Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) – это закономерный результат ВИЧ-инфекции. Однако при раннем выявлении и приеме соответствующих медикаментов до наступления этого момента проходят годы. Контроль и мониторирование концентрации в крови лейкоцитов при ВИЧ-инфекции является важной составляющей терапевтического лечения. Таким образом, прогрессирование ВИЧ вполне можно предупредить, а соответственно и увеличить на несколько десятилетий больному жизнь. Белые кровяные элементы помогают иммунной системе в борьбе с микроорганизмами, вирусами, злокачественными новообразованиями. Защищают организм индивида от проникновения аллергенов, простейших и грибков.
Вирус иммунодефицита, влияя на иммунные клетки, препятствует их работе, и со временем они перестают выполнять свои функции. В результате этих процессов организм не может бороться с инфекциями и медленно погибает. ВИЧ поражает те защитные клетки, на поверхности которых имеются белковые рецепторы CD-4. Большое их количество содержится в мембране T-лимфоцитов-хелперов. Благодаря активации иных лимфоцитных клеток они в разы усиливают ответную реакцию на проникновение в организм инфекционных агентов. Кроме того, CD-4 содержат макрофаги, моноциты, клетки Лангерганса и другие.
Первоначально заподозрить присутствие вируса иммунодефицита можно, расшифровывая результаты ОАК (общего анализа крови). На раннем этапе ВИЧ лейкоциты повышенные. При прогрессировании наблюдается нейтропения (снижение нейтрофилов) и лимфопения (снижение лимфоцитов) и, как следствие, ослабление иммунитета. Безусловно, общий анализ крови не является специфическим. На разных этапах болезни белые кровяные тельца могут быть как выше, так и ниже допустимых значений.
Это проверенный и информативный вид диагностики. В составе некоторых лейкоцитов присутствует белковый рецептор CD-4, а так как при вирусе иммунодефицита человека эти клетки поражаются первыми, то вычисление CD-4 важно при диагностике ВИЧ. Если у индивида неправильный рацион или он незадолго до сдачи биоматериала перенес сильное нервное потрясение, то результаты анализов будут с погрешностями. Кроме того, на конечный итог оказывает влияние и временной промежуток, т. е. в какой половине дня была произведена сдача крови. Достоверный, почти стопроцентный результат можно получить только при сдаче биоматериала в утренние часы. Допустимые показатели CD-4 (измеряется в ед.) зависят от состояния индивида:
- у зараженного ВИЧ до 3,5;
- при вирусном или инфекционном заболевании 3,5–5;
- у практически здорового 5–12.
Таким образом, чем выше значение этого показателя, тем менее вероятно наличие у пациента ВИЧ. Для подтверждения диагноза необходим ОАК, чтобы быть уверенным в низкой концентрации лейкоцитов. Анализ на вирусную нагрузку выявит в крови и компоненты РНК-ВИЧ, которые не определяются у здорового индивида. Анализируя этот показатель, доктор прогнозирует дальнейшее развитие заболевания.
В зависимости от стадии заболевания концентрация лейкоцитов то увеличивается, то уменьшается. В первую очередь ВИЧ оказывает поражающее влияние на защитные клетки организма, в том числе и на состав крови. Следовательно, усугубление болезни можно предупредить и тем самым продлить индивиду жизнь. Одним из самых известных исследований, которые отражают состав клеток крови, является ОАК. Биоматериал для изучения берут из пальца. При расшифровке результатов особое внимание уделяют лейкоцитам. При ВИЧ-инфицировании это особо значимо. Кровяные тельца подразделяются на несколько групп, которые выполняют разные задачи:
- Лимфоциты. Как только инфекция проникает в кровяное русло, на борьбу с ней активизируются эти клетки и их количество увеличивается. Тем не менее такое сопротивление не приносит эффекта, и ВИЧ продолжает развиваться. При отсутствии терапии на начальном этапе количество лимфоцитов падает, что является тревожным звоночком.
- Нейтрофилы – защитники организма от иммунодефицитных состояний и вирусов. Концентрация их снижается при попадании в кровь возбудителя, и такое состояние характеризуется как нейтропения.
- Тромбоциты – влияют на свертываемость крови. У ВИЧ-инфицированных индивидов этот показатель низкий, что способствует образованию внезапного кровотечения, которые довольно трудно остановить, а иногда и невозможно.
Независимо от выполняемых функций все лейкоциты совместными усилиями организуют прочную защиту организма индивида, выявляя и уничтожая вредоносные элементы. Кроме того, у больного наблюдается низкий показатель гемоглобина из-за ухудшения работы красных кровяных телец, отвечающих за доставку к тканям и органам кислорода. Как следствие, практически полностью отсутствует сопротивляемость организма к инфекциям. При выявлении ВИЧ надо регулярно посещать лечащего врача и сдавать биоматериал на ОАК. При изучении итогов исследования доктор в первую очередь изучает в результатах, сколько лейкоцитов. При ВИЧ вначале страдают именно эти клетки. Контроль за показателями в динамике дает возможность отследить развитие недуга, назначить необходимое лечение и продлить инфицированному жизнь. Отсутствие терапии чревато смертью примерно через два года после первичного заражения крови.
Интересен факт, что при рассмотрении лейкоцитов под микроскопом они розовато-фиолетового цвета, а называют их белыми кровяными клетками. Забор биоматериала для исследования осуществляется из пальца. Зараженные ВИЧ сдают его ежеквартально. Особой подготовки перед сдачей анализа не требуется. Доктора рекомендуют придерживаться некоторых условий, а именно сдавать в одной клинической лаборатории в утреннее время и на голодный желудок с целью получения достоверных результатов, т. к. количество лейкоцитов зависит от времени суток и рациона. Допустимые показатели белых клеток у детей и взрослых разные, а половая принадлежность не имеет значения. У практически здорового индивида лейкоцитарная формула (в процентном соотношении с общим количеством иммунных клеток) выглядит следующим образом:
- нейтрофилы – 55;
- лимфоциты – 35;
- базофилы – 0,5–1,0 — помогают другим лейкоцитам распознать посторонних агентов.
- эозинофилы атакуют аллергены – 2,5;
- моноциты – 5 — поглощают проникшие в кровь чужеродные элементы.
Для диагностики важно не только отклонение от нормы, но повышение и понижение общего числа лейкоцитов. При ВИЧ-инфекции в первую очередь обращают внимание на уровень лимфоцитов. Начальная стадия характеризуется повышенной концентрацией, а дальнейшее распространение инфекции и как следствие ослабление иммунитета снижает этот показатель. Важно помнить, что ОАК не ставит своей целью постановку точного диагноза, он лишь показывает изменения состава крови, на основании которых доктор принимает решение о дальнейших действиях.
Ниже приведены ситуации, при которых этот анализ обязателен. Сделать его можно в любом учреждении здравоохранения и совершенно бесплатно:
- При постановке на учет по беременности.
- Резкое снижение массы тела (при отсутствии причины).
- Употребление наркотических средств в немедицинских целях.
- Незащищенные половые отношения и частая смена партнеров.
- Секс с ВИЧ-инфицированным.
- Постоянные проблемы со здоровьем. При поражении вирусом иммунодефицита происходит снижение иммунитета, и индивид становится уязвимым к различным заболеваниям.
