Меню Рубрики

Тест полоски для анализа крови визуальные

В целях самоконтроля и быстрого диагностирования разработан и широко используется метод сухой химии посредством применения тест-полосок разного назначения, основанный на скоростном анализе биологических жидкостей организма. Популярность способа объясняется комфортным выполнением, простотой интерпретации, высокой достоверностью результата, отсутствием электронных приборов. Сегодня купить визуальные тест полоски предпочитают для выявления по крови, моче, слюне, сперме и т.п. патологий организма и отклонений от нормы. В работе с полосками особо тщательно подходят к расшифровке результатов и соблюдению всех нюансов выполнения.

Тест полоски для визуального анализа ― это препараты для выявления в организме человека вредных веществ и соединений. В основу принципа действия полосок положено взаимодействие исследуемого материала с активными веществами, размещенными в препарате. После нанесения жидкости изменяется уровень окисления, а контрольная зона меняет цвет. Структура визуальной полосы имеет такую градацию:

  • в зоне контроля размещены реактивы, активные вещества, вступающие в непосредственное взаимодействие с биоматериалом;
  • зона тестирования полоски необходима для определения правильности процесса;
  • зона удерживания и соприкосновения с пальцами руки.

Для проведения тестирования полученных результатов на упаковке или прямо в инструкции дается цветовая шкала, которая может варьироваться в зависимости от производителя и препарата.

  • Тест проводится при комнатной температуре, чистыми и сухими руками, при наличии часов с секундной стрелкой и спиртовых салфеток.
  • Вынимать полоску из упаковки необходимо быстро, закрывая плотно оставшиеся полоски.
  • Если на тестовой зоне наблюдаются голубоватые следы, то она непригодна для использования.
  • Полоска размещается на ровной поверхности. После нанесения биоматериала необходимо фиксировать начало исследования. По истечении времени тестирования, определенного для каждого вида, при получении устойчивого окраса индикатора делается сравнение цвета реагентных зон с заданным на тестовой шкале.

Помните, что игнорирование данных правил может дать неверные результаты.

Индикаторные визуальные тест полоски для мочи удобны для домашнего использования. Они помогают выявить соединения в моче, свидетельствующие о патологии или нарушении обмена веществ. Здесь не требуются специальные медицинские знания и навыки. Чаще используются тесты с 1-2 сенсорами, хотя есть варианты тестов до 13 сенсоров-параметров. Непосредственное химическое тестирование осуществляется погружением полосы в емкость со свежей мочой.

  • материал из холодильника замедляет реакцию;
  • длительное погружение ведет к вымыванию реактивов;
  • по истечении срока годности реагентные зоны теряют чувствительность;
  • недостаточное количество биоматериала дает недостоверный результат;
  • разгерметизация упаковки повышает влажность полосок, приводит их в негодность.

Расшифровывать результаты анализов по цветовой шкале необходимо при естественном освещении. Этот продукт позволяет за несколько минут определить практически все параметры анализа мочи. Тест-полоскам под силу распознать наличия алкоголя и наркотиков в организме. Биохимические визуальные полоски также применяются медицинскими работниками для анализов при диабете, при авариях или несчастных случаях, при предполагаемой гипогликемии.

источник

BETACHEK — аналитическая система для измерения концентрации глюкозы в капиллярной цельной крови. Она состоит из 2-х пропитанных специальным реагентом пластин, присоединенных к одному концу пластиковой полоски. Концентрация глюкозы оценивается визуально, сравнением с цветовой шкалой на этикетке тубуса для концентрации от 0 до 55 ммоль (0-1000 мг/дл), или с помощью глюкометра Betachek-LYNX в пределах от 0,5 до 25,5 ммоль (9-460 мг/дл).

Для быстрого количественного определения содержания глюкозы в крови при сахарном диабете или при исследовании на диабет, в случаях предполагаемой гипогликемии, при авариях и несчастных случаях и для самоконтроля.

Реакция основана на реакции глюкозо оксидазы/пероксидазы, которая содержится в реагентных пластинах наряду с цветовыми индикаторами и другими реагентами. Глюкоза крови окисляется в присутствии кислорода воздуха, образуя стехиометрические количества перекиси водорода. В результате окисляется краситель пропорционально исходной концентрации глюкозы в анализируемом образце крови.

Полоски следует хранить при 4 — 35С. Крышка должна быть закрыта, т. к. влага повреждает индикаторные зоны полосок. Дату первого открывания запишите в специальном месте этикетки. Полоски годны 4 мес. с этой даты. Перед анализом не допускайте длительного пребывания полосок при высокой влажности и на солнце. Доставайте одну полоску для анализа из тубуса только непосредственно при подготовке к определению. Незамедлительно закрывайте тубус.

Не убирайте влагопоглотитель из тубуса. Только для диагностики in vitro.

BETACHEK не дает правильных результатов для венозной крови.

Полоски BETACHEK нормально реагируют в пределах от 35 до 55%. При очень высоких уровнях гематокрита (60%) и высоком уровне глюкозы (>12) полученные значения могут быть занижены на 10%. Гематокрит 5% может привести к завышению уровня глюкозы на 15%. Высокий уровень холестерина (>15%) и триглицеридов (>23) может вредно влиять на результаты анализа. При значениях более близких к норме на анализ ничто не влияет. Анализ глюкозы крови пo BETACHEK следует ставить при 18 — 35С. Прием внутрь или инъекция больших доз витамина С занижает истинную концентрацию глюкозы.

Обезвоживание и дисфункция почек также могут влиять на результаты анализа.

Назначение: Тест-полоски для визуального определения уровня глюкозы (сахара) в крови

Открыть пенал или вскрыть пакет, извлечь из него полоску индикаторную. В случае упаковки полосок индикаторных в пенал последний немедленно плотно закрыть крышкой.

Положить полоску сенсорным элементом вверх на чистую сухую поверхность.

Проколоть палец стерильным скарификатором, специальным стерильным медицинским ланцетом или инсулиновой иглой для прокалывания кожи. Первую выступившую каплю крови удалить. Мягко сжать палец, пока не появится одна большая капля крови.

Взять полоску и прикоснуться каплей крови к сенсорному элементу полоски так, чтобы кровь полностью равномерно покрыла всю его поверхность. Не следует размазывайте кровь по сенсорному элементу и прикасаться к нему пальцем. Положить полоску индикаторную на ровную чистую сухую поверхность сенсорным элементом вверх и немедленно включить секундомер.

Ровно через 60 секунд смыть кровь с сенсорного элемента полоски струей чистой холодной воды или интенсивным полосканием в стакане с чистой холодной водой в течение 3-5 секунд.

Избыток воды на сенсорном элементе стряхнуть резким движением руки или осторожным прикосновением ребром полоски к чистой фильтровальной бумаге на 2-3 секунды.

Подождать еще 60 секунд и сравнить окраску сенсорного элемента с цветной шкалой на этикетке упаковки комплекта при хорошем освещении.

Назначение: Тест-полоски для визуального определения уровня глюкозы (сахара) в крови

Открыть пенал или вскрыть пакет, извлечь из него полоску индикаторную. В случае упаковки полосок индикаторных в пенал последний немедленно плотно закрыть крышкой.

Положить полоску сенсорным элементом вверх на чистую сухую поверхность.

Проколоть палец стерильным скарификатором, специальным стерильным медицинским ланцетом или инсулиновой иглой для прокалывания кожи. Первую выступившую каплю крови удалить. Мягко сжать палец, пока не появится одна большая капля крови.

Взять полоску и прикоснуться каплей крови к сенсорному элементу полоски так, чтобы кровь полностью равномерно покрыла всю его поверхность. Не следует размазывайте кровь по сенсорному элементу и прикасаться к нему пальцем. Положить полоску индикаторную на ровную чистую сухую поверхность сенсорным элементом вверх и немедленно включить секундомер.

Ровно через 60 секунд смыть кровь с сенсорного элемента полоски струей чистой холодной воды или интенсивным полосканием в стакане с чистой холодной водой в течение 3-5 секунд.

Избыток воды на сенсорном элементе стряхнуть резким движением руки или осторожным прикосновением ребром полоски к чистой фильтровальной бумаге на 2-3 секунды.

Подождать еще 60 секунд и сравнить окраску сенсорного элемента с цветной шкалой на этикетке упаковки комплекта при хорошем освещении.

Для Назначение: Тест-полоски для анализа кетонов и глюкозы в мочеопределения использовать свежесобранную (не более чем за 2 часа до анализа) в чистую посуду мочу.

Открыть пенал или вскрыть пакет, извлечь из него полоску индикаторную. (в случае пенала — немедленно плотно закрыть пенал крышкой). Погрузить сенсорные элементы Полоски полностью в мочу. Через 4-5 секунд извлечь полоску и удалить избыток жидкости на сенсорных элементах резким движением руки, или осторожным прикосновением ребром полоски к чистой фильтровальной бумаге на 2-3 секунды, или осторожным прикосновением ребром полоски к стенке посуды с мочой. Положить полоску индикаторную на ровную чистую сухую поверхность сенсорными элементоми вверх.

Через 2 минуты с момента погружения сенсорных элементов в мочу сравнить окраску сенсорного элемента с соответствующей цветной шкалой на этикетке упаковки комплекта при хорошем освещении.

Изменение окраски сенсорных элементов свидетельствует о наличии кетоновых тел и глюкозы в моче (качественное определение). Полуколичественное определение провести путем сопоставления окраски сенсорных элементов с соответствующими цветовыми полями шкал.

