Меню Рубрики

Положительный анализ крови на эдс

ЭДС (анализ крови) — что это? Как проводится? Для чего он необходим? Чтобы в полной мере разобраться в этих вопросах, необходимо обратиться к некоторой медицинской информации и данным, которые предоставляют разнообразные диагностические лаборатории. На самом деле понять, о чем идет речь, не так трудно, как кажется. Почти каждый гражданин той или иной страны рано или поздно сталкивается с ЭДС-диагностикой. Что же она собой представляет?

Все просто. ЭДС — анализ крови. Что это такое вообще и для диагностики каких заболеваний проводится? Дело все в том, что подобной аббревиатурой называют способ определения сифилиса в крови. Своеобразный аналог названия реакции Вассермана.

В диагностических лабораториях можно увидеть данный анализ в виде надписи «Реакция на RW». С данной процедурой знакомы многие. Особенно женщины. Население делает анализ на сифилис не только при подозрениях на его наличие, но и просто ради проверки организма. Например, при беременности.

ЭДС (анализ крови) — что это? Как уже было сказано, метод диагностики сифилиса в крови. Или реакция Вассермана. Для пациента никаких особенностей не имеет. Как проводится анализ?

Методика диагностики предельно проста. Особенно для пациентов. От них требуется небольшая подготовка к сдаче биологического материала, но не более того. О ней будет сказано позже.

ЭДС (анализ крови) — что это? Исследование, которое помогает определить наличие сифилиса в организме человека. Своеобразный метод диагностирования заболевания по крови.

Человек приходит в лабораторию и сдает немного венозной крови. Далее в лаборатории начинают работать с полученным биоматериалом. Специальный раствор смешивают с кровью пациента, затем, спустя некоторое время, рассматривают реакцию. Если она есть — человек сталкивался с сифилисом. В противном случае пациент полностью здоров. Время диагностики в лаборатории составляет около получаса.

А как сдавать анализ крови на ЭДС? Точнее, каким образом требуется подготовиться к исследованию? Особых указаний и рекомендаций лаборатории не дают. Но для получения более точного результата желательно за несколько дней до взятия биологического материала на исследование воздержаться от курения и употребления алкоголя.

Также важным условием является сдача крови натощак. Рекомендуется не употреблять пищу за 8 часов до проведения исследования. Желательно исключить из рациона за 2-3 дня до визита в лабораторию слишком острую, соленую и сладкую пищу. Только так получится достигнуть максимального результата.

Далее можно немного поговорить о том, как расшифровывается указанный анализ. Все не так уж и трудно для понимания. ЭДС (анализ крови) — что это за исследование? Понятно, для каких целей оно проводится. И что собой представляет — тоже. Но как интерпретировать полученные результаты?

По указанной ранее методике в лаборатории будут искать в крови антитела к белкам сифилиса. Анализ крови (ЭДС) отрицательный? Это значит, что организм человека не сталкивался с указанным заболеванием. То есть он здоров. И с сифилисом никогда дела не имел.

Именно такой результат ждут пациенты, когда сдают анализ на ЭДС. Но это не единственная ответная реакция. Какие еще варианты могут быть после исследования?

Например, положительный результат анализа крови ЭДС. Он возникает тогда, когда у человека в крови после смешения оной со специальным раствором происходит выработка антител к сифилису.

Соответственно, можно судить о том, что организм пациента сталкивался с заболеванием. Говорить о норме для данного анализа не имеет смысла. Ведь он показывает, есть ли сифилис или нет.

Как правило, лаборатории просто предоставляют населению распечатку, в которой говорится, найдены ли антитела к заболеванию или нет. Но иногда клиники предлагают расширенный показ результата.

Человек решил сдать анализ крови на ЭДС. Что это? Расшифровка анализа по классам клеток как интерпретируется? Разобраться в этом не так трудно, как кажется. Люди с медицинским образованием знают, что при наличии того или иного заболевания в организме начинают вырабатываться или lgG-клетки, или lgM. По ним без труда можно понять, сталкивался ли человек с сифилисом или любым другим заболеванием.

Расшифровка может происходить так:

  1. Недавнее заражение сифилисом. Тогда антитела lgM вырабатываются приблизительно через 7 дней после столкновения с вирусом.
  2. Относительно недавнее заболевание. Если в организме сифилис живет уже около месяца, то начинают вырабатываться антитела lgG. Также lgG сохраняются после успешного лечения сифилиса. Иными словами, наличие подобных антител — это не только указатель на недавнее заражение, но и показатель выработки стойкого иммунитета к болезни.
  3. Вторичное заболевание. Такое возможно, если в результате стоит отрицательная реакция, но при этом есть lgG. Рядом еще прописываются так называемые титры. В зависимости от них будет интерпретирован реальный результат. Или человек просто обладает стойким иммунитетом, или он снова заболел сифилисом.

Теперь понятен ответ на вопрос об ЭДС (анализ крови) «что это». Расшифровка его тоже более-менее ясна. Какие титры можно увидеть около антител того или иного типа? И как по ним определить наличие сифилиса у человека? Все просто, достаточно только принять во внимание следующие показатели:

  • при одном минусе сифилиса нет;
  • при одном плюсе результат сомнителен;
  • 2 плюса — слабоположительный, вероятность заболевания мала;
  • 3 плюса — сифилис есть;
  • 4 плюса — резко положительный, недавнее заражение.

В данном случае можно провести любую другую диагностику сифилиса. И учесть все результаты. Если они тоже положительные, человек болен. В противном случае бояться нечего.

ЭДС (анализ крови) — что это? Современная, хоть и не совсем точная методика диагностики сифилиса у человека. Стоит обратить внимание на то, что положительный результат может оказаться ложным. Поэтому не нужно паниковать, увидев, что в организме вырабатываются антитела к болезни.

Во-первых, рекомендуется пересдать анализ. Или выбрать иную методику диагностики сифилиса. ЭДС — это исследование, которое имеет определенные погрешности.

Во-вторых, как уже было сказано, наличие антител к болезни может означать выработку иммунитета к заболеванию. Например, обусловленную особенностью организма.

В-третьих, наличие вредных привычек, а также хронических заболеваний может привести к положительному результату анализа. У девушек на нем сказывается даже менструация.

Соответственно, ЭДС — довольно быстрый экспресс-тест на сифилис, который имеет определенные погрешности. 100% точность дает только идеально здоровым людям. Но на практике подобное исследование пользуется большим спросом. Теперь понятно, как сдают кровь на ЭДС, что это, расшифровка анализа как проходит и каковы факторы влияния на точность исследования.

источник

ЭДС, или экспресс диагностика сифилиса, имеет несколько названий. Она известна, как реакция Вассермана или как антикардиолипиновый тест. Это один из самых популярных и эффективных тестов для определения бледной трепонемы, возбудителя такого заболевания, как сифилис.

Анализ крови на сифилис: подготовка и назначение

Анализ ЭДС сдают не только те, кто подозревает у себя это заболевание или хочет подтвердить уже известный диагноз, но и все доноры крови, а также беременные женщины в обязательном порядке. Сифилис можно вылечить при помощи антибиотиков, однако непролеченный сифилис перетекает в хроническую форму, которая поражает все органы в теле человека, а также протекает в виде постоянных рецидивов и ремиссий.

Переносчиком сифилиса является заболевший человек, жидкости его тела. Заразиться можно через кровь, половым путем или же через средства личной гигиены. Чаще всего причиной является беспорядочная половая жизнь. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем проще и быстрее можно будет ее вылечить.

Для того, чтобы пройти тест, достаточно сдать кровь натощак. Если кроме ЭДС никаких анализов больше сдавать не нужно, требуется только не принимать пищу в течение 8 часов. Соблюдать особую диету за день до сдачи крови не нужно. Как правило, кровь сдают из вены, но можно брать из пальца, так как большого количества крови не требуется.

Суть анализа ЭДС заключается в выявлении антител к бледной трепонеме в крови пациента.

Если антитела обнаружены, значит, инфекция попадала в организм в той или иной мере. Кардиолипин, участвующий в тесте, представляет собой вещество, извлекаемое из бычьего сердца. Специальный кардиолипиновый раствор смешивается с небольшим количеством крови пациента в стеклянных лунках. Через 30 минут полученный раствор оценивают на количество образовавшегося осадка.

Стоит помнить о погрешностях. Не всегда положительный результат означает, что человек болен. Несмотря на эффективность теста, его всегда нужно подтверждать другими анализами, сдавать кровь несколько раз. Особенно это касается беременных женщин. Помимо постановки диагноза, тест позволяет определить стадию от 1 до 4. Лечение назначается с учетом всех данных.

Анализ ЭДС: расшифровка показателей

В случае с ЭДС трудно говорить о какой-либо норме или отклонении от нормы. Результат либо положительный, либо отрицательный. Однако помимо этого указывают еще и титры, показывающие, в каком количестве в крови присутствуют антитела.

Расшифровать каждый конкретный результат может только врач. Существует множество тонкостей, поэтому не стоит делать поспешных выводов, а также пытаться расшифровать анализ самому или через интернет.

