Таблица анализов крови на аллергены

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Анализ на аллергию – необходимое исследование, помогающее установить антиген, провоцирующий аллергическую реакцию и начать своевременное лечение. Более того, практически невозможно добиться результата и действительно остановить аллергию, если не выяснить этиологию заболевания и собственно аллерген. Диагностический метод предполагает взятие кожных проб «in vivo», а также метод «in vitro», изучающий антитела крови. Это и есть аллергопробы и выявление в крови иммуноглобулина IgE, основного вещества, ответственного за агрессивную реакцию иммуной системы на аллергический антиген.

Аллергопробы — назначаются в основном при поллинозах, а также при атопических дерматитах, аллергии на медикаменты, пищевой аллергии, ринитах и синуситах аллергической этиологии, реже при бронхиальной астме и пневмониях. Не рекомендуется проводить аллергопробы при выраженных инфекционных заболеваниях, туберкулезе, обострениях аллергии, в случаях гормональной терапии, не проводят аллергопробы беременным и при общем тяжелом состоянии больного.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Дермальные (кожные пробы) условно делятся на прямые и непрямые. Прямые кожные пробы предполагают введение антигена (аллергена) под кожу или на кожу, непрямой способ – введение сыворотки, содержащей IgE, а следом введение антигена. Технически пробы также имеют варианты – их делают капельным способом, скарификационным методом, аппликационным или с помощью укола (прик-тест). Способ, метод напрямую зависит от формы аллергического заболевания, степени чувствительности предполагаемой реакции. Всю эту информацию дает предварительно собранный анамнез. Анализ на аллергию в виде аллергопробы основан на возможной ответной реакции на введение предполагаемого аллергена. В зависимости от реакции – немедленной или замедленной, можно выявить результат в течение 30 минут или 8-ми часов. Через 20-30 минут определяют немедленную реакцию по площади гиперемии на мете пробы, а также по волдырю. Если пробы проводятся на бытовые или пищевые аллергены, то информации нужно ждать до восьми часов, а порой и сутки. Аллергопробы исследуются при достаточно ярком освещении, положительной пробу считают, если папула достигает 2-миллиметров.

Одна процедура может включать до 20-ти проб на разные аллергены. Для того, чтобы результаты аллергопроб не были искажены, пациент должен исключить прием противогистаминных средств.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Антитело, называемое IgE, несет ответственность за все аллергические реакции. Иммуноглобулин IgE функционирует в сыворотке крови не более трех дней, около двух недель в мембранах базофилов и тучных клеток. Это антитело обладает свойством фиксироваться на клетках слизистой оболочки, на коже, поэтому кровь не является его излюбленным метом дислокации. Любое повышение уровня IgE в плазме может говорить о той или иной форме аллергической реакции. Иммунограмма у детей обладает большей информативностью, чем у взрослых. Однако этот метод аналитического исследования при аллергии достаточно эффективен и активно используется во всем мире. Тест еще хорошо и тем, что человеку не нужно контактировать непосредственно с аллергеном, как в случае аллергопроб. Кроме того, у теста нет противопоказаний, он подходит даже для тяжелых, острых форм аллергического заболевания.

Показания, при которых проводится анализ на IgE:

• Все формы и виды аллергии;
• Оценка риска заболевания аллергией в случае наследственного анамнеза;
• Заражение гельминтами.

Анализ на аллергию с помощью определения антител IgE предполагает соблюдение определенных правил, среди которых такие:

• Исключение любых физических нагрузок и эмоциональных стрессов;
• Процедура проводится натощак;
• Накануне процедуры, в течение дня желательно соблюдать щадящий режим питания, исключить алкогольные напитки, крепкий кофе и чай.

Нормы IgE зависят от возраста и должны соответствовать таким показателям:

• Дети до 1-го года – 0-15 единиц/мл;
• Дети от 1-го года до 6-ти лет – 0-60 единиц/мл;
• Дети от 6-ти лет до 10-ти лет – 0-90 единиц/мл;
• Дети от 10-ти лет до 16-ти лет – 0-200единиц/мл;
• Взрослые – 0-200единиц/мл.

Любое повышение границ нормы свидетельствует об активном ответе иммуноглобулина IgE на вторжение антигена либо инфекции.

Анализ показывает реакцию иммуноглобулина на практически все пищевые антигены, их в списке насчитывается около 90 наименований. Результатом являются такие варианты показателей:

• Отрицательный — до 50 единиц/мл;
• Слабая чувствительность + 50-100 единиц/мл;
• Умеренная чувствительность ++ 100-200 единиц/мл;
• Высокая чувствительность +++ более 200 единиц/мл.

