При сдаче анализа крови выявить беременность

Дело в том, что моя девушка была на больничном, и как пологается сдавала анализ крови. Когда анализ крови был готов, то врач-терапевт, по словам девушки сказала, что она возможно беременна, по результатам анализа. Если моя девушка и вправду беременна, то срок где-то 1,5 — 2 недели. Разве возможно при таком малом сроке и общем анализе крови определить беременность или хотя бы подозрение на её? Лучший ответнет, конечно. Даже из вены, когда сдают не на беременность, хгч там (в анализе) специально не ищут (оно им надо?) )))))))))

Задержка месячных обычно бывает вызвана беременностью. Если менструация не наступила в ожидаемый день, то начиная со следующего утра для диагностики беременности Вы можете измерять температуру в прямой кишке. Если базальная температура (БТ) стабильно превышает 37*С, то это свидетельствует в пользу возможной беременности. Однако более низкие показатели так же встречаются, особенно при угрозе самопроизвольного прерывания беременности.

При задержке менструации на 1-2 дня и более для определения беременности можно воспользоваться тестом для ранней диагностики беременности. Тест для определения беременности прост в использовании и достаточно достоверен. Точность ответа будет выше, если исследования провести 2-3 раза.

Несмотря на внешние различия тестов для диагностики беременности, в основе их действия лежит реакция на специфический гормон беременности (хорионический гонадотропин — ХГ), который начинает вырабатываться в организме женщины во время беременности, и продукты его распада.

Более сложные и в тоже время более достоверные методы определения беременности основаны на измерении уровня гормонов в организме женщины лабораторным способом по анализу крови на беременность. Вы сдаете кровь из вены на В-ХГЧ (анализ крови на беременность), а через некоторое время получаете результат.

В этом случае для определения беременности определяют обычно уровень другого, более специфического гормона беременности — трофобластического бета-глобулина, который дает более достоверную информацию, и в первую очередь о предполагаемом сроке возможной беременности. Определение беременности по анализу крови гораздо надежнее, хотя и отнимает больше времени.

Единственным достоверным способом определения беременности, кроме анализа крови на беременность, является ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. Однако данными методами можно получить информацию о наличие беременности и ее локализации начиная с 2,5 — 3 недели со дня зачатия.

Но вот с начала задержки менструации прошло некоторое время, анализы крови на беременность дали положительный результат. Стоит ли идти на прием к гинекологу? Стоит. В первую очередь — чтобы удостовериться в том, что беременность маточная.

Анализы крови на определение беременности равнозначно дают положительный результат как при маточной, так и внематочной беременности. Поэтому, если есть хоть малейшие сомнения, сделайте тесты или анализы крови на раннее определение беременности и при положительном результате посетите вашего врача-гинеколога.

В случае, если тест на беременность даст отрицательный результат, а задержка месячных продолжается, посетите гинеколога — эндокринолога для уточнения причин нарушения менструального цикла.

Если Вы хотите сдать анализ на беременность с первого дня задержки, сделать УЗИ, получить консультацию врача гинеколога, обращайтесь в наш медицинский центр. Стоимость анализа, включая забор крови из вены — 800 руб, результат будет в это день или на следующий.

Наиболее достоверный метод в арсенале современной медицины — определение наступления беременности по анализу крови.

Метод определения беременности по анализу крови основан на определении уровня «гормона беременности» в крови женщины. Особым гормоном беременности называют хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), вырабатываемый клетками особой оболочки эмбриона — хориона. Если присутствует хориональная ткань — есть и беременность. Это делает определение беременности на ранних сроках возможным по анализу крови: уже через неделю после зачатия результат анализа по уровню ХГЧ будет гарантированно положительным. В норме уровень ХГЧ в сыворотке крови здоровой не беременной женщины составляет от 0 до 15 мЕд/мл.

Кроме определения беременности, данный анализ назначается с целью выявить патологии плода (в период с 14-й по 18-ю неделю беременности).

Сделать достоверный анализ ХГЧ в любое удобное для вас время и даже срочно вы всегда можете в Центре Традиционного Акушерства и семейной медицины.

Традиционно, определение беременности по анализу крови производится на восьмой день после предполагаемого женщиной зачатия, но не раньше, чем через 3-5 дней задержки менструации. Для этого утром, натощак, производится забор венозной крови. Если вы планируете сдать анализ в другое время суток, то необходимо отказаться от приема пищи за 4-6 часов до процедуры. Если вы принимаете лекарственные или гормональные препараты, обязательно поставьте об этом в известность своего гинеколога или медсестру.

Для уточнения результатов тест можно повторить через несколько дней. Более подробные рекомендации по подготовке к анализу вам даст выбранный вами гинеколог Центра.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, у меня был незащищённый половой акт 7 марта, после этого, через 2-3 дня появились частые позывы к мочеиспусканию, на 3 день появились дикие боли и спазмы при мочеиспускании. Пошла к гинекологу на 4 день после полового акта, она посмотрела меня и сказала, что с женскими органами всё в порядке, направила к урологу, он сказал, что у меня воспаление мочевого пузыря, сдала анализ мочи — цистит и возможно подхватила трихоманаду. Недели 2 болел низ живота, а сейчас уже второй день задержка месячных. Есть вероятность того, что я забеременела? И можно ли узнать об этом по полному анализу мочи, приведённому чуть ниже? Спасибо.Цвет Желтый

Беременность возможна. Определить её по общему анализу мочи нельзя. На раннем сроке можно диагностировать беременность, сдав кровь на бета-хгч или проведя трансвагинальное УЗИ.

С уважением, Юрченко Оксана Викторовна.

Все права на материалы, размещенные в женском интернет-журнале «Клео.ру», защищены законодательством об авторском праве и смежных правах. Материалы женского портала не могут быть воспроизведены или каким-либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу женского журнала «Клео.ру». За содержание рекламных материалов на женском сайте редакция ответственности не несет. Мнение авторов может не совпадать с точкой зрения редакции.Пользователь сайта kleo.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству. Пользователь сайта kleo.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта kleo.ru. Добро пожаловать в наш женский клуб «Клео.ру»!

В настоящее время существует несколько методов, позволяющих быстро и точно определить наличие беременности. К одним из самых популярных из них относятся тесты на беременность, продающиеся в аптеках. Однако более точный результат можно получить при проведении анализа крови на беременность, основанного на определении уровня гормона ХГЧ.

Особым гормоном, не вырабатываемым в организме мужчины и небеременной женщины, является хорионический гонадотропин, называемый сокращенно ХГЧ. При наступлении беременности оболочками плода, а именно хорионом, начинается выделение указанного гормонального вещества. Наличие гонадотропина в крови позволяет с высокой точностью определить беременность по анализу крови.

Как раз по этой причине данное исследование называется анализом крови на беременность.

Как следует из инструкции к стандартному аптечному тесту, основанному на наличии хорионического гормона в моче, получить достоверный результат по нему можно не раньше первого дня задержки. Определить беременность по анализу крови можно уже на десятом дне с момента оплодотворения, то есть приблизительно за неделю до следующей планируемой менструации. Таким образом, возможность проведения более ранней диагностики при сдаче анализа крови на беременность и срок, на котором может быть проведено данное исследование, являются несомненными преимуществами данного метода перед «обычным» тестом из аптеки. Однако такой анализ создавался не только для того, чтобы нетерпеливые родители как можно быстрее узнавали желаемые результаты.

Многие женщины задаются вопросом о том, какие показатели ХГЧ должны быть на том или ином сроке беременности. Нужно отметить, что каждый из этих сроков имеет достаточно широкие границы нормальных значений, из-за чего не всегда бывает возможным выяснить, насколько благополучно развивается эмбрион. Однако при сдаче анализа крови на беременность два раза и больше почти всегда можно получить правильные результаты. В некоторых ситуациях будущим мамам невозможно провести какие-либо другие обследования, кроме как предложить сдать анализ крови на беременность, поэтому в таких ситуациях приходится полагаться только на результаты, полученные из исследования крови на ХГЧ.

Единицей измерения уровня хорионического гормона является мЕд/мл. Для мужчин и женщин, не ожидающих в данный момент появления ребенка, показатель ХГЧ имеет значение меньше 5. Для беременных же норма содержания этого гормона определяется для каждого периода беременности отдельно.

По сравнению с исходным показателем, составляющим менее 5 мЕд/мл, содержание хорионического гормона в крови женщины, вынашивающей ребенка, всегда будет повышенным. А в некоторых случаях уровень данного гормона увеличивается еще больше, чем должно быть на соответствующем сроке беременности. Значительное увеличение уровня хорионического гонадотропина бывает при многоплодной беременности пациентки. В таком случае значение этого гормона может превышать в 1,5-2 раза и даже больше нормальный уровень ХГЧ для каждого срока беременности.

Такое исследование, как анализ крови на ХГЧ, нужно проводить далеко не в каждом случае беременности. Если вынашивание протекает благополучно, то необходимость сдавать данный анализ отсутствует. Однако, в любом случае, выполнение исследования крови на ХГЧ предоставляет диагностические сведения, на основании которых можно выявить возможные нарушения в развитии плода, подобрать необходимое лечение, а при нормальном развитии ребенка порадовать такой информацией будущих родителей.

Как по анализу крови определить беременность?Если у вас задержка менструального цикла, это может свидетельствовать о беременности.

Это обусловлено не только тем, что тест не достаточно качественен, но и тем, что в период до трех дней задержки, количество нужного для теста гормона может быть недостаточным. По большей части, это следствие индивидуальности организма, а не каких-то патологических отклонений. Чтобы не попасть в столь неприятную ситуацию, специалисты рекомендуют провести анализ крови на беременность.

В наше время по анализу крови определить беременность считается самым качественным и точным способом. Благодаря такому анализу, врач точно сможет определить количество гормонов бета, которые отвечают за точное определение этого вопроса. Такие гормоны известны под названием ХГЧ. Они появляются в организме каждой женщины в тот момент, когда ее оплодотворенная клетка начинает делиться. Такой тест может точно определить беременность уже на второй день после зачатия.

Некоторые девушки довольно часто задают вопрос, связанный с тем, может ли такой анализ показать неправильный результат. Вопрос довольно закономерный, и стоит признать, что такой анализ может быть ошибочным. Вот только связано это не с тем, что он не надежен. Такое может быть только в том случае, если девушка или женщина принимает гормон ХГЧ в целях лечения. Именно в этом случае, подобный тест может показать беременность у небеременной женщины.

Для того, чтобы сдать кровь на подобный тест, стоит знать некоторые нюансы. Кровь следует сдавать утром, до того, как вы приняли пищу. Если вы не успели сделать это до приема пищи, то вам следует подождать пять часов, после чего кровь очистится, и будет готова к анализу. Кровь сдается из вены. Сдать ее можно в поликлинике или женской консультации. Кроме того, можно воспользоваться услугами частных обследовательских пунктов. Это довольно распространенный метод, хотя и более затратный. Надеемся, что подобная информация поможет вам сберечь свое время и нервы, которые неминуемо потребуются в случае незнания подобных нюансов.

Чтобы удостовериться в том, произошло зачатие или нет, можете провести анализ крови на беременность — так называемый анализ на ХГЧ. Что это такое, когда и как правильно его сдать — читайте далее. Что такое ХГЧ?

Определить беременность по анализу крови очень просто, а главное, что это самый надежный метод, хоть и отнимает больше времени, чем распространенные аптечные тесты. При сдаче анализа крови на ХГЧ беременность будут определять по наличию или отсутствию у вас в крови хорионического гонадотропина человека. Этот гормон появляется в организме женщины в начале беременности. Когда яйцеклетка делится, то образуются зародыш и плодные оболочки. Хорион — это и есть одна из плодных оболочек. Именно его вырабатывает ХГЧ, который и обнаруживают в крови. Общий анализ крови при беременности назначают всем женщинам без исключения, но он не показывает уровень ХГЧ, кровь для этого анализа собирают специально. Как правильно сдать анализ крови на ХГЧ?

Обычно об этом рассказывает гинеколог, но если вы не получили никаких рекомендаций, то мы расскажем вам несколько основополагающих пунктов. На анализ берут кровь из вены. Вам желательно прийти с самого утра, так как нужно сдать кровь натощак. Обязательно сообщите врачу или медсестре, если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, чтобы тест был максимально объективным. Анализ на определение беременности можно проводить через 3-5 дней задержки менструации. Расшифровка анализа на беременность

Сдав анализ на ХГЧ, беременность можно определить на самых ранних сроках, начиная с 1 недели. Существуют определенные допустимые нормы ХГЧ в крови. В период 1 триместра уровень ХГЧ возрастает каждый день в двое. На 10-12 неделе беременности наблюдается самый высокий уровень ХГЧ в крови. Затем он остается примерно на одинаковом уровне в течение второй половины беременности.

ХГЧ может повыситься, если у вас многоплодие, токсикоз, гестоз, сахарный диабет, патология плода или неправильно установлен срок беременности. Если же уровень этого гормона очень низкий, то это может быть свидетельством внематочной беременности, задержки развития плода, угрозы самопроизвольного аборта или, опять же, неправильного определения срока беременности. Правильную расшифровку вашего анализа с учетом индивидуальных особенностей может дать только грамотный специалист.

Анализ крови показывает беременность, что очень удобно для раннего ее определения, ведь там, где простой тест может не дать правильного ответа, анализ на ХГЧ не подведет.

Первые признаки беременности на ранних сроках неточны и часто вводят женщин в заблуждение. Во время беременности возможны менструальноподобные выделения. Чтобы вовремя диагностировать беременность, при малейшем подозрении или наличии симптомов обратитесь к гинекологу. Для ранней диагностики беременности необходима консультация гинеколога , УЗИ и определение уровня ХГЧ в анализе крови.

Любая задержка менструации может указывать на начало беременности (даже если женщина предполагает, что это невозможно — принимались надёжные контрацептивы). В некоторых случаях причиной задержки месячных может быть:

острое или хроническое воспаление женских половых органов сильный эмоциональный и дюбой другой стресс, переутомление, перемена климата, любое заболевание отсутствие овуляции в этом цикле или же поздняя овуляция (следствие гормональной терапии) функциональная киста яичника — фолликулярная киста неовулировавшего фолликула (синдром ЛЮФ) или киста желтого тела (которое иногда может «жить» дольше обычного, задерживая тем самым наступление месячных)

В последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологических заболеваний, в том числе передающихся половым путём и опухолей. Даже патологические выделения из влагалища при таких заболеваниях не всегда бывают. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно. При скрытом течении женских болезней нет боли в животе, кровотечений, нарушений менструального цикла и других симптомов. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходим профилактический осмотр гинеколога.

Для определения индивидуальной программы обследования при первых признаках беременности обращайтесь к гинекологам нашей клиники. Определение беременности при задержке месячных

Задержка месячных и тест на беременность отрицательный

При наступлении беременности в утренней порции мочи тест на беременность показателен только с первого дня задержки месячных. Ложноотрицательные результаты теста на беременность на ранних сроках бывают чаще ложноположительных.

При небольшой задержке месячных тесты на беременность могут давать ложноотрицательный результат при наступлении беременности. Это связано с тем, что уровень гормона ХГЧ в начале беременности еще недостаточно высокий. В 5-10% случаев имплантация при задержке в 1-2 дня еще не произошла, поэтому и тесты на беременность на ранних сроках будут отрицательными. Также причиной ложноотрицательного результата теста при задержке месячных может быть:

тест на беременность с истекшим сроком годности, или были нарушены правила хранения теста накануне теста на беременность было выпито большое количество жидкости. для теста на беременность была использована несвежая или не утренняя моча у женщины есть заболевание почек

Если подозрение на беременность есть, а тест на беременность отрицательный, нужно сдать анализ крови на гормон ХГЧ.

Анализ крови на гормон беременности ХГЧ

Точность анализа крови на гормон ХГЧ выше, чем при использовании для диагностики беременности тестов на беременность. Первый достоверный признак беременности — повышние уровня гормона ХГЧ в крови. Уровень ХГЧ в крови при беременности повышается намного раньше, чем в моче. Для того чтобы узнать, беременны вы или нет, нужно сдать кровь на анализ ХГЧ. Этот анализ показывает наличие в организме хорионического гонадотропина человека повышение уровня которого является наиболее ранним признаком беременности. Хорионический гонадотропин является гормоном беременности. Когда происходит зачатие, яйцеклетка делится, и в процессе деления развиваются зародыш и плодные оболочки, одна из которых называется хорион. Именно хорион вырабатывает ХГЧ, который обнаруживается в анализе крови. В очень редких случаях ХГЧ присутствует в организме не беременной женщины или мужчины. Такое случается при некоторых заболеваниях. В некоторых случаях этот гормон может присутствовать после аборта. Уровень ХГЧ в организме увеличивается в течение беременности.

Если анализ крови на ХГЧ отрицательный , необходимо выяснить причину нарушения менструального цикла. Если результат анализа сомнительный, необходимо пересдать его через 48 часов. При развивающейся маточной беременности уровень ХГЧ через 48 часов вырастет в 2 раза.

Кровь для анализа на гормон ХГЧ берётся из вены Кровь нужно сдавать утром натощак В другое время суток кровь можно сдавать не менее чем после 4-5 часов воздерживания от еды Необходимо сообщить врачу о принимаемых в данный момент лекарствах Анализ проводится на 2-5 день задержки менструации

Во время беременности по показателям ХГЧ можно отслеживать течение беременности. Низкие показатели ХГЧ у беременных могут говорить о патологии (внематочная беременность, патология у плода, плацентарная недостаточность и т. д.). Высокие показатели ХГЧ могут быть при многоплодной беременности, при патологиях плода.

Определение беременности на УЗИ влагалищным датчиком

Если результаты УЗИ соответствуют второй фазе менструального цикла (толстый зрелый эндометрий, желтое тело в яичнике), то возможно начало беременности и необходимо обязательно сдать кровь на ХГЧ. Если на УЗИ нет картины второй фазы менструального цикла, то беременность мало вероятна, необходимо обследоваться для установления причины задержки месячных, которая скорее всего связана с нарушением функции яичников.

Тест на беременность положительный

Если домашний тест на беременность и результат анализа ХГЧ положительный, УЗИ влагалищным датчиком все равно нужно сделать, чтобы узнать локализацию беременности (маточная или внематочная) и ее жизнеспособность. Когда тест положителен, беременность уже почти всегда видна на УЗИ влагалищным датчиком. Частые УЗИ на любом сроке беременности, в том числе и на раннем — абсолютно безвредны. Очень опасны лишние дни, прожитые с недиагностированной вовремя внематочной или замершей беременностью.

Первые признаки начала беременности до задержки месячных Первые признаки начала беременности до задержки месячных

Первые признаки начала беременности до задержки месячных неточны и часто вводят в заблуждение женщин, надеющихся на наступление беременности или избегающих беременности. Так происходит потому что первые признаки беременности до задержки месячных часто могут возникать и вне беременности. Тошнота, рвота, усталость, головная боль и увеличение молочных желез бывают у каждой второй беременной женщины. У некоторых женщин первые признаки беременности появляются еще раньше, чем задержка месячных, но они крайне не надёжны.

Первым признаком начала беременности считается задержка месячных. Но у многих женщин бывают задержки менструации, никак не связанные с беременностью. Причиной задержки месячных может быть любое заболевание и стресс, приводящие к нарушению гормонального фона. И тогда имеющиеся первые признаки беременности до задержки месячных тоже ни о чем не говорят.

Бывают такие случаи, когда на ранних сроках беременности у женщины наблюдаются ежемесячные менструальноподобные кровотечения. Но это не менструация и такое состояние требует наблюдения врача. Обычно это происходит в те дни месяца, когда у женщины должны были бы начаться месячные, если бы беременность не наступила. Такое патологическое состояние не дает вовремя распознать первые признаки начала беременности. Кровотечение, происходящее на ранних сроках беременности (если это не отслойка плодного яйца), часто отличается от обыкновенной менструальных выделений своим количеством и цветом.

Как первый признак начала беременности стоит воспринять ситуацию, когда у женщины в последнюю менструацию резко уменьшилось количество выделений, тогда как раньше месячные были обильные. Причем, заканчивается такая менструация быстрее, чем обычно. При наличии незащищенного полового акта (или при применении низкоэффективных средств предохранения от беременности) в последний менструальный цикл, можно с уверенность в 50% сказать, что это первый признак начала беременности. Хотя бывают случаи, когда месячные не такие, как обычно, из-за некоторых гормональных изменений, происходящих в организме. Такое часто бывает в первые циклы приема комбинированных оральных контрацептивов.

Чтобы убедиться в начале беременности можно измерить базальную температуру в первую половину следующего менструального цикла. Ее повышение является еще одним первым признаком начала беременности, но не до задержки месячных, а уже после. Правильно измерить базальную температуру (температуру в прямой кишке) с первого раза не просто. И неопытная женщина может допустить некоторые погрешности в ее измерении, из-за чего можно увидеть несуществующий первый признак беременности. Если базальная температура повышена до 37 и выше градусов и вы измеряли базальную температуру правильно, то это можно расценивать как первый признак беременности.

Появление в крови и моче женщины ХГЧ — один из первых признаков беременности. ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин. Это белок, появляющийся в крови и моче беременной женщины, где-то через неделю после оплодотворения. У небеременной женщины его уровень по результатам анализа близится к нулю. Если же ХГЧ в крови присутствует, то это расценивают как один из первых признаков начала беременности.

