По биохимическому анализу крови что можно сказать

Биохимический анализ крови — лабораторный метод диагностики, который дает точную информацию о состоянии большинства жизненно важных органов человеческого организма, а также позволяет оценить основные обменные процессы. Этот способ диагностики широко используется практически во всех отраслях медицины.

Чаще всего доктор назначает биохимический анализ крови для постановки точного диагноза. Но нередко такой анализ проводят и во время лечения, когда заболевание уже известно — в этом случае результаты исследования необходимы врачу для того, чтобы проконтролировать эффективность терапии. Наиболее полную клиническую картину биохимический анализ крови может дать при:

• заболеваниях гепатобилиарной системы;
• заболеваниях почек;
• эндокринных нарушениях;
• сердечных болезнях;
• заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
• заболеваниях крови;
• заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

При помощи биохимического анализа крови врач может также выявить анемию, наличие воспалительных процессов, инфекционных заболеваний, аллергических реакций, нарушения свертываемости крови.

Чтобы на точность результатов не повлияли никакие внешние факторы, следует правильно подготовиться к обследованию. Впрочем, правила очень просты и соблюдать их нетрудно:

• Как минимум за 8 часов до сдачи анализа не следует есть, курить и пить напитки, содержащие сахар. Лучше всего ограничиться употреблением простой водой. Именно поэтому анализ обычно назначают на раннее утро.
• За двое суток до анализа нужно полностью отказаться от алкоголя, а также сделать перерыв в приеме витаминных комплексов и БАДов, а также лечебных и общеукрепляющих травяных сборов. Если вы проходите курс лечения какими-нибудь медикаментами, сообщите об этом врачу — некоторые средства могут влиять на показатели анализа.
• За сутки до обследования рекомендуется воздержаться от занятий спортом, посещения бани или сауны. Постарайтесь провести день в покое, без нагрузок и стрессов.

Как правило, для биохимического анализа крови берется кровь из вены. Самое удобное место — локтевой сгиб, но в некоторых ситуациях — например, если доступ к нему невозможен из-за ожога или травмы, — прокол осуществляют в другом месте. Перед пункцией вены место прокола кожи тщательно обрабатывается антисептиком. Кровь набирают в стерильную сухую пробирку в количестве 5–10 мл. Это очень незначительный объем: такая кровопотеря никак не отражается на состоянии пациента.

Обычно результаты биохимического анализа крови готовы уже на следующее утро, но во многих лабораториях их получают еще быстрее. За дополнительную плату можно заказать экспресс-анализ и получить заключение уже через несколько часов. Разумеется, результаты предназначены для лечащего врача, который знает, как правильно интерпретировать их. Однако пациенты нередко сами пытаются разобраться в показателях. Расшифровка биохимического анализа крови — дело непростое и требующее специальных знаний. Информация, которую мы приводим здесь, предназначена только для общего ознакомления.

Итак, о чем говорят результаты биохимического анализа крови и какие показатели в них рассматриваются?

Обычно в результатах анализа можно найти такой показатель, как «общий белок». Это суммарная концентрация всех белков в сыворотке крови. Для взрослых мужчин и женщин норма составляет 60–85 г/л, для детей — 45–75 г/л. Повышенное содержание белка характерно для инфекционных заболеваний, ревматизма, ревматоидного артрита, а также обезвоживания — например, в результате рвоты или диареи. Пониженный белок в крови наблюдается при заболеваниях печени, поджелудочной железы, кишечника, почек, кровотечениях и опухолевых процессах.

Нормальная концентрация общих липидов в сыворотке крови — 4,5–7,0 г/л. Повышение содержания липидов — признак сахарного диабета, гепатита, ожирения или желтухи.

Отдельно исследуется содержание одного из важнейших липидов — холестерина. Норма общего холестерина в крови — 3,0–6,0 ммоль/л. Повышение холестерина могут вызывать заболевания печени, гипотиреоз, злоупотребление алкоголем, атеросклероз, а также беременность и прием оральных контрацептивов. Слишком низкий уровень общего холестерина указывает на гипертиреоз и нарушение усвоения жиров.

К углеводам, исследуемым при помощи общего биохимического анализа крови, относится глюкоза.

Глюкоза, или, как говорят в народе, «сахар» — один из важнейших показателей углеводного обмена. Норма содержания глюкозы — 3,5–5,5 ммоль/л. Повышение сахара в крови наблюдается при сахарном диабете, тиреотоксикозе, феохромоцитоме, синдроме Кушинга, акромегалии, заболеваниях поджелудочной железы, печени и почек, а также при физических и эмоциональных перегрузках. Понижение уровня глюкозы типично для недостаточного питания (нередко снижение сахара наблюдается у женщин, злоупотребляющих диетами), передозировки инсулина, заболеваний поджелудочной железы, опухолей и недостаточности функции эндокринных желез.

К неорганическим веществам и витаминам, которые исследуются во время проведения биохимического анализа крови, относятся железо, калий, кальций, натрий, хлор, витамин В12 и фолиевая кислота.

Железо. Норма — 11,64–30,43 ммоль/л для мужчин и 8,95–30,43 ммоль/л — для женщин. У детей нормальный показатель колеблется в пределах 7,16–21,48 ммоль/л.

Повышение уровня железа характерно для гемолитической анемии, серповидно-клеточной анемии, апластической анемии, острого лейкоза и неконтролируемого приема препаратов железа. Снижение уровня содержания железа может указывать на железодефицитную анемию, гипотиреоз, злокачественные опухоли, скрытое кровотечение.

Калий. Нормы содержания калия в крови — 3,4–4,7 ммоль/л для детей и 3,5–5,5 ммоль/л для взрослых.

Повышение содержания калия говорит о повреждении клеток, обезвоживании, острой почечной или надпочечниковой недостаточности. Снижение содержания этого элемента — следствие хронического голодания и недостатка калия в пище, продолжительной рвоты или диареи, нарушения функции почек или избытка гормонов коры надпочечников.