- Хроническая усталость и слабость.
- При оперативных вмешательствах или переливании крови.
Анализ покажет у инфицированных лиц изменения показателей крови, в том числе и нарушение лейкоцитарной формулы.
При ВИЧ уровень лейкоцитов изменяется и проявляется:
- лимфоцитозом – высокий уровень лимфоцитов;
- нейтропенией – снижением количества гранулярных лейкоцитов;
- лимфопенией – низкой концентрацией T-лимфоцитов;
- снижение тромбоцитов.
- высокая СОЭ;
- повышение мононуклеаров;
- низкий гемоглобин.
Однако не только при ВИЧ лейкоциты претерпевают изменения. Такое явление встречается и при других патологических состояниях. Поэтому, основываясь на полученных результатах, специалисты назначают дополнительные виды исследований.
При выявлении такого результата необходимо тщательное обследование. Защита организма от воздействия болезнетворных микроорганизмов считается основной функцией лейкоцитов. При их низком уровне:
- простудные болезни являются частым спутником;
- инфекционные состояния наблюдаются длительный период и дают осложнения;
- грибки поражают дерму и слизистые оболочки;
- высокий риск заразиться туберкулезом.
На уровень лейкоцитов оказывает влияние время суток, рацион, возраст. Если количество клеток меньше 4 г/л, то такое состояние называется лейкопения. Белые клетки крови довольно чувствительны к различным внутренним и внешним факторам. Наблюдаются пониженные лейкоциты при:
- ВИЧ-инфекции;
- воздействии радиации;
- недоразвитии костного мозга;
- превращений в костном мозге, связанных с возрастными изменениями;
- расстройств аутоиммунной природы, при которых синтезируются антитела к лейкоцитам и другим элементам крови;
- лейкопении, причиной которой является наследственная предрасположенность;
- иммунодефицитных состояниях;
- эндокринных болезнях;
- разрушающих последствиях лейкоза и метастазов на костный мозг;
- острых вирусных состояниях;
- недостаточности почечной, печеночной и сердечной.
В основном отклонение от допустимых значений происходит в результате недостаточной выработки клеток или преждевременного их разрушения, а так как имеется несколько видов лейкоцитов, то отклонения лейкоцитарной формулы различны. Состояния, при которых одновременно лимфоциты и лейкоциты понижены, это:
- ВИЧ;
- поражения иммунной системы;
- наследственные мутации или патологии;
- аутоиммунные нарушения;
- инфекционные поражения костного мозга.
Таким образом, при изменении уровня клеток требуется дополнительное обследование. Избыток и недостаток их негативно отражается на здоровье.
Лимфоциты, которые относятся к группе лейкоцитов, при ВИЧ и других состояниях организма отвечают за клеточный иммунитет, различая свои и чужеродные белки. Низкий уровень лимфоцитов, норма которых зависит от возраста, свидетельствует о лимфопении. В лейкоцитарной формуле они должны соответствовать определенному количеству. Допустимый процент отклонений от общего числа всех элементов:
- 20 – у подростков и взрослых;
- 50 – у детей от пяти до семи лет;
- 30 – у малышей.
Незначительное снижение лимфоцитов бывает при инфекциях. В этом случае очаг стремительно атакуется иммунными клетками, и лимфопения носит временный характер. Для правильной постановки диагноза важно как можно быстрей выяснить причину, по которой произошло снижение этих клеток. Выявляется низкий уровень лейкоцитов при ВИЧ, а также при:
- милиарном туберкулезе;
- тяжелых инфекциях;
- апластической анемии;
- хронических болезнях печени;
- химиотерапии;
- красной волчанке;
- разрушении лимфоцитов;
- интоксикации кортикостероидами;
- лимфосаркоме;
- и др.
Обнаружение лимфопении требует немедленной терапии патологий, которые ее спровоцировали.
Провокаторами повышенных лейкоцитов при ВИЧ или, наоборот, пониженных, являются различные процессы, которые протекают в организме:
- интоксикация, вызванная отравлением токсическими веществами;
- злокачественные новообразования;
- гнойно-воспалительные процессы;
- инфаркт миокарда;
- ожог;
- острый инсульт;
- лейкоз;
- аутоиммунные состояния;
- синдром гиперспленизма;
- иммунодефицитные состояния, кроме ВИЧ;
- гипоксия;
- состояния, оказывающие негативное влияние на иммунитет;
- паразитарные и бактериальные инфекции;
- сбой в функционировании эндокринной системы;
- и другие.
Кроме ВИЧ, повышение лейкоцитов наблюдается при нервных срывах. Пониженное или повышенное содержание этих клеток может быть от перегрева или переохлаждения. Следовательно, диагностировать иммунодефицит у индивида только по одному повышенному показателю нельзя. Для того чтобы правильно оценить полученные результаты исследований, необходимо выяснить анамнез.
Своевременное выявление вируса иммунодефицита и прием антиретровирусной терапии предупреждает активизацию инфекционного процесса, а соответственно и СПИД. Успешно справляется с задачами ранней диагностики обычный анализ крови. При вирусе иммунодефицита в первую очередь изменяются показатели лейкоцитарных клеток, отвечающих за иммунную систему. Неслучайно лейкоциты в крови при ВИЧ называют зеркалом, которое отражает течение патологии. Определение их количества важно как для прогнозирования инфекционного процесса, так и для профилактики тяжелых осложнений.
Кроме того, у индивида наблюдается довольно низкий уровень гемоглобина, как следствие, сопротивляемость организма ограничена и возникает анемия. Обнаружение клеток ВИЧ обязывает человека минимум четыре раза в течение года посещать лечащего доктора, сдавать анализы и проходить необходимые обследования. Важно помнить, что регулярный контроль за развитием недуга и своевременная коррекция медикаментозного лечения продлевает жизнь.
источник
Общий анализ крови при ВИЧ – привычное исследование, на которое направляется пациент при обращении к врачу любой специализации. Такой анализ делают при подозрении на заболевание и при проведении диспансеризации. Он дает первичное представление о состоянии здоровья обратившегося к врачу и потому входит наряду с общим анализом мочи в стандартную схему обследования пациента.
Забор крови производится обычно в условиях поликлиники, лаборатории или стационара, но многие частные медицинские организации могут забирать кровь на дому. Особенно это удобно для обследования грудных детей, пожилых людей, пациентов, которые не могут ходить сами или которым по медицинским показаниям рекомендовано снизить физическую активность.
Кровь забирается из подушечки безымянного пальца особой иглой – скарификатором. Скарификатор используется один раз и до использования находится в запечатанной стерильной упаковке. Путем легкого нажатия на палец добывается нужное количество крови, потом распределяется по пробиркам.Для детей а также пациентов с низким болевым порогом рекомендуется использовать одноразовые стерильные ланцеты со скрытыми иглами минимально возможного размера.
Психологически легче переносится забор крови тогда, когда пациент не видит иглу и внутренне не напрягается в ожидании болезненного прокола кожи. Кровь, собираемая ланцетом, поступает сразу во встроенный резервуар и практически не контактирует с воздухом, что позволяет получить идеальный материал для исследования.Для взятия анализа все чаще используются электронные программные анализаторы.
