Меню Рубрики

Отец дочь в анализе крови

Даже официально зарегистрированный брачный союз не всегда позволяет быть уверенным в том, что отцом ребенка является участник отношений. В некоторых случаях мужья, основываясь на объективных либо субъективных факторах, отказываются признавать, что новорожденный был действительно рожден от них.

В таком случае возникает необходимость установления отцовства. Следует разобраться, как определить родство по группе крови, в чем поможет специальная таблица.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 450-39-61 . Это быстро и бесплатно !

В стране все более распространенными становятся так называемые гражданские браки. Основной угрозой для женщин, пребывающих в таких отношениях, является непризнание второй стороной союза ребенка, который был рожден в нем.

Поскольку гражданский брак не приводит к образованию прав и обязанностей, женщина, если мужчина откажется признавать малыша своим ребенком, рискует стать матерью одиночкой.

Однако даже зарегистрированные отношения не дают гарантий, что муж примет на себя обязательства по воспитанию малыша.

В некоторых случаях виной тому поведение самой женщины (измена), в других – желание сильной стороны брака избежать возникновения обязательств по отношению к ребенку.

Отсутствие у мужчины чувства ответственности и умения признавать последствия своих действий.

В обоих случаях решить проблему можно, установив отцовство ребенка. Под данным термином подразумевается происхождение конкретного ребенка от конкретного мужчины. Отношения отцовства предусматривают наличие кровной связи между несовершеннолетним и мужчиной.

В юридическом же понимании под отцовством подразумевается запись в свидетельстве о рождении, которой определяется гражданин, несущий ответственность за появление ребенка и его дальнейшее содержание, развитие и воспитание.

Современная наука предлагает несколько способов, как можно определить, кто является родителем конкретного ребенка.

Некоторые из них менее надежные и дают лишь приблизительный результат, другие позволяют с высокой точности определить факт наличия родства между гражданином и несовершеннолетним.

Несмотря на высокую ненадежность, многие граждане прибегают к следующим способам определения отцовства:

  • расчет даты зачатия;
  • определение по сроку беременности;
  • установление посредством сравнения характерных особенностей внешности.

Доверять результатам, полученным вследствие применения данных методов, нельзя. Так, даже наиболее точное обследование УЗИ не может установить точную дату, когда был зачат малыш.

Приблизительные данные также не отличаются высокой точностью. Поэтому определить срок беременности при помощи данного метода нельзя.

С точностью установить дату зачатия, рассчитав, когда для этого сложился оптимальный момент (путем использования данных о менструальных циклах), также невозможно. Одинаковые черты внешности не всегда проявляются даже в случае наличия кровного родства.

Важно! Более надежными являются медицинские тесты.

Так, попытаться установить отцовство можно:

  • по группе крови;
  • проведя тест ДНК.

Наиболее точным является ДНК тест. Однако из-за дороговизны данной процедуры, она не всегда применяется гражданами.

В связи с этим актуальным является использование группы крови.

Следует разобраться, как определить отцовство по группе крови, и является ли надежным данный метод.

Один из медицинских способов определения наличия родства – анализ группы крови родителей и ребенка. При этом используются два основных момента:

Во время зачатия будущий ребенок получает генный материал от обеих сторон, которые участвуют в данном процессе. Теоретически это обстоятельства является основанием для возможности установления отцовства, путем использования данных о параметрах крови родителей. Однако на практике все не совсем так.

Прежде чем переходить к описанию данного метода, необходимо выяснить, можно ли с высокой точностью определить отцовство по группе крови.

Ответ в данном случае двойственный, поскольку:

  • метод позволяет с почти абсолютной точностью (около девяноста девяти процентов вероятности) установить, что тот или иной гражданин не приходится малышу отцом;
  • в то же время результаты не позволяют точно установить отцовство, поскольку вероятность получения правильных данных колеблется в пределах от двадцати пяти до семидесяти пяти процентов.

Справка! Таким образом, тест по группе крови позволяет точно установить только факт отсутствия родства между гражданами.

Стопроцентный результат удается получить лишь в случае, если результат отвечает одной из девяти комбинаций. К примеру, обоих родителей 1 группа, у их малыша будет такой же результат.

Однако даже в этом случае есть вероятность того, что отцом является другой гражданин, обладающий схожими свойствами крови.

Еще менее точными являются анализы по резус-фактору. То есть, тест по группе крови, дает возможность только установить факт отсутствия родства, в других случаях он является предварительной проверкой.

Первый этап проведения теста – забор крови у родителей и малыша.

В данном случае проявляется один из недостатков данного метода – провести проверку можно только после рождения ребенка.

После забора, осуществляется анализ состава крови. Конкретный способ получения зависит от метода проверки.

Если для получения результата используется система АВ0, медицинский персонал ориентируется на наличие/отсутствие антител в составе крови. В согласии с данным методом, выделяют четыре возможных группы.

Конкретная группа определяется присутствием/отсутствием антител. В нулевой группе, к примеру, они отсутствуют. В четвертой присутствуют антитела «А» и «В».

Расчет процента вероятности отцовства осуществляется путем составления данных параметров. Метод более надежный, нежели анализ по резус-фактору, однако все равно не дает возможности получить абсолютно точные результаты.

Более простым методом является тест с использованием резус-фактора. Он основывается на том обстоятельстве, что если у обеих родителей данный параметр негативный, то и у ребенка резус-фактор также будет негативным.

Однако если хоть один из родителей обладает положительным резус-фактором, применение метода не даст возможности получить какой-либо точный результат.

Таблица определения отцовства по группе крови позволит лучше вникнуть в суть метода. Выглядит она следующим образом:

Таблица, приведенная выше, позволит предварительно оценить вероятность отцовства. Однако процентные данные, указанные в ней, показывают, что точность такого анализа сравнительно низкая. Поэтому полностью доверять тесту по системе АВ0 нельзя.

Несомненным преимуществам данного метода является его дешевизна. В отличие от ДНК теста он не является настолько дорогим. Соответственно, другим плюсом способа является его доступность для населения.

Неоспоримой сильной стороной установления отцовства по группе крови является возможность с почти абсолютной точностью установить, что конкретный мужчина не является отцом малыша.

Однако для данного способа характерны и существенные недостатки. Так:

  1. Он не дает возможности точно сказать, что тот или иной мужчина – отец ребенка.
  2. Использовать тест можно только после того, как ребенок родиться (в противном случае во время забора крови плоду могут быть нанесены повреждения).

Важно! Лишь в некоторых случаях результаты данного метода совпадают с другими видами тестов (ДНК).

Таким образом, один из способов установления отцовства – использование параметром группы крови родителей малыша. Несмотря на некоторые преимущества, низкая точность метода исключает возможность определения родства только с его помощью.

Между тем анализ группы крови позволяет с высокой долей вероятности определить, что тот или иной гражданин не является отцом ребенка.

Не нашли ответа на свой вопрос?
Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:


источник

Резус-конфликт при беременности У подавляющего числа людей (около 85%) кровь резус-положительна. Это значит, что в ней содержится резус-фактор белок, который находится на поверхности эритроцитов. Как правило, во время первой беременности резус-отрицательной матери резус-положительным плодом конфликт возникает сравнительно редко. Чем больше родов или абортов предшествовало текущей беременности, тем больше опасность развития резус-конфликта. Следствием резус-конфликта является тяжелое врожденное заболевание — гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН). Тело матери «считает» кровь малыша чужеродным веществом и начинает вырабатывать антитела, атакуя клетки крови ребенка. При конфликте резусов при беременности у плода может наблюдаться анемия, желтуха, ретикулоцитоз, эритробластоз. Резус-принадлежность плода формируется в самые ранние сроки беременности. Несовместимость может развиваться в тех случаях, если резус-отрицательная мать вынашивает положительного.

Несовместимость по группе крови и резус-фактору. Беременность и резусконфликт — вопросы генетику, гинекологу.

Главными компонентами крови, которые влияют на течение беременности, являются группа крови и резус-фактор (Rh). На этапе зачатия несовместимость группы крови и резус фактора никак не проявляется. Но, проблемы, возможно, возникнут во время беременности. На то уже влияет совместимость крови папы и мамы. Поэтому молодые супруги должны помнить: если у женщины кровь резус-отрицательная, первая беременность у нее должна закончиться рождением ребенка. Групповая несовместимость крови матери и плода развивается в том случае, если у матери 0(I) группа, а у плода — А(II), В (III) или АВ (IV). Антигены А и В плода могут проникать во время беременности в кровоток матери, приводя к выработке иммунных α- или β-антител. Что касается понятия несовместимость групп крови при беременности, то это очень редкое явление. Чаще бывает конфликт из-за резус-фактора. При этом нужно четко понимать, что несовместимость партнеров может носит генетический характер, а также может быть связана с различиями в группе крови будущих родителей.

