Правильный анализ глюкозы в крови

Синонимы: Глюкоза (в крови), глюкоза в плазме, blood Glucose, сахар в крови.

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Сентябрь, 2018.

Глюкоза (простой углевод, моносахарид) поступает в организм с пищей. В процессе расщепления сахарида выделяется определенное количество энергии, которая необходима всем клетками, тканям и органам человека для поддержания нормальной их жизнедеятельности.

Концентрация глюкозы в крови – один из главных критериев оценки состояния здоровья человека. Изменение баланса сахара крови в ту или иную сторону (гипер- или гипогликемия) самым негативным образом сказывается как на общем самочувствии, так и на функциональности всех внутренних органов и систем.

В процессе пищеварения сахар из продуктов питания распадается на отдельные химические компоненты, среди которых основным является глюкоза. Ее уровень в крови регулируется инсулином (гормон поджелудочной железы). Чем выше содержание глюкозы, тем больше инсулина вырабатывается. Однако объем секретируемого поджелудочной железой инсулина ограничен. Тогда излишки сахара откладываются в печени и мышцах в виде своеобразного «сахарного запаса» (гликогена), либо в форме триглицеридов в жировых клетках.

Сразу же после приема пищи уровень глюкозы в крови повышается (в норме), но быстро стабилизируется благодаря действию инсулина. Понизиться показатель может после длительного голодания, интенсивных физических и умственных нагрузок. В этом случае поджелудочная железа вырабатывает другой гормон — антагонист инсулина (глюкагон), который повышает содержание глюкозы, заставляя клетки печени трансформировать гликоген обратно в глюкозу. Так в организме происходит процесс саморегуляции концентрации сахара крови. Нарушить его могут следующие факторы:

• генетическая предрасположенность к сахарному диабету (нарушение метаболизма глюкозы);
• нарушение секреторной функции поджелудочной железы;
• аутоиммунное повреждение поджелудочной железы;
• избыточная масса тела, ожирение;
• возрастные изменения;
• неправильное питание (преобладание в пище простых углеводов);
• хронический алкоголизм;
• стресс.

Наиболее опасным считается состояние, когда концентрация глюкозы в крови резко повышается (гипергликемия) или снижается (гипогликемия). В этом случае развиваются необратимые повреждения тканей внутренних органов и систем: сердца, почек, кровеносных сосудов, нервных волокон, головного мозга, которые могут привести к летальному исходу.

Гипергликемия может развиться и при беременности (гестационный диабет). Если своевременно не выявить проблему и не принять меры по ее устранению, то у женщины беременность может протекать с осложнениями.

Биохимический анализ крови на сахар рекомендуется делать 1 раз в 3 года пациентам старше 40 лет и 1 раз в год тем, кто находится в группе риска (наследственность по сахарному диабету, ожирение и т.д.). Это поможет предотвратить развитие опасных для жизни заболеваний и их осложнений.

• Профилактический осмотр пациентов из группы риска по сахарному диабету;
• Заболевания гипофиза, щитовидной железы, печени, надпочечников;
• Мониторинг состояния больных сахарным диабетом 1-го и 2-го типа, получающих лечение, совместно с анализом на гликированный гемоглобин и С-пептид;
• Подозрение на развитие гестационного диабета (24-28 неделя беременности);
• Ожирение;
• Предиабет (нарушение толерантности к глюкозе).

Также показанием к проведению анализа является сочетание симптомов:

• сильная жажда;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• стремительный набор/потеря веса;
• повышенный аппетит;
• повышенная потливость (гипергидроз);
• общая слабость и головокружение, потеря сознания;
• запах ацетона изо рта;
• учащение сердечного ритма (тахикардия);
• нарушение зрения;
• повышенная восприимчивость к инфекциям.

Группы риска по сахарному диабету:

• Возраст от 40 лет;
• Избыточный вес; (абдоминальное ожирение)
• Генетическая предрасположенность к СД.

Интерпретировать результаты анализа крови на сахар могут эндокринолог, гастроэнтеролог, терапевт, хирург, педиатр и другие узкие специалисты или врачи общей практики.

Нормы лаборатории Инвитро 1:

Нормы в лаборатории Хеликс 1:

Референсные значения, взятые из справочника А.Кишкуна, 2007 3:

• Сахарный диабет:
  • 7,0 ммоль/л и выше натощак;
  • 11,1 ммоль/л и выше через 2 часа после приема пищи.
• Гестационный диабет при беременности
• Нарушения работы эндокринной системы и поджелудочной железы;
• Гормональный сбой;
• Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) в хронической или острой форме;
• Онкология поджелудочной железы;
• Дисфункция внутренних органов: печени, почек, надпочечников;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Гипертиреоз (гиперсекреция йодированных гормонов);
• Синдром Иценко-Кушинга (повышенная выработка надпочечниками гормона кортизола);
• Акромегалия (дисфункция передней доли гипофиза).

• стресс в результате сильной травмы, сложной операции, инфаркта или инсульта, болевого шока;
• несбалансированный рацион (преобладание в меню продуктов, содержащих большое количество углеводов);
• прием лекарственных препаратов: диуретиков, антидепрессантов, кортикостероидов, гормонов, салицилатов, препаратов лития, дилантина, эпинефрина и т.д.

Согласно недавним исследованиям, повышенный уровень глюкозы в крови увеличивает риск развития рака печени у людей с преддиабетом и диабетом 4.

• Нарушение работы поджелудочной железы;
• Гипотиреоз (недостаточное производство гормонов щитовидной железы);
• Инсулинома (чаще доброкачественное новообразование, которое способно секретировать инсулин);
• Заболевания печени, почек, надпочечников, в т.ч. злокачественные;
• недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона);
• Гипопитуитаризм (нарушение секреции гормонов гипофизом);
• Гликогенозы (группа наследственных заболеваний, обусловленных нарушением процесса синтеза и распада гликогена вследствие имеющихся дефектов различных ферментов).

• длительное голодание, соблюдение строгой диеты или поста;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта, вегетативные расстройства, постоперационные состояния;
• передозировка инсулина или других сахароснижающих препаратов;
• интоксикация (отравление) мышьяком;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• тяжелая физическая нагрузка;
• лихорадочные состояния;
• прием лекарственных препаратов: стероидов, амфетамина и т.д.

Биоматериалом для исследования служит венозная или капиллярная кровь, забор которой осуществляется по стандартным алгоритмам.

• Забор крови выполняется с утра (8.00 – 11.00) и строго натощак. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8-14 часов до процедуры;
• Накануне нельзя злоупотреблять сладостями, жирными и жареными блюдами;
• Также за день до теста необходимо исключить употребление алкоголя, энергетических напитков;
• За 3-4 часа до забора крови не рекомендуется курить;
• В день обследования нужно оградить себя от любых физических и психоэмоциональных нагрузок.

В домашних условиях возможно проведение экспресс-теста с помощью глюкометра.

Капля капиллярной крови из пальца помещается на тест-полоску, которая устанавливается в устройство, которое считывает информацию и обрабатывает результат в течение нескольких минут. Такой вид диагностики наиболее удобен пациентам с установленным сахарным диабетом, поскольку позволяет самостоятельно контролировать уровень сахара в крови в любое время и в любом месте.

Альтернативный способ контроля глюкозы в крови — обнаружение ацетона в выдыхаемом воздухе с помощью портативного устройства с одноразовыми сенсорными слайдами. Однако такой метод показывает ложноположительные результаты у курильщиков, так как ацетон также является продуктом сгорания табачного дыма 5.

• 1. Данные лабораторий Инвитро и Хеликс.
• 2. Л.А.Данилова, д.м.н., проф. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды, — СпецЛит, 2014г.
• 3. А.А.Кишкун, д.м.н., проф. Руководство по лабораторным методам диагностики, — ГЭОТАР-Медиа, 2007г.
• 4. Han H., Zhang T. Blood glucose concentration and risk of liver cancer: systematic review and meta-analysis of prospective studies. — Oncotarget. 2017 Jul 25;8(30)
• 5. Miriam E Tucker. A Breathalyzer for Diabetes? Acetone in Breath Reflects Blood Glucose. — Medscape, Nov, 2016.

источник

Клеткам головного мозга в сутки необходимо получать 120 грамм глюкозы, клеткам мышечной ткани — 35, эритроцитам — 30. Что произойдет, если организм не будет иметь достаточное количество этого вещества? Почему нужно следить за уровнем сахара в крови? Давайте разберемся вместе.