Кальций. Норма кальция в крови — 2,15–2,50 ммоль/л.

Повышение содержания кальция бывает при активации функции паращитовидной железы, злокачественных опухолях с поражением костей, саркоидозе, избытке витамина D и обезвоживании. Уменьшение содержания кальция — повод заподозрить снижение функции щитовидной железы, дефицит витамина D, хроническую почечную недостаточность, дефицит магния или гипоальбуминемию.

Натрий. Нормы натрия в крови — 136–145 ммоль/л.

Повышение содержания натрия — признак неумеренного потребления соли, потери внеклеточной жидкости, гиперактивности коры надпочечников, нарушений центральной регуляции водно-солевого обмена. Снижение содержания натрия характерно для людей с патологией почек, сахарным диабетом, циррозом печени и нефротическим синдромом, может быть также следствием злоупотребления диуретиками.

Хлор. Норма хлора в сыворотке крови — 98–107 ммоль/л.

Повышение этого показателя — признак обезвоживания, острой почечной недостаточности, несахарного диабета, отравления салицилатами или повышенной функции коры надпочечников. Снижение наблюдается при избыточном потоотделении, продолжительной рвоте и после промывания желудка.

Фолиевая кислота. Норма в сыворотке крови — 3–17 нг/мл.

Повышение содержания этого вещества вызывает вегетарианская диета и избыток фолиевой кислоты в пище, а снижение — дефицит витамина В12, алкоголизм, недостаточность питания и нарушение всасывания.

Витамин В12. Норма — 180–900 пг/мл.

Избыток этого витамина обычно свидетельствует о несбалансированной диете. Эта же причина может вызвать и нехватку В12. Кроме того, пониженное содержание этого витамина — частый спутник гастрита, язвенной болезни, нарушений всасывания.

Низкомолекулярные азотистые вещества, исследуемые в ходе биохимического анализа крови, — это креатинин, мочевая кислота и мочевина.

Мочевина. Норма у детей до 14 лет — 1,8–6,4 ммоль/л, у взрослых — 2,5–6,4 ммоль/л. У людей старше 60 лет норма мочевины в крови — 2,9–7,5 ммоль/л.

Слишком высокое содержание мочевины свидетельствует о нарушении функции почек, непроходимости мочевыводящих путей, повышенном содержании белка в пище, также это состояние характерно для ожогов и острого инфаркта миокарда. Понижение уровня содержания мочевины обусловлено белковым голоданием, беременностью, акромегалией и нарушением всасывания.

Креатинин. Норма у женщин — 53–97 мкмоль/л, у мужчин — 62–115 мкмоль/л. Для детей до 1 года нормальный уровень креатинина — 18–35 мкмоль/л, от года до 14 лет — 27–62 мкмоль/л.

Причины повышения и понижения уровня креатинина — те же, что и для мочевины, кроме акромегалии — при этой патологии креатинин растет.

Мочевая кислота. Норма для детей до 14 лет — 120–320 мкмоль/л, для взрослых женщин — 150–350 мкмоль/л. Для взрослых мужчин норма уровня мочевой кислоты — 210–420 мкмоль/л.

Повышение содержания мочевой кислоты характерно для подагры, почечной недостаточности, миеломной болезни, токсикоза беременных, диеты с высоким содержанием нуклеиновых кислот и тяжелых физических нагрузках — например, у спортсменов в период интенсивных тренировок. Снижение содержания мочевой кислоты бывает при болезни Вильсона–Коновалова, синдроме Фанкони и диете, бедной нуклеиновыми кислотами.

Это специфические окрашенные белки, которые имеют в составе железо или медь. Конечным продуктом распада таких белков является билирубин. Как правило, биохимический анализ крови определяет содержание двух видов этого пигмента — билирубина общего и прямого.

Норма общего билирубина: 5–20 мкмоль/л. Если показатель поднимается выше 27 мкмоль/л, можно говорить о желтухе. Высокий общий билирубин — признак онкологических заболеваний, заболеваний печени, гепатита, отравления или цирроза, желчекаменной болезни или недостатка витамина B12.

Норма прямого билирубина: 0–3,4 мкмоль/л. Повышение этого показателя говорит об остром вирусном или токсическом гепатите, инфекционном поражении печени, сифилисе, холецистите, желтухе у беременных и гипотиреозе у новорожденных.

Активность ферментов — значимый диагностический показатель. Ферментов очень много, обычно биохимический анализ крови определяет уровень нескольких из них:

Аминотрансфераза .Нормальный показатель для женщин — до 34 Ед/л, у мужчин — до 45 Ед/л. Повышенный уровень выявляется при остром гепатите, некрозе печени, инфаркте миокарда, травмах и заболеваниях скелетных мышц, холестазе и хроническом гепатите, тяжелой гипоксии тканей.

Лактатдегидрогеназа. Норма — 140–350 Ед/л. Уровень этого фермента повышается при инфаркте миокарда, инфаркте почек, миокардите, обширном гемолизе, эмболии легочной артерии, острых гепатитах.

Креатинфосфокиназа. Нормальное значение — до 200 Ед/л. Повышается при инфаркте миокарда, некрозе скелетной мускулатуры, эпилепсии, миозитах и мышечных дистрофиях.

Коммерческие диагностические лаборатории предлагают различные варианты проведения биохимического анализа крови. Зачастую кровь проверяют не на все сразу, а лишь на один или несколько из приведенных выше показателей — на ферменты, белки и т.д. Стоимость одного анализа колеблется от 250 до 1000 рублей. Если проверить требуется сразу несколько показателей, лучше сэкономить и выбрать полный биохимический анализ крови, который обойдется в 3500—5500 рублей, в зависимости от набора исследуемых характеристик. Не забывайте о том, что во многих лабораториях требуется отдельно оплатить взятие крови из вены — это стоит 150–250 рублей.