Указывается класс клеток lgG или lgM:

  • Как только трепонема попадает в организм, начинается бурная реакция иммунной системы на вторжение инородных клеток.
  • Первым делом формируются антитела lgM. Их можно обнаружить через неделю после заражения.
  • Антитела lgG появляются примерно через месяц и могут сохраняться долгое время даже после успешного лечения болезни. Наличие класса lgG может указывать лишь на то, что организм выработал устойчивую иммунную реакцию к бледной трепонеме.
  • Если в результате стоит слово «отрицательный», но титры указаны и рядом находится слово lgG, это может означать, что сифилис вторичный. То есть антитела к бледной трепонеме в крови присутствуют, но это так называемые антитела памяти, которые могут долгое время циркулировать в крови уже после выздоровления.

Такой анализ иногда дает даже положительный результат, который на самом деле является ложноположительным. Чтобы определить это, нужно учитывать все предыдущие результаты анализов и следить за снижением титра. При этом все дальнейшие анализы могут оставаться положительными.

Больше информации об анализе на сифилис можно узнать из видео.

Анализ крови на ЭДС — что это? Экспресс-диагностика сифилиса, которая обозначается аббревиатурой ЭДС, представляет собой один из нетрепонемных серологических исследовательских методов анализа крови. Данный тест предложил иммунолог из Германии А. Вассерман, и он был назван в его честь – реакция Вассермана, или RW. Основные его достоинства – дешевизна, простота, быстрый результат.

На ЭДС кровь сдается в период скринингов, то есть массовых обследований, для определения заболеваний у здоровых, на первый взгляд, людей, у которых отсутствуют какие-либо тревожные симптомы. В настоящее время такой тест считается устаревшим и заменяется другими, но до сих пор, когда речь идет о нетрепонемном обнаружении сифилиса, применяется такое выражение — «сдать кровь на RW».

Анализ крови на ЭДС сдается не только теми пациентами, которые подозревают, что у них есть заболевание, либо намереваются подтвердить уже поставленный диагноз, но и в обязательном порядке донорами крови и беременными женщинами. Терапия сифилиса может осуществляться посредством применения антибиотиков, но невылеченное заболевание перерастает в хроническую форму, поражающую все органы человеческого организма, а также характеризуется постоянными ремиссиями и рецидивами.

Проводят тест в следующих случаях:

  • Если имеется подозрение на заболевание сифилисом.
  • Для подтверждения диагноза — скрытого сифилиса.
  • В случае необходимости проверки доноров.
  • Тесты при беременности.
  • Скрининг.

В качестве переносчика сифилиса выступает заболевший пациент и жидкости его тела. Возможно заражение половым путем, через кровь либо посредством применения предметов личной гигиены. Обычно причиной заболевания становятся беспорядочные сексуальные контакты. Чем раньше будет диагностирована патология, тем быстрее и проще становится лечение. Чтобы пройти тест, можно просто сдать натощак кровь. Если не требуются никакие другие анализы, кроме ЭДС, то нужно лишь не употреблять пищевые продукты в течение восьми часов. За день до проведения анализа соблюдать специальную диету не требуется. Обычно кровь берется из вены, однако возможно и из пальца, поскольку не нужно большое ее количество. Что это — ЭДС (анализ крови)? Рассмотрим подробнее.

При обнаружении антител можно судить о проникновении инфекции в организм человека в определенной степени. Принимающий участие в тесте кардиолипин является таким веществом, которое извлекается из бычьего сердца. Особый кардиолипиновый раствор соединяется с небольшим количеством крови в стеклянных лунках. Полученный раствор оценивается через полчаса на количество получившегося осадка.

Необходимо помнить о возможных погрешностях. Положительный результат не всегда говорит о том, что пациент болен. Хотя тест является достаточно эффективным, он в любом случае нуждается в подтверждении другими анализами, поэтому кровь нужно сдать несколько раз. Особенно это относится к беременным женщинам. Кроме определения диагноза, данный тест дает возможность выявления стадии заболевания от первой до четвертой. Лечение назначается на основе полученных сведений.

Не все знают, что это — анализ крови на ЭДС.

Указывается классовая принадлежность клеток lgM или lgG: при попадании в организм трепонемы иммунная система начинает бурно реагировать на проникновение инородных клеток. Сначала формируются такие антитела, как lgM. Обнаружить их можно уже через неделю после того, как человек заразился. lgG же появляются в организме приблизительно через месяц и способны сохраняться в нем на протяжении длительного периода, даже если болезнь была успешно вылечена. Присутствие данного класса может служить указанием того, что в организме была выработана устойчивая реакция иммунитета к бледной трепонеме.

При отрицательном результате и указанных при этом титрах со словом lgG рядом с ними можно судить о вторичном характере сифилиса. То есть в крови имеются антитела к бледной трепонеме, однако это антитела памяти, способные долго циркулировать в организме уже после выздоровления пациента. Подобный анализ в некоторых случаях может быть положительным, хотя на самом деле он ложноположительный. Для точного определения требуется учет всех предыдущих результатов исследований и наблюдение за уменьшением титра. Все последующие анализы при этом могут продолжать давать положительный результат.

Расшифровку анализа крови на ЭДС должен проводить высококвалифицированный специалист.

Он может давать как положительный, так и отрицательный результат. Поражение тем серьезнее, чем большее количество плюсов имеется в показателях.

  • слабоположительная реакция — + и ++ (если плюс один, то результат является сомнительным);
  • положительная — +++;
  • резко положительная — ++++.

По результатам анализа указываются титры антител. При проведении исследования для контроля терапии титры позволяют определить, выздоравливает ли пациент. Как правило, больной после лечения находится под наблюдением специалистов на протяжении года. За этот период он несколько раз проходит тестирование. Об эффективности терапии также свидетельствует снижение титров за год в четыре и более раз. При отсутствии иммуноглобулинов IgM в крови можно говорить об отсутствии возобновления инфекции. Присутствие же IgG возможно в течение длительного времени после лечения, а порой даже всю жизнь.

Что это? Нужно помнить о том, что у этого метода есть определенные недостатки. Исследование назначается для того, чтобы подтвердить подозрения, однако на достоверный результат рассчитывать можно далеко не во всех случаях.

Реакция Вассермана способна иметь положительные показатели не только при сифилисе, но и при малярии, волчанке, туберкулезе. К сожалению, более эффективный и точный метод все еще отсутствует. Зачастую такой анализ проводится одновременно с остальными для более полной картины. У беременных женщин результат может оказаться положительным даже при отсутствии каких-либо патологий. Он способен стать ложным также во время менструации. Сколько делается анализ крови на ЭДС, лучше узнать заранее.

При получении положительного результата необходимо перепроверить его несколько раз. Пациент имеет право сдавать другие тесты и требовать подтверждения, поскольку ЭДС не является надежным на 100 %. Если же появляются язвы, шанкры, при этом они не болят и не кровоточат, можно судить о том, что произошло заражение. Нужно сразу же обратиться к специалисту. Пациент должен узнать все подробности терапии, действие и состав назначенных препаратов.

При беременности возможно профилактическое лечение, и от него не нужно отказываться. Если женщина до беременности лечилась от сифилиса (либо на ранних ее сроках), врач может назначить профилактический медикаментозный курс. Также пациент имеет право требовать абсолютной анонимности. О диагнозах и терапии врач распространяться не может.

Не нужно откладывать лечение, поскольку на начальных этапах оно происходит быстрее. Необходимо отказаться от жирных и тяжелых продуктов, алкоголя и всего, что может осложнить процесс выздоровления.

Мы рассмотрели ЭДС — анализ крови. Что это, теперь понятно.

источник

Всем пациентам, которым предстоит плановая госпитализация в терапевтический или хирургический стационар, назначается среди прочих анализов крови и мочи и исследование на ЭДС.

Все остальные виды исследований имеют общепринятые и часто встречающиеся сокращения: ОАК — общий анализ крови, ОАМ-общий анализ мочи, исследование крови на ВИЧ тоже не вызывает никаких вопросов, а вот анализ крови на ЭДС — что это?

Эта аббревиатура расшифровывается очень просто: экспресс-диагностика на сифилис (ЭДС). Как известно, для подтверждения любого инфекционного заболевания требуется или отыскать «обрывки» генетического материала возбудителя, поскольку геном – это уникальный и неповторяющийся код для каждого вида живых существ на планете. И это исследование проводится с помощью достаточно дорогостоящего способа — ПЦР (полимеразной цепной реакции). Второй способ диагностики инфекционного заболевания, в том числе и сифилиса, — это определение в крови пациента иммунного ответа на внедрение возбудителя, или определение специфических антител.

Читайте также:  Рак яичка у мужчин анализ крови

Оба этих метода диагностики используется очень широко, при направленном поиске заболевания. А анализ крови на ЭДС – что это? Для первичных групп пациентов, которые поступают в большом количестве в стационары и устраиваются на работу с необходимым оформлением санитарной книжки, такие дорогостоящие методы, да еще выполняемые в большом количестве, неприменимы. Тогда необходимы скрининговые способы диагностики, которые при достаточно низкой стоимости и быстром выполнении позволяют проводить их в большом количестве, «отсеивая» подозрительных на сифилис людей для последующей, более сложной и специфической диагностики.