Анализ на аллергию – кожные пробы или иммунологическое исследование, оба методы необходимы и важны для того, чтобы вовремя выявить аллерген и определить терапевтические действия, назначения, также анализ используют как тестирование реакции организма на применения различных видов медикаментов для выяснения их эффективности.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

источник

Какой анализ крови при аллергии наиболее информативен и востребован в клинической практике? Это очень актуальный вопрос, потому что аллергические реакции занимают третье место в общей структуре болезней, уступая в числе только онкологии и сердечно-сосудистой патологии.

В клинической практике врачи аллергологи используют несколько способов диагностики аллергии по анализам крови.

• Некоторые из них дают лишь косвенные данные.
• Другие — позволяют с точностью установить, чем вызвано заболевание.

1. Развернутый общий клинический анализ крови.
2. Биохимический анализ крови.
3. Исследование на иммуноглобулины.

• Первые два метода используются как скрининговые.
• Они назначаются всем подряд, а положительные результаты служат основанием для более углубленного обследования.

Самый точный анализ — это исследование крови на аллергенспецифические иммуноглобулины.

Общий клинический и биохимический анализы позволяют лишь заподозрить аллергию, но по ним невозможно установить ее тип и причину возникновения.

• Наиболее информативным исследованием является определение антител в сыворотке крови.
• Главный показатель аллергии — это уровень аллергенспецифических иммуноглобулинов (антител), которые вырабатываются в ответ на попадание аллергена в организм человека.

Определить количественный и качественный состав иммуноглобулинов (Ig) в крови можно разными способами, но основными являются:

1. иммуноферментный,
2. иммунохемилюминесцентный (“Аллергочип”) и
3. радиоаллергосорбентный тесты (RAST-тест).

Критериями аллергических изменений в результатах исследований являются разные показатели на аллергенспецифические иммуноглобулины. Рассмотрим каждый из них более подробно.

• Количество иммуноглобулинов класса Е (IgE) в крови зависит от возраста:
• у маленьких детей этот показатель не превышает 35 МЕ/мл,
• у взрослых — не более 100 МЕ/мл,
• у подростков нормой считается уровень до 200 МЕ/мл.
• Уровень специфических иммуноглобулинов (IgG) для каждого аллергена определяется отдельно.

Интерпретировать результаты анализов должен врач!

По уровню иммуноглобулинов в сыворотке крови аллергию можно условно разделить на несколько классов:

1. O класс — иммуноглобулины не определяются, аллергии, по сути, нет;
2. I класс — уровень иммуноглобулинов незначительно превышает референсные значения, проявления аллергии минимальны, возможна хроническая аллергическая реакция;
3. II класс — уровень Ig выше нормы, достаточно сильно выражены симптомы болезни;
4. III класс — количество Ig зашкаливает, выраженное течение аллергического процесса, обострение аллергии.

Аллергеном может выступать любое вещество. Наиболее часто встречается:

• Лекарственная аллергия.
• Бытовые аллергены.
• Грибковые .
• Эпидермальные (кожные).
• Пищевые аллергены растительного происхождения.
• Пищевые аллергены животного происхождения.
• Пищевые консерванты.
• Пищевые красители.
• Аллергия на пыльцу растений.
• Аллергены деревьев, луговых и сорных трав.

Иммунологический анализ крови позволяет с высокой точностью определить тот аллерген, на который у конкретного человека развивается аллергия.

• Определить конкретный аллерген лучше всего с помощью комплексного анализа крови, который получил название Аллергочип.
• Это обследование позволяет определить наличие сенсибилизации организма к любому из 112 наиболее распространенных аллергенов.
• При этом, кровь нужно сдать только один раз.
• К примеру, “Аллергочип“ (синоним ImmunoCAP) позволяет выявить как пищевые аллергены (фрукты, овощи, орехи), так и прочие: пыльца различных растений, коровье молоко, яйца и другие.
• В общей сложности покажет 112 разных аллергенов.

Взять кровь для клинического анализа крови из пальца достаточно просто при любом подозрении на аллергическую реакцию.