Они выдают результат и проводят сравнение показателей пациента с нормальными показателями.Но использование специального оборудование не исключает микроскопического исследования крови с прокрашиванием и визуальной оценкой человеком. Совмещение аппаратного анализа и анализа, проведенного человеком, дается наиболее точный результат.
Главным образом клинический анализ крови проводят, чтобы узнать следующие показатели:
- Уровень гемоглобина – железосодержащего белка;
- Количество эритроцитов – красных кровяных телец;
- Цветовой показатель – уровень относительного содержания гемоглобина в одном эритроците;
- Количество лейкоцитов – красных кровяных телец;
- Количество тромбоцитов – безъядерных клеток, отвечающих за свертываемость крови и формирование тромбоцитарного агрегата для закупорки поврежденного сосуда;
- Скорость оседания эритроцитов – соотношение фракций белков в составе плазмы.
Цветовой показатель с развитием технологий проведения аппаратного анализа крови потерял практическое значение в связи с тем. Что дает менее точное представление о содержании гемоглобина, нежели анализатор. Но он по-прежнему проводится при микроскопическом исследовании. Во время клинического анализа крови могут определяться другие показатели.
Повышение уровня гемоглобина может говорить об обезвоживании организма, интоксикации продуктами горения табака (при чрезмерном курении, особенно активном), доброкачественном опухолевом поражении системы крови. Понижение уровня гемоглобина отмечается при анемии или малокровии, а также при гипергидратации, то есть увеличения объема плазмы.
Увеличение количества эритроцитов свидетельствует о возможных новообразованиях, водянке (скопление транссудата) почечных лоханок, синдроме гиперкортицизма, а также возникает на фоне лечения стероидами или кортикостероидами. Вследствие некоторых состояний – ожоги, диарея, приема препаратов с диуретическим эффектом – кровь способна загущиваться, тогда при проведении клинического анализа выявляется некоторое увеличение количества эритроцитов.
Уменьшение количества эритроцитов происходит при анемии, ускоренном разрушении эритроцитов и снижение интенсивности их образования в костном мозге. Также некоторое уменьшение красных кровяных телец наблюдается у беременных женщин, а также у женщин в период маточных кровотечений (как у лихорадки эбола) различной этиологии. Кровопотери по разным причинам (травма, операция, донорство) до восстановления нормального объема крови также проявляются в результатах анализа.
Эритроциты в меньшем количестве обнаруживаются при проведении мочегонной или инфузионной терапии и какое-то время после них.Снижение цветового показателя говорит о вероятности железодефицитной анемии или анемии, вызванной интоксикацией свинцом. Повышение цветового показателя может отмечаться при дефиците фолиевой кислоты и витамина В12, желудочных полипах и онкозаболеваниях. Изменение уровня лейкоцитов свидетельствуют о куда более серьезных и даже опасных нарушениях здоровья.
Повышение их уровня бывает при острых воспалениях в различных органах и тканях, сепсисе и иных гнойных процессах. Инфекционной инвазии организма, травмах тканей, инфаркте миокарда, злокачественных опухолевых процессах. Некоторое повышение количества лейкоцитов отмечается у беременных и недавно родивших женщин, у кормящих грудью матерей. А также у спортсменов в период активных тренировок и у людей, занятых тяжелым физическим трудом после значительных мышечных нагрузок.
Уменьшение количества лейкоцитов встречается при редком наследственном заболевании – ахондроплазии, а также при лучевой болезни, брюшном тифе, мегалобластной анемии, ревматических болезнях, лейкозах, миелофиброзах, плазмоцитоме, инфицирование сальмонеллами.
Анафилактический шок, недавно перенесенный пациентом, тоже приводит к изменению формулы крови. Повышенный уровень тромбоцитов отмечается у пациентов с эссенциальной тромбоцитемией, а также со склонностью к тромбозам. Пониженный уровень тромбоцитов наблюдается при тромбоцитопении, онкологических заболеваниях, малярии, бронхиальной астме.
Скорость оседания эритроцитов увеличивается при онкологических заболеваниях, анемиях различной природы, коллагенозах, инфекционных заболеваниях. Сопровождаемых воспалением, после переломов костей, перенесенных операциях, а также у женщин в период менструации, беременности, послеродовой период. Скорость оседания эритроцитов уменьшается при желтухе, повышение уровня желчных кислот, недостаточности кровообращения.
Любые отклонения показателей клинического анализа крови от нормы требуют проведения повторного анализа. Если повторный анализ дублирует предыдущие результаты, то необходимо назначить дополнительные исследования. Биохимический анализ крови, анализ на выявление отдельных возбудителей (реакция Вассермана, определение титра антител к различных инфекциям). Глюкозотолерантный тест, тромбоэластография, тест тромбодинамики, пульсоксиметрия, коагулологические тесты а также другие.
Часто бывает, что идущие к врачу на диспансеризацию пациенты гадают, покажет ли общий анализ крови ВИЧ? Однозначно нет. Для выявления иммунодефицита проводится отдельное клиническое исследование крови. Но поскольку общий анализ крови показывает ВИЧ не конкретно, а лишь дает основание подозревать вирусную инфекцию, то требуется проведение специального исследования.
Забирать кровь на клинический анализ крови при ВИЧ у пациента в период вспышки респираторных заболеваний, а также при различных эпидемиях, рекомендуется на дому. Это позволит пациенту не подвергаться риску заражения заболеванием. Которое с учетом его иммунного статуса может протекать очень тяжело, купироваться трудно и даже привести к летальному исходу.
В общем анализе крови при ВИЧ показатели следующие:
- В первое время после заражения повышается количество лейкоцитов;
- Лимфоциты на ранней стадии повышены из-за постоянной борьбы организма с прогрессирующей вирусной инфекцией;
- Лимфоциты понижены при развитии болезни и отсутствии адекватного лечения;
- Гемоглобин снижается;
- Снижается уровень тромбоцитов, что впоследствии приводит к нарушению свертываемости крови и внешним и внутренним кровотечениям;
- Увеличивается скорость оседания эритроцитов.
Видно, что сам по себе клинический анализ крови не показывает на то, что пациент ВИЧ-инфицирован. Но при этом измененные показатели крови должны стать поводом для дополнительных лабораторных исследований, в том числе проверки пациента на заражение ВИЧ. В случае положительной реакции свежие новости про вакцину от ВИЧ.
Основаниями на выявление ВИЧ являются следующие обстоятельства:
- Постоянно повышенная температура тела у пациента на протяжении месяца и более;
- Диарея в течение месяца и более;
- Внезапная резкая потеря массы тела;
- Потеря аппетита;
- Общая продолжительная слабость;
- Апатия;
- Сильная ночная потливость;
- Постоянная и продолжительная миалгия;
- Сыпь и изъязвление кожи и слизистых оболочек.
К тому же нужно дополнительно обследовать пациента с уже выявленной ВИЧ-инфекцией на туберкулез, кандидоз, малярию, менингит. Токсоплазмоз, герпес и ряд других инфекционных заболеваний, к которым неустойчива иммунная система таких пациентов.
