Биохимические исследования крови играют очень важную роль при диагностике различных заболеваний внутренних органов человека. Нередко именно анализ крови является решающим фактором для выявления той или иной патологии в организме больного и помогает поставить ему окончательный диагноз. Все данные, полученные в результате биохимического исследования, сравнивают с установленными нормами, что позволяет с точностью сказать о состоянии и функциональности внутренних органов пациента и определить характер и интенсивность текущих в них разрушающих образований.
Данный анализ помогает получить следующие данные:
- Определить наличие в крови того или иного вещества. Такой тест называют качественным.
- Установить, какое именно количество исследуемого вещества содержится в литре крови пациента. Этот количественный анализ и последующая его расшифровка на наличие отклонений от нормы помогает поставить правильный диагноз больному.
- Определить скорость усвоения организмом или выведения из него исследуемого вещества относительно его концентрации в крови больного через установленный промежуток времени.
- При проведении судебной экспертизы биохимические методы исследования крови помогают узнать, в какой момент и каким путем искомое вещество (яд или какие-либо токсические компоненты) попало в организм человека.
При проведении биохимического исследования для получения необходимого результата специалисту требуется провести целый ряд реакций с применением различных компонентов и специального оборудования. Расшифровка итогов биохимического анализа крови потребует от специалиста знания всех точных норм содержания различных веществ в крови здорового человека и возможных отклонений от них при том или ином заболевании.
Чаще всего направление на биохимическое исследование больной получает от своего лечащего врача. Причем биохимия крови может быть назначена как стационарным, так и амбулаторным пациентам. Данное исследование может проводиться с целью подтверждения поставленного диагноза или для контроля над эффективностью проводимого лечения. При этом доктор делает назначения индивидуально, составляя список требуемых показателей, уровень которых необходимо проверить в крови конкретного пациента. Иногда это всего один показатель, к примеру, уровень глюкозы у больного сахарным диабетом, но иногда их может быть и несколько, например, печеночные пробы при гепатите, когда необходимо определить уровень билирубина, общего белка и протромбинового индекса.
Проведение биохимического исследования может потребоваться при следующих болезненных состояниях:
- Заболевания сердца и сердечно-сосудистой системы.
- Болезни гепатобилиарной системы.
- Нарушения эндокринной системы.
- Недуги опорно-двигательного аппарата и суставов.
- Заболевания крови.
- Болезни желудка и других отделов желудочно-кишечного тракта.
- Заболевания почек.
Сегодня биохимический анализ крови имеет огромное значение при постановке правильного диагноза больному с патологией почти всех органов внутри человека, будь то сердце, печень, почки или органы желудочно-кишечного тракта.
Чтобы выполнить биохимический анализ крови на те или иные показатели, используется только венозная кровь пациента. Лучше всего для этого подходит кровь, взятая из периферической вены. Самым удобным для этого местом считается лучевая или локтевая вены, которые проходят в районе локтевого сустава человека. Если по каким-то причинам доступ к данному месту оказался невозможен, например, в случае сильного ожога или перелома, кровь берут из любой другой вены, находящейся на стопе, голени или кисти. Перед забором крови поверхность кожи тщательно протирается антисептиком, в качестве которого обычно выступает раствор перекиси водорода или 96% этиловый спирт. Далее, кровь набирают в сухую и абсолютно стерильную пробирку. Ее количество, как правило, составляет около 5-10 мл.
Перед тем как отправиться сдавать анализ крови, пациенту следует правильно подготовиться к данному мероприятию. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:
- Последний прием пищи должен быть за 8 ч до посещения врача. Кроме того, в этот период нельзя пить любые напитки, в которых содержится сахар.
- За два дня до анализа необходимо полностью отказаться от употребления любых алкогольных напитков и придерживаться правильно питания, ограничив употребление жирной пищи.
- За день до сдачи крови следует избегать тяжелых физических нагрузок и сильных эмоциональных переживаний.
- В день анализа категорически запрещается принимать любые лекарственные препараты, а также проходить какие-либо лечебные процедуры или подвергаться другим видам диагностики.
Расшифровка биохимического исследования крови представляет собой сравнение данных, полученных в результате анализа, с показателями, характерными для здорового человека. В бланке исследования указан полный перечень всех показателей, над выявлением которых работали специалисты биохимической лаборатории, и их значения. В некоторых случаях, анализируя отклонения от нормы нескольких параметров, врачи могут с большой долей вероятности поставить больному правильный диагноз. Однако, как правило, этот диагноз не является окончательным, так как он еще требует подтверждений, полученных по итогам других методов диагностики и оценки полной клинической картины заболевания.
Существует несколько показателей, которые чаще всего определяются при помощи биохимического исследования. Если при анализе крови больного на данные показатели было получено какое-либо отклонение от нормы, то опытный врач может сразу сказать, для какого именно заболевания характерны такие результаты.
Общий белок представляет собой сумму всех протеинов, которые содержатся в крови любого человека. Исследование уровня общего белка является обязательным анализом при различных болезнях крови и многих внутренних органов. Данный показатель, как правило, значительно повышается при таких заболеваниях, как:
- Сильное обезвоживание больного, которое может наблюдаться при частой диарее или рвоте, а также при обширных ожогах.
- Различные инфекции, протекающие как в острой, так и в хронической форме.
- Злокачественные опухоли.
Заметное понижение общего белка часто наблюдается у пациентов при:
- Различных болезнях печени.
- Снижении количества потребляемого белка во время полного голодания.
- Больших потерях крови, вызванных острым или хроническим кровотечением.
- Тиреотоксикозе.
Билирубин является особым желчным пигментом, образующимся в крови человека в ходе распада эритроцитов. Нормальный обмен билирубина возможен только при хорошей работе печени, поэтому анализ данного показателя имеет особое значение во время диагностики болезней печени, патологий желчевыводящих путей и при сильно выраженных анемиях. Во время анализа уровня билирубина определяется количество как его связанной, так и свободной фракций.
