Меню Рубрики

Циклоферон влияние на анализ крови

Анализ на выявление эффективности иммунокорректора Циклоферон представляет собой определение содержания интерферона α и интерферона γ в крови, а также изменения выработки этих веществ лимфоцитами при воздействии на них индуктором в пробирке.

Смысл исследования состоит в подборе оптимального индуктора интерферона для данного пациента среди нескольких имеющихся. Результаты исследований должны сопровождаться заключением специалиста.

Сроки выполнения 14-16 дней
Синонимы (rus) Интерфероновый статус с определением чувствительности к индукторам интерферона
Методы иммуносерологический
Единицы измерения ед/мл
Подготовка к исследованию Перед сдачей анализа следует воздержаться от приёма пищи в течении не менее 8-ми часов. Разрешается пить воду без газа.
Не следует употреблять алкогольные напитки в течение суток перед исследованием.
Избегать физических нагрузок и не делать физических упражнений. Соблюдать эмоциональный покой.
Тип биоматериала и способы его взятия отбирается венозная кровь при помощи шприца, которая смешивается с гепарином и доставляется в лабораторию

Как уже было упомянуто выше, определить чувствительность необходимо в целях выяснения восприимчивости организма к этому препарату и подборе наилучшего иммунокорректора для пациента. Действие индукторов интерферона увеличивает его выработку, что позволяет нарушать синтез белков в вирусной клетке при иммунодефицитных состояниях и, следовательно, приводит к скорому выздоровлению.

Показаниями к назначению такого исследования могут служить такие причины:

  • состояние иммунодефицита;
  • хронические вирусные заболевания;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли.

Доставленная в лабораторию венозная кровь с гепарином (для предотвращения свёртывания) подвергается серьёзному обследованию на протяжении 14-16 дней. Для этого происходит определение изначального количества интерферона, а затем определяется изменения его производства в пробирке при смешивании с тканевыми культурами или же при иммуноферментном тестировании. Оба метода объединяет необходимость титрования для определения содержания интерферона.

При возникающих сомнениях в эффективности лечения Циклофероном возможно повторное назначение анализов для определения количества интерферона в крови. После введения или приёма количество интерферона достигает своего максимального значения через 8 часов.

При каких заболеваниях возникает необходимость в применении Циклоферона и исследовании его эффективности?

Заболевания, имеющие вирусную природу, а также хронические инфекции могут стать причиной определения иммунного статуса пациента, после чего в рамках назначаемого лечения может понадобиться исследование на чувствительность к циклоферону. Перечислим такие состояния:

  • герпетическая инфекция;
  • онкологические заболевания;
  • частые ОРВИ у детей и взрослых;
  • вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
  • гинекологические заболевания у женщин и урогенитальные инфекции у мужчин разнообразного характера (уреаплазмоз, трихомониаз и т. д.);
  • кишечные инфекции в острой форме;
  • воспалительные стоматологические заболевания.

Результаты анализа будут содержать данные о количестве интерферона в крови до контакта с Циклофероном и после. В случае, если организм восприимчив к этому препарату, то увеличение концентрации интерферона окажется значительным. Если наблюдается увеличение концентрации интерферона более, чем в четыре раза, то можно заключить о сильно выраженной чувствительности к этому препарату. Выраженная чувствительность определяется при увеличении концентрации в 3 или 4 раза. О слабовыраженной чувствительности свидетельствует увеличение содержания интерферона вдвое по сравнению с исходным.

У лиц с имуннодефицитом наблюдается пониженное содержание интерферона в крови ввиду болезненного состояния. Заключение, прилагаемое к анализу, позволит правильно трактовать его результат и подобрать подходящий препарат, выбрать индивидуальную схему его приёма.

В заключение стоит напомнить, что анализ чувствительности к Циклоферону является дополнительным исследованием, которому должна предшествовать иммунограмма с указанием содержания лимфоцитов по популяциям, а также общий клинический анализ крови, который осведомит об общем содержании лейкоцитов и уточнит долю лимфоцитов в их количестве в относительной и абсолютной величине.

Срок проведения анализа: до 16 дней

Стоимость анализов Вопрос: Здравствуйте! Просьба, написать стоимость следующих анализов. Планирую сдавать в г.Сочи Старонасыпная ул., 22, микрорайон Адлер, БЦ Офис Плаза, эт. 2 Для женщины: 1.УЗИ органов малого таза на 5-8 день менструального цикла. 2.Определение группы крови( в том числе и резус фактора). 3.Клинический анализ крови, включая свертываемость крови 4.Биохимический анализ крови (в т.ч. глюкоза, общий белок, прямой и непрямой билирубин, мочевина) 5.Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С 6.Коагулограмма (по показаниям) 7.Общий анализ мочи 8.Исследование состояния матки и маточных труб (лапароскопия, гистеросальпингография или гистеросальпингоскопия) — по показаниям. 9.Инфекционное обследование: — бактериологическое исследование отделяемого влагалища, цервикального канала из уретры (мазок на флору) — микроскопическое исследование отделяемого цервикального канала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, трихомонады, грибы рода Candida (посев из цервикального канала) — ПЦР (хламидии, уреа- и микоплазмы, вирус простого герпеса I-II типов, цитомегаловирус) (цервикальный канал) — определение антител класса М, G на токсоплазму, краснуху (кровь) 10.ЭКГ 11.Флюорография легких (действительна 12 месяцев). 12.Консультация терапевта 13.Кольпоскопия и цитологическое исследование шейки матки . 14.Маммография (женщинам старше 35 лет), УЗИ молочных желез (женщинам до 35 лет). 15.Хромосомный анализ супружеским парам старше 35 лет, женщинам, имеющим в анамнезе случаи врожденных пороков развития и хромосомных болезней, в том числе и у близких родственников; женщинам, страдающим первичной аменореей. 16.Гистероскопия и биопсия эндометрия (по показаниям). 17.Гормональное обследование: кровь на 2-5 дни менструального цикла: ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон (св., общ.), эстрадиол, прогестерон, кортизол (800-1700), Т3 св, Т4 св, ТТГ, СТГ, АМГ , 17-ОП, ДГА-S . кровь на 20-22 день цикла: прогестерон. 18. Консультация эндокринолога(по показаниям). 19. Заключение профильных специалистов при наличии экстрагенитальной патологии (по показаниям). 20.УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез, почек и надпочечников (по показаниям). Для мужчины: 1.Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (анализы действительны 3 месяца). 2. Спермограмма и МАР-тест 3. Микроскопическое исследование эякулята на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, трихомонады, грибы рода Candida (посев эякулята) (анализы действительны 6 месяцев). 4.ПЦР (хламидии, уреа- и микоплазмы, вирус простого герпеса I-II типов, цитомегаловирус) (эякулят). 5.Консультация андролога/уролога .

