Меню Рубрики

Тироксин в анализе крови норма

Щитовидная железа человека синтезирует гормон тироксин, известный также под названием Т4. Он играет важную роль в различных функциях организма, включая рост и обмен веществ. Некоторая часть этого гормона находится в крови в свободном, не связанном белками состоянии. Но более 99 % тироксина связываются белками-транспортировщиками, главным образом – тироксин-связывающим глобулином. Суммарная концентрация этих двух видов – присоединенного к белку и свободного тироксина – называется общим тироксином в организме.

Производство Т4 регулируется системой обратной связи. Когда уровень тироксина в крови снижается, в гипоталамусе увеличивается синтез гормона тиролиберина, который воздействует на гипофиз и заставляет его увеличивать выработку тиреотропного гормона (ТТГ). В свою очередь, тиреотропный гормон воздействует на щитовидную железу, заставляя ее производить большее количество тироксина (Т4). По мере того, как концентрация Т4 в крови нарастает, высвобождение ТТГ подавляется.

Анализ крови на тироксин общий может быть назначен, если уровень тиреотропного гормона в результате соответствующего анализа отклоняется от нормального в ту или в иную сторону. Тест на тироксин общий помогает оценить работу щитовидной железы и диагностировать связанные с ней патологии, такие как гипотериоз, гипертиреоз, гипопитуитаризм и др.

Анализ крови на тироксин общий назначается, если у пациента присутствуют следующие симптомы:

  • сухость и раздражение глаз, отечность и выпячивание,
  • сухость и отечность кожи,
  • выпадение волос,
  • тремор рук,
  • учащенное сердцебиение,
  • изменения веса,
  • проблемы со сном, бессонница,
  • безосновательная тревожность,
  • синдром хронической усталости,
  • общая слабость,
  • непереносимость холода,
  • чувствительность к свету,
  • у женщин – нарушения менструального цикла.

Дополнительно могут быть назначены анализы на уровень другого гормона щитовидной железы – Т3, тиреотропного гормона и тироксин-связывающего глобулина. Эти анализы помогают лучше разобраться в проблемах, связанных со щитовидной железой. В некоторых случаях данный анализ назначается для того чтобы оценить эффективность лечения диагностированных заболеваний щитовидной железы.

Забор крови производится из вены, с утра, натощак. В течение суток перед сдачей анализа необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Норма тироксина общего в крови обычных людей и беременных женщин:

Повышение уровня тироксина общего наблюдается при следующих заболеваниях:

  • гипертиреоз и зоб – диффузный токсический и многоузловой токсический,
  • опухоли, секретирующие тиреотропный гормон,
  • билиарный цирроз печени,
  • гепатит,
  • хориокарцинома,
  • острые психические расстройства,
  • заболевания, вызывающие повышение концентрации в организме тироксин-связывающих белков – генетическое расстройство, острая перемежающаяся порфирия, миеломная болезнь,
  • острый тиреоидит,
  • ожирение.

К повышению уровня тироксина общего приводит прием лекарственных препаратов, содержащих Т4, других препаратов щитовидной железы, пероральных контрацептивов, а также опиатов, простагландинов, препаратов на основе празозина, пропилтиоурацила, пропранолола, тамоксифена, фенотиазина.

Уровень тироксина часто повышается во время беременности, поэтому будущей маме необходимо внимательно следить за своим состоянием и следовать рекомендациям наблюдающего врача.

Понижение уровня тироксина общего наблюдается при следующих заболеваниях:

  • недостаточная функция щитовидной железы – гипотиреоз,
  • воспалительные процессы в гипофизе и в гипоталамусе,
  • синдром Шихана,
  • почечный синдром – патология, связанная с избыточным выводом белка из организма,
  • дефицит йода в питании,
  • синдром Иценко-Кушинга,
  • вывод белков через желудочно-кишечный тракт,
  • пангипопитуитаризм.

Норма тироксина общего в крови может снизится из-за избыточных физических нагрузок, а также от приема некоторых лекарственных препаратов, таких как барбитураты и цитостатики, анаболические стероиды, йодиды, препараты на основе лития, противогрибковые, гиполипидемические и противосудорожные средства, препараты для лечения туберкулеза, андрогены и многие другие. Вот почему так важно перед сдачей анализа обязательно сообщить вашему лечащему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимали в последние месяцы.

источник

Тироксин это основной гормон, который секретируется щитовидной железой. Гормон вырабатывается с помощью фолликулярных клеток щитовидной железы. Контролируется выработка ТТГ (тиреотропным гормоном). Основная часть циркулирующего в крови тироксина взаимодействует с транспортными белками, а свободная часть тироксина, которая составляет от 3х до 5ти процентов концентрации гормона, составляют биологические эффекты.

Тироксин – этоминокислотный тиреоидный гормон, он стимулирует повышение тканевого обмена и потребления кислорода.

Тироксин (Т4) – это предшественник более активного гормона Т3, но он обладает собственным действием, хоть оно и менее выраженное, нежели у Т3. Концентрация Т4 в крови превышает концентрацию Т3. Также за счет повышенной скорости основного обмена, тироксин увеличивает теплопродукцию и использование кислорода тканями организма. Исключение составляют ткани головного мозга, яичек и селезёнки. Этот процесс повышает в организме потребность в витаминах.

Тироксин общий (Т4) – это показатель, который отражает общую концентрацию связанно­го с белками и свободного тироксина в крови. Тероксин – это основной тиреоидный гормон, который доминирует в щитовидной железе.

Избыток или недостаток в организме гормонов Т4 или Т3 влияет практически на любой процесс жизнедеятельности организма. Эти гормоны играют важную роль в развитии нервной системы и очень важны для ее функционирования. Также они повышают употребление кислорода, повышают теплопродукцию, стимулируют в печени синтез витамина А. С их помощью снижается концентрация триглицерида и холестерина в крови. Также эти гормоны отыгрывают важную роль в метаболизме костной ткани. Но если будет избыток гормона, то произойдет резорбция костей и увеличится выход кальция с мочой.

Назначают сдачу анализа при:

  • повышенном или сниженном уровне тиреотропного гормона;
  • клинической картине тиротоксикоза или гипотериоза;
  • зобе.

За несколько дней до сдачи анализа нужно исключить употребление препаратов, которые содержат в составе йод. А если употребляются тироидные гормоны – они исключаются за месяц до исследования.

Кровь берется из вены. Натощак. Последний прием пищи за 8-12 часов. Кофе, чай и соки исключены. Пациент должен быть в спокойном состоянии. Днем раньше также не должно быть никаких стрессов или физических нагрузок.

Единица измерения анализа – нмоль/л.

Нормальным содержанием тироксина общего в анализе крови можно считать следующие показатели:

  • у новорожденных до 30 дней жизни норма составляет от 39 до 185 нмоль/л;
  • от одного месяца до года – 59-210 нмоль/л;
  • от 1 год до 5 лет жизни – 71-165 нмоль/л;
  • от 5-ти до 10-ти лет – 68-139 нмоль/л;
  • у подростков от 10 до 18 лет – 58-133 нмоль/л;
  • у взрослых (старше 18лет) – 55-137 нмоль/л.

Повышение гормона тироксин в крови наблюдается при:

  • порфирии;
  • ВИЧ-инфекции;
  • ожирении;
  • артифициальном тиротоксикозе;
  • хронических заболеваниях печени;
  • нефротическом синдроме;
  • снижении связывающего способности тироид-связывающего глобулина;
  • миеломе с повышеным уровнем IgG;
  • хориокарциноме;
  • послеродовой дисфункции щитовидки;
  • семейной дизальбуминемической гипертироксинемии;
  • Т4-резистентном гипотиреозе;
  • ТТГ-независимом тиротоксикозе;
  • синдроме резистентности к тиреоидным гормонам;
  • тиреоиодите;
  • токсическом зобе, токсической аденоме;
  • тиреотропиноме.

Снижение гормона тироксин в крови наблюдается при:

  • первичном гипотиреозе;
  • вторичном гипотиреозе;
  • третичном гипотиреозе;
  • чрезмерной физической нагрузке;
  • потере белков через ЖКТ;
  • пангипопитуитаризм;
  • значительном дефиците йода;
  • синдроме Иценко-Кушинга.

Повлиять на результат анализа может прием определенных лекарств, поэтому о любых лекарствах нужно сообщить врачу. Также очень важно соблюдать правила сдачи анализа, так как любое отклонение от них может повлиять на результат анализа.

источник

Тиреоидные гормоны Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин) — это гормоны щитовидной железы, определяемые в крови, чувствительность тест-систем на гормоны разная. Поэтому в разных лабораториях нормы этих показателей разные. Самый популярный метод анализа на гормоны щитовидной железы — ИФА-метод. Необходимо обратить внимание, получая результаты анализа на гормоны щитовидной железы норма гормонов для каждой лаборатории своя, и она должна быть указана в результатах.
Тиреотропный гормон активизирует деятельность щитовидной железы и увеличивает синтез ее «личных» (тиреоидных) гормонов — тироксина, или тетрайодтиронина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Тироксин (Т4), главный гормон щитовидной железы, в норме циркулирует в количестве приблизительно 58 — 161 нмоль/л (4,5 — 12,5 мкг/дл), большая часть его находится в связанном с транспортными белками, преимущественно ТСГ, состоянии. Норма гормонов щитовидной железы, которая во многом зависит и от времени суток, и от состояния организма, обладают выраженным влиянием на обмен белков в организме. При нормальной концентрации тироксина и трийодтиронина активизируется синтез белковых молекул в организме. Циркулирующий главный гормон щитовидной железы тироксин (Т4) почти весь связан с транспортными белками. Сразу после попадания в кровь из щитовидной железы большое количество тироксина преобразуется в трийодтиронин – активный гормон. У людей, страдающих гипертиреозом (выработка гормона выше нормы), уровень циркулирующего гормона постоянно повышается.

Самый распространенный метод диагностики заболеваний щитовидной железы — это анализ крови на гормоны щитовидной железы, а особенно это касается женщин, потому что патология щитовидной железы в основном встречается у прекрасной половины. Но мало кто задумывался, что означают те показатели, которые сдаются под общим названием «анализы на гормоны щитовидной железы».

Нормы гормонов щитовидной железы в крови:

Тиреотропный гормон (тиротропин, ТТГ) 0,4 – 4,0 мМЕ/мл
Тироксин свободный (Т4-свободный) 9.0-19.1 пмоль/л
Трийодтиронин свободный (Т3-свободный)2.63-5.70 пмоль/л
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)норма нмоль/л.

Референсные значения (взрослые), норма в крови общего Т3:

Возраст Уровень Т3, нмоль/л
15 — 20 лет 1,23 — 3,23
20 — 50 лет 1,08 — 3,14
> 50 лет 0,62 — 2,79

Повышение уровня Т3 общего:

  • тиротропинома;
  • токсический зоб;
  • изолированный Т3 токсикоз;
  • тиреоидиты;
  • тиротоксическая аденома щитовидной железы;
  • Т4-резистентный гипотиреоз;
  • синдром резистентности к тироидным гормонам;
  • ТТГ-независимый тиротоксикоз;
  • послеродовая дисфункция щитовидной железы;
  • хориокарцинома;
  • миеломы с высоким уровнем IgG;
  • нефротический синдром;
  • хронические заболевания печени;
  • нарастание массы тела;
  • системные заболевания;
  • гемодиализ;
  • приём амиодарона, эстрогенов, левотироксина, метадона, оральных контрацептивов.

Снижение уровня Т3 общего:

  • синдром эутиреоидного больного;
  • некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность;
  • хронические заболевания печени;
  • тяжёлая нетиреоидальная патология, включая соматические и психические заболевания.
  • период выздоровления после тяжёлых заболеваний;
  • первичный, вторичный, третичный гипотиреоз;
  • артифициальный тиреотоксикоз вследствие самоназначения Т4;
  • низкобелковая диета;
  • приём таких препаратов, как антитиреоидные средства (пропилтиоурацил, мерказолил), анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол, атенолол), глюкокортикоиды (дексаметазон, гидрокортизон), нестероидные противовоспалительные средства (салицилаты, аспирин, диклофенак, бутадион), оральные контрацептивы, гиполипидемические средства (колестипол, холестирамин), рентгеноконтрастные средства, тербуталин.