Биохимический анализ крови — рутинная диагностическая процедура, ее назначают лишь в том случае, если результаты общего анализа выявили какие-то патологии. Иногда пациенты жалуются, что врачи «гоняют их по кабинетам» и ничего не могут обнаружить. Но, как можно заметить, одни и те же показатели могут свидетельствовать о самых разных болезнях, и для полной уверенности в диагнозе порой приходится пройти через несколько обследований. Это вовсе не значит, что врач не уверен в результатах — наоборот, вам повезло, что ваш доктор так серьезно относится к своей работе.

Биохимический анализ крови можно сделать в любой поликлинике, как муниципальной, так и частной. В государственных учреждениях анализы делают бесплатно, однако удобным этот путь не назовешь — наше здравоохранение мало заботится о комфорте пациентов. Поэтому большинство занятых горожан, не имеющих времени часами ждать приема в очередях, выбирают коммерческие лаборатории. Рекомендуем обратить внимание на одного из лидеров рынка — сеть независимых медицинских лабораторий «ИНВИТРО». У компании более 600 филиалов в России, Украине, Белоруссии и Казахстане. Каждая лаборатория оборудована по последнему слову техники. «ИНВИТРО» — это не только безупречная точность и качество работы, но и высокий уровень сервиса, комфорт для пациентов и оперативность.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.

Об­щий био­хи­ми­чес­кий ана­лиз кро­ви дол­жен стать частью еже­год­но­го про­фи­лак­ти­чес­ко­го об­сле­до­ва­ния. Осо­бен­но это ка­са­ет­ся лю­дей стар­ше 45–50 лет. Мно­гие бо­лез­ни про­те­ка­ют бес­симп­том­но, и вы­явить их мож­но толь­ко по­средст­вом ана­ли­за кро­ви.

источник

Еще с древних времен человека интересовало, как устроен организм, почему одолевают различные заболевания. Выяснить причину болезни было очень сложно, и порой только вскрытие давало ответ, но уже было слишком поздно. В то время не могли себе даже представить, как просто будет заглянуть внутрь человека без вскрытия и поставить диагноз. Прогрессивное развитие человечества шагнуло так далеко, что для определения заболевания достаточно сдать анализ крови. Далее рассмотрим, как проводят диагностику в настоящее время и как много может нам рассказать биохимический анализ крови.

Диагностика заболевания — это прежде всего сбор подробной информации, а также различные приемы обследования, благодаря которым доктор ставит точный диагноз, и в результате назначается продуктивное лечение.

Начинается диагностирование с осмотра пациента. Далее назначают анализы крови, мочи. В процессе развития новейших технологий стали популярны следующие методы диагностики:

• Рентгенологическое исследование.
• МРТ и КТ.
• УЗИ.

В зависимости от жалоб пациента выбирается оптимальный вариант диагностики или даже сочетание нескольких методов.

Первым пунктом в диагностировании после осмотра пациента стоит общий анализ крови, но нередко назначают и биохимический анализ крови. Что покажет он, повлияет на дальнейшее обследование и лечение.

Такое обследование может назначить врач любому пациенту. Именно оно показывает наличие скрытой патологии, помогает найти, в какой системе произошел сбой. Также доктор назначает биохимию, чтобы осуществлять контроль над проводимым лечением. Специалист сам решает, данные каких показателей требуют проверки.

Есть заболевания, при которых первым делом назначают биохимический анализ крови. Что покажет он, будет влиять на ход лечения. Это чаще всего важно при таких состояниях:

• Заболевания крови.
• Болезни почек.
• Нарушение работы органов эндокринной системы.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Этот анализ состоит из большого количества показателей, которые позволяют оценить работу организма и его состояние в целом. Он дает возможность отследить функционирование следующих органов и систем организма:

• Оценить уровень обмена веществ в организме.
• Определить недостаток или переизбыток микроэлементов.
• Функционирование печени.
• Желчного пузыря.
• Почек.
• Поджелудочной железы.

Именно этот анализ дает возможность болезнь распознать на ранней стадии, выявить скрытые ее причины, а также предупредить многие проблемы. Правильно растолковать биохимический анализ крови (что показывает он) может только врач. Не следует делать выводы самостоятельно.

Для анализа на биохимию кровь берется из периферической вены. Самое популярное место забора крови находится на уровне локтя. Если в результате травмы или по другой какой-либо причине нет возможности взять кровь в этой области, то можно брать ее из другого места.

Необходимо выполнить несколько условий, перед тем как сдать биохимический анализ крови. Что покажет он, насколько верны будут результаты, зависит от ваших действий.

1. Кровь сдается на голодный желудок.
2. После последней трапезы должно пройти не менее 8 часов, употреблять напитки, в составе которых есть сахар, перед анализом нельзя.
3. Минимум за 2 дня до анализа не следует пить напитки, содержащие алкоголь. Также не следует употреблять слишком жирную пищу.
4. Перед тем как отправляться в лабораторию, лучше не заниматься усиленным физическим трудом и не нервничать.
5. Биохимический анализ сдается перед проведением каких-либо других диагностик и лечебных мероприятий.
6. Прием лекарственных препаратов может исказить результаты анализа, поэтому лучше воздержаться.

После того как пройдена процедура забора крови, через некоторое время выдадут результат. Показатели будут находиться в графе рядом с показателями нормы. Однако проанализировать, биохимический анализ крови что показывает, может только лечащий врач. Возможно, для постановки более точного диагноза вам будут назначены дополнительные методы диагностики.

Рассмотрим, какие показатели указываются в анализе и могут ли они выявить такие страшные заболевания, как рак, ВИЧ или гепатит.

Несомненно, все, что показывает биохимический анализ крови из вены, важно, но рассмотрим те показатели, которые чаще всего определяют для постановки диагноза.