источник

Послеоперационная иммунотерапия с применением Циклоферона при меланоме кожи с метастазами в лимфоузлы

М. В. Мезенцева, А. Н. Наровлянский, В. Б. Чистов, В. В. Семернина, В. Э. Щербенко, В. О. Полонский, С. В. Павлова, А. Л. Коваленко, Ф. И. Ершов
НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи РАМН, НТФФ «Полисан», Москва — Санкт-Петербург, 1999

В настоящее время уже доказана ведущая защитная роль иммунной системы организма при опухолевом росте. Исследованы многие клеточные и гуморальные, специфические и неспецифические механизмы, принимающие участие в противоопухолевой защите. В последние годы большое внимание обращается на средства, влияющие на систему неспецифической резистентности, т. к. от состояния этой системы зависит эффективность лечения. В иммунотерапии рака успешно используются препараты различной природы, с разным механизмом действия, различной направленности, но, несмотря на это, единой схемы лечения пока нет. В каждом конкретном случае следует разрабатывать и применять индивидуальную схему иммунотерапии. К числу иммунокорректоров могут быть отнесены ростовые факторы, цитокины, в том числе интерфероны (ИФН), индукторы ИФН или иммуномодуляторы. Терапевтическая активность иммуномодулирующих препаратов обусловлена их способностью непосредственно влиять на внутриклеточный метаболизм и активность генетических элементов клеток, а также нормализовать нарушения функций иммунной системы и активировать противоопухолевый иммунитет.

Особенно важна иммунотерапия в онкологии в период после операций, т. к. иммунокоррекция является наиболее щадящим и эффективным методом медицинской реабилитации. Известно, что при меланомах радио- и химиотерапия малоэффективны. Поэтому основным способом послеоперационного лечения является иммунотерапия. При лечении больных с меланомами отмечен эффект применения рекомбинантных препаратов ИЛ-2 и ИФН-а, а также актиномицина-D в сочетании с ФНО-а и ИФН-у.

В последнее десятилетие генноинженерные и высокоочищенные лейкоцитарные интерфероны начали успешно применяться в медицинской практике в области терапии онкологии. Однако широкое использование их ограничено объективными факторами:

  • потенциальная пирогенность и аллергенность;
  • опасность возникновения аутоиммунных процессов;
  • необходимость многократного введения суточной дозы.

Всех этих недостатков лишены индукторы интерферона, в частности циклоферон, амиксин, ридостин, кагоцел и другие, обладающие способностью вызывать образование а-, b- и у-интерферонов в организме. Основными продуцентами эндогенного интерферона являются иммунокомпетентные клетки — лейкоциты, макрофаги, фибробласты, а также эпителиальные клетки.

В задачу наших исследований входило изучение эффекта известного иммуномодулятора циклоферона при меланоме кожи в послеоперационный период.

Циклоферон принадлежит к классу акриданонов и индуцирует синтез раннего эндогенного ИФН, в основном — ИФН-а в В-лимфоцитах. В то же время циклоферон влияет на функциональную активность естественных киллерных клеток (NK) и Т-лимфоцитов, как Т-хелперов (Т ), так и Т-супрессоров (Т.). Циклоферон практически нетоксичен, не обладает мутагенным, канцерогенным и эмбриотоксическим действиями.

Материалы и методы

Обследовано 10 пациентов с диагнозом «меланома кожи с метастазами в лимфоузлы». Циклоферон в таблетках применяли у 5 пациентов в послеоперационный период по следующей схеме: 1 раз в сутки по 4 таблетки (0,6 г на прием) в 1, 2, 4, 6, 8,11,14, 17, 20, 23-й дни. Остальные 5 пациентов составляли контрольную группу и циклоферон не применяли.

У каждого больного в динамике определяли клинический и биохимический анализы крови, включающие следующие показатели: гемоглобин, цветовой показатель, содержание эритроцитов, лейкоцитов, базофилов, эозинофилов, палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, СОЭ, протромбиновый индекс, общий белок, ACT, АЛТ, щелочную фосфатазу, тимоловую пробу. Также у каждого пациента исследовали иммунный статус (CD3, CD4, CD8, CD4/ CD8, CD19+CD20, CD 16, HLADR, CD25, IgG, IgA, IgM, фагоцитарная активность нейтрофилов и фагоцитарный индекс) и расширенный интерфероновый статус до лечения и через 14-21 день после применения циклоферона. При этом у пациентов определяли не только способность к продукции ИФН-а/b , но и чувствительность к препаратам ИФН-а (реаферон, реальдирон, лейкинферон, роферон А, интрон А), ИФН-Р и иммуномодуляторам (циклоферону и ридостину), а также ИФН, ингибирующую или стимулирующую активность сывороток крови больных.

В ходе наблюдений обнаружены следующие нарушения в системе иммунитета пациентов с диагнозом «меланома кожи»:

  • у всех 10 пациентов было снижено количественное содержание Т-хелперов (CD4), Т-супрессорров (CD8), и у одного больного было снижено соотношение CD4/CD8;
  • выявлено повышенное содержание В-лимфоцитов (CD19+CD20), иммуноглобулина A (IgA) и показателя главного комплекса гистосовместимости (HLADR);
  • отмечено снижение способности к продукции ИФН-а и ИФН-у, что свидетельствовало о нарушениях защитных свойств и функциональной активности Т- и В-лимфоцитов.
  • выявлена высокая (7-9 Ед) ИФН-а/у-ингибирующая активность сывороток крови обследованных пациентов до лечения, что намного превышало норму (0-2 Ед) и указывало на изменение восприимчивости к препаратам ИФН.

В таблице представлены данные, показывающие изменения в биохимическом, иммунном и ИФН статусах больных меланомой под действием определенной терапии.

Таблица. Показатели эффективности применения циклоферона при меланоме кожи в послеоперационный период

Показатели Терапия с циклофероном* Терапия без циклоферона (контроль)*
CD4 Повышение (3 чел.)** Нет изменений (5 чел.)
CD8 Повышение (2 чел.) Нет изменений (5 чел.)
CD4/CD8 Повышение (1 чел.) Нет изменений (5 чел.)
CD19+CD20 Снижение (3 чел.) Нет изменений (5 чел.)
HLADR Снижение (4 чел.) Снижение (2 чел.)
IgA Снижение (4 чел.) Нет изменений (5 чел.)
Клинический анализ крови Нормализация (4 чел.) Нет изменений (5 чел.)
Биохимический анализ крови Нормализация (4 чел.) Нет изменений (5 чел.)
Продукция ИФН-а Повышение (3 чел.) Повышение (1 чел.)
Продукция ИФН-у Повышение (1 чел.) Повышение (0 чел.)
Чувствительность к ИФН-а Повышение (4 чел.), снижение (1 чел.) Повышение (1 чел.), снижение (4 чел.)
Чувствительность к ИФН-у Повышение (3 чел.), снижение (2 чел.) Повышение (1 чел.), снижение (4 чел.)
Чувствительность к циклоферону Повышение (3 чел.) Повышение (0 чел.)
Чувствительность к ридостину Не изменяется (5 чел.) Снижение (2 чел.), не изменяется (3 чел.)
ИФН-ингибирующая активность сыворотки Снижение (3 чел.), не изменяется (1 чел.) Снижение (2 чел.)

Примечание: * наблюдения проводились в течение 1,5 месяцев у 5 пациентов; ** в таблице указано количество пациентов с клинически позитивными изменениями показателей.

