Правильно сдавать анализ крови из вены

Анализ крови является одним из наиболее показательных диагностических манипуляций.

С помощью такого анализа можно определить:

• Общее состояние организма пациента;
• Эффективность проводимой терапии;
• Выявить различные нарушения.

Однако несоблюдение норм подготовки к сдаче анализа может оказать влияние на общую результативность показателей. Лучшим исходом при таких обстоятельствах будет повторное прохождение анализа. Худшим – неточное определение диагноза и соответственно применение неправильной терапии по излечению.

Существует множество факторов, провоцирующих искажение результатов при сдаче анализа крови из вены.

Перед сдачей крови из вены нужно придерживаться ограничений:

• Недопустимы силовые упражнения;
• Эмоциональные потрясения;
• За день до отбора крови не стоит посещать горячую баню;
• Прием медикаментозных лекарств нужно отменить;
• Показано диетическое питание;
• Рентгенологическое обследование.

Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом.
Нормализует выработку сахара и возвращает к нормальной жизни. Читать далее »

Отбор крови на голодный желудок – это одно из основных правил при прохождении такой диагностики. Однако при постановке такого ограничения. Так при отборе крови на диагностирование ВИЧ наполненность желудка не играет никакой роли.

Но прием пищи оказывает влияние на такие нормативные показатели крови:

• Увеличение концентрации жиров, белков;
• Активация ферментативной системы;
• Повышение уровня гормональной насыщенности;
• Изменения в вязкости крови.

Кушать можно за 10 часов до отбора крови, так как даже незначительное насыщение кровяного русла углеводами способно менять количество лейкоцитов, а именно последующее увеличение их количества.

Прием пищи оказывает влияние на:

• Биохимический состав крови;
• Диагностику на содержание глюкозы;
• Гормональные показатели.

В зависимости от диагностических целей анализа, иногда допускается завтрак.

Однако при этом необходимо придерживаться рекомендаций:

1. Отказаться от молочных продуктов.
2. Под запретом мясные блюда.
3. Не употреблять бананы.
4. Нельзя кушать яйца.

Идеальным завтраком считается сочетание каши с дополнением из сухофруктов.

Иногда врач определяет и объясняет определенные правила подготовки пациента перед отбором крови на диагностику.

Распространенными из них являются:

1. За сутки до манипуляции воздержаться от приема медикаментозных препаратов и пищи.
2. Перед некоторыми анализами возможны перекусы. Однако между отбором крови и последним приемом еды должен быть промежуток около 3 часов.
3. Не есть жирной, острой и сладкой еды.
4. Не есть фрукты, а именно цитрусовые и авокадо.
5. Полностью отказаться от пряностей.

Вечерний прием пищи перед отбором крови на диагностику также должен соответствовать рекомендациям.

Можно кушать перед сдачей крови из вены:

• Наилучший вариант ужина – каши;
• Дополнить гарнир можно при помощи овощей как сырых, так и жаренных;
• Допустимы на ужин рыбные и мясные блюда, но нежирных сортов;
• Всю пищу приправлять оливковым или подсолнечным маслами;
• Можно добавлять мед, но в маленьких количествах;
• Из фруктов можно есть яблоки, сливы, груши и гранаты.

Если кровь будет сдаваться для установления содержания глюкозы, то перед сдачей крови из вены нельзя:

1. Употреблять богатую на углеводы пищу.
2. Есть выпечку и сладкие напитки.
3. Недопустимы в рационе фрукты, а именно виноград, бананы.

Существуют общие рекомендации, которых необходимо придерживаться для получения правильных показателей крови:

1. Перед манипуляцией нужно выспаться.
2. Не принимать успокоительные препараты или чаи.
3. Перед отбором крови из вены необходимо устранить любое давление предметами или аксессуарами на сосуды.
4. Если кровь нужно сдавать с пальца, то лучше снять кольца.
5. Существуют люди, которые панически боятся вида крови. Если пациент относится к такой категории, то должен заблаговременно предупредить обслуживающий медперсонал.
6. Во время процедуры постарайтесь расслабиться.

Общий анализ крови подразумевает определенные предписания для достижения достоверных показателей:

1. Отбор крови проводится утром на голодный желудок.
2. Перед проведением манипуляции необходимо исключить физические упражнения и стресс.
3. После приема алкоголя необходимо чтобы прошел минимум 1 час до отбора крови.
4. Желательно приостановить лечебные и профилактические мероприятия.
5. Если сдача крови будет проходить на протяжении дня, то последний прием пищи осуществляется за 3 часа до манипуляции.

После отбора крови лучше придерживаться нескольких правил, чтобы организм быстрее пополнил запасы недостающих веществ в кровяном русле:

1. После забора крови лучше некоторое время не вставать.
2. При головокружении или общей слабости обратитесь за помощью к медицинскому персоналу.
3. В течение 4 часов не снимайте повязку.
4. Постарайтесь не мочить место прокола некоторое время. Душ или ванну лучше принять на следующий день.
5. Обильно и регулярно принимайте пищу.
6. Употребляйте повышенное количество воды.
7. Прививаться можно только по истечении 10 суток.

Перед отбором анализа на гормональный фон организма и сахар нужно подготовиться:

• За сутки до манипуляции не есть сладкое;
• Отбор крови проводится строго на голодный желудок;
• Наилучшим будет утреннее время.

Результативность полученных результатов после диагностики на инсулин и С-пептид зависят от правильной подготовки пациента к такому отбору:

1. Лучше придерживаться всех предписаний лечащего врача.
2. Соблюдать время и день назначенной сдачи.
3. Перед сбором крови все медикаментозные лекарства должны быть отменены.
4. Придерживаться особенностей диетического питания перед стбором анализа: манипуляция проводится утром, натощак; перерыв в приемах пищи составляет около 16 часов; не жевать резинки; можно пить перед сдачей крови из вены воду без добавок и различных ароматизаторов.
5. Лучше не переживать и постараться исключить воздействие стрессовых ситуаций.

Перед отбором крови на пролактин необходимо придерживаться предписаний:

1. Кровь отбирается в утреннее время, не позже чем через 2 часа после утреннего пробуждения.
2. Отбор проводится после перерыва в приеме еды, который должен составлять около 12 часов.
3. Нельзя употреблять газированные напитки.
4. Должны быть отменены все медикаментозные лекарства.

Для сдачи анализа на содержание глюкозы в крови необходимо придерживаться рекомендаций:

1. Исключить эмоциональные нагрузки, в то время как физические упражнения приветствуются.
2. Можно курить перед сдачей крови из вены, однако перед отбором биологического материала должен пройти минимум час.
3. Недопустим прием алкоголя.
4. Около 3-х дней нужно придерживаться обычного диетического рациона.

Подробнее про норму сахара в анализах крови можно прочитать здесь.

Биохимический анализ компонентов крови позволяет оценить функциональность всего организма.

Эту диагностическую манипуляцию применяют:

1. Определения дефицита микроэлементов.
2. Выявления различных болезней.
3. Характеристики нарушений в функциональности внутренних систем.

На показатели биохимического состава крови влияют внешние факторы, поэтому необходимо придерживаться правил:

1. За 3 дня до отбора биологического материала исключить прием алкоголя.
2. Не допускать физических нагрузок.
3. Кровь отбирается только на голодный желудок.
4. Перед анализом прекратить прием медикаментов.
5. Разрешается утолить жажду чистой воды.

Пить воду перед отбором крови на диагностику разрешается, главное чтобы она соответствовала рекомендациям:

1. Была чистой.
2. Не газированной.
3. Без добавления консервантов.
4. Недопустимо даже минимальное содержание глюкозы.

Прекратить прием воды лучше за час до проведения манипуляции.

Учеными доказано воздействие алкоголя на результативность исследований кровяных телец. Поэтому нужно постараться воздержаться от приема этого продукта перед отбором анализа.

При биохимической диагностике крови алкоголь способен:

1. Вызвать повышение одних веществ и снижение других;
2. Спирт способен повысить концентрацию глюкозы в общем составе крови;
3. Кислород начинает плохо усваиваться;
4. Ухудшается общее самочувствие.

При сдаче общего анализа крови прием алкоголя тоже способен исказить результаты:

1. Негативно влияет на уровень эритроцитов в крови.
2. Повышает холестерин.
3. Снижает концентрацию гемоглобина в крови.
4. Влияет на содержание липидов.

