Меню Рубрики

Удаление родинки анализы на кровь

Родинки – это доброкачественные новообразования меланоцитарного происхождения, состоят из меланоцитов, невусных клеток. Процент злокачественного перерождения невусов с опасными для жизни последствиями повысился. Обследование может показать необходимость избавиться от образования, и пациент должен знать, какие нужно сдать анализы для удаления родинки.

Родимые пятна представляют собой темно-коричневое пятно с гладкой, не шелушащейся поверхностью. Такая опухоль может локализоваться на любом участке кожного покрова.
Невусы часто приносят эстетический дискомфорт. Имеют способность малигнизироваться. Если в течение нескольких месяцев обнаруживается стойкое качественное изменение невуса — необходим срочный осмотр дерматолога.

Показания к ликвидации нароста:

  1. Увеличение размеров — неограниченный рост.
  2. Изменение пигментации — усиление или ослабление окраски.
  3. Инфильтрация или отек.
  4. Асимметрия образования.
  5. Возникновение «оборванных» или «изрезанных» краев.
  6. Зуд, жжение около невуса.

Обследование при наличии хотя бы одного признака — обязательно. Гистологическое исследование укажет на угрозу озлокачествления. Клеточная атипия послужит толчком для немедленного лечения опухоли. Сдать анализы перед операцией на родинке необходимо для исключения противопоказаний.

В практической медицине существует зависимость результатов лечения, осложнений от стадии заболевания. Меланома быстро прогрессирует, при диагностике невусов необходимо делать акцент на риске онкологического процесса.

Своевременное исследование и удаление опасных невусов поможет избежать развития онкологических заболеваний. Малейшие изменения могут привести к необратимым последствиям.

При большом количестве пигментных образований — завести карту невусов.

Новообразования кожи часто определяются визуально пациентом, но диагностика достаточно сложна.

Медицинский работник на консультации выясняет основные и второстепенные жалобы пациента. Дерматолог или онколог определяет, когда и как возникли невусы. По времени появления они делятся на врожденные и приобретенные невусы.

  • механическое повреждение;
  • ожог;
  • расчесывание;
  • травма;
  • самостоятельные попытки удаления;
  • ультрафиолетовое излучение.

Дерматолог или онколог осматривает кожный покров и подозрительные участки кожи. Производятся замеры пятен, определение контуров. Во время объективного осмотра используется увеличительная оптика с поляризованным светом. Проводят пальпацию для дифференциальной диагностики, определения консистенции, плотности, наличия уплотнений — неограниченного роста клеток, сдается анализ.

  • возвышение над кожей;
  • темная окраска родимого пятна или появление серых вкраплений на пике его возвышения;
  • бородавчатая поверхность;
  • трещины;
  • слияние нескольких невусов;
  • болезненность;
  • перманентный зуд, гиперемия;
  • поперечный размер более 12 мм;
  • появление изъязвлений, кровотечения;
  • пронизывающие волоски.

Выбор тактики исследования и удаления основывается на истории развития заболевания, клинической картине, семейном анамнезе.

При подозрении на атипию — злокачественную опухоль кожи — необходимо сделать биопсию тканей.

Исследование крови назначается пациенту для определения изменений в организме. Необходимо сдать анализы перед удалением родинки, чтобы избежать осложнений. Лабораторные исследования:

  • общий, биохимический анализ крови;
  • коагулограмма — исследование свертывающей системы крови;
  • анализ крови на онкомаркеры.

Общий анализ крови — клинический — определяет изменения показателей форменных элементов крови. Это необходимо для выявления острого патологии.

При воспалительном процессе будет наблюдаться: лейкоцитоз — увеличение лейкоцитов более 9,0 × 109 — сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ — скорости оседания эритроцитов.

При таких результатах анализа удаление родинки откладывают.

Если родинка в трещинах, кровоточит — будет наблюдаться появление в периферической крови ретикулоцитов.

Биохимический анализ крови указывает на изменение гомеостаза, гемостаза и работы ферментных систем. На перемены в функционировании почек, печени, сердца, поджелудочной.

Наиболее важные показатели — АлАт (аланинаминотрансфераза) и АсАт (аспартатаминотрансфераза). Ферменты, указывающие на работу печени. Изменения показателей могут говорить о течении онкологического процесса.

Коагулограмма проводится при отягощенном анамнезе. Сосудистые дисфункции, нарушение свертывания крови, ИБС, аутоиммунные заболевания. Это может повлиять на ход операции и последующее лечение.

Анализ крови на онкомаркеры подтверждает или опровергает онкологический процесс. Позволяет отличить доброкачественную опухоль от злокачественной. Опухолевый маркер определяет развитие озлокачествления на ранних стадиях.

Учитывая полученные показатели, лечащий врач делает вывод о сроках проведения удаления, назначает консервативное лечение.

К остальным анализам относят инструментальные методы диагностики родинок.

Дерматоскопия — эпилюминисцентная микроскопия. Информативный и безболезненный метод изучения пороков кожи.

  • безоперационная диагностика;
  • позволяет определить однородность структуры, равномерность окрашивания;
  • определение цвета, формы, признаков звездной лучистости;
  • диагностика меланомы на ранних стадиях;
  • наблюдение за родинкой в динамике;
  • возможность делать снимки.

Противопоказаний к проведению исследования нет.

При наличии показаний к дерматоскопической диагностике назначают биопсию кожи. Биопсия – процедура, при которой берется небольшой фрагмент нужного участка кожи.

Компьютерная диагностика: при помощи видеокамеры выполняют снимок. Далее выполняется цифровой анализ родинки, фиксирование изменений. Метод позволяет следить за качественными изменениями невуса.

Оптический метод – конфокальная лазерная микроскопия. Способ позволяет врачу наблюдать изменения в структуре кожи послойно при помощи лазера.

Ультразвуковое сканирование, определяющее размеры, плотность, границы меланоцитарных новообразований. Анализ показывает наличие метастазов без видимых признаков.

Метод иммуноморфологического анализа биопсийного материала. Меченные антитела позволяют уточнить этиологию, гистогенез, степень дифференцирования новообразования.

За неделю перед вапоризацией лазером и прохождениями анализов следует отказаться от солярия, бани и сауны. В солнечный период нужно использовать средства с УФ-фильтрами.

Перед криодеструкцией необходимо отказаться от косметических средств.

Подготовкой к хирургическому иссечению является аллергологическая проба на местные анестетики. Такой метод удаления используют для получения гистологического материала.

  1. За несколько дней до удаления прекратить прием антикоагулянтов.
  2. Запрещается употреблять алкоголь.
  3. Запрещается посещение солярия.
  4. Не расчесывайте родинку и избегайте малейшего травмирования.
  5. Следует отказаться от химических пилингов.

После операции необходимо обрабатывать кожу антисептиком, использовать регенерирующие мази, питательный крем. Ограничить контакт ранки с водой и воздействием ультрафиолета. Старайтесь не травмировать кожу, не удаляйте корочку самостоятельно. При видимых изменениях кожного покрова обратитесь в больницу для проверки.