Глюкоза представляет собой простой углевод и является основным источником энергии для клеток организма. Это вещество мы получаем с пищей, богатой углеводами. Оно необходимо для работы клеток мозга, крови, мышечной и нервной тканей, без него неосуществима ни одна реакция в организме. Мозгу глюкоза нужна особенно, этот орган составляет всего 2% от массы тела, но при этом он потребляет 20% всех полученных калорий. Для человека с массой тела 70 кг необходимо в сутки получать 185 г глюкозы. Чтобы выяснить, сколько глюкозы нужно вам — умножьте свой вес на 2,6.

Глюкоза может и самостоятельно синтезироваться в клетках (например, жировой ткани), но в незначительном количестве. Резервная форма глюкозы — гликоген — депонируется в печени и скелетных мышцах после приема углеводсодержащей пищи. При углеводном голодании гликоген распадается в печени и поступает в кровоток, а в мышцах он расщепляется при физических нагрузках. В организме в виде «запасов» может содержаться до 450 г гликогена, а в кровотоке постоянно должно присутствовать 5 г глюкозы, то есть одна чайная ложка.

Некоторые клетки усваивают глюкозу в чистом виде (головной мозг, печень, хрусталик глаза), тогда как другие являются инсулинозависимыми (опять же — печень, а также клетки мышечной ткани и крови), то есть для того, чтобы получить глюкозу, им нужен инсулин — гормон поджелудочной железы.

Некоторые родители советуют своим детям скушать перед экзаменом шоколад, чтобы повысить активность мозга. Однако они не учитывают, что полученные с шоколадом углеводы сначала попадают в желудочно-кишечный тракт и только потом включаются в углеводный обмен, а до мозга они «дойдут» через 1–2 часа. А вот углеводы в овсянке и орехах более «быстрые», они гораздо эффективнее для сиюминутной стимуляции мозговой деятельности.

Содержание глюкозы в организме постоянно меняется. Уровень сахара в крови «подскакивает» в первые 2 часа после приема пищи, а в случае голодания — наоборот, снижается. Организм «теряет» глюкозу во время физических нагрузок, причем не только занятий спортом, но и в процессе работы по дому или длительных пеших прогулок. Однако на концентрацию этого вещества влияют не только физиологические факторы, но и патологические. Сахар повышается при простудных заболеваниях, инфаркте миокарда, травмах, ожирении, диабетах. Коварство последних заключается в том, что долгое время заболевание может не давать о себе знать, а симптомы появляются лишь на последних стадиях, когда болезнь находится в запущенном состоянии и практически не поддается лечению.

Вам следует обратиться к врачу и сдать анализ крови на глюкозу при наличии следующих симптомов:

• постоянная жажда;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• сухость слизистых оболочек (особенно во рту и половых органах);
• повышенная утомляемость, непроходящее чувство усталости;
• фурункулы, прыщи, медленное заживание ран;
• резкое ухудшение зрения.

Итак, вам назначили анализ крови на глюкозу. Что он из себя представляет? Это анализ венозной или капиллярной крови с помощью специальных реагентов и оборудования. Он позволяет выявить ряд патологий, чаще всего назначается для диагностики диабета. Рассмотрим, какие бывают виды анализов крови на сахар.

Может быть минимальным и расширенным и включать исследование на 10–20 показателей, в том числе — на глюкозу. Отражает клиническую картину всех систем организма, назначается не только для диагностики заболеваний, но и в профилактических целях. Биохимический анализ на уровень сахара в крови помогает диагностировать диабет.

Позволяет выявить скрытые сбои в углеводном обмене, а также нарушение толерантности к глюкозе. Пациент сдает венозную кровь натощак, затем выпивает стакан воды с растворенной в ней глюкозой и проходит процедуру забора биоматериала еще 4 раза в течение 2 часов. Глюкозотолерантный тест проходят беременные женщины, потому что они склонны к появлению гестационного диабета, особенно если имеют генетическую предрасположенность, лишний вес или ожидают двойняшек или тройняшек. Нарушение толерантности к глюкозе у беременных может угрожать жизни и здоровью как мамы, так и малыша.

Дает оценку функции клеток, продуцирующих инсулин. Необходим для контроля эффективности терапии диабета 1 и 2 типов, а так же для тех, кто принимает инсулин. Материал исследования — сыворотка крови.

Позволяет выявить концентрацию глюкозы в крови, которая присутствовала за 3 месяца до проведения исследования. С помощью данного теста диагностируют гипергликемию, а также проводят корректировку терапии диабета.

Анализ отражает постоянное или временное повышение уровня сахара в крови за 1–3 недели, предшествующие исследованию. Тест применяют при протеинурии и выраженной гипопротеинемии, а также для оценки эффективности проводимой терапии гипергликемии.

Концентрация лактата является маркёром гипоперфузии тканей. Анализ проводится для диагностирования лакцитоза, возникающего вследствие заболевания диабетом, а также для подтверждения сниженной функции почек.

Следует помнить об основных правилах подготовки к исследованию, чтобы получить достоверные результаты:

• За 8 часов до сдачи крови нельзя принимать пищу, а в качестве питья разрешено использовать только негазированную воду.
• За сутки до процедуры не употреблять алкоголь.
• Накануне анализа по возможности отказаться от приема медикаментов.
• Перед сдачей анализа не жевать жевательную резинку и желательно не чистить зубы.

Обычно анализ на глюкозу сдают с самого утра. Материалом для теста может стать как венозная, так и капиллярная кровь. Для определения толерантности к глюкозе используют кровь, взятую из пальца. Тест на гликированный гемоглобин сдается в любое время — не обязательно на голодный желудок, на результат этого исследования не влияют никакие внешние факторы. От вида анализа будет зависеть его длительность.

Расшифровать полученные данные может только специалист, однако существую общие допустимые пределы нормы, на которые можно обратить внимание, чтобы иметь представление о результатах.

Пациент узнает об установленных в ходе анализа показателях обычно через 1–2 дня после проведения теста. Если вы сдавали кровь в государственной поликлинике, скорее всего, вам потребуется ждать результатов дольше. Частные лаборатории предлагают выполнить исследование всего за два часа. В бланке анализов глюкоза обозначается одноименно и измеряется в миллимолях на литр.

Отметим сразу, что нормальные показатели глюкозы в венозной и капиллярной крови слегка различаются. Так, в первом случае допустимый предел составляет от 3,5 до 6,1 ммоль/л, а во втором — от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Показатель: 6,1 ммоль/л или выше — является основанием для постановки диагноза сахарный диабет. При беременности нормой является 3,3–6,6 ммоль/л.

В случае анализа на толерантность к глюкозе с «нагрузкой» у здоровых людей уровень сахара через 2 часа после употребления воды с глюкозой не превышает 7,8 ммоль/л. Показатели от 7,8 до 11,1 ммоль/л говорят о преддиабетическом состоянии пациента. Выше — свидетельствуют о наличии диабета.

При анализе на гликированный гемоглобин показатель ниже 5% говорит об отсутствии патологии. 5–6% — существует риск развития диабета. 6–7% — риск развития заболевания повышен. Свыше 7% — диагноз «сахарный диабет».

Повышенный уровень глюкозы в крови может говорить о наличии следующих заболеваний:

• сахарный диабет;
• нарушения эндокринной системы;
• острый или хронический панкреатит;
• заболевания поджелудочной железы;
• эпилепсия;
• отравление мышьяком, алкоголем или лекарственными препаратами.

Глюкоза в крови может быть понижена вследствие нижеприведенных нарушений:

• сосудистые заболевания;
• патологии печени;
• новообразования в поджелудочной железе;
• саркоидоз;
• нарушение обменных процессов;
• передозировка инсулина у больных сахарным диабетом.

Сахар в крови гораздо легче контролировать, нежели лечить вызванные им нарушения. Для того чтобы поддерживать концентрацию глюкозы в норме, не нужно делать ничего сверхъестественного: стоит правильно питаться, часто и небольшими порциями, сохранять физическую активность, отказаться от вредных привычек. Здоровый образ жизни — основной способ защитить себя от заболевания, вызванных изменением содержания глюкозы в крови.

Тест на содержание глюкозы в крови вы можете сдать в государственной поликлинике, ведомственном учреждении, либо в частном медицинском центре. Услугу биохимического анализа предлагают на сегодняшний день практически все медицинские учреждения. Однако трудности возникают, когда врач назначает, к примеру, тест на фруктозамин или гликированный гемоглобин. В этом случае вам, вероятно, придется обратиться в частную лабораторию.

Рекомендуем вам обратить внимание на сеть медицинских лабораторий «ИНВИТРО». Здесь выполнят анализ на глюкозу (в крови или моче) за 255 рублей. Также в «ИНВИТРО» проводят глюкозотолерантный тест, в том числе при беременности, исследование на содержание лактата, фруктозамина и гликированного гемоглобина. Постоянным клиентам предоставляются скидки в 5% или 10%. К тому же к вам может приехать сотрудник лаборатории и произвести забор биоматериала прямо у вас дома.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.