За 3 суток организм способен очиститься от влияния этого вещества, и нормализовать все системы. Однако если был выпит алкоголь, то лучшим вариантом будет перенести посещение медучреждения, чтобы получить достоверные результаты анализов.

Для постановки правильного диагноза соблюдайте несколько правил:

1. Анализы на кровь всегда нужно сдавать в одной лаборатории. Только в этом случае полученные результаты будут корректны.
2. Время сдачи тоже имеет значение. Наилучшим вариантом будет отбор крови утром и натощак.
3. Точную картину протекающего заболевания можно установить только при систематических диагностических манипуляциях.

источник

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Уважаемые пациенты! Обращаем внимание, что кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак, после 8 — 12 часового ночного периода голодания. Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приеме пищи жиры.

По оценке Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) лабораторные исследования дают 60 — 80% диагностической информации о больном. Конечно, только по одному лабораторному анализу диагноз не ставят, его сопоставляют с клинической картиной, с данными других исследований и наблюдений. Лабораторный анализ подсказывает направление для дальнейшего поиска. Поэтому регулярные профилактические обследования — это залог своевременного начала лечения, а правильная подготовка к сдаче анализов в современной лаборатории — это точный диагноз.

1. Ряд анализов делают натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. «Натощак» — это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром — тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.
2. Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.
3. Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.
4. Желательно за 1 — 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье — перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
5. Содержание многих анализов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон), а также на железо сдают только до 10 утра.
6. При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 — 15 минут в приёмной, успокоиться.
7. Случается, что врач назначил исследование, но пациенту по разным причинам затруднительно прийти в медицинский офис (болезнь, беременность, дефицит времени и т. п.) В этом случае достаточно вызвать Скорую лабораторную помощь ИНВИТРО, позвонив по тел. +7(495)363-03-63 , и наша процедурная бригада приедет в удобное для вас место и время.
8. Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 — 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов). Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
9. Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
10. При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12 — 13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
11. При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.
12. В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.

Подготовка пациента к процедуре сдачи мочи

Сбор мочи для общего анализа в контейнер с консервантом

Сбор суточной мочи для биохимического анализа

Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4. +8°С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл). Эту баночку принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.

До 10 утра (1-я или 2-я утренняя порция мочи) берут пробу мочи для определения ДПИД.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

источник

Лабораторные исследования остаются одним из наиболее результативных методов, позволяющих определить патологические процессы в организме и назначить соответствующее лечение. Сдавать анализы хотя бы раз приходилось каждому больному, обращавшемуся в поликлинику, однако очень многие пациенты не соблюдают рекомендации врачей по подготовке к лабораторным исследованиям. Это искажает общую картину и не позволяет получить точные результаты, что в дальнейшем затруднит постановку диагноза.

Характеристика общего анализа крови

Один из наиболее распространенных видов исследования является общий анализ крови. он позволяет подсчитать количество кровяных телец всех типов, а также определить их параметры. Кроме того, он позволяет посчитать количество гемоглобина в крови, определить лейкоцитарную формулу, и проверить, является ли нормальным соотношение плазмы и кровяных телец. По этим показателям можно сделать вывод о наличии в организме целого ряда патологических процессов и принять соответствующие меры.

Общий анализ крови проводится в утренние часы натощак. Для него берется капиллярная кровь из безымянного пальца, эта процедура каждому знакома с детства. Пипеткой выступившие капли собираются и переносятся в пробирку, откуда потом кровь будет взята для исследования. В некоторых случаях для общего анализа кровь берется из вены, в этом случае ее проверяют и на скорость оседания эритроцитов.

Важно знать, как правильно сдавать общий анализ крови, чтобы результат не получился смазанным и дал врачу максимально полезную информацию.

Все пациенты должны следовать нескольким основным рекомендациям:

1. Кровь берется только натощак: последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8-12 часов перед исследованием. Перед анализом можно пить только воду, не допускаются кофе, чай, соки и другие напитки.
2. Чтобы не допустить искажения картины, за 1-2 дня перед анализом нежелательно принимать острую и жирную пищу, а тем более алкогольные напитки. На это время лучше отказаться и от курения, так как эта вредная привычка влияет на содержание в крови гемоглобина.
3. Перед сдачей анализов крайне нежелательны сильные физические нагрузки, именно поэтому его чаще всего проводят в утренние часы.
4. Накануне не рекомендуются физиотерапевтические процедуры, посещение бани и другие воздействия, оказывающие сильное влияние на организм. Если вы принимаете какие-либо лекарства, нужно обязательно сказать об этом врачу, который будет использовать данные, полученные при сдаче анализов.
5. Нежелательно совмещать общий анализ крови с другими видами обследования. Особенно это касается УЗИ и рентгенологического исследования.

Полезная информация об общем анализе крови.

В зависимости от симптомов также назначают анализ крови на гормоны, мазок со слизистой и другие лабораторные исследования. О состоянии пищеварительной системы подробно сможет рассказать анализ кала.

Лабораторные исследования существенно упростили и ускорили диагностику: они позволили получить объективную информацию, отражающую состояние организма.

Правильная подготовка больного и ответственное отношение к своему здоровью позволяет получить максимально достоверную картину и поставить точный диагноз.

источник

Определение уровня сахара, или глюкозы, в крови – один из важнейших анализов, обязательных для взрослого человека. Но зачастую анализ оказывается недостоверным, так как человек не знает, как правильно подготовиться к сдаче крови на сахар.

Анализ крови на сахар сдают для выявления сахарного диабета. Это заболевание, которое может длительное время протекать бессимптомно и поражать сосуды и нервы. Поэтому, так важно как можно раньше его обнаружить и начать лечение.

Определить уровень сахара в крови можно несколькими способами:

• Определение уровня сахара в капиллярной крови (в крови из пальца). Капиллярная кровь – это смесь жидкой части крови (плазмы) и клеток крови. В лаборатории забирается кровь после прокола безымянного или любого другого пальца.
• Определение уровня сахара в плазме венозной крови. При этом забирается кровь из вены, затем она обрабатывается, и выделяется плазма. Анализ крови из вены более достоверен, чем из пальца, поскольку используется чистая плазма без клеток крови.
• Использование глюкометра. Глюкометр – это небольшой аппарат для измерения уровня сахара в крови. Он применяется больными сахарным диабетом для самоконтроля. Для постановки диагноза сахарного диабета нельзя использовать показания глюкометра, поскольку он имеет небольшую погрешность, зависящую от внешних условий.

Для того, чтобы сдать анализ крови на сахар, какой-то особой предварительной подготовки не нужно. Необходимо вести привычный для вас образ жизни, нормально питаться, употреблять достаточное количество углеводов, т. е. не голодать. Во время голодания организм начинает высвобождать глюкозу из своих запасов в печени, и это может привести к ложному повышению её уровня в анализе.

Именно в ранние утренние часы (до 8 утра) организм человека еще не начал работать в полную силу, органы и системы мирно «дремлют», не увеличивая своей активности. Позже запускаются механизмы, направленные на их активацию, пробуждение. К одним из них относится усиление выработки гормонов, повышающих уровень сахара в крови.

Многих интересует, почему анализ крови на сахар нужно сдавать натощак. Дело в том, что даже небольшие количества воды активируют наше пищеварение, начинают работать желудок, поджелудочная железа, печень, а всё это отражается на уровне сахара в крови.

Не все взрослые люди знают, что такое натощак. Натощак – это не употребляя еды и воды за 8–14 часов до сдачи анализа. Как видно, это совсем не означает, что нужно голодать с 6 вечера, а то и того хуже, весь день, если вы собираетесь сдать анализ в 8 утра.

1. не голодать предварительно, вести привычный образ жизни;
2. перед сдачей анализа ничего не есть и не пить в течение 8–14 часов;
3. в течение трёх суток до сдачи анализа не употреблять алкогольные напитки;
4. желательно явиться на анализ в ранние утренние часы (до 8 утра);
5. за несколько дней до сдачи анализа желательно прекратить приём препаратов, повышающих уровень сахара в крови. Это касается только препаратов, принимаемых временно, отменять те, что вы принимаете на постоянной основе, не нужно.