• Общий белок. Сравнивая эти показатели, можно определить, в каком состоянии внутренние органы и кровь. При повышенном белке могут развиваться инфекционные заболевания и онкологические. Также он повышается при рвоте, диарее. При пониженных показаниях возможны болезни печени, различные кровотечения, тиреотоксикоз. Низкие показатели будут при голодании.
• Билирубин. Этот показатель помогает диагностировать болезни печени, желчевыводящих путей, а также покажет анемию. Повышенные показатели билирубина могут говорить о различных гепатитах, анемиях или о новообразованиях в печени или циррозе.

Если вы сдали биохимический анализ крови, что покажет он, как поступать дальше, установить может только лечащий врач.

Часто пациентов волнует вопрос о том, сможет ли биохимический анализ показать рак, или гепатит, или ВИЧ-инфекцию. Рассмотрим это далее.

Онкология – это одно из серьезных заболеваний. Покажет ли биохимический анализ крови рак? Конечно, у таких пациентов показатели крови будут значительно отличаться от других, но сказать со 100 % уверенностью это невозможно, так как требуются дополнительные методы обследования для подтверждения диагноза.

Глядя на анализ крови онкологического больного, мы увидим следующие отклонения:

• Повышение лейкоцитов.
• СОЭ повышено.
• Низкий уровень гемоглобина.

Популярные в настоящее время онкомаркеры:

• ПСА – состояние предстательной железы.
• СА125 – состояние яичников эндометрия.
• СА 15-3 – состояние грудных желез.
• СА 19–9 – состояние ЖКТ.
• РЭА – состояние печени, легких, поджелудочной, мочевого пузыря, кишечника.

Если биохимический анализ крови покажет рак, подтвердить это можно, только сдав кровь на онкомаркеры и проведя дополнительную диагностику.

Не менее опасное заболевание — гепатит. В процессе диагностики этой болезни обязательно назначают биохимический анализ крови. Покажет гепатит он при повышении следующих показателей:

• Значительное повышение ферментов АЛТ АСТ.
• Повышение прямого и общего билирубина.
• Повышение триглицеридов.
• Увеличение гамма-глобулинов.
• Уменьшение альбуминов.

Дополнительно проводят иммунологические анализы и гистологическое исследование крови методом ПЦР.

Вирус иммунодефицита, попадая в организм человека, ослабляет его иммунную систему. При этом организм становится более восприимчив к инфекциям и раковым заболеваниям. У ВИЧ-инфицированных людей показатели крови покажут анемию, лейкопению и тромбоцитопению. Биохимия крови исследуется для того, чтобы видеть нарушения в работе почек, печени, уровень глюкозы.

Однако нельзя сказать, что биохимический анализ крови покажет ВИЧ. Он укажет на изменения в работе организма, возникшие отклонения. Для определения ВИЧ существует специальный тест, который обнаруживает антитела к вирусу ИФА. Также применяется метод ПЦР, который позволяет выявить эту патологию на десятый день после заражения.

Если сравнить, что показывает биохимический анализ крови у ребенка и у взрослого, то разница состоит лишь в показателях нормы. Стоит не забывать, что детский организм растет и нормы отличаются для разных возрастных категорий. Назначая ребенку биохимический анализ крови, доктор лишь хочет подтвердить свои опасения либо развеять.

При заборе крови следует соблюдать те же правила, что и для взрослых, одно отличие, что это зависит от родителей.

Помните: правильная подготовка перед сдачей анализа позволит получить более точный результат. Диагноз нельзя поставить, опираясь только на данные биохимического анализа крови. Всестороннее обследование даст точные ответы на все поставленные вопросы.

источник

Анализы крови являются наиболее информативными методами лабораторной диагностики многих заболеваний. Они применяются практически во всех областях медицины. Кроме того, специалисты рекомендуют периодически сдавать анализы крови для выявления заболеваний на ранних стадиях, что даст возможность как можно раньше начать терапию и избежать серьезных осложнений. Рассмотрим, для диагностики каких болезней анализы крови применяются чаще всего.

Общий (клинический) анализ крови применяют для диагностики многих заболеваний. С его помощью врач определяет патологии кроветворной системы, наличие воспалительных и инфекционных процессов в организме, развитие аллергических реакций.

Диагностирование любых заболеваний основано на отклонении основных показателей общего анализа крови от нормы. Приведем наиболее часто встречающиеся отклонения показателей, с помощью которых можно в клиническом анализе крови выявить болезни.

1. Снижение гемоглобина в крови практически всегда является основным симптомом развивающейся в организме анемии. В свою очередь, анемия обычно является следствием дефицита железа, фолиевой кислоты, витамина В12. Также пониженный гемоглобин бывает при злокачественных заболеваниях кроветворной системы человека (лейкозах). Повышенное содержание гемоглобина в крови наблюдается при сахарном диабете, несахарном диабете, сердечной и легочной недостаточностях.
2. Повышение лейкоцитов в анализе крови указывает на развитие достаточно серьезных заболеваний. В первую очередь, это гнойно-воспалительные процессы, ревматические обострения, злокачественные опухоли разной локализации. Наблюдается снижение уровня лейкоцитов в анализе крови при болезнях инфекционной и вирусной природы, ревматических заболеваниях, некоторых видах лейкозов.
3. Число тромбоцитов. Его повышение часто бывает признаком развития воспалительных процессов, многих видов анемий, раковых заболеваний разной локализации. Снижение уровня тромбоцитов в крови тоже указывает на развитие патологических процессов в организме, таких как гемофилия, бактериальные и вирусные инфекции, тромбоз почечных вен.
4. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – показатель, который определяют в каждом анализе. На какие болезни может указывать изменение данного показателя анализа крови? Его повышение может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме, аутоиммунных нарушений, злокачественных заболеваний, интоксикаций.

С помощью биохимического анализа крови выявляют болезни печени, почек, нарушения водно-солевого баланса, развитие острого воспаления, ревматического процесса, дефицит витаминов и микроэлементов в организме.

Рассмотрим основные показатели биохимического анализа крови, и какие болезни можно диагностировать с их помощью.

