Меню Рубрики

При анализе крови норма тромбоцитов

Тромбоциты – сферические клеточные тельца 2-4 микрометра в диаметре без ядра, которые беспрерывно циркулируют в кровеносной системе и являются одним из главных компонентов крови. Они имеют пять форм: раздраженную, дегенеративную, юную, зрелую и старую. Их главная функция состоит в образовании «пробки» для устранения кровотечения в местах повреждения сосудов, поэтому норма тромбоцитов в крови – важный показатель функционирования организма. Вторая их функция – ускорение плазменного свертывания. Срок жизни таких клеток составляет около десяти суток.

Любые отклонения в концентрации этого показателя должны стать для лечащего врача важным сигналом, потому что наш организм до последнего старается своими силами поддерживать его в пределах нормы. Если же наблюдается повышенное содержание или низкий уровень этих клеток, значит, у человека имеется серьезная болезнь или даже не первая стадия заболевания. В бланке результат обозначается Platelets или PLT, а определение количества тромбоцитов в анализах проводится:

  • в окрашенных мазках крови по Фонио;
  • используя фазово-контрастное устройство в счетной камере;
  • используя гематологические анализаторы.

Существуют конкретные показатели нормы уровня тромбоцитов в крови, и у женщин он составляет 180-380*10^9 единиц на литр. Нижняя граница может отличаться от стандартной из-за регулярной кровопотери у девушек во время месячных. Норма тромбоцитов при беременности несколько иная и составляет 150-380*10^9 единиц на литр. Это связано с ростом объема крови для ребенка. Такой низкий показатель у беременных устанавливается для упрощения расшифровки анализа.

У мужчин и детей старше одного года показатель тромбоцитов в переделах нормы считается 180-320*10^9 единиц на литр, но сейчас нормой считается диапазон 150-400*109/л из-за глобального ухудшения состояния крови у населения. На бланках легко встретить оба значения и ни одно из них не является ошибочным. Мужская норма отличается от женской. что связано с физиологическими различиями организмов.

У новорожденных детей, которым нет еще года, идет активный процесс развития и гибели клеток крови, поэтому тромбоциты у грудничка могут быть 100-420*10^9 единиц на литр. Кроветворная система у них нестабильна, что и объясняет такой разброс в нижнем и верхнем показателе. Для малышей старше 10 дней нормой считается показатель 150-350*109/л, а для годовалых детей и старше принята такая же норма, как у взрослых.

Разделяют две стадии роста кровяных клеток: постепенное и критическое увеличение. При определенных условиях случается, что тромбоциты в крови повышены. Причин на это существует много, но вне зависимости от них необходимо обратиться к врачу для назначения подходящего лечения. Для определения основания для скачка клеток крови и постановки диагноза специалист назначает такие исследования:

  • общий анализ мочи;
  • исследование на содержание C-реактивного белка;
  • сдачу с интервалом 5 дней 3-х анализов на тромбоциты;
  • проверку брюшной полости, органов малого таза с помощью УЗИ;
  • анализ на железо в крови.

Тромбоцитоз характеризуется повышенным уровнем тромбоцитов, который может быть первичным и вторичным. Первый говорит о наличии заболеваний крови из-за чрезмерно быстрого деления данных клеток, связанного с наличием опухоли. Второй становится причиной высокого уровня выработки тромбопоэтина, который ускоряет митоз, эндомитоз мегакариоцитов и образующих колоний клеток. Высокий уровень показателя способен указать на такие заболевания:

  • злокачественные образования;
  • миелофиброз;
  • эритремию;
  • гемолиз;
  • хронические воспаления.

Если у вас или у ребенка повышены тромбоциты, существуют способы для понижения этого показателя. К примеру, можно принимать препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту. Откажитесь от манго, бананов, чечевицы, орехов, гранатов – это продукты, повышающие кровяной параметр в формуле. Обязательно пейте более двух литров жидкости в день для поддержания необходимого количества воды в организме. Снизить концентрацию тромбоцитов поможет приготовление блюд из следующих продуктов:

  • черника;
  • лимон;
  • имбирь;
  • зеленый чай;
  • клюква;
  • виноград;
  • рыбий жир;
  • томаты;
  • чеснок и лук.

Здоровый и размеренный образ жизни полезен каждому человеку. Избавиться от вредных привычек, избегать по возможности стрессовых ситуаций, хорошо высыпаться необходимо и тем, у кого тромбоциты ниже нормы. Противопоказано заниматься активными видами спорта, где существует вероятность получить травму. Для определения заболевания, которое привело к тромбоцитопении, почти всегда назначают:

  • магнитно-резонансную томографию (МРТ);
  • тест на скорость свертываемости крови;
  • анализ для определения присутствия антител в крови;
  • проверка на наличие опухолей, плотности печени или селезенки с помощью УЗИ;
  • генетические исследования.

  1. Лейкозы, анемии.
  2. Поражения костного мозга.
  3. Чрезмерное употребление алкогольных напитков, воздействие солей тяжелых металлов.
  4. Инфекционные заболевания.
  5. Наследственный пониженный уровень этого показателя.
  6. Временное снижение, если девушка беременна, во время месячных.
  7. Отклонения в расходе тромбоцитов при ДВС-синдроме, пурпуре, частых кровотечениях, гемодиализе.
  8. Из-за использования лекарств, к примеру, преднизолона, эстрогенов, психотропов, диуретиков и т.д.

Существует несколько способов, как повысить тромбоциты (красные пластинки), если общий клинический анализ крови обнаружил, что их мало. Один из вариантов – специальная диета, которая поможет вылечить тромбоцитопению. Тут нужно сказать, что питание у вас будет поистине «царское», ведь для повышения показателя и стимуляции их выработки необходимо ввести продукты, повышающие тромбоциты:

  • яйца, сыр;
  • красное мясо;
  • паштет, колбасу и наваристые бульоны;
  • говяжью печень;
  • все виды зелени;
  • гречневую кашу;
  • бананы, сок шиповника, яблоки, орехи, ягоды рябины;
  • все сорта рыбы.

