Меню Рубрики

Рэа анализ крови что означает

Онкологические патологии считаются самыми опасными, поскольку несут прямую угрозу для жизни человека. При подозрении на развитие онкологии человеку назначают многочисленные инструментальные и лабораторные исследования, одним из которых является РЭА анализ крови.

При помощи тестирования на онкомаркер РЭА можно выявить злокачественные опухоли, новообразования доброкачественного происхождения, а также спрогнозировать развитие метастазов и дальнейшее течение болезни. Также данный метод исследования позволяет определить стадию болезни и подобрать наиболее подходящую схему лечения.

В международной медицине анализ на онкомаркер РЭА зачастую называют анализом на СЕА. Аббревиатура расшифровывается как раково-эмбриональный антиген. РЭА – белковый компонент, который при отсутствии патологических процессов вырабатывается на этапе формирования эмбриона в органах пищеварительного тракта.

Это вещество является стимулятором деления новых клеток. Когда ребенок появляется на свет, организм прекращает выработку этого антигена либо синтезирует его в минимальных количествах. Точная концентрация этого компонента у взрослых до сих пор не определена. Если активизируется продуцирование компонента, это может стать причиной развития воспалительных патологий или онкологии.

Именно поэтому в диагностике онкологических заболеваний анализ крови на РЭА считается одним из наиболее значимых. При помощи него определяется риск развития и наличия онкологии у человека. Этот компонент измеряется в нг/мл и позволяет обнаружить опухоли следующих органов:

  • матки и маточных труб;
  • молочных желез;
  • поджелудочной;
  • толстого отдела кишечника;
  • печени;
  • желудка.

Анализ на онкомаркер РЭА/СЭА назначается при стандартном профилактическом обследовании пациентам, входящим в группу риска по развитию таких заболеваний:

  • болезнь Крона;
  • язвенный колит;
  • туберкулез легких;
  • цирроз.

Также тестирование показано периодически проводить людям, которые работают на химическом производстве и имеют наследственную предрасположенность к развитию рака. Кроме этого, исследование назначается для оценки эффективности лечения онкологии. В некоторых случаях тестирование может быть назначено, если у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • стремительное снижение массы тела;
  • общая ослабленность и ухудшение работоспособности;
  • постоянная тошнота, часто сопровождающаяся приступами рвоты;
  • патологическое увеличение объема живота;
  • присутствие сгустков крови в каловых массах и слишком жидкий стул на протяжении длительного времени;
  • тяжелая форма анемии;
  • чрезмерная потливость и появление постоянной одышки;
  • уплотнение лимфатических узлов;
  • появление пигментных пятен на кожном покрове;
  • уплотнение молочных желез.
  • высокая скорость оседания эритроцитов в ОАК (общем анализе крови).

В норме значение онкомаркера РЭА у мужчин и женщин должно быть таким:

Пол Курящие Некурящие
Мужчины от 0,83 до 9,0 нг/мл. от 0,15 до 6,5 нг/мл.
Женщины от 0,75 до 8,0 нг/мл. от 0,1 до 6,0 нг/мл.

Незначительное повышение компонента может наблюдаться у женщин, вынашивающих ребенка, а также у представительниц прекрасного пола старше 50 лет. Такая реакция естественная и связана с изменениями гормонального фона и увеличением уровня белка.

При злокачественных образованиях онкомаркер РЭА всегда показывает рост и существенно отклоняется от нормы. Такой же результат будет и в том случае, если терапия не дает положительного результата. При этом стоит учитывать, что отрицательное значение анализа не всегда говорит об отсутствии рака.

Именно поэтому пациентам с наследственной предрасположенностью часто назначают дополнительные анализы крови на онкомаркеры. Также дополнительные тестирования всегда назначаются людям со слабой иммунной системой.

Направление на проведение такого анализа выписывается исключительно врачом при подозрении на развитие онкологии у пациента. Отталкиваясь от результата сбора анамнеза и жалоб пациента, врач оценит необходимость определения уровня конкретных веществ. Например, пациенту могут выписать направление на анализ на онкомаркеры РЭА, СА 19-9.

СА 19–9 – второй по важности после РЭА показатель, определяющий развитие злокачественных процессов в поджелудочной железе. Особая подготовка к тестированию не требуется. Но чтобы результаты анализа были точными, пациенту рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • не есть за 10 часов до процедуры;
  • не курить минимум на протяжении 5 часов перед забором крови;
  • представительницам слабого пола сдавать кровь на РЭА рекомендуется не позднее, чем на третий день после окончания менструации.

Также перед исследованием рекомендуется свести к минимуму физические нагрузки и отказаться от использования любых лекарственных средств, поскольку они могут стать причиной искажения результата. Большинство медиков также не советует сдавать анализ сразу после проведения некоторых диагностических процедур, таких как ультразвуковое исследование, рентгенография и биопсия.

Заниматься расшифровкой сведений, полученных в ходе тестирования, должен только опытный специалист. Пытаться самостоятельно разобраться в полученных цифрах не стоит, поскольку при отсутствии медицинского образования вероятность правильной интерпретации невелика.

Ставить окончательный диагноз может только врач, отталкиваясь от результатов анализа РЭА и других обследований, назначенных пациенту. В большинстве случаев расшифровка анализа занимает не более 8–10 суток. Если результаты нужны срочно, анализ лучше провести в частной лаборатории, поскольку платные клиники предоставляют сведения быстрее.

Если анализ показывает, что концентрация РЭА превышает допустимые значения, это еще не означает, что у пациента рак. Специалисты предупреждают, что спровоцировать увеличение показателя могут разные причины, одинаковые как для мужчин, так и для женщин. Как показывает медицинская практика, значительное увеличение онкомаркера РЭА и патологического белка в крови всегда наблюдается у курящих людей.

Также повышение компонента может сигнализировать о следующих патологических процессах:

  • воспалительный процесс внутренних органов;
  • туберкулез легких;
  • цирроз печени;
  • тяжелая форма панкреатита;
  • увеличение объема печени;
  • гемангиома;
  • синдром Крона;
  • формирование доброкачественных новообразований (липомы, полипы).

Если причина увеличения показателя кроется не в онкологии, концентрация РЭА будет повышена незначительно – не более, чем на 5–10 нг/мл. При этом в будущем показатель не будет расти даже при отсутствии терапии.

Если же концентрация белкового компонента превысит норму более чем на 10 единиц, необходимо провести дополнительные анализы и обследование пораженного органа, что поможет выявить локализацию и стадию развития опухоли.

Если пациенту диагностировали рак, онкомаркер РЭА (СЭА) исследуется еще несколько раз. Первый раз повторный анализ делается для подтверждения предполагаемого диагноза. При этом выявляется не только концентрация РЭА, но и других онкологических маркеров.

Если болезнь не требует хирургического вмешательства, пациенту придется сдавать кровь на РЭА каждые два месяца, чтобы медик мог оценить эффективность назначенной схемы лечения и при необходимости подкорректировать ее. Периодическое проведение такой процедуры помогает спрогнозировать дальнейшее развитие болезни и минимизировать риск метастазирования по другим органам.

Если же пациенту было назначено оперативное лечение опухоли, сдавать кровь на РЭА нужно для определения риска рецидива и вероятности образования вторичной опухоли. Медики уверяют, что если на протяжении 2 лет показатели не повышаются, это указывает на наступление ремиссии и говорит о благоприятном прогнозе для пациента.

Исследование онкомаркеров играет важнейшую роль в диагностике онкологических патологий. Периодическое проведение профилактических обследований помогает своевременно выявить заболевание и назначить подходящую схему лечения, что увеличивает шанс на сохранение здоровья.

Если врач назначил тестирование на РЭА, подойти к этому анализу нужно очень внимательно и соблюдать все рекомендации медика по подготовке к процедуре. Только в этом случае расшифровка будет достоверной и поможет избежать путаницы в оценке состояния здоровья.

источник

Если говорить о том, что означает анализ крови на уровень РЭА, то следует знать, что это исследование является одним из самых эффективных методов диагностики, которым пользуются врачи для обнаружения онкологии на раннем этапе. Если обнаружится, что уровень раковый-эмбрионального антигена повышен, это крайне тревожный сигнал. Говорит он о том, что причину надо обнаружить немедленно. Вовремя начатое лечение повышает шансы излечиться от смертельно опасного заболевания: по словам врачей, исцеление рака у женщин и мужчин, который был обнаружен на первой стадии, превышают девяносто процентов.

Рак являет собой злокачественное образование, которое образовалось в результате мутаций клеток того или иного органа. В результате клетки начинают бесконтрольно делиться, производя такие же видоизмененные образования и формируя в конечном итоге опухоль. Патологические клетки постепенно занимают все большее пространство, из-за чего здоровые клетки делиться перестают. Клетки-мутанты опасны тем, что в них отсутствует программа, направленная на умирание, а также они подавляют работу иммунитета, задачей которого является уничтожать подобные патологии.

В первое время болезнь не дает о себе знать, носит локальный характер, а расшифровка показывает, что все показатели общего анализа крови находятся в норме. Но если патологию вовремя не обнаружить и не заняться лечением, опухоль растет, развивается, пускает метастазы. Так называют оторвавшиеся от опухоли клетки-мутанты, поступившие в кровоток и циркулирующие в крови. Через некоторое время они закрепляются на новом месте и образуют ещё одну опухоль. Если рак обнаруживается на стадии метастаз, которые начали активно распространяться по организму, прогноз в большинстве случаях неблагоприятен.

В прежние времена обнаружить рак на начальных стадиях было непросто, поскольку патологические изменения в клетках начинаются задолго до того, как отклоняются от нормы параметры крови и появляются первые симптомы. К счастью, в последнее время были обнаружены антигены, благодаря которым узнать о мутациях в структуре клеток можно ещё до того момента, как они начались.

У здорового человека в идеале их быть не должно вообще, но минимальное количество в расшифровке анализа допускается. При деструктивных изменениях в структуре клеток, за полгода до того, как рак дает о себе знать первыми симптомами, количество этих антигенов начинает отклоняться от нормы и неуклонно возрастать.

Назвали эти вещества онкомаркерами, и одним из них является компонент под названием РЭА (раковый-эмбриональный или карциноэмбриональный антиген). Это вещество вырабатывают клетки пищеварительной системы плода (печень, поджелудочная, ЖКТ). Оно необходимо малышу, чтобы нормально расти и развиваться. Сразу после рождения выработка РЭА подавляется, поэтому во взрослом организме его можно обнаружить в крови в очень малых количествах. Вырабатывается антиген в тканях молочной железы, бронхов, пищеварительной системы и некоторых других органах.

В настоящее время врачи не могут точно назвать причин, из-за которых развивается рак. Часто упоминают экологию, плохие привычки, наследственность (особенно внимательно к своему здоровью должны отнестись люди, чьи родственники болели или умерли от онкологического заболевания).

Поэтому врачи рекомендуют сдавать кровь на онкомаркеры раз в полгода всем без исключения пациентам, как взрослым, так и детям. Следует обратиться к врачу и пройти обследование при следующих симптомах:

  • кашель, одышка;
  • высокая температура;
  • постоянная усталость;
  • утрата аппетита;
  • потливость по ночам;
  • ноющие боли;
  • у женщин нерегулярный цикл;
  • слишком долгое заживление ран.

Эти симптомы могут сигнализировать о различных состояниях организма. Поэтому люди склонны их игнорировать, списывая на обычное недомогание. Рак четко начинает заявлять о себе обычно на третьей-четвертой стадии. Симптомы в этом случае зависят от зоны поражения, но в любом случае свидетельствуют о катастрофической ситуации.

Тем не менее, если онкологическое заболевание будет обнаружено у женщин и мужчин на третьей стадии, оно ещё поддается лечению. Четвертая степень поражения обычно заканчивается летальным исходом, хоть в последнее время появились разработки, которые помогают затормозить развитие болезни и на этом этапе. В любом случае, шансы на выживание крайне малы, поэтому очень важно сдавать кровь на онкомаркеры своевременно.

Максимально допустимая концентрация в крови РЭА у женщин и мужчин не превышает 2,5 нг/мл. Если речь идет о курильщике, то расшифровка анализа может показать более высокие цифры – до 5 нг/мл.

Не нужно сразу пугаться, если расшифровка анализа крови на онкомаркер показывает, что уровень раковый-эмбрионального антигена повышен. Незначительно повышен этот компонент (до 10 нг/мл) может быть при некоторых других заболеваниях и свидетельствовать о следующих недугах:

  • туберкулез;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • гепатит, цирроз;
  • почечная недостаточность;
  • аутоиммунные заболевания;
  • язвенный колит;
  • панкреатит;
  • колоректальные полипы;
  • болезнь Крона;
  • различные болезни иммунной системы;
  • доброкачественная опухоль.

Чем больше повышен уровень раковый-эмбрионального антигена в крови женщины или мужчины, тем хуже ситуация. В данном случае речь действительно может идти о развитии онкологии, особенно если цифры онкомаркера сильно отклонились от нормы и перевалили за 40 нг/мл.

Велика вероятность, что антиген отклонился от нормы из-за того, что деструктивные изменения развиваются в толстой кишке. Вместе с тем, уровень карциноэмбрионального антигена может быть повышен при развитии злокачественного образования в печени, легких, пищеварительной или половой системах, костной ткани. Иногда онкомаркер повышен при поражении эндокринных желез – молочной, поджелудочной, щитовидки. Помимо этого, расшифровка может показать отклонение онкомаркера РЭА от нормы при развитии онкологической опухоли в области шеи и головы.

Очевидно, что уровень РЭА у женщин и мужчин может быть повышен из-за онкологических заболеваний различного характера. Поэтому при отклонении от нормы онкомаркера необходимо пройти дополнительные обследования (наиболее информативными методом является биопсия). Но сначала необходимо будет сделать повторный анализ, поскольку результаты могут отклониться от нормы, если пациент неправильно подготовился к процедуре.

Кровь для расшифровки количества раковый-эмбрионального антигена в крови нужно сдавать утром натощак. Последний прием пищи должен произойти не раньше, чем за восемь часов до анализа.

Пить утром можно только негазированную воду: любые другие напитки, в том числе и газированная вода, способны повлиять на результаты. От употребления алкоголя нужно оказаться за три-четыре дня до анализа (это относится и к слабоалкогольным напиткам). В течение суток до процедуры нельзя курить. Столько же времени нельзя заниматься спортом. Также надо ограничить себя в физических нагрузках. Анализ на уровень онкомаркера РЭА надо сдавать, хорошо выспавшись. Перед процедурой желательно избегать стрессовых ситуаций.

Читайте также:  Общий анализ крови рязанский проспект

Чем раньше начать лечить онкологическое заболевание у женщин, мужчин, детей, тем больше шансов у человека выжить. Поэтому если страшный диагноз подтвердится, главное, не опускать руки и заняться лечением. При отсутствии денег можно обратиться в специальные фонды, которые занимаются помощью онкологическим больным.

Надо заметить, что уровень онкомаркера РЭА при раковом заболевании или другой патологии при успешном лечении снижается, а в некоторых случаях антиген может исчезнуть из крови женщин и мужчин. В случае рака это часто наблюдается после химио- и лазерной терапии, удаления опухоли.

Во время лечения анализ на уровень раковый-эмбрионального антигена в крови позволяет следить за течением болезни. В случае успешной терапии ракового заболевания кровь на анализ необходимо будет сдавать постоянно (как часто, должен будет сказать онколог). Это необходимо, чтобы вовремя обнаружить рецидив заболевания у женщин, мужчин, детей.

источник

Медицинский термин РЭА расшифровывается как раковый эмбриональный антиген. В лабораторных исследованиях это вещество используют в качестве тканевого маркера. Повышение РЭА указывает на развитие онкологического процесса либо является симптомом различных доброкачественных заболеваний внутренних органов.

Анализ крови РЭА используют для диагностики и контроля лечения злокачественных опухолей различных органов. Он необходим для оценки результатов хирургической операции или консервативной терапии при онкологических заболеваниях. РЭА применяют для обнаружения рецидивов рака после проведенного лечения.

Врач назначает исследование, если подозревает наличие опухоли толстого кишечника, прямой кишки, желудка, поджелудочной железы, яичников, молочной железы, распространение метастаз в печень и кости.

Согласно норме, уровень ракового эмбрионального антигена должен составлять менее 2,5 нг/мл. Для курящих пациентов показатель может быть более высоким – до 5 нг/мл.

Для определения РЭА могут использовать не только анализ крови, но и исследование плевральной жидкости. Это необходимо в случае подозрений на паранеопластический неврит и карциному легкого. При первичных и вторичных новообразованиях нервной системы могут брать на пробу спинномозговую жидкость.

Причиной увеличения уровня РЭА могут являться доброкачественные заболевания. Например, патологии кишечника, такие как фиброма, полипы и полипоз кишечника, невринома, липома, болезнь Крона, язвенный полип.

Также повышенный показатель ракового эмбрионального антигена может быть симптомом заболеваний печени и почек: цирроза печени, гепатоцелюллярной аденомы, гемангиомы и узелковой гиперплазии печени, почечной недостаточности.

Повышение РЭА может указывать на нарушение работы поджелудочной железы и легких и являться признаком панкреатита, муковисцидоза, цистаденомы, пневмонии, бронхита, эмфиземы легких.

Наблюдается повышение данного онкомаркера у пациентов старше 50 лет, страдающих тяжелой формой атеросклероза. При всех перечисленных патологиях уровень РЭА обычно не превышает 10 нг/мл.

Какие анализы сдают на онкомаркеры?

Причины и лечение боли при грудном вскармливании

Рост уровня онкомаркера в сыворотке крови может быть симптомом развития опухолевого процесса или первых признаков рецидива после хирургического удаления раковой опухоли.

Онкомаркер имеет наибольшую диагностическую ценность при определении рака прямой и толстой кишки. Также его количество в крови повышается при возникновении онкологического процесса в легких, бронхах, желудке и поджелудочной железе, распространении метастаз в кости.

Менее показателен уровень РЭА при диагностике новообразований в яичниках, молочной железе, шейке матки, мочевом пузыре, пищеводе, щитовидной железе.

Онкологи отмечают, что при раковых патологиях количество РЭА в крови возрастает резко и быстро. Такой скачок роста очень показателен, поэтому данный онкомаркер используют для контроля размера опухоли и образования метастазов.

Важно понимать, что отрицательный результат анализа не исключает наличия онкологического процесса в организме. Чтобы исследование было достоверным, специалисты рекомендуют делать анализ крови на РЭА несколько раз и сдавать его в одной лаборатории с использованием одного метода и одинаковых реактивов.

источник

Раковый эмбриональный антиген РЭА или, как его еще называют, карциноэмбриональный антиген (СЭА) – вещество, которое у здорового человека может обнаруживаться в следовых концентрациях в сыворотке крови, однако, его превышение свидетельствует о развитии патологии.

Нередко пациенты, которых врач отправил на данный вид исследования, задаются вопросом – что такое РЭА и что он показывает?

Раково-эмбриональный антиген – это онкомаркер, впервые выделенный в 1965 году С. Фридманом с коллегами из раковых клеток толстого кишечника больного человека. Молекулярная масса молекулы гликопротеида варьирует от 180 до 200 тысяч Дальтон. Отличительная особенность – преобладание углеводной части над белковой (порядка 60 %).

Расшифровка химической структуры позволила установить, что РЭА – это молекула белка, соединённая ковалентными связями с гетероолигосахаридами.

В настоящее время не установлена его функция у взрослого человека. Известно, что в процессе онтогенеза ребёнка молекулы РЭА активно вырабатываются клетками эпителия органов ЖКТ и опосредованно контролирует работу деления клеток, усиливая её.

Название рассматриваемого критерия в большей степени характеризует его свойства важные для лабораторной диагностики, а также отчасти – биологическую природу. Термин «раковый» определяет его первостепенную значимость для выявления онкологии. Слово «эмбриональный» подчёркивает важность молекулы на стадии внутриутробного развития ребёнка. В свою очередь «антиген» означает, что возможна его выявление при помощи иммунохимической реакций. Суть методики заключается в связывании между молекулой антигена со специфичными антителами.

Необходимо ответить, что в организме человека РЕА онкомаркер не проявляет антигенных свойств, а значит, не запускает механизмы иммунной системы. Это означает, что непосредственно в организме пациента не происходит выработка защитных антител.

Анализ крови на РЭА применяется для диагностики онкопатологий, дифференциации злокачественных новообразований от доброкачественных. При этом максимальная диагностическая ценность онкомаркера РЭА отмечается при выявлении рака кишечного тракта (прямого и толстого отделов). В случае развития злокачественной онкопатологии у пациента резко возрастает концентрация ракового эмбрионального антигена до критических значений.