Удаление родинки — обычная, безболезненная процедура. Не стоит бояться операции. Своевременное лечение сохранит Ваше здоровье.

источник

Не все люди и не всегда обращают внимание на висячие родинки или как они еще называются – невусы. Если образовался нарост довольно объемный по размеру или в том месте, где заметно другим людям (особенно неприятно, если родинка с волосами), то человек старается от нее как можно быстрее избавиться.

Анализы на удаление родинки

В таких случаях это объяснимо и понятно. Но, все ли пятна на коже человека безвредны и удаляют их только из-за того, что они некрасиво смотрятся или мешают? Конечно нет. Есть и такие, которые считаются злокачественными новообразованиями. Понять и разобраться в их виде помогут анализы на удаление родинки.

При наличии невуса на теле человека, лучше всегда проверить его и исключить онкологию. Чаще всего, это образование носит доброкачественный характер, но в любой момент способно переродиться. Как показывает статистика, это происходит из-за травмирования родинки, поэтому существует ряд случаев, при которых необходимо ее удаление:

  • происходит резкое увеличение в размере или объеме;
  • родинки поменяли цвет;
  • появился сильный зуд или она начала кровоточить;
  • родинки начали уплотняться и покрываться чешуйками;
  • вызывает болевые ощущения;
  • находится на интимных местах, голове или мешает носить одежду.

Как только нарост удалят одним из удобных способов, его необходимо отправить на гистологический анализ.

Некоторые люди считают, что удалить или, говоря проще – оторвать родинку можно самостоятельно. Но, это приводит только к нехорошим последствиям. Если новообразование отпало само, то здесь никаких проблем не возникнет, но самому себе не следует купировать такие наросты. В медицине есть ряд методов, используя которые иссекают родинку и они имеют 100% положительный результат. Удаление проводят несколькими способами.

  1. Хирургическим. Наиболее надежный метод во всех отношениях. Во-первых, часть тела обезболивают. Наркоз не требуется, человек может наблюдать за процессом. Такую операцию назначают, если анализ родинки говорит о недоброкачественном виде. Хирургическое удаление – всегда лучше, чем все остальные способы. Перед оперативным вмешательством необходимо в обязательном порядке обследоваться, сдавать анализы.
  2. Удаление лазером. Быстро, по-современному, легко и просто. Но, есть минус в данной процедуре – после удаления проверить на гистологию невозможно. При помощи лазерного луча происходит своего рода стирание кожного покрова. К такому методу чаще всего обращаются из-за того, что более безболезненной и быстрой процедуры пока нет. Впрочем, преимущество еще и в том, что следов такой процедуры не останется.
  3. Удаление при помощи радиоволн. Радиохирургическое иссечение проходит быстро и применяется в косметологии. Не оставляет следов наличия нароста, но и материал будет отсутствовать. Поэтому, узнать, какого вида была родинка – невозможно. Счищается только верхний слой. Если невус был злокачественной породы, то корень останется внутри, что повлечет массу неприятностей.
  4. Последний способ – крио деструкция. Применяется жидкий азот, который проводит заморозку ткани и разрушающе на нее воздействует. Чаще всего, метод применяется не один раз. Удачный метод для удаления как доброкачественных, так и злокачественных образований. После применения крио деструкции могут остаться следы иссечения, но в целом методика считается безопасной и безболезненной.

Такие способы, как ультразвуковое и электрокоагуляционное иссечение применяется редко из-за болезненности процедур и длительного заживления ранок.

Перед любым иссечением невуса нужно пройти обследование. Понятное дело, что кардиограмма обязательна, особенно, если будет применен хирургический способ. Какие анализы потребуются еще?

Прежде всего, диагностирование. Невозможно делать операцию, если врач не будет знать, с чем сталкивается. Даже, если кожные покровы вокруг нароста чистые и не воспаленные, нет признаков перерождения, желательно сдать общие анализы крови и мочи, а также биохимический анализ. При малейшем подозрении врач может отправить вас на дерматоскопию. Устройство поможет определить качество родинок.

В любом случае после проведения оперативного вмешательства удаленную ткань следует отправить на гистологическое исследование. Ткани берут не только для изучения, но и для подтверждения или опровержения подозрения на онкологическое заболевание. При обнаружении злокачественных элементов, человека попросят пройти дополнительное обследование, для подтверждения диагноза.

источник

В последнее время к онкологам все чаще обращаются пациенты с меланоцитарными невусами на коже, которые в народе называются просто «родинками». Они относятся к доброкачественным опухолям кожи, отличающиеся повышенным уровнем пигментирования клеток. Родинки встречаются одинаково часто, как у мужчин, так и у женщин. Они могут наблюдаться в любом возрасте.

Появление родинок обусловлено, прежде всего, повышенной солнечной активностью, местным раздражением кожи, вирусными, эндокринными и иммунными нарушениями. Под влиянием этих факторов обычная родинка способна переродиться в злокачественное образование — меланому. Поэтому их необходимо держать под постоянным контролем.

Обычно люди больше обращают внимание на выпуклые родинки. Тем не менее, большую угрозу для здоровья представляют плоские приобретенные невусы, так называемые «черные и коричневые пятна». Если такой невус неравномерно окрашен, неправильной формы, то его рассматривают как диспластический.

Диспластические невусы могут появиться на любой части тела, но обычно они возникают на участках, подвергающихся воздействию солнца (часто на спине). Как правило, диспластические родинки стабильны в течение долгого времени, но вероятность развития меланомы при их наличии выше. Особенно опасно, когда такие родинки растут или, наоборот, уменьшаются.

— изменение цвета, потемнение или просветление;
— появление неравномерности в окраске;
— невус становится меньше или больше;
— изменение поверхности, кожа становится сухой;
— возникновение зуда;
— уплотнение, ощущение образования на коже;
— воспаление и кровоточивость.

При появлении хотя бы одного из симптомов, необходимо немедленно обратиться к онкологу.

В некоторых случаях визуальные признаки перерождения могут отсутствовать, а образование уже является атипичным. В данном случае поставить правильный диагноз поможет эпилюминисцентная микроскопия (дерматоскопия).

Дерматоскопия — диагностический метод, позволяющий выявить меланому (злокачественное новообразование кожи) на ранних стадиях. Дерматоскопия проводится без хирургического вмешательства, с помощью специального прибора — дерматоскопа. Он представляет собой портативный микроскоп, позволяющий сделать невидимым верхний (роговой) слой кожи. Перед процедурой на кожу наносится особый гель, повышающий прозрачность ее верхних слоев. Используется эффект эпилюминисценции, который достигается путем создания масляной среды между кожей и дерматоскопом.

Дерматоскопия позволяет тщательно осмотреть родинку (невус) и изучить ее структуру, цвет, рельеф и границы. Оценив потенциальную опасность новообразования (оценка производится в баллах), врач может сделать его снимки с помощью дерматоскопа и при необходимости назначить удаление. Ткань удаленной родинки отдают на биопсию — и в результате лабораторного исследования определяют окончательно, было ли новообразование злокачественным.

