Меню Рубрики

Расшифровка анализа крови на вирус

Анализы на бактерии и анализ на вирус имеют различную природу. Как определить какой вирус в организме и найти причину болезни? Для этого существуют три основных метода, о которых речь пойдет ниже.

Довольно часто пациенты спрашивают у врачей разных клинических специальностей, но чаще – у инфекционистов, гинекологов, урологов, венерологов – тех, кто имеет дело чаще других с различными вирусными инфекциями, как можно, например, определить вирусную инфекцию по анализу крови. И здесь оказывается, что проверить вообще кровь сразу на разные вирусы, не сделав предварительной конкретной заявки, что именно мы ищем – невозможно.

Если сравнить вирусные и микробные (бактериальные) инфекции, то можно убедиться, что анализы на бактерии и анализ на вирус имеют принципиально различную природу. Так, часто можно сделать бактериологическое исследование, которое в клинике часто именуют «бакпосевом». В результате на универсальных питательных средах вырастают колонии самых разных микроорганизмов, взятых из биоматериала, например, в крови или в мокроте. Затем из них выделяют чистую культуру, определяют чувствительность их к антибиотикам и назначают лечение.

С вирусами дело происходит совсем не так. Это неклеточные формы жизни, и размножаться они могут только в живых клетках, используя для синтеза белка их собственные структуры, только предоставляя им свой, вирусный, наследственный генетический материал. Так устроены все вирусы – гепатита, герпеса, ВИЧ, бешенства, гриппа, семейство аденовирусов, вызывающих ОРВИ. Поэтому найти присутствующего в организме вируса простым посевом, по методу «что вырастет, то вырастет» — никак нельзя. Даже если сделать люмбальную пункцию и взять ликвор в качестве искусственной среды, то ничего не получится. Для этого нужно «привить» его на клеточные культуры, например, куриные эмбрионы или культуру фибробластов человека. Дело это дорогое и хлопотное. Так изучают вирусы в институтах, но для широкой клинической практики эти методы совсем не годятся.

Так как определить какой – либо вирус в организме, и найти причину болезни? Для этого существуют три основных метода: ПЦР, или полимеразная цепная реакция, а так же иммуноферментный и серологический методы, которые представляют собою очень похожие исследования. Что представляют собой эти способы вирусологического исследования?

Это самый совершенный, самый чувствительный и специфичный способ определения инфекционного вирусного агента в организме. Он основан на типировании наследственного материала вируса. Как известно, у каждого живого существа есть свой, уникальный генетический код, зашифрованной двойной спиралью ДНК, состоящей из пар пиримидиновых и пуриновых оснований. Они кодируют белковую структуру организма. У вирусов тоже есть белки, которые образуют его оболочку, или нуклеокапсид. Конечно, есть и РНК-содержащие вирусы, вызывающие определенные заболевания, но их тоже можно обнаружить этим методом.

Смысл метода в многократном копировании, или усилении генетического сигнала специальными ферментами, а затем происходит сравнение полученного материала с базой данных. В результате вирус идентифицируется с точностью 100%.

Недостаток метода в том, что нельзя в образец «выпустить» ферменты, которые могут умножать копии сразу к сотне вирусов разных видов. Поэтому нужно искать конкретного возбудителя, который и вызвал инфицирование. А это значит, что врач может вам назначить ПЦР на вирусы герпеса, Эпштейн – Барра, папилломавирусы, и так далее. ПЦР можно сравнить с однозарядным ружьем, которое бьет без промаха, но каждый раз используется только один раз. А это значит, что поиск второго, третьего четвертого вирусов – это все новые анализы, и за каждый нужно заплатить отдельно.

Подробнее о данном методе исследования читайте в статье «Анализ крови на ПЦР«.

При ИФА уже ищется не конкретный виновник – генетический материал вируса в этом анализе не используется. Для ИФА используется определение антител в крови, которые вырабатываются организмом человека, как ответ на внедрение вируса. А ответ, как известно, может быть разный. В случае иммунодефицита антитела могут вырабатываться в таком малом количестве, что, несмотря на инфицирование, иммунитет к вирусу будет снижен, и анализ получится ложноотрицательным. В другом случае, у пациента может возникнуть гиперергическая реакция, обусловленная, например, аллергией или аутоиммунным заболеванием, и в результате, возникнет ложное впечатление о том, что человек болен.

Становится понятно, что иммуноферментный анализ является исследованием второго порядка, который опирается на косвенные данные.

На самом деле, ИФА являются частью общего серологического метода исследования. Все они направлены на то, чтобы выявить в сыворотке крови специфические антитела, которые носят противовирусный характер. Так, одним из видов серологических реакций является реакция флюоресценции, или РИФ. Здесь в сыворотке крови подсвечиваются необходимые антитела, которые становятся видны под микроскопом.

При иммуноферментном анализе к антителам присоединяют специальные меченые химические вещества.

Конечно, серологические исследования имеют определенные плюсы. Это быстрота исследования, это регистрация изменения титра антител, которое говорит о напряжённости, или инволюции инфекционного процесса, это невысокая стоимость и доступность.

Но с другой стороны у серологических способов есть и недостатки. Так, если болезнь еще не развилась, а заражение уже произошло (то есть пациент в инкубационном периоде), то серологические методы не будут действовать, поскольку антитела в крови ещё не наработались. Так, при исследовании герпесвирусов с помощью серологических методов, например ИФА, только через 2 недели после заражения, а иногда и позже, можно обнаружить присутствие этих антител. В тоже время ПЦР позволит определить, что заражение уже произошло даже и в более ранние сроки.

Наконец, многие спрашивают, можно ли определить, вирусная или бактериальная инфекция у человека по простому общему анализу крови. Определить нельзя, а предположить можно.

Так, при микробных инфекциях, например, при гнойно-септических процессах, в крови повышается количество лейкоцитов, увеличивается количество нейтрофилов, и происходит сдвиг лейкоцитарной формулы влево, когда молодые и необученные лейкоциты мобилизуются из костного мозга. В крови увеличивается количество палочкоядерных нейтрофилов, юных клеток, и даже миелоцитов.

Из-за такой нагрузки на гранулоцитарный росток может быть относительное снижение лимфоцитов, и на этом фоне виден рост СОЭ, или скорости оседания эритроцитов, значительно выше нормы.

Общий анализ крови при вирусной инфекции, то обычно в число лейкоцитов существенно не изменяется, и даже может немножко уменьшиться, за счёт снижения числа нейтрофилов. Напротив, увеличиваются лимфоциты и моноциты, которые отвечают за обучение и синтез антител. Что касается скорости оседания эритроцитов при вирусных инфекциях, то в типичных случаях оно не изменяется.

источник

Определение источника возникновения заболевания – один из основных пунктов среди тех, что необходимы для организации правильной и эффективной терапии. Несмотря на некоторые сходства в этиологии недуга бактериального и вирусного характера, они также имеют ряд различий, который важно учитывать при лечении. Наиболее простым способом определения вида инфекции является проведение анализа крови.