В ВИЧ-инфицированным в обществе отрицательное отношение, поэтому многие люди опасаются сдавать кровь на выявление этого заболевания. Бесплатно и анонимно можно сдать кровь в специализированных лаборатория, а потом получать лечение у врача-инфекциониста. Лечение позволит жить полноценной жизнь без осложнений, к тому же врач даст необходимые рекомендации по профилактике инфицирования членов семьи пациента.
источник
С уважением, Александр Юрьевич.
Мобильный телефон: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75
Viber, WhatsApp и Telegram: +380661948381
СКАЙП: internist55
ИМЭЙЛ: internist55@ukr.net
Персональный сайт: http://riltsov.kh.ua
Это была не реклама, а подпись к моей консультации. Я не даю рекламу, и не нуждаюсь в ней. Никого на прием не зазываю. Мне работы хватает! Но если возникли вопросы – звоните по телефону или по скайпу!
Не стесняйтесь. Помогу, чем смогу!
Очная консультация возможна для харьковчан и тех, кто может приехать в Харьков.
к.м.н. Белова Елена Геннадьевна
Детский консультативно-диагностический Центр
Федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный Медико-Хирургический Центр им. Н.И. Пирогова» МЗРФ
Россия,
127473, Центральный административный округ, город Москва, Делегатская ул., 9А
http://www.dkdc.ru/
телефоны регистратуры 84999733798
84999733853
Вот смотрите, там внизу колонка абсолютных цифр, не выделенная синим цветом. Там абсолютные цифры абсолютно нормальны, кроме эозинофилов. Т.е. реально повышены только эозинофилы. Это повышение может быть связано с аллергией, с паразитарной инвазией и с самой ВИЧ-инфекцией. Так же можно отметить пограничный моноцитоз, но он не имеет самостоятельного значения. Атопический дерматит – наиболее вероятная причина повышения. Однако, сдать кал на яйца глистов трехкратно не будет лишним.
«ИС 537, ВН 1500 по факту на апрель.»
Мне неведомо значение этих цифр. Если одна из цифр отражает уровень CD4-клеток, то она нормальна и антиретровирусная терапия не требуется.
Анализ обсудите с врачом (инфекционистом, дерматологом). Обсуждается назначение антигистаминного препарата, «гормональные» препараты от аллергии Вам не показаны. Лучше выбрать антигистамин из старой серии: димедрол, тавегил или супрастин. Старые антигистамины лучше снимают зуд, но чаще дают сонливость. Я бы из них предпочел СУПРАСИТИН. Его эффект можно усилить H2-блокатром. Например, фамотидином (одно из коммерческих наименований: КВАМАТЕЛ). Также важно пользовать увлажняющие кремы и увлажнять воздух в помещении.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
источник
ОАК – очень простая и повсеместно используемая процедура. Проходит она практически безболезненно и помогает опытному специалисту распознать многие заболевания и патологии на ранней стадии. Общий анализ крови ВИЧ-инфицированного будет сильно отличаться от показателей здорового человека. Именно поэтому ОАК – самый распространенный начальный метод его диагностики.
ВИЧ проявляется только некоторое время спустя после заражения, поэтому так важно его выявить и вовремя начать лечение, которое позволит пациенту на протяжении многих лет полноценно жить и функционировать.
Сдается общий анализ крови при ВИЧ, как и любой другой, утром натощак. Предварительно необходимо согласовать с врачом перерыв в приеме лекарств, если они имеются, а также диету, которая поможет результату быть наиболее точным.
Определение проводится в случае:
- Подготовки к операции (для профилактики кровотечений и установлении опасности заражения персонала, если она имеет место быть);
- Беременным женщинам (ведь инфекция проникает через плацентарный барьер и грудное молоко, ребенок моментально заражается, а это грозит развитием патологий в развитии);
- Донорам;
- Медработникам;
- Людям, находящимся в группе риска (возможно, уже с проявленными симптомами);
- Любому желающему.
Обратиться по этому вопросу можно в любую государственную поликлинику.
Платно или нет – по желанию.
Анонимность тестирования также гарантирована.
Показывает ли общий анализ крови стопроцентный результат на ВИЧ? Нет. Этот тест проводится как начальный этап диагностики, а дальше, если потребуется, будут проводиться дополнительные исследования. Какие именно, разберем ниже.
Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>
ВИЧ – инфекция очень опасна тем, что длительное время может не проявлять себя никак. И этот период порой длится десятилетия. Узнают о заражении, зачастую, случайно. Просто какой-то тест биоматериала насторожил внимательного врача, и он своевременно предпринял меры по утверждению диагноза.
На ОАК вирус выявляют предположительно по нетипичному количеству некоторых форменных элементов.
Исследуются лейкоциты, лимфоциты (как разновидность лейкоцитов), тромбоциты и нейтрофилы.
Изменение в общем анализе крови количества этих кровяных телец (в определенную сторону) может означать заражение организма.
Доктор может лишь объективно оценить картину мазка и сделать предположительные выводы.
Дальше идут более специфичные анализы, направленные исключительно на выделении фракции вируса иммунодефицита человека.
Как упоминалось выше, в этом исследовании анализируются показатели:
- Лейкоциты (лимфоциты и др.);
- Нейтрофилы;
- Тромбоциты.
Посмотрите наглядное видео про ОАК
Ориентировочные значения для среднестатистического взрослого человека:
Форменные элементы | Значения нормы |
Лейкоциты, г/л | 4-9 |
Эритроциты, т/л | 3,6 – 5,2 |
Тромбоциты, г/л | 180-320 |
Нейтрофилы, % | 1-6% |
По их отклонениям от нормы можно судить о патологическом процессе.
Важно понимать, что вирус иммунодефицита человека поражает в первую очередь иммунную систему. Поэтому и картина исследований будет соответствующая:
Лимфоцитоз. Такая реакция будет проявлена на первых этапах заражения. Любая инфекция влияет на количество лимфоцитов. Они резко увеличиваются в количестве, пытаясь активно бороться с поступившим извне агрессивным фактором. Это нормальная реакция, и свойственная она не только вышеописанному заболеванию, но и всем остальным.
Лечащий врач при наличии угрожающих факторов для здоровья пациента может сделать предположение, что болезнь таки проникла внутрь.
Лимфоцитопения. Это пониженное содержание лимфоцитов. Если человек относительно здоров, но имеет ряд симптомов, которые мы рассмотрим ниже, то доктору рационально назначить дополнительные виды исследований. Ведь упадок лимфоцитов относится к показателям иммунодефицита.
ВИЧ угнетает активность иммунной системы человека, значительно снижая продукцию клеток крови и их активность в борьбе с чужеродными агентами.
Тромбоцитопения. Снижение уровня тромбоцитов. Это форменные элементы крови, ответственные за ее свертываемость. Крайне опасным последствием иммунодефицита являются гемофилические расстройства. Именно по этой причине ВИЧ-инфицированные склонны к кровотечениям. Это состояние крайне опасно и несет угрозу для жизни.
В связи с этим обстоятельством, перед операциями направляют на исследования на ВИЧ и общий анализ крови, чтобы больной не умер от кровотечения.
Нейтропения. Нейтрофилы – клетки, синтезируемые костным мозгом. Это самый точный маркер заражения. Ведь их синтез снижается как раз при поражении вирусом иммунодефицита.