Для диагностики сифилиса с определением антител в сыворотке крови могут использоваться как трепонемные, так и нетрепонемные тесты (от названия возбудителя сифилиса — бледной спирохеты, или treponema pallidum). К специфическим или трепонемным тестам относят те из них, когда в качестве реагентов используются настоящие сифилитические антигены. К таким исследованиям относится, например, реакция пассивной агглютинации (РПГА).

А к нетрепонемным методам, когда в качестве провокационных антигенов для реакции с кровью пациента используется более дешевые и похожие на сифилис антигены, но источником которых не является возбудитель, принадлежит способ экспресс-диагностики сифилиса. Все знают это исследование под старинным названием — реакция Вассермана или RW. В современной лабораторной практике существуют и более совершенный его метод, который называется неспецифическим антифосфолипидным реагиновым тестом.

При проведении трепонемных тестов выявляются высокоспецифичные антитела, которые вырабатываются только при наличии сифилитической инфекции в организме человека. При нетрепонемных же тестах (ЭДС) в организме пациента определяются антитела к кардиолипину, который входит в состав диагностикума.

Кардиолипин для этих целей выделяется из ткани сердечной мышцы здорового крупного рогатого скота и имеет к сифилису косвенное отношение: его молекула просто очень похожа на аналогичное соединение в структуре бледной спирохеты. Сам по себе кардиолипин является соединением сложный липидной природы и входит в состав мембран «энергетических станций» клеток — митохондрий и также в состав мембраны возбудителя сифилиса. Поэтому при проведении ЭДС и ее расшифровке возможно гораздо больше ложноположительных реакций, чем при проведении специфических трепонемных тестов.

Антитела к кардиолипину, наличие которых позволяет диагностировать метод ЭДС, появляются уже на стадии раннего заражения, или в период первичного сифилиса. Этот время примерно соответствует 7 или 10 дню после возникновения первичного аффекта или твердого шанкра. Все нетрепонемные методы, в том числе и реакция Вассермана, неспособны различить отдельные типы антител и выдают только лишь суммарную реакцию иммунного ответа и в этом их несовершенство. Известно, что вначале появляются иммуноглобулины класса М, которые классически говорят о быстром ответе защитной системы на внедрение возбудителя, а затем уже, спустя несколько недель, нарабатываются и иммуноглобулины класса G, которые в случае сифилиса сохраняются в крови пациента пожизненно.

Достоинство ЭДС в том, что этот метод диагностики обладает высокой чувствительностью при свежих формах болезни: при первичном и вторичном сифилисе. Но даже в ряду нетрепонемных методов исследования существуют и более чувствительные и современные методы, чем реакция Вассермана. Это тот же самый реагиновый тест или, например, реакция преципитации.

Из всех групп нетрепонемных тестов именно реакция Вассермана обладает наибольшей количеством ложноположительных результатов, поскольку она является довольно старой. Иными словами, антитела выявляются, а человек сифилисом не болен. В данном случае у такого пациента проводятся дополнительные методы диагностики сифилиса и на время его плановая госпитализация или выдача санитарной книжки приостанавливается. Для подтверждения или опровержения диагноза с помощью специфических трепонемных тестов пациенту необходимо дополнительное обследование в кожно-венерическом диспансере.

Правда, у кардиолипинового теста есть одна «приятная» особенность. Антитела против этого антигена со временем исчезают из сыворотки крови, появившись в острой фазе болезни, и чаще всего вследствие успешного лечения. Поэтому по проведению этого теста повторно можно судить об эффективности лечебных мероприятий, А вот серьезный трепонемный, подтверждающий тест вроде реакции пассивной гемагглютинации РПГА, не показывает такого изменения, поскольку в данном случае антитела определяются к другим сифилитическим специфическим антигенам.

Кровь для проведения этого исследования берется из периферической вены, и ограничений, или особенных мер перед сдачей принимать не нужно. Только курящим людям нужно сделать над собой усилие, и не курить, по меньшей мере, в течение получаса перед сдачей анализа.

Используется этот тест как скрининговый для первичной диагностики сифилитической инфекции, или для оценки эффективности лечения. Скрининговому исследованию подлежат декретированные группы населения. К ним относятся:

  • доноры, в том числе органов перед их изъятием (например, почки, красного костного мозга или части печени у родственников);
  • беременные;
  • работающие в сфере питания или торгующие пищевыми продуктами;
  • работники детских образовательных и медицинских учреждений;
  • все пациенты, поступающие на плановое лечение в медицинские учреждения.

Также экспресс-диагностику сифилиса вначале проводят при первичном подозрении на эту инфекцию. Чаще всего, это неблагоприятный половой анамнез, различные жалобы, связанные с увеличением паховых лимфоузлов, при появлении различных язв на половых органах, в случае наличия других заболеваний, передающихся половым путем, а также, если выяснится, что у полового партнера есть сифилис. Также в число показаний входит исследования крови новорождённого ребёнка, если у матери ранее был диагностирован сифилис.

Результат анализа на ЭДС выдаётся качественный: отрицательный или положительный. В случае отрицательного результата естественно предполагать, что человек свободен от сифилиса. Но, к сожалению, так бывает не всегда. Сифилис может быть слишком ранним, особенно если после заражения не прошло еще и месяца. В таком случае исследования нужно повторить через пару недель.

Также отрицательным может быть результат и при позднем сифилисе, когда кардиолипиновые антитела уже исчезли из периферической крови. Чем позже стадия, тем достоверность этого нетрепонемного метода меньше, и, например, при третичном позднем сифилисе его достоверность может составлять менее 70%.

Редко, но может быть и ложноотрицательный результат. Обычно это бывает тогда, когда он должен быть положительным, то есть антител в крови слишком много. Находясь в очень высоком титре, они препятствуют правильному проведению реакции. Когда у пациента возникает такой ложноотрицательный результат, то врачи обязательно перепроверяют его. Следует помнить, что только результаты трепонемных тестов дают окончательный диагноз, да и их иногда следует повторять.

Если же ЭДС в крови пациента положительна, то это может говорить или о сифилисе, или о ложноположительным результате. Если результат этой реакции положительный, то пациента, как было сказано выше, направляют на консультацию к дерматовенерологу для подтверждения диагноза со специфическими трепонемными тестами, или для его опровержения.

Ложноположительная реакция с кардиолипиновым антигеном может быть при различных аутоиммунных заболеваниях, например, при аутоиммунном тиреоидите и системной склеродермии. У лиц среднего возраста положительным может быть результат при внутривенной наркомании, при заболеваниях, вызванных микроорганизмами, похожими по своей антигенной структуре на возбудитель сифилиса. К таким болезням относится лепра, клещевой боррелиоз, и другие инфекции. Не исключается ложноположительная реакция при ВИЧ-инфекции, при наличии атипичной пневмонии, и даже у пожилых здоровых людей.

Поэтому, если экспресс-диагностика сифилиса внезапно, среди полного здоровья, оказалась положительной, то не стоит переживать. Просто нужно обследоваться более углублённо, и врач общей практики, или инфекционист, или венеролог всегда отнесутся к такому результату с пониманием, поскольку в их практике такое случается довольно часто даже у людей, не имеющих никакого отношения к этой неприятной болезни

источник

Современная медицина использует десятки диагностических методов для определения опасных и коварных заболеваний. Одним из самых распространенных исследований является реакция Вассермана.

Многие пациенты спрашивают, анализ крови RW — что это, видя у себя в назначениях данную запись. Этот тест уже более 100 лет используется для определения наличия сифилиса в организме.

Разберемся, что же за анализ крови RW?

Что такое реакция Вассермана? Анализ крови на RW (реакция Вассермана) является важным исследованием, которое помогает определить инфицирование на первых стадиях заболевания.

Сифилис, что это такое — это очень коварное заболевание, заразиться которым можно как бытовым, так и половым путем. Характерным признаком инфицирования является образование язвы с плотным дном, которая появляется в том месте, где инфекция попала в организм.

Через несколько дней язва заживает и тогда сифилис можно определить только по вторичным признакам.

Кровь на реакцию от Вассермана необходимо сдавать для того, чтобы исключить наличие инфекции. Такой анализ в обязательном порядке проводят каждому пациенту перед госпитализацией, беременным женщинам и отдельным категориям граждан, которые находятся либо в зоне риска, либо заняты в сфере производства и обслуживания населения.

Сегодня специалисты заявляют, что только ЭДС анализ крови может уберечь население городов от вспышки эпидемии.

Многие ошибочно полагают, что сифилис — это болезнь наркоманов и любителей беспорядочных половых связей.

Конечно, эти люди находятся в группе наибольшего риска, но и вполне добропорядочные граждане могут легко заразиться этой болезнью, например в столовой, общественном транспорте, на работе и т.д.

Анализ крови на реакцию Вассермана был назван в честь немецкого ученого. Он более 100 лет назад обнаружил, что при заболевании сифилисом организм вырабатывает особые антитела, которые притягивают к себе возбудителя болезни. Данные структуры способны влиять на разрушение эритроцитов крови. У людей, не инфицированных в крови таких антител нет.