Назначение: Тест-полоски для анализа глюкозы в моче

Для определения использовать свежесобранную (не более чем за 2 часа до анализа) в чистую посуду мочу.

Открыть пенал или вскрыть пакет, извлечь из него полоску индикаторную (в случае пенала — немедленно плотно закрыть пенал крышкой). Погрузить сенсорный элемент полоски полностью в мочу. Через 4-5 секунд извлечь полоску и удалить избыток жидкости на сенсорном элементе резким движением руки, или осторожным прикосновением ребром полоски к чистой фильтровальной бумаге на 2-3 секунды, или осторожным прикосновением ребром полоски к стенке посуды с мочой. Положить полоску индикаторную на ровную чистую сухую поверхность сенсорным элементом вверх.

Через 2 минуты с момента погружения сенсорного элемента в мочу сравнить окраску сенсорного элемента с цветной шкалой на этикетке упаковки комплекта при хорошем освещении.

Изменение окраски сенсорного элемента свидетельствует о наличии глюкозы в моче (качественное определение). Полуколичественное определение провести путем сопоставления окраски сенсорного элемента с соответствующими цветовыми полями шкалы.

Для определения использовать свежесобранную (не более чем за 2 часа до анализа) в чистую посуду мочу.

Открыть пенал или вскрыть пакет, извлечь из него полоску индикаторную. (в случае пенала — немедленно плотно закрыть пенал крышкой). Через 3-5 секунд извлечь полоску и удалить избыток жидкости на сенсорном элементе резким движением руки, или осторожным прикосновением ребром полоски к чистой фильтровальной бумаге на 2-3 секунды, или осторожным прикосновением ребром полоски к стенке посуды с мочой. Положить полоску индикаторную на ровную чистую сухую поверхность сенсорным элементом вверх.

Через 2 минуты с момента погружения сенсорного элемента в мочу сравнить окраску сенсорного элемента с цветной шкалой на этикетке упаковки комплекта при хорошем освещении.

Изменение окраски сенсорного элемента свидетельствует о наличии кетоновых тел в моче (качественное определение). Полуколичественное определение провести путем сопоставления окраски сенсорного элемента с соответствующими цветовыми полями шкалы.

Назначение: тест-полоски для анализа белка в моче

Для обследования использовать свежесобранную (не более чем за 2 часа до анализа) в чистую посуду мочу, не центрифугированную и тщательно перемешанную.

Открыть пенал или вскрыть пакет, извлечь из него полоску индикаторную. В случае упаковки полосок индикаторных в пенал последний немедленно плотно закрыть крышкой. Погрузить сенсорный элемент полоски полностью в мочу. Через 1-2 секунды извлечь полоску и удалить избыток жидкости на сенсорном элементе резким движением руки, или осторожным прикосновением ребром полоски к чистой фильтровальной бумаге на 2-3 секунды, или осторожным прикосновением ребром полоски к стенке посуды с мочой. Положить полоску индикаторную на ровную чистую сухую поверхность сенсорным элементом вверх.

Через 1 минуту с момента погружения сенсорного элемента в мочу сравнить окраску сенсорного элемента с цветной шкалой на этикетке упаковки комплекта при хорошем освещении.

Изменение окраски сенсорного элемента свидетельствует о наличии белка в моче (качественное определение). Полуколичественное определение провести путем сопоставления окраски сенсорного элемента с соответствующими цветовыми полями шкалы.

Тест-Полоски индикаторные для качественного и полуколичественного определения глюкозы, кетоновых тел, скрытой крови, билирубина, уробилиногена, нитритов, отн. плотности, лейкоцитов, аскорбиновой кислоты, белка и рН в моче. В упаковке 50 тест-полосок. Показатель кислотности мочи в совокупности с другими диагностическими показателями помогает выявить то или иное заболевание, к примеру:

Пониженная кислотность мочи:
сахарный диабет, ацидоз, почечная недостаточность.

Повышенная кислотность мочи:
алкалоз, заболевания щитовидной железы, повышение уровня калия.

  • Диапазон определяемых концентраций глюкозы в моче: 0,0 (0,0) [0,0]; 0,05 (2,8) [50]; 0,1 (5,6) [100]; 0,25 (14,0) [250]; 0,5 (28,0) [500]; 1,0 (56,0) [1000]; 2,0 (112,0) [2000] мг% (ммоль/л) [мг/дл]
  • Диапазон определяемых концентраций кетоновых тел в моче: 0,0; 0,5; 1,5; 4,0; 8,0; 16,0 ммоль/л
  • Диапазон определяемых концентраций гемоглобина в моче: 0,0; 10; 25; 50; 250 эритроцит/мкл
  • Диапазон определяемых концентраций эритроцитов в моче: 0,0; 5-10; 25; 50; 250 эритроцит/мкл
  • Диапазон определяемых концентраций билирубина в моче: 0,0; 9; 17; 50 мкмоль/л
  • Диапазон определяемых концентраций уробилиногена в моче: 3,5; 17,5; 35,0; 70,0; 140,0; 210,0 мкмоль/л
  • Диапазон определяемых значений плотности мочи: 1,000; 1,005; 1,010; 1,015; 1,020; 1,025; 1,030
  • Диапазон определяемых концентраций лейкоцитов в моче: 0,0; 15; 70; 125; 500 лейкоцитов/мкл
  • Диапазон определяемых концентраций аскорбиновой кислоты в моче: 0,0 10,0 20,0 ≥ 40,0 мг/дл.
  • Диапазон определяемых концентраций альбумина в моче: 0,0; 0,1; 0,3; 1,0; 3,0; 10,0 г/л
  • Диапазон определяемых концентраций рН мочи: 0,5; 6,0; (6,5); 7,0; (7,5); 8,0; 9,0 единиц

    Реальная Чувствительность системы на глюкозу (глюкозооксидаза-пероксидаза)

0,6 ммоль/л.
Реальная скорость определения глюкозы в моче

40 секунд. (Тест «стартует мгновенно», самый быстрый тест в Мире)

  • Чувствительность системы на кетоновые тела — 0,5 ммоль/л.
  • Чувствительность определения эритроцитов и свободного гемоглобина системы — 5-10 эритроцитов/мкл.
  • Двойная цветовая шкала определения (эритроциты и свободный гемоглобин). (Точность определения).
  • Чувствительность системы определения билирубина — 9 мкмоль/л.
  • Чувствительность системы определения уробилиногена — 3,5 мкмоль/л.
  • Чувствительность системы для определения плотности мочи — 1,000. (Ноу-Хау).
  • Порог чувствительности реакционной зоны на нитриты составляет 0,1 мг/дл, приблизительно 100 000 бактерий в 1 мл.
  • Чувствительность определения лейкоцитов системы — 15 лейкоцитов/мкл.
  • Скорость определения

    60-120 секунд.

  • Чувствительность системы для определения аскорбиновой кислоты в моче — 10,0 мг/дл.
  • Чувствительность системы на белок — 0,1 г/л.
  • Чувствительность системы для определения рН мочи

    5,0 единиц рН
    Скорость определения аналитов

    60 секунд.

  • Точность определения — мировой стандарт.
  • Максимальная дискретность цветовых шкал.
  • В отдельных случаях возможна комплектация набора этикеткой со значениями глюкозы на цветовой шкале до 112 ммоль/л.
  • Срок хранения — 2 годa
  • Тест-полоски биохимические индикаторные для визуального качественного и полуколичественного определения белка, сахара, рН, кетонов и скрытой крови в моче. Полоска индикаторная представляет собой полоску из пластика размером 5х(60-75) мм, выполняющую функцию подложки, на которой расположено 5 сенсорных элементов. Упаковка на 50 анализов

    АЛКОСЕНСОР полоски индикаторные предназначены для быстрого визуального качественного или полуколичественного определения алкоголя в слюне человека. Диапазон определяемых концентраций алкоголя в слюне составляет 0,0%- 0,2% (0,0-2,0‰).

    Принцип действия тест-полосок основан на химической реакции с изменением окраски индикаторного вещества при наличии алкоголя в слюне. Сравнением окраски индикатора со стандартной шкалой на упаковке определяется примерное количественное содержание алкоголя.

    Экспресс-тест для выявления кардио-Тропонина I в сыворотке, плазме и цельной крови человека.

    Тест iSCREEN-Troponin I это одностадийный иммунохроматографический тест in vitro . Разработан для качественного определения сердечного Тропонина I (сердечного маркера) в образцах цельной крови, сыворотки и плазмы человека и служит вспомогательным средством при диагностике инфаркта миокарда. Чувствительность теста составляет 0.5 нг/мл.

    Производитель: InTec Products, Inc., КНР.

    Тест iSCREEN-Myoglobin/CK-MB/TroponinI – это комбинированная тест-кассета — быстрый иммунохроматографический тест для качественного одноэтапного определения миоглобина, креатинкиназы−МВ и сердечного тропонина I в цельной крови, сыворотке или плазме человека. Тест предназначен для диагностики инфаркта миокарда (ИМ).

    Сердечные маркеры
    При повреждении сердечной мышцы некоторые белки, обычно находящиеся внутри клетки, начинают поступать в кровь вследствие нарушения целостности клеточной мембраны. Эти субстраты, называемые сердечными маркерами, могут быть обнаружены в образцах крови при помощи иммуноанализа. Наиболее часто, в качестве сердечных маркеров при диагностике инфаркта миокарда используются креатинкиназа-МВ, миоглобин и тропонин I.

