Из статьи читатель узнает, что показывает общий анализ крови, в каких случаях его назначают, какие показатели включает общий анализ. Как подготовиться к процедуре сдачи анализа, и какие факторы могут влиять на результаты. Узнаете нормальные величины, как они меняются при различных состояниях и заболеваниях организма.
Исследование крови – важный этап в обследовании и диагностике. Органы кроветворения восприимчивы к физиологическим и патологическим влияниям. Они меняют картину крови.
Вследствие этого общий анализ (ОАК) является самым востребованным методом анализа, который помогает врачу судить об общем состоянии организма. Для детального обследования, в дополнение к ОАК, прописывают биохимический анализ и общее исследование мочи (ОАМ). О том, что показывает общий анализ мочи, уже написана отдельная статья. Кому интересно, можете почитать.
Давайте выясним, что показывает общий анализ крови, для чего его сдают. Общий гематологический анализ крови важный диагностический критерий, который отражает ответ кроветворной системы на действие физиологических и патологических моментов.
ОАК обладает огромным значением в установлении диагноза, особенно при болезнях органов кроветворения. ОАК охватывает исследование таких показателей:
- уровень гемоглобина (Hb)
- эритроцитов
- лейкоцитов
- тромбоцитов
- цветового показателя
- подсчет лейкоформулы
- скорость оседания эритроцитов
При надобности исследуют время свёртываемости, длительность кровотечения. Во многих лабораториях анализ проводят на гематологических автоматических анализаторах. Они сразу определяют до 36 параметров.
Hb — кровяной пигмент, является стержневым компонентом эритроцита. Его роль заключается в транспортировке О2 от легких к органам, тканям и выводе углекислого газа.
Уровень гемоглобина исполняет основную функцию в диагностике анемий различной этиологии. Его показатели при этом снижаются.
Повышение концентрации Hb встречается при эритремии, симптоматических эритроцитозах, врожденном сердечном пороке, сердечно-лёгочной недостаточности. Повышение Hb сочетается с повышением числа эритроцитов.
При острой кровопотере происходит значительное понижение Hb до 50 г/л. Минимальное содержание пигмента в крови, совместимое с жизнью равно 10 г/л.
Если у вас есть проблемы с болями в спине, предлагаю узнать, что такое остеопороз позвоночника симптомы и лечение, очень полезна также скандинавская ходьба с палками польза и вред которой раскрыта в статье — перейдите по ссылке.
Эритроциты занимают основную долю в массе форменных элементов крови, в своем составе содержит гемоглобин. Основная функция – перенос О2 при содействии Hb. Помимо этого эритроциты участвуют:
- во всасывании липидов, аминокислот, токсинов
- в ферментативных процессах
- при регулировании кисло-щелочного равновесия организма
- в регулировке ионного равновесия плазмы
Снижение количества эритроцитов – один из признаков анемии. Кроме анемий эритроциты снижаются при увеличении объема крови в кровяном русле, например во время беременности.
Повышение числа эритроцитов (эритроцитоз) характерено для эритремии. ОАК у новорождённых детей покажет эритроцитоз в течении 3 первых дней жизни. У взрослых эритроцитоз наблюдается при голодании, обильном потоотделении, подъёмах на высоту.
Количество лейкоцитов (L) в кровеносном русле — важный диагностический критерий. Они выполняют важные функции – защитную, трофическую и другие. Повышение числа лейкоцитов более 10×10 9 /л (Г/л) носит название лейкоцитоз.
Чаще всего лейкоцитоз возникает как следствие острых инфекций, порожденных кокками. Поэтому ОАК обязательно покажет воспаление, пневмонию, рак крови. Лейкоцитоз типичен для:
- лейкозов различного течения, злокачественных опухолей
- воспалительных, гнойных, острых инфекционных процессов
- уремии
- инфаркта миокарда
- токсических отравлений, сильных кровопотерь, шоковых состояний, обширных ожогов
ОАК при остром аппендиците покажет повышение количества L. Лейкоцитоз характерен для трубной беременности, разрыве селезенки, острой подагре.
Уменьшение числа лейкоцитов ниже 3,5 г/л называют лейкопенией. Склонность к лейкопении встречается среди здорового населения и часто несет наследственный характер, но может зависеть от воздействия внешних факторов среды ( радиации солнца).
Иногда возникает в период голодания, при снижении тонуса, во сне. Лейкопения типична для:
- инфекций вызванных вирусами и бактериями – брюшной тиф, эндокардит, сальмонеллёз, корь, грипп, краснуха
- красной волчанки
- гемобластозов
- стоматитов у взрослых и детей (подробнее прочтите перейдя по ссылке)
Появление лейкопении бывает связано с угнетением созревания клеток и высвобождением L из кроветворных органов и их перераспределением в сосудистом русле.