Гормон щитовидной железы, стимулирует обмен и поглощение кислорода тканями (активнее Т4).

Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ (тиреотропного гормона). В периферических тканях образуется при дейодировании Т4. Свободный Т3 является активной частью общего Т3, составляя 0,2 — 0,5%.

Читайте также:  Нет крови при взятии анализа

Т3 более активен, чем Т4, но находится в крови в меньшей концентрации. Увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезёнки и яичек. Стимулирует синтез витамина А в печени. Снижает концентрацию холестерина и триглеридов в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани, но в большей степени — резорбцию кости. Обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце. Стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе.

К 11 — 15 годам концентрация свободного Т3 достигает уровня взрослых. У мужчин и женщин старше 65 лет наблюдается снижение свободного Т3 в сыворотке и плазме. При беременности T3 снижается от I к III триместру. Через неделю после родов показатели свободного Т3 в сыворотке нормализуются. У женщин отмечаются более низкие концентрации свободного T3, чем у мужчин в среднем на 5 — 10%. Для свободного T3 характерны сезонные колебания: максимальный уровень свободного Т3 приходится на период с сентября по февраль, минимальный — на летний период.

Единицы измерения (межд. стандарт): пмоль/л.

Альтернативные единицы измерения: пг/мл.

Перевод единиц:пг/мл х 1,536 ==> пмоль/л.

Референсные значения: 2,6 — 5,7 пмоль/л.

Повышение уровня:

  • тиреотропинома;
  • токсический зоб;
  • изолированный Т3 токсикоз;
  • тиреоидиты;
  • тиреотоксическая аденома;
  • Т4-резитентный гипотиреоз;
  • синдром резистентности к тиреоидным гормонам;
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
  • послеродовая дисфункция щитовидной железы;
  • хориокарцинома;
  • снижение уровня тироксинсвязывающего глобулина;
  • миеломы с высоким уровнем IgG;
  • нефротический синдром;
  • гемодиализ;
  • хронические заболевания печени.

Снижение уровня:

  • некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность;
  • тяжёлая нетиреоидальная патология, включая соматические и психические заболевания;
  • период выздоровления после тяжёлых заболеваний;
  • первичный, вторичный, третичный гипотиреоз;
  • артифициальный тиреотоксикоз вследствие самоназначения Т4;
  • диета с низким содержанием белка и низкокалорийная диета;
  • тяжёлые физические нагрузки у женщин;
  • потеря массы тела;
  • приём амииодарона, больших доз пропранолола, рентгеновских йодконтрастных средств.

Аминокислотный тиреоидный гормон — cтимулятор повышения потребления кислорода и тканевого обмена.

Норма общего Т4: у женщин 71—142 нмоль/л, у мужчин 59— 135 нмоль/л. Повышенные значения гормона Т4 могут наблюдаться при: тиреотоксическом зобе; беременности; послеродовой дисфункции щитовидной железы

Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Большая часть циркулирующего в крови Т4 связана с транспортными белками, биологические эффекты оказывает свободная часть гормона, составляющая 3 — 5% концентрации общего Т4.

Является предшественником более активного гормона Т3, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т3 действием. Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезёнки и яичек. Что увеличивает потребность организма в витаминах. Стимулирует синтез витамина А в печени. Снижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани, но в большей степени — резорбцию кости. Обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце. Стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе. Т4 тормозит секрецию ТТГ.

В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 часов, минимальная — с 23 до 3 часов. В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрём и февралём, минимальные в летнее время. Во время беременности концентрация общего тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре, что связано с повышением под действием эстрогенов содержания тироксин-связывающего глобулина. Содержание свободного тироксина при этом может снижаться. Уровень гормона у мужчин и женщин остается относительно постоянным в течение всей жизни. В эутиреоидном состоянии концентрация гормона может выходить за пределы референсных значений при изменении связывания гормона с транспортным белком.

Единицы измерения (междун. тандарт): нмоль/л.

Альтернативные единицы измерения: мкг/дл

Перевод единиц: мкг/дл х 12,87 ==> нмоль/л

Референсные значения (норма свободного тироксина Т4 в крови):

до 30 дней 39 — 185 от месяца до 12 месяцев 59 — 210 от года до 5 лет 71 — 165 от 5 до 10 лет 68 — 139 от 10 до 18 лет 58 — 133 старше 18 лет 55 — 137

Повышение уровня тироксина (Т4):

  • тиреотропинома;
  • токсический зоб, токсическая аденома;
  • тиреоиодиты;
  • синдром резистентности к тиреоидным гормонам;
  • ТТГ-независимый тиротоксикоз;
  • Т4-резистентный гипотиреоз;
  • семейная дизальбуминемическая гипертироксинемия;
  • послеродовая дисфункция щитовидной железы;
  • хориокарцинома;
  • миеломы с высоким уровнем IgG;
  • снижение связывающей способности тироид-связывающего глобулина;
  • нефротический синдром;
  • хронические заболевания печени;
  • артифициальный тиротоксикоз вследствие самоназначения Т4;
  • ожирение;
  • ВИЧ-инфекция;
  • порфирия;
  • приём таких препаратов, как амиодарон, рентгеноконтрастные йодсодержащие средства (иопаноевая кислота, тиропаноевая кислота), препараты гормонов щитовидной железы (левотироксин), тиреолиберин, тиротропин, леводопа, синтетические эстрогены (местранол, стильбестрол), опиаты (метадон), пероральные контрацептивы, фенотиазин, простагландины, тамоксифен, пропилтиоурацил, флуороурацил, инсулин.