Иногда, достаточно редко встречаются ложноположительные и ложноотрицательные результаты данного анализа. Ложноположительный результат можно получить, сдавая кровь на ХГЧ в период овуляции, высоком уровне гормона ФСГ, опухолях, вырабатывающих ХГЧ, при тиреотоксикозе, гематурии и т.д. Ложноотрицательный результат может быть при замершей беременности, на очень раннем сроке беременности и в тех случаях, когда исследуется не утренняя, несвежая моча.

Надежность анализа крови на ХГЧ выше, чем анализа мочи на ХГЧ. Правильно сданный анализ гарантирует практически 100%-ное определение наличия (отсутствия) у вас беременности до или после задержки месячных. Первым признаком нормально развивающейся беременности можно считать хороший рост уровня ХГЧ. Каждый день, после имплантации яйцеклетки в слизистую оболочку матки (это происходит еще до начала задержки месячных), уровень ХГЧ каждый день удваивается. На более поздних сроках сильный рост ХГЧ говорит о наличии патологий у плода. Уровень ХГЧ остается на достаточно высоком уровне в течение 4 недель после аборта или выкидыша.

Иногда тест на беременность может показать беременность и раньше начала задержки месячных. Такой первый признак беременности может быть выявлен при наличии у женщины ранней овуляции и использовании высокочувствительного теста на беременность.

Предположительные, вероятные и достоверные признаки беременности на разных сроках

Признаки беременности можно разделить на предположительные, вероятные и достоверные. Не забывайте, что подтвердить или исключить наличие беременности может только гинеколог. Тест на определение беременности не всегда точен, так что при первых подозрениях на начало беременности следует немедленно обратиться к специалисту.

Предположительные признаки беременности

Предположительные признаки беременности являются неспецифичными и могут встречаться у небеременных при других состояниях.

Головокружение и обмороки, чаще всего в утреннее время — бывают симптомом вегето-сосудистой дистонии, при стрессовых ситуациях, нервном и физическом истощении, анемии, пониженном содержании сахара в крови.

Тошнота и рвота — один из признаков токсикоза беременных, но эти же симптомы могут наблюдаться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, отравление, воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы).

Изменение вкуса, предпочтение продуктов, которые раньше вы употребляли в ограниченном количестве (соленое, сладкое) может быть симптомом желудочно-кишечных заболеваний, недостатка витаминов и минеральных веществ в организме, анемии.

Учащенное мочеиспускание при беременности — результат давления на мочевой пузырь увеличившейся матки. Но этот симптом может так же свидетельствовать об инфекции мочевого тракта: цистит (воспаление мочевого пузыря), пиелонефрит (воспаление почек).

Вероятные признаки беременности

Один из первых признаков беременности на ранних сроках — задержка месячных. Но задержка менструации кроме начала беременности может наблюдаться при любых гормональных нарушениях.

Увеличение и болезненность молочных желез в начале беременности возникает в ответ на гормональные изменения в организме При этом происходят изменения в молочных железах, они становятся более плотными и болезненными, ареола может потемнеть, сосок увеличиться. Но увеличение, болезненность, уплотнение молочных желез отмечается и при мастопатиях.

Увеличение матки с размягчением ее перешейка (симптом Хегара) определяет гинеколог при осмотре.

Цианоз стенок влагалища и шейки матки (симптом Чедвика) также определяет гинеколог.

Достоверные признаки беременности

С 1-2 недели беременности в моче и крови определяется хорионический гонадотропин. На его выявлении основаны тесты на беременность. Определение гормона ХГЧ в крови является более достоверным способом определения беременности на ранних сроках.

Ультразвуковое исследование уже при сроке беременности 3 недели позволяет обнаружить в полости матки плодное яйцо, а с 7 — 8 недели — сердечную деятельность эмбриона.

Сердцебиение плода определяют с помощью акушерского стетоскопа (полая трубка один конец которой прикладывается к животу беременной, а другой к уху врача) начиная с 16-18-й недели.

Шевеления плода беременная ощущает с 16-20 недели. Эти ощущения могут быть разные — от еле различимых толчков до «бурной деятельности».

Срок беременности можно определить несколькими способами:

По дате первого дня последней менструации.

По размеру и положению матки. которые определяются при акушерском осмотре. Например, на 6 неделе матка незначительно увеличена, на 8 неделе достигает размеров женского кулака, на 12 — размера грейпфрута. На 16 неделе дно матки расположено на 7,5 см выше лобковой кости, на 20 неделе — на 2 пальца ниже пупка, на 24 неделе дно матки достигает пупка или на 1 см выше. На 27 неделе дно матки расположено на 3 см выше пупка, на 32 -на 6 см выше пупка, на 40 неделе дно матки на 4 пальца ниже реберной дуги.

По данным УЗИ. С 3 недели можно обнаружить в полости матки плодное яйцо, а с 7-8 недели выявляется уже сердечная деятельность эмбриона.

По первому шевелению плода, которое обычно происходит у первородящих на 18-20, у повторнородящих на 16-18 неделе.

Как правило, беременность продолжается 280 дней, или 10 акушерских месяцев, считая от первого дня последней менструации. В акушерском месяце 28 дней или 4 недели, соответственно, длительность беременности составляет 40 недель. 10 акушерских месяцев примерно равны 9 календарным месяцам. Весь период беременности делится на три триместра: первый (1-14 недели), второй (15-27 недели) и третий (28-40 недели). В течение периода беременности из оплодотворенной яйцеклетки развивается зрелый плод, способный к внеутробному существованию

источник

Вне зависимости от того, планируете ли вы рождение ребенка или нет, задержка месячных всегда вызывает волнительные переживания у женщин. И первое, что необходимо делать в этом случае – определить, произошло ли зачатие, а именно – сдать анализы на беременность. Наиболее распространенным и доступным способом являются домашние экспресс-тесты. Но, как показывает практика, результаты часто бывают неточными. Чтобы не делать бесконечное количество попыток, врачи рекомендуют прибегнуть к более надежному способу – сдать анализ крови на беременность, по результату которого отбрасываются все дальнейшие сомнения.

Что же это за исследование? Что оно показывает? Как по анализу крови определить беременность? Когда и как его сдавать? Давайте разбираться.

Лабораторные исследования крови на определение зачатия выявляют в организме женщины специальный гормон – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Он вырабатывается оболочкой эмбриона – хорионом, и начинает выделяться в организм с первых часов оплодотворения клетки. И если этот гормон присутствует в организме – есть и зачатие. При этом его концентрация в крови беременной женщины удваивается каждые двое суток. И наибольшего значения его уровень достигает на 8-11 неделе, после чего идет понижение.

Экспресс-тесты на беременность также определяют уровень ХГЧ, проявляя ту самую вторую полоску, но концентрация данного гормона в моче значительно ниже и повышается намного меньшими темпами. Потому более точным исследованием для определения оплодотворения принято считать анализ крови, который способен выявить зачатие уже на 2-5 день после оплодотворения. В то время как тест-полоски – только спустя неделю.

Для нормального развития плода уровень данного гормона у женщины очень важен, ведь он указывает также и на успешность роста и развития плода, потому необходимо его отслеживать на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Также гормон ХГЧ помогает предположить срок беременности, опираясь на уровень его концентрации в крови.