Дерматоскопию стоит делать:

  • Если у вас светлая кожа и есть 4 и более невусов, особенно диспластических;
  • Если в области родинки появились неприятные ощущения, она начала расти или менять цвет (особенно после пляжного отдыха);
  • Если количество родинок выросло;
  • Если родинка была травмирована.

Ранняя диагностика меланомы чрезвычайно важна, поскольку прорастание опухоли в толщу кожи даже на несколько миллиметров приводит к рассеиванию раковых клеток и образованию вторичных опухолевых очагов.

Очень часто родинки на открытых участках лица и тела могут вызывать сильный психологический и физический дискомфорт. Удаление таких родинок рекомендовано по эстетическим соображениям. Существуют и медицинские показания: если родинка может травмироваться, например, находится на шее, талии, паху, под бретелью бюстгальтера — обязательно стоит удалить эту родинку. Это позволит исключить риск перерождения родинки в злокачественную опухоль.

Читайте также:  Изменения общем анализе крови при онкологии

Выбор способа удаления родинки зависит от состояния и размеров. Как именно лучше удалить родинку, сможет определить дерматолог-онколог. Для этого используют аппаратные методики:

  • лазер,
  • радионож,
  • электрокоагуляцию,
  • криовоздействие.

Но наиболее радикальным методом лечения является хирургическое иссечение новообразования скальпелем.

В Европейской клинике для удаления родинок и других новообразований кожи применяется современный аппарат PlasmaJet, представляющий собой усовершенствованную версию аргонового лазера. PlasmaJet позволяет удалять новообразования быстро и косметично, точно выбирать объем резекции, что уменьшает размеры раны и последующего шрама.

PlasmaJet создает поток плазмы температурой 25000 градусов Цельсия. При этом высокотемпературная зона ограничена миллиметрами, а уже на расстоянии 5 см ощущается только легкое тепло. Это позволяет удалять кожные новообразования послойно, минимизируя воздействие на окружающие ткани.

источник

Удаление родинки методом хирургического иссечения. Когда нужно удалять родинки.Методы удаления и анализы, которые нужно сдавать. Моя история удаления и мои ощущения.

♡ Здравствуйте! ♡

На моем теле несколько больших родинок, все они с рождения. Я росла и они росли.

Самые огромные на груди и бедре, ближе к женским органам. Родинку на груди я

несколько раз травмировала, цепляя одеждой. Мне рекомендовали ее удалить, но

я считала все время ее своей изюминкой да и боялась удаления.

В итоге приноровилась и травм больше не было.Ту которая на бедре гинеколог тоже

советовала удалить, мотивируя это тем, что с возрастом, если ее травмировать, то

она может переродиться в опухоль. Но я так и не решилась. И по сей день эти

Моя история о родинке в районе живота, ближе к аппендициту, прямо на косточке. В том

месте ее раньше не было, потом появилась коричневая точка-родинка и начала очень

медленно расти. За восемь лет она выросла размером в среднюю виноградину.

Была плоской, коричневого цвета, неравномерной формы. Из родинки что то выступало,

похожее на угри как на лице и их можно было вытащить, жуть короче. Как правильно описать,

я не знаю. Все бы ничего, но когда она выросла я стала периодически цеплять её нижним

бельем( трусами) и раздирать её, постоянно травмируя.

Залезла в интернет и узнала, какие родинки подлежат обязательному удалению и рисковать

сохраняя их не стоит. Удалять нужно:

  • если родинка растет или видоизменяется
  • если вы ее часто травмируете и она кровоточит
  • изменился цвет родинки или она воспалилась

При онкологических подозрениях лучше удалить родинку хирургическим путем,

скальпелем. Захватывая не только родинку, но и весь патологический очаг( участок

Есть два фактора которые могут поспособствовать перерождению обычной, ни чем

не беспокоящей вас родинки .

  1. длительное воздействие солнца(ультрафиолетовых лучей), солярий
  2. механическое повреждение

В общем я решилась пойти на осмотр к онкологу в онкологический диспансер. Оценив

состояние, врач сказала удалять. Дала внушительный список анализов, которых нужно

сдать перед удалением. И с этими анализами явиться, через неделю в операционный

НЕОБХОДИМЫЕ АНАЛИЗЫ

Не понимаю, зачем столько всего нужно сдавать?!

  • Это и анализы на ВИЧ
  • общий анализ крови
  • анализ крови на сахар
  • ЭКГ
  • Флюорография
  • Анализ мочи
  • Сифилис
  • Биохимический анализ крови
  • Анализ кала на яйце глист
  • Кровь на гепатиты В и С, что-то еще, уже и не помню

Чтоб, анализы не влетели мне в копеечку(так как цены на них не дешевые), я пошла

к своему участковому терапевту, по полису. Она выписала направления на все эти

анализы и все это я прошла бесплатно. Как выяснилось потом, от товарищей по удалению,

что это все влетело некоторым в хорошую копеечку.

Так вот, придя на удаление, с анализами, в назначенное время, я обнаружила толпу людей.

Всем было назначено на 9-00, как и мне. В общем живая очередь. Заняла, сижу жду, попутно

беседую с сотоварищами. Ух и наслушалась я от некоторых ужасов. Медсестра, вышла,

пособирала у всех анализы и унесла для изучения. Очередь двигалась достаточно быстро.

Заходило по пять человек( женщины с женщинами, мужчины с мужчинами), в пред операционной

раздевались до трусов, обматывались простынью (которую нужно было принести из дома) и уже по

одному заходили в операционную.

В общем, мне было страшно и зябко. Зашла, сняла простынь, легла в одних трусах на

операционный стол, трушусь от страха. А хирург шутит. В общем рассмешил, напряжение

ушло. Сотрудники замечательные, заботливые, внимательные, чуткие — очень им

Сделали местное обезболивание, уколов рядом с родинкой в нескольких местах. И через

несколько минут хирург скальпелем вырезал в форме лепестка родинку, как он обьяснил.

Я все время смотрела в потолок, и за процессом не следила. Больно мне совсем не было.

Затем было наложено 3 шва, обработано чем-то и заклеено. Все заняло минут 10-15. Родинку

сказали отправят на гистологию. Это такой анализ, который, показывает, есть ли онкология и

что это за образование. Результат, сказали придет, через 2 недели.

Я очень переживала, что шов разойдется, так как родинка располагалась, прям на косточке.

Мне открыли больничный лист и сказали прийти на следующий день. Ничего не отклеивать

и туда не лезть.Чувствовала я себя хорошо, но немного кружилась голова. Поэтому, после

процедуры я еще минут десять сидела приходя в себя.

На следующий день осмотрев, врач сказал, что все идет хорошо. Мне обработали шов и

заклеили бактерицидным пластырем, сказав прийти через день на перевязку. Так, я ходила

через день несколько раз, заживление шло хорошо. Потом мне сказали купить в аптеке спирт

и бактерицидные пластыри и обрабатывать самой до заживления, что я и делала.