Выявлено, что при базисной терапии без циклоферона пониженные показатели CD4 (Т ) и CD8 (Т) не менялись через 1,5 месяца после операции у всех 5 пациентов. Применение циклоферона в таблетках в течение 23 дней по схеме, описанной выше, у больных с меланомой приводило к повышению показателей Т (у 3 человек из 5) и Т (у 2 пациентов из 5) до нормальных значений через 1,5 месяца после начала лечения. До начала терапии у 1 больного был снижен индекс Т /Т, и после лечения циклофероном этот показатель повысился до нормы.

Показано, что при базисной терапии в течение 1,5 месяца у 5 пациентов не изменялись показатели CD19+CD20 и IgA, a HLADR снижался до нормы лишь у 2 человек. У больных меланомой после применения циклоферона количество В-лимфоцитов снижалось до нормальных значений в 3 случаях из 5, а показатель главного комплекса гистосовместимости и иммуноглобулин А снижались до нормы у 4 пациентов из 5 (см. таблицу).

Обследование больных с меланомой кожи показало нарушения в клиническом и биохимическом анализах крови пациентов: снижение гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, моноцитов и повышение палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. Обнаружено, что клинический и биохимический анализы крови пациентов, не применявших циклоферон после операции, не улучшались за 1,5 месяца наблюдения. Применение циклоферона приводило к нормализации показателей клинического и биохимического анализов крови у 4 пациентов из 5 через 1,5 месяца после начала лечения.

Читайте также:  Что показывает анализ крови тройка

Исследование ИФН-статуса пациентов с диагнозом «меланома кожи» показало преимущество терапии, включающей циклоферон в таблетках, по сравнению с базисной терапией. После применении циклоферона способность к продукции ИФН-а возрастала у 3 пациентов из 5. При терапии без циклоферона лишь у 1 больного из 5 обследованных повысилась способность к продукции ИФН-а.

Обнаружено, что способность к продукции ИФН-у после одного курса циклоферона в таблетках повышалась незначительно.

Показано, что чувствительность к препаратам ИФН-а (реаферон, реальдирон, лейкинферон, роферон А, интрон А) и ИФН-у повышалась в процессе применении циклоферона в таблетках в большинстве случаев и снижалась, в основном, при терапии без циклоферона.

Важно подчеркнуть, что после терапии с применением циклоферона не угнеталась восприимчивость организма пациентов с меланомои кожи к иммуномодуляторам (циклоферону и ридостину). Наблюдения в течение 1,5-2 месяцев за пациентами, не применявшими циклоферон, показали, что чувствительность к иммуномодуляторам либо не изменялась, либо снижалась.

В процессе лечения циклофероном в таблетках ИФН-ингибирующая активность сывороток крови пациентов с меланомои кожи снижалась до нормальных значений у 3 человек из 5, что свидетельствовало о тенденции к устойчивой нормализации иммунологических показателей.

Данные клинических наблюдений, а также показателей иммунного, интерферонового и биохимического статусов указывали на целесообразность применения таблетированной формы циклоферона в послеоперационной терапии при меланоме кожи с метастазами в лимфоузлы. Проведенное лечение обследованных пациентов приводило к нормализации определяемых показателей, что коррелировало с результатами клинического состояния обследованных пациентов.

источник

В том, что виной бесконечных простуд, обострений хронических инфекций верхних дыхательных путей, бронхов и легких становится плохой иммунитет, сегодня известно всем.

Тем же, кто столкнулся с такими проблемами, наверняка приходилось пользоваться теми или иными средствами из разряда иммунокорректоров, к каковым относится и препарат, речь о котором пойдет в данной статье – Циклоферон.

Насколько хорошо это лекарство? Действительно ли оно помогает? Какие побочные реакции может вызывать? Не вреден ли циклоферон для детей, и с какого возраста можно его использовать для лечения ребенка?

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Вот только некоторые вопросы, чаще всего волнующие людей, разыскивающих в сети информацию о лекарственном препарате Циклоферон – отзывы, инструкцию по применению, показания и противопоказания.

Подобные поиски можно только приветствовать: желание человека осознанно подходить к процессу лечения своих болезней разумное и правильное.

При этом в отношении Циклоферона единственно верным будет всего лишь одно-единственное решение, к которому вы должны придти, изучив размещенные в сети отзывы на форумах и содержание инструкции по применению: решение о назначении препарата, а также способ лечения и дозы должен определить специалист – врач-иммунолог.

Только в том случае, если это лекарство назначается доктором, и не просто терапевтом, а врачом-иммунологом, вероятность его успешного применения очень высока, а риск возникновения побочных реакций – минимален.

Когда же препарат Циклоферон выписывается просто терапевтом или детским врачом (такое возможно при отсутствии иммунолога в районных поликлиниках), результаты лечения или профилактики (а лекарство может быть использовано для профилактики вирусных инфекций – гриппа, гепатита и т.д.) могут быть далеки от ожидаемых.

Помните: в какой бы форме Вам или вашему ребенку не назначил ваш лечащий врач препарат Циклоферон – таблетки, инъекции или мазь – без рекомендации врача-иммунолога использовать лекарство категорически не рекомендуется.

И не потому, что Циклоферон опаснее других лекарственных средств, вовсе нет, хотя препарат этот отнюдь не безобидный.

Полноценное обследование у компетентного доктора перед использованием Циклоферона необходимо потому, что только в этом случае можно с высокой степенью вероятности определить

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

  • насколько в вашем случае показано применение Циклоферона,
  • что реально он сможет изменить в вашем состоянии,
  • будут ли эти перемены такими, каких вы ожидаете.

Кроме того, иммунолог, и только он, сможет составить подходящую именно вам или вашему ребенку схему приема Циклоферона в таблетках или выписать курс инъекций, если сочтет это необходимым.

Задача данной статьи – не назначить или отменить назначенное Вам лечение Циклофероном. Однако, вполне может быть, что после посещения доктора у вас, тем не менее, остались вопросы и сомнения. А помочь вам определиться с тем, насколько полезен и безопасен Циклоферон инструкция по применению не может – уж больно мудрено написано.

Поэтому мы попробуем простым и доступным языком описать принцип работы лекарства. И, тем самым, предупредить неприятные неожиданности, которые могут возникать при его неправильном и необдуманном применении, а также при несоблюдении рекомендаций врача или указаний инструкции.

Для начала давайте разберемся с тем, что представляет собой лекарственный препарат Циклоферон, и когда его назначение действительно может оказаться весьма кстати.

Действующим веществом в составе любой лекарственной формы Циклоферона – таблеток, линимента (особый вид мази) или раствора для инъекций – является акридонуксусная кислота, к которой добавляются различные формообразующие и вспомогательные вещества.

Иммунокорректирующее действие акридонуксусной кислоты заключается в ее способности стимулировать выработку особых белков – интерферонов – в определенных участках тканей тонкой кишки, селезенки, печени, легких и т.д.

Акридонуксусная кислота проникает внутрь клетки, действуя на уровне клеточного ядра и окружающей его жидкой субстанции – цитоплазмы. При этом происходит стимулирование образования всех трех типов человеческих интерферонов, включая ранние интерфероны (р-интерфероны). Именно собственные интерфероны, вырабатывающиеся организмом человека, отвечают за лечебный эффект, который оказывает лекарство.

То есть, по сравнению с Вифероном, Генфероном и иными лекарственными средствами аналогичного состава, Циклоферон не является продуктом биоинженерии и не содержит чужеродных белков.

