Меню Рубрики

Расшифровка анализа крови биохимический у ребенка

Биохимический анализ крови у детей выступает в качестве самого информативного теста, который позволяет не только оценить общее состояние здоровья организма у грудничка или детей более старшего возраста, но и на самых ранних этапах развития выявить даже наиболее опасные болезни еще задолго до возникновения характерных клинических признаков.

Во время интерпретации результатов врач-гематолог использует общепринятый бланк, который содержит в себе абсолютно все значения биохимического изучения главной биологической жидкости человека.

Далеко не во всех случаях допустимые значения совпадают с параметрами крови того или иного ребенка. Нормы каждого вещества могут колебаться как в большую, так и в меньшую сторону. Зачастую на это влияют факторы, имеющие под собой патологическую основу, однако в качестве причин также могут выступать:

  • неадекватное использование медикаментов;
  • неправильное питание ребенка;
  • чрезмерное физическое переутомление.

Информация, получения в ходе такого диагностического теста, не способна в полной мере пролить свет на провоцирующий источник – для этого потребуется комплексное обследование организма.

Биохимия крови ребенка направлена на детальное изучение биологической жидкости, взятой из вены, и имеет собственную последовательность действий. Стоит отметить, что для того, чтобы гематолог получил наиболее достоверные результаты, родителям и их детям требуется соблюдать несложные подготовительные мероприятия. Если этого не сделать, может потребоваться повторное прохождение процедуры, что нежелательно для малышей.

Профессионализм врача при проведении биохимического анализа крови и расшифровки у детей дает возможность с точностью:

  • поставить правильный диагноз;
  • обнаружить заболевания, протекающие в хронической или латентной форме;
  • определить стадию течения того или иного патологического процесса;
  • оценить эффективность выбранной тактики терапии, а при необходимости скорректировать ее.

Поскольку биохимия играет важнейшую роль в диагностировании большого количества заболеваний, то такой анализ показан при возникновении у ребенка малейших жалоб на самочувствие или тогда, когда родители заметят изменение в поведении у новорожденных, которые еще не могут словами описать то, что их тревожит.

Основными показаниями принято считать:

  • присутствие наследственных или аутоиммунных болезней;
  • протекание сахарного диабета или подозрение на него;
  • тяжелую интоксикацию;
  • авитаминозы;
  • нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • предпосылки дисфункции любого внутреннего органа.

Также стоит отметить, что первый биохимический анализ проводят ребенку еще в роддоме для выявления заболеваний кроветворной системы или наследственных ферментопатий.

В младшем возрасте показанием может выступать отставание от сверстников в физическом и умственном развитии.

Норма биохимического анализа крови у детей сугубо индивидуальна. Это обуславливается тем, что показатели могут несколько отличаться в зависимости от возрастной категории, при этом половая принадлежность в данном случае не является решающим фактором.

Существует официально принятый бланк БАК, применяемый во всех лабораториях. Следующая таблица наиболее точно отображает общепринятые нормы:

новорожденные – меньше 150;

старше года – не больше 644.

Из всего вышесказанного следует, что биохимия крови у ребенка объединяет в себе:

  • белки и ферменты;
  • липиды и пигменты;
  • углеводы и витамины;
  • показатели азотистого обмена;
  • широкий спектр микроэлементов.

Существует широкий спектр причин, почему могут снижаться или возрастать значения нормы, которые включает в себя вышеуказанная таблица. Например, общий белок повышается на фоне:

  • инфекционных болезней;
  • обширных ожогов;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • новообразований любого характера течения.

В то же время снижению способствуют:

  • истощение организма;
  • болезни органов ЖКТ, почек и печени;
  • онкопатологии;
  • кровоизлияния;
  • лихорадочное состояние;
  • воспалительные процессы;
  • тяжелая интоксикация.

Альбумины могут возрастать из-за обезвоживания и ожоговой болезни, а понижаться под влиянием:

  • патологий печени;
  • сепсиса;
  • гломерулонефрита;
  • широкого спектра травм;
  • длительного голодания;
  • синдрома мальабсорбции;
  • новообразований.

Причины повышения альбуминов представлены:

  • воспалительными процессами;
  • онкологией;
  • послеоперационным периодом;
  • инфекциями.

На снижение концентрации могут повлиять:

  • малокровие;
  • болезни печени и почек;
  • иммунодефицитные состояния;
  • раковые опухоли.

Билирубин падает крайне редко, но может повышаться из-за:

Повышение глюкозы обуславливается:

  • неправильным питанием;
  • влиянием стресса;
  • сахарным диабетом;
  • повреждением гипофиза;
  • эндокринными нарушениями;
  • патологиями печени;
  • феохромоцитомой.

На снижение такого значения оказывают воздействие:

  • обезвоживание и голодание;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • инсулинома;
  • сепсис;
  • чрезмерное физическое переутомление.

Концентрация мочевины повышается вследствие:

  • ожогов;
  • обезвоживания;
  • внутреннего кровотечения;
  • воспалительного поражения почек;
  • непроходимости кишечника;
  • почечной недостаточности;
  • неправильного питания.

Снижается подобное вещество на фоне:

  • недостаточного потребления пищи;
  • целиакии;
  • повреждения печени.

Именно для обнаружения таких опасных заболеваний детям необходимо регулярно сдавать биохимический анализ крови.

Чтобы показатели нормы были правильно интерпретированы гематологом, родителям следует проконтролировать выполнение нескольких несложных профилактических мероприятий, среди которых:

  • последнее употребление пищи минимум за 8 часов до забора биологического материала;
  • за день до теста необходимо ограничить распитие крепкого или сладкого зеленого и черного чая;
  • соблюдение щадящей диеты на протяжении 3 суток до сдачи крови. Рекомендуется отказаться от жирных, жареных и острых блюд;
  • за сутки до анализа нужно избегать чрезмерной физической активности;
  • отказ от потребления медикаментов за несколько недель до теста. Если по какой-либо причине это не представляется возможным сделать, то стоит поставить об этом в известность врача;
  • в день прохождения подобного диагностического теста следует исключить влияние стрессовых ситуаций, эмоционального возбуждения и нервного перенапряжения.