Снижение уровня тироксина (Т4):

  • первичный гипотиреоз (врождённый и приобретённый: эндемический зоб, аутоиммунный тиреоидит, неопластические процессы в щитовидной железе);
  • вторичный гипотиреоз (синдром Шихана, воспалительные процессы в области гипофиза);
  • третичный гипотиреоз (черепно-мозговые травмы, воспалительные процессы в области гипоталамуса);
  • приём следующих препаратов: средства для лечения рака молочной железы (аминоглютетимид, тамоксифен), трийодтиронин, антитиреоидные средства (метимазол, пропилтиоурацил), аспарагиназа, кортикотропин, глюкокортикоиды (кортизон, дексаметазон), ко-тримоксазол, противотуберкулёзные средства (аминосалициловая кислота, этионамид), йодиды (131I), противогрибковые препараты (интраконазол, кетоконазол), гиполипидемические средства (холестирамин, ловастатин, клофибрат), нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, фенилбутазон, аспирин), пропилтиоурацил, дериваты сульфонилмочевины (глибенкламид, диабетон, толбутамид, хлорпропамид), андрогены (станозолол), противосудорожные средства (вальпроевая кислота, фенобарбитал, примидон, фенитоин, карбамазепин), фуросемид (приём в больших дозах), соли лития.

Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ (тиреотропного гормона). Является предшественником Т3. Повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезёнки и яичек. Увеличивает потребность организма в витаминах. Стимулирует синтез витамина А в печени. Снижает концентрацию холестерина и триглеридов в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани, но в большей степени — резорбцию кости. Обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце. Стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе.

Единицы измерения (международный стандарт СИ): пмоль/л

Альтернативные единицы измерения: нг/дл

Перевод единиц: нг/дл х 12,87 ==> пмоль/л

Референсные значения (норма свободного Т4 в крови):

Возраст, оба пола T4 свободный, пмоль/л
2 дня — 3 дня 22 — 49
3 дня — 10 недель 9 — 21
10 недель — 14 месяцев 8 — 17
14 месяцев — 5 лет 9 — 20
5 лет — 14 лет 8 — 17
более 14 лет 9 — 22

Повышение уровня тироксина (Т4) свободного:

  • токсический зоб;
  • тиреоидиты;
  • тиреотоксическая аденома;
  • синдром резистентности к тиреоидным гормонам;
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
  • гипотиреоидизм, леченный тироксином;
  • семейная дизальбуминемическая гипертироксинемия;
  • послеродовая дисфункция щитовидной железы;
  • хориокарцинома;
  • состояния, при которых снижается уровень или связывающая способность тироксинсвязывающего глобулина;
  • миеломы с высоким уровнем IgG;
  • нефротический синдром;
  • хронические заболевания печени;
  • тиреотоксикоз вследствие самоназначения Т4;
  • ожирение;
  • приём следующих препаратов: амиодарон, препараты гормонов щитовидной железы (левотироксин), пропранолол, пропилтиоурацил, аспирин, даназол, фуросемид, радиографические препараты, тамоксифен, вальпроевая кислота;
  • лечение гепарином и заболевания, связанные с повышением свободных жирных кислот.

Снижение уровня тироксина (Т4) свободного:

  • первичный гипотиреоз, не леченный тироксином (врождённый, приобретённый: эндемический зоб, аутоиммунный тиреоидит, новообразования в щитовидной железе, обширная резекция щитовидной железы);
  • вторичный гипотиреоз (синдром Шихана, воспалительные процессы в области гипофиза, тиреотропинома);
  • третичный гипотиреоз (черепно-мозговые травмы, воспалительные процессы в области гипоталамуса);
  • диета с низким содержанием белка и значительная недостача йода;
  • контакт со свинцом;
  • хирургические вмешательства;
  • резкое снижение массы тела у женщин с ожирением;
  • употребление героина;
  • приём следующих препаратов: анаболические стероиды, противосудорожные средства (фенитоин, карбамазепин), передозировка тиреостатиков, клофибрат, препараты лития, метадон, октреотид, оральные контрацептивы.

В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 часов, минимальная — с 23 до 3 часов. В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрём и февралём, минимальные — в летнее время. У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре. Уровень гормона у мужчин и женщин остается относительно постоянным в течение всей жизни, снижаясь только после 40 лет.

Концентрация свободного тироксина, как правило, остаётся в пределах нормы при тяжёлых заболеваниях, не связанных с щитовидной железой (концентрация общего Т4 может быть пониженной!).

Повышению уровня Т4 способствуют высокие концентрации билирубина в сыворотке, ожирение, наложение жгута при взятии крови.

Аутоиммунные антитела к рецепторам тиреотропного гормона в щитовидной железе, маркёр диффузного токсического зоба.

Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона (Ат-рТТГ) могут симулировать эффекты ТТГ на щитовидную железу и вызывать повышение концентрации в крови гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Они выявляются у более 85% пациентов с болезнью Грейвса (диффузный токсический зоб) и используются в качестве диагностического и прогностического маркёра этого аутоиммунного органоспецифичного заболевания. Механизм образования тиреостимулирующих антител окончательно не прояснён, хотя отмечается наличие генетической предрасположенности к возникновению диффузного токсического зоба.

При этой аутоиммунной патологии в сыворотке выявляются аутоантитела и к другим антигенам щитовидной железы, особенно к микросомальным антигенам (тесты АТ-ТПО антитела к микросомальной пероксидазе или АТ-МАГ антитела к микросомальной фракции тироцитов).

Единицы измерения (межд. стандарт): Ед/л.

Референсные (норма) значения:

  • ≤1 Ед/л – отрицательный;
  • 1,1 — 1,5 Ед/л – сомнительный;
  • >1,5 Ед/л — положительный.

Положительный результат:

  • Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса) в 85 — 95% случаев.
  • Другие формы тиреоидитов.

Вырабатывается базофилами передней доли гипофиза под контролем тиреотропного гипоталамического рилизинг-фактора, а также соматостатина, биогенных аминов и тиреоидных гормонов. Усиливает васкуляризацию щитовидной железы. Увеличивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, стимулирует синтез тиреоглобулина и выщепление из него Т3 и Т4, а также прямо стимулирует синтез указанных гормонов. Усиливает липолиз.

Читайте также:  Изменения общем анализе крови при онкологии

Между концентрациями свободного Т4 и ТТГ в крови существует обратная логарифмическая зависимость.