Гемоглобин. Будет существенно понижен, без возможности стабилизироваться.
Все эти цифры могут быть и маркерами других болезней, но общая картина всегда даст представление о состоянии организма. Доверьтесь специалисту.
Итак, мы выяснили, может ли показать ВИЧ общий анализ крови – недостоверно, давая лишь общее представление о состоянии больного.
Однако существуют в настоящее время другие методы исследований, подтверждающие или опровергающие предположение доктора о наличии патологии.
Некоторые из них:
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) – находит в биоматериале свойственный лишь этому возбудителю фрагмент ДНК. Оборудование, к сожалению, пока расположено не повсеместно, в силу высокой цены. Но результат стоит того. Почти стопроцентная вероятность правильного ответа.
- ИФА (иммуноферментный тест) – выявляются антитела к заявленному вирусу. Также относится к наиболее точной диагностике. Часто используется к клиниках, полученному ответу можно верить.
- Экспресс-тесты уникальны тем, что для забора подойдет практически любой биоматериал (моча, слюна и др.). В течение тридцати минут тест готов. Единственный его минус – это не гарантированная точность.
Что касается всех этих исследований, то они проводятся утром натощак путем взятия пробы из вены.
Соблюдая все необходимые предписания специалиста, вы можете быть уверены в точности их проведения.
Чтобы понимать, почему врач назначит их именно вам, перечислим некоторые характерные симптомы патологического процесса:
- Постоянное состояние сонливости;
- Мигрени, вялость;
- Проблемы с пищеварительной системой, недомогания;
- Налет на языке, запах изо рта.
Все, что необходимо знать о СПИДе – это то, что он развивается при несвоевременном распознавании организма его предшественником.
Будьте внимательны к своему здоровью, прислушивайтесь к советам специалистов и делайте анализы, тогда вашему организму ничего не будет угрожать.
источник
Моноциты под действием ВИЧ гибнут медленнее, чем CD4-лимфоциты.В зараженных клетках вирус способен размножаться (резервуар вируса в организме), что приводит либо к их гибели, либо к уменьшению количества выделяемых ими факторов роста CD4-лимфоцитов. Моноциты больных СПИДом оказались способными продуцировать растворимый супрессивный фактор, подавляющий ответ Т- и В-лимфоцитов на митогены. Этот фактор зависит от Т-клеток и , видимо, связан с увеличением супрессирующего влияния со стороны последних. При СПИДе антимикробные функции моноцитов сохраняются, но они теряют способность к хемотаксису, падает их цитотоксическая активность и способность к продукции интерлейкина-1.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ВИЧ С ДРУГИМИ КЛЕТКАМИ ОРГАНИЗМА .
Помимо клеток крови резервуаром вируса могут быть клетки эндотелия кровеносных и лимфатических сосудов, эпителиальные клетки кожи и родственных тканей, глиальные клетки нервной системы и нервные клетки. Обычные при СПИДе психозы и атрофия мозга развиваются именно из-за способности вируса инфицировать ЦНС. Клетки за пределами сосудистого русла не всегда содержат поверхностные рецепторные белки к вирусу, что не позволяет ему адсорбироваться и проникать в клетку непосредственно, однако инфицирование может произойти при слиянии с зараженными CD4-клетками и макрофагами.
Проникая через гематоэнцефалический барьер, вирус вызывает в головном мозгу аномальное размножение глиальных клеток, окружающих нейроны, а также поражения, наступающие в результате потери белого вещества мозга, развития первичной лимфомы мозга и атрофии некоторых нервов (зрительного в первую очередь).
Поражение нервной системы отмечается у трети больных СПИДом и проявляется в четырех основных клинических формах:
абсцессы мозга (прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия, криптококковый менингит, подострый энцефалит, возможно, цитомегаловирусной этиологии.);
опухоли мозга, например первичная и вторичная лимфомы головного мозга;
поражения сосудов мозга (церебральные геморрагии) и сердца (небактериальный тромботический эндокардит);
очаговые поражения оболочек мозга, характеризующиеся самоограничиващимся менингитом.
Система интерферона (ИФ) является интегральной частью иммунной системы и обеспечивает координацию пролиферации, дифференцировки и активации эффекторных клеток иммунитета. В процессе иммунного ответа ИФ выполняет роль короткодистантных медиаторов межклеточных взаимодействий. ИФ определяет эффективность иммунного распознавания антигенов, влияя на экспрессию антигенов главного комплекса гистосовместимости 1-го и 2-го классов, а также карциноэмбриональных и опухолевых антигенов. ИФ играют определяющую роль в процессах элиминации антигенно-измененных “ своих” и чужеродных клеток, являясь основными активаторами цитолитических и фагоцитирующих эффекторов иммунитета:-ИФ является незаменимым фактором дифференцировки В-лимфоцитов.
ВИЧ-инфекция характеризуется прогрессирующей дисфункцией иммунной системы, которая сопряжена с глубокими нарушениями в системе ИФ. Для удобства изложения ВИЧ-инфекция разделена на 3 традиционные стадии: 1) ВИЧ-сероконверсию, когда в сыворотке периодически выявляются антитела к ВИЧ, но другие клинические признаки отсутствуют, 2) стадию генерализованной неспецифической лимфаденопатии и 3) клинически выраженный СПИД. Дефекты в системе ИФ прослеживаются на каждой из стадий, но их характер и глубина совершенно различны.
ВИЧ обладает интерфероногенными свойствами, обусловленными наличием в лидерной последовательности РНК 3`-LTR до промотора SP-6 двойной спирали, состоящей из 40 пар нуклеотидов. Эта особенность генома ВИЧ указывает также на потенциальную чувствительность вируса к индуцируемым ИФ классическим противовирусным механизмам — дсРНК-зависимым 2`, 5`-олиго(А)синтетазе и протеинкиназе фактора инициации синтеза белка eiF2. Однако под действием ИФ не происходит полного подавления репродукции ВИЧ. В этом отношении ретровирусы принципиально отличаются от литических вирусов. При действии ИФ активность обратной транскриптазы и синтез вирусных белков снижаются только на 70%.
Полного подавления репродукции ВИЧ удалось добиться на экспериментальной модели при постоянной продукции ИФ эндогенно. В клетки почек зеленых мартышек ввели плазмиду, содержащую ВИЧ-промотор (3`-LTR), интегрированный с геном человеческого 2-ИФ, экспрессия которого регулируется трансактивирующим фактором — продуктом гена tat. Экспрессия плазмидного гена -ИФ в трансфектных клетках приводила к активации внутриклеточной 2`, 5`-олиго(А)синтетазы. Возможность полной элиминации ВИЧ из культуры при постоянной экспрессии ИФ эндогенно представляет значительный интерес. Хотя механизм этого явления пока не установлен, все же не вызывает сомнения необходимость изучения индукторов ИФ по крайней мере на 1 стадии ВИЧ-инфекции.