    Миоглобин
    Миоглобин, это белок, участвующий в транспорте кислорода в мышечной ткани. Миоглобин содержится и в гладких мышцах. В результате повреждения мышечной ткани любого вида миоглобин очень быстро (быстрее, чем любой другой маркер) появляется в крови. Уже через 1-2 часа после начала боли в груди уровень в крови миоглобина может увеличиться, а концентрация креатинкиназы, при этом, остается в пределах нормы. Быстрое появление миоглобина в крови объясняется его местоположением в клетке и низким молекулярным весом. Миоглобин высокочувствителен, но проявляет низкую специфичность в отношении инфаркта миокарда. У пациентов с острым инфарктом миоглобин повышается в течение часа после появления боли, однако высокий уровень миоглобина может свидетельствовать и о повреждении скелетной мышцы.
    Врачи-кардиологи рекомендуют использовать миоглобин (высокочувствительный маркер) при диагностике нестабильной стенокардии и острого инфаркта миокарда без подъема сегмента ST в течение первых 4-8 часов после начала приступа для исключения некроза сердечной мышцы.

    Читайте также:  Сдать анализ крови в гемотест

    Креатинкиназа-МВ
    Уровень креатинкиназы-МВ широко используется при диагностике повреждения миокарда, хотя обнаружение ее в крови не специфично для инфаркта. Клиницисты охотно ее используют, поскольку ее определение возможно в течение нескольких часов после начала приступа. Однако креатинкиназа-МВ сама по себе не является «идеальным» маркером, потому что ее концентрация повышается и при других заболеваниях. Концентрация креатинкиназы-МВ увеличивается при хронических заболеваниях мышц и после физических упражнений. В случае инфаркта миокарда креатинкиназа-МВ может быть определена уже в первые 3-8 часов после наступления симптомов, пик приходится от 9 до 30 часов и после 48-72 часов возвращается к обычному уровню.

    Тропонин I
    Тропониновый комплекс, обнаруженный в составе тонких филаментов мышечного сократительного аппарата, состоит из трех белковых субъединиц: тропонина I, тропонина Т и тропонина С. Концентрация в крови кардиоспецифичного тропонина I, использующегося при диагностике инфаркта миокарда, увеличивается через 4-6 часов после повреждения сердечной мышцы и остается повышенной в течение нескольких дней (6-10). Его высокий уровень используется при идентификации пациентов с высоким риском смерти.
    Тропонин I наиболее подходящий маркер при диагностике повреждения сердечной ткани. Однако использование тропонина I имеет и некоторые недостатки: низкая чувствительность в ранних стадиях развития инфаркта миокарда (его концентрация повышается через 4-6 часов после начала приступа) и ограниченные возможности при диагностике повторного инфаркта.

    Тест iSCREEN-Myoglobin/CK-MB/TroponinI – это хроматографический иммунотест для качественного определения миоглобина, креатинкиназы−МВ и сердечного тропонина I в цельной крови, сыворотке и плазме человека. Порог определения: для миоглобина – 50 нг/мл, СК-МВ – 5 нг/мл, тропонина I – 0,5 нг/мл. В тестовых областях кассеты мембрана покрыта специфическими антителами. Во время тестирования образец цельной крови, сыворотки или плазмы реагирует с окрашенными частицами, покрытыми специфическими антителами. Смесь хроматографически мигрирует вверх по мембране под действием капиллярных сил и реагирует с антителами в тестовых зонах и в результате формируется окрашенная линия. Появление такой окрашенной линии в тестовой области указывает на положительный результат, а ее отсутствие — на отрицательный результат. В качестве контроля процедуры анализа в контрольной области (С) всегда появляется окрашенная линия, свидетельствующая об исправности тест-устройства и действительности результата тестирования.

    1. Хранить в запечатанном виде при температуре 2-30ºC.
    2. Тест-устройство должно храниться в запечатанной упаковке до момента использования.
    3. НЕ ЗАМОРАЖИВАТЬ!
    4. Не использовать по истечении срока годности.

    1. Только для in vitro диагностики.
    2. Тест-устройство должно находиться в запечатанной упаковке вплоть до момента использования. Не использовать после истечения срока годности.
    3. Все образцы, взятые на анализ, должны рассматриваться как потенциально инфицированные и храниться как инфицированные агенты.
    4. После тестирования тест-устройство должно быть утилизировано в специальном биозащитном контейнере.
    5. Во избежание перекрестной контаминации, при работе с образцами каждый раз используйте новую пипетку.

    Тестирование может быть проведено с использованием цельной крови (из пальца или венозной), сыворотки или плазмы.

    Вымойте руку исследуемого с мылом и теплой водой или протрите спиртовым тампоном. Дайте высохнуть.
    Помассируйте руку, не касаясь места прокола, в направлении кончика среднего или безымянного пальца
    Проколите кожу стерильным скарификатором. Сотрите первую каплю крови.
    Мягко помассируйте руку в направлении от запястья к ладони и далее к пальцу так, чтобы на месте прокола образовалась круглая капля крови.
    Поместите палец исследуемого так, чтобы капля крови находилась прямо над лункой для добавления образца на тест−кассете.
    Позвольте 3 висячим каплям цельной крови из пальца упасть в центр лунки для добавления образца на тест−кассете или подвиньте палец исследуемого так, чтобы висячая капля крови коснулась центра углубления для пробы. Избегайте непосредственного касания пальцем лунки для добавления образца.

    Используя стандартную процедуру сбора венозной крови, соберите образец, использую пробирку, содержащую любой из следующих антикоагулянтов: ЭДТА, гепарин или содиум цитрат. Другие антикоагулянты не должны использоваться , т.к. они могут повлиять на результат тестирования. Если образец не будет протестирован сразу после сбора, тогда он может быть сохранен при температуре от 2 до 8 градусов не более 3 дней. Перед тестированием аккуратно перемешайте образец для получения гомогенной структуры.
    Соберите образец из пробирки с помощью пипетки и внесите 3 капли образца в лунку для добавления образца.

    Используя стандартную процедуру сбора венозной крови, соберите образец, использую пробирку, НЕ содержащую любой из следующих антикоагулянтов: ЭДТА, гепарин или содиум цитрат. Выждите 30 минут до сворачивания крови и затем отцентрифугируйте кровь для получения сыворотки.

    Используя стандартную процедуру сбора венозной крови, соберите образец, использую пробирку, содержащую любой из следующих антикоагулянтов: ЭДТА, гепарин или содиум цитрат. Затем отцентрифугируйте для получения плазмы крови.

    1. Тестирование следует проводить немедленно после сбора образцов. Не оставляйте образцы при комнатной температуре на длительный период времени. Образцы могут храниться до 3-х дней при температуре 2-8ºC для образцов цельной крови и до 7 дней для сыворотки и плазмы. Для более длительного хранения образцы следует содержать при температуре ниже –20ºC.
    2. При проведении тестирования сначала доведите температуру образцов до комнатной. Избегайте повторных процедур заморозки-разморозки образцов.

    1. Тест-кассета в индивидуальной упаковке из фольги с осушителем.
    2. Пластиковая пипетка.
    3. Инструкция.

    1. Перед началом тестирования тщательно прочитайте инструкцию. Доведите температуру образцов и тест-устройства до комнатной (15-30ºC). Не открывайте индивидуальную упаковку, пока не будете полностью готовы к началу тестирования.
    2. Извлеките тест-устройство из индивидуальной упаковки и немедленно начинайте тестирование.
    3. Положите тест-устройство на чистую, сухую поверхность. Держа пипетку вертикально, добавьте 3 капли (100 мкл) образца в лунку для образца на тест-устройстве.
    4. Подождите, пока не появится полоса(ы). Результат тестирования должен быть интерпретирован в течении 15 минут, но не позднее, чем через 20 минут с начала тестирования.

    Положительный (Positive): В окошке для чтения результата видны окрашенные линии в тестовых зонах (Myo и/или CKMB и/или cTnI) и контрольная (С), которая служит контролем должного использования тест-устройства. Интенсивность окраски тестовых полос может отличаться от интенсивности окраски контрольной полосы.
    Окрашенная линия в тестовой зоне Myo и контрольной С – положительный результат на миоглобин
    Окрашенная линия в тестовой зоне CKMB и контрольной С – положительный результат на креатинкиназу−МВ
    Окрашенная линия в тестовой зоне cTnI и контрольной С –положительный результат на сердечный тропонин I

    Отрицательный (Negative): Появление только одной окрашенной контрольной полосы (С) в окошке для чтения результата говорит об отрицательном результате тестирования.

    Недействительный (Invalid): В окошке для чтения результата тестирования не видно окрашенных полос. Положительный результат тестирования может быть установлен только в том случае, если контрольная линия появилась в окошке для чтения результата (также как и тестовая). Если контрольная линия отсутствует, результат тестирования считается недействительным и должен быть повторен с использованием нового тест-устройства.

    1. При диагностике инфаркта миокарда результаты тестирования необходимо сравнить с другой клинической информацией, такой как клинические симптомы и результаты других анализов, используемых при диагностике инфаркта миокарда. Отрицательный результат тестирования на сТnI, полученный у пациента, чей образец крови был взят на анализ через 2-16 часов после приступа боли за грудиной, может помочь в исключении возможного инфаркта миокарда. Положительный результат тестирования, полученный у пациента с подозрением на инфаркт миокарда, может быть полезен при постановке диагноза инфаркта миокарда и требует дальнейшего подтверждения. У пациентов с подозрением на инфаркт миокарда рекомендуется проводить серию заборов образцов крови для анализа, это связано с тем, что повышение уровня сердечного тропонина I в крови происходит гораздо позже приступа боли и появления других симптомов инфаркта миокарда.
    2. Тест iSCREEN- Myoglobin/CK-MB/Troponin I для выявления миоглобина, креатинкеназы-МВ и сердечного Тропонина I дает только качественный результат. Для установления концентрации сердечных маркеров должен использоваться количественный метод анализа.
    3. Как и в случае с любыми другими диагностическими тестами, развернутый клинический диагноз не может быть поставлен на основании единичного тестирования. Врач должен ставить диагноз только после того, как будут собраны и изучены результаты всех клинических и лабораторных исследований.