Прийти, через несколько дней, для осмотра, снятия швов и закрытия больничного листа.

Швы мне сняли на 12 день после операции. Больничный лист был открыт 2 недели. Все

зажило, оставив после себя небольшой шрам. Это шрам через полтора года после удаления.

источник

Кожа — это самый большой орган тела человека. Доктор наук, дерматолог Йааэль Адлер описывает ее как «два квадратных метра, которые диктуют, как нам жить». И это действительно так: все процессы, которые происходят в организме, непременно отражаются на состоянии нашей кожи. А как влияют плохие погодные условия и внешние повреждающие факторы — и говорить не приходится!

Свою кожу нужно беречь, заботиться о ней и окружать вниманием. Если кто-то считает, что нанесение порции крема утром и еще одной вечером — вполне достаточно, он ошибается. Кожные покровы нужно регулярно обследовать, как самостоятельно, так и с помощью врача. Причем, делать это — с момента младенчества!

С первых дней жизни малыша родители должны озаботиться состоянием и чистотой его кожи. Регулярные осмотры у врача — залог отличного самочувствия и здоровья ребенка. Особенно внимательным нужно быть, осматривая участки повышенной инсоляции, то есть те, которые регулярно подвергаются воздействию солнца. Почему это так важно?

Практически у каждого человека на коже тела есть пигментированные образования. Они могут быть врожденными и приобретенными, абсолютно безопасными и нет. Выяснить их природу без помощи врача невозможно. Типов образований кожи — множество. Это пигментные пятна, невусы, сосудистые образования, кератомы и многие другие. А ведь банальное «воспаление» или «прыщик» в любой момент могут оказаться меланомой!

Ежегодно каждому человеку рекомендовано проходить обследования у дерматолога, а если родинок на теле много — каждые полгода. Кроме того, нужно запомнить и всегда пользоваться «правилом Фигаро».

Форма образования возвышается над уровнем кожи.

Изменились размеры или ускорился рост образования.

Границы неправильные, нечетко видны.

Асимметричны края: одна половинка отличается от другой.

Размеры образования больше 5 мм в диаметре.

Окраска образования неравномерная.

Родинки или невусы — это доброкачественные пигментированные образования кожи. Они есть у всех, появляются в детстве, растут вместе с нами и часто вызывают много вопросов. Можно выделить основные три типа родинок:

1. Эпидермальный невус. Это плоские коричневые или темно-коричневые пятна. Например, такая родинка была на щеке у Мэрилин Монро.

2. Смешанные или пограничные невусы. Слегка возвышающие пигментные папулы. Известная родинка Синди Кроуфорд относится к этому типу.

3. Внутридермальные невусы. Округлые розового цвета или цвета кожи образования, увеличивающиеся с возрастом в размере. У Сары Джессики Паркер был такой невус на подбородке, который она благополучно недавно удалила.

Так как родинки это доброкачественные образования, то удалять их не обязательно. Родинки в основном удаляют по эстетическим мотивам или в случае подозрения на рак кожи. Иногда некоторые злокачественные образования кожи маскируются под видом невуса, поэтому важно периодически проходить контроль родинок у дерматолога, а также дома наблюдать за их изменениями.

Появились родинки на теле? Это нормальная физиологическая особенность нашего организма, беспокоиться сразу незачем, но стоит наблюдать. К сожалению, бывают родинки, вызывающие довольно опасное заболевание — меланому. Чтобы избежать болезни, внимательно относитесь к коже своего тела и системно обследуйтесь у дерматологов.

Часто родинки появляются из-за чрезмерного загара и солнечных ожогов. К концу лета осмотрите кожу плеч, рук и области декольте. Вполне возможно, они покрыты пигментными пятнышками, которые выглядят, как веснушки. Для тех, кто живет в жарких странах, это является нормой. Людям со светлой кожей необходимо быть с ними очень осторожными.

Зимой часть пигментации на коже исчезает, но часть пятен может превратиться в родинки. Если их форма и цвет не меняются — не беспокойтесь.

Родинки часто появляются вследствие гормональных изменений в организме. Когда начинаются такие процессы, как беременность или половое созревание, включается активное появление родинок. В это время меланин, отвечающий за пигментацию кожи, в большом количестве вбрасывается в организм человека. Чаще всего, если гормональный фон привести в норму, родинка исчезает.

Но иногда родинка выглядит подозрительно или просто мешает, тогда ее удаляют.

Есть вполне безопасные и почти безболезненные способы удаления родинок: хирургическим иссечением, лазером, радиоволновым методом, криодеструкцией (замораживание жидким азотом) с дальнейшим забором материала на гистологическое обследование.

Рекомендую осторожно относиться к участку кожи, на котором была проведена процедура, не травмируйте и наносите заживляющие средства. Как только сошла корочка на бывшей родинке, пользуйтесь в течение двух месяцев солнцезащитным кремом. Увеличились размеры или изменились границы родинки? Появилась кровоточивость, ощущения боли, краснота вокруг невуса? Срочно обращайтесь к врачу.

Рекомендации по удалению актуальны не для всех родинок, а только тех, которые представляют опасность или постоянно травмируются (травма может ускорить развитие меланомы, если она уже есть). Но по эстетическим соображениям «избавиться» можно от любой родинки. Однако прежде чем планировать процедуру, следует распрощаться с самыми популярными мифами о ней!

Если родинка на теле человека с самого рождения, это еще не значит, что со временем она не может перерасти из доброкачественной в злокачественную. Как уже говорилось выше, насторожить должны любые изменения. Заметив их, нужно немедленно обратиться к дерматологу.

Такое заболевание как меланома может возникнуть на абсолютно любом участке кожи тела. Встречаются случаи, когда болезнь поражает слизистые оболочки — полости рта, глаз. Распознать ее может только врач после тщательного осмотра. Вот почему профилактические проверки кожи нужно проходить всем.

Людям со множеством «пометок» на коже — родинками, веснушками, пигментными пятнами, действительно находиться на солнце желательно как можно реже. Но это не повод отказываться от похода в горы или поездки в Египет. Следует лишь учитывать, что загорать можно исключительно под тентом, а купаться в море — строго до 10 часов утра и после 17.00 вечера. Такие меры обусловлены тем, что любое пигментное образование на коже может перерасти в меланому. Врачи рекомендуют таким пациентам проходить профилактический осмотр у дерматолога не реже одного раза в 6 месяцев.

Косметика с высоким фактором защиты — не панацея от всех болезней. Но прибегать к ее помощи нужно обязательно: она позволяет уменьшить риски повреждения кожи солнечными лучами и выступает в качестве профилактики меланомы. Однако это не значит, что нанеся на кожу любимый солнцезащитный крем, можно спать спокойно — в том числе, под открытым солнцем. Меланома нередко возникает и на закрытых участках тела, в том числе, тех, которых солнце не касается.