Необходимо отметить, что при помощи анализа крови на карциноэмбриональный антиген можно установить также и наличие ряда других патологий. Так, величина онкомаркера антигена СЕА показывает развитие в организме пациента аутоиммунных заболеваний, воспалительных процессов, а также болезней, отличной от онкологии этиологии.

По динамике онкомаркера рэа определяется эффективность выбранной схемы лечения злокачественной опухоли. Так, после хирургического удаления новообразования величина антигена должна вернуться в норму. Отсутствие снижения уровня свидетельствует о неэффективности проводимой терапии, а после удаления – о рецидиве заболевания или о распространении метастазов в соседние органы и ткани.

В этом случае необходима коррекция курса лечения. Если оцениваемые риски последствий злокачественной опухоли превышают величину побочных эффектов от более агрессивных методов, то не исключёна возможность решения вопроса о переводе на них пациента.

Важно: недопустимо самостоятельно интерпретировать полученные результаты анализа крови на РЭА онкомаркер с целью самодиагностики и выбора методов лечения.

Подобное поведение приводит к осложнению течения заболевания и его лечения, а также к ухудшению прогноза исхода до летального.

Нормальная концентрация онкомаркера РЭА в крови свидетельствует об отсутствии развития онкопатологии у пациента. Следует отметить, что рассматриваемая методика не является строго специфичной для раковых новообразований, поэтому она никогда не применяется изолированно от других методов лабораторной и инструментальной диагностики. Кроме того, известны случаи, когда уровень РЭА не повышался даже на поздних стадиях рака.

Корреляции между величиной, полом и возрастом пациента не установлено, поэтому для женщин и мужчин любого возраста установлены одинаковые референсные (нормальные) значения. Однако очень важно учитывать факт злоупотребления алкоголем и табакокурением, поскольку это может сказаться на полученных результатах. Установлено, что у курильщиков величина онкомаркера РЭА выше, чем у некурящих пациентов.

Норма ракового эмбрионального антигена у женщин и мужчин для некурящих находится в пределах от 0 до 3,8 нг/мл, а у курящих допустимый уровень может быть увеличен до 5,5 нг/мл.

Установлена прямая зависимость между величиной онкомаркера РЭА в крови и стадией онкологического процесса. Так, на начальных стадиях рака результаты анализа на РЭА могут находиться на границы нормы или слегка превышать её.

В большинстве случаев, повышения рассматриваемого критерия свидетельствует о:

  • злокачественных новообразованиях в органах ЖКТ (кишечного тракта, желудка, поджелудочной железы);
  • раке молочных желёз или лёгких;
  • распространении метастазов в кости и печень;
  • рецидиве заболевания после хирургического удаления;
  • обострении хронического гепатита;
  • циррозе;
  • острой стадии панкреатита;
  • язвенном колите;
  • доброкачественных полипах в кишечнике человека;
  • инфекционных заболеваниях – пневмония или бронхит;
  • деструктивно-морфологических изменений стенок альвеол лёгких;
  • костном фиброзе;
  • сбоях в работе почек;
  • болезни Крона;
  • аутоиммунных патологиях.

Низкие концентрации онкомаркера РЭА свидетельствует о:

  • отсутствии злокачественных опухолей;
  • введении пациента в длительную ремиссию доброкачественного новообразования;
  • правильном подборе методов устранения онкопатологии.

Недостатком рассматриваемого критерия является невозможность точного определения места локализации опухоли, поскольку молекула ракового антигены вырабатывается многими органами у человека. Однако данный показатель включён в список 20 обязательных онкомаркёров в панели для диагностики онкологии.

Если по результатам анализа крови определяется высокая величина карциномоэмбрионального антигена, то назначается масштабное обследование пациента, которое включает общеклинические лабораторные исследования и дополнительные инструментальные метода (УЗИ, МРТ, биопсия). Только по результатам всего обследования лечащим врачом выносится окончательный диагноз.

Следует помнить, что величина онкомаркера РЭА примерно в 20-40% повышается на фоне воспалительных процессов, аутоиммунных заболеваний и доброкачественных опухолей. Поэтому не стоит впадать в панику, необходим поэтапный подход к обследованию.

Своевременное обнаружение любой патологии позволяет существенно облегчить лечения и значительно улучшает прогноз исхода. Успешным считается лечение, которое привело к полному выздоровлению пациента или к стойкой ремиссии заболевания. Для контроля возможного рецидива рекомендуется по согласованию с врачом 1-2 раза в год сдавать анализ на раковый эмбриональный антиген.

В случае если у пациента в ходе ультразвукового обследования было визуально установлено наличие новообразования, то врачом выписывается направление на РЭА. Симптомы, указывающие на развитие онкопатологии в организме человека:

  • уплотнения в молочных железах;
  • изменение цвета сосков;
  • изменение формы и размера молочных желез;
  • патологические выделения из сосков;
  • сбой регулярности менструального цикла;
  • кал с примесью крови или кровотечения из анального отверстия;
  • выделения из влагалища с примесью крови с резким неприятным запахом;
  • частые позывы к мочеиспусканию, не приносящие облегчения;
  • вздутие живота;
  • постоянная тошнота;
  • резкое похудение или набор веса без объективных причин;
  • постоянная потливость;
  • уплотнение лимфатических узлов;
  • повышенная усталость, сонливость, психоэмоциональные расстройства.

Исследование обязательно при получении лечения онкопатологий с целью определения результативности, а также после хирургического удаления опухоли – для контроля возможности распространения метастазов. После завершения терапии онкологической патологии каждый пациент длительно наблюдается и сдаёт анализы на онкомаркеры с целью раннего выявления рецидива.

Правильная подготовка к любому анализу снижает риски ложных результатов и повышает точность исследования. Биоматериалом для рассматриваемого критерия является сыворотка крови, которая собирается в специальные вакуумные стерильные одноразовые пробирки из локтевой вены пациента. Рекомендации по подготовке:

  • за 1 сутки исключить жирные, копчёные и жареные блюда из рациона, а минимум за 8 часов до сдачи крови – не принимать пищу. Данное правило объясняется тем, что в процессе переваривания пищи активируется выработка ферментов в организме человека, некоторые из них сходны по химической структуре с онкомаркёрами. Пренебрежение рекомендацией приведёт к риску получения ложноположительных результатов;
  • с вечера перед забором биоматериала разрешено пить чистую не сладкую воду без газа, а утром – 1-2 стакана воды. Это позволить снизить риск гемолиза и образования сгустков крови в пробирке;
  • за полчаса до процедуры необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, которое приводит к изменениям в работе гормональной и эндокринной системы и, как следствие, недостоверным результатом. За 15 минут до сдачи крови успокоится и посидеть в лаборатории в комфортной позе;
  • минимум за 1 сутки необходимо ограничить приём любых лекарственных препаратов по согласованию с врачом. В случае невозможности отмены жизненно необходимых средств важно предупредить сотрудников лаборатории об их приёме. В этом случае при подборе референсных значений будет учитываться не только пол, возраст, злоупотребление алкоголем и курением, но и приём лекарств.
Читайте также:  Нет моноцитов в анализе крови

Длительность выполнения исследований в частных клиниках составляет 1 сутки, не считая дня взятия биоматериала, а цена начинается от 550 рублей.

Подводя итог, необходимо подчеркнуть:

  • расшифровку результатов анализа на онкомаркер СЕА (РЭА) должен проводить только лечащий врач, недопустимо самолечение;
  • окончательный диагноз выносится по совокупности комплексного обследования пациента, которое включается лабораторные и инструментальные методы диагностики;
  • повышение концентрации рассматриваемой величины не всегда свидетельствует о злокачественном новообразовании, для трети случаев выявления повышенных значений характерны доброкачественные аутоиммунные или инфекционные заболевания;
  • при подозрении на рак величина РЭА может оставаться в пределах нормы на ранних стадиях, что ещё раз подчёркивает важность масштабного скринингового обследования пациента;
  • при оценке динамики течения заболевания и результативности выбранных методов рекомендуется сдавать анализы в одной и той же лаборатории. Это позволит снизить риск погрешности приборов, которые применяются для исследования и варьируют в различных лабораториях.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Для проверки отсутствия раковых образований в желудке, лёгких и железах, вырабатывающих молоко у женщин, применяют процедуру изучения ракового-эмбрионального маркера. О присутствии рака свидетельствует увеличенное количество в кровяной сыворотке эмбрионального антигена. Для выявления на присутствие патологий головного мозга, для изучения берут цереброспинальную жидкость.

Для диагностики и лечения рака используются онкомаркеры в крови человека. При наличии раковых образований уровень антигена повышается. По наличию количества маркеров оценивают заболевание и эффективность лечения. По присутствию вещества нельзя определить точный диагноз, исключительно подозрения: если он повышен, значит, налицо отклонения. Если число маркеров повышено, пациенту назначают дополнительные обследования. РЭА показывает возможное наличие раковых образований, но конечный диагноз ставят после полного обследования организма.

РЭА – раково-эмбриональный антиген. Обнаружен в 1965 году доктором С. Фридманом и другими врачами. Антиген получен из клеток желудка больного раком пациента. Молекула антигена, гликопротеид имеет молярную массу в диапазоне от 181 до 201 тысяч Дальтон. Клетка отличается большим углом, чем у белковых на 60%.

Расшифровав химический состав, выяснили, что РЭА состоит в связи с гетероолигосахаридами и показывает белковую природу. Сегодня значение антигена для взрослого человека неизвестно. При онтогенезе у ребёнка вещество выделяется в большом количестве эпителием желудка и участвует в делении клеток, ускоряя его. Вырабатываемое вещество называется гликопротеид, сокращённо СЕА.

Находится РЭА в минимальных дозах в эпителии лёгких и органах пищеварения. У взрослого человека органы вырабатывают малое количество вещества. Небольшой объём синтеза приходится на молочные железы. Вещество почти не содержится в крови при беременности.

Вещество антигена важно для лабораторных исследований, чуть меньше – для биологических значений.

Для обнаружения раковых опухолей считается главным показателем. Название «эмбриональный» говорит, что белок важен на этапах развития плода. Обнаружение гена методом иммунохимической реакции называют антигеном. Его действие направлено на связь со специфическими антителами.

Онкомаркер не показывает антигенные особенности и не участвует в процессах иммунной системы. В организме человека белковый антиген не производит антитела для иммунитета.

Исследования крови проводят на наличие антигена для предотвращения заболеваний онкологией. Раково-эмбриональный антиген показывает злокачественные и доброкачественные опухоли.

Точный диагноз ставится при наличии рака кишечника и сопутствующих органов – это толстый и тонкий кишечник. В нормальном состоянии у человека количество указанного белка незначительное, а при злокачественной патологии уровень повышается до большого или критического уровня.

Благодаря карциноэмбриональному антигену определяется присутствие и прочих заболеваний по отличию от онкологии, а также аутоиммунных патологий и воспалений.

По состоянию онкомаркера устанавливается эффективный метод лечения онкологической опухоли. Если производится удаление опухоли, по завершению уровень антигена должен прийти к норме. Если снижение не происходит, делается вывод о безрезультатном лечении, корректируя курс. Если уровень держится высоким при операционном вмешательстве, рассматривают рецидив либо развитие метастазов в органы и ткани поблизости.

В последних случаях меняется метод лечения либо выполняют процедуры для достижения оптимального результата. Когда лечение не помогает, рассматривается применение агрессивных препаратов. Оценивают побочные действия и последствия развития опухоли и выбирают перевешивающую сторону.

При обнаружении образований на снимках либо ультразвуковом исследования больному назначают обследования на раково-эмбриональный антиген. Признаки, показывающие онкологические патологии у людей:

  • плотность молочных женских желёз;
  • смена окраски соска груди;
  • неправильная структура и увеличение молочной железы;
  • выделения липкой жидкости из сосков;
  • нарушение периода месячных;
  • капли крови либо кровотечения из заднего прохода;
  • кровь с запахом из влагалища;
  • постоянное мочеиспускание;
  • проблемы с животом;
  • частая тошнота и рвота;
  • потеря либо набор веса без видимых причин;
  • сильная потливость;
  • утолщение лимфатических органов;
  • утомляемость, сонливость;
  • психические нарушения.

Анализ проходят на протяжении курса терапии для отслеживания динамики действия препаратов и исключения распространения метастазов при хирургическом удалении опухоли. После окончания лечения больной проходит реабилитацию с постоянным контролем антигена, чтобы исключить осложнения и выявить ранний рецидив.

Перед анализами нужна подготовка для выявления правильного диагноза. При несоблюдении лабораторный результат окажется ложным или искажённым. Материалом для исследований служит плазма крови, взятая из вены руки. Кровь помещается в пробирки одноразового использования.

Пациент должен соблюдать правила перед сдачей анализа на раковый антиген:

  • Недопустимо употреблять жирные, копчёные продукты за сутки перед тестом, за 9 часов перед процедурой полностью исключить пищу. Объяснение: при переваривании в крови станут вырабатываться похожие компоненты, которые легко спутать с онкомаркерами. Компоненты пищи похожи на последние. Результат окажется неточным.
  • За ночь до процедуры разрешено употреблять воду негазированную, а за пару часов до анализа стоит выпить 1-2 бокала воды. Это сделает кровь жиже и избавит от сгущения после помещения в колбу.
  • За 30-40 мин. до посещения кабинета исключают перенапряжение и волнение, чтобы не исказить гормональный фон. Активность вызывает изменения в эндокринной системе. Чтобы избежать недостоверных результатов, нужно успокоиться перед посещением врача.
  • За 24 часа прекратить приём лекарственных средств. Если по различным причинам избранные препараты нельзя прекратить принимать, нужно это согласовать с работниками лаборатории. Тогда при исследованиях крови учтут возраст, пол, употребление алкоголя и сигарет, а также приём препаратов.

Процедура короткая, без времени на подготовку и забор материала для изучения. Получение данных занимает до 24 часов. Цена в зависимости от клиник меняется, т.к. используется разная аппаратура и другие факторы, и начинается от 600 рублей.

Уровень РЭА с полом, возрастом и другими причинами не связан. У мужчин и женщин принят одинаковый нормальный уровень антигена. Сигареты и спиртное меняют уровень. У курящего человека указанный уровень повышен, этот факт учитывается при получении результатов анализов.

Нормальный уровень для некурящих составляет от 0 до 3,9 нг/мл, допустимая норма курящего человека – до 5,6 нг/мл.

Доказано, что онкологический процесс связан с уровнем онкомаркера. На первых этапах рака показатель остаётся в пределах нормы либо чуть превышает её.

Внимание! Нельзя самостоятельно оценивать результаты проверки и выбирать лечение. Такие поступки ведут к проблемам протекания заболевания и осложняют дальнейшее лечение, приводя к тяжёлым последствиям.

Если онкомаркер в крови человека в норме, налицо отсутствие раковых образований. Диагностика онкологических заболеваний методом исследования РЭА не является единственным способом диагностики.

Для выявления рака используют и другие способы лабораторных и физиологических исследований. Известны случаи, когда рак присутствовал в тяжёлой стадии, а раковый эмбрион оказывался в норме.

Величины уровня при отдельных заболеваниях и состояниях:

10 нг./мл.

Рак кишечника 76 55 Рак яичника 35 22 Рак желудка 70 34 РМЖ 61 31 Рак лёгких 44 25 Рак поджелудочной железы 74 55 Рак других органов 511 35 Цирроз печени 70 34 Эмфизема лёгких 55 28 Колит 27 9 Дивертикулит 24 5 Полипы 25 4 Иные незлокачественные болезни 30 10 Курящие 21 4

Незначительное изменение онкомаркера в крови происходит по разным причинам, в том числе не связанным с раком.

Повышение уровня в крови требует тщательного обследования организма и сигнализирует о наличии проблем:

  • злокачественное образование в органах пищеварения (кишечный тракт, желудок, железа поджелудочная);
  • рак молочных желёз;
  • патологии лёгкого;
  • проникновение метастазов в костную ткань и печень;
  • осложнение болезни после операции;
  • гепатит в острой форме;
  • цирроз печени;
  • панкреатит в сложной форме;
  • язвенный колит;
  • полипы (доброкачественные);
  • вирусные патологии – воспаление лёгких или бронхиальная астма;
  • патологические нарушения стенок лёгочных альвеол;
  • костное воспаление;
  • проблемы в функционировании почек;
  • заболевание Крона;
  • аутоиммунные отклонения.

Низкое значение онкомаркера показывает, что:

  • злокачественные патологии отсутствуют;
  • наступление ремиссии;
  • нужный метод лечения онкологии.

Проблематичностью для определения точного места опухоли является факт: онкомаркеры вырабатываются разными органами человека. Маркер, выработанный определённым органом, отличается от других, необходимо исследовать каждый. Выстроена таблица из 20 онкомаркеров для обязательного изучения при исследовании анализов.

Если при обследовании у человека обнаруживают повышенный уровень антигена, проводятся обширные исследования организма – это анализы УЗИ, МРТ и биопсия. По прохождению всех исследований, когда видна общая картина, делают выводы и ставят заключительный диагноз.

Повышение показателя РЭА на 25-40% наступает при воспалениях, иммунных заболеваниях и доброкачественном раке. Не нужно сразу паниковать, стоит пройти полное обследование.

Рано выявленное заболевание часто означает положительный результат. Это помогает выбрать правильный метод лечения, не прибегая к агрессивным средствам. Положительным результатом исхода становится:

  • лечение, избавившее пациента от болезни;
  • наступление стабильной ремиссии.

По заключению лечения необходимо поддерживать визиты к врачу, сдавать кровь на исследование ракового эмбрионального антигена пару раз в год.

В заключение следует отметить:

  1. Данные анализа должен оценивать только профессиональный врач, самостоятельный вывод недопустим.
  2. Заключительный вывод делают по завершению всех обследований, лабораторных и физиологических.
  3. Увеличение показаний РЭА не всегда обозначает наличие злокачественной опухоли. Третья часть повышения приходится на доброкачественный рак, иммунные и воспалительные заболевания. Они имеют хороший показатель лечения.
  4. При начальных стадиях болезни анализы близки к норме, необходимо тщательное обследование всего организма. Врач назначит дополнительные анализы при малейшем подозрении на рак.
  5. Для полной оценки проводимого лечения необходимо делать тесты в одной лаборатории. Это поможет избежать ложных результатов из-за погрешностей оборудования разных лабораторий.

источник

Антигены в онкологической диагностике играют важную роль, особенно, РЭА онкомаркер. Определение наличия данного белка необходимо для выявления злокачественной опухоли, опухолей доброкачественной природы, для прогнозирования болезни при развитии метастазов. При помощи проведения анализа на РЭА проводится диагностика рецидивов.

Данный метод исследования помогает в определении стадии патологии и в подборе противораковой терапии. Для полного обследования, совместно с исследованием на уровень онкомаркера РЭА, часто врачи назначают исследование на другие онкомаркеры, а также дополнительные диагностические мероприятия, такие как компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенография, ультразвуковое исследование, биопсия.

Онкомаркер РЭА является специфическим соединением белков, и широко применяется в онкологии, ведь у здорового человека такой антиген практически всегда отсутствует, за исключением беременности. Дело в том, что раковый антиген (точнее, раково-эмбриональный) вырабатывается у эмбриона тканями его поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта, стимулируя деление клеток. Какая-то часть специфического белка может также попадать в кровоток матери. Когда ребенок рождается, его организм прекращает выработку данного антигена или синтезирует его в очень незначительном количестве.

  1. СЭА – саркомоэмбриональный антиген;
  2. КЭА – карциноэмбриональный антиген.

Многие не понимают, что означает та или иная аббревиатура, но из названия всё становится понятным. К примеру, онкомаркер СЭА означает, что у человека саркома, КЭА говорит о карциноме. Эти обозначения используются крайне редко, поскольку для определения гистологического строения опухоли необходимы дополнительные исследования, такие как биопсия с гистологией и цитологией.

Наиболее часто анализы крови на РЭА необходимы для определения наличия в организме ракового поражения, в первую очередь, в толстой и прямой кишке. Кроме новообразований в прямой и толстой кишке, онкомаркер РЭА увеличивается при раке молочной железы с метастазами в другие органы, в частности, при распространении метастаз в костной ткани. Помимо этого онкомаркеры РЭА исследуются при диагностике рака легких, молочных желез, матки, придатков, простаты, печени.

Читайте также:  Изменения общем анализе крови при онкологии

Повышение содержания раково-эмбрионального антигена (РЭА) может происходить не только при онкологическом заболевании, но и при таких болезнях в разных органах и системах, как:

  • тяжелый панкреатит;
  • воспаление легких;
  • язвенный колит;
  • туберкулез;
  • цирроз печени.

РЭА анализ может показывать положительный результат, если человек курит, употребляет очень много алкоголя, имеет аутоиммунные болезни и новообразования доброкачественного течения. Если же количество РЭА увеличилось слишком резко, то это обычно связано именно с активным ростом злокачественного новообразования или распространением метастаз. Во время рака большую часть антигена можно обнаружить в крови больного, на также он может присутствовать в асцитическом выпоте, плевральной жидкости, моче и секрете ЖКТ. Развитие рецидива при помощи данного исследования можно обнаружить за полгода до того, как начнут появляться первые признаки.

Проведение анализа крови на РЭА необходимо во время стандартного скрининга лиц, входящих в группу риска при:

  • болезни Крона;
  • работе с химикатами на вредном производстве;
  • наследственной предрасположенности;
  • язвенном колите.

Исследование маркера РЭА проводится, чтобы выявить эффективность лечения онкологии, а также своевременно определить возникновение рецидива. Проводится исследование на этот антиген при появлении симптоматики рака. Клиническая картина, в зависимости от локализации опухолевого процесса, может быть разнообразной, но к общим признакам относятся:

  1. Резкая и значительная потеря массы тела;
  2. Нарастающая слабость, низкая работоспособность;
  3. Повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в общеклиническом анализе крови.

При положительном результате маркера необходимо провести полноценное обследование, включая инструментальные и лабораторные методы диагностики.

Анализ крови на онкомаркеры берется в утреннее время натощак. Забор крови на онкомаркер РЭА проводится из вены локтевого сгиба пациента, а само исследование делается иммунохемилюминесцентным методом. Для того чтобы результаты были верны, необходимо правильно подготовиться к исследованию РЭА (раково-эмбрионального антигена):

  • за день до анализа не есть жареное, копченое и жирное, а за восемь часов вообще исключить пищу;
  • накануне исследования разрешено пить чистую воду, а перед самим забором крови – рекомендовано выпить пару стаканов воды для предупреждения свертываемости крови в колбе;
  • за тридцать минут до того, как прийти на анализ, нужно не перенапрягаться физически и оградить себя от эмоциональных всплесков;
  • за день до исследования исключить прием медикаментов, а если это невозможно, сообщить доктору название препарата, дозу и время последнего приема;
  • употребление спиртных напитков за несколько дней до проведения анализа недопустимо;
  • курить можно не позднее, чем за сутки до анализа.

Если следовать всем этим рекомендациям, то уровень онкомаркера будет правдивым, а нарушение хоть одного запрета может дать ложноположительный результат.

Наивысшую специфичность онкомаркер РЭА имеет при раке желудочно-кишечного тракта. При помощи анализа крови РЭА можно выявить наличие патологии еще задолго до появления первых признаков. Одной из особенностей этого антигена является то, что на его уровень влияет курение. Так у людей курящих концентрация маркера выше, чем у тех, кто не курит. К тому же, показатели у мужчин немного больше, чем у женщин. Используется онкомаркер для диагностики рака, но так как он может обнаруживаться в организме людей не только с опухолью, а даже у больных простудными заболеваниями, даже при положительном результате необходимо повторно сдать анализ и пройти дополнительное обследование.

Расшифровкой онкомаркера РЭА должен заниматься исключительно доктор. Антиген исчисляется в нанограммах на миллилитр крови, и имеет незначительное отличие по уровню у мужчин и женщин (у представителей сильного пола норма РЭА немного выше). Анализ расшифровывается следующим образом:

  1. Показатель выше, чем 20 нг/мл, скорее всего, говорит о раке;
  2. Показатель ниже, нежели 10, но выше, чем 5,5 нг/мл может указывать на доброкачественные новообразования и соматические болезни (при условии, что человек не курит).

Недопустимо самостоятельно пытаться расшифровать анализ на РЭА и на основании этого ставить себе какие-либо диагнозы.

Норма онкомаркера РЭА у женщин несколько ниже:

  1. У курящих – от 0,75 до 8 нг/мл;
  2. У некурящих – от 0,1 до 6 нг/мл.

У мужчин, которые курят, норма онкомаркера РЭА – от 0,85 до 9 нг/мл, а некурящих норма показателей – от 0,15 до 6,5 нг/мл. Временное повышение РЭА в крови беременной женщины считается нормальным, так же, как и увеличение уровня белка в крови женщины, старше 50 лет, что связано с гормональной перестройкой. Таблица нормы едина для всех лабораторий, но сам уровень антигена может быть немного разным, если проводить исследование в разных лабораториях. По этой причине повторное исследование необходимо проводить в том же месте, где и первый раз, чтобы врач мог отследить динамику. Низкий уровень антигена в крови не означает стопроцентное отсутствие патологии, так как у некоторых людей может быть нечувствительность к нему.

Причины увеличения уровня данного маркера зависят от его количества. Так при показателях не выше 10 нг/мл у человека может быть диагностировано доброкачественное новообразование или соматические болезни. Повышение онкомаркера РЭА возможно при:

  • почечной недостаточности;
  • туберкулёзе;
  • панкреатите;
  • муковисцидозе;
  • эмфиземе легких;
  • пневмонии и бронхите;
  • циррозе печени;
  • синдроме Крона;
  • язве толстой кишки;
  • гемангиоме печени;
  • полипозе, фиброме, липоме или невриноме кишечника.

Если РЭА повышен в значительной мере, а само повышение произошло резко, то это говорит о злокачественной опухоли или ее метастазах. Наибольшую информативность маркер имеет при раке прямой и толстой кишки, бронхо-легочной системы, плевры, желудка, а также при метастазировании ракового процесса в кости. В меньшей степени уровень антигена повышается при онкологии шейки матки, яичников, молочной и щитовидной железы, пищевода, или мочевого пузыря. Для подтверждения диагноза исследование проводится несколько раз в одной и той же лаборатории. Диагностика обязательно должна дополняться другими методами, с помощью которых можно выявить опухоль, ее метастазы в другие органы, а также иные заболевания.

источник

Онкомаркер РЭА в диагностике онкологических заболеваний занимает важное место. Онкомаркеры – это высокоспецифические белки, вырабатываемые опухолевыми клетками. Показатели онкомаркеров в крови увеличиваются прямо пропорционально активному росту и метастазированию злокачественного новообразования.

Нередко онкомаркеру РЭА приписывают принадлежность только к женским заболеваниям. Однако в привязке к полу анализ РЭА используется лишь в диагностике муцинозного и серозного рака яичников. Во всех остальных случаях (кроме рака предстательной железы) РЭА участвует в основных тестах без учета пола.

И даже при диагностике метастазов в костную ткань онкомаркеру РЭА принадлежит первенство вне зависимости от пола. Следует заметить, что онкомаркеры могут умеренно повышаться при опухолях доброкачественной природы и некоторых соматических патологиях.

В норме, у здоровых людей онкомаркер РЭА практически не выявляется. Подавляющая часть онкомаркера синтезируется тканями эмбриона и плода (в ЖКТ и поджелудочной железе). У новорожденного ребенка синтез РЭА прекращается.

Чаще всего, рэа онкомаркер эффективно применяется для диагностирования онкологического поражения толстой и прямой кишки. Также рэа повышен при поражении опухолью легких, молочной, поджелудочной и предстательной желез, яичников. Раковый антиген резко увеличивается и при наличии метастатических очагов в печеночной и костной ткани.

В норме, у здорового человека раковый эмбриональный антиген практически не определяется. Его содержание увеличивается при некоторых соматических заболеваниях (тяжелых панкреатитах, пневмониях, язвенном колите, туберкулезе), курении, злоупотреблении спиртными напитками (в том числе и при алкогольном циррозе печени). Помимо этого, РЭА может повышаться при аутоиммунных заболеваниях и развитии доброкачественных опухолей.

Однако, резкое увеличение уровня онкомаркера РЭА характерно именно для активного роста и процесса метастазирования злокачественных опухолей.

В тканях эмбриона и плода, РЭА выполняет важную роль – он стимулирует размножение и рост клеток. В связи с этим, при проведении анализа, необходимо учитывать, что он должен обнаруживаться именно в сыворотке крови плода, а не беременной женщины.

Процесс синтезирования ракового эмбрионального антигена тканями, подавляется сразу после рождения малыша. Роль РЭА у взрослых в норме, до сих пор неопределенна.

Наибольшее значение определения уровня онкомаркера рэа имеет в выявлении онкологических новообразований. Учитывая, что у здорового человека показатель антигена будет минимальный, при активном онкологическом процессе, наличии очагов метастазирования, рецидивах опухоли после химио- и лучевой терапии, а также оперативного лечения – показатель будет увеличиваться.

При наличии злокачественного новообразования, онкомаркер рэа могут накапливать:

  • плевральная жидкость;
  • асцитический выпот;
  • моча;
  • секрет желудочно-кишечного тракта.

Благодаря тому, что данный анализ позволяет максимально точно диагностировать появление рецидива и метастаз, оценить качество лечения и помочь выявить первичную опухоль, РЭА является наиболее часто используемым онкомаркером в клинической практике.

Необходимо понимать, что идеального по специфичности и чувствительности маркера онкологии нет, поэтому данный анализ не должен назначаться всем больным при проведении массовых профилактических осмотров. Однако исследование онкомаркеров позволяет с высокой точностью и чувствительностью использовать их для первичного диагностирования злокачественных новообразований у:

  • категории больных, имеющих симптомы рака;
  • лиц, прошедших лечение (анализ используется с целью контроля качества лечения и своевременного обнаружения рецидива);
  • пациентов, имеющих повышенный риск развития онкологии.

Также, повышенный уровень онкомаркера рэа позволяет заподозрить наличие отдаленных и невизуализируемых метастаз, выявить опухоль на начальной стадии у больных из групп повышенного риска развития онкологии, а также обнаружить рецидив задолго до возникновения клинической симптоматики (за четыре-шесть месяцев).

РЭА может резко увеличиваться при злокачественном поражении поджелудочной железы, его чувствительность в этом случае достигает восьмидесяти процентов. Однако необходимо учитывать, что РЭА также реагирует увеличением и на панкреатин (острый и рецидив хронического).

Онкомаркер РЭА увеличивается у половины пациентов с онкологией молочных желез и легких.

Такие показатели отмечаются, когда опухоль находится в:

  • толстой и прямой кишке;
  • легких;
  • молочных железах;
  • поджелудочной и предстательной железах;
  • яичниках.

Также, такие значения характерны при наличии метастаз в печени и костях.

Кроме использования с целью первичной диагностики вышеописанных состояний, РЭА эффективно применяется для оценки качества лечения.

После полного удаления опухоли, РЭА должен полностью снизиться до нормы максимум за два месяца. Сохранение высоких показателей будет свидетельствовать о рецидиве или наличии отдаленных метастатических очагов.

РЭА может увеличиваться и при некоторых соматических патологиях и доброкачественных опухолях. В таком случае, его показатели, как правило, не превышают 10 нг/мл.

Уровень ракового эмбрионального антигена может увеличиваться при:

  • аутоиммунных патологиях (нормализация его показателей будет свидетельствовать о достижении ремиссии);
  • опухолях яичников, кишечника, печени, молочных желез доброкачественной природы;
  • циррозе печени, тяжелых гепатитах (острые и хронические);
  • полипозе и невриноме кишечника;
  • болезни Крона;
  • язвенном колите;
  • гиперплазии печени;
  • муковисцидозе;
  • остром и хроническом (в стадии рецидива) панкреатите;
  • почечной недостаточности;
  • тяжелых пневмониях;
  • бронхоэктазах;
  • эмфиземе легких;
  • туберкулезе;
  • хроническом бронхите (в том числе и при хроническом бронхите курильщиков).

Помимо этого, РЭА будет повышен у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками (даже до наступления цирроза) и курильщиков.

Анализ рэа проводится при стандартном скрининге групп повышенного риска (отягощенная наследственность, работа на химическом производстве, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и т.д.), для контроля качества лечения и раннего выявления рецидивов и метастаз.

Также анализ на РЭА показан больным с симптомами колоректального рака, а именно:

  • обнаружение прожилок крови в кале;
  • положительный анализ на скрытую кровь;
  • кишечные кровотечения;
  • частые чередования запоров и поносов;
  • резкое похудение;
  • повышенное СОЭ в анализе (без других признаков воспалительного процесса);
  • анемия;
  • наличие пальпируемого или визуализируемого (УЗИ, МРТ) плотного образования;
  • боли и спазмы в животе;
  • дискомфорт при дефекации;
  • постоянные позывы к дефекации и ощущение «полного» кишечника.

РЭА норма для некурящих больных – до 5.0 нг/мл (в некоторых лабораториях до 3.8). Для курящих – до 5.5 нг/мл (в некоторых лаборатория до 5.0).

Важно помнить, что предельные границы нормы в разных лабораториях могут отличаться, поэтому при трактовке анализа необходимо ориентироваться на указанные в бланке значения нормы.

Нормальные показатели онкомаркера свидетельствуют о низких рисках развития злокачественного новообразования, однако не позволяют полностью исключить наличие заболевания. Необходимо понимать, что оценивать РЭА изолированно от других исследований недопустимо.

Также, пациентам из группы риска, работающим на вредном производстве, проживающим в районах с плохой экологией, анализ на РЭА необходимо сдавать раз в год. Трактовкой анализа и выдачей направления на исследования должен заниматься, исключительно, онколог.

В пользу онкологии будут говорить показатели выше 20-ти нг/мл. Значения ниже 10 нг/мл, но выше 5.5, более характерны для соматических заболеваний и доброкачественных опухолей.

источник