    Тест дает положительный результат на Миоглобин при анализе образца с содержанием 50 нг/мл и выше.
    Тест дает положительный результат на Креатинкиназу-МВ при анализе образца с содержанием 5 нг/мл и выше.
    Тест дает положительный результат на сердечный Тропонин I при анализе образца с содержанием 1 нг/мл и выше.

    Данные по испытанной чувствительности и специфичности –

    > для миоглобина – 100% , 97,7%
    > для СК-МВ – 100% , 99,8%
    > для тропонина I – 98,7% , 98,4%

    источник

    Химическое обследование урины выполняется, чтобы качественно и полуколичественно выявить компоненты, обладающие способностью растворяться в воде и при нормальном состоянии в биожидкости отсутствующие.

    Попадание в урину подобных элементов говорит о наличии патологических отклонений парного органа или свидетельствует о нарушении процесса метаболизма. Для проведения исследования предпочтение отдается утренней урине, потому что она считается максимально концентрированной. Проверка позволяет практически полностью исключить негативные показатели.

    Диагностические тест-полоски для анализа мочи представляются одним либо несколькими химическими реактивами, используемыми для исследований в стационарных лабораториях. Они нанесены на пластиковую либо плотную бумажную основу, размеры составляют шесть на тринадцать сантиметров при пятимиллиметровой толщине.

    Реагент является индикатором для тестирования, способным изменять собственный оттенок, контактируя с осадковыми компонентами, находящимися в биологической жидкости.

    Реагентный индикатор выбирается с учетом того, что за тип патологии следует обнаружить. Бывают полоски только с одним нанесенным реактивом. Их называют одноиндикаторными, можно проверить уровень содержания только одного элемента.

    Существуют тест-полоски с целой шкалой разных реактивов, предназначенных для выполнения комплексного обследования. Такие тесты называются мультииндикаторными.

    В комплект теста включены:

    • тубус из пластикового материала, в котором может храниться от двадцати пяти до ста пятидесяти полосок;
    • подробная инструкция по применению;
    • сорбентное вещество, поглощающее излишки влаги;
    • коробочка из картона;
    • шкала с разноцветными оттенками, при помощи которой интерпретируются показатели анализа урины. В большинстве случаев такая шкала наносится на поверхность тубуса.

    Полоски предназначаются для проведения быстрого анализа урины не только в домашних условиях, но и с использованием анализаторов, помогающих определять характеристики биологического материала.

    Определение качественного показателя подразумевает выявление определенного компонента, подтверждающего наличие той или иной патологии. Изменения оттенка индикаторного элемента однозначно заявляет о наличии метаболита и относится к реакции положительного характера. Полуколичественный показатель подразумевает определение объема выявленных включений методом визуализации уровня окраски реактивного элемента.

    Используют тест-полоски для организации контроля состояния выявленного ранее заболевания и для обнаружения новых патологических отклонений. К ним относятся:

    • диабет;
    • глюкозария женщин в период беременности;
    • болезни инфекционного характера в мочеточных каналах;
    • неинфекционные поражения путей вывода урины;
    • образование конкрементов.

    На сегодняшний день изготовлением полосок для проведения тестов занимаются многие страны. В числе известных компаний можно назвать:

    • российские – «Биоскан» и «Биосенор»;
    • корейская – Uriscan;
    • канадская – Multicheck;
    • швейцарская – Mcral-Test;
    • американская – UrineRS.

    Любой изготовитель предоставляет обширный перечень наборов для диагностирования, помогающих проверить разнообразные параметры:

    Сочетание индикатора из нескольких реагентных элементов на одном тесте дает возможность оптимизировать выполнение диагностирования, учитывая преследуемые цели. К примеру, для контроля уровня сахара при диабете, на тест-полоску наносится индикаторный элемент, реагирующий на глюкозу и кетоны. В случаях с симптоматикой на диабетическую нефропатию, рекомендуется воспользоваться полосками, совместившими в себе индикаторы:

    Считается, что любой изготовитель производит тест-полоски, используемые не только при визуальных обследованиях, но и при инструментальных, когда применяются анализаторы.

    Проводя тест-проверку, рекомендуется придерживаться определенных правил, отклонение от которых способно привести к получению ложных показателей:

    1. Не прикасайтесь к индикаторной части полоски.
    2. Проводите процедуру при температуре пятнадцать – двадцать пять градусов тепла. При более холодных условиях скорость реакции существенно снижается, что влечет за собой ложные результаты.
    3. Если урина находилась в холодильной камере, ее необходимо подогреть до нужного температурного режима.
    4. Хранение биологической жидкости, отобранной для проверки, более двух часов запрещается. В противном случае физико-химические показатели урины изменяются.
    5. Запрещается повторное использование одной полоски.
    6. Не рекомендуется погружать индикатор в урину на долгое время – есть вероятность вымывания реагентного элемента с поверхности полоски.
    7. Вскрыв упаковку, все тесты необходимо использовать в определенный производителем срок – не позднее шести месяцев.
    8. Не подвергайте шкалу долгому воздействию ультрафиолета, чтобы тона не выцветала.

    Весь процесс выполнения экспресс-анализа условно делится на несколько этапов:

    1. Полоска извлекается из тубуса, крышка плотно закрывается.
    2. Приготовленная для анализа урина тщательно перемешивается, чтобы предотвратить образование осадка и создать возможность для получения более точных результатов.
    3. Индикатор погружается в биологическую жидкость на одну – три секунды.
    4. Вынув тест, необходимо удалить излишнюю мочу, постукивая ребром полосочки по краю посуды.
    5. Ожидая результат реакции, которая длится от тридцати секунд до трех минут (зависит от проверяемых параметров и рекомендаций изготовителя), полоска выкладывается на чистую поверхность индикаторной частью вверх.
    6. Уточнение показателей выполняется сопоставлением полученных показателей с цветной шкалой, прилагающейся к комплекту.

    Попробуем рассмотреть наиболее известные компоненты урины, которые возможно проверять, используя тест-полоски, изучим их характеристики.

    Лейкоцитный индикатор используется при выявлении воспалений в мочеточных каналах – цистита, пиелонефрита, гломерулонефрита. Как только реагент, нанесенный на тест, вступает в реакцию, изменяется оттенок шкалы. Реакция считается положительной, если желтый цвет станет пурпурным.

    Ее наличие в урине называется глюкозурией. Показатель подтверждает превышение количества глюкозы в клетках крови по отношению к почечному порогу. Такая ситуация возможна при диабете либо гликозурии почек, когда нарушен механизм реабсорбации канальцевого типа.

    Тестовые полоски удобны при уточнении уровня глюкозы, потому что содержат в индикаторе фермент глюкозооксидазы и пероксидазы, вступающих в реакцию с глюкозой и образующих смену цветовой гаммы с зеленой на коричневую.

    Превышение сахара в урине беременной женщины не всегда подтверждает появление диабета. Иногда это вызвано временными отклонениями в работоспособности парного органа.

    Это результат, получаемый после окисления жиросодержащих кислот. Увеличение концентрации кетоновых тел образуется по причине нехватки углеводов либо неспособности тканей перерабатывать глюкозу. Такое состояние, когда повышается уровень кетонов, называют кетоацидозом. Его возникновение подтверждается изменениями оттенка полоски со светло-розового на бордовый.

    Тест-полоски для выявления данного компонента используются главным образом при возникновении подозрений на недостаточность парного органа. Процесс реакции основан на возможности тетрабромфенола, находящегося в составе реагента, взаимодействовать с белками, выдавая в результате окрашенный комплекс.

    Шкала с индикатором в случае выявления гематурии бывает с одним либо с двумя секторами, которые реагируют исключительно на гемоглобин. Нижайший к определению уровень способен варьироваться, составляя пять – десять эритроцитов в 1 мкл и десять миллиграмм гемоглобина в 1 мкл.

    Если реакция заканчивается положительно, и оттенок реагента изменяется, в первой части сектора наблюдаются точки, а вторая половина окрашивается равномерным оттенком темно-зеленого либо синего цвета.

    С учетом того, что при гематурии зачастую в урине появляется белок, рекомендуется пользоваться полосками, совмещающими реактивы по гематурии и протеинурии.

    Присутствие в урине крови довольно часто является причиной инфекции либо травмирования мочеточного канала, кровотечения в парном органе.

    Уточнение уровня кислотности урины в домашней обстановке считается делом простым. Показатель кислотности биологического материала определяет, какой вид солей преобладает, что считается весьма важным при исследовании и последующем лечении мочекаменного заболевания. При замере уровня кислотности оттенок индикаторной линейки варьируется с оранжевого цвета до зелено-голубого.

    Читайте также:  Увеличение plt в анализе крови

    Проверка урины на этот показатель проводится при обследовании наркоманов или спортсменов, которые подозреваются в приеме допинговых препаратов.

    При норме удельна масса мочи считается 1.010 – 1.025. Увеличение плотности может наблюдаться во время воспалительных процессов в почках, диабете, недостаточности парного органа.