Очень важно отслеживать его уровень на протяжении всего периода ожидания ребенка, так как он может указать на возможные патологии в развитии плода. Первый скрининг делают в период с 11-ой по 14-ю неделю беременности, где также исследуют плазменный белок РАРР-А и проводят УЗИ эмбриона, что определяет наличие хромосомных отклонений у плода. Повторные исследования, второй скрининг, проводят в 16-20 неделю. Полученные данные не являются окончательным диагнозом, и лишь определяют группу риска и назначают дополнительные исследования. Следует также отметить, что определение уровня ХГЧ – это лишь часть исследования, которая сама по себе не является достоверным скринингом.

Отклонения от нормы могут появляться при таких серьезных проблемах, как замершая или внематочная беременность, угроза срыва (на ранних сроках), патологии в развитии плода, многоплодие и пр.

Анализ крови на уровень ХГЧ уже можно сдавать, если месячные задерживаются на 3-5 дней. В случае, когда известна точная дата зачатия, уже через неделю можно идти в лабораторию, чтобы подтвердить или опровергнуть факт зачатия. Будьте готовы повторить процедуру минимум дважды через 2 дня, желательно в одно и то же время и в той же лаборатории, для отслеживания динамики роста.

Сдается анализ утром натощак путем забора крови из вены. Если вы сдаете его днем, то накануне рекомендуют воздержаться от пищи в течение 4-6-ти часов. В случае приема гормональных препаратов, необходимо предупредить об этом врача. Также рекомендуют исключить тяжелую физическую нагрузку, нервные потрясения и физиотерапевтические процедуры за сутки до посещения лаборатории.

Первое, на что следует обратить внимание при расшифровке результатов лабораторных исследований – это единицы измерения. Они могут быть следующими – мЕд/мл, Ед/лм, мМЕ/мл, mIU/ml. Специально переводить одни в другие необходимости нет, это одно и то же, и между ними стоит знак равенства. А вот на показания нормы следует обратить первоочередное внимание, так как у каждой лаборатории они будут свои. Это зависит от чувствительности используемых методов.

Также необходимо знать, что при многоплодной беременности показатель ХГЧ будет увеличен кратно количеству эмбрионов.
Уровень этого гормона до 10-й недели стремительно растет каждые 7 дней, после на некоторое время стабилизируется и начинает постепенно снижаться вплоть до момента родов.

Таблицы нормы ХГЧ по неделям, широко распространенные в интернете, наглядно демонстрируют такую динамику.

На 1-2-й неделе уровень гормона небольшой и составляет, в среднем, от 50 до 300 мЕд/мл. В дальнейшие 7 недель он продолжает стремительно расти, достигая своего пика на 7-8-й неделе, когда показатель верхней границы нормы составляет 200 000 мЕд/мл. И дальнейшие два триместра ожидания ребенка идет постепенное снижение до 10 000 – 60 000 мЕд/мл на момент родов. При этом для определения срока берется дата последних месячных, а не дата зачатия.

Помните – наиболее достоверную расшифровку данных может дать только ваш лечащий врач. Потому что диапазон нормы достаточно широк и нужно учитывать ряд индивидуальных факторов. И какой-то показатель для одной женщины может быть подозрением на патологические процессы, а для другой – вполне укладываться в пределы нормы. Поэтому только врач, знающий все особенности вашего организма, способен делать выводы и назначать последующие шаги.

При лабораторном исследовании возможны два варианта отклонения от нормы – ХГЧ выше и ниже нормы.

Низкий показатель данного гормона при анализе крови на беременность на ранних сроках говорит о достаточно опасных и патологичных состояниях:

• гормональный сбой у женщины;
• внематочная беременность;
• внутриутробная гибель плода;
• угроза выкидыша;
• патологии в развитии эмбриона.

На поздних сроках это может быть свидетельством перенашивания ребенка. В любом случае, настоящую причину определяет врач, опираясь на дополнительные исследования.

Повышенный показатель ХГЧ може быть при:

• многоплодной беременности;
• приеме гормональных препаратов;
• диабете у женщины;
• токсикозе;
• гестозе;
• патологиях развития эмбриона.

При получении результатов не стоит делать поспешные выводы. Отклонения от нормы в любую стороны часто могут быть вызваны неверным определением срока беременности. И только врач принимает решение о дальнейших действиях. И первое, что он назначает – это повторное исследование, потому что очень важно отслеживать уровень данного гормона в динамике. Также для дальнейших выводов проводят дополнительную диагностику, основой которой является УЗИ.

Как и любое исследование, анализ на ХГЧ несет в себе риск ошибок. Такие результаты называют ложно-отрицательными (если зачатие произошло, а анализ этого не выявил) и ложно-положительными (оплодотворения не было, а анализ показывает обратное). Вероятность первых увеличивается на слишком ранней сдаче крови, когда плодное яйцо еще не прикрепилось к стенке матки и уровень гормона слишком мал. Причиной также может быть поздняя овуляция, внематочная беременность, резкое изменение гормонального фона. Ложно-положительные результаты могут возникать при приеме гормональных препаратов ,в состав которых входит и ХГЧ, а также при серьезных опухолевых заболеваниях.

Хоть и очень редко (с вероятностью меньше 2%), ошибочные данные анализа получают, когда была нарушена процедура сбора материала в лаборатории, или ошибка в определении срока беременности.

В любом случае, если у вас возникают сомнения, проконсультируйтесь со своим гинекологом и пройдите ряд необходимых дополнительных исследований.

Наиболее простые и хорошо знакомые нам домашние экспресс-тесты действуют по тому же принципу, только выявляют уровень ХГЧ в моче, где его концентрация значительно ниже. Современный экспресс-тест обладает достаточной чувствительностью, и чаще всего дает достоверные результаты о наличии зачатия. К тому же, его доступность и простота использования является неоспоримым преимуществом. Именно с его помощью большинство женщин избавляются от сомнений, а анализ крови только окончательно подтверждает результат. Поэтому два эти метода прекрасно дополняют друг друга.

Но наибольшую точность в определении зачатия дает УЗИ. Уже с 4-й недели срока внутривагинальный датчик визуализирует плодное яйцо размером около 2 мм. И позже (с 5-6-й недели) дает возможность подтвердить образование желточного мешочка, прикрепление эмбриона в полость матки и жизнеспособность плода. В совокупности, уровень ХГЧ и УЗИ дают возможность выявить все возможные патологии на ранних сроках.

В некоторых случаях, рекомендуют также сдать анализ на еще один гормон – прогестерон. Он не только показывает наличие оплодотворения, а также является важным показателем успешного сохранения и роста эмбриона.

В нижеследующем видео подробно рассмотрен анализ на ХГЧ, а также его расшифровка:

Многие женщины, особенно сильно желающие стать мамой, утверждают, что чувствуют, когда происходит волшебный момент зачатия. Другие замечают только те изменения в теле, которые тяжело игнорировать (задержку месячных, например). И те, и другие в итоге прибегают к современным методам исследования, первыми в списке которых стоят домашние тесты, которые подтвердили свою эффективность, и в 90% случаев дают правильный результат. Но для избавления от всех сомнений необходимо сделать два, а то и больше экспресс-анализа, а можно зря не тратить время и средства, а сразу обратиться в лабораторию и сдать анализ крови. Ведь только после него вы со 100%-й уверенностью можете заявить «Я – будущая мама».

источник

Можно ли по анализу крови определить беременность на ранних сроках — порядок проведения и расшифровка исследования

На протяжении всего срока беременности будущим мамам рекомендуется сдавать много анализов, необходимых для того, чтобы вести динамическое наблюдение за состоянием собственного здоровья и растущего малыша.