Не только потемнение, но и осветление кожи с новообразованием должно стать поводом для обращения к врачу. Медицине известна беспигментная меланома, которая может выглядеть как бесцветное или розовое пятно или узелок. В вопросах профилактики лучше проявить излишнюю осторожность, чем поздно обратиться к врачу.

Самостоятельно нельзя не только самому себе ставить диагноз, но и пытаться «лечить» новообразования на коже. Особенно опасно отбеливать и прижигать пигментированные участки (в том числе, «безобидными» народными средствами), перевязывать родинки и бородавки нитками, чтобы остановить их рост или заставить «отпасть». Не стоит пользоваться также препаратами из ближайшей аптеки без согласования с врачом. В лучшем случае вы получите дискомфорт и ожоги на коже, в худшем — рискуете жизнью!

Читайте также:  Кровь на анализы при профосмотре

Законодательство РФ запрещает удалять родинки в салонах красоты и клиниках, которые не имеют лицензию на проведение этой процедуры. Мероприятие может проходить исключительно в медицинской клинике. Перед процедурой врач проведет осмотр с помощью дерматоскопа. Если возникнет необходимость, будет инициировано более тщательное обследование — глубокий анализ и наблюдение в динамике за образованиями посредством дерматосиаскопии. Эта процедура позволяет создать снимки новообразования в очень высоком разрешении, практически «заглянуть под кожу».

Правильно проведенная процедура не несет никаких рисков для здоровья человека. При условии, что тактику удаления избирал врач, основываясь на полученных от пациента данных. Различные виды проведения процедуры — хирургическое вмешательство, лазеротерапия, электроагуляция, радионож, удаление жидким азотом — имеют как показания, так и противопоказания. Целесообразность того или иного метода в каждом конкретном случае определяется индивидуально.

Меланома — то есть рак кожи, не может возникнуть в результате проведения процедуры. Более того, своевременное ее проведение — единственная тактика излечения.

Родинка или невус — это избыточное скопление под кожей меланоцитов — клеток, вырабатывающих меланин. Решение удалить родинку может быть вызвано не только эстетическими причинами, но и показаниями специалиста. Врач может назначить удаление в случае увеличения родинки в размере, кровоточивости, зуда, изменения формы и т.д. Существуют также и пигментные новообразования, требующие наблюдения специалиста, например, родинки, появившиеся в зрелом возрасте, папилломатозные невусы.

Если же вы самостоятельно приняли решение избавиться от родинки, необходимо предварительно проконсультироваться с дерматологом. Специалист проведет первичный осмотр и дермоскопию и далее уже направит пациента к онкологу, в случае необходимости.

Чем родинка больше — тем выше риск перерождения. Существует несколько способов удаления родинок, который будет выбран врачом. У каждого метода есть свои плюсы, так же как и свои недостатки. Лазерный способ может вызвать термический ожог кожи, радиоволновой метод позволяет удалять только маленькие родинки, поэтому хирургическое иссечение является наиболее предпочтительным. Также важно помнить о необходимости обязательного гистологического исследования новообразования.

Для удаления родинок используют два основных метода.

1. Родинку удаляют не полностью, а только ее верхнюю часть, сравнивая с поверхностью кожи. Для этого используется лазер или электрический коагулятор. В данном случае часть родинки остается внутри кожи, поэтому со временем может вернуться пигментация.

2. Хирургическое удаление родинки с наложением швов. В данном случае родинка удаляется полностью.

В обоих случаях необходимо сделать гистологический анализ для подтверждения доброкачественности удаленного образования.

Алгоритм действий выглядит так:

1. Если вас беспокоит родинка, вы заметили ее изменения или она вам не нравится с эстетической точки зрения, запишитесь на прием к дерматологу.

2. Дерматолог при помощи дерматоскопа определит, опасна она или нет, и в зависимости от типа родинки расскажет о наилучшем для вас методе удаления.

3. Все методы удаления проводятся под местной анестезией. Это безболезненная и быстрая процедура.

4. Эстетический результат после удаления зависит от опыта дерматолога, локализации и размера родинки и индивидуальных особенностей пациента.

5. После удаления родинки обязательно нужно сделать гистологическое исследование для подтверждения ее доброкачественности.

У каждого из нас на теле в том или ином количестве присутствуют родинки. Что же такое родинка?

В медицине родинки называют невусом. Невус — это доброкачественное новообразование, которое располагается в коже. Если представить все слои кожи как 25-тиэтажный дом, где крыша — это самый верхний слой эпидермиса, то невус занимает все этажи, начиная с первого.

Если у вас появилась родинка, за ней необходимо наблюдать. Ведь клетки родинок — это ненормальные клетки кожи, поведение которых порой трудно предсказать.

Самая опасное новообразование — это меланома. Она может никак не проявлять себя и не беспокоить, быть совсем крошечной, но очень быстро давать метастазы и приводить к летальному исходу.

Есть несколько признаков, которые вас должны особенно насторожить, когда откладывать визит к врачу никак нельзя:

— если вы травмировали родинку, например, расчесали ее, получили ссадину, или родинка находится в местах трения. Травмированные родинки подлежат обязательному удалению;

— если невусы выросли до больших размеров. Родинки более 5 мм в диаметре также подлежат удалению, так как организму тяжело отслеживать их развитие;

— если родинка вдруг изменила свой цвет или размер;

— поменяла свою структуру, то есть появились шелушения, трещинки и корочки;

— если появились неприятные ощущения от прикосновения к родинке, например, зуд или жжение;

— вокруг невуса образовались другие родинки;

— контур родинки стал нечетким;

— если на поверхности невуса вы заметили кровь или жидкость, неоднородность, возникновение бугров, пятен, появились или исчезли волоски.

Придя к врачу, в первую очередь необходимо определить к какому типу относится невус: доброкачественному или злокачественному. Если это доброкачественный, то склонен ли он к малигнизации, то есть станет ли злокачественным. Доктор внешне исследует родинку, может использовать Дерматоскоп — прибор, который определяет, к какому типу относится родинка. Дерматоскоп позволяет увидеть полностью строение невуса, сосудистый рисунок, расположение пигмента и многое другое. После такой диагностики врач решает, что делать с родинкой. Если принято решение об удалении, впоследствии невус должен быть направлен на гистологическое исследование.

На данный момент уже есть много способов удаления родинок. Самый популярный — лазеротерапия. На родинку воздействует лазерный луч, который сжигает ее. Лазер прекрасно справляется с задачей, этот метод можно назвать лучшим. Противопоказаний к нему нет.

На второе место можно смело поставить электрокоагуляцияю — хороший, усовершенствованный и распространенный метод. Однако так как удаление производится с помощью электричества, метод имеет ряд противопоказаний: наличие кардиостимулятора, эпилепсия, хронические заболевания в острой стадии, если организм не переносит лечение с помощью электрического тока, плохая свертываемость крови, и некоторые другие.

Самый старый и по-прежнему надежный метод — хирургический. Невус вырезается скальпелем, затем, если нужно, на место накладывается шовчик. Родинка иссекается довольно глубоко, поэтому может оставаться маленький рубец.

Радиоиссечение — это воздействие на новообразование с помощью высокочастотных волн. Радиоволны разрушают клетки невуса, при этом в дальнейшем материал можно взять на гистологическое исследование. Противопоказания: кардиостимулятор, малигнизация кожи, сахарный диабет.

Существует еще один метод — криодеструкция (удаление жидким азотом), но прибегать к нему нужно в том случае, если другие методы не подходят, либо нет возможности сделать хирургическое удаление. Дело в том, что с первого раза новообразование может не удалиться, поэтому криодеструкция делается в несколько этапов. Также возможно повреждение тканей вокруг.

Реабилитация после любого метода удаления происходит по предписаниям врача и составляет не менее 2-3 недель. Место, где была родинка, обрабатывается около 5 дней фукарцином. Это замечательное средство. В первые дни место родинки заклеивают бактерицидным пластырем. Необходимо дать спокойно образоваться корочке, и ни в коем случае не отдирать ее. Корочка должна отпасть сама.

Важно помнить, что после удаления в течение месяца противопоказаны загар, тепловые и водные процедуры (можно принять душ, но ванную и бассейн отменяем).

Наблюдайте за родинками на вашем теле, и, если у вас их много, необходимо один раз в год показываться врачу-дерматовенерологу.

источник

Очень часто родинки на теле доставляют дискомфорт например, при ношении одежды или украшений. Да и эстетически такие образования не всегда уместны. Еще несколько десятилетий назад удаление родинок проводили только хирургическим методом – при помощи скальпеля. В наше время удалить нежелательный невус можно самыми различными способами, предварительно проконсультировавшись с доктором.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Во многих случаях само существование родинки может быть более опасно, нежели её удаление. Несмотря на то, что родимые пятна – это доброкачественные образования, они при определенных условиях могут переродиться в меланому – раковую опухоль.

Тем не менее, это вовсе не означает, что необходимо удалять абсолютно все невусы на теле. Желательно избавиться лишь от потенциально опасных образований:

  • подвергающихся постоянному травмированию одеждой или аксессуарами;
  • периодически беспокоящих по другим причинам.

Не стоит беспокоиться, что операция станет толчком для появления новых родимых пятен – это не так. Более того, некоторые пятна могут быть настолько неблагоприятными, что удалять их обязательно.

Опасным может стать избавление от родинок самостоятельно в домашних условиях, с применением народных методов, а также пользование услугами неспециалиста – человека, не имеющего соответствующего образования и навыков.

  • Заметный рост родимого пятна за относительно короткий термин.
  • Изменение окраса пятна (как осветление, так и потемнение).
  • Развитие воспалительного процесса (покраснение, отек).
  • Появление крови, язвочек и других элементов на поверхности родимого пятна.
  • Асимметрия пятна.
  • Появление шелушения, корочек, пузырей.
  • Изменение консистенции невуса (затвердение, размягчение).
  • Слишком большой размер родинки.
  • Расположение в местах трения одеждой или других травмоопасных местах.

Любой из перечисленных симптомов считается прямым показанием к обязательному устранению новообразования.

Если родимое пятно удаляется по эстетическим соображениям, то специальной подготовки может не потребоваться. Доктор осмотрит образование, оценит его состояние, глубину, после чего выберет наиболее оптимальный способ удаления.

Если удаление невуса проводится по подозрению на злокачественное образование, то подготовка может включать в себя сдачу определенных анализов и проведение исследований.

Какие анализы нужно сдать для удаления родинки? Это зависит от конкретного пациента. В большинстве случаев могут понадобиться следующие виды диагностики:

  • общий анализ крови;
  • коагулограмма (исследование свертывающей системы крови);
  • анализ крови на онкомаркеры.

При необходимости, если планируется местное обезболивание, может быть проведен тест на медикаментозную реакцию, чтобы избежать аллергии на препараты для анестезии. Чаще всего врачи используют для этого средства на основе лидокаина.

Удаление родинок может осуществлять хирург общего профиля в любой больнице или клинике, а также узкие специалисты:

Намного безопаснее проводить процедуру в медицинских учреждениях, где имеется вся необходимая аппаратура, поддерживающая большинство самых распространенных методов избавления от родинок. В таких медцентрах доктор сможет провести необходимую диагностику и подобрать наиболее приемлемый вид лечения для конкретного пациента.

Удалять новообразования в сомнительных салонах, доверять свое здоровье некомпетентным лицам без соответствующего образования и опыта настоятельно не рекомендуется – это может быть опасно.

Известно достаточно много способов удалить родинку. Каждый из этих методов имеет свои показания, положительные и отрицательные стороны. Избавиться от родимого пятна можно при помощи скальпеля, лазера или «электроножа». Обычно выбор метода проводится совместно с врачом, который и будет проводить процедуру.

  • Удаление родинок лазером – это быстрый и эффективный способ избавления от нежелательных образований на коже. Для этого достаточно одного сеанса. При этом здоровая кожа не затрагивается, поэтому рубцов после удаления не остается, а риск кровотечения сведен к нулю. Через несколько месяцев после лазерной процедуры от неё остается лишь малозаметное пятнышко.
  • Удаление родинок азотом (метод криодеструкции) – это не очень популярный способ, который порой не позволяет удалить новообразование за одну процедуру, поскольку нет возможности точно определить глубину поражения тканей азотом. К тому же, иногда после процедуры удаления остается термический ожог, после которого может остаться след рубцовой ткани. Удаление родинок криодеструкцией отличается длительным периодом восстановления кожных покровов, однако низкая цена данного метода зачастую является главным критерием выбора пациентов.
  • Хирургическое удаление родинки – это единственный метод, позволяющий качественно избавить пациента от глубоко расположенных и больших по размеру образований на коже. Чаще всего удаление родинок скальпелем проводят на участках кожных покровов, скрытых под одеждой, так как после операции обычно остается рубец. Величина рубца зависит от первоначальных размеров родимого пятна и от степени захвата хирургом ближайших здоровых тканей. Огромные плюсы данного метода – это относительно низкая себестоимость, гарантированное качество удаления, а также возможность отправить полученные элементы ткани на гистологическое исследование.
  • Радиоволновое удаление родинок также называют радиохирургическим методом – это бесконтактная процедура обработки тканей и удаление родинок с помощью радионожа то есть, удаление с использованием радиоволн. Радионож представляет собой специальный электрод, на окончании которого генерируется энергия, нагревающая и испаряющая ткани. Радиоволновое удаление родинок считается щадящим методом, который не оставляет после себя шрамов и рубцов, а заживление проходит быстро и без осложнений.
  • Удаление родинки электрокоагуляцией – это термическое воздействие на необходимый участок кожи при помощи тока высокой частоты. Суть метода – в поступлении тока и нагревании специальной платиновой петли до 200°C. Этой петлей врач проводит процедуру, применяя «режущие» и «коагуляционные» волны. Удаление родинок током позволяет «срезать» ненужные ткани, обнажив небольшую ранку. Такая ранка заживает путем первичного натяжения и практически не оставляет шрама.
Читайте также:  Покажет анализ крови показать золотистый стафилококк

Важно: удалением родимого пятна должен заниматься только специалист, имеющий соответствующий опыт. Самостоятельное избавление от невусов может обернуться тяжелыми последствиями.