Увеличение уровня свободного билирубина говорит о следующих состояниях:
- Вирусных типах гепатита, протекающих в острой форме.
- Различных инфекционных заболеваниях печени, таких как бруцеллез или лептоспироз.
- Гепатитах, вызванных интоксикацией организма.
- Лекарственных гепатах.
- Различных опухолевых образованиях в печени и билиарном циррозе первой стадии.
- Гемолитических анемиях.
Увеличение уровня связанного билирубина обычно наблюдается у больного при болезнях, характеризующихся нарушением нормального оттока желчи, а именно камнях в желчном пузыре, опухолевом образовании в поджелудочной железе, острых и хронических воспалительных процессах в желчевыводящих путях.
Пожалуй, наиболее важным видом биохимического исследования крови считается выявление активности ферментов, что помогает с уверенностью говорить о состоянии различных внутренних органов человека. Любое, даже малейшее, увеличение активности ферментов является следствием поражения тканей органов пациента. Повышение уровня содержания в крови больного аминотрансфераза АЛаТ или АЛат является последствием:
- Острой формы гепатита.
- Некроза тканей печени.
- Сердечного приступа и инфаркта.
- Различных болезней или тяжелых травм и ушибов скелетных мышц.
- Хронической формы гепатита.
- Сложной гипоксии тканей.
Изменение уровня содержания мочевины в крови больного зависит исключительно от фильтрационной работы почек и синтетической способности печени. Увеличение уровня мочевины в плазме крови наблюдается при:
- Тяжелых болезнях почек, а именно пиелонефрите (воспаления почек), амилоидозе и проведении лечения с использованием нефротоксичных медикаментозных средств.
- Сердечной недостаточности и нарушении работы сосудов сердца.
- Обширных кровотечениях и больших кровопотерях.
- Тяжелых и обширных ожогах.
- Нарушении мочеиспускания.
- Включении в ежедневный рацион большого количества белковой пищи.
Причинами понижения нормального уровня мочевины в крови нередко становятся:
- Длительное голодание или очень строгое вегетарианство (особенно сыроедение).
- Беременность у женщин.
- Отравление различными ядовитыми веществами.
Помимо этого, повышенный уровень мочевины может наблюдаться при ухудшении работы печени.
источник
Одним из эффективных методов диагностики, который позволяет оценить работу всех органов и систем организма, считается биохимическое исследование крови. С помощью анализа удается своевременно диагностировать патологии почек, поджелудочной железы и печени, а также получить данные об обменных процессах. При биохимическом анализе крови норма показателей определяется возрастом пациента, полом и общим состоянием организма.
БАК используют для диагностики заболеваний внутренних органов
Так, биохимический анализ крови в норме показывает оптимальное содержание необходимых элементов, которые необходимы для нормальной работы организма.
Результаты, которые получились, анализируют опытные лаборанты и на основании этих показаний можно судить о присутствии патологических отклонений. Биохимическое исследование крови при некоторых болезнях является единственным методом диагностики.
Кроме основной функции определения патологии в крови, выявляют необходимые данные, которые нужны в других отраслях медицины, таких как эндокринология, спортивная медицина и генетика.
Обычно, лечащий врач назначает сдачу анализа крови с целью выявить у пациента заболевание или же определить эффективность проведенного лечения. Он может дать указание лаборантам о тщательном исследовании определенного показателя – будь это сахар или гемоглобин.
Показания к проведению биохимического исследования крови:
- Патологии печени.
- Боли в почках.
- Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
- Отклонения при поражении опорно-двигательной системы.
- Системные заболевания крови.
- Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
- Аномалии развития эндокринной системы.
В комплексном инструментальном обследовании организма, биохимический анализ крови может дать исчерпывающую информацию о патологических процессах.
Кровь на биохимию берут из вены
Следует знать основные требования, которые обязательно соблюдают перед забором крови на анализ.
Крайний прием пищи должен составлять не менее 7 часов перед началом сбора крови. Это нужно, для постановки верного диагноза, так как многие продукты способны изменить количественное соотношение показателей.
Кроме пищи, исключают потребление жидкости: соков, крепкого и сладкого кофе (чая) и алкоголя.
Накануне проведения биохимического исследования, пациенту рекомендовано избегать эмоционального и физического перенапряжения, употребления лекарственных средств и прохождения лечебных мероприятий.
Проведение биохимического анализа крови:
- Сбор крови на биохимический исследование крови проводится утром, исключительно натощак.
- Пациент должен быть проконсультирован накануне врачом или медсестрой, о технике проведения анализа.
- Забор крови на анализ берется из вены локтевого сгиба предплечья. Иногда, периферические вены на руках трудно обнаружить, если это случилось, то необходимо найти вену на кистях рук, голенях или стопах.
- Медсестра должна осуществлять эту процедуру с соблюдение техники гигиены (чистые руки в резиновых перчатках, обработка поверхности кожи спиртовыми салфетками или раствором перекиси водорода). Элементарная безопасность позволит избежать осложнения.
После забора, кровь немедленно доставляется в лабораторию в специальном контейнере, где производят биохимический анализ.
Результат о биохимическом анализе будет доступен спустя сутки или менее (экспресс-тест).
Таким образом, биохимическое исследование крови в норме должен включать в себя такие элементы как белки, ферменты, липиды, мочевину, углеводы,
Полезное видео о биохимическом анализе крови:
От 60 лет 35-50 г/л
Жен — 2,0-4,4 г/л
Жен — 12-120 мгк/л
Взрослые — 0-14 Ед/мл
Причины отклонения показателей:
- Альбумин. Снижение альбумина характерно для курильщиков и беременных женщин. В остальных случаях понижение этого белка «говорит» о наличии патологических изменений в печени (цирроз, онкологии) или кишечных нарушениях (воспалении). Рост показателей альбумина бывает при обезвоживании.