Может ли быть у моего ребенка отрицательный резус (2 группа крови), если у меня и у мужа 2 группа крови, резус положительный? Или произошла ошибка в чьих-то анализах?

В мужских и женских половых клетках содержится 23 пары хромосом, которые несут в себе гены, отвечающие за формирование ребенка. Есть среди них гены, отвечающие и за его резус-фактор. Такое может быть. Человек с положительным резус-фактором может быть носителем гена отрицательного резуса (этот ген подавляется геном положительного резуса, поэтому когда есть оба гена — резус положительный, но ребенку может передаться отрицательный). В данном случае оба родителя — носители отрицательного резуса, оба передали его ребенку, и у него в результате отрицательный резус-фактор.

У меня вторая группа крови и отрицательный резус. С какими проблемами я могу столкнуться во время беременности и во время родов?

К сожалению, вы не пишете о том, какая группа крови у Вашего мужа, были ли у Вас ранее беременности.

Проблем во время беременности у Вас могут возникнуть, если у мужа группа крови 3 или 4, а резус-фактор положительный.

Тогда, если ребенок унаследует группу крови или резус отца (а это не 100%), то в Вашей крови могут образоваться антитела, направленные против этой «чужеродной» для вас группы или резуса. Во время первой беременности резус-положительным плодом они только образуются, и редко действуют. Во время второй беременности (не вообще, а именно второй беременности резус-положительным плодом) эти антитела могут сработать против ребенка и вызвать осложнения беременности вплоть до ее прерывания и гемолитическую болезнь новорожденных. Чтобы вовремя предотвратить возможные неприятные последствия, нужно сначала узнать группу крои и резус мужа, и если есть основания для опасения, начиная с 7 недели беременности определять в крови антитела к резус-фактору и к антигенам группы крови. Если они появятся, лечащий врач назначит препараты, блокирующие их действие. Эти состояния лечатся, если о них знают заранее.

Может ли у резус-положительных родителей родиться ребенок с отрицательным резус-фактором? Дело в том, что у меня определили 4 группу крови (резус отрицательный), а у мои отец и мать имеют положительный резус. Возможна ли ошибка в анализе?

Может, не буду вдаваться в тонкости решения генетических задачек. посылаю Вам таблицу возможных вариантов резус-факторов у детей, имеющих соответствующих родителей.

Последнее время часто говорят о совмещение крови у противоположных полов при зачатие плода. У меня группа крови А 2(+) , а невесте 3(-). Как это может повлиять на здоров ь е будущего ребенка?

Вы можете прочитать на нашем сайте статью «Конфликт крови». Там довольно подробно описывается что можно ожидать при различных группах крови у партнеров и приведены таблицы, в которых даны возможные варианты группы крови и резус -фактора у ребенка и вероятность развития конфликта.

У меня такой вопрос, возможен положительный результат, т.е. здоровые ребенок, если у женщины отрицательный резус и было прерывание беремен н ости, и она после а борта ничего не принимала для того что бы убить анти тела. Возможны ли дети у такой женщины с мужчиной с положительным резус фактором? Возможно ли проф и лактика перед зачатием следующего плода?

Да, но необходима профилактика развития резус-конфликта путем введения антирезус-антител.

П очему группа крови ребенка не совпадает с группой крови ни одного из родит е лей ?

каждый признак организма кодируется парой генов. Эту пару у ребенка составляют по одному гену от каждого из родителей. Комбинация генов может давать признак отличный от признака родителей.

Вопрос: у жены группа крови 0(1)+, у меня В(3)-, какая у нас вероятность резус- конфликта при зачатии ?

Дело в том, что при наличии положительного резус-фактора у женщины, конфликт по этому признаку исключен. Р ебенок может унаследовать как резус фактор отца, так и матери (50 на 50%). Вероятность конфликта по группе крови составляет 50 %, но конфликт по группе крови возникает крайне редко.

У моих родителей положительный резус, 2 и 3 группы крови. У меня 1 группа отрицательный резус. Я читала, что такое может быть 1% из 100. Родила ребенка с отрицательным резусом 2 группой. Скажите, чем мне грозит вторая беременность, если ребенок будет с положительным резусом? Как-то влияет на мой организм то, что родители с положительным резусом, а я с отрицательным. И почему у моей матери не было резус-конфликта. Если можно, то объясните все поподробнее.

Если женщина с резус-отрицательной кровью беременна плодом, унаследовавшим резус-положительную кровь отца. При контакте крови матери и плода, материнский организм воспринимает плод как нечто чужеродное и вырабатывает вещества (антитела), способствующие его отторжению. Это может затруднить нормальный рост и развитие плода, оказать пагубное воздействие на здоровье будущего малыша.
При рождении у женщины с резус-отрицательной кровью ребенка с отрицательным резусом, конфликта не будет, поскольку «вредные» антитела не вырабатываются. Во время первой беременности конфликт вследствие несовместимости крови матери и плода по группе крови и резус-фактору развивается редко, т.к. антител еще недостаточно. Во время первой беременности конфликт вследствие несовместимости крови матери и плода по группе крови и резус-фактору развивается редко, т.к. антител еще недостаточно. То же происходит при повторной беременности резус-положительным плодом, при условии что предыдущий ребенок имел отрицательный резус. Часто антитела (АТ) образуются еще до наступления беременности в результате предшествовавших переливаний крови без учета резус-совместимости, самопроизвольных или искусственных абортах, внематочной беременности. Усугубляют тяжесть состояния и повышают вероятность развития конфликта различные осложнения течения беременности (токсикоз, повышение артериального давления, угроза прерывания, инфекционные и внутренние заболевания матери). Женщины, у которых существует риск развития конфликта, должны во время беременности находиться под тщательным контролем акушера-гинеколога. На протяжении всей беременности необходимо определять уровень резус-антител в крови (1 раз в месяц до 32 недель беременности, 2 раза в месяц с 32 до 35 недель, а затем еженедельно). Высота титра антител помогает прогнозировать тяжесть состояния плода и новорожденного и при необходимости принять меры для предотвращения развития осложнений.
Предотвратить развитие конфликта во время повторных беременностей можно путем введения антирезус-иммуноглобулина сразу после первых родов, при прерывании беременности у женщин с отрицательным резусом, при переливании несовместимой крови. Обычно это входит в рутинную практику родильных домов, но при выборе учреждения, где Вы собираетесь рожать лучше поинтересоваться этим вопросом.

Меня интересует проблема последствий абортов при резус конфликте матери и ребенка. То что повторная беременность связана с риском для здоровья ребенка мне известно, в чем заключается риск тоже. Мимо меня проскочила информация про лекарственное средство (в инъекциях), которое вводится сразу после аборта, либо после родов при резус конфликте, которое сводит к минимуму риск последующих беременностей. Не могли бы Вы назвать этот препарат, объяснить его действие и ответить на вопрос : можно ли его применять спустя некоторое время после аборта.

Вы правы, имеется такой препарат — антирезус иммуноглобулин, который образует не патогенные иммунные комплексы с антителами против эритроцитов и элиминируется из организма. Препарат вводится в первые 4 часа после родов или аборта. Если анти-Rh(D)антитела не вводили профилактически, то необходимо вводить их во время беременности.

У моей жены сложилась такая ситуация: У ее родителей у отца группа крови 3+ у матери 2+ у нее с рождения установлена группа 2+. В данный момент ей 22 года и до настоящего времени все было нормально. Она забеременила, в больнице направили сдать анализ на группу и резус. После экспресс анализа сказали что 2+ а после полного развернутого 2-. Практически каждый месяц делали анализы и во всех случаях получается экспресс 2+ а развертка 2-. Как такое может быть? И вообще бывают ли такие ситуации?

Читайте также:  Нет крови при взятии анализа

Рекомендуем Вам сдать кровь в независимой лаборатории, поскольку точность определения группы крови и резус-фактора при беременности является очень важной.

