Меню Рубрики

Проблемы с щитовидкой анализ крови

Щитовидная железа относится к числу органов эндокринной системы. Она располагается в районе одноименного хряща под гортанью. Синтезирует ряд важных йодсодержащих гормонов (Т3 и Т4), а также кальцитонин, что регулирует обмен кальция в теле. Имеет в основном 3 доли:

Недооценивать данный орган не стоит, так как он выполняет ряд жизненно важных функций. К ним относят:

  • поддержание и регулировка основного обмена. Контролируются все метаболические реакции внутри тела,
  • обеспечение стабильной температуры,
  • предотвращение ломкости костей, за счет ингибирования остеопороза,
  • участие в процессе роста и развития организмаи центральной нервной системы.

Бывают случаи, когда развивается патология щитовидной железы. Она может проявляться целым комплексом разнообразных симптомов. Для точной верификации диагноза и определения дальнейшего метода лечения надо сдавать анализы крови на специфические гормоны.

Основой для создания данных биологически активных веществ служит аминокислота тирозин. В процессе питания в организм поступает йод. Для адекватной работы тела ему необходимо в день получать примерно 120-135 мкг данного микроэлемента. После попадания в кишечник он всасывается ворсинками эпителия и с током крови оседает в фолликулах органа. Там происходит процесс встраивания йода в матрицу тиреоглобулина (белок, предшественник биологически активных веществ).

После этого происходит дифференциация гормонов на Т3 и Т4, в зависимости от числа молекул микроэлемента в своем составе.

Надо также знать, что количество синтезируемого Т4 в 20 раз выше, нежели Т3. Зато эффективность последнего в 6-8 раз превышает работоспособность тироксина. Вот почему нельзя говорить о большей важности того или иного вещества.

Главными функциями, которые выполняют данные субстанции в организме человека, являются следующие:

  1. Активация центра терморегуляции. Увеличивается продукция тепла и поглощение кислорода всеми тканями и клетками за исключением главного мозга, селезенки и яичек. Они остаются интактными. Вот почему одним из симптомов тиреотоксикоза или гипертиреоза остается лихорадка и обильное потоотделение.
  2. Стимуляция формирование стероидов корой надпочечников. Т3 и Т4 играют важную роль в процессе роста и развития всего организма. При их нехватке часто наблюдается умственная и физическая отсталость.
  3. Увеличение потребления витаминов организмом.
  4. Активация нервной и умственной деятельности главного мозга. На территориях, где в почве содержится мало йода, детям в школах специально регулярно дают Антиструмин – препарат, который содержит 5-денный запас данного микроэлемента. Это делается для улучшения их успеваемости и нормализации работы ЦНС.

Вопрос о том, сколько необходимо данных веществ в теле человека для нормального его функционирования изучен хорошо. Существуют специальные таблицы и общепринятые показатели, которые свидетельствуют о функциональной активности органа. Достаточно сдать материал для обследования и немного подождать.

Нужно понимать, что подобные лабораторные тесты должны проводиться для подтверждения клинической мысли лечащего врача. Тем не менее, можно дополнительно сдать кровь на анализы с профилактической целью. Нередко бывают ситуации, когда патологический процесс уже запущен, но еще протекает в латентной стадии. В таком случае можно действовать на опережение и начинать лечить недуг в ранней стадии.

Тем не менее, показаниями для того, чтобы проверить состояние щитовидной железы, являются следующие:

  1. Гипо- или гипертиреоз. Определение количества гормонов органа может точно указать на функциональную активность паренхимы и тиреоцитов.
  2. Контроль качества лечения и эффективности проводимой терапии. Это особо важно при диффузном токсическом зобе и гипотиреозе.
  3. Умственная задержка в развитии детей. Они сдают кровь с целью верификации возможной причины такой патологии. Кретинизм – одно из многих заболеваний, которое вызывает расстройства работы ЦНС еще в раннем возрасте.
  4. Любое увеличение размеров щитовидной железы (зоб).
  5. Нарушения сердечного ритма (аритмии, тахикардия, экстрасистолия).
  6. Облысение.
  7. Нарушения половой системы с возможным бесплодием.
  8. Отсутствие менструаций.
  9. Импотенция или снижение тяги к противоположному полу.

Во всех этих ситуациях надо сдавать кровь на анализы с измерением концентрации гормонов органа в сыворотке.

Многие пациенты, когда слышат, что нужно проверить состояние щитовидной железы, не всегда знают, какие вещества врачи ищут в их крови и сколько их там должно находиться. К основным показателям функциональной активности органа относят:

  1. Гормоны гипофиза и гипоталамуса (органы высшей регуляции эндокринной системы):
    • Тиреолиберин и тиреостатин. Оба вещества соответственно активируют и ингибируют работу гипофиза.
    • Тиреотропный гормон (ТТГ) – самое важно биологически активное соединение, что заставляет орган выделять свои собственные регулирующие вещества. Его количество в крови увеличивается при слабой функции щитовидной железы и наоборот.
  2. Йодсодержащие гормоны:
    • Трийодтиронин (Т3) – стимулирует процесс потребления О2 тканями. Нормальные показатели – 2,5-5,6 пмоль/л.
    • Тироксин (Т4) – стимулирует процесс создания белков. Нормальные значения – 9-20 пмоль/л.
  3. Другие субстанции:
    • Кальцитонин. Отвечает за процесс подавления остеокластов и активацию остеобластов. Предотвращает резорбцию костной ткани и защищает скелет от остеопороза.
    • Антитела к тиреоглобулину (АТТГ). Являют собой специфические иммуноглобулины, которые появляются при нарушении защитной системы организма с развитием аутоиммунных процессов. Наиболее часто фиксируются при зобе Хашимото. Нормальные показатели 0-15 Ед/мл.
    • Антитела к тиреоиднойпероксидазе (АТТПО или микросомальные антитела). Специфические иммуноглобулины к ткани щитовидной железы. Наиболее точный и чувствительный тест для выявления аутоиммунного процесса. Нормальные значения – ниже 5 Ед/л.

Надо понимать, что далеко не всегда стоит проводить исследование абсолютно всех указанных выше показателей. Врач сам ориентируется, что он хочет узнать. Цена на анализы иногда может быть слишком высокой для некоторых пациентов, поэтому доктор иногда дважды думает, какие конкретно тесты желательно сдать тому или иному пациенту.

Очень важным моментом в адекватной проверке функциональной активности щитовидной железы являются качественно сданные анализы. Если игнорировать процедуру соответствующей подготовки, то результаты подобного исследования могут быть недостоверными. В таком случае придется дополнительно сдавать кровь для подтверждения или опровержения диагноза.

Чтобы не возникало никаких сомнений, а результаты анализов были корректными, стоит придерживаться некоторых правил:

  1. За 30 дней до проведения тестов необходимо прекратить употребление препаратов, которые содержат Т3 и Т4. Они значительно повлияют на конечное заключение лаборанта и не дадут объективно оценить функциональную активность исследуемого органа. Исключением могут служить особые предписания или рекомендации врача.
  2. За 2-3 дня до того как пациент будет сдавать анализы, он обязан исключить из рациона продукты, содержащие йод (морская капуста, рыбий жир, картошка, шпинат).
  3. Непосредственно за 24 часа до исследования необходимо ограничиться от употребления алкоголя, табака. Минимизировать стресс и физические нагрузки.
  4. Кровь на анализ необходимо сдавать натощак. За 12 часов до тестирования нельзя кушать.
  5. Проведение разнообразных рентгенологических обследований может осуществляться только после сдачи сыворотки на определение гормонов Т3, Т4 и ТТГ.

Соблюдать эти простые правила достаточно для того, чтоб получить качественный, а главное – достоверный результат. В основном на расшифровку данных анализов лаборанту требуется один день. Если сыворотка была сдана утром, то уже к вечеру можно ожидать готовых выводов врача. Однако, как показывает практика, пациенты получают бланки с подробно расписанными всеми показателями только на следующий день.

Надо понимать, какие цифры свидетельствуют о гиперфункции органа, а которые, наоборот, говорят о его сниженной активности. В любом случае этим занимаются врачи, и только они могут объективно оценить те или иные изменения в крови больного. Для обычного человека достаточно знать, как правильно сдавать материал для обследования и ориентироваться в следующих понятиях:

  • Аналогичные значения относительно средних показателей в графе «Норма» – функция щитовидной железы не нарушена.
  • Показатели выше нормы – гиперфункция. Возможными причинами надо считать диффузный токсический зоб, тиреоидит, аденому.
  • Показатели ниже нормы – гипофункция. Орган не вырабатывает достаточного количества гормонов, что может быть последствием гипотиреоза, зоба Хашимото, онкологического заболевания.

Для медицинских работников и просто больных, которые желают узнать немного больше о своем недуге, существует специальная табличка. Она помогает более подробно разобраться в патогенезе и механизме развитие того или иного поражения органа.

Трийодтиронин (Т3) Тироксин (Т4) ТТГ АТТГ АТТПО
Первичный гипотиреоз Ниже или в пределах нормальных значений Ниже или в пределах нормальных значений Увеличен
Вторичный гипотиреоз Ниже нормы Ниже нормы Ниже нормы
Гипертиреоз Увеличен Увеличен Ниже нормы
Аутоиммунный, подострый тиреоидит Возможны проявления по типу как гипо-, так и гиперфункции Увеличен Увеличен

Для выяснения того, как работает щитовидная железа у конкретного пациента, необходимо сдавать соответствующие анализы. При должном проведении обследования, очень быстро удастся определить характер поражения органа. Однако мало сдать сыворотку. Необходимо подобрать адекватную терапию. Только в таком случае удастся вылечить пациента.

источник

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Проблемы с функционированием щитовидной железы вызывают перерождение тканей и образование узлов. В таких случаях, даже если уровень гормонов в норме, эндокринологи диагностируют определенные проблемы, требующие назначения комплекса обследований для постановки точного диагноза и последующего лечения. В особенности это касается увеличивающихся узлов, которые могут переродиться в онкологию.

В народе увеличение щитовидной железы называют зобом, хотя под этим названием скрывается множество заболеваний.

Зоб, узловой и диффузный может развиваться не вызывая нарушений гормонального баланса, но при этом не исключается развитие онкологии щитовидной железы.

Узловой зоб может насчитывать несколько узлов и представляет собой неравномерное увеличение определенного участка железы. Узловой зоб развивается при наличии таких заболеваний, как онкология щитовидной железы, аденома и других тяжелых нарушений.

Токсический диффузный зоб – аутоиммунное заболевание, имеющее генетическую природу, чаще всего встречается у женщин до 50 лет.

Что может являться причиной появления узлов на щитовидной железе:

  • йодный дефицит в пище, почве и воде;
  • наследственность;
  • плохие привычки;
  • определенные лекарственные препараты;
  • инфекции, вирусные и бактериальные.

  • Нормальная выработка гормонов, как выявить зоб
  • Как диагностируют заболевания щитовидной железы
  • Лабораторные исследования эндокринных нарушений
  • Насколько опасны узлы на щитовидной железе
  • Профилактика заболеваний щитовидной железы

Разрастание узла не всегда сопровождается повышением или понижением уровня гормонов. При гормональной норме и отсутствии внешних проявлений, могут появиться такие признаки зоба:

  • чувство давления в области шеи;
  • затрудненный процесс глотания;
  • сухость в горле, першение;
  • постоянный кашель;
  • хронический бронхит.

У пациентов узлы на щитовидной железе чаще всего жалоб не вызывают, в основном мешает эстетически непривлекательный вид. Зоб большого размера может вызывать сдавливание и удушье. Обследование таких пациентов эндокринолог начинает с опроса, затем проводит пальпацию узлов.

На онкологию могут указывать такие признаки:

  • сросшиеся лимфатические узлы;
  • парализованные голосовые связки;
  • боль в области узлов.

Что учитывается при осмотре пациентов с проблемами щитовидной железы:

  • детский возраст;
  • трансплантация костного мозга с облучением;
  • быстрорастущий узел;
  • онкология в анамнезе у родственников;
  • проживание в радиоактивной зоне.

При пальпации эндокринолог может выявить узлы не менее одного сантиметра, уплотнения меньшего размера видны на УЗИ. Решение о том, принимать ли во внимание маленькие узлы зависит от вышеуказанных факторов риска.

В первую очередь пациент сдает анализ на определение уровня гормона ТТГ. При небольших узлах щитовидной железы уровень ТТГ обычно в норме. Такая ситуация часто наблюдается у пациенток старше 50 лет, в этот период активность железы немного понижается. У молодых людей пониженный уровень гормона ТТГ указывает на возможный тиреотоксикоз. Понижение уровня ТТГ может вызывать фолликулярная опухоль щитовидной железы. При подозрении на рак для постановки диагноза используют сцинтиграфию. Пораженный узел – источник проблемы, имеет название «горячий».

Повышенный уровень ТТГ указывает на снижение функциональности щитовидной железы и развитие гипотиреоза.

Гормон Т3 св управляет процессом кислородного обмена в организме, если Т3 в норме, то это говорит об отсутствии серьезных нарушений в работе щитовидной железы.

За белковый обмен отвечает Т4, повышенный уровень гормона говорит об ускоренных обменных процессах, низкий показатель позволяет диагностировать ускоренный обмен веществ и такие заболевания, как токсический зоб, тиреоидит и другие.

Анализ на антитела тиреоглобулина назначают пациентам с подозрением на аутоиммунные нарушения, диффузный токсический зоб щитовидной железы или фолликулярный рак. Опухоль железы вырабатывает белок, содержащий йод (тиреоглобулин). В нормальном состоянии тиреоглобулин производится только щитовидной железой. После резекции железы уровень тиреоглобулина должен равняться нулю, содержание белка в анализе свидетельствует о рецидиве онкологического заболевания.

Какие выводы эндокринолог может сделать из лабораторных анализов:

  • Уровень гормона ТТГ ниже нормы, при этом высокий уровень Т4 и Т3, так проявляется гипертиреоз. Титры антител в норме.
  • Если ТТГ повышен, Т3 и Т4 ниже нормы, можно диагностировать гипотиреоз первичный, проблему щитовидной железы, поражающую людей любого возраста. Показатели уровня антител в норме.
  • Общее снижение ТТГ, Т4 и Т3 говорит о вторичном гипотиреозе, связанным с нарушением функции гипофиза. При этом антитела в норме.
  • Повышенный уровень антител характерен для аутоиммунного тиреоидита.

Доброкачественные коллоидные узлы на железе не опасны, они не перерастут в онкологию и не требуют оперативного вмешательства. Если наличие узла на щитовидной железе, не давит на пищевод, не мешает дышать, пациент нуждается только в контрольных обследованиях и периодическом проведении УЗИ.

Если возникает синдром сдавливания или диагностируется тиреотоксикоз, то проводится лечение определенными препаратами, радиоактивным йодом, в тяжелых случаях оперативное вмешательство.

Опухолевые узлы требуют срочного лечения, так как могут привести к летальному исходу.

Эндокринологи предупреждают, для того, чтобы поддерживать гормональную норму и эндокринную систему в норме необходимо в своей жизни придерживать простых правил:

  • Следите за качеством жизни. Недосыпание, переохлаждение, приводят к падению иммунитета, что отрицательно сказывается на здоровье щитовидной железы.
  • Правильно питайтесь. Если в почве или воде не хватает йода, его нужно принимать дополнительно. Помогут восполнить недостаток йода продукты питания, прежде всего, морская капуста, морская рыба. Включите в свой рацион свежие овощи, зелень, мед, шиповник, зеленый чай.
  • Ежегодный контрольный осмотр у эндокринолога помогает снизить риск заболеваний щитовидной железы.

Эутиреоз – это состояние щитовидной железы, которое самостоятельно распознать довольно сложно. При недуге тиреоидные гормоны находятся на нормальном уровне, и человека ничего не беспокоит, но при ультразвуковом исследовании выявляются патологические изменения.

Несмотря на то что эутиреоз считается нормальным состоянием, нельзя данную проблему оставлять без внимания. Такое состояние необходимо контролировать, потому как щитовидная железа является довольно сложным органом, при заболевании которого не проявляется практически никаких симптомов, и постепенно эутиреоз перерастает в опасное заболевание.

Внешние признаки болезни могут не проявляться на протяжении нескольких лет, поэтому в большинстве случаев с заболеваниями щитовидной железы обращаются уже поздно, когда болезнь принимает хронический характер, формируется зоб или рак.

Эутиреоз дает о себе знать лишь при увеличении размеров щитовидной железы. Разрастание тиреоидной ткани может быть диффузным или образовывать многоузловой эутиреоидный зоб. В большинстве случаев увеличение железы бывает первой или второй степени.

Читайте также:  Кровь на анализы при профосмотре

Клинический эутиреоз вызывается недостатком йода в организме, что сопровождается увеличением щитовидной железы. Данное увеличение может быть диффузным или формировать коллоидные кисты.

Следующей причиной является беременность, поскольку в данный период полностью меняется гормональный фон и все органы функционируют по-другому, на щитовидную железу также оказывается значительное влияние. Железа может увеличиваться, доставляя неудобства беременной. Чаще всего подобные изменения исчезают после родов.

Еще эутиреоз может быть стадией аутоиммунного тиреодита без выраженного ухудшения симптомов на протяжении нескольких лет. Существует такое понятие как медикаментозный эутиреоз, при котором заболевание щитовидной железы диагностируется и быстро лечится лекарственными препаратами. Данный вид возникает как побочное действие какого-либо медикамента.

Также к причинам эутиреоза обычно относят:

  • Наследственность;
  • Плохую экологию;
  • Воспалительные процессы в щитовидной железе.

Если наблюдается эутиреоз без изменений щитовидной железы, то симптомы не дают о себе знать. Если же формируется эутиреоидный диффузный или узловой зоб, то кое-какая симптоматика проявляется.

Чаще всего с болезнями щитовидной железы к врачу обращаются женщины из-за появления внешнего дефекта, возникающего из-за изменения формы шеи при увеличении железы.

Первая степень характеризуется почти незаметным увеличением железы. А вот при диффузных изменениях или узловом зобе второй и третьей степени, разрастание становится заметным.

Увеличенная железа сжимает другие органы, в результате чего появляется першение в горле, кашель, трудно глотать пищу, иногда наблюдается осиплость голоса. К симптомам эутиреоза также относят повышенную раздражительность, нервозность, утомляемость и припухлость шеи.

Узловой зоб является формой эутиреоза. При данном заболевании образуются небольшие узелки в районе шеи, их расположение может быть одиночным или групповым. При первой степени узелки зрительно незаметны, но обнаруживаются при пальпации, а при второй степени заболевания — узелки заметны зрительно.

Узловой зоб формируется по причине того, что гормоны Т3, Т4 и ТТГ имеют предельно допустимые значения. При обнаружении заболевания обязательно назначается радиоизотопный анализ на тиреоидные гормоны и УЗИ.

При одиночных узлах иногда применяется биопсия и цитологическое исследование материала. Если наблюдается стремительное увеличение и опухоль достигает большого размера, то назначается рентген загрудинной области.

Эутериоз требует постоянного наблюдения у эндокринолога и контроля за состоянием щитовидной железы. Раз в полгода нужно сдавать анализ на уровень тиреоидных гормонов и тиреотропина, и один раз в год необходимо делать УЗИ щитовидной железы.

При выявлении нарушений назначается лечение лекарственными средствами. Целью терапии является нормализация самочувствия больного, устранение проявляющихся симптомов, уменьшение размера железы и узлов. Лечение может проводиться левотераксином и препаратами с содержанием йода.

Существуют варианты лечения и в народной медицине, которая сосредоточена на употреблении продуктов, содержащих йод. Однако использовать народные методы нужно только после консультации со специалистом, дабы не вызвать нежелательных осложнений.

К основным составляющим лекарственных средств относятся черноплодная рябина и морская капуста (ламинария). Из черноплодной рябины необходимо приготовить смесь – килограмм свежих ягод смешать с килограммом сахара и перетереть. Принимать необходимо трижды в день по одной чайной ложке.

Морскую капусту, которая содержит в своих листьях большое количество йода, нужно употреблять каждый день по 50 граммов в свежем виде, или по одной чайной ложке в день измельченных сухих листьев ламинарии. Также рекомендуется принимать витаминные препараты в период болезни и стресса.

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При большом увеличении железы проводится оперативное вмешательство. Хирургическое лечение назначается при образовании нескольких узлов более одного сантиметра. Необходимость операции обязательно подтверждается анализами биопсии или пункции.

Помните, что при обнаружении у себя каких-либо признаков эутиреоза не нужно заниматься самолечением, необходимо обратиться к врачу за квалифицированной помощью, иначе можно лишь усугубить проблему.

источник

Гормоны щитовидки влияют на работу практически всех систем организма

В профилактических целях необходимо проходить медосмотр раз в 1-2 года. При наличии проблем со здоровьем, а также наследственной склонности к патологиям эндокринной системы, лабораторная диагностика должна быть регулярной.

Важно! Направление можно получить у терапевта или эндокринолога, либо сдать анализы в частном порядке.

Анализы для проверки щитовидной железы сдают по таким показаниям:

  • быстрая утомляемость, сонливость;
  • чрезмерная возбудимость;
  • резкие перемены настроения;
  • тахикардия и прочие нарушение сердечного ритма;
  • пучеглазие;
  • бессонница;
  • потливость;
  • беспричинное повышение температуры тела;
  • проблемы в половой сфере: бесплодие, импотенция, сбои менструального цикла, снижение либидо;
  • проблемы с весом и аппетитом;
  • алопеция;
  • увеличение щитовидки, появление зоба;
  • задержка умственного развития у ребенка;
  • контроль имеющихся патологий;
  • наблюдение за результатами проводимой терапии.

Симптомы заболеваний щитовидной железы

Лабораторные анализы являются базовыми во всей схеме диагностики заболеваний эндокринной системы. Только после их проведения врач определяет вспомогательные методы исследования, которые требуются в конкретном случае. Какие анализы сдавать на щитовидную железу, решается в индивидуальном порядке.

Показатели, применяемые в диагностике состояния щитовидной железы

Чаще всего назначается сдача крови для определения таких показателей:

  • ТТГ — тиреотропный гормон гипофиза;
  • Т3 — трийодтиронин;
  • Т4 — тироксин;
  • АТТГ — антитела к тиреоглобулину;
  • АТТПО — антитела к тиреоидной пероксидазе;
  • Кальцитонин — базовый онкомаркер.

Как проверить щитовидную железу, то есть какие анализы демонстрируют ее состояние, следует рассмотреть более подробно. Для этого необходимо ознакомиться с характеристиками основных показателей и их функциями.

  • ТТГ — вырабатывается гипофизом, влияет на деятельность щитовидки и других желез эндокринной системы. От его количества зависит активность работы этих органов.
  • Т3 — активный гормон щитовидки, осуществляющий подавляющее влияние на организм в данной системе.
  • Т4 — соединяется с белком и образует депо гормона тиреоглобулина.
  • Антитела к ТГ — их присутствие в большом количестве свидетельствует об аутоиммунном процессе.
  • Антитела к ТПО — явный признак аутоиммунного заболевания эндокринной системы.
  • Кальцитонин — показатель обменных процессов с участием фосфора и кальция, посредством оценки которого можно выявлять онкологические патологии.

Задачи основных гормонов щитовидной железы

Результаты анализов могут быть искажены, если пациент не соблюдал правила подготовки, с которыми его обязан ознакомить лечащий врач. Перед анализами на щитовидную железу необходимо выполнять такие условия:

  • За 1 месяц. Приостанавливается прием гормональных препаратов, содержащих Т3 и Т4, если обратное не предусмотрено врачом.
  • За 2-3 дня. Из рациона исключаются все продукты, содержащие большое количество йода. Также прекращается прием соответствующих пищевых добавок.
  • За сутки. Необходимо полностью отказаться от кофе, алкогольных напитков и курения. Физические и эмоциональные нагрузки следует контролировать и строго нормировать.
  • За 12 часов. Сдача крови производится натощак, поэтому за 10-12 часов до процедуры необходимо воздержаться от приема пищи.

Стандартные процедуры подготовки к забору венозной крови дополняются исключением веществ, способных повлиять на показатели работы щитовидной железы

Так как правильно сдать анализы щитовидной железы натощак, процедуру назначают на утро. У пациента производят забор венозной крови, поэтому в некоторых случаях с собой требуют взять шприц соответствующего типа.

После забора венозной крови пациента отпускают домой, а материал направляют в лабораторию для проведения биохимического исследования. Анализы щитовидной железы у женщин и мужчин отличаются по некоторым показателям. Например, уровень тироксина у женщин имеет более высокие значения, нежели у представителей сильного пола. В то же время границы нормального диапазона для кальцитонина выше у мужчин.

Определение результатов по интересуемым показателям производится в условиях биохимической медицинской лаборатории

Важно! Лаборатория выдает бланк с оценкой показателей, непосредственно сама процедура расшифровки результатов является обязанностью эндокринолога.

Самостоятельно оценить состояние своей эндокринной системы возможно, если знать предельные значения нормы для исследуемых показателей. Нельзя забывать, что норма анализов щитовидной железы у женщин и мужчин имеет отличия.

Если в анализах крови на щитовидную железу норма соблюдена по всем критериям оценки, пациенту можно не беспокоиться о своем здоровье. Не исключена вероятность незначительного отклонения по 1-2 показателям ввиду несоблюдения правил подготовки к сдаче крови. В таком случае потребуется повторное проведение исследование, так как данные являются недостоверными.

Границы нормальных значений указаны далее:

Показатели нормальной работы щитовидной железы

Какие анализы крови для щитовидной железы указывают на потенциальный риск развития патологии? За основу берутся тиреотропный гормон, Т3 свободный и Т4 свободный. О наличии проблем говорят такие результаты:

  • Гипертиреоз — повышены Т3 и Т4 при одновременном понижении ТТГ.
  • Первичный гипотиреоз — обратная ситуация, то есть повышен тиреотропный гормон, но при этом показатели свободных Т3 и Т4 остаются в норме либо понижаются.
  • Вторичный гипотиреоз — выраженное понижение Т3 и Т4 при соответствующем повышении ТТГ.

Выявление проблем на основании результатов ТТГ и Т4

При аутоиммунных заболеваниях наблюдается особая картина. В этом случае базовые характеристики работы щитовидки могут оставаться в норме либо отклоняться в любую сторону. В то же время выявляется повышенное содержание антител к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе.

Важно! Выявление большого количества кальцитонина свидетельствует о нарушении циркуляции кальция и фосфора. Этот признак относится к ранним симптомам онкологических патологий, поэтому своевременная диагностика является важным фактором в лечении рака.

Независимо от самочувствия и имеющихся проблем со здоровьем, рекомендуется время от времени проходить лабораторное обследование. Такие простые меры позволят избежать развития серьезных заболеваний. Выявление нарушений на ранних стадиях — это шанс на проведение лечения с помощью консервативных методов с минимальными последствиями для организма.

источник

Щитовидная железа представляет собой орган бабочковидной формы, который расположен в передней части шеи. Эта железа внутренней секреции влияет почти на все виды обмена веществ в нашем организме и синтезирует несколько гормонов (тироксин, трийодтиронин и кальциотонин).

Тироксин (или Т4) и трийодтиронин влияют на функционирование половой, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, регулируют психическую деятельность и контролируют процессы белкового, углеводного и жирового обмена. Особый тип клеток щитовидки выделяет в кровь такой гормон как кальциотонин, который участвует в процессах регуляции уровня кальция в организме.

При различных патологиях этой железы внутренней секреции у человека наблюдается существенное ухудшение общего самочувствия и состояния здоровья, т. к. этот небольшой по размерам орган оказывает влияние на многие системы и процессы в организме. Такие изменения вызываются недостаточным или избыточным количеством гормонов щитовидной железы, ее увеличением в размерах или сочетанием двух этих патологических факторов.

Характер первых признаков заболеваний щитовидной железы будет зависеть от уровня вырабатываемых ею гормонов. Установить точный диагноз в таких случаях позволяют различные инструментальные и лабораторные методики (анализ крови на уровень гормонов щитовидки, УЗИ, сцинтиграфия, пункционная биопсия и др.). Однако заподозрить развитие патологий этого органа могут помочь и первые симптомы проблем со щитовидной железой.

Следует отметить, что заболевания щитовидки наблюдаются у женщин в 8-20 раз чаще, чем у мужчин. И риск их развития увеличивается с возрастом у представителей обоих полов. У женщин он существенно возрастает к 40-60 годам, а у мужчин – к 55-70. В последнее десятилетие многие эндокринологи отмечают увеличение количества больных с патологиями щитовидной железы, и такой стремительный рост уровня заболеваний этого органа связан со многими атрибутами современной жизни: частые стрессы, ухудшение экологии, вредные привычки, природный дефицит йода в некоторых регионах и нерациональное питание.

Наша статья поможет вам узнать о первых признаках проблем со щитовидной железой, которые должны насторожить вас и стать поводом для обязательного обращения к врачу-эндокринологу. Нарушения на начальных этапах болезни этого важного для нормального функционирования всего организма органа в большинстве случаев поддаются коррекции, и больной может избежать быстрого прогрессирования недуга и развития тяжелых осложнений. Однако на более запущенных стадиях патологии щитовидной железы могут становиться причиной инвалидизации и развития раковой опухоли в тканях этого органа.

Заподозрить неполадки в функционировании щитовидной железы можно по таким симптомам:

  1. Грусть, усталость и депрессия или раздражительность, эмоциональная лабильность и тревожность. Уровень гормонов щитовидной железы напрямую сказывается на нашем настроении. При гипофункции железы (гипотиреозе) наблюдается снижение уровня серотонина в головном мозге и появление беспричинной грусти, постоянной усталости и депрессии, а при гиперфункции (гипертиреозе) – повышенная тревожность, раздражительность, неусидчивость и беспокойство.
  2. Жар или озноб. Нарушение синтеза гормоновщитовидной железы приводит к нарушению процессов терморегуляции. При избыточном их количестве больной отмечает приступы жара и повышенного потоотделения, а при недостаточном уровне – ощущение озноба.
  3. Утрата или быстрый набор веса. Колебания массы тела – это наиболее частые и характерные признаки, указывающие на нарушение функционирования щитовидной железы. При гипотиреозе у больного наблюдается увеличение веса, а при гипертиреозе – его стремительная утрата.
  4. Нарушения пищеварения. Гормоны щитовидной железы оказывают влияние на функционирование всех органов пищеварительного тракта. При гипотиреозе у человека могут возникать запоры и метеоризм, вызванные замедлением перистальтики, а при гипертиреозе – диарея. При недостаточном уровне гормонов щитовидки нарушается деятельность желчного пузыря – в нем наблюдается застой желчи и увеличивается склонность к образованию камней.
  5. Выпадение волос, изменение качества кожи и ногтей. При гипертиреозе могут наблюдаться такие изменения со стороны кожных покровов: повышенная пигментация кожи (особенно в области век), уплотненность кожи на голенях и стопах (на более поздних сроках заболевания). При гипотиреозе наблюдается: сухость кожи, участки шелушения, желтоватый оттенок кожи и ломкость ногтей. Выпадение волос и ухудшение их качества наблюдается при любых типах гормонального дисбаланса. После проведенного лечения нарушения со стороны состояния кожи, ногтей и волос устраняются.
  6. Снижение или повышение температуры.При гипотиреозе у больного наблюдается небольшое снижение температуры тела (до 36,0-36,1 °C). В обычном состоянии это нарушение терморегуляции неопасно, но при развитии инфекционных заболеваний этот симптом может стать причиной пропуска первых признаков инфекционного недуга и способствовать его более тяжелому протеканию. При гипертиреозе у больного наблюдается постоянное незначительное повышение температуры до 37,1 – 37,5 °C.
  7. Глазные симптомы: пучеглазие, светобоязнь, редкое моргание и слезотечение. Такие изменения наблюдаются при гиперфункции железы. При диффузном токсическом зобе у больного развивается дистиреоидная орбитопатия, сопровождающаяся отеком и инфильтрацией элементов соединительной ткани наружных мышц глаза и орбитальной клетчатки. Пациенты жалуются на ухудшение зрения, светобоязнь, ощущение распирания в глазу, часто появляющееся слезотечение. Болезненные ощущения в глазных яблоках не возникают или бывают умеренными. По мере прогрессирования болезни и увеличения наружных мышц глаз у больного развивается экзофтальм (пучеглазие).
  8. Нестабильный менструальный цикл. Нарушения менструального цикла наблюдаются как при гипо-, так и при гиперфункции щитовидной железы. При гипотиреозе женщины жалуются на редкие и скудные месячные (вплоть до аменореи), а при гипертиреозе – на нестабильный менструальный цикл. Многие больные с патологиями щитовидной железы сталкиваются со сложностями в зачатии и невозможностью выносить ребенка.
  9. Снижение либидо, нарушения потенции. Любые типы нарушений в функционировании щитовидной железы приводят к снижению полового влечения и могут становиться причиной импотенции у мужчин. Иногда, при выраженном гипертиреозе у мужчин наблюдается увеличение размеров молочных желез.
  10. Дискомфорт в области горла и припухлость шеи. Увеличение размеров железы или появление на ней узлов может приводить к изменениям тембра голоса, появлению кашля, затруднениям при глотании пищи или слюны, асимметрии в области передней части шеи, ее припухлости и возникновению ощущений «комка в горле». Такие симптомы всегда должны становится поводом для обращения к врачу.
  11. Нарушения в работе сердца и сосудов. Гормоны щитовидной железы оказывают выраженное влияние на работу сердечно-сосудистой системы. При гипотиреозе у больного наблюдается замедление сердцебиения, одышка при самых минимальных нагрузках и снижение артериального давления, а при гиперфункции железы – увеличение частоты сердечных сокращений (более 80 ударов в минуту), боли за грудиной, ощущения сдавливания сердца, повышение давления, заметная пульсация сосудов шеи и выраженное ощущение сердцебиение (человек «слышит» как стучит сердце). Со временем гипертиреоз может приводить к развитию тяжелых нарушений сердечного ритма.
  12. Отечность век, одутловатость и отечность лица. Нарушения в работе сердца, вызванные гипотиреозом, приводят к недостаточному току крови, нарушению обмена веществ и появлению отеков. Как правило, отеки появляются в ночное время и после пробуждения устраняются самостоятельно.
  13. Боли в мышцах, онемение или покалывание в конечностях. Появление этих жалоб связано с нарушениями в белковом обмене и уменьшением мышц в объеме при гиперфункции железы. Также гормональный дисбаланс становится причиной изменений в проведении нервных импульсов, которые вызывают ощущения онемения и покалывания.
  14. Изменения в костях, остеопороз. Нарушения в синтезе кальциотонина и в кальциево-фосфорном обмене приводят к снижению уровня кальция и ухудшению его усвояемости. В результате кости не получают достаточного количества этого «строительного» материала и становятся хрупкими. Костные изменения могут становиться причиной появления болей в суставах, их деформации и постепенного разрушения.
  15. Головокружения и частые головные боли.Эти симптомы провоцируются колебаниями артериального давления и вегето-сосудистыми нарушениями, которые часто сопровождают состояние дисбаланса гормонов щитовидной железы.
Читайте также:  Поджелудочная железа биохимический анализ крови

Для выявления причин появления вышеперечисленных симптомов и постановки точного диагноза необходимо обратиться за консультацией к врачу-эндокринологу. На основании данных, полученных при осмотре и опросе больного, специалист сможет составить продуктивный план дальнейшего обследования. После анализа всех результатов исследований врач назначит мероприятия для лечения выявленного заболевания щитовидной железы. Для этого больному могут рекомендоваться терапевтические или хирургические методики, позволяющие корректировать функционирование этого органа.

Не откладывайте «на потом» визит к эндокринологу при выявлении первых признаков заболеваний щитовидной железы. Помните о том, что любая патология этого органа лучше поддается лечению на начальных стадиях. Будьте здоровы!

источник

О чем может говорить бессонница и постоянная усталость, учащенное сердцебиение и раздражительность? Какие анализы сдавать при заболеваниях щитовидной железы? Можно ли жить без щитовидки? Научный журналист Ольга Макушникова отвечает на самые важные вопросы о работе и лечении проблем с щитовидной железой.

Щитовидная железа (щитовидка) расположена в области шеи под гортанью. Железа имеет форму бабочки и весит не более 20-25 граммов.

Несмотря на малый размер, этот орган играет большую роль в организме человека: регулирует обменные процессы, работу сердца, сосудов и нервной системы, отвечает за физическое и умственное развитие детей.

Недостаток или избыток гормонов щитовидной железы отражается на деятельности самых разных органов. Если щитовидка дает сбой, симптомы могут быть самыми разнообразными: от депрессии до трудностей с зачатием. И все-таки есть ряд признаков, которые позволяют заподозрить проблемы с щитовидной железой.

  • постоянная усталость;
  • депрессия;
  • бессонница или сонливость;
  • необъяснимое увеличение или потеря веса;
  • изменения аппетита (как в сторону повышения, так и в сторону понижения) и вкусовых пристрастий;
  • зябкость или чувство жара;
  • боли в суставах;
  • проблемы с концентрацией внимания, мышлением и памятью;
  • ухудшение состояния кожи и волос;
  • скачки артериального давления;
  • сбои «женского» цикла и невозможность забеременеть;
  • дискомфорт в области шеи.

Конечно, пара-тройка подобных симптомов найдется у большинства горожан. Если вы нашли у себя часть симптомов, это еще не означает, что ваша щитовидка плохо работает. Однако побывать на приеме у эндокринолога все-таки стоит хотя бы для того, чтобы исключить проблемы с этим важным органом.

Проблемы с щитовидной железой не всегда сопровождаются яркими и характерными симптомами. Узлы, кисты и даже рак щитовидной железы могут никак себя не проявлять.

Чтобы исключить возможные проблемы, проверять щитовидку время от времени нужно и совершенно здоровым людям.

  1. Живете в городе с высоким уровнем загрязнения.
  2. В вашей местности не хватает йода в почве и, как результат, в продуктах питания. Такие территории называют эндемичными по зобу.

В нашей стране от недостатка йода страдают жители Северного Кавказа, Урала, Алтая, Сибирского плато, Дальнего Востока, Верхнего и Среднего Поволжья, Севера и центральных областей европейской части страны, в том числе жители Москвы и Подмосковья.

У женщин проблемы со щитовидной железой обнаруживаются намного чаще, чем у мужчин. Особенно важно проверить щитовидку, если женщина планирует беременность. Уровень гормонов щитовидной железы будущей мамы влияет на формирование нервной системы и интеллекта ее малыша!

Узнать, насколько хорошо функционирует щитовидная железа, позволяет УЗИ-диагностика и анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Как правило, достаточно сдать только один анализ: проверить содержание в крови тиреотропного гормона (ТТГ). ТТГ вырабатывает не щитовидка, а гипофиз, но именно этот гормон управляет работой всех остальных эндокринных органов.

ТТГ влияет на выработку гормонов щитовидной железы Т4 (тироксина) и Т3 (трийодтиронина). Если этот гормон работает неправильно, то и с Т3 и Т4 будут проблемы.

Чтобы исключить аутоиммунные проблемы с щитовидной железой, врач может назначить анализ крови на антитела: АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе), АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину), АТ-рТТГ (антитела к рецептору тиреотропного гормона).

  1. Кровь на гормоны щитовидной железы сдают утром натощак. Накануне не стоит есть жирную пищу и употреблять алкоголь.
  2. За 12 часов до сдачи анализа нельзя курить.
  3. За 24 часа до сдачи анализа нельзя принимать йод (запрещено даже мазать йодом ссадины) и гормональные препараты.
  4. За 36 часов исключите тяжелые физические нагрузки. Не посещайте сауну и солярий.
  5. Перед анализом спокойно полежите или посидите 20-30 минут. Если отдохнуть и успокоиться перед исследованием, анализы будут точнее.

Стопроцентной специфической защиты от болезней щитовидной железы не существует. Однако можно снизить риск, заменив поваренную соль на йодированную.

Хранить йодированную соль нужно в темном месте в закрытой солонке. В противном случае йод попросту улетучится, и пользы от соли не будет.

Чтобы получать больше йода, можно включать в рацион морскую капусту, грецкие орехи, хурму, фейхоа и обогащенные йодом продукты.

Откажитесь от курения и избавьтесь от лишнего веса. Старайтесь избегать стрессов. Не забывайте проходить диспансеризацию.

Что касается специальных лекарственных препаратов для йодопрофилактики, то самостоятельно «прописывать» их себе не стоит. Эндокринолог подберет оптимальную дозировку и длительность курса.

В некоторых случаях при заболеваниях щитовидной железы не обойтись без гормонов. Подобные назначения обычно пугают пациентов: люди боятся, что поправятся, у их появятся проблемы со здоровьем и пострадает внешность.

На самом деле, при правильно подобранной дозировке гормональные препараты безопасны и очень эффективны. Хотя, разумеется, назначать гормоны самому себе нельзя. Принимать гормональные препараты можно только по назначению эндокринолога.

Если у человека диагностировали рак щитовидной железы, обойтись без удаления пораженного органа не получится. Вероятность спасти щитовидку при такой патологии невелика.

После операции придется постоянно принимать препараты, которые компенсируют дефицит гормонов щитовидной железы в организме. Но если терапия и диета подобрана правильно, качество жизни человека, которому удалили щитовидную железу, почти не пострадает.

Если у человека из-за заболевания щитовидной железы есть недостаток веса, необходимо скорректировать диету. Составить правильную диету пациентам с заболеваниями щитовидной железы поможет врач-эндокринолог.

При болезнях щитовидной железы полезна белковая пища. Мясо рекомендуется отваривать, чтобы и него вышли экстрактивные вещества биологически активные азотистые соединения, влияющие на работу щитовидной железы. Отваренное мясо при желании можно запечь.

В рационе должны углеводы и клетчатка. Важно обеспечить организм витаминами и минералами — так, при заболеваниях щитовидной железы полезны богатые йодом морепродукты.

При болезнях щитовидки нельзя есть сою, брокколи, цветную капусту, жирное мясо, консервированные продукты, соления и копчености. Конфеты лучше заменить сухофруктами.

Существует немало лекарственных трав и сборов, которые применяются при заболеваниях щитовидной железы. Практикующие эндокринологи относятся к этим средствам по-разному.

Часть врачей допускает применение фитотерапии в комплексе с традиционным лечением. Другие специалисты считают фитотерапию неэффективной. В любом случае, самостоятельно лечиться только при помощи трав и без врачебного контроля нельзя: это опасно для здоровья.

Как правило, при заболеваниях щитовидной железы применяют полынь горькую, зверобой, тысячелистник и другие травы. Популярна у пациентов и спиртовая настойка перегородок грецкого ореха. Ее используют для профилактики и лечения йододефицита. Иногда целью использует сушеную ламинарию.

Здесь важно не переборщить: избыток йода не менее опасен, чем недостаток. Также перед подобным лечением важно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Записывайтесь
к надежным врачам
со скидкой, получайте
бонусы и кэшбэк.

источник

Мы поговорили с вами о некоторых проблемах щитовидной железы и подошли к вопросу о том, а как же узнать – все ли в порядке с щитовидной железой, нет ли проблем, особенно, если вам кажется, что ваша щитовидная железа слегка увеличена. Иногда именно увеличение размеров шеи заставляет женщину обращаться впервые к врачу, и именно проблемы с щитовидной железой дают проблемы с зачатием и вынашиванием малыша, и лечение проблем щитовидной железы приводит к быстрым успехам. Начнем с обследований, которые будет назначать врач для подтверждения диагноза.

Анализы для определения активности щитовидной железы

Прежде всего, проводят особые исследования для определения функций щитовидной железы. Начинают с общего анализа крови и мочи, в которых могут быть неспецифические изменения, которые без других исследований особых данных не покажут. Далее проводят исследования биохимии крови с изменением профиля белков и жиров, изменения показателей некоторых ферментов, а также уровень электролитов – калия и натрия, и уровень глюкозы крови. Эти показатели могут существенно изменяться как при гипертиреозе, так и при понижении функции железы. Обязательным циклом исследования считают проведение полноценного исследования гормонального профиля — определяют уровень тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) в плазме крови, а также уровень тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) в плазме крови. Изменение сочетаний этих гормонов может указывать на уровень поражения – будет ли это ткань самой железы или влияние гипофизарных стимулов на работу железы. При подозрении на аутоиммунную природу болезни могут потребоваться исследования особых белков – тиреоглобулинов, антитела к тиреоидной пероксидазе. При поломке иммунитета происходит ошибочная атака антител на пероксидазы, особые ферменты, помогающие синтезу гормонов щитовидной железы.

Применение ультразвука при обследовании

Обычно проводят одновременное исследование сразу и щитовидной железы, и сопровождающих ее паращитовидных желез. На ультразвуковом исследовании щитовидной железы получают изображения размеров и структуры щитовидной железы, осматривают ее на наличие патологических образований и нарушения структуры. По данным ультразвукового сканирования в двух или даже трех плоскостях можно получить представление о размерах щитовидной железы, правильности ее формы, структуре тела железы и перешейка, но вот о том, насколько активно работает (функционирует) щитовидная железа, это исследование вам ничего не скажет. Также ультразвуковое исследование проверяет одновременно и паращитовидные железы, четыре паращитовидные небольшие железки расположены позади самой щитовидной железы. Щитовидная железа при выделении особого белкового гормона тироксина, помогает организму контролировать скорость трансформации пищевой энергии в энергию метаболизма тела (поддерживает стабильный обмен веществ). А вот паращитовидные железы выделяют особый парат-гормон, который производит контроль за количеством в организме кальция и фосфора, регулирует их концентрацию в плазме крови. При проведении ультразвукового обследования на щитовидной и паращитовидных железах небольшой датчик, генерирующий волны ультразвука, водят вперед-назад и влево-вправо по передней поверхности шеи для точного сканирования изображения всех желез.

Зачем же нужно проведение ультразвукового обследования? Многие, кто впервые столкнулся с подобной проблемой, могут переживать по поводу проведения и безопасности ультразвука для исследования щитовидной железы. УЗИ железы показано при наличии узелков или шишек в области щитовидной железы, обычно именно на ультразвуковом исследовании можно определить разницу между узлами с плотным содержимым и жидкостными мешотчатыми образованиями в виде кист. Кроме того, УЗИ дает понятие о том, увеличена ли щитовидная железа и насколько она увеличена в объеме. Для женщин ее объем не должен превышать 18 мл.

Также УЗИ в динамике позволяет отслеживать размеры щитовидной железы при терапии, чтобы определить эффекты от лечения. Кроме того, ультразвуковое исследование может обнаружить увеличение в области паращитовидных желез, которое будет вызвано различного рода заболеваниями. Обычно вполне нормальные паращитовидные железы при сканировании обнаруживаются редко, а при прощупывании их вообще не определить. При патологиях они могут увеличиться в размерах, что легко выявится на экране компьютера. Также УЗИ необходимо для визуального контроля при проведении биопсии щитовидной железы для направления иглы, особенно при наличии узлов или кист.

Нужно ли готовиться к УЗИ? Как его проводят?

К проведению ультразвукового обследования специальной подготовки не требуется, перед самим исследованием необходимо снять с шеи и головы все украшения и заколки, расслабиться и лежать спокойно, не разговаривая. УЗИ не дает никакого вредного излучения, оно полностью безопасно и не приводит к прогрессированию патологии щитовидной железы. Проведение УЗИ понадобится в процессе лечения, чтобы контролировать железу, бояться частых УЗИ не стоит – они не принесут вам вреда. Исследование проводит врач ультразвуковой диагностики в специальном кабинете, где расположен аппарат и есть кушетка для того, чтобы вы легли. Обычно просят раздеться до пояса или снять кофточку, чтобы был доступ к тканям шеи и верхней трети груди, вас прикроют специальными медицинским простынями.

Вас попросят лечь на кушетку и вытянуть шею, под плечи подложат специальную подушку. Для того, чтобы ультразвуковые волны лучше проходили сквозь ткани, кожу смазывают специальным гелем для улучшения сцепления и более четкой картинки. Врач будет водить датчиком во всех направлениях, чтобы получить полную картинку железы и определить все необходимые ее размеры. Кроме того, также будут оцениваться и ткани, расположенные вокруг железы на предмет патологических изменений. Иногда врач будет вас просить повернуть голову в ту или иную сторону для получения более объективной и четкой картинки. В среднем, обследование занимает от 10 до 20 минут, при необходимости каких-либо дополнительных мероприятий – до получаса. Заключение врач обычно пишет сразу же в специальном бланке, но стоит помнить – это не диагноз, а ультразвуковое заключение, с ним вы идете к врачу для определения уже диагноза.

Читайте также:  Нет крови при взятии анализа

Изотопное сканирование (сцинтиграфия)

Это особое исследование, применяемое не при всех патологиях щитовидной железы. Его назначают при необходимости выяснения функций щитовидной железы и данных, которые нельзя обнаружить при УЗИ. Проводится особый снимок железы в процессе накопления ею радиоактивного изотопа йода или технеция. Данные изотопы активно поглощаются тканями щитовидной железы и их можно обнаружить особым датчиком в тканях, распределенными в особом порядке. Этот метод дает понятие о том, насколько активно работает щитовидная железа, нет ли у нее гиперактивных зон или нерабочих областей, нет ли «горячих» узлов, чрезмерно накапливающих вещество. Данный метод применяют только не беременным и не кормящим женщинам, не имеющим аллергии к йоду и морепродуктам. Для него необходима особая подготовка, сканирование будет проведено через два, шесть и двадцать четыре часа, чтобы создать полную картину работы железы.

Могут также применяться и другие методы исследования – прежде всего, применяют биопсию тканей щитовидной железы при подозрении на узловой процесс или неопластические процессы. Может быть показана компьютерная томография или магнитно-резонансная томография железы и органов шеи, прилегающих лимфоузлов. Все эти данные в целом дадут врачу объективную картину состояния щитовидной железы и помогут в выборе правильного лечения.

Принципы лечения проблем щитовидной железы

В каждом конкретном случае лечение подбирается строго индивидуально, исходя из диагноза и данных лабораторных обследований. Но в целом, могут применяться такие методы терапии как:

— хирургическое вмешательство с удалением части железы, узлов или всей ткани щитовидной железы;
— применение препаратов антитиреоидного профиля, которые резко замедляют выработку гормонов щитовидной железы при избыточной продукции гормонов;
— лечение радиоактивным йодом в малых дозах для подавления чрезмерной активности щитовидной железы;
— радиоактивное излучение на ткани щитовидной железы при опухолях;
— заместительная гормонотерапия препаратами щитовидной железы при пониженной ее функции, когда есть выраженный дефицит гормонов и необходимо провести активизацию работы железы;
— применение рекомбинантного тиреотропного гормона.

Методы выбираются врачом и проводятся под его строгим контролем.

источник

Все время хотите спать? Это может быть из-за гипотиреоза

Щитовидная железа, которая находится в области шеи и имеет форму бабочки, может иметь драматическое влияние на огромное число функций тела, и если вы — женщина, которой за 35, то у вас высокий риск болезни щитовидки — по некоторым оценкам, более 30%.

У женщин проблемы с щитовидной железой наблюдается чаще, чем у мужчин в 10 раз, — говорит медик Робин Миллер.

Расположенная над «адамовым яблоком», эта железа производит специфический гормон — тиреоидный (ТН), который регулирует, помимо всего прочего, температуру вашего тела, метаболизм и сердцебиение. Проблемы могут начаться тогда, когда ваша гиперактивна или наоборот, недостаточно активно. Если щитовидка работает слабо, то она производит слишком мало ТН, если же она гиперактивна, то слишком много.

Из-за чего щитовидка может выйти из строя? Это могут быть генетические причины, аутоиммунные атаки, беременность, стресс, недостаточное питание или токсины в окружающей среде, однако эксперты в этом не очень уверены. Поскольку тиреоидных гормонов с теле полно — от мозга до кишок — диагностирование заболевания может оказаться непростой задачей. Ниже представлены признаки того, что ваша щитовидка может быть не в порядке.

1. Ваши силы истощены

Чувство усталости и отсутствия энергии связано со многими причинами, однако все они имеют отношение к гипотериозу — заболеванию, при котором тиреоидных гормонов вырабатывается недостаточно. Если по утрам или в течение всего дня после ночного сна вы все равно чувствуете усталость, это может указывать на то, что ваша щитовидка может работать недостаточно активно. Если в кровообращении и клетках циркулирует слишком низкое количество гормонов щитовидной железы, то это означает, что ваши мускулы не получают сигналов к началу работы. «Первейший из сигналов, который я вижу, это усталость,« — говорит доктор Миллер.

2. Вы подавлены

Необычное чувство депрессии или печали также может быть симптомом гипотериоза. Почему? Потому что продуцируя слишком мало гормонов, щитовидка может влиять на уровень нейромедиатора «хорошего самочувствия» — серотонина — в мозгу. Если щитовидка недостаточно активна, то другие системы тела также «скатываются», и поэтому неудивительно, что наше настроение тоже падает.

3. Нервозность и тревожность

Чувство тревожности связано с гипертиреозом, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много тиреоидных гормонов. Переполняясь постоянными сигналами «все- системы — вперед!», ваш метаболизм и все тело может перевозбудиться. Если вы чувствуете так, как будто вы не можете расслабиться, то ваша щитовидка может работать гиперактивно.

4. Изменился аппетит и вкусовые предпочтения

Увеличившийся аппетит может говорить о гипертиреозе, когда слишком большое количество выработанных гормонов может заставить вас испытывать голод постоянно. Единственное отличие и, можно сказать, «плюс» этого в том, что в этом случае неполадки в работе щитовидки из-за ее гиперактивности компенсируют использование излишних калорий вследствие усиленного аппетита, поэтому человек в конечном итоге веса не набирает.

С другой стороны, недостаточная активность щитовидной железы может создать путаницу в вашем восприятии вкусов и запахов.

5. Нечеткое мышление

Конечно, нечеткое мышление может быть следствием недосыпания или старения, однако когнитивные способности могут получить значительный удар и в следствие неполадок в работе щитовидки. Слишком высокий уровень тиреоидных гормонов (гипертиреоз) может затруднять концентрацию, а слишком низкий (гипотиреоз) может привести к забывчивости и «туманности в мышлении». «Когда мы лечим пациентов от гипотиреоза, они часто удивляются тому, насколько быстро у них проходит эта «туманность» в голове, и насколько острее становятся их чувства,« — говорит доктор Миллер. «Многие женщины думают, что это нечто сопутствующее в период менопаузы, хотя на самом деле это проблемы с щитовидкой.»

6. Потеря интереса к сексу

Слабый или отсутствие интереса к сексу может быть побочным эффектом болезни щитовидной железы. Низкий уровень гормонов может вызвать низкое либидо, однако при этом общее влияние других гипотиреозных симптомов — недостаток энергии, боли в теле — также могут играть свою роль в этом вопросе.