Вследствие этого, применение Циклоферона не сопровождается характерными для препаратов, содержащих рекомбинантные (полученные искусственным путем) белки-интерфероны, побочными эффектами: гриппоподобными реакциями, депрессивными состояниями, диареей и т.д.

Однако это не означает, что побочных эффектов у Циклоферона нет вообще.

Вырабатывающиеся в тканях организма под действием акридонуксусной кислоты интерфероны отвечают за тройное действие препарата Циклоферон – противовоспалительное, противовирусное и иммуномодулирующее.

При этом противовирусным действием обладает, прежде всего, альфа- и р-интерфероны, а гамма-интерферон способствует нормализации иммунитета.

Именно гамма-интерферон активнее всего «работает» в организме больного с обострением хронических заболеваний бронхов и легких, в развитии которых виноваты не вирусы, а бактерии.

А альфа-и р-интерфероны активно сопротивляются всевозможным вирусам, в том числе вирусу гриппа и прочим вирусам, вызывающим у человека первые симптомы простуды – насморк, першение в горле и т.д.

Схему работы конкретно Циклоферона вы можете видеть на рисунке выше.

Все вы, конечно, хорошо знаете, что в нашем организме вирусы вызывают не только обычную простуду, но и такие серьезнейшие по своему течению и последствиям заболевания, как вирусный гепатит, цитомегаловирусная инфекция, герпетические поражения различных органов и тканей, ВИЧ-инфекция и т.д.

Со всеми этими грозными болезнями наши защитники альфа-и р-интерфероны могут успешно справиться, особенно если «включаются в работу» в начале заболевания.

Поэтому врачи назначают циклоферон при герпесе – в таблетках и инъекциях, а также наружно (5% мазь).

Лекарство повсеместно используют при лечении СПИДа и вирусного гепатита на ранних стадиях заболевания – и получают замечательные результаты.

Хотя непосредственно на бактерии Циклоферон не оказывает действия, но его способность повышать защитные свойства организма и активизировать Т-лимфоциты и клетки-киллеры находит место в схемах лечения самых различных инфекций, вызванных типичными и атипичными бактериями всех типов, а также грибками и простейшими.

Вследствие этого лекарство применяется в лечении широчайшего спектра гинекологических, инфекционных, иммунодефицитных и, наоборот, аутоиммунных заболеваний, сопровождающихся атаками агрессивных микроорганизмов самых различных видов.

Почему лечение Циклофероном не всегда помогает забыть о хронических проблемах с органами дыхания и простудах?

Казалось бы, вот как все замечательно: чудесный препарат Циклоферон – панацея от кашля и насморка любой природы. Прошел курс лечения – и сразу избавился ото всех проблем, причем исключительно за счет своих собственных сил, мобилизовать которые помогло всемогущее лекарство.

На самом же деле далеко не все так просто и так безоблачно. И подтверждением этому служат все те же многочисленные интернет-форумы, на которых хватает пессимистов, по отзывам которых от Циклоферона при лечении простуды или бронхита нет никакого толка.

Давайте разберемся, откуда берется этот пессимизм.

Во-первых, обратимся к инструкции Циклоферона и внимательно прочитаем, какие выпускаются лекарственные формы препарата и для чего они используются.

В инструкции по применению указано, что таблетки Циклоферона содержат 150 мг действующего вещества, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой.

Вопрос: зачем нужна таблеткам эта самая оболочка?

Ответ. Потому что в противоположном случае соляная кислота, выделяющаяся стенками нашего желудка, вступит в реакцию с акридонуксусной кислотой и изменит ее структуру.

В результате действующее вещество попадет к своему «месту работы», то есть в тонкий кишечник, уже в нерабочем состоянии.

Поэтому при приеме таблеток Циклоферона их нельзя разжевывать (делают это далеко не все, но некоторые люди таблетки глотать попросту не умеют) и разламывать на части (таким образом мамы иногда пытаются самостоятельно снизить дозу препарата, если Циклоферон назначается ребенку).

Есть и еще один важный момент, который вы обязательно отметите, внимательно прочтя инструкцию по применению таблеток Циклоферона: в отличие от абсолютного большинства других т лекарственных средств, которые назначаются во время или после еды, его необходимо принимать не позднее, чем за полчаса до еды.

Все объясняется достаточно просто, если вспомнить, где и как работает препарат. Выше мы уже упоминали, что акридонуксусная кислота стимулирует выработку интерферонов в различных органах, богатых лимфоидной тканью. Один из таких органов – тонкая кишка, а если точнее – ее слизистая оболочка.

Если таблетки Циклоферона пить по всем правилам и действующее вещество будет попадать в свободную от еды тонкую кишку в достаточном количестве и неизмененном состоянии, то от процесса будет толк с очень высокой степенью вероятности. Но, все-таки, не стопроцентной.

Если слизистая тонкого кишечника повреждена, покрыта язвами или рубцами, истончена или атрофирована, и если в ней нарушен нормальный обмен веществ, то толку от таблеток Циклоферона, даже принимаемых так, как это написано в инструкции, к сожалению, будет мало.

Циклоферон в таблетках используется очень широко как при лечении различных вирусных инфекций, нарушении иммунитета, так и для профилактики, в частности – для профилактики гриппа.

Схема приема таблеток Циклоферона в каждом конкретном случае разная. Подробное описание схем приема Циклоферона при различных типах заболевания описана в инструкции по применению лекарства, однако, назначая препарат, врач может внести свои корректировки.

Обязательно строго выполняйте его предназначения, если вы хотите, чтобы препарат вам реально помог, а лечение не вызвало осложнений.

Вторая лекарственная форма Циклоферона – раствор для внутримышечных или внутривенных инъекций. Выпускается в ампулах по 2 мл, в каждом миллилитре содержится 125 мг акридонуксусной кислоты.

Сразу скажем, что при болезнях дыхательных путей Циклоферон в уколах назначается крайне редко, в основном, при хронических бронхитах и вялотекущих пневмониях, сопровождающихся резким снижением иммунитета. При этом он применяется в комплексе с другими лекарственными препаратами, антибиотиками, сульфаниламидами, витаминами и т.д.

Чаще же с помощью инъекций Циклоферона лечат генерализованные герпетические инфекции, гепатит и другие серьезные вирусные заболевания.

Вследствие способности акридонуксусной кислоты легко преодолевать так называемый гематоэнцефалический барьер, т.е. попадать непосредственно на место действия, Циклоферон (уколы) эффективен при терапии менингитов, энцефалитов, болезни Лайма и других грозных инфекций головного мозга и его оболочек.

Согласно инструкции по применению и имеющейся статистике, иммуномодулирующая активность Циклоферона в инъекциях находит широкое применение в комплексном лечении СПИДа, а также ревматоидного артрита, деформирующего артроза, системной красной волчанки и других серьезнейших болезней.

Циклоферон в уколах, как и в таблетках, назначается по схеме, в которой дозировка и частота определяются видом заболевания и его интенсивностью.

Такое случается редко. По имеющейся статистике и отзывам уколы Циклоферона очень эффективны и гораздо легче переносятся больными, чем инъекции Виферона.