У нас с мужем положительные резус-факторы, а группы крови у мужа-В(3), а у меня А(2). В одном журнале прочитали статью «Чем антител меньше, тем лучше». У нас один ребенок, но мы хотим еще двоих. На основании этой статьи, хотим спросить: Существует ли конфликт, вызванный несовместимостью по группе крови матери и плода? Связан он или не связан с резус-конфликтом? В каких случаях он возникает и как его избежать? Если же он все-таки неизбежен, то какие могут быть последствия (отклонения) у ребенка из-за него? Как определить у беременной женщины наличие АВО-конфликта, где и какие анализы необходимо сдать? И все же как его избежать (если он есть конечно)?

Несовместимость крови матери и плода может быть не только по резус-фактору, но и по группам крови. Чаще всего несовместимость по группам крови происходит при наличии у матери первой, а у плода второй или третьей группы крови. Проявления этого конфликта у плода и новорожденного такие, как при резус-конфликте. Для диагностики заболевания нужно определять уровень антиэритроцитарных антител в крови матери с такой же регулярностью, как и уровень антирезус антител. При выявлении отклонений необходимо провести десенсибилизирующее лечение.

Повлияет ли положительный резус-фактор у матери и отрицательный у отца на здоровье будущего ребенка? И нормально ли будет протекать беременность?

В данной ситуации резус-конфликта не будет, так что разница резус-факторов матери и отца ни коим образом не отразится на здоровье ребенка и течении беременности.

У моей сестры и ее мужа 1-ая группа крови(резус фактор +), а у их дочери тоже 1-ая, но резус фактор -. Может ли быть такое? И с чем это связано?

Ответ: группа крови и резус-принадлежность человека определяются его наследственностью. Каждый признак кодируется парой генов. Признаки бывают доминантными (проявляются всегда, даже если один ген рецессивный, а другой доминантный) и рецессивными (проявляются только, если каждый ген из пары рецессивный). Положительный резус – доминантный признак. Видимо у каждого из родителей Вашей племянницы, признак положительного резуса кодируется так, что один из генов доминантный – «+», а другой – рецессивный «-». Вот почему у них положительный резус-фактор. А их дочери досталось по рецессивному гену от каждого из них.

У моей жены первая группа крови, у меня третья. У обоих положительный резус-фактор. У нашего сына первая группа крови и положительный резус. У дочери, которая родилась совсем недавно третья группа крови, но отрицательный резус фактор. И у моих родителей и у родителей моей жены резус-фактор крови положительный. Чем можно объяснить эту ситуацию, ведь резус-фактор — передаваемый по наследству признак?

Я не буду посвящать Вас в тонкости науки — генетики, просто приведу Вам таблицу возможных групп крови ребенка при сочетании ваших с супругой групп крови. Скажу лишь, что даже, если ваши родители резус положительны, а Вы и Ваша супруга также являетесь резус-положительными, существует вероятность 50 %, что в Вашем генетическом наборе есть ген отрицательного резус-фактора.
Резус фактор — отец +, мать+, ребенок 75 % +, 25 % —
Группы крови отец В(111), мать 0 (1), ребенок 0(1) или В(111)

Жена группа крови 1 — у мужа 3+ могут ли возникнуть проблемы во 2-ой беременности. если 1 беременность была прервана

Вследствие разницы в группе крови и резус-факторе у вас и вашего мужа, при повторной беременности может возникнуть иммунный конфликт, если у плода будет группа крови и/или резус-фактор вашего мужа. Введение антирезус-иммуноглобулина при прерывании беременности снижает риск осложнений при последующей. На протяжении всей беременности нужно определять титр резус-антител в крови (1 раз в месяц до 32 нед., 2 раза в месяц с32 до 35 нед, а затем еженедельно).

У меня 1-я группа крови резус отрицательный , у мужа 3-я положительная у меня выявлен герпес по днк и была 1 ая неразвив.беременность.Могут ли быть осложнения у меня и у ребенка при второй беременности после лечения герпеса.

Вследствие разницы в группе крови и резус-факторе у вас и вашего мужа, при повторной беременности может возникнуть иммунный конфликт, если у плода будет группа крови и/или резус-фактор вашего мужа. Введение антирезус-иммуноглобулина при прерывании беременности снижает риск осложнений при последующей. На протяжении всей беременности нужно определять титр резус-антител в крови (1 раз в месяц до 32 нед., 2 раза в месяц с32 до 35 нед, а затем еженедельно).
Вирус герпеса попадает в организм человека преимущественно в детском и юношеском возрасте (90 % населения), где находится в неактивном состоянии. При неблагоприятных факторах внешней среды и/или ослаблении организма, он активизируется и проявляется различными клиническими симптомами. Лечение не может уничтожить вирус, но переводит его снова в «спящее» состояние, ненарушающее течение беременности, развитие плода и новорожденного. Однако в течение беременности необходимо постоянно контролировать уровень антител к вирусу герпеса в крови.Таким образом, всю беременность вы должны находиться под тщательным наблюдением вашего лечащего врача.

У меня II-ая группа крови, резус фактор положительный, у мужа I-ая и резус фактор отрицательный. может ли этот факт вызвать какие-либо осложнения при зачатии и дальнейшей беременности?

Конфликт по резус фактору и группе крови, который возникает при разных их значениях у матери и плода Вам не грозит. Он развивается, если у матери резус-отрицательная кровь, а у плода положительная; и крайне редко, если у матери первая группа крови, а у плода — вторая. У Вас ситуация совершенно противоположная. И с каким бы резусом (с положительным или отрицательным) и группой крови (второй или первой) не был, Ваш малыш проблем быть не должно.

У меня вопрос о резус-конфликте. У моей девушки резус-отрицательный, группа крови — IV(-), а у меня II(+). У неё есть ребёнок от первого брака, а также делала аборт при первом браке. Прочитал, что у нас может не быть общих детей из-за резус-конфликта и того аборта. Насколько вероятно иметь общего и здорового ребёнка?

Женщине с Rh(-) кровью до планируемой беременности необходимо сдать кровь для определения титра антирезусный антител, если понадобится, то проводят «очищение» крови от этих иммуноглобулинов, а затем во время беременности проводится динамическое наблюдение за уровнем этих антител.

Здравствуйте! Хочу задать вопрос. У меня отрицательный резус-фактор, у мужа — положительный. Сейчас я жду второго ребенка, срок 25 недель (первая девочка — 4 года). Пока резус антител в крови не обнаружено. Какова вероятность их появления, чем это опасно и как они могут повлиять на дальнейшее течение беременности. Спасибо.

Вероятность развития резус-конфликта при каждой беременности составляет 10%. При резус-конфликте антитела, проникая через плаценту к плоду, вызывают разрушение его крови — гемолиз. Развивается кислородная недостаточность плода и отравление его продуктами распада крови. Поэтому при появлении у плода антител к резус-конфликту женщину сразу отправляют на лечение в специальное учреждение.

У меня отрицательный резус. Было 2 аборта на ранних сроках и кесарево сечение 4 года назад. Антител во время беременности не было. Иммуноглобулин не вводили. Какие у меня шансы родить второго ребенка здоровым и что можно сделать для этого до беременности?

Риск развития сенсибилизации при каждой беременности составляет

10% (при резус-конфликте). Первые два аборта не вызвали у Вас сенсибилизации (повезло). В течении третьей беременности сенсибилизации так же не развилось. Существует риск, что антитела могли выработаться в процессе операции кесарева сечения, когда происходит массивный обмен кровотока матери и плода. Если ребенок родился резус-отрицательным, то во время следующей беременности необходимо регулярно контролировать наличие антител к резус-фактору. Если ребенок резус-положительный, то проверять наличие антител к резус-фактору надо начинать до беременности.

У дочери 2 группа крови, резус-отрицательный. Беспокоюсь как за будущую маму. Сколько можно ей рожать детей, делать абортов?
Каждая беременность и аборт увеличивают вероятность (риск) сенсибилизации по резус фактору на 10%. Поэтому женщинам с отрицательным резусом вообще лучше не делать абортов. После окончания беременности надо вводить анти-резус-иммуноглобулин. При соблюдении этих правил резус-отрицательная женщина может иметь столько детей, сколько захочет.

У меня 1-я группа крови резус отрицательный , у мужа 3-я положительная у меня выявлен герпес по днк и была 1-ая не развившаяся беременность. Могут ли быть осложнения у меня и у ребенка при второй беременности после лечения герпеса.