Для ТТГ характерны суточные колебания секреции: наивысших величин ТТГ крови достигает к 2 — 4 часам ночи, высокий уровень в крови определяется также в 6 — 8 часов утра, минимальные значения ТТГ приходятся на 17 — 18 часов вечера. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью. Во время беременности концентрация гормона повышается. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается, уменьшается количество выбросов гормона в ночное время.

Единицы измерения (международный стандарт): мЕд/л.

Альтернативные единицы измерения: мкЕд/мл = мЕд/л.

Перевод единиц: мкЕд/мл = мЕд/л.

Референсные значения (норма ТТГ в крови):

Возраст Уровень ТТГ,
мЕд/л
Новорождённые 1,1 — 17,0
14 лет 0,4 — 4,0

Повышение уровня ТТГ:

  • тиротропинома;
  • базофильная аденома гипофиза (редко);
  • синдром нерегулируемой секреции ТТГ;
  • синдром резистентности к тироидным гормонам;
  • первичный и вторичный гипотиреоз;
  • ювенильный гипотиреоз;
  • некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность;
  • подострый тиреоидит и тиреоидит Хашимото;
  • эктопическая секреция при опухолях легкого;
  • опухоль гипофиза;
  • тяжёлые соматические и психические заболевания;
  • тяжёлый гестоз (преэклампсия);
  • холецистэктомия;
  • контакт со свинцом;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • гемодиализ;
  • лечение противосудорожными средствами (вальпроевая кислота, фенитоин, бензеразид), бета-адреноблокаторами (атенолол, метопролол, пропранолол), приём таких препаратов, как амиодарон (у эутириоидных и гипотиреоидных больных), кальцитонина, нейролептиков (производные фенотиазина, аминоглютетимид), кломифена, противорвотных средств (мотилиум, метоклопрамид), сульфата железа, фуросемида, иодидов, рентгеноконтрастных средств, ловастатина, метимазола (мерказолила), морфина, дифенина (фенитоина), преднизона, рифампицина.

Снижение уровня ТТГ:

  • токсический зоб;
  • тиротоксическая аденома;
  • ТТГ-независимый тиротоксикоз;
  • гипертиреоз беременных и послеродовой некроз гипофиза;
  • Т3-токсикоз;
  • латентный тиротоксикоз;
  • транзиторный тиротоксикоз при аутоиммунном тиреоидите;
  • тиротоксикоз вследствие самоназначения Т4;
  • травма гипофиза;
  • психологический стресс;
  • голодание;
  • приём таких препаратов, как анаболические стероиды, кортикостероиды, цитостатики, бета-адреномиметики (добутамин, допексамин), допамин, амиодарон (гипертиреоидные больные), тироксин, трийодтиронин, карбамазепин, соматостатин и октреотид, нифедипин, средства для лечения гиперпролактинемии (метерголин, перибедил, бромкриптин).

источник

Свободный гормон щитовидной железы Т4 Тироксин. Норма у женщин в анализе, на УЗИ, расшифровка. Препараты с тироксином для похудения

Тироксин является одним из двух йодсодержащих гормонов щитовидной железы. Дефицит или избыток выработки вещества вызовет нарушения в организме в сторону неестественного замедления или, напротив, ускорения обмена веществ. Коррекция уровня возможна после диагностики, под контролем эндокринолога.

Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) – тиреоидные гормоны щитовидной железы (йодтиронины). Йодтиронины, как и прочие гормоны – это биоактивные вещества, регулирующие деятельность организма. Биоактивность Т4 мала, фактически он является сырьем для производства Т3.

Поэтому говорить следует не столько о функциях тироксина, сколько о роли тиреогормонов, выраженной в следующих аспектах:

  • увеличение скорости обменных процессов – синтеза и распада белков, жиров и углеводов, позволяющего высвободить полученную с пищей энергию и обеспечить оптимальную массу и температуру тела;
  • поддержание активности головного мозга (психики и мышления) и эндокринных желез (выброса инсулина, гормонов гипофиза и надпочечников). Т4 и Т3 способствуют возбуждению нервной системы, влияют на продолжительность сна;
  • снабжение тканей организма кислородом – за счет повышения синтеза транспортных белков крови и стимуляции дыхания;
  • поддержка работы сердца – кровотока, частоты и силы сокращений сердечной мышцы, артериального давления, нормализация уровня холестерина;
  • обеспечение тонуса мышечной системы – касается и гладкой мускулатуры внутренних органов (кишечника);
  • регуляция роста и развития (у детей и подростков). В первые годы жизни тиреогормоны влияют на рост головного мозга и скелета;
  • стимуляция репродуктивной функции – гормон вызывает утолщение слизистой матки у женщин при подготовке организма к зачатию. Норма тироксина необходима для поддержания либидо, нормальной потенции у мужчин и протекание менструаций у женщин.

У тироксина нет специфических органов-мишеней, страдающих при избытке или недостатке. Нарушение его концентрации приводит к системным сбоям.

Влияние тироксина может быть неоднозначным при серьезных отклонениях от нормы. Например, к нарушению потенции может приводить, как сниженный, так и избыточный уровень гормона.

Выработка тироксина происходит в функциональных клетках щитовидной железы – тиреоцитах.

Упрощенный алгоритм синтеза следующий:

  1. Захват тиреоцитами из кровотока тирозина (белка, поступающего с пищей), необходимого для выработки белка тиреоглобулина.
  2. Захват и накопление тиреоцитами йода.
  3. Связывание тиреоглобулина с йодом под воздействием фермента тиреопероксидазы.
  4. Расщепление связанной молекулы с образованием 5–6 молекул Т4 и Т3.

Расщепление йодированного тиреоглобулина и выброс гормонов в кровь регулируется тиреотропным гормоном гипофиза – ТТГ.

При выбросе Т4 в кровоток, большая его часть сразу связывается с транспортными белками. Лишь 0,1–0,4 % остается несвязанным – это свободный тироксин.

Основные различия между связанным и свободным тироксином представлены в таблице:

Свободный Т4 Связанный Т4
Обладает гормональной активностью Не выполняет гормональных функций
Содержится в крови в малых количествах Содержание в кровотоке велико
Находится в крови непродолжительное время Может циркулировать долго, превращаясь в свободный Т4 при сильном стрессе

Общий тироксин – это суммарная концентрация связанного и свободного гормона. Общий тироксин проще определить в лабораторных условиях, однако свободный тироксин – более информативный показатель, позволяющий сразу сузить круг возможных нарушений.