Чаще же возникают ситуации, когда заболевание после проведенной терапии дает рецидив. Отмечается это, прежде всего, тогда, когда лечение было проведено с нарушением графика или тогда, когда больной не получил полный курс инъекций Циклоферона.

Ведь ни для кого не секрет, что людям свойственно забывать о своих проблемах, как только эти проблемы исчезают. Почувствовав улучшение, некоторые пациенты «забывают» про уколы, пропускают назначенную дату введения Циклоферона, а то и вовсе прекращают лечение раньше положенного срока.

Читайте также:  Общий анализ крови рязанский проспект

А в результате бесследно исчезнувшие проблемы возвращаются в самом скором времени, и на форуме появляется негодующий отзыв о Циклофероне в уколах, что-то вроде: «никуда не годится лекарство, сначала вроде помогло, а потом все назад вернулось».

Лечение Циклофероном в инъекциях – только по показаниям, в строгом соответствии с инструкцией по применению и под контролем врача

Помните, если врач счел необходимым назначить вам Циклоферон в уколах внутримышечно или внутривенно:

p, blockquote 60,0,0,0,0 —>

  • курс терапии нельзя прерывать,
  • инъекции должны проводиться строго по графику, дозировка обязана полностью совпадать с назначенной,
  • сопутствующее лечение также должно быть проведено своевременно и полно.

А теперь вернемся к тому, с чего мы начинали разговор. И запомним раз и навсегда: и Циклоферон, и любые другие лекарственные средства в инъекциях могут быть использованы исключительно и только по назначению врача, при этом лечение должно проходить под контролем анализов и самочувствия больного.

Ведь при введении любого лекарственного средства внутрь нашего организма его реакция на чужеродное вещество, на самом деле, абсолютно непредсказуема.

И хотя прямых противопоказаний и побочных действий у Циклоферона не так и много, но лекарство это очень серьезное и любой «несанкционированный» ответ организма на введение препарата, как моментальный, так и отдаленный, требует незамедлительного внимания специалиста, потому что может вызвать очень нежелательные последствия.

Помните про это и обязательно сообщайте доктору про любые волнующие вас изменения в своем состоянии во время курса терапии Циклофероном в уколах. Его задача разобраться в том, насколько серьезны ваши жалобы.

Третья и последняя из лекарственных форм препарата — линимент Циклоферона, или, попросту, мазь – так привычнее и понятнее.

Мазь Циклоферона 5 % применяется при герпесе и других наружных проявлениях вирусных и прочих инфекций. Если точнее, то 5% Циклоферон (мазь), используется исключительно местно для лечения герпетических высыпаний на поверхности кожи, а также в гинекологической практике при комплексном лечении гонореи, трихомониаза и других специфических и неспецифических заболеваний половых путей.

Как применять мазь Циклоферона при герпесе и других проблемах, в инструкции рассказано достаточно подробно, поэтому мы не будем останавливаться на это моменте.

Что же касается капель в нос или свечей Циклоферона, то искать эти лекарственные формы бесполезно: их попросту не существует. Так что если вам кто-то предложит купить Циклоферон в свечах, в спрее или в каплях, знайте: перед вами подделка, в лучшем случае – безвредная.

А теперь давайте поговорим о том, кому противопоказано лечение Циклофероном. Как уже упоминалось выше, прямых противопоказаний для приема лекарства немного.

Во-первых, как и в инструкции по применению Циклоферона указано, что препарат нельзя использовать исключительно в случае аллергии на акридонуксусную кислоту или любой другой компонент той или иной лекарственной формы.

Хотя подобные указания содержатся в инструкции на любое лекарственное вещество, отнестись к этому предупреждению необходимо серьезно. И если аллергия знакома вам не понаслышке, необходимо крайне осторожно начинать лечение. Особенно это касается инъекций Циклоферона и, прежде всего, внутривенных.

Лучше всего, чтобы первый укол вам сделали в стационарном лечебном учреждении. А еще лучше и правильнее сделать специальный анализ, и определить, как реагирует ваша кровь в пробирке на акридонуксусную кислоту и N-метилглюкамин (вспомогательный компонент Циклоферона в таблетках и растворе для инъекций).

Кстати, в 5-ти процентной мази Циклоферона (некоторые привыкли называть Циклоферон в этой форме гелем) N-метилглюкамин отсутствует, поэтому аллергические реакции она вызывает реже, чем таблетки или раствор.

Учитывая достаточно высокую токсичность лекарства, его нельзя принимать больным с декомпенсированной стадией цирроза печени. И именно по этой же причине Циклоферон противопоказан беременным и детям младше 4-х лет.

У Циклоферона есть и еще одно весьма существенное ограничение: без постоянного врачебного контроля его нельзя использовать людям с заболеваниями щитовидной железы. В этом случае вопрос о назначении лекарства, его дозировке и длительности лечения решает врач-эндокринолог.

Если вам выписали таблетки Циклоферона, и у вас нет повышенного аллергофона и все в порядке со щитовидной железой, то принимать их вы можете и дома, и это вполне нормально.

Но в этом случае врач обязан предварительно отправить вас сдать анализы: только после оценки результатов иммунограммы можно принимать решение о назначении такого серьезного лекарственного препарата, как Циклоферон.

Правила приема таблеток интерферона: читаем в инструкции, руководствуемся рекомендациями врача, следим за своим состоянием

Как принимать Циклоферон в таблетках, вам подскажет врач. Не помешает также внимательно изучить показания к применению в инструкции на лекарство и схемы приема, расписанные под каждое конкретное заболевание.

Разумеется, если при приеме таблеток у вас возникнут какие-либо аллергические проявления, лечение Циклофероном нужно будет прекратить, обязательно показаться врачу, и впредь лекарство не использовать.

Особое внимание на инструкцию и рекомендации врача необходимо обратить, если таблетки Циклоферона выписаны ребенку.

Насколько помогает Циклоферон детям, можно судить по отзывам их родителей, но, как мы уже говорили выше, ориентироваться на отзывы на форумах нужно в последнюю очередь: решающее слово должно оставаться за доктором. И этим доктором должен быть детский иммунолог.

Помните, что одноразовая доза препарата зависит от возраста ребенка. С 4-х до 7-ми лет детям обычно назначается 1 таблетка Циклоферона в день, с 7 до 11 лет детям назначается по 2 таблетки 1 раз в день, после 12 лет – по 3 таблетки.

Как уж говорилось выше, таблетки Циклоферона дети не должны разжевывать. Их необходимо запивать водой и принимать за полчаса до еды.

Инъекции Циклоферона детям назначаются по схеме в пересчете на массу тела, и проводятся в стационарных условиях.

Во-первых, потому, что лимфоидной ткани, в которой под действием Циклоферона образуются могущественные интерфероны, необходимо давать передышку.

Во-вторых, потому, что необходимо давать передышку печени, страдающей под действием препарата, и почкам, через которые лекарство практически полностью удаляется через 24 часа.

А в третьих потому, что прием Циклоферона внутрь или его парентеральное введение по разработанной схеме позволяет поддерживать строго определенное количество интерферонов в крови, необходимое для решения конкретной проблемы.

Вообще, необходимо понимать, что если защитные реакции организма, называемые иммунитетом, сами по себе не справляются с возникшей проблемы, то их «подстёгивание» со стороны – палка о двух концах. И не требовать у врача назначения препарата или изменения схемы лечения в том случае, когда он считает это преждевременным или просто не нужным.