При тромбоцитах ниже нормы также обязательно проводится лечение фармакологическими препаратами, которые прописывает ваш лечащий врач после определения причины недуга. Во время терапии часто назначают «Деринат», «Содекор», «Этамзилат», а при наличии большого количества кровяных клеток дегенеративной формы используют переливание тромбоцитарной массы.

Клетки с таким названием выполняют важную функцию в организме человека, и отклонение их количества от нормального становится тревожным симптомом. Повышению или снижению концентрации подвержены как взрослые, так и дети, что становится признаком развития или уже наличия заболевания. В видео ниже можно посмотреть, что означают низкие или высокие тромбоциты.

источник

Тромбоцитами (или кровяными пластинками) называются овалообразные клетки крови, основное предназначение которых заключается в поддержании нормальной работы сосудистой системы организма. Именно эти клетки при различных ранениях останавливают сильные кровотечения, возвращая целостность поврежденным сосудам. Поэтому их роль в жизнедеятельности человека нельзя приуменьшать.

Тромбоциты – это кровяные клетки, которые участвуют в процессах свертывания крови

Как уже говорилось, тромбоциты представляют собой овалообразные пластины в крови. Их образование происходит в костном мозге человека. Большая часть из них перемещается через кровоток в печень и селезенку, где они разрушаются.

В результате этого процесса выделяются полезные вещества (аминокислоты, жиры, белки, кальций, гликоген и другие), способствующие образованию новых тромбов – сгустков крови. Именно такие новообразования и препятствуют кровотечениям.

Жизнедеятельность тромбоцитов длится от недели до 10 дней, потому они постоянно обновляются в красном костном мозге.

К основным функциям тромбоцитов можно отнести следующие:

  • Препятствие кровотечениям. Кровяные пластины обладают особыми выростами, благодаря которым сцепляются друг с другом в небольшую «пробку». При любых порезах и ранах эта «пробка» накладывается на поврежденное место, тем самым препятствуя потере крови. При нормальном уровне тромбоцитов кровотечение прекращается через 4-5 минут.
  • Восстановление целостности сосудов. При повреждении стенок сосудов деятельность тромбоцитов приводит к их сужению и восстановлению. Клетки содержат в себе вещества, благодаря которым осуществляется регенерация стенок кровеносных сосудов.
  • Питание кровеносных сосудов. Помимо их восстановления, тромбоциты также выделяют питательные вещества, способствующие скорейшему восстановлению и улучшенной работе сосудистой системы.

Можно сделать вывод, что нормальная жизнедеятельность человека поддерживается благодаря достаточному количеству и эффективной работе тромбоцитов. Эти клетки сохраняют в целостности и питают кровеносную систему организма. И главное – они предотвращают кровотечения.

Тромбоциты – это самые мелкие клетки крови

Как правило, для определения уровня тромбоцитов врачи назначают сдать анализ крови. Перед процедурой важно соблюдать некоторые рекомендации для получения достоверных показателей:

  1. лучшее время для сдачи крови – утро (до 10-11 часов)
  2. не стоит есть минимум за 8 часов до процедуры
  3. пить рекомендуется только чистую воду без добавок
  4. во время последнего приема пищи следует исключить жареные, чрезмерно соленые, приправленные острыми специями блюда
  5. необходим крепкий и полноценный сон
  6. следует избегать сильной физической нагрузки за сутки до анализа
  7. не рекомендуется приходить на процедуру при нервном напряжении или во взбудораженном состоянии
  8. при необходимости регулярно принимать лекарства, их следует отложить на несколько часов после
  9. следует избегать курения и употребления алкогольных напитков
  10. не стоит записываться на анализ крови во время прохождения физиотерапии или после рентгенографии
  11. женщинам не рекомендуется проходить процедуру во время менструации.

Только исключение всех этих факторов позволит получить максимально достоверные сведения об уровне тромбоцитов в организме.

Процедура сдачи общего анализа крови проходит довольно быстро и безболезненно. Пациенту обрабатывают дезинфицирующим средством один из пальцев руки, после чего быстрым движением протыкают кожу острым концом ланцета. По мере нажатия на палец кровь набирается в пробирку, а затем переливается в предназначенную для последующего изучения колбу. Часть биоматериала сохраняют на прозрачном стекле для анализа клеток крови под микроскопом.

В определенных случаях анализ предполагает взятие материала не из пальца, а из вены.

Тогда во время процедуры пациенту накладывают жгут на плечо и крепко его связывают. Затем в вену вводится игла, через которую кровь попадает в колбу. Потом она таким же образом переносится на стекло для последующего анализа.

Процедура забора крови для исследования уровня тромбоцитов

При подозрении на проблемы со свертываемостью крови врач выдает направление на прохождение процедуры по определению времени, за которое останавливается кровотечение. Пациенту протирают спиртовым бинтом вену в сгибе локтя, а затем вводят иглу от ланцета. Кровь набирается до требуемого объема – 2 мл. Затем ее разливают по двум пробиркам и ставят в специальное оборудование, в котором поддерживается средняя температура человека.

С этого момента начинается отчет времени до того момента, пока в крови не образуются «тромбы». Высчитывается среднее время процедуры, и на его основании делается вывод о качестве сворачиваемости крови у пациента. Нормальным показателем считается время в пределах 5-10 минут. Более долгое время указывает на низкий уровень тромбоцитов, а короткое – на превышение нормы.

Таким образом, определение уровня кровяных пластинок в крови предполагает сдачу крови из пальца или вены. Вероятно прохождение дополнительной процедуры для определения времени сворачиваемости крови.

Нормальным показателем уровня тромбоцитов считается 200 – 400*10,9 единиц на микролитр крови. Однако этот показатель варьируется в зависимости от возраста пациента.

У детей уровень кровяных пластин растет по мере взросления.

Для взрослых мужчин нормальным количеством тромбоцитов считается 200 – 400*10,9 Ед/мкл. Оно изменяется только при возникновении каких-либо нарушений в организме.

Для женщин уровень этих клеток меньше и находится в диапазоне 180-320*10,9 Ед/мкл. При этом возможны их колебания в меньшую сторону. Наступление менструации сопровождается значительным уменьшением тромбоцитов в крови: их уровень падает до 75-220*10,9 Ед/мкл. Это связано со значительной кровопотерей, вместе с которой уходят и клетки.