Вследствие разницы в группе крови и резус-факторе у вас и вашего мужа, при повторной беременности может возникнуть иммунный конфликт, если у плода будет группа крови и/или резус-фактор вашего мужа. Введение антирезус-иммуноглобулина при прерывании беременности снижает риск осложнений при последующей. На протяжении всей беременности нужно определять титр резус-антител в крови (1 раз в месяц до 32 нед., 2 раза в месяц с32 до 35 нед, а затем еженедельно).
Вирус герпеса попадает в организм человека преимущественно в детском и юношеском возрасте (90 % населения), где находится в неактивном состоянии. При неблагоприятных факторах внешней среды и/или ослаблении организма, он активизируется и проявляется различными клиническими симптомами. Лечение не может уничтожить вирус, но переводит его снова в «спящее» состояние, не нарушающее течение беременности, развитие плода и новорожденного. Однако в течение беременности необходимо постоянно контролировать уровень антител к вирусу герпеса в крови. Таким образом, всю беременность вы должны находиться под тщательным наблюдением вашего лечащего врача.

Здравствуйте ! У моей жены первая группа крови и отрицательный резус-фактор.Её гинеколог сказал , что практически нет возможностей забеременеть . Даже если это произойдет ,будут очень сложные роды . Так ли это ?

Группа крови и резус-фактор не связаны с возможностью забеременеть. Не оказывает это и никакого влияния на родовую деятельность. У Вашей супруги есть вероятность развития иммунологического конфликта во время беременности (если ребенок будет резус «+” или другой группы крови). Но риск этой проблемы не превышает 10%. Рекомендуем еще раз переговорить с гинекологом. Видимо, Вы не поняли друг друга.

Существует ли методика прогнозирования группы крови и резус-фактора ребенка по этим же показателям родителей? Должна ли подходить кровь одного из родителей для прямого переливания своему ребенку?

Групп крови у людей очень много — системы АВО, резуса, Келл, Даффи, Кидд, Левис, Лютеран и т.д. Из-за огромного числа комбинаций каждый человек неповторим по набору различных систем групп крови. В практической медицине, обычно, учитываются лишь 2 системы:АВО — по которой люди принадлежат к 1(О), П(А), Ш(В) и 1У(АВ) группам, резус-фактора — среди европейцев примерно 15% резус «-” отрицательных и 85% резус «+” людей.Наследуются группы крови по четко определенным генетическим законам, которые достаточно сложны. Даже если у родителей группы крови одинаковы, ребенок может иметь другую (например, у резус «+” родителей может родиться резус «-” ребенок. Если отец О(1) группы и мама АВ(1У), то ребенок будет либо А(П), либо В (Ш) группы и т.д.) Часто бывает, что кровь родителей (одного либо обоих) не находит для переливания ребенку. Методику прогнозирования групп крови, резус-фактора и других систем крови ребенка существуют давно, но они могут прогнозировать лишь вероятность рождения ребенка с той или иной группой. (При резус «+” родителях европейцах вероятность рождения ребенка с резус «-” кровью и с резус «+” 97,75% При резус «-” родителях вероятность рождения резус «+” ребенка практически равны 0.

Лечение иммуноконфликта по системе AB0 при беременности
Гемолитическая болезнь плода и новорожденного может развиться в результате несовместимости по любям эритроцитарным антигенам (более 4 видов). В 96% случаев — это резус-конфликт. Трудности в лечении при АВО-конфликте заключаются в диагностике гемолитической болезни уже после родов. Во время беременности заподозрить конфликт можно на хорошем УЗИ по косвенным признакам. Лечение определяется тяжестью анемии и уровнем билирубина при амнио- и кордоцентезе. В тяжелых случаях применяется досрочное родоразрешение или внутриутробные трансфузии эритроцитарной массы (с 18 недель).

источник

Установление отцовства состоит из ряда методов, уточняющих родство между ребенком и родителем.

Самым точным вариантом является тест ДНК.

Однако не всегда есть возможность взять биологические образцы.

Поэтому способы определения отцовства без анализа на ДНК актуальны и сегодня.

Вопрос установления отцовства актуален, как для гармоничных семейных отношений, так и в судебных процессах.

Существует ряд распространенных методик, позволяющих проверить факт кровных уз:

  • по внешним признакам;
  • группе крове и резус-фактору;
  • дате зачатия;
  • генетическим заболеваниям.

Данный метод подтверждения или опровержения отцовства не является точным и надежным. Косвенно доказать родство можно по чертам лица, цвету глаз, волосам, оттенку кожи.

Генетические внешние признаки варьируются. И нет стопроцентной вероятности, что у малыша они будут такие же, как и у родителей.

Дети могут унаследовать черты бабушек, дедушек или других ближайших родственников. Поэтому стоит сравнить ребенка и фотографии потенциального биологического отца и его родных.

Так же в мире много людей двойников, внешне похожих. При этом проверка подтверждает, что они не имеют родственных связей, даже дальних.

Отличный метод для исключения вероятности отцовства. При доказательстве погрешность получается высокая.

Воспользоваться данным способом можно только после рождения малыша. В данном способе используют таблицы, в которых указаны группы крови обоих родителей по столбцам и строкам.

На их пересечении получим варианты группы крови, которая будет у ребенка. Стандартно, используют для классификации четыре группы крови. Например, если у родителей первая, то и у детей будет такая же.

Но когда у мамы третья, а у папы вторая, ребенок может родиться с любой группой – от первой до четвертой.

Существует две группы в системе резусов:

  • резус-отрицательная (Rh-);
  • резус-положительная (Rh+).

Определение наличия/отсутствия антигенов на поверхности эритроцитов крови указывает на различие групп. Более 80% людей являются носителями положительного резус-фактора. Остальные – резус-отрицательные.

У матери и отца с положительным резус-фактором малыш может родиться как с положительным, так и с отрицательным параметром. А у родителей с отрицательным резус-фактором дети всегда будут с резус-отрицательным фактором.

Когда у женщины в период одного менструального периода было несколько партнеров, стоит попытаться узнать вероятную дату зачатия.

Однако, сперматозоиды живут во влагалище женщины до 5 дней. Следовательно, наступление беременности может произойти и через некоторое количество дней.

Тогда отцом будущего новорожденного будет мужчина, который был за пару дней до предполагаемого зачатия. Дата оплодотворения не может быть определена точно. Даже если у женщины регулярные месячные.

В данной ситуации не помогут современные аппараты УЗИ. На безошибочное подтверждение дня зачатия они не укажут.

Генетически родители передают малышу не только свои внешние признаки и характер, но и ряд генетических заболеваний.

Они вызываются мутациями в гене. Если в роду у матери проявившаяся у малыша болезнь не наблюдалась, при этом потенциальный отец или его ближайшие кровные родственники обладают этим заболеванием, то этот факт является косвенным подтверждением отцовства.

Как же все-таки с помощью ДНК определить отцовство, смотрите в следующем видео:

источник

Уже достаточно давно учеными было доказано существование четырех групп. Соответственно, каждая из групп формируется еще при рождении ребенка, а точнее еще в утробе матери после зачатия. Как в народе говорится — она передается по наследству. Таким образом, от своих родителей мы получаем определенный тип плазмы и живем с ним всю жизнь.

Стоит отметить, что ни группы крови, ни резус-фактор в течение жизни не меняются. Это доказанный факт, который может быть опровергнут только беременной женщиной. Дело в том, что встречаются редкие случаи, когда у женщины во время беременности действительно меняется резус-фактор – в начале срока и под конец уже перед родами. Еще в середине 19 века один американский ученый достиг того определения, что в типах плазмы существует несовместимость. Чтоб это доказать, ему может и пригодился калькулятор, но на сегодняшний день в этом случае им никто не пользуется.

Несовместимость образуется при смешивании разных типов и проявляется в виде слипания эритроцитов. Данное явление опасно образованием тромбоцитов и развитием тромбоцитоза. Тогда необходимо было разделить группы для определения их типа, что послужило появлению системы АВ0. Данной системой пользуются до сих пор современные медики для определения групп крови без калькулятора. Эта система перевернула все предыдущие представления о крови и теперь этим занимаются исключительно генетики. Тогда и открыли законы наследования групп крови новорожденного непосредственно от родителей.