Перед сдачей анализа крови на сахар нельзя:

1. Курить. Во время курения организм вырабатывает гормоны и биологически активные вещества, повышающие уровень сахара в крови. Кроме этого, никотин сужает сосуды, что усложняет забор крови.
2. Чистить зубы. В большинстве зубных паст содержатся сахара, спирты, либо экстракты трав, повышающие уровень глюкозы в крови.
3. Выполнять большие физические нагрузки, заниматься в спортзале. Это же касается самой дороги до лаборатории – не нужно спешить и торопиться, заставляя мышцы активно работать, это исказит результат анализа.
4. Проводить диагностические вмешательства (ФГДС, колоноскопию, рентгенографию с контрастированием, а уж тем более, сложные, типа ангиографии).
5. Выполнять лечебные процедуры (массаж, иглоукалывание, физиотерапию), они заметно повышают уровень сахара в крови.
6. Посещать баню, сауну, солярий. Эти мероприятия лучше перенести на время после сдачи анализа.
7. Нервничать. Стресс активирует выброс адреналина и кортизола, а они повышают уровень сахара в крови.

Некоторым пациентам для уточнения диагноза назначается тест на толерантность к глюкозе, или сахарная кривая. Он проводится в несколько этапов. Сначала пациент сдаёт анализ крови на сахар натощак. Затем он выпивает раствор, содержащий 75 г глюкозы, в течение нескольких минут. Через 2 часа повторно определяется уровень сахара в крови.

Подготовка к такому тесту с нагрузкой ничем не отличается от подготовки к обычному анализу крови на сахар. Во время проведения анализа, в промежутке между заборами крови, желательно вести себя спокойно, активно не двигаться и не нервничать. Раствор глюкозы выпивается быстро, в течение не более 5 минут. Поскольку у некоторых пациентов такой сладкий раствор может вызвать позывы к рвоте, можно добавить в него немного лимонного сока или лимонной кислоты, хотя это и нежелательно.

Каждой беременной женщине при постановке на учёт, а потом и еще несколько раз за время беременности, предстоит сдать анализ крови на сахар.

Подготовка к анализу крови на сахар во время беременности ничем не отличается от описанной выше. Единственной особенностью является то, что беременной женщине нельзя долго голодать, из-за особенностей обмена веществ она может внезапно упасть в обморок. Поэтому от последнего приёма пищи до сдачи анализа должно пройти не более 10 часов.

Также лучше воздержаться от сдачи анализа беременным женщинам с выраженным ранним токсикозом, сопровождающимся частой рвотой. Сдавать анализ крови на сахар после рвоты не следует, нужно дождаться улучшения самочувствия.

К своему первому дню рождения ребёнок должен сдать анализ крови на сахар. Часто это бывает очень сложно сделать, поскольку ребенок, находящийся на грудном вскармливании, несколько раз кушает ночью.

Сдать кровь на сахар грудному ребёнку можно после менее продолжительного периода голодания. Насколько он будет длинным, решит мама, но он должен составлять не менее 3–4 часов. При этом нужно не забыть предупредить педиатра о том, что промежуток голодания был коротким. Если возникнут какие-либо сомнения, ребенка направят на дополнительные методы обследования.

Анализ крови на сахар делается достаточно быстро, не нужно ждать несколько дней.

При заборе крови из пальца результат будет готов уже через несколько минут. При заборе из вены нужно будет подождать около часа. Чаще в поликлиниках сроки выполнения этого анализа чуть больше. Это связано с необходимостью выполнения анализов у большого количества человек, их транспортировкой и регистрацией. Но в целом результат можно узнать уже в этот же день.

В норме уровень сахара крови натощак составляет:

• 3,3–5,5 ммоль/л – при заборе крови из пальца;
• 3,3–6,1 ммоль/л – при заборе крови из вены.

Для беременных женщин эти показатели немного отличаются:

• 3,3–4,4 ммоль/л – из пальца;
• до 5,1 – из вены.

Уровень сахара может не совпадать с нормами, быть повышенным, реже – пониженным.

Основная причина повышенного сахара в крови – это сахарный диабет, заболевание, имеющее тяжелые последствия. Чтобы избежать их, не забывайте сдавать анализ крови на сахар 1 раз в году.

источник

Анализ человеческой крови – незаменимый способ диагностики нарушения здоровья организма. Он может свидетельствовать о сбоях или хронических заболеваниях, служить способом контроля процесса выздоровления и профилактических мероприятий. Оперативным, но при этом достаточно информативным исследованием крови является общий анализ и осуществляется для определения уровня гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, моноцитов, эритроцитов, дает возможность получить данные о формах лейкоцитов, СОЭ, ретикулоцитов и т.п. Такое исследование назначается для экспертно-скрининговых осмотров, для оценки проходящей терапии, дифференциальной диагностике крови, выявлении инфекционных и воспалительных заболеваний.

Для многих людей все остается непонятным как сдавать кровь, можно ли хоть кофе с утра, без которого ну никак день не начинается, что нельзя есть накануне и вообще, зачем сдавать с вены, если можно и с пальца.
К Вашему вниманию предлагаем краткий перечень правил и рекомендаций, которые необходимо соблюдать, чтобы оперативно получить достоверную и точную информацию о состоянии Вашего здоровья.

Получив от врача направление на сдачу крови Вам не мешало бы обратить внимание на прием лекарств или лечебных препаратов, которые могут искажать объективные данные состояния крови. Уточнить у доктора следует также сроки последнего приема пищи, уведомить о перенесенных эмоциональных и физических нагрузках, курении, приеме алкоголя, прохождения физиопроцедур, медицинских обследований (например, рентгена или ). Что касается представителей прекрасного пола, для них немаловажным фактором являются день менструального цикла или срок беременности, репродуктивный возраст и наступление менопаузы – все это может значительно влиять на состояние гемоглобина, к примеру. На бланке обязательно указывается суточное время, когда было произведено взятия крови.

Кровь на анализ, конечно же, надо сдавать с утра в период с 7 до 11 часов, натощак. Пить можно, но только воду. Чай, кофе и сладкий компот – запрещено. За день до похода в лабораторию исключить жирные, острые и копченые блюда, алкоголь и не позволять себе пищевого перегруза. Спорт, интенсивные физические упражнения и медпроцедуры тоже нежелательны. Если Вы принимаете какие-либо лекарства – лучше проконсультируйтесь с врачом, стоит ли сделать перерыв в их приеме или возможно отсрочить предстоящую диагностику.

Что бы ни говорили, общий анализ крови настоятельно требует делать его утром и строго на голодный желудок. То есть не ранее, чем через 7-8 часов от последней трапезы. Для выявления липидов (холестерина, триглициридов и др.) и на глюкозотолерантный тест кровь надо сдавать после 13-16 часов голодовки.

На вопрос: сдавать кровь с вены или с пальца – ответим: конечно, для более качественной и обширной диагностики рекомендуют использовать забор крови с вены. Сделать максимально точные выводы о состоянии здоровья пациента и своевременно распознать заболевание позволяет как раз анализ крови из вены, а не из пальца.
Для забора крови во многих клиниках используются современные вакуумные системы. Чтобы избежать ошибок, а также для безопасности самого пациента, процедуру взятия крови делают исключительно высококвалифицированные специалисты – медицинские работники, имеющие большой опыт работы даже со сложными венами. Сам процесс взятия биоматериала из вены, занимающий несколько секунд, на сегодня является достаточно безопасным и практически безболезненным для пациента. Кстати, предварительно Вы можете проконсультироваться, задать интересующие Вас вопросы о процедуре взятия материала, о сроках получения результатов и особенностях их интерпретации.

Если нужно подтвердить или опровергнуть наличие в организме инфекции (бактерий, вирусов, паразитов или грибков). В постановке такого диагноза, свойства крови, зафиксированные в результатах анализов, могут сказать многое. В этом случае такая процедура может оказаться очень информативным и достоверным методом, оставаясь при этом самым безопасным, доступным и оперативным.

источник

Что представляет собой общий анализ крови, как сдавать кровь? Эти вопросы интересуют многих пациентов. Биохимический анализ крови, нацеленный на выявление различных видов заболеваний, необходимый для постановки наиболее точного диагноза, в медицине называется общим анализом крови.