• Наиболее часто это исследование проводится, когда подозревается аллергия у ребенка.
• Типичным изменением и показателем аллергии в общем анализе крови является повышенный уровень эозинофилов — это разновидность лейкоцитов, которые отвечают за формирование некоторых видов аллергических реакций.
• В норме их число не превышает 5% от общего количества лейкоцитов.
• Превышение этого значения свидетельствует об активной аллергической реакции.

Биохимический анализ крови для диагностики аллергических болезней является наименее информативным показателем. Косвенным признаком иммунологических нарушений является:

• увеличение в крови гамма-глобулиновой фракции белка.
• Особенно отчетливо таким образом проявляется аллергия у ребенка.
• Однако уровень этих белков изменяется и при многих других заболеваниях, поэтому ориентироваться только на него в плане диагностики не стоит.

Во время проведения кожных аллергических проб в организм человека, пусть и в минимальном количестве, попадает аллерген, который способен спровоцировать приступ аллергической реакции.

• Любой кожный тест несет потенциальную опасность для обследуемого человека.
• Это особенно важно, если выявляется аллергия у ребенка.

Анализы крови лишены этого недостатка:

• взаимодействие аллергенов с иммуноглобулинами происходит в пробирке,
• что исключает какие-либо нежелательные реакции и побочные эффекты.

Исследование крови целесообразно делать при наличии симптомов аллергического заболевания. Симптомы достаточно разнообразны, основными являются:

• хронический кашель;
• длительно текущий конъюнктивит или ринит;
• кожные высыпания непонятного происхождения;
• затруднение дыхания;
• резкое падение кровяного давления из-за контакта с каким-либо аллергеном;
• расстройства пищеварения в виде диареи или запоров;
• подозрение на глистную инвазию.

Кровь на аллергию необходимо сдавать по назначению врача, который не просто напишет направление в лабораторию, но и проведет полное предварительное обследование, включающее сбор анамнеза и осмотр.

• Диагноз выставляется не только на основании результатов анализа, но и на основании жалоб пациента и клинических симптомов.

В целом, отличий в диагностике аллергии по анализу крови у детей и взрослых нет.

• Но в детском возрасте диагностика именно по крови предпочтительна.
• В возрасте до 3-х лет кожные аллерготесты категорически не рекомендуются, так как доставляют детям выраженный дискомфорт и могут быть искажены из-за особенностей поведения ребенка.

Несмотря на то, что львиная доля аллергических болезней протекает в легкой форме, наличие их говорит о сбое в работе иммунной системы. Поэтому аллергические болезни относятся к достаточно опасным заболеваниям. Аллергические реакции могут становиться причиной потенциально опасных для жизни состояний, к которым относятся:

1. анафилактический шок (без своевременной помощи приводит к смертельному исходу);
2. отек Квинке — может стать причиной удушья;
3. синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона — очень опасные формы кожных аллергических реакций, способные стать причиной смерти пациента.

Грамотная диагностика аллергии по анализу крови — залог правильного лечения и устранения всех неприятных симптомов и последствий!

источник

Анализ крови на аллергены – тест по выявлению возбудителей аллергической реакции организма. Является самым достоверным методом диагностики гиперчувствительности к различным веществам и позволяет обнаружить ее причину. Исследование можно проводить как точечно (при подозрении на конкретный аллерген), так и целыми группами (панелями).

Направление на анализ может дать как врач общей практики (терапевт, педиатр), так и узкий специалист (ЛОР, гастроэнтеролог, хирург).

Сроки готовности зависят от вида анализа и списка аллергопроб: тест на иммуноглобулин Е занимает сутки, анализ панелей – до 7-ти дней.

• отсутствует непосредственный контакт с аллергеном;
• одного забора крови хватает на выполнение всей панели аллергопроб;
• оценивает уровень чувствительности организма к каждому отдельному аллергену;
• подходит для срочной диагностики при активном аллергическом процессе с поражением кожи и дыхательных путей (вплоть до анафилактического шока);
• не требует обязательного прекращения приема противоаллергенных препаратов;
• является единственным вариантом диагностики маленьких детей (до 3 лет) и пожилых людей.

Аллергия – сбой иммунной системы, в результате которого организм проявляет избыточную защитную реакцию на обычные факторы окружающей среды: продукты питания, бытовые материалы, природные явления. Чтобы предотвратить развитие ситуации по неблагоприятному сценарию, необходимо вовремя выявить аллерген и свести контакт с ним к минимуму.