- Общий белок. Так, повышенное содержание общего белка в крови возможно при некоторых состояниях: обезвоживании, инфекциях, онкологиях. Понижение количества общего белка характерно при: тиреотоксикозе, печеночных болезнях, кровотечениях, голодании.
- С-реактивный белок. Увеличение белка происходит при болезнях внутренних органов и при употреблении лекарственных препаратов.
- Трансферрин. Анализ крови на трансферрин обычно показан при диагностике анемий, гельминтных инвазий, гемохроматоза и опухолей различного характера. Важной задачей трансферрина является распознавание ретикулоцитов, которые заняты синтезом гемоглобина. Показатель белка может повышаться в следующих случаях: дисбаланс железа в организме человека, период беременности, прием противозачаточных препаратов. Трансферрин может понижаться при некоторых патологиях: опухоли злокачественного характера, патологии печени, снижение уровня белка в организме, прием глюкокортикоидов и андрогенных препаратов, наследственные аномалии.
- Ферритин. Белок может повышаться при следующих патологиях: ожоги различной сложности, злокачественные образования, патологии крови, наследственные заболевания, при которых нарушается процесс хранения железа, патологии печени, красная волчанка. Уровень белка может понижаться при такой патологии, как железодефицитная анемия. Кроме этого, уровень ферритина может отклоняться от нормы при целиакии, синдроме мальабсорбции и нефротическом синдроме.
- Ревматоидный фактор. В самом начале развития патологии ревматоидный фактор вырабатывается лишь в больном суставе, а после — в красном костном мозге, лимфоузлах и селезенке. Чаще всего ревматоидный фактор появляется в крови при ревматоидном артрите, аутоиммунных патологиях, продолжительной болезни печени и синдроме Шегрена. Причиной отклонения от нормальных показателей могут быть следующие причины: перенесенная операция, повышение уровня лейкоцитов в крови, аутоиммунные патологии, хроническое воспаление почек, печени, органов дыхания и мышечных тканей, злокачественные новообразования.
- Миоглобин. При создании определенных условий белок освобождает захваченный кислород и снабжает клетки мышц необходимым кислородом. Концентрация вещества может повышаться при судорогах, термических ожогах и мышечных травмах. Белок может повышаться при активных физических нагрузках, воспалении мышц, после курса внутримышечных инъекций и электроимпульсной терапии. Низкий уровень миоглобина может свидетельствовать о таких патологиях, как ревматоидный артрит, полимиозит и миастения
Подробнее об анализе на С-реактивный белок можно узнать из видео:
Муж — 2,2-4,8 ммоль/л
Муж — 1,68 ммоль/л
Причины отклонения от нормы:
- Триглицериды . Повышение триглицеридов может указывать на гипертоническое заболевание, инфаркт миокарда, ишемию сердца и атеросклероз. Кроме этого, отклонения от нормы наблюдаются при вирусном гепатите, циррозе печени, ожирении и хроническом панкреатите. Понижение триглицеридов может отмечаться при патологии легких, гипертиреозе, травмах и приеме витамина С.
- ЛПНП. При повышении его уровня происходит образование атеросклеротических бляшек.
- ЛПВП. Липопротеины высокой плотности называют хорошим холестерином, под воздействием которого растворяются холестериновые бляшки.
- Общий холестерин. Общий холестерин может повышаться при ожирении, онкологии, гипотиреозе и почечной недостаточности. Понижение холестерина может происходить при туберкулезе, острых инфекциях, гипертиреозе и ожогах.
| Показатель | Значение | Норма |
| Железо | Является основным составляющим белков и ферментов, которые участвуют в синтезе коллагена и ДНК, а также иммунных и ферментативных реакциях | Жен — 9-30 мкмоль/л |
Муж — 12-31 мкмоль/л
Взросл. — 148-616 пмоль/л
Взросл. — 3,4-5,6 ммоль/л
Причины отклонения показателей:
- Железо . Уровень железа может понижаться при неправильном питании, обильном кровотечении и проблемах с усвоением микроэлемента.
- Витамин В12. Снижение витамина может наблюдаться при неправильном питании, плохом всасывании в кишечнике и проблемах с транспортировкой.
- Кальций. Понижение кальция происходит при опухолях, сепсисе и нарушениях работы печени. Гиперкальциемия отмечается при раковых опухолях и метастазах, а также при гепатите, лейкозе и иных патологиях.
- Калий. Он поможет понижаться при стрессах, обезвоживании, неправильном питании и травмах головы. Причиной повышения калия может быть диабет, туберкулез, ожоги и красная волчанка.
- Магний. Микроэлемент понижается при патологиях печени и неправильном питании, а при почечной недостаточности повышается.
- Натрий. Уровень может повышаться при выделении в кровь большого количества гормонов, обильной потере воды и употреблении соленой пищи.
- Фолиевая кислота. Уровень кислоты может понижаться при целиакии, язвенном колите, диете и нарушении обменных процессов. Повышение возможно при вегетарианстве, синдроме приводящей петли и анемии.
| Показатель | Значение | Норма |
| Билирубин (общий) | Этот пигмент вырабатывает печень. Различают прямой и непрямой билирубин. | 3,4-17,1 мкмоль/л |
| АСТ | Фермент, вырабатывающийся в клетках. Он участвует при аминокислотном обмене. | Муж — 42 ед/л |
Жен — 32 ед/л
Жен — 31 ед/л
Взросл. — 190 МЕ\л
Больше информации об анализе крови на АЛТ и АСТ можно узнать из видео:
| Показатель | Значение | Норма |
| Глюкоза | Источник энергии для всех клеток и тканей в организме | 3,3–5,5 ммоль/л |
Помимо перечисленных элементов крови, существуют еще множество белков, пигментов и жиров. Их можно насчитать более сотни. Однако, предложенный список включает в себя главные показатели биохимического состава крови. Лечащий врач может индивидуально запросить исследование того или иного показателя крови, в зависимости от болезни.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
источник
Этот вид лабораторной диагностики знаком практически каждому, врачи его назначают в первую очередь – как быстрый и информативный метод оценки состояния здоровья. Однако редкий пациент, получая результаты на руки, сможет расшифровать длинный список названий и цифр. И, хотя доскональной оценки всех этих характеристик от нас никто не требует, для этого есть врачи, общее представление о показателях, измеряемых в ходе биохимического анализа крови, все же стоит иметь.