Сдача анализа происходит в специальных медицинских лабораториях, которые есть практически во всех медицинских учреждениях. Общий клинический анализ крови – это процедура, которая зачастую проводится пациентам, обращающимся в медицинские учреждения за помощью.

Этот вид анализа имеет очень широкий спектр и способен выявить больше сотни отклонений в крови, вызванных различными заболеваниями и микроорганизмами, а также необходим для общей оценки состояния иммунитета и определения количества гормонов и ферментов в организме человека.

Анализы крови дают возможность оценить ее качество и состав, определить количество гемоглобина, пептидов, углеводов. Все параметры, определяемые в лаборатории, могут дать точный ответ о заболеваниях даже на начальных этапах.

Общий анализ дает возможность установить повышенный уровень лейкоцитов и то, что в организме присутствует какой-либо воспалительный процесс. Для получения более точной информации врачам придется использовать другие диагностические методы.

Сдача анализа происходит очень быстро, ведь в большинстве случаев . Для того чтобы разобраться в результатах исследований, нужно знать нормы и понятия, которые будут представлены ниже, но лучше доверить это сложное дело профессионалам. Пациенты, которым предстоит , должны знать, как подготовиться к этой процедуре.

Сдают кровь натощак. Процедура проходит за 1-2 минуты, в течение которых в процедурном кабинете медработник протирает палец пациента спиртом для обеззараживания и с помощью специальной иглы скарификатора делает укол. Далее с помощью пипетки собирается кровь для анализа, но есть случаи, когда у пациентов кровь не идет или выделяется в очень малом количестве.

В этом случае просто надавливают на палец, начиная с середины и поднимаясь к месту укола. У взрослых кровь берется из безымянного пальца. Если требуется взять материал у младенца, то берут из пятки, так как там находится наиболее развитая кровеносная сеть.

В последнее время в большинстве больниц все чаще практикуют способ взятия на анализ крови из вены. Это изменение связано с тем, что анализы сейчас проводят электрические анализаторы, а для них требуется значительное количество материала, которого нет возможности взять из пальца. Поэтому кровь пациентом сдается из вены. Причем необходимо сдавать кровь натощак.

Как правильно сдавать кровь? Это популярный вопрос. Большая часть лабораторий и врачей требует от пациентов сдавать анализ крови строго в утреннее время и натощак, так как прием пищи может вызвать отклонения результатов (как незначительные, так и значительные), из-за которых вам могут назначить неправильное лечение.

Нужна ли подготовка к анализу крови? От пациента не требуется проведение особой подготовки. Основной материал исследования – сыворотка крови, она с течением времени может терять свои свойства.

Из-за такой особенности сыворотку должны исследовать не позднее чем через 3 часа после того, как осуществили ее забор. Правила сдачи анализов нужно соблюдать с максимальной точностью.

Запомните: расшифровку и постановку диагноза должен делать лечащий врач, так как существует множество параметров, которые изменяют свои значения в зависимости от других показателей.

Кроме того, нарушения в анализах крови могут быть вызваны задержкой в исследовании больше 3 часов, вашим образом жизни (например, диетой), лабораторными погрешностями.

Все это должен учитывать врач, и в случае сомнения вас попросят повторно сдать анализ. Если результаты повторились, врач может диагностировать наличие той или иной болезни или нарушения в организме пациента. Если этого будет недостаточно для назначения лечения, то будет нужен еще ряд медицинских исследований.

Еще один фактор, который не даст разобраться в результатах анализов самостоятельно, это наличие огромного списка параметров с различными аббревиатурами и сокращениями. Понять их может только специалист. Самые распространенные показатели, которые определяют во время общего анализа крови, это гемоглобин, эритроциты, показатель цвета, ретикулоциты, тромбоциты, СОЭ, лейкоцитарная формула и т. д. Для того чтобы понять аббревиатуры в результатах и узнать, какое количество является нормой, рассмотрим эти параметры по отдельности.

Гемоглобин – основной компонент эритроцитов крови, значит, его снижение может привести к анемии. Гемоглобин может снизиться из-за недостатка в организме железа и витамина В12. Если же в анализах показатель выше нормы, то это свидетельствует о наличии в организме сердечной или легочной недостаточности либо даже рака крови.

Количество этого параметра различное для женского и мужского организмов. Так, для мужчин параметр должен быть 135-160 г на литр. Для женщин – 120-140 г на литр, для младенцев – 100-140 г на литр.

Лейкоциты в организме играют важную функцию защиты. Это значит, что при повышении их уровня в организме имеют место воспалительные процессы, заболевания, вирусы или токсины. Также повышенный уровень лейкоцитов может свидетельствовать о кровотечениях, как наружных, так и внутренних. Если уровень ниже нормы, то это признак вирусных инфекций или гепатита, хронических заболеваний.

Норма для взрослых составляет 4-9*10^9 клеток на литр, для детей до 2 лет – 6-9*17^9 клеток на литр, от 4-16 лет – 5,5-13*10^9 клеток на литр.

Показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в нормальном состоянии не должен превышать 15 мм в час. Если этот показатель превышен в 2 и более раз, значит, в организме протекает сильный воспалительный процесс. Это может быть вызвано большой потерей крови.

Тромбоциты – кровяные пластинки неправильной формы. Их главная задача – остановка кровотечения сосуда с помощью образования тромба. Норма их содержания составляет 1,4-3 г на литр. Если уровень выше нормы, то в организме могут находиться раковые опухоли. Увеличение количества может наблюдаться и после операций.

Здравствуйте. Каждый из нас в течение жизни не раз сталкивается с такой процедурой, как сдача анализов. Большинство из нас не очень любит эти процедуры, но они просто необходимы!

При оценке результатов исследований врач всегда сталкивается с целым рядом факторов. Он должен учитывать возраст больного, его пол, физиологическое состояние.

Однако есть факторы, зависящие полностью от пациента и эти факторы могут влиять на результаты анализов. Поэтому очень важно с ответственностью подойти к сдаче анализов и сделать это правильно.

В сегодняшней статье мы рассмотрим, как правильно сдать общий анализ крови, но эти же правила будут актуальны и для остальных анализов крови: на сахар, на холестерин, на гормоны, на ВИЧ и т.д.

От того, какие результаты анализов у вас будут, будет зависеть ваше последующее лечение, поэтому знать правила, описанные ниже, крайне желательно каждому!

Главное, что вам следует запомнить, это то, что кровь для проведения любого анализа всегда следует сдавать натощак. То есть последний прием пищи у вас должен быть где то за 10 – 12 часов до сдачи крови. Именно это время требуется нашему организму для переваривания, всасывания и дальнейшего усвоения пищи клетками.

Чтобы было проще, скажу так – поужинали вечером накануне похода в поликлинику и больше ничего в рот не берем.

Это одно из важнейших условий оценки обменных процессов. Если человек сдаст кровь сразу после приема пищи, в ней будет содержаться очень большое количество жиров, а значит, проведение исследования будет либо невозможным, либо результаты будут сильно искажены и неточны.

Дело в том, что если вы сидите на диете, то ваш организм использует в качестве энергии не глюкозу, поступающую вместе с пищей, а жирные кислоты, находящиеся в жировой ткани.

При этом усиливается распад белков, что неизбежно ведет к появлению морщин и снижению эластичности кожи. Ногти и волосы делаются ломкими, тусклыми, человек выглядит намного старше своих лет.

Все это отражается на показателях обмена веществ. Так например, при голодании более 2 суток в крови может повышаться уровень билирубина. При голодании более 3 суток отмечается резкое снижение концентрации глюкозы, а также повышение содержания свободных жирных кислот и мочевины.

Употребление жирной пищи неизбежно ведет к повышению в крови уровня калия.

Чрезмерная белковая нагрузка на организм (так называемая мясная диета) увеличивает содержание в крови мочевины и аммиака, что повышает нагрузку на такие важные органы, как печень и почки.

Употребление перед сдачей анализов кофе, крепкого чая, напитков содержащих кофеин вызывает:

• повышение в крови и моче уровень катехоламинов, глюкозы, свободных жирных кислот, кортизола, количества лейкоцитов и эритроцитов
• снижение толерантности организма к глюкозе
• повышает секрецию желудочного сока, пепсина, соляной кислоты
• приводит к снижению относительной плотности мочи

Прием алкоголя может повышать концентрацию мочевой кислоты и снижать в крови уровень глюкозы.