Диагностическое значение подсчета лейкоформулы огромно при многих патологических состояниях. По ней можно судить о тяжести положения, эффективности назначенной терапии.
К лейкоцитам относятся клетки лимфоцитарного, моноцитарного, гранулоцитарного ряда. Чтобы узнать их количество используют подсчет лейкоцитарной формулы – % содержания разных видов лейкоцитов:
- нейтрофилов палочкоядерных и сегментоядерных
- эозинофилов
- моноцитов
- базофилов
- лимфоцитов
Нейтрофилы осуществляют бактери- кандидо- и вируцидную функцию. Они способны к фагоцитозу в капиллярах, участвуют во всех этапах воспаления. Поэтому увеличение числа нейтрофилов покажет воспаление в организме. Нейтрофилез (выше 8×10 9 /л) присутствует при любом нагноительном процессе, сепсисе.
Эозинофилы обладают дезинтоксицирующим действием. В больших количествах они находятся в тканевой жидкости, слизистой оболочке кишечника, коже.
Увеличение численности эозинофилов (эозинофилия) в крови показывает аллергию у ребенка и взрослого человека, наличие глистов в организме. Зараженность паразитами является основой продолжительной эозинофилии. Иногда ее вызывают простейшие организмы.
Эозинофилия сопутствует болезням соединительной ткани – полиартерииту, ревматоидному артриту, опухолям, особенно с метастазами и некрозом.
Эозинопения (снижение) типична для инфекционно-токсического процесса, в послеоперационный период. И свидетельствует о тяжести состояния.
Базофилы обладают противосвертывающим свойством. Вовлечены в воспалительные и аллергические процессы. Базофилия возникает при аллергической реакции на прием пищи, лекарств, чужеродный белок. При онкологии – хроническом миелолейкозе, миелофиброзе, эритремии, лимфогранулематозе.
Характерна для язвенного колита, лечении эстрогенами. Базофилия вероятна в период овуляции и беременности, при раке лёгких, анемиях неизвестного происхождения, дефиците железа.
Моноциты обладают способностью к фагоцитозу. Они активно фагоцитируют (поглощают) остатки клеток, мелкие чужеродные тела, плазмодии малярии, микобактерии туберкулеза.
При туберкулезе в крови наблюдается моноцитоз – рост числа моноцитов. Моноцитопения наблюдается при гипоплазии кроветворения.
Лимфоциты важны для иммунитета. Кроме того, лимфоциты принимают участие в борьбе с инфекцией, так же, осуществляют трофическую функцию на местах воспаления и ранах. Лимфоцитоз возможен при инфекционном мононуклеозе, туберкулезе, сифилисе.
Форменный элемент крови, участвует в процессах гемостаза. Тромбоцитоз (увеличение числа tr) может наблюдаться в физиологических условиях после физических нагрузок, из-за возбуждения нервной системы. Тромбоцитоз возникает при:
- травмах с повреждением мышц
- ожоге, асфиксиях, после кровопотерь и удаления селезенки
- лейкозах – эритремии, миелолейкозе
Тромбоцитопения (понижение числа tr) в физиологических состояниях встречается во время менструальной кровопотери у женщин, после гистамина. В патологических состояниях тромбоцитопения встречается при:
- идиопатической тромбоцитарной пурпуре
- токсических интоксикациях
- инфекционно-токсических состояниях – сепсис, менингококк, скарлатина, дифтерия, тиф
- токсико-аллергических состояниях – действие лекарственных и пищевых аллергенов
- паразитарных и инфекционных болезнях
- болезнях костномозгового кроветворения, лейкозах, миеломной болезни
При этом большое значение имеет аутоиммунный фактор – образование антител к своим тромбоцитам.
Повышение СОЭ может возникнуть в физиологических условиях — во время беременности, при голодании при приеме сухой пищи, после вакцинации, при приеме некоторых лекарственных средств.
Изменение СОЭ в патологии имеет диагностический и прогностический смысл. И служит показателем эффективности проводимого врачевания. СОЭ повышается при:
- инфекциях и воспалениях
- гнойных процессах
- ревматизме
- почечных болезнях, заболеваниях печени ( в том числе при застое желчи )
- инфаркте миокарда, злокачественных опухолях, анемиях
Сниженные показатели СОЭ встречаются при процессах, сопровождающихся сгущением крови. Иногда наблюдаются при неврозах, эпилепсии, анафилактическом шоке, при эритремии.
Гематокрит (Ht) – отношение плазмы к форменным элементам. Увеличение Ht встречается при пороках сердца и сопровождается цианозом, при эритроцитозах.