Данная патология не имеет специфических проявлений. Ее можно спутать с простудой, кожным раздражением или кишечным заболеванием. Однако в тяжелых случаях возможен анафилактический шок, поэтому поводом для того, чтобы сдать анализ на аллергены, является любое из нижеперечисленных заболеваний:

• бронхиальная астма (отек дыхательных путей, поверхностное дыхание);
• аллергические дерматиты и дерматозы (высыпания, экземные поражения, волдыри, отек);
• частые риниты, синуситы (насморк, отек носоглотки, гайморовых и фронтальных пазух);
• конъюнктивит (слезотечение, воспаление слизистой глаза, зуд, жжение, ощущение песка в глазах);
• энтеропатия (кишечные колики, нарушения стула);
• отек Квинке).

Есть и противопоказания. Аллергопробу не стоит делать:

• в разгар инфекционных заболеваний;
• во время гормональной терапии;
• в период беременности;
• при обострении аллергии (по возможности);
• во время тяжелых физических и психоэмоциональных нагрузок.

Во всех этих случае есть риск ложной реакции организма.

На заметку! Аллергия – болезнь современности. Высокое распространение антибактериальной химии не позволяет иммунитету функционировать в нормальном режиме, в то время как всесторонняя химизация окружающей среды пестицидами, удобрениями, бытовой химией, лекарственными препаратами повышает сенсибилизацию (гиперчувствительность) организма.

Перед сдачей крови на аллергены позаботьтесь об отсутствии искажающих факторов:

1. За 3 дня до теста исключите спортивные тренировки и снизьте общие физические нагрузки.
2. В последние сутки взятием материала скорректируйте свой рацион питания, убрав из меню все потенциальные аллергены (мед, арахис, цитрусовые, шоколад).
3. Ограничьте по максимуму общение с домашними животными.
4. По возможности (этот момент стоит обсудить с врачом), прекратите использовать антигистаминные препараты.
5. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до взятия крови.
6. Перед взятием крови на анализ крови желательно не курить.

Кровь для анализа берут из вены.

Аллергическую реакцию способно вызвать все что угодно, поэтому точного количества аллергенов не существует. Для удобства классификации и проведения анализов, возможные раздражители делят на 5 групп по их происхождению:

• пищевые – включают все многообразие продуктов питания (самые распространенные варианты – арахис, мед, цитрусовые);
• животные – представлены элементами зоопроисхождения (пух, кошачья шерсть, лошадиный пот);
• растительные – продукт живых трав, цветов, деревьев (пыльца, тополиный пух, смола);
• бытовые – включают группу раздражителей, наиболее распространенных в домашнем окружении (постельный клещ, тараканы, пыль обычная и книжная, плесневый грибок);
• лекарственные – объединяют группу медицинских препаратов (антибиотики, искусственные витамины, гормональные средства).

Метод аллергической панели распределяет все это многообразие на 4 базовые панели аллергенов:

• пищевую;
• ингаляционную;
• смешанную ингаляционно-пищевую;
• педиатрическую.

Существуют и узкоспециализированные панели, которые подбирают по месту проживания и образу жизни человека (маловероятно, чтобы аллергия на лошадиный пот проявилась у городского жителя).

Уровень эозинофилов проверяют при первом подозрении на аллергию. Для этого достаточно сделать общий анализ крови. Если уровень эозинофилов в норме – повода для беспокойства нет. Если он выше 5% от общего числа лейкоцитов – следует подозревать одну из возможных патологий: аллергия или глистная инвазия.

Анализ на общий иммуноглобулин Е (Ig E) – белок подслизистого слоя, выполняющий барьерную функцию в составе дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. В норме он должен отсутствовать (допускается содержание до 0,02% от общего числа иммуноглобулинов), но при аллергической реакции его количество возрастает. В редких случаях моноаллергии Ig E может оставаться в пределах нормы.

Внимание! Повышение эозинофилов и Ig E характерно и для глистной инвазии, поэтому после «положительного» общего анализа крови рекомендуют пройти расширенную диагностику гельминтозов. Если анализ не выявил «непрошенных гостей», начинают выяснять специфическую причину аллергической реакции. Если паразиты обнаружены, все дальнейшие анализы на аллергию до полного их устранения бессмысленны. В связи с этим можно выделить отдельную паразитологическую группу аллергенов.

Анализ на специфические иммуноглобулины Е и G позволяет выявить конкретный раздражитель. Связываясь с аллергеном в особый комплекс, Ig вызывает выброс в кровь гистамина, который отвечает за формирование симптомов аллергической реакции: затруднение дыхания, отек, одышка. Чтобы установить личность раздражителя, необходимо найти этот связанный антиген и определить его происхождение:

• Ig Е отвечает за мгновенную реакцию организма; в первую очередь его концентрация повышается под воздействием ингаляционных (животных и растительных) аллергенов;
• Ig G ответственен за отсроченную сенсибилизацию, которая проявляется спустя несколько часов или дней после контакта с аллергеном; чаще всего проявляет характерную специфичность при пищевой аллергии.

Анализ крови на аллергены у детей до 3 лет – единственная возможность выяснить причину аллергии; для детей старшего возраста и взрослых можно применять так называемые кожные пробы (в особо редких случаях — провокационные пробы). Они представляют собой воздействие раздражителя через поверхностные царапины кожи с отслеживание реакции.

На заметку! Все виды анализов на аллергены можно условно разделить на 2 базовые группы: in vitro (дословно «за стеклом») и in vivo – «вживую». Манипуляции с кровью относятся к первой (для их выполнения требуется помещение образца за стекло пробирки), в то время как кожные пробы подразумевает работу по живому материалу.

Еще недавно пищевой аллергии были подвержены только 1-2% населения, сегодня этот показатель растет и уже достиг уровня в 3%.

Пищевая аллергия — иммунный ответ, в основе которого лежит IgE-механизм. Ее классическим признаком является анафилаксия (человек начинает задыхаться), проявляющаяся сразу после употребления продукта в пищу.

Чтобы обнаружить раздражитель, определяют уровень специфических антител sIgE, а также оценивают степень связывания sIgG (либо подкласса IgG4), за счет чего анализ на пищевую аллергию представляет собой продуктовый список, разбитый на группы по общности.

Однокомпонентная аллергия – крайне редкое явление, поэтому для диагностики используют специальные панели, которые могут включать несколько десятков и даже сотен антигенов-продуктов. Время проведения теста может растягиваться до 6 дней, за счет отсроченного ответа со стороны иммуноглобулина G.

Для выявления аллергенов используют венозную кровь.

Внимание! Следует различать пищевую аллергию и пищевую непереносимость. В последнем случае реакция организма идет не на уровне иммунитета, а на уровне ферментных систем.

Аллергия на кошек – одна из самых острых и быстропроявляющихся. Это связано с мгновенным повышением уровня Ig E. Однако для оценки сенсибилизации определяют уровень не только Ig E, но и Ig G (дополняющий тест на случай замедленного ответа в отношении некоторых компонентов).

Главные аллергены кошачьего эпителия вырабатывают слюнные и сальные железы животных. Именно они, а не шерсть, как принято считать, вызывают наиболее острую реакцию.

На заметку! Степень проявления аллергической реакции не зависит от породы кошки и длины ее шерсти. Кроме того, аллергическая реакция может развиться не на само животное, а на его сопровождение (шампуни, корма, наполнители для лотка).

Норма Ig E зависят от возраста. Анализ крови на аллергены у ребенка и у взрослых оценивают с учетом разных норм Ig E. Нижний предел во всех случаях равен нулю, в то время как границы верхнего предела по мере взросления человека меняются:

• для новорожденных и детей до 12 месяцев – до 15 ед/л;
• для детей от года до 6-ти лет – до 60 ед/л;
• для детей 7-10 лет – до 90 ед/л;
• для подростков 11-16 лет – до 150 ед/л;
• для взрослых – до 115 ед/л.

Превышение этого значения говорит о наличии аллергии.

Для специфических sIgE выделяют 7 классов активности:

1. 0,00-0,34 МЕ/мл — отсутствует;
2. 0,35-0,69 МЕ/мл — низкая;
3. 0,70-3,49 МЕ/мл — повышенная;
4. 3,50-17-49 МЕ/мл — существенно повышенная;
5. 17,50-49,99 МЕ/мл — высокая;
6. 50,0-99,99 МЕ/л — очень высокая;
7. более 100 МЕ/л — чрезвычайно высокая.

• до 1 мкг/л – аллергическая реакция отсутствует;
• 1-5 мкг/л – слабоаллергенная реакция, продукт допускается к употреблению 1 раз в неделю;
• более 5 мкг/л – острая непереносимость, продукт запрещен к употреблению в течение 3-х месяцев и более.

Уровень иммуноглобулинов определяют по каждому тестируемому гену из выбранной панели. После этого врач составляет 2 базовых списка веществ: те, которые необходимо исключить из повседневного окружения на длительное время (от 3 месяцев до 2 лет) и те, которые допущены к ежедневному употреблению (контакту).