Вирусная инфекция – это все заболевания, причиной которых служит вирус

Для того чтобы понять основные различия между вирусной и бактериальной инфекцией не нужно быть биологом, достаточно подробно рассмотреть два вида микроорганизмов: бактерии и вирусы. Первые представляют собой одноклеточных микроорганизмов, которые имеют неоформленное ядро или вовсе его не имеют.

В зависимости от формы клетки бактерии подразделяют на такие виды как:

  • «-кокки» (стафилококк, пневмококк и т.п.) – с круглой формой
  • палочковидные (коклюш, дизентерия и т.п.) – с протянутой формой
  • намного реже встречаются другие формы бактерий

Стоит понимать, что на протяжении всей жизни на поверхности и внутри тела человека обитает огромное количество бактерий. При нормальном иммунитете и общем защитном состоянии организма данные микроорганизмы совершенно не опасны, так как не патогены. Однако любое ослабление организма в совокупности с другими факторами сделают из невинных бактерий патогенные клетки, которые способны быть провокаторами серьезных недугов.

Вирусы, в свою очередь, изначально представлены классом «паразиты». Вне благоприятной обстановки клетки человеческого организма вирусы не способны долго жить и размножаться. Попав в организм человека (а точнее в его клетки), данные микроорганизмы обеспечивают себе комфортные условия для жизнедеятельности, после чего запускают механизм бесконечного копирования друг друга.

Вирусы отрицательно влияют на клетку, поэтому их появление и активизация развития сопровождаются производством интерферона.

Последний начинает взаимодействовать с другими здоровыми клетками и провоцирует появление противовирусного состояния. Такой исход событий заставляет организм человека стимулировать иммунную систему и активировать скрытые защитные ресурсы, которые направляются на борьбу с возникшим заболеванием.

Вирусы в большинстве случаев обитают в теле человека кратковременно, то есть только на период болезни. Однако некоторые из микроорганизмов данного класса могут жить в организме всю жизнь и активизироваться лишь в некоторых ситуациях с определенными условиями. Такой вирус зачастую не уничтожаем ни иммунитетом, ни медикаментами (ВИЧ, герпесы и т.п.).

Общий анализ крови – эффективная диагностика наличия или отсутствия инфекции в организме

Вирусная или бактериальная инфекция по анализу крови может быть определена не только профессиональным врачом, но и самим пациентом, у которого имеются результаты ранее проведенного диагностического мероприятия.

Для определения источника возникновения заболевания необходимо внимательно проанализировать каждый из показателей, среди представленных на карточке с результатами. Дело в том, что в зависимости от вида патогенных клеток происходят некоторые закономерные изменения в структурном составе крови. Определив их, можно определить вирусы вас сразили или бактерии.

Итак, общая картина показателей анализа крови при вирусной инфекции такова:

  • лейкоциты – норма или немного ниже нормы (очень редко наблюдается небольшое увеличение)
  • лимфоциты – выше нормы
  • моноциты – выше нормы
  • нейтрофилы – ниже нормы
  • СОЭ – норма или незначительно повышение

Даже если все показатели анализа крови указывают на вирусную этиологию недуга, не менее важно проанализировать проявляющуюся симптоматику. Наиболее существенное различие между бактериальной и вирусной инфекцией заключается в том, что последняя имеет меньший инкубационный период (1-5 дней).

Развитие бактериальной инфекции в организме также специфично воздействует на структурный состав крови

В зависимости от вида бактерий-провокаторов недуга симптоматика и различия в показателях анализа могут быть немного разными, но в целом бактериальная инфекция имеет следующие специфичные особенности:

  • лейкоциты – почти всегда выше нормы (редко – норма)
  • нейтрофилы – выше нормы
  • лимфоциты – немного ниже нормы (реже – норма)
  • СОЭ – повышение
  • появление молодых форм – метамиелоцитов и миелоцитов

Что касается симптоматики, то при бактериальном характере заболевания его инкубационный период, как правило, длиться дольше, чем при вирусной инфекции, и составляет 2-14 дней.

В любом случае, даже зная представленные выше особенности вирусных и бактериальных инфекций, определяемые через анализ крови, не стоит полностью полагаться на себя в постановке диагноза. Важно понимать, что нередко бактерии активизируются как следствие развития вирусной микрофлоры, а такую этиологию заболевания может определить только специалист.

В отличие от вирусной инфекции бактериальную необходимо лечить антибактериальными препаратами

Как было отмечено ранее, определить вирусная у вас инфекция или бактериальная необходимо для того, чтобы обозначить правильные и наиболее эффективные методы терапии.

Ниже представлены полезные советы по лечению недугов данных этиологических видов:

  • Последний раз вернувшись к симптоматике недугов, отметим, что вирусная инфекция провоцирует общее физическое недомогание, лихорадку и скоропостижное повышение температуры, а бактериальная, наоборот, активизируется локально (ангина, отит и т.п.), развивается долго и сопровождается невысокой температурой (не более 38 Co).
  • Начало терапии любого заболевания, вне зависимости от его этиологического вида, должно сопровождаться организацией полного покоя и постельного режима для пациента. Подобные условия должны поддерживать практически до полного выздоровления.
  • Выбор медикаментозных препаратов – наиболее интересный вопрос в лечении вирусных и бактериальных инфекций. Последние необходимо лечить антибактериальными средствами (антибиотиками), дополняя их различными медикаментами для устранения местной симптоматики. Терапия же вирусной инфекции должна сопровождаться приемом противовирусных препаратов и тех же средств, направленных на устранение симптомов недуга.
  • Использовать народные средства при лечении вирусных и бактериальных заболеваний можно, но только если это рационально и к месту.
  • Ингаляции также не противопоказаны, но стоит понимать, что использовать их правильно лишь тогда, когда нет гнойных воспалительных процессов в дыхательных путях и повышенной температуры у больного.

Полезное видео — Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной:

Бактерии – это в подавляющем большинстве одноклеточные микроорганизмы с неоформленным ядром. То есть это настоящие клетки, которые имеют собственный обмен веществ и размножаются делением. По форме клеток бактерии могут иметь круглую форму – называются кокки (стафилококк, стрептококк, пневмококк, менингококк и т.д.), могут быть палочковидными (кишечная палочка, коклюшная, дизентерийная и т.д.), реже встречаются и другие формы бактерий.

Многие бактерии, которые в норме являются безопасными для человека и обитают на его коже, слизистых, в кишечнике, в случае общего ослабления организма или нарушения иммунитета могут выступать в качестве патогенов.

В отличие от бактерий, вирусы являются паразитами, которые не способны размножаться вне клетки. Они проникают в клетку и заставляют ее производить копии вируса. При заражении в клетке активируются специальные механизмы защиты от вирусов. Зараженные клетки начинают производить интерферон, который вступает в контакт с соседними здоровыми клетками и переводит их в противовирусное состояние, а также стимулирует иммунную систему для борьбы с вирусами.

Читайте также:  Техника взятия анализа крови из вены

Некоторые вирусы могут находиться в организме человека на протяжении всей жизни. Они переходят в латентное состояние и активируются лишь при определённых условиях. К таким вирусам относятся герпесвирусы, папилломавирусы и ВИЧ. В латентном состоянии вирус не может быть уничтожен ни иммунной системой, ни лекарственными препаратами.

ОРВИ – вирусные заболевания верхних дыхательных путей, передающиеся воздушно-капельным путем. Респираторные вирусные инфекции являются самым распространенным инфекционным заболеванием.

Все ОРВИ характеризуются очень коротким инкубационным периодом – от 1 до 5 дней. Это то время, за которое попавший в организм вирус успевает размножиться до того количества, когда начинают проявляться первые симптомы заболевания.

После инкубационного периода наступает продромальный период (продрома) – это период заболевания, когда вирус уже успел распространиться по всему организму, а иммунная система еще не успела среагировать на него. Начинают появляться первые симптомы: вялость, капризность, ринит, фарингит, характерный блеск в глазах.

Следующим этапом является начало болезни. ОРВИ, как правило, начинаются остро – температура поднимается до 38-39 °С, могут появиться головная боль, озноб, насморк, кашель, боль в горле. Желательно вспомнить, когда могло произойти заражение, то есть когда был контакт с носителем вируса, так как если с этого момента до начала болезни прошло не более пяти суток, то это аргумент в пользу вирусной природы заболевания.

Вирусные инфекции, как правило, лечатся симптоматически, то есть жаропонижающими препаратами, отхаркивающими и т.д. Антибиотики на вирусы не действуют.

Наиболее известными вирусными инфекциями являются грипп, ОРВИ, герпетические инфекции, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, корь, краснуха, паротит, ветряная оспа, клещевой энцефалит, геморрагические лихорадки, полиомиелит, и др.

При вирусных инфекциях количество лейкоцитов в крови обычно остается в пределах нормы или немного ниже нормы, хотя иногда может наблюдаться небольшое увеличение количества лейкоцитов. Изменения в лейкоцитарной формуле происходят за счет увеличения содержания лимфоцитов и/или моноцитов, и соответственно понижения количества нейтрофилов. СОЭ может незначительно повышаться, хотя при тяжело протекающих ОРВИ скорость оседания эритроцитов может быть довольно высокой.

Бактериальные инфекции могут возникать как сами по себе, так и присоединяться к вирусной инфекции, так как вирусы подавляют иммунитет.

Основным отличием бактериальных инфекций от вирусных является более длительный инкубационный период, который составляет от 2 до 14 суток. В отличие от вирусных инфекций, в данном случае следует обратить внимание не только на предполагаемое время контакта с носителем инфекции, но и учесть, были ли в последнее время стрессы, переохлаждения. Так как некоторые бактерии способны годами обитать в организме человека никак не проявляя себя и активизироваться в случае общего ослабления организма.

Продромальный период при бактериальных инфекциях часто отсутствует, например инфекция может начаться как осложнение ОРВИ. И если вирусные инфекции часто начинаются с общего ухудшения состояния, то бактериальные инфекции обычно имеют четкое локальное проявление (ангина, отит, синусит). Температура часто не поднимается выше 38 градусов.

Бактериальные инфекции лечат с помощью антибиотиков. Чтобы не допустить возможных осложнений болезни важно вовремя начать лечение. Использование антибиотиков без соответствующих показаний может привести к формированию устойчивых бактерий. Поэтому правильно подбирать и назначать антибиотики должен только врач.

Наиболее часто бактериальные инфекции проявляются гайморитами, отитами, пневмонией или менингитом (хотя пневмония и менингит могут также иметь и вирусную природу). Наиболее известными бактериальными инфекциями являются коклюш, дифтерия, столбняк, туберкулез, большинство кишечных инфекций, сифилис, гонорея и т.д.

При бактериальных инфекциях обычно наблюдается повышение количества лейкоцитов в крови, которое происходит преимущественно за счет увеличения количества нейтрофилов. Наблюдается так называемый сдвиг лейкоцитарной формулы влево, то есть увеличивается количество палочкоядерных нейтрофилов, и могут появиться молодые формы – метамиелоциты (юные) и миелоциты. Вследствие этого может снижаться относительное (процентное) содержание лимфоцитов. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) обычно довольно высокая.

источник

Понятие данного термина знакомо ещё со школьной скамьи. Кровь — это внутренняя среда организма, которая увлажняет все ткани и органы человека. Циркулирует по закрытой системе кровеносных сосудов благодаря силе ритмически сокращающегося сердца, не сообщается прямым образом с другими тканями тела из-за наличия гистогематических барьеров. Благодаря выполнению крови своих непосредственных функций, мы получаем нейтрализацию и вывод конечных продуктов метаболизма.

В медицине существует такое терминологическое понятие, как анализ крови – это выявление её составных частей, а также их количества и качества. Проводятся исследования в лаборатории для определения разнообразных инфекций и вирусов в составе крови. К сожалению, в наш организм могут попасть какие угодно бактерии, микробы и другие организмы. Благодаря результатам, полученным в ходе исследования специалисты определят количество различных вредных микроорганизмов, а также их тип.

В современной медицине существует такие виды лабораторных исследований на вредные вещества в организме, как иммуноферментный и серологический. Анализ крови на вирусы первый применим при определении антигенов или антител в ее составе. Установление их наличия – это качественный метод исследования, а выявления их количества — количественный метод. Благодаря своим свойствам анализ крови на вирусы определяет уровень гормонов, иммунологических комплексов, а также другие биологически активные вещества. Используется такой анализ в различных ситуациях:

  • исследование и расшифровка на вирусы гепатита, герпеса, Эпштейна-Барра;
  • выявление инфекций, связанных с половой системой (хламидиоз, гонорея, трихомонада, микоплазма, уреаплазма, сифилис);
  • определение уровня гормонов;
  • исследование онкологических болезней;
  • исследование иммунодефицита;
  • исследование различных типов аллергии.

Серологический анализ призван диагностировать инфекционные болезни, а также определять уровни процесса заражения. В основании данной методики исследования лежит изучение взаимодействия антител и антигенов. Благодаря ей выявляют наличие различных инфекций.

Вирус Эпштейна-Барра чрезмерно распространён и встречается довольно часто у человека. Выявляют данное заболевание, когда лимфомы Беркитта начинают прогрессировать в клетках, а также в головном мозге.

Одним из факторов, который явно будет свидетельствовать о присутствии заболевания, будет инфекционный мононуклеоз. Обнаружение антител также говорит о том, что человек инфицирован.

В медицинских исследованиях существует анализ на вирус герпеса. Его проводят для выявления простого герпеса в крови. Симптомы болезни – это язвы, которые похожи на волдыри, которым свойственно образовываться на коже и слизистой оболочке. Существует два вида простого герпеса:

  • вирус простого герпеса-1 (проявляется на губах);
  • вирус простого герпеса-2 (генитальный герпес).

Герпес невозможно вылечить и устранить, он будет постоянно проявляться при наличии таких негативных факторов как, простуда, стресс, воздействие солнечных лучей и другие.

Разъяснить результаты лабораторных исследований крови подвластно далеко не каждому. Здесь удивляться не приходится, так как расшифровка различных исследований — это проведение глубочайшая анализа, которое занимает особое место в диагностике лабораторных исследований. Диагностика крови помогает выявить разные отклонения в кроветворении, а также изменения тканей и органов. Расшифровка результатов анализов является очень мощным «орудием» каждого врача, так как поможет определить верный диагноз, назначить эффективный курс лечения. Но как самому разобраться в данном вопросе? Ведь бывают жизненные ситуации, когда не доверяешь своему врачу на 100 % и хотелось бы подстраховаться.

Для подтверждения или опровержения диагноза существует специальное контрольное исследование — иммуноферментный анализ крови: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/metod-ifa.html

Существует вариант консультации у нескольких специалистов, и после, сравнение полученных данных. Если этого недостаточно, вам хочется подтверждения правильности проведённых исследований существует ещё один способ. Это обращение к интернет-сервисам, которые предоставят онлайн расшифровку анализа крови конкретно по вашим личным данным. Излишняя недоверчивость в данном случае может сыграть важную роль, так как иногда от таких результатов анализов зависит человеческая жизнь.

источник

Кровь играет важнейшую роль в организме человека. Она циркулирует практически по всему организму и поставляет питательные вещества, а также кислород тканям и органам человека. Поэтому чистая кровь очень важная составляющая здоровья. Не сложно догадаться, что если в крови будут зараженные клетки – здоровью будет причинен вред.

Современная медицина делает все возможное, чтобы предотвратить малейший риск заразится. Лучший способ это сделать – анализ крови на вирусы. Существует бессчетное количество вирусных заболеваний, самые основные:

— Инфекции, передающиеся половым путем

Подразделяют два основных типа проверки организма. Первый – иммуноферментный, который производится для выявления антигенов, или проще говоря, антител в крови. Второй – серологический, помогающий определить наличие инфекции, а также уровень прогрессии зараженных клеток.

Существует два типа выявления вируса:

При попадании в организм болезнетворной клетки, он начинает вести против неё активную борьбу. Помогают организму антитела. Антитела в свою очередь, «обволакивают» клетку вируса, пытаясь её деформировать. Проверка помогает проанализировать, есть ли клетки антител в организме, и какое их количество, позволяя понять, был человек заражен раннее или нет.

Анализ ДНК помогает понять, есть ли в организме вирус, а так же помогает понять его тип и происхождение. Данный метод хорош тем, что понять структуру заразной клетки можно не только из крови, но и мягких тканей слюны и мочи.

Существует два основных метода проведения выявления вируса. Первый, и самый главный – ПЦР (Полимеразная Цепная Реакция) анализ. Полимеразная цепная реакция довольно точно определяет и диагностирует инфекции разного рода. При помощи выявления генетической структуры, реакция может определить возбудителя вируса.

Для того чтобы определить вирус в теле человека, его помещают в специальную среду и добавляют к нему специальные ферменты, способные копировать ДНК вируса. Так, лаборанты получают достаточно копий, чтобы сравнить их с базой. Данный метод примечателен тем, что позволяет не только определить тип и происхождение вируса, но и его количество.

Второй метод – ИФА (Идентификация Формы Вирусов) анализ. Метод позволяет определить форму вируса. Формы бывают трех видов:

Если вам делали вакцинацию, то сдавая анализы ИФА, об этом следует сказать врачу. Кроме этого, никакой подготовки к зданию крови не требуется.

Здоровье ребенка – самое ценное, что есть у родителей. Поэтому очень важно его сохранить. В детских садах и школах производятся плановая проверка, но некоторые родители считают не нужным их осуществление. Интересно, что именно анализ крови может определить серьезные болезни, проходящие без симптомов. После проверки на различные заболевания можно избегать осложнений, благодаря лечению серьезных заболеваний, таких как ангина, на ранних стадиях. Сбор крови у ребенка, следует сдавать натощак.

Расшифровка анализов, обязательно должна проводиться опытным врачом. Именно от опыта врача и его профессионализма зависит полнота и достоверность анализа. Некоторые ответы могут быть с положительными и отрицательными анализами. Положительный анализ говорит о том, что вирус есть. Отрицательный анализ – показывает, что вируса нет. Расшифровка анализа на ПЦР, не сможет показать хроническую, или острую форму вируса.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Под герпесом мы привыкли понимать неэстетичные болезненные пузырьковые высыпания на лице в области губ, которые впоследствии образуют коричневые корочки. Увы, это лишь одно из лиц вируса герпеса, который у человека может встречаться в 8 ипостасях. То, что мы обычно называем герпесом, это вирус 1 типа, или вирус простого герпеса. 2-й тип вируса вызывает генитальный герпес, 3-й – «ветрянку» и опоясывающий лишай, 4-й – инфекционный мононуклеоз и еще несколько других довольно опасных патологий и т.д. Этот список можно продолжить и дальше, но мы остановимся на герпесвирусе 4 типа, который иначе называют вирусом Эпштейна-Барра. Попробуем разобраться, что собой представляет вирус герпеса 4 типа, чем он опасен, когда и зачем проводят анализ на вирус Эпштейна-Барра и о чем говорят результаты лабораторных исследований.

Герпесвирус 4 типа, как одна из разновидностей герпесвирусной инфекции, был описан 53 года тому назад английским вирусологом Майклом Эпштейном. В работе над проектом профессору помогала его аспирантка Ивонна Барр. Именно этим людям вирус обязан своим названием. Однако уже спустя 15 лет после знакомства с вирусом, его научное название было изменено на человеческий герспесвирус 4, а год назад вирус стали называть человеческим гамма-вирусом 4 типа.

Но что же представляет собой вирус Эпштейна-Барра? Как и любой другой вирус, вирион (вирусная часица) герпесвируса 4 типа состоит из генетического материала (в данном случае двухцепочная ДНК) и окружающей его белковой оболочки (капсид). Дололнительно вирус окружен мембраной, которая помогает ему легко приникать внутрь клеток хозяина.

Читайте также:  Техника взятие крови на биохимические анализы

Любой вирус — это неклеточная форма, которая является инфекционным фактором и не может развиваться и размножаться вне клеток живого организма. Излюбленным местом обитания герпесвируса 4 типа считаются эпителиальные клетки носоглотки. Не брезгуют они и лейкоцитами, отдавая предпочтение одной их разновидности, называемой В-лимфоцитами. Именно В-клетки активно участвуют в обеспечении иммунной защиты организма. При контакте с антигеном, которым в нашем случае выступает вирус герпеса 4 типа (точнее его антигены), В-лимфоциты вырабатывают антитела (белки-иммуноглобулины). Именно их и можно выявить в крови больного, проводя анализ на вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ).

У вируса герпеса четвертого типа выделяют 4 антигена, которые появляются строго в определенной последовательности:

  • ЕА – ранний антиген, который появляется на начальном этапе болезни, когда вирусные частицы находятся в стадии синтеза (первичная острая инфекция или реактивация затаившегося вируса при снижении иммунитета),
  • VCA – капсидный антиген, который содержится в белковой оболочке и также относится к ранним, ведь клинически болезнь в этот периоде еще может даже не проявляться,
  • MA – мембранный антиген, появляется когда вирион уже сформирован,
  • EBNA – ядерный (полипептидный или нуклеарный) антиген относится к числу поздних антигенов, антитела к которому могут обнаружиться даже спустя несколько месяцев после болезни и оставаться в крови в течение всей жизни.

Герпесвирус 4 типа очень коварен. Поскольку вне живого организма вирус неактивен, то заразиться ним можно лишь от человека, являющегося источником инфекции. И вовсе не обязательно, чтобы у него обнаруживались все симптомы болезни, инфекция может иметь стертую форму, маскируясь под обычную усталость. Например, синдром хронической усталости в большинстве случаев связывают именно с вирусом Эпштейна-Барра.

Отдельные вирионы могут обнаруживаться в крови, слюне, сперме, вагинальном секрете, тканях различных органов. Частицы вируса вместе со слюной и кровью могут попасть не окружающие нас предметы, где они будут находиться в неактивном состоянии, пока каким-то образом не попадут в организм человека. В подавляющем большинстве случаев заражение происходит воздушно-капельным либо контактным (через поцелуи) путем. Но возможна также внутриутробная передача вируса от матери к плоду, заражение во время процедуры переливания крови (если донорская кровь содержала вирионы вируса), при половом контакте.

После попадания в организм и внедрения в клеточные структуры, может пройти от 5 до 50 дней, прежде чем болезнь напомнит о себе. А ведь может и не напомнить, протекая в скрытой форме, как это бывает в большинстве случаев.

Да, согласно исследованиям, порядка 90% взрослого населения хотя бы раз в жизни перенесли герпетическую инфекцию, ассоциированную с ВЭБ. Большинство людей даже не подозревали об этом, поскольку их организм смог справиться с вирусной атакой. Но так происходит не всегда.

Чаще всего врачам приходится сталкиваться в своей практике со следующими видами течения герпесвирусной инфекции 4 типа:

  • Хроническая форма (наступает после острой фазы заболевания, имеет некоторые общие симптомы нездоровья),
  • Латентная или скрытая форма (симптомов нет, но вирус остается активным и выделяется в окружающую среду),
  • Медленная форма (встречается реже, симптомы возникают по одному в течение длительного периода, заканчивается смертью пациента).

Впервые человек заражается вирусом Эпштейна-Барра преимущественно в детском и подростковом возрасте. Пик заболеваемости приходится на возраст от 14 до 18 лет.

Первичная вирусная инфекция имеет 3 различные формы:

  • бессимптомная (нет клинических проявлений),
  • респираторная (симптомы респираторной инфекции: повышенная температура, выделения из носа, общая слабость и т.д.),
  • инфекционный мононуклеоз с триадой основных симптомов: высокая температура, признаки ангины с желтоватыми корочками на миндалинах, увеличение таких органов, как печень и селезенка; при этом наблюдается повышение уровня лейкоцитов и увеличение лимфоузлов.

Существует несколько вариантов выхода из острой фазы заболевания:

  • полное выздоровление,
  • симптомы болезни исчезают, но вирус остается в организме и развивается, правда уже не приводит к заметным изменениям в клетках (вирусоносительство),
  • симптомов болезни нет, вирус не покидает организм, но и проявляет особой активности (латентная форма),
  • повторная активация (реактивация) вируса из латентной формы,
  • хроническое течение инфекции (с рецидивами болезни, хроническая активная форма, генерализованная с поражениями органов и систем организма).

Результатом длительного пребывания вируса в организме могут стать:

  • Хроническая форма инфекционного мононуклеоза.
  • Гематофагоцитарный синдром: стабильная лихорадка, снижение компонентов крови (повышена свертываемость), увеличение печени и селезенки, кровоточивость слизистых, желтуха (из-за нарушений работы печени), увеличение лимфоузлов, неврологические симптомы.
  • Стертая форма с развитием вторичного иммунодефицита: гипертермия в течение длительного времени, общая слабость, увеличение и болезненность лимфоузлов, мышечные и суставные боли, частые инфекционные заболевания.
  • Развитие аутоиммунных патологий в виде красной волчанки, ревматоидного артрита и др.
  • Проявления синдрома хронической усталости с ухудшением общего самочувствия и работоспособности.
  • Генерализованная форма хронической инфекции с поражением ЦНС, миокарда сердца, почек, печени, легких.
  • Развитие онкологических заболеваний (лимфолейкозы и лимфомы), при которых наблюдается патологическое увеличение количества клеток лимфатической системы. Вирус герпеса 4 типа не уничтожает клетки-носители, а вынуждает их активно размножаться, в результате чего обнаруживаются новообразования из лимфоидной ткани.

Как видим, вирус Эпштейна-Барра вовсе не так безобиден, как кажется на первый взгляд, а значит, относиться к нему беспечно не стоит. Тем более, что для герпесвируса 4 типа характерны частые эпизоды вирусоносительства и латентной формы, не говоря уже о различных формах хронической инфекции, когда человек остается источником инфекции, сам того не подозревая.

Определить наличие инфекционного агента в организме в этом случае можно лишь при помощи специального анализа на вирус Эпштейна-Барра, биоматериалом для которого обычно служит кровь.

Поскольку герпевирусную инфекцию 4 типа выявить порой не так просто, подозрение на нее падает далеко не всегда. Но есть определенные признаки, по которым врач может заподозрить наличие вируса в организме:

  • сильно ослабленная иммунная система (в группе риска находятся пациенты с ВИЧ-инфекцией и СПИДом, пациенты после трансплантации органов или химиотерапии),
  • увеличение региональных лимфоузлов в области подбородка и затылочной части головы и их болезненность, особенно если такое наблюдается после переливания крови или пересадки органов от донора.
  • острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), протекающая на фоне очень высоких температур (38-40 градусов),
  • появление признаков инфекционного мононуклеоза, который чаще всего и возникает под воздействием вируса Эпштейна-Барра.

Даже если вышеперечисленных признаков у человека нет, подозрение у специалиста могут вызвать некоторые результаты обычных анализов (общий анализ и биохимия крови), а также исследования иммунного статуса.

Общий анализ крови при вирусе Эпштейна-Барра может показать:

  • увеличение числа лимфоцитов,
  • низкий гемоглобин, что указывает на снижение уровня эритроцитов,
  • повышенная свертываемость крови из-за большого числа тромбоцитов,
  • появление вироцитов (атипичных лимфоцитов , схожих по строению с моноцитами).

Биохимический анализ крови, который дает информацию о состоянии внутренних органов, покажет изменения в работе печени и селезенки.

Иммунный анализ при ВЭБ может показать изменение количества специфических лимфоцитов, несоответствие в количестве иммуноглобулинов разных классов (дисиммуноглобулинемия), дефицит иммуноглобулина G, что говорит о слабости иммунной системы и ее неспособности сдерживать натиск вируса.

Такие результаты неспецифических анализов могут насторожить врачей, но сказать точно, с чем они имеют дело пока еще нельзя. Все останется на стадии предположений и предварительного диагноза. В большинстве случаев врачи подозревают скрытую форму инфекционного мононуклеоза, хотя таким же образом могут проявлять себя и другие вирусные патологии (грипп, гепатит и т.д.).

В связи с большой распространенностью гепатита 4 типа и возможностью передачи его от матери ребенку анализ на вирус Эпштейна-Барра окажется полезным и при планировании беременности. Если мать ранее уже перенесла инфекцию, ее организм выработал антитела к ней. Повторное заражение обычно исключается из-за формирования стойкого иммунитета, а если и произойдет, то уже не будет иметь тех последствий, которые возможны при первой встрече с вирусом. Иммунитет будет сдерживать активность вируса в течение всей жизни, хотя сам вирус так и останется внутри организма, как и любой из герпесвирусов.

Если же будущая мама подхватила вирус герпеса во время беременности, то это чревато выкидышами и преждевременными родами, либо вирус негативно отразится на внутриутробном развитии младенца.

Анализ на ВЭБ может быть назначен онкологом при подозрении на лимфому Беркета или диагностике опухолевых процессов у людей с ВИЧ. Терапевт может прибегнуть к такому анализу в диагностике герпетических инфекций (дифференциальная диагностика для уточнения типа вируса). Иногда анализ проводят и для оценки эффективности проводимого лечения.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

источник

Кровь является жидкой тканью организма. Она циркулирует по закрытой системе кровеносных сосудов и увлажняет ткани, а также все органы человека. В медицинской терминологии существует понятие анализа крови (общий анализ крови) – это установление ее составных частей, а также их количества и качества. Во многих случаях лаборатории проводят анализ крови на различные инфекции, поскольку в человеческий организм проникают различного рода бактерии, вирусы, микробы и другие организмы. Такое исследование крови помогает определить их количество в организме и, соответственно, вид.

Медицинские лаборатории проводят несколько видов исследования крови на вирусы. К ним можно отнести иммуноферментный анализ крови, серологический анализ крови и полимеразную цепную реакцию.

Иммуноферментный анализ крови (ИФА) применяется при определении антигенов и (или) антител в ее составе. Выделяют качественный (устанавливает наличие антигенов или антител) и количественный (определяет количество антигенов или антител) метод исследования. Также иммуноферментный анализ крови выявляет уровень гормонов, иммунологических комплексов и других биологически активных веществ. В основном, иммуноферментный анализ крови используется в таких случаях:

  • исследование крови на вирусы гепатита, герпеса, Эпштейна-Барра и других;
  • анализ крови на инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомонада, микоплазма, уреаплазма, сифилис);
  • определение уровня гормонов;
  • диагностика онкологических заболеваний;
  • диагностика иммунодефицита;
  • диагностика аллергий.

Используется для диагностики инфекционного заболевания, а также установления стадии процесса заражения. Данный метод основывается на взаимодействии антител и антигенов. Кроме того, он позволяет выявить наличие в анализе крови вирусов различных заболеваний.

Вирус Эпштейна-Барра(Epstein-Barr virus, Human Herpes Virus type 4) – это вирус семейства герпесвирусных. Один из самых известных и распространенных вирусов человека. Проявляется вирус Эпштейна-Барра в анализе крови в том случае, когда лимфомы Беркитта прогрессируют в культуре клеток, а также в головном мозге человека. Кроме того, инфекционный мононуклеоз свидетельствует о наличии вируса Эпштейна-Барра в анализе крови.

Инфицироваться вирусом Эпштейна-Барра можно через слюну, реже во время переливания крови и трансплантации костного мозга. Вирус имеет свойство выделяться во внешнюю среду через ротоглотку в течение 18 месяцев после заражения. Зачастую у взрослых при вирусе Эпштейна-Барра в анализе крови обнаруживают антитела, что свидетельствует о хроническом инфицировании.

Интерпритация исследования зависит от вида определяемого вируса, а также используемого метода анализа крови. Например, при гепатите С назначается анализ крови на вирус, а расшифровка анализа крови с вирусом этого вида не должна показывать уровня вирусной нагрузки.

Если, например, при расшифровке иммуноферментного анализа на вирус гепатита С выявлен иммуноглобулин G, это свидетельствует о том, что данный возбудитель в организме человека присутствовал раньше. К нему выработались антитела, и лечение не понадобится. Когда исследование установило присутствие антител и класса М, и класса G, это может означать, что хроническое заболевание проявляется в острой форме и требует лечения. Если при иммуноферментном анализе в крови присутствуют иммуноглобулины класса М, – это свидетельство первичной инфекции человека вирусом гепатита С. При расшифровке диагностики крови на данный тип вируса указывается количество найденных антител. Но для более детального разъяснения всех результатов необходима консультация врача.

При герпесе также проводится анализ крови, и расшифровка анализа крови на вирус такого вида может принимать следующие значения:

  • IgM-, IgG- (отсутствует иммунитет к вирусу и существует опасность первичной инфекции),
  • IgM-, IgG+ (риска к первичному заражению нет, но риск вторичного обострения зависит от состояния иммунной системы),
  • IgM+, IgG- (выявлено первичное инфицирование и необходимо лечение),
  • IgM+, IgG+ (обнаружено вторичное обострение).

Данный вид анализа проводится для определения вируса простого герпеса в крови человека. Заболевание протекает в виде маленьких болезнетворных язв, которые напоминают волдыри. Они появляются на коже и слизистой оболочке (поверхность носа, горла, рта, мочеиспускательного канала, прямой кишки, влагалища). Герпес может возникать в виде единичных высыпаний, но в большинстве случаев у человека проявляется несколько вспышек. Выделено два типа простого вируса герпеса:

  • вирус простого герпеса-1 – это герпетическая лихорадка, которая проявляется на губах. Передается через поцелуи и совместное использование столовых приборов (ложки, вилки, чашки). При данном виде герпеса язвочки могут высыпать и на половых органах человека;
  • вирус простого герпеса-2 – это генитальный герпес (к примеру, во влагалище или вокруг него). Данный вид инфекции может появиться у малышей, которые рождены естественным образом женщинами с положительным результатом диагностики крови на вирус герпеса. В большинстве случаев такой вид герпеса передается половым путем.
Читайте также:  Техника крови на общий анализ

Анализ крови на вирус герпеса проводится только при инфекции гениталий. Для исследования обычно используют кровь, а также жидкость спинного мозга, мочу или слезы. При этом анализепроисходит выявление антител, которые вырабатываются иммунной системой для борьбы с заболеванием. Данный вид исследования проводится редко, так как результаты не всегда бывают точными. Кроме того, при анализе нельзя установить форму проявления заболевания (первичное или хроническое инфицирование). Для такого процесса требуется время на выработку антител после первого инфицирования, а у человека может не проявиться положительный результат при исследовании. По некоторым анализам крови на вирус герпеса можно определить тип заболевания (вирус простого герпеса-1 или вирус простого герпеса-2).

Считается, что инфекция герпеса неизлечима. Вирус постоянно присутствует в организме человека после заболевания. Он остается в определенных типах нервных клеток и вызывает образование множественных язв, а также высыпаний. Повторное инфицирование проявляется в случае пережитого стресса, переутомления, воздействия солнечного света или других инфекций, к примеру, простуды или гриппа.

Анализ крови на вирус герпеса проводят для того, чтобы выяснить:

  • действительно ли вирус простого герпеса вызывает сыпь вокруг рта или области гениталий;
  • какой тип вируса (вирус простого герпеса-1 или вирус простого герпеса-2) вызывает сыпь вокруг рта или области гениталий;
  • передалась ли инфекция партнеру пациента с генитальным герпесом;
  • есть ли инфекция у малыша, рожденного от матери с заболеванием генитального герпеса.

Результаты различных анализов на вирус герпеса получают через разные промежутки времени. Например, заключение экспресс-метода вирусной культуры можно узнать через два-три дня. Результаты стандартного метода можно получить в течение 14 дней. Результаты анализа на антигены готовы через день.

источник

Нам знакомо понятие кровь ещё из школьного курса биологии. Что же представляет собой анализ крови на вирусы? Если брать медицинский термин, то такой анализ называется либо общим, либо клиническим. С его помощью кровь разлагается на свои основные показатели, по которым определяют, здоров человек или болен. Под этими показателями понимают уровень гемоглобина, СОЭ (скорость оседания эритроцитов), сколько всего в крови присутствует эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

В современных медицинских клиниках различают три вида анализов крови на вирусы и бактерии это: серологический анализ, иммуноферментный и полимеразную цепную реакцию.

Иммуноферментный анализ крови позволяет выявить антигены и антитела в крови больного – это, так называемый, анализ на качество и сколько их присутствует в организме человека (определяется в медицине как количественный анализ). Данный вид исследования позволяет выявить уровень гормонов в крови и сделать, так называемое, биохимическое исследование.

Иммуноферментный анализ

Он применяется в случаях:

  • Если нужно диагностировать у пациента онкологию.
  • Присутствие гормонов в крови человека.
  • Для выявления иммунодефицита.
  • Для анализа крови на вирусы и инфекции, типа, герпеса, гепатита или Эпштейна-Барра.
  • Для установления наличия аллергии в крови.
  • Для определения есть ли в организме человека заболевания, передающиеся половым путём (хламидиоз, сифилис, уреаплазма и другие).

Серологический анализ крови может быть проведён и назначен в том случае, если необходимо выявить стадию заболевания. Основано это исследование на выявлении взаимовлияния антигенов и антител в крови больного. Также он позволяет анализировать вирусы обнаруженные в крови пациента.

Полимеразная цепная реакция используется с целью высокочастотной диагностики инфекционного заболевания. С помощью данного анализа крови на вирус определяется генетическая структура вируса. Для этого в кровь добавляют специальные ферменты, которые связываются с ДНК вируса и позволяют определить количество его в крови и стадию заболевания.

Анализ крови на вирусы у ребёнка берётся по этим технологиям и обычно проводится в школах и детских садах. Также такое исследование можно провести в любой детской больнице по направлению лечащего врача.

Сдаётся такой анализ крови на основании жалоб ребёнка на своё самочувствие или при выявлении какой-либо патологии при осмотре. Кровь сдают натощак, результаты готовы уже на следующий день.

Так называемый вирус Эпштейна-Барра это просто одна из разновидностей вируса обычного герпеса. Сначала происходит заражение, которое может наступить в результате попадание слюны заражённого на слизистые оболочки другого человека, в результате поцелуя, кашля или, если разные люди едят из общей посуды.

У людей с сильным иммунитетом этот вирус протекает в слабой форме в виде обыкновенной простуды или не появляется вообще в течение жизни (они являются носителями инфекции). Но у людей со слабым иммунитетом будет наблюдаться инфекционный мононуклеоз (это вид осложнения данного вируса в организме).

Классификация и морфология вирусов человека

Симптомы заболевания Эпштейна-Барра:

  • Сонливость и вялость.
  • Повышение температуры до 37,9.
  • Болит горло, воспалены миндалины.
  • Мелкая сыпь, которая наблюдается на всём теле.
  • Увеличение лимфоузлов. В основном в области шеи.
  • Признаки желтухи на коже.

Есть и вирус герпеса, проявляющийся как язвы на губах или на слизистых оболочках.

Различают два типа этого заболевания:

  • Вирус простого герпеса-1 (образуется на губах больного в виде небольшой язвочки).
  • Вирус простого герпеса-2 (образуется в основном в области гениталий).

Для выявления наличия данных заболеваний необходимо сдать анализ крови на вирусы, бактерии и инфекции у взрослых.

Расшифровка анализа крови на вирусы возможна только у специалиста, потому что, скорее всего, ничего не поймёте в результатах своих анализов, даже если вам выдадут их на руки.

Расшифровка анализа на вирус Эпштейна-Барра

Обычно диагностику исследований, проведённых в лаборатории производят врачи, которые путём глубокого анализа могут выявить различные патологии и отклонения от нормы.

С помощью результатов анализа крови на инфекции специалист сможет поставить вам верный диагноз и назначить необходимое лечение против вируса. Если всё-таки вы сомневаетесь в правильности диагноза, который поставил ваш лечащий врач. Что делать в таком случае?

Можно проконсультироваться у нескольких врачей и даже сделать исследование в платной клинике. В любом случае, вы всегда можете сравнить ваши результаты и решить, кому больше доверять. Но можно использовать и другой вариант диагностики. В интернете существует множество ресурсов, которые в режиме онлайн сделают расшифровку анализа крови по вашим данным, введённым в нужные поля сайта. Таким образом, вы можете выбрать способ наиболее удобный для вас, но помните, что лечение должно быть назначено врачом.

источник

Анализы на бактерии и анализ на вирус имеют различную природу. Как определить какой вирус в организме и найти причину болезни? Для этого существуют три основных метода, о которых речь пойдет ниже.

Довольно часто пациенты спрашивают у врачей разных клинических специальностей, но чаще – у инфекционистов, гинекологов, урологов, венерологов – тех, кто имеет дело чаще других с различными вирусными инфекциями, как можно, например, определить вирусную инфекцию по анализу крови. И здесь оказывается, что проверить вообще кровь сразу на разные вирусы, не сделав предварительной конкретной заявки, что именно мы ищем – невозможно.

Если сравнить вирусные и микробные (бактериальные) инфекции, то можно убедиться, что анализы на бактерии и анализ на вирус имеют принципиально различную природу. Так, часто можно сделать бактериологическое исследование, которое в клинике часто именуют «бакпосевом». В результате на универсальных питательных средах вырастают колонии самых разных микроорганизмов, взятых из биоматериала, например, в крови или в мокроте. Затем из них выделяют чистую культуру, определяют чувствительность их к антибиотикам и назначают лечение.

С вирусами дело происходит совсем не так. Это неклеточные формы жизни, и размножаться они могут только в живых клетках, используя для синтеза белка их собственные структуры, только предоставляя им свой, вирусный, наследственный генетический материал. Так устроены все вирусы – гепатита, герпеса, ВИЧ, бешенства, гриппа, семейство аденовирусов, вызывающих ОРВИ. Поэтому найти присутствующего в организме вируса простым посевом, по методу «что вырастет, то вырастет» — никак нельзя. Даже если сделать люмбальную пункцию и взять ликвор в качестве искусственной среды, то ничего не получится. Для этого нужно «привить» его на клеточные культуры, например, куриные эмбрионы или культуру фибробластов человека. Дело это дорогое и хлопотное. Так изучают вирусы в институтах, но для широкой клинической практики эти методы совсем не годятся.

Так как определить какой – либо вирус в организме, и найти причину болезни? Для этого существуют три основных метода: ПЦР, или полимеразная цепная реакция, а так же иммуноферментный и серологический методы, которые представляют собою очень похожие исследования. Что представляют собой эти способы вирусологического исследования?

Это самый совершенный, самый чувствительный и специфичный способ определения инфекционного вирусного агента в организме. Он основан на типировании наследственного материала вируса. Как известно, у каждого живого существа есть свой, уникальный генетический код, зашифрованной двойной спиралью ДНК, состоящей из пар пиримидиновых и пуриновых оснований. Они кодируют белковую структуру организма. У вирусов тоже есть белки, которые образуют его оболочку, или нуклеокапсид. Конечно, есть и РНК-содержащие вирусы, вызывающие определенные заболевания, но их тоже можно обнаружить этим методом.

Смысл метода в многократном копировании, или усилении генетического сигнала специальными ферментами, а затем происходит сравнение полученного материала с базой данных. В результате вирус идентифицируется с точностью 100%.

Недостаток метода в том, что нельзя в образец «выпустить» ферменты, которые могут умножать копии сразу к сотне вирусов разных видов. Поэтому нужно искать конкретного возбудителя, который и вызвал инфицирование. А это значит, что врач может вам назначить ПЦР на вирусы герпеса, Эпштейн – Барра, папилломавирусы, и так далее. ПЦР можно сравнить с однозарядным ружьем, которое бьет без промаха, но каждый раз используется только один раз. А это значит, что поиск второго, третьего четвертого вирусов – это все новые анализы, и за каждый нужно заплатить отдельно.

Подробнее о данном методе исследования читайте в статье «Анализ крови на ПЦР«.

При ИФА уже ищется не конкретный виновник – генетический материал вируса в этом анализе не используется. Для ИФА используется определение антител в крови, которые вырабатываются организмом человека, как ответ на внедрение вируса. А ответ, как известно, может быть разный. В случае иммунодефицита антитела могут вырабатываться в таком малом количестве, что, несмотря на инфицирование, иммунитет к вирусу будет снижен, и анализ получится ложноотрицательным. В другом случае, у пациента может возникнуть гиперергическая реакция, обусловленная, например, аллергией или аутоиммунным заболеванием, и в результате, возникнет ложное впечатление о том, что человек болен.

Становится понятно, что иммуноферментный анализ является исследованием второго порядка, который опирается на косвенные данные.

На самом деле, ИФА являются частью общего серологического метода исследования. Все они направлены на то, чтобы выявить в сыворотке крови специфические антитела, которые носят противовирусный характер. Так, одним из видов серологических реакций является реакция флюоресценции, или РИФ. Здесь в сыворотке крови подсвечиваются необходимые антитела, которые становятся видны под микроскопом.

При иммуноферментном анализе к антителам присоединяют специальные меченые химические вещества.

Конечно, серологические исследования имеют определенные плюсы. Это быстрота исследования, это регистрация изменения титра антител, которое говорит о напряжённости, или инволюции инфекционного процесса, это невысокая стоимость и доступность.

Но с другой стороны у серологических способов есть и недостатки. Так, если болезнь еще не развилась, а заражение уже произошло (то есть пациент в инкубационном периоде), то серологические методы не будут действовать, поскольку антитела в крови ещё не наработались. Так, при исследовании герпесвирусов с помощью серологических методов, например ИФА, только через 2 недели после заражения, а иногда и позже, можно обнаружить присутствие этих антител. В тоже время ПЦР позволит определить, что заражение уже произошло даже и в более ранние сроки.

Наконец, многие спрашивают, можно ли определить, вирусная или бактериальная инфекция у человека по простому общему анализу крови. Определить нельзя, а предположить можно.

Так, при микробных инфекциях, например, при гнойно-септических процессах, в крови повышается количество лейкоцитов, увеличивается количество нейтрофилов, и происходит сдвиг лейкоцитарной формулы влево, когда молодые и необученные лейкоциты мобилизуются из костного мозга. В крови увеличивается количество палочкоядерных нейтрофилов, юных клеток, и даже миелоцитов.

Из-за такой нагрузки на гранулоцитарный росток может быть относительное снижение лимфоцитов, и на этом фоне виден рост СОЭ, или скорости оседания эритроцитов, значительно выше нормы.

Общий анализ крови при вирусной инфекции, то обычно в число лейкоцитов существенно не изменяется, и даже может немножко уменьшиться, за счёт снижения числа нейтрофилов. Напротив, увеличиваются лимфоциты и моноциты, которые отвечают за обучение и синтез антител. Что касается скорости оседания эритроцитов при вирусных инфекциях, то в типичных случаях оно не изменяется.

источник