И тироксин, и Т3 представляют собой йодированные производные тирозина. С точки зрения структуры молекулы разница в количестве атомов йода – в тироксине (Т4) их четыре, а в Т3 – три.

Тироксин – гормон щитовидной железы, обладающий низкой биологической активностью. Большая часть Т4 играет роль предшественника Т3, в который он преобразуется в тканях органов-мишеней путем удаления 1 атома йода. Именно Т3 связывается с клетками и влияет на обмен веществ.

Отличаются гормоны и уровнем содержания в кровотоке, щитовидная железа выбрасывает их в такой пропорции:

  • от 2/3 до 4/5 тиреогормонов – в виде тироксина (Т4);
  • 1/3 или 1/5 – в виде трийодтиронина (Т3).

Тироксин – гормон щитовидной железы, наибольший уровень которого фиксируется у новорожденных. Ближе к 20 годам он постепенно падает и далее остается неизменным.

Общий тироксин измеряют в нмоль/л, его нормы составляют:

  • 59–135 нмоль/л (мужчины);
  • 71–142 нмоль/л (женщины).

После 60 лет норма не зависит от гендерной принадлежности и составляет 65–138 нмоль/л.

Свободный тироксин измеряют в пмоль/л (поскольку его уровень в крови значительно меньше).

Нормы такие:

  • 12,6–21 пмоль/л (мужчины);
  • 10,8–22 пмоль/л (женщины).

При беременности общий тироксин неинформативен, нормы свободного гормона будут отличаться по триместрам:

  • 1 триместр – 12,1–19,6;
  • 2 триместр – 9,6–17;
  • 3 триместр – 8,4–15,6.

Тироксин – гормон щитовидной железы, недостаток которого ведет к развитию симптокомплекса гипотиреоза.

Йододефицит (острый) приводит к такому состоянию нечасто, среди распространенных причин:

  • аутоиммунный тиреоидит – иммунная система «атакует» функциональные клетки щитовидной железы, разрушая ее;
  • злокачественные перерождения железистой ткани;
  • врожденное недоразвитие или отсутствие железы;
  • оперативное лечение (удаление органа – полностью или большей части) либо терапия радиоактивным йодом;
  • нарушения в работе гипофиза или гипоталамуса (в том числе послеродовый некротический процесс);
  • подавление гормона, уже выброшенного в кровь при заражении крови, воспалении поджелудочной железы или шоковых состояниях (дефиците сна, стрессах);
  • особенности питания – недостаток потребления белка, дефицит селена, избыток калия или кальция, не позволяющего железе захватывать йод;
  • прием медикаментов – наркотических веществ, лития, оральных контрацептивов, стероидных гормонов, Амиодарона, Анальгина.

Гипотирезоз может стать следствием консервативной терапии избытка тироксина в крови (тиреотоксикоза).

Гипотиреоз на ранней стадии может не проявлять себя в течение 10-20 лет (субклиническая стадия) – обнаружить его можно только путем исследования крови на ТТГ.

Развитие выраженного гипотиреоза дает множество неспецифических (ассоциируемых с другими заболеваниями) признаков со стороны:

  • сердца и сосудов – замедление пульса, повышение нижнего давления, рост уровня холестерина в крови с появлением атеросклеротических бляшек;
  • нервной системы – вялость, сонливость, депрессия, нарушение памяти и концентрации внимания;
  • пищеварительной системы – желчнокаменная болезнь, нарушение моторики желчевыводящих путей, запоры;
  • опорно-двигательной системы – слабость и судороги мышц, отеки и боль в суставах;
  • половой системы – любые нарушения менструации, бесплодие, эректильная дисфункция;
  • кожных покровов – потеря волос, ломкость ногтей, увеличение веса, сухость кожи и зябкость;
  • выделительной системы – отеки, особенно в области лица, уменьшение глазных щелей, опухание носовых ходов и языка, вызывающие нарушение речи или носового дыхания.

Выраженность симптомов может варьироваться от слабых до угрожающих жизни проявлений.

Чрезмерная концентрация гормона в большинстве случаев обусловлена гиперфункцией щитовидной железы, возникающей на фоне:

  • диффузного или узлового токсического зоба, токсической аденомы щитовидной железы;
  • метастазов рака органа;
  • воспаления железы (тиреоидита), в том числе аутоиммунного или посттравматического;
  • бесконтрольного употребления тиреогормонов;
  • процедур с использованием йодсодержащих контрастных веществ (коронарографии);
  • негативных внешних условий – отравления на производстве, алкогольной или никотиновой зависимости;
  • опухолей гипофиза, вырабатывающих ТТГ;
  • тератомы яичников – редкого типа опухоли, синтезирующей тиреогормоны;
  • чрезмерного поступления йода в организм.

При беременности тиреотоксикоз может сопровождать тяжелый токсикоз и пузырный занос (аномальное развитие эмбриона с появлением кист).

Увеличение концентрации в крови Т4 и Т3 вызывает неадекватное ускорение процессов обмена. Наиболее опасным признаком гипертиреоза является влияние гормонов на миокард, вызывающее сердцебиение, усиление сердечных сокращений, одышку, аритмию, отечность.

Реакция прочих систем на гормональную стимуляцию следующая:

  • желудочно-кишечный тракт – беспричинная диарея, увеличение печени, резкое снижение веса при неизменном или даже возросшем аппетите. В пожилом возрасте аппетит может снижаться;
  • нервная система – нервозность, перевозбуждение, эмоциональная неустойчивость, высокая скорость мыслительных процессов и речи, нарушение концентрации и сна;
  • репродуктивная система – скудные и нерегулярные менструации у женщин, снижение потенции и гинекомастия (рост молочных желез) у мужчин, бесплодие;
  • опорно-двигательный аппарат – снижение мышечной массы, утомление и тремор мышц или конечностей, разрушение костной ткани (остеопороз);
  • кожных покровов и волос – истончение кожи и ногтей, выпадение волос, крапивница;
  • терморегуляции – повышенное потоотделение, лихорадка, непереносимость высоких температур;
  • органов зрения – смещение глазного яблока вперед и иногда наружу, с нарушением его движения, редким морганием, двоением, сухостью глаз.
Читайте также:  Кровь на анализы при профосмотре

В норме продукция тироксина в период вынашивания плода повышается – его продукцию подстегивает «гормон беременности» ХГТ. Увеличение синтеза Т4 требуется для обеспечения энергией организма матери и построения органов ребенка.