Уменьшение гематокрита типично для различных анемий, во второй половине беременности.
Цветовой или цветной показатель – относительное количествоHb в эритроците. Снижение этой величины встречается при дефиците железа.
Увеличение цветового показателя наблюдается при анемиях, дефиците Vit В12 (цианокоболамина), фолиевой кислоты. Сопровождает цирроз печени, болезни щитовидной железы, возникает при терапии цитостатиками, приеме контрацептивов, употреблении противосудорожных препаратов.
Важный этап оценки результата ОАК – установление различия патологии от нормы. Для этого следует дать определение нормальным показателям — это показатели, обнаруживаемые у здоровых людей. Они могут отличаться в зависимости от пола.
| Показатель | Нормальные величины | |||||||||||||||||||||||||||||
| мужчины | женщины | |||||||||||||||||||||||||||||
| Гемоглобин, Hb | 125 — 170 г/л | 105 – 155 г/л | ||||||||||||||||||||||||||||
| Эритроциты, Эр | 3,8 – 5,5 Т/Л | 3,5 – 4,9 Т/л | ||||||||||||||||||||||||||||
| Лейкоциты, L | 3,8 – 9,5 Г/Л | |||||||||||||||||||||||||||||
| Гематокрит | 40 – 50 % | 38 – 47 % | ||||||||||||||||||||||||||||
| СОЭ | 1 – 10 мм/ч | 2 – 12 мм/ч | ||||||||||||||||||||||||||||
| Тромбоциты, tr | 150 – 380×10 9 /л | |||||||||||||||||||||||||||||
| Лейкоцитарная формула: При оценке результатов анализов надо помнить, что отклонения за пределы нормы не обязательно указывают на наличие заболевания. При интерпретации результатов надо выяснить, не носят ли отклонения физиологический характер. Не следует забывать об изменчивости нормы, связанной с личностными особенностями. Интерпретируя результаты, требуется учитывать множество факторов: возраст, пол, сопутствующие заболевания, прием лекарственных препаратов, условия жизни и многое другое. Поэтому заниматься этим должен врач. На итоги лабораторных исследований существенное воздействие оказывает место и техника взятия биологического материала. В медицинской практике чаще употребляют кровь из капилляров. Обычно её забирают из мякоти безымянных пальцев рук, в затруднительных случаях — из мочки уха. Прокол делают сбоку, там гуще капиллярная сеть. Кровь должна течь самотеком, чтобы не было примешивания тканевой жидкости, что приведет к искажению результата. Для исследования капиллярную кровь следует брать:
В настоящее время кровь из венозного русла почитается лучшим материалом для общеклинического анализа. Это связано с применением гематологических анализаторов. С их помощью в наше время проводят ОАК. Они предназначены и стандартизированы для обработки венозной крови. При взятии крови из вены, также требуется соблюдать некоторые правила. Наилучшее место для взятия крови – локтевая вена. Не надлежит накладывать жгут более чем на 2 минуты, это приведет к увеличению клеточных элементов в кровеносном русле. Оценивая результаты тестов, требуется учесть ряд факторов, оказывающих на них воздействие. Назовем самые существенные:
Среди других факторов, оказывающих воздействие на результаты, имеют смысл возраст пациента, пол, температура внешней среды. Большое влияние оказывают вредоносные наклонности – курение и алкоголь. Они ведут к увеличению концентрации Hb и числа эритроцитов. Величина лейкоцитов наоборот снижается. Рекомендуется проводить сдачу крови рано утром, после 12 часов голодания. В исключительных случаях можно попить несладкий чай. Кроме того следует:
Повторные обследования проводить в одни и те же часы, так как морфологический состав крови предрасположен к суточным колебаниям. Не пренебрегайте правилами подготовки к процедуре исследования, и ложные результаты вам не страшны! Итак, теперь читатель знает, что показывает общий анализ крови, цель его назначения, какие показатели включает общий анализ. Как подготовиться к процедуре сдачи анализа, и какие факторы влияют на результаты. Узнали нормальные величины, как они меняются при различных состояниях и заболеваниях организма. Остались вопросы? Задавайте в комментариях. источник Развернутый анализ крови осуществляется при необходимости идентификации состояния пациентов. Основным отличием такого исследования от общего или биохимического диагностического лабораторного теста заключается в том, что он включает в себя больше показателей. Помимо этого, особенностью подобного исследования выступает то, что оно помогает подтвердить или опровергнуть подозрения клинициста относительно того или иного диагноза, составить дальнейшую диагностическую программу, а также назначить и проконтролировать лечение. Для каждой форменной части и компонента главной биологической жидкости устанавливаются общепринятые нормы. Одни из них будут общими для всех, а другие могут