Примерно за 10 минут до того, как будет проведен биохимический анализ крови у детей, им необходимо успокоиться, чтобы привести в норму дыхание и частоту сердечного ритма.

Необходимо отметить, что детям младшего возраста не требуются вышеуказанные рекомендации перед тем, как сдавать биохимию крови.

В остальном расшифровка биохимического анализа крови у детей и тактика его проведения ничем не отличаются от аналогичного диагностического теста, проводимого взрослым людям. Забор включает в себя применение жгута, дезинфекцию места прокола, изъятие от 2 до 5 миллилитров биологического материала и использование ватного тампона с антисептическим средством в конце процедуры.

Чтобы не допустить повышения или понижения нормы каждого из показателей биохимического анализа, нужно придерживаться несложной профилактики, которая направлена на предупреждение возникновения какой-либо патологии. Для этого родителям следует обеспечивать детям правильное питание, активный образ жизни, адекватное применение лекарств и регулярное посещение педиатра.

источник

У малыша вены практически не видны, поэтому забор проб проводится из следующих мест:

  • икра ножки;
  • лоб — кровь из этого места берут довольно редко, в основном когда невозможно это сделать из других участков тела младенца;
  • тыльная сторона ладошки;
  • изгиб локтя;
  • предплечье.

Полученные итоги биохимического исследования помогают доктору выявить патологические нарушения в функционировании внутренних органов новорожденного.

На результат анализа оказывают влияние различные факторы. Чтобы этого избежать, следует придерживаться определенных правил:

  • накануне проведения манипуляции по забору крови малютку не перекармливать, непосредственно перед самой процедурой кормить малыша настоятельно не рекомендуется;
  • если ребенок находится в состоянии сильного возбуждения или у него наблюдается недомогание, то проведение анализа переносят на другой день;
  • доктор назначает этот вид исследования после инструментального обследования малыша;
  • забор крови проводят в утренние часы, не раньше 7.30 и не позже 10.30.

Существует несколько способов забора биоматериала у детей старше года.

  1. Закрытый. В этом случае применяют специальные вакуумные пробирки, снабженные тоненькой иголочкой с силиконовым покрытием, позволяющие набрать необходимый объем крови. Имеются и так называемые иглы-бабочки, с помощью которых можно отвлечь ребеночка и безболезненно взять биоматериал.
  2. Открытый. Это стандартный метод с использованием шприца, иглы и пробирки. Однако для детишек предпочтительный первый способ.

При помощи этого вида исследований определяют обмен углеводов, железа, пигментов, липидов, белковых веществ, в том числе C-реактивный белок (СРБ), ферменты, электролиты и многие другие показатели, каждый из которых отвечает за определенное процессы в организме ребенка. Нормы биохимического анализа крови у детей весьма подвижны и способны изменяться при любой патологии:

  1. Белок (ед. измерения г/л). В норме этот показатель у новорожденного от 48 до 73, у детей старшего возраста – 62-82. При выявлении его ниже допустимой концентрации можно заподозрить онкологию, истощение, гипотрофию или патологию кишечника. Высокая концентрация белкового вещества вызвана инфекционными процессами, протекающими в организме, а также обширными ожогами.
  2. Глюкоза (ед. измерения м/моль). Показатель считается особо важным для тех детей, где в семье имеются больные, страдающие сахарным диабетом. По итогам биохимического анализа крови у детей норма уровня сахара должна быть в диапазоне от 3,3 до 5,5. Любое, даже незначительное отклонение от этих величин является поводом для обращения к доктору.

Проводя исследование биоматериала, первоначально обращают внимание на основные показатели биохимического анализа крови у детей, которые отвечают за нормальное функционирование печени:

  1. Билирубин (ед. измерения мкмоль/л). В норме у младенцев от 17 до 68, а к началу второго месяца жизни существенно снижается и останавливается в пределах 3,4-13,7. Такие колебания билирубина у новорожденного объясняются транзиторной или физиологической желтухой, что является допустимым явлением.
  2. АЛТ (ед. измерения Ед/л). Представляет собой внутриклеточный печеночный фермент. В норме у детей не должен превышать 40. Увеличение показателя свидетельствует о разрушении клеточной ткани печени.
  3. АСТ. Единица измерения, как и у предыдущего фермента. АСТ в биохимическом анализе крови у детей в норме до 40. Причины изменения этого показателя аналогичны АЛТ.
  4. Щелочная фосфатаза (ед. измерения Ед/л). У младенцев норма 150, с возрастом она увеличивается до 640. После полового созревания ребенка показатель снижается до минимального значения 30, а максимальное 140. Щелочная фосфатаза одной из первых реагирует на патологию крови, в частности на развитие острого лейкоза, ранняя диагностика которого позволяет своевременно назначить необходимую терапию, приводящую к полному излечению.

Оценка функций мочевыводящей системы так же важна, как и нормальная работа печени малыша.

Для оценки ее работы принимают во внимание следующие показатели:

  1. Креатинин (ед. измерения ммоль/л). Это вещество синтезируется в мышечной ткани и выделяется почками. По итогам биохимического анализа крови у детей норма колеблется в пределах 30-115 и с возрастом практически не изменяется. Причина повышения креатинина кроется в нарушении выделительной функции почек. Кроме того, увеличение его концентрации возможно при лихорадке.
  2. Мочевина. Единица измерения аналогична предыдущему показателю. Норма у новорожденных от 2,5 до 4,5. По мере взросления концентрация постепенно увеличивается, а максимально допустимый предел составляет 7,6, как у взрослого человека. Нижний предел не претерпевает изменений. Резкий скачок подает сигнал о патологии почек.

В организме как взрослого, так и ребенка содержится большое количество белков, выполняющих разные функции. Одним из уникальных считается СРБ, или C-реактивный белок, моментально реагирующий на любые воспалительные процессы. Выработкой этого белкового вещества занимается печень. У здорового малыша количество СРБ ничтожно мало. Однако при наличии инфекции, простуды или повреждения тканей содержание белка возрастает. Польза этого вида белкового вещества заключается в следующем:

  • регулирует иммунитет;
  • предотвращает воспаление благодаря защитной функции;
  • довольно быстро реагирует на наличие в организме болезнетворной флоры.
Читайте также:  Кровь на анализы при профосмотре

С целью получения точных итогов исследования к нему следует правильно подготовиться:

  • постараться не переохлаждать и не перегревать ребенка;
  • не кормить завтраком, в том числе и не давать пить чай в день сдачи биоматериала.