То, что это лекарство – далеко не единственное средство, работающее по описанному выше типу. У препарата достаточно много аналогов по механизму действия.

Как и сам Циклоферон, его аналоги относятся к так называемым интерфероногенам – то есть веществам, стимулирующим выработку интерферонов. К аналогам Циклоферона можно отнести такие лекарственные вещества, как полудан, неовир, амиксин.

Необходимо запомнить раз и навсегда, что Циклоферон – хорошее и сильное лекарство, но это – не антибиотик, и заменить антибиотик Циклоферон при лечении трахеита, бронхита, и воспаления легких, вызванных стафилококками или другими бактериями, не может.

p, blockquote 91,0,0,0,0 —> p, blockquote 92,0,0,0,1 —>

В этом случае его иммунокорректирующее действие препарата используется только в качестве помощи организму, а обезвреживать микробы должны противомикробные лекарственные средства.

Говорят, что некоторым и одного укола циклоферона достаточно, чтобы выздороветь от простуды, а мне и целый курс не помог. Но похоже у меня все гораздо серьезнее, чем обычная простуда, на легкие дало осложнение.

А я без всяких уколов, пропиваю его для профилактики, ежегодно. Не жалуюсь! Но в этот сезон что-то разболелась не на шутку, пытаюсь разобраться, что сделала не так.

Стареет организм с каждым годом,привыкание.

как сильно повлияет циклоферон на ребенка на 2-3 беремости. я принимала лекарства и не знала что беременна. что делать в данной ситуации.

На ранних сроках не влияет.

нам 2,3 года, ходим в садик, через 3 дня у нас появляется сопли и кашель, можно ли нам пропить циклоферон?

Моей дочке почти год. Заболела Ротавирусной инфекцией. Врач скорой помощи прописала циклоферон, а в каком кол-ве принимать не сказала. Сказала, что не помнит. Сказала прочитаете. Мы купили в таблетках, т.к. инъекции не умею делать. Вот сижу теперь и смотрю на эти таблетки. Сколько давать, половинку или четвёртую часть.

Да, почитала и думаю: не зря ли я вообще на них согласилась? Ребенок подхватил грипп в больнице, там прописали циклоферон в таблетках. Ребенку 6 лет, по 2 таблетки. Сам их проглотить он не может, поэтому мы тщательно их растирали и запивали водой. Из всего вышеописанного делаю вывод, что врачи наши не знают и не умеют правильно назначать лечение. Пропили уже 4 раза (8 таблеток) стоит ли продолжать?

Врачи не умеют правильно назначать препараты. Не хотят думать о последствиях для пациента. Им все равно, ведь они никогда ни за что не отвечали. Везде пишут, что при появлении побочных эффектов, даже не описанных в инструкции незамедлительно сообщайте об этом своему лечащему врачу. Но наши врачи не хотят ни о чем даже слышать, они говорят такого не может быть, это не от этого и т.д. Даже на счет щитовидной железы врачу говорила, она сказала,чтобы я не читала, что там написано, что не влияет он на щитовидку. При этом еще раздражаются и говорят: Вы ведь не врач, что Вы знаете? Все побочные эффекты вам кажутся. Взрослые люди держитесь от наших больниц подальше, здоровее будете. Гораздо страшнее на счет детей. Моей 6 летней дочери участковый педиатр спокойно назначала лекарства, которые показаны людям только с 18 лет, говорила делить таблетку, хотя там черным по белому написано, что ее нельзя делить, назначали антибиотики от которых у ней сейчас развивается бронх. астма и угнетена функция легких. Все эти эффекты были описаны в инструкции и я о них говорила, но меня как обычно не слушали. А от циклоферона еще до развития бронх. астмы она дышала ночью как реактивная установка, дыхание слышно было из соседней комнаты. Спустя 2 года после предыдущего курса нам снова назначили циклоферон, я просила, что-то другое, но сказали, что с нашими многочисленными герпетическими инфекциями показан только он и еще Гроприносин (пили его, эффекта 0), больше препаратов нет. Это получает в огромном мире только 2 лекарства для детей с ЦМВ, ВЭБ и прочими герпетическим инфекциями. Они просто не хотят ничего знать, обидно и страшно за детей и не знаю как теперь ее лечить.

На детях и беременных не испытывают препараты, так что как говориться «если хилый сразу в гроб» или учиться тебе надо было лучше и разрабатывала бы лекарства для детей.

я получила 2 раза укол циклоферон, после первого стало не по себе но решилась и на 2.врач говорил надо! после второго совсем стало плохо, появилось какое-то обезвоживание, сил не было даже кушать высохли губы появились корочки на губах и все время хотелось пить ужасно было плохо легла в больницу!там не обращали внимание на мои отзывы что это все началось после уколов и повышали только иммунитет после чего лучше но сухость и корочки на губах не проходят что делать? у кого были аллергические реакции прошло ли это? уже 3 месяца как мучаюсь! плиз ответьте были ли такие случаи и как лечились? вылечится ли это вообще?

Обнаружились признаки ВПЧ. Врач на приёме мне честно признался: «О том помогут или нет вам назначенные препараты, ни один врач не даст гарантии. Это как пальцем в небо.» В этой статье хорошо написано про то как нужно предварительно опробовать влияние лекарств в пробирке на капле крови, как внимательный врач рассмотрит иммунограмму, но в реальности и такие меры не дадут никакой гарантии. Ведь опыт в пробирке совсем не то же, что наш организм, да и иммунограмма может быть неверно определена или трактована (иммунология мало изучена, либо же на данный момент у вас возникнет естественное временное перестроение иммунной системы (например от насморка), а врач начнёт вас лечить от спида. Грубо сказано, но как-то так.

источник

Различные нарушения развития, дифференцировки иммунокомпетентных клеток, их функционирования, синтеза их продуктов или регуляции данных процессов ведут к нежелательным изменениям иммунологических функций. Эти нарушения могут оставаться бессимптомными или

Н. А. Дидковский, доктор медицинских наук, профессор
А. Л. Коваленко, кандидат химических наук
М. Г. Романцов, доктор медицинских наук, профессор

Читайте также:  Поджелудочная железа биохимический анализ крови

МПФФ «Полисан», Санкт-Петербург

Различные нарушения развития, дифференцировки иммунокомпетентных клеток, их функционирования, синтеза их продуктов или регуляции данных процессов ведут к нежелательным изменениям иммунологических функций. Эти нарушения могут оставаться бессимптомными или проявляются клинически. По тяжести клинические проявления колеблются от мягких до фатальных. Такие нарушения могут касаться основных клеток иммунной системы Т- и В-лимфоцитов, фагоцитов, естественных киллеров и их продуктов: белков системы комплемента, иммуноглобулинов, цитокинов.

Наблюдающийся в настоящее время неуклонный рост числа хронических воспалительных заболеваний респираторного тракта на фоне вторичных иммунодефицитов (ВИД) является одной из важнейших проблем здравоохранения. Большая роль в развитии и хронизации вторично-иммунодефицит-ассоциированных заболеваний во многих случаях принадлежит реактивации вирусов, особенно тропных к клеткам иммунной системы. При том что вторичный иммунодефицит часто протекает с выраженными расстройствами интерферонового статуса, а общепринятые схемы иммунокорригирующей терапии обнаруживают невысокую эффективность, объектом все большего внимания становятся новые классы препаратов — индукторов эндогенного интерферона (ИФН).