1. Общий белок. Повышение общего белка в крови вызывают такие заболевания, как инфекции острого и хронического течения, ревматизм и ревматоидный артрит, злокачественные новообразования. Но опасным симптомом бывает и снижение значения данного показателя. Это может указывать на развитие заболеваний печени, кишечника, поджелудочной железы, некоторых раковых заболеваний.
2. Определение содержания фермента амилазы в крови применяется в диагностике многих заболеваний. Так, повышенный уровень амилазы бывает при панкреатите остром и хроническом, кисте и опухоли поджелудочной железы, холецистите, сахарном диабете. Снижение содержания данного фермента может указывать на развитие гепатита, недостаточности функции поджелудочной железы.
3. С помощью определения холестерина выявляют болезни почек, печени, сосудов. Холестерин повышается при атеросклерозе, инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца, патологиях печени, почек, гипотиреозе. Снижение уровня холестерина может быть признаком гипертиреоза, талассемии, острых инфекций, хронических болезней легких.
4. Билирубин. Его повышение, в первую очередь, может свидетельствовать о патологиях печени острого и хронического течения, желчнокаменной болезни. Также этот показатель повышается при дефиците витамина В12 в организме.
5. При определении патологий почек, скелетных мышц используют биохимический анализ на креатинин. Также наблюдается повышение этого показателя анализа крови при болезнях щитовидной железы (гипертиреозе), лучевой болезни, обезвоживании организма.
6. В диагностировании нарушений выделительной функции почек (гломерулонефрит, туберкулез почек, пиелонефрит) применяют определение содержания мочевины в крови. Кроме того, повышение уровня мочевины может быть симптомом нарушения оттока мочи, злокачественных новообразований, сердечной недостаточности, острого инфаркта миокарда, кишечной непроходимости.
7. Содержание железа. Его понижение может указывать на развитие многих патологий – анемии, хронических и острых инфекций, злокачественных опухолей, болезней пищеварительной системы, опухолевых процессов. Но также и повышенное содержание железа в крови должно насторожить врача. Такое состояние бывает при гемохроматозе, некоторых видах анемий, заболеваниях печени, нефрите, острой лейкемии.

Достаточно часто врач направляет пациента сдать анализ крови на болезни эндокринной системы, в частности на сахар (глюкозу). Данное исследование проводится не только при наличии определенных симптомов, но и в комплексе регулярных обследований организма. Сахарный диабет часто в начальной стадии протекает малосимптомно или бессимптомно, поэтому периодическое исследование крови на глюкозу имеет большое значение в ранней диагностике.

Еще одними частыми исследованиями крови являются анализы на гормоны. Гормонов, которые определяются в анализах крови, достаточно много. Их можно разделить на следующие группы:

• гормоны гипофиза;
• гормоны щитовидной железы;
• гормоны поджелудочной железы;
• гормоны надпочечников;
• половые гормоны.

Понижение или снижение содержания в анализе крови любого из гормонов указывает на развитие патологического процесса в организме человека.

Достаточно часто пациентам назначают анализы крови на болезни, передающиеся половым путем. К таким инфекционным заболеваниям относятся гонококковая и хламидийная инфекции, сифилис, шанкроид, ВИЧ-инфекция, папилломавирусная инфекция, трихомониаз, паховая гранулема, вирус герпеса, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднерелла.

Анализ крови занимает важное место в процессе диагностики заболеваний. Однако чаще всего для уточнения диагноза врач назначает дополнительные обследования. Поэтому, пациенту не стоит самостоятельно интерпретировать результаты своего анализа.

источник

Для точной диагностики заболеваний у человека существует много различных методов, но подтвердить наличие патологии возможно лишь через оценку внутренних показателей. Расшифровка анализа на биохимию крови позволяет получить объективную картину работы всех органов и систем, в том числе сердца, почек, печени и др. Анализ назначается врачом для того, чтобы уточнить или исключить подозрение на какой-либо недуг или же для того, чтобы оценить эффективность уже проводимого лечения. Для профилактики человек может быть направлен на обследование не чаще одного раза в год также по направлению наблюдающего специалиста.

Кровь – это одна из важнейших биологических жидкостей. Безостановочно циркулируя по системе крупных и мелких сосудов, она присутствует повсеместно, объединяя между собой все составные части организма как единого целого.

Тело функционирует и живет за счет протекания внутренних процессов обмена веществ. По большей части они химической природы, представляют собой преобразование одних элементов в другие под воздействием естественных катализаторов (ускорителей процессов) – ферментов.

Каждый орган и каждая ткань на клеточном уровне снабжается кровью кислородом и питательными веществами для поддержания жизнедеятельности, при этом продукты обмена и высвободившиеся при распаде клеток вещества также выходят в кровяное русло и вместе с ним, отфильтровываясь через выделительные системы, выводятся из организма.

Зная биохимический состав крови, можно безошибочно оценить интенсивность работы каждой части организма, и диагностировать большинство заболеваний.

При патологических изменениях какого-либо органа продукты распада клеток попадают в кровоток, что сразу меняет биохимический состав крови. Специалист на основании отклонений биохимических показателей от нормы в расшифровке анализа получает возможность определить вероятную локализацию болезни.

Таким образом, анализ на биохимию является универсальным инструментом диагностики и также помогает врачу сориентироваться в процессе лечения, сделав вывод об его эффективности.

По результату теста можно сделать предположение о течении патологического процесса практически во всех отделах организма.

Определение уровня тех или иных биохимических показателей выполняется в первую очередь при подозрении в нарушении работы внутренних органов.

Печень.
Самая высокая интенсивность процессов обмена веществ наблюдается именно там, поэтому нарушение ее работы будет рассматриваться в первую очередь через оценку картины крови, полученной в результате расшифровки биохимического исследования.

гепатиты любого рода: вирусные, лекарственные, алкогольные;

онкологические поражения печени (доброкачественные и злокачественные опухоли);

цирроз любого генеза;

желтуха;

воспаление желчных протоков – холангит;

дискинезия желчевыводящих путей;

воспаление стенок желчного пузыря – холецистит.