    Увеличение их содержания подтверждает отклонения в работе печени и желчных каналов. Шкала замера имеет минимальный уровень в 2 мг/л, а максимальный показатель равен 80-ти. Рост содержания этих элементов вызовет увеличение насыщенности окраски индикаторной линейки. Положительные показатели проверки на билирубин подтверждают наличие либо развитие гепатита.

    Тесты на данный элемент используются в случаях, когда есть симптоматика на отклонения в работе почек, сбои гормонального характера, диабет. Креатинин принимает активное участие в энергетическом обмене клеток тканей, его уровень зависит от массы мышц.

    Исходя из того, что мышечный показатель остается практически неизменным, то и уровень креатина будет постоянным. Увеличение его в моче вызывается недостаточностью почек, обезвоживанием организма, диетпитанием с преобладанием мяса, нагрузками физического характера.

    Их выявление в биожидкости может вызывается двумя причинами:

    • в процессе жизни и деятельности вредных паразитов (в подобной ситуации врач определяет бактериурию);
    • из-за употребления продуктов питания, в которых содержится много нитратов.

    В большинстве случаев выявление нитритов подтверждает развитие урогенитального инфекционного заболевания.

    Хоть метод использования полосок отличается при тестировании простотой и доступностью, все же остается серьезная доля вероятности, что полученные показатели окажутся ложными. Но если строго выполнять все правила применения средств для индивидуального диагностирования, то риски ошибок можно минимизировать.

    источник

    Биохимические тест-системы являются неотъемлемой частью лабораторного оборудования. С их помощью проводится анализ конкретных компонентов биологических жидкостей с целью выявления соответствия установленным нормам. На нашем сайте представлены следующие виды тест-полосок:

    • для детального исследования мочи;
    • для выявления тропонина 1, миоглобина и некоторых других компонентов крови;
    • для определения количества и вида микроорганизмов;
    • узкоспециализированные и универсальные средства для других целей.

    Биохимические тест-системы могут быстро и максимально точно определить состояние организма, позволяя выявить то или иное заболевание на самой ранней стадии развития. Компания «МЕДМАРТ» приглашает к сотрудничеству частные и государственные медицинские учреждения, имеющие необходимость в комплектовании и обеспечении профессиональных лабораторий.

    При помощи данного вида тест-полосок проводится комплексная оценка состояния внутренних органов и систем. Тест может использоваться как в стенах медицинского заведения, так и дома. Специалисты рекомендуют проводить исследование общей направленности не реже, чем 1 раз в год. Для пациентов, имеющих хронические заболевания, перерыв между скринингами должен быть не более 6 месяцев. Биохимический тест крови, как и другие тест-системы, имеют следующие преимущества:

    • моментальное получение результата;
    • отсутствие необходимости использования дорогостоящего лабораторного оборудования;
    • сравнительно низкая стоимость анализа;
    • возможность самодиагностики состояния организма.

    Во время комплексного оснащения кабинетов возникает множество сложностей, связанных с разнообразием оборудования и материалов внутри одной сферы. Покупка изделий у производителей сопровождается рядом транспортных, финансовых и других проблем. Самым удобным и выгодным с коммерческой точки зрения способом комплектования медицинских учреждений является сотрудничество с целевыми интернет площадками.

    Заслуги нашей компании не заканчиваются на огромном ассортименте. Мы создаём все условия для работы между городами, оказываем квалифицированную поддержку, проводим бесплатные консультации по выбору оборудования. Ищите биохимические тест-полоски для мочи? Данный раздел каталога раскроет всё существующее многообразие, отрывая широкие возможности выбора в рамках одной торговой площадки!

    источник

    Индикаторные тест-полоски [1] для определения сахара (глюкозы) в крови предназначены для визуального in vitro [2] экспресс полуколичественного определения глюкозы в крови. Одноразовые индикаторные тест-полоски (стрипы, test strips, смужки, «бумажки для диагностики», «измерительные палочки», тестовые полоски) могут использоваться для ориентировочного измерения уровня глюкозы в крови у больных сахарным диабетом, у людей с фактором риска или нарушениями метаболизма жирных кислот, при подозрении на сахарный диабет, при необходимости экстренной диагностики в медицинских центрах, лечебно-профилактических учреждениях, клинико-диагностических лабораториях и больницах (клиниках), при экстренней диагностике во время беременности, в целях контроля над процессом похудения, для предписания диеты, для самоконтроля в домашних условиях.

    Применение тест-полосок для определения глюкозы в крови новорожденных детей не допускается.

    Индикатор (индикаторный элемент, зона индикации), сенсор (сенсорный элемент), реагент (реагентная зона) – термины-синонимы, которыми именуется химический реактив, нанесенный на подложку, вступающий в реакцию с исследуемым образцом.

    Систематическое полуколичественное определение глюкозы крови тест-полосками предоставляет возможность пациенту подтвердить или опровергнуть факт повышенного сахара крови, контролировать уровень гликемии, врачу – корректировать ход лечения.

    Диапазон определяемых концентраций сахара в крови тест-полосками обычно составляет 0 – 1000 мг/дл (0,0 – 55,5 ммоль/л).

    Для людей, испытывающих страх перед проколом пальца, существует альтернативный метод измерить глюкозу – тест полоски на сахар в моче.

    Тест-полоски на сахар (глюкозу) в крови производятся в единственной форме выпуска – №50.

    Стандартный комплект тест-полосок №50, включает в себя:

    1. Пластиковый или металлический тубус, содержащий 50 тест-полосок. Данное количество примерно соответствует минимальной месячной потребности пациента. На тубусе нанесена цветовая шкала (таблица) для расшифровки результата анализа крови,
    2. Бумажную инструкцию по применению,
    3. Картонную упаковку.

    Глюкоза (от древнегреческого ^7,_5,`5,_4,a3,`2, – «сладкий», сахар, виноградный сахар, декстроза) – моносахарид, являющийся для организма человека основным источником энергии в обеспечении углеводного обмена.

    Сахар в крови (Глюкоза крови, гликемия) – важнейшая управляемая переменная гомеостаза [3] человека. После приема пищи уровень глюкозы у взрослого человека всегда повышается, но не должен превышать 6,1 ммоль. По этой причине все исследования крови проводятся натощак.

    Уровень сахара в крови регулируется рядом гормонов, основным из которых является инсулин [4] – гормон поджелудочной железы. При дефиците инсулина, уровень глюкозы в крови повышается, что приводит к клеточному голоданию.

    Диапазон допустимых колебаний сахара крови натощак у здорового человека зависит от возраста, общего состояния здоровья, но не должен отклоняться от следующих значений (в ммоль/л, по методологии, утвержденной Всемирной организацией здравоохранения):

    • Дети в возрасте от двух до тридцати дней – 2,8 – 4,4,
    • Дети в возрасте от 1 месяца до 14 лет – 3,33 – 5,55,
    • Взрослые от 14 до 50 лет 3,89 – 5,83,
    • Взрослые старше 50 лет 4,4 – 6,2,
    • Взрослые от 60 лет до 90 лет 4,6 – 6,4,
    • Взрослые старше 90 лет – 4,2 – 6,7,
    • Беременные женщины – 3,33 – 6,6.

    Норма глюкозы крови для беременных женщин, ВОЗ, указана отдельно, составляет 3,33 – 6,6 ммоль/л (гипергликемия беременных связана с развитием плода, как правило, не вызвана патологиями – уровень сахара в крови нормализуется после родов, при этом гипергликемия может наблюдаться на протяжении всей беременности).

    Определение уровня гликемии тест-полосками – обязательный этап диагностики сахарного диабета.

    Уровень сахара в крови в течение дня варьируется, изменяясь в зависимости от ряда показателей, к которым относятся:

    • прием пищи (сахар в крови всегда повышается после приема пищи),
    • прием медикаментов,
    • общее самочувствие,
    • физические нагрузки,
    • травмы (ожоги, острая боль),
    • нервный, эмоциональный стресс.

    Усредненные референсные значения [5] глюкозы крови для взрослых людей, не больных сахарным диабетом, составляют:

    • Натощак – 3,5-5,3 ммоль/л (65-95 мг/дл),
    • Спустя 2 часа после приема пищи – менее 7,8 ммоль/л (140 мг/дл).

    Для определения индивидуального приемлемого уровня гликемии следует проконсультироваться с врачом.

    При систематическом отклонении показателей от нормы существует высокий риск угрозы развития поражения нервов и сосудов.

    Если повышение уровня сахара (глюкозы) крови связано с сахарным диабетом – можно заподозрить ряд вероятных осложнений, вызванных, в первую очередь, нарушением функции почек.

    Диабет (от древнегреческого ^8,_3,^5,^6,^5,^3,_7,`9, – «перехожу, пересекаю») – общее название группы заболеваний, характеризующихся чрезмерным выделением мочи (полиурией). Под диабетом принято ошибочно подразумевать исключительно «сахарный» диабет, являющийся лишь частным случаем заболевания.

    Сахарный диабет, diabetes mellitus, СД – группа эндокринных заболеваний, характеризующихся хронически повышенным уровнем глюкозы (сахара) в крови (гипергликемией) вследствие абсолютного (СД 1) или относительного (СД 2) дефицита гормона инсулина. Сахарный диабет сопровождается нарушением всех видов обмена веществ: жирового, белкового, углеводного, минерального и водно-солевого [6] .