Если по­вы­ше­ние или по­ни­же­ние уров­ня са­ха­ра в кро­ви но­сит вре­мен­ный ха­рак­тер, то это не не­сет серь­ез­ной угро­зы здо­ровью. За­фик­си­ро­ван­ное ко­ле­ба­ние тре­бу­ет но­вых об­сле­до­ва­ний. Пов­тор­ные те­с­ты луч­ше де­лать в том же уч­реж­де­нии, где они про­во­ди­лись в пер­вый раз. Это убе­ре­жет от по­лу­че­ния не­точ­ных ре­зуль­та­тов.

источник

Уровень сахара в крови имеет большое значение при диагностике различных заболеваний и в первую очередь – сахарного диабета. Оценить данный показатель помогут лабораторные анализы на глюкозу. Поговорим о них подробнее.

Большую часть необходимой нам энергии мы получаем за счет углеводов. В желудочно-кишечном тракте последние расщепляются на простые молекулы-моносахариды – глюкозу, фруктозу и галактозу, причем на долю глюкозы приходится до 80% абсорбированных моносахаридов. В ряде случаев наш организм способен превращать в глюкозу также жиры и белки. Таким образом, глюкоза является основным источником энергии. Стоит отметить, что существенные изменение нормального уровня содержания глюкозы считается весьма тревожным симптомом.

Определить уровень сахара в крови можно только с помощью анализа на глюкозу, но есть некоторые признаки, которые говорят о том, что с этим показателем не все в порядке. Обычно врач дает направление на анализ крови на глюкозу, если у пациента наблюдаются такие симптомы, как:

• повышенная утомляемость;
• головные боли;
• снижение веса при повышенном аппетите;
• сухость во рту, постоянная жажда;
• частое и обильное мочеиспускание, особенно ночью;
• появление фурункулов, долгое заживление язв, ранок и царапин;
• снижение иммунитета;
• зуд в паху при отсутствии инфекций;
• снижение остроты зрения, особенно у лиц старше 50 лет.

Существуют также группы риска. Людям, входящим в них, нужно регулярно сдавать анализ на глюкозу. Это относится к лицам, страдающим диабетом, а также тем, в чьей семье были случаи этого заболевания, людям с избыточным весом и артериальной гипертензией.

Высокий уровень глюкозы в крови может быть связан не с заболеванием, а с приемом некоторых препаратов – например, оральных контрацептивов, мочегонных средств, амфетаминов, стероидных противовоспалительных лекарств.

Для современной медицины определить уровень глюкозы в крови – не проблема. Разработано много точных методов для выявления этого показателя.

Чаще всего используются лабораторные методы определения уровня глюкозы в крови – они наиболее достоверны.

Биохимический анализ крови на уровень глюкозы

Это самый распространенный, базовый метод определения уровня глюкозы в крови. Он используется в медицине уже несколько десятков лет, так как обладает высокой информативностью и достоверностью. Анализ сдается натощак, для обследования берут 5 мл крови из вены. Результаты выдают очень быстро – на следующий день или даже через несколько часов. Стоимость такого анализа – 300–600 рублей.

Чтобы получить более точную картину, врач иногда назначает дополнительные уточняющие тесты.

Анализ крови на толерантность к глюкозе с «нагрузкой» (глюкозотолерантный тест натощак с нагрузкой)

Этот анализ назначается при подозрении на наличие скрытых нарушений углеводного обмена. Он представляет собой исследование изменений уровня глюкозы в крови после приема насыщенного раствора сахара. Анализ состоит из трех этапов – сначала кровь берут натощак, как в случае обычного биохимического анализа, затем дают пациенту выпить сахарный раствор и следом дважды с часовым интервалом делают повторные заборы проб крови. Между исследованиями пациент не должен есть, пить или курить. Стоимость анализа – 700–850 рублей.

Глюкозотолерантный тест на С-пептиды

Определение С-пептида дает количественную оценку функции бета-клеток, продуцирующих инсулин, дифференцирует инсулинозависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет. Средняя стоимость проведения этого теста в лабораториях Москвы – 1500–1700 рублей.

Анализ на гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин – это форма гемоглобина, которая образуется в результате его взаимодействия с глюкозой. Данный показатель отражает уровень глюкозы крови на протяжении периода жизни эритроцитов, то есть до 120 суток. Этот тест обычно используется для оценки степени компенсации сахарного диабета и позволяет провести раннюю диагностику некоторых форм данного заболевания. Стоимость – 600–800 рублей.

Анализ на уровень фруктозамина

Фруктозамин – это вещество, образующееся в результате взаимодействия белков плазмы с глюкозой. Его количество показывает степень компенсации сахарного диабета на фоне лечения. Кровь сдают утром натощак. Этот анализ отражает средний уровень глюкозы в плазме за 2–3 недели до измерения. Цена теста – 400–600 рублей.

Анализ на уровень лактата

Лактат – это известная всем молочная кислота, которая образуется в процессе расщепления глюкозы в тканях. Именно лактат является причиной мышечных болей после интенсивных тренировок. В норме молочная кислота поступает в кровь и утилизируется. Причиной повышения уровня лактата служит тканевая гипоксия, то есть кислородное голодание клеток. Примерно у половины больных сахарным диабетом лактат повышен. Кровь на лактат сдают утром натощак. Проверить уровень молочной кислоты можно за 800–1100 рублей.

Анализ на уровень глюкозы в крови беременных (глюкозотолерантный тест при беременности)

В сущности, это обычный тест на уровень глюкозы c нагрузкой, разница лишь в понятии нормы – как мы уже говорили, при беременности уровень сахара в крови может повышаться, а примерно 14% будущих мам сталкиваются с разновидностью диабета, получившего название «гестационный». Стоимость теста – 700–850 рублей.

Анализ мочи на уровень глюкозы

Для определения уровня сахара берут не только кровь, но и мочу. В норме у здорового человека глюкоза в моче отсутствует. Ее наличие говорит о развитии сахарного диабета или о его плохой компенсации. Стоимость теста – 280–350 рублей.

Существуют также различные методы для определения уровня сахара в домашних условиях – например, специальные приборы – глюкометры, тест-полоски для определения уровня глюкозы в крови и моче. Они предназначены для самостоятельного контроля уровня сахара – больной может контролировать этот показатель и вести специальный дневник, который поможет доктору в выборе терапии или ее коррекции. Но заменить лабораторные анализы такие тесты не могут – их точность все же далека от идеала.

Чтобы тест дал точный результат, к нему необходимо подготовиться. Некоторые медикаменты, изменения в привычной диете и режиме дня могут значительно повлиять на результаты исследования.

Обычно анализ крови на сахар сдают утром, натощак – между последним приемом пищи и забором крови должно пройти не менее 8–12 часов, а для глюкозотолерантного теста – не менее 12 часов. В течение 3-х дней перед проведением анализа нужно придерживаться своей обычной диеты, не ограничивая себя специально в углеводах, пить побольше воды и отказаться от тяжелых физических нагрузок, алкоголя и приема некоторых лекарств, которые могут исказить результаты – салицилатов, оральных контрацептивов, тиазидов, кортикостероидов, фенотиазина, лития, метапирона, витамина С. Разумеется, перед тем как отказаться от медикаментов, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Перед проведением тестов не рекомендуется курить и пить что-либо, кроме обычной воды. Кроме того, сдавать кровь на сахар нужно в спокойном состоянии, поэтому врачи рекомендуют приходить в поликлинику немного раньше, чтобы минут 15 посидеть в коридоре и успокоиться.

Определение уровня сахара экспресс-методом желательно проводить до еды.

Норма глюкозы у детей до 14 лет составляет 3,33–5,55 ммоль/л, у взрослых норма глюкозы в крови – 3,89–5,83 ммоль/л, с 60 лет уровень глюкозы в норме возрастает до 6,38 ммоль/л. При беременности нормальным считается уровень 3,3–6,6 ммоль/л. Следует отметить, что беременность может спровоцировать развитие сахарного диабета, поэтому женщине, вынашивающей ребенка, необходимо своевременно сдавать анализ на глюкозу.

В норме содержание глюкозы несколько повышается после еды, но стабильно высокий уровень сахара может говорить о наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, эндокринные нарушения, панкреатит. Низкий же уровень глюкозы характерен для заболеваний поджелудочной железы, гипотиреоза, цирроза, опухолей желудка и отравлений некоторыми токсичными веществами – например, мышьяком.