отличаться в зависимости от половой принадлежности и возрастной категории. Также необходимо отметить, что допустимые показатели у беременных женщин будут сугубо индивидуальными. Поэтому расшифровка развернутого анализа крови проводится только врачом. В некоторых случаях нормальные значения могут незначительно отличаться в зависимости от технической оснащенности лаборатории, где проводится развернутый анализ крови, а также от используемых реагентов. Развернутый анализ крови аналогичен другим изучениям такого биологического материала, например, анализ крови на холестерин, однако, имеет собственный перечень подготовительных мероприятий, которые должны выполнять все пациенты. Это даст возможность специалисту правильно расшифровать анализ, а человеку избежать повторной сдачи крови, что иногда крайне нежелательно (беременность, детский или преклонный возраст). Что именно показывает развернутый анализ крови, может определить только гематолог. Также необходимо отметить, что развернутым может быть как общеклиническое, так и биохимическое лабораторное исследование главной биологической жидкости человеческого организма. Общий анализ крови дает возможность клиницисту:
Общий развернутый анализ крови включает в себя такие показатели, как: Нормальные значения каждого из вышеуказанных параметров могут колебаться как в большую, так и в меньшую сторону. В подавляющем большинстве случаев за любым нарушением стоит определенный патологический процесс, для диагностирования которого и проводится подобное исследование. На изменение концентрации влияют:
В таких случаях специфическое лечение пациентам не назначается, а рекомендуется лишь свести к минимуму влияние причинного фактора. Общеклинический развернутый анализ крови имеет такие нормы для взрослых: Женщины преклонного возраста – не более 25; Мужчины преклонного возраста – не больше 15. Мужчины – 4.2-9 (средний возраст), 3-8.5 (преклонный возраст); Женщины – 4.2-9 (средний возраст), 3-7.9 (преклонный возраст). Женщины среднего возраста – 35-45; Женщины преклонного возраста – 35-47; Мужчины среднего возраста – 39-49; Мужчины преклонного возраста – 40-50. Средний объем эритроцита (фл) Среднее содержание Hb в эритроците (пг) Ширина распределения эритроцитов по объему (%) Средний объем тромбоцита (фл) Что касается представительниц женского пола во время вынашивания ребенка, то клинический анализ крови развернутый будет содержать некоторые изменения, по сравнению с вышеуказанными значениями:
Для детей существует собственная таблица нормальных значений: источник Практически при любой патологии в крови происходят определенные изменения как клеточного, так и биохимического состава. Например, при атеросклерозе у пациентов повышается уровень холестерина, а при анемии снижается количество эритроцитов и концентрация гемоглобина, что можно выявить при помощи лабораторных исследований. Общий (клинический) развернутый анализ крови – это один из наиболее простых и недорогих, и вместе с тем информативных методов лабораторной диагностики. Его обязательно включают в программу базового обследования пациентов с разными заболеваниями, а также выполняют взрослым и детям в ходе диспансеризации.
При проведении профилактического осмотра пациентам обычно назначают так называемый сокращенный клинический анализ крови, включающий в себя подсчет количества эритроцитов и лейкоцитов, определение уровня гемоглобина и скорости оседания эритроцитов. Если в нем выявляются какие-либо отклонения от нормы, а также при обследовании пациентов с различными заболеваниями показано проведение развернутого анализа крови, который включает в себя около 30 различных параметров. Чаще всего его назначают в следующих случаях:
Рассмотрим, что входит в клинический развернутый анализ крови. WBC – абсолютное количество лейкоцитов. Лейкоциты отвечают за распознавание и уничтожение патогенных микроорганизмов, а также клеток с нарушенным геномом (опухолевых). В норме содержание лейкоцитов в крови составляет 4–9х10 9 /л. Их повышение означает наличие в организме очага воспаления или злокачественного новообразования, а понижение показывает на снижение иммунной защиты. RBC – абсолютное количество эритроцитов. Основной их функцией является транспорт кислорода от легких ко всем органам и тканям организма. Нормальное содержание эритроцитов составляет 4,3–5,5х10 12 /л. Понижение их количества происходит при кровотечениях, анемиях, поражениях костного мозга. К увеличению числа эритроцитов в крови приводит сгущение крови, вызванное различными причинами (неукротимая рвота, полиурия, диарея, массивные ожоги) или генетически обусловленные нарушения синтеза гемоглобина.
Hb – гемоглобин. Это особый белок, расположенный внутри эритроцитов и содержащий в своей структуре молекулы железа. Он обладает способностью легко присоединять к себе кислород и отдавать его тканям. Гемоглобин окрашен в красный цвет железом, именно благодаря ему эритроциты имеют красную окраску и вся кровь в целом выглядит красной. В норме содержание гемоглобина составляет 120–140 г/л. Уменьшение его концентрации наблюдается при разных видах анемии. HCT (Ht) – гематокрит. Это соотношение между форменными элементами крови и объемом плазмы, выраженное в процентах. Норма гематокрита составляет 39–49%. Это значит, что кровь состоит на 60-50% из плазмы, остальной объем занимают клетки. PLT – тромбоциты. Это кровяные пластинки, принимающие непосредственное участие в процессе гемостаза, то есть образования кровяного сгустка и остановки кровотечения. Норма их содержания составляет 150–400х10 9 /л. ESR – скорость оседания эритроцитов, СОЭ. Увеличение этого показателя наблюдается при многих патологических процессах, однако может не быть связано с заболеванием. Например, к увеличению СОЭ приводит терапия нестероидными противовоспалительными средствами или беременность.
Для того чтобы результаты расширенного клинического исследования крови были максимально точными необходимо соблюдать ряд правил:
Результат анализа обычно готов в день его сдачи. В разных лабораториях могут быть приняты разные нормы, в зависимости от принятых методов исследования и единиц измерения. Поэтому при необходимости проведения повторного клинического анализа крови сдавать его желательно в той же лаборатории, где выполнялся и предыдущее исследование. В развернутый клинический анализ крови включается много показателей. Их референсные (нормальные) значения обычно указаны на бланке направления, однако без учета особенностей пациента. Например, у детей первых лет жизни количество лейкоцитов по сравнению с взрослыми повышено, это их возрастная особенность и норма. У беременных во втором триместре отмечается некоторое снижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина. Также на параметры общего анализа крови могут влиять и другие факторы, поэтому сделать правильную расшифровку может только специалист. Видео с YouTube по теме статьи: Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации. Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа. Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter. Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг. При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%. Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств. Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты. В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке. Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо. В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки. Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий. На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден? Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается. Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C. Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%. Человеческие кости крепче бетона в четыре раза. Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек. Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода. Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и. источник
Общий (клинический) анализ крови применяют для диагностики многих заболеваний. С его помощью врач определяет патологии кроветворной системы, наличие воспалительных и инфекционных процессов в организме, развитие аллергических реакций. Диагностирование любых заболеваний основано на отклонении основных показателей общего анализа крови от нормы. Приведем наиболее часто встречающиеся отклонения показателей, с помощью которых можно в клиническом анализе крови выявить болезни.
Рассмотрим основные показатели биохимического анализа крови, и какие болезни можно диагностировать с их помощью.
Достаточно часто врач направляет пациента сдать анализ крови на болезни эндокринной системы, в частности на сахар (глюкозу). Данное исследование проводится не только при наличии определенных симптомов, но и в комплексе регулярных обследований организма. Сахарный диабет часто в начальной стадии протекает малосимптомно или бессимптомно, поэтому периодическое исследование крови на глюкозу имеет большое значение в ранней диагностике. Еще одними частыми исследованиями крови являются анализы на гормоны. Гормонов, которые определяются в анализах крови, достаточно много. Их можно разделить на следующие группы:
Понижение или снижение содержания в анализе крови любого из гормонов указывает на развитие патологического процесса в организме человека. Достаточно часто пациентам назначают анализы крови на болезни, передающиеся половым путем. К таким инфекционным заболеваниям относятся гонококковая и хламидийная инфекции, сифилис, шанкроид, ВИЧ-инфекция, папилломавирусная инфекция, трихомониаз, паховая гранулема, вирус герпеса, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднерелла. Анализ крови занимает важное место в процессе диагностики заболеваний. Однако чаще всего для уточнения диагноза врач назначает дополнительные обследования. Поэтому, пациенту не стоит самостоятельно интерпретировать результаты своего анализа. источник Обычно пациенты задумываются о первичных анализах, когда к ним приходит определенные симптомы, болезнь долго не проходит или общее состояние организма ухудшается. Тогда врач в любом случае в первую очередь отправляет пациента сдать анализы, после которых уже можно сказать возможен ли рак или нет. Мы постараемся вам наиболее кратко и понятно объяснить про каждый анализ крови при онкологии. К сожалению, но анализ крови при раке на 100 % не позволяет увидеть раковые клетки, но есть определенная степень вероятности определить больной орган. Кровь — это именно та жидкость, которая взаимодействует со всеми тканями и клетками в теле человека, и понятно дело, по изменению в химическом или биохимическом составе можно определить, что с человеком не так. Анализ дает сигнал врачу, что процессы в организме протекают неправильно. И после он отправляет пациента на дополнительную диагностику тех или иных органов. По крови можно выявить в каком органе может обитать опухоль, на какой стадии и какого размера. Правда если человек дополнительно болеет какими-либо заболеваниями, то точность этого исследования будет ниже. Какие анализы крови показывают онкологию?
Общий анализ крови и рак Клинический анализ крови нужно сдать мужчинам и женщинам при любых первых непонятных симптомах любой болезни. Это можно сделать практически в любом медицинском учреждении. Как мы уже выяснили, общий анализ крови показывает состояние крови на основе количества клеток. Любое изменение в количестве гемоглобина, лейкоцитов, сахара в крови и СОЭ — без видимой причины говорит о скрытой болезни. Что диагностируется в этом анализе? Обычно это клетки самой крови и их количество:
Что может указывать на рак?
Биохимический анализ крови при онкологии более точный и способен указать на тип пораженных тканей. Общую формулу крови изучают на баланс химических веществ в крови, и в случае любых отклонений указывает на определенный пораженный орган. Что показывает тест?
Данный анализ наиболее точный среди предложенных, и врач может понять, какой именно орган и как сильно поражен раковыми клетками. Метод основывается на длительных и скрупулезных исследованиях злокачественных клеток разных тканей. Как определить онкологию через специфические маркеры? Как мы все знаем, в организме существует большое количество органов, и каждый из них состоит из своих особенных клеток. Когда происходит мутация и появляется злокачественное образование, сама опухоль, как и любое живое существо, вырабатывает в кровь различные продукты жизнедеятельности, белки и антигены. Именно эти продукты и называют онкомаркеры, а по составу и типу самого маркера можно определить от какого он органа. Эти анализы чаще назначают уже при лечении рака, когда нужно следить за развитием опухоли. Какие онкомаркеры бывают?
Покажет ли этот анализ стопроцентный рак? Нет, но доля вероятности гораздо выше чем у предыдущих вариантов. Вы должны понимать, что на дисбаланс веществ или на увеличение количества каких-то онкомаркеров может влиять большое количество факторов. Общие исследования и симптомы пациента, а также дополнительная диагностика с помощью МРТ и КТ даст больше информации вашему врачу.
Как показывает практика, многие пациенты делают грубые ошибки, перед тем как сдают анализы, а позже результаты получаются неточными и с отклонениями. Из-за чего врач может поставить неправильный первичный диагноз на основе расшифровки клинического анализа и биохимии крови. Каким правилам нужно придерживаться?
Может ли анализ показать неверный результат? К сожалению, но даже при соблюдении всех правил перед сдачей анализов, может привести к ложному результату. Обычно врач в таком случае назначает повторную сдачу через определенное время. Может ли анализ указать на доброкачественную или злокачественную опухоль? Да может, но степень точности не такая как, на биопсии. На самом деле до сих пор так и не ясно, почему у здоровых людей появляются злокачественные опухоли. Есть только несколько выявленных факторов, которые могут влиять на риск возникновения рака:
При подозрении на рак вы можете сразу сдавать анализы крови.
Как диагностируют рак другими способами? Как вы понимаете, с помощью анализов, можно выявить очаг возгорания, но не главную причину. Так что после анализов крови, пациентов обычно отправляют на другую диагностику карциномы. Обычно это МРТ, КТ, МСКТ и эндоскопическая диагностика. У женщин также: маммография, флюорограмма, взятие анализа и мазка с внутренней части влагалища
источник Результаты лабораторного исследования крови не зависят от: А) температуры воздуха помещения; С) психологического состояния пациента; Д) правильности техники забора крови; Различают следующие исследования крови, кроме: Е) определение группы крови Общий анализ крови не включает изучение содержания: Д) определения количества гемоглобина и СОЭ; Незначительные колебания состава крови в течение суток у здорового человека не происходит под влиянием: В) количества принятой жидкости; Биохимическое исследование крови не включает определение содержания: Направление на анализ крови не включает: А) фамилии и инициалы больного; С) отделение больницы и палата; Д) название анализа (цель исследования); Е) даты поступления в стационар. А) накануне исследования рекомендовать больше употреблять жидкости В) ограничить употребление углеводов С) ограничить употребление белков Д) нет никаких ограничений Е) исследование проводить утром натощак при обычной физиологической диете 8. Забор крови на биохимические исследования проводится: В) в процедурном кабинете процедурной медсестрой С) на сестринском посту постовой медсестры Д) в лаборатории лаборантом 9. Чем проводится прокол пальца для забора крови на общий анализ: Д) концом предметного стекла 10. Место забора крови для общеклинического исследования: А) из указательного пальца левой кисти В) наружная поверхность IV пальца левой кисти Е) внутренней поверхности предплечья 11. Какие условия не обязательно соблюдать при заборе крови на стерильность: А) наличие стерильной пробирки с питательной средой с пробкой С) спирт 70%, стерильные ватные шарики Д) одноразовый шприц 10-20 мл емкости 12. Нормальные показатели гемоглобина здорового мужчины: А) 110-140 г/л В) 120-140 г/л С) 130-160 г/л Д) 140-170 г/л 13. Нормальные показатели гемоглобина здоровой женщины: А) 110-140 г/л В) 120-140 г/л С) 130-160 г/л Д) 140-170 г/л 14. Нормальное содержание лейкоцитов у взрослого человека: 15. Нормальные показатели СОЭ у мужчин: А) 1-10 мм/час В) 8-13 мм/час С) 12-16 мм/час Д) 13-19 мм/час 16. Нормальные показатели СОЭ у женщин: А) 16-19 мм/час В) 20-23 мм/час С) 17-20 мм/час Д) 18-24 мм/час 17. Какие форменные элементы крови в лейкоцитарной формуле относятся к самым молодым: А) лимфоциты В) моноциты С) палочкоядерные Д) сегментоядерные 18. Содержание каких форменных элементов «белой» крови увеличивается при аллергических заболеваниях: А) палочкоядерных нейтрофилов В) сегментоядерных нейтрофилов 19. Как называется состояние крови при увеличении количества лейкоцитов выше физиологической нормы: А) лейкемия В) лейкоцитоз С) лейкоз Д) моноцитоз Е) лимфоцитоз 20. Как называется изменение формы эритроцитов: А) агранулоцитоз В) ретикулоцитоз С) пойкилоцитоз Д) микроцитоз Е) макроцитоз 21. Как называются незрелые формы эритроцитов: А) агранулоцитоз В) микроциты С) пойкилоцитоз Д) ретикулоциты Е) морфоциты Исследование мочи не позволяет определить: С) относительную плотность; Е)конкретно выявить заболевание В направлении на анализ мочи нужно указать: С) фамилию, инициалы и возраст; Д)фамилию, инициалы, возраст, место нахождения пациента; Е) фамилию и место нахождения. Что не требуется при подготовке больного для сбора мочи на общий анализ: Что нужно сделать пациенту перед сбором мочи на анализ (в стационаре)? источник Основное количество железа в организме человека всасывается в -нисходящем отделе ободочной кишки За сутки железа может всосаться не более Самой частой причиной железодефицитной анемии у мужчин является +кровопотеря из желудочно-кишечного тракта -геморрагическая форма гломерулонефрита Характерным признаком В12-дефицитной анемии является Характерная жалоба больного В12-дефицитной анемией К методам исследования резистентности микросоеудов относятся -определение времени по Ли-Уайту -определение времени Квика (протромбинового времени) -определение свертывания крови с ядом эфы При гемофилии А наблюдается наследственный дефицит следующих факторов свертывания крови При гемофилии В наблюдается наследственный дефицит следующих факторов свертывания крови// Какой фактор необходим для всасывания витамина В12// Малиновый язык наблюдается при анемии// Сывороточное железо снижается при// При анемии не наблюдается// Не приводит к развитию анемии// -недостаток поступления железа с пищей// При анемии возможны следующие изменения в общем анализе крови// +снижение гемоглобина и эритроцитов// -повышение эритроцитов и гемоглобина// При анемии рекомендуется диета// -ограничение бобовых, мясных продуктов// Фуникулярный миелоз хаактерен для// Сидеропенический синдром характерен для анемии// Желтуха наблюдается при анемии// Укажите нормальное содержание эритроцитов крови у женщин// Поражение нервной системы характерно для// Для В12-дефицитной анемии не характерно// +снижение сывороточного железа// -снижение числа эритроцитов// -появление мегалоцитов в крови Заболевание, при котором в крови появляются мегалоциты// При анемии не наблюдается// Нормальные показатели гемоглобина у мужчин// Гиперхромия, макроцитоз, тельца Жоли, кольца Кебота свойственны? +витамин В12-дефицитная анемия// -острая постгеморрагическая анемия// -хроническая постгеморрагическая анемия. Цветной показатель в норме// При лейкозах возможны следующие изменения в общем анализе крови// -повышение числа тромбоцитов// +лейкоцитоз с преобладанием бластных форм// -повышение сывороточного железа// -понижение сывороточного железа Лейкозы не сопровождаются// При Лейкозе свертываемость крови чаще// -может быть как повышена, так и снижена// -изменения свертываемости не характерны Увеличение лимфоузлов и селезенки наиболее характерно для// Для диагностики лейкозов применяют// -рентгенографию грудной клетки// Причиной анемического синдрома не является// +повышение уровня