Между тем, это не только интересная, но крайне полезная информация, которой мы рады с вами поделиться.
Большинство патологий человеческого организма сказывается на составе крови. Выявляя концентрацию тех или иных химических или структурных элементов крови, можно делать выводы о наличии и течении заболеваний. Таким образом, анализ крови «на биохимию» назначают для диагностики и контроля лечения. Важную роль биохимический анализ крови играет при наблюдении беременности. Если женщина чувствует себя нормально, он назначается в первом и третьем триместрах, а при токсикозах, угрозе выкидыша, жалобах на недомогание – чаще.
Сдача крови на биохимию предполагает соблюдение ряда условий – в противном случае диагностика будет некорректной.
- Кровь на биохимический анализ сдается натощак, в утренние часы – обычно в промежутке с 8 до 11, чтобы выдержать требование не меньше 8 часов, но не больше 12–14 часов голода. Накануне и в день процедуры из напитков рекомендуется пить только воду, избегать тяжелой пищи – питаться нейтрально.
- Необходимо уточнить у вашего врача, следует ли сделать перерыв в приеме медикаментозных препаратов и на какой период. Некоторые лекарства могут исказить данные анализа.
- Как минимум за час до исследования необходимо прекратить курение. Прием алкоголя прекращают за сутки до исследования.
- Рекомендуется избегать физических и эмоциональных стрессов накануне процедуры. Придя в медицинское учреждение, постарайтесь спокойно посидеть минут 10–20 перед тем, как будет взята кровь.
- Если вам назначен курс физиотерапии, проводилось какое-либо инструментальное исследование, процедуру, вероятно, лучше отложить. Проконсультируйтесь со своим врачом.
В случаях, когда необходимо получить лабораторные показатели в динамике, повторные исследования следует проводить в том же медицинском учреждении и при сходных условиях.
Готовые результаты предоставляются пациентам в виде таблицы, в которой отмечено, какие именно анализы проводились, какие показатели получены и как они соотносятся с нормой. Расшифровка результатов биохимического анализа крови может быть произведена достаточно быстро и даже онлайн, вопрос только в загруженности специалистов и в организации самого процесса. В среднем на получение расшифровки уходит 2–3 дня.
- Общий белок. Плазма крови содержит более полутора сотен различных белков. Оценка общего белка помогает при диагностике патологий обмена веществ, наличия злокачественных новообразований, нарушений питания. Повышенный белок в крови может быть признаком инфекционных заболеваний, ревматоидного артрита, развития злокачественных опухолей. Пониженный белок наблюдается при панкреатите, заболеваниях печени и ЖКТ, обширных травмах и ожогах.
- Альбумин. Белок, синтезируемый печенью. Может составлять до 65% плазмы крови. У мужчин и женщин показатели альбумина в норме одинаковы, важнее здесь возрастной признак. До 14 лет нормальными значениями считаются 38–54 г/л, от 14 до 60 лет – 35–50 г/л. После 60 лет нормальные значения колеблются в пределах 34–38 г/л. Повышенный альбумин может наблюдаться при любых болезнях, связанных с обезвоживанием организма (ротавирусные инфекции, заболевания ЖКТ), а также при циррозе, диабете, волчанке и других серьезных патологиях. Снижение показателей характерно для людей, не следящих за достаточным содержанием белка в пище, курящих, страдающих печеночной недостаточностью.
- Гликированный гемоглобин. Это часть гемоглобина крови, химически связанная с глюкозой. Данный анализ важен при диагностике диабета первого и второго типов, а также для контроля эффективности его лечения. В норме показатель должен быть не более 5,7% от свободного гемоглобина в крови. В интервале 5,7–6,4% есть риск развития сахарного диабета. Показатель 6,5 и выше ясно свидетельствует о наличии этого заболевания.
- Железосвязывающая способность сыворотки. Показывает, сколько железа может переносить кровь. В норме составляет 45,3–77,1 мкмоль/л. Показатель снижается при высокой концентрации железа в крови и повышается при низкой.
- Миоглобин. Железосодержащий белок, концентрация которого в крови растет при серьезных проблемах с сердцем. Анализ обязателен при подозрении на инфаркт миокарда. Понижение миоглобина характерно для больных полиомиелитом и ревматоидным артритом. Показатели нормы варьируются в очень широких пределах: у мужчин биохимический анализ крови может показывать 19–92 мкг/л, у женщин 12–76 мкг/л, поэтому выход за крайние значения свидетельствует о серьезных заболеваниях.
- Ревматоидный фактор. В норме он равен нулю, вне зависимости от пола и возраста. Сколько бы единиц ни показал биохимический анализ крови, одно присутствие этого фактора в крови свидетельствует о патологических процессах. Речь идет о выработке организмом определенных антител в ответ на патологические процессы в мышечных и соединительных тканях, вирусные инфекции, злокачественные опухоли.
- С–реактивный белок. Содержание этого элемента в крови практически мгновенно повышается при возникновении любых воспалительных процессов. Он стимулирует защитные реакции организма. В норме показатель в любом возрасте не должен превышать 0,5 г/л. Однако следует учитывать, что у женщин, принимающих оральные контрацептивы, уровень С–реактивного белка может быть немного повышен.