Анализ крови — самый распространенный вид исследования, благодаря которому можно установить зачатие плода, определить его возраст, уровень развития, наличие патологий беременности.

Кровь – важнейший индикатор состояния здоровья. Ее регулярная сдача во время ожидания ребенка позволяет определить любые изменения в системах и органах, а также зафиксировать зачатие плода и начало новой жизни в организме матери.

Анализ крови на беременность — самый информативный и верный способ установить факт зачатия ребенка. Аптечные экспресс-тесты, используемые в домашних условиях, даже с высокой чувствительностью к вырабатываемому женским организмом хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ), обладают большой долей погрешности, оставляя шанс на получение ошибочного результата.

Сдавать кровь на беременность можно на шестой день после предполагаемой даты зачатия. Он точно подтверждает наличие зародыша в полости матки задолго до того, как в организме уровень гормона ХГЧ повысится настолько, чтобы его мог «зафиксировать» экспресс-тест.

Назначается этот тест не только с целью подтвердить начало «интересного положения», но и для того, чтобы исключить вероятность развития малыша вне полости матки и ранние патологии развития. Также это исследование позволяет установить точный возраст развивающегося плода.

Если женщине известна дата зачатия малыша, она может посетить лабораторию для сдачи материала спустя неделю. Если точных данных о дате зачатия у будущей мамы нет, сделать это можно в течение первой недели после задержки месячных. В самом начале своего развития, после прикрепления зародышевого яйца к стенке матки количество хорионического гонадотропина в организме мамы удваивается с каждым днем.

Если зачатие наступило, это покажет уровень ХГЧ. Такое исследование позволяет установить возраст плода не только в неделях, но и в днях. Эти сведения, а также данные о развитии малыша, полученные с помощью ультразвуковой диагностики, позволяют максимально точно установить предполагаемую дату родов.

Для исследования материал берут из вены. Процесс забора материала занимает несколько секунд и не угрожает здоровью мамы и малыша.

Эта процедура проводится в начале первого триместра, с первых недель задержки менструации, чтобы подтвердить факт оплодотворения. Если женщина доверяет экспресс-тесту, не планирует прерывание беременности и хорошо себя чувствует, с походом в лабораторию можно немного повременить.

При постановке на учет женщина обязательно сдает:

• ОАК (из пальца);
• биохимический анализ крови;
• коагулограмму;
• материал на ВИЧ-инфекцию;
• кровь на гепатит В и С;
• выявление антител к сифилису;
• исследование на инфекции, передающиеся половым путем.

Кроме обязательных исследований дополнительно будущая мама может сдать анализ на ХГЧ.

Он необходим, если:

• врач подозревает у женщины внематочное развитие плода;
• если установлена многоплодная беременность;
• возраст женщины старше 35-ти, лет и она в группе риска определения у ребенка синдрома Дауна;
• в анамнезе беременной есть наследственные заболевания (синдром Дауна, Эдвардса);
• есть риск невынашивания плода или замершей беременности;
• будущая мама подвергалась воздействию радиации.

При отсутствии этих показаний, можно проверить уровень ХГЧ на сроке 12-14 недель, либо во 2-м триместре на 15-17 неделе для подтверждения нормального развития малыша и отсутствии у него патологий. Это называется тройным развернутым тестом и определяет не только уровень гонадотропина, но и АФП и эстриола.

Еще одно важное исследование, назначаемое женщине во время беременности — определение TORCH-инфекций (цитомегаловирус, краснуха, герпес, токсоплазмоз).

Сдают материал на исследование в утреннее время. Рекомендуется отказаться от завтрака, употребления алкоголя, табакокурения, чая или кофе. Последний прием пищи должен быть вечером, не позднее 20-21 часа. Для сдачи анализа необходимо обратиться в лабораторию, сказав название исследования. Через сколько будет готов результат и можно ли получить его срочно, зависит от лаборатории в которой оно проводится.

Сдать анализ в любом городе, хоть в Кривом Роге, хоть в Петербурге, можно в частной лаборатории. Никто не запретит вам обращаться в лаборатории государственной клиники. Но часто в государственных клиниках большие очереди, поэтому важно не пропустить срок сдачи анализа, указанный в направлении наблюдающим женщину акушером-гинекологом.

Стоимость теста зависит от уровня лаборатории и скорости готовности результата. В любом случае его цена не велика относительно его большой информативности и важности.

Расшифровка результатов теста на ХГЧ проводится с помощью специальных таблиц, в которых указан нормальный уровень гормонов по неделям беременности. Такая таблица показывает, наступило ли зачатие, если исследование проводится на раннем сроке, а также есть ли у плода патологии развития, если тест проводится во 2-3 триместре.

Низкие показатели гормона говорят о:

• вероятной гибели плода;
• остановке развития, отставании от его норм;
• внематочном развитии зародышевого яйца;
• перенашивании ребенка на поздних сроках.

Высокие показатели свидетельствуют о наличии:

• подозрения синдрома Дауна у малыша;
• сильного токсикоза;
• перенашивания дитя.

Расшифровывать результаты правильно может только специалист из лаборатории или акушер-гинеколог. Самостоятельная интерпретация данных чревата ошибками. При получении неудовлетворительного результата, не стоит паниковать. Всегда есть вероятность ошибки в проведении исследования, поэтому оно назначается повторно. Желательно повторное исследование проводить в той же лаборатории, что и первый раз.

Общий анализ крови дает информацию о состоянии здоровья женщины и малыша. Он показывает уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, моноцитов, лимфоцитов, гемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), а также характеристики других показателей. Норма эритроцитов для женщины, вынашивающей малыша (3,5-5,6) ∙ 10 в 12 степени клеток/л, но этот показатель не позволяет установить беременна ли женщина или нет.

Еще один важный показатель — уровень гемоглобина. Для женщины в «интересном положении» его норма составляет 110 г/литр. Колебания уровня гемоглобина не указывают на наступление «беременного состояния».

Не видно по общему анализу наступления зачатия и по уровню лейкоцитов. Их рост при ожидании ребенка отмечается уже во втором-третьем триместре в связи с повышением иммунитета из-за вынашивания плода. Вызывает повышение лейкоцитов в начале «интересного положения» наличие вагиноза, кандидоза, цистита, простуды, воспалительных процессов.

Очевидно, что показатели, которые позволяет узнать обычный анализ крови, не могут подтвердить, беременна ли женщина или нет.

ОАК женщина во время ожидания малыша сдает каждый месяц. Он позволяет оценить протекание беременности и здоровье матери не только по уровню гемоглобина, эритроцитов, или количеству лейкоцитов. Его задача заключается также в определении аллергии у беременных. За ее выявление отвечают базофилы. Во время аллергии (или ринита беременных, с которым сталкиваются многие мамочки) их число возрастает. Рост базофилов может спровоцировать аллергия на пыль, шерсть животных и витамины.

Еще один показатель, указывающий на развитие аллергический реакции — количество эозинофилов.

Нейтрофилы крови показывают развитие бактериальной инфекции в организме, протекание гнойных процессов, например, ангины, отита, менингита.

Лимфоциты в крови беременных указывают на снижение уровня иммунитета. Во время вынашивания малыша организм будущей мамы подвергается большой нагрузке, вызывающей ослабление иммунитета, что отражается в анализе крови.