Любая из выбранных процедур проводится под местным обезболиванием – с применением инъекции анестетика или специального наружного обезболивающего геля.

Удаление родинок на лице чаще всего проводится лазером. Данный способ позволяет устранить новообразование без дальнейшего формирования рубца. Сама процедура продолжается всего несколько минут, поэтому, при желании, врач может одновременно удалить несколько образований сразу. Уже через пять минут после сеанса пациент может отправиться домой.

Удаление висячих родинок обычно проводят с использованием электрокоагуляции. Весь сеанс длится не дольше 15-20 минут, что зависит от диаметра и численности удаляемых родимых пятен. Перед процедурой доктор делает анестезию, нанося специальный обезболивающий гель, или при помощи инъекции. Далее, путем нагревания вольфрамового электрода электрическим разрядом, «срезают» висячее образование одномоментно. Расположенные в непосредственной близости здоровые ткани как бы прижигаются, что предупреждает появление кровотечения из ранки. Полученный после удаления материал можно отправить на гистологию, а сама рана обычно затягивается в течение одной недели. Подобным образом можно проводить и удаление выпуклых родинок, если они небольшие и расположены не особенно глубоко.

Удаление больших родинок осуществляют только хирургическим методом. Такую операцию делают под местным наркозом, а все удаленные элементы ткани отправляются на гистологию (для исключения или подтверждения раковой опухоли). Всю область вокруг образования обрабатывают антисептиком. Во время операции врач срезает частично и здоровую ткань, во избежание повторного роста родимого пятна. После этого накладывается шовный материал, который снимают примерно через одну неделю. Прооперированный пациент сразу же может отправляться домой, однако ему придется ещё несколько раз посетить доктора для перевязок и снятия швов.

Удаление родинок с гистологическим исследованием – это обязательная манипуляция хирурга при подозрении на злокачественную опухоль. Только такое исследование поможет обнаружить даже начальную стадию перерождения тканей, раковый и предраковый процесс. Для того чтобы отправить ткани на исследование, они должны быть максимально неповрежденными. Поэтому гистология возможна лишь при удалении новообразований хирургическим способом, либо при помощи электрокоагуляции.

Удаление родинок у детей делается такими же методами, что и у взрослых. Выбор процедуры определяется в зависимости от возраста пациента и его индивидуального порога чувствительности, а также от некоторых психологических моментов воспитания. Часто, в особенности при работе с маленькими детьми, врачи предпочитают применять менее травматичные методы – это наклеивание пластырей, прикладывание кератолитических препаратов и пр. Эффективность таких процедур заметно ниже, и родимое пятно, исчезнув, может появиться снова. Тем не менее, выбор методики удаления остается за врачом, который непосредственно будет заниматься конкретным ребенком. Новообразования стараются удалять по достижению ребенком подросткового возраста. Однако если они доставляют малышу определенные неудобства, либо при неестественном «поведении» родинок их удаляют в любом периоде жизни маленького пациента.

источник

Родинка является накоплением пигмента на кожном покрове, которое в большинстве случаев выступает пороком врожденного происхождения. Родимые пятна могут возникать в любой части тела, включая поверхность слизистых. Разновидностей родимых пятен очень много, и весомая часть из них не являются безопасными для людей и провоцируют дискомфортные ощущения. Иногда на родинках растут волосинки. Размеры могут быть от 1 мм до нескольких десятков см диаметром. Удаление родинок в Москве по лучшей цене. Следует обратить внимание на появление родинок после длительного пребывания под прямыми лучами солнца, а также при их самопроизвольном появлении и исчезании. Данная ситуация может предвещать рак кожного покрова и требует посещения специалиста-онколога в срочном порядке. В нашем медицинском центре «Специальный» можно удалить родинки без боли, в течение минимального временного отрезка. Наши квалифицированные медицинские специалисты имеют огромный опыт проведения процедуры.

Удаление родинок (невусов), дерматофибром, гемангиом — (после консультации онколога) до 3 мм (1 шт.) 400 руб.
Удаление родинок (невусов), дерматофибром, гемангиом — (после консультации онколога) от 3 до 5 мм (1 шт.) 350 руб.
Удаление родинок (невусов), дерматофибром, гемангиом — (после консультации онколога) от 6 до 10 мм (1 шт.) 500 руб.

Если родинка изменяет форму либо структуру, приносит дискомфортные ощущения, травмирована либо чересчур уязвима, она подлежит удалению. Необходимо понимать, что родинка не всегда выступает недостатком эстетического характера. В обязательном порядке требуется проведение консультации специалиста в области дерматологии, который проводит тщательное обследование образования при помощи дерматоскопического аппарата и устанавливает необходимость ее удаления и выбирает подходящий способ. Удаление всех родинок без оснований для этого чревато последствиями на теле в виде многочисленных рубцов. Противопоказанием к устранению родинок выступает острая форма хронических болезней, нездоровый вид зоны кожного покрова кожи около родинки, в том числе болезни сердца и сосудов.

На сегодняшний день удаление родинок в Москве может быть проведено следующими методами:

  • электрокоагуляция. Устранение родинок путем применения подобной методики осуществляется путем применения специализированного хирургического коагулятора. В этих целях вводится анестетик местного действия. Родинку срезают высокочастотным током, который одномоментно осуществляет спаивание тканей, что дает возможность избежать возникновения кровотечения и занесения инфекции в рану. На области, где была размещена родинка, появляется корка небольшого размера, которая отпадает спустя 7–10 суток, в некоторых случаях остается малозаметный рубец. Методика отличается эффективностью при устранении родинок умеренных размеров на поверхности кожи;
  • криодеструкция. Для невусов, которые захватывают только верхние слои кожного покрова, применяется удаление путем применения жидкого азота. Родимые пятна плоского плана убираются при помощи ватного тампона, который заранее «вымачивается» в жидком азоте. Манипуляция продолжается не более 3 минут. Во время проведения манипуляции пациент ощущает небольшое онемение в зоне воздействия, болезненные ощущения не возникают. При глубоко проросшей родинке применяется криодеструктор. Вглубь кожного покрова вводят специальную тончайшую иголку с термодатчиком. После ввода иглу охлаждают до нужного температурного уровня и почти сразу вынимают. В течение первых нескольких суток после операции возникает отторжение тканей с пигментацией. Появляется корочка, отпадающая и заживающая в течение 1,5 месяцев. Проведение процедуры недопустимо при непереносимости низких температур;
  • устранение родинок лазерным лучом. Инструментарием избавления от родинок в подобной ситуации выступает пучок света высокой мощности, который способствует разрушению их клеток и выпариванию их из кожи. Мягкие ткани, расположенные поблизости, не задевают, потому риск получения ожога исключается. Манипуляция осуществляется под действием местного анестетика, во время нее не выделяется кровь. Мощность лазерного потока определяется в индивидуальном порядке. На месте манипуляции спустя пару суток возникает корочка, отпадающая через 7-14 суток;
  • радиоволновое устранение родимых пятен. Устранение родинок при помощи радионожа является бесконтактным нетравматичным методом, который базируется на коагулировании и разрезании тканей при помощи высокочастотных радиоволн. Данная методика отличается высокой скоростью заживления – корка отпадает спустя 7 суток. Основными противопоказаниями к проведению радиоволнового устранения родимых пятен выступают установленный кардиостимулятор, герпесная инфекция, лихорадка;
  • хирургическое удаление невусов. Выступает надежным способом избавления от родинок, который может применяться для устранения крупных новообразований, которые нельзя удалить другими методиками, а также для устранения «висячих» родинок. Удалять опасные родимые пятна рекомендуется именно при помощи хирургической манипуляции. Процедура почти не имеет противопоказаний, осуществляется под действием местного анестетика. Родинку иссекают при помощи скальпеля и удаляют с захватыванием небольшого количества здоровой ткани. После оперативного вмешательства может появиться шрам большого размера, который затягивается в течение нескольких недель. Хоть манипуляция проводится быстро, рана долгое время нуждается в уходе. Для избавления от родинок небольшого размера на лице рекомендуется остановить выбор на альтернативных методиках, если это возможно.

Удаление родинок в Москве

В нашей клинике работают лучшие медицинские специалисты с большим опытом удаления родимых пятен. Рассмотрим основные преимущества обращения в наш медицинский центр «Специальный»:

  • самое современное оборудование;
  • возможность подбора наиболее удобного варианта записи на приём к врачу (прием проводится только по предварительной записи);
  • большой штат профессиональных медицинских специалистов, обладающих солидным опытом в данной области и набором необходимых знаний;
  • отсутствие очередей;
  • современные материалы и технологии;
  • доступная стоимость услуги.

Мы ждем Вас по адресу ул. Малая Семеновская, д. 15/17, корпус №4. Доверьте процедуру удаления родинок высококвалифицированным специалистам нашего медцентра «Специальный».

источник

Очень часто людей, которые планируют удалить себе родинку волнует вопрос безопасности — нужно ли как-то обследовать родинку перед удалением? Уверен, любой из нас неоднократно слышал страшилки вроде «удалил родинку и умер». В этой статье мы подробно разберём этот вопрос, а также коснёмся некоторых ньюансов диагностики меланомы вообще.

Когда пациент приходит на приём к онкологу для удаления родинки, первые полтора десятка вопросов помогают доктору составить мнение об образовании, которое предполагается удалить. К их числу относится давность существования родинки, изменения, которые произошли с ней с момента появления, возможное появление симптомов озлокачествления (кровоточивость, быстрый рост и т.п.). Дальше всегда производится визуальный осмотр — оценивается форма роста, характер поверхности, консистенция, окраска, форма края, симметрия и др.

Всё это называется — клиническая диагностика. Сам по себе этот метод достаточно не точный и по разным данным его точность не превышает 75-80%.

Малейшие сомнения в доброкачественности родинки заставляют онколога применять дополнительные методы обследования — пункцию (или, иногда, соскоб) и дерматоскопию. О дерматоскопии можно прочитать здесь. Сейчас же мы более подробно разберём — как происходят соскоб и пункция.

Я пишу эти два слова рядом, т.к. и соскоб и пункция это всего лишь два разных способа получения клеток родинки для исследования.

Соскоб применяется в редких случаях, когда на родинке есть мокнутие или изъязвление. Как правило, с помощью шпателя (или скальпеля) отдельные клетки родинки просто «соскребаются» с мокнущей или изъязвлённой поверхности, наносятся на стекло и отправляются в лабораторию.

Там материал окрашивается и изучается врачом-цитологом под микроскопом, после чего врач даёт заключение о родинке — доброкачественная она или злокачественная.

Пункция подозрительной родинки проводится в случае, если на родинке нет ранок, т.е. её поверхность не имеет изъязвления. Игла простого шприца вводится в родинку, клетки «засасываются» в шприц, в момент оттягивания поршня.

Дальше клетки «разбрызгиваются» на стекло и также, как и в первом случае едут в лабораторию.

Все методы обследования родинки, которые можно провести до её удаления (соскоб/пункция, дерматоскопия) обладают при постановке диагноза точностью не более 95%. Это значит, что в 5% случаев эти методы может дать ложноотрицательный результат, т.е. не распознать меланому.
Почему так?

Дело в том, что при соскобе и пункции суждение о характере родинки врач выносит на основании осмотра отдельных клеток, которые попали на стекло. Кроме этого, много факторов влияет на информативность исследования — точность техники забора материала, строение родинки, расположение в ней возможных опухолевых клеток и пр.

Именно поэтому в рекомендациях по диагностике меланомы Европейского Общества Медицинской Онкологии (ESMO) от 2015 года нет ни слова об исследовании клеток после соскоба или пункции подозрительных родинок. Основной стандарт при постановке диагноза — эксцизионная биопсия и последующее гистологическое исследование.


Схема эксцизионной биопсии родинки (удаление с захватом 1-3 мм здоровой ткани)

Именно выполнение эксцизионной биопсии (т.е. полного удаления родинки с небольшим (1-3 мм) захватом здоровых тканей) позволяет провести гистологическое исследование. Его точность близка к 100%. В настоящее время не существует более точного обследования родинки, однако провести его можно только после удаления.

Возникает логичный вопрос — а что делать, если по гистологии будет меланома? Не навредим ли мы своим удалением? Не приведёт ли это к прогрессированию опухоли?

Нет. В большом количестве клинических исследований установлено, что выполнение эксцизионной биопсии не ухудшает течение меланомы. Другими словами, шансы на выздоровление у больных, которым сначала сделали такую биопсию, а затем широкое иссечение — такие же как и у тех, кому меланому сразу иссекли широко.

  • При пункции и соскобе из родинки забираются только отдельно лежащие клетки. Это материал для ЦИТОлогического исследования — интерпретации отдельных клеток. Точность этого исследования не превышает 95%.
  • При эксцизионной биопсии удаляется вся родинка целиком. Это материал для ГИСТОлогического исследования. Его точность близка к 100%.

Думаю, что соскоб или пункция перед удалением родинки не нужны, т.к. точность постановки диагноза при этом только 95%, в отличие от гистологии (близко к 100%).

Вместо соскоба или пункции, в своей практике я всегда удаляю все родинки с отступом 1 ММ и всегда направляю их на гистологическое исследование (эксцизионная биопсия). В случае, если гистология покажет меланому — место биопсии иссекается повторно с отступом от 1 до 3 СМ, что полностью соответствует стандартам безопасности в онкологии.

источник