Меню Рубрики

Pst в общем анализе крови

Показатель pct в анализе крови помогает установить факт наличия в организме патологических отклонений. Несоответствие значения общепринятым нормам, требует прохождения дополнительных лабораторных и инструментальных анализов. Для определения уровня показателя, человеку необходимо сдать кровь из пальца. Обо всех нюансах процедуры и возможных отклонениях, рассказывают опытные специалисты.

В медицинской практике, pct называют тромбокритом. Аббревиатура из латинских букв удобна для лабораторий.

Тромбокрит является важной составляющей кровеносной системы. В его основе содержаться тромбоциты, отвечающие за нормальное функционирование всего организма. Изменение их количественного состава указывает на острый воспалительный процесс или патологии другого типа.

Внимание: согласно общепринятым данным, уровень pct способен колебаться в пределах 0,15-0,4% от общего количества крови.

Любые отклонения в большую или меньшую сторону, требуют выяснения причины.

Анализ сдается для оценки риска возможного развития кровотечения. Ранее определение уровня тромбокрита считалось затруднительной процедурой. Благодаря современным технологиям и грамотному оснащению лабораторий, выявить показатель стало гораздо проще. Возможность определения его уровня облегчает диагностику многих заболеваний.

Показаниями для определения pct в анализе являются:

  • бактериальное поражение организма;
  • высокий риск развития сепсиса;
  • лихорадочное состояние, причины которого не удается определить;
  • риск развития осложнений после проведения оперативного вмешательства;
  • проверка эффективности назначенной терапии;
  • патологии инфекционного типа.

Расшифровка анализов pct осуществляется лечащим врачом. Самостоятельные попытки определить причину ухудшения состояния здоровья, окажут негативное воздействие исключительно на нервную систему пациента. Данный показатель является информативным и всесторонним, на основании полученных результатов дать точную оценку способен только опытный специалист.

Внимание: при расшифровке анализа учитывается не только тромбокрит, но и дополнительные данные.

В том числе уровень гемоглобина, показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов), лейкоциты и моноциты. По одному компоненту невозможно поставить предварительный диагноз.

Явные отклонения от нормы требуют незамедлительной консультации специалиста. Высокий показатель, в большинстве случаев указывает на серьезную опасность. Увеличение тромбокрита в большую сторону считается следствием:

  • нарушений со стороны щитовидной железы (орган выделяет чрезмерное количество гормонов);
  • повышенного уровня сахара в крови;
  • малокровия (анемии железодефицитного типа);
  • атеросклероза;
  • туберкулеза;
  • острых воспалительных процессов в поджелудочной железе (панкреатит);
  • вирусных патологий;
  • колита язвенного типа;
  • серьезных травм и переломов.

Высокий показатель фиксируется в послеоперационный период. Отклонения наблюдаются при удалении селезенки и длительном применении лекарственной терапии.

Важно: в детском возрасте pct в анализе норма, любые отклонения недопустимы. Если показатель не соответствует общепринятым показателям, принято диагностировать вирусное поражение организма. Во многих случаях оно является следствием малокровия.

Отклонения в старшем возрасте несут риск для человека. Высокий уровень тромбокрита влечет за собой серьезные последствия для функционирования сердечно-сосудистой системы.

Что делать, если тромбокрит ниже нормы и чем опасно данное состояние? Отклонение в меньшую сторону указывает на факт сильного разрушения тромбоцитов. Визуально это проявляется в виде синяков и кровоподтеков на кожных покровах. Низкий уровень тромбокрита характерен для следующих состояний и патологий:

  • недостаточного веса у новорожденного ребенка;
  • заболевания на фоне анемии;
  • нарушений в функционировании иммунной системы;
  • асфиксии (расстройства дыхания) при рождении;
  • недостатка витамина В9.

Малыши рожденные с низким весом часто страдают пониженным уровнем тромбокрита. Восстановить показатель и довести его до нормы, поможет усиленный курс витаминов и грудное вскармливание. У детей старшего возраста нарушения фиксируются после длительного приема противовирусных препаратов.

Внимание: расшифровка анализа и определение последующей схемы диагностики осуществляется лечащим врачом.

Информация, изложенная выше является обобщенной. На развитие той или иной патологии указывают и другие уровни компонентов крови.

На наличие отклонений, указывает определенная клиническая картина. Так, при изменении уровня тромбокрита в ту или иную сторону, человек испытывает следующие симптомы:

  • общую слабость, которая не устраняется посредством длительного отдыха;
  • головную боль хронического типа;
  • изменение окраса пальцев на конечностях (кожа обретает синеватый оттенок);
  • постоянное покалывание в пальцах;
  • резкое снижение остроты зрения;
  • беспричинное появление синяков;
  • зуд кожных покровов;
  • частое носовое кровотечение;
  • наличие прожилок крови в моче и кале.

Женщины жалуются на обильную и длительную менструацию. Нередко она сопровождается интенсивным болевым синдромом.

Внимание: при выявлении вышеописанных симптомов, целесообразно посетить медицинское учреждение. Своевременное обращение за помощью позволит избежать серьезных и даже смертельно опасных состояний.

Стандартной схемы терапии не существует. Лечение напрямую зависит от первопричины отклонения и ее тяжести. Назначить комплексное воздействие на организм способен только врач, после проведения дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.

Единственное, что может сделать каждый человек самостоятельно, это соблюдать профилактические меры. Своевременная ликвидация заболеваний, рациональное питание и активный образ жизни — основа профилактики.

Специалисты рекомендуют сдать анализ перед соблюдением правильного питания. Это позволит человеку выявить опасные и полезные продукты. Так, при низком показателе необходимо употреблять больше мясной и рыбной продукции, отдавать предпочтение ягодам, овощам и фруктам. При высоком уровне, организм нуждается в достаточном количестве чистой воды. Среди продуктов, полезной будет гречневая каша, нежирные сорта мяса, печень и молочная продукция.

Помните: любое отклонение легче предотвратить, нежели лечить!

источник

Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий

До появления аналитических гематологических систем, производящих клинический анализ крови в автоматическом режиме, такой показатель, как тромбокрит, вообще не фигурировал в числе лабораторных тестов. Впрочем, раньше и тромбоциты, хотя и входили в перечень параметров общего анализа крови (ОАК), но подсчитывались по индивидуальной заявке лечащего врача (к этим клеткам необходим особый подход: предварительный лизис и отдельный метод окраски).

Гематологические анализаторы не только без проблем считают все форменные элементы крови, но и рассчитывают эритроцитарные и тромбоцитарные индексы, гематокрит и тромбокрит, освобождая тем самым врачей лабораторной диагностики от нудной работы, связанной с математическими формулами.

Тромбокрит (PCT) – доля того объема цельной крови, который забирают на себя кровяные пластинки (тромбоциты). Тромбокрит – аналог гематокрита (НСТ), но если гематокрит еще как-то, хотя и приблизительно, можно определить после спонтанного оседания эритроцитов, то с данным параметром этот номер не проходит. Тромбоциты вне кровяного русла, попадая на чужеродную для них поверхность (например, емкость, в которую поместили кровь), обзаводятся псевдоподиями, значительно (до 10 раз) увеличиваются в размере (какой уже тут тромбокрит?), затем склеиваются и образуют агрегаты. Эта особенность тромбоцитов создает трудности в их исследовании, а также в хранении для переливания (они должны все время вращаться), поэтому автоматический анализатор в таком случае оказывается незаменимым. Между тем, такой параметр, как тромбокрит широкого использования пока не получил.