Важное значение имеет количество моноцитов. Это крупные лейкоциты, число которых возрастает, если будущая мама простудилась, заболела ОРВИ, гриппом, либо мононуклеозом, определить который можно по увеличению лимфатических узлов.

Важные подробности этой теме можно узнать из видеосюжета:

За время ожидания появления ребенка на свет будущей маме приходится часто сдавать кровь из вены или пальца для разных исследований. Все они важны и необходимы для объективной оценки состояния ее здоровья и протекания внутриутробного развития дитя.

Уровень гормона хорионического гонадотропина в крови женщины — самый точный способ определить, находится ли она в положении. ХГЧ указывает не только на факт развития зародыша, но и на возможные риски для состояния растущего плода, а также отклонения от нормы.

ОАК — не менее важное исследование, позволяющее оценивать состояние будущей матери в динамике и проводить его коррекцию при необходимости.

Если в очередной раз доктор выдал беременной направление в лабораторию, не стоит сетовать на частоту сдачи ОАК, и тем более, игнорировать его.

источник

Важное правило для будущей мамы: во время беременности необходимо своевременно обследоваться и сдавать анализы. Регулярное обследование позволяет врачу следить за развитием малыша и течением беременности, вовремя выявлять и устранять проблемы со здоровьем. Вот только, чтобы полученные данные о вашем состоянии были достоверными, к некоторым обследованиям при беременности нужно правильно подготовиться.

Часто, несмотря на очевидную необходимость медицинского контроля, объем и частота рекомендуемых обследований при беременности иногда вызывают у женщин недоумение. Зачем, например, сдавать общий анализ крови при беременности каждый месяц? Существует общепринятый, или базовый, план обследования беременной женщины. План ведения беременности включает в себя раннюю (до 12 недель) постановку на учет, тщательный сбор анамнеза (информации о здоровье), регулярное врачебное наблюдение и определенный спектр лабораторных и аппаратных исследований. Этот план врачебного наблюдения разработан на основе клинических исследований и результатов медицинской статистики. Исследования показали, что при наблюдении за развитием беременности с проведением перечисленных обследований в определенные сроки риск развития осложнений беременности снижается в 2,3 раза, а риск развития патологий плода – более чем в пять раз! План утвержден Министерством здравоохранения и рекомендован врачам женских консультаций и центров планирования семьи при ведении беременности. Анализы и исследования, указанные в плане, являются основными и необходимыми для всех будущих мам.

Итак, что покажут анализы при беременности, когда их лучше проводить и как правильно к ним готовиться?

1. Клинический (общий) анализ крови при беременности: с начала беременности до 30-й недели – раз в месяц, с 30-й недели до родов – раз в две недели. Позволяет своевременно выявить анемию (недостаток гемоглобина – переносчика кислорода, приводящий к кислородному голоданию плода), воспалительные процессы любой локализации, иммунные реакции на плод, изменения вязкости крови. Обычно для исследования берут капиллярную кровь из пальца руки. Прокол при этом делается специальным инструментом – копьем одноразового пользования. Правда, последнее время все чаще применяют современные аппараты, именуемые в народе «пистолетами». Очень важно, чтобы кровь из ранки поступала самостоятельно или лишь при легком выдавливании.

Подготовка. Анализ крови рекомендуется проводить натощак, а повторные анализы крови при беременности желательно делать в одни и те же часы, так как морфологический состав крови на протяжении суток может колебаться. Не стоит сдавать кровь для анализа после физической нагрузки, физиотерапевтических процедур, рентгенологического исследования, внутривенного введения лекарственных препаратов.

2. Общий анализ мочи при беременности: с начала беременности до 30-й недели – ежемесячно, затем – раз в две недели. Помогает исключить болезни почек и мочевыводящих путей, токсикоз и гестоз беременных, диабет, общие воспалительные процессы.

Подготовка. Для того чтобы можно было верно оценить результаты анализа мочи при беременности и исключить возможность ошибки, очень важно знать, как подготовиться к сдаче анализа. Утром в назначенный для анализа день, перед тем как сходить в туалет, нужно особенно тщательно подмыться и ввести тампон во влагалище. При сборе мочи на анализ используют только среднюю порцию. Такие меры предосторожности предпринимаются для того, чтобы в баночку вместе с мочой не попало содержимое половых путей; именно это может стать причиной неправильного диагноза.

3. Биохимический анализ крови при беременности: определяется при постановке на учет по беременности и в 36–37 недель. С помощью этого анализа крови при беременности можно оценить эффективность обмена веществ в организме будущей мамы, от которого зависит течение беременности и правильное развитие малыша. Общий обмен веществ человека включает в себя обмен белками, пигментами, жирами, углеводами и минералами – веществами, необходимыми для нашей жизнедеятельности. Изменение показателей обмена может сигнализировать о возникшей неполадке в работе того или иного органа. Для анализа кровь берут из вены.

Подготовка. Биохимический анализ крови сдают утром натощак. Накануне из меню исключают продукты с высоким содержанием сахара: виноград, пирожные, калорийные булочки, торты и т.п.; вечером (не позднее 19 часов) допускается легкий ужин.

4. Мазок на флору из влагалища при беременности берут при постановке на учет и в 36–37 недель. Этот анализ при беременности назначают для выявления инфекционных и неспецифических заболеваний половых путей. Методика забора материала на исследование создаст для вас не больший дискомфорт, чем обычный осмотр на гинекологическом кресле. В процессе осмотра доктор одним концом специальной малюсенькой ложечкой бережно возьмет материал из уретры (мочеиспускательного канала), затем другим концом – из канала шейки матки (цервикального) и наконец – после акушерского ручного исследования влагалища соберет выделения в заднем своде влагалища. В лаборатории стекла окрашиваются различными красителями и изучаются под микроскопом.

Подготовка. Накануне надо придерживаться обычных гигиенических правил, а в день исследования вас попросят воздержаться от глубокого подмывания (дабы не смыть материал исследования!), ограничившись обычным душем. Никаких ограничений по питанию не предполагается. А вот при подозрении на некоторые инфекции вас попросят соблюдать «провокационную диету»: побольше соленого, копченого, остренького. Такая пища провоцирует обильные влагалищные выделения, что способствует более точной диагностике.

5. Коагулограмма при беременности (исследование свертывающей и противосвертывающей системы крови) – в 36–37 недель. Повышение вязкости крови приводит к нарушению плацентарного кровотока, тромбозу мелких сосудов; разжижение крови повышает риск кровотечения во время беременности и родов. Обычно этот анализ назначают однократно. Однако, если у врачей появляются особые поводы для беспокойства, гемостазиограмму при беременности – еще одно название данного анализа – могут назначить и раньше, в самом начале беременности, и проводить так часто, как потребуется. Поводом для более раннего или частого исследования гемостаза в период беременности могут стать кровянистые интимные выделения у будущей мамы, беспричинное появление синяков на коже, увеличение и воспаление вен, а также нарушение тока крови в плаценте по данным УЗИ, плохие данные предыдущих гемостазиограмм, контроль в процессе лечения нарушений свертывания крови. Кровь берут из вены, предпочтительнее утром (это повышает достоверность результата).

Подготовка. Анализ проводится исключительно натощак – не менее чем через 12 часов от последнего приема пищи. За день до анализа рекомендуется исключить физическую нагрузку, стрессы, алкоголь и никотин (последние два фактора, безусловно, следует исключить в принципе на весь период беременности).