Читайте также:  Сдача анализов крови как подготовиться

Учеными было так же доказано, что группа крови ребенка напрямую зависит от смешивания плазмы родителей. Она дает свои результаты или просто побеждает та, которая сильнее. Самое главное, чтоб не было несовместимости, ведь в противном случае беременность просто не наступает или угрожает ребенку внутри утробы. В таких ситуациях делают специальные вакцины на 28-ой неделе беременности или в период ее планирования. Тогда развитие ребенка будет защищено и формирование его пола.

Было достаточно много ученых, которые работали над вопросом наследования групп крови и пола. Одним из них являлся именно Менделеев, который определил, что у родителей с первой группой крови будут рождаться дети с отсутствием антигенов А и В. Такая же ситуация наблюдается у родителей с 1-ой и 2-ой группами крови. Довольно часто под такое наследование попадают 1-ая и 3-я группы крови.

Если у родителей 4-ая группа крови, то по наследственности ребенок может получить любую, кроме первой. Наиболее непредсказуемой является совместимость групп родителей 2-ой и 3-ей. В этом случае наследование может быть в самом разном варианте, при этом имеется одинаковая вероятность. Так же имеется и довольно редкая ситуация, когда встречаются наиболее редкая наследственность – у обоих родителей присутствуют антитела типа А и В, но в тоже время не проявляются. Таким образом, ребенку передается не только непредсказуемая группа крови, но и пол, и предугадать ее появления крайне тяжело, тем более, что калькулятор здесь тоже не поможет.

Так как в мире есть много различных ситуаций, приведем конкретные группы крови человека и возможного типа его ребенка с помощью таблицы. Для этого не понадобится калькулятор и дополнительные знания. Просто необходимо знать свою группу крови и резус-фактор. Такой анализ можно сделать в любой специализированной лаборатории, который готовится в течение 2 дней.


Мама+ папа
Группа крови ребенка: возможные варианты ( в % )
I + I I ( 100 % )
I + II I ( 50 % ) II ( 50 % )
I + III I ( 50 % ) III ( 50 % )
I + IV II ( 50 % ) III ( 50 % )
II + II I (25 % ) II ( 75 % )
II + III I ( 25 % ) II ( 25 % ) III ( 25 % ) IV ( 25 % )
II + IV II ( 50 % ) III ( 25 % ) IV ( 25 % )
III + III I ( 25 % ) III ( 75 % )
III + IV I ( 25 % ) III ( 50 % ) IV ( 25 % )
IV + IV II ( 25 % ) III ( 25 % ) IV ( 50 % )

На сегодняшний день известна не только наследственность группы крови, но и её резус-фактор и пол человека. Данное определение тоже было доказано уже давным-давно, поэтому многие люди сегодня беспокоятся по этому поводу: хотят, чтоб ребенку досталась хорошая кровь.

Достаточно часто встречаются случаи, когда у супруг с положительным резусом, рождается ребенок с отрицательным. Тогда возникает вопрос, от чего это зависит или даже недоверие друг другу в верности. Но стоит отметить, что со всеми странностями природы такое тоже может случаться. Объяснение этому есть, и чтоб такое посчитать, не нужен даже калькулятор. Ведь резус-фактор, как и группа крови тоже имеет свои исключения наследования. Так как резус – это белок, располагаемый на поверхности эритроцитов, он имеет возможность не только присутствовать, но и отсутствовать. При его отсутствии говорят про отрицательный резус-фактор.

Таким образом, можно тоже в виде таблицы представить возможные варианты рождения ребенка с определенным резусом человека, чтобы понимать, от чего это зависит. Здесь не нужен калькулятор, а просто знание своего резус-фактора.

Ко всему этому, стоит учитывать то, что довольно часто встречаются исключения, что объясняется генетической наукой. Так как непредсказуема внешность человека при рождении, так и его особенности строения. Такое определения было доказано уже довольно много лет назад, когда еще прогрессировала эволюция человека. Ко всему этому у многих и до сих пор возникает вопрос о том, как наследуется группа крови, пол, ведь все настолько запутано и интересно, что для обычного человека это сразу не понятно.

Определение признаков и пола новорожденного можно увидеть с помощью УЗИ или предсказать по виду родителей. То есть, какие у них волосы, цвет глаз, кожи и выделенные черты лица. Такие характеристики не зависят от групп плазмы, а исключительно от родовой наследственности.

С помощью генетики можно определить вероятный цвет глаз и волос, а так же наличие или отсутствие музыкального слуха. Так же к таким расчетам можно отнести вероятность склонности к раннему облысению, поседению и близорукости. Подобные предположения могут даже предсказать возможные слабости новорожденного к тем или иным заболеваниям или пол новорожденного. Калькулятор здесь бессилен, разве что во внимание берется генетическая предрасположенность.

Так же есть рецессивные признаки в качестве серых и голубых глаз, исключительно прямых волос и светлую кожу. Вероятность групп родителей здесь тоже принимает немалое участие, особенно, если в семье ранее уже были дети. Кстати, если вы до сих пор не знаете свой тип плазмы и в будущем планируете беременность, лучше провести такой анализ, чтоб подтвердить или опровергнуть некоторые опасения. Просто сдайте анализ плазмы из вены и через два дня будут готовы результаты. Это поможет строить свои планы на будущие, дабы родить здорового и крепкого ребенка, тем более, что знать и его пол тоже важно.

источник

Вопросы сомнительного отцовства, неясной семейной принадлежности и самые разные проистекающие из этого проблемы волновали людей всегда. Мировая история полна сюжетами о неизвестных отцах, скрываемом родстве, разлученных семьях, украденных и подмененных родовитых младенцах, погибших и воскресших спустя годы царевичах. Кто знает, как сложилась бы история, не будь в ней самозванцев? Что касается литературы и кинематографа, то каждый вспомнит множество примеров — от мифологических сюжетов до индийских фильмов. Решались проблемы по-разному. Королю Артуру, например, для доказательства того, что он действительно сын короля, потребовалось всего лишь вынуть меч из наковальни (чего не мог сделать простой смертный). А мудрое решение царя Соломона присудить спорного ребенка той женщине, которая предпочла потерять сына, но не делить его пополам, пожалуй, по точности не уступит генетической экспертизе. Герой памятной людям старшего поколения пьесы «Филумена Мартурано» и поставленного по ней фильма «Брак по-итальянски» пытается «вычислить» своего сына среди троих юношей, мучительно сравнивая их певческие и деловые способности; в наши дни это бы не понадобилось (но мы лишились бы трогательного сюжета).

Реальная жизнь предлагает не менее разнообразные коллизии, в которых современная генетика помогает расставить точки над i.

Перед тем как начать разговор об определении родства, уточним некоторые термины. Говоря о наследуемых признаках, мы не имеем в виду внешние черты. Разумеется, никто не опровергает сходства родственников, но хорошо известно, что оно может быть и случайным («двойники»). Внешние признаки, хотя они и находятся под контролем генов, ненадежны для установления родства. Большинство из них наследуются сложно и контролируются многими генами, образующими у детей новые сочетания. Это относится не только к количественным признакам, таким, как рост, но и к качественным, таким, как цвет волос и глаз. Раньше считалось, например, что у голубоглазых родителей не может родиться кареглазый ребенок, однако и это не так.

Бывают, конечно, очень яркие семейные «приметы», передающиеся из поколение в поколение. Примером может служить знаменитая «габсбургская губа» — необычная особенность строения челюстей, запечатленная в портретах представителей династии Габсбургов на протяжении нескольких веков. Но если наличие подобного редкого признака свидетельствует в пользу родства, то его отсутствие ни в коей мере родства не опровергает. В генетической литературе описан имевший место в Норвегии случай иска, предъявленного матерью ребенка с особым редким строением пальцев — брахидактилией (укорочение пальцев, чаще на одной руке, за счет укорочения средних фаланг). Ответчик отрицал отцовство, но, когда на заседании суда его попросили показать руки, оказалось, что и у него брахидактилия. Он был признан отцом ребенка; приговор основывали на том, что брахидактилия определяется геном, который может быть передан из поколения в поколение и встречается настолько редко, что вероятность отцовства другого мужчины с тем же геном чрезвычайно мала. При этом отсутствие брахидактилии у ребенка не исключало бы отцовства, но не позволило бы вынести решение без других доказательств. Такой случай является казуистикой, и современный суд вряд ли удовлетворился бы этим доказательством.