Сдать кровь анализ на RW должны представители следующих профессий:

  • Медицинские работники.
  • Работники дошкольных образовательных заведений.
  • Работники общественного питания.
  • Работники торговли.
  • Работники промышленности.
  • Работники сферы обслуживания населения.
  • Доноры.

Также исследование крови на рв должны регулярно сдавать:

  • Наркоманы.
  • Представители секс услуг.
  • Лица, проживающие с инфицированным человеком.

Помимо этого исследование крови ЭДС назначается следующим пациентам:

  • Беременным женщинам.
  • Людям, впервые обратившимся в поликлинику.
  • Людям со специфическими жалобами (боль в костях, сыпь, язвы).
  • Пациентам перед госпитализацией.

Реакция Вассермана не всегда может показать 100% точный результат. Погрешность зависит от многих факторов, начиная с образа жизни пациента заканчивая наличием хронических заболеваний у человека. Здесь нужно понимать, что такое анализ крови на ЭДС.

Он не является методом поиска вируса болезни, он определяет реакцию организма на имеющееся заболевание. То есть в крови при биохимическом анализе крови нельзя найти вирус, можно лишь увидеть, как ведет себя организм.

Исходя из этих наблюдений, врачи ставят предварительный диагноз, он должен подтвердиться дополнительными обследованиями.

Однако реакция организма может проявиться не только от конкретной болезни, но и от сторонних факторов. Анализ крови RW — что же это? Врачи поясняют, что это мера первичной диагностики, которая позволяет лишь заподозрить наличие болезни. Также RW ЭДС анализы могут подтвердить подозрение врача на имеющуюся болезнь.

Кровь RW — это на что? Это анализ на наличие антител в крови, которые вырабатываются организмом при заболевании сифилисом. Но нужно иметь в виду, что подобные антитела могут присутствовать в сыворотке и при влиянии сторонних факторов. В этом случае врачи говорят, что имеет место ложноположительный результат анализа на реакцию Вассермана.

Анализ крови ЭДС может показывать ложный положительный результат в следующих случаях:

  • Наличие аллергии.
  • Наличие онкологии.
  • Наличие сахарного диабета.
  • Наличие туберкулеза.
  • Наличие вирусного гепатита.
  • Беременность или менструация.
  • Наличие ревматизма.
  • Наличие пневмонии.
  • Алкоголизм или наркомания.
  • Любые инфекционные заболевания.
  • Несоблюдение правил сдачи анализа.

Часто антитела обнаруживают у здорового человека в крови что значит? Это не свидетельствует о наличии болезни. Возможно, были не соблюдены правила сдачи анализа, такие как:

  • Отказ от алкоголя в течение 7 дней.
  • Отказ от жирной пищи в течение недели.
  • Отказ от кофе и чая в день забора.
  • Исключение приема лекарственных средств в течение недели.

Выдержка положенного времени после вакцинации и др.

Сдать вам кровь на RW должен назначить врач при необходимости, однако вы сами можете обратиться к терапевту за направлением, если считаете это необходимым.

При получении положительного результата вам должно быть назначено повторное исследование по Вассерману, с исключением всех факторов провоцирующих ложный ответ.

Если результат останется таким же нужно провести дополнительные обследования на выявление вируса сифилиса. Это исследование проводится в специализированных венерологических диспансерах.

Конечно, данное исследование нельзя отнести к средствам точной диагностики.

Однако врачи не желают отказываться от этого анализа ведь, несмотря на все его недостатки, он помогает не только определить наличие болезни, но и установить стадию заболевания, а это играет огромное значение для назначения терапии.

Пациентам главное помнить, что положительный результат, это вовсе не приговор, а лишь повод для более тщательного обследования. Не нужно предаваться панике, ведь при отсутствии болезни дополнительная диагностика опровергнет первоначальный диагноз.

Анализ крови ЭДС — что это такое? Одним из видов исследования, проводимого при подозрении на сифилис, во время профосмотра либо беременности, является анализ крови на ЭДС, но для большинства людей эта аббревиатура непонятна. ЭДС (экспресс-диагностика сифилиса) сегодня считается устаревшим методом исследования, хотя его также часто назначают при диагностике некоторых заболеваний или при плановом прохождении медицинских специалистов.

Существуют определенные группы людей, подверженные постоянной диагностике при помощи такого анализа, как ЭДС:

  • доноры;
  • проходящие военную службу;
  • находящиеся на лечении в медицинском учреждении;
  • беременные;
  • готовящиеся к операции;
  • работники детских садов, компаний по производству продуктов питания и медицинских учреждений;
  • заключенные.

Анализ крови на выявление сифилиса предполагает проведение процедуры в определенных случаях.

  • плановое обследование здоровых людей;
  • при подозрении на инфицирование;
  • до и во время беременности;
  • при диагностировании сифилиса;
  • для определения эффективности лечения;
  • при проверке доноров.
  • протекание заболеваний в хронической и острой форме — среди них самыми распространенными считаются новообразования, патологии сердечной системы, высокий уровень сахара в крови, туберкулез, рак крови;
  • физиологические особенности организма — беременность, менструация;
  • злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами;
  • воздействие наркоза и прием некоторых медикаментов;
  • употребление жирной и острой пищи, а также алкогольной продукции незадолго до сдачи крови.

Такой анализ необходим некоторым категориям населения, находящимся в группе риска.

  • люди, у которых наблюдаются явные признаки заболевания;
  • люди, имеющие некий контакт с инфицированным человеком;
  • присутствие партнеров, зараженных данным заболеванием;
  • маленькие дети, появившиеся на свет от больных сифилисом;
  • категории людей, имеющих иные заболевания, передающиеся половым путем.

Обследование проводится путем забора венозной крови. Сдача биологического материала должна происходить в дневное время. За 8 часов до проведения процедуры необходимо исключить из рациона жирную и острую пищу, а также алкогольную продукцию.

В процессе исследования несколько капель крови смешивается с кардиолипином и помещается под стекло. Наблюдение за реакцией длится около 30 минут. В этот период должны образоваться хлопья или выпасть осадок. По их количеству проводится заключение.

Результат характеризуется по 4-бальной шкале, а ответы обозначаются знаком «+». В зависимости от количества плюсов будет определен ответ исследования.

Ответ анализа крови ЭДС может быть положительным или отрицательным, что определяет наличие осадка или образование хлопьев в биологическом материале. Высокая вероятность инфицирования характеризуется наибольшим количеством знаков «+».

Расшифровку показателей можно провести самостоятельно:

  1. + и ++ означает начальную степень сифилиса. Но также при постановке одного плюса результат считается сомнительным.
  2. +++ предполагает наличие вирусов, а в связи с этим — и сифилис.
  3. ++++ означает сложную форму заболевания.

К окончанию исследования используются определенные титры антител. При лечении результат выздоровления выявляется посредством изменения цвета титров.

В основном после курса терапии человек находится под наблюдением еще некоторое время, которое может достигать года или более. В этот период проводится неоднократное исследование биологических материалов.

Об улучшении состояния больного говорит изменение цвета титров. В течение года они должны снизиться более чем в 4 раза. Присутствие иммуноглобулинов в крови свидетельствует об отсутствии рецидива сифилиса. Иммуноглобулины могут находиться в крови человека длительное время, а иногда даже всю жизнь.

ЭДС относится к простому и быстрому методу обнаружения заболевания на начальных стадиях. Результат исследования не всегда бывает точным, поэтому для диагностики и лечения необходимо проводить дополнительное обследование.

Часто при прохождении медицинских осмотров требуется сдать кровь на ЭДС или на RW. Какое заболевание выявляется в ходе анализа? Какие нормы у исследования? Как подготовиться к забору крови? Что делать в случае положительного результата?

ЭДС – экспресс-метод диагностики сифилиса. Также носит название RW, являясь сокращением от «реакция Вассермана». Анализ назван в честь ученого, впервые предложившего такой вид исследования. ЭДС-анализ крови известен давно как недорогой быстрый способ диагностики сифилиса.

Это исследование входит в список необходимых при диспансеризации. Его простота и информативность позволяет выявлять опасное заболевание на начальных стадиях. Если вовремя не выявить болезнь и не лечить, то она прогрессирует, поражая органы, перерастая в хроническую форму.

При ранней диагностике заболевание успешно лечится.

Возбудителем сифилиса является бактерия бледная трепонема. ЭДС — косвенный метод серологической диагностики, так как не обнаруживает бактерию, но выявляет антитела, выработанные организмом для борьбы с болезнью. Анализ покажет наличие в крови возбудителя сифилиса через 6 недель после предполагаемого заражения.

У исследования нет норм и референсных значений. Анализ крови на RW или отрицательный, или положительный. В случае отрицательного результата возбудитель не выявлен, в случае положительного говорят в возможности инфицирования. Отрицательный результат обозначается знаком «минус», это норма для здорового организма, а положительный знаком «плюс».

Читайте также:  Показания анализа крови при аллергии

Чем больше плюсов стоит возле названия исследования, тем больше вероятность, что возбудитель в крови. Один и два плюса считаются сомнительной реакцией, когда нельзя утверждать о наличии сифилиса. Три и четыре плюса считаются положительной реакцией.