Тромбокрит в рамках общего анализа крови характеризует процентное содержание тромбоцитарной массы в объеме цельной крови и информирует о недопустимом снижении или повышении тромбоцитов у того или иного пациента. Норма данного показателя в крови составляет 0,15 – 0,4 (в разных источниках: 0,12 –0,36, 0,12 – 0,38, 0,11 – 0,28…).

Различий между нормальными значениями у детей и взрослых наука не делает, показатели тромбоцитарного звена увеличиваются или уменьшаются пропорционально друг другу в соответствии с возрастом, поэтому и не стоит ждать каких-то особых отличий у ребенка. Другое дело – физиологические колебания количества тромбоцитов:

  • Суточные и сезонные колебания могут изменять количество пластинок на 10% (депрессия в ночное время и в весенний период) – PCT может оказаться ниже нормы или на нижней границе;
  • Месячные у женщин способны понизить показатель на 50% , будет пониженным PCT и у беременных женщин (это связано с природной защитой от тромбозов);
  • «Неравнодушны» тромбоциты и к физической нагрузке: изменение тромбокрита в сторону повышения (возможно, в 2 раза выше нормы).

Однако данный параметр в ОАК исследуется отнюдь не для выявления его физиологических способностей. Вероятно, у него есть иное назначение?

Причины повышенного чаще всего связаны с нарушением в системе кроветворения или могут стать следствием реакции организма на другие патологические процессы, которые приводят к стимуляции продукции тромбоцитов и изменяют показатели состояния тромбоцитарного звена. Уровень тромбокрита выше нормы (высокий или до какой-то степени повышенный) можно ожидать при следующих патологических состояниях:

  1. Миелопролиферативные заболевания (полицитемия, хронический миелолейкоз);
  2. В течение некоторого периода (обычно 2 месяца) после удаления селезенки;
  3. Состояния, связанные с дефицитом железа в организме;
  4. Вирусные инфекции и воспалительных заболеваниях другой этиологии;
  5. Усиленная функция щитовидной железы;
  6. Атеросклеротический процесс;
  7. Сахарный диабет;
  8. Вредная привычка в виде курения.

Следует заметить, что тромбоцит, тромокрит и тромб имеет один корень, думается, не обязательно объяснять читателю, что случается, если PCT оказывается значительно выше нормы? Тромбоз, инфаркт, инсульт…

Не меньшую опасность представляют и значения показателя ниже нормы. Тяжелая гематологическая патология, которая является основной причиной снижения количества кровяных пластинок, тянет к 0 и тромбокрит. Причины, приводящие к пониженному содержанию тромбомассы в объеме крови (тромбоцитопениям), могут быть связаны:

  • С угнетением мегакариоцитарного ростка и снижением продукции кровяных пластинок;
  • С повышенной деструкцией и утилизацией тромбоцитов.

Таким образом, тромбокрит может быть понижен при многих заболеваниях системы крови, хронических патологических процессах внутренних органов, а также воздействии других факторов, негативно влияющих на количество и функциональные способности кровяных пластинок:

  1. Апластическая анемия;
  2. Миелодиспластический синдром;
  3. Мегалобластные анемии;
  4. Коллагенозы;
  5. Гемобластозы;
  6. Ионизирующее излучение, химические вещества, в том числе, и некоторые лекарственные препараты (антибиотики, цитостатики);
  7. Опухоли кроветворной ткани;
  8. Вирусные инфекции;
  9. Интоксикация;
  10. Цирроз печени;
  11. ХПН (хроническая почечная недостаточность).

Разумеется, это не все болезни, для которых характерен повышенный или пониженный тромбокрит. Но если читателю интересно, то более полную информацию об этом показателе и других характеристиках кровяных пластинок можно найти в разделах, посвященных общему анализу крови и тромбоцитам в отдельности.

источник

Общий анализ крови (ОАК) — один из самых простых в исполнении, но в то же время информативных методов лабораторной диагностики огромного количества заболеваний. Сегодня он проводится с помощью специальных аналитических гематологических систем, что даёт возможность за короткое время получить исчерпывающие данные о количестве и соотношении форменных элементов крови. Одним из его пунктов является определение такого параметра, как PCT.

РСТ, или тромбокритом, называют долю тромбоцитов в общем объёме цельной (не разделённой на плазму и форменные элементы) крови, выраженную в процентах. До появления гематологических анализаторов этот показатель чаще всего опускался в связи с трудностями его расчёта и исследовался исключительно по назначению врача в отдельных случаях.

Для чего нужно его определение? Главным назначением этого исследования является оценка риска развития тромбоза или, наоборот, кровотечения, что и в обоих случаях может нести угрозу для жизни больного. Тем не менее РСТ также может помочь в диагностике ряда заболеваний.

Поскольку РСТ представляет собой отношение объёма тромбоцитов к объёму крови, для пациентов всех возрастов этот показатель одинаков.

Категория пациентов Норма РСТ,%
Мужчины 0,15–0,4
Женщины в обычном состоянии 0,15–0,4
в период беременности или менструации 0,07–0,2
Дети 0,15–0,4

У здорового человека количество тромбоцитов может колебаться:

  • в течение суток (ночью РСТ снижается в пределах 10%);
  • при занятиях спортом (может повышаться в 2 раза);
  • при наличии пристрастия к курению;
  • в зависимости от времени года (весной часто наблюдается уменьшение тромбокрита);
  • при употреблении пищи до сдачи ОАК.

При выявлении отклонений тромбокрита от нормы следует сдать анализ повторно через 3 суток.

Повышение РСТ выше нормы указывает на высокий риск образования тромбов, что зачастую связано с возникновением нарушений в системе кроветворения или развитием ряда патологий, стимулирующих синтез тромбоцитов. Это:

  • гипертиреоз;
  • сахарный диабет;
  • железодефицитная анемия;
  • остеомиелит;
  • миелопролиферативные заболевания;
  • амилоидоз;
  • атеросклероз;
  • туберкулёз;
  • восстановительный период после операций;
  • панкреатит;
  • язвенный колит;
  • переломы;
  • некроз тканей;
  • удаление селезёнки;
  • обострение ревматизма;
  • вирусные инфекции.

Повышенный тромбокрит может наблюдаться на фоне приёма кортикостероидов, препаратов адреналина, эпинефрина и прочих.

При больших значениях РСТ существует высокий риск тромбообразования, что может привести к развитию тромбоза, инсульта, тромбоэмболии лёгочной артерии и другим опасным для жизни состояниям.

Читайте также:  Кровь на анализы при профосмотре

Низкий тромбокрит наблюдается при:

  • апластической и мегалобластной анемии;
  • опухолях костного мозга;
  • аллергических заболеваниях;
  • миелодиспластическом синдроме;
  • коллагенозах и гемабластозах;
  • системной красной волчанке;
  • вирусных инфекциях;
  • циррозе печени;
  • отравлениях;
  • хронической почечной недостаточности.

Стать причиной снижения тромбокрита способны некоторые лекарства, в частности антибиотики и цитостатики — Аспирин, Варфарин, Гепарин, а также воздействие ионизирующего излучения и определённых химических соединений.

Низкие показатели тромбокрита указывают на возможность открытия кровотечений, включая внутренние. Поэтому в таких случаях нужно всячески избегать ситуаций, способных повлечь за собой нарушение целостности кожных покровов и получение малейших травм.

источник

PCT, тромбоцитарный индекс тромбокрит, – показатель, характеризующий процент тромбоцитов в объеме крови. Он используется для оценки риска кровотечения и тромбозов, диагностики различных заболеваний и определения уровня обмена кальция.

Тромбокрит (PCT) – доля объема цельной крови, которую забирают на себя тромбоциты. Для определения PCT применяют автоматический анализатор. Расшифровка PCT в анализе крови – тромбокрит. Норма данного показателя находится в диапазоне от 0,1 до 0,4%.

Нормальные значения у детей и взрослых не отличаются, т. к. с возрастом показатели тромбоцитарного звена изменяются пропорционально друг другу. Но существуют физиологические колебания количества тромбоцитов. Показатели могут быть снижены в связи с месячным циклом или беременностью у женщин. Также тромбоциты «реагируют» на физическую нагрузку: в этом случае показатель может быть в 2 раза выше.

  • Контроль эффективности лечебных процедур при сепсисе и состоянии шока. Такая диагностика позволяет определить тяжесть септического состояния;
  • Тяжелые бактериальные инфекции;
  • Лихорадка невыясненной этиологии;
  • Для определения характера осложнений вследствие инфекционных или бактериальных патологий;
  • Инфекционные осложнения после операций по пересадке органов;
  • Пациент находится на аппарате искусственной вентиляции легких.

Норма PCT изучается при пневмонии, перитоните, менингите. В случае если пациент страдает иммунодепрессией или нейтропенией, показания PCT дают возможность определить правильность лечебной терапии.

О чем расскажет анализ крови из вены?

Анализ на скрытую кровь: диагностика внутренних кровотечений

Каковы особенности анализа крови при месячных?

Чтобы определить показатель PCT, врач назначает общий анализ крови. Для исследования берется венозная кровь. Чтобы оно было достоверным, пациенту необходимо соблюдать несколько несложных правил.

Кровь нужно сдавать в утреннее время натощак. Перед забором крови разрешается только пить воду. За сутки до анализа необходимо исключить из своего рациона соленую, жареную и жирную пищу, отказаться от алкоголя.

Не следует принимать любые лекарственные препараты. Если нельзя отказаться от приема каких-либо медикаментов, сообщите название и дозировку лекарств своему лечащему врачу. Женщинам необходимо учитывать дни месячного цикла. Врач поможет вам определить, какой период более благоприятен для сдачи анализа крови на PCT.

Повышенный показатель PCT чаще всего указывает на заболевания крови. Причиной высокого тромбокрита может быть первичный тромбоцитоз, который возникает при нарушении работы костного мозга и характеризуется чрезмерной выработкой тромбоцитов.

Повышенный тромбокрит наблюдается при вторичном тромбоцитозе, причиной которого являются различные инфекции и воспаления, поражение мягких тканей при панкреатите или некрозе, осложнения после хирургических операций, дефицит железа в организме.

У детей повышение PCT может наблюдаться при приеме таких лекарственных препаратов, как Адреналин, Эпинефрин, кортикостероиды. После окончания курса медикаментозной терапии показатель приходит в норму. Повышение тромбокрита может быть связано с образованием злокачественной опухоли.

Повышенный показатель PCT чаще всего указывает на заболевания крови

Если первичный анализ крови показал высокий PCT, то для исключения ложного результата рекомендуется пройти исследование повторно, а также сделать УЗИ брюшной полости.

Низкий уровень PCT говорит о том, что тромбоциты уменьшились в размере или объеме. Такое состояние в медицине называют тромбоцитопения. Оно встречается крайне редко и может быть связано с гематологическими заболеваниями или свидетельствовать о таких патологиях, как тромбоцитопеническая пурпура или болезнь Верльгофа.

Также причинами пониженного тромбокрита могут являться:

  • крайне низкий вес новорожденного;
  • изоиммунные патологии;
  • асфиксия и анемия;
  • гетероиммунные и аутоиммунные нарушения;
  • гемангиомы и гемобластозы.

У детей может наблюдаться понижение PCT во время инфекционных болезней дыхательных путей, дефиците фолиевой кислоты в организме, вследствие аллергии или интоксикации, после приема антибиотиков, анальгетиков и ряда других лекарственных препаратов.

У женщин тромбоцитопения может развиться после беременности. Причиной патологии могут быть сбой менструального цикла или частые месячные.

До недавнего времени в терапевтической практике показатель PCT не имел широкого применения. Но сегодня все больше специалистов используют данный вид исследования для диагностики различных заболеваний, контроля проводимого лечения, определения степени риска возникновения тромбозов и кровотечений.

источник

Различные воспалительные процессы иногда невозможно определить без лабораторного исследования. Для этого врачи назначают клинические, биохимические анализы биологических материалов. Для чего необходимо сдавать анализ крови на PCT?

В нашем организме по состоянию, содержанию некоторых веществ можно определить или опровергнуть наличие какого-либо заболевания. Особенно информативен анализ крови в этом плане. Еще одним веществом, которое помогает поставить верный диагноз, является прокальцитонин (PCT), он предваряет образование кальцитонина. В свою очередь, кальцитонин является показателем обмена кальция в организме и веществом для диагностики рака щитовидной железы.

Прокальцитонин вырабатывается С-клетками щитовидной железы. Вследствие химических реакций PCT превращается в кальцитонин. У здоровых людей этот процесс происходит практически без остатков, то есть PCT не успевает поступать в кровоток. Именно поэтому в крови определяются лишь следы этого вещества, которые и показывают необходимую информацию о состоянии здоровья человека.

В отличие от последующего гормона кальцитонина, PCT необходим для диагностики некоторых видов инфекционных заболеваний или воспалительных процессов.

Анализ на прокальцитонин или PCT – биохимическое исследование, имеющее значение при определении тяжести сепсиса и синдрома системной воспалительной реакции (ССВР).

  • Прокальцитонин в крови повышен при инфекциях, не имеющих вирусной этиологии. Такое явление налицо при бактериальном сепсисе.
  • Серьезные травмы, ожоги, оперативные вмешательства дают толчок для повышения ПКТ через два-три дня.
  • У лиц, принимающих иммуносупрессанты, а также другие лекарственные средства, при которых высвобождаются противовоспалительные цитоклины, часто встречается высокий показатель прокальцитонина.
  • У новорожденных в первые двое суток после рождения повышается PCT. Анализ крови, расшифровка, норма у остальных младенцев не имеет особенностей.
  • Продолжительный и тяжело протекающий кардиогенный шок показывает повышенные цифры при исследовании на этот тест.
  • Нарушения микроциркуляции, продолжающиеся длительно, также приводят к увеличению показателей прокальцитонина.
  • Часто назначают PCT-анализ крови, расшифровка которого доступна только специалистам, для диагностики септических состояний и их тяжести. Также показателен он при подозрениях на тяжело протекающие бакинфекции, лихорадки невыясненной этиологии.
  • Контроль результатов лечения сепсиса, шоковых состояний, прогноз этих патологий требуют назначения исследования на ПКТ.
  • Чтобы диагностировать осложнения инфекционного характера у пациентов после хирургических вмешательств, пересадок органов, во время интенсивной терапии и нахождения на аппаратах искусственной вентиляции легких, часто применяют анализ на прокальцитонин. Для людей с диагнозами «нейропения» и «иммунодепрессия», с неустановленными диагнозами тест имеет огромное значение — для их уточнения и оценки проводимой терапии.
  • При дифференциальной диагностике инфекционных и неинфекционных болезней исследование имеет иногда решающее значение.
  • Осложнения в виде грибковых и бактериальных инфекций также поможет выявить этот анализ крови. Расшифровка PCT поможет определить, каков возможный возбудитель того или иного осложнения.
  • Такие заболевания, как пневмония, менингит бактериальной природы, перитонит, также могут требовать назначения исследования на прокальцитонин.