В результатах анализов будет повышен уровень с – реактивного белка, что может говорить о наличии хронических воспалений в бронхах или легких.

Накануне лабораторного исследования постарайтесь умерить физическую нагрузку. Даже после одночасовой интенсивной зарядки активность некоторых ферментов способна в течении суток оставаться повышенной.

Продолжительные нагрузки ведут к повышению в крови уровня половых гормонов, включая тестостерон и андростендион. Это сильно повышает количество лютеинизирующего гормона в крови.

От применения лекарственных препаратов желательно перед сдачей крови воздержаться. Некоторые препараты могут оказывать непосредственное влияние на результаты анализов крови.

Пероральные контрацептивы, диуретики также ложно завышают в крови уровень кальция. Аскорбиновая кислота, парацетамол, фуросемид способны изменить уровень глюкозы.

Вакцина против , витамин А, пероральные контрацептивы, способны повышать скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Антибактериальные препараты, аспирин, индометацин снижают уровень гемоглобина в крови.

Поэтому, если есть такая возможность, то прием лекарственных препаратов перед сдачей анализов лучше отменить. Если же это не возможно, то нужно просто сообщить врачу о препаратах, которые вы вынуждены принимать.

При заборе крови из вены нельзя работать кистью руки, то есть сжимать и разжимать кулак. Также нельзя использовать жгут более 2 минут. Такие действия ведут к ложному завышению концентрации билирубина, факторов свертываемости крови, гормонов, холестерина и кальция.

Подытоживая все написанное выше, можно сформулировать следующие правила забора крови для получения достоверных результатов исследования:

1. Перед исследованием нужно обязательно воздержаться от сильных физических нагрузок, приема любого алкоголя, стресса, в течении хотя бы часа до забора крови постараться не курить
2. Ничего не есть после ужина, а непосредственно сам ужин сделать как можно более легким. Можно вообще пить только воду. А вот соки, чай или кофе — пить нельзя! Сахар также нужно полностью исключить
3. За 2 – 3 дня до исследования нужно немного пересмотреть свое питание. Ограничьте прием всего жареного, острого и жирного
4. Накануне сдачи анализов нужно лечь спать в привычное для вас время и проснуться не позднее, чем за час до взятия крови

Если соблюдать эти несложные правила, то результаты общего анализа крови будут максимально достоверными.

Помните, для правильной оценки и сравнения полученных результатов анализов рекомендуется делать их в одной и той же лаборатории и в одинаковое время.

Если вы не можете отказаться от приема каких либо таблеток накануне сдачи анализа, то нужно сообщить об этом доктору.

В принципе, это все, что я хотел сказать о том, как правильно следует сдавать общий анализ крови. Если остались вопросы, с удовольствием отвечу на них в комментариях.

Как правильно сдать общий анализ крови — основные правила подготовки к сдаче анализов, позволяющие получить достоверные результаты лабораторных исследований В среднем, на написание 1 статьи тратится 3-4 часа времени. Делясь статьей в соц.сетях вы выражаете благодарность авторам блога за их труд.

Лабораторные исследования назначают всем без исключения. Но для чего делается общий анализ крови, как сдавать его? Далеко не все знают, как нужно делать это правильно. Оказывается, необходима определенная подготовка. В ряде случаев от этого зависят результаты исследования. А врач назначает лечение, опираясь на эти результаты. Прежде всего, следует знать, что существует несколько видов исследований.

Кровь является важной жидкостью в нашем организме. Значимость ее переоценить невозможно: она обеспечивает питание тканей организма, снабжает их кислородом. Помимо этого через нее выводятся вредные вещества, которые образуются в результате метаболизма. Эта жидкость является также согревающим и охлаждающим веществом. Содержание в ней гемоглобина позволяет врачу сделать вывод о состоянии иммунитета. Любые заболевания, инфекции моментально сказываются на химическом составе крови.

Чтобы получить информацию о состоянии здоровья пациента, врач назначает сдачу общего анализа крови. Как правило, существует несколько стадий обследования:

1. Чтобы получить общую информацию о состоянии пациента, проводят клинический анализ капиллярной крови. Именно для этого вида исследования приходится сдавать кровь из пальца и натощак. Но полную картину состояния вашего организма этот тест не покажет.
2. Биохимический анализ позволяет уточнить информацию. С его помощью врач получает сведения о работе жизненно важных органов, состоянии обмена веществ, уровне холестерина.
3. Тест на сахар. Этот вид исследования позволяет получить информацию об уровне содержания глюкозы. Для этого нужно также сдать кровь из пальца. Чаще всего его рекомендуется проходить, если у пациента существует вероятность сахарного диабета. Такое исследование рекомендуется регулярно проходить и людям старше 40 лет.
4. Иммунологический тест позволяет определить состояние иммунитета, выявить наличие онкологических заболеваний.

Итак, исследование крови позволяет получить различные сведения о состоянии организма. Каждый из видов исследования требует специальной подготовки. Рассмотрим особенности подготовки к сдаче общего анализа.

Когда мы приходим к терапевту с жалобами на состояние своего здоровья, то первое, что нам предлагают сделать, сдать кровь на анализ. Причем врач рекомендует проходить это мероприятие исключительно натощак. В том случае, если у специалиста будут сомнения в точности результатов, он даст повторное направление.

В направлении врача будет указано, какой тест вы проходите.

Отправляться сдавать кровь следует на пустой желудок, то есть натощак.

Для того чтобы тест был максимально точным, с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

1. Перед тем как сдавать кровь, можно выпить воды.
2. Чтобы анализ показал точный результат, накануне не следует ребенку давать жирную пищу, а взрослому употреблять алкоголь. Желательно выдержать хотя бы 2 дня.
3. Делать утреннюю зарядку перед походом в больницу не рекомендуется.
4. Чай и кофе не допускаются.
5. Не стоит ходить в баню накануне сдачи.
6. Прием медикаментов тоже следует исключить.

После перенесенной болезни необходимо проводить клинический анализ крови не ранее чем через неделю. В противном случае анализ покажет наличие воспалительного процесса в организме.

Следуя этим правилам, можно получить максимально точные сведения. Обычно общий анализ крови назначается в начале заболевания и в конце. Сравнивая показатели, врач делает заключение о результатах проведенного лечения.

Врачи не просто так советуют тщательно готовиться к лабораторному исследованию крови. Правильная подготовка позволяет получить реальную картину. По состоянию крови можно определить наличие аллергии, воспаления. Поэтому нужно ответственно подходить к этому вопросу. Если вы плотно позавтракаете, а затем отправитесь сдавать тест, то результат будет неверным. Лучше всего потерпеть без пищи 12 часов.

Если не следовать этому правилу, то лабораторное исследование может показать наличие большого количества лейкоцитов. На этом основании врач, сделав вывод о присутствии в организме инфекции (вирусов или бактерий), может назначить ошибочное лечение.

Однако существует и такое мнение, что перед сдачей крови на общий анализ голодать необязательно. Чтобы результат был правильным, достаточно не есть около трех часов. При этом крайне важно исключить из своего рациона в предыдущий период острое, жирное, соленое и сладкое.

Если вам назначен тест на биохимию, то кровь сдается на анализ исключительно натощак. Это объясняется тем, что пища вызывает определенную химическую реакцию, которая может исказить результаты. Если вам назначено сдать тест на холестерин и липопротеиды, то следует воздержаться от употребления пищи на протяжении 12 часов. Нередко перед исследованием врач рекомендует соблюдать определенную диету.

В любом случае от употребления кофе и чая перед этим лучше воздержаться. Кроме того, рекомендуется отказаться от мясной, рыбной пищи. Чтобы получить объективный результат теста на глюкозу, нужно отказаться от сладкого — даже сладкий чай пить не стоит.

Чтобы не допустить ошибок, всегда следует уточнять, для какого именно теста вы сдаете кровь. Врач даст рекомендации, как правильно подготовиться. Желательно прислушаться к этим советам, если вы хотите получить правильное лечение.

В отличие от взрослых, многие из которых редко посещают врача, обследования детей проводятся регулярно. Причем независимо от состояния их здоровья. Первый анализ крови и мочи делается в возрасте 3 лет, а потом раз в год. Чаще всего эти исследования связаны с календарем вакцинации. Врачу нужно убедиться в том, что у ребенка нет проблем со здоровьем. Это позволит избежать побочных эффектов и осложнений после прививок.

Детям тоже делают анализ крови натощак. Чтобы лабораторное исследование было максимально точным, ребенку придется пропустить завтрак. Максимум, что ему можно дать, это вода. Очень часто можно наблюдать, как дети перед сдачей крови плачут, кричат. Следует успокоить ребенка, тогда результат будет более правильным. Не менее важна и ловкость лаборанта. Стоит также учесть, что не нужно делать лабораторные анализы после рентгеновских исследований или физиопроцедур.

источник

Общий анализ крови – подготовка, как сдавать кровь, можно ли есть перед сдачей крови, показатели, таблицы норм у детей и взрослых, расшифровка, цена анализа

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Общий анализ крови представляет собой широко используемое лабораторное исследование, позволяющее устанавливать и заподазривать большое количество патологий, а также контролировать состояние человека при хронических патологиях или на фоне проводимой терапии. Одним словом, общий анализ крови является одновременно и универсальным, и неспецифическим тестом, так как его результаты можно правильно расшифровывать и интерпретировать только в связи с имеющимися у человека клиническими симптомами.

Общий анализ крови в настоящее время правильно называется клиническим анализом крови. Однако и врачи, и сотрудники лабораторий, и пациенты в обиходе по-прежнему пользуются старым и привычным термином «общий анализ крови» или, сокращенно, ОАК. К старому термину все привыкли и понимают, что он означает, поэтому различные перемены в терминологии попросту не воспринимаются ни врачами, ни пациентами, и потому в обиходе продолжает царствовать название общий анализ крови. В дальнейшем тексте мы также будет пользоваться обиходным термином, привычным всем, а не новым правильным названием, чтобы никого не сбивать с толку и не вызывать путаницы.

В настоящее время общий анализ крови является рутинным методом лабораторной диагностики широчайшего спектра различных патологий. Этот анализ используется и для подтверждения подозреваемого заболевания, и для выявления скрытых, не проявляющихся симптомами патологий, и для профилактического обследования, и для контроля за состоянием человека на фоне лечения или хронического течения неизлечимой болезни и т.д., так как дает широкий спектр информации о состоянии системы крови и организма в целом. Подобная универсальность общего анализа крови объясняется тем, что в ходе его выполнения определяются различные кровяные параметры, на которые оказывает влияние состояние всех органов и тканей организма человека. А, следовательно, любые патологические изменения в организме отражаются в той или иной степени выраженности на параметрах крови, ведь она достигает буквально каждой клетки нашего тела.

Но подобная универсальность общего анализа крови имеет и обратную сторону – он неспецифичен. То есть изменения каждого параметра общего анализа крови могут свидетельствовать о различных патологиях со стороны разных органов и систем. Врач не может однозначно сказать по результатам общего анализа крови, какое заболевание имеется у человека, а может только высказать предположение, состоящее из целого перечня различных патологий. И чтобы в точности диагностировать патологию, нужно, во-первых, учесть имеющиеся у человека клинические симптомы, а во-вторых, назначить другие дополнительные исследования, которые более специфичны.

Таким образом, общий клинический анализ крови, с одной стороны, дает большое количество информации, но с другой стороны – эти сведения требуют уточнения и могут служить основанием для дальнейшего прицельного обследования.

В настоящее время в общий анализ крови обязательно включается подсчет общего количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов, определение уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и подсчет количества различных видов лейкоцитов – нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, моноцитов и лимфоцитов (лейкоцитарная формула). Эти параметры определяются в любой лаборатории и являются обязательными составляющими общего анализа крови.

Однако, в связи с широким распространением в последние годы различных автоматизированных анализаторов, в общий анализ крови могут включаться и другие параметры, определяемые этими аппаратами (например, гематокрит, средний объем эритроцита, среднее содержание гемоглобина в одном эритроците, средний объем тромбоцитов, тромбокрит, количество ретикулоцитов и др.). Все эти дополнительные параметры не обязательны для общего анализа крови, но так как их автоматически определяет анализатор, то сотрудники лаборатории включают их в окончательный результат теста.

В целом применение анализаторов позволяет производить общий анализ крови быстро и обрабатывать большее количество проб в единицу времени, но зато этот метод не дает возможности глубоко оценить различные патологические изменения в строении клеток крови. Кроме того, анализаторы так же, как и люди, ошибаются, и поэтому их результат нельзя считать истиной в последней инстанции или более точным, чем результат подсчетов в ручном режиме. А количество индексов, автоматически высчитываемых анализаторами, тоже не является показателем их преимущества, так как они подсчитываются, исходя из основных величин анализа – количества тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина, лейкоцитарной формулы, и потому также могут быть ошибочными.

Именно поэтому опытные врачи часто просят сотрудников лаборатории в трудных случаях провести общий анализ крови именно в ручном режиме, так как такой метод индивидуален и позволяет выявлять такие особенности и нюансы, которые никакой аппарат не в состоянии определить, работая по неким усредненным канонам и нормам. Можно сказать, что общий анализ крови в ручном режиме – это как индивидуальный пошив, как ручная работа, а вот тот же анализ на автоматическом анализаторе – это как массовое производство одежды по средним лекалам или как работа на конвейере. Соответственно, и разница между анализом крови в ручном режиме и на анализаторе такая же, как между ручным индивидуальным производством и конвейерной сборкой. Например, при работе на анализаторе можно выявить анемию (сниженный уровень гемоглобина), а вот для определения ее причины придется выполнять дополнительные исследования. Если же анализ крови проводится в ручном режиме, то по размеру и строению эритроцитов лаборант может определить и причину анемии в большинстве случаев.

Естественно, что при достаточном опыте лаборанта ручной общий анализ крови точнее и полнее, чем сделанный на анализаторе. Но для выполнения таких анализов нужны штаты лаборантов и их довольно кропотливое и долгое обучение, а вот для работы на анализаторе достаточно и меньшего количества специалистов, и учить их не придется так тщательно с раскладкой разнообразных нюансов и «подводных течений». Причины перехода на более простой, но менее информативный общий анализ крови на анализаторе многообразны, и каждый может их вычленить самостоятельно. Мы же о них говорить не будем, так как они не являются предметом статьи. Но в рамках описания различий вариантов ручного и автоматического выполнения общего анализа крови мы должны об этом упомянуть.

Любой вариант (ручной или на анализаторе) общего анализа крови широко используется в медицинской практике врачей всех специальностей. Без него немыслимо обычное профилактическое ежегодное обследование и любое обследование по поводу имеющегося у человека заболевания.

В настоящее время для общего анализа крови можно использовать пробу крови из вены и из пальца. Результаты исследования и венозной, и капиллярной (из пальца) крови одинаково информативны. Поэтому можно выбрать тот метод сдачи крови (из вены или из пальца), который больше нравится самому человеку и лучше переносится. Однако, если предстоит сдавать кровь из вены еще и на другие анализы, то рационально и на общий анализ за один подход взять пробу венозной крови.

Результат общего анализа крови показывает функциональное состояние организма и позволяет выявлять наличие в нем общепатологических процессов, таких, как, например, воспаление, опухоли, глисты, вирусные и бактериальные инфекции, инфаркты, интоксикация (в том числе отравление различными веществами), нарушения гормонального баланса, анемия, лейкозы, стресс, аллергии, аутоиммунные заболевания и др. К сожалению, по результату общего анализа крови можно только выявить какой-либо из указанных патологических процессов, но вот понять, какой именно орган или система поражены, практически невозможно. Для этого врач должен объединить данные общего анализа крови и симптомов, имеющихся у пациента, и только тогда можно будет сказать, что имеется, например, воспаление в кишечнике или в печени, и т.д. А далее, на основании выявленного общего патологического процесса, для постановки диагноза врач назначит дополнительные необходимые исследования и лабораторные тесты.

Таким образом, резюмируя, можно сказать, что общий анализ крови показывает, по какому пути (воспаление, дистрофия, опухоль и др.) у человека протекает некая патология. В совокупности с симптомами, по данным общего анализа крови можно локализовать патологию – понять, какой орган оказался поражен. А вот дальше для диагноза врач назначает уточняющие анализы и обследования. Таким образом, общий анализ крови в совокупности с симптомами – это неоценимый ориентир в вопросе диагностики: «Что искать и где искать?».