7. Перед глазами все дрожит

Это «дрожание» может появиться вследствие учащенного сердцебиения. Вам может казаться, что сердце трепещет или пропускает удар-другой, или бьется слишком тяжело или слишком быстро. Вы можете отметить такие ощущения и на своем запястье или на места замера пульса на горле или шее. «Трепет» сердца или сильное сердцебиение может быть признаком того, что ваша система переполнена гормонами (гипертиреоз).

8. Сухость кожи

Сухая кожа, если она еще и чешется, может быть признаком гипотериоза. Изменения в текстуре и внешнем виде кожи вероятнее всего происходит из-за замедления метаболизма (который вызывается низким уровнем гормонов), что может уменьшить потоотделение. Кожа без достаточного количества жидкости может быстро становиться сухой и начинает шелушиться. Кроме того, ногти становятся ломкими и на них появляются объемные продольные полосы.

9. Кишечник стал работать непредсказуемо

Люди с гипотиреозом иногда жалуются на запоры. Недостаточная работа щитовидки вызывает замедление процессов пищеварения.

«В вашем кишечнике нет никакого движения,« — говорит доктор Миллер. «Это один из трех основных симптомов гипотиреоза, наблюдаемых мною.»

С другой стороны, слишком высокая активность щитовидной железы может вызвать диарею или более частое движение в кишечнике. Все это может быть признаком гипертиреоза.

10. Изменилась периодичность менструаций

Более длительные менструальные периоды с большими выделениями и болями могут быть признаком гипотиреоза, когда вырабатывается недостаточное количество гормонов. Периоды между менструацией могут сократиться.

При гипертиреозе высокий уровень TH вызывает различного рода нерегулярность менструаций. Периоды короче или длиннее, менструация может пройти в совсем незначительном количестве. «Я всегда спрашиваю моих пациентов о их циклах и их регулярности» — говорит доктор Миллер. Она обнаружила тесную взаимосвязь между нерегулярными циклами и проблемами с щитовидкой. А если месячные проходят очень тяжело, то она проверяет еще и на анемию.

11. Боль в конечностях и мышцах

Иногда такая боль объясняется усиленной работой мышц и конечностей. Однако если вы ощущаете беспричинное и неожиданное покалывание, онемение или просто боль — в кистях, ступнях, ногах или руках — это может быть признаком гипотиреоза. Со временем, недостаточный уровень тиреоидных гормонов может разрушить нервы, которые посылают сигналы от вашего головного и спинного мозга по всему телу. Это выражается в таких «необъяснимых» покалываниях и болях.

12. Высокое кровяное давление

Повышение давления может быть симптомом болезни щитовидки. Виной тому может быть и гипотиреоз, и гипертиреоз. По некоторым оценкам, люди, страдающие гипотиреозом, имеют в 2–3 раза выше риск развития гипертонии. Согласно одной из теорий, низкое количество тиреоидных гормонов могут замедлять сердцебиение, что может влиять на силу выталкивания крови и гибкость стенок сосудов. И то и другое может вызвать повышение кровяного давления.

13. Температура на нуле

Ощущение холода или озноб могут иметь корни в гипотиреозе. Неактивность систем организма вследствие низкого уровня гормонов означает наличие меньшего количества энергии в организме, которая сжигается клетками. Меньше энергии равно меньше тепла.

С другой стороны, слишком активная щитовидка способствует тому, что клетки сжигают слишком много энергии. Поэтому люди с гипертиреозом иногда чувствуют жар и обильно потеют.

14. Хрипота и странные ощущения в шее

Изменения в голосе или ощущение «комка в горле» может быть признаком неполадок в работе щитовидки. Один из способов проверить это — хорошенько осмотреть шею на предмет каких-либо признаков увеличения щитовидки. Вы можете сами проверять свою щитовидку, следуя таким рекомендациям:

Возьмите зеркальце в руку и, глядя на горло, попейте воды. Ваша задача — следить за появлением любых выпуклостей или выступов в области щитовидки, которая находится ниже «адамового яблока» и выше ключицы. Возможно, вам придется проделать это несколько раз, чтобы понять, где в действительности находится щитовидка. Если вы заметите какие-то бугорки или что-то подозрительное — обратитесь к врачу.

15. Сбои в режиме сна

Все время хотите спать? Это может быть из-за гипотиреоза. «Недорабатывающая» щитовидка может замедлить функции тела настолько, что сон (даже в дневное время) может показаться блестящей идеей.

Не можете уснуть? Это может быть из-за гипертиреоза. Высокий уровень гормонов может выражаться в тревожности и учащенном пульсе, что может затруднить отход ко сну или даже стать причиной пробуждения посреди ночи.

16. Прибавка в весе

Плюс два размера в одежде — причин этого обстоятельства такое множество, что маловероятно, что ваш доктор станет рассматривать прибавку в все как симптом потенциального заболевания щитовидки. Однако, прибавка в весе является одним из основных сигналов к необходимости проверки щитовидки для доктора Миллер. «Пациенты говорят, что они едят не больше, чем обычно, однако при этом они все равно прибавляют в весе,« — говорит она. «Они делают упражнения, однако ничего не меняется. Они не могут его сбросить.» Почти всегда причина — в щитовидке, говорит Миллер.

С другой стороны, неожиданная потеря в весе может сигнализировать о гипертиреозе.

17. Волосы истончаются или выпадают

Сухие, ломкие волосы или даже выпадение волос может быть признаком гипотиреоза. Низкий уровень гормонов нарушает цикл роста волос и переводит многие фолликулы в режим «отдыха», что выражается в выпадении волос. «Иногда даже по всему телу и, в том числе и брови.» «Многие пациенты говорят о выпадении волос,« — говорит Миллер. Они говорят, „мой парикмахер говорит, что у меня выпадают волосы и мне нужно спросить у доктора о состоянии моей щитовидки.» В парикмахерских больше осведомлены о проблемах щитовидки, чем некоторые врачи!“

Избыток тиреоидных гормонов также может влиять на количество ваших волос. Симптомы гипертиреоза, которые отражаются на волосах, обычно выражаются в истончении волос только на голове.

18. Проблемы с беременностью

Если вы продолжительное время безуспешно пытаетесь забеременеть, то возможно это происходит из-за избытка или недостатка гормонов щитовидки. Трудности с зачатием связаны с высоким риском недиагностированных проблем с щитовидкой. Как гипотиреоз, так и гипертиреоз могут вмешиваться в процесс овуляции, что влияет на способность к зачатию. Болезни щитовидки также приводят к проблемам, которые возникают во время беременности.

19. Высокий уровень холестерина

Высокий уровень липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), который не зависит от диеты, упражнений или принимаемых медикаментов, может иметь отношение к гипотиреозу. Повышение уровня „плохого“ холестерина» может быт вызвано «недоработкой» щитовидки и быть причиной беспокойства. Если гипотиреоз не лечить, то он может привести к проблемам с сердцем, в том числе и к сердечной недостаточности.

Если у вас один или более из перечисленных симптомов и вы подозреваете причину в неполадках работы щитовидки, то обратитесь к врачу и попросите провести тесты на тиреотропный гормон (ТТТ), свободный трийодтиронин (fT3), свободный тироксин (fT4), сделайте УЗИ щитовидной железы — говорит доктор Миллер. По результатам тестов, по симптомам и осмотру вам могут прописать синтетические гормоны. В тестировании и назначении лечения болезней щитовидки может быть несколько проб и ошибок, поэтому приготовьтесь посетить доктора несколько раз для того, чтобы была назначена правильная дозировка.

Если речь идет о щитовидке, то приготовьтесь быть своим собственным адвокатом. Некоторые доктора могут пренебрегать диагнозами по щитовидке несмотря на то, что Американская ассоциация эндокринологов в 2003 году сузила диапазон нормы для гормонов щитовидки с 0,5–5,0 до 0,3–3,04.

Это означает, что большее число женщин попадают в число тех, кому необходимо лечение. «Найдите доктора, который лечит, а не только тестирует» — говорит доктор Миллер. «Если вы чувствуете улучшения при определенной дозировке, то это имеет такой же вес, как и лабораторный результат.» опубликовано econet.ru

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

источник