Всем пациентам при поступлении и при обращении в лечебное учреждение назначают общий анализ крови. Расшифровка PCT, норма которого зависит от возраста и состояния здоровья пациента, назначается не так часто. Но исследование становится с каждым днем все более популярным, врачи понимают всю его значимость для уточнения диагноза и прогноза дальнейшего состояния больного.

Все биохимические исследования производятся натощак. И прокальцитонин не является исключением. Анализ следует сдать до 10 часов утра. Накануне нужно воздержаться от жирной, жареной, соленой пищи и алкоголя. По возможности исключить прием лекарственных препаратов. Если их невозможно отменить, необходимо сказать названия лекарств в лаборатории.

В день сдачи анализа можно выпить стакан воды, но не более, так как речь идет о «капризном» веществе, уровень которого нужно тщательно отследить. Немаловажным является учет дня менструального цикла у женщин, так как у представительниц прекрасного пола существуют определенные дни, когда наиболее благоприятно брать кровь на исследование уровня гормонов. Эту информацию можно узнать у врача, который назначил анализ.

  • Если показатель ниже 0,5 нг/мл, это говорит о том, что риска для развития тяжелого сепсиса практически нет.
  • 0,5-2 нг/мл – так называемая серая зона, совпадает с синдромом системного воспалительного ответа. Но сказать с уверенностью, что у больного может развиться тяжелое септическое состояние, нельзя. Рекомендуется повторить анализ через шесть — двадцать четыре часа.
  • Если показатель прокальцитонина превышает два нг/мл, то можно заподозрить ССВР или тяжелый сепсис.
  • Выше 10 нг/мл и более — это выраженный ССВР, являющийся следствием тяжелого сепсиса или шока. Может привести к синдрому полиорганной недостаточности. Риск смерти пациента очень высок.

Известно, что у детей, которые получали перинатально дексаметазон, когда проводится PCT-анализ крови, расшифровка — «понижен». У взрослых определить сниженный показатель прокальцитонина не представляется возможным, так как нормальные величины его слишком низки.

После того как становятся известны результаты анализов, врачу легче подобрать необходимую терапию, которая может спасти жизнь человека. Если же речь идет о злокачественном процессе, то это исследование позволяет выявить его на ранних стадиях, что дает возможность быстрее уточнить диагноз при помощи других исследований и пройти необходимый курс лечения своевременно. Это повышает шансы на выздоровление.

Если больной поступает в стационар с острым панкреатитом, но показатели амилазы крови и мочи чрезвычайно высоки, исследование на прокальцитонин позволит подтвердить панкреонекроз или исключить его.

Пациентам после пересадки органов и других серьезных хирургических вмешательств, которые дают высокую температуру, можно сделать анализ на ПКТ, чтобы убедиться, не присоединилась ли грибковая или бактериальная инфекция.

Если у пациентов, с подтвержденным диагнозом «сепсис», показатели снижаются, то это говорит об эффективности проводимого лечения. Больные, у которых прокальцитонин в крови не повышается, но и не снижается, имеют сомнительный прогноз. Если же показатели, несмотря на интенсивную терапию, не только не снижаются, но и растут, то у больного практически нет шансов выжить.

источник

Изучая расшифровку PCT в анализах крови, доктор сможет точно поставить диагноз.

Кроме определения состояния организма, наличия какого-либо заболевания норма PCT поможет выявить уровень обмена кальция.

Сравнивая данный показатель с нормой, происходит диагностика рака щитовидной железы.

Тромбокрит представляет собой долю крови, которую на себя берут тромбоциты. Данный показатель определить достаточно сложно.

Когда кровяные пластинки попадают из русла крови на любую поверхность, например, в пробирку, начинают образовываться псевдоподии.

В результате размер частичек увеличивается, а затем они склеиваются между собой. После этого не только норма показателя PCT определяется довольно сложно, но и доставка биоматериала к месту исследования не представляется возможной.

Для определения PCT используют автоматический анализатор. Взятая кровь в нем постоянно вращается, что не дает тромбоцитам увеличиваться и склеиваться между собой.

Результаты обследования содержит расшифровка.

Доктор может назначить анализ на PCT в следующих ситуациях:

  • при диагностике септического состояния, определении его тяжести;
  • у пациента подозрение на бакинфекции, протекающие очень тяжело;
  • у больного лихорадка, этиология которой не выяснена;
  • для контроля проведения лечебных мероприятий при состоянии шока, сепсисе;
  • для определения осложнений, имеющих инфекционный характер, пациентам, которым провели пересадку органов, операций, при проведении интенсивной терапии;
  • для пациентов, которые находятся на аппарате искусственной вентиляции легких;
  • больной страдает нейтропенией или иммунодепрессией — расшифровка PCT даст возможность определить правильный ход терапевтических действий;
  • для определения характера осложнений в результате бактериальной, инфекционной патологии;
  • при заболеваниях пневмонией, менингитом, перитонитом изучается норма PCT.
Читайте также:  Нет крови при взятии анализа

Для определения показателя РСТ доктор назначит пациенту общий анализ. Для этого понадобится венозная кровь.

С помощью специального аппарата биоматериал будет исследован лаборантом и определена норма PCT.

Чтобы результаты анализа были достоверными, для женщин, мужчин, детей существуют определенные правила, которые необходимо выполнить.

Общий анализ всегда сдается натощак. Лучшее время для проведения процедуры — утро. За день до обследования стоит отказаться от жирной пищи, не есть жареного, соленого, не употреблять алкогольные напитки.

От приема лекарственных препаратов также стоит воздержаться. Если лекарства нужно принимать в обязательном порядке, то важно сообщить название и дозировки своему врачу. Допустимо непосредственно перед забором крови выпить немного воды.

Перед тем как делать общий анализ для определения PCT женщинам, нужно учесть менструальный цикл. Есть дни, в которые данное обследование проводить наиболее благоприятно.

Для определения этого промежутка времени стоит обратиться к своему доктору.

Не всегда норма РСТ и ее референтные границы у здорового и больного пациента будут сильно отличаться. Не стоит самостоятельно делать вывод, если данный показатель понижен или повышен.

Расшифровка должна проводиться специалистом, имеющим большой опыт, ведь вывод о наличии заболевания будет зависеть от анамнеза, общего анализа мочи, онкомаркеров, других данных.

Тромбоциты в крови человека имеют форму пластинок. Они принимают активное участие в формировании тромбов. Если повреждается сосуд, то тромбы препятствуют потере крови.

Общий анализ покажет повышенный показатель PCT у пациентов, страдающих заболеваниями крови.

Причинами возникновения повышения тромбокрита может быть первичный тромбоцитоз (при сбоях работы мозга вырабатывается повышенный уровень тромбоцитов) или вторичный тромбоцитоз (может быть вызван вирусными инфекциями, грибками, бактериями, паразитарными патологиями, воспалениями, панкреатитом, нехваткой в организме железа, после операций).

У детей PCT может резко повыситься после проведения терапии некоторыми лекарственными средствами. По окончании курса лечения такими препаратами показатель вернется в норму.

При расшифровке обследования доктор обязательно должен учитывать прием лекарственных средств.

Злокачественная опухоль может вызвать повышение тромбокрита. Если анализ показал повышенный РСТ, то рекомендуется пройти повторное обследование.

Таким образом можно будет исключить ложный результат. Если и во втором случае показатель будет повышенный, то доктор назначит УЗИ органов брюшной полости.

Лечение доктор будет назначать, исходя из результатов анализа и причин повышения тромбокрита.

При первичном тромбоцидозе чаще всего назначают препараты, которые разжижают кровь.

Если заболевание в запущенной форме, то из крови убирают лишние тромбоциты. Для этого применяют специальный прибор.

Пациенты, которые проходят лечение, должны строго следовать диете: жареные, жирные продукты необходимо исключить из меню, нельзя употреблять алкоголь.

Ежедневно нужно есть продукты, которые разжижают кровь. Жидкости больной должен пить как можно больше.

Если в расшифровке уровень PCT понижен, то тромбоциты уменьшились либо в размере, либо в объеме. Такое заболевание имеет название тромбоцитопения.

Ее симптомы — повышенная кровоточивость, которая приносит большое количество проблем. Подобное состояние имеют всего 2 процента населения.

Симптомы данного заболевания могут проявляться с гематологическими недугами. Иногда выступают, как самостоятельные болезни.

Тромбокрит может быть понижен по таким причинам:

  • ребенок при рождении имеет крайне низкий вес;
  • у больного изоиммунные проблемы;
  • пациент имеет аутоиммунные, гетероиммунные проблемы;
  • анемия;
  • асфиксия;
  • гемангиома;
  • гемобластозы.

Показатель РСТ может быть понижен в результате заболеваний иммунодефицитной природы. Расшифровка показателя у детей может показать, что уровень PCT понижен, если проводилось лечение заболеваний дыхательной системы лекарственными препаратами.

При недостаточном количестве в организме фолиевой кислоты также может развиться тромбоцитопения. Аллергические проявления также могут провоцировать понижение PCT.

У женщин уровень тромбокрита после беременности может быть понижен. Причина — сбои менструального цикла, при которых месячные проходят очень часто.

Общий анализ и его расшифровку проводит специалист. При анализе результатов важны не только его знания, но и опыт.

Некоторые пациенты совершают ошибку: получив расшифрованный анализ, они сравнивают полученный результат с нормой из таблиц.

На концентрацию тромбоцитов может повлиять большое количество факторов. Выводы должен делать только лечащий врач, изучивший историю болезни пациента, тяжесть протекания недуга, другие обстоятельства.

Если норма РСТ в крови менее 0,5 нг/мл, можно сделать вывод, что риск развития сепсиса отсутствует. Норма показателя от 0,5 до 2 нг/мл — состояние нельзя считать опасным.

Рекомендуется повторить анализ спустя 7 – 24 часа. Если показатель будет выше 2 нг/мл, то доктор сможет диагностировать у пациента тяжелый сепсис.

Норма прокальцитонина в крови превышает 10 нг/мл — у больного тяжелый сепсис или шок. Подобное состояние может привести к смерти пациента, если срочно не предпринять необходимые меры.

Общий анализ позволяет узнать большое количество показателей. Многие из них имеют различные нормы для детей и взрослых. Но норма показателя РСТ одинакова у детей и взрослых.

Только у новорожденных детей отличается этот показатель от уровня прокальцитонина у женщин и мужчин. Повышенный уровень сохраняется несколько суток, после этого понижается, достигается норма.

Практически всем пациентам, которые обращаются к доктору, назначают общий анализ. Сегодня анализ на PCT не является распространенным.

Его назначают только тем больным, у кого есть явные признаки повышения или понижения прокальцитонина.

Но все больше специалистов понимают важность данного показателя в диагностировании многих заболеваний, в уточнении состояний пациента и в эффективности проводимого лечения, в определении риска возникновения кровотечения либо тромбоза.

Не стоит самостоятельно устанавливать себе диагноз по цифрам, которые содержит расшифровка. Делать выводы о состоянии пациента правильно сможет только доктор.

источник

PCT в анализе крови отражает процентное содержание тромбокрита, иначе форменных элементов, представленных тромбоцитами в общем объеме биологической жидкости.

Самым доступным методом лабораторной диагностики тромбокрита и других показателей крови является общий анализ. ОКА (общий клинический анализ) крови позволяет выявить нарушения микропроцессов в организме, указывающие на те или иные возможные заболевания. Кровь, как биологическая жидкости, состоит из плазмы и клеточной части, содержащей группы форменных элементов: тромбоциты, лейкоциты, эритроциты и т. д.

Каждая группа кровяных клеток отвечает за определенные биохимические процессы и имеет свою норму содержания в количественном эквиваленте и процентном отношении к общему объему крови. Базовые параметры оцениваются, согласно принятым в клинической гематологии референсным значениям.

Все показатели находятся в корреляционной зависимости, поэтому сравнительная расшифровка (повышение одних значений на фоне снижения или увеличения других), дает врачу представление о том, в какой системе организма произошел сбой. Тромбоциты – это клетки в форме пластинок, не имеющие ядра и цвета, образование которых происходит в костном мозге.

Функциональной обязанностью тромбоцитов является защита сосудов от повреждения, и обеспечение нормальной свертываемости крови. При повреждении сосуда (серьезном разрыве или микротравме) плоские форменные элементы перемещаются в место «аварии», образуют сгусток и останавливают патологическое кровотечение.

Сложность анализа заключается в органической особенности кровяных пластинок склеиваться между собой (агрегации). Для предотвращения слипания клеток в лаборатории используется специальный автоматический анализатор, непрерывно вращающий помещенную в него кровь. Тромбокрит (тромбоцитарная масса в процентах) изучается в сочетании с другими тромбоцитарными индексами:

  • количество тромбоцитов (PLT);
  • диапазон распределения (PDW);
  • средний объем (MPV).

Такое комплексное исследование дает возможность получить более полные результаты о поведении тромбоцитов в кровяном составе. При увеличении клеток в размере вырастает диапазон их распределения, а повышенное среднее значение может быть связано с гематологическими болезнями, воспалениями кишечника, и другими патологическими процессами. Измененное количество тромбоцитов указывает на проблемы со свертываемостью крови и риск образования тромбов. Вычисление процентного числа производится по формуле РСТ = MPV* PLT.

Повышенное внимание анализ крови PCT заслуживает при предполагаемых нарушениях:

  • инфекции бактериальной этиологии (происхождения);
  • вторичное инфекционное заболевание крови (сепсис);
  • постоперационные патологические процессы;
  • осложненная беременность;
  • гематологические патологии.

В соотношении с другими показателями общего анализа, тромбокрит оценивается при контроле терапии менингита, воспаления легких и других болезней воспалительного генеза.

Для определения тромбоцитарных индексов производится забор венозной крови. Чтобы получить объективные результаты, клинический анализ проводится натощак. За трое суток до процедуры пациенту рекомендуется устранить из рациона тяжелую жирную пищу и алкогольные напитки. Накануне анализа следует отказаться от спортивных тренировок и ограничить общие физические нагрузки. Исключить прием лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови (антиагрегантов, коагулянтов и антикоагулянтов).

Нормативные значения тромбокрита не дифференцируются по гендерной принадлежности пациента (у женщин и мужчин показатели идентичные). А также не имеют градации по возрасту (у взрослых и детей). Для всех возрастных категорий норма составляет от 0,22 до 0,24%.

Отличительная особенность тромбоцитарных индексов — влияние на их значения физиологических факторов, что не является анормальным. У женщин в первые семь дней фолликулярной фазы менструального цикла (период кровяных выделений) PCT может падать в два раза. Подобное отклонение наблюдается и в перинатальный период. Таким способом организм пытается снизить риск тромбообразования у будущей мамы.

После интенсивных занятий спортом, или иной физической активности, уровень PLT и PCT возрастает вдвое. В силу особенностей биологических процессов организма, тромбокрит, как правило, понижен в весеннее время и ночью. Разница показателей с референсными значениями составляет 10%.

Причиной низкого уровня индексов является депрессивное состояние пациента и дистресс (постоянное нервно-психологическое напряжение). Все составляющие тромбоцитарного звена (объем, количество, процент, диапазон) взаимосвязаны, их значения изменяются пропорционально друг другу.

Увеличение или уменьшение процентного числа в результатах анализа – это клинические признаки нарушений, которые могут сопровождаться следующими соматическими симптомами:

  • СХУ (синдром хронической усталости);
  • бледность (нередко, синюшность) кожи пальцев;
  • кровотечение из носовой полости (чаще наблюдается у детей и пожилых людей).
  • ощущения покалывания, зуда в конечностях;
  • цефалгический синдром (головная боль);
  • образование на теле гематом не травматического происхождения;
  • снижение зрительного восприятия.

В моче и экскрементах можно обнаружить небольшое количество крови. Не следует заниматься самодиагностикой. Правильно оценить состояние пациента, сопоставив результаты анализа, анамнез и симптомы может только врач.

Высокий показатель тромбокрита означает усиленную выработку тромбоцитов, следовательно, сгущение крови. При таком состоянии крови увеличивается опасность инфаркта, формирования тромбов и закупорки сосудов (тромбоэмболии). Повышенный уровень всех тромбоцитарных индексов сопровождает следующие хронические болезни, и острые состояния:

  • хронические миелопролиферативные заболевания ХМПЗ (трансформация костномозговых клеток)
  • гематологические болезни, в том числе онкологического характера (полицитемия, лейкемия, болезнь Верльгофа и др.);
  • железодефицитное малокровие (анемия);
  • гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз);
  • сахарный диабет и сопутствующие болезни осложнения – ангиопатии;
  • инфицирование организма бактериями, вирусами, грибками;
  • атеросклероз сосудов нижних конечностей и головного мозга;
  • острое или хроническое воспаление поджелудочной железы;
  • инфицирование легочной системы палочкой Коха (туберкулез);
  • нарушение метаболизма белков (амилоидоз);
  • предынсультное и предынфарктное состояние;
  • системное воспаление соединительной ткани сердца и опорно-двигательного аппарата (ревматизм).

У женщин тромбокрит может быть повышен из-за неправильно подобранного средства гормональной контрацепции. У детей увеличение уровня PCT, нередко, связано с перенесенными вирусными и простудными заболеваниями, или неправильной организацией питания и питьевого режима.

Как фактор риска инфаркта, высокий уровень тромбомассы более показателен для мужчин в возрасте 60+. Повышение тромбоцитарных индексов фиксируется после хирургических вмешательств, в частности, спленэктомии (удаление селезенки), а так же при переломах костей. Отклонения результатов PCT от нормы провоцирует никотиновая зависимость.

Основные причины пониженного уровня тромбокрита – тромбоцитопения (активная деструкция тромбоцитов и ускоренный вывод их из организма) и неспособность костного мозга синтезировать кровяные клетки в необходимом организму количестве. Тромбоцитопения провоцирует малокровие различного характера:

  • Гемолитическое. Чаще всего возникает из-за некорректного переливания крови или отравления тяжелыми металлами;
  • Пернициозное, иначе болезнь Аддисона-Бирмера. Связано дефицитом в организме цианкобаламина (витамина В12).
Читайте также:  Анализ крови у кормящей женщины

Апластическую анемию вызывают нарушения функций костного мозга. Низкий показатель тромбоцитарных индексов свойственен:

  • группе заболеваний с характерным поражением соединительной ткани (коллагенозы);
  • онкогематологическим болезни;
  • состоянию хронической интоксикации организма;
  • циррозу;
  • почечной недостаточность в декомпенсированной стадии;
  • патологиям аутоиммунной природы;
  • заражению вирусами.

Снижение тромбокрита является клиническим признаком дефицита веса у новорожденного ребенка. В таких случаях, младенцу назначается специальная противоанамеческая терапия. Внешним признаком дефицита тромбокрита являются синяки. Если на теле появляются гематомы нетравматического происхождения и подкожные кровоизлияния (геморрагии), значит, в данной области повреждены капилляры.

Чтобы устранить проблему, тромбоцитам необходимо блокировать поврежденный участок. Частое возникновение таких синяков свидетельствует о том, что кровяные клетки не справляются с задачей из-за своей малочисленности.

Нарушение референсных значений тромбоцитарных индексов не диагностирует конкретное заболевание. При отклонениях от нормы необходимо сопоставить данные всех показателей анализа крови. В случае выраженных изменений, пациент нуждается в дополнительном обследовании, включающем лабораторную микроскопию и процедуры аппаратной диагностики (УЗИ, МРТ, КТ и др.).

Показатель PCT в бланке анализа крови обозначает тромбокрит – процент содержания тромбоцитов в общей массе биологической жидкости (крови). Тромбоциты представляют собой кровяные клетки в форме пластинок, вырабатываемые костным мозгом. Их основной функцией является предотвращение кровотечений при повреждении сосудов. Кроме процентного индекса, в лабораторной микроскопии крови оценивается количество тромбоцитов (PLT), диапазон их распределения (PDW) и средний объем (MPV).

Норма тромбокрита для взрослых и детей составляет от 0,15 до 0,4%. Непатологическим снижением значений является перинатальный период и менструация у женщин, а также ночное время суток и весеннее время года. Увеличение процентного числа, прежде всего, характеризует опасность развития тромбозов, инсультов и инфарктов. Высокие значения PCT сопровождают ряд хронических заболеваний.

Низкий показатель тромбоцитарных индексов указывает на тромбоцитопению и недостаточную выработку тромбоцитов, что является клиническим признаком анемии, онкологических болезней крови, аутоиммунных и других хронических патологий. При отклонении результатов исследования от нормы, определение причины нарушений и назначение соответствующей терапии является компетенцией лечащего врача.

источник

Лейкоциты (WBC) являются основой антимикробной защиты организма. При нормальных условиях в периферической крови находится пять видов лейкоцитов: гранулоциты (нейтрофилы), эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.

Анализ крови отличается повышением количества лейкоцитов (лейкоцитозом) при:

  • Инфекциях (бактериальных, грибковых, вирусных);
  • Воспалительных состояниях;
  • Злокачественных новообразованиях;
  • Размозжении тканей;
  • Лейкозах;
  • Уремии;
  • Действии адреналина и стероидных гормонов.

Анализ крови отличается понижением количества лейкоцитов (лейкопенией) при:

  • Аплазии и гипоплазии костного мозга;
  • Повреждении костного мозга химическими веществами, лекарствами;
  • Облучении;
  • Гиперспленизме;
  • Алейкемических формах лейкозов;
  • Миелофиброзе;
  • Миелодиспластическом синдроме;
  • Плазмоцитоме;
  • Метастазах новообразований в костный мозг;
  • Болезни Аддисона-Бирмера;
  • Сепсисе;
  • Тифах и паратифах;
  • Анафилактическом шоке;
  • Коллагенозах.
Норма лейкоцитов (WBC)
4,0-8,8×10 9 /л

Эритроциты (RBC) являются высокоспециализированными клетками, основная задача которых состоит в транспорте кислорода из легких в ткани и двуокиси углерода — обратно в легкие.

Анализ крови отличается повышением количества эритроцитов (эритроцитозом) при следующих заболеваниях:

  • врожденные и приобретенные пороки сердца, легочное сердце, эмфизема легких, пребывание на значительных высотах;
  • поликистоз почек, водянка почечных лоханок, гемангиома, гепатома, феохромоцитома, влияние кортикостероидов, болезнь и синдром Кушинга;
  • дегидратации.

Анализ крови отличается понижением количества эритроцитов (эритропенией) при следующих заболеваниях:

  • Анемии;
  • Острой кровопотере;
  • В поздние сроки беременности;
  • Гипергидратации.
Норма эритроцитов (RBC)
мужчины женщины
4,0-5,6×1012/л 3,5-5,1×1012/л

Гемоглобин (Hb) — это белок, молекула которого связывает и транспортирует кислород. Составляет приблизительно 98% массы цитоплазмы эритроцита.

Анализ крови отличается повышением гемоглобина при:

  • Первичных и вторичных эритремиях;
  • Обезвоживании;
  • Лечении препаратами железа.

Анализ крови отличается понижением гемоглобина при:

  • Анемиях;
  • Гипергидратации.
Норма гемоглобина (Hb)
мужчины женщины
125-165 г/л 110-145 г/л

Гематокрит (Hct) представляет собой объемную фракцию эритроцитов в цельной крови и зависит от их количества и объема.

Повышение гематокрита наблюдается при:

  • Эритроцитозах (хронические заболевания легких, нахождение на больших высотах, новообразования почек, поликистоз почек);
  • Состояниях уменьшения объема циркулирующей плазмы (ожоговая болезнь, перитонит);
  • Дегидратации (профузный понос, неукротимая рвота, диабет, чрезмерное потоотделение).

Понижение гематокрита наблюдается при:

  • Анемиях;
  • Состояниях увеличения объема циркулирующей плазмы (вторая половина беременности, гиперпротеинемия);
  • Гипергидратации.
Норма гематокрита (Hct)
мужчины женщины
38-49 % 33-44 %

Средний объем эритроцитов (MCV) используется, главным образом, для характеристики типов анемий.

Значение MCV 80 фл и 100фл.:

  • Макроцитарные и мегалобластные анемии (дефицит витамина В12, фолиевой кислоты);
  • Анемии, сопровождающиеся макроцитозом (миелодиспластические синдромы, гемолитические анемии, болезни печени).
Норма среднего объема эритроцитов (MCV)
мужчины женщины
80-93 фл 80-98 фл

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) характеризует среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците и используется для характеристики анемии.

  • Гиперхромных анемиях (мегалобластные, сопровождающие цирроз печени).
  • Гипохромных железодефицитных анемиях;
  • Анемиях при злокачественных опухолях.
Норма среднего содержания гемоглобина в эритроците (МСН)
мужчины женщины
27,5-34,0 пг/кл 27,0-34,0 пг/кл

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) характеризует среднюю концентрацию гемоглобина в отдельном эритроците, определяет насыщенность эритроцитов.

  • Гиперхромных анемиях (сфероцитоз, овалоцитоз);
  • Гипертонических нарушениях водно-электролитной системы.

Понижено до уровня 15% встречается при иммунных тромбоцитопениях, тромбоцитопатиях, гипопластических состояниях, миелопролиферативных заболеваниях.

  • Иммунной тромбоцитопении;
  • Некоторых тромбоцитопатии;
  • Миелонеопластических заболеваниях.
  • Апластической анемии;
  • Миелодиспластическом синдроме;
  • Лейкемии;
  • Метастазах злокачественных опухолей в костный мозг;
  • Болезни накопления Гоше, Нимана-Пика;
  • Лучевой болезни;
  • Лечении цитостатиками;
  • Иммунных тромбоцитопениях;
  • Спленомегалии;
  • ДВС-синдроме;
  • Гемолитико-уремическом синдроме;
  • Вирусных инфекциях;
  • Септицемии;
  • Хронических гепатитах, циррозах и опухолях печени;
  • Мегалобластной анемии.
Норма показателя гетерогенности тромбоцитов (PDW)
10-15 %

Тромбокрит (Pct) — показатель, характеризующий процент тромбоцитарной массы в объеме крови. Используется для оценки риска возникновения кровотечения и тромбозов.

  • Миелопролиферативных заболеваниях (эссенциальная тромбоцитемия, эритремия, хронический миелолейкоз, судлейкемический миелоз);
  • На протяжении двух месяцев после спленэктомии;
  • Реактивных тромбоцитозах (железодефицитные состояния, инфекционные заболевания, воспалительные процессы).
  • Апластической анемии;
  • Миелодиспластическом синдроме;
  • Миелосупрессии во время лучевой или цитостатической терапии;
  • Гемобластозах;
  • Мегалобластной (В12-фолиеводефицитной) анемии;
  • Спленомегалии;
  • Циррозе печени;
  • Хронической почечной недостаточности.
Норма тромбокрита (Pct)
0,15-0,35 %

Лейкограмма — лейкоцитарная формула — процентное соотношение различных видов лейкоцитов. Подсчитывают в окрашенных мазках крови.

Сдвиг влево (в крови присутствуют метамиелоциты, миелоциты):

  • Острые инфекционные заболевания;
  • Ацидоз, коматозные заболевания;
  • Физическое перенапряжение.

Сдвиг влево с омоложением (в крови присутствуют метамиелоциты, миелоциты, промиелоциты, миелобласты и эритробласты):

  • Хронические лейкозы;
  • Эритролейкоз;
  • Миелофиброз;
  • Метастазы злокачественных новообразований;
  • Острые лейкозы.

Сдвиг вправо ( в крови появляются гиперсегментированные гранулоциты):

  • Мегалобластная анемия;
  • Болезни почек и печени;
  • Состояния после переливания крови.
Норма лейкограммы
нейтрофилы палочкоядерные 1-5%,
нейтрофилы сегментоядерные 40-70%,
лимфоциты 20-35%,
моноциты 3-8%,
эозинофилы 1-5%,
базофилы 0-1%

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это скорость разделения несвернувшейся крови на два слоя: нижний, состоящий из осевших эритроцитов, и верхний — прозрачной плазмы. СОЭ, как неспецифический индикатор процесса болезни, часто используется для слежения за ее течением.

  • Беременности, послеродовом периоде, менструации;
  • Воспалительных заболеваниях (острые и хронические инфекции, воспаление легких, ревматизм, инфаркт миокарда, травмы, переломы костей, шок, операционные вмешательства, коллагенозы, болезнь Рейно, отравления химическими соединениями);
  • Анемиях;
  • Гипер- и гипофункции щитовидной железы;
  • Нефротическом синдроме;
  • Злокачественных опухолях;
  • Моноклональных гаммапатиях;
  • Гиперфибриногенемии;
  • Гиперхолестеринемии;
  • Приеме некоторых лекарственных препаратов (морфин, декстран, метилдофа, витамин А).
  • Эритремии;
  • Хронической недостаточности кровообращения;
  • Гипофибриногенемии.
Норма скорости оседания эритроцитов (СОЭ)
мужчины женщины
1-10 мм/час 3-15 мм/час

Общий анализ крови: расшифровка у взрослых (норма в таблице)

Норма
мужчины женщины
Лейкоциты (WBC) 4,0-8,8×10 9 /л
Эритроциты (RBC) 4,0-5,6×10 12 /л 3,5-5,1×10 12 /л
Гемоглобин (Hb) 125-165 г/л 110-145 г/л
Гематокрит (Hct) 38-49 % 33-44 %
Средний объем эритроцитов (MCV) 80-93 фл 80-98 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 27,5-34,0 пг/кл 27,0-34,0 пг/кл
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) 32,6-36,4 г/дл 32,4-35,8 г/дл
Тромбоциты (Plt) 150-450×10 9 /л
Нейтрофилы (Neut) 40-70 %
Лимфоциты (Lymph) 20-35 % (1,5-2,8×10 9 /л)
Моноциты (Моno) 3-8 % (0,2-0,55×10 9 /л)
Эозинофилы (Ео) 1-5 % (0,1-0,3×10 9 /л)
Базофилы (Ваso) 0-1 % (больше 0,06×10 9 /л)
Средний объем тромбоцитов (MPV) 7-11 фл
Показатель гетерогенности тромбоцитов (PDW) 10-15 %
Тромбокрит (Pct) 0,15-0,35 %
Лейкограмма нейтрофилы палочкоядерные 1-5%, нейтрофилы сегментоядерные 40-70%, лимфоциты 20-35%, моноциты 3-8%, эозинофилы 1-5%, базофилы 0-1%
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 1-10 мм/час 3-15 мм/час

При эндокардите отмечается моноцитоз (Моno) больше 0,8×109 /л.

При инфаркте миокарда скорость оседания эритроцитов (СОЭ) ускорена.

При ревматоидном артрите отмечаются анемия, лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов (степень ее повышения коррелирует со степенью интенсивности течения воспалительного процесса)..

При ветрянке отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%).

При В12-дефицитной анемии среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) повышено; тромбокрит (Pct) понижен; средний объем эритроцитов (MCV) > 100 фл. При анемии тяжелой степени вследствие дефицита витамина В12, фолиевой кислоты понижено количество нейтрофилов (Neut).

При гипохромных железодефицитных анемиях среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) повышено; средняя концентрация гемоглобина в эритроците понижена до уровня 80 фл и 80 фл и 100 фл.

При кори понижено количество нейтрофилов (Neut), отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%).

При краснухе понижено количество нейтрофилов (Neut), отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%).

При скарлатине отмечается эозинофилия (Ео) (больше 0,4×109/л у взрослых).

При свинке отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%).

При инфекционном мононуклеозе отмечается увеличение абсолютного числа лимфоцитов (Lymph) (более 2,8×109 /л).

При коклюше отмечается увеличение абсолютного числа лимфоцитов (Lymph) (более 2,8×109 /л).

При сифилисе отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%), моноцитоз (Моno) больше 0,8×109 /л.

При хронической почечной недостаточности тромбокрит (Pct) понижен.

При хронических гепатитах показатель гетерогенности тромбоцитов (PDW) понижен.

При циррозе печени повышено количество тромбоцитов (Plt) (тромбоцитоз); средний объем тромбоцитов (MPV), показатель гетерогенности тромбоцитов (PDW), тромбокрит (Pct) понижены.

При экземе отмечается эозинофилия (Ео) (больше 0,4×109/л у взрослых).

При туберкулезе повышено количество тромбоцитов (Plt) (тромбоцитоз), отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%), моноцитоз (Моno) больше 0,8×109 /л.

При бруцеллезе понижено количество нейтрофилов (Neut), отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%), моноцитоз (Моno) больше 0,8×109 /л.

При инфекции ЦМВ отмечается увеличение абсолютного числа лимфоцитов (Lymph) (более 2,8×109 /л).

При токсоплазмозе отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%).

При тифах и паратифах наблюдается понижение количества лейкоцитов (WBC) (лейкопения), нейтрофилов (Neut), отмечается моноцитоз (Моno) больше 0,8×109 /л.

При сыпном тифе понижено количество нейтрофилов (Neut).

При туляремии понижено количество нейтрофилов (Neut).

При брюшном тифе отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%).

При малярии понижено количество нейтрофилов (Neut), отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%).

При СПИДе понижено количество нейтрофилов (Neut), отмечается абсолютная лимфопения (Lymph) (менее 1,5×109 /л).

Отмечаются железодефицитная гипохромная анемия, анизоцитоз, пойкилоцитоз, лейкоцитоз со сдвигом влево, выраженное ускорение СОЭ.

При болезни Бехтерева отмечаются анемия, лейкоцитоз, ускорение СОЭ до 40 мм/час.

Отмечается анемия, лейкопения, ускоренная СОЭ.

При системной красной волчанке отмечаются анемия, лейкопения (менее 4·109/л), тромбоцитопения (менее 100·109/л), ускоренная СОЭ.

Отмечаются анемия, ускорение СОЭ более 20 мм/ч.

Отмечаются умеренная гипохромная анемия, лейкопения, ускорение СОЭ.

Для аутоиммунного хронического гастрита характерно снижение количества эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов, увеличение цифр цветного показателя.

Для первичного билиарного цирроза печени характерно ускорение СОЭ, тромбоцитопения.

Характерны анемия, ускорение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, гипертромбоцитоз.

  • facebook
  • twitter
  • odnoklassniki
  • vkontakte
  • youtube
  • mail
  • Online диагноз
    © ООО «Интеллектуальные медицинские системы», 2012—2019 гг.
    Все права защищены. Информация сайта юридически защищена, копирование преследуется по закону.

    Размещение рекламы, сотрудничество: info@online-diagnos.ru

    Сайт не несет ответственность за содержание и достоверность размещенного пользователями на сайте контента, отзывы посетителей сайта. Материалы сайта носят исключительно информационно-ознакомительный характер. Содержание сайта не является заменой профессиональной консультации врача-специалиста, диагностики и/или лечения. Самолечение может быть опасно для здоровья!

    источник