Нужно было найти такие достаточно легко определяемые и строго подчиняющиеся законам наследственности признаки, которые имеют не один или два, а несколько независимых вариантов, встречающихся у разных людей. В 1900 году австрийский ученый Ландштейнер открыл существование групп крови (широко известные I-IV группы). Это открытие не только позволило разработать метод безопасного переливания крови, но и стало началом нескольких направлений в генетике, в том числе использования генетических данных в судебной медицине для идентификации личности и генетического родства. Позже были открыты другие системы групп крови, не имеющие большого значения для переливания (за исключением системы «резус»), но нашедшие применение в генетических исследованиях. Еще одним подспорьем в диагностике родства стала система иммунологических характеристик — антигенов тканевой совместимости HLA, имеющих много индивидуальных вариантов.

Экспертиза спорного отцовства, основанная на сравнении ребенка и предполагаемого отца по таким признакам, во многих случаях позволяет однозначно отвергнуть отцовство: у ребенка имеются такие гены групп крови, которые он не мог унаследовать от этого мужчины. Но определенно доказать родство не представляется возможным, и подтверждение родства имеет вероятностный характер: да, мужчина X может быть отцом ребенка Y, но им может быть и любой другой мужчина с тем же вариантом обнаруженных признаков. Вероятность случайного совпадения зависит от частоты того или иного варианта (или их определенного сочетания) среди населения. Поскольку количество различных групп крови не столь велико, недостаточная точность экспертизы даже при использовании нескольких систем не могла устроить ни специалистов, ни их «клиентов».

Современной молекулярной генетикой разработаны и внедрены в повседневную практику многих стран высокоточные методы идентификации личности и установления биологического родства на основе анализа ДНК. Генетическая экспертиза родства включает исследование у предполагаемых родственников тех или иных признаков, которые определяются только последовательностью ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты — носителя наследственной информации в организме; цепи ДНК формируют в ядре каждой клетки организма гены, а из генов — хромосомы).

Методы основаны на том, что в ДНК человека имеется много так называемых полиморфных локусов (локусы — фрагменты ДНК), то есть участков, имеющих многочисленные (до 8-12) варианты последовательностей ДНК — Такие локусы называют полиморфными (варианты одного локуса называют аллелями).

Ценность аллелей для разных генетических исследований, в том числе для экспертизы родства, определяется неизменностью их в течение жизни, строгой передачей родительских аллелей потомству и множеством вариантов сочетаний аллелей. Определение набора аллелей для нескольких полиморфных локусов (например 10) у конкретного человека позволяет получить для него своего рода индивидуальную «геномную карту». Исследование полиморфных локусов (как и других «чисто» наследственных признаков) не способно различить только однояйцевых близнецов, молекулы ДНК которых идентичны. Другими словами, метод ДНК-диагностики основан на сравнении определенных участков ДНК предполагаемого родителя и ребенка.

Использование полиморфных локусов (их также называют ДНК-маркерами) поставило экспертизу родства на совершенно новый уровень. Согласно международным требованиям, анализируется не менее девяти полиморфных локусов, что позволяет достичь очень высокой точности. При проведении экспертизы отцовства возможны два результата. Отрицательный результат — исключение отцовства — является 100%-ным; такое заключение делается при несовпадении не менее трех локусов. Положительный результат — подтверждение отцовства, — как и при использовании других методов, носит вероятностный характер, но величина ошибки несопоставимо ниже и составляет сотые доли процента. Отцовство считается установленным при достоверности анализа не менее 99,999% (вероятность случайного совпадения 1 на 100 тысяч человек). Таким образом, вероятность практически не отличается от 100%-ной, и положительный результат столь же юридически полноправен, как отрицательный.

Для ДНК-анализа достаточно очень небольшого количества биологического материала. Наиболее пригодна для исследования кровь, взятая из вены, но если ее нельзя получить, используют пятна крови на фильтровальной бумаге (если кровь берут специально) или любые другие сохранившиеся пятна. Подходят также клетки соскоба с внутренней поверхности щек, ногти, волосы. Дородовую экспертизу, естественно, проводят с плодным материалом. Для этого берут околоплодные воды (амниоцентез) или кровь (кордоцентез) плода. Эти процедуры проводат в стационаре под контролем УЗИ — прокалывают переднюю брюшную стенку, матку, при кордоцентезе — пуповину, шприцем забирают материал. Забор материала может осложниться угрозой прерывания беременности. Если речь идет о посмертной экспертизе, используют образцы тканей, хранящиеся у патологоанатомов после вскрытия (годятся и препараты для микроскопии). Срок проведения анализа — не более двух недель, а при необходимости — до трех дней.

Технологии исследования ДНК непрерывно совершенствуются. Последним достижением стало создание так называемых чипов, позволяющих очень быстро проводить одновременный анализ многих показателей в одном образце ДНК- Эта технология, которая пока не получила широкого распространения, очевидно, позволит снизить стоимость исследований.

Экспертиза материнства ничем не отличается от экспертизы отцовства, просто необходимость в ней возникает гораздо реже. Впрочем, известны случаи ошибок с принадлежностью новорожденных в роддоме. Не будем пугать будущих родителей — это бывает крайне редко. Вспомним, однако, историю, о которой писали газеты: в живших по соседству семьях росли дети, родившиеся в один день в одном и том же роддоме. Несколько лет спустя явное сходство обеих девочек не с родителями, а с соседями побудило семьи осуществить диагностику биологического родства, и догадка о происшедшей путанице подтвердилась.

Самая частая причина экспертизы по определению суда — вопрос алиментов, однако нередки и другие ситуации. Официальным поводом для проведения экспертизы может стать эмиграция, особенно если есть расхождения в документах и реально существующем положении дел. Посольства некоторых стран требуют подтверждения биологического родства в случае выезда на постоянное место жительства или при возвращении на родину своих граждан, долго живших в другой стране и обзаведшихся там семьей.

Часто от экспертизы зависит расторжение или сохранение брака, судьба беременности. Иногда беременная женщина приводит на экспертизу нескольких кандидатов — последовательно, а то и вместе.

Вот совсем другой пример: молодая мать отказалась от внебрачного новорожденного, оставив его в роддоме, но предполагаемый папа, тоже совсем молодой, решил воспитывать ребенка сам — предварительно удостоверившись в своем отцовстве. Оно подтвердилось, и малыш будет расти с отцом, которому, впрочем, придется пройти ряд судебных инстанций для подтверждения своих прав. А молодые родители симпатичной двухлетней малышки нисколько не сомневались в том, кто ее отец: сомневалась — причем публично — бабушка (она же свекровь). Надо надеяться, что протокол ДНК-исследования положил конец семейной распре.

Диагностика отцовства чаще проводится для детей (в том числе еще не родившихся), но нередко и для взрослых. Вот случай из практики: очень пожилые бездетные супруги задумались о том, кому останется нажитое. Муж вспомнил о давнем «грехе»: вроде бы тогда родилась дочь. Они разыскали тоже уже немолодую женщину, и экспертиза подтвердила отцовство, чему жена, похоже, обрадовалась даже больше мужа. Сами они не ждут помощи, но кто знает — может быть, между новыми родственниками сложатся отношения, которые скрасят жизнь стариков.

Теперь о посмертной экспертизе. Недавно писалось о француженке, считающей себя дочерью Ива Монтана и требующей эксгумации его тела для проведения генетической экспертизы. Однако порой посмертная экспертиза может иметь другие причины и проводиться по-иному. Например, пара не состояла в браке и еще до рождения ребенка отец погиб. Если его родители или другие близкие родственники согласны принять участие в экспертизе (а часто известие о том, что у погибшего остался ребенок, хоть как-то смягчает их горе), ее можно провести практически с такой же достоверностью. В случае участия в экспертизе лишь одного из родителей погибшего или других родственников одного пола ее проведение зависит и от пола ребенка, поскольку в таких случаях особое значение имеют «мужские» ДНК-маркеры (находящиеся на Y-хромосоме и имеющиеся только у мужчин). В некоторых случаях важнее исследовать маркеры, наследующиеся только от женщин (они находятся в ДНК митохондрий — особых неядерных образований клетки, которые отсутствуют в мужских половых клетках).

Как видим, генетическое определение родства может помочь в очень многих ситуациях. Кстати, сюжет о диагностике отцовства появился и в нашем телесериале «Семейные тайны»: подкупленный корыстными родственниками эксперт дает ложное заключение. Это абсолютно исключено, и дело не только в нравственных качествах экспертов: анализ, данные которого абсолютно неизменны, очень легко перепроверить, а расплатой за подлог будет не только потеря профессиональной репутации, но и уголовная ответственность.