Экстренным показанием к анализу на биохимию будут любые воспалительные процессы, происходящие в почечной ткани:

гломерулонефрит;

острая почечная недостаточность;

инфаркт (некроз) почек;

пиелонефрит;

острая стадия поликистоза.

инфаркт, микроинфаркт, постинфарктное состояние (как правило, первые два не являются показаниями, а наиболее ярко выявляемыми состояниями по результатам теста);

миокардит (воспаление сердечной мышцы), в т.ч. вирусный;

ишемическая болезнь сердца.

Сдать кровь на биохимию и получить расшифровку анализа можно в любой муниципальной поликлинике, достаточно лишь обратиться к терапевту, чтобы пройти обследование. Он выпишет направление и назначит дату и время для сдачи материала.

Стоимость исследования варьируется в зависимости от престижа клиники, времени ожидания и составит от 170 до 1000 рублей за каждый биохимический показатель.

Для получения данных производится забор биоматериала из вены утром натощак в индивидуально назначенное время в процедурном кабинете.

К пациенту предъявляется ряд требований для того, чтобы результат был максимально достоверен, и точность диагностики не дала сбой:

• За 8-12 часов до проведения теста строго запрещается есть и пить (кроме чистой не газированной воды в умеренном количестве).
• За двое суток стоит полностью воздержаться от спиртных напитков и приема излишне жирной и прокопченной пищи.
• За 12 часов нужно отказаться от курения.
• За неделю (обязательно согласовать со специалистом) следует отказаться от приема любых лекарственных средств, в особенности это касается гормональных препаратов. Сюда также включены витамины и микроэлементы, которые опосредованно также влияют на интенсивность биохимических реакций.
• Если невозможно отменить препарат, то лаборанта, делающего забор биоматериала нужно предупредить об этом.
• За сутки до назначенной даты следует воздержаться от любых физических нагрузок и стрессов, так как в результате них гормональный фон искажается.

Соблюдение этих правил даст гарантию получения достоверных данных и правильности постановки диагноза.

Существует ряд параметров, которые выявляются при сдаче анализа крови на биохимию:

• Общий белок (альбумины, глобулины и др.).
• Мочевина.
• Триглицериды.
• Холестерин.
• Аспартатаминотрансфераза (АСТ).
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ).
• Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП).
• Лактатдегидрогеназа (ЛДГ).
• Гормоны.
• Щелочная фосфатаза.
• Билирубин прямой (связанный) и непрямой (свободный).
• Липопротеиды (ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП).
• Мочевая кислота.
• Натрий, калий.
• Глюкоза.

По вышеописанным наиболее часто анализируемым параметрам можно судить о работе многих органов и возможных патологиях.

Разберем отдельно каждый элемент, определяемый в ходе биохимического исследования крови. Нормы и расшифровка показателей сведены отдельно для взрослых и детей в таблицу.

Совокупность всех белков, присутствующих в плазме крови, и даст значение этого показателя в таблице с расшифровкой биохимического состава. Он может быть повышен при:

• дегидратации организма (снижение количества общей жидкости при рвоте, кишечных инфекциях, сопровождающихся поносом);
• при онкологии, когда активно телом потребляются углеводы, а белки не успевают перерабатываться;
• при тяжелых вирусных инфекциях, особенно затяжных;
• при несбалансированности рациона.

1. патологиях щитовидной железы (тиреотоксикозе);
2. длительных голоданиях и стрессах;
3. нарушении обмена веществ в печени;
4. больших кровопотерях.

С-реактивный белок является показателем активного воспаления в организме. Прогрессивный рост в крови этого гликопротеина, генерируемого печенью, связан со степенью поражения тканей и активностью воспалительного процесса.

Синтез С-реактивного белка возрастает в 10-100 раз уже после 1-2 суток после начала воспаления. Его концентрация в крови увеличивается также при некрозе тканей: инфаркте миокарда, онкологических патологиях.

Содержание глюкозы в составе крови является основным показателем углеводного обмена. Определение уровня глюкозы при проведении биохимического исследования – это обязательный этап при диагностике сахарного диабета или оценки эффективности его лечения.

Является важным показателем работы печени, та как это основной компонент желчи. Если значение в норме, значит все звенья гепатобилиарной системы работают нормально. Если же показатель в результатах биохимического анализа крови повышен, проводится дополнительный анализ. Необходимо выяснить, за счёт какой составляющей – прямого (связанного) или непрямого (свободного) – произошло повышение общего билирубина.

1. Если повышение произошло за счёт непрямого, значит проблема в высвобождении билирубина из кровяных клеток, в организме происходит гемолиз – разрушение клеток красной крови.
2. Если за счёт прямого, значит проблема в печени, начинается или уже имеет место нарушение выделения и всасывания желчи, клинически проявляющееся желтухой.

При проведении биохимического анализа крови определяются маркеры: АСТ (аспартатаминотрансфераза) и АЛТ (аланинаминотрансфераза). Показатели активности этих ферментов резко возрастают при поражении клеток определенных органов. АСТ – фермент, преобладающий в тканях сердца, АЛТ преобладает в печеночной ткани.

Резкий рост активности АЛТ сигнализирует о воспалении или повреждении клеток печени. Так при гепатите АЛТ увеличивается в 8-10 раз. При поражении сердечной мышцы наоборот значительно возрастает активность фермента АСТ – 8-10 раз, АЛТ – в 2 раза.

Если расшифровка анализа биохимии крови показывает рост АСТ, и при этом коэффициент де Ритиса вырастает до значений более 2 – это однозначно свидетельствует об инфаркте миокарда. Повышенные значения АЛТ при снижении коэффициента де Ритиса до 0,7 говорят о тяжелом поражении печени: гепатите, циррозе, онкологии.

Еще один «печёночный» показатель и основной маркер холестаза – застоя желчи. Его повышение нередко свидетельствует об обструктивном поражении печени в результате злоупотребления алкогольными напитками.