Если анализ показал, что уровень сахара повышен, следует немедленно обратиться к врачу. Однако паниковать не стоит – изменение уровня глюкозы может возникать при многих состояниях, причем даже у здоровых людей. К примеру, иногда сахар повышается во время стрессового периода или любой ситуации, когда происходит выброс адреналина – согласитесь, таких моментов в жизни современного человека хватает.

Имейте в виду, что интерпретировать результаты анализа на глюкозу и поставить диагноз может только врач, который учтет не только результаты теста, но и другие показатели и симптомы.

Провести анализ крови на глюкозу можно как в государственных, так и в частных лечебных учреждениях – лабораториях, больницах и клиниках. В муниципальных медцентрах при наличии полиса ОМС такой тест проводят бесплатно, однако записываться нужно заранее. И будьте готовы к тому, что вам придется отстоять длинную очередь. Это настолько неудобно, что многие люди предпочитают заплатить за анализ, но сделать его без суеты и дискомфорта, в удобном месте и в подходящее время.

При выборе частного центра медицинской диагностики рекомендуем обратить внимание на независимую медицинскую лабораторию «ИНВИТРО». Здесь вам предложат высокий уровень сервиса и комфорта. В любом из многочисленных филиалов «ИНВИТРО» можно сделать все виды анализов крови на глюкозу. Сложная система контроля качества предоставляемых услуг исключает возможность ошибки. Лаборатория имеет множество отделений как в Москве, так и в других городах России, причем все они работают по удобному для пациентов графику.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

источник

В процессе клеточного дыхания и энергетического обеспечения тканей всего организма одну из важных ролей играет глюкоза, а также метаболиты процесса обмена углеводов.

Если в организме в течение длительного времени наблюдается снижение или, наоборот, повышение уровня сахара, это может привести к тяжелым последствиям для здоровья человека и даже создать угрозу для его жизни.

В этой статье вы узнаете о том, как правильно подготовиться к сдаче анализа крови на сахар, чтобы в результате исследования получить достоверные значения глюкозы.

Контроль уровня сахара в организме имеет очень большое значение и оказывает весомое влияние на здоровье человека, поэтому врачи настоятельно рекомендуют не оставлять без внимания этот момент. В организме каждого человека имеется сразу несколько маркеров сахара, среди них особенно выделяют лактат, гемоглобин, в том числе и его гликированную форму, и, конечно же, глюкозу.

Сахар, потребляемый человеком, как и любой другой вид углевода, не может быть усвоен организмом напрямую, для этого требуется воздействие особых ферментов, расщепляющих исходный сахар до глюкозы. Общая группа таких гормонов называется гликозидами.

Через кровь глюкоза разносится по всем тканям и органам, обеспечивая их необходимой энергией. Больше всего в этом нуждаются мозг, сердце и мышцы скелета.Отклонения от нормального уровня, как в меньшую, так и в большую сторону, приводят к появлению различных нарушений в организме и заболеваний.

При недостатке глюкозы у всех клеточек организма начинается энергетическое голодание, что не может не сказываться на их функционировании. При избытке глюкозы происходит отложение ее излишков в белках тканей глаз, почек, нервной системы, сосудов и некоторых органов, что приводит к их разрушению.

Показаниями к тому, что необходимо сдать анализ крови на определение уровня глюкозы обычно являются:

• Нарушения в работе надпочечников, щитовидной железы, гипофиза и прочих органов эндокринной системы.
• Сахарный диабет инсулиннезависимого и инсулинозависимого типов. В этом случае анализ на глюкозу назначается для диагностики и дальнейшего контроля заболевания.
• Ожирение различной степени.
• Заболевания печени.
• Диабет гестационного типа, возникающий временно в период беременности.
• Выявление толерантности к глюкозе. Назначается людям, относящимся к группе риска по возникновению диабета.
• Наличие нарушения толерантности к глюкозе.

Кроме этого, уровень глюкозы и ее определение имеет особое значение при диагностике некоторых заболеваний.

При этом нередко проводится анализ в 2 этапа, при котором первый забор осуществляется натощак, а второй – анализ крови на сахар с нагрузкой в виде введения раствора глюкозы. Повторный забор проводится через 2 часа после введения.

Чтобы результат был достоверным и максимально информативным, важно пройти подготовку к сдаче анализа и знать, как правильно сдавать анализ крови на сахар.

Подготовка к сдаче анализа на уровень глюкозы имеет ряд требований с целью получения достоверного результата:

• В течение 1 – 2 суток до сдачи анализа не следует много есть, важно отказаться от употребления спиртных напитков, фаст-фуда и жирной пищи.
• Не нужно стараться потреблять продукты, снижающие уровень сахара, следует есть обычную пищу, поскольку важно определить реальный уровень сахара в крови и оценить состояние человека.
• Между ужином и моментом забора крови должно пройти не меньше 8, а лучше 12 часов. В этот период нельзя употреблять пищу, пить соки, газированные напитки. Разрешается пить только чистую воду без газа. Но, кроме этого, в течение этих 12 часов нельзя курить.
• Следует воздержаться от физической работы, от занятий спортом и прочих нагрузок в течение дня перед проведением процедуры.
• В случае приема каких-либо лекарственных средств, особенно для коррекции хронических заболеваний или лечения инфекций, важно уведомить об этом врача. В этом случае доктор будет учитывать прием препаратов при оценке результата исследования или же просто перенесет дату анализа на более поздние сроки.
• Накануне процедуры очень важно избегать стрессов, переживаний, не нервничать и не расстраиваться, поскольку эмоциональное состояние оказывает серьезное влияние на состав крови и может исказить полученные результаты.
• При наличии инфекционных недугов следует передвинуть дату исследования на более поздний период, поскольку в такой ситуации результаты анализа будут иметь ложные показатели.

Теперь вы знаете, как правильно сдать кровь на сахар, какие существуют требования подготовки перед анализом, можно ли есть перед сдачей крови на глюкозу из пальца или из вены, можно ли чистить зубы, что можно есть перед сдачей крови на анализ, а что нельзя ни в коем случае.

• Сдавать кровь нельзя после проведения рентгеновских исследований, УЗИ, процедур физиотерапии, массажа.
• Также не следует жевать жвачку, поскольку она содержит сахар. А чистить зубы перед сдачей крови лучше всего без зубной пасты, поскольку в составе практически каждой из них есть глюкоза.

Сдавая анализ крови на уровень сахара, человек получает информацию об имеющейся концентрации глюкозы, которая в организме выполняет очень важную функцию в виде обеспечения энергией всех клеточек, а правильная подготовка поможет сдать анализ с точностью результатов до 100%.

Организм получает сахар в различных видах из потребляемых нами продуктов: сладостей, ягод, фруктов, выпечки, некоторых овощей, шоколада, меда, из соков и газированных напитков, и даже из многих полуфабрикатов и консервов.

Если в результатах анализа обнаруживается гипогликемия, то есть слишком низкий уровень сахара, это может указывать на нарушения в работе некоторых органов и систем, в частности, гипоталамуса, надпочечников, поджелудочной железы, почек или печени.

В некоторых случаях снижение показателя наблюдается при соблюдении человеком диет, ограничивающих или исключающих потребление сладостей, мучных изделий, сдобы, хлеба. В этом случае в крови наблюдается серьезное снижение уровня глюкозы, что оказывает негативное влияние на работу многих органов, в первую очередь головного мозга.

Состояние гипергликемии, когда уровень сахара сильно повышен, чаще всего наблюдается при наличии у человека сахарного диабета, а также других нарушений в работе эндокринной системы, при патологиях печени и проблемах в работе гипоталамуса.

Если уровень глюкозы повышается, поджелудочная железа вынуждена начать активную выработку инсулина, поскольку молекулы сахара в самостоятельном виде организмом не усваиваются, и именно инсулин помогает расщеплять их до более простых соединений. Однако этого вещества в организме вырабатывается ограниченное количество, и потому неусвоенный организмом сахар начинает накапливаться в тканях в виде отложений жира, что приводит к появлению лишнего веса и ожирения, которые вызывают многие заболевания.

Уровень глюкозы в крови у детей отличается от норм взрослого человека и так же зависит от возраста и момента сдачи анализа (натощак, через час после приема пищи и т.д.). Если сдать анализ перед сном, показатели будут немного повышены и отличаться от тех, что были бы получены при результатах анализа натощак.

Рассмотрим подробнее нормы сахара крови у детей по возрастам.