6. Анализ на обнаружение ВИЧ, сифилиса и вируса гепатита – при постановке на учет, в 30 недель беременности, 38 недель беременности и при поступлении в роддом. Заболевания могут передаваться от мамы к плоду во время беременности или в процессе родов. Своевременная диагностика и превентивное (предупреждающее) лечение защищает малыша от болезни и помогает маме выносить беременность.

Подготовка. Кровь для этого анализа также сдают натощак, точнее, не менее чем через 8 часов с последней трапезы. Накануне рекомендуется исключить жирную и жаренную пищу, а привычные напитки заменить питьевой негазированной водой. Также следует за день исключить физические и психоэмоциональные нагрузки, а алкоголь, даже в небольших дозах, – за трое суток.

7. Определение группы крови и резус-принадлежности – при постановке на учет и при поступлении в роддом (для исключения вероятности ошибки). Знание этих специфических свойств крови необходимо в экстренной ситуации (например, при кровотечении) – для соблюдения совместимости при переливании крови и ее компонентов. Кроме того, своевременное выявление отрицательного резус-фактора у будущей мамы и дальнейший контроль за количеством антител в ее крови позволяет предупредить такое опасное осложнение беременности, как резус-конфликт мамы и плода.

Подготовка. Специальной подготовки к этому анализу не требуется, однако доктора рекомендуют по возможности сдавать анализ в первой половине дня, в покое и спустя 4 часа от последнего приема пищи.

8. Анализ кала при беременности – при постановке на учет. Этот анализ позволяет оценить функцию пищеварительной системы и здоровье будущей мамы в целом, исключить дисбактериоз и другие скрыто протекающие заболевания желудка, кишечника, печени, выявить наличие в организме беременной гельминтов (паразитов).

Подготовка. За два дня до анализа кала при беременности следует прекратить прием препаратов, влияющих на пищеварительную функцию, а также средств, содержащих железо, висмут, барий и пищевые красители. Перед исследованием нельзя делать клизму и принимать слабительные препараты, использовать ректальные свечи или мази.

9. Электрокардиограмма – на сроке 36–37 недель беременности. Исследование позволяет оценить работу сердечно-сосудистой системы будущей мамы, выявить нарушения сердечного ритма, пороки сердца.

Подготовка. Исследование проводится в положении лежа, в состоянии покоя; накануне необходимо исключить любые нагрузки и стрессы. Если будущая мама принимает нифедипин, «Гинипрал», другие препараты, влияющие на сердечный ритм, – об этом необходимо сообщить врачу.

10. УЗИ при беременности – при постановке на учет до 12 недель (подтверждение факта беременности, исключение патологии расположения и прикрепления плода), в 18–24 недели (исключение патологии развития плода и плаценты) и после 32 недель (определение физических параметров и расположения плода).

Подготовка. Желательно перед исследованием освободить кишечник – это позволит врачу лучше рассмотреть органы малого таза. За пару дней до планового УЗИ при беременности стоит воздержаться от капусты, бобовых, винограда, черного хлеба, орехов, семечек и газированных напитков. Для повышения информативности УЗИ, проводимом на сроке до 10 недель, за полчаса до начала можно выпить 300–500 мл питьевой воды без газа.

11. Доплерометрия при беременности (исследование плацентарного кровотока) – параллельно с третьим УЗИ. Позволяет выявить ухудшение кровоснабжения, роста и дыхания плода.

Подготовка. Не требуется.

12. Кардиотокография – метод, используемый для оценки состояния плода и тонуса матки. Исследование проводится после 32-й недели.

Подготовка. Не требуется.

В последние годы к рекомендованным исследованиям прибавился анализ на инфекции, передающиеся половым путем (проводится при постановке на учет) и скрининг-тест на выявление патологий плода (16–18 недель беременности). Специальной подготовки эти исследования также не требуют.

Помимо общих исследований, существуют специфические анализы при беременности, назначающиеся в особых случаях, – по показаниям. Например, некоторые данные наружного осмотра заставляют врача исследовать гормональный фон беременной. Изменения сердцебиения и двигательной активности плода на определенных сроках беременности могут стать показанием к исследованию вязкости крови. Значительный возраст будущих родителей или наличие генетических аномалий у родственников располагает к проведению генетической экспертизы. Наличие хронических заболеваний, например болезней сердца и сосудов, почек, – повод для расширенного обследования функции этих органов и проведения специфических анализов.

Сроки и частота «базового» набора дополнительных исследований, таких как общий анализ крови и мочи, влагалищный мазок, УЗИ и КТГ, также достаточно индивидуальны и могут меняться. Увеличение частоты обычных исследований или изменение сроков их проведения зависит от особенностей течения беременности у конкретной пациентки. Например, при подозрении на гестоз (поздний токсикоз, проявляющийся отеками, повышенным давлением и появлением белка в моче) анализ мочи назначают до трех раз подряд с интервалом в несколько дней – для исключения ошибки и определения стадии процесса. При нарушениях плацентарного кровотока УЗИ и доплерометрию (контроль кровообращения в плаценте) могут производить каждую неделю, а КТГ (регистрацию сердцебиения плода) до двух раз в сутки.

Ухудшение общего состояния здоровья – например, вирусная инфекция или обострение хронического заболевания – также повод для дополнительного обследования. Ведь от здоровья мамы напрямую зависит состояние и развитие плода. На фоне общего воспалительного процесса может увеличиваться вязкость крови, повышается тонус сосудов, нарастают отеки. Такие изменения приводят к ухудшению кровоснабжения плода и могут отрицательно сказаться на течении беременности. Кроме того, вирусы способны проникать через плацентарный барьер. При попадании вирусов в плацентарный кровоток возникает риск воспаления плаценты, плодных оболочек и даже заражения плода. Дополнительное обследование помогает врачу вовремя выявить проблему и предотвратить ее развитие.

Для получения оптимального и достоверного результата обследования будущей маме необходимо соблюдать следующие правила:

• проходить обследования нужно не выборочно, а в полном объеме;
• следует четко соблюдать сроки исследований, рекомендованные врачом;
• нужно сразу сообщать врачу об изменениях в общем самочувствии, простудном заболевании или обострении хронических заболеваний; во-первых, в этих случаях необходимо внеплановое и дополнительное обследование, во-вторых, ваши жалобы и симптомы помогут доктору верно оценить результат;
• желательно проходить обследование в одной клинике; во-первых, разные лаборатории могут отличаться по используемым реагентам, разрешению аппаратуры и единицам измерения, во-вторых, врачу-диагносту удобнее сравнивать результаты со своими предыдущими исследованиями;
• специалисты по дополнительным методам диагностики (врачи кабинетов УЗИ, КТГ, ЭКГ и др.) так же, как и врачи-лаборанты, не выносят диагноз; они могут лишь описать результаты исследований и сделать медицинское заключение, на основе которого лечащий врач, учитывая данные осмотра, предыдущих анализов и симптомов, выносит диагноз;
• назначать и оценивать результаты всех исследований должен один и тот же человек – ваш лечащий врач; желательно не менять акушера-гинеколога в период ведения беременности: доктор, наблюдавший вас с самого начала, имеет возможность более объективно оценивать динамику развития беременности;
• и, наконец, самое главное – важно четко соблюдать рекомендации по подготовке к анализам; в противном случае результат исследования может оказаться недостоверным.

источник