Цена анализа на аллергены напрямую зависит от типа вещества и количества антител в панели аллергенов:

• анализ на IgЕ – 450 рублей;
• тест на 1 аллерген – 510 рублей.

Для большего удобства аллергены распределены по панелям и смесям определенного происхождения (пищевые аллергены, пыльца злаковых). Чтобы избежать лишних финансовых трат рекомендуем проводить анализ только после подробной консультации с лечащим врачом.

Для проведения анализа на аллергены у взрослых и детей вы можете воспользоваться услугами лаборатории Поликлиники Отрадное. Наличие услуги “выезд медсестры на дом” позволяет нашим пациентам сдать анализы на аллергены в Москве, не выходя из дома.

Результаты тестов высылаются на указанною электронную почту пациенту и его лечащему врачу.

источник

Острая реакция организма на внешние либо внутренние раздражители лежит в основе многих заболеваний, например, бронхиальной астмы, дерматитов. Доподлинно установить этиологию патологического состояния, основываясь только на жалобах пациента, не представляется возможным. С этой целью назначаются аллергологические исследования, которые помогают максимально точно определить вещество-раздражитель. Узнайте, о методах выявления гиперчувствительности организма.

Иммунопатологическое состояние может сопровождаться разными клиническими проявлениями, которые по большей части обуславливаются формой заболевания. Респираторная аллергия возникает после проникновения антигена в организм в процессе дыхания. В этом случае развитие реакции сенсибилизации (повышенной чувствительности) происходит на фоне вдоха газов, пыльцы растений и характеризуется насморком, кашлем, зудом в носу. Прочие формы аллергической болезни проявляются:

• аллергический конъюнктивит – жжением, зудом, гиперемией слизистой, повышенным слезотечением;
• дерматоз – высыпаниями по типу экземы, покраснением, отечностью кожных покровов, волдырями;
• энтеропатия – диареей, запором, отеком Квинке, рвотой, кишечными коликами;
• анафилактический шок – одышкой, потерей сознания, дефекацией, рвотой, судорогами.

Присутствие указанных симптомов нельзя воспринимать как 100%-е доказательство гиперчувствительности организма. Так, простудный ринит можно спутать с поллинозом. Высыпания на кожном покрове необязательно являются аллергическими, а могут быть следствием дерматологических проблем. С целью исключения ошибочности диагноза врач основательно осматривает и опрашивает пациента.

В ходе беседы выясняется, при каких условиях возникает обострение болезни, имеется ли генетическая предрасположенность к аллергии. Частично верифицировать диагноз помогает направление пациента на общий анализ крови. Обнаружение в биологической жидкости повышенной концентрации эозинофилов с большой вероятностью указывает на гиперчувствительность организма к воздействию антигенов.

За несколько дней перед исследованием прекращается прием всех лекарств. В случае, если медикамент относится к числу жизненно важных, вопрос об отмене препарата решает врач. Накануне процедуры нельзя употреблять в пищу орехи, цитрусовые, экзотические продукты, молоко и другие явные аллергены. Анализ сдается с утра натощак. При наличии вирусной инфекции с высокой температурой исследование откладывается до момента выздоровления пациента. Во время подготовки к сдаче анализа на аллергены потребуется:

• прекратить контакт с собаками кошками и иными животными;
• отказаться от употребления алкоголя за 2-3 дня до процедуры;
• исключить физические, эмоциональные перегрузки;
• принимать пищу не позднее, чем за 10 часов до сдачи анализа;
• накануне обследования отказаться от курения.

Реакция сенсибилизации может возникать на фоне контакта человека с любым антигеном. Моноаллергия встречается редко. В обычной ситуации организм специфически реагирует на несколько веществ. Кроме того, существуют взаимосвязанные группы аллергенов. Так, если у пациента выявлена повышенная чувствительность к орехам, продуктам пчеловодства, то реакция с большой вероятностью проявится на пыльцу березы, ольхи, бобовые, абрикосы, шиповник, сливу.

Орехи, молочный белок, шоколад, яйца, мед, некоторые злаки, цитрусовые

Кошки, собаки, грызуны, лошади

Насекомые и продукты их жизнедеятельности, семена, латекс, биоматериалы, соли металлов

Аскариды, трихомонады, лямблии, и другие микроорганизмы

Ферменты, препараты крови, вакцины

С целью верификации предварительного диагноза пациентам назначают 2 вида анализов. Первый предполагает проведение тестов, с помощью которых подтверждается факт наличия аллергической болезни, тогда как второй помогает выявить причину гиперчувствительности организма. Оба вида исследований чрезвычайно важны для успешного завершения диагностического поиска.

Первым назначается общий анализ крови. Данный метод позволяет заподозрить заболевание по некоторым изменениям состава биологической жидкости. Определение в крови специфических антител класса иммуноглобулинов G и E является достоверным способом диагностики сенсибилизации организма. Аллергопробы необходимы для установления роли конкретного антигена в генезе иммунопатологической реакции.

Данное исследование является первым этапом в диагностике любых заболеваний и назначается всем пациентам без ограничений. Общий анализ крови при аллергии дает представление о клеточном составе биологической жидкости. Диагностика степени сенсибилизации организма требует проведения развернутого исследования с определением лейкоцитарной формулы. Забор крови осуществляется из вены. Как правило, содержание в сыворотке эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина остается нормальным. Аллергическую природу заболевания доказывают следующие изменения:

• умеренное повышение общего количества лейкоцитов (норма 4–9*109);
• незначительное увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
• повышенное производство эозинофилов (более 5% от общего числа защитных клеток).

Анализ требует забора небольшого количества биологической жидкости из вены. Исследование показано при невозможности провести кожные пробы или в ситуации, когда пациент вынужден принимать антигистаминные препараты регулярно. Кроме того, аллерголог может назначить анализ крови на иммуноглобулины с целью верификации результатов ранее проведенных дерматологических тестов. В ходе обследования обнаруживается:

• общее количество антител IgE – полученные данные не всегда свидетельствуют об аллергической болезни.
• концентрация специфических антител IgE – подтверждающий анализ, показывающий уровень сенсибилизации организма к разным аллергенам.

Успех лечения аллергии целиком зависит от полной изоляции больного и провоцирующих факторов. Анализ крови позволяет установить наличие аллергической реакции и провести идентификацию аллергена или целой группы таковых.

Аллергия – это острая, неадекватная реакция иммунной системы человека на тот или иной раздражитель. Организм аллергика, сталкиваясь с раздражителем, начинает «атаковать и обезвреживать» здоровые клетки одной или нескольких систем организма.

При этом на уровне кровяного гомеостаза происходят видимые для анализа изменения. Организм начинает вырабатывать определенные антитела (иммуноглобулины класса Е), которые определяются при анализе крови на аллерген.

Факторы провоцирующие аллергию

Проведение данного анализа назначает врач-аллерголог, исходя из предварительного диагноза или подозрения на аллергию. Цель специфического анализа крови – установить точно, какое вещество вызывает повышенную чувствительность организма.

Предварительный диагноз под вопросом устанавливается на приеме путем осмотра пациента, опроса его или его родителей (в случае с детьми).

Заподозрить аллергию у больного можно исходя из следующих симптомов:

• частые, трудноизлечимые простудные заболевания;
• хронический ринит;
• астматический компонент при простудных заболеваниях;
• дерматиты, экзема, периодические, повторяющиеся высыпания в виде крапивницы;
• длительное несварение желудка, проблемы со стулом при нормальном питании и здоровой пищеварительной системе;
• у грудничков – частые срыгивания, плохой набор веса, беспокойное поведение;
• необычные симптомы в обычных условиях + присутствие аллергиков в семейном анамнезе.

Перед тем, как направить на специфический анализ, врач назначает общий анализ крови. По нему можно судить о наличии или отсутствии аллергической реакции в организме в принципе.

Если аллергия есть, то общий анализ покажет содержание эозинофилов (гранулоцитарных лейкоцитов) выше нормы.

Существует 2 вида лабораторных исследований на аллергию:

Анализ крови на аллергены можно проводить и взрослым и маленьким пациентам.

Показания для проведения кожных проб ограничивает возраст пациента. Детям до 3 лет, а по индивидуальным показаниям до 5 лет, кожные пробы не проводят. Это связано с тем, что

• детский организм слишком чувствительно отреагирует на введение даже минимальной дозы аллергена при проведении анализа;
• кожная реакция может быть вызвана механическим повреждением кожного покрова, а не аллергеном.

Ограничения в проведении анализа на аллергены методом кожных проб распространяются на беременных и кормящих женщин, возрастных пациентов старше 65 лет и ослабленных пациентов с тяжелыми патологиями.

Для взрослых пациентов кожные пробы проводят на самые распространенные аллергены. Для чего в зоне предплечья на внутренней стороне руки «царапают» кожу и в ранки вводят аллергены.

Обратите внимание! При нарушении целостности кожных покровов для определения аллергена не должны быть затронуты капилляры, чтобы аллерген не попал в кровь пациенту.

Таблица методов проведения кожной пробы

За один раз можно проверить не более полутора десятков специфических аллергенов.

Таблица аллергенов

Обратите внимание! Кожные пробы назначают как целенаправленный анализ для подтверждения выявленного аллергена или для выявления реакции на распространенный аллерген.

При невнятной реакции кожи говорят о сомнительном результате или об отсутствии оного, поскольку нет возможности однозначно его трактовать. Для установления диагноза больному назначают дополнительные исследования крови.

Кожные пробы на аллергены к содержанию ↑

Анализ крови на аллергены определяет иммунологический профиль человека. Но о нем, как об установившемся состоянии можно говорить только в случае с взрослыми пациентами.

В детском возрасте иммунная система находится в стадии формирования и чувствительность к тому или иному аллергену может возникать и пропадать. Раннее выявление аллергена имеет решающее значение для успеха лечения.

Преимущества анализа крови на аллергию при диагностике:

• Достоверный анализ крови на аллергию можно проводить уже с 4 месяцев жизни ребенка.
• Возможен параллельный прием антигистаминных препаратов.
• Диагностируется сразу несколько аллергенов.
• Забор крови (анализ без введения аллергена) безопасен для больного.
• Анализ доступен для проведения в моменты обострения болезни.

Забор крови проводят из вены. Для определения иммунологического профиля кровь изучают на содержание:

• общего иммуноглобулина IgE;
• специфического Е иммуноглобулина.

По уровню обнаруженных антител судят о наличии и силе аллергической реакции организма на определенный раздражитель.

Забор крови для выявления аллергена

Таблица нормы уровня IgE в крови, общий показатель, в зависимости от возраста обследуемого

к содержанию ↑

Анализ крови на содержание специфических иммуноглобулинов позволяет выявить определенную аллергию и определить, насколько больной чувствителен к данному аллергену.

Анализ крови на IgG4 у ребенка позволяет точно определить наличие повышенной чувствительности к еде. Для этого сыворотку крови лаборант смешивает с различными аллергенами и определяет уровень исследуемого глобулина.

Определение уровня исследуемого глобулина

Таблица анализа крови на специфический IgG4

Анализ на специфические иммуноглобулины IgE носит более обширный характер. Для его проведения разработаны определенные панели аллергенов, состоящие из нескольких десятков видов, например, грибков.

Список аллергенов для сдачи анализов вам или вашему ребенку определяет аллерголог. Иногда, если имеется подозрение на определенный аллерген, анализ крови может проводиться изолированно.

Таблица показателей уровня антител к IgE

к содержанию ↑

Как сдавать ребенку анализ крови? Как подготовиться взрослому пациенту? Сдавать на тощак или нет? Что можно кушать и когда?

Подготовка к анализу включает в себя:

• исключение острой, тяжелой, экзотической пищи из рациона полностью;
• исключение тяжелых физических нагрузок;
• анализ крови может быть некорректным в период психо-эмоциональных стрессов;
• приостановить прием не жизненно важных препаратов;
• о необходимых медикаментах сообщить врачу в период обследования;
• в день сдачи крови на анализ не принимать с утра пищу – результаты должны быть натощак;
• маленьких детей не кормить минимум за 3 часа до забора крови.

Если вы сдаете анализ крови с ребенком в муниципальном учреждении, то можно приготовить и взять с собой одноразовый катетер для забора крови типа «бабочка».

Стоимость Анализа крови на аллергены в платных учреждениях колеблется от 300 рублей за отдельный анализ до 2000 рублей за панель.

Истории наших читателей

Я избавила от аллергии свою трехлетнюю дочь. Прошло уже пол года, как я забыла об ужасных симптомах аллергии. Ох, сколько же я всего перепробовала — помогало, но только временно.

Сколько раз я ходила с дочкой в поликлинику, но нам назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда мы возвращались врачи просто разводили руками.

Наконец у дочки нет ни одного признака аллергии и все благодаря этому препарату. Всем у кого есть аллергия читать обязательно! Вы забудете об этой проблеме навсегда, как забыла про неё и Я!

источник