• У детей младше 6 лет при заборе крови для анализа натощак, нормальным показателем считается значение от 5 до 10 ммоль/л или от 90 до 180 мг/дл. Если забор крови проводится перед сном в вечернее время, норма немного меняется и составляет от 5,5 до 10 ммоль/л или от 100 до 180 мг/дл.
• У детей в возрасте от 6 до 12 лет показатель считается нормальным, если находится в тех же пределах, что и для предыдущей возрастной группы, то есть до 12 лет у детей нормальные значения сахара в крови можно считать общими.
• У подростков старше 13 лет нормами принято считать показатели, такие же, как и у взрослых людей.

При проведении исследования у взрослого человека важным моментом является его состояние, а также время забора крови и график питания.

Таблица значений глюкозы, исследованной в разное время:

Если при проведении исследования натощак у взрослого человека обнаруживается уровень сахара в пределах от 6 до 7 ммоль/л, это считается пограничным значением и высокой угрозой появления диабета. Если показатель составляет более 7 ммоль/л, это говорит о наличии диабета.

Важно помнить, что при сахарном диабете необходимо постоянно контролировать свое состояние и уровень глюкозы, поддерживая его в нормальных значениях, поскольку частое повышение показателей может привести к различным осложнениям этого заболевания.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

источник

Глюкоза играет особую роль в насыщении тканей необходимой энергией. Продолжительное изменение в уровне содержания глюкозы в крови может стать следствием возникновения серьезных осложнений, которые могут угрожать здоровью. Именно поэтому наши специалисты уделяют особое внимание анализу крови на глюкозу.

Углеводы не способны полностью усваиваться и требуют помощи в расщеплении человеческим организмом до основной составляющей. Анализ крови на глюкозу способен показать скачки уровня сахара за установленную норму.

Следствием этого могут стать следующие симптомы:

• Концентрация глюкозы в крови воздействует на энергетическое клеточное голодание, следствием чего снижается функциональные возможности клеток (в случае, когда уровень глюкозы в крови постоянно снижен это может стать следствием поражения активности мозга и нервных клеток),

• Если же уровень глюкозы, наоборот, превышает установленную норму, то избыток вещества откладывается на тканях и способствует их повреждению. Анализ на глюкозу проводится из расчета миллимоль образца на литр. На определение глюкозы влияет питание человека, его физическая активность и интеллектуальная нагрузка, работа поджелудочной и многое другое.

Показаниями к сдаче анализа на определение глюкозы в крови являются:

• Постоянная и сильная жажда,
• Учащенные позывы к мочеиспусканию,
• Нехарактерное повышение аппетита,
• Гипергидроз,
• Слабость и головокружение, сопровождающееся потерей сознания.

Чтобы ознакомиться с ценами на услуги в нашей клинике, необходимо изучить сведения из таблицы, представленной ниже. При обращении в нашу клинику для определения наличия глюкозы при анализе крови наши специалисты также уточняют, присутствует ли запах ацетона изо рта, тахикардия, снижение зрения или снижение иммунитета. Эти симптомы также могут быть показателями к немедленной сдачи крови на глюкозу.

Повышенный уровень глюкозы может вызвать возникновение патологий развития плода, резкое и практически бесконтрольное увеличение массы тела ребенка, нарушение обменных процессов. Также повышенный уровень глюкозы может привести к развитию гестционного диабета либо позднего токсикоза, который также опасен для здоровья и жизни как женщины, так и плода.

Недостаточный уровень приводит к ухудшению состояния матери в виде головной боли, слабости, постоянной усталости, повышением потоотделения и снижения зрения. Глюкоза тест при беременности и отзывы о процедуре могут быть самыми разнообразными, но все же наши врачи настаивают на необходимости ее проведения для того, чтобы выявить заболевания на начальных этапах их развития.

Анализ на глюкозу при беременности является важным, так как на третьем триместре происходит исследование обмена углеводов в организме. Анализ с глюкозой при беременности должен показать результаты в пределах нормы, так как любое отклонение может стать причиной серьезных нарушений в развитии малыша. Анализ на сахар при беременности ни в коем случае нельзя пропускать, потому что именно на его основании оценивается состояние женщины и в случае необходимости назначается немедленное лечение. Важно отметить, что кровь на глюкозу при беременности — обязательный анализ, особенно для женщин, находящихся в зоне риска.

Анализ на глюкозу для беременных назначается на сроке 24-28 недель с целью диагностики углеводного обмена. Сдача крови на глюкозу при беременности позволяет своевременно выявить скрытую склонность к сахарному диабету и немедленно вмешаться в состояние пациентки для его улучшения. Кровь на сахар беременным показывает наглядно состояние здоровья пациентки и соответственно определить выработку организмом естественного инсулина.

Не смотря на настоятельную рекомендацию врачей на данном анализе, женщина может написать отказ по собственному желанию. Существуют случаи, когда анализ глюкозы при беременности является обязательным, несмотря на желание женщины. К таким случаям относятся:

• Наличие лишнего веса,
• Беременность после 35 лет,
• Предварительные срывы беременности или замершие плоды,
• Анализ на сахар во время беременности необходим, если старшие дети были рождены с избыточной массой тела,
• Предрасположенность к диабету,
• Анализ глюкозы в крови при беременности обязателен, если диагностировано повышение уровня сахара в крови при предыдущих беременностях,
• Наличие инфекционных заболеваний почек и мочевого пузыря.

Сдать кровь на глюкозу при беременности можно в нашей клинике и получить результат в сжатые сроки. При этом наши врачи предоставят необходимые рекомендации.

Такой тест назначают в случаях:

• генетического предрасположения к сахарному диабету,
• излишнего веса или ожирения,
• если во время предыдущих беременностей случались выкидыши или рождался мертвый плод,
• если предыдущий плод отличался крупными размерами (более 4 килограмм),
• наблюдаются хронические инфекционные заболевания мочевыводящей системы,
• поздние роды, когда женщина старше 35 лет.

Подготовка к анализу на глюкозу при беременности включает в себя отказ от еды на 8-10 часов (именно по этой причине данный анализ проводится утром и натощак). Последняя порция еды должна быть обогащена углеводами. При этом менять режим своей физической активности не стоит.

В лабораторию необходимо прийти с направлением врача и с результатами предыдущего исследования в случае повторной сдачи анализа на глюкозу при беременности. Подготовка к этому анализу, как уже было сказано, не требуется, но тем не менее важно отметить, что постоянно находиться в лежачем положении тоже категорически не рекомендуется. Пациентка должна вести свой обычный образ жизни с умеренной активностью в течение дня.

Подготовка при диагностированных заболеваниях

Сдать данный анализ можно в любой поликлинике или же обратиться в наше медицинское учреждение. При этом кровь на сахар при беременности и подготовка к анализу должна обязательно включить в себя предоставление сразу всех предыдущих анализов на кровь. Это связано с тем, что на каждом триместре есть допустимые показатели нормы. Поэтому в случае отклонения или существования диагностированных заболеваний, которые могут влиять на содержание сахара к крови, наш специалист должен их тщательно изучить.

Эмоциональное состояние пациентки может сказаться на результатах анализа, поэтому стоит максимально оградить себя от нервных потрясений и переживаний. После получения результатов наш специалист предоставит все необходимые рекомендации по лечению или по поддержанию нормального состояния здоровья пациентки.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром натощак, это особенно важно, если проводится динамическое наблюдение за определенным показателем. Прием пищи может непосредственно влиять как на концентрацию исследуемых показателей, так и на физические свойства образца (повышенная мутность – липемия – после приема жирной пищи). В случае необходимости можно сдать кровь в течение дня после 2-4-часового голодания. Рекомендуется незадолго до взятия крови выпить 1-2 стакана негазированной воды, это поможет набрать необходимый для исследования объем крови, уменьшит вязкость крови и снизит вероятность образования сгустков в пробирке. Необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, курение за 30 минут до исследования. Кровь для исследования берется из вены.

источник

Глюкоза является основным источником энергетических запасов организма. Количество, поступающего сахара, регулируется инсулином – гормоном, ответственным за процессы метаболизма. При резких перепадах уровня сахара, выходящих из-под контроля инсулина, происходит нарушение обменных процессов, повреждающее внутренние системы и органы.

Рассмотрим применяемые виды анализов крови на глюкозу, нормы и интерпретацию возможных отклонений.

Диеты или обилие сахаросодержащих продуктов негативно сказываются на организме. Своевременный анализ на глюкозу позволяет отследить имеющиеся отклонения и предупредить развитие патологий.

Исследование уровня глюкозы назначается:

• женщинам в конце 2-го – начале 3-го триместра беременности при подозрении на гестационный диабет;
• при шоковых состояниях, сопровождающихся гликемией (понижением показателей сахара);
• при болезнях эндокринной системы (избыточная масса, потеря функциональности щитовидки, надпочечников и гипофиза);
• при заболеваниях печени;
• людям, входящим в группу риска по сахарному диабету (предиабет);
• пациентам с инсулинозависимым и инсулиннезависимым сахарным диабетом.