Нельзя говорить о нормах. В расшифровке важен уровень титров. Титры антител важны, если анализ берется у пациента в ходе лечения. Это исследование помогает установить, эффективна ли терапия. В норме при лечении уровень титров в течение года уменьшит вчетверо. После завершения курса лечения человек еще в течение года должен сдавать анализы, чтобы убедиться, что болезнь отступила.

У анализа есть недостатки, и в настоящий момент есть более современные методы выявления сифилиса, например: определение специфических IgM и IgG.

У ЭДС-анализа крови часто бывает ложноположительный результат. Это связано с другими заболеваниями или физиологическими причинами и не являться отклонением от нормы.

Ложноположительный результат анализа ЭДС при расшифровке бывает:

  • при менструации или беременности;
  • при несоблюдении правил сдачи анализа;
  • при заболеваниях: туберкулез, сахарный диабет, красная волчанка, туберкулез и ряд других;
  • при наркомании и алкоголизме.

Случается, что при расшифровке пациент получает ложноотрицательный результат. Обычно на ранней либо на поздней стадии сифилиса.

Кровь берут из локтевого сгиба. Чтобы никакой фактор не повлиял на достоверность, соблюдайте простые правила:

  • не употребляйте накануне алкоголь и большое количество жирной еды;
  • сдавайте кровь натощак, выждите 8 часов после приема пищи.

Правила забора крови на ЭДС

Во-первых, нужно не паниковать и обратиться к врачу для дополнительной консультации. Возможно, были нарушены нормы проведения исследования или другие факторы повлияли на результат. Рекомендуется сдать кровь повторно.

Исследование ЭДС позволяет с большой долей вероятности определить наличие в крови возбудителя сифилиса. Поэтому его сдают при каждом медосмотре.

  • при планировании и ведении беременности, для выявления заболевания в ходе диспансеризации,
  • будущим донорам,
  • работникам, которым требуется медицинская книжка.

Рекомендовано проходить исследование лицам, находящимся в группе риска, например: детям инфицированных родителей, людям, контактирующим с больными, имевшим незащищенные половые акты.

Существует и бытовой способ распространения инфекции. Поэтому, если хотите знать, все ли нормально со здоровьем, своевременно проходите исследования и соблюдайте меры профилактики.

ЭДС, или экспресс диагностика сифилиса, имеет несколько названий. Она известна, как реакция Вассермана или как антикардиолипиновый тест. Это один из самых популярных и эффективных тестов для определения бледной трепонемы, возбудителя такого заболевания, как сифилис.

Анализ крови на сифилис: подготовка и назначение

Анализ ЭДС сдают не только те, кто подозревает у себя это заболевание или хочет подтвердить уже известный диагноз, но и все доноры крови, а также беременные женщины в обязательном порядке.

Сифилис можно вылечить при помощи антибиотиков, однако непролеченный сифилис перетекает в хроническую форму, которая поражает все органы в теле человека, а также протекает в виде постоянных рецидивов и ремиссий.

Переносчиком сифилиса является заболевший человек, жидкости его тела. Заразиться можно через кровь, половым путем или же через средства личной гигиены. Чаще всего причиной является беспорядочная половая жизнь. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем проще и быстрее можно будет ее вылечить.

Для того, чтобы пройти тест, достаточно сдать кровь натощак. Если кроме ЭДС никаких анализов больше сдавать не нужно, требуется только не принимать пищу в течение 8 часов. Соблюдать особую диету за день до сдачи крови не нужно. Как правило, кровь сдают из вены, но можно брать из пальца, так как большого количества крови не требуется.

Если антитела обнаружены, значит, инфекция попадала в организм в той или иной мере. Кардиолипин, участвующий в тесте, представляет собой вещество, извлекаемое из бычьего сердца. Специальный кардиолипиновый раствор смешивается с небольшим количеством крови пациента в стеклянных лунках. Через 30 минут полученный раствор оценивают на количество образовавшегося осадка.

Стоит помнить о погрешностях. Не всегда положительный результат означает, что человек болен. Несмотря на эффективность теста, его всегда нужно подтверждать другими анализами, сдавать кровь несколько раз. Особенно это касается беременных женщин. Помимо постановки диагноза, тест позволяет определить стадию от 1 до 4. Лечение назначается с учетом всех данных.

Анализ ЭДС: расшифровка показателей

В случае с ЭДС трудно говорить о какой-либо норме или отклонении от нормы. Результат либо положительный, либо отрицательный. Однако помимо этого указывают еще и титры, показывающие, в каком количестве в крови присутствуют антитела.

Расшифровать каждый конкретный результат может только врач. Существует множество тонкостей, поэтому не стоит делать поспешных выводов, а также пытаться расшифровать анализ самому или через интернет.

Указывается класс клеток lgG или lgM:

  • Как только трепонема попадает в организм, начинается бурная реакция иммунной системы на вторжение инородных клеток.
  • Первым делом формируются антитела lgM. Их можно обнаружить через неделю после заражения.
  • Антитела lgG появляются примерно через месяц и могут сохраняться долгое время даже после успешного лечения болезни. Наличие класса lgG может указывать лишь на то, что организм выработал устойчивую иммунную реакцию к бледной трепонеме.
  • Если в результате стоит слово «отрицательный», но титры указаны и рядом находится слово lgG, это может означать, что сифилис вторичный. То есть антитела к бледной трепонеме в крови присутствуют, но это так называемые антитела памяти, которые могут долгое время циркулировать в крови уже после выздоровления.

Такой анализ иногда дает даже положительный результат, который на самом деле является ложноположительным. Чтобы определить это, нужно учитывать все предыдущие результаты анализов и следить за снижением титра. При этом все дальнейшие анализы могут оставаться положительными.

Больше информации об анализе на сифилис можно узнать из видео.

Рядом с различными буквами и титрами можно увидеть плюсы:

  • Если стоит минус, значит результат отрицательный
  • Если один плюс, то сомнительный
  • Два плюса – слабоположительный
  • Три плюса – положительный
  • Четыре плюса – резко положительный

Помимо ЭДС можно сдать и другие анализы — РИФ, проводимая с помощью люминесцентного микроскопа, или РПГА, основанная на склеивании эритроцитов.

Стоит учитывать все результаты. Если все они положительные, значит сифилис есть. Если положительный только один, велика вероятность ложноположительного результата. При наличии двух положительных результатов назначают дополнительную проверку.

Действие при положительном результате анализа

Необходимо помнить, что ЭДС анализ имеет свои недостатки. Назначение анализа заключается в подтверждении подозрений, но не всегда можно рассчитывать на достоверный результат.

Реакция Вассермана может быть положительной не только при сифилисе, но и при туберкулезе, волчанке, малярии. К сожалению более точного и эффективного метода пока нет.

Часто этот анализ сдают вместе со всеми остальными, чтобы увидеть картину целиком. У беременных результат может быть положительным без наличия каких-либо заболеваний.

Даже при месячных можно получить ложноположительный результат.

Тем, кто получил положительный результат ЭДС, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Необходимо несколько раз перепроверить результаты анализа. Пациент имеет право потребовать подтверждения, сдать другие тесты, поскольку надежность ЭДС анализа не 100%.
  2. Если помимо анализа стали появляться шанкры, язвы, но они еще не кровоточат и не болят, это признак заражения. Необходимо срочно обратиться к врачу.
  3. Пациент имеет право узнать все подробности лечения, а также состав и действие препаратов, с помощью которых будет проводиться лечение.
  4. Во время беременности могут назначит профилактическое лечение, от которого не стоит отказываться. Врач назначает профилактические курсы препаратов, если женщина лечилась от сифилиса до беременности или во время беременности на ранних сроках.
  5. Пациент вправе потребовать полную анонимность. Врачебная тайна запрещает распространятся о диагнозах и лечении. В случае несоблюдения анонимности, лечебное учреждение привлекается к административной ответственности.
  6. Не стоит затягивать с лечением. На начальных стадиях лечение проходит быстро.

По ходу лечения нужно будет сдавать анализ ЭДС несколько раз. Скорее всего его придется сдавать неоднократно на протяжении всей жизни, причем довольно долго он может оставаться ложноположительным.

Только врач может сделать вывод, когда пациент становится незаразным и его можно снять с учета (обычно при наличии одного плюса в анализе). На время лечения нужно отказаться от алкоголя, тяжелой и жирной пищи, а также всего, что осложнит выздоровление. Отрицательный результат ЭДС станет свидетельством отсутствия заболевания, рекомендуется повторять исследование ежегодно.

ЭДС анализ крови — что это? Это наиболее информативный метод довольно-таки быстрой экспресс диагностики наличия в организме возбудителя такого заболевания как сифилис.

Сам по себе сифилис представляет собой специфическое заболевание, возбудителем которого является бледная трепонема.

Если вовремя не выявить и не начать лечение заболевания, то довольно-таки быстро оно просто может перейти в более серьезную хроническую его форму.

Последняя стадия характеризуется поражением всех систем и органов. Даже при наличии какого-либо лечения может быть склонна к довольно-таки частым рецидивам. Непосредственным источником дальнейшего заражения может выступать как сам больной человек, так и биологические жидкости, особенно кровь.