Читайте также:  Общий анализ крови палец завтракать

Иногда нам задают такие вопросы: возможно ли «смешанное» отцовство, если в период зачатия у женщины был не один половой партнер, и может ли сказаться на генотипе ребенка (и, соответственно, на результатах диагностики отцовства) генотип не отца, а другого партнера матери, в том числе давнего. Ответ однозначен: нет.

Порой поверхностное знание тех или иных вопросов генетики хуже незнания, оно может породить необоснованные опасения и поступки. Вот пример: отец и дочь-студентка обратились за подтверждением отцовства, никогда прежде не вызывавшего сомнений. Незадолго до этого девушка впервые узнала свою группу крови, и оказалось, что эта группа не совпадает с родительскими, тогда как брат имеет группу крови одного из родителей. Зная, что группы крови наследуются, но не разбираясь в том, как происходит наследование, она сочла себя неродным ребенком. Хотя семейный «расклад» групп крови был абсолютно правильным, что ей и разъяснили, девушка настояла на исследовании ДНК, и недоразумение было устранено. Иногда необоснованное сомнение в отцовстве возникает при наличии у ребенка наследственного признака или заболевания, не встречающегося в семьях обоих родителей. Опять-таки, подобные ситуации (генетические причины которых бывают разными) абсолютно закономерны. Тем более это относится просто к внешнему несходству, о чем уже шла речь.

Как видим, вопросы биологического родства и генетической экспертизы довольно сложны (а в каждом отдельном случае могут возникнуть дополнительные проблемы, которых мы здесь не коснулись). Поэтому люди, обращающиеся за экспертизой родства, беседуют с врачом-генетиком и до проведения экспертизы, и при получении ее результатов.

И последнее: принимая решение об экспертизе родства, еще раз подумайте, действительно ли она вам необходима.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Установление отцовства предполагает проведение серии процедур, которые направлены на определение родственной связи между ребенком и мужчиной, предположительно являющимся его биологическим отцом.

Медицина оперирует несколькими основными методиками определения отцовства. Они различаются по технике проведения и степени сложности, по материалам, которые используются в процессе, и конечно, по достоверности полученных результатов. Как правило, исследования, связанные с установлением отцовства, проводят врачи-генетики. При этом они применяют следующие методы:

  • по дате зачатия и сроку беременности;
  • по внешним признакам;
  • по группе крови;
  • по анализу ДНК.

Зачастую, в том случае, если в течение одного менструального цикла женщина вступала в половую связь с несколькими мужчинами, возникает необходимость установления отцовства. В таких ситуациях, с целью предварительного и весьма неточного определения отцовства, можно попробовать вычислить конкретную дату, на которую пришелся максимальный шанс зачатия. Соответственно, мужчина, бывший в половой связи с женщиной незадолго после, или до этой даты, имеет высокую вероятность оказаться отцом ребенка.

Известно, что если у женщины менструальный цикл регулярен, то максимальная вероятность зачатия возникает в середине менструального цикла, примерно на 14-15 день от начала очередных месячных. Но как показывают практические наблюдения, момент максимальной вероятности зачатия у многих женщин точно определить достаточно трудно.

Установление отцовства при помощи сопоставления возможной даты зачатия и даты половой связи может оказаться неверным еще по одной причине. Дело в том, что сперматозоиды могут сохранять свою активность и способность к оплодотворению в женском организме на протяжении 3-5 дней после полового акта. А это означает, что зачатие могло произойти и через несколько дней после половой связи. В таком случае отцом ребенка может оказаться мужчина, имевший половой акт с женщиной еще за несколько дней до оптимальной для зачатия даты. Подобная ситуация возможна даже в том случае, если у женщины был секс непосредственно в дату зачатия с другим мужчиной.

Установление отцовства возможно и при помощи определения срока беременности, который может быть примерно измерен согласно показаниям ультразвукового исследования. Однако даже наиболее совершенная УЗИ-аппаратура не способна установить дату зачатия с высокой точностью, и указать на конкретную дату.

Таким образом, установление отцовства на основе определения возможной даты зачатия или измерения срока беременности, является крайне приблизительным и недостоверным методом. Оно может иметь только дополняющее значение. Кроме того, данная методика становится практически бесполезной в случае, если женщина в течение небольшого промежутка времени имела половые контакты с различными партнерами.

Различные элементы внешности человека, такие как цвет волос, глаз или кожи, сходство в чертах лица и т.д., могут служить только косвенным, и очень ненадежным поводом для опровержения либо подтверждения отцовства.

Объясняется это тем, что, хоть внешние признаки и задаются генетически, но при этом способны варьироваться в широких пределах и иметь разную степень проявления в каждом конкретном случае. Кроме того, несостоятельность метода установления отцовства на основе внешнего сходства мужчины и ребенка подтверждается фактом существования двойников. Так называются люди, которые не имеют никаких родственных связей, но при этом очень похожи друг на друга своей внешностью.

В человеческой популяции насчитывается более 20 различных систем групп крови. Наиболее часто используются только две из них:
1. Система AB0. Чаще всего именно эту систему имеют в виду, когда говорят о «группе крови».
2. Rh-фактор. Различия по резус-фактору крови.

Обе эти системы разделения крови по группам задаются генетически и, следовательно, открывают некоторые возможности для определения отцовства. Сам принцип установления отцовства по резус-фактору и группе крови основан на том, что параметры крови ребенка зависят от набора генов, которые передадут ему мать и отец.

В этой системе выделяют 4 группы крови:

  • I или 0 (нулевая);
  • II – A;
  • III – B;
  • IV – AB.

Их различие определяется нахождением в крови человека антител (веществ, которые вырабатываются иммунной системой) того или иного вида. Соответственно, в крови у человека с I группой оба вида антител отсутствуют, у человека со II группой – есть только антитела А, с III – только В, а с IV – оба вида антител.

Определение отцовства на основе группы крови не может считаться точным способом, хотя и имеет большую достоверность, чем описанные выше. Данная методика считается скорее индикативной, и применяется в качестве скринингового предварительного исследования перед проведением ДНК-теста. Анализ крови предоставляет неопровержимые доказательства только в редких случаях. Например, если у ребенка I группа крови, а у отца – IV.

Согласно системе Rh-факторов, выделяют только две группы – резус-отрицательную (Rh-) и резус-положительную (Rh+). Соответственно, их различие состоит в наличии или отсутствии специфических антител (резус-фактора) в крови человека.

Установление отцовства по резус-фактору является менее достоверным, чем на основе системы АВ0. Даже у резус-положительных родителей может родиться ребенок с резус-отрицательной кровью. Однако у резус-отрицательных родителей ребенок также всегда будет иметь отрицательный резус-фактор. Поэтому единственный случай, когда можно однозначно утверждать, что мужчина не является биологическим отцом ребенка, возникает в ситуации, когда оба родителя имеют отрицательный резус-фактор, а ребенок – положительный.

Определение отцовства по группе крови служит предварительным методом для оценки наличия кровного родства между ребенком и мужчиной. Особенность данного метода заключена в том, что отрицательный результат будет точен на 99%, а положительный практически не является значимым. Кроме того, данный анализ можно провести только после рождения ребенка, когда появляется возможность исследовать его группу крови.

Каждый человек несет в себе совершенно уникальную генетическую информацию. Она закодирована в ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоте). Эти гигантские молекулы присутствуют в любой клетке человеческого организма, имеющей ядро. Молекулы ДНК организованы в сложные структуры, получившие название хромосом.

Каждая из хромосом содержится в каждой из соматических клеток в двух экземплярах. Греческое слово «сома» означает «тело», поэтому соматическими называются клетки, которые составляют тело человека. Единственным исключением – несоматическими клетками – являются клетки половые: сперматозоиды у мужчин и яйцеклетки у женщин. От соматических они отличаются тем, что в них все хромосомы содержатся не парами, а только в единственном числе.

Зачем же природа предусмотрела такое различие? Как известно, при зачатии происходит слияние сперматозоида с яйцеклеткой и объединение их хромосомного набора, то есть генетического материала, который в них содержится. Одну хромосому из каждой пары ребенок получает от отца (хромосома сперматозоида), а вторую – от матери (хромосома яйцеклетки). Таким путем ребенок получает полный хромосомный набор, и наследует генный материал своих родителей – поэтому он зачастую на них похож. Но с другой стороны, комбинации мужских и женских хромосом могут сложиться миллиардами различных вариантов – именно это определяет индивидуальность каждого человека.

ДНК-тест на определение отцовства считается настолько достоверным, что его результаты имею даже официальную юридическую силу. Согласно Приказу Министерства Здравоохранения, для доказательств факта отцовства достаточно проведения исследования с точностью результатов 99,90%. Современные технологии позволяют достигать еще большей точности, но чаще всего в этом просто нет необходимости. Корректно подсчитанная вероятность отцовства, равная 99,90%, вполне достаточна для использования формулировки, принятой в научном мире и юридической практике: «отцовство практически доказано».

Исключение факта отцовства для признания его юридически значимым требует получения как минимум трех несовпадений между исследуемыми фрагментами ДНК ребенка и его предполагаемого отца.

Следует помнить, что без материала, взятого от матери ребенка, достичь уровня необходимой достоверности исследования сложнее, чем в случае проведения тестирования всех членов семьи. Именно поэтому, если ДНК-экспертиза выполняется с целью оспаривания или определения отцовства в судебном порядке, то судьи зачастую настаивают на одновременном заборе материалов от ребенка, его предполагаемого отца и биологической матери. Это необходимо для того, чтобы заключение, выданное судебно-медицинским экспертом, не вызывало никаких сомнений.

Определение отцовства при помощи исследования молекул ДНК – возможность получить совершенно достоверный и научно обоснованный результат. Это заключение может стать важным аргументом в решении множества юридических проблем, например, при бракоразводных процессах и взыскании алиментов, определении наследников и распределении наследства, в иммиграционных и многих других вопросах.

После проведения ДНК-анализа для установления отцовства выдается заключение, содержащее один из следующих выводов:
1. Результат положительный – мужчина НЕ ИСКЛЮЧЕН как биологический отец данного ребенка (вероятность отцовства составляет 99,9%).
2. Результат отрицательный – мужчина ИСКЛЮЧЕН как биологический отец данного ребенка (вероятность отцовства исключена на 100%).

Теоретически возможно существование в мире другого человека с генетическим набором, абсолютно идентичным генетическому паспорту тестируемого. Например, такая ситуация наблюдается у однояйцевых близнецов, чей генный материал соответствует друг другу на все 100%. С этой вероятностью и связано небольшое отклонение от полностью достоверного положительного результата при тесте ДНК на отцовство. Но, в подавляющем большинстве случаев, установление отцовства с вероятностью в 99,9% будет означать его доказанность. А отрицательный результат при корректном заборе материала и правильном проведении исследования всегда однозначно верен.

Если взятие щечного эпителия не представляется возможным или затруднено, то можно воспользоваться другими методами. В качестве источника ДНК при выполнении частных и анонимных исследований, кроме стандартного образца буккального эпителия, могут быть использованы практически любые объекты, содержащие ДНК человека:

  • образцы крови;
  • слюна;
  • зубы;
  • ногти;
  • сперма;
  • образцы из хранилища биопсии тканей;
  • волосы с корнем и другие подходящие биологические ткани.

Обнаружить подобные образцы, на которых остались следы ДНК человека, чаще всего можно на его личных вещах:

  • зубных щетках;
  • лезвии бритвы;
  • окурках сигарет;
  • носовых платках;
  • салфетках;
  • одежде и т.д.

Необходимо учитывать, что анализ ДНК по нестандартным образцам потребует соблюдения некоторых обязательных условий, применения более сложных технологий, а иногда и специального оборудования. Например, для определения отцовства по волосам нужно помнить, что для исследования не подходят подстриженные волосы. Использовать необходимо только те волосы, на которых сохранилась луковица, поскольку именно в ней и содержится ДНК, по которой будет проводиться анализ. Количество таких волос с луковицами должно составлять не менее 5-6 штук.

Кроме того, несмотря на применение самых современных методов генетической экспертизы, выделить ДНК из таких нестандартных образцов в некоторых случаях невозможно по причине ее полного отсутствия.

Локусом ДНК называется ее строго определенная часть, которая подвергается исследованию и сравнению. 99,9% из последовательностей, встречающихся в ДНК человека, совпадают по своему составу, но, тем не менее, ДНК различных людей несут в себе достаточное количество индивидуальных отличий. Существуют такие участки молекулы ДНК, которые являются уникальными для каждого человека. Именно этот факт определяет отличия между нами.

На точность ДНК-анализа, в первую очередь, влияет количество изучаемых генетических локусов. Чем большее количество участков, определяющих нашу уникальность, будет исследовано, тем выше вероятность опровержения или подтверждения отцовства. В настоящее время на каждом образце ДНК принято анализировать от 16 до 40 различных локусов. Это обеспечивает достоверность более 99.99% при подтверждении биологического отцовства, и 100% результат при его исключении. Кроме того, зачастую анализ проводится двумя независимыми группами исследователей, а полученные данные впоследствии сверяются. Такая процедура позволяет избежать ошибок, связанных со случайными загрязнениями материала, или неточностями при работе с ним.

Установление отцовства еще на ранних сроках беременности традиционно относится к пренатальной диагностике. Чтобы определить отцовство во время беременности, вначале необходимо осуществить забор биологического материала от плода. Данную процедуру строго рекомендуется проводить только в профильном медицинском учреждении, поскольку она может быть сопряжена с возможными рисками возникновения осложнений.

В той ситуации, когда отцовство необходимо определить еще до рождения ребенка, применяется ДНК-тестирование на основании биологических материалов плода, получение которых происходит следующим образом:

  • Биопсия ворсинок хориона. Забор материала осуществляется на сроке от 9 до 12 недель беременности. С целью получения биологического материала специалист под контролем ультразвукового аппарата, через переднюю стенку живота или влагалище, вводит иглу, достигая оболочки плода. Шанс прерывания беременности в процессе проведения данной процедуры составляет около 2%.
  • Амниоцентез. Процедура получения околоплодных вод (амниотической жидкости) для последующего генетического исследования. Амниоцентез чаще всего проводится на сроке от 14 до 20 недель беременности. Процедура отбора амниотической жидкости осуществляется специалистом-гинекологом. Он, под контролем УЗИ-аппарата, через ткани передней брюшной стенки вводит тонкую и длинную иглу, проникает через стенку матки, и набирает необходимое для исследования количество околоплодных вод. Шанс развития осложнений или спонтанного прерывания беременности в процессе проведения амниоцентеза составляет около 1%.
  • Кордоцентез. В процессе кордоцентеза выполняется забор крови плода непосредственно из сосудов пуповины. Осуществляется эта процедура на сроке беременности, превышающем 18-20 недель. Шанс осложнений при применении данного метода составляет менее 1%.

По сообщениям американских ученых, они разработали неинвазивный способ определения отцовства в период беременности. Генетическая экспертиза выполняется по специальной методике, в которой анализу подвергается небольшое количество ДНК. Данный тест можно использовать уже в первом триместре, чаще всего после наступления 10 недели беременности. Анализ на более ранних сроках не дает гарантии получения достаточного количества частей ДНК плода из плазмы крови матери. Тестирование проводится путём исследования некоторого количества образцов венозной крови, взятой у будущей матери и у предполагаемого отца.

В технологии дородового неинвазивного определения отцовства применяется исследование свободно циркулирующей ДНК плода. Некоторое ее количество при беременности находится в крови будущей матери. Современные технологии, используемые в генетике, позволяют выделить ее, и подвергнуть сравнению с ДНК матери и возможного биологического отца.

Новый неинвазивный тест на определение отцовства может послужить заменой перечисленным выше небезопасным для здоровья матери и ребенка методам определения ДНК-профиля плода. По сообщениям ученых, он обладает такой же высокой точностью, но является более предпочтительным, поскольку при его проведении не возникает угрозы осложнений и досрочного прерывания беременности.

Минимальный срок установления биологического родства и проведения исследования для определения отцовства составляет 3 дня. Однако, в большинстве случаев, для качественного анализа потребуется от десяти дней до двух недель с момента поступления биологических материалов в лабораторию.

На сегодняшний день анализ ДНК может проводиться практически везде. Имеются даже портативные лаборатории. А оборудование для генетической идентификации личности производят десятки предприятий во многих странах мира. Именно поэтому ранее сложная и экзотическая процедура сегодня становится обыденным методом исследования, воспользоваться которым может каждый желающий.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник