Меню Рубрики

Увеличены эозинофилы в анализе крови

Среди множества клеток крови существует популяция лейкоцитов, называемых эозинофилами, которые являются маркерами, определяющими:

  • аллергию
  • инфекционные
  • паразитарные агрессий
  • повреждения тканей воспалением
  • или опухолью.

Свое название клетки получили за счет способности отлично впитывать краситель эозин, используемый в лабораторной диагностике. Под микроскопом клетки похожи на маленьких амеб с двойным ядром, которые способны двигаться за пределы сосудистой стенки, проникать в ткани и накапливаться в воспалительных очагах или местах повреждения ткани. В крови эозинофилы плавают около часа, после чего транспортируются в ткани.

Главные свойства эозинофилов:

  • Повышение чувствительности рецепторов к иммуноглобулинам класса Е. За счет этого активизируется противопаразитарный иммунитет, и происходит разрушение мембран клеток, окружающих паразита. Капсула из обломков мембран становится маяком для клеток, которые инактивируют или пожирают паразита.
  • Накопление и стимуляция высвобождения медиаторов воспаления.
  • Поглощение и связывание медиаторов воспаления, прежде всего, гистамина
  • Способность поглощать мелкие частицы, обволакивая их своей стенкой и втягивая их в себя. За это эозинофилы называют микрофагами.

Для взрослых нормальным содержанием эозинофилов в клиническом анализе крови считается от 1 до 5% от общего числа лейкоцитов. Эозинофилы определяются методом проточной цитометрии с использование полупроводникового лазера, при этом норма у женщин такая же, как и у мужчин. Более редкие единицы измерения – число клеток в 1 мл крови. Эозинофилов должно быть от 120 до 350 в миллилитре крови.

Число этих клеток может колебаться в течение суток на фоне изменения работы надпочечников.

  • В утренние вечерние часы эозинофилов на 15% больше по сравнению с нормой
  • В первую половину ночи на 30% больше.

Для более достоверного результата анализа следует:

  • Сдавать анализ крови в ранние утренние часы натощак.
  • За два дня следует воздерживаться от алкоголя и чрезмерного употребления сладостей.
  • Также эозинофилы могут повышаться во время менструаций у женщин. Начиная с момента овуляции, до конца цикла их число падает. На этом феномене основан эозинофильный тест работы яичников и определения дня овуляции. Эстрогены увеличивают созревание эозинофилов, прогестерон – снижает.

По мере роста ребенка число эозинофилов в его крови колеблется несильно, что видно из таблицы.

Возраст Эозинофилы в %
Первые 2 недели 1-6
15 суток — год 1-5
1,5-2 года 1-7
2 года-5 лет 1-6
старше 5 лет 1-5

Значимым повышением количества эозинофилов считается состояние, когда клеток более 700 в миллилитре (7 на 10 в 9 грамм на литр). Повышенное содержание эозинофилов носит наименование эозинофилии.

  • Рост до 10% — легкая степень
  • От 10 до 15% — умеренная
  • Свыше 15% (больше 1500 клеток в миллилитре) – выраженная или тяжелая эозинофилия. При этом могут наблюдаться изменения во внутренних органов за счет клеточного и тканевого кислородного голодания.

Иногда при подсчете клеток возникают ошибки. Эозином прокрашиваются не только эозинофильные гранулоциты, но и зернистость в нейтрофилах, тогда нейтрофилы понижены, а эозинофилы повышены без веских к тому причин. В таком случае потребуется контрольный анализ крови.

Когда в крови повышены эозинофилы, причины кроются в аллергической готовности организма. Это происходит при:

  • острых аллергических состояниях (отеке Квинке, крапивнице, сенной лихорадке)
  • аллергии на лекарства, сывороточной болезни
  • аллергическом рините
  • кожных аллергиях (контактном дерматите, экземе, атопическом дерматите, вульгарной пузырчатке)
  • гельминтозах (см. признаки глистов у человека)
  • паразитарных болезнях (токсоплазмозе, хламидиозе, амебиазе)
  • острых инфекциях и обострениях хронических (туберкулезе, гонорее, инфекционном мононуклеозе)
  • системных патологиях (системной красной волчанке, эозинофильном фасциите, ревматоидном артрите, периартериите узелковом)
  • патологии легких: бронхиальной астме, фиброзирующем альвеолите, саркоидозе, эозинофильном плеврите, гистиоцитозе, болезни Лефлера
  • поражениях желудочно-кишечного тракта: эозинофильном гастрите, эозинофильном колите
  • опухолях крови (лимфогранулематозе, лимфомах)

Если в анализе повышены эозинофилы, у взрослого собирается:

Далее назначается консультация аллерголога:

  • При аллергическом рините берутся мазки из носа и зева на эозинофилы.
  • При подозрении на бронхиальную астму выполняется спирометрия и провокационные пробы (холодовая, с беротеком).
  • Аллерголог в дальнейшем проводит специфическую диагностику (определение аллергенов по стандартным сывороткам), уточняет диагноз и назначает лечение (антигистамины, гормональные препараты, сыворотки).

От глистной инвазии, паразитарных болезней и острых инфекций лечит инфекционист. Легочными проблемами займется пульмонолог.

Наиболее частыми причинами повышенных эозинофилов у детей становятся:

У новорожденных и малышей первых месяцев жизни: От полугода до трех лет: Старше трех:
  • гемолитическая болезнь
  • резус-конфликт
  • пемфигус новорожденных
  • стафилококкковые энтероколиты
  • стафилококковый сепсис
  • атопический дерматит
  • сывороточная болезнь
  • эозинофильный колит
  • атопический дерматит
  • лекарственные аллергии
  • отек Квинке
  • глистные инвазии (см. острицы у детей)
  • кожные аллергии
  • аллергический ринит
  • бронхиальная астма
  • онкогематология
  • скарлатина
  • ветряная оспа

Если абсолютное число эозинофилов в миллилитре крови падает ниже 200, состояние интерпретируется, как эозинопения.

Низкими показатели эозинофилов становятся в следующих случаях:

  • При тяжелых гнойных инфекциях, в том числе, сепсисе, когда популяция лейкоцитов сдвигается в сторону юных форм (палочкоядерных и сегментоядерных), а затем лейкоцитарный ответ истощается.
  • В начале воспалительных процессов, при хирургических патологиях (аппендиците, панкреатите, обострении желчнокаменной болезни).
  • В первые сутки инфаркта миокарда.
  • При инфекционном, болевом шоке, когда форменные элементы крови склеиваются в тиноподобные образования внутри сосудов.
  • При отравлениях тяжелыми металлами (свинцом, медью, ртутью, мышьяком, висмутом, кадмием, таллием).
  • При хроническом стрессе.
  • На фоне патологий щитовидной железы и надпочечников.
  • В развернутую стадию лейкоза эозинофилы падают до нуля.

источник

Эозинофилы представляют собой один из видов лейкоцитов, которые постоянно образуются в костном мозге. Они созревают на протяжении 3-4 дней, после чего циркулируют в крови на протяжении нескольких часов и перемещаются в ткани легких, кожи и ЖКТ.

Изменение количества этих клеток называют сдвигом лейкоцитарной формулы, и может свидетельствовать о ряде нарушений в организме. Рассмотрим, что такое эозинофилы в анализах крови, почему они могут быть выше или ниже нормы, какие болезни это показывает и что значит для организма, если они повышены или понижены.

Основная функция эозинофилов – уничтожение чужеродных белков, которые попадают в организм. Они проникают в очаг патологического процесса, активируют выработку защитных антител, а также связывают и поглощают клетки-паразиты.

Нормы таких частиц в крови определяются общим анализом, и зависят от времени суток, а также возраста пациента. Утром, вечером и ночью их количество может увеличиваться вследствие изменения работы надпочечников.

Возраст Эозинофилы, %
2 недели после рождения 1-6
15 дней – год 1-5
1,5-2 года 1-7
2-5 лет 1-6
Дети от 5 лет и взрослые 1-5

Сдвиг лейкоцитарной формулы с высоким уровнем эозинофилов (эозинофилия) свидетельствует о том, что в организме протекает воспалительный процесс.

Тяжелая степень считается достаточно опасным для человека состоянием, так как в этом случае часто отмечаются поражения внутренних органов за счет кислородного голодания тканей.

Само по себе увеличение эозинофилов в крови не может говорить о поражениях сердца или сосудистой системы, но патологии, симптомом которых выступает повышение количества данного вида лейкоцитов, способны стать причиной сердечно-сосудистых заболеваний.

Дело в том, что в месте их скопления со временем формируются воспалительные изменения, разрушающие клетки и ткани. Например, длительные, тяжело протекающие аллергические реакции и бронхиальная астма могут вызвать эозинофильный миокардит – редкое заболевание миокарда, которое развивается вследствие воздействия на него белков эозинофилов.

Превышение эозинофилов может иметь целый ряд разных причин, включая:

  • поражение организма паразитами: глистные инвазии, лямблиоз, аскаридоз, токсоплазмоз, хламидиоз;
  • острые аллергические реакции и состояния (аллергический ринит, крапивница, отек Квинке, дерматиты разной этиологии);
  • легочные заболевания: бронхиальная астма, саркоидоз, плеврит, фиброзирующий альвеолит;
  • аутоиммунные патологии, в число которых входят системная красная волчанка, ревматоидный артрит, узелковый периартериит;
  • острые инфекционные болезни или обострения хронических (гонорея, туберкулез, инфекционный мононуклеоз);
  • онкологические заболевания, в том числе злокачественные опухоли крови – например, лимфогранулематоз;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов – аспирин, димедрол, папаверин, эуфиллин, сульфаниламиды, противотуберкулезные средства, антибиотики пенициллинового ряда и т.д.

Снижение уровня эозинофилов в крови пