Меню Рубрики

Сдать анализы на кровь что делать

Лабораторные исследования остаются одним из наиболее результативных методов, позволяющих определить патологические процессы в организме и назначить соответствующее лечение. Сдавать анализы хотя бы раз приходилось каждому больному, обращавшемуся в поликлинику, однако очень многие пациенты не соблюдают рекомендации врачей по подготовке к лабораторным исследованиям. Это искажает общую картину и не позволяет получить точные результаты, что в дальнейшем затруднит постановку диагноза.

Характеристика общего анализа крови

Один из наиболее распространенных видов исследования является общий анализ крови. он позволяет подсчитать количество кровяных телец всех типов, а также определить их параметры. Кроме того, он позволяет посчитать количество гемоглобина в крови, определить лейкоцитарную формулу, и проверить, является ли нормальным соотношение плазмы и кровяных телец. По этим показателям можно сделать вывод о наличии в организме целого ряда патологических процессов и принять соответствующие меры.

Общий анализ крови проводится в утренние часы натощак. Для него берется капиллярная кровь из безымянного пальца, эта процедура каждому знакома с детства. Пипеткой выступившие капли собираются и переносятся в пробирку, откуда потом кровь будет взята для исследования. В некоторых случаях для общего анализа кровь берется из вены, в этом случае ее проверяют и на скорость оседания эритроцитов.

Важно знать, как правильно сдавать общий анализ крови, чтобы результат не получился смазанным и дал врачу максимально полезную информацию.

Все пациенты должны следовать нескольким основным рекомендациям:

  1. Кровь берется только натощак: последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8-12 часов перед исследованием. Перед анализом можно пить только воду, не допускаются кофе, чай, соки и другие напитки.
  2. Чтобы не допустить искажения картины, за 1-2 дня перед анализом нежелательно принимать острую и жирную пищу, а тем более алкогольные напитки. На это время лучше отказаться и от курения, так как эта вредная привычка влияет на содержание в крови гемоглобина.
  3. Перед сдачей анализов крайне нежелательны сильные физические нагрузки, именно поэтому его чаще всего проводят в утренние часы.
  4. Накануне не рекомендуются физиотерапевтические процедуры, посещение бани и другие воздействия, оказывающие сильное влияние на организм. Если вы принимаете какие-либо лекарства, нужно обязательно сказать об этом врачу, который будет использовать данные, полученные при сдаче анализов.
  5. Нежелательно совмещать общий анализ крови с другими видами обследования. Особенно это касается УЗИ и рентгенологического исследования.

Полезная информация об общем анализе крови.

В зависимости от симптомов также назначают анализ крови на гормоны, мазок со слизистой и другие лабораторные исследования. О состоянии пищеварительной системы подробно сможет рассказать анализ кала.

Лабораторные исследования существенно упростили и ускорили диагностику: они позволили получить объективную информацию, отражающую состояние организма.

Правильная подготовка больного и ответственное отношение к своему здоровью позволяет получить максимально достоверную картину и поставить точный диагноз.

источник

Что нельзя делать перед сдачей крови: направление на анализ, подготовка и правила сдачи, соблюдение условий для получения правильного результата анализов крови

Анализ крови — важное исследование, помогающее выявить как причину общего неважного самочувствия, так и диагностировать заболевание, патологию. Сдача крови ведется еще и в рамках донорства. Ко всем этим процедурам требуется определенная подготовка, от которой будет зависеть качество взятого образца, достоверность результатов анализа. Поэтому всем нужно знать, что нельзя делать перед сдачей крови. Для примера мы рассмотрим забор крови для различных анализов, в рамках донорства.

Практически любые изменения в организме отражаются на составе крови. У человека образец материала стандартно забирается из безымянного пальца или внутреннего локтевого сгиба — в месте пролегания вены.

Забор крови может осуществляться для ее переливания нуждающимся людям — это донорство. В большинстве же случаев данная жидкость — образец для различных анализов:

  • Общеклинический. Позволяет выявить число эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов и проч. Диагностика гематологических, инфекционных, воспалительных процессов.
  • Биохимический. Исследование, которое помогает вынести оценку функционированию всего организма, работе его некоторых органов, обмену веществ.
  • На сахар. Определяется количество глюкозы в кровяной массе.
  • Иммунологический. Выясняется процент содержания защитных клеток в крови. Позволяет выявить иммунодефицит на раннем этапе.
  • Аллергологическая проба. Определяет чувствительность человека к тем или иным аллергенам.
  • Серологический. Определяет группу крови, наличие антител к тому или иному вирусу, инфекции.
  • Гормональный. Определяя уровень каких-либо гормонов в организме, позволяет судить о наличии определенных заболеваний.
  • На онкомаркеры. Выявляются белки, вырабатываемые при опухолевых процессах в организме.

Мы детально разберем далее подготовку к каждому из видов анализов крови. Сейчас — то, что перед сдачей анализов крови нельзя делать вообще:

  • Анализы сдаются натощак. Сколько часов перед сдачей крови нельзя есть? Последний перекус должен быть за 8-12 часов до процедуры.
  • Употребление продуктов или лекарств, имеющих мочегонный эффект.
  • Накануне сдачи анализа есть жирную, острую, сладкую пищу, сахар в чистом виде.
  • Рекомендуется перед процедурой отказаться от цитрусовых, бананов и авокадо.
  • Постарайтесь убрать из рациона зелень — кинзу и укроп.

Вы знаете теперь, что нельзя делать перед сдачей крови. Приведем список действий, что разрешены перед процедурой:

  • Употребление чистой питьевой воды — негазированной, без красителей.
  • В день перед процедурой поужинайте белым мясом, кашей, овощами (тушеными или свежими), нежирной рыбой.
  • Замените майонезную заправку к салату на ужин оливковым и растительным маслом.
  • В день перед процедурой допускается кушать груши, гранаты, яблоки, абрикосы, сливы. Из сухофруктов — курагу и чернослив.

Теперь разберем важные этапы подготовки к процедуре:

  • Перед сдачей крови нельзя курить. Последняя выкуренная сигарета — не позднее чем за час до процедуры.
  • Откажитесь от различных физиологических процедур перед забором образца материала.
  • Перед сдачей крови нельзя пить алкоголь. Последний выпитый бокал любого спиртного напитка — за 2 суток до даты сдачи анализа. Если вы сдаете образец для исследования на ВИЧ или гепатит, то этот промежуток возрастет до 72 часов.
  • Также следует уберечь себя от различных физических нагрузок. Сюда также относятся пробежки, быстрый подъем/спуск по лестнице.
  • Эмоциональное состояние должно быть спокойным и уравновешенным.
  • На процедуру стоит прийти за 15 минут — этого времени хватит, чтобы успокоиться перед анализом физически и эмоционально.

Более всего обратите внимание на временное воздержание от приема пищи, алкоголя и лекарственных препаратов. Именно они в первую очередь искажают результаты проводимых анализов.

Подготовка к общему исследованию крови такая:

  • Анализ сдается лишь натощак.
  • Последний перекус — не менее чем за 3 часа до процедуры.
  • Кровь допускается сдавать не только в утренние часы, но и в течение дня.
  • Что нельзя есть перед сдачей крови? Продукты из списка в общих рекомендациях.
  • Исключение физических, эмоциональных нагрузок, приема алкоголя за сутки до взятия образца крови. Курения — за час.

Рассмотрим, что нельзя перед сдачей крови из вены предпринимать в этом случае, что рекомендуют специалисты:

  • Исключение физических и эмоциональных нагрузок, приема алкоголя и курения за 24 часа до взятия образца крови. Курения — за 1 час.
  • Анализ сдается на голодный желудок утром. От момента последнего перекуса должно пройти не менее 10-12 часов.
  • Если есть срочная необходимость, то допускается забор крови спустя 4 часа голодания.
  • В день перед анализом также исключите жевательную резинку, леденцы и освежающие пастилки.
  • Без ограничений допускается пить негазированную питьевую воду, не содержащую в составе красителей.

Отметим, что биохимический анализ весьма чувствителен к нарушению этих правил — их игнорирование легко может привести к искаженным результатам исследования.

Подготовка к такому исследованию образца материала будет несколько более обстоятельной:

  • Начинается за 3 дня. Все это время пациент должен придерживаться обычной для себя диеты, не избегать привычных физических нагрузок.
  • Что нельзя перед сдачей крови на сахар? За 1 сутки до процедуры полностью исключите эмоциональные и физнагрузки, прием алкогольных напитков. За 1 час — курение.
  • Тест будет включать в себя забор двух образцов крови. Первый берется утром натощак (последний перекус — за 10-12 часов). Затем пациент принимает нагрузку в виде 75 мл глюкозы, разбавленной в воде. Потом нужно подождать два часа — все это время человек спокойно сидит или лежит до сдачи второй пробы.
  • Что нельзя есть перед сдачей крови? Помимо пищи и питья, за 10-12 часов не употребляйте жевательную резинку, различные пастилки и леденцы.
  • Без ограничений пейте чистую воду — негазированную, без элементов-красителей.

Рассмотрим важные предписания от специалистов здесь:

  • Перед процедурой строго придерживайтесь тех индивидуальных рекомендаций, что озвучил вам специалист, выписавший направление на анализ.
  • Отмените прием препаратов, которые не были предварительно обговорены с врачом.
  • Кровь сдается утром, натощак — не позже 12-ти дня. Последний прием пищи — за 10-12 часов
  • Леденцы, жевательную резинку, пастилки тоже нельзя употреблять за 10-12 часов до анализа.
  • Допускается неограниченное количество чистой питьевой воды без ароматизаторов и вкусовых добавок.
  • Если вы принимаете определенные препараты, то планируйте сдачу анализа перед употреблением лекарства.

Подготовка к сдаче анализа подобного типа будет следующей:

  • За 2-3 дня до начала процедуры откажитесь от приема йодосодержащих препаратов.
  • Те пациенты, которым назначены средства, включающие в состав гормоны щитовидной железы, обязательно должны проконсультироваться по поводу лекарств со своим лечащим врачом. Возможно, перед сдачей материала необходимо отменить их прием на некоторое время.
  • За день до проведения исследования исключаются все физические и эмоциональные нагрузки, употребление спиртосодержащих напитков. Курение — минимум за час до проведения процедуры.
  • Кровь сдают утром, не позже 12 часов дня.
  • Забор образца крови — натощак. Последнее принятие пищи — не позже 10-12 часов до исследования. Сюда же относится жевательная резинка, пастилки и леденцы.
  • Перед самой процедурой необходимо посидеть в расслабленном состоянии 10-15 минут.
  • Если пациент принимает лекарственные препараты, то их употребление должно произойти после забора образца крови на исследование.
  • Человек не ограничен в употреблении чистой питьевой воды без газа и красителей.

Подготовка к исследованию системы гемостаза будет выглядеть так:

  • Прием алкоголя, чрезмерная физическая активность, эмоциональные нагрузки исключаются за сутки до момента проведения процедуры. Последняя выкуренная сигарета — не позже чем за час до забора крови.
  • Сдача анализа — стандартная. Утром, строго натощак. С последнего употребления пищи, питья, жевательной резинки, пастилки или леденца проходит обязательно 10-12 часов.
  • Без ограничений можно пить лишь воду без ароматизирующих добавок и красителей.
  • Если пациент принимает препараты, влияющие на работу системы, свертывающей кровь, то их употребление нужно планировать после проведения процедуры.
Читайте также:  Рак яичка у мужчин анализ крови

И первое ограничение. Мужчины без вреда для здоровья могут сдать кровь 5 раз в год, женщины — 4.

Что нельзя есть донору перед сдачей крови:

  • Острую, жареную, копченую, жирную еду.
  • Колбасные изделия.
  • Молочные продукты, рыба и мясо всех разновидностей.
  • Яйца и все виды масла (к ним относится и растительное).
  • Орехи, шоколад, финики.
  • Сладкий чай (с вареньем).
  • Компот, морс, сок.
  • Минеральную воду.
  • Хлеб, сушки или сухарики.
  • Каша, макароны на воде.
  • Овощи и фрукты. Запрещены только бананы.