Однако нефизиологическое увеличение или отсутствие роста концентрации тироксина могут привести к негативным последствиям:

  • аномалии строения внутренних органов и систем новорожденного;
  • выкидыш;
  • послеродовые заболевания железы у матери и зоб – у плода.

Гипер- и гипотиреоз при беременности одинаково опасны, однако нехватку тироксина регистрируют намного чаще.

Основных механизмов ее появления у женщин без выявленных ранее нарушений два:

  • работа железы на «пределе» возможностей до зачатия вызывает бессимптомный гипотиреоз в процессе беременности;
  • имевшийся скрытый гипотиреоз в ходе вынашивания обретает выраженный характер.

Особенно опасен гипотиреоз в первом триместре. Поэтому исследование на ТТГ (маркер сниженной выработки гормонов) желательно проводить перед зачатием, а также обязательно – на 8–12 неделе.

Исследование обязательно для женщин из групп риска:

  • переболевших тиреоидитом;
  • имеющих подтвержденную дисфункцию железы;
  • страдающих аутоиммунными заболеваниями или обменными нарушениями.

При наличии подтвержденного гипотиреоза у женщины, планирующей беременность, необходима медикаментозная коррекция гормонального фона до зачатия.

Для определения Т4 общего/свободного необходим забор крови из вены.

Его производят:

  • утром (чаще всего) – ужин не позже 18.00;
  • в дневное время – интервал после легкого приема пищи должен быть не менее 4 часов (допускается пить воду);
  • по определенному графику – если анализ проводится для мониторинга назначенной терапии.

Диагноз ТТГ Т4 и Т3
Скрытый гипотиреоз повышен норма
Выраженный повышен снижены
Вторичный гипотиреоз норма снижены
Скрытый гипертиреоз снижен норма
Гипертиреоз снижен повышены
Гипертиреоз на фоне опухолей гипофиза вырабатывающих ТТГ повышен повышены

Эндокринолог в состоянии адекватно оценить связь между уровнями гормонов (ТТГ, свободные и общие Т3 и Т4) и назначить дальнейшее обследование (УЗИ) или лечение.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы позволяет выявить:

  • увеличение объема (норма составляет 19 мл женщин и 25 мл у мужчин), изменения контуров органа;
  • диффузные (распределенные) или узловые изменения тканей;
  • абсцессы при воспалении органа (тиреоидите);
  • неоднородное уменьшение размеров железы, участки соединительной ткани при гипотиреозе.

Процедура неинвазивна, заключается в сканировании датчиком области шее.

Среди особенностей подготовки к УЗИ:

  • отсутствие необходимости выдерживать интервал после приема пищи. Однако обильной еды следует избегать – чтобы предупредить рвотный рефлекс при нажатии датчика на шею;
  • менструации или беременность не являются противопоказанием к процедуре;
  • в ходе УЗИ следует расслабить мышцы шеи и постараться не двигаться.

Тактика лечения зависит от причин, вызвавших заболевание и индивидуальных особенностей (возраст, сопутствующие заболевания).

Общие закономерности такие:

  • вторичный гипотиреоз требует коррекции основного нарушения;
  • лекарственный гипотиреоз устраняется путем отмены медикаментов;
  • йододефицитный гипотиреоз лечится приемом йода и селена, поливитаминов.

Однако чаще всего требуется заместительная терапия – прием тироксина (L-тироксина).

Абсолютными показаниями для него являются:

  • выраженный гипотиреоз любой этиологии;
  • любой вид дефицита у беременной женщины или при планировании зачатия;
  • аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото);
  • хирургически удаленная щитовидная железа или ее большая часть.

В двух последних случаях терапию назначают пожизненно.

В ходе лечения пациенту необходимо соблюдать ряд правил:

  • принимать назначенную дозу следует ежедневно, без перерывов;
  • пить таблетку 1 раз в сутки (независимо от дозы), с утра, минимум за полчаса до еды (можно больше), запивая водой;
  • посещать эндокринолога по предписанному графику для контроля ТТГ – 3-4 измерения уровня гормона за год позволят определить оптимальную дозу, затем анализ сдается ежегодно;
  • регулярно измерять давление и пульс, в случае сбоев – обращаться к врачу для коррекции дозы (для пациентов с заболеваниями сердца и сосудов).

Результат после приема заметен не сразу, иногда на устранение симптомов требуются недели.

Гипертиреоз часто сочетается с диффузными или узловыми изменениями органа, опухолями. Поэтому тактика лечения может включать хирургический этап.

Консервативный этап может быть самостоятельным или предварять радикальное лечение. Он заключается в приеме тиреостатиков – препаратов, угнетающих выработку гормонов Т3 и Т4 – Тиамазол, Карбимазол, Пропилтиоурацил. Подавление «неправильной» работы железы сочетается с приемом тиреогормонов в таблетках – с целью избежать медикаментозного гипотиреоза.

Если имеются одиночные крупные узлы или разрастания тканей железы – участка или всего органа, а также злокачественные перерождения, показано хирургическое удаление поврежденных тканей или альтернативный вариант – терапия радиоактивным йодом.

Второй метод дает результат, сходный с операцией через 2–3 месяца, однако не позволяет удалить крупные узлы или обширные диффузные изменения.

При гипертиреозе, вызванном воспалительным процессом в железе, допустимо в качестве базового лечения использовать бета-адреноблокаторы (Атенолол, Метапролол, Пропранолол), которые не снижают выброс гормонов, но подавляют их влияние на организм.

Применения тиреогормонов для похудения имеет свои «за» и «против».