Больше информации о тромбоцитах можно узнать из видео:

Безъядерные клетки, расположенные в красном костном мозге, называются тромбоцитами. Это важная составляющая системы кровообращения, которая поддерживает проницаемость сосудистых стенок, обеспечивает требуемую консистенцию системного кровотока. Необходимо периодически контролировать допустимое количество тромбоцитов в крови, иначе речь идет о прогрессирующем патологическом процессе.

Конструктивно, это маленькие пластинки, образованные из мегакариоцитов в красном костном мозге. Тромбоциты имеют круглую или овальную форму (в зависимости от возраста) диаметром 2-5 мкм, при помощи ложноножек передвигаются по кровеносной системе. При соприкосновении с травмированным эпителием клетки меняют свой внешний вид: появляется до 10 отростков, превышающих по размерам само тело тромбоцитов. Они раскрываются и закрывают рану, останавливают кровотечение. Присутствие лизоцима и В-лизина обеспечивает защиту от патогенной флоры и проникновения в рану.

Являясь важной составляющей морфологического состава крови, тромбоциты препятствуют вытеканию больших объемов крови через пораженные мягкие ткани. Эти структурные элементы (бесцветные форменные клетки) повышают вязкость биологической жидкости, а при повреждении сосудов формируют так называемые «пробки». Вытекшая кровь быстро сворачивается, тромбоциты способны останавливать внутренние кровотечения. Помимо защитной функции от обильных кровопотерь, польза такова:

  • сопровождение естественного процесса гемостаза;
  • питание внутреннего слоя капилляров (эндотелия);
  • ускорение процесса заживления травмированных тканей.

Чтобы определить содержание тромбоцитов в крови, необходимо сдать общий анализ указанной биологической жидкости. Если реальное значение значительно отличается от показателей нормы, лечащий врач дополнительно назначает проведение коагулограммы. Биологический материал берется из пальца натощак, при дополнительном лабораторном исследовании более детально изучается уже венозная кровь. Ценные рекомендации специалистов, если предстоит сдавать анализ крови на норму тромбоцитов:

  1. За трое суток до лабораторного исследования требуется воздерживаться от алкоголя и других вредных привычек, полностью отказаться от жирных, жареных, острых и излишне соленых блюд.
  2. Анализ рекомендуется сдавать в утреннее время суток, при этом накануне (за 8 часов) уже ничего не кушать.
  3. Не сдавать анализ после длительного заболевания, поскольку иммунитет пациента еще не до конца сформирован.

Данный показатель измеряется в тысячах на 1 микролитр крови, по реальному значению несколько отличается у женщин, детей и взрослых пациентов. Показатель нормы для мужчин составляет 200-400 тысяч Ед/мкл. В женском организме нормальным считается числовой интервал от 180 до 320 тысяч Ед/мкл. В последнем случае требуется уточнить, что при менструации показатель нормы падает до 75–220 тысяч кд/мкл, и такие отклонения не должны вызывать опасений за здоровье представительницы слабого пола. Тоже самое происходит при прогрессирующей беременности.

В детском возрасте пределы нормы разнятся в зависимости от возрастной категории ребенка. Например, у новорожденных малышей допустимым считается числовой интервал 100-420 тысяч Ед/мкл, у детей 1-5 лет – 180-380 тысяч Ед/мкл, 5-7 лет — 180-450 тысяч Ед/мкл. При отсутствии подозрений на прогрессирующий патологический процесс, плановая сдача общего анализа проводится 1 раз за год.

Лабораторное исследование проводится под микроскопом, чтобы наглядно видеть красные пластинки разной формы и диаметра. В медицинском заключении на специализированном бланке тромбоциты обозначаются, как PLT или Platelets. Чтобы после забора биологического материала подсчитать реальное количество таких кровяных телец при системном кровотоке, врачи используют три метода:

  • счетной камерой с привлечением фазово-контрастного устройства;
  • в окрашенных мазках крови по методике Фонио;
  • при помощи гематологических анализаторов.

При отклонении показателя тромбоцитов от нормы лечащий врач предполагает патологию, которая существенно снижает качество жизни пациента. Чтобы определиться с окончательным диагнозом, необходимо более детальное обследование в стационаре. Если тромбоциты выше нормы, потенциальные заболевания представлены таким списком:

  • первичный тромбоз;
  • туберкулез;
  • лейкоз, лимфогранулематоз, хронический миелолейкоз;
  • перенесенные ранее стрессовые ситуации;
  • инфекционные заболевания в стадии рецидива;
  • воспалительные процессы организма;
  • обширные очаги некроза тканей;
  • онкологические заболевания;
  • открытые кровотечения, травмы;
  • тромбоцитоз после перенесенного хирургического вмешательства;
  • длительный прием отдельных медицинских препаратов.

При систематическом злоупотреблении алкоголем, наличии вредных привычек, избыточном весе или после перенесенной ранее операции врачи говорят о развитии вторичного тромбоцитоза. Для уточнения клинической картины необходимы такие дополнительные методы диагностики:

  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на тромбоциты с интервалом в 3-5 дней — трижды;
  • анализ крови на содержание железа;
  • лабораторное исследование для определения С-реактивного белка;
  • УЗИ органов брюшины.

По результатам лабораторного исследования биологической жидкости можно оценить общее состояние здоровья каждого пациента. Например, если наблюдается отклонение нормы тромбоцитов в крови в меньшую сторону, это явный признак прогрессирующего патологического процесса. Врачи не исключают такие заболевания, склонные к хроническому течению:

  • проведение процедуры гемодиализа;
  • тромбоцитопения;
  • обширная интоксикация организма;
  • внутреннее кровотечение;
  • онкологические процессы;
  • осложненные аллергические реакции;
  • прием отдельных медицинских препаратов;
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • врожденная анемия;
  • асфиксия плода в ходе родовой деятельности;
  • резус-конфликт матери и плода;
  • обширные поражения аутоиммунной системы.

Если анализ биологической жидкости показал, что тромбоциты ниже нормы, необходимо пройти развернутую диагностику. В противном случае возникают определенные сложности при постановке окончательного диагноза, выборе схемы интенсивной терапии. Дополнительные методы диагностики представлены таким списком:

  • определение времени свертываемости крови;
  • магнитно-резонансная терапия (МРТ);
  • тест на наличие антител в крови;
  • УЗИ органов брюшины;
  • генетические исследования.

После диагностики лечащий врач рекомендует пройти корректирующую терапию, после чего повторно сдать анализ крови. Когда стабилизируется норма тромбоцитов в крови у женщин, мужчин или детей, консервативное лечение можно прекратить. Чтобы ускорить положительную динамику заболевания, врачи дают такие ценные рекомендации:

  1. Важно обеспечить правильное питание, исключив из суточного меню жирную, жареную, копченую, соленую пищу, маринады и специи. Рацион желательно обогатить белковыми продуктами питания, свежими овощами и фруктами, клетчаткой, натуральными антиоксидантами.
  2. В составе комплексного лечения обязательно включить витамины А, В12 и С в составе поливитаминных комплексов или натуральных продуктов питания (ягод, овощей, фруктов и не только).
  3. Контролировать прием медицинских препаратов, не заниматься самолечением. Важно исключить те лекарственные средства, которые негативно сказываются на норме тромбоцитов. В их числе антибиотики, антидепрессанты.
  4. Желательно полностью отказаться от всех вредных привычек, вести активный образ жизни, чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом, избегать стрессов и хронической бессонницы, строго соблюдать суточный питьевой режим.
  5. Пациенты из группы риска или после длительного заболевания должны повторно сдать анализ. Если преобладают расхождения с нормой, пройти лечения и дать согласие на повторное лабораторное исследование после его окончания.

При отсутствии нормы тромбоцитов в крови необходимо врачебное участие. Если реальный показатель патологически завышен, первым делом рекомендуется принимать ежедневно по таблетке Аспирина или другого медицинского препарата с содержанием ацетилсалициловой кислоты. В любом случае, лекарство для разжижения кровотока, который интенсивно сгущается, врач подбирает индивидуально. Другие рекомендации представлены таким списком:

источник

Оказавшись на приеме у доктора, в большинстве случаев мы получаем направление на анализ крови. Опираясь на результаты исследований, врач делает те или иные выводы, ставит предварительный диагноз и назначает дополнительные методы диагностики для его подтверждения. Для человека без медицинского образования такие показатели, как уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, имеют весьма расплывчатое значение, а уж сами цифры вообще ни о чем не говорят. В статье мы расскажем о том, что показывают тромбоциты в анализе крови и какую роль в организме человека они играют.

Тромбоциты являются составляющими (форменными) элементами крови, которые отвечают за процесс ее свертываемости. Внешне они похожи на красные пластинки овальной или круглой формы, имеющие гладкую поверхность. Созревают тромбоциты в костном мозге. На это уходит около восьми дней. Приблизительно столько же длится и период их жизнеспособности.

Показатель тромбоцитов в анализе крови (PLT) считается нормой, если варьируется в пределах 150–400×10 9 клеток/л, то есть 150–400 тысяч в одном миллилитре. Некоторые лаборатории используют другой коэффициент отображения результатов – тыс./мкл (x10 3 клеток/мкл).

Кровеостанавливающие функции тромбоцитов обеспечиваются за счет их способности склеиваться друг с другом (процесс агрегации) и препятствовать кровотечению, что и является их основной задачей. Но это физиологическое свойство тромбоцитов работает не всегда во благо человека, так как при сбоях, происходящих в организме, могут образовываться тромбы. Кроме того, повышенное содержание этих клеток может способствовать развитию туберкулеза, ревматизма, язвенного колита и других заболеваний.

К другим свойствам тромбоцитов относятся также адгезия (прилипание к поверхности) и адсорбция (осаждение) на поверхности.

Исследование крови – первый шаг на пути к верному диагнозу. Ведь общая картина состояния организма отражается именно на бланке с результатами лабораторных исследований, которые являются основанием при выявлении патологии.

Анализ крови делается в двух вариантах: клинический (общий) и биохимический.

Клинический анализ крови предполагает измерение таких характеристик, как уровень гемоглобина, количество лейкоцитов, эритроцитов, ЦП (цветной показатель), СОЭ. Также в результатах исследования указывается средний объем тромбоцитов. На основании этих данных можно понять, как функционирует организм в целом и есть ли какие-то отклонения в его работе. Назначается он, как правило, при обращении к врачу с любыми жалобами для первичных выявлений:

  • любых воспалительных процессов, происходящих в организме;
  • заболеваний крови и органов кроветворения;
  • сбоев в иммунной системе человека;
  • наличия аллергических реакций;
  • проблем в работе системы свертывания крови.

Анализ на тромбоциты проводится также беременным, людям, страдающим варикозным расширением вен, сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями печени, аутоиммунными болезнями.

Общий анализ крови удобен тем, что не требует особой подготовки. Рекомендовано, конечно, чтобы процедура проходила утром и натощак после предварительно соблюдавшейся диеты (отказ за сутки от жирной и жареной пищи, газированной воды, других сладких напитков, алкоголя, курения и аспирина). При таких условиях клинические показатели будут более достоверными. Но во время первичного обращения у пациента не всегда получается соответствовать данным требованиям, а потому на начальном этапе обследования врачу будет достаточно полученных результатов без соблюдения вышеперечисленного.

Забор крови осуществляется лаборантом, материал берется из пальца, но в последнее время многие лаборатории практикуют взятие крови для анализа из вены (зависит от методов и приборов, с которыми работает медицинское учреждение). Биоматериал из вены считается более предпочтительным.

Выполнять общий анализ крови не обязательно с утра и натощак. Столь строгие ограничения не являются необходимостью, исследование можно провести в любое время, достаточно избегать перед ним интенсивных физических и эмоциональных нагрузок и приема сытной пищи. Постная каша и вода за 1-2 часа до исследования не повлияют на результат существенно. А вот от некоторых продуктов (алкоголь, жирная пища, сок, кофе и чай с сахаром) необходимо отказаться за несколько дней до анализа, как и от солнечных ванн, физиотерапевтических процедур и приема лекарственных препаратов.

Этот анализ содержит в себе более подробную информацию и развернутый перечень показателей, потому для его проведения нужен больший объем крови, причем только венозной. С его помощью можно определить:

  • наличие воспалительных процессов;
  • различные показатели, связанные с состоянием крови;
  • состояние водно-солевого обмена, а также гормональный баланс;
  • количество необходимых микроэлементов (избыток или недостаток) и др.
Читайте также:  Ветряная оспа общий анализ крови

В целом биохимический анализ способен отобразить работу большинства органов и стадию развития того или иного заболевания. Перечислим некоторые показатели биохимического анализа:

  • белки (глобулины, альбумины, общий белок);
  • углеводы (глюкоза);
  • ферменты крови (амилаза, амилаза панкреатическая, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза);
  • пигменты (билирубин);
  • микроэлементы (калий, магний, натрий, кальций, железо, хлор, фосфор);
  • азотистый обмен (мочевая кислота, мочевина, креатинин) и др.

Подготовка к проведению биохимического анализа носит плановый и более тщательный характер, так как требует предварительного и жесткого соблюдения диеты (отказ от жареного, жирного, острого, соленого, кофе, чая, газированных напитков, алкоголя, лекарств). Также необходим достаточный промежуток времени между вечерним приемом пищи и сдачей анализа (рекомендуется ужин предыдущего дня перенести на более раннее время).

Забор крови проводится только из вены в специализированной лаборатории, минимальный требуемый объем – 5 мл.

Исследование по Ли-Уайту. Данный метод определяет время, за которое происходит образование кровяного сгустка (от момента забора крови до его появления). Удлинение временного промежутка свертываемости грозит излишней кровопотерей.
Этот показатель очень важен для беременных, поэтому они сдают такой анализ дважды. Коагулограмма также рекомендована больным с заболеванием печени, риском развития тромбозов, страдающим варикозным расширением вен и непременно – перед проведением различных оперативных вмешательств и после них.
Желательно проводить анализ утром натощак (или через 8 часов после приема пищи), предварительно отказавшись от крепких и алкогольных напитков. Техника проведения заключается в том, что из вены пациента берется около одного миллилитра крови в две пробирки (обычную и силиконовую), выдерживается при температуре 37ºC, после чего засекается время от момента забора крови до момента ее сворачивания. В норме временной промежуток должен составлять 5–7 минут в обычной пробирке, а в силиконовой – 20–25 минут. Кроме того, учитывается и такой показатель, как индекс контакта (отношение одного времени ко второму), который тоже имеет свои нормативные границы (1,7–3,0 у.е.).

Анализ по Сухареву. Показаниями к проведению являются те же состояния и заболевания, приведенные выше, подготовка к забору крови такая же, отличия только в специфике проведения. Для анализа по этой методике берут кровь из пальца, емкостью для забора служит специальная трубочка – капилляр Панченкова. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, после чего наполняют капилляр до уровня 25–30 мм. Далее, через каждые 30 секунд (применяется секундомер) лаборант меняет положение трубочки из одной стороны в другую (располагают горизонтально). В процессе наблюдается постепенное загустение крови до тех пор, пока она не становится полностью неподвижной. Начало процесса должно произойти в пределах 30–120 секунд, завершение – в течение 3–5 минут.

Пониженная свертываемость (большее количество времени) может указывать на анемию (разных типов), беременность, нарушение функций тромбоцитов, передозировку лекарственными препаратами, разжижающими кровь.

Повышенная свертываемость (меньший промежуток времени) зачастую свидетельствует о гормональном дисбалансе, атеросклерозе, инфекционных болезнях и др.

Что означают тромбоциты в анализе крови? Поговорим об их нормативном содержании и последствиях отклонений от нормы. Результат лабораторного анализа может показать норму, повышенное или пониженное содержание тромбоцитов в крови. Каждое из этих состояний имеет свою причину происхождения, которую и предстоит выявить доктору.

Показатели нормы для детей и взрослых отличаются друг от друга, как и показатели у мужчин и женщин. Кроме того, анализ на тромбоциты при беременности также будет иметь иные результаты. Рассмотрим границы нормы для разных полов и возрастных категорий:

Если показатель превышает 400×10 9 клеток/л, то это свидетельствует о тромбоцитозе. Причины могут быть разной этиологии: недавние хирургические вмешательства, удаление селезенки, воспалительные процессы, происходящие в организме (ревматизм, туберкулез, абсцесс и др.), анемия разного происхождения, онкология или сильное физическое переутомление.

Если показатель менее чем 150×10 9 клеток/л, то следует говорить о тромбоцитопении. Причины бывают врожденного (существует ряд синдромов, таких как Фанкони, Вискотта-Олдрича и др.), а также приобретенного характера. Вследствие физиологических особенностей может снижаться уровень образования тромбоцитов, происходить их преждевременная гибель, за счет чего их концентрация будет недостаточной. К другим причинам снижения содержания тромбоцитов в крови относятся аутоиммунные заболевания, различные анемии, ДВС-синдром, опухоли и метастазы в костном мозге, застойная сердечная недостаточность, заболевания инфекционного происхождения (токсоплазмоз, малярия и др.), тромбоз почечных вен, прием лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови, идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура и другие заболевания.

Тромбоциты как составляющие элементы крови играют немаловажную роль в слаженной работе организма. Как повышение, так и понижение их концентрации в крови имеет для нас негативные последствия. Что можно сделать, чтобы устранить причину? Если не обнаружено заболеваний, а уровень тромбоцитов все равно не соответствует норме, то следует пересмотреть свой образ жизни и питание. Насытить его достаточным количеством витаминов и микроэлементов, не употреблять жирную и вредную пищу, соблюдать периодичность в приемах пищи, пить как можно больше жидкости (особенно при тромбоцитозе) и вести здоровый образ жизни (не переутомляться).

Анализ на содержание тромбоцитов в крови можно сдать в любой лаборатории, так как этот показатель входит в общий клинический анализ крови. Остается лишь определиться с удобным для каждого человека расположением клиники, ее репутацией, чтобы получить грамотную консультацию специалиста. Однако востребованность и доступность исследования крови имеет свою обратную сторону. Очереди и необходимость проводить анализ в строго указанное время создают известный дискомфорт при визите в государственную поликлинику.

Частные лаборатории, предоставляющие эту услугу, имеют более дружелюбную атмосферу для пациента. Но кроме удобства прохождения медицинской процедуры следует учитывать уровень профессионализма персонала и достоверность исследований, проводимых клиникой. Чтобы не играть в лотерею со своим здоровьем, стоит подобрать лабораторию, демонстрирующую стабильное качество работы уже не первый год.

Всем необходимым требованиям соответствует, например, независимая лаборатория «ИНВИТРО», которая имеет широкую географию присутствия как в столице, так и по всей России. Здесь используется новейшее оборудование, работает приветливый и квалифицированный персонал. На все анализы назначаются доступные цены. В каком бы регионе вы ни были, обращайтесь – комфортная и качественная диагностика вам гарантирована!

источник

На протяжении жизни уровень тромбоцитов должен быть в пределах 180-320 тыс. на 1 мкл. Исследование этих элементов позволяет оценить свёртываемость крови. Тромбоциты подсчитываются согласно специальной методике, их норма у женщин определяется по возрасту (результаты представлены в виде таблицы).

Тромбоциты – это небольшие (до 4мкм) безъядерные круглые бесцветные тельца крови. Они в 3 раза меньше эритроцитов, образуются преимущественно в красном костном мозге из мегакариоцитов. Вместо ядра у них имеется до 200 гранул разнообразного строения.

При соприкосновении с поверхностью, отличной от эндотелия, у тромбоцитов появляется около 10 отростков, превышающих в несколько раз их размеры.

Эти ответвления важны для остановки кровотечения. Длительность жизни тромбоцитов – около 4-7 дней. Их разрушение происходит в основном в селезёнке и частично – в печени. В норме число тромбоцитов – 180-320 тыс. в 1 мкл. При увеличении их количества имеет место тромбоцитоз, при уменьшении – тромбоцитопения.

Число тромбоцитов может колебаться. Их количество возрастает при сильной физической нагрузке, во время стресса, при боли. Тромбоцитопения является признаком какой-либо патологии. Главное предназначение тромбоцитов – участие в процессе гемостаза.

При нарушении целостности стенки сосуда, для остановки кровотечения, необходимо формирование некой «пробки», закрывающей это повреждение. Основными компонентами крови, участвующими в данном процессе, являются тромбоциты и фибриноген.

При их взаимодействии образуется тромбоцитарная «пробка», и кровотечение останавливается. Повреждение вызывает ещё и спазм сосудов, что приводит к уменьшению тока крови. Тромбоциты вначале приклеиваются к субэндотелию в участке повреждения, а затем происходит их агрегация.

Формирование фибриновой сети, стабилизирующей «пробку» и останавливающей кровотечение, происходит в ходе реакции свёртывания крови. В ней участвуют различные компоненты плазмы, в том числе и тромбоциты. Образовавшийся сгусток растворяется на последнем этапе гемостаза, когда происходит окончательное заживление раны.

Тромбоциты также защищают организм от чужеродных агентов. Они имеют фагоцитарные свойства и способны разрушать мембраны различных бактерий. Пептидные элементы, имеющиеся в составе тромбоцитов, выделяются в кровь при травме и защищают организм от микробов.

Нормальный показатель тромбоцитов (PLT) – 180-320 тыс. в 1 мкл. В зависимости от возраста и особенностей организма женщины этот уровень может изменяться. У новорождённых показатель составляет 100-420 тыс. в 1 мкл. У детей от года – от 180 до 320 тыс. в 1 мкл. Больше всего тромбоцитов в юношеском возрасте, у девушек в 15 лет их насчитывается до 340/350 тыс. на 1 мкм.

Тромбоциты – норма у женщин по возрасту (таблица):

Таблица нормы показателей тромбоцитов у женщин по возрасту.

При менструациях показатель может упасть до 150 тыс. на 1 мкл. В этот период свёртываемость крови снижается для обеспечения полного отторжения эндометрия в матке. У беременных содержание тромбоцитов падает до 150 тыс. в 1 мкл.

В этот период наблюдается увеличенный приток крови к плоду, а организм женщины не успевает вырабатывать новые клетки в достаточном количестве. После родов уровень тромбоцитарной массы самостоятельно восстанавливается. Если уровень тромбоцитов меньше 140 тыс. на 1 мкл, то у беременных возможно возникновение кровотечения при родах.

Таблица усреднённых показателей тромбоцитов у женщин в норме, определяемой по возрасту:

Число тромбоцитов может меняться на протяжении суток. Ночью показатель несколько ниже, чем днём. Уровень изменяется и в зависимости от времени года. Меньше всего тромбоцитов весной.

Тромбоциты (норма у женщин по возрасту – таблица прилагается) выявляют с помощью анализа – это стандартная процедура, которая назначается всем пациенткам. В результате исследования можно обнаружить отклонения от допустимых значений и выявить патологию.

Назначается общий или биохимический анализ крови. На основании полученных данных удаётся понять, как функционирует организм и какие имеются нарушения. При общем анализе крови измеряется гемоглобин, лейкоциты, эритроциты, СОЭ. Также оценивается уровень тромбоцитов.

Читайте также:  Ветеринарная гематология общий анализ крови

Общее исследование на тромбоциты назначается:

  • для выявления воспалительных процессов в организме;
  • при заболеваниях крови;
  • при аллергии;
  • при сбое в иммунной системе;
  • при беременности;
  • при варикозном расширении вен;
  • при проблемах со свёртыванием крови.

Показатели тромбоцитов следует проверять в таких случаях:

  • функциональные нарушения печени;
  • перенесённый инфаркт или инсульт;
  • перед лечением антикоагулянтами;
  • при менопаузе.

Исследование проводят для выявления нарушений в работе:

  • сердечно-сосудистой системы;
  • ЖКТ;
  • органов дыхания;
  • мочевыводящей системы.

Исследование крови на тромбоциты проводят при подозрении на наличие злокачественной опухоли, сбоях в работе эндокринной системы, при иммунологических расстройствах. Анализ можно сделать и для профилактики, чтобы обнаружить патологические процессы в организме.

Анализ крови на уровень тромбоцитов сдают утром натощак. Предварительно на протяжении суток до исследования нужно отказаться от употребления жирной и жареной пищи, алкогольных напитков, курения. Изменить значение тромбоцитов могут сладости, приём некоторых медикаментов (аспирин), газированная вода, кофе или чай с сахаром.

Перед исследованием следует избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. В экстренных случаях забор крови на анализ проводится спустя 1-2 ч после еды.

На результат анализа могут повлиять такие факторы, как:

  • состояние пациента (физическая усталость, алкогольное опьянение, сильный стресс);
  • качество реактивов;
  • менструация, беременность, лактация.

Забор крови обычно осуществляется из пальца. В некоторых лабораториях берут материал на исследование из вены. Более качественный анализ получается именно из венозного биоматериала.

Для определения числа тромбоцитов назначают общее исследование. Кровь берут из пальца. При обнаружении отклонений от нормы женщине необходимо пройти дополнительное исследование – анализ на коагулограмму. В этом случае кровь берётся из вены. Минимальный требуемый объём биоматериала – 1 мл.

Анализ на коагулограмму проводят:

  • перед операцией;
  • при беременности (если есть риск преждевременной отслойки плаценты);
  • при склонности к образованию тромбов;
  • для контроля уровня свёртываемости крови при лечении антикоагулянтами;
  • при нарушении в работе печени, проблемах с сосудами, после приступа инсульта или инфаркта;
  • при длительном приёме гормональных медикаментов и противозачаточных средств;
  • если началось обширное кровотечение.

Главный показатель коагулограммы – это период свёртывания, то есть промежуток времени, за который образуется плотный сгусток, останавливающий кровотечение. Для материала из капилляров это значение должно равняться от 30 сек до 3 мин, а для венозного – до 10 минут.

При исследовании определяют протромбиновый индекс. Это отклонение во времени свёртываемости крови пациента от нормального значения. В норме погрешность составляет около 7%. Слишком высокий показатель говорит о заболеваниях печени. При беременности он поднимается по физиологическим причинам, что никак не связано с каким-либо нарушением.

Тромбоциты (норма у женщин по возрасту – таблица выше) определяются на основании исследования крови. Проводится общий анализ, его результат сравнивается с нормой, таким образом получают нужный показатель. За основу берётся метод Фонио.

Кровь берут из пальца, смешивают с реактивом и рассматривают её под микроскопом. Исследование может проводиться на протяжении ближайших 2-х часов, но результат обычно больной получает на следующие сутки.

Таблица показателей анализа по Фонио включает такие значения:

  • PLT – количественный состав тромбоцитов в организме (зависит от пола и возраста);
  • MPV — средний объем кровяных клеток;
  • PDW — область распространения;
  • PCT — процентное содержание кровяных клеток относительно всего объема крови.

Подсчитывается показатель тромбоцитов на 1 тысячу эритроцитов. Такое соотношение снижает риск выявления псевдотромбоцитоза. Вначале подсчитывают общее количество эритроцитов в мазке, затем показатель умножают на мкл крови. Полученное значение сопоставляют с количественным составом тромбоцитов.

Для проведения анализа по методу Фонио нужен 14% раствор магния сульфата и 2,6% раствор натрия этилендиаминтетраацетата. Берутся реактивы с помощью капилляра Панченкова. Анализ крови, проведённый таким методом, отличается высоким уровнем точности.

Достоинства исследования по Фонио:

  • анализ можно проводить в любое время после забора крови;
  • лаборант видит клетки в мазке;
  • простая формула подсчёта.

Для исследования тромбоцитов в счётной камере Горяева берут венозную кровь. В качестве реактивов используют изотонический раствор хлорида натрия. Каплю крови помещают на шлифованное стекло камеры. Подсчитывают количество тромбоцитов под микроскопом с помощью фазово-контрастного устройства.

Лабораторные исследования тромбоцитов проводят не только старыми способами (окраска и подсчёт их количества на стекле), но и с помощью гематологического анализатора. Благодаря этому современному прибору проводят количественный и качественный анализ крови.

С помощью гематологического анализатора определяют средний объём тромбоцитов (MPV). Аппаратура может показать результат в виде гистограммы, где отображаются старые и новые клетки.

Увеличение MPV происходит:

  • при анемии после кровотечений;
  • тромбоцитопенической пурпуре;
  • макроцитарной тромбодистрофии.

Снижение MPV наблюдается:

  • при воспалении;
  • беременности;
  • железодефицитной анемии;
  • опухоли;
  • при нарушениях свёртываемости крови;
  • патологии печени и почек;
  • инфаркте;
  • гиперхолестеринемии.

С помощью анализатора рассчитывают показатель гетерогенности клеток – степень изменения тромбоцитов по размеру (PDW). Его отклонения от нормы указывают на развитие воспалительного процесса, глистную инвазию, анемию, онкозаболевание.

Тромбоциты норма у женщин по возрасту (таблица содержит минимальные и максимальные значения) – должны быть в пределах 180-320×109 единиц. Отдельного исследования крови на тромбоциты не существует. Его показатель оценивается при взятии биоматериала на общий анализ.

Кроме уровня тромбоцитов (PLT) измеряется тромбокрит (РСТ). Он показывает долю объёма цельной крови, занимаемой тромбоцитами. Норма тромбокрита измеряется в процентах. Допустимый показатель – 0,1-0,4%.

О чём свидетельствуют значения анализа:

Анализ крови на тромбоциты является диагностическим исследованием. Его цель – выявить патологию. Если содержание тромбоцитов выше или ниже нормы, в организме развивается какое-то заболевание.

Если происходит нарушение баланса между образованием новых тромбоцитов и утилизацией старых, то у женщины появляются патологии, которые проявляются в повышенной кровоточивости или, наоборот, в появлении склонности к образованию тромбов. Снижение числа кровяных пластинок наблюдается при тромбоцитопении. Увеличение количества тромбоцитов проявляется при тромбоцитозе.

Оба эти явления свидетельствуют о нарушениях в организме и являются поводом для обращения к врачу.

Существуют факторы, которые влияют на изменение нормального уровня тромбоцитов. При повышенных показателях у больного развивается тромбоцитоз. В этом состоянии повышается риск образования тромбов и закупорки сосудов. Такое состояние может привести к инфаркту или инсульту.

Причины повышения тромбоцитов:

  • удаление селезёнки;
  • развитие воспалительного процесса;
  • разные виды анемии;
  • послеоперационный период;
  • злокачественная опухоль;
  • эритремия;
  • физическая нагрузка.

Тромбоциты – норма у женщин по возрасту (таблица подскажет) варьируется – могут снижаться, отклоняясь от нормальных показателей. Такое состояние называется тромбоцитопенией. У больных нарушается свёртываемость крови. Любая рана может привести к длительному кровотечению, которое трудно остановить.

Причины понижения уровня тромбоцитов:

  • аутоиммунные патологии системы крови;
  • гемофилия;
  • острое поражение печени;
  • заболевания щитовидной железы;
  • болезни костного мозга;
  • лекарственная тромбоцитопения;
  • инфекционные заболевания;
  • апластическая анемия;
  • ДВС-синдром;
  • тромбоз.

У больных с тромоцитопенией длительные и обильные месячные, на теле появляются синяки и кровоподтёки без всяких причин. Раны и порезы заживают слишком долго. Часто кровоточат дёсна и носовые ходы. Тромбоциты могут быть понижены у недоношенных детей.

Существует немало медикаментов, с помощью которых регулируют уровень тромбоцитов в крови. Если повышение или понижение показателя вызвано какой-то патологией, то необходимо в первую очередь лечить болезнь, вследствие которой он отклонился от нормы.

Лекарственные средства для поднятия уровня тромбоцитов:

  • гормональные средства – Преднизолон, Дексаметазон;
  • для остановки кровотечения – Дицинон;
  • натуральный препарат – Содекор;
  • от внутренних кровоизлияний – Викасол;
  • для быстрого повышения тромбоцитов – Тромбопоэтин;
  • витамин С.

Медикаменты для понижения уровня тромбоцитов:

Чтобы предотвратить развитие тяжёлых патологий, сказывающихся на изменении уровня тромбоцитов, необходимо придерживаться здорового образа жизни, качественно и регулярно питаться, заниматься спортом, ежедневно бывать на свежем воздухе. Следует регулярно проходить профилактическое обследование в больнице и в случае выявления патологии своевременно лечиться.

Повысить или понизить уровень тромбоцитов можно с помощью диеты. Для этого нужно употреблять в пищу полезные продукты и отказаться от вредных. Лечебное питание может применяться лишь в качестве вспомогательной терапии. Основное лечение должно быть медикаментозным.

Диета для повышения уровня тромбоцитов:

  • мясо красного цвета;
  • гречка;
  • речная/морская рыба;
  • яйца;
  • сыр;
  • говяжья печень;
  • бульоны на мясе;
  • паштеты;
  • салаты из капусты, свеклы, моркови, болгарского перца, крапивы с кунжутным маслом;
  • бананы;
  • петрушка, укроп;
  • ягоды рябины;
  • зелёные сорта яблок.

При тромбоцитопении следует отказаться от оливкового масла, малины, имбиря. Эти продукты разжижают кровь. Не рекомендуется пить вино и другие алкогольные напитки. Следует снизить употребление кофе.

Диета для понижения уровня тромбоцитов:

  • морепродукты;
  • потребление воды в большом количестве;
  • зелёный чай;
  • оливковое и льняное масло;
  • виноград, цитрусовые, черника, вишня, клюква, брусника;
  • какао;
  • имбирь;
  • сельдерей;
  • лук;
  • чеснок.

При повышенных значениях тромбоцитов нужно употреблять в пищу больше свежих фруктов и овощей. Следует отказаться от жирных и жареных блюд. Желательно употреблять меньше белковой пищи.

В домашних условиях также можно отрегулировать уровень тромбоцитов. Лечение народными средствами должно проходить под контролем лечащего врача. Настойки и отвары являются дополнением к основному лечению, заменить медикаментозную терапию они не могут.

Рецепт для повышения тромбоцитов из крапивы:

  • сок крапивы – 50 мл;
  • молоко – 50 мл.

Отжимают сок из свежей крапивы, добавляют к нему молоко. Состав принимают 3 раза в день перед едой. Продолжительность приёма – 14 дней. Смесь готовят перед употреблением, нельзя заготавливать лекарство впрок, оно быстро теряет свои свойства.

Вязкость крови хорошо повышает черноплодная рябина. Рекомендуется употреблять по 50 ягод каждый день на протяжении 3-х недель. Курс лечения продлевать нельзя.

Рецепт для понижения количества тромбоцитов с чесноком:

  • чеснок – 1 головка;
  • водка – 200 мл.

Чеснок заливают водкой и настаивают в тёмном месте на протяжении месяца. Спустя время измельчают его через сито. Принимают по пол чайной ложке 2 раза в день.

Рецепт для снижения тромбоцитов с имбирём:

Имбирь измельчают. Смешивают с мёдом. Одну ложку смеси разбавляют в стакане воды и принимают 2 раза в сутки. Если исследование крови показало отклонение от табличной нормы по количеству тромбоцитов – повышенный или пониженный уровень – следует пройти курс лечения. Людям с тромбоцитопенией, независимо от возраста, необходимо избегать травматических видов спорта.

Также следует отказаться от алкогольных напитков, употребления уксуса, некоторых лекарств (Аспирина, Анальгина). При повышенных значениях тромбоцитов нужно придерживаться диеты, разжижающей кровь, и пить как можно больше воды. Особенно важно контролировать уровень тромбоцитов у женщин при беременности.

О чем сигнализирует изменение уровня тромбоцитов:

Подробнее о тромбоцитопении:

источник