Амилаза – это фермент, вырабатываемый поджелудочной железой и активно участвующий в процессе переваривания пищи в кишечнике.

Повышение амилазы в биохимических показателях крови свидетельствует о развитии острого или хронического панкреатита (воспаления поджелудочной железы).

Все это продукты жирового обмена в организме, их количество крайне важно для своевременного выявления атеросклероза и риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

ЛПВП – это «хорошие» липопротеиды, которые захватывают свободный холестерин и переносят его в печеночную ткань для инактивации.

ЛПНП и ЛПОНП напротив являются основным фактором, провоцирующим образование бляшек в просвете сосудов.

Показатель работы мочевыделительной системы. Повышение уровня креатинина в результатах биохимического анализа свидетельствует о той или иной стадии почечной недостаточности.

Следует учесть, что повышаться креатинин в крови может в связи со значительными физическими нагрузками (например, у спортсменов), после временной «перегрузки» почек белковой пищей или лекарственными препаратами. После нормализации образа жизни такое отклонение показателя через некоторое время нормализуется.

Мочевина – это продукт химического превращения мочевой кислоты, который образуется в печени. В норме она почти не присутствует в кровотоке. Рост уровня мочевины в плазме крови крайне опасен и свидетельствует о нарушении фильтрационной способности почек или синтетической функции печени.

На необходимость контроля содержания мочевины при биохимии крови могут указывать следующие симптомы:

Чаще всего применяется с целью выявления подагры (подагрического артрита). Именно увеличение мочевой кислоты в плазме крови говорит об этом развавающемся заболевании. Дальнейшее появление типичных для подагры болей и отеков суставов лишь подтверждает данные биохимии крови и окончательный диагноз.

Повышенный уровень калия в крови свидетельствует а развивающейся почечной недостаточности, в результате которой нарушается его выведение из организма. Повышение показателя выше 6,5 ммоль/л опасно возможной остановкой сердца.

Снижение же уровня калия в крови может быть вызвано потерей большого количества жидкости в связи с рвотой, диареей, частым обильным мочеиспусканием, что чревато нарушением сердечного ритма – развитием мерцательной аритмии.

Избыток натрия в крови наблюдается при ограничении приема воды, нарушении работы почек, продолжительных рвоте и поносе без возмещения жидкости, состоянии сильного потоотделения, некоторых эндокринных патологиях.

Пониженное содержания натрия в крови характерно при застойной сердечной недостаточности, сахарном диабете, а также может быть вызвано заболеваниями почек, сопровождающимися потерей натрия, применением диуретиков, продолжительной диареей.

Снижение концентрации натрия в результатах биохимического анализа проявляется общей слабостью и различными неврологическими нарушениями. Повышение часто сочетается с повышением артериального давления.

Значение всех показателей в расшифровке анализа биохимии крови несет в себе целый ряд информации о состоянии функциональных элементов тела человека, поэтому следует крайне внимательно к ним относиться.

источник

Каждый раз, когда мы обращаемся в поликлинику по поводу проблем со здоровьем, врач обязательно выписывает направление на анализы. Это первые показатели, которые могут сигнализировать о неполадках в организме. В числе первых будет назначен биохимический анализ крови.

Кровь – это внутренняя среда организма, она обладает постоянными показателями. Эта жидкость присутствует абсолютно в каждом уголочке тела, во всех органах и тканях, поэтому в ее составе можно обнаружить достаточно много различных веществ, которые поступают в организм и образуются в результате его жизнедеятельности.

Биохимический анализ позволяет с высокой точностью определить наличие всех этих веществ. Если сравнивать показатели нормальные и установленные лабораторным путем, можно установить, какие нарушения в функционировании внутренних органов имеются.

Биохимия крови иногда является единственной возможностью объективно подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз.

Чаще всего это делается в следующих областях:

• эндокринологии;
• гинекологии;
• педиатрии;
• спортивной медицине.

Но и в других областях без биохимии крови порой не обойтись.

Назначить такой анализ могут не только тем, кто проходит курс стационарного лечения, но и пациенту участкового врача. Такое исследование может проводиться с целью постановки диагноза или для контроля показателей по ходу терапии.

Биохимический анализ включает в себя множество показателей, но в каждом конкретном случае может назначаться свой список, который необходимо определить. Например, если имеется сахарный диабет, то, в первую очередь, учитываются показатели сахара.

Как правило, определяют показатели биохимии в следующих ситуациях:

• проблемы с почками;
• заболевания эндокринной системы;
• сердечнососудистые заболевания;
• болезни кроветворной системы;
• проблемы в работе ЖКТ;
• заболевания гепатобилиарной системы.

Это далеко не полный список заболеваний, при которых показан анализ на биохимию. Практически любые проблемы с внутренними органами дают изменения в данных биохимического анализа крови.

Кровь для биохимического анализа берут из вены, которая располагается в области локтевого сгиба. Место прокола обязательно обрабатывается антисептиком, а кровь лаборант собирает в предназначенную для этих целей пробирку.

Чтобы показатели анализа были как можно достовернее необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

• перед сдачей анализа нельзя есть, пить, а еще лучше, если последний прием пищи будет не менее чем за 7-8 часов до сдачи;
• прием алкоголя в преддверии сдачи крови не допускается;
• перед походом в лабораторию не перегружать организм физическими нагрузками и эмоционально;
• сдавать кровь надо до приема лекарств и прохождения различных процедур.

Чтобы расшифровать анализ на биохимию, необходимо иметь представление о том, какие должны быть исследуемые показатели в норме. В таблице представлены основные критерии и их нормативные значения.

Мало получить на руки результаты исследования крови, необходимо еще расшифровать их, то есть, сравнить нормальные значения и полученные. В любом бланке анализа имеются референтные значения, но разобраться во всех этих цифрах человеку, не разбирающемуся в этом, достаточно сложно.

Иногда отклонения всего в нескольких показателях уже ярко свидетельствуют о том или ином заболевании, но чаще всего потребуется сравнить многие данные анализа.