Помимо очевидных патологий поводом для исследования является проявление следующих симптомов:

• частые мочеиспускания;
• повышение аппетита;
• головокружения, нарушения сознания;
• появление запаха ацетона из ротовой полости;
• ухудшение зрительной функции;
• ощущение сухости в ротовой полости и постоянное чувство жажды;
• резкие скачки веса;
• гипергидроз;
• тахикардия;
• частые инфекционные заболевания.

Разберемся как правильно сдавать анализ крови на глюкозу в зависимости от его вида. В список общих правил входят:

1. Отказ от сладкого, жирных и жареных блюд за 1-3 дня до сдачи.
2. Отказ от использования зубной пасты и жевательной резинки, содержащих сахара, перед непосредственным началом процедуры.
3. Отказ от курения за 3-4 часа до сдачи.
4. Временное воздержание от исследования после сеанса массажа, рентгена и физиотерапии, способных исказить результаты. Также запрещается сдавать кровь при инфекционных заболеваниях.
5. Отказ от пищи за 8-14 часов до сдачи. Разрешено только пить воду.
6. Отказ от алкоголя и энергетиков за сутки до процедуры.
7. Отказ от препаратов (гормональные, противозачаточные), влияющих на уровень сахара, по согласованию с врачом на сутки до сдачи.
8. Ограничение физических и стрессовых нагрузок за сутки и в день непосредственной процедуры.

К исключениям относятся следующие анализы:

1. Определение толерантности. Отказ от пищи производится только в день непосредственной сдачи. Соблюдение специальной диеты не требуется.
2. Гликированный гемоглобин. Не имеет ограничений и проводится в любое удобное для пациента время.
3. Фруктозаминовый тест. В день сдачи важно избегать физической активности, оградиться от стрессовых ситуаций и исключить прием алкоголя. Из-за отсутствия пищевых ограничений исследование проводят в течение всего дня.

Расшифровка анализа крови происходит по полученным показателям глюкозы.

При значениях свыше нормы говорят о гипергликемии, указывающей на наличие:

• диабетических заболеваний;
• сбоях гормонального характера;
• онкологических процессов в поджелудочной железе;
• гипертиреоза;
• акромегалии;
• острого течения или хронизации панкреатита;
• сбоев в эндокринной системе;
• хронической почечной недостаточности;
• феохромоцитомы;
• синдрома гиперкортицизма.

При обратной ситуации, демонстрирующей низкие значения (гипогликемия), предполагают наличие:

• заболеваний печени и поджелудочной железы
• инсулиномы;
• гипотиреоза;
• алкогольной, медикаментозной или мышьяковой интоксикации;
• ухудшение всасываемости углеводистых веществ кишечником;
• гликогеноза;
• гипокорцитизма или гипопитуитаризма.

Разберем нормы содержания сахара по разным видам исследований на примере таблицы.

Норма сахара у беременных женщин при сдаче биохимии может повышаться до 6,6ммоль/л.

Норма сахара в плазме крови при исследовании на толерантность фиксируется 2 показателями полученными:

Для определения уровня глюкозы используют комплексную методику, включающую несколько лабораторных исследований.

Исследование капиллярной крови назначают в качестве общего осмотра при тревожных симптомах или диспансеризации.

Биохимический анализ крови, дающий количественную оценку глюкозы, холестерина и других важных показателей, признается самым информативным. Исследование венозной крови производят с профилактической целью у лиц из группы риска и людей возрастом >40 лет или при наличии отклонений.

Анализ крови на толерантность к глюкозе используется для:

• уточнения наличия предиабета;
• определения зависимости сахарного диабета от инсулина.

Также исследование на толерантность к глюкозе позволяет выявить диабет при беременности, протекающий в латентной форме.

Результаты интерпретируются по 3 или 5 показателям:

• 1 показатель фиксируется в крови, взятой на пустой желудок;
• показатели со 2 по 5 – после приема сухой глюкозы, разведенной в стакане с водой, на протяжении 2 часов (каждый час или каждые полчаса).

Показатель гликированного гемоглобина используют:

• при любых диабетических заболеваниях;
• при подозрении на диабет у беременных;
• для контроля терапии с препаратами, понижающими уровень сахара.

Фруктозамин, образующийся при связывании альбуминов с глюкозой, фиксирует концентрацию сахара за 2-3 недели и используется для:

• оценки глюкозы у беременных и новорожденных;
• планирования диабетического рациона;
• контроля сахара и инсулина у пациентов с диабетом и инсулиновыми патологиями.

Упрощенный вариант исследования с использованием глюкометра, фиксирующего показатели при заборе капиллярной крови. Удобен для домашнего применения, но уступает по точности лабораторным исследованиям.

Анализ крови с нагрузкой при беременности

Анализ крови на глюкозу, взятый при беременности, позволяет предупредить развитие макросомии плода. К началу 3-го триместра максимальная норма сахара натощак достигает 5,2ммоль/л, а с нагрузкой (дополнительно принятой глюкозой) – до 10,5ммоль/л.

Существует 3 нормы для исследования с нагрузкой:

Результат суточного анализа мочи на глюкозу, составляющий > 2,78ммоль/л, говорит о развитии патологии. У здорового человека сахар содержится исключительно в кровяных клетках и плазме и выводится через почечные канальцы.

Помимо суточного анализа, собираемого на протяжении всего дня, исследуется и утренний, взятый сразу после пробуждения и составляющий 0,3-1,1ммоль/л в случае отсутствия патологий.

Для проведения лабораторных исследований обратитесь в:

• бесплатную городскую поликлинику;
• ведомственное медучреждение;
• частную клинику (Инвитро, CMD, Гемотест, KDL, АрхиМед, Ситилаб), проводящие все виды исследований без направления.

Регулярная сдача анализа на сахар в профилактических целях позволит предупредить развитие диабета или возможных осложнений.

источник

В человеческом организме все процессы обмена происходят слаженно и они взаимосвязаны друг с другом. Сбой в одном из них приводит к нарушениям во внутренних органах, а также системах организма. Также не редко от такого сбоя поднимается в составе крови глюкоза.

Глюкоза это вещество, которое питает клетки всего организма.

Методом химического процесса в человеческом организме синтезируются нужные калории для питания организма. Запас глюкозы находится в печени в виде молекул гликогена.

Если в организм не поступает нужный объем глюкозы извне для обеспечения питания клеток углеводов, тогда она освобождается из печени для питания всех клеток.

Степень сахара в составе крови регулируется гормоном инсулином, который синтезируется поджелудочной железой.

Низкая концентрация гормона приводит к гипергликемии (сахарному диабету), а высокое его содержание вызывает гипогликемию (понижение глюкозы в составе крови).

Гипергликемия развивается на почве повышенной в составе крови, плазме крови или в сыворотке глюкозы. Не редко гипергликемию называют болезнью повышенного сахара.

Поэтому многие считают, что глюкоза и сахар это одно понятие, которое влияет на гипергликемию.

Отличия этих двух понятий можно только понять, судя по биохимическому анализу. По биохимии глюкоза отличается от сахара. Сахар в своем чистом виде не используется организмом для энергетического в нем баланса.

При сахарном диабете от индекса сахара (глюкозы) в составе крови зависит жизнь больного.

В организме приносят пользу только сложный сахар это полисахариды. Они содержатся только в натуральном виде в продуктах питания.

Полисахариды попадают в организм под видом белка, пектина, крахмала, а также в виде инулина, клетчатки. Кроме углеводов полисахариды вносят в организм человека минералы и необходимый комплекс витаминов.

Данный тип сахара расщепляется в организме длительное время и не пользуется немедленными услугами инсулина. От полисахаридов не происходит всплеска энергии в организме и прибавки силы, как это происходит после употребления моносахаридов.

Моносахарид, который является основным в человеческом организме энергетиком, и питающим клетки головного мозга это глюкоза.

Глюкоза это простой сахарид, который начинает процесс расщепления еще в ротовой полости и сильно нагружает в работе поджелудочную железу.

Железа должна в немедленном порядке выбросить инсулин для расщепления глюкозы. Процесс этот происходит быстро, но ощущение наполненного желудка быстро проходит и снова хочется есть.

Фруктоза тоже является моносахаридом, но ей для расщепления не нужно пользоваться услугами инсулина. Фруктоза сразу попадает в клетки печени. Поэтому фруктозу разрешается употреблять диабетикам.