В клинических наблюдениях были в основном подтверждены экспериментальные данные о неполном подавлении ВИЧ при лечении экзогенным ИФ. При ежедневном подкожном введении 35.000.000 МЕ рекомбинантного -ИФ в течение 8-12 недель больным СПИД, у них отмечено значительное, а некоторых даже полное подавление вирусных антигенов в циркуляции. Однако какого либо влияния ИФ-терапии на динамику циркулирующих антител к кору ВИЧ обнаружено не было, что подтверждает персистенцию инфекции.
У здоровых лиц ИФ в сыворотке, как правило, не обнаруживается или циркулирует в предельно низких титрах. При различных вирусных инфекциях, а также онкологических и аутоиммунных заболеваниях ИФ в сыворотках появляется постоянно, причем титр его нарастает параллельно тяжести заболевания. К настоящему времени накоплен обширный материал, позволяющий заключить, что появление ИФ в сыворотке может служить биологическим маркером вирусной инфекции, а во многих случаях и онкологического заболевания. Причем циркулирующий ИФ, как правило, относится к виду но по крайней мере, часть циркулирующего ИФ отличается необычным свойством -кислотолабильностью.
Присутствие кислотолабильного -ИФ в циркуляции у больных СПИД было установлено уже на ранних этапах исследования инфекции: он обнаруживался у 60-80% больных с генерализованной лимфоаденопатией и клинически выраженным СПИДом. Титр циркулирующего кислотолабильного -ИФ нарастал по мере увеличения клинической тяжести инфекции: на стадии генерализованной лимфаденопатии титр в среднем был равен 7,7 МЕ/мл, а при проявлении клинических симптомов СПИД — 28,7 МЕ/мл. В других наблюдения было показано, что увеличение титра циркулирующего ИФ коррелировало с гематологическими симптомами иммунодефицита. Обратная корреляция прослеживалась с общим числом лимфоцитов и с субпопуляцией Т-хелперов, и прямая — с концентрацией IgA в сыворотке.
По данным многих исследований появление циркулирующего в крови кислотолабильного -ИФ обнаруживается в среднем за 6,5 месяцев до клинических симптомов СПИДа и может служить наиболее ранним прогностическим показателем.
Однако, кислотолабильный -ИФ обнаруживался только у 65-70% больных. Остальные серопозитивные больные не имели этого диагностического признака. Этот факт до настоящего времени не получил объяснения и заслуживает специального исследования.
Таким образом, наличие циркулирующего кислотолабильного -ИФ в постоянных титрах >16МЕ/мл в группе риска является прогностическим признаком и указывает на высокую вероятность (60-80%) развития клинических симптомов СПИДа в течение нескольких месяцев.
Другой особенностью ВИЧ-инфекции, которая тоже имеет диагностическое значение, является присутствие в циркуляции ингибитора (или инактиватора ИФ).
Известно, что в физиологической норме в сыворотке периферической крови могут обнаруживаться ингибиторы ИФ типа 1 ( иПри вирусной инфекции частота их выявления существенно возрастает.
При изучении сыворотки больных СПИД осложненным саркомой Капоши, ингибитор выявлен у 80%, причем у двух третей из них его титр был достаточен для инактивации более 50 МЕ/мл -ИФ. Вместе с тем, в другой группе больных с саркомой Капоши, не имевших диагностических признаков СПИДа, ни у одного больного ингибитора в сыворотке не было. Не выявлялся ингибитор и у неосложненных больных с лимфоаденопатией. Таким образом, циркулирующий ингибитор ИФ типа 1 является диагностическим признаком, проявляющимся на III стадии ВИЧ-инфекции, одновременно с клиническими признаками СПИДа.
Химическая природа ингибитора ИФ типа 1 изучена еще недостаточно. По некоторым данным его структура напоминает структуру -ИФ.
Взаимодействие ИФ с клеткой осуществляется через специфические рецепторы с исключительно высоким аффинитетом. Иммунобиологические эффекты ИФ реализуются только через рецепторы. ИФ типа 1 имеют общий рецептор с мол. массой 110 кД, распознающая часть является ганглиозидом. Рецептор -ИФ состоит из 2-х белковых компонентов с мол. массой 50 и 90 кД.
Экспрессия рецепторов на клетке подвержена функциональным изменениям и подавляется под действием ИФ. Постоянное присутствие кислотолабильного-ИФ в циркуляции при ВИЧ-инфекции приводит к подавлению экспрессии клеточных рецепторов к ИФ типа 1, в то же время экспрессия рецепторов к ИФ типа 2 на всех клинических стадиях не изменяется.
Биологические эффекты ИФ обусловлены специфическими изменениями в метаболизме клетки. Известно, что под действием ИФ в цитоплазме появляется более 20 новых белков. Наиболее изученным ИФ-зависимым ферментом является 2`,5`-олиго(А)синтетаза, которая активируется всеми 3 видами ИФ (и в присутствии двуспиральной РНК по крайней мере из 20 нуклеотидов. Под действием этого фермента на основе АТФ синтезируется ряд коротких полиаденилатов, соединенных необычной 2`-5`-фосфодиэфирной связью. 2`,5`-олигоаденилаты являются сильными активаторами клеточных эндонуклеаз, в частности РНКазы L. Активация эндонуклеаз предотвращает считывание вирусной информации.
При ВИЧ-инфекции отмечены деформации в системе 2`,5`-олиго(А)синтетазы. У больных на стадии генерализованной лимфаденопатии активность этого фермента значительно возрастает, а при осложнении СПИД оппортунистическими инфекциями или саркомой Капоши достигает максимальных значений.
При этом повышенный фон активности 2`,5`-олиго(А)синтетазы у больных СПИДом сопровождается снижением чувствительности фермента к активирующему действию ИФ.
У больных СПИДом описан дефект и в другом звене 2`,5`-олиго(А)синтетазы — на уровне РНКазы L. Уже на стадии генерализованной лимфаденопатии активность этого фермента была в среднем на 55% ниже, чем у здоровых доноров.
Цитолиз антигенно измененных клеток естественными киллерами (ЕК) является важным механизмом противовирусного иммунитета. Детерминантами для иммунного распознавания мишеней для ЕК служат антигены главного комплекса гистосовместимости, поэтому их активность не зависит от сенсибилизации, присутствия антител или комплемента. ВИЧ-инфицированные лимфоциты оказываются высокочувствительными к действию ЕК. Моноциты и макрофаги, инфицированные ВИЧ, также интенсивно подвергаются цитолизу ЕК, выделенными из крови ВИЧ-серонегативных людей. Однако, ЕК, выделенные от ВИЧ-серопозитивных людей с давностью сероконверсии 15 месяцев, обладали уже в 2-2,5 раза меньшей активностью. Еще более глубокая депрессия ЕК отмечена у 90% больных с клинически выраженным СПИДом.
Известно, что цитолитическая функция находиться под аутокринным-паракринным контролем ИФ. При взаимодействии с антигенно измененной клеткой-мишенью ЕК продуцируют илиИФ, обеспечивая рекрутирование эффекторных клеток из предшественников и их активацию.
В то же время, ЕК, выделенные от ВИЧ-серопозитивных доноров или больных СПИДом при взаимодействии с клетками-мишенями продуцировали лишь незначительное количество ИФ. Это указывает на глубокую депрессию ЕК у больных с клинически выраженным СПИДом.
Итак, из всего вышесказанного становится ясно, что система ИФ вовлечена в патогенез ВИЧ-инфекции. Глубина деформаций системы ИФ возрастает параллельно с утяжелением клинических проявлений инфекции. На стадии сероконверсии основным дефектом, имеющим прогностическое значение, является появление в сыворотке периферической крови больного кислотолабильного -ИФ. Циркулирующий ИФ неизбежно приводит к подавлению экспрессии клеточных рецепторов к ИФ типа 1 и постоянному повышенному уровню активности 2`,5`-олиго(А)синтетазы. На стадии генерализованной лимфаденопатии указанные дефекты продолжают углубляться и начинает проявляться рефрактерность клеток крови к продукции -ИФ в ответ на вирусную или антигенную индукцию. Одновременно (а может быть и вследствие этого) снижается цитолитическая активность ЕК в отношении ВИЧ-инфицированных клеток. Снижается активность РНКазы L.
На стадии клинически выраженного СПИДа депрессия системы ИФ еще больше нарастает, в сыворотке появляется ингибитор/инактиватор -ИФ.
При анализе состояния системы ИФ при ВИЧ-инфекции необходимо учитывать, что все описанные выше явления иммунодепрессии проявляются только в отношении ИФ типа 1, главным образом -ИФ. СистемаИФ на всех стадиях ВИЧ-инфекции каким-либо существенным деформациям не подвергается.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ. Клиническая картина при заражении ВИЧ может быть весьма разнообразной, начиная от острой сероконверсии и кончая полностью выраженным истинным СПИДом много лет спустя. Инфекция может протекать бессимптомно или проявляться клинически.
Начальный период после первого контакта с вирусом обычно бывает бессимптомным и может продолжаться до шести недель. Когда наконец появляются симптомы, они часто носят неспецифический характер. Возникает так называемая болезнь сероконверсии. В период острой сероконверсии наблюдается заболевание , сходное с воспалением желез: больной страдает от лихорадки, недомогания, вялости, болей в мышцах и суставах, катара горла, лимфаденопатии. В начальном периоде также может отмечаться обратимая энцефалопатия с потерей ориентации, памяти, сдвигами сознания, острый менингит, миелопатия и невропатия.
Вероятно, не у всех, у кого произошла сероконверсия, дело дойдет до хронической инфекции. У многих возможен переход инфекции в латентную фазу. Тем не менее, и в эту фазу больной является инфекционным, хотя и не в такой степени как в период сероконверсии или в стадию выраженного СПИДа.
Хроническая инфекция тоже может быть бессимптомной. Ее известные клинические признаки включают цитопению, минорные сопутствующие инфекции и кожные заболевания, лимфаденопатию, а также СПИД-ассоциированный комплекс.
Классификация состояний при инфекции ВИЧ.
Группа 2: Бессимптомная инфекция
Группа 3: Персистирующая генерализованная лимфаденопатия
Подгруппа А: Конституциональные заболевания
Подгруппа В: Неврологические заболевания
Подгруппа С: Вторичные инфекционные болезни
Категория С1: Вторичные инфекционные болезни, перечисленные в списке CDC как имеющие отношение к СПИДу
Категория С2: Другие вторичные инфекционные болезни
Подгруппа D: Вторичные злокачественные опухоли
источник
ВИЧ-инфекция – диагноз, от которого в клинической иммунологии и инфектологии не существует средства, гарантирующего полное излечение. Однако своевременная диагностика крайне важна, ведь только так можно значительно улучшить качество жизни пациента.
От других вирусных поражений ВИЧ-инфекцию отличает длительный период инкубации. Характеризуется патологическое состояние снижением защитных сил организма (подавлением иммунного статуса). На фоне чего развиваются различные инфекции и малигнизация.
Согласно научным данным, ВИЧ не способен размножаться самостоятельно. Он представляет полностью паразитическую форму жизни.
Для поддержания существования и последующего развития ему требуются живые клеточные структуры. Именно в живую клетку вирус интегрирует свою ДНК. По этим причинам подтвердить инфицирование и определить, на какой стадии прогрессирования находится ВИЧ, можно с помощью различных анализов крови.
Рассмотрим, какие отклонения от нормы в химическом составе крови указывают на факт инфекционного поражения организма. Перед назначением диагностических тестов, особое место уделяется именно правилам подготовки. На первом месте находится забор биологического материала, в том числе у условно инфицированных пациентов.
Исследование осуществляется только на голодный желудок, перед взятием крови нельзя есть в течение 8 часов. Также следует отказаться от употребления спиртного за 2-3 суток. Только так можно получить неискаженные диагностические данные. С момента заражения (даже гипотетического) до взятия первых анализов должно пройти не менее 3 недель.
Если тест проводится через малый временной промежуток после потенциального инфицирования, полученные данные могут оказаться ложными. Объясняется это тем, что выработка специфических антител к вирусу еще не началась. Референсные значения крови меняются незначительно, из-за чего достоверно определить, болен ли человек невозможно.
Данный метод диагностики по праву считается одним из самых важных и простых одновременно.
Общий анализ крови (ОАК) информативен как для диагностики большинства заболеваний, так и для здоровых людей разного возраста.
ВИЧ-инфекция не является исключением. Посредством проведения ОАК врач получает сведения о наличии или отсутствии патологических процессов разного характера.
Главным образом это становится возможно благодаря тому, что изменяются показатели концентрации лейкоцитов и эритроцитов в химическом составе крови. Эти изменения являются ответной реакцией организма на действие инфекционного агента, развитие воспалительных процессов.
Биологическим материалом является венозная кровь. Но при желании пациента ее можно взять из пальца, что не является принципиальным.
В целом проведение ОАК при ВИЧ-инфекции сопровождается следующими изменениями:
- Лимфоциты – представляют подвид лейкоцитов и участвуют в формировании иммунитета, в состоянии нормы их концентрация колеблется в пределах 19-37%. Если анализ сдается на ранних сроках, концентрация лимфоцитов в составе крови повышена, что свидетельствует о борьбе с вирусом. В дальнейшем у пациента развивается лимфопения, характеризующаяся снижением уровня лимфоцитов ниже нормы, что говорит о победе вируса над иммунитетом.
- Нейтрофилы – продуцируются костным мозгом, у здорового взрослого человека в крови их содержание равно 50-70%. Тяжелые поражения вирусом сопровождаются снижением их концентрации, развивается нейтропения.
- Тромбоциты – вирус иммунодефицита человека провоцирует снижение концентрации и этих кровяных элементов. В результате развивается тромбоцитопения, свертываемость крови снижается, такое состояние опасно возникновением кровотечений.
- Гемоглобин – его содержание в крови здорового человека равно 120-170 г/л. При поражении ВИЧ-инфекцией показатели гемоглобина падают ниже нормы, что способствует развитию вируса и ухудшению сопротивляемости внутренних органов. Этот эффект называется анемией и является наиболее распространенным среди ВИЧ-инфицированных.
Врачи советуют сдавать общий анализ крови людям, являющимся носителями ВИЧ-инфекции, не реже 1 раза в 3 месяца. Это необходимо для контроля за развитием патологического процесса и коррекции медикаментозной терапии.