Давайте выясним, с чем связано отклонение от нормативных показателей.

В плазме крови содержатся протеины. Их количество как раз и показывает величина общего белка. Определяется он при подозрении на заболевания внутренних органов. Если полученные значения превышают норму, то это может сигнализировать о следующих проблемах:

• обезвоживании в результате длительной рвоты, поноса, ожогов;
• инфекционных заболеваниях;
• раковых опухолях.

Если анализ крови демонстрирует низкий уровень белка, то это обычно связано:

• с длительным голоданием;
• с проблемами в печени;
• с кровотечениями;
• с наличием тиреотоксикоза.

Чтобы констатировать точный диагноз, необходимо пройти дополнительные исследования.

Это вещество представляет собой пигмент, он образуется после разрушения эритроцитов. Нормальный обмен билирубина поддерживается печенью, поэтому при заболеваниях этого органа данный показатель определяют первым. Если свободного билирубина больше, чем в норме, то это может говорить о наличии:

• гепатита вирусной природы;
• бактериальной инфекции в печени;
• нарушения работы печени в результате приема лекарственных препаратов;
• новообразования в печени;
• гемолитической анемии.

Если уровень связанного билирубина повышается, то имеется желчекаменная болезнь, опухоли поджелудочной железы, воспалительные процессы в желчевыводящих путях.

В плазме крови обязательно содержатся различные ферменты, определение их активности и происходит во время биохимического анализа. Какие ферменты входят в плазму, это уже другой вопрос, но, если активность их резко возрастает, то это говорит о поражении клеток.

Например, если повышается уровень аминотрансфераз: АЛат, АЛаТ, то это может свидетельствовать о следующем:

1. Острой форме гепатита.
2. О некрозе клеток печени.
3. Об инфаркте миокарда.
4. О наличии травм и заболеваний опорно-двигательной системы.
5. О тяжелой кислородной недостаточности клеток и тканей.

При некоторых заболеваниях повышается уровень лактатдегидрогеназы (ЛДГ), сюда можно отнести такие болезни:

1. Инфаркт.
2. Миокардит.
3. Инфаркт почек.
4. Обширный гемолиз.
5. Эмболия легочной артерии.

Если повышается кератинофосфокиназа, то это говорит о наличии:

• некроза скелетных мышц;
• эпилепсии;
• мышечной дистрофии.

Это вещество образуется в организме, как продукт конечного распада белковых молекул. Большая часть мочевой кислоты утилизируется через почки, совсем небольшая часть вместе с калом. Если нормальные показатели уровня мочевины повышены в крови, то можно говорить о наличии:

• почечной недостаточности;
• лейкоза;
• продолжительного отказа от еды;
• пристрастия к алкоголю;
• избыточного поступления диуретиков.

Этот показатель всегда в первую очередь проверяется у больных сахарным диабетом. Отклонение от нормы у здорового человека может свидетельствовать:

• о развитии сахарного диабета;
• о проблемах в работе эндокринной системы;
• о наличии панкреатита в острой или хронической форме;
• о перенесенном стрессе, нервном перенапряжении.

Норма глюкозы может быть также существенно понижена, это обычно является признаком:

• неполадок в поджелудочной железе;
• заболеваний печени;
• рака желудка;
• отравления алкоголем, мышьяком;

Биохимический анализ только констатирует факты, а задача врача уточнить диагноз и выяснить причину отклонения от нормы.

Жиры, поступающие в организм, просто незаменимы в жизнедеятельности, к тому же они являются источником энергии.

Все липиды в организме делятся на несколько групп, но для анализа наиболее важное значение имеет холестерин. Его количество может быть, как ниже нормы, так и превышать ее. Если биохимический анализ подтверждает повышенный уровень холестерина, то это может быть симптомом следующих заболеваний:

1. Сахарный диабет.
2. Микседема.
3. Беременность.
4. Проблемы с желчным пузырем.
5. Панкреатит.
6. Злокачественные образования в предстательной железе.
7. Повышенное артериальное давление.
8. Инфаркт миокарда.
9. Заболевания сердца.

Многие боятся повышенного холестерина, но, оказывается, если его показатели меньше, чем в норме, то это также плохо для организма, это обычно говорит, что имеются:

1. Раковые опухоли.
2. Цирроз печени.
3. Артрит.
4. Длительное голодание.
5. Нарушен процесс всасывания питательных веществ.
6. Заболевания легких.

Не стоит самому пытаться поставить себе диагноз и, тем более, назначать лечение. Этим должен заниматься только специалист.

Анализ крови ребенка включает определение тех же показателей, что и у взрослых. Просто их величина может существенно отличаться от таковой у женщин и мужчин. Это связано с особенностями детского организма. Остановим свое внимание только на самых важных показателях:

1. Общий белок. В норме от 50 до 85 г/л в зависимости от возраста. Слишком низкие показатели могут говорить об истощении, проблемах с ЖКТ, раковых образованиях. Превышение нормы обычно бывает при инфекционных заболеваниях.
2. Количество глюкозы колеблется от 3,3 до 6,6 ммоль/л. Если норма повышена – подозрение на сахарный диабет, при понижении – истощение или передозировка инсулина.
3. Билирубин играет значение во время диагностики заболеваний печени. Норма – это 3,5-21 мкмоль/л, если повышены показатели, то нарушен процесс образования и выведения желчи.
4. Мочевина. Ее показатели ярко свидетельствуют о качестве работы почек. Этот показатель может колебаться в пределах 2,4 до 7,4 ммоль/л.

Сейчас многие родители достаточно грамотные, имеют представление о показателях, которые изучаются при анализе. Но не стоит паниковать, если обнаружены отклонения от нормы. Если нет никаких симптомов заболевания и другие исследования его не подтверждают, то данные анализа всего лишь цифры в бланке. Тем более, надо учитывать, что на результаты могут повлиять многие факторы, о них лечащий врач вам подробно расскажет.

источник