Для того чтобы корректировать поступающую в организм глюкозу, необходимы гормоны. Самый важный для регулировки гормон в организме это инсулин.

Но существуют гормоны, которые имеют контринсулярные свойства и при повышенном их содержании блокируют функционирование инсулина.

Гормоны, которые поддерживают глюкозный баланс в организме любого человека:

• Глюкагон гормон, который синтезирует альфа-клетки. Повышает глюкозу и транспортирует ее в мышечную ткань,
• Кортизол усиливает синтез клетками печени глюкозы. Тормозит распада глюкозы в тканях мышц,
• Адреналин ускоряет в тканях процесс обмена, и имеет способность повышать индекс сахара в крови,
• Соматотропин увеличивает в сыворотке концентрацию сахара,
• Тироксин или трийодтиронин гормон щитовидки, который поддерживает нормальный уровень сахара в составе крови.

Только один гормон, который способен понизить глюкозу в крови это инсулин. Все остальные гормоны только повышают ее уровень.

Индекс глюкозы измеряется утром натощак. Для тестирования кровь на глюкозу берется капиллярная, или кровь из вены.

Таблица нормативного индекса согласно возрасту пациента:

ВозрастНорма глюкозы в составе крови ммоль/л

У человека при старении организма пропадает чувствительность молекул глюкозы к вырабатываемому организмом инсулину.

Поэтому даже при нормальном синтезе инсулина, он плохо усваивается тканями, и поэтому при анализе индекс сахара в составе крови может быть, немного повышен. И это не говорит о том, что у человека гипергликемия.

На рост повышения глюкозы в организме влияют некоторые внешние факторы:

• Никотиновая зависимость,
• Алкогольная зависимость,
• Наследственная генетическая предрасположенность,
• Возрастные изменения на гормональном уровне,
• Ожирение увеличение массы тела больше, чем на 20 килограмм от нормы,
• Постоянное перенапряжение нервной системы стрессовые ситуации,
• Патология и сбой в работе поджелудочной железы,
• Повышенная чувствительность в работоспособности надпочечников,
• Новообразования в органах желудочно-кишечного тракта,
• Патологии в клетках печени,
• Болезнь гипертиреоз,
• Малый процент усвояемости организмом углеводов,
• Неправильное питания фастфуды, и быстрые в приготовлении обеды с большим содержанием в них транс-жиров.

Первые признаки диабета проявляются еще тогда, когда человек не обращается к доктору по поводу повышенной глюкозы в крови.

Если вы заметили в своем организме хотя бы один из признаков гипергликемии, тогда это говорит о том, что необходимо пройти диагностическую проверку крови на глюкозу, установить причины повышения и посетить эндокринолога:

• Высокий аппетит и постоянное чувство голода. Человек употребляет большое количество еды, но не происходит увеличение объема тела. Происходит беспричинная потеря в весе. Причина не усваивается организмом глюкоза,
• Частое мочеиспускание и объем урины значительно увеличен. Полиурия происходит вследствие сильной фильтрации глюкозы в урину, что увеличивает количества выводимой из организма жидкости,
• Повышенное употребление жидкости из-за сильной жажды. Объем употребляемой жидкости больше 5 литров за сутки. Жажда развивается из-за раздражения рецепторов гипоталамуса, а также, чтобы компенсировать организмом жидкость, которая вышла с уриной,
• Ацетон в урине. Также у больного появляется запах ацетона из ротовой полости. Появление ацетона провоцируют кетоны в крови и урине, которые являются токсинами. Кетоны провоцируют приступы: тошноты, переходящей в рвоту, спазмы в желудке и спазмы в кишечнике,
• Сильная утомляемость организма и слабость всего тела. Усиление утомляемости и сонливость после принятия пищи. Происходит эта утомляемость вследствие сбоя в работе обменных процессов и накопления токсинов,
• Нарушение в работе глаз и снижение зрения. Постоянный процесс воспаления в глазах, конъюнктивит. Четкость в зрении пропадает и появляется постоянный туман в глазах. Ощущение засоренности глаз,
• Зуд кожи, высыпания на коже, которые переходят в мелкие язвочки и эрозии, и не заживают, длительный период времени. Также поражается язвочками слизистая,
• Постоянный зуд в половых органах,
• Снижение иммунитета,
• Интенсивное выпадение волос на голове.

Терапия гипергликемии включает прием групп препаратов медикаментозными курсами:

• Группа сульфамилмочевина препарат Глибенкламид, средство Гликлазид,
• Группа бигуаниды Глиформин, препарат Метфогамма, лекарственное средство Глюкофаж, медикамент Сиофор.

Данные медикаментозные препараты мягко снижают глюкозу в составе крови, но не влияют на дополнительную выработку гормона инсулина.

Если индекс сильно повышенный, тогда назначают инсулин, который вводится методом инъекции под кожу.

Дозировка препарата индивидуальна и рассчитывается доктором эндокринологом, исходя из персональных результатов всех тестирований.

Гестационный диабет в период вынашивания ребенка, нередко бывает бессимптомный.

Но в большинстве случаев проявляются признаки:

• Постоянное чувство голода,
• Повышенный аппетит,
• Частые позывы к мочеиспусканию,
• Большой объем выхода из организма биологической жидкости,
• Головокружение при смене положения головы,
• Боль в голове,
• Резкая смена настроения,
• Повышенная раздражительность,
• Повышенное сердцебиение,
• Нечеткое зрение,
• Усталость,
• Сонливость.

Как только появились признаки начинающегося гестационного диабета, нужно немедленно обратиться к доктору, чтобы провести обследование для определения уровня сахара.

Пониженный сахар при беременности говорит о том, что поджелудочная железа плода начала внутриутробно вырабатывать свой инсулин и поэтому глюкоза в крови беременных падает.

При беременности обязательно необходимо пройти тестирование на толерантность к глюкозе.

Самой распространенной причиной низкой концентрации глюкозы в составе крови есть голодание.

Также существуют причины развития заболевания гипогликемия, когда желудок не наполнен:

• Длительный период времени без еды,
• Прием малого количества еды (недоедание),
• Не употребление в пищу совсем углеводов,
• Обезвоживание организма,
• Алкогольное возлияние,
• Реакция на прием некоторых медикаментозных средств,
• Передозировка препаратом инсулин (у диабетиков),
• Употребление медикаментозных препаратов совместно с алкоголем,
• Недостаточность почечного характера,
• Высокие нагрузки,
• Патология в выработке гормонов, и повышенный выброс в кровь инсулина,
• Новообразования злокачественного характера в поджелудочной железе.

Отказ от употребления углеводов тоже не приводит к нормальному состоянию организма. За содержание в организме глюкозы отвечают многие гормоны. Снизить ее в организме может только инсулин, а повысить могут многие. Поэтому для здорового организма в нем должен быть баланс.

Легкая форма снижения глюкозы, когда уровень падает до показателя 3,8 ммоль/л, а также немного ниже.

Средняя форма падения глюкозы, когда уровень опускается до 3 ммоль/л, а также немного ниже этого индекса.

Тяжелая форма, когда глюкоза понижена и коэффициент опускается до 2 ммоль/л, а также немного ниже этого показателя. Эта стадия довольно опасна для жизни человека.

Повысить уровень глюкозы можно при помощи диеты.

Диета при низком сахаре включает в свое меню употребление цельно зерновой хлеб, рыбу и мясо нежирных сортов, кисломолочные продукты, пищевые продукты морского происхождения.

Употребление в пищу фруктов, а также овощей в свежем виде в достаточном количестве, наполняет организм клетчаткой, что позволяет нормализовать степень глюкозы в крови.

Фруктовые соки, чаи из целебных трав способны не только корректировать коэффициент глюкозы, но и благоприятно влиять на всю иммунную систему.

Суточный коэффициент калорийности не менее 2100 ккал, и не должен превышать 2700 ккал. Такое питание сможет наладить показатель глюкозы в организме и позволит сбросить несколько килограмм лишнего веса.

Методом этого тестирования на толерантность к глюкозе, проверяют процесс течения сахарного диабета в скрытой форме, а также этим тестированием определяется синдром гипогликемия (пониженный показатель сахара).

Данное тестирование необходимо пройти в случаях:

• В крови сахар отсутствует, а в урине периодически проявляется,
• При отсутствующей симптоматике диабета, появились признаки полиурии.
• Показатели сахара на голодный желудок в нормальные,
• в период беременности,
• С диагнозом тиреотоксикоз и патологиями почек,
• Наследственная предрасположенность, но признаков диабета нет,
• Дети, которые родились с массой тела от 4 килограмм и до 12 месячного возраста интенсивно набирали вес,
• Болезнь нейропатия (невоспалительное поражение нервов),
• Заболевание ретинопатия (поражение сетчатки глазного яблока любого происхождения).

