Клинический анализ крови представляет собой медицинский анализ, который позволяет оценить содержание в ее составе красных кровяных телец в абсолютных числах (RBC), лейкоцитов в абсолютных числах (WBC), концентрацию гемоглобина (HGB), количество тромбоцитов (PLT) и множество других показателей.
Эритроциты представляют собой красные клеточные элементы крови, образование которых происходит в красном костном мозге. RBC анализ крови позволяет определить количество гемоглобина, участвующего при переносе кислорода в организме. В соответствии с установленными медициной нормами, количество красных кровяных телец должно быть равно 4-5 млн/мл. В соответствии с физиологическими нормами, содержание красных кровяных телец у мужчин выше, нежели у женщин.
Форма красных кровяных телец является двояковогнутой и напоминает линзу. Эритроциты не имеют ядра. Размер эритроцитов около 7-8 мкм. Живут эти клетки крови на протяжении приблизительно 120 дней. Красный цвет этих форменных элементов обусловлен наличием в их составе гемоглобина. Это вещество составляет основную часть форменной клетки.
Образование красных кровяных телец происходит в результате осуществления в организме эритропоэза в толще красного мозга. В красном мозге образование красных кровяных телец происходит как результат пролиферации и дифференцировки клеток костного мозга. Образование эритроцита из стволовых клеток красного костного мозга проходит несколько этапов. Основные этапы образования эритроцита следующие:
- образование из стволовой клетки мозга мегалобласта;
- образование из мегалобласта эритробласта;
- образование из эритробласта нормоцита;
- образование из нормоцита ретикулоцита;
- образование из ретикулоцита эритроцита.
Превращение ретикулоцита в полноценную красную кровяную клетку происходит на протяжении нескольких часов непосредственно в кровяном русле человека.
Красные кровяные клетки организма человека выполняют несколько важнейших функций.
Основными функциями, выполняемыми эритроцитами, являются следующие:
- Дыхательная. Перенос кислорода от легких к тканям и углекислого газа в обратном направлении.
- Питательная. Осуществление транспортировки аминокислот от органов ЖКТ к тканям организма.
- Ферментативная. Эритроциты принимают активное участие в процессе осуществления большого количества химических процессов организма. На поверхности этих форменных элементов осуществляется транспортировка большого количества ферментов.
- Защитная. Эритроциты обладают способностью к адсорбированию многих токсинов и антигенов, кроме того, эти элементы участвуют при осуществлении иммунных и аутоиммунных реакций.
- Регуляторная. Эритроциты участвуют при поддержке постоянства кислотно-щелочного равновесия.
Как уже выше упоминалось, норма для мужской половины населения количества эритроцитов составляет 4 млн/мл, у женской части населения норма несколько снижена по сравнению с мужским показателем. Нормальный показатель для женщин составляет 3,5 млн/мл. Для детей норма способна колебаться в определенных пределах в зависимости от возраста.
Уменьшение содержания красных кровяных телец кровяного русла представляет собой один из признаков анемии, которая связана со значительной потерей крови, гемолизом, недостатком витамина В12 и В9. Снижение числа красных кровяных телец кровяного русла происходит при внутривенном введении в кровеносную систему большого объема жидкостей, при осуществлении оттока жидкости из тканей организма в кровяное русло в процессе снижения отечности мягких тканей.
Отклонение количества эритроцитов от нормы в сторону увеличения наблюдается при развитии в организме эритремии и эритроцитоза.
Эритремия представляет собой первичный эритроцитоз, заболевание, которое обусловливается наличием опухолевой трансформации стволовых клеток. Трансформация вызывает усиленное деление клеток-предшественников. Этот недуг относится к гемобластозам, как правило, сопровождается пролиферацией иных ростков кроветворения. Результатом этих процессов является повышение общего количества не только красных кровяных телец, но и лейкоцитов с тромбоцитами. Состояние органов кроветворения в процессе течения недуга ведет к возникновению лейкоцитоза и тромбоцитоза.
Вторичный эритроцитоз делится на три типа:
- Физиологический абсолютный эритроцитоз. Повышение количества красных кровяных клеток обусловлено физиопроцессами при длительной гипоксии. Развитие этого типа недуга происходит в результате возникновения хронических болезней легких, развития высотной болезни, наличия в организме врожденных пороков.
- Патологический вторичный абсолютный эритроцитоз. Этот тип недуга развивается при возникновении болезней, которые ведут к повышению стимуляции выработки эритропоэтина, ведущей к повышению числа эритроцитов. К такому типу эритроцитоза приводят такие заболевания, как рак почек, гемангиобластома мозжечка. Появление и развитие опухолей коркового и мозгового слоев надпочечников, опухоли яичников, киста почек и некоторые другие. К возникновению патэритроцитоза приводит длительное употребление препаратов, содержащих стероиды.
- Вторичный относительный эритроцитоз. Относительное повышение эритроцитов при неизменности абсолютных значений количества эритроцитов. Относительное количество красных кровяных телец увеличивается в результате обезвоживания организма в процессе рвоты, диареи, при повышенном потоотделении или приеме диуретических препаратов.
Клинический анализ крови — самая распространенная форма проведения диагностики в медпрактике. Для того чтобы провести анализ крови, требуется выполнить забор капиллярной крови из пальца руки. Сдавать кровь требуется с утра и натощак. Перед сдачей, вечером, запрещено употреблять жирную пищу. Разрешается перед сдачей анализа употребить только один стакан негазированной чистой воды для утоления жажды.
Проводя анализ крови, специалист использует целый ряд специальных приборов, среди которых главное место занимает микроскоп. При помощи этого прибора исследуется форма, размер и цвет форменных элементов крови. При современном развитии техники большое количество показателей специалист, проводя анализ крови, получает при помощи специальных приборов — гематологических анализаторов. Эти приборы способны определять до 24 параметров одновременно. Помимо этого при помощи гематологического анализатора можно проводить дополнительный анализ крови на время сгущения и длительность кровотечения.
Помимо вышеуказанных эритроцитов клинический анализ крови позволяет определить количество практически всех остальных форменных элементов крови, среди которых лейкоциты и тромбоциты, лимфоциты, определяется большое количество других параметров крови. Анализ крови позволяет выявлять болезни в организме на ранних стадиях развития, когда внешних проявлений заболевания еще нет. Для человека характерны следующие показатели параметров, получаемых при проведении анализа крови.
В здоровом организме норма лейкоцитов — белых кровяных клеток — составляет 4-9 млн/мл; тромбоциты — кровяные пластинки — присутствуют в количестве 320 млн/мл.
Анализ крови позволяет определить количество гемоглобина, содержащегося в ней, норма которого в здоровом организме составляет 132-173 г/л. Дополнительно проводимый в лаборатории клинический анализ крови позволяет определить процентное содержание форменных элементов по отношению к общему объему в организме, норма у человека составляет порядка 40-45% форменных тел и 60-65% плазмы.
Расшифровка результата, полученного при анализе крови, осуществляется только специалистом. Только высококвалифицированные специалисты способны правильно интерпретировать результаты анализов. При проведении анализа крови расшифровка результатов позволяет установить наличие расстройств в организме задолго до появления их внешних проявлений у человека.
источник
Аббревиатурой RBC в анализе крови обозначаются эритроциты (от англ. red blood cells, красные кровяные клетки). Эритроциты – это клетки крови, основной функцией которых является перенос кислорода от легких ко всем тканям организма.
Ежедневно в костном мозге здоровых людей образуется около 2,4 млн эритроцитов. Перед выходом в кровоток они теряют ядро и многие органеллы. Практически вся их полость заполнена гемоглобином – соединением белка и железа. Именно гемоглобин придает эритроцитам красный цвет, за что они и получили свое название – красные клетки крови. Однако молодые эритроциты (их называют ретикулоцитами) содержат очень мало гемоглобина и поэтому имеют серый и даже синий цвет. В норме их количество не должно превышать 2–4% от общего числа эритроцитов.
Колебание числа эритроцитов во время беременности не означает какой-либо патологии, а является одним из механизмов физиологической адаптации организма к вынашиванию и рождению ребенка.
Отдельно анализ крови на RBC не назначается. Это число – один из показателей, входящих в состав общего анализа крови, показаниями к проведению которого являются:
- диспансерное и профилактическое наблюдение;
- обследование беременных;
- диагностика анемий;
- обследование пациентов с соматическими и инфекционными заболеваниями (назначается одновременно с биохимическим анализом крови);
- диагностика заболеваний системы кроветворения.
При необходимости, например, если в анализе крови повышены RBC, может быть назначено углубленное исследование – развернутый клинический анализ крови, который включает в себя определение эритроцитарных индексов:
- MCV – средний объем одного эритроцита;
- MCH – среднее содержание в одном эритроците гемоглобина;
- MCHC – концентрация гемоглобина только в эритроцитарной массе, а не в общем объеме крови;
- RDW – ширина распределения эритроцитов, то есть наличие и концентрация в крови красных клеток, значительно отличающихся по своему размеру от нормы;
- ESR – СОЭ, скорость оседания эритроцитов (устаревш. РОЭ, реакция оседания эритроцитов).
Клинический (общий) анализ крови – самое распространенное лабораторное исследование, назначаемое при обследовании пациентов, в том числе во время диспансеризации. Оно включает в себя подсчет количества форменных элементов крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), определение концентрации гемоглобина, скорости оседания эритроцитов, относительного содержания субпопуляций лейкоцитов и ряда других параметров.
В период внутриутробного развития для обеспечения нормального тканевого дыхания плод нуждается в значительно большем количестве эритроцитов и гемоглобина, чем взрослый человек.
Все эти параметры в бланках результатов имеют определенные обозначения, аббревиатуры английских терминов:
- RBC (red blood cells) – эритроциты или красные кровяные тельца;
- WBC (white blood cells) – белые кровяные тельца или лейкоциты;
- HGB (hemoglobin) – уровень содержания в цельной крови гемоглобина;
- HCT (hematocrit) – гематокрит, индекс, представляющий собой процентное соотношение объема форменных элементов крови к объему плазмы крови;
- PLT (platelets) – тромбоциты;
- ESR (erythrocyte sedimentation rate) – СОЭ, скорость оседания эритроцитов.
При выполнении расширенного клинического анализа крови дополнительно определяют эритроцитарные, тромбоцитарные, лейкоцитарные индексы, которые тоже обозначают определенными аббревиатурами.
В период внутриутробного развития для обеспечения нормального тканевого дыхания плод нуждается в значительно большем количестве эритроцитов и гемоглобина, чем взрослый человек. После рождения и начала функционирования малого круга кровообращения потребность в повышенном количестве красных клеток крови исчезает, в результате чего их содержание снижается. Поэтому нормальное количество RBC в крови у детей зависит не от пола, а только от возраста.
Норма содержания эритроцитов в крови у детей
источник
Почти всем приходилось хотя бы раз в жизни сдавать анализы крови, но мало кто знает, что означают отдельные характеристики, указанные в бланке. К примеру, что подразумевается под цифрами, стоящими в одной из первых строчек в документе, зашифрованных в непонятную аббревиатуру английскими буквами – RBC? А ведь это очень важный показатель состояния формулы главной жидкости организма!
RBC в анализе крови обозначает количество эритроцитов в одном микролитре исследуемого биоматериала. Аббревиатура представляет собой сокращение от red blood cells, что переводится с английского как красные кровяные тельца. В бланке содержатся референсные значения, обозначающие норму, и обследуемый может сам увидеть, соответствуют ли его результаты общепризнанным показателям.
Эритроциты являются особо значимыми форменными элементами крови. Их непрерывное воспроизведение осуществляется красным костным мозгом. Ежесекундно в теле человека вырабатывается около 2,4 млн красных кровяных телец, которые остаются жизнеспособными на протяжении 4 месяцев. При этом уровень концентрации эритроцитов всегда поддерживается в относительно стабильном состоянии и соответствует определенным возрастным категориям.
Данные клетки выглядят как двояковогнутая линза или как сдавленные посередине маленькие диски, что максимально увеличивает их поверхность. Это существенно повышает поглощающую способность эритроцитов. Из-за содержащегося в них гемоглобина, имеющего в своем составе пигмент красного цвета, под микроскопом эти клетки наиболее заметны на фоне других, выделяясь своей яркой окраской. Именно за это они и получили свое название – красные кровяные клетки.
Но такое окрашивание они приобретают постепенно, не с самого начала своего образования. На ранних стадиях в эритроцитах содержится еще малое количество гемоглобина и, соответственно, железа, поэтому они отличаются синим оттенком от других клеточных структур. Позднее они приобретают серый цвет, и только когда их созревание доходит до определенной стадии, характеризующейся появлением гемоглобина, эритроциты становятся красными клетками.
Молодые или еще не созревшие эритроциты называются клетками-предшественниками или ретикулоцитами. Следует упомянуть о том, что эритроциты, которые циркулируют в венозной крови, имеют синюю окраску, так как они уже поучаствовали в обмене кислорода и углекислого газа, в результате чего лишились гемоглобина. Несмотря на то что красные клетки имеют довольно узкую специализацию, их роль для нормального функционирования организма сложно переоценить.
К основным функциям эритроцитов относятся:
- транспортировка кислорода из легких ко всем клеточным структурам внутренних органов;
- перенос из тканей органов продукта метаболизма – углекислого газа с целью выведения его из тела;
- защита организма от иммунологических и аутоиммунных патологических процессов;
- участие в большом перечне биохимических реакций, происходящих в организме;
- адсорбция (поглощение) токсичных веществ и патологических антигенов;
- обеспечение кислотно-щелочного баланса.
Таким образом, от качественного функционирования красных кровяных телец зависит дыхание организма и достаточный газообмен. Кроме этого, они участвуют в насыщении тканей необходимыми аминокислотами и ферментами, способными прикрепляться к обширной поверхности эритроцитов.
Содержание красных телец указывается в бланке исследования как RBC. Отдельно обследование на эритроциты не проводится – данный показатель является одним из параметров общего анализа крови (ОАК), который может быть назначен в следующих ситуациях:
- мониторинг с целью профилактики и диспансеризации, что также касается и беременных;
- стандартная процедура при обследовании перед госпитализацией или оперативным вмешательством;
- диагностика болезней кроветворной системы, в частности, анемий различного происхождения;
- контроль проводимых терапевтических мероприятий.
Бланк ОАК имеет вид своеобразной таблицы, содержащей названия определяемых параметров, полученные значения и диапазон нормы (референсные показатели) для разных возрастных категорий и гендерной принадлежности. В принципе данный документ мало чем отличается от других бланков, используемых при исследованиях крови или мочи, таких как биохимический анализ и другое.
Эритроциты из-за своего численного преимущества считаются основными кровяными клетками. Их количество в несколько раз превалирует над лейкоцитами – белыми кровяными тельцами и тромбоцитами. Абсолютное содержание лейкоцитов в бланке обозначается аббревиатурой WBC и тромбоцитов – PLT. Показатели нормы RBC начинают отличаться у девочек и мальчиков в период полового созревания, так как повышенная выработка тестостерона стимулирует усиление кроветворной функции.
Из этого следует, что у взрослого здорового мужчины объем крови не только больше, чем у женщины, но и используется он гораздо эффективнее. Именно с данным феноменом связано то, что мужчинами проще и легче переносятся тяжелые виды физической активности, потребляющие большое количество кислорода.
У детей разной половой принадлежности нормальные значения практически не отличаются до самого подросткового возраста. Приблизительно с 12–13 лет у юношей значение нормы RBC существенно увеличивается по сравнению с девочками той же возрастной категории. При учете количества красных телец также учитываются незрелые эритроциты – ретикулоциты.
Как и нарушение численности многих других параметров крови, отклонения от нормальных значений эритроцитов в большую или меньшую сторону зачастую являются признаком присутствия заболевания. Это могут быть изначально патологии кроветворной системы или вторичные факторы, которые развились из-за болезни других органов либо систем. При изменении показателя RBC очень часто наблюдается и сдвиг значений гемоглобина – белкового соединения, непосредственно отвечающего за перенос кислорода.
Анализ на содержание гемоглобина является неотъемлемой процедурой при общем анализе крови. В бланке отмечен аббревиатурой HGB. Но не всегда, если расшифровывается ОАК и обнаруживается изменение количества красных телец, это значит, что человек болен. В отдельных случаях повысить либо понизить их численность могут физиологические особенности, связанные с определенным состоянием организма.
Избыточное содержание эритроцитов, включая и незрелые клетки, называется эритроцитоз. Состояние, когда в крови повышены красные тельца, может развиваться вследствие обширных ожогов, сахарного диабета, перитонита, обезвоживания при рвоте, диарее, усиленном потоотделении. Физиологические причины увеличения эритроцитов в анализе крови зачастую наблюдаются у людей, чья жизнь или деятельность проходит в местах с пониженным содержанием кислорода.
Это в первую очередь касается жителей высокогорных районов, спортсменов, летчиков и альпинистов. Кроме вышеперечисленного, увеличиваться число красных клеток может при чрезмерных физических нагрузках, что часто происходит у мужчин при занятиях спортом или тяжелым трудом, и связано это с повышением потребности организма в кислороде. Также может провоцироваться стрессом, особенно затяжным, и изменением рациона (прием продуктов, влияющих на процесс кроветворения).
Если характер причины патологический, то это обозначает развитие следующих нарушений в организме:
- болезней сердечно-сосудистой системы – врожденных пороков сердца, сердечной недостаточности;
- заболеваний дыхательной системы – бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких;
- патологий крови (к примеру, при одном из видов первичного эритроцитоза – полицитемии);
- дисфункции коры надпочечников или переизбытка стероидных гормонов (при гормональной терапии);
- онкологических новообразований и поликистоза почек;
- эритремии – нарушения деятельности костного мозга;
- затяжной рвоты, диареи.
Если расшифровка анализа крови RBC указывает на снижение уровня красных кровяных клеток, то такая патология называется эритропенией. К физиологическим причинам уменьшения в большинстве ситуаций относится гипергидратация (излишнее содержание воды в организме), а к патологическим, как правило, анемии различного характера. Также уменьшение численности эритроцитов может быть связано с некоторыми состояниями организма, что определяется как физиологический фактор.
Такие состояния характерны для женщин и обусловлены их гендерными особенностями. К ним относится беременность и менструации. В первом случае уменьшение красных телец может достигать показателя 3–4,57*10 12 мкл, и это обусловлено увеличением общего объема циркулирующей крови, снабжающей теперь два организма – матери и ребенка. При этом зачастую общее количество эритроцитов не изменяется, но из-за возрастания объема сам показатель снижен, что принимается как норма у женщин.
Во втором – при менструациях, особенно обильных. Возникает иногда даже резкое снижение эритроцитов, но чаще наблюдается постепенное в связи с хроническими регулярными кровопотерями. Еще одной причиной может стать питание, например, при нехватке в рационе каких-либо продуктов, как, например, при вегетарианстве или веганстве. К патологическим причинам возникновения эритропении относится несколько факторов первичного и вторичного характера, а именно:
- кровопотеря различного происхождения, к примеру, острая форма кровотечения из геморроидальных узлов;
- недостаточность получения организмом железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, что может быть обусловлено резекцией желудка;
- апластическая анемия – патология крови, при которой идет угнетение функции кроветворения в красном костном мозге;
- гемолитическая анемия – разрушение красных клеток. Вызывается отравлением тяжелыми металлами, наследственными болезнями (серповидноклеточная анемия) или переливанием несовместимой крови.
Все вышеперечисленное означает, что даже незначительные отклонения от нормальных параметров самых основных клеток крови может быть свидетельством развития серьезной болезни. Именно поэтому следует периодически проходить медицинские обследования с целью профилактики, включающие общий анализ крови и мочи. Только относясь с вниманием к своему организму, можно вовремя узнать о наличии заболевания на ранних стадиях, что позволит излечиться в максимально сжатые сроки.
источник
RBC – аббревиатура, которой в анализе крови обозначают эритроциты (от англ. red blood cells, красные кровяные клетки). Основные функции этого форменного элемента крови – транспортная, защитная и регуляторная.
Образование эритроцитов (эритропоэз) у взрослых происходит в красном костном мозге плоских костей. В нем содержатся так называемые плюрипотентные стволовые клетки – общие предшественники всех клеток крови. Пройдя несколько стадий дифференцировки и созревания, безъядерные эритроциты выходят из костного мозга в виде так называемых ретикулоцитов (молодых эритроцитов).
Зрелые красные кровяные клетки циркулируют в крови в среднем на протяжении 100–120 дней, после чего фагоцитируются клетками ретикулоэндотелиальной системы костного мозга (в случае наличия патологии – также селезенки и печени). При укорочении жизни эритроцитов и после кровопотери скорость эритропоэза может возрастать в несколько раз. Продолжительность жизни эритроцитов у мужчин несколько больше, чем у женщин.
Транспортная функция эритроцитов заключена в том, что они транспортируют О2 и СО2, гормоны, аминокислоты, холестерин, жиры, полипептиды, углеводы, белки, ферменты, различные биологически активные соединения (простагландины, лейкотриены и т. д.), микроэлементы и проч.
Транспортную функцию обеспечивает входящий в состав RBC особый белок – гемоглобин. Он обладает способностью образовывать соединения с кислородом и углекислым газом.
Красные кровяные клетки играют значимую роль в специфическом и неспецифическом иммунитете и участвуют в сосудисто-тромбоцитарном гемостазе, свертывании крови и фибринолизе (значит, что эритроциты выполняют защитную функцию).
Осуществление регуляторной функции RBC обусловлено содержащимся в клетках гемоглобином. Эритроциты регулируют рН крови, водный обмен и ионный состав плазмы.
Отдельно анализ крови на подсчет числа RBC не назначается. Значение показателя обычно определяется в составе общего анализа крови.
Основания для проведения исследования на определение числа эритроцитов:
- профилактическое и диспансерное наблюдение, в т. ч. перед проведением хирургических вмешательств;
- контроль проводимого медикаментозного лечения у пациентов с хронической анемией или кровотечениями;
- обследование беременных;
- диагностика анемии, полицитемии и других болезней системы кроветворения;
- обследование пациентов с инфекционными и соматическими заболеваниями (назначается одновременно с биохимическим анализом крови).
В бланках результата все параметры обозначаются аббревиатурами английских терминов:
- RBC (red blood cells) – эритроциты, или красные кровяные тельца;
- WBC (white blood cells) – лейкоциты, или белые кровяные тельца;
- HGB (hemoglobin) – уровень содержания в цельной крови гемоглобина;
- HCT (hematocrit) – гематокрит (индекс, представляющий собой процентное соотношение объема форменных элементов крови к объему плазмы крови);
- PLT (platelets) – тромбоциты;
- ESR (erythrocyte sedimentation rate) – СОЭ, скорость оседания эритроцитов.
Транспортную функцию обеспечивает входящий в состав RBC особый белок – гемоглобин. Он обладает способностью образовывать соединения с кислородом и углекислым газом.
Если в анализе крови повышены RBC, возможно дополнительное назначение углубленного исследования – развернутого клинического анализа крови. Он включает в себя определение эритроцитарных индексов:
- MCV – средний объем одного эритроцита;
- MCH – среднее содержание в одном эритроците гемоглобина;
- MCHC – концентрация гемоглобина в эритроците (не в общем объеме крови);
- RDW-CV – ширина распределения эритроцитов, то есть наличие и концентрация в крови красных клеток, значительно отличающихся по своему размеру от нормы.
Образование эритроцитов у эмбриона происходит в желточном мешке, у плода – в печени и селезенке. У новорожденных в анализе крови значение RBC высоко, что обусловлено перемещением крови из плаценты в кровоток во время родов и значительной потерей воды в дальнейшем. В последующие месяцы организм растет, но образование новых эритроцитов не происходит, что обусловливает снижение числа эритроцитов к третьему месяцу жизни.
В детском возрасте количество эритроцитов постепенно меняется. Норма содержания эритроцитов в крови у детей:
- до 1 года: 3,3–4,9 х 10 12 /л;
- 1–6 лет: 3,5–4,5 х 10 12 /л;
- 6–12 лет: 3,5–4,7 х 10 12 /л;
- 12–16 лет: 3,6–5,1 х 10 12 /л.
В норме число эритроцитов у мужчин составляет 4–5 х 10 12 /л. При отсутствии патологий системы кроветворения этот показатель, как правило, не меняется. У женщин число эритроцитов меньше, обычно значение не превышает 4,5 х 10 12 /л.
Во время беременности количество эритроцитов может снижаться до 3–3,5 х 10 12 /л, что не означает патологии и считается нормой. Также у женщин физиологические колебания зависят от фазы менструального цикла. После 45 лет начинается постепенное угасание функций яичников, процесс сопровождается и изменением состава крови. При расшифровке анализа крови на RBC нормой у женщин этого возраста считается значение 3,6–5,1 х 10 12 /л. С началом климакса активность физиологических процессов уменьшается, однако число эритроцитов значительно не меняется.
Если количество эритроцитов превышает норму, это явление называется эритроцитозом, если показатель ниже – эритропенией, или анемией.
Причины абсолютного эритроцитоза (повышенной продукции эритроцитов):
- эритремия (злокачественное заболевание костного мозга);
- состояния, связанные с гипоксией (на фоне заболеваний легких, порока сердца, при наличии аномальных гемоглобинов, повышенных физических нагрузках, пребывании на больших высотах, ожирении);
- патологии, связанные с повышенной продукцией эритропоэтина (у пациентов с раком паренхимы почки, гидронефрозом и поликистозом почек, раком паренхимы печени, доброкачественным семейным эритроцитозом);
- состояния, связанные с избытком в организме андрогенов или адренокортикостероидов (при феохромоцитоме, синдроме Кушинга, гиперальдостеронизме).
Также в анализе крови могут быть повышенные значения RBC при относительных эритроцитозах. Изменение количества эритроцитов может наблюдаться в следующих случаях:
- дегидратация из-за обильной рвоты, диареи;
- полиурия;
- сахарный диабет;
- состояния после ожогов;
- эмоциональные стрессы;
- курение и алкоголизм;
- недостаточное потребление жидкости;
- артериальная гипертензия.
Смешанный эритроцитоз отмечается по причине сгущения крови и плацентарной трансфузии (физиологический эритроцитоз новорожденных).
При укорочении жизни эритроцитов и после кровопотери скорость эритропоэза может возрастать в несколько раз.
Снижение в анализе крови значения RBC наблюдается в следующих случаях:
- кровотечение в остром или хроническом течении;
- железо-, B12— или фолиеводефицитная анемия;
- хронические заболевания почек (уменьшение синтеза эритропоэтина);
- гипотиреоз;
- цирроз печени;
- гемолиз;
- апластическая анемия;
- онкологические заболевания костного мозга или метастазы иных опухолей в костный мозг;
- хронические инфекции;
- системные болезни соединительной ткани;
- беременность.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи
источник
Показатель RBC в анализе крови устанавливается при помощи общего метода диагностики. Автоматические гематологические анализаторы при данном исследовании используют сокращенную форму записи характеристик крови на английском языке.
- White blood cells или WBC – это белые тельца крови. Их еще называют лейкоцитами. Количество лейкоцитов выражается абсолютным числом;
- Red blood cells или RBC – это тельца крови красного цвета, то есть эритроциты. Их количество также выражается абсолютным числом;
- Hb, hemoglobin или HGB – это гемоглобин, то есть содержание его концентрации в цельной крови;
- Hematocrit или HCT – это показатель гематокрита, выражается в процентном соотношении;
- Platelets или PLT – это пластинки крови, то есть тромбоциты. Их количество выражается абсолютным числом;
- MCV – параметр, который отображает средний объем эритроцитов;
- МСН – показатель среднего содержания гемоглобина в одном эритроците;
- МСНС – характеристика среднего содержания концентрации гемоглобина в одном эритроците;
- Mean platelet volume или MPV – это показатель среднего объема тромбоцитов;
- PDW – это характеристика относительной ширины распределения тромбоцитов по всему объему крови;
- Platelet crit или PCT – это процентное отношение объема цельной крови, которое заполняют тромбоциты. Его еще называют тромбокритом;
- Lymphocyte или LYM% , LY% – индекс лейкоцитарной формулы, который выражает относительное содержание лимфоцитов в крови;
- Lymphocyte # или LYM#, LY# – также индекс лейкоцитарной формулы, который отображает абсолютное содержание лимфоцитов в крови человека;
- MXD% – это индекс лейкоцитарной формулы, отображающий в относительном количестве содержание в крови смеси моноцитов, эозинофилов и базофилов;
- MXD# – лейкоцитарный индекс, он также выражает содержание в крови смеси моноцитов, эозинофилов и базофилов, но только в абсолютных числах.
Показатель RBC в анализе крови может показывать и дополнительные характеристики, то есть входить в состав лейкоцитарной формулы в качестве эритроцитных индексов. К ним можно отнести величину RDW-SD (стандартная вариация относительной ширины распределения эритроцитов в объеме крови), RDW-CV (коэффициентное выражение относительной ширины распределения эритроцитов). А также параметр P-LCR (коэффициентное выражение больших тромбоцитов) и ESR (скорость оседания эритроцитов).
Эритроциты крови являются ее клетками, которые включают в себя гемоглобин. Они выполняют транспортную функцию кислорода из органов легких в ткани организма, а также переносят углекислый газ из тканей в легкие. Эритроциты красного цвета, а их размер составляет семь-восемь мкм.
При диагностике параметр RBC в анализе крови характеризует правильную работу таких клеток (эритроцитов). То есть выполнение эритроцитами основных функций в человеческом организме. Медицинские специалисты самой важной функцией этих клеток считают дыхательную. Потому как обогащение кислородом всех тканей является жизненно важным процессом.
Также к ним относят и способность питать ткани организма аминокислотами, которые эритроциты переносят из пищеварительных органов. Эти клетки отвечают и за ферментативную функцию, поскольку к поверхности эритроцита присоединяется большое число ферментов.
Если RBC в анализе крови в норме, то эритроциты адсорбируют токсины и антигены, а также принимают участие в иммунологических и аутоиммунных процессах. То есть происходит выполнение защитной функции организма. Также эритроциты способны поддерживать кислотно-щелочной баланс. Этот процесс характеризуется функцией регуляции.
При нормальных показателях RBC уровень эритроцитов в крови для мужчин должен соответствовать 4,0-5,5*10 12 /л, а для женщин – 3,5-5,0*10 12 /л. Любые изменения от норм отражают те или иные заболевания. Для детей показатели эритроцитов зависят от возраста и пола ребенка.
Если в детском возрасте параметр RBC в анализе крови в норме, то его значения должны быть такими:
- при рождении у девочек – 3,8-5,5*10 12 /л, а у мальчиков – 3,9-5,5*10 12 /л.
- У мальчиков и девочек в возрасте одного-трех дней – 4,0-6,6*10 12 /л, одной недели – 3,9-6,3*10 12 /л, двух недель – 3,6-6,2*10 12 /л.
При диагностике крови малышей в один месяц количество эритроцитов составляет 3,0-5,4*10 12 /л, в два месяца – 2,7-4,9*10 12 /л, в три или четыре месяца – 3,1-4,5*10 12 /л. Нормальными показателями в пять месяцев у девочек считаются значения 3,7-5,2*10 12 /л и 3,4-5,0*10 12 /л у мальчиков. Такое количество эритроцитов в крови у детей находится до двух лет.
Считается, что показатель RBC в анализе крови в норме для возраста ребенка от трех до двенадцати лет должен соответствовать значениям 3,5-5,0*10 12 /л для девочек и мальчиков. А в тринадцать-шестнадцать лет его количество составляет 3,5-5,0 для девочек и 4,1-5,5 для мальчиков. Для семнадцати-девятнадцати лет нормы эритроцитов характеризуются такими числовыми значениями, как 3,5-5,0*10 12 /л для девушек и 3,9-5,6*10 12 /л для парней.
При расшифровке диагностики крови показатели эритроцитов могут показывать заниженные результаты. Медицинские специалисты связывают это с возникшими причинами развития анемий. Они происходят вследствие кровопотери, гемолиза, а также дефицита витаминов В12 и В9. Кроме того, заниженные нормы эритроцитов встречаются при наличии гидремии. Такое состояние наступает при вводе большого объема жидкости внутривенно или в процессе оттока жидкости из тканей в кровеносное русло (когда происходит уменьшение отеков).
При анализе крови в расшифровке RBC показателя может встречаться завышенный уровень эритроцитов. Такое состояние наступает при эритремии или эритроцитозах. Эритремия наступает при образовании опухоли в полипептидной столовой клетке. Из-за них усиливается деление клеток эритроцитоза. Это заболевание еще называют первичным эритроцитозом.
Вторичный эритроцитоз также свидетельствует о завышенном уровне эритроцитов в крови. Он проявляется в двух формах, которые именуются физиологическим и патологическим абсолютным эритроцитозом. В первой форме заболевания гемоглобин увеличивается при физиологических факторах увеличения потребности кислорода. А во втором – при большой выработке эритропоэтина.
В анализе крови WBC и RBC показатели отражают состояние лейкоцитных и эритроцитных клеток. Как уже было отмечено, могут проявляться завышенные и заниженные нормы и эритроцитов, и лейкоцитов, которые свидетельствуют о ряде заболеваний.
Так, например, лейкоциты увеличены при воспалительных гнойных процессах, инфаркте миокарда, инсульте, обширных ожогах, уремии, гемолизах, отравлениях угарным газом и многих других болезнях. А занижаются при гриппе, вирусном гепатите, вирусе иммунодефицита человека, кори, краснухе, бактериальных и протозойных инфекциях, аутоиммунных болезнях.
При анализе крови WBC и RBC показатели одновременно могут быть занижены при синдроме гиперспленизма (то есть при увеличенной селезенке). Кроме того, происходит и уменьшение количества тромбоцитов. Установить уровень эритроцитов и лейкоцитов можно при общей и развернутой диагностике крови.
источник
Расшифровка анализа крови включает в себя оценку важных показателей, которые позволяют предположить те или иные отклонения и нормы, поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. RBC в анализе крови – важный компонент, поэтому о данной аббревиатуре стоит рассказать подробнее.
RBC в анализе крови – что это такое, как расшифровывается данная аббревиатура? Такие вопросы часто задают пациенты, когда изучают бланк, выданный лабораторией. Эти латинские буквы – не что иное, как обозначение красных кровяных телец, которые более известны под названием эритроциты в крови.
Первостепенной задачей эритроцитов считается перенос кислорода от легких ко всем органам и тканям, а также прямо противоположная роль – перенос углекислого газа из тканей и органов к легким, откуда он выводится при дыхании.
Реализуется данный механизм за счет гемоглобина в крови, насыщающего клетки RBC. Способствует этому особая структура и форма эритроцитов – они плоские и напоминают двояковыпуклый диск.
Газообмен в легких и тканях.
Если RBC в анализе крови в норме, то дыхательная функция не нарушается. В противном случае, возможны различные патологии, которые диагностировать может лечащий врач.
RBC в анализе у детей, у мужчин, у женщин – важнейший показатель, поэтому он в обязательном порядке входит в клиническое исследование крови. При интерпретации полученных результатов важно учитывать не только пол и возраст пациента, но и другие моменты. Оценить верно уровень эритроцитов в крови и назначить соответствующее обследование и лечение можно, если также учесть: чем именно болеет человек, какая стадия болезни, были ли выраженные физические нагрузки до сдачи анализа, беременная женщина или нет.
Норма RBC в анализе крови у женщин, мужчин и детей:
- у женщин – 3,7 – 4,7*1012/л;
- у мужчин — 4 – 5,1*1012/л;
- у детей – уровень эритроцитов варьируется по месяцам и годам жизни, норма приводится в соответствующих таблицах.
Какие еще факторы могут оказывать непосредственное влияние на уровень эритроцитов в крови.
Кроме тех факторов, которые были описаны выше, есть еще целый ряд состояний, влияющих на уровень эритроцитов в крови человека.
К ним относятся, прежде всего, следующие:
- беременность – в период вынашивания ребенка у женщины часто может быть понижен уровень эритроцитов. Связано это с тем, что у матери общий объем крови возрастает, так как необходимо полноценное кровоснабжение развивающегося плода. При этом число эритроцитов не изменяется – оно становится меньше только по отношению к общему объему циркулирующей крови;
- менструальный цикл – сокращение количества эритроцитов вызвано кровопотерей, особенно при обильных и продолжительных менструальных кровотечениях;
- стрессы и повышенные физические нагрузки – приводят к повышению уровня эритроцитов, так как в это время потребление кислорода возрастает;
- длительное пребывание или постоянное проживание в высокогорных местностях – при таких условиях наблюдается кислородное голодание из-за вдыхания разреженного воздуха, что, соответственно, приводит к возрастанию количества эритроцитов;
- особенности алиментарного характера – если определенных продуктов в рационе человека недостаточно, например, при строгих диетах и вегетарианстве, то уровень эритроцитов может как повышаться, так и понижаться.
Таблица нормы эритроцитов по возрасту
RBC в анализе крови повышен может быть во многих случаях. Такое состояние носит название эритроцитоз, причем он может быть, как патологическим, вызванным заболеваниями, так и физиологическим, наблюдающимся при некоторых состояниях. В каждом случае обнаружения, увеличенного количества эритроцитов в крови важно правильно и своевременно обнаружить причину и устранить ее с помощью медикаментозных средств или коррекции питания.
Повышенное RBC в анализе крови наблюдается:
- после длительных и интенсивных нагрузок, тренировок, у профессиональных спортсменов;
- у людей, которые на протяжение длительного времени живут в гористых регионах;
- в период стресса, особенно продолжительного;
- при обезвоживании (выраженной потере жидкости).
Есть и целый ряд патологических состояний, которые также могут быть причиной повышения уровня эритроцитов в крови.
Причины увеличения количества эритроцитов:
- диарея, особенно продолжительная (например, при кишечных инфекциях), рвота, связанная с отравлениями, интоксикацией;
- болезни крови (первичный эритроцитоз или заболевание полицитемия, например);
- онкологические заболевания желез внутренней секреции или почек;
- длительном курении;
- заболеваниях сердечно-сосудистой системы и дыхательной (обструктивные процессы в легких, врожденный порок сердца, сердечная недостаточность);
- повышенное содержание в крови стероидных гормонов, например, если пациенту назначена терапия гормонсодержащими медикаментами.
Эритропенией называется состояние, когда в крови количество красных кровяных телец снижается. RBC в анализе крови понижен может быть при некоторых физиологических состояниях, а также наблюдаются при ряде заболеваний и патологий.
Слабость организма при пониженных эритроцитах
Среди них наиболее значимыми считаются следующие:
- потеря крови, особенно существенная (например, при обширные травмы, обильные месячные, тяжелые маточные кровотечения и т. п.);
- дефицит железа, поступающего в организм с пищей (возможно при диетах, основанных на сокращении потребления фруктов и овощей, мясных блюд);
- резкое снижение уровня фолиевой кислоты и витамина В12 (например, после такого оперативного вмешательства как резекция желудка);
- гемолиз эритроцитов (при отравлении тяжелыми металлами, несовместимость групп крови при переливании);
- угнетение процесса кроветворения (при апластической анемии, например).
Учитывая важность функций эритроцитов, важно контролировать их уровень в кровяном русле и своевременно принимать действенные меры, если есть отклонения от нормальных значений.
источник
- ОткрыткиПерерожденный каталог открыток на все случаи жизни
- Толкование сновУзнайте в чем тайна вашего сна — стоит готовиться к чему-то плохому или, наоборот, надо чтобы сон обязательно сбылся. Вы непременно найдете толкование вашего сна, ведь в базе уже сейчас содержится 47
- Дешевые авиабилетыВыгодные цены, удобный поиск, без комиссии, 24 часа. Бронируй сейчас – плати потом!
- СРОЧНО.ДЕНЬГИК сожалению, всякое бывает… И чаще, почему-то, это всегда случается неожиданно… Уникальная единая форма для подачи заявки на кредит во все банки сразу поможет сэкономить нервы, время и деньги!
Считается, что ранний подъем, насыщенный рабочий график и активные занятия спортом ведут к успеху.
Вытравить грибы из организма человека очень сложно. Если грибок уже заселилс.
Русскую матрёшку знают во всем мире. Многие народы восхищаются этой игрушкой, и во всём мире.
Мы платим деньги врачам за продление болезней, а не лечение. Челнинский психотерапевт Марат Юсуп.
Cекреты управления организмом, которые просто поражают! Человеческий организм — очень загадочная.
Общий (клинический) анализ крови – это один из наиболее распространенных методов обследования, который позволяет врачу выяснить причины некоторых симптомов (например, слабость, головокружение, повышение температуры тела и др.), а также выявить некоторые заболевания крови и других органов. Для проведения общего анализа крови обычно берут капиллярную кровь из пальца, или кровь из вены. Никакой особенной подготовки проведение общего анализа крови не требует, однако кровь для этого обследования рекомендуется сдавать утром, натощак.
Общий анализ крови представляет собой обследование, с помощью которого определяются следующие основные параметры крови человека:
Уровень гемоглобина — количество особого вещества, которое содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода от легких к другим органам.
Общее количество лейкоцитов (белых кровяных телец) и лейкоцитарная формула (количество различных форм лейкоцитов выраженное в процентах).
Количество тромбоцитов (кровяных пластинок, которые отвечают за остановку кровотечения при повреждении сосуда).
Гематокрит – отношение объема красных клеток крови к объему плазмы крови (плазма крови – это часть крови, лишенная клеток).
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это скорость осаждения красных кровяных телец на дно пробирки, позволяющая судить о некоторых свойствах крови.
Каждый из этих параметров может многое сказать о состоянии здоровья человека, а также указать на возможные болезни.
Общий анализ крови не требует специальной подготовки. Как правило, анализ проводят в утренние часы, натощак (либо через 2 часа после приема пищи). Кровь для общего анализа берется из пальца (обычно, из безымянного) с помощью специального стерильного инструмента – скарификатора. Быстрым движением руки врач осуществляет небольшой прокол кожи пальца, из которого вскоре появляется капля крови. Кровь собирают с помощью небольшой пипетки в сосуд, напоминающий тонкую трубочку. Реже, кровь для общего анализа крови берут из вены.
Полученная кровь, подвергается нескольким исследованиям: подсчет числа кровяных клеток с помощью микроскопа, измерение уровня гемоглобина, определение СОЭ.
Интерпретация общего анализа крови осуществляется лечащим врачом, однако основные показатели крови вы можете оценить и самостоятельно.
Расшифровка общего анализа крови осуществляется в несколько этапов, во время которых оцениваются основные показатели крови. Современные лаборатории оснащены оборудованием, проводящим автоматическое определение основных параметров крови. Такое оборудование обычно выдает результаты анализа в виде распечатки, в которой основные параметры крови обозначены аббревиатурами на английском языке. Ниже в таблице будут представлены основные показатели общего анализа крови, соответствующие им английские аббревиатуры и нормы.
Что это означает
Число эритроцитов (RBC — английская аббревиатура red blood cell count – количество красных кровяных телец).
Эритроциты выполняют важную функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется высокий риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз).
4.3-6.2 х 10 в 12 степени /л для мужчин
3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для женщин
3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для детей
Гемоглобин (HGB, Hb)
Гемоглобин – это особый белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.
Гематокрит (HCT)
Гематокрит — это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.
Ширина распределения эритроцитов (RDWc)
Ширина распределения эритроцитов — это показатель, который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между собой по размерам. Если в крови присутствуют и крупные и мелкие эритроциты, ширина распределения будет выше, такое состояние называется анизоцитозом. Анизоцитоз — это признак железодефицитной и др. видов анемий.
Средний объем эритроцита (MCV)
Средний объем эритроцита позволяет врачу получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты).
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците позволяет врачу определить, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. Среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH, выражается в пикограммах (пг). Снижение этого показателя встречается при железодефицитной анемии, увеличение – при мегалобластной анемии (при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты).
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците отражает, насколько эритроцит насыщен гемоглобином. Снижение этого показателя встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя практически не встречается.
Число тромбоцитов (кровяных пластинок, PLT -английская аббревиатура platelets — пластинки)
Тромбоциты – это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени и др.
Число лейкоцитов (WBC — английская аббревиатура white blood cell count — количество белых кровяных телец)
Лейкоциты (белые кровяные тельца) защищают организм от инфекций (бактерий, вирусов, паразитов). Лейкоциты по размерам превышают эритроциты, однако содержатся в крови в гораздо меньшем количестве. Высокий уровень лейкоцитов говорит о наличии бактериальной инфекции, а снижение числа лейкоцитов встречается при приеме некоторых лекарств, заболеваниях крови и др.
Содержание лимфоцитов (LYM английское сокращение, LY% процентное содержание лимфоцитов)
Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснуха, грипп, токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе, почечной недостаточности, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).
LYM# 1,2 — 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл)
Содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток (MID, MXD)
Моноциты, эозинофилы, базофилы и их предшественники циркулируют в крови в небольших количествах, поэтому нередко эти клетки объединяют в одну группу, которая обозначается как MID или MXD. Эта группа может выражаться в процентах от общего числа лейкоцитов (MXD%), либо абсолютным числом (MXD#, MID#). Эти виды клеток крови также относятся к лейкоцитам и выполняют важные функции (борьбу с паразитами, бактериями, развитие аллергических реакций и др.) Абсолютное и процентное содержание этого показателя повышается, если увеличивается число одного из видов клеток, входящих в его состав. Для определения характера изменений, как правило, изучают процентное соотношение каждого вида клеток (моноцитов, эозинофилов, базофилов и их предшественников).
Количество гранулоцитов (GRA, GRAN)
Гранулоциты – это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%).
Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии (потеря способности костного мозга вырабатывать клетки крови), после приема некоторых лекарств, а также при системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани) и др.
GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл)
Количество моноцитов (MON)
Моноциты – это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги – это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.), ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).
MON# 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл)
Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR.
Скорость оседания эритроцитов – это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.
Следует отметить, что некоторые лаборатории указывают в результат анализов другие нормы, то связано с наличием нескольких методик подсчета показателей. В таких случаях, интерпретация результатов общего анализа крови осуществляется по заданным нормам.
Кроме расшифровки анализа крови там же можно сделать расшифровки анализов мочи и кала
источник
Для выявления скрытых заболеваний у пациентов врачи назначают сдачу анализа крови, по результатам которого судят о наличии отклонений в работе тех или иных органов. С помощью такого исследования контролируют динамику лечения. В ходе анализа изучаются форменные элементы крови, одними из которых являются эритроциты. RBC-показатель является обязательным для определения состояния организма. Его повышение или понижение служит сигналом о возможных заболеваниях.
Red blood cell (RBC), или эритроцит, является красным кровяным тельцем двояковогнутой дисковидной формы и принадлежит к наиболее многочисленной группе клеток крови. В диаметре зрелый эритроцит имеет размер от 7,0 до 8,0 мкм, размеры меньше 5,89 мкм и больше 9,13 мкм считаются физиологическим анизоцитозом. Такое строение позволяет максимально насыщать эритроциты молекулами кислорода и углекислого газа в кровяном русле.
Важной составляющей кровяных телец красного цвета является пигмент гемоглобин, благодаря которому возможно связывание кислорода легкими и высвобождение этого элемента в ткани и органы.
Кроме переноса кислорода эритроциты осуществляют функцию обмена липидными молекулами в плазме крови, перенос аминокислотных остатков и биологических веществ, регулируют кислотно-щелочное и ионное равновесие в крови, обеспечивают водно-солевой обмен организма. Они выполняют иммунные реакции путем поглощения и разрушения токсических веществ, контролируют свертывающую систему за счет формирования молекул тромбопластина.
Красный костный мозг является местом образования эритроцитов, в котором происходит непрерывное обновление этих клеток, поэтому их количество, как и норма RBC, остается величиной постоянной. Время существования кровяных телец красного цвета не превышает 4 месяцев.
Чтобы определить содержание эритроцитов, измеряют их концентрацию в 1 кубическом миллилитре или 1 литре. Проводится RBC-анализ крови. Расшифровка этого показателя дает информацию о состоянии здоровья и позволяет выявлять конкретные заболевания у людей. Уровень эритроцитов здорового человека колеблется в узком диапазоне и зависит от возраста и пола.
За единицу измерения RBC в анализе крови используют 10 12 /литр.
Чтобы получить достоверные результаты, нужно знать правила сдачи общего анализа крови. Обычно в поликлиниках сдача крови осуществляется с утра, на голодный желудок. Не рекомендуется употреблять пищу и жидкость, исключение составляет обычная чистая вода. Следует воздержаться от курения и приема алкоголя.
Для сдачи анализа готовят безымянный палец на правой руке, кончик которого обрабатывается смоченной спиртом ватой. При помощи скарификатора прокалывается палец, затем собирается кровь в пробирку. На палец накладывают спиртовую ватку, чтобы прижечь ранку.
Так как RBC-анализ крови включен в общий механизм исследования крови, то он проводится лаборантом в течение рабочего дня. Используя счётную камеру и анализаторы, специалист проводит подсчет количества эритроцитов.
После подсчета количества эритроцитов лаборантом результаты анализа передаются врачу. Для оценки состояния организма он интерпретирует сведения, которые дал RBC-анализ крови. Расшифровка его показателей нужна для выяснения количества эритроцитов, а также определения показателей Ht (гематокрит) и Hb (концентрация гемоглобина). Такая зависимость распространяется только на здоровые клетки крови с правильным строением и формой. Зная показатель RBC, можно определить по формуле Hb = 3 х RBC концентрацию гемоглобина, а затем и гематокрит (Ht = 3 х Hb). Гематокритное число показывает соотношение объема эритроцитарных клеток к общему объему крови, низкий его показатель указывает на анемию, а высокий означает обезвоживание крови.
RBC-анализ крови может быть недостоверным при проведении его во время менструального или носового кровотечения, при лечении мочегонными препаратами. Эти особенности нужно учитывать при проведении исследований.
Еще раз отметим, что этап, не менее важный, чем сам RBC-анализ крови, — расшифровка. Норма содержания эритроцитов напрямую зависит от пола и возраста. У мужчин количество эритроцитарных клеток в 1 литре немного выше (от 4,5 до 5,5 х 10 12 ), чем у женщин (от 4,0 до 5,0 х 10 12 ). Это нормальные показатели RBC. Объясняется такое различие более интенсивным развитием мышечной массы у сильного пола.
У новорожденных детей показатель RBC высокий (от 4,2 до 7,5 х 10 12 ), что говорит о большом содержании эритроцитов, которые обеспечивают нормальное снабжение клеток организма молекулами кислорода. В течение месяца количество красных кровяных клеток снижается (от 3,7 до 5,7 х 10 12 ) за счет их распада, происходит постепенная замена на новые эритроцитарные клетки.
У детей в 6 месяцев показатель RBC находится в пределах от 3,6 до 4,9 х 10 12 , в 12-месячном возрасте нормирование RBC — от 3,7 до 4,9 х 10 12 на один литр. С 1 года и до 12-летнего возраста содержание эритроцитов — 3,6-4,6 х 10 12 на один литр.
Беременным обязательно назначают RBC-анализ крови, расшифровка его проводится с учетом норм, отличающихся от значений для небеременных женщин — от 3,0 и до 3,5 х 10 12 . Заниженное содержание эритроцитарных клеток обусловлено наличием избыточной жидкости в тканях, которая разбавляет кровь, делая ее более текучей. Еще одной причиной является низкое содержание гемоглобина, которое присуще почти всем беременным.
Повышенное содержание эритроцитов в крови называют эритроцитозом. Выделяют абсолютный и относительный эритроцитоз. В первом случае увеличение численности эритроцитарных клеток осуществляется за счет их образования в костной ткани, второе состояние происходит, когда загущается кровь и уменьшаются ее объемы.
Повышенное содержание эритроцитов вызывают физиологические и патологические причины.
Существуют состояния, при которых возможно естественное увеличение числа клеток крови красного цвета на 0,5 х 10 9 за сутки, что не является патологией.
Обычно RBC в анализе крови может возрастать:
- под воздействием стрессовых ситуаций, умственного перенапряжения;
- во время длительного проживания в горах, когда в воздухе не хватает кислорода;
- при повышенных физических тренировках;
- при нехватке жидкости в организме.
Устранение этих причин приводит к постепенному восстановлению концентрации кровяных телец красного цвета и не является признаком нарушений в организме. У жителей горной местности с детства вырабатывается больше эритроцитов, чтобы компенсировать кислородную недостаточность организма. Все эти особенности должен учитывать лечащий врач при расшифровке анализов.
Кроме естественных причин существует ряд патологических состояний, при которых завышается уровень RBC. Повышенное содержание эритроцитов в крови наблюдается во время приема мочегонных препаратов или глюкокортикостероидов, при больших потерях воды, связанных с обширными ожогами, частым, обильным и жидким стулом больного. Все эти состояния делают кровь густой.
Увеличенное число эритроцитов, или эритроцитоз, служит признаком таких заболеваний, как:
Эритроцитопению можно распознать, сдав RBC-анализ крови. Расшифровка его результатов будет свидетельствовать о низком содержании эритроцитарных клеток в крови. Такое состояние наблюдается при различных видах анемии. Степень ее бывает различной в зависимости формы:
Железодефицитная анемия возможна при постоянных небольших кровопотерях, однако показатель RBC может быть в норме или немного занижен (от 3,0 до 3,6 х 10 12 на литр).
Анемия, вызванная нехваткой витамина В12, гипопластическая, гемолитическая форма, острая кровопотеря — все эти состояния также характеризуются низким содержанием красных клеток в крови. Значения RBC от 1,0 до 1,6 х 10 12 на 1 литр считаются критическими и требуют неотложного врачебного вмешательства.
Понижение количества эритроцитов наблюдается при язвенных поражениях слизистой в двенадцатиперстной кишке и желудке, образовании камней в почках и мочевом пузыре, клубочковом нефрите почек, повышенной концентрации белковых молекул в крови, генерализованной плазмоцитоме, избыточном содержании жидкости в тканях и органах.
Во время вынашивания ребенка в организме женщины увеличивается объем крови, которая циркулирует по сосудам, что также снижает показатель RBC.
источник