C-реактивный белок измеряют в мг/л. У детишек разной возрастной категории он отличается, поэтому по итогам биохимического анализа крови у детей нормой принято считать усредненный показатель от 0 до 10.

Факторы, способствующие увеличению допустимой концентрации:

  • тошнота;
  • диарея;
  • рвота;
  • внезапное повышение температуры;
  • вирусные инфекции;
  • грибковые поражения;
  • наличие в организме бактериальной флоры.

Детки до двенадцатилетнего возраста подвержены частым заболеваниям органов пищеварения, дыхательных путей, а также паразитарными болезнями, такими как:

  • сальмонеллез;
  • дизентерия;
  • гайморит;
  • бронхит;
  • тонзиллит;
  • ОРВИ;
  • энтеробиоз;
  • аскаридоз;
  • лямблиоз.

По результатам проведенных обследований доктор установит причину повышения СРБ и назначит необходимое лечение, которое не даст патологическому процессу перейти в хроническую стадию. Родителям рекомендуется тщательно следить за рационом малыша, поддерживать его активность.

А что показывает биохимический анализ крови, кроме вышеперечисленных показателей? С помощью этого исследования выявляют и наличие следующих активных веществ и микроэлементов:

  • железо, основная функция которого – связывание и перенос кислорода в кровяном русле;
  • натрий принимает непосредственное участие в водно-солевом обмене;
  • альбумины оказывают помощь в транспортировке гормональных веществ;
  • хлор – благодаря этому элементу поддерживается кислотно-щелочная среда;
  • калий несет ответственность за баланс жидкости в организме;
  • кальций отвечает за нормальное функционирование сердца и нервной ткани;
  • фосфор незаменим для прочности костей и зубной эмали.

Что показывает биохимический анализ крови? Расшифровка некоторых показателей:

  1. Белок. Превышение допустимой концентрации сигнализирует о наличии воспаления, патологии почек, обезвоживании.
  2. Калий. При отклонении от нормальных значений проверяют работу легких, сердца и почек.
  3. Кальций. Уменьшение этого показателя свидетельствует о нехватке витамина D. Кроме того, его рост – это признак онкопатологии.
  4. Железо. Недостаточное количество говорит об анемии железодефицитного характера.
  5. Липаза. По этому показателю выявляют патологии поджелудочной железы.
  6. Натрий. Превышение сверхдопустимой нормы – сбой в работе почек.

Для удобства использования допустимые значения показателей оформляют в виде таблиц. Биохимический анализ крови у детей (результаты) в разрезе возрастных категорий приведен ниже.

Биохимия крови – это метод лабораторной диагностики, помогающий более точно и правильно поставить диагноз. Следует помнить, что расшифровка итогов анализов у подрастающего поколения отличается от допустимых значений взрослого человека, правильно интерпретировать результаты может только доктор.

источник

Большинство терминов, которые даются в расшифровке биохимического анализа крови у детей, непонятны людям без медицинского образования.

Естественно, что родители ребенка, прошедшего процедуру, испытывают беспокойство, пытаясь разобраться в терминологии медиков самостоятельно. Что же скрывает расшифровка биохимического анализа?

Биохимическим анализом крови называется диагностическое исследование, в ходе которого определяется состояние внутренних органов и функциональных систем.

С помощью анализа медики могут диагностировать у детей заболевания, которые на ранних стадиях не проявляют симптоматики. Своевременный диагноз — это уже половина успеха в лечении ребенка.

Биохимический анализ берут из вены. Для этого с помощью тампона, смоченного в спирте, обеззараживают поверхность внутреннего локтевого сгиба ребенка и, используя шприц, делают забор.


Полученный материал отправляется на исследование в лабораторию и через некоторое время расшифровка его результатов выдается на руки родителям ребенка.

У медиков для этого есть таблица, в которой, наряду с перечисленными элементами и веществами биохимического анализа, указывается норма для каждого из них в определенном возрасте.

Дело в том, что показатели нормы анализа у детей отличаются от взрослых и меняются с возрастом до момента взросления — в 16 лет.

Такая таблица значительно упрощает расшифровку результатов исследования, так как отклонения от нормы с ее помощью становятся сразу заметными.

Перед тем как вести ребенка на процедуру, родители должны ознакомиться с правилами подготовки.

Обычно лечащий врач предупреждает заранее о том, что биохимический анализ проводится только натощак. Это означает, что ребенку перед процедурой нельзя ничего есть.

Кроме того, родители должны временно ограничить активность ребенка — перед сдачей крови он должен быть спокойным. В противном случае результаты анализа будут недостоверными.

Полная расшифровка показателей, полученных с помощью биохимического анализа крови у детей, доступна только медикам.

Но чтобы родители смогли оценить результаты, они должны понимать, что исследуется в ходе процедуры и какая норма показателей биохимии для ребенка.

Белок — важный элемент крови, обеспечивающий транспортировку таких биологически активных составляющих, как холестерин, кальций, билирубин.

Изменение количественного показателя белка свидетельствует о нарушении обменных процессов в организме. Норма для детей до года – 57 – 73 Г/л, до 14 лет – 62 – 82 Г/л.

Повышенные показатели белка — признак обезвоживания и загущения крови. Также повышение белка может быть симптомом воспалительных процессов и инфекций.

Понижение белка — признак белкового голодания, а также результат заболеваний почек или печени.

Глюкоза — уровень этого вещества в крови свидетельствует о качестве углеводного обмена в организме. Если показатель глюкозы повышается, то это может быть следствием гормональных нарушений или сахарного диабета.

Понижение глюкозы бывает при голодании. Норма для детей до года — 1,7 – 4,7 мкмоль/л, до 14 лет – 3,3 – 3,1 мкмоль/л.

Мочевина — результат распада белков. После фильтрации в почках некоторое количество мочевины остается в крови.