Тестирование на НТГ (нарушение толерантности к глюкозе) проводится по следующей технологии:

• На анализ берётся кровь из вены и капиллярная,
• После проведенной процедуры, пациент употребляет 75 гр. Глюкозы (детская дозировка глюкозы для теста 1,75 гр. На 1 кг. Веса малыша),
• Через 2 часа, или лучше через 1 час, берут повторный забор венозной крови.

Кривая сахара при тестировании на толерантность организма к глюкозе:

Результаткровь капиллярнаякровь венозная

Также по результатам данного тестирования определяется обмен углеводов в организме после нагрузки глюкозой.

Показатель углеводного обмена бывает двух типов:

• Гипергликемический тип показатель тестирования не выше, чем коэффициент 1,7,
• Гипогликемический коэффициент должен соответствовать не больше, чем 1,3.

Показатель углеводного обмена очень важен для итоговых результатов тестирования. Существует много примеров, когда толерантность к глюкозе соответствует норме, а коэффициент углеводного обмена выше нормативного уровня.

В этом случае человек становится в группе риска по диабету.

Для определения сахара существует еще одно тестирование кровь на гликированный гемоглобин HbA1C. Это значение измеряют в процентном соотношении. Показатель всегда одинаковый в любом возрасте, как у взрослых, также у детей.

Кровь на гликированный тип гемоглобина можно сдавать в разное время суток, так как на показатель гликированного гемоглобина не влияют никакие факторы.

Кровь можно сдавать после еды, после приема медикаментозных препаратов, во время инфекционных и вирусных заболеваний. При любой сдаче крови на гемоглобин, результат будет правильным.

Данный метод теста имеет ряд недостатков:

• Этот тест отличается ценой от других исследований тест дорогой,
• Если у пациента пониженный коэффициент гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа, тогда результат теста может быть немного увеличен,
• При анемии, низком гемоглобине показатель может быть занижен,
• Не все клинические лаборатории проводят данное тестирование,
• Сниженный индекс при длительном приеме витамина С, а также витамина Е.

Расшифровка нормативов гликированного гемоглобина:

От 6,5 %Непроверенный диабет. Необходимость дополнительной диагностики.

В домашних условиях можно измерять глюкозу в крови при помощи глюкометра.

Технология измерения глюкозы при помощи глюкометра:

• Измерять только на тщательно вымытые руки,
• Закрепить тест-полоску в приборе,
• Проколоть палец,
• Кровь нанести на полоску,
• Глюкометр производит замеры в течение 15 секунд.

Исходя из показаний глюкометра, можно при помощи диеты, или медикаментов, корректировать уровень сахара.

Подготовка организма к сдаче нужного анализа проводится за сутки до сдачи, придерживаясь строгих правил, чтобы не пришлось несколько раз посещать клиническую лабораторию:

• По методике на исследование берется венозная кровь и капиллярная,
• Забор крови проводят утром,
• Процедура проводится на голодный организм и желательно, чтобы последний прием пищи был не раньше, чем за 10 часов до сдачи крови,
• За сутки до забора анализа, не рекомендовано употреблять жирную еду, копченые продукты, маринады и соленья. Строго запрещается употреблять сладости, алкоголь и исключить на одни сутки прием лекарств,
• Не принимать аскорбиновую кислоту,
• Не сдавать кровь во время медикаментозного курса антибактериальными препаратами,
• Не перегружать организм физически и эмоционально,
• За 120 минут до забора не курить.

Не соблюдение этих правил приводит к недостоверной информации.

Если анализ производится из венозной крови, тогда нормативный показатель глюкозы возрастает на 12 процентов.

Жидкость со спинного мозга невозможно собрать в условиях дома. Это достаточно сложная процедура забора материала для диагностического изучения показателя глюкозы в организме.

Данная процедура люмбальной пункции проводится довольно редко, когда вместе с пункцией на глюкозу необходимо провести изучение функциональности костного мозга.

Урину для анализа на глюкозу, больной собирает сам. Собрать необходимо суточную дозу урины в одну емкость. Для диагностической проверки отделить необходимое количество жидкости и принести в клиническую лабораторию.

Общее количество пациент измеряет сам, этот показатель тоже важен при диагностике.

Нормальное значение в урине глюкозы 0,2 г/ за сутки (меньше, чем 150мг/л).

Высокий индекс глюкозы в крине, причины:

• Диабет сахарный,
• Глюкозурия почечного характера,
• Интоксикация клеток почек,
• Глюкозурия при беременности у женщин.

Анализ урины на сахар рекомендовано проводить вместе с анализом крови.

Это дает возможность более точно определить причины патологии отклонения от нормы уровня в организме глюкозы.

Как снизить индекс глюкозы в составе крови? При помощи диеты, которая подразумевает исключение из меню углеводов, что быстро усваиваются организмом. И замена их на продукты, которые имеют длительный период расщепления, и не требуют больших инсулиновых затрат.

Каждый продукт питания имеет свой гликемический индекс это способность продукта повышать глюкозу в составе крови.

И диабетику очень важно употреблять продукты с более низким индексом в нем глюкозы:

• Лук, чеснок, зелень,
• Помидоры и томатный сок,
• Все виды капусты,
• Зеленый перец, свежие баклажаны, огурцы,
• Молодые кабачки,
• Ягоды,
• Орехи, арахис не жаренный,
• Бобы сои,
• Фрукты,
• Бобовые чечевица, черного цвета бобы,
• Молоко жирностью 2%, обезжиренный йогурт,
• Сыр соевый тофу,
• Грибы,
• Клубника,
• Цитрусовые,
• Белая фасоль,
• Натуральные соки,
• Виноград.

Продукты с высоким индексом глюкозы, которые совсем необходимо исключить из употребления это:

• Хлебобулочные изделия и сдоба из пшеничной муки,
• Запеченная тыква,
• Картофель,
• Сладости,
• Сгущенка,
• Варенье,
• Коктейли, ликер,
• Вино и пиво.

Диете при повышенной глюкозе

Продукты со средним уровнем глюкозы, рекомендовано ограничить в использовании.

К таким продуктам относятся:

• Хлеб пшеничный с добавлением отрубей,
• Соки натуральные,
• Овсяная каша,
• Макаронные изделия,
• Гречка,
• Йогурт с медом,
• Овсяные пряники,
• Ягоды кисло-сладких сортов.

Диабетическая диета №9 это специализированный рацион питания для диабетиков, который есть основным для режима питания дома.

Основные диетические блюда данной диеты это супы на легком мясном или легком рыбном бульоне, а также на овощном и бульоне из грибов.

Белок должен поступать с мясом птицы, в отварном состоянии или потушенные.

Рыбные продукты питания рыба не жирных сортов, приготовленная методом отваривания, тушения, на паровой бане, открытого и закрытого метода запекания.

Продукты питания готовятся с низким процентом в них соли.

Метод поджаривания продуктов категорически запрещен при высокой глюкозе в крови.

Корректировать индекс глюкозы можно при помощи продуктов. При строгом соблюдении диеты можно длительный период обходиться без применения медикаментов.

Профилактика гипогликемии и гипергликемии требует определенного режима питания:

• Употреблять больше натуральных продуктов и избегать готовых блюд, которые богаты на транс-жиры,
• Избегать продуктов питания, которые перегружают печень,
• Употреблять больше клетчатки,
• При гипогликемии применять в пищу большое количество продуктов с протеином.

Если заболевание является вторичным, тогда необходимо параллельно лечить основное заболевание, которое вызвало гипогликемию, или же гипергликемию.

Заболевания-провокаторы отклонения от нормы глюкозы в крови:

• Патология печени гепатит,
• Болезнь печение цирроз,
• Новообразования онкологического характера в клетках печени,
• Патология в функциональности гипофиза,
• Нарушения в поджелудочной железе.

Огромное значение в профилактике отклонения глюкозы в составе крови играет здоровый образ жизни. Пагубные привычки, стрессовые ситуации, перегрузка организма, негативно влияют как на повышение сахара, так и на его снижение.

Углеводный обмен в человеческом организме зависит от накопления в нем жира, который способствует увеличению объема тела и приводит к нарушениям в гормональном синтезе, что в свою очередь приводит к недостаточной выработке инсулина.

При нехватке инсулина повышается уровень в составе крови глюкозы, и развивается гипергликемия (сахарный диабет).

Своевременная диагностика при помощи клинических анализов и тестов на глюкозу, позволит начать бороться с патологией на начальном этапе отклонения глюкозы от нормативов.

источник