В отличие от предоставления материала на анализы, тут перед процедурой необходим легкий завтрак.

Что нельзя делать донору перед сдачей крови:

  • Употреблять спиртные напитки (до 48 часов перед забором).
  • Курить (до 1 часа до процедуры).
  • Принимать лекарственные препараты (до 72 часов перед забором крови).
  • Приходить на процедуру после бессонной ночи, ночного дежурства.
  • Сдавать кровь перед важным мероприятием — защитой диплома, проекта, соревнованием и проч.
  • Сдавать донорскую кровь натощак.
  • Приходить на процедуру во второй половине дня. Исключение — только для постоянных доноров. Организм других людей может негативно отреагировать на столь позднюю кровопотерю.

Медики советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • После процедуры спокойно посидите 10-15 минут. Вы можете почувствовать ухудшение самочувствия, легкое головокружение.
  • Если вы ощущаетесь слабость или головокружение, скажите об этом медперсоналу. Самостоятельно бороться с неприятными ощущениями можно так: лягте на спину и поднимите ноги выше уровня головы. Можно также сесть и опустить лицо между коленями.
  • Не курите в течение часа после забора.
  • 3-4 часа не снимайте повязку, следите, чтобы она не намокла.
  • Сутки воздержитесь от употребления алкоголя.
  • Один-два дня постарайтесь усиленно питаться, употреблять большой объем жидкости.
  • Первую прививку после процедуры разрешается делать только спустя 10 суток.
  • После кровоотдачи рекомендуется сесть за руль автомобиля не ранее чем через 2 часа.

Вы теперь знаете, что нельзя делать перед сдачей крови. Но не менее важно для своего здоровья и самочувствия прислушаться к рекомендациям специалистов по поведению после процедуры:

  • Не спешите сразу переходить к активной деятельности — после процедуры следует 10-15 минут посидеть в расслабленном состоянии.
  • После сдачи анализа поспешите выпить достаточное количество воды и хорошенько перекусить.
  • Весь день после процедуры оберегайте себя от чрезмерных физических нагрузок.
  • По возможности побольше времени проведите на свежем воздухе, погуляйте в парке.
  • После процедуры не спешите сесть за руль — подождите хотя бы два часа. Если вы почувствовали слабость, недомогание, то лучше отложить управление транспортным средством на сутки.

Подготовка к сдаче анализа, донорской крови проста и легко запоминаема. Однако она непосредственно влияет на достоверность результатов исследования, качество донорского материала.

источник

Из статьи читатель узнает, что показывает общий анализ крови, в каких случаях его назначают, какие показатели включает общий анализ. Как подготовиться к процедуре сдачи анализа, и какие факторы могут влиять на результаты. Узнаете нормальные величины, как они меняются при различных состояниях и заболеваниях организма.

Исследование крови – важный этап в обследовании и диагностике. Органы кроветворения восприимчивы к физиологическим и патологическим влияниям. Они меняют картину крови.

Вследствие этого общий анализ (ОАК) является самым востребованным методом анализа, который помогает врачу судить об общем состоянии организма. Для детального обследования, в дополнение к ОАК, прописывают биохимический анализ и общее исследование мочи (ОАМ). О том, что показывает общий анализ мочи, уже написана отдельная статья. Кому интересно, можете почитать.

Давайте выясним, что показывает общий анализ крови, для чего его сдают. Общий гематологический анализ крови важный диагностический критерий, который отражает ответ кроветворной системы на действие физиологических и патологических моментов.

ОАК обладает огромным значением в установлении диагноза, особенно при болезнях органов кроветворения. ОАК охватывает исследование таких показателей:

  • уровень гемоглобина (Hb)
  • эритроцитов
  • лейкоцитов
  • тромбоцитов
  • цветового показателя
  • подсчет лейкоформулы
  • скорость оседания эритроцитов

При надобности исследуют время свёртываемости, длительность кровотечения. Во многих лабораториях анализ проводят на гематологических автоматических анализаторах. Они сразу определяют до 36 параметров.

Hb — кровяной пигмент, является стержневым компонентом эритроцита. Его роль заключается в транспортировке О2 от легких к органам, тканям и выводе углекислого газа.

Уровень гемоглобина исполняет основную функцию в диагностике анемий различной этиологии. Его показатели при этом снижаются.

Повышение концентрации Hb встречается при эритремии, симптоматических эритроцитозах, врожденном сердечном пороке, сердечно-лёгочной недостаточности. Повышение Hb сочетается с повышением числа эритроцитов.
При острой кровопотере происходит значительное понижение Hb до 50 г/л. Минимальное содержание пигмента в крови, совместимое с жизнью равно 10 г/л.

Если у вас есть проблемы с болями в спине, предлагаю узнать, что такое остеопороз позвоночника симптомы и лечение, очень полезна также скандинавская ходьба с палками польза и вред которой раскрыта в статье — перейдите по ссылке.

Эритроциты занимают основную долю в массе форменных элементов крови, в своем составе содержит гемоглобин. Основная функция – перенос О2 при содействии Hb. Помимо этого эритроциты участвуют:

  • во всасывании липидов, аминокислот, токсинов
  • в ферментативных процессах
  • при регулировании кисло-щелочного равновесия организма
  • в регулировке ионного равновесия плазмы

Снижение количества эритроцитов – один из признаков анемии. Кроме анемий эритроциты снижаются при увеличении объема крови в кровяном русле, например во время беременности.

Повышение числа эритроцитов (эритроцитоз) характерено для эритремии. ОАК у новорождённых детей покажет эритроцитоз в течении 3 первых дней жизни. У взрослых эритроцитоз наблюдается при голодании, обильном потоотделении, подъёмах на высоту.

Количество лейкоцитов (L) в кровеносном русле — важный диагностический критерий. Они выполняют важные функции – защитную, трофическую и другие. Повышение числа лейкоцитов более 10×10 9 /л (Г/л) носит название лейкоцитоз.

Чаще всего лейкоцитоз возникает как следствие острых инфекций, порожденных кокками. Поэтому ОАК обязательно покажет воспаление, пневмонию, рак крови. Лейкоцитоз типичен для:

  1. лейкозов различного течения, злокачественных опухолей
  2. воспалительных, гнойных, острых инфекционных процессов
  3. уремии
  4. инфаркта миокарда
  5. токсических отравлений, сильных кровопотерь, шоковых состояний, обширных ожогов

ОАК при остром аппендиците покажет повышение количества L. Лейкоцитоз характерен для трубной беременности, разрыве селезенки, острой подагре.

Уменьшение числа лейкоцитов ниже 3,5 г/л называют лейкопенией. Склонность к лейкопении встречается среди здорового населения и часто несет наследственный характер, но может зависеть от воздействия внешних факторов среды ( радиации солнца).

Иногда возникает в период голодания, при снижении тонуса, во сне. Лейкопения типична для:

  1. инфекций вызванных вирусами и бактериями – брюшной тиф, эндокардит, сальмонеллёз, корь, грипп, краснуха
  2. красной волчанки
  3. гемобластозов
  4. стоматитов у взрослых и детей (подробнее прочтите перейдя по ссылке)

Появление лейкопении бывает связано с угнетением созревания клеток и высвобождением L из кроветворных органов и их перераспределением в сосудистом русле.

Диагностическое значение подсчета лейкоформулы огромно при многих патологических состояниях. По ней можно судить о тяжести положения, эффективности назначенной терапии.

К лейкоцитам относятся клетки лимфоцитарного, моноцитарного, гранулоцитарного ряда. Чтобы узнать их количество используют подсчет лейкоцитарной формулы – % содержания разных видов лейкоцитов:

  • нейтрофилов палочкоядерных и сегментоядерных
  • эозинофилов
  • моноцитов
  • базофилов
  • лимфоцитов

Нейтрофилы осуществляют бактери- кандидо- и вируцидную функцию. Они способны к фагоцитозу в капиллярах, участвуют во всех этапах воспаления. Поэтому увеличение числа нейтрофилов покажет воспаление в организме. Нейтрофилез (выше 8×10 9 /л) присутствует при любом нагноительном процессе, сепсисе.

Эозинофилы обладают дезинтоксицирующим действием. В больших количествах они находятся в тканевой жидкости, слизистой оболочке кишечника, коже.

Увеличение численности эозинофилов (эозинофилия) в крови показывает аллергию у ребенка и взрослого человека, наличие глистов в организме. Зараженность паразитами является основой продолжительной эозинофилии. Иногда ее вызывают простейшие организмы.

Эозинофилия сопутствует болезням соединительной ткани – полиартерииту, ревматоидному артриту, опухолям, особенно с метастазами и некрозом.

Эозинопения (снижение) типична для инфекционно-токсического процесса, в послеоперационный период. И свидетельствует о тяжести состояния.

Базофилы обладают противосвертывающим свойством. Вовлечены в воспалительные и аллергические процессы. Базофилия возникает при аллергической реакции на прием пищи, лекарств, чужеродный белок. При онкологии – хроническом миелолейкозе, миелофиброзе, эритремии, лимфогранулематозе.

Характерна для язвенного колита, лечении эстрогенами. Базофилия вероятна в период овуляции и беременности, при раке лёгких, анемиях неизвестного происхождения, дефиците железа.

Моноциты обладают способностью к фагоцитозу. Они активно фагоцитируют (поглощают) остатки клеток, мелкие чужеродные тела, плазмодии малярии, микобактерии туберкулеза.

При туберкулезе в крови наблюдается моноцитоз – рост числа моноцитов. Моноцитопения наблюдается при гипоплазии кроветворения.

Лимфоциты важны для иммунитета. Кроме того, лимфоциты принимают участие в борьбе с инфекцией, так же, осуществляют трофическую функцию на местах воспаления и ранах. Лимфоцитоз возможен при инфекционном мононуклеозе, туберкулезе, сифилисе.

Форменный элемент крови, участвует в процессах гемостаза. Тромбоцитоз (увеличение числа tr) может наблюдаться в физиологических условиях после физических нагрузок, из-за возбуждения нервной системы. Тромбоцитоз возникает при:

  1. травмах с повреждением мышц
  2. ожоге, асфиксиях, после кровопотерь и удаления селезенки
  3. лейкозах – эритремии, миелолейкозе

Тромбоцитопения (понижение числа tr) в физиологических состояниях встречается во время менструальной кровопотери у женщин, после гистамина. В патологических состояниях тромбоцитопения встречается при:

  1. идиопатической тромбоцитарной пурпуре
  2. токсических интоксикациях
  3. инфекционно-токсических состояниях – сепсис, менингококк, скарлатина, дифтерия, тиф
  4. токсико-аллергических состояниях – действие лекарственных и пищевых аллергенов
  5. паразитарных и инфекционных болезнях
  6. болезнях костномозгового кроветворения, лейкозах, миеломной болезни

При этом большое значение имеет аутоиммунный фактор – образование антител к своим тромбоцитам.

Повышение СОЭ может возникнуть в физиологических условиях — во время беременности, при голодании при приеме сухой пищи, после вакцинации, при приеме некоторых лекарственных средств.

Изменение СОЭ в патологии имеет диагностический и прогностический смысл. И служит показателем эффективности проводимого врачевания. СОЭ повышается при:

  • инфекциях и воспалениях
  • гнойных процессах
  • ревматизме
  • почечных болезнях, заболеваниях печени ( в том числе при застое желчи )
  • инфаркте миокарда, злокачественных опухолях, анемиях
Читайте также:  Увеличение plt в анализе крови

Сниженные показатели СОЭ встречаются при процессах, сопровождающихся сгущением крови. Иногда наблюдаются при неврозах, эпилепсии, анафилактическом шоке, при эритремии.

Гематокрит (Ht) – отношение плазмы к форменным элементам. Увеличение Ht встречается при пороках сердца и сопровождается цианозом, при эритроцитозах.

Уменьшение гематокрита типично для различных анемий, во второй половине беременности.

Цветовой или цветной показатель – относительное количествоHb в эритроците. Снижение этой величины встречается при дефиците железа.

Увеличение цветового показателя наблюдается при анемиях, дефиците Vit В12 (цианокоболамина), фолиевой кислоты. Сопровождает цирроз печени, болезни щитовидной железы, возникает при терапии цитостатиками, приеме контрацептивов, употреблении противосудорожных препаратов.

Важный этап оценки результата ОАК – установление различия патологии от нормы. Для этого следует дать определение нормальным показателям — это показатели, обнаруживаемые у здоровых людей. Они могут отличаться в зависимости от пола.

Показатель Нормальные величины
мужчины женщины
Гемоглобин, Hb 125 — 170 г/л 105 – 155 г/л
Эритроциты, Эр 3,8 – 5,5 Т/Л 3,5 – 4,9 Т/л
Лейкоциты, L 3,8 – 9,5 Г/Л
Гематокрит 40 – 50 % 38 – 47 %
СОЭ 1 – 10 мм/ч 2 – 12 мм/ч
Тромбоциты, tr 150 – 380×10 9 /л
Лейкоцитарная формула:

При оценке результатов анализов надо помнить, что отклонения за пределы нормы не обязательно указывают на наличие заболевания.

При интерпретации результатов надо выяснить, не носят ли отклонения физиологический характер. Не следует забывать об изменчивости нормы, связанной с личностными особенностями.

Интерпретируя результаты, требуется учитывать множество факторов: возраст, пол, сопутствующие заболевания, прием лекарственных препаратов, условия жизни и многое другое. Поэтому заниматься этим должен врач.

На итоги лабораторных исследований существенное воздействие оказывает место и техника взятия биологического материала. В медицинской практике чаще употребляют кровь из капилляров. Обычно её забирают из мякоти безымянных пальцев рук, в затруднительных случаях — из мочки уха.

Прокол делают сбоку, там гуще капиллярная сеть. Кровь должна течь самотеком, чтобы не было примешивания тканевой жидкости, что приведет к искажению результата. Для исследования капиллярную кровь следует брать:

  1. при обширных ожогах тела, особенно рук
  2. если мелкие или недоступные вены, при ожирении
  3. у пациентов, склонным к тромбозам
  4. у новорождённых

В настоящее время кровь из венозного русла почитается лучшим материалом для общеклинического анализа. Это связано с применением гематологических анализаторов. С их помощью в наше время проводят ОАК. Они предназначены и стандартизированы для обработки венозной крови.

При взятии крови из вены, также требуется соблюдать некоторые правила. Наилучшее место для взятия крови – локтевая вена. Не надлежит накладывать жгут более чем на 2 минуты, это приведет к увеличению клеточных элементов в кровеносном русле.

Оценивая результаты тестов, требуется учесть ряд факторов, оказывающих на них воздействие. Назовем самые существенные:

  • приём и состав пищи, распорядок питания
  • физическое напряжение оказывает преходящее и длительное влияние на результаты
  • нервный стресс увеличивает лейкоцитоз
  • лекарственные препараты
  • положение тела при проведении процедуры взятия
  • место и техника взятия крови
  • время и условия доставки биоматериала в лабораторию

Среди других факторов, оказывающих воздействие на результаты, имеют смысл возраст пациента, пол, температура внешней среды. Большое влияние оказывают вредоносные наклонности – курение и алкоголь. Они ведут к увеличению концентрации Hb и числа эритроцитов. Величина лейкоцитов наоборот снижается.

Рекомендуется проводить сдачу крови рано утром, после 12 часов голодания. В исключительных случаях можно попить несладкий чай. Кроме того следует:

  1. по согласованию с врачом отменить лекарственные средства за сутки до сдачи анализа
  2. не сдавать кровь после физиопроцедур, рентгенологического обследования
  3. не сдавать кровь непосредственно после умственных и физических нагрузок
  4. за 1 час до процедуры воздержаться от курения
  5. отказаться от жирной и острой пищи, алкоголя за 48 часов до процедуры
  6. лечь спать в привычное время, встать не позднее одного часа до забора крови

Повторные обследования проводить в одни и те же часы, так как морфологический состав крови предрасположен к суточным колебаниям.
Предлагаю посмотреть видео, как делают общий анализ крови:

Не пренебрегайте правилами подготовки к процедуре исследования, и ложные результаты вам не страшны!

Итак, теперь читатель знает, что показывает общий анализ крови, цель его назначения, какие показатели включает общий анализ. Как подготовиться к процедуре сдачи анализа, и какие факторы влияют на результаты. Узнали нормальные величины, как они меняются при различных состояниях и заболеваниях организма.

Остались вопросы? Задавайте в комментариях.

источник

Мы надеемся, что большинство читателей FITFAN внимательно относятся к своему здоровью. Вы активно тренируетесь, правильно питаетесь и с умом принимаете различные добавки. Скорее всего вы уже не помните, как выглядит медицинская карта и существует ли она вообще! ))

И все же порой можно подхватить какую-то бациллу или просто ощутить общее недомогание. В этом случае обязательно стоит показаться терапевту, который назначит необходимые процедуры.

Но даже в случае отличного самочувствия можно иногда (раз в год) сдавать расширенный анализ крови в любой платной лаборатории. Ведь ничто так не говорит о состоянии здоровья, как цифры!

Дальше мы расскажем о самых важных показателях крови, проверив которые, мы сможете спать спокойно или вовремя забить тревогу.

Мы не собираемся вдаваться в цифры и говорить о показателях нормы, так как эти значения могут различаться в зависимости от способов отображения результатов. Где бы вы ни сдавали анализы, на распечатке будут указаны пределы нормальных значений. Вы будете видеть, какие значения превышают норму.

Также имейте ввиду, что каждый из анализов тесно связан с другими и точно определить проблему может только квалифицированный врач (привет доктору Хаусу!).

Например, неправильное содержание кальция в крови может признаком лимфомы, опухоли костей с появлением метастаз, отравления витамином D, болезни Аддисона, акромегалии.

Таким образом, самодиагностика может привести к неправильному диагнозу.

Самый простой и оперативный анализ, результаты которого можно получить уже через несколько часов после забора крови.

Гемоглобин — это сложный белок, главной функцией которого является перенос кислорода от легких к клеткам организма и вывод углекислого газа.

Причины повышения:

  • курение
  • заболевания, сопровождающиеся увеличением количества эритроцитов
  • врожденные пороки сердца, легочно-сердечная недостаточность
  • сгущение крови (обезвоживание)

    Причины понижения:

  • повышенные потери гемоглобина при кровотечениях – геморрагическая анемия
  • нехватка железа, необходимого для синтеза гемоглобина, или витаминов, участвующих в образовании эритроцитов (преимущественно В12, фолиевая кислота) – железодефицитная или В12-дефицитная анемия
  • повышенное разрушение (гемолиз) эритроцитов – гемолитическая анемия
  • нарушение образования клеток крови при специфических гематологических заболеваниях – гипопластическая анемия, серповидно-клеточная анемия, талассемия

    Эритроциты — самые многочисленные элементы крови. Главная функция – перенос гемоглобина. Кроме того эритроциты осуществляют ферментативную функцию и питательную – мембрана эритроцитов способна осуществлять транспортировку аминокислот, липидов из желудочно-кишечного тракта к органам и тканям. Также на поверхности эритроцитов имеются антитела, которые позволяют осуществлять антитоксические функции. Средний срок жизни эритроцитов — 120 дней.

    Причины повышения:

  • врожденные пороки сердца
  • обезвоживание
  • полицитемия, т.е. увеличенное количество эритроцитов в единице объема крови
  • недостаточность функции коры надпочечников

    Причины понижения:

  • пониженная функция костного мозга
  • недостаток железа
  • гемолитическая анемия (усиленное разрушение эритроцитов)
  • дефицит витамина В12
  • кровотечения

    Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение в скорости оседания эритроцитов заметны через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов.

    Причины ускорения:

  • воспалительные заболевания различной этиологии
  • парапротеинемии (множественная миелома, болезнь Вальденстрема)
  • острые и хронические инфекции (пневмония, остеомиелит, туберкулез, сифилис)
  • опухолевые заболевания (карцинома, саркома, острый лейкоз, лимфогранулематоз, лимфома)
  • аутоиммунные заболевания (коллагенозы)
  • инфаркт миокарда
  • заболевания почек (хронический нефрит, нефротический синдром)
  • гипопротеинемии
  • анемии, состояние после кровопотери
  • интоксикации
  • травмы, переломы костей
  • состояние после шока, операционных вмешательств
  • гиперфибриногенемия
  • у женщин во время беременности, менструации, в послеродовом периоде
  • пожилой возраст
  • прием лекарственных препаратов (эстрогенов, глюкокортикоидов)

    Причины замедления:

  • эритремии и реактивные эритроцитозы
  • эпилепсия
  • выраженные явления недостаточности кровообращения
  • голодание, снижение мышечной массы
  • прием кортикостероидов, салицилатов, кальция и препаратов ртути
  • вегетарианская диета
  • миодистрофия
  • беременность (особенно 1 и 2 семестр)

    Тромбоциты. Мелкие безъядерные клетки диаметром 2 — 4 мкм. В кровеносных сосудах тромбоциты могут располагаться у стенок и в кровотоке. Участвуют в образовании тромбов в процессе свёртывания крови для остановки кровотечения. Продолжительность жизни тромбоцитов составляет 7-10 дней.

    Нарушение концентрации тромбоцитов может быть результатом многих серьезных заболеваний!

    Лейкоциты. Клетки крови, обеспечивающие распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, устранение измененных и разрушающихся клеток собственного организма, эффекторы иммунных и воспалительных реакций, основа антимикробной защиты организма. Выделяют 5 основных видов лейкоцитов: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, которые выполняют разные функции.

    Причины повышения:

  • воспалительные процессы
  • острые бактериальные и вирусные инфекции
  • интоксикации, в том числе эндогенные (диабетический ацидоз, эклампсия, уремия, подагра)
  • ожоги и травмы, шок
  • острые кровотечения
  • оперативные вмешательства
  • инфаркты внутренних органов (миокарда, легких, почек, селезенки)
  • ревматическая атака
  • злокачественные опухоли

    Причины понижения:

  • вирусные инфекции (выборочно), некоторые хронические инфекции
  • системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие коллагенозы
  • прием сульфаниламидов, левомицетина, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, тиреостатиков, цитостатиков
  • воздействие ионизирующего излучения
  • некоторые виды лейкозов (алейкемическая фаза острого лейкоза, волосатоклеточный лейкоз)
  • спленомегалия
  • гипо- и аплазия костного мозга
  • мегалобластные анемии
  • анафилактический шок
  • истощение и кахексия
  • синдром Фелти
  • болезнь Гоше
  • пароксизмальная ночная гемоглобинурия

    АСТ – аспартатаминотрансфераза. Клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов. Благодаря высокому содержанию в тканях этих органов, анализ крови АСТ — необходимый метод диагностики заболеваний миокарда, печени и различных нарушений мышц.

    Причины повышения:

  • инфаркт миокарда
  • вирусный, токсический, алкогольный гепатит
  • стенокардия
  • острый панкреатит
  • рак печени
  • острый ревмокардит
  • тяжелая физическая нагрузка
  • сердечная недостаточность

    АЛТ – аланинаминотрансфераза. Внутриклеточный фермент, расщепляющий аминокислоты и кетокислоты. Является диагностическим маркером ряда заболеваний.

    Причины повышения:

  • поражение клеток печени (гепатоцитов): вирусные гепатиты, отравления, применение препаратов, ведущих к развитию токсического гепатита, алкогольный гепатит
  • механическая желтуха
  • рак (карцинома) печени
  • цирроз печени
  • жировой гепатоз
  • острый панкреатит
  • инфаркт миокарда
  • миодистрофия
  • миокардит
  • миозит
  • сердечная недостаточность (в некоторых случаях)
  • некоторые заболевания крови
  • шок, гипоксия
  • обширная травма, тяжелые ожоги

    Причины понижения:

  • тяжелые поражения печени
  • дефицит витамина B6

    Интенсивные тренировки могут стать причиной повышения уровня обоих ферментов из-за повреждения мышц. Поэтому не пугайтесь, если ваши показатели немного отклоняются от нормы. Также некоторые обезболивающие средства также могут влиять на повышение АСТ, АЛТ.

    Щелочная фосфатаза. Этот фермент образуется в костной ткани, печени, толстом и тонком кишечнике, плаценте, легочной ткани. Биохимический анализ крови на щелочную фосфатазу проводят для диагностики заболеваний костной системы, печени, желчевыводящих путей и почек.

    Причины повышения:

  • заболевание костной ткани, в том числе опухоли костной ткани, саркома, метастазы рака в кости
  • миеломная болезнь
  • гиперпаратиреоз
  • лимфогранулематоз с поражением костей
  • инфекционный мононуклеоз
  • рахит
  • заболевания печени (цирроз, рак, инфекционный гепатит, туберкулез)
  • инфаркт легкого, инфаркт почки
  • опухоли желчевыводящих путей

    Причины понижения:

  • гипотиреоз
  • нарушения роста костей
  • недостаток цинка, магния, витамина В12 или С (цинга) в пище
  • анемия (малокровие)

    Билирубин (общий и прямой). Билирубин входит в состав желчи. Анализ билирубина показывает, как функицонирует печень человека. Определение билирубина входит в комплекс диагностических процедур при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В сыворотке крови встречается билирубин в следующих формах: прямой билирубин и непрямой билирубин. Вместе эти формы образуют общий билирубин крови, определение которого имеет важное значение в лабораторной диагностике.

    Причины повышения общего:

  • недостаток витамина В 12
  • острые и хронические заболевания печени
  • рак печени
  • гепатит
  • первичный цирроз печени
  • токсическое, алкогольное, лекарственное отравление печени
  • желчнокаменная болезнь.

    Причины повышения прямого:

  • острый вирусный или токсический гепатит
  • инфекционное поражение печени, вызванное цитомегаловирусом, вторичный и третичный сифилис
  • холецистит
  • желтуха у беременных
  • гипотиреоз у новорожденных

    Альбумин. Основной белок крови, вырабатываемый в печени человека. Определение альбумина используется для диагностики заболеваний печени и почек, ревматических, онкологических заболеваний.

    Причины повышения:

    обезвоживание организма

    Причины понижения:

  • хронические заболевания печени (гепатит, цирроз, опухоли печени)
  • заболевания кишечника
  • сепсис, инфекционные заболевания, нагноительные процессы
  • ревматизм
  • ожог
  • травма
  • лихорадка
  • злокачественные опухоли
  • сердечная недостаточность
  • передозировка лекарств
  • прием эстрогенов, оральных контрацептивов, стероидных гормонов
  • длительное голодание

    Мочевина. В процессе синтеза мочевины обезвреживается аммиак — очень ядовитое вещество для человека. Из организма мочевина выводится почками. Соответственно если из крови мочевина выводится плохо, то это означает нарушение выделительной функции почек.

    Причины повышения:

  • заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, туберкулез почек)
  • сердечная недостаточность
  • нарушение оттока мочи (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, камни в мочевом пузыре)
  • лейкоз, злокачественные опухоли
  • сильные кровотечения
  • кишечная непроходимость
  • шок, лихорадочное состояние
  • ожоги
  • непроходимость мочевыводящих путей
  • острый инфаркт миокарда

    Мочевая кислота. Выводит избыток азота из организма человека. За выведение мочевой кислоты из крови человека отвечают почки. При нарушении деятельности почек, происходит нарушение обмена мочевой кислоты. Как следствие — накопление в крови солей натрия, уровень мочевой кислоты растет, вызывая разнообразные повреждения органов и тканей.

    Причины повышения:

  • лейкоз, лимфома
  • анемия, вызванная дефицитом витамина В12
  • некоторые острые инфекции (пневмония, скарлатина, туберкулез)
  • заболевания печени и желчных путей
  • сахарный диабет
  • хроническая экзема
  • псориаз
  • крапивница
  • заболевания почек
  • токсикоз у беременных
  • ацидоз
  • вторичная «подагра алкоголика» (острое алкогольное отравление)

    Причины понижения:

  • болезнь Вильсона-Коновалова
  • синдром Фанкони
  • диета, бедная нуклеиновыми кислотами

    Креатинин. Образуется в печени и затем выделяется в кровь. Креатинин участвует в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Из организма выводится почками с мочой, поэтому креатинин — важный показатель деятельности почек.
    Содержание креатинина может увеличиваться из-за приема креатиновых добавок, объема мышечной массы или даже обильной мясной диеты. Так что, если у вас он немного завышен, не паникуйте.

    Причины повышения:

  • симптом острой и хронической почечной недостаточности, лучевой болезни, гипертиреоза
  • большое количество мясной пищи в рационе питания

    С-реактивный белок. Очень чувствительный элемент крови, быстрее других реагирующий на повреждения тканей. Наличие реактивного белка в сыворотке крови — признак воспалительного процесса, травмы, проникновения в организм чужеродных микроорганизмов — бактерий, паразитов, грибов. С-реактивный белок стимулирует защитные реакции, активизирует иммунитет.

    Причины повышения:

  • ревматические заболевания
  • заболевания желудочно-кишечного тракта
  • рак
  • инфаркт миокарда
  • сепсис новорожденных
  • туберкулез
  • менингит
  • послеоперационные осложнения
  • прием эстрогенов и оральных контрацептивов

    Общий холестерин. Волноваться о здоровье из-за этого показателя стоит, только если он зашкаливает или наоборот очень низкий. Этот анализ можно считать практически бесполезным, за исключением тех случаев, когда очень низкий уровень гормонов может обуславливаться недостаточным содержанием холестерина.

    ЛПНП — липопротеины низкой плотности. Очередной важный анализ для определения риска развития проблем с сердечного-сосудистой системой. Многие считают, что это и есть холестерин, но это не так. Как видно из названия, это липопротеин. Он доставляет холестерин из печени ко всем клеткам тела. Часто именуется «плохим холестерином», хотя скорее должен называться «плохим липопротеином».

    Причины повышения:

  • первичные наследственные гиперхолестеринемии (гиперлипопротеинемии типов IIА и IIВ типов)
  • ожирение
  • обтурационная желтуха
  • нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность
  • ксантоматоз
  • сахарный диабет
  • гипотиреоз
  • богатая холестерином диета
  • прием лекарственных средств (бета-блокаторы, диуретики, прогестины, оральные контрацептивы, глюкокортикоиды, андрогены)

    Причины понижения:

  • гиперлипопротеинемии II типа
  • гипертиреоз
  • хронические анемии
  • синдром мальабсорбции
  • муковисцидоз
  • острый стресс
  • миеломная болезнь
  • тяжелое голодание
  • бедная насыщенными жирами и холестерином, богатая полиненасыщенными жирными кислотами диета
  • прием таких лекарственных препаратов, как холестирамин, клофибрат, ловастатин, неомицин, интерферон, тироксин, эстрогены)

    ЛПВП — липопротеины высокой плотности. Это липопротеины, которые доставляют холестерин из тканей организма и эндотелия сосудов обратно к печени. Низкий уровень ЛПВП – это плохо. Отслеживать этот показатель так же важно как и ЛПНП.

    Причины повышения:

  • занятия физическим трудом
  • под влиянием эстрогенов, что является условием большего долголетия представителей женского пола
  • прием алкоголя
  • рак кишечника
  • острые гнойно-воспалительные процессы в мягких тканях
  • первичный билиарный цирроз печени
  • под влиянием некоторых пестецидов

    Причины понижения:

  • атеросклероз
  • ишемическая болезнь сердца (ИБС), инфаркт миокарда
  • ожирение
  • курение
  • холестаз, хронические заболевания печени
  • сахарный диабет
  • нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность
  • гиперлипопротеинемия IV типа
  • болезнь Танжера (дефицит альфа-липопротеинов)
  • богатая углеводами или полиненасыщенными жирными кислотами диета

    Триглицериды. Еще один анализ для выявления риска коронарной болезни сердца. Триглицериды – это жиры, находящиеся в крови. Они выступают в роли хранилища запасов энергии. Когда их содержание повышается, триглицериды откладываются в жировой ткани у вас на боках.

    Высокое потребление углеводов и жиров может повысить уровень триглицеридов в крови. Избытки углеводов превращаются в жиры, тем самым увеличивая их концентрацию в крови. Есть и другие причины, из-за которых нарушается уровень триглицеридов. Нормализация питания — это первый шаг к исправлению ситуации.

    Причины повышения:

  • ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь
  • атеросклероз
  • тромбоз сосудов мозга
  • хроническая почечная недостаточность
  • ожирение
  • вирусный гепатит, цирроз печени
  • подагра
  • талассемия
  • нарушение толерантности к глюкозе
  • синдром Дауна
  • заболевания печени — гепатит, цирроз
  • невротическая анорексия
  • гиперкальцемия
  • алкоголизм
  • сахарный диабет
  • гипотиреоз
  • острый и хронический панкреатит.

    Причины понижения:

  • хронические заболевания легких
  • инфаркт мозга
  • гипертиреоз
  • поражение паренхимы (ткани почки)
  • миастения
  • травмы, ожоги
  • недостаточное питание
  • прием витамина С

    ТТГ — тиреотропный гормон. Воздействуя на специфические рецепторы в щитовидной железе, стимулирует выработку и активацию тироксина. Кроме того, тиреотропин вызывает некоторые длительные эффекты, для проявления которых требуется несколько дней. Это, например, увеличение синтеза белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов, увеличение количества и размеров тиреоидных клеток. Для тиреотропина характерны суточные колебания секреции. Однако как вы уже поняли, проблемы с выделением этого гормона приведут к проблемам с работой щитовидной железы.

    Причины повышения:

  • гипотиреоз
  • тяжелые психические заболевания
  • недостаточность функции надпочечников
  • различные опухоли (опухоль гипофиза и др.)

    Причины понижения:

  • гипертиреоз
  • травма гипофиза
  • снижение функции гипофиза

    Свободный Т4 — гормон щитовидной железы. Большая часть циркулирующего в крови Т4 связана с транспортными белками, биологические эффекты оказывает свободная часть гормона, составляющая 3-5% концентрации общего Т4. Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Что увеличивает потребность организма в витаминах. Стимулирует синтез витамина А в печени. Снижает концентрацию холестерина и триглицерина в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани. Обладает положительным действием на сердце.

    Свободный Т3. — гормон щитовидной железы. Стимулирует обмен и поглощение кислорода тканями (активнее Т4). Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем (ТТГ). Функции аналогичны Т4.

    Свободный тестостерон — биологически активная часть тестостерона крови — стероидного андрогенного гормона, отвечающего за развитие вторичных половых признаков, половое созревание и нормальную половую функцию у мужчин.

    ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Гонадотропный гормон гипофиза, который стимулирует развитие семенных канальцев и сперматогенез у мужчин. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в плазме, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов.

    ЛГ (лютеинизирующий гормон). У женщин стимулирует синтез эстрогенов; регулирует секрецию прогестерона и формирование желтого тела. Достижение критического уровня ЛГ приводит к овуляции и стимулирует синтез прогестерона в желтом теле.
    У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в плазме крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

    Эстрадиол. У женщин гормон эстрадиол обеспечивает формирование половой системы по женскому типу, развитие женских вторичных половых признаков в пубертатном периоде, становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки, рост и развитие матки в течение беременности; отвечает за психофизиологические особенности полового поведения.

    Мужчинам также есть смысл проверять этот гормон.

    Прогестерон — стероидный гормон желтого тела яичников и плаценты, необходимый для всех стадий беременности. Рекомендуется сдавать женщинам.

    Пролактин. Влияет на работу почек, печени, обмен веществ в организме, а также на развитие и функционирование женских молочных желез. Поэтому анализ на данный гормон сдается при подозрении на заболевания выше указанных органов и систем организма, а также во время лечения эстрогеном и антигистаминными препаратами. При подозрении на бесплодие – женское или мужское – также рекомендуется сдать анализ на уровень данного гормона. Если он повышен, это негативно сказывается на функции половых желез у обоих полов, что приводит к проблемам в зачатии и к бесплодию.

    источник