Поэтому повышение концентрации вещества может свидетельствовать о недостаточной функциональности почек, патологиях мочевыводящих путей или о наличии в этих системах новообразований. Норма для детей до года — 3,3 – 5,8 ммоль/л, до 14 лет – 4,3 – 7,3 ммоль/л.

Креатинин — результат распада креатина, необходимого для энергетического обмена многих тканей организма, в том числе, мышечной.

Изменение показателей креатинина в крови свидетельствует о нарушении функции фильтрации и выделения в почках.

Повышение величины — признак почечной недостаточности. Понижение величины для диагностики несущественно. Норма для детей — 35 – 110 ммоль/л.

Холестерин — один из главных участников жирового обмена. Является строительным компонентом клеточных мембран, обеспечивает синтез витамина D.

Изменение количественных показателей холестерина в крови свидетельствует о нарушениях липидно-обменного процесса.

Повышение концентрации приводит к развитию атеросклероза. Норма для детей до года – 1,8 – 4,9 ммоль/л, до 14 лет – 3,7 – 6,5 ммоль/л.

Билирубин — желчный пигмент, образующийся в результате распада эритроцитов. Повышение билирубина — один из главных симптомов гепатита, холецистита и краснухи, желчекаменной болезни, а также воспалительных или онкологических процессов.

Также, в силу токсичности, высокая концентрация билирубина представляет угрозу для здоровья клеток мозга.

Понижение билирубина происходит вследствие патологий в печени — цирроза или бактериального поражения. Норма общего билирубина — 3,4 – 20,7 мкмоль/л.

Ферменты — аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ) и лактатдегидрогеназа (ЛДГ) — основные активные вещества печени, сердца, скелетной мускулатуры, легких и поджелудочной.

Изменение количественного показателя ферментов — признак патологических процессов в перечисленных органах. Норма АЛТ — до 40 Ед, АСТ — до 40 Ед, ЛДГ — до 576 Ед.

Липаза — фермент, обеспечивающий расщепление жиров. Изменение показателей липазы свидетельствует о функциональных нарушениях в работе поджелудочной железы. Норма — до 183 Ед/л.

Амилаза — фермент, обеспечивающий расщепление углеводов. Изменение количественных показателей амилазы говорит о функциональных сбоях в слюнных железах и поджелудочной железе. Норма — до 120 Ед/л.

Мочевая кислота — основной строительный компонент ДНК. Синтез мочевой кислоты обеспечивает печень, а за ее вывод отвечают почки.

Если уровень мочевой кислоты в крови изменяется, это признак патологических процессов в этих органах. Норма для детей до года — 0,14 – 0,21 ммоль/л, до 14 лет – 0,17 – 0,41 ммоль/л.

Калий — неорганический элемент, обязательная составляющая большинства внутренних органов человека.

Изменение количественной величины калия в крови может быть симптомом заболеваний ЦНС, дыхательной системы, ЖКТ, а также почек, сердца и сосудов. Норма для детей до года — 4 – 5,6 ммоль/л, до 14 лет — 3,6 – 5,1 ммоль/л.

Натрий — элемент, обеспечивающий вывод жидкости и водно-солевой обмен. Если количество натрия в крови изменяется, значит, в работе почек наблюдаются проблемы. Норма для детей до года — 133 – 142 ммоль/л, до 14 лет – 132 – 156 ммоль/л.

Кальций — незаменимый для процесса свертывания крови элемент. Также обеспечивает сокращение мышц. Понижение показателей кальция — признак нехватки витамина D.

Повышение говорит о возможной пневмонии, проблемах с печенью или онкологии. Норма — 2,3 – 2,87 ммоль/л.

Фосфор — элемент, обеспечивающий рост и развитие костной системы ребенка. Норма для детей до года — 1,3 – 2,3 ммоль/л, до 14 лет – 1 – 1,8 ммоль/л.

Магний — элемент, обеспечивающий нормальную функциональность сердца и ЦНС. Норма — 0,7 – 1,2 ммоль/л.

Железо — элемент, обеспечивающий процесс кроветворения. Понижение показателей железа свидетельствует о развитии анемии. Норма для детей до года — 6,3 – 15 мкмоль/л, до 14 лет – 9,3 – 32 мкмоль/л.

Хлориды — анионы неорганического типа, обеспечивающие поддержку кислотно-щелочного баланса. При повышении показателя хлоридов диагностируют почечную недостаточность, нефроз или обезвоживание.

Понижение показателя — симптом поражения печени или ЖКТ, диабетического ацидоза или нехватки калия. Норма — 96 – 107 мкмоль/л.

Каждый элемент, исследуемый в ходе биохимического анализа, является важной составляющей систем и органов человека.

Понимание их природы позволяет оценивать состояние здоровья человека в целом и своевременно находить и обезвреживать возможные угрозы.

источник

Расшифровка значений биохимического анализа крови у детей и норма в таблице: важные цифры для мам и пап

Биохимический анализ крови, или биохимия, — лабораторный метод диагностики, который дает наиболее ясное представление о состоянии организма.

Показатели и значения биохимии крови позволяют своевременно выявить серьезные заболевания, и поэтому биохимия широко применяется в медицине.

Особенно важен этот анализ для исследования детского организма, потому что по сравнению с другими возможными вариантами диагностики дает наиболее точный прогноз.

Что показывает биохимический анализ крови у ребенка и каковы нормы? Рассмотрим расшифровку показателей биохимии в таблице.

Для более точной оценки биохимию следует сдавать натощак.

Желательно, чтобы ребенок не ел и не пил различные напитки в течение 9-12 часов до анализа. Исключение составляет обычная вода.

Читайте также:  Покажет анализ крови показать золотистый стафилококк

Конечно, это правило подходит для более взрослых детей, у которых уже сформировался распорядок дня и режим питания. Им будет проще «потерпеть» утром.

Сложнее с малышами в возрасте примерно до 1-1,5 лет. Они не поймут и, скорее всего, будут плакать, пока не получат питье или еду.

Питаются они чаще, чем более старшие дети, и в редких случаях получается выдержать положенные 8 часов. Не стоит их мучить и морить голодом!

Если ребенок хочет кушать, то покормите его. Биохимия крови в таких ситуациях может быть взята и без предварительной подготовки.

Перед тем как сдать биохимию, нужно прекратить прием некоторых лекарственных препаратов (если проводится курс лечения), иначе результаты анализа будут не правильными.

Детям постарше лучше попытаться объяснить, что процедура не болезненная, нужно вести себя спокойно. Так медсестра сможет без проблем взять кровь на анализ.

Если малыш будет нервничать или нечаянно дернется, то на месте забора может образоваться гематома.

Родителям на заметку: как вылечить зеленые сопли у ребенка, подскажет наша статья.

Виды кишечных инфекций у детей подробно рассмотрены в этом материале.

О причинах возникновения крапивницы у детей можно узнать из этой публикации.

Кровь на биохимию берут из вены в локтевой части. Предварительно на место выше локтя накладывается жгут, а место введения иглы обрабатывают.

После инъекции к месту забора нужно приложить спиртовую ватку или салфетку. У новорожденных биохимия берется из пятки.

В некоторых медицинских учреждениях (негосударственных) у новорожденных биохимию берут из пальца, а результат можно получить на руки уже через несколько часов.

Нормативов биохимического анализа — несколько десятков. Каждый из них имеет свое значение. Что показывает у ребенка анализ крови на биохимию? Приведем данные в таблице (примечание: Х – это нормальное значение).

Нормальное значение
Показатель Значение До 1 месяца До 1 года От 1 года
Общий белок (г/л) Показывает количество белка в крови ребенка 45 70 51 73 От 12 до 24 месяцев – 56-75, старше 24 месяцев – 62-82
Альбумины (г/л) Являются основным белком в плазме крови, он составляет 60 % общего белка. Отвечает за транспортировку множества активных веществ, гормонов. Альбумины связываются с кальцием, жирными кислотами, билирубином, лекарственными веществами 30 45 35 50 37 55
Глюкоза (ммоль/л) Показывает количество сахара в крови, образуется за счет переваривания всех углеводов. Это источник энергии 1,7 4,7 3,3 6,1 3,3 6,1
СРБ (С-реактивный белок) Белок плазмы крови Отрицательный
Общий билирубин (мкмоль/л) Продукт распада гемоглобина 17 68 8,5 21,4 8,5 21,4
Связанный билирубин (мкмоль/л) Практически не токсичная и растворимая в воде часть общего билирубина, которая синтезируется в печени, а далее поступает в тонкую кишку 4,3 12,8 0,83 3,4 0,83 3,4
Несвязанный билирубин (мкмоль/л) Сильно токсичный и не растворяется в воде. Представляет собой желчный пигмент, который образуется в тот момент, когда гемоглобин распадается, а эритроциты разрушаются 12,8 55,2 2,56 17,3 2,56 17,3
АлАт (ед/л) Используется в медицине для оценки работы печени 110
Мочевина (ммоль/л) Представляет собой белый кристалл, который растворяется в воде, этаноле и др 2,5 4,5 3,3 5,8 4,3 7,3
Липиды (г/л) Органические соединения, которые включают жиры и им подобные вещества 4 5 5 7 5 7
Холестерин (ммоль/л) Природный жир 1,6 3 1,8 4,9 3,7 6,5
Липаза (ед/л) Фермент, который вырабатывает поджелудочная железа 0,86 0,39 0,93 0,4 1,86
Калий (ммоль/л) Выступает регулятором водного баланса и нормализует работу сердца 4,5 6,5 4 5,6 3,6 5,1
Кальций (ммоль/л) Отвечает за работу сердечно-сосудистой и нервной системы 2,2 2,5 2,3 2,8 2,3 2,8
Натрий (ммоль/л) Отвечает за осмотическое давление и объем внеклеточной жидкости 135 155 133 142 132 156
Фосфор (ммоль/л) Участвует в биохимических реакциях, важен для костей, зубов 1,8 2,7 1,3 2,3 1 1,8
Хлор (ммоль/л) Поддерживает осмотическое давление и кислотно-щелочной баланс 96 107
Железо (ммоль/л) Отвечает за кислород в крови (его перенос, передачу, связывание) 9,8 33,0 6,3 15,0 9,3 32,0

Вы знаете, в чем заключается профилактика ОРВИ у детей? Мы подскажем! Ответ на вопрос ищите в этой статье.

Вирус Эпштейна-Барра: симптоматика и лечение у детей рассмотрены в данной публикации.

О симптомах и лечении лишая у ребенка читайте в нашей статье.

Общий белок. При отклонении от нормы в меньшую сторону, то есть когда его показатели заниженные, ребенок испытывает недостаток питания, организм истощен.

Если показатели белка повышены — есть заболевание печени.

Альбумины. Если отклонение происходит в сторону большого значения, то это свидетельствует об обезвоживании организма.

Отклонение в меньшую сторону означает наличие заболеваний ЖКТ, хронических болезней почек, может понизиться при различных травмах, ожогах и в период беременности.

Глюкоза. Говорят только о ее повышении. Если уровень глюкозы, или «сахара», в крови повышен, то это может говорить о серьезных нездоровых изменениях в организме.

При повышении сахара происходит нарушение метаболизма, гормональный сбой, возможно наличие сахарного диабета.

СРБ (С-реактивный белок). Высокая концентрация белка говорит о наличии воспалительных процессов, инфекционных болезней костей и суставов.

Связанный билирубин, или прямой, – тоже свидетельствует о наличии желтухи, но такая желтуха обычно не наносит особого вреда ребенку, так как она почти не токсична и легко выводится из организма.

Несвязанный билирубин, или непрямой, – показывает присутствие желтухи, но, в отличие от прямого билирубина, очень токсичен, способен легко проникать в клетки, поэтому очень опасно его повышение от нормы.

АлАт (АЛТ, аланинаминотрансфераза) – повышение выше нормы говорит о болезнях печени.

АсАт (АСТ, аспартатаминотрансфераза) – показывает наличие инфаркта миокарда, различных повреждений сердечной и мышечной мускулатуры.

Щелочная фосфатаза – многосторонний показатель. Превышение нормы означает рахит любого происхождения, костные нарушения, лейкоз, холестаз, вирусный гепатит. Возможно при заживлении переломов, кишечных бактериальных инфекциях, цитомегаловирусной инфекции.

Понижение – гипотиреоз, цинга, сильная анемия.

Креатинин – повышение говорит о дисфункции почек, заболеваниях почек, сердечной недостаточности, легкой анемии, повреждениях мышц, сахарном диабете.

Понижение креатинина наблюдается редко. Обычно бывает при кахексии, истощении, потере массы, дистрофии мыщц, атрофии.

Мочевина. Отклонение выше нормы показывает нарушение выделительной работы почек и нарушение их фильтрации, острую почечную недостаточность.

Липиды. Повышение липидов в крови может показывать наличие гепатита, панкреатита, сахарного диабета, болезни почек. Понижение возможно при тяжелых поражениях печени.

Холестерин. Высокий холестерин может говорить об атеросклерозе.

Липаза. Повышение в крови — заболевания поджелудочной железы.

Триглицериды. Повышение в крови случается при гипертонии, инфаркте, атеросклерозе, ишемии, почечной недостаточности, тромбозе сосудов мозга, гепатите, циррозе, ожирении.

Понижение возможно при заболеваниях легких, инфаркте мозга, поражении почек, истощении, травмах, ожогах.

Калий. Повышение калия в крови может означать сложные травмы головы, нарушение функции щитовидки, обезвоживание, расстройства ЖКТ.

Понижение – расстройства нервной системы, нарушения функции сердечно-сосудистой системы, болезни ЖКТ.

Кальций. Повышение говорит о наличии в организме злокачественных опухолей, надпочечной недостаточности, почечной недостаточности, заболевании почек, гипервитаминозе Д.

Понижение — о гиповитаминозе Д, печеночной недостаточности, панкреатите.

Фосфор. Повышение — угроза почечной недостаточности, остеопороза, цирроза, ацидоза. Понижение говорит о рахите, острой подагре, сильной диарее, рвоте.

Хлор. Высокий уровень – обезвоживание, заболевания почек, надпочечников, диабет. Низкий – обезвоживание, усиленное потоотделение, ацидоз, травмы головы.

Железо. Повышение показывает анемию, гемосидероз, гепатит, холецистит.

Понижение говорит о нехватке железа, циррозе, раке печени, холестазе, доброкачественных и злокачественных опухолях, недостатке витамина С.

Как проявляется болезнь розеола у детей? Как лечить ребенка? Спросим у доктора!

Как поступить, если после введения прикорма у ребенка запор? Полезные советы и рекомендации — в этой статье.

Первая помощь при ларинготрахеите у детей расписана в нашем материале.

Все указанные показатели рассматриваются врачами в комплексном анализе. Не стоит расшифровывать показатели самим, тем более не стоит заниматься самолечением.

Консультация врача нужна в любом случае. Только врач сможет правильно совместить полученный параметры и сделать вывод о наличии у ребенка того или иного заболевания.

Анализ крови на биохимию в редких случаях может дать полную и точную диагностику.

Обычно для достоверности врачи параллельно с этим анализом назначают и другие исследования, например, УЗИ, томографию, анализ мочи и другие.

Результаты биохимического анализа в разных клинических лабораториях могут отличаться друг от друга, поэтом при расшифровке этого анализа нужно учитывать нормы конкретной организации.

источник

Биохимическое исследование (биохимия) крови является более углубленным анализом, по сравнению с общим, и позволяет оценить функциональные возможности каждого отдельного внутреннего органа или системы организма.

Это вспомогательное диагностическое мероприятие, которое выявляет патологии, в том числе протекающие скрыто, путем определения уровня различных видов гормонов. Небольшое количество биологической жидкости (в данном случае крови) берется из вены, расположенной на внутренней стороне локтевого сгиба.

Показатель У новорожд. от 2 мес. до года От года и старше
Общий белок 45-70 г/л 51-73 г/л от 12 до 24 месяцев – 56-75 г/л;

старше 24 месяцев – 62-82 г/л

Альбумины 30-45 г/л 35-50 г/л 37-55 г/л Глобулины 25-35 г/л 25-35 г/л 25-35 г/л С-реактивный белок — — — Билирубин общий 17-68 мкмоль/л 8,5-21,4 мкмоль/л 8,5-21,4 мкмоль/л Билирубин связанный 4,3-12,8 мкмоль/л 0,83-3,4 мкмоль/л 0,83-3,4 мкмоль/л Билирубин свободный 12,8-55,2 мкмоль/л 2,56-17,3 мкмоль/л 2,56-17,3 мкмоль/л АЛТ Менее 40 Ед/л Менее 40 Ед/л Менее 40 Ед/л АСТ Менее 40 Ед/л Менее 40 Ед/л Менее 40 Ед/л Щелочная фосфатаза Менее 150 Ед/л Менее 644 Ед/л Менее 644 Ед/л Глюкоза От 1,7 до 4,7 ммоль/л От 3,3 до 6,1 ммоль/л От 3,3 до 6,1 ммоль/л Креатинин От 35 до 110 ммоль/л От 35 до 110 ммоль/л От 35 до 110 ммоль/л Мочевина 2,5-4,5 ммоль/л 3,3-5,8 ммоль/л 4,3-7,3 ммоль/л Липиды 4-5 г/л 5-7 г/л 5-7 г/л Холестерин 1,6-3 ммоль/л 1,8-4,9 ммоль/л 3,7-6,5 ммоль/л Триглицериды 0,2-0,86 ммоль/л 0,39-0,93 ммоль/л 0,4-1,86 ммоль/л Бета-липопротеиды 1,5-3,5 Г/л 1,4-4,5 Г/л 3,5-5,5 Г/л Калий 4,5-6,5 ммоль/л 4-5,6 ммоль/л 3,6-5,1 ммоль/л Кальций 2,2-2,5 ммоль/л 2,3-2,8 ммоль/л 2,3-2,8 ммоль/л Натрий 135-155 ммоль/л 133-142 ммоль/л 132-156 ммоль/л Фосфор 1,8-2,7 ммоль/л 1,3-2,3 ммоль/л 1-1,8 ммоль/л

Показатели могут отличаться в разных лабораториях. Уточняйте нормы именно своего анализа.

  1. До года – 2,7-4,4
  2. От года до 12 лет – 3,3-5,5
Читайте также:  Общий анализ крови рязанский проспект

Причины повышения

  • Прием седативных и психотропных препаратов.
  • Постоянные стрессы.
  • Сахарный диабет.
  • Чрезмерное употребление сладостей.
  • Ожоги.
  • Патологии желез внутренней секреции.
  • Тяжелые заболевания печени.
  • Опухоли головного мозга.
  • Травмы.

Причины снижения

  • Некоторые болезни ЖКТ и почек.
  • Метаболические сбои.
  • Интенсивное продуцирование организмом инсулина.
  • Длительное голодание.

Является конечным продуктом, образующимся в результате процессов креатин-фосфатных реакций.

  1. До года – 45-100
  2. От года до 12 лет – 28-68

Причины повышения

  • Опухоли в мышечных тканях, которые находятся на стадии распада.
  • Высокие физические нагрузки.
  • Акромегалия.
  • Опухоли или конкременты в органах мочевыделительной системы.
  • Кишечная непроходимость.
  • Воспаление легких.
  • Ослабленная деятельность миокарда.
  • Желтуха.
  • Атрофия печени.
  • Прием лекарств, обладающих нефротоксическими свойствами.

Причины снижения

  • Длительный прием кортикостероидов.
  • Голодание.

Представляет собой фермент, который организм расходует в процессе чрезмерных физических нагрузок.

  1. До года – 203-652
  2. От года до 12 лет – 149-228

Причины повышения

  • Поражение мышечных тканей.
  • Болезни сердца.
  • Онкологические заболевания.

Причины снижения

Данный показатель не играет никакой диагностической роли, так как его нулевой уровень является нормой и не может говорить о развитии каких-либо патологий.

Химическое соединение в виде кристаллов белого цвета. Продукт, образующийся в конечном результате распада протеинов.

  1. До года – 1,8-6,4
  2. От года до 12 лет – 2,5-8,3

Причины повышения

  • Эндокринные нарушения.
  • Обширные ожоги.
  • Сбои в работе сосудов и сердца.
  • Заболевания почек.

Причины снижения

  • Болезни органов пищеварения.
  • Тяжелые поражения тканей печени.

Данный показатель расскажет о количестве белка в составе сыворотки крови.

  1. До года – 47-73
  2. От года до 12 лет – 52-78

Причины повышения

  • Гипергидроз.
  • Нарушение работы почек.
  • Обезвоживание.
  • Перитонит.
  • Ожоги.
  • Заболевания печени.
  • Болезни суставов.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Гранулемы злокачественного характера.

Причины снижения

  • Анурия.
  • Чрезмерное употребление жидкости.
  • Существенная кровопотеря.
  • Болезни щитовидки.
  • Ожоги.
  • Опухолевые процессы.
  • Интоксикации.
  • Голодные диеты, постоянные недоедания.

Является одним из желчных пигментов.

  1. До года – 2,4-20,5
  2. От года до 12 лет – 3,4-17,1

Причины повышения

  • Опухоли в тканях печени.
  • Отравления.
  • Бактериальные инфекции.
  • Жировая дистрофия.
  • Панкреатит.
  • Цирроз печени.
  • Гепатит.

Причины снижения

  • Ишемия сердца.
  • Длительный прием Фенобарбитала, Теофиллина, аскорбиновой кислоты.

Показания для исследования биохимического состава крови могут быть самыми разнообразными:

  • острые инфекционные процессы, в т.ч. вирусные гепатиты;
  • опухоли;
  • нарушенное всасывание в кишечнике;
  • поражение почек;
  • оценка состояния мышечной системы;
  • патология печени;
  • определение риска атеросклероза;
  • подагра;
  • воспалительное поражение печени;
  • инфаркт сердца;
  • обменные нарушения наследственного характера;
  • прием определенных фармакологических средств;
  • отравления токсическими веществами и т.д.

Конкретный вид анализа зависит от предварительного диагноза. Так, если подразумевается патология печени, то рекомендовано исследование АСТ, АЛТ, ГГТ, билирубина, белка и мочевины. При подозрении на инфекционные процессы показано определение СРБ и белковых фракций.

источник

Биохимический анализ крови у ребенка: расшифровка результатов и основные показатели и нормы по таблице

При обращении в поликлинику с жалобами на состояние здоровья ребенка многим родителям дают направление на биохимический анализ крови. С этим видом исследования люди сталкиваются не так часто, как с общим анализом, поэтому некоторые мамы и папы не знают, как правильно подготовить малыша, и что может выявить анализ. Еще большее замешательство у родителей вызывает бланк с результатами.

Кровь – это жидкая составляющая организма, которая проникает во все органы и системы. Она доставляет во все части человеческого тела различные микроэлементы и выводит продукты переработки питательных веществ. Кровь показывает, как работает организм, хватает ли ему полезных элементов.

Биохимический анализ крови – это один из способов лабораторного исследования, направленный на определение количества различных элементов крови, появляющихся в процессе работы и развития организма. Исследование позволяет выявить нарушения в деятельности функциональных систем и внутренних органов.

Цели проведения биохимии у детей могут быть различными. Новорожденным первый биохимический анализ делают еще в роддоме для выявления врожденных или наследственных патологий. У детей старшего возраста кровь на биохимию чаще всего берут при возникновении проблем со здоровьем. Педиатр дает направление на исследование при следующих ситуациях:

  • необходимо исключить или подтвердить наследственную патологию;
  • у ребенка не наблюдаются улучшения при лечении заболевания;
  • уточняется диагноз при возникновении симптомов, указывающих на разные болезни;
  • существует вероятность, что новорожденный был инфицирован при прохождении через родовые пути или в утробе матери;
  • ребенок жалуется на плохое самочувствие, но нет явных причин;
  • у малыша длительное время держится температура тела на уровне 37 – 37,5 градусов;
  • необходимо проконтролировать, насколько эффективно назначенное лечение.

На показатели крови могут влиять различные факторы: прием пищи, физическая нагрузка, воздействие температур, эмоциональное состояние. В связи с этим, необходимо соблюдать правила подготовки к сдаче материала. Перед анализом необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Исключить прием пищи за 10 часов до забора крови. У грудничков кровь можно брать через 2–3 часа после последнего кормления.
  • За 3 суток до исследования не давать ребенку жирной и острой пищи.
  • Непосредственно перед анализом можно пить только воду. Даже чай способен повлиять на показатели крови.
  • В течение недели нужно отказаться от приема лекарственных средств. Если малыш принимал препараты в течение последних 7 дней, необходимо сообщить об этом лаборанту.
  • За сутки до процедуры исключить горячие ванны и посещение сауны.
  • Перед сдачей крови нужно оградить ребенка от физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Если ребенок перед забором крови плакал или проявлял недовольство, необходимо его успокоить.

В некоторых ситуациях можно проводить забор крови без предварительной подготовки. Если малыш поступает в больницу по скорой, кровь берут даже при отсутствии подготовительных мер. При проведении процедуры в срочном порядке специалисты через несколько дней назначают контрольный анализ.

У детей старше года материал берут из вены в локтевом сгибе. У грудничков проводят забор крови из пяточки. В некоторых ситуациях у малышей также могут взять материал из икр ног, вены на лбу, с тыльной стороны ладони, предплечья.

У детей разного возраста наблюдается различный баланс элементов крови. Показатели, являющиеся нормальными для новорожденного, могут быть низкими или высокими для годовалого малыша. С развитием ребенка у него постоянно изменяется состав крови.

Баланс, соответствующий взрослым нормативам, устанавливается только к подростковому возрасту. В таблице представлены нормы биохимического анализа для детей от рождения до 14 лет.

Составляющие крови Контрольный показатель Единица измерения Нормы для детей
0 – 30 дней 1 – 12 месяцев 1 год – 14 лет Старше 14 лет
Белки Общий белок, г/л г/л 49 – 69 57 – 73 62 – 82 63 – 83
Альбумины, г/л г/л 34 – 44 35 – 49 36 – 55 33 – 50
Серомукоид, ед ед 0,13 – 0,2 0,16 – 0,2
С-реактивный белок, мг/л мг/л до 0,5
Ферменты, ед/л Липаза ел/л до 130 до 183 до 190
Амилаза менее 120 менее 160
Холинестераза 3000 – 9300 4400 – 15500
АЛТ 13 – 45 10 – 40 мене 44
АСТ 25 – 75 16 – 61 10 – 40
Щелочная фосфатаза до 150 до 640 до 268
ЛГД до 500 менее 450 135 – 295
Пигменты Общий билирубин мкмоль/л 17 – 68 3,4 – 20,7 3,41 – 17
Прямой билирубин 4,3 – 12,8 0,83 – 3,4 до 3,41
Непрямой билирубин 12,8 – 55,2 2,56 – 17,3 3,4 – 13,7
Углеводы и продукты соединения с ними Глюкоза 1,7 – 4,7 3,3 – 6,1 3,8 – 5,82
Фруктозамин 204 – 284
Немолекулярные азотистые вещества Мочевина 2,5 – 4,5 3,3 – 5,8 4,3 – 7,3 2,39 – 6,29
Креатинин 35 – 110 54 – 115
Мочевая кислота 0,14 – 0,29 0,14 – 0,21 0,17 – 0,41 146 – 349
Липиды Холестерин 1,6 – 3,0 1,8 – 4,9 3,7 – 6,5 3,0 – 6,0
Холестерин липопротеинов высокой плотности 0,9 – 1,9 0,7 – 2,2
Холестерин липопротеинов высокой плотности 1,6 – 3,5 1,9 – 4,7
Витамины и неорганические вещества Фолиевая кислота нг/мл 3 – 17,1
Витамин В12 160 – 1300 180 – 900
Хлориды мкмоль/л 93 – 112 96 – 111 98 – 106
Калий 4,5 – 6,5 4,0 – 5,6 3,6 – 5,1 3,4 – 5,5
Железо 9,8 – 33 6,3 – 15,0 9,3 – 32,0 8,8 – 30,4
Медь 1,9 – 10,5 4,2 – 24,0 11,0 – 25,0 15,7 – 31,4
Магний 0,66 – 0,95 0,7 – 1,2 0,67 – 1,04
Натрий 135 – 155 133 — 142 132 – 156 136 – 145
Фосфор 1,8 – 2,7 1,3 – 2,3 1,0 – 1,8 0,88 – 1,44
Кальций 2,2 – 2,5 2,3 – 2,87 2,14 – 2,5

При изучении показателей обращают внимание как на отклонение в сторону увеличения, так и на пониженный уровень содержания того или иного элемента.

Правильно объяснить результаты сможет только опытный специалист, поскольку при различных патологиях необходимо рассматривать показатель в совокупности. При расшифровке результатов анализов учитывается, что каждая группа составляющих крови участвует в разных процессах и может указать на определенные проблемы со здоровьем. За что отвечают те или иные показатели:

  • Белок и белковые фракции могут предоставить информацию о состоянии и функционировании всех внутренних органов. Показатели белка отклоняются от нормы при обширных поражениях кожи, нарушении водно-солевого баланса, воспалительных заболеваниях.
  • Углеводы и их соединения указывают на концентрацию сахара в крови. Эти показатели контролируются для предотвращения обострения эндокринных заболеваний, влияния физических нагрузок на организм, поддержания энергетического баланса.
  • Пигменты указывают на состояние печени.
  • Азотистые вещества позволяют судить о работе почек и мочевыделительной системы.
  • Ферменты контролируют уровень протекания биохимических реакций в организме. Данные показатели информативны в отношении работы поджелудочной железы, ЖКТ, сердца, печени и почек.
  • Липиды способствуют выработке энергии, размножению клеток, клеточному дыханию, образованию гормонов, защите внутренних органов, поддержанию различных процессов. Избыток или недостаток липидов может свидетельствовать как о неправильном питании, так и о развитии заболеваний.
  • Неорганические вещества и витамины выполняют важную роль для функционирования организма. Железо, например, способствует образованию и движению гемоглобина. Кальций поддерживает нормальную работу сердца, нервных волокон, отвечает за формирование костей. Фосфор делает прочными зубы. Хлориды поддерживают кислотно-щелочной баланс. Натрий принимает участие в водно-солевом обмене. Калий обеспечивает нормальный уровень жидкости в органах и системах организма.