Кроме того, общий анализ крови позволяет отслеживать состояние человека на фоне терапии, а также при острых или неизлечимых хронических заболеваниях, и своевременно корректировать проводимое лечение. С целью оценки общего состояния организма общий анализ крови также обязательно сдается при подготовке к плановым и экстренным операциям, после хирургических вмешательств для отслеживания осложнений, при травмах, ожогах и любых других острых состояниях.

Также общий анализ крови обязательно сдается в рамках профилактических обследований для комплексной оценки состояния здоровья человека.

Показаниями к сдаче общего анализа крови являются следующие ситуации и состояния:

• Профилактическое обследование (ежегодное, при поступлении на работу, при оформлении в учебные заведения, детские сады и т.д.);
• Плановое обследование перед госпитализацией в больницу;
• Подозрение на имеющиеся инфекционные, воспалительные заболевания (человека может беспокоить повышенная температура тела, вялость, слабость, сонливость, боли в какой-либо части тела и т.д.);
• Подозрение на заболевания крови и злокачественные опухоли (человека может беспокоить бледность, частые простудные заболевания, длительное незаживление ран, ломкость и выпадение волос и др.);
• Контроль за эффективностью проводимой терапии имеющегося заболевания;
• Контроль за течением имеющегося заболевания.

Для проведения общего анализа крови противопоказаний нет. Однако если у человека имеются тяжелые заболевания (например, сильное возбуждение, пониженное артериальное давление, нарушенная свертываемость крови и др.), то это может стать причиной сложностей при заборе пробы крови для анализа. В таких случаях забор крови проводят в условиях больницы.

Сдача общего анализа крови не требует особой подготовки, поэтому нет необходимости соблюдать какую-либо специальную диету. Достаточно питаться в обычном режиме, воздерживаясь от потребления алкогольных напитков в течение суток.

Однако поскольку общий анализ крови нужно сдавать натощак, то в течение 12 часов перед сдачей пробы крови нужно воздерживаться от любой пищи, но зато жидкость можно пить без ограничения. Кроме того, за 12 – 14 часов до сдачи анализа крови желательно воздерживаться от курения, высоких физических нагрузок и сильных эмоциональных впечатлений. Если по каким-либо причинам невозможно отказываться от пищи в течение 12 часов, то допускается сдача общего анализа крови через 4 – 6 часов после последней еды. Также если не получается в течение 12 часов исключить курение, физические и эмоциональные нагрузки, то от них следует воздерживаться минимум полчаса перед сдачей анализа.

Детей перед сдачей общего анализа крови нужно успокоить, так как длительный плач может стать причиной повышения общего числа лейкоцитов.

Желательно за 2 – 4 дня до сдачи анализа крови прекратить прием лекарственных препаратов, но если это невозможно, то нужно обязательно сказать врачу, какие именно лекарства принимаются.

Также желательно сдать общий анализ крови перед любыми другими медицинскими манипуляциями. Иными словами, если человеку предстоит пройти комплексное обследование, то сначала нужно сдать общий анализ крови, и только после этого пойти на другие диагностические манипуляции.

После сдачи общего анализа крови можно заниматься своими обычными делами, так как взятие пробы крови не оказывает значимого воздействия на самочувствие.

Для производства общего анализа кровь может забираться из пальца. Для этого врач или лаборант протирает подушечку пальца нерабочей руки (левой у правшей и правой у левшей) ватой, смоченной антисептиком (спиртом, жидкостью Беласепт и др.), после чего быстро прокалывает кожу подушечки скарификатором или ланцетом. Далее слегка сдавливает подушечку пальца с двух сторон, чтобы выступила кровь. Первая капля крови убирается тампоном, смоченным антисептиком. Далее лаборант набирает выступающую кровь капилляром и переносит ее в пробирку. После забора необходимого количества крови на место прокола накладывается вата, смоченная антисептиком, которую нужно удерживать несколько минут, чтобы кровотечение остановилось.

Кровь обычно забирают из безымянного пальца, но если после прокола подушечки не удается выдавить и капли крови, то производится прокол другого пальца. В некоторых случаях приходится прокалывать несколько пальцев, чтобы получить необходимое количество крови. Если кровь из пальца взять невозможно, то ее отбирают из мочки уха или пятки по той же методике, что и с пальца.

Для производства общего анализа кровь может быть забрана из вены. Обычно забор проводят из локтевой вены нерабочей руки (левой для правшей и правой для левшей), но если это невозможно, то кровь отбирают из вен на тыльной стороне кисти руки или стопы.

Для забора крови из вены на руку чуть ниже плеча накладывают жгут, просят несколько раз сжать и разжать кулак, чтобы в области локтевого сгиба четко проступили, набухли и стали видимыми вены. После чего область локтевого сгиба обрабатывают тампоном, смоченным антисептиком, и иглой шприца прокалывают вену. Войдя в вену, медсестра тянет поршень шприца на себя, набирая кровь. Когда будет набрано нужное количество крови, медсестра вынимает иглу из вены, выливает кровь в пробирку, а на место прокола кладет вату, смоченную антисептиком, и просит согнуть руку в локте. Руку нужно удерживать в таком положении несколько минут, пока не остановится кровотечение.

Общий анализ крови следует сдавать только натощак, так как употребление пищи вызывает увеличение количества лейкоцитов крови. Это явление так и называется – алиментарный (пищевой) лейкоцитоз, и считается нормой. То есть если человек сдаст общий анализ крови в течение ближайших 4 – 6 часов после приема пищи, и получит большое количество лейкоцитов, то это является нормой, а не признаком патологии.

Именно поэтому для получения достоверного и точного результата общий анализ крови следует всегда сдавать только натощак после предшествующего 8 – 14-часового голодания. Соответственно, понятно, почему общий анализ крови рекомендуется сдавать утром натощак – когда после ночного сна пройдет достаточный по длительности голодный промежуток.

Если по каким-либо причинам невозможно сдать общий анализ крови утром натощак, то допускается сдача анализа в любое время дня, но только минимум через 4 часа после последнего приема пищи. Таким образом, от того момента, как человек поел, до сдачи общего анализа крови должно пройти минимум 4 часа (но лучше, если пройдет больше – 6 – 8 часов).

В обязательном порядке в общий анализ крови входят следующие показатели:

• Общее количество эритроцитов (может обозначаться как RBC);
• Общее количество лейкоцитов (может обозначаться как WBC);
• Общее количество тромбоцитов (может обозначаться как PLT);
• Концентрация гемоглобина (может обозначаться как HGB, Hb);
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) (может обозначаться как ESR);
• Гематокрит (может обозначаться как HCT);
• Количество различных видов лейкоцитов в процентах (лейкоцитарная формула) – нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, лимфоцитов и моноцитов. В лейкоцитарной формуле также отдельно указывается процентное содержание юных и бластных форм лейкоцитов, плазматических клеток, атипичных мононуклеаров, если таковые будут обнаружены в мазке крови.

Иногда врачи назначают сокращенный общий анализ крови, который называют «тройка», для которого определяют только концентрацию гемоглобина, общее количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. В принципе, такой сокращенный вариант не является общим анализом крови, но в рамках применения в одном медицинском учреждении подобными терминами пользуются.