Целью исследования явилась разработка методических подходов к применению циклоферона в лечении и иммунореабилитации больных с хроническими заболеваниями органов дыхания на фоне вторичного иммунодефицитного состояния.

Проведена оценка эффективности применения циклоферона у больных с хроническими воспалительными заболеваниями органов дыхания, протекающими на фоне вторичного иммунодефицитного состояния. Изучена динамика показателей иммунного ответа после однократного введения циклоферона (2 ампулы по 2 мл 12,5%-ного раствора).

Под наблюдением находилось 55 больных в возрасте от 36 до 46 лет, страдающих хроническим воспалительным процессом нижних отделов дыхательного тракта. У всех пациентов заболевание сопровождалось хламидийной инфекцией в респираторном тракте (подтверждено методом PCR в мазках из зева и клетках бронхиального смыва), инфицированием вирусом герпеса 2, 6 типа, HCV и HBV (шесть случаев).

Изменение показателей иммунного ответа после курсового введения циклоферона. На фоне курсового лечения циклофероном содержание CД3+, СД4+ и значение иммунорегуляторного индекса повысились, достигнув достоверных различий в сравнении с исходным уровнем (табл. 1).

После назначения циклоферона наиболее значимые изменения отмечались в содержании IgM, IgE и низкоавидных функционально неполноценных АТ. Исходно повышенный уровень IgM к концу курсового лечения постепенно снизился до нормального. К концу четвертой недели наблюдалось также достоверное снижение исходно повышенного уровня низкоавидных АТ. Зафиксированы колебания при исследовании в динамике среднего уровня IgE с увеличением его содержания в конце первой и третьей недели и снижением на второй и четвертой неделе. Наблюдалась тенденция к нормализации исходно сниженного содержания IgA, в то время как уровень IgG существенно не менялся (табл. 2).

Как было отмечено выше, при мониторинге значений Кхл (отражающего функциональную активность нейтрофилов) после введения одной дозы циклоферона произошло восстановление чувствительности нейтрофилов к стимулирующему действию иммунокорректоров. На фоне курсового лечения циклофероном через одну неделю Кхл при инкубации крови с тимогеном и дибазолом также существенно повысился (с 1,00±0,01 до 1,68±0,009 и с 1,30±0,06 до 1,48±0,04 соответственно). Степень активации клеток под действием тимогена уменьшалась. После второй недели терапии циклофероном она была выше, чем до начала терапии; ответ нейтрофилов на стимуляцию дибазолом увеличивался на второй неделе терапии, сохранялся повышенным на третьей неделе и возвращался к исходному после четвертой недели. Таким образом, восстановление чувствительности нейтрофилов периферической крови к стимуляции тимогеном и дибазолом происходит уже после введения одной дозы циклоферона и сохраняется в течение одной недели. На фоне курсового лечения чувствительность клеток к этим иммунокорректорам также выше, чем до лечения.

Таким образом, данные, полученные в результате мониторинга параметров иммунной системы у больных с хроническими заболеваниями органов дыхания на фоне вторичного иммунодефицитного состояния, свидетельствуют о том, что циклоферон обладает прямыми и опосредованными иммунотропными свойствами. Так, исследования функциональной активности нейтрофилов (ФАН) in vitro (через 30 и 60 минут, когда продукции ИФИ под действием ЦФ еще нет) подтвердили ее стимуляцию под влиянием ЦФ.

Курсовая терапия циклофероном приводит к переходу нейтрофилов от состояния гипореактивности по отношению к воздействию иммуностимуляторов к состоянию повышенной чувствительности, при этом клетки отвечают увеличением генерации активных форм кислорода не только на средние, но и на малые дозы препаратов, в частности, циклоферона. Данные о динамике показателей гуморального и клеточного звеньев иммунитета могут отражать как прямое, так и опосредованное действие на них циклоферона. Быстрое изменение (уже на вторые-третьи сутки) содержания иммуноглобулинов классов А и М нехарактерно для реакции на повышение уровня ИФН в крови, и, по-видимому, свидетельствует либо о непосредственном воздействии циклоферона на трансляционном уровне на биосинтез этих иммуноглобулинов В-клетками, либо об изменении (повышении) продукции отдельных цитокинов, которые в свою очередь стимулируют биосинтез названных иммуноглобулинов. Тот факт, что у пациентов с гипо-IgA-глобулинемией (снижение содержания IgA в три раза от среднестатистического показателя здоровых лиц и в два раза от нижней границы нормы), в отличие от лиц с неизмененным его уровнем, введение циклоферона не приводит к повышению продукции иммуноглобулина А, также может говорить в пользу влияния циклоферона на продукцию антител через систему цитокинов. Наличие периодов значительного подъема содержания иммуноглобулина Е (через 24—48 часов и через одну неделю после введения циклоферона) у лиц с исходно повышенным его уровнем, по-видимому, отражает изменение содержания цитокинов, стимулирующих продукцию иммуноглобулина Е (ИЛ-4, ИЛ-10).

На фоне курсового лечения циклофероном наиболее выраженные изменения соотношения субпопуляций лимфоцитов наблюдаются через одну-две недели после начала лечения. Через три-четыре недели рост относительного и абсолютного числа общих Т-лимфоцитов (СД3+) и Т-хелперов (СД4+) замедляется, однако их значения остаются в пределах нормы, а за счет достоверного снижения числа Т-супрессоров иммунорегуляторный индекс также сохраняется на оптимальном уровне, в то же время содержание В-лимфоцитов снижается.

источник

Экспертное заключение об эффективности и безопасности препарата циклоферон в лечении и профилактике гриппа и других ОРВИ

Экспертное заключение об эффективности и безопасности препарата циклоферон таб. п/о

в лечении и профилактике гриппа и других ОРВИ

Директор ФГБУ «НИИ гриппа» Минздрава России, д.б.н., проф., академик РАМН О.И. Киселев

Циклоферон является индуктором эндогенного раннего интерферона смешанного типа. Его широкое применение обусловлено эффективной противовирусной и иммуномодулирующей активностью, отсутствием побочных реакций.

Циклоферон, начиная с 1992 года — год первичной его регистрации на территории Российской Федерации, прошел полный цикл исследований, его эффективность и безопасность подтверждена в многоцентровых рандомизированных клинических, фармакоэкономических и пострегистрационных исследованиях.

Доказательная база

Препарат имеет доказательную базу, которая соответствует уровню B. Эффект препарата доказан и ведется мониторирование нежелательных реакций во всех странах, где препарат зарегистрирован. В PubMed (научная медицинская библиотека конгресса США) опубликовано около 200 экспериментальных, клинических и научных публикаций. Выпущено 5 руководств, в которых проанализирована фармакологическая эффективность препарата и его безопасность. Циклоферон входит в перечень жизненно важных лекарственных препаратов (ЖНВЛП) в Российской Федерации, а также в стандарты лечения гриппа различной степени тяжести, как у взрослых, так и у детей.

В 1992 году препарат впервые был представлен на научном конгрессе [Западный Берлин (ФРГ)] по химиотерапии вирусных инфекций, где получил первую премию. В 2004 году группа ученых и специалистов, создателей препарата, удостоена Государственной премии РФ – премии правительства России в области науки «за разработку и внедрение в лечебную практику препарата циклоферон» (Распоряжение Правительства РФ № 85 от 16 февраля 2004 года).

Циклоферон в детской практике

Циклоферон разрешен к применению в детской практике. Препарат хорошо переносится детьми, не имеет опасных побочных реакций, также подтверждены его иммунотропные свойства. В многочисленных рандомизированных клинических наблюдениях, проведенных в 2002-2004гг. в 25 регионах Российской Федерации (в исследованиях приняло участие 17 520 детей в возрасте от 4 до 16 лет), показана эпидемиологическая значимость и профилактическая эффективность циклоферона, проявляющаяся в снижении заболеваемости в 7.2 раз у детей младшего возраста и в 2.9 раза у детей старшего возраста. Профилактическая эффективность установлена как для моно-, так и для микст-инфекций респираторного тракта. Показано снижение симптомов интоксикации, выраженности и продолжительности катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей, отсутствие нежелательных реакций на препарат у детей. Кроме этого, отмечено цитопротекторное действие циклоферона, проявляющееся снижением деструкции клеток эпителия слизистой оболочки носа, усилением активности факторов местной неспецифической резистентности (лизоцим, секреторный компонент иммуноглобулина А) 1 .

Результаты применения Циклоферона у взрослых

Профилактическая эффективность циклоферона у взрослых оценена в многоцентровом рандомизированном контрольно-сравнительном исследовании, в котором приняло участие 3717 человек в возрасте 18 – 25 лет. Как показали результаты исследования, циклоферон снижает заболеваемость гриппом и другими ОРВИ в 3.5 раза. При этом индекс эффективности и показатель защищенности соответственно составили 4.4 и 77.5%. Оценку клинической эффективности препарата проводили по длительности и интенсивности температурной реакции, продолжительности симптомов интоксикации, динамике развития катаральных симптомов, наличию и частоте гриппозных осложнений. Всего под наблюдением было 522 человека в возрасте 18 – 20 лет. Из них у 320 человек была диагностирована сренетяжелая форма гриппа типа А (H1N1). Анализ клинических данных показал, что у больных, получавших циклоферон, интенсивность и продолжительность температурной реакции купировалась быстрее и их продолжительность колебалась от 1.8 до 3.0 дня, против 5.0 дней в группе сравнения. Показано, что сочетанное использование циклоферона, наряду с симптоматическими и этиотропными средствами, снижает в 9 раз частоту осложнений со стороны бронхо-легочной системы после перенесенного гриппа H1N1 и ОРВИ. При этом пациенты отмечали хорошую переносимость препарата, отсутствие побочных реакций после его применения со стороны ЖКТ и других систем организма. Субъективно пациенты отмечали улучшение общего состояния со второго дня приема препарата, нормализацию сна и аппетита, повышение жизненного тонуса. Анализ показателей периферической крови и мочи пациентов не выявил патологических нарушений, что указывает на отсутствие токсичности препарата и нежелательных реакций 6 .

Применение Циклоферона при осложненных ОРЗ

Изучая микробный пейзаж поверхности миндалин в группе часто болеющих ОРЗ детей показано, что после курса циклоферона микробный пейзаж поверхности миндалин характеризовался уменьшением разнообразия микрофлоры и снижением титра бактерий, включая золотистый стафилококк. Наблюдали уменьшение количества штаммов, резистентных к бензилпенициллину, и клиндамицину. Эффективность применения циклоферона в группе часто болеющих повторными ОРЗ детей подтверждена изучением протеомного профиля плазмы крови. Эпидемиологическая эффективность циклоферона составила 2.9 (колебания от 2.4 до 3.4), а средний показатель защиты — 62.8% (колебания от 59 до 67%) 2,3 .

Циклоферон в период эпидемии гриппа 2009/2010 гг.

В период эпидемии (пандемии) гриппа (A/H1N1sw, 2009/2010 гг.) препарат обеспечивал минимизацию синдрома интоксикации, ликвидацию катарального синдрома. Нормализация температурной реакции наступала без использования антибактериальных средств. Показан и профилактический эффект препарата как средства экстренной неспецифической профилактики гриппа и ОРЗ 4 .

Применение Циклоферона при различных видах вируса гриппа

Применение циклоферона при гриппе, вызванном различающимися по происхождению вирусами (вирус гриппа человека, птиц, свиньи) и чувствительности к противогриппозным препаратам (римантадин, озельтамивир, проведенное в ФГУН «НИИ гриппа» Минздрава России) приводит к стимуляции иммунного ответа, ограничению очагов постгриппозной пневмонии и нормализации структуры респираторных отделов легких, по окончании острой фазы заболевания, независимо от чувствительности или устойчивости вируса к лекарственным средствам 5 .

Препарат Циклоферон (меглюмина акридонацетат) (таблетки по 150 мг) Код АТХ L03AX. Препарат имеет регистрацию в Российской Федерации, во всех странах СНГ, а также в странах Юго-Восточной Азии.

1. Романцов М.Г., Селькова Е.П., Гаращенко М.В., Семененко Т.А., Шульдяков А.А., Кондратьева Е.И., Тютева Е.Ю., Коваленко А.Л. Повышение естественной резистентности детей с целью профилактики гриппа и ОРВИ (результаты многоцентровых рандомизированных исследований) // Антибиотики и химиотерапия, 2009, 54; 9 – 10.

2. Ляликов С.А. Романцов М.Г., Бедин П.Г., Ермак С.Ю. Мониторирование побочных реакций и оценка эффективности препарата циклоферон у часто и длительно болеющих детей // Антибиотики и химиотерапия, 2012, 57; 3 – 4.

3. Ляликов С.А. Бедин П.Г., Ермак С.Ю., Янович Р.В. Влияние препарата циклоферон на флору миндалин у часто болеющих детей // Экспериментальная и клиническая фармакология, 2013, 76, № 3, с. 31 – 34.

4. Романцов М.Г., Голофеевский С.В. Эффективность циклоферона при лечении ОРВИ и гриппа в период эпидемического подъема респираторной заболеваемости (2009 – 2010 гг.) // Антибиотики и химиотерапия, 2010, 76, 55, 1 – 2.

5. Романцов М.Г., Зарубаев В.В., Коваленко А.Л. Грипп A/H1N1 – типичная эмерджентная инфекция. Вопросы терапии и экстренной профилактики // Вестник гос. мед. академии им. И.И. Мечникова, 2009, 2, 168 – 172.

6 Сологуб Т.В., Шульдяков А.А., Романцов М.Г., Жекалов А.Н., Петленко С.В., Ерофеева М.К., Максакова В.Л., Исаков В.А., Зарубаев В.В., Гацан В.В., Коваленко А.Л. Циклоферон как средство лечения и экстренной профилактики гриппа и ОРВИ (многоцентровое рандомизированное контрольно-сравнительное исследование) // Антибиотики и химиотерапия. 2009, 54; 7 – 8.

источник