Этот метод исследования крови для обнаружения ВИЧ-инфекции признан самым противоречивым. Показатели нормы СОЭ у взрослого мужчины или женщины колеблются в диапазоне 2-20 мм/ч. При развитии инфекции эти показатели увеличиваются. Тот же эффект отмечается при воспалительных процессах. Это свидетельствует об активации иммунной системы.
Серьезное увеличение показателей СОЭ, например, в пределах 50 мм/ч, может говорить о поражении организма ВИЧ-инфекцией. Однако подобные показатели наблюдаются при ряде других патологических процессов. В числе которых сердечная недостаточность, ревматизм и даже беременность. Более того, показатели СОЭ при вирусе иммунодефицита долгое время остаются совершенно нормальными. Именно по этой причине диагностика скорости оседания эритроцитов проводится в комплексе с другими исследованиями крови.
Получение общей информации в комплексе с СОЭ, позволяет составить полную картину и поставить диагноз. Также важно повторять исследование СОЭ, отслеживая динамику изменений.
источник
Весомое значение имеет ранняя диагностика ВИЧ. Это позволит своевременно обнаружить вирус до появления характерной симптоматики, развитием заболевания. Современная медицина активно борется с вирусом, тем самым продлевая жизнь человеку. Все это становится возможным при условии ранней диагностики.
Для этих целей используют общий анализ при ВИЧ. Он показывает изменения в организме, является одним из результативных методов качественной диагностики болезни.
С помощью оценки параметров крови квалифицированный специалист делает выводы о здоровье человека. С помощью данного анализа, возможно, изучить болезнь в полной мере, состояние иммунной системы человека.
Исследование начинается именно со сдачи данного анализа. Среди главных достоинств такого варианта выделяют скорость, низкую стоимость и результативность.
Важно знать: по общему анализу крови можно определить есть ВИЧ или нет.
Возбудитель в случае проведения исследования не удастся выявить. Показатели при этом изменяются.
- Лимфоциты находятся в повышенном состоянии на начальном этапе развития болезни. Иммунная система борется, организм не истощен. Из-за повышенного показателя возникает лимфоцитоз.
- С постепенным развитием заболевания наблюдается уменьшение количества лимфоцитов. Ретро вирус активируется при уменьшении Т – лимфоцитов. В частности, нормальный показатель взрослого человека становит 20 – 40 %, для детей больше – 30 – 60 %.
- Первыми начинают борьбу при заражении нейтрофилы, или гранулярные лейкоциты. Активизируется фагоцитоз, нейтрофилы при этом уменьшаются в количестве. Диагностика показывает нейтропетию.
- Основная задача мононуклеаров состоит в уничтожении патогенных микроорганизмов. В случаи, когда человек здоровый, они не будут выявлены при оценке результатов сдачи анализа.
- Гемоглобин в данном случае будет понижен. Это указывает на анемию, или же лейкоз. Наблюдается увеличение уровня СОЭ.
- Наблюдается уменьшение тромбоцитов, что влияют на показатель свертываемости. Из-за такой клинической картины, люди с ВИЧ страдают кровотечениями внутреннего и внешнего характера.
Итак, определяет ли общий анализ крови ВИЧ. Данное обследование способствует диагностики инфекции, изменения в показателях. Самого возбудителя выявить нельзя. Плохие результаты станут основой для дальнейшего направления, более точной диагностики.
Благодаря анализам, врач проводит постоянный контроль больного, рассматривает изменения, назначает эффективный курс терапии.
При подозрениях на ВИЧ назначают и общий анализ в крови. В зависимости от результатов, врач направляет пациента на дополнительные процедуры.
Нарушения в показателях лейкоцитов, на фоне изменения нормальной сворачиваемости крови указывает на аномальное развитие.
При отсутствии симптоматики инфекционного заболевания и наблюдении СОЭ в увеличенном размере, можно делать выводы о заражении.
Долгое время вирус не проявляется в организме человека. Данный анализ является своего рода профилактической мерой безопасности. При подтверждении диагноза, ранняя диагностика положительно повлияет на дальнейшее самочувствие.
- Помимо признаков заболевания, назначают анализ людям перед плановыми операциями. С помощью такой меры специалист в полной мере оценивает состояние свертываемости крови. Это помогает минимизировать риск возникновения кровотечений, как во время, так и после оперативного вмешательства.
- В случае планирования, или уже наступившего состояния беременности необходима сдача анализа. В дальнейшем, при кормлении ребенка, при подтверждении ВИЧ, плод инфицируется. При прохождении по родовым путям существует большая вероятность заражения малыша.
- При получении крови от другого человека вам назначают общий анализ крови.
- Данная процедура необходима после сделанного тату, пирсинга в месте с нестерильными условиями.
- Чаще всего, обследование необходимо после незащищенного полового контакта с малознакомым человеком.
- Работники в области медицины находятся в зоне повышенного риска, ведь постоянно работают с предметами хирургического характера.
- При определенных сигналах организма, патологиях специалисты рекомендуют сдавать общий анализ крови.
Наблюдаются нарушения при ВИЧ – инфицировании в работе иммунной системы:
- развитие туберкулеза, герпеса, или, например, пневмонии. Чаще всего курс терапии не помогает;
- повышение температуры, диарея на протяжении продолжительного промежутка времени;
- одним из признаков заболевания является чрезмерная потливость ночь;
- нарушения в области обменных процессов. Из-за этого, пациент наблюдает резкую потерю веса. Среди других проявлений выделяют апатию и хроническую усталость.
Для того, чтобы проверить свое здоровье, подозрения необходимо сдать общий анализ крови. При отрицательном результате можно искать другую причину такой симптоматики. При подтверждении заражения человек не только вовремя диагностирует заболевание, но и продлит тем самым себе жизнь.
Современная медицина показывает успехи в лечении проявлений ВИЧ.
При заражении, важно помнить о периодичности сдачи анализа. Один раз в квартал человек проходит данную процедуру. Это помогает следить за динамикой развития заболевания, вносить коррективы в лечебный процесс, зависимо от его эффективности.
При необходимости сдачи не только общего анализа крови, но и других анализов возможен один забор крови, например, из вены. При таком совмещении важно четко определиться с местом забора крови. Либо с вены, или с пальца.
Для того, чтобы результативность анализа была точной, необходимо воздержаться от приема еды за 12 часов до сдачи анализа. Большое значение имеет лабораторное учреждение, в котором проходит процедура. Лучше всего сдавать анализ в одном месте, с одинаковыми условиями. Таким образом, специалист будет получать более корректные данные. К условиям сдачи крови относят и время. Выберите для себя конкретный период, когда будет проходить процедура.
При сдаче капиллярной крови из пальца стоит использовать ланцет. Его преимущество состоит в достаточно острой, тонкой игле. Используя скарификатор, пациент ощущает боль. Такое состояние характерно, ведь на конце пальца находятся нервные окончания. Стоимость ланцета больше от скарификатора.
В случаи ВИЧ – инфицирования важна ранняя диагностика. Общий анализ крови является способом ее проведения.
Данная процедура отличается своей доступностью, высокой результативностью, быстротой проведения. Эта мера профилактики поможет контролировать состояние своего здоровья, вовремя обнаружить заболевание.
источник