- Трансферрин. Основной «переносчик» железа. Анализ на трансферрин назначается при подозрении на анемию, цирроз печени, избыток железа в организме, хронические воспалительные процессы. Нормальные показатели – 2–4 г/л. У женщин показатель обычно на 10% выше, он также может повышаться при беременности. Естественным образом снижается у пожилых людей.
- Ферритин. По уровню этого белка в плазме крови можно судить о нарушениях метаболизма железа в организме. В норме у взрослых женщин показатель составляет 13–150 мкг/л, у мужчин – 30–400 мкг/л. Повышение уровня ферритина свидетельствует об избытке железа и наблюдается при патологиях печени, хронической почечной недостаточности, некоторых онкологических заболевания.
- Триглицериды. Поступают в кровь из пищи, а также синтезируются печенью из углеводов. Расшифровка биохимического анализа крови в отношении триглицеридов сильно различается у детей и взрослых и зависит от пола. Нормы приведены в таблице. Единицы – ммоль/л. Высокий уровень триглицеридов – один из симптомов сердечно-сосудистых патологий, сахарного диабета. Также повышение отмечается при беременности. Пониженные значения наблюдаются при недостаточности питания, патологиях щитовидной железы, терминальных поражениях печени.
- Общий холестерин. Суммарное значение «хорошего» и «плохого» холестерина. Нормальный показатель – 5,2 ммоль/л. Его превышение может свидетельствовать о сахарном диабете, атеросклерозе. Сниженные показатели общего холестерина могут привести к психофизиологическим расстройствам.
- Холестерин–ЛПВП. Оценивается для определения предрасположенности пациента к атеросклерозу. Липопротеиды высокой плотности нужны для переработки и выведения жиров из организма, поэтому их часто называют «хорошим холестерином». Высокие значения холестерин–ЛПВП предупреждают развитие бляшек в сосудах, снижение показателей даже при нормальном уровне общего холестерина и его фракций способствует прогрессированию атеросклероза. Нормативные показатели колеблются в пределах 1,03–1,55 ммоль/л.
- Холестерин–ЛПНП. Липопротеиды низкой плотности являются основными «переносчиками» холестерина в организме, поступающего с пищей. Холестерин, входящий в их состав, считается «вредным», так как при его избытке повышается риск появления артериальных бляшек. Норма колеблется в пределах 0–3,3 ммоль/л.
- Витамин В12. Необходим для нормального образования и созревания эритроцитов. Нормативный показатель содержания витамина В12 в крови – 208–963,5 пг/мл. Превышение нормы может свидетельствовать о лейкозе, заболеваниях печени и почек. Пониженное содержание витамина В12 в крови зачастую является результатом вегетарианского питания, паразитарных заболеваний, воспалений ЖКТ.
- Железо. Нормативные показатели составляют у детей до двух лет 7–18 мкмоль/л, у детей от 2 до 14 лет – 9–22 мкмоль/л; у взрослых мужчин – 11–31 мкмоль/л; у взрослых женщин – 9–30 мкмоль/л. Дефицит железа, как правило, свидетельствует о неправильном питании и нарушении обмена веществ, избыток – о сбое работы кишечника.
- Калий. Необходим для нормальной сердечной деятельности. В норме показатели составляют 3,5–5 ммоль/л. Пониженное содержание калия в крови наблюдается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и ЖКТ, неправильном питании, диабете, онкологических заболеваниях.
- Кальций. Необходим для работы мышечной, нервной и сердечно-сосудистой систем, участвует в формировании костной ткани. В норме содержание кальция в крови колеблется в пределах 2,25–2,5 ммоль/л. Снижение может быть обусловлено нехваткой витамина D, недостаточным питанием, эндокринными расстройствами, патологиями почек и печени.
- Магний. Необходим для осуществления внутриклеточных процессов и передачи нервных импульсов мышцам. Норма магния в крови составляет 0,75–1,25 ммоль/л. Превышение нормы может свидетельствовать о почечной недостаточности. Сниженный магний в крови характерен для заболеваний печени и при неправильном питании.
- Натрий. Наряду с магнием участвует в передаче нервных импульсов в мышечную систему, участвует в кальциевом обмене. Норма натрия в крови – 136–145 ммоль/л. Повышенный натрий характерен для несахарного диабета и заболеваний мочевыводящей системы, пониженный – для сахарного диабета, почечной и печеночной недостаточности.
- Фосфор. Требуется для нормального функционирования нервно-мышечной и костной систем организма. Норма фосфора в биохимическом анализе крови для детей до двух лет составляет 1,45–2,16 ммоль/л, для детей от 2 до 12 лет – 1,45–1,78 ммоль/л, для мужчин и женщин до 60 лет – 0,87–1,45 ммоль/л. После 60 лет для женщин норма 0,90–1,32 ммоль/л, для мужчины – 0,74–1,2 ммоль/л.
- Фолиевая кислота. Участвует в процессах кроветворения, необходима для усвоения аминокислот и сахара, нормальной вынашиваемости плода. Норма – 10–12 мкмоль/л. Дефицит фолиевой кислоты может наблюдаться при беременности, длительном приеме антибиотиков, алкоголизме.
- Хлор. Регулирует кислотно-щелочной баланс крови и поддерживает осмотическое давление. Норма – 98–107 ммоль/л. Превышение нормы хлора может свидетельствовать об обезвоживании организма, проблемах с почками и надпочечниками, несахарном диабете. Пониженное содержание хлора наблюдается при гормональных нарушениях, травмах головы, почечной недостаточности.
- Креатинин. Продукт белкового обмена, выводится почками с мочой. Считается нормальным в концентрации 53–97 мкмоль/л для женщин, для мужчин – 62–115 мкмоль/л. Низкий креатинин в крови может быть обусловлен голоданием, снижением мышечной массы. Повышенный уровень свидетельствует о проблемах с почками, щитовидной железой, может являться следствием лучевой болезни.
- Мочевая кислота. Синтезируется в печени, выводится почками. В норме у детей – 120–320 мкмоль/л, у взрослых женщин – 150–350 мкмоль/л, у взрослых мужчин – 210–420 мкмоль/л. Превышение нормы – яркий симптом подагры, также может свидетельствовать о проблемах с почками и печенью, алкоголизме. Снижение уровня мочевой кислоты обычно происходит на фоне неправильного питания.
- Мочевина. Синтезируется в процессе распада аммиака, вредного для организма. Норма у женщин – около 2,2–6,7 ммоль/л, у мужчин – 3,8–7,3 ммоль/л. Превышение нормы характерно для почечной недостаточности и высокобелкового питания. Снижение мочевины характерно при циррозе печени, вегетарианском питании, беременности.
- Билирубин общий. Пигмент, окрашивающий кожу и слизистые оболочки в желтый цвет. Состоит из прямого и непрямого билирубина. В норме показатель составляет 3,4–17,1 мкмоль/л.
- Билирубин прямой. Нормальное значение 0–7,9 мкмоль/л. Повышается при нарушении работы желчевыводящих путей и печени.
- Билирубин непрямой. Образуется при распаде гемоглобина. Наглядный пример – постепенно желтеющий синяк. Вычисляется как разность общего и прямого билирубина.
- Глюкоза. Снабжает организм энергией. Нормой считаются показатели глюкозы в крови 3,3–5,5 ммоль/л. Превышение нормы возможно при сахарном диабете, сниженный показатель может быть реакцией на прием инсулина или симптомом опухоли поджелудочной железы.
- Фруктозамин. Соединение белка с глюкозой, помогающее определить, на каком уровне находится уровень глюкозы в среднем за 2–3 недели. Нормальное содержание фруктозамина в крови – 0–285 мкмоль/л. Превышение нормы свидетельствует о наличии сахарного диабета.
- Аланинаминотрансфераза (АлАТ). Печеночный фермент, участвующий в аминокислотном обмене. Норма для женщин – до 31 ед./л, для мужчин – до 41 ед./л. Повышение АлАТ в крови свидетельствует о серьезных проблемах с печенью или сердечно-сосудистой системой.
- Амилаза. Способствует расщеплению углеводов, синтезируется в слюнных железах. В норме показатель содержания амилазы в крови колеблется в пределах 28–100 ед./л. Отклонения от нормы свидетельствуют о нарушениях работы ЖКТ.
- Панкреатическая амилаза. Необходима для расщепления углеводов. В норме показатель составляет 0–50 ед./л, повышается при нарушении работы поджелудочной железы.
- Аспартатаминотрансфераза (АсАТ). Фермент, появляющийся в крови в существенных количествах при повреждениях печени.
- Гамма–глутамилтрансфераза (Гамма–ГТ). Фермент, вырабатываемый поджелудочной железой и печенью. Его концентрация в крови в норме невысока, она повышается при злоупотреблении алкоголем и патологиях печени.
- Креатинкиназа. Фермент, наличие которого в крови свидетельствует о повреждениях миокарда, почечной недостаточности, системных заболеваниях соединительной ткани. Норма – 0–25 ед./л.
- Лактат (молочная кислота). Показатель насыщенности тканей кислородом, продукт углеводного обмена. Норма – 0,5–2,2 ммоль/л. При нехватке кислорода лактат в крови повышается. Это может быть следствием физических перегрузок, сахарного диабета, алкогольных отравлений, снижения функции печени и почек. Повышение лактата наблюдается при передозировке лекарствами – например, аспирином.
- Лактатдегидрогеназа (ЛДГ). Фермент, участвующий в образовании лактата. Для возраста старше 12 лет норма ЛДГ – 250 ед./л. Повышенный уровень ЛДГ может быть у младенцев и беременных женщин. Также он может являться симптомом заболеваний печени, почек, кровеносной системы.
- Липаза. Способствует расщеплению жиров. В норме содержание липазы может колебаться в пределах 0–190 ед./л. Отклонения от нормы указывают на патологии поджелудочной железы. Если показатели низкие, это может свидетельствовать о неправильном питании или онкологических заболеваниях.
- Фосфатаза щелочная. Участвует в фосфорном обмене. Для женщин норма щелочной фосфатазы в крови составляет 0–240 ед./л, для мужчин – 0–270 ед./л. Повышение уровня этого фермента наблюдается при патологиях почек, желчевыводящих путей, печени, костной системы.
- Холинэстераза. Синтезируется в печени, необходима нервным и мышечным тканям. В норме у мужчин в крови 5800–14 600 ед./л, у женщин 5860–11 800 ед./л. Низкая холинэстераза может быть признаком инфаркта миокарда, заболеваний печени, злокачественных опухолей. Повышенный показатель характерен для артериальной гипертонии, ожирения, сахарного диабета, маниакально-депрессивного психоза.
Анализ на биохимию крови может проводиться по минимальному или расширенному профилю в зависимости от клинической картины и назначения врача. Минимальный профиль в медицинских учреждениях Москвы стоит 3000–4000 рублей, расширенный – 5000–6000 рублей. Сравнивая цены, обратите внимание: забор крови из вены может оплачиваться отдельно, его стоимость – 150–250 рублей.
Биохимический анализ крови можно сделать практически во всех медицинских учреждениях – и платных, и бесплатных. Проблема только в срочности исследования и качестве анализа. Поскольку сдача крови должна проводиться в утренние часы, в государственных медучреждениях часто приходится записываться на биохимический анализ за несколько дней. Это не всегда приемлемо, поэтому лучше воспользоваться услугами сетевых диагностических центров с высокой репутацией. В этом случае вы сможете быть уверены в качестве услуг и выбрать удобный вам медицинский офис.
Сделать биохимический анализ крови в удобное вам время можно, например, в одной из лабораторий «ИНВИТРО», которые работают по всей Москве и в ряде крупных городов. Срок исполнения заказа составит один рабочий день, не включая дату забора крови. Квалифицированные медсестры сделают забор крови комфортным и практически безболезненным для вас. Цены среднерыночные, по карте «ИНВИТРО» предоставляются скидки. Отличительной особенностью лабораторной диагностики в данном медицинском центре является широкий перечень анализируемых показателей, а также новейшее оборудование и высокое качество импортных реагентов, напрямую влияющих на точность диагностики.
источник
Биохимический анализ крови позволяет врачам выявить на ранних стадиях различные патологические процессы, которые развиваются в организме. Именно поэтому на сегодняшний день данная диагностическая методика приобрела большую популярность среди медиков и их пациентов.
Правильное расшифровывание полученных данных в результате биохимического анализа крови позволяет увидеть все существующие дисбалансы в уровне микроэлементов и полезных веществ, выявить развитие инфекционных заболеваний, а также оценить состояние внутренних органов и водно-солевого обмена. Состояние крови человека отображает полную картину о его здоровье.
Анализ крови на биохимию позволяет полностью отследить состояние организма пациента, функционирование всех его внутренних органов и систем. Отличие данной диагностики от привычного всем общего забора крови предусматривает отображение наиболее полной и точной информации, что позволит лечащему врачу поставить правильный диагноз даже на этапе отсутствия других характерных симптомов конкретного заболевания.
Показатели биохимического анализа крови предоставляют достоверные данные о наличии и уровне ферментов и минеральных веществ, необходимых человеческому организму для нормального функционирования. Кроме того, с помощью данного исследования можно отследить какие-либо отклонения от норм одного или всех обменных процессов, протекающих в организме. В организме человека протекают следующие обменные процессы:
- углеводный;
- липидный (жировой);
- минеральный;
- белковый.
Сбои в обменных процессах свидетельствуют о развитии скрытой патологии или заболевания.
Часто только биохимический анализ крови и его расшифровка является отображающим фактором наличия лейкоза на начальных этапах развития. Без проведения данного исследования выявить заболевание не представляется возможным, так как первые симптомы проявляются гораздо позже. Благодаря биохимии крови лечащий врач устанавливает диагноз и назначает проведение курса терапевтического лечения, прием специальных медицинских препаратов.
Для того, чтобы биохимический анализ показал достоверную и полную информацию, необходимо серьезно отнестись к грядущему исследованию. Существует ряд установленных правил и рекомендаций, которых следует придерживаться. Основные из них состоят в следующем:
- Накануне дня, когда предстоит сдавать кровь, необходимо воздержаться от тяжелой и жирной пищи. Последний прием пищи (ужин) должен состоять из легких продуктов. Кроме того, в перечень запретной еды попадают крепкий чай и кофе. От жирных блюд и употребления алкогольных напитков лучше отказаться за два-три дня до исследования.
- Забор крови происходит исключительно натощак.
- Физические нагрузки в неумеренных количествах, как и тяжелый труд противопоказаны, так как могут привести к искажению результатов.
- Как минимум за день не следует посещать баню или сауну, а также принимать чрезмерно горячий душ или ванную. В число противопоказаний входят любые тепловые процедуры.
- Если пациент проходит курс физиотерапевтических процедур или рентгенографию, принимает уколы, капельницы, необходимо сдать анализ до их начала.
- Важно соблюдать спокойный режим, не нервничать, не раздражаться накануне. По приходу в медицинское учреждение следует минут пятнадцать провести в тишине и спокойствии, чтобы организм отдохнул и настроился.
- Утренняя гигиена в виде чистки зубов может исказить результат уровня сахара в крови.
- На момент проведения диагностики необходимо приостановить прием лекарственных препаратов. В их число входят гормональные лекарственные средства, антибиотики или мочегонные таблетки. Если пациент принимает медицинские средства, которые приводят к уменьшению уровня липидов, следует прекратить терапию за две недели до ожидаемого исследования.
При возникновении потребности в повторном проведении диагностики оптимальным вариантом станет забор крови в той же лаборатории и примерно в тот промежуток времени.
Анализ на биохимию является одной из наиболее популярных и востребованных диагностик. После проведения всех подготовительных работ пациент является в медицинское учреждение для исследования. Забор крови для диагностики происходит из вены. Общий объем ее составляет не более 5-10 мл. После этого исследуемое вещество помещают в пробирку, а пробирку — в специально предназначенный для биохимии медицинский прибор. Именно благодаря данному аппарату представляется возможным исследовать более ста различных показателей с наиболее высоким уровнем точности и достоверности. Специалисты медицинского учреждения оповестят пациента, когда можно будет получить результаты диагностики. Следует отметить, что при экспресс-исследовании данные можно получить уже в тот же день, через несколько часов.
Нормы биохимического анализа крови у взрослых показывает специальная таблица. На основании ее происходит анализ расчета отклонений полученных результатов от нормативных.
Установленные нормы имеют различные категории и могут варьироваться для разных возрастных групп пациентов.
Всем известно, что белок играет важную роль во многих физиологических процессах. Основная роль белков заключается в следующем:
- они помогают строить новые клетки;
- являются незаменимыми при формировании гуморального иммунитета;
- позволяют активным минеральным веществам переноситься по организму.
Отклонения от нормы могут свидетельствовать о наличии различных патологий.
Если проведенный биохимический анализ крови и его расшифровка у взрослых показывает пониженный уровень белка, это может возникать в результате:
- отсутствия достаточного количества белков в рационе пищи. Часто возникает как следствие белкового голодания или при вегетарианстве;
- заболеваний или нарушений функции почек, при которых белок выводится с мочой в неограниченных количествах;
- потери белка, происходящей при сильных кровотечениях (сильные менструации или кровотечения из носа);
- ожогов, которые сопровождаются волдырями;
- развития злокачественных новообразований в желудке или мочевом пузыре;
- возникновения таких патологических процессов, как асцит, плеврит или перикардит экссудативного типа;
- возникновения заболеваний печени (циррозы или гепатиты). В таком случае нарушается функция образования белка;
- в результате возникновения плохой всасываемости веществ. Встречается при энтеритах, колитах и панкреатите.
Кроме того,таблица, в которой отображена расшифровка биохимического анализа крови у взрослых, может показывать повышенный уровень белка в организме. Данный процесс в медицинской терминологии известен как гиперпротеинемия. Может проявляться в результате значительных потерь жидкой части плазмы крови или быть последствием развития воспалительных процессов.
Клетки человеческого организма сначала строятся, после чего происходит их распад. В результате такого клеточного распада происходит накопление азотистых соединений, которые по своей структуре являются токсическими веществами. Их формирование происходит в печени человека, а вывод из организма — с помощью почек.
Биохимический анализ крови определяет концентрацию их отдельных компонентов, выявляя норму этих веществ или отклонения от нее. Это:
- мочевина и мочевая кислота;
- креатинин и креатин;
- остаточный азот;
- аммиак и индикан.
Уровень шлаков в крови может быть выше нормативных показателей или иметь заниженные данные.
Причинами повышенных показателей мочевины могут быть:
- гломерулонефрит или пиелонефрит в острой и хронической формах;
- нефросклероз;
- ртутные солевые отравления организма;
- заболевания почек – туберкулез или поликистоз, почечная недостаточность в острой или хронической формах.
Уровень мочевины в крови может падать в результате:
- поступления высокой дозы глюкозы;
- полиурии (процесс возрастания уровня мочи);
- печеночной недостаточности;
- уменьшения обмена веществ в организме;
- гипотиреоза;
- при различных диетах и голодании.
Воспалительные процессы, развивающиеся в организме, могут спровоцировать снижение уровня креатинина. Такие воспалительные процессы развиваются в организме в случаях:
- нарушения функции почек в острой и хронической формах;
- развития гипертиреоза;
- кишечной непроходимости;
- мышечной дистрофии;
- сахарного диабета декомпенсированного типа;
- при сильных и обширных ожоговых поражениях кожных покровов.
Снижение уровня мочевой кислоты ниже нормативных показателей может свидетельствовать о:
- инфекционных заболеваниях;
- нарушении функциональности печени;
- патологических дерматологических процессах.
Помимо этого падение уровня мочевой кислоты ниже нормальных показателей характерно для состояний, возникающих при отравлении различными газами и парами.
Глюкоза является одним важнейших регуляторов углеводного или энергетического обмена. Клетки организма черпают из глюкозы необходимую энергию для их жизнедеятельности и функционирования.
Принимая пищу, человек поставляет глюкозу в свой организм. Данное вещество первоначально поступает в кровь, а далее утилизируется в виде гликогена в печени. За нормальное функционирование такого физиологического процесса отвечают гормоны поджелудочной железы.
Избыток или недостаток уровня глюкозы может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем и быть проявлением различных заболеваний.
Уменьшение уровня глюкозы от нормативного показателя происходит в результате:
- соблюдения жестких диет и голодания;
- патологических процессов, которые приводят к нарушению всасывания углеводов;
- заболевания печени в хронической форме;
- почечной недостаточности в хронической форме;
- передозировки медицинскими препаратами, которые стимулируют выработку инсулина;
- менингитов различных типов (туберкулезный или гнойный).
Увеличение уровня глюкозы может свидетельствовать о таких патологиях:
- развитие сахарного диабета 1 или 2 типов;
- новообразования гипофиза;
- тиреотоксикоз;
- опухоли коры надпочечников;
- эпилепсия;
- травмы и новообразования головного мозга;
- психические и эмоциональные возбуждения.
Наиболее значимыми электролитами крови являются калий и натрий. Ни один из химических процессов, который протекает в человеческом организме, не обходится без участия данных микроэлементов.
Калий является важнейшим участником процесса обмена веществ. Прежде всего, он отвечает за нормальное проведение электрических импульсов в сердце человека. Если происходят скачки уровня калия, в первую очередь, они негативно отображаются на работе сердца. Повышение уровня калия в крови может привести к таким патологиям и заболеваниям:
- происходит нарушение уровня чувствительности человека;
- аритмические реакции и процессы;
- пульсовые удары становятся более редкими и промежуточными;
- уровень артериального давления резко падает;
- могут проявляться обморочные состояния и помрачение сознания.
Если уровень калия падает ниже порога допустимого нормативного значения, это чревато следующими последствиями:
- возможно появление тошноты и рвоты;
- общая слабость всех мышц тела;
- дыхание становится затрудненным;
- моча и кал могут выделяться непроизвольно;
- развивается сердечная слабость.
Такой микроэлемент как натрий в большей степени находится в межклеточной жидкости. Он является ответственным за уровень рH и поддерживает осмотическое давление. Количество натрия в организме контролируется гормонами коры надпочечников. В случае нарушения обменных процессов с участием натрия могут проявляться различные сбои в функционировании всего организма.
Таким образом, в результате недостатка натрия могут быть:
- тошнота и рвота;
- состояние апатии;
- отсутствие аппетита;
- сильные головные боли;
- чувство усталости и сонливость.
В свою очередь, переизбыток натрия проявляется как:
- непонятная дрожь и подергивания в мышцах;
- чувство постоянной жажды;
- чрезмерная раздражительность и перевозбужденность.
Помимо этого при переизбытке натрия у человека может наблюдаться появление судорог.
источник