Помимо указанных обязательных параметров, в общий анализ крови могут включаться и дополнительные показатели. Эти показатели не определяются специально, их автоматически высчитывает гематологический анализатор, на котором производится анализ. В зависимости от заложенных в анализатор программ, дополнительно в общий анализ крови могут включаться следующие параметры:

• Абсолютное содержание (число) нейтрофилов (может обозначаться как NEUT#, NE#);
• Абсолютное содержание (число) эозинофилов (может обозначаться как EO#);
• Абсолютное содержание (число) базофилов (может обозначаться как BA#);
• Абсолютное содержание (число) лимфоцитов (может обозначаться как LYM#, LY#);
• Абсолютное содержание (число) моноцитов (может обозначаться как MON#, MO#);
• Средний объем эритроцита (MCV);
• Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците в пикограммах (МСН);
• Концентрация гемоглобина в одном эритроците в процентах (МСНС);
• Ширина распределения эритроцитов по объему (может обозначаться как RDW-CV, RDW);
• Средний объем тромбоцитов (MPV);
• Ширина распределения тромбоцитов по объемам (может обозначаться как PDW);
• Относительное содержание моноцитов, базофилов и эозинофилов в процентах (может обозначаться как MXD%, M >

Вышеперечисленные дополнительные параметры включаются в общий анализ крови в тех случаях, когда их автоматически высчитывает анализатор. Но поскольку анализаторы могут быть различными, то и перечень таких дополнительных параметров общего анализа крови также различен, и зависит от вида гематологического аппарата. В принципе, эти дополнительные параметры не слишком нужны, так как при необходимости врач может их высчитать самостоятельно на основании основных показателей общего анализа крови. Поэтому, по сути, в практической деятельности на все дополнительные параметры в общем анализе крови, высчитанные анализатором, врачи обращают мало внимания. Соответственно, не стоит расстраиваться, если в общем анализе крови мало или вовсе нет указанных дополнительных параметров, так как они, в принципе, не нужны.

Необходимо знать, что взрослым считается человек, достигший 18-летнего возраста. Соответственно, нормы различных показателей общего анализа крови для взрослых относятся к людям старше 18 лет. Ниже мы рассмотрим, каковы нормальные значения и основных, и дополнительных параметров общего анализа крови для взрослых людей. При этом нужно знать, что приводятся усредненные нормальные значения, а более точные границы норм нужно уточнять в каждой конкретной лаборатории, так как они могут отличаться в зависимости от региона, особенностей работы анализаторов и лаборантов, используемых реактивов и т.д.

Итак, общее количество эритроцитов подсчитывается в штуках на литр или микролитр. Причем, если подсчет ведется на литр, то количество эритроцитов обозначается следующим образом: Х Т/л, де Х – это число, а Т/л – тера на литр. Слово тера означает число 1012. Таким образом, если в результате анализа написано 3,5 Т/л, то это означает, что в одном литре крови циркулирует 3,5*1012 штук эритроцитов. Если же подсчет ведется на микролитр, то число эритроцитов обозначается Х млн/мкл, где Х – это число, а млн/мкл – миллион на микролитр. Соответственно, если указано, что эритроцитов 3,5 млн/мкл, то это означает, что в одном микролитре циркулирует 3,5 миллиона эритроцитов. Характерно, что число эритроцитов в Т/л и млн/мкл совпадает, так как между ними имеется только математическая разница в единице измерения в 106. То есть тера больше миллиона на 106, и литр больше микролитра на 106, а, значит, концентрация эритроцитов в Т/л и млн/мкл совершенно одинакова, и разнится только единица измерения.

В норме общее число эритроцитов составляет 3,5 – 4,8 у взрослых женщин и 4,0 – 5,2 у взрослых мужчин.

Общее количество тромбоцитов в крови в норме у мужчин и женщин составляет 180 – 360 Г/л. Единица измерения Г/л означает 109 штук на литр. Таким образом, если, например, число тромбоцитов составляет 200 Г/л, то это значит, что в литре крови циркулирует 200*109 штук тромбоцитов.

Общее число лейкоцитов в норме составляет у мужчин и женщин 4 – 9 Г/л. Также число лейкоцитов может подсчитываться в тыс/мкл (тысячи на микролитр), и оно точно такое же, как и в Г/л, так как и количество штук, и объем отличаются на 106, а концентрация одинакова.

По лейкоцитарной формуле в норме в крови у взрослых мужчин и женщин содержатся различные виды лейкоцитов в следующих соотношениях:

• Нейтрофилы – 47 – 72 % (из них 0 – 5 % юные, 1 – 5 % палочкоядерные и 40 – 70 % сегментоядерные);
• Эозинофилы – 1 – 5 %;
• Базофилы – 0 – 1 %
• Моноциты – 3 – 12 %;
• Лимфоциты – 18 – 40 %.

Бласты, атипичные мононуклеары и плазмоциты в норме в крови взрослых людей не обнаруживаются. Если же таковые имеются, то их также подсчитывают в процентном соотношении.

Концентрация гемоглобина составляет в норме у взрослых женщин 120 – 150 г/л, а у взрослых мужчин – 130 – 170 г/л. Помимо г/л, концентрация гемоглобина может измеряться в г/дл и ммоль/л. Для пересчета г/л в г/дл нужно значение в г/л разделить на 10, и получится значение в г/дл. Соответственно, для перевода г/дл в г/л нужно значение концентрации гемоглобина умножить на 10. Для перевода значения в г/л в ммоль/л нужно число в г/л умножить на 0,0621. А для перевода ммоль/л в г/л нужно значение концентрации гемоглобина в ммоль/л умножить на 16,1.

Гематокрит в норме для взрослых женщин составляет 35 – 47, а для мужчин – 39 – 54.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в норме у женщин 17 – 60 лет составляет 5 – 15 мм/час, а у женщин старше 60 лет – 5 – 20 мм/час. СОЭ у мужчин 17 – 60 лет в норме составляет менее 3 – 10 мм/час, а старше 60 лет – менее 3 – 15 мм/час.

Средний объем эритроцита (MCV) в норме составляет 76 – 103 фл у мужчин и 80 – 100 фл у женщин.

Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците (МСН) в норме составляет 26 – 35 пг у мужчин и 27 – 34 пг у женщин.

Концентрация гемоглобина в одном эритроците (МСНС) в норме составляет 32 – 36 г/дл.

Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW-CV) в норме составляет 11,5 – 14,5 %.

Средний объем тромбоцитов (MPV) в норме у взрослых мужчин и женщин равен 6 – 13 фл.

Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) в норме составляет у мужчин и женщин 10 – 20 %.

Абсолютное содержание (число) лимфоцитов (LYM#, LY#) в норме у взрослых составляет 1,2 – 3,0 Г/л или тыс/мкл.

Относительное содержание моноцитов, базофилов и эозинофилов (MXD%, MID%) в норме составляет 5 – 10 %.

Абсолютное содержание (число) моноцитов, базофилов и эозинофилов (MXD#, MID#) в норме составляет 0,2 – 0,8 Г/л или тыс/мкл.

Абсолютное содержание (число) моноцитов (MON#, MO#) в норме составляет 0,1 – 0,6 Г/л или тыс/мкл.

Абсолютное содержание (число) нейтрофилов (NEUT#, NE#) в норме составляет 1,9 – 6,4 Г/л или тыс/мкл.

Абсолютное содержание (число) эозинофилов (EO#) в норме составляет 0,04 – 0,5 Г/л или тыс/мкл.

Абсолютное содержание (число) базофилов (BA#) в норме составляет до 0,04 Г/л или тыс/мкл.

Относительное содержание незрелых гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов в процентах (IMM% или молодые формы) в норме составляет не более 5 %.

Абсолютное содержание (число) незрелых гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (IMM# или молодые формы) в норме составляет не более 0,5 Г/л или тыс/мкл.

Относительное содержание всех гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (GR%, GRAN%) в норме составляет 48 – 78 %.

Абсолютное содержание (число) всех гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (GR#, GRAN#) в норме составляет 1,9 – 7,0 Г/л или тыс/мкл.

Относительное содержание атипичных лимфоцитов (ATL%) – в норме отсутствуют.

Абсолютное содержание (число) атипичных лимфоцитов (ATL#) – в норме отсутствуют.

Ниже для удобства восприятия мы приведем нормы общего анализа крови для взрослых людей в форме таблицы.

В таблице выше приведены основные показатели общего анализа крови с их нормальными значениями для мужчин и женщин.

В таблице ниже мы приведем значения норм дополнительных показателей, которые одинаковы для мужчин и женщин.

Ниже для удобства восприятия мы укажем нормы показателей общего анализа крови для детей разного возраста. Следует помнить, что данные нормы – усредненные, они даны только для примерной ориентации, а точные значения норм нужно уточнять в лаборатории, так как они зависят от типов используемой аппаратуры, реактивов и т.д.

Стоимость общего анализа крови в различных медицинских учреждениях колеблется от 300 до 1000 рублей.

Общий (клинический) анализ крови: в чем его польза? Норма гемоглобина у ребенка, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы – видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник