Развернутый анализ крови холестерин показывает

До тридцати лет мало кто задумывается о том, какой у него уровень гемоглобина, холестерина или прочих показателей. Но такой подход в корне неверный. Потому что, задумываясь о своем здоровье в молодости, мы делаем большое одолжение нашей дальнейшей жизни.

Такой компонент, как холестерин, является очень важным показателем, который необходимо поддерживать в пределах нормы.

Холестерин – это естественный природный жирный спирт, который генерируется в восьмидесяти процентах печенью, а оставшиеся двадцать процентов организм получает из продуктов питания. Это очень важный компонент для всего организма.

Это:

• Образование клеток, потому что холестерин является их строительным материалом;
• Выработка важных половых гормонов, таких как эстроген, кортизон и тестостерон;
• Нормальное пищеварение, так как холестерол участвует в процессе обмена жиров.

Так называемый общий холестерин состоит из двух составляющих:

1. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – это та фракция холестерола, которую называют «хорошим холестерином». Она участвует в создании гормонов, образовании новых клеток, обмене витамина D. Данный вид холестерина выступает в роли своеобразного транспорта, доставляя в мозг кислород. Еще он собирает «нехороший холестерин» по всему телу и доставляет его в клетки печени для выведения.
2. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Этот вид считается «нехорошим». Он участвует в процессе образования склеротических бляшек. Но в норме он выполняет и положительные функции – обезоруживает токсины в организме.

В результатах теста есть результат на триглицериды. Это составная часть липопротеинов очень низкой плотности.

Триглицериды являются «создателями» холестериновых бляшек.

Chol участвует в липидном обмене, и содержание его имеет огромное значение для всего организма.

Поэтому, от случая к случаю, даже абсолютно здоровые люди, в целях профилактического медицинского осмотра, должны сдавать анализ на холестерол.

Рекомендуемая частота сдачи анализов здоровым людям – один раз в пять лет возрастной группе до тридцати, и один раз в три года – людям старше тридцати. Тем же, кто уже имеет повышенный холестерин, наблюдаться надо гораздо чаще, по предписанию врача, так как все индивидуально.

Также данный анализ показан людям с потенциальным риском развития многих заболеваний, таких как:

• Сахарный диабет или предиабет;
• Избыточная масса тела или ожирение;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Инфаркт;
• Инсульт;
• Патологии эндокринной системы;
• Гипертония;
• Почечные и печеночные патологии.

Также этот анализ может быть назначен для отслеживания динамики лечения статинами или иными гиполипидемическими медикаментами.

Для того, чтобы увидеть общую картину состояния пациента, одного теста на холестерол будет недостаточно. В таких случаях проводится липидограмма, в которой есть не только содержание общего уровня Chol, но и соотношение ЛПВП и ЛПНП.

Витамины А, С, Е являются мощными антиоксидантами. Холестерин проникает внутрь сосудов, благодаря процессу окисления. Антиоксиданты препятствуют этому процессу. Поэтому в целях профилактики рекомендуется употреблять эти витамины.

К анализу на уровень холестерина необходимо правильно подготовиться.

Чтобы разъяснить, каким способом происходит проверка холестерина, необходимо знать, какое именно тестирование будет проводиться, так как его можно исследовать при помощи следующих анализов:

1. Экспресс-тест;
2. Определение общего уровня холестерина;
3. Выявление липопротеинов высокой плотности;
4. Выявление липопротеинов низкой плотности;
5. Липидограмма;
6. Триглицериды.

Первый пункт из списка осуществляется в домашних условиях при помощи специального экспресс анализатора. Материалом для такого анализа служит капиллярная кровь, берущаяся из пальца.

Остальные же виды исследований нуждаются в лабораторных условиях, и чаще всего, материалом для них служит венозная кровь.

Существует два способа проведения анализа: при помощи забора капиллярной крови и венозной.

Первый способ осуществляется путем проведения анализа портативным экспресс анализатором. Для проведения процедуры нужно:

• Включить прибор. (Некоторые экспресс-анализаторы, при вставлении тест-полоски, имеют функцию автоматического включения).
• Подушечку пальца необходимо протереть дезинфицирующим средством.
• Выполнить прокол с помощью одноразового ланцета. Иногда портативным анализатором пользуются несколько членов семьи. Если прокол выполняется специальным прибором, то нужно сменить в нем иглу.
• Нанести каплю крови на специально отмеченное место тест-полоски.
• Дождаться и оценить результаты.
• Вынуть тест-полоску из аппарата и утилизировать.

При сдаче анализа в лаборатории, процедура протекает иначе. Кровь берется из вены. А после забора анализируется на специальном аппарате.

Существуют правила, которых обязательно нужно придерживаться, независимо от того, делаете ли вы экспресс-тест дома или идете в лабораторию.

Правила эти таковы:

• Если пациент принимает определенные виды лекарств, то с согласования врача, они отменяются в нужном временном промежутке до сдачи анализов;
• За несколько дней до теста нельзя употреблять алкоголь;
• Накануне анализа нельзя употреблять жирную, острую, сладкую и мучную продукцию;
• Накануне исследования ужин должен быть легким и осуществляться не позднее 18:00.

Сам анализ проводится натощак.

Уже было отмечено, что нельзя говорить утвердительно, что холестерин – это зло, и не нужно стремиться снижать его уровень в профилактических целях, если нет на это причин. Пониженные результаты – тоже отклонение от нормы.

Более того, врачи подтверждают информацию о том, что слишком заниженный уровень холестерина – еще большая проблема, нежели завышенный, и также приводит к ряду заболеваний. Поэтому нужно держаться в пределах нормы.

Нормы уровня липидопротеинов для мужчин и женщин разные. Более подробная информация об этом указана ниже.

Если показатели завышены, то это может говорить о возможном наличии таких заболеваний, как:

1. Гипотиреоз;
2. Врожденная гиперлипидемия;
3. Рак поджелудочной железы;
4. Болезни почек;
5. Сахарный диабет;
6. Патологии гепатобилиарной системы.

Повышенные показатели могут быть следствием нездорового образа жизни. Это — распитие крепких алкогольных напитков, чрезмерное поедание жирной, жареной пищи, употребление фастфуда. В конечном итоге, эти факторы приводят к ожирению. А ожирение – это одна из первых причин повышения холестерина.

Иногда у беременных женщин отмечаются повышенные показатели. В этом случае будущей маме необходимо прислушаться к советам врача и вместе с ним скорректировать диету.

Если уровень холестерина понижен, это может говорить о следующих патологиях:

• Хроническая анемия;
• Рак печени;
• Гиполипопротеинемия;
• Патологии костного мозга;
• Гипотиреоз;
• Хроническая легочная патология;
• Цирроз.

Помимо перечисленных заболеваний, пониженные показатели могут быть следствием ожогов, сепсиса или острых инфекций. Также такое состояние характерно для людей, которые чрезмерно увлекаются диетами, основанными на голодании. Чрезмерное потребление омега жирных кислот также приводят к заниженному уровню холестерола.

Развернутый анализ иначе называют липидограммой. Липидограмма отражает соотношение всех показателей холестерина: липопротеинов высокой и низкой плотности, а также показания содержания триглицеридов и коэффициента атерогенности.

Получив результаты анализа, пациент в результатах биохимии может увидеть следующие обозначения:

1. ТС или Chol – это обозначение общего холестерина. При его повешенных значениях начинает развиваться атеросклероз. Норма не превышает 5,2 ммоль/л.
2. TG или TRIG – триглицериды. За счет ресинтезпродукта распада липидов образуются триглицериды. Далее, вступая в составную часть транспортных соединений, триглицериды попадают в общий кровоток. Нормативные показатели не должны превышать отметку в 1,77 ммоль/ л.
3. HDL либо русская аббревиатура ЛПВП – липопротеины высокой плотности. Это составная часть общего холестерина, которая выполняет положительные функции – участвует в строении клеток, выработке половых гормонов, снабжении мозга кислородом, расщеплении жиров. Также ЛПВП собирают по всему организму излишки холестерина, и словно транспортное сооружение, доставляют их в печень, где в дальнейшем «нехороший» холестерин перерабатывается и утилизируется. Таким образом, данная форма липопротеинов предупреждает развитие атеросклероза. В норме показатели не должны превышать 1,20 ммоль/л.
4. VLDL или русская аббревиатура ЛПОНП – липопротеины очень низкой плотности. Их положительная функция в том, что они переносят холестерин и жирные кислоты к тканям организма, как строительный материал. Эта форма липопротеинов генерируется печенью, а дальше выводится в кровоток. При этом процессе липопротеины очень низкой плотности преобразуются в липопротеины низкой плотности. В норме VLDL должны быть не выше 1,04 ммоль/л.
5. LDL или на русском ЛПНП – липопротеины низкой плотности. Основная их функция такая же, как и у других видов – отдача холестерина тканям. Но если эта форма липопротеинов находится вне границ нормы, то происходит развитие многих болезней, начиная с атеросклероза, и заканчивая инсультом или инфарктом.
6. IA или КА – коэффициент атерогенности. Это показатель соотношения атерогенных и неатерогенных форм липопротеинов. Норма его составляет 3,5 ммоль/л. Повышение показателей грозит развитием атеросклероза.

Современные градации норм можно просмотреть в таблице:

Оценивая результаты, врач опирается на множество факторов. Невозможно, чтобы один показатель определял норму для людей разного возраста или пола. Необходимо смотреть на индивидуальные особенности каждого организма. Сопутствующие заболевания тоже важно учитывать.

Показатели нормы разнятся в зависимости от:

1. Возраста пациента;
2. Гендерной принадлежности;
3. Сопутствующих заболеваний;
4. Индивидуальных особенностей (в случае женщин, беременности).

Для каждой из представленных категорий существует определенная норма.

Долголетние наблюдения медицинских научных сотрудников приводят к выводу. Холестерин у мужчин поднимается на протяжении всей жизни. Поэтому для каждого временного отсека жизни мужчины есть своя норма. Это хорошо прослеживается в таблице, представленной ниже.

Взрослому мужчине необходимо поддерживать его в норме.

Показатели должны быть такие:

• Общий холестерин (Chol) – от 3,6 до 5,2 ммоль/л;
• ЛПВП – от 0,7 до 1,7 ммоль/л;
• ЛПНП – от 2,25 до 4,82 ммоль/л.

Таблица норм холестерина у мужчин:

У женщин, в отличие от мужчин, нормы холестерина содержатся на одном и том же уровне на протяжении всей жизни, до наступления менопаузы. Это можно легко объяснить. Женский половой гормон эстроген имеет свойство снижать холестерин.

После того, как наступает климакс, и половые гормоны вырабатываются уже в гораздо меньшем объеме, рост показателей, относительно уровня холестерина, начинает стремительно расти. Вот почему женщинам постклимактерического возраста необходимо усиленное внимание за уровнем своего холестерина.

Нормы холестерина у женщин представлены в следующей таблице:

В отношении женщин существует один очень важный критерий – это наличие беременности в момент сдачи анализа на холестерин. Зачастую у беременных женщин наблюдаются повышенные показатели. Этому есть объяснение. В момент беременности гормональный фон женщин меняется. Это диктует им совершенно необычные нормы в пищевом поведении.

Так, многие женщины начинают переедать сладкой, мучной или мясной и жирной продукции, вследствие чего, естественным образом, поднимается уровень холестерина.

В таких случаях акушер-гинеколог, наблюдающий период вынашивания, должен скорректировать план питания. В большинстве случаев, после родоразрешения, уровень холестерина самостоятельно возвращается в норму, поэтому, помимо диеты, врач не принимает никаких иных мер, не назначая медикаментозную терапию для снижения уровня холестерина.

Помимо беременности, еще ряд факторов влияет на женский организм:

• Время года;
• Наличие хронических заболеваний;
• Период менструального цикла;
• Злокачественные образования.

Как женщинам, так и мужчинам, необходимо поддерживать нормальные показатели холестерола во избежание провокаций возникновения серьезных заболеваний.

источник

Уровень холестерина – один из важнейших биохимических показателей крови, отражающий вероятность образования атеросклеротических отложений в стенках сосудов. По своей структуре холестерин представляет собой органическое соединение, а именно природный липофильный спирт, содержащийся в клеточных мембранах живого организма. Каждому человеку после 40 лет для оценки состояния стенок сосудов необходим анализ крови на холестерин. Как сдавать его правильно, чтобы получить достоверные данные? Можно ли самостоятельно расшифровать результаты, и когда пора бить тревогу?

Показаниями для проведения данного анализа служат:

• болезни сердца и сосудистой системы;
• ожирение;
• длительный стаж курения;
• хронические заболевания почек и печени;
• эндокринные заболевания;
• возраст старше 40 лет.

При наличии перечисленных состояний, лечащий врач должен рекомендовать проводить обследование крови на холестерин не реже одного раза в год. При повышенных результатах анализа – 1 раз в полгода. Направление на анализ можно получить у своего терапевта.

Как правило, сначала назначается анализ крови на общий холестерол. Его нормальные значения говорят о том, что показатели отдельных липопротеинов тоже не выходят за пределы нормы и дополнительного обследования не требуется.

Если же отмечается превышение уровня общего холестерина, необходимо дополнительное проведение липидного профиля (определение уровня всех липопротеинов).

Данный анализ рекомендовано сдавать натощак утром. Перед взятием анализа должно следует отказаться от приема пищи в течение 8 часов. Употреблять воду не запрещено. От чая и кофе, наоборот, следует отказаться. Вечером перед сдачей анализа необходимо ограничить жирные продукты и избегать переедания.

Для определения уровня холестерина необходимо рано утром, после проведения специальной подготовки, прийти в лабораторию и сдать кровь из вены. Определение уровня липопротеидов и общего уровня холестерина проводится по специальным схемам лаборатории.

К сожалению, механического анализатора, на сегодняшний день, не существует. Для определения показателей анализов используются высокочувствительные реактивы, что обеспечивает достоверность результата. Готовность анализа составляет 1-3 дня.

Пограничный уровень общего холестерина напрямую зависит от возраста и измеряется в ммоль/л. Усредненным нормальным значением является менее 5,0 ммоль/л. Постоянное значение «нормы» данному исследованию малоприменимо. Так, существуют разные нормативы не только для каждой отдельной возрастной группы, но и так же для людей с разным уровнем с/сосудистого риска, определенного по шкале SCORE:

1. Для лиц из низкой группы риска (молодой возраст, отсутствие наследственности, риск по специальной шкале SCORE менее 1%) уровень холестерина допустим на уровне менее 5,5 ммоль/л.
2. При умеренном риске (средний возраст, низкая физическая активность, ожирение, наследственность, SCORE 1%-5%) – менее 5 ммоль/л.
3. При высоком риске (есть хотя бы один фактор риска с/сосудистой патологии, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, SCORE 5%-10%) – менее 4, 5 ммоль/л.
4. При очень высоком риске (ИБС, атеросклероз, инсульт, почечная недостаточность, SCORE более 10%) – менее 4 ммоль/л.

При повышенном уровне общего холестерина обязательно сдается развернутый липидный профиль, одним из важнейших показателей которого служит уровень ЛПНП («плохого холестерина»), отражающий вероятность развития атеросклероза.

Максимально допустимый уровень ЛПНП также зависит от риска развития сосудистой патологии по шкале SCORE. От уровня данного показателя в сочетании со степенью риска напрямую зависит обоснованность назначения статинов.

Иными словами, чем больше у пациента вероятность развития болезней сердца и сосудов, тем ниже у него должен быть «нормальный» уровень ЛПНП. При терапии гиперхолестеринемии следует стремиться к целевым цифрам ХСЛНП, представленным в третьем столбце таблицы.

Наиболее часто показатели липидного профиля измеряются в ммоль/л, но бывают лаборатории, которые измеряют их в мг/дл. Естественно, в связи с разными единицами измерения числовое значение норм липидограммы будет разным. Наиболее показательны в плане развития атеросклероза

• ЛПНП;
• индекс атерогенности;
• уровень триглицеридов.

Триглицериды не относятся к холестериновым соединениями – это производные глицерина и жирных кислот. По сути, они являются растворенными в крови жирами, поступившими с пищей или поступившими из жировой ткани.

Отдельное внимание следует уделить «хорошему холестерину» или ЛПВП. Их уровень определяется не максимальным, а минимальным значением. Иными словами, для обеспечения оптимальной работоспособности организма его уровень должен быть не менее 1 ммоль/л. Чем выше уровень «хорошего холестерина», тем более защищены сосуды от болезней.

Изолированно высокий уровень общего холестерина сам по себе не является болезнью, он лишь свидетельствует о том, что обязательно нужно посмотреть повышен он за счет «плохой» или «хорошей» части.

Одним из расчетных показателей липидограммы является индекс атерогенности, который отражает именно количественного соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина. Высчитывается он по следующей формуле:

Индекс, или коэффициент атерогенности должен быть менее 3 – это говорит о низком риске отложения атеросклеротических бляшек. Показатели выше этой цифры обязательно требуют коррекции.

Не весь холестерин одинаково вреден для здоровья. В любом организме холестерин выполняет много полезных функций:

• стабилизирует мембраны клеток;
• участвует в синтезе стероидных гормонов;
• участвует в синтезе желчи;
• помогает всасыванию и синтезу витамина Д;
• регулирует клеточную проницаемость;
• защищает эритроциты от гемолиза.

Так почему вдруг холестерин начинает приносить вред здоровью? Все дело в том, что он не растворим в воде, а значит, без помощи специальных переносчиков не может передвигаться по кровеносному руслу.

В качестве таких транспортеров выступают особые белки – апопротеины. С апопротеинами холестерин образует хорошо растворимые комплексные соединения – липопротеины. По типу белковой структуры различают несколько видов липопротеинов:

• липопротеины высокой плотности (ЛПВП);
• липопротеины низкой плотности (ЛПНП);
• липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП);
• хиломикроны.

Чем ниже плотность липопротеинов, тем больше вероятность их оседания на стенках сосудов с образованием стеросклероза. Поэтому ЛПНП и ЛПОНП часто называют «плохим холестерином».

Высокий же уровень ЛПВП говорит о высокой скорости метаболизма и свидетельствует о здоровье, поэтому такие липопротеиды называют «хорошими». Более подробно о функциях холестерина можно прочитать тут.

Уровень ЛПНП может повышаться при наличии таких факторов:

• избыточном весе;
• курении;
• гиподинамии;
• питании, богатом трансжирами;
• при высоком содержании в пище углеводов, особенно рафинированных;
• при болезнях поджелудочной и щитовидной железы;
• приеме некоторых лекарственных препаратов.

А если показатели ниже нормы – хорошо это или плохо? Ответ узнаете из следующей статьи.

источник

Знать уровень содержания холестерина желательно всем, это важно для сохранения молодости и крепкого здоровья. Информация поможет предотвратить развитие атеросклероза, болезней сердца, сахарного диабета и других малоприятных серьезных недугов. Для определения уровня холестерина терапевты рекомендуют всем обязательно сдавать кровь 1 раз в несколько лет.

Врачи берут кровь в утреннее время натощак из вены. В течение суток пациент может узнать результаты. Для получения достоверных сведений необходимо соблюдать определенные требования. Специальная подготовка не нужна, однако рекомендуется:

• до забора анализов не принимать никакую пищу (примерно 6-8 часов);
• за 24 часа отказаться от спиртных напитков;
• не курить за 60 минут до исследования;
• за сутки до анализа желательно исключить чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки;
• нежелательно излишне голодать, максимальное время, в течение которого позволено не есть – 16 часов;
• при сильной жажде накануне забора крови разрешается выпить простую воду без сахара;
• если человек шел быстрым шагом, поднимался по лестнице, перед анализом ему необходимо минут 20 посидеть или полежать;
• при необходимости проведения физиологических процедур, ректального исследования, рентгена, это стоит делать после анализа крови на холестерин;
• если пациент пьет медикаментозные лекарства, об этом нужно проинформировать врача, выдающего направление на анализ.

Благодаря современной технике определить холестерин можно и самостоятельно при помощи экспресс-анализаторов и экспресс-тестов. Результаты готовятся за несколько минут. Для проведения тестов нужно придерживаться всех вышеуказанных рекомендаций и приспособиться брать кровь самостоятельно (из пальца).

В результатах исследования указываются уровень общего холестерина, липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Последние два различаются по составу и функциям. Данные липидограммы необходимы врачам для получения полной картины: по соотношению фракций можно сказать о здоровье человека больше, чем по уровню холестерина в целом. Узнайте подробнее о каждом из показателей и том, что означает хороший и плохой холестерин.

Холестерин ЛПНП принято считать «плохим» по причине того, что представляет для человека серьезную опасность. Если холестерола много, в сосудах образуются атеросклеротические образования, из-за которых в дальнейшем появляются сердечно-сосудистые заболевания. Согласно исследованиям, повышенный ЛПОНП может привести к инфаркту миокарда (при образовании тромбов в сердце), мозговому инсульту (при появлении бляшек в мозге). Чтобы понизить его содержание у взрослых, нужно, к примеру, постоянно делать физические упражнения.

Холестерин ЛПВП («хороший»), действительно полезен для человека. Он улучшает обменные процессы, регулирует синтез половых гормонов, помогает преобразоваться свету в витамин, усвоиться жирорастворимым витаминам. Еще одно полезное свойство – избавляет кровоток от липопротеинов низкой плотности, предотвращая образование бляшек. Если его в крови много, риски развития заболеваний сосудов и сердца минимальны. Хороший холестерин невозможно получить из привычных продуктов питания, он вырабатывается исключительно организмом. У женщин норма ЛПВП выше, чем у сильного пола.

CHOL cкладывается из ЛПВП-холестерина, ЛПНП-холестерина и других липидных компонентов, циркулирующих в крови. Оптимальным уровнем считается количество меньше 200 мг/дл. Показатели выше 240 мг/дл – критически высокое значение. Пациентам, у которых выявлены пограничные цифры, целесообразно сдавать анализы как на общий холестерин, глюкозу, так и на ЛПВП, ЛПНП.

Зачастую люди, получив направление на анализы, видят новое для себя слово – липидограмма. Что это за процедура, кому ее назначают? Липидограмма – анализ на липидный спектр. Ее расшифровка позволяет врачу получить информацию о состоянии пациента, выявить риски возникновения заболеваний почек, печени, сердца, аутоиммунных процессов. В липидный профиль входят несколько обозначений: общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, индекс атерогенности. Последний необходим, чтобы выявить разницу между количеством ЛПВП и ЛПНП.

У новорожденного ребенка холестерина в крови содержится меньше 3,0 ммоль/л. По мере его роста и развития концентрация увеличивается по-разному у разных полов. У женщин этот показатель растет медленнее и может резко увеличиться после климакса из-за прекращения защитных действий половых гормонов. Какая же норма холестерина в крови у людей разного пола?

Его содержание может быть в пределах 3,6 ммоль/л до 7,8 ммоль/л. Показатель более 6 ммоль/л считают завышенным, у таких людей возможен риск развития бляшек на сосудах. У каждого своя норма холестерина, однако врачи рекомендуют пациентам не допускать превышения показателей выше 5 ммоль/л. Исключение – молодые женщины во время беременности, люди в возрасте, у которых могут наблюдаться цифры, далекие от среднего показателя.

Еще один значимый момент, требующий внимания – норма липопротеидов низкой плотности. Существуют специальные таблицы этого показателя, на которые можно ориентироваться. Единой нормы нет, однако, если ЛПНП более 2,5 ммоль, придется его снизить до нормальной концентрации, изменив образ жизни и подкорректировав питание. Если люди находятся в группе риска (к примеру, у них сердечно-сосудистые заболевания), лечение потребуется даже при показателе меньше 1,6 ммоль.

Существует и такой показатель, как индекс, коэффициент атерогенности, показывающий соотношение в крови вредного и полезного холестерина. Формула для вычисления: из показателя общего холестерина вычитывается показатель ЛПВП, полученная сумма делится на ЛПВП. Показатели могут быть следующие:

• у молодых людей допустимая норма – около 2,8;
• у тех, кому за 30 – 3-3,5;
• у людей, склонных к развитию атеросклероза и выраженной болезнью, коэффициент варьируется от 4 до 7 единиц.

Анализы на индекс атерогенности нужны для выявления рисков развития проблем с сердцем, сосудами. Изменения в количестве плохого и хорошего холестерина никак не проявляются, поэтому очень важно своевременно определить их. Как правило, коэффициент атерогенности является частью липидограммы, которую назначают во время стандартных профилактических осмотров. Чаще рекомендовано сдавать биохимический анализы на липидный спектр людям:

• имеющим факторы, повышающие риск заболеваний;
• сидящих на низкожировой диете;
• принимающим лекарства для уменьшения липидов.

Уровень производных глицерина зависит от возраста. Ранее считалось, что он может быть от 1,7 до 2,26 ммоль/л, и с такими показателями не страшны сердечно-сосудистые заболевания. Последние исследования показали, что вероятность инфаркта миокарда и атеросклероза сосудов возникают даже при 1,13 ммоль/л. С нормальными показателями уровня триглицеридов можно ознакомиться в специальных таблицах.

Для примера, у сильного пола (мужчин) в возрасте 25-30 лет этот показатель варьируется в пределах 0,52-2,81, у женщин аналогичного возраста – 0,42-1,63. Триглецириды могут быть понижены по таким причинам, как поражения печени, заболевания легких, плохое питание, повышены при сахарном диабете, гипертонической болезни, вирусных гепатитах, алкогольном поражении печени. Повышенный уровень грозит ишемической болезнью сердца.

Узнайте подробнее о ЛПНП­- что это такое, как сдавать анализ.

источник

Для изучения обмена жиров (липидов) проводится анализ на содержание холестерина. Материалом для исследования служит кровь из вены. Этот метод используется для диагностики заболеваний артериальных сосудов, почек, он отражает функционирование печени и эндокринных органов. Нормальные показатели находятся в пределах от 2,9 до 7,8 ммоль/л в зависимости от пола пациентов и их возрастной категории.

Холестерин – это спирт, который входит в клеточные оболочки. Наибольшее количество его содержится в мембранах нейронов, в том числе и головного мозга, жировых тканях и желчи. С продуктами питания поступает только пятая часть от всего количества, находящегося в организме. Он всасывается через кишечную стенку и откладывается в печеночных клетках. Остальные 4/5 образуются в печени, почках, кишечнике, надпочечных и половых железах.

Роль холестерина для организма проявляется в следующих действиях:

• из него синтезируются гормоны надпочечников, эстрогены и прогестерон, мужской половой гормон – тестостерон;
• служит основой для витамина Д и кислот желчи;
• предохраняет эритроциты от разрушения.

Такой процесс (атеросклероз) является основным фактором развития ишемии миокарда и головного мозга. Поэтому анализ на холестерин используют для определения групп высокого риска инфаркта и инсульта.

С помощью этого показателя можно также судить о повреждении печени, снижении ее функции, застоя желчи. При заболеваниях почек он нужен для установления происхождения отеков, а также контроля эффективности лечения нефротического синдрома.

А здесь подробнее о лабораторной диагностике инфаркта миокарда.

Исследование холестерина показано всем категориям населения при прохождении ежегодного диспансерного обследования. Дополнительно анализ может быть назначен при наличии таких нарушений и необходимости подтверждения диагноза:

• повышенное артериальное давление (гипертоническая болезнь);
• боль в области сердца (ишемия миокарда);
• перемежающаяся хромота (атеросклероз нижних конечностей);
• появление отеков, снижение выделения мочи, высокое давление, боли в пояснице (заболевания почек);
• сонливость, трудность в снижении веса, сухая кожа, отечность (низкая функция щитовидной железы);
• желтые пятна на нижних веках и голенях (ксантоматоз);
• повышение давления, ожирение, нарушение углеводного обмена (метаболический синдром);
• сухость во рту, обильное выделение мочи, жажда (сахарный диабет).

Биохимическое исследование крови проводится только натощак. Это значит, что до взятия крови из вены нельзя есть на протяжении 10 — 12 часов. Запрещено пить кофе, любые соки, чай, даже травяной. Утром до визита в лабораторию разрешается обычная вода в умеренном количестве.

За сутки до анализа исключают алкоголь, жирные и жареные блюда. Если накануне было обильное застолье, то результат может быть искажен. Курить не рекомендуется в течение часа, также нежелательна физическая нагрузка в день обследования.

Для того чтобы исследование было достоверным, нужно к нему готовиться, в том числе и при помощи правильного настроя. Сам забор крови может вызвать только психологический дискомфорт, эта процедура безопасная и практически безболезненная. Чтобы избежать тревоги, нужно прийти в лабораторию пораньше, не тратить время и силы на ожидание. После сдачи анализа лучше сразу выйти на улицу и немного пройтись пешком. Это улучшит самочувствие.

В большинстве случаев результаты получают на следующий день или через 2 суток. Полученный бланк не рекомендуется оценивать без соответствующих знаний. Также следует учитывать, что разные лаборатории могут иметь отличающиеся методики, соответственно, показатели будут различаться. Если даже выявлен повышенный уровень холестерина, то вполне возможно, что врач посоветует повторить исследование. Ни один показатель в организме не может быть неизменным.

Смотрите на видео о сдаче анализа крови на холестерин и возможных результатах:

Синтезированные в организме или полученные из пищи молекулы холестерина не могут растворяться в воде, а значит, передвигаться самостоятельно по кровеносному руслу.

Для решения этой проблемы в организме образуются его соединения с белками-переносчиками. Они названы липопротеинами, и именно их можно увидеть в развернутой липидограмме. Наиболее важными из них являются комплексы высокой и низкой плотности – ЛПВП (транспортируют холестерин в печень) и ЛПНП (переносят его к тканям).

В настоящее время измерения концентрации проводится в ммоль/л, но если есть обозначения в мг/% или мг на 100 мл (дл), то их можно преобразовать в ммоль, умножив цифру на 0,026.

Холестерин не может быть плохим или хорошим, но для того, чтобы любой человек мог понимать, о чем свидетельствуют нарушения жирового обмена, ввели эти определения.

На одну молекулу холестерина приходится 4 белковые. Эти липидные комплексы используются для образования и реконструкции мембран клеток, образовании гормонов и витамина Д, желчи для усвоения жира из пищи. ЛПВП тормозят отложение холестерина на стенках артерий, снижают его общее содержание в крови. Их биологическая роль состоит в препятствии атеросклерозу.

ЛПНП имеют соотношение жира и белка 1:1. Такой холестерин попадает с продуктами питания, его обнаруживают в сосудах. Если такое соединение встраивается в оболочку клетки, то они теряют способность реагировать на биологически активные вещества, нервные импульсы, ток ионов через мембрану нарушается. Но именно ЛПНП обезвреживают токсичные вещества и обеспечивают адекватные иммунные реакции.

Очень низкая плотность означает, что на одну часть белка комплекса ЛПОНП приходится 4 части холестерина. Они считаются самой опасной фракцией липидов, полностью откладываются в артериях, их функция ограничена транспортировкой триглицеридов.

Холестерин содержится в крови абсолютно у всех людей. Даже если полностью исключить его из пищи, то он будет образовываться в печени или других органах. У детей его содержание ниже, так как он больше расходуется на построение клеточных оболочек.

После подросткового периода и до 50 лет проявляются различия между нормальными показателями у мужчин и женщин. Это связано с тем, что женские гормоны эстрогены снижают его уровень. После наступления климакса это соотношение становится обратным (у пожилых женщин холестерин выше). В осеннее и зимнее время скорость обменных реакций падает, приводя к незначительному росту концентрации липидов в крови.

Для сравнения: после 65 лет у мужчин норма холестерина – 4 — 7,10, у женщин 4,4 — 7,85 ммоль/л.

Встречается при недостаточной физической активности и ее последствиях – низкой скорости обменных процессов и застойных явлениях в тканях. Кроме этого, к такому нарушению приводят:

• наследственные патологии;
• атеросклероз;
• болезни печени, желчевыделительных путей (гепатит, цирроз, желтуха);
• поражения почек (нефрит, недостаточность);
• панкреатит;
• нарушение всасывания в кишечнике;
• сахарный диабет, гипотиреоз;
• беременность;
• ожирение;
• подагра;
• длительный прием бета-блокаторов, мочегонных из группы тиазидов, таблетированных контрацептивов, гормонов, аспирина, Кордарона.

Понижение показателей наблюдается при снижении образования холестерина печеночными клетками, что является признаком разрушения печени при тяжелых заболеваниях. Также причиной гипохолестеринемии могут быть:

• злокачественные опухоли,
• болезни кишечника,
• панкреонекроз,
• травма внутренних органов,
• распространенные ожоги,
• инфекции в тяжелой форме, сепсис.

Из-за усиленного образования жиров, требующихся плоду, у беременных женщин может быть незначительное повышение холестерина крови. Оно считается физиологическим, если отклонение в большую сторону не превышает 15 процентов. В таких случаях рекомендуется наблюдение и повторные анализы не реже одного раза в месяц.

При высоких значениях нужно сбалансировать питание и отказаться от маргарина, жирной мясной пищи, сладостей и изделий из белой муки, соусов типа майонеза. В рационе каждый день должны быть нежирные молочные продукты, мясо курицы или индейки, рыба в отварном виде, морепродукты. Каждый прием пищи должен включать свежие овощи или фрукты. Рекомендуется ежедневная умеренная физическая нагрузка (гимнастика, прогулки) около 30 минут.

Медикаменты с гиполипидемическим действием беременным противопоказаны. Нужно отметить, что недостаток холестерина не менее вреден в этот период, так как может спровоцировать выкидыш.

Рекомендуем прочитать статью об анализах при гипертонии. Из нее вы узнаете о диагностике заболевания, назначении обследования в стационаре и лабораторных маркерах болезней сердца.

А здесь подробнее о лечении дислипидемии.

Анализ на содержание холестерина в крови назначается при профилактических осмотрах, а также в случае диагностики атеросклероза, болезней печени или почек, эндокринных нарушений. Перед его проведением нужна специальная подготовка.

Оценивать результаты должен врач с учетом клинических признаков. Общий холестерин включает несколько фракций, ЛПВП защищают от атеросклероза, а все остальные ему способствуют. Нормальные значения определяют по таблице, в которой учитывается пол и возраст пациента. Как повышение, так и сжижение уровня опасны для организма.

Когда проводится липидограмма, норма покажет состояние сосудов, наличие в них холестерина. Расшифровка показателей у взрослых, а также размер триглицеридов, ЛПВЛ помогут выбрать лечение — диету или медикаменты. Когда нужна развернутая?

Подобрать рецепты от холестерина бывает непросто. Что поможет для снижения, кроме лекарств? Конечно, народные средства! При повышенном можно принимать чеснок и лимон, против холестерина есть и специальные блюда.

Если появляется атеросклероз, и холестерин не заставит себя ждать. Какой уровень холестерина считается нормальным? Что делать при отклонении?

В сложных случаях принимать статины при атеросклерозе назначают на всю жизнь. Они играют важную роль в лечении сосудов головного мозга, предупреждении ИБС и других заболеваний. Бывают природные и медикаментозные.

Если подозрение на атеросклероз, обследование должно быть проведено в полном объеме. Оно включает анализ крови, в том числе биохимический, а также многие другие. Какие еще стоит сдать?

Назначают анализы при гипертонии для выявления ее причин. В основном это обследования крови и мочи. Иногда диагностика проводится в стационаре. Кому стоит сдать анализы для профилактики?

Приобретается анализатор холестерина для домашнего использования, чтобы снизить потенциальный риск возникновения проблем. Портативный экспресс-анализатор применять просто и удобно, он покажет уровень холестерина и глюкозы.

Под рядом некоторых факторов происходит нарушение жирового обмена или дислипидемия, лечение которой дается непросто. Она может быть 4 типов, атерогенной, наследственной, а также имеет еще одну классификацию. Диагностика состояния поможет подобрать диету. Что делать, если дислипидемия с атеросклерозом, гиперхолестеринемией?

Обнаружиться наследственная тромбофлебия может просто во время беременности. Она относится к факторам риска самопроизвольного аборта. Правильное обследование, которое включает анализы крови, маркеры, поможет выявить гены.

источник

На сегодня холестерин, это главный враг многих людей.

Причиной этому может быть — несоблюдение распорядка дня, малоподвижный образ жизни и неправильное питания с большим содержанием в продуктах транс-жиров и холестерина.

Все это в совокупности и приводит человека к тому, что индекс холестерина в составе крови повышается и провоцирует нарушения работы многих органов, а также осложнения в виде серьезных болезней.

Многие ругают молекулы холестерола за то, что они, оседая на сосудистых оболочках, образовывают холестериновую бляшку и перекрывают магистральную артерию, мешая кровотоку, и становятся причиной развития патологии атеросклероз.

Но без холестерина любой живой организм не может существовать, потому что холестерол необходим каждой клетке человека:

• Жиросодержащий спирт входит в каждую клеточную мембрану, укрепляя ее, и гарантирует ей стабильность в функционировании;
• Без холестерина не происходит синтезирование витамина Д;
• При помощи молекул холестерола происходит выработка многих половых гормонов эндокринными органами;
• Холестерин способствует работе надпочечников и выработке кортикостероидного типа гормонов;
• Без холестерина не вырабатываются жёлчные кислоты;
• Молекулы холестерола координируют функциональность центров нервной системы головного мозга и спинного мозга;
• Молекулы липидов находятся в оболочке нервных волокон, укрепляют их и придают им эластичность.

У хорошего холестерина много положительных качеств влияния на организм, но плохой холестерин может стать причиной развития таких патологий в организме:

• При высокой концентрации в составе крови молекул холестерина, он может стать причиной образования камней в желчном пузыре. Камни в жёлчном становятся причиной закупоривания желчевыводящих протоков и отхода жёлчи из пузыря, провоцируя патологии холецистит. Приступ холецистита достаточно болезненный для человека и лечение его только в условиях стационара;
• Высокий индекс в составе крови холестерола приводит к нарушению работоспособности сердечного органа и развитию ИБС, патологии нестабильная стенокардия, что достаточно часто становится причиной развития инфаркта миокарда;
• Повышенная концентрация в крови низкомолекулярных липопротеидов развивает патологию атеросклероз, который становится причиной тромбирования артерий и приводит к мозговому инсульту.

Чтобы знать уровень холестерина в составе крови, необходимо сдать биохимический анализ крови на холестерин.

Чтобы определить уровень в составе крови общего холестерина, а также липопротеидов высокой и низкой молекулярной плотности, и насколько показатель отклонен от нормы, можно только при помощи липидного биохимического анализа, методом липидного спектра.

Для того чтобы сдать кровь на холестерин, необходимо провести подготовку организма к анализам:

• Перед сдачей кровь на анализ воздержаться от приема еды на протяжении 10 — 12 часов, но не дольше. Долгое воздержание от пищи приводит к истощению клеток организма, что нарушает определение общего ХС и липидов пофракционно;
• Не голодать перед биохимией больше, чем 15 — 16 часов;
• За сутки — двое, отказаться от приема алкогольных напитков;
• Не курить на протяжении одного часа перед сдачей крови;
• Не выполнять на протяжении 24 часов тяжелые работы и не перегружать организм спортивными тренировками;
• Если у пациента сильная жажда, разрешается выпить 150,0 миллилитров очищенной воды без газа;
• Перед сдачей крови, нужно посидеть минут 15 — 20, чтобы организм смог расслабиться и успокоиться после движения пешим ходом;
• Не сдавать биохимический анализ после проведенной процедуры исследования методом рентгенографии, а также после физиотерапевтических процедур;
• Если пациент принимает медикаментозные препараты, тогда необходимо проинформировать доктора, но лучше отказаться от приёма медикаментов за неделю до запланированной процедуры.

Также можно проверить индекс холестерина в домашних условиях при помощи холестерин метра, и сделать экспресс-анализ состава крови при помощи лакмусовых тест полосок.

При помощи современных гаджетов можно определить не только холестерин в составе крови, но и уровень глюкозы, и многие другие необходимые показатели крови.

При помощи современных гаджетов можно определить не только холестерин в составе крови, но и уровень глюкозы к содержанию ↑

Норма концентрации холестерина в составе крови не должна быть выше, чем 5,2 ммоль на литр. Но если уровень общего холестерина, около 5,0 ммоль на литр, тогда нельзя быть на 100,0% уверенным в том, что показатели липидного обмена в норме.

Развернутый биохимический анализ показывает параметры всех фракций липопротеидов в общем индексе холестерина.

Расшифровка липограммы:

• Общий индекс холестерола — норма до 5,20 ммоль на литр, или же не выше, чем 200,0 миллиграмм на децилитр;
• Липопротеиды низкой молекулярной плотности — не должны превышать 60,0% — 65,0% от общей концентрации молекул холестерина. Общий показатель молекул ЛПНП и ЛПНОП = 3,370 ммоль на литр;
• Высокоплотный холестерин — норма для женского организма: 1,680 ммоль на литр, мужского организма — 1,30 ммоль на литр;
• КА (коэффициент атерогенности) — это показатель в анализе крови, развития атеросклероза. Норма КА должна быть 2 — 3 ед.

Результаты анализов — норма холестериновых фракций у взрослых:

Таблица нормы показателей холестерина к содержанию ↑

Многие обеспокоены от повышения индекса холестерина в составе крови, но мало кто задумывается об опасности низких показателей холестериновых фракций в организме. Низкий индекс холестерина, также опасен, как и высокий.

Причиной низкого индекса молекул холестерола в анализе состава крови, могут быть такие опасные патологии в организме:

• Истощение организма от длительного периода голодания;
• Развитие в организме онкологических злокачественных новообразований;
• Поражения клеток печени в тяжелой форме течения патологий — последняя стадия развития цирроза клеток печени, инфекционные разрушения стенок паренхимы, дистрофия паренхимы;
• Болезни органов дыхания — туберкулёз лёгких, а также саркоидоз клеток лёгких;
• Патология в эндокринной системе и гиперфункция эндокринного органа — щитовидной железы;
• Мегалобластный тип анемии;
• Патология талассемия;
• Поражение центров нервной системы;
• Длительная инфекционная лихорадка;
• Патология сыпной тиф;
• Сильные ожоги с поражением большого объема кожных покровов;
• Воспаления в мышечных тканях, которое приводит к нагноению;
• Патология сепсис.

Также есть нижние границы снижения индекса холестероловых фракций.

Снижение липопротеидов высокой молекулярной плотности провоцируют такие факторы риска:

• Малоподвижный образ жизни, который провоцирует ишемию сердечного органа;
• Пагубные привычки — курение и алкоголизм;
• Избыточная масса тела — ожирение;
• Гипертоническая болезнь.

При таких факторах риска необходимо систематически делать биохимический анализ крови на холестерин.

Низкий уровень общего холестерина и липопротеидов высокой плотности, снижают эластичность сосудистых оболочек, и они становятся незащищенными.

Низкий уровень ЛПВП провоцирует повышение липопротеидов низкой молекулярной плотности, которые откладываются на незащищённых оболочках в виде холестериновых бляшек, провоцирующих развитие патологии атеросклероз.

Показания к назначению анализа к содержанию ↑

Этиология повышения индекса холестерина, что отражается в анализе — патологии, которые вызывают гиперхолестеринемия, а также неправильный образ жизни.

К неправильному образу жизни относятся такие факторы риска высокого показателя холестерина:

• Неправильное питание с высоким содержанием в продуктах питания холестерина. Человек в большом количестве употребляет еду животного происхождения и свел к минимуму употребление злаковых каш, свежих овощей и зелени. Свежие фрукты довольно часто заменяются соками производственного приготовления, в которых нет клетчатки, что способна снижать плохой холестерин. Увлечение фаст-фудов и приготовление блюд с готовых полуфабрикатов, также повышают холестерин. Если провести исследование ЛПНП, и сдать кровь на анализ, тогда в липограмме данная фракция холестерина будет выше нормы;
• Малая активность человека, становится повышением общего индекса холестерина и фракции ЛПНП;
• После 40 лет у мужчин и после менопаузы у женщин, происходит повышение холестериновых фракций ЛПОНП, ЛПНП и общего ХС. Необходимо постоянно сдавать кровь на анализ;
• Пагубные привычки снижают фракцию ЛПВП и повышают ЛПНП;
• Прием гормональных медикаментов, мочегонных средств и бета-блокаторов повышает общий индекс ХС. В период приема данных препаратов, необходимо делать анализ крови на липиды.

Повышают и понижают холестерин к содержанию ↑

Довольно часто, кроме факторов риска неправильного стиля жизни, причиной повышения, отображённого в анализе крови, холестерина, являются серьезные патологии в организме человека:

• Наследственная генетическая врожденная патология гиперхолестеринемия. Данное повышение липидов диагностируют в анализе крови в раннем возрасте, и данная патология очень плохо поддается медикаментозному лечению;
• Ишемия сердца;
• При разных патрологиях клеток печени, анализ крови на холестерин всегда показывает отклонение от нормы;
• При всех формах гепатита, анализ крови на липиды показывает повышение ЛПНП;
• При циррозе клеток печени анализ выявляет понижение фракции хорошего холестерола;
• Патологии почечного органа;
• Недостаточность почечная, что сопровождается сильными отёками;
• Гипотиреоз щитовидки;
• Панкреатит поджелудочной железы;
• Онкологические новообразования в эндокринных органах;
• Патология сахарный диабет. У диабетика в анализе индекс глюкозы и холестерина повышаются практически одновременно;
• Нарушение в работе гипофиза;
• При ожирении всегда анализ показывает высокий холестерин;
• Причиной повышения липидов становится алкоголизм. У алкоголиков часто повышенный общий ХС;
• У женщин в период беременности. Это физиологическое повышение липидов, но необходимо в каждом триместре делать анализ крови, чтобы не пропустить патологическое повышение липопротеидов низкой молекулярной плотности.

При таких патологиях, необходимо часто мониторить индекс холестерина при помощи биохимического анализа, и при патологическом повышении, сразу начать лечение.

Если молекулы холестерола повышены в крови незначительно, тогда корректировка питания поможет их снизить до показателей нормы, но если анализ показал сильное превышение нормы, тогда доктор назначает медикаментозную терапию.

Причиной повышения, отображённого в анализе крови, холестерина, являются серьезные патологии в организме человека к содержанию ↑

Если индекс ХС в составе крови показывает в анализе критический показатель, и диета не помогла в снижении, доктор назначает курс медикаментозной терапии.

Группы препаратов для снижения липидов:

• Препараты группы статинов;
• Секвестранты жёлчи;
• Группа фибратов.

Каждая группа медикаментов имеет свои функции, но защитить систему кровотока и сердечный орган от осложнений помогут только статины.

Применяются в лечении статины разных поколений с активными веществами в составе и с разным процентом снижения концентрации ОХС и ЛПНП:

Анализ крови на холестерин, необходимо для профилактики сдавать каждому человеку, достигшему 30-летия, а при факторах риска — 2 раза в год.

Своевременно сделанный биохимический анализ состава крови, сможет своевременно выявить развитие серьезных патологий в системе кровотока и в сердечном органе. Вовремя начатое лечение может продлить человеку годы жизни.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день.

Пациенты, которые вынужденно постоянно принимают препараты для разжижения крови, обязаны проводить контроль над ее свертывающими способностями. Это необходимо не только для оценки эффективности лечения, но и позволяет подобрать адекватную дозу средств. Таим же образом человека можно уберечь от передозировки антикоагулянтами, предотвратив развитие соответствующих осложнений на этом фоне. Одним из современных методов такого контроля является МНО (международное нормализованное отношение).

Анализ крови, определяющий международное нормализованное отношение состоит из нескольких этапов. Вообще, показатель МНО – это не фактическая величина, которую получают при исследовании крови. Его можно узнать только путем математических вычислений. Исходными цифрами становятся:

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

1. Величина протромбинового времени исследуемого. Данный показатель относится к компонентам коагулограммы (развернутый анализ свертывания крови). Для этого, собственно, и забирается кровь пациента;
2. Средняя нормальная величина протромбинового времени. Она составляет 11-16 сек.;
3. Международный индекс чувствительности тромбопластина (МИЧ). Тромбопластин представляет собой реактив, который использует конкретная лаборатория. Изготавливают такие реактивы множество разных фирм. Поэтому в паспорте конкретного тромбопластина указывается величина его очистки и чувствительности (МИЧ).

Получить показатель МНО можно, если возвести отношение исследуемого протромбинового времени больного к его средней нормальной величине в степень, равную цифре МИЧ используемого тромбопластина.

Казалось бы, зачем проводить такие сложные расчеты, когда имеются фактические показатели свертываемости крови. Дело в том, что не все так просто. Особенности такие:

1. МНО – это показатель сугубо для оценки эффективности и правильности лечения антикоагулянтами непрямого типа действия (варфарин, синкумар, варфарекс). Особенность их действия в том, что они влияют только на некоторые факторы свертывания крови. Ни один из методов не может настолько точно показать состояние именно этого звена свертывающей системы крови;
2. Разная степень очистки и чувствительности используемого лабораториями тромбопластина;
3. Стандартизированные дозы непрямых антикоагулянтов при определенных видах тромботических заболеваний во всем мире.

Где бы ни было проведено исследование, полученный показатель был бы идентичным и одинаково расценивался бы в любом лечебном учреждении мира. Таким образом, можно подбирать необходимую дозу антикоагулянтов и контролировать лечение.

Анализ крови на определение МНО проводят лицам, находящимся на постоянном приеме непрямых антикоагулянтов (синкумар, варфарин), с периодичностью в две-три недели. Иногда возникает необходимость проводить исследование чаще. Все зависит от длительности лечения, состояния больного и конкретного вида патологии. Пациентам с подобранной дозой антикоагулянта и соответствующим МНО можно следить за ним раз в месяц.

Получить кровь для исследования можно только путем ее забора их периферической вены. Техника забора не отличается от стандартных анализов. Соблюдение правила исследования натощак обязательно.

Общее правило, которым пользуются при оценке МНО на фоне терапии непрямыми антикоагулянтами, звучит так: чем выше МНО, тем более жидкой является кровь.

Интерпретировать полученный показатель МНО можно так:

1. МНО соответствует нормальным величинам — лечение антикоагулянтами проводится правильно. Их доза является адекватной. Рекомендуется продолжать их прием в таком же режиме;
2. МНО выше установленных норм для конкретной патологии. Это свидетельствует о передозировке непрямыми антикоагулянтами, что грозит осложнениями в виде кровотечений. Доза должна быть снижена;
3. МНО ниже нормальных величин — лечение антикоагулянтами не приносит должного эффекта кроворазжижения, что грозит развитием тромбозов сосудов. Доза препарата должна быть увеличена.

Соблюдение правил приема антикоагулянтов под контролем МНО убережет от бессмысленных затрат на избыточные дозы дорогостоящих препаратов, неадекватного лечения и тяжелых осложнений.

Расшифровка коагулограммы

Развернутый анализ крови — один из самых распространенных клинических анализов. Его назначают при стандартном обследовании и при профилактических медосмотрах.

Если результаты анализа отличаются от стандартных значений и требуется более детальное обследование, то оно проводится уже в условиях стационара.

В основном клинический анализ крови назначается перед серьезными терапевтическими вмешательствами, при подготовке к операции и для контроля эффективности лечения. Также анализ крови развернутый помогает выявить причину анемии и общие заболевания крови.

Во время профилактических осмотров кровь проверяют с целью выявления развития патологии на ранней стадии, когда лечение может помочь с максимальным эффектом.

Но далеко не все знают, как сдавать такой анализ. Кровь сдают всегда строго натощак, желательно утром. Исключения делаются только в экстренных случаях, когда нет времени и возможности для правильной подготовки больного. Правильно сданный анализ даст наиболее точную картину наличия в организме той или иной патологии.

В зависимости от того, что показывает расшифровка анализа крови, врач может сделать выводы о наличии патологического процесса:

1. Гемоглобин. Один из самых важных показателей. Отвечает за транспортировку кислорода из малого круга кровообращения к самым отдаленным клеткам организма и за вывод углекислого газа. Нормальное значение этого показателя колеблется в пределах 120-140 г/л у женщин и 130-160 г/л у мужчин. Если этот показатель снижен, то речь идет, скорее всего, об анемии, которая может развиться из-за недостатка железа. А при повышенном значении этого показателя речь может идти об эритроцитозе или серьезной патологии сердца или легких.
2. Эритроциты. Это клетки крови, основной функцией которых является транспортировка молекул кислорода к тканям и вывод углекислоты из них. У мужчин в норме этот показатель колеблется от 4,2 до 6,0х1012, а у женщин от 3,7 до 5,5х1012. При сниженном значении возможна клиника анемии, а при повышенном — наличие злокачественных новообразований и заболеваний систем кроветворения.
3. Лейкоциты. Особенные клетки, отвечающие за состояние иммунной системы и защитные функции организма. Нормальное значение не должно выходить за пределы 4,0-9,0109/л. Снижение этого показателя может означать наличие лимфогранулематоза, цирроза печени и других не менее тяжелых патологий. Также лейкоциты снижаются и после химиотерапии, что говорит о проблемах с иммунной системой. Повышение лейкоцитов может говорить о скрытом воспалении или его начальном этапе, не определяющемся клинически, а также об инфекционных заболеваниях.
4. Тромбоциты. Клетки крови необходимые для формирования тромба в месте разрыва сосудистой стенки. Исходя из клинических данных, норма этого показателя варьируется в пределах 180-320х109/л. Тромбоцитопения может обозначать текущий онкологический процесс и вирусную инфекцию. А повышенное значение встречается при ревматических заболеваниях и туберкулезе.
5. Гематокрит. Это соотношение количества эритроцитов в плазме крови. При нормальном анализе этот показатель должен войти в диапазон 35-45% у взрослого человека. Понижение гематокрита наблюдается у беременных женщин и при анемии, а повышение — при болезнях крови и тяжелой патологии почек.

В показатели развернутого анализа крови входит и лейкоцитарная формула. Это наличие в крови лейкоцитов, находящихся в той или иной стадии развития. Для подсчета клеток готовят окрашенные особым способом мазки и подсчитывают общее количество клеток каждого вида. Далее выводят их процентное соотношение.

Дополнительные важные показатели:

• Лимфоциты. Это тип клеток, отвечающих за адекватный иммунный ответ на чужеродные микроорганизмы. В норме этот показатель не должен превышать 34% от общего количества лейкоцитов. При снижении лимфоцитов в крови речь идет о возможном инфаркте миокарда и ВИЧ-инфекции. Если уровень лимфоцитов повышен, то значит, вероятно развитие инфекционных заболеваний (краснуха, ветрянка и т. д.).
• Гранулоциты — зернистые лейкоциты. Они делятся на три вида: нейтрофильные, эозинофильные и базофильные. Эозинофилы — это клетки с ядром, состоящим из двух долек. Базофилы характеризуются крупным ядром. Большую часть гранулоцитов занимают нейтрофилы, также имеющие зернистую структуру.

• Моноциты. Это незрелые лейкоциты, которые обладают способностью превращаться в макрофаги, поглощающие чужеродные микроорганизмы. Нормальный показатель этих клеток не должен выходить за пределы 0,1-0,8х109/л. Снижение уровня моноцитов может показать наличие поражения костного мозга и возможную лучевую болезнь. А повышение —сепсис или серьезное воспаление.
• Помимо вышеперечисленных основных видов клеток также подсчитывается соотношение палочкоядерных, сегментоядерных и юных клеток крови.

Исследование лейкоцитарной формулы включает в себя не только соотношение лейкоцитов, но и так называемый сдвиг лейкоцитарной формулы. Он может быть нескольких видов.

Сдвиг влево означает наличие в крови миелоцитов и метамиелоцитов. Это бывает при острых воспалениях, гнойных инфекциях, отравлениях и сильном кровотечении.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево с омоложением говорит об обнаружении не только метамиелоцитов, но и промиелоцитов, эритробластов и миелобластов. То есть тех клеток, которых в нормальном анализе быть не должно. Их наличие позволяет предположить тяжелые патологические процессы, такие как злокачественное новообразование с метастазированием, лейкозы, эритролейкоз и миелофиброз. Также такой сдвиг можно обнаружить у пациентов, находящихся в коме.

При сдвиге формулы вправо речь идет об уменьшении количества незрелых нейтрофилов (палочкоядерных) и повышении уровня зрелых форм (палочкоядерных). Это говорит о заболеваниях органов кроветворения, анемии или лучевой болезни. Также такие анализы можно увидеть после переливания крови.

Определение степени сдвига происходит с помощью индекса, определяющего соотношение незрелых клеток к более зрелым. В норме он должен находиться в пределе 0,05-0,1.

Развернутый анализ крови помимо лейкоцитарной формулы включает в себя и некоторые характеристики эритроцитов. В первую очередь — это РОЭ (реакция оседания эритроцитов), скорость, с которой в пробирке формируется плазма крови, свободная от эритроцитов. У женщин нормой считается скорость до 20 мм/ч, а у мужчин — до 15 мм/час. Повышенный показатель говорит о воспалительных процессах в организме, а пониженный — при голодании, диетах и сильном истощении.

Ширина распределения эритроцитов — разброс размеров эритроцитов от самых маленьких до крупных. В норме этот показатель не должен превышать 15%. Если он больше, то речь идет о железодефицитной анемии.

Средний объем эритроцита — это размер клетки. Допустимым считается вариант, входящий диапазон 80-100 фл. Изменение в ту или иную сторону также говорит о проблемах кроветворения.

Общий анализ крови проверяют не только у взрослых, но и у детей. Это необходимо не только для выявления развития заболевания на раннем сроке, но и для наблюдения за правильностью развития ребенка. Ведь нормы показателей меняются в зависимости от возраста малыша. И в разный возрастной период могут быть совершенно разными.

Перечень наименований, входящих в ОАК у детей такой же, как у взрослых, меняется только их значение:

• гемоглобин. У ребенка до года он колеблется в пределах 90-140г/л, с года до шести лет – 105-150 г/л;
• эритроциты. Весь первый год жизни их количество не должно превышать 4,9х1012/л, а до 12 лет – 5,2х1012/л;
• лейкоциты. До 12 месяцев 5,5-12,0х109, а до 6 лет – 5,0-12,0х109;

• тромбоциты. У ребенка этот показатель не должен выходить за пределы диапазона 98-421х109;
• гематокрит. В норме на первом году жизни это 29-40%, а до достижения шестилетнего возраста 30-40,5%.

Результаты анализа крови у детей могут свидетельствовать не только о наличии того или иного заболевания, но и об условиях, в которых находится ребенок. Ведь они могут меняться после длительного нахождения на солнце, переохлаждения или сильного стресса.

В период сразу после рождения ребенок только начинает подстраиваться под условия окружающей среды. Это не может не сказываться на физиологических процессах. Расширенный анализ крови у таких малышей выглядит следующим образом. Нейтрофилы составляют большую часть, приблизительно 65%, лимфоциты 32%, базофила 1% и эозинофилы 2%.

Уже к первому месяцу жизни в иммунную систему активно включаются лимфоциты и лейкоформула несколько меняется.

• Лейкоцитарная формула от года до трех лет

В этот период жизни ребенок развивается наиболее активно, и соотношение лейкоцитарной формулы может меняться в течение одного дня и это не будет патологией.

В норме в этот период нейтрофилы не должны превышать значение в 52%, лимфоциты – 55 %, базофилы 1%, а эозинофилы 4%.

• Лейкоцитарная формула от 4 до 6 лет

Здесь показатели уже немного другие. Становится больше нейтрофилов, за счет чего идет снижение количества других клеток. Нейтрофилы колеблются в пределах 36-52%, лимфоциты 35-50%, базофилы 10-12% и эозинофилы 1-4%.

• Лейкоцитарная формула от 6 до 12 лет

В этом возрасте показатели уже сравниваются с нормой у взрослого человека. Лимфоциты занимают 19-35%, нейтрофилы 60-72%, моноциты 3-10%, эозинофилы до 5%, а базофилы 0-1%.

После 12 лет лейкограмма может сдвинуться на 10-15%. Такое изменение связано с гормональными перестройками в организме подростка.

Сдавать анализы ребенку нужно также как и взрослому. Утром и строго натощак. Совсем малыши должны сидеть на руках у родителей, так им будет спокойней. Ведь сильный стресс может вызвать сдвиг лейкоформулы, который врач может расшифровать как наличие патологического процесса.

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При соблюдении всех предписаний медицинского персонала по поводу правильной подготовки и сдачи крови можно получить наиболее точные результаты, которые помогут специалисту разобраться в особенностях работы организма.

источник