сахара в крови// -снижение сывороточного железа Причиной нарушения костномозгового кроветворения не является// -воздействие лучевой энергии// -прием пиразолоновых производных// Признаком железодефицитной анемии не является// +повышенная влажность кожи// Для ангиоматозного типа кровоточивости не характерны// +спонтанные кровоизлияния в кожу// -упорные носовые кровотечения// Для петехиально – пятнистого типа кровоточивости не характерно// -точечные кровоизлияния на коже, кровотечения// +гематомы и спонтанные кровотечения// Только для гематомного типа кровоточивости патогмонично// -кровоизлияния в подкожную клетчатку// -кровоизлияния в забрюшинную клетчатку// Причина смешанного типа кровоточивости// -дефицит VIII-X факторов свертывания// -функциональная неполноценность тромбоцитов// -повышенная непроницаемость тромбоцитов В первую фазу ДВС – синдрома развивается// Геморрагии при васкулитно-пурпурном типе кровоточивости// Для железодефицитной анемии не характерно// -повышение сывороточного железа// -повышение общей железосвязывающей способности сыворотки К общим проявлениям анемического синдрома не относится// Признаком железодефицитной не является// Для гемолитической анемии не характерно// -свободный гемоглобин в крови// -свободный гемоглобин в моче// -уменьшения уровня сывороточного железа// +увеличение сывороточного железа Признаки, не характерные для геморрагических высыпаний при васкулитно-пурпурном типе кровоточивости// -наличие воспалительной инфильтрации// Смешанный тип кровоточивости мало вероятен при// -хронических заболеваниях печени// Во вторую фазу ДВС – синдрома развивается// -удлиняется только время свертывания// -удлиняется только время кровотечения Геморрагии при васкулитно-пурпурном типе кровоточивости// -локализуется в области шеи// -локализуется в верхней части туловища// +локализуется на нижних конечностях, животе и ягодицах// Для ангиоматозного типа кровоточивости характерно// -пузырьки с геморрагическим содержимым// -синяки и кровоподтеки при незначительном давлении// Для анемического синдрома не характерно// -сглаживание сосочков языка// +выраженность сосочков языка// Что такое «койлонихии»?// +ложкообразное вдавление ногтей// -поперечная исчерченность ногтей// Причиной анемического синдрома не является// -поражение кишечника (неспецифический язвенный колит)// -частые роды и Длительное кормление// -варикозно расширенные геморраидальные вены// Для анемического синдроме не характерно// +смещение левой границы сердца кнаружи -систолический шум на верхушке сердца// При анемическом синдроме наиболее информативны// Петехии это// -геморрагии в виде синяков// -геморрагии величиной в горошину// -возвышающиеся над кожей геморрагии// -геморрагии с воспалительным валом Длинник селезенки в норме// В норме содержание эозинофилов в гемограмме составляет// Уровень эритроцитов у мужчин в норме// Для анемического синдрома не характерно// -дистрофические изменения эпителиальных тканей// +повышение секреции желудочного сока// -понижение секреции желудочного сока// Для оценки бледности при анемическом синдроме наиболее информативен осмотр// Для анемического синдрома не характерно// В ранней диагностике кровотечения информативно// -определение числа эритроцитов// Для железодефицитной анемии не характерно// Систолический шум на верхушке сердца при анемическом синдроме// -проводится в межлопаточное пространство// -проводится в эпигастральную область// -проводится в левую подмышечную область// -проводится в правую подмышечную область При анемическом синдроме наиболее информативно// -рентгенография грудной клетки На каком уровне устанавливается рука при пальпации селезенки// В норме содержание палочкоядерных лейкоцитов в гемограмме составляет// Нормальное содержание моноцитов в крови// В норме у мужчин СОЭ составляет// Уровень эритроцитов у женщин в норме// источник | ||||||||||||||||||||||||||||||
Анализы крови являются наиболее информативными методами лабораторной диагностики многих заболеваний. Они применяются практически во всех областях медицины. Кроме того, специалисты рекомендуют периодически сдавать анализы крови для выявления заболеваний на ранних стадиях, что даст возможность как можно раньше начать терапию и избежать серьезных осложнений. Рассмотрим, для диагностики каких болезней анализы крови применяются чаще всего.
С помощью биохимического анализа крови выявляют болезни печени, почек, нарушения водно-солевого баланса, развитие острого воспаления, ревматического процесса, дефицит витаминов и микроэлементов в организме.