    Для ранней диагностики сахарного диабета, а также для контроля над течением заболевания применяются следующие анализы крови: глюкоза крови натощак (как правило, тест проводится в домашних условиях, для анализа крови используется глюкометр) и лабораторные анализы крови, в том числе – тест на толерантность к глюкозе (глюкозотлернатный тест), тест на гликированный гемоглобин (гликозилированный гемоглобин, HbA1c) и общий анализ крови (пониженное количество лейкоцитов [7] говорит о недостаточности щитовидной железы).

    При сахарном диабете, следствием повышенных концентраций глюкозы (сахара) в крови, всегда является повышенный уровень сахара (глюкозы) в моче. Данное состояние в медицине называется глюкозурия (либо гликозурия). Почки в состоянии возвращать в кровоток весь объем глюкозы, прошедший через почечный клубочек. В норме у здорового человека, урина [8] содержит глюкозу в незначительных объемах (0,06 – 0,083 ммоль/л), недостаточных для определения в лабораторных условиях при проведении исследований урины (клинический (общий) анализ), биохимический анализ).

    Хронически повышенный сахар в моче – тревожный сигнал, говорящий о декомпенсированном сахарном диабете, либо о нарушении функций почек. Глюкозурия, при отсутствии эффективных мер противодействия, может привести к обезвоживанию, так как провоцирует усиленное выведение воды из организма.

    Повышенный уровень глюкозы (сахара) крови может сопровождаться появлением в крови и моче кетоновых тел.

    Кетоновые тела (кетоны, ацетоновые тела, ацетон, KET, «кет») – токсичные тела, группа продуктов обмена веществ, образующихся в печени. Кетоновые тела у здорового человека окисляются в тканях до неопасных продуктов, выводиться с выдыхаемым воздухом, при потоотделении. При превышении скорости образования кетоновых тел над скоростью их утилизации, кетоны повреждают абсолютно все клетки тела, в первую очередь, клетки головного мозга. Если появление кетоновых тел в моче (ацетонурии, кетонурии) не связано с сахарным диабетом, то они, обычно, наблюдаются у беременных женщин на фоне токсикоза и у детей с диагнозом мочекислый диатез. При мочекислом диатезе, глюкоза в крови ребенка понижена.

    При появлении кетоновых тел, кислотность (pH, реакция) мочи, как правило, сдвигается в кислую сторону (к отметке 5 и ниже), однако, в данном случае, для диагностики уместнее использовать тесты на кетоновые тела (кето-полоски).

    Если глюкозурия вызвана сахарным диабетом, не менее опасным симптомом является появление гематурии (скрытая кровь, эритроциты [9] и гемоглобин [10] в моче)

    Жми и поделитесь статьей с друзьями:

    Эритроциты и гемоглобин в моче (скрытая кровь, гематурия) – термин, означающий появление в моче компонентов крови – эритроцитов или гемоглобина сверх физиологических величин. Гематурия при сахарном диабете появляется обычно спустя 15-20 лет после манифестации (первого проявления) заболевания, является проявлением почечной недостаточности, следствием продолжительной фильтрации почками крови с высоким уровнем глюкозы. В иных случаях, гематурия может являться следствием заболеваний мочеполовой системы, нередко онкологического [11] характера, вызванных, в том числе, злокачественными [12] опухолями.

    При наличии тубулоинтерстициальных повреждений в почках, возможно появление не только глюкозурии, но и умеренной протеинурии (общий белок в моче

    Белок в моче (протеинурия) – выведение (экскреция) белков ( альбуминов [13] и глобулинов [14] ) с мочой, в объемах, превышающих нормальные значения (40-80 мг в сутки). Протеинурия, как правило, выступает признаком поражения почек.

    Таким образом, на фоне сахарного диабета, урина является важным индикатором общего состояния организма человека. При выявлении систематически повышенного уровня глюкозы (сахара) в крови на протяжении длительного интервала времени, необходимо проводить общий анализ мочи [15] не реже одного раза в 3 месяца, для раннего выявления вероятных осложнений течения сахарного диабета.

    Для определения сахар в крови в домашних условиях используются глюкометры либо визуальные индикаторные тест-полоски.

    Визуальная индикаторная тест-полоска для определения глюкозы (сахара) в крови представляет собой заранее подготовленный лабораторный реактив (набор реагентов), нанесенный на подложку, выполненную из нетоксичного пластика, шириной 4-5 и длиной 50-70 миллиметров. В основе метода измерения глюкозы в крови тест-полосками лежит ферментативная реакция окисления глюкозы глюкозооксидазой до глюконовой кислоты и перекиси водорода. Под действием глюконовой кислоты в присутствии фермента пероксидазы происходит окисление хромогена [16] и образование окрашенного соединения сенсорного элемента. Степень превращения хромогена и интенсивность окраски индикаторного элемента тест-полоски пропорциональна концентрации глюкозы (сахара).

    Ферментативный состав реактива (индикатора) тест-полоски:

      глюкозооксидаза (Glucose ox >Диапазон измерения глюкозы (сахара) в крови при помощи индикаторных тест-полосок составляет от 1 до 55 ммоль/л (18-990 мг/дл). Результат исследования при окраске, более светлой, чем поле 1 ммоль/л, соответствует значению меньшему, чем 1 ммоль/л (18 мг/дл). Результат исследования при окраске, более темной, чем поле 55 ммоль/л, соответствует значению большему, чем 55 ммоль/л (990 мг/дл).

    Лабораторные результаты по сыворотке [17] крови или плазме [18] крови будут на

    12% выше, чем результаты, полученные визуальными тест-полоскам, полученными при использовании цельной крови [19] .

    Для проведения измерений индикаторными тест-полосками совершенно не нужно владеть специальными медицинскими знаниями и навыками.

    Тест-полоски для определения глюкозы (сахара) крови по «Номенклатурной классификации медицинских изделий по классам в зависимости от потенциального риска их применения» относятся к классу 2а (медицинские изделия со средней степенью риска).

    Согласно «Общероссийского классификатора видов экономической деятельности, продукции и услуг» (ОКДП), визуальным тест-полоскам присвоен код 2429422 – «Реагенты сложные диагностические». Компаниям, занимающимся торговлей тест-полосками присваивается код статистики ОКВЭД 51.46.1 (Оптовая торговля фармацевтическими и медицинскими товарами).

    Самостоятельная диагностика индикаторными тест-полосками, даже при соблюдении всех инструкций, не является заменой регулярной оценки состояния здоровья квалифицированным медицинским специалистом, врачом.

    Прочтение данной инструкции по применению тест-полосок для определения глюкозы (сахара) крови не освобождает пациента от изучения «Инструкции по применению полосок индикаторных для полуколичественного определения глюкозы (сахара) в крови», находящейся в картонной упаковке производителя или нанесенной на тубусе (пенале).

    Инструкции по применению различных производителей могут существенно различаться по содержанию и рекомендациям. В разделе «Тест-полоски на глюкозу (сахар) крови», размещенной в конце данной статьи, содержится полный перечень тест-полосок, перейдя по ссылкам можно изучить инструкции конкретных медицинских изделий.

    Тест-полоски предназначены для контроля уровня глюкозы в крови in vitro. При определении уровня сахара в крови, следует использовать исключительно свежую, капиллярную кровь из пальца. Использование венозной крови, плазмы или сыворотки крови недопустимо.

    Одна тест-полоска предназначена для однократного измерения. После использования полоску следует утилизировать.

    При использовании индикаторных тест-полосок не следует прикасаться к индикаторному элементу до начала проведения измерения.

    Экспресс тест (замер) на уровень глюкозы в крови осуществляется при температуре окружающей среды от +18 до +30 °C.

    Для проведения анализа, кроме тест-полосок на сахар крови, понадобятся следующие принадлежности:

    • медицинский ланцет (инсулиновая игла, скарификатор) для прокалывания пальца,
    • устройство с таймером либо механический секундомер,
    • ватный тампон либо влаговпитывающие салфетки,
    • емкость с чистой холодной водой.

    Непосредственно перед началом проведения исследования следует тщательно дезинфицировать руки, участок кожи для взятия крови перед проколом должен быть абсолютно сухим.

    При использовании посторонней помощи, кровь для проведения анализа можно взять из мочки уха.

    Процедура определения глюкозы (сахара) в крови занимает 130-150 секунд.

    Извлеченная из тубуса тест-полоска должна быть использована для проведения анализа в течение 30 минут.

    Выполнив все инструкции по подготовке можно приступать к определению уровня глюкозы в крови:

    1. Открыть пенал, извлечь из него тест-полоску, после чего немедленно плотно закрыть крышкой,
    2. Положить тест-полоску на ровную сухую поверхность таким индикаторной зоной вверх,
    3. Проколоть палец ланцетом. Первую выступившую каплю крови следует удалить салфеткой или тампоном. Мягко сжать палец до появления первой крупной капли крови,
    4. Аккуратно прикоснуться индикаторным элементом (сенсором) тест-полоски к капле крови таким образом, чтобы индикатор полностью и равномерно покрылся кровью. Не допускается прикосновения к индикатору кожными покровами, размазывание крови по сенсору,
    5. Положить тест-полоску на ровную сухую поверхность индикаторным элементом вверх, включить секундомер,
    6. Спустя 60 секунд удалить кровь с индикатора тест – полоски, опустив ее в емкость с водой. Допускается помещение индикаторного элемента под струю чистой холодной воды,
    7. Удалить избыток воды с индикаторного элемента прикосновением ребра тест-полоски к влаговпитывающему тампону или салфетке,
    8. Спустя 60 секунд провести расшифровку результатов анализа, сравнив окраску индикаторного элемента тест-полоски с цветовой шкалой, нанесенной на тубусе.
    Читайте также:  Сдала анализ крови после пьянки

    Указанное в пунктах №6 и №8 время – 60 секунд, выбрано произвольно. Время протекания реакции крайне важно при определении глюкозы крови. Следует смотреть инструкцию конкретного изделия.

    Расшифровка результатов анализа на глюкозу в крови осуществляется при естественном освещении методом сравнения индикаторных зон тест-полоски с цветовой шкалой на упаковке (тубусе). В процессе расшифровки следует подобрать оптимальное соответствие зоны цветовой шкалы и цвета окраски индикатора.

    При попадании цвета окрасившегося индикатора между двух значений цветовой шкалы на глюкозу (сахар) крови, следует взять среднее значение: (4+6)/2=5. Если полученный при исследовании цвет не попадает точно между двумя значениями цветовой шкалы, необходимо фиксировать приблизительный результат, на усмотрение пациента. Окрашивание реагентных зон тест-полосок остается стабильным на протяжении 3-7 минут.

    Цветовые шкалы (таблицы) на сахар (глюкозу) крови различных производителей, а также шкалы различных серий одних и тех же производителей могут отличаться по насыщенности окраски. При сравнении индикаторного элемента полоски с цветовой шкалой следует использовать шкалу того тубуса (пенала), из которого была извлечена тест-полоска.

    Повышенные или пониженные уровни глюкозы (сахара) в крови могут свидетельствовать о недиагностированных ранее заболеваниях. Если результаты, полученные при помощи индикаторных тест-полосок ниже или выше предполагаемых величин, необходимо повторить исследование. При повторном получении результатов, значения которых существенно отличается от ожидаемых – следует проконсультироваться с врачом и следовать его рекомендациям.

    Существует ряд причин, приводящих к получению недостоверных результатов при определении уровня сахара в крови индикаторными тест-полосками:

    • Недостаточное количество крови. Недостаточный объем крови, помещенный на индикаторную зону тест-полоски, приведет к получению недостоверного результата. Требуется капля, достаточная по объему, чтобы полностью покрыть индикаторную зону полоски,
    • Гематокрит [20] более 55% может занизить значение уровня глюкозы до 15%. Гематокрит ниже 35% может завысить значение определяемого уровня глюкозы до 10%,
    • Неправильный временной интервал проведения измерения. Удерживание крови на сенсоре тест-полоски более или менее рекомендованного производителем времени может привести к получению завышенного или заниженного значения уровня глюкозы (сахара),
    • Загрязнение тест-полосок. Не следует прикасаться пальцами к индикаторным зонам тест-полосок – прикосновением можно оставить на них следы сахара от пищи, либо повредить, что приведет к получению недостоверных результатов измерения,
    • Повреждение тест-полосок из-за влажности. Индикаторные зоны тест-полосок способны впитывать влагу. Если оставить тубус во влажном месте в открытом виде на срок более чем 2-3 минуты – тест-полоски испортятся,
    • Срок годности. Индикаторные зоны тест-полосок теряют чувствительность по истечению срока годности.

    При систематических измерениях уровня глюкозы (сахара) в крови индикаторными тест-полосками, следует вести дневник наблюдений, в котором регистрировать результаты проведенных анализов.

    Для предотвращения утери свойств визуальных тест-полосок, следствием чего может стать получение недостоверных результатов анализа, следует соблюдать правила хранения, установленные производителем.

    Условия хранения и сроки годности тест-полосок могут существенно отличаться у различных производителей. В разделе «Тест-полоски на глюкозу (сахар) крови», расположенном ниже, можно выбрать конкретное изделие и получить точную информацию.

    Тест-полоски следует хранить в упаковке предприятия-изготовителя в сухом, темном, защищенном от повышенной влажности, паров щелочей, органических растворителей, кислот, недоступном для детей месте, при температуре +4 до +30 °C, на протяжении всего срока годности. Срок годности изделий составляет 12-24 месяцев. Замораживание тест-полосок (хранение в холодильнике) не допускается. После первого вскрытия тубуса, тест-полоски должны быть использованы в течение 4 месяцев, после чего должны быть утилизированы.

    При использовании индикаторных тест-полосок в условиях стационара, использованный стрип следует считать материалом, которой может быть инфицирован. Свободное хранение использованных тест-полосок не допускается, они должны быть утилизированы в соответствии с внутрибольничными правилами.

    Цветовая шкала, нанесенная на тубусе, должна быть защищена от попадания прямых солнечных лучей для предотвращения ее выцветания.

    При хранении тубуса (пенала) не следует вынимать из его крышки пакет с осушителем.

    Цветовая шкала (таблица) для расшифровки анализа крови на глюкозу (сахар) тест-полосок содержит 10 полей, соответствующих следующим концентрациям глюкозы в крови в мг/дл /ммоль/л: 0 (0,0), 20 (1,1), 40 (2,2), 80 (4,4), 120 (6,6), 160 (8,8), 230 (12,6), 300 (16,5), 600 (33,3), 1000 (55,0).

    Благодаря распространенности глюкометров, сегодня, на медицинском рынке, представлены лишь две торговые марки индикаторных визуальных тест-полосок, предназначенных для измерения глюкозы (сахара) крови:

    • Диаглюк тест-полоски (Диаглюк №50) – российские полоски на глюкозу (сахар) крови от компании Биосенсор АН, Россия,
    • Бетачек (Бетачек №50, Betachek Visual test strips) – импортные полоски на сахар крови от компании NDP, Австралия.

    Предназначением индикаторных тест-полосок на глюкозу крови является диагностика повышенных концентраций глюкозы. Альтернативным методом диагностики является измерение глюкозы в моче. Данный способ менее точен и информативен, однако для анализа не требуется цельная кровь.

    Существуют следующие индикаторные тест-полоски, позволяющие измерить глюкозу мочи:

    • Уриглюк (Уриглюк-1 №50) – индикаторные тест-полоски на сахар мочи от Биосенсор АН, Россия,
    • Кетоглюк (Кетоглюк-1 №50) – комбинированные тест-полоски на кетоны и сахар от Биосенсор АН, Россия,
    • Диафан (Диафан №50, DiaPhan) – комбинированные стрипы с двумя индикаторами для определения уровня сахара и ацетона от Эрба Лахема, Чехия,
    • Биоскан Глюкоза тест-полоски (Биоскан Глюкоза №50/№100) на глюкозу мочи от Биоскан, Россия,
    • Глюкофан (Глюкофан №50, GlukoPhan) – европейские полоски от компании Erba Lachema, Чехия,
    • Пентафан / Пентафан Лаура (PentaPhan / Laura) тест-полоски для анализа на сахар, ацетон, pH (кислотность), общий белок (альбумины и глобулины) и скрытую кровь (эритроциты и гемоглобин) в моче от Эрба Лахема, Чехия,
    • Уриполиан – полоски от Биосенсор АН с десятью индикаторами, позволяющие провести анализ мочи по следующим характеристикам – глюкоза, кетоновые тела, скрытая кровь (эритроциты, гемоглобин), билирубин, уробилиноген, плотность (удельный вес), лейкоциты, аскорбиновая кислота, общий белок (альбумины и глобулины) и кислотность (pH),
    • Биоскан Пента тест-полоски (Биоскан Пента №50/№100), с пятью индикаторами от российской компании Биоскан, позволяющие провести исследования мочи не только на глюкозу (сахар), но и на pH (кислотность), общий белок (альбумины, глобулины), кетоновые тела, скрытую кровь (эритроциты и гемоглобин).

    Для комплексных исследований урины, кроме указанных выше, существуют другие тест-полоски для анализа мочи, позволяющие не менее эффективно провести исследования урины.

    Цена тест-полосок для определения глюкозы (сахара) в крови не включает в себя стоимость доставки, если полоски приобретаются через интернет-аптеку. Цены могут существенно различаться в зависимости от места покупки.

    Ориентировочная стоимость тест-полосок:

    • Россия (Москва, Санкт-Петербург) от 235 до 720 российских рублей,
    • Украина (Киев, Харьков) от 78 до 238 украинских гривен,
    • Казахстан (Алматы, Темиртау) от 1107 до 3391 казахстанских тенге,
    • Беларусь (Минск, Гомель) от 61805 до 189360 белорусских рублей,
    • Молдова (Кишинев) от 66 до 202 молдавских леев,
    • Кыргызстан (Бишкек, Ош) от 256 до 785 киргизских сомов,
    • Узбекистан (Ташкент, Самарканд) от 9113 до 27922 узбекских сумов,
    • Азербайджан (Баку, Гянджа) от 3,5 до 10,7 азербайджанских манатов,
    • Армения (Ереван, Гюмри) от 1614 до 4946 армянских драмов,
    • Грузия (Тбилиси, Батуми) от 8,0 до 24,5 грузинских лари,
    • Таджикистан (Душанбе, Худжанд) от 22,1 до 67,8 таджикских сомони,
    • Туркменистан (Ашхабад, Туркменабат) от 11,4 до 34,8 новых туркменских манатов.

    Купить индикаторные тест-полоски для определения глюкозы (сахара) в крови можно в аптеке, воспользовавшись услугой бронирования лекарств в том числе. Перед тем, как купить тест-полоски, следует уточнить сроки годности. Заказать тест-полоски можно в любой доступной интернет-аптеке, продажа осуществляется с доставкой на дом курьером, без рецепта врача.

    Производителями визуальных индикаторных тест-полосок для измерения уровней глюкозы (сахар) крови, при использовании которых не нужен глюкометр, являются следующие компании:

    • Биосенсор АН, Россия,
    • Эрба Лахема, Чехия (ранее входила в фармацевтический холдинг Teva, Израиль).