С одной стороны, тироксин способствует:

  • ускорению обменных процессов;
  • сжиганию калорий и повышению работоспособности на тренировках;
  • улучшению моторики кишечника;
  • снижению аппетита – позволяет легче переносить диету.

С другой стороны:

  • значительная прибавка в весе редко провоцируется только гормональными сбоями – свой вклад вносит и образ жизни;
  • прием тироксина в адекватных дозах должен сочетаться с физическими нагрузками и правильным питанием. Выраженное похудение только с приемом гормона требует больших доз – такое вмешательство в гормональный фон небезопасно и может привести к обратному результату;
  • с точки зрения эндокринологов прием гормонов без предварительной диагностики недопустим;

Поэтому перед применением желательно сдать анализы крови на ТТГ, Т3, Т4 и обсудить целесообразность приема с эндокринологом. Если гормоны вырабатываются в нормальных количествах, принимать тиреопрепараты следует с повышенной аккуратностью.

Общие правила приема такие:

  • типовая доза – 1,8 мкг на 1 кг веса;
  • доза при избыточном весе – 2 мкг на 1 кг;
  • доза при нарушениях в работе сердца и сосудов – 0,9 мкг на 1 кг;
  • начинать следует с суточной дозы 100 мкг (независимо от отвеса), затем ее можно увеличить до 200 –300 мкг.

Некоторые спортсмены рекомендуют сочетать прием с бета-адреноблокаторами.

Среди популярных препаратов с тироксином:

  • L-тироксин Берлин-Хеми;
  • Эутирокс;
  • Левотироксин;
  • Баготирокс.

Стоимость одной упаковки дозировкой 100 мкг на таблетку для перечисленных препаратов составит 120–180 рублей.

Тироксин – гормон щитовидной железы, коррекция концентрации которого возможна с привлечением нетрадиционной медицины. Основой для гомеопатических препаратов служит растительное сырье, подвергаемое разведению для получения малых доз. Индивидуально подобранные дозы позволяют использовать одни и те же препараты при гипо- и гиперфункции.

Основные принципы гомеопатического лечения такие:

  • сырьем для препаратов являются минералы и прочие органические вещества, полученные от человека или животных;
  • лечение запущенных состояний допускает сочетание традиционных и гомеопатических средств на начальном этапе под контролем лечащего врач и гомеопата, затем химические медикаменты постепенно отменяют.

Гомеопатия разрешена для приема у детей, беременных женщин и пожилых людей.

Оптимально, когда переход на гомеопатическое лечение инициирован опытным врачом традиционной медицины.

При приеме гомеопатических средств следует соблюдать ряд правил:

  • гранулы следует рассасывать под языком, капли – капать на кусок сахара и также рассасывать;
  • гранулы можно брать только ложкой (не руками);
  • интервал между приемом 2-х гомеопатических средств или гомеопатического и традиционного средства должен быть не менее 1 часа;
  • интервал до и после приема пищи – 1 час;
  • гомеопатия несовместима с алкоголем, пряностями, кофе и крепким чаем;
  • от вдыхания резких запахов (камфара) на время терапии следует отказаться.

Популярные препараты при гипертиреозе – Скрофулярия, Спонгия, Йодум. Гипотиреоз устранить гомеопатией сложнее, используются препараты – Тиреоидин, Каустикум, Спонгия, Бромум, Селен.

В домашних условиях для коррекции гипотиреоза можно применять фотосредства, народные рецепты и соблюдать специальную диету.

При этом учесть следует:

  • подобное лечение допустимо при небольших отклонениях от нормы без осложнений дефицита, новообразований или перенесенных операций на железе;
  • ждать быстрых результатов от такой терапии не следует;
  • домашние методы более целесообразны для профилактики.

Все домашние средства направлены на восполнение недостатка йода, повлиять на гипотиреоз, вызванный системными заболеваниями они не в силах.

Рецепты народной медицины полезны в комплексе, при отсутствии противопоказаний и аллергии их можно применять практически без ограничений.

Среди популярных средств:

    дурнишник – растение, содержащее рекордное количество йода. Можно приобрести в виде экстракта или травы для приготовления отваров;

    При гипертиреозе общие правила те же, однако рацион должен быть более калорийным.

    Исключить следует:

    • перловую и ячневую кашу;
    • выпечку и сдобу;
    • жирное мясо;
    • соленые и острые сыры;
    • огурцы, редис;
    • чай, кофе, шоколад;
    • наваристые мясные, молочные или бобовые супы.

    Игнорирование признаков дефицита гормона или попытки самолечения могут вызвать:

    • ранний атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркты и инсульты;
    • кишечную непроходимость;
    • бесплодие;
    • иммунные нарушения;
    • онкологические заболевания;
    • нервно-психические расстройства;
    • тиреоидную кому – с выраженными отеками, сниженным пульсом, одышкой и высокой вероятностью гибели пациента.

    Наиболее опасным осложнением гипертиреоза является тиреотоксический криз (диагностируют только у женщин) – симптоматика обостряется вплоть до сердечной недостаточности, бредовых состояний, дистрофии тканей всех органов, истощения и летального исхода. Переизбыток гормона может приводить к анорексии и остеопорозу.

    Уменьшить риск гипо- и гипертиреозов различной природы можно, учтя такие рекомендации:

    • потреблять с пищей или витаминами достаточного количества йода, однако не пытаться бесконтрольно компенсировать им замеченные симптомы;
    • поддерживать в рационе достаточный уровень белка, принимать поливитамины;
    • наладить режим труда, отдыха и сна;
    • отказаться от злоупотребления алкоголем и никотином;
    • при появлении симптомов обращаться к эндокринологу за диагностикой, не пренебрегать профилактическими обследованиями;
    • не допускать самолечения, самостоятельного изменения дозы, отмены препаратов с тироксином.

    Гормоны щитовидной железы, в том числе тироксин, играют роль в обеспечении жизненно важных функций организма. При адекватной и своевременной терапии гипо- и гипертиреоза качество и продолжительность жизни пациентов не страдает.

    Оформление статьи: Лозинский Олег

    Гормоны щитовидной железы и их значение:

    источник