Сифилис относят к болезням, которые передаются половым путем. Он характеризуется довольно-таки медленным, но все же хорошо прогрессирующим течением. Основные симптомы будут меняться только в зависимости от стадии самого заболевания. Всего же выделяют три основные стадии сифилиса.

Первичный сифилис почти всегда возникает сразу же после прошедшего инкубационного периода. Характеризуется образованием плотной язвы. Она совершенно безболезненна, с довольно плотным дном. Появляется на месте проникновения бледной трипонемы в организм.

Такую язву еще называют твердым шанкром. Уже через несколько дней там, где возникла язва начинают понемногу увеличиваться лимфатические узлы. Уже через 5-6 недель язва заживает совершенно самостоятельно.

Вторичный сифилис обычно начинается примерно через 10 недель после первого появления первичной язвы. Проявляется появлением симметричной бледной и небольшой сыпи. Появляются некоторые симптомы гриппа: недомогание, повышение температуры и головная боль.

Периферические лимфатические узлы в таком случае увеличиваются уже по всему телу больного. Обычно вторичный сифилис характеризуется четким чередованием периодов ремиссии и обострения симптомов заболевания.

При этом, характерным симптомом развивающейся болезни будет служить появление кандилом, то есть разрастаний бледного телесного цвета вокруг заднего прохода и в области наружных половых органов.

Третичный сифилис сможет развиться только лишь при отсутствии адекватного лечения предыдущих стадий. В таком случае происходит уже поражение нервной системы, а также костей и других жизненно важных внутренних органов.

Экспресс диагностика позволяет в наиболее короткие сроки и достаточно достоверно определить наличие бледной трепонемы в организме. Именно для этих целей и существует анализ крови ЭДС с использованием специфического теста RPR. Такая реакция еще носит название и специфической серологической реакции Вассермана или же антикардиолипинового теста.

ЭДС принято относить именно к группе общих серологических реакций. Они всегда основаны лишь на специфическом и быстром взаимодействии уникальных антигенов самого возбудителя заболевания и тех антител, которые способна выработать иммунная система самого организма в ответ на развивающееся заражение.

Если такие антитела будут обнаружены, то можно утверждать о попадании в организм возбудителя.

У больного забирают кровь из локтевой вены. Делать это нужно обязательно натощак, иначе результат может быть недостоверным.

Одна капля специфического раствора заранее подготовленного кардиолипинового антигена тщательно смешивается лишь с тремя небольшими капельками отобранной у больного ранее сыворотки крови.

Для проведения реакции всегда используют только лишь специально изготовленную стеклянную пластину с несколькими лунками в ней.

Такая реакция обычно основывается на уникальном механизме известных реакций преципитации. Общая продолжительность проведения такого исследования обычно не превышает получаса. Окончательные выводы можно сделать, судя по появившемуся осадку и наличию в нем специфических хлопьев.

Для выявления бледной трепонемы также можно применять биохимическую реакцию, проведенную на обычном стекле, однако она будет уже куда менее информативной.

Поскольку она менее специфична к возбудителю сифилиса, то и ее результаты довольно-таки часто оказываются ложными.

Однако следует помнить, что ставить окончательный диагноз по анализу ЭДС не стоит, его нужно всегда подкреплять дополнительными методами исследования.

Обычно ЭДС делают в случаях лишь первичного обращения пациента и подозрениях на наличие у него сифилиса или же для обнаружения скрытых форм заболевания.

Наиболее точно выявить такие вот антитела возможно только лишь при наличии специфического антигена — кардиолипина. Если такие антитела находятся в сыворотке крови, то реакция считается положительной. Однако может случиться и так, что реакция Вассермана будет иметь ложноположительные результаты.

Связывают это, прежде всего, с тем, что в организме возникает практически парадоксальная реакция, которая проявляется в борьбе организма с его собственными клетками. Именно в этом случае при расшифровке результатов проведенной реакции можно получить такие же липидные антитела, которые встречаются при заболевании сифилисом.

Существует несколько основных причин искажения результатов реакции ЭДС:

  • различные вирусные инфекции, к которым можно отнести туберкулез, гепатит и кишечные инфекции;
  • заболевания сердца воспалительного характера;
  • беременность;
  • системные заболевания, к примеру, красная волчанка, склеродермия, дерматозы различного происхождения;
  • сахарный диабет;
  • тяжелые заболевания крови;
  • алкоголизм и наркомания.

Бывают такие случаи, когда ложная положительная реакция через какой-то промежуток времени может стать совершенно отрицательной, даже без проведения больному какого-либо лечения.

Обычно неспицифические серологические реакции в своем большинстве могут быть слабоположительными. Слабоположительный результат реакции Вассермана во многом будет зависеть от чистоты исследуемого материала и соблюдения всех правил проведения данной реакции.

Ложный положительный результат возможно также получить и во время беременности. Все дело в том, что из-за гормональных изменений меняются и некоторые устоявшиеся реакции организма.

Поэтому титр антител может быть несколько повышен. В таком случае не стоит сразу впадать в панику. Нужно просто повторно сдать анализ через две недели после предыдущего.

Если же диагноз подтвердится, то вполне возможно еще и внутриутробное заражение плода.

В любом случае, если были замечены хоть какие-то симптомы сифилиса, то диагностику заболевания следует проводить незамедлительно. Ведь если вовремя не начать диагностику и лечение такого тяжелого недуга, то можно обречь себя на пожизненное лечение. Тем более, что никто не может гарантировать, что болезнь будет вылечена полностью.

Именно поэтому очень важно не игнорировать симптомы и сразу же обращаться к соответствующему специалисту за квалифицированной помощью. Доктор поможет разобраться с появившимися проблемами и сразу же назначит все необходимые анализы для проведения полной диагностики заболевания.

При этом можно обезопасить себя от повышенного риска развития заболевания или же вовсе исключить его, сделав необходимые обследования, а именно анализ крови на ЭДС или же известной многим реакции микропреципитации Вассермана.

Всем пациентам, которым предстоит плановая госпитализация в терапевтический или хирургический стационар, назначается среди прочих анализов крови и мочи и исследование на ЭДС.

Все остальные виды исследований имеют общепринятые и часто встречающиеся сокращения: ОАК — общий анализ крови, ОАМ-общий анализ мочи, исследование крови на ВИЧ тоже не вызывает никаких вопросов, а вот анализ крови на ЭДС — что это?

Эта аббревиатура расшифровывается очень просто: экспресс-диагностика на сифилис (ЭДС).

Как известно, для подтверждения любого инфекционного заболевания требуется или отыскать «обрывки» генетического материала возбудителя, поскольку геном – это уникальный и неповторяющийся код для каждого вида живых существ на планете.

И это исследование проводится с помощью достаточно дорогостоящего способа — ПЦР (полимеразной цепной реакции). Второй способ диагностики инфекционного заболевания, в том числе и сифилиса, — это определение в крови пациента иммунного ответа на внедрение возбудителя, или определение специфических антител.

Оба этих метода диагностики используется очень широко, при направленном поиске заболевания.

А анализ крови на ЭДС – что это? Для первичных групп пациентов, которые поступают в большом количестве в стационары и устраиваются на работу с необходимым оформлением санитарной книжки, такие дорогостоящие методы, да еще выполняемые в большом количестве, неприменимы.

Тогда необходимы скрининговые способы диагностики, которые при достаточно низкой стоимости и быстром выполнении позволяют проводить их в большом количестве, «отсеивая» подозрительных на сифилис людей для последующей, более сложной и специфической диагностики.

Для диагностики сифилиса с определением антител в сыворотке крови могут использоваться как трепонемные, так и нетрепонемные тесты (от названия возбудителя сифилиса — бледной спирохеты, или treponema pallidum).

К специфическим или трепонемным тестам относят те из них, когда в качестве реагентов используются настоящие сифилитические антигены. К таким исследованиям относится, например, реакция пассивной агглютинации (РПГА).

А к нетрепонемным методам, когда в качестве провокационных антигенов для реакции с кровью пациента используется более дешевые и похожие на сифилис антигены, но источником которых не является возбудитель, принадлежит способ экспресс-диагностики сифилиса. Все знают это исследование под старинным названием — реакция Вассермана или RW. В современной лабораторной практике существуют и более совершенный его метод, который называется неспецифическим антифосфолипидным реагиновым тестом.

При проведении трепонемных тестов выявляются высокоспецифичные антитела, которые вырабатываются только при наличии сифилитической инфекции в организме человека. При нетрепонемных же тестах (ЭДС) в организме пациента определяются антитела к кардиолипину, который входит в состав диагностикума.

Кардиолипин для этих целей выделяется из ткани сердечной мышцы здорового крупного рогатого скота и имеет к сифилису косвенное отношение: его молекула просто очень похожа на аналогичное соединение в структуре бледной спирохеты.

Сам по себе кардиолипин является соединением сложный липидной природы и входит в состав мембран «энергетических станций» клеток — митохондрий и также в состав мембраны возбудителя сифилиса.

Читайте также:  Покажет анализ крови показать золотистый стафилококк

Поэтому при проведении ЭДС и ее расшифровке возможно гораздо больше ложноположительных реакций, чем при проведении специфических трепонемных тестов.

Антитела к кардиолипину, наличие которых позволяет диагностировать метод ЭДС, появляются уже на стадии раннего заражения, или в период первичного сифилиса. Этот время примерно соответствует 7 или 10 дню после возникновения первичного аффекта или твердого шанкра.

Все нетрепонемные методы, в том числе и реакция Вассермана, неспособны различить отдельные типы антител и выдают только лишь суммарную реакцию иммунного ответа и в этом их несовершенство.

Известно, что вначале появляются иммуноглобулины класса М, которые классически говорят о быстром ответе защитной системы на внедрение возбудителя, а затем уже, спустя несколько недель, нарабатываются и иммуноглобулины класса G, которые в случае сифилиса сохраняются в крови пациента пожизненно.

Достоинство ЭДС в том, что этот метод диагностики обладает высокой чувствительностью при свежих формах болезни: при первичном и вторичном сифилисе. Но даже в ряду нетрепонемных методов исследования существуют и более чувствительные и современные методы, чем реакция Вассермана. Это тот же самый реагиновый тест или, например, реакция преципитации.

Из всех групп нетрепонемных тестов именно реакция Вассермана обладает наибольшей количеством ложноположительных результатов, поскольку она является довольно старой. Иными словами, антитела выявляются, а человек сифилисом не болен.

В данном случае у такого пациента проводятся дополнительные методы диагностики сифилиса и на время его плановая госпитализация или выдача санитарной книжки приостанавливается.

Для подтверждения или опровержения диагноза с помощью специфических трепонемных тестов пациенту необходимо дополнительное обследование в кожно-венерическом диспансере.

Правда, у кардиолипинового теста есть одна «приятная» особенность. Антитела против этого антигена со временем исчезают из сыворотки крови, появившись в острой фазе болезни, и чаще всего вследствие успешного лечения.

Поэтому по проведению этого теста повторно можно судить об эффективности лечебных мероприятий, А вот серьезный трепонемный, подтверждающий тест вроде реакции пассивной гемагглютинации РПГА, не показывает такого изменения, поскольку в данном случае антитела определяются к другим сифилитическим специфическим антигенам.

Кровь для проведения этого исследования берется из периферической вены, и ограничений, или особенных мер перед сдачей принимать не нужно. Только курящим людям нужно сделать над собой усилие, и не курить, по меньшей мере, в течение получаса перед сдачей анализа.

Используется этот тест как скрининговый для первичной диагностики сифилитической инфекции, или для оценки эффективности лечения. Скрининговому исследованию подлежат декретированные группы населения. К ним относятся:

  • доноры, в том числе органов перед их изъятием (например, почки, красного костного мозга или части печени у родственников);
  • беременные;
  • работающие в сфере питания или торгующие пищевыми продуктами;
  • работники детских образовательных и медицинских учреждений;
  • все пациенты, поступающие на плановое лечение в медицинские учреждения.

Также экспресс-диагностику сифилиса вначале проводят при первичном подозрении на эту инфекцию.

Чаще всего, это неблагоприятный половой анамнез, различные жалобы, связанные с увеличением паховых лимфоузлов, при появлении различных язв на половых органах, в случае наличия других заболеваний, передающихся половым путем, а также, если выяснится, что у полового партнера есть сифилис. Также в число показаний входит исследования крови новорождённого ребёнка, если у матери ранее был диагностирован сифилис.

Результат анализа на ЭДС выдаётся качественный: отрицательный или положительный. В случае отрицательного результата естественно предполагать, что человек свободен от сифилиса. Но, к сожалению, так бывает не всегда. Сифилис может быть слишком ранним, особенно если после заражения не прошло еще и месяца. В таком случае исследования нужно повторить через пару недель.

Также отрицательным может быть результат и при позднем сифилисе, когда кардиолипиновые антитела уже исчезли из периферической крови. Чем позже стадия, тем достоверность этого нетрепонемного метода меньше, и, например, при третичном позднем сифилисе его достоверность может составлять менее 70%.

Редко, но может быть и ложноотрицательный результат. Обычно это бывает тогда, когда он должен быть положительным, то есть антител в крови слишком много.

Находясь в очень высоком титре, они препятствуют правильному проведению реакции. Когда у пациента возникает такой ложноотрицательный результат, то врачи обязательно перепроверяют его.

Следует помнить, что только результаты трепонемных тестов дают окончательный диагноз, да и их иногда следует повторять.

Если же ЭДС в крови пациента положительна, то это может говорить или о сифилисе, или о ложноположительным результате. Если результат этой реакции положительный, то пациента, как было сказано выше, направляют на консультацию к дерматовенерологу для подтверждения диагноза со специфическими трепонемными тестами, или для его опровержения.

Ложноположительная реакция с кардиолипиновым антигеном может быть при различных аутоиммунных заболеваниях, например, при аутоиммунном тиреоидите и системной склеродермии.

У лиц среднего возраста положительным может быть результат при внутривенной наркомании, при заболеваниях, вызванных микроорганизмами, похожими по своей антигенной структуре на возбудитель сифилиса. К таким болезням относится лепра, клещевой боррелиоз, и другие инфекции.

Не исключается ложноположительная реакция при ВИЧ-инфекции, при наличии атипичной пневмонии, и даже у пожилых здоровых людей.

Поэтому, если экспресс-диагностика сифилиса внезапно, среди полного здоровья, оказалась положительной, то не стоит переживать.

Просто нужно обследоваться более углублённо, и врач общей практики, или инфекционист, или венеролог всегда отнесутся к такому результату с пониманием, поскольку в их практике такое случается довольно часто даже у людей, не имеющих никакого отношения к этой неприятной болезни

Анализ крови на ЭДС — что это? Экспресс-диагностика сифилиса, которая обозначается аббревиатурой ЭДС, представляет собой один из нетрепонемных серологических исследовательских методов анализа крови. Данный тест предложил иммунолог из Германии А. Вассерман, и он был назван в его честь – реакция Вассермана, или RW. Основные его достоинства – дешевизна, простота, быстрый результат.

На ЭДС кровь сдается в период скринингов, то есть массовых обследований, для определения заболеваний у здоровых, на первый взгляд, людей, у которых отсутствуют какие-либо тревожные симптомы. В настоящее время такой тест считается устаревшим и заменяется другими, но до сих пор, когда речь идет о нетрепонемном обнаружении сифилиса, применяется такое выражение — «сдать кровь на RW».

Анализ крови на ЭДС сдается не только теми пациентами, которые подозревают, что у них есть заболевание, либо намереваются подтвердить уже поставленный диагноз, но и в обязательном порядке донорами крови и беременными женщинами.

Терапия сифилиса может осуществляться посредством применения антибиотиков, но невылеченное заболевание перерастает в хроническую форму, поражающую все органы человеческого организма, а также характеризуется постоянными ремиссиями и рецидивами.

Проводят тест в следующих случаях:

  • Если имеется подозрение на заболевание сифилисом.
  • Для подтверждения диагноза — скрытого сифилиса.
  • В случае необходимости проверки доноров.
  • Тесты при беременности.
  • Скрининг.

Сколько времени делается анализ крови на ЭДС? Этот тест очень оперативный. Уже через полчаса можно анализировать результат.

В качестве переносчика сифилиса выступает заболевший пациент и жидкости его тела. Возможно заражение половым путем, через кровь либо посредством применения предметов личной гигиены. Обычно причиной заболевания становятся беспорядочные сексуальные контакты. Чем раньше будет диагностирована патология, тем быстрее и проще становится лечение.

Чтобы пройти тест, можно просто сдать натощак кровь. Если не требуются никакие другие анализы, кроме ЭДС, то нужно лишь не употреблять пищевые продукты в течение восьми часов. За день до проведения анализа соблюдать специальную диету не требуется. Обычно кровь берется из вены, однако возможно и из пальца, поскольку не нужно большое ее количество.

Что это — ЭДС (анализ крови)? Рассмотрим подробнее.

При обнаружении антител можно судить о проникновении инфекции в организм человека в определенной степени. Принимающий участие в тесте кардиолипин является таким веществом, которое извлекается из бычьего сердца. Особый кардиолипиновый раствор соединяется с небольшим количеством крови в стеклянных лунках. Полученный раствор оценивается через полчаса на количество получившегося осадка.

Необходимо помнить о возможных погрешностях. Положительный результат не всегда говорит о том, что пациент болен.

Хотя тест является достаточно эффективным, он в любом случае нуждается в подтверждении другими анализами, поэтому кровь нужно сдать несколько раз. Особенно это относится к беременным женщинам.

Кроме определения диагноза, данный тест дает возможность выявления стадии заболевания от первой до четвертой. Лечение назначается на основе полученных сведений.

Не все знают, что это — анализ крови на ЭДС.

При процедуре ЭДС затруднительно говорить об определенной норме или ее нарушениях. Результат в этом случае либо отрицательный, либо положительный. Но помимо этого существуют еще и титры, которые показывают, в каком количестве присутствуют антитела в крови.

Каждый конкретный результат расшифровывать должен специалист.

Имеется большое количество различных тонкостей, в связи с чем не нужно делать преждевременные выводы и пытаться самостоятельно расшифровать анализ или найти ответ на вопрос, что это такое — анализ крови на ЭДС — с помощью интернета.

Указывается классовая принадлежность клеток lgM или lgG: при попадании в организм трепонемы иммунная система начинает бурно реагировать на проникновение инородных клеток. Сначала формируются такие антитела, как lgM. Обнаружить их можно уже через неделю после того, как человек заразился.

lgG же появляются в организме приблизительно через месяц и способны сохраняться в нем на протяжении длительного периода, даже если болезнь была успешно вылечена.

Присутствие данного класса может служить указанием того, что в организме была выработана устойчивая реакция иммунитета к бледной трепонеме.

При отрицательном результате и указанных при этом титрах со словом lgG рядом с ними можно судить о вторичном характере сифилиса. То есть в крови имеются антитела к бледной трепонеме, однако это антитела памяти, способные долго циркулировать в организме уже после выздоровления пациента.

Подобный анализ в некоторых случаях может быть положительным, хотя на самом деле он ложноположительный. Для точного определения требуется учет всех предыдущих результатов исследований и наблюдение за уменьшением титра.

Все последующие анализы при этом могут продолжать давать положительный результат.

Расшифровку анализа крови на ЭДС должен проводить высококвалифицированный специалист.

Он может давать как положительный, так и отрицательный результат. Поражение тем серьезнее, чем большее количество плюсов имеется в показателях.

  • слабоположительная реакция — + и ++ (если плюс один, то результат является сомнительным);
  • положительная — +++;
  • резко положительная — ++++.

По результатам анализа указываются титры антител. При проведении исследования для контроля терапии титры позволяют определить, выздоравливает ли пациент. Как правило, больной после лечения находится под наблюдением специалистов на протяжении года.

За этот период он несколько раз проходит тестирование. Об эффективности терапии также свидетельствует снижение титров за год в четыре и более раз. При отсутствии иммуноглобулинов IgM в крови можно говорить об отсутствии возобновления инфекции.

Присутствие же IgG возможно в течение длительного времени после лечения, а порой даже всю жизнь.

Что это? Нужно помнить о том, что у этого метода есть определенные недостатки. Исследование назначается для того, чтобы подтвердить подозрения, однако на достоверный результат рассчитывать можно далеко не во всех случаях.

Реакция Вассермана способна иметь положительные показатели не только при сифилисе, но и при малярии, волчанке, туберкулезе. К сожалению, более эффективный и точный метод все еще отсутствует.

Зачастую такой анализ проводится одновременно с остальными для более полной картины. У беременных женщин результат может оказаться положительным даже при отсутствии каких-либо патологий. Он способен стать ложным также во время менструации.

Сколько делается анализ крови на ЭДС, лучше узнать заранее.

При получении положительного результата необходимо перепроверить его несколько раз. Пациент имеет право сдавать другие тесты и требовать подтверждения, поскольку ЭДС не является надежным на 100 %.

Если же появляются язвы, шанкры, при этом они не болят и не кровоточат, можно судить о том, что произошло заражение. Нужно сразу же обратиться к специалисту.

Пациент должен узнать все подробности терапии, действие и состав назначенных препаратов.

При беременности возможно профилактическое лечение, и от него не нужно отказываться. Если женщина до беременности лечилась от сифилиса (либо на ранних ее сроках), врач может назначить профилактический медикаментозный курс. Также пациент имеет право требовать абсолютной анонимности. О диагнозах и терапии врач распространяться не может.

Не нужно откладывать лечение, поскольку на начальных этапах оно происходит быстрее. Необходимо отказаться от жирных и тяжелых продуктов, алкоголя и всего, что может осложнить процесс выздоровления.

Мы рассмотрели ЭДС — анализ крови. Что это, теперь понятно.

Экспресс-диагностика сифилиса, сокращенно ЭДС, относится к серологическим нетрепонемным методам исследования крови. Этот тест был предложен немецким иммунологом А. Вассерманом и был назван его именем – реакция Вассермана (RW). Главные его преимущества – простота, дешевизна, быстрый результат.

Кровь на ЭДС (или RW) сдают во время массовых обследований (скринингов) для выявления заболеваний у людей с виду здоровых, без каких-либо симптомов. Сегодня этот тест считается устаревшим.

Он заменен другими, хотя до сих пор, когда говорят о нетрепонемной диагностике сифилиса, используют выражение «сдать кровь на RW».

Это косвенный метод обнаружения болезнетворного микроорганизма. При серологическом исследовании крови выявляют не самого возбудителя заболевания, а антитела, которые вырабатываются иммунными клетками при его внедрении, то есть определяют его присутствие по реакции организма.

Как известно, сифилис вызывает бледная трепонема, относящаяся к спирохетам (спиралевидным бактериям).

После ее внедрения в организме начинают вырабатываться антитела (иммуноглобулины IgG и IgM) к липопротеинам и фосфолипидам, которые высвобождаются в результате повреждения клеток спирохетой, и к липидам мембраны самого возбудителя. Антитела к липидам появляются в крови примерно через месяц после заражения.

С помощью данного теста при первичном сифилисе их обнаруживают в крови в 90% случаев через 6 недель после инфицирования. При вторичном сифилисе положительный результат регистрируется практически в 100% случаев.

Возбудитель сифилиса – спиралевидная бактерия бледная трепонема

Главный недостаток ЭДС – невысокая специфичность и возможность ложноположительных результатов. Дело в том, что антилипидные антитела могут вырабатываться не только при сифилисе, но и по другим причинам. Среди них:

  • хронические и острые заболевания: туберкулез, гепатит, системная красная волчанка, опухоли, воспалительные болезни сердца, заболевания крови, сахарный диабет, склеродермия, дерматозы и другие;
  • физиологические состояния: менструация, беременность;
  • наркоз, прием некоторых лекарственных препаратов;
  • наркомания, алкоголизм;
  • употребление жирной пищи и алкоголя накануне сдачи крови.

Другой недостаток – это ложноотрицательные результаты, которые могут наблюдаться на ранней стадии болезни. То есть больной инфицирован, но анализ показал отрицательную реакцию.

Кроме этого, такое тестирование бесполезно на поздней стадии сифилиса из-за недостаточной чувствительности.

Для исследования обычно используется венозная кровь. Ее сдают в утренние часы натощак, то есть последний прием пищи должен происходить не позднее, чем за 8 часов до процедуры. Накануне не рекомендуется пить спиртные напитки и есть жирную пищу.

Для анализа на сифилис забирают венозную кровь

Две-три капли сыворотки крови пациента смешивают с антигеном кардиолипином в лунке стеклянной пластины и наблюдают за реакцией, которая длится в течение 30-ти минут. Заключение делают по количеству осадка и размеру образовавшихся хлопьев. Интенсивность реакции оценивают по шкале от одного до четырех (+, ++, +++, ++++).

При положительной реакции требуется подтверждение результата с помощью трепонемных тестов.

Результат ЭДС может быть или отрицательным, или положительным. Чем больше плюсов, тем серьезнее поражение:

  • + и ++ – слабоположительная реакция (при одном плюсе результат считается сомнительным);
  • +++ – положительная;
  • ++++ – резко положительная.

В результате исследования указывают титры антител. Если анализ проводится для контроля лечения, то по титрам определяется, наступило ли выздоровление. Как правило, после лечения больной находится под наблюдением в течение года.

За это время проходит тестирование несколько раз. Об эффективности лечения говорят, если титры за год снизились в четыре раза и более. Если в крови нет иммуноглобулинов IgM, значит, нет возобновления инфекции.

Иммуноглобулины IgG могут присутствовать в крови долгое время после лечения, иногда даже всю жизнь.

Результат анализа может быть отрицательным или положительным

Нетрепонемные тесты нужны в следующих случаях:

  • во время медицинских профосмотров здоровых людей;
  • в качестве первичного анализа в случае подозрения на сифилис;
  • перед зачатием и во время вынашивания плода;
  • для подтверждения скрытой формы заболевания;
  • для проверки доноров;
  • для оценки эффективности лечения сифилиса.

Также можете прочитать:АСЛ-О в крови: что это такое?

Направление на ЭДС получают следующие категории лиц:

  • люди с симптомами заболевания;
  • лица, контактировавшие с больными сифилисом;
  • люди, имеющие инфицированных половых партнеров;
  • дети, родившиеся у больных матерей;
  • люди с другими инфекциями, передающимися половым путем.

Некоторые группы населения регулярно подвергаются профилактическим медосмотрам, включающим ЭДС. К ним относятся:

  • доноры крови;
  • беременные женщины;
  • военнослужащие;
  • пациенты, поступившие в стационар;
  • больные, готовящиеся к хирургической операции;
  • медики, работники детских учреждений и заведений общественного питания;
  • находящиеся в местах лишения свободы.

ЭДС – это удобный и быстрый способ предварительной диагностики сифилиса на ранних стадиях. Результат нельзя считать точным, а значит, поставить диагноз невозможно, пока не будет проведено полное обследование с применением других методик.

источник