    Фото тест-полосок на глюкозу (сахар) крови. Для увеличения фото нажмите на иллюстрацию.

    Отзывы о тест-полосках на глюкозу (сахар) крови среди пациентов в большинстве положительные. Пациенты отмечают простоту и удобство использования индикаторных полосок: анализ крови может самостоятельно произвести даже ребенок. Среди негативных отзывов отмечается недостаточная точность при измерении глюкозы крови (в сравнении со значениями, полученными при использовании глюкометра), относительно высокая цена.

    Для более точного определения концентрации глюкозы (сахара) следует использовать портативные измерители сахара крови глюкометры.

    Описание тест-полосок для определения сахара (глюкозы) крови медицинского портала «Мои таблетки» является компиляцией материалов, полученных из авторитетных источников, список которых размещен в разделе «Примечания» и «инструкций по медицинскому использованию визуальных индикаторных полосок для измерения глюкозы (сахара) крови», находящихся в комплекте поставок тест-полосок. Несмотря на то, что достоверность изложенной информации в статье «Тест-полосок для определения сахара (глюкозы) крови» проверена квалифицированными медицинскими специалистами, содержимое статьи носит исключительно справочный характер, не является руководством для самостоятельной (без обращения к квалифицированному медицинскому специалисту, врачу) диагностики, постановке диагноза, выборе средств и методов лечения.

    Перед покупкой и началом использования тест-полосок на глюкозу (сахар) крови следует ознакомиться с утвержденной производителем инструкцией по применению.

    Редакция портала «Мои таблетки» не гарантирует истинность и актуальность изложенных материалов, так как методы диагностики, профилактики и лечения эндокринных заболеваний, сахарного диабета, в частности, непрерывно совершенствуются. За получением полноценной медицинской помощи следует записаться на прием к врачу, квалифицированному медицинскому специалисту, врачу-эндокринологу, в первую очередь.

    Примечания и пояснения к статье «Тест-полоски для определения сахара (глюкозы) в крови». Для возврата к термину в тексте – нажмите соответствующую цифру.

    • [1] Визуальные сенсорные (индикаторные) одноразовые тест-полоски, visual indicator test strips – заранее подготовленные лабораторные реактивы, нанесенные на пластиковую или бумажную подложку. Не путать с электрохимическими тест-полосками для глюкометров.
    • in vitro» href=»#back_note_2″>[2]in vitro , инвитро (от латинского «в стекле») – тип исследования, проводимого с микроорганизмами, клетками или биологическими молекулами в контролируемой среде вне пределов их нормального биологического контекста, иными словами – in vitro – технология исследования образца вне организма, полученного из живого организма. Соответственно, при оценке гликемии, кровь (и сахара (глюкоза), содержащаяся в ней) является исследуемым материалом, полученным из организма человека, а визуальные индикаторные тест-полоски на гликемию являются диагностическим инструментом, само исследование осуществляется in vitro. В английском языке синонимом in vitro является термин «in glass», который следует буквально понимать как «в стеклянной пробирке». В общем смысле, in vitro противопоставляется термину in vivo, означающему проведение исследования на живом организме (внутри него).
    • [3]Гомеостаз – саморегуляция, способность организма сохранять постоянство внутреннего состояния, поддерживать функционально значимые переменные в пределах, обеспечивающих его оптимальную жизнедеятельность, скоординированными реакциями, направленными на поддержание динамического равновесия. При поддержании гомеостаза часть организма стремятся воспроизвести себя, восстановить утраченное равновесие, преодолеть сопротивление внешней среды. В поддержании гомеостаза принимают участие механизмы кровообращения, дыхания, выделения, обмена веществ и энергии.
    • [4]Инсулин – белковый гормон пептидной природы, образующийся в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. Инсулин оказывает существенное влияние на обмен практически во всех тканях, при этом его основной функцией является снижение (поддержание в норме) уровня глюкозы (сахара) в крови. Инсулин увеличивает проницаемость плазматических мембран для глюкозы, активирует ключевые ферменты гликолиза, стимулирует образование в печени и мышцах из глюкозы гликогена, усиливает синтез белков и жиров. Кроме того, инсулин подавляет активность ферментов, расщепляющих жиры и гликоген.
    • [5]Референсные значения – среднее значение конкретного лабораторного показателя, полученного при массовом обследовании здорового населения.
    • [6]Водно-солевой обмен – совокупность процессов потребления воды и электролитов (солей), их всасывания, распределения во внутренних средах и выделения из организма. Продолжительное нарушение в водно-солевом обмене, может, со времени, привести к нарушению кислотно-основного равновесия, которое выразится в том, что кислотность мочи (pH мочи) изменится. Для измерения кислотности мочи достаточно купить pH тест.
    • [7]Лейкоциты – белые кровяные клетки, неоднородная группа различных по функциям и внешнему виду клеток крови. Лейкоциты защищают организм человека от внешних и внутренних патогенных агентов.
    • [8]Урина, от латинского «urina», моча. В лабораторной практике мочу чаще называют именно уриной.
    • [9]Эритроциты, красные кровяные тельца – постклеточные структуры крови, основной функцией которых является перенос кислорода из легких к тканям тела и транспортировка углекислого газа в обратном направлении. Эритроциты образуются в костном мозге со скоростью 2,4 миллиона эритроцитов ежесекундно.

    25 % всех клеток в теле человека – эритроциты.

  • [10]Гемоглобин – сложный железосодержащий белок, способный обратимо связываться с кислородом. Гемоглобин содержится в цитоплазме эритроцитов, придает им (соответственно и крови) красный цвет.
  • [11]Онкология (от древнегреческих P04,^7,_4,_9,`2, – «припухлость, вздутие» и _5,a2,^7,_9,`2, – «учение») – раздел медицины, изучающий злокачественные (раковые) и доброкачественные опухоли, закономерности и механизмы их возникновения и развития, методы профилактики, диагностики и лечения.
  • [12]Злокачественная опухоль – опухоль, состоящая из злокачественных клеток, способных к неконтролируемому размножению, распространению из первичного очага опухоли в соседние ткани. В российской медицинской практике раком называется частный случай злокачественной опухоли. В зарубежной медицине раком называется любая злокачественная опухоль.
  • [13]Альбумины – основные белки крови, вырабатываемые в печени.
  • [14]Глобулины – глобулярные белки крови, имеющие более высокую молекулярную массу и растворимость в воде, чем альбумины.
  • [15]Общий (клинический) анализ мочи, ОАМ – комплекс лабораторных исследований мочи, проводимых в диагностических целях. Преимуществом общего (клинического анализа) мочи перед визуальными тест-полосками, использующимися для экспресс-анализа в домашних условиях, является не только оценка физико-химических и биохимических свойств урины, но и проведение микроскопии осадка (при помощи микроскопа). В рамках общего анализа мочи проводится анализ суточной мочи.
  • [16]Хромоген – вещество, приобретающее окраску при протекании реакции.
  • [17]Сыворотка крови – плазма крови, лишенная белка фибриногена.
  • [18]Плазма крови – жидкая часть крови, состоящая на 90-94% из воды и на 7-10% из органических и неорганических веществ. В плазме крови во взвешенном состоянии находятся форменные элементы (клетки крови).
  • [19]Цельная кровь – кровь, в классическом понимании, содержащая все компоненты (эритроциты, тромбоциты и лейкоциты), плазму, а также и составляющие плазмы.
  • Гематокрит» href=»#back_note_20″>[20]Гематокрит – отношение объема эритроцитов к объему жидкой части крови. Определение гематокрита является неотъемлемой частью общего анализа крови, отдельно не проводится.
  • При написании статьи об индикаторных тест-полосках для определения сахара (глюкозы) в крови, в качестве источников использовались материалы информационных и медицинских интернет-порталов, сайтов новостей BiosensorAN.ru, Betachek.com, NLM.NIH.gov, WHO.int, WebMD.com, Labtestsonline.org, Patient.info, MMA.ru, NGMA.ru, BSMU.by, Википедия, «инструкция по применению полосок индикаторных для полуколичественного определения глюкозы (сахара) в крови», а также следующие печатные издания:

    • Баранов В., Ланг Г. «Руководство по внутренним болезням. Болезни эндокринной системы и обмена веществ». Издательство «Государственное издательство медицинской литературы», 1955 год, Москва,
    • Лейтес С., Лаптева Н. «Очерки по патофизиологии обмена веществ и эндокринной системы». Издательство «Медицина», 1967 год, Москва,
    • Генри М. Кроненберг, Шломо Мелмед, Кеннет С. Полонски, П. Рид Ларсен «Сахарный диабет и нарушения углеводного обмена». Издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2010 год, Москва,
    • Дэвид Гарднер, Долорес Шобек «Базисная и клиническая эндокринология». Издательство «Бином. Лаборатория знаний», 2010 год, Москва,
    • Один В., Тыренко В. «Логика клинического диагноза». Издательство «ЭЛБИ-СПб», 2011 год, Санкт-Петербург,
    • Петер Хин, Бернхард О. Бем «Сахарный диабет. Диагностика, лечение, контроль заболевания». Издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2011 год, Москва,
    • Довлатян А. «Почечные осложнения сахарного диабета». Издательство «БИНОМ. Лаборатория знаний», 2013 год, Москва,
    • Карамышева Т. «Диабет. Самая полная энциклопедия диабетика». Издательство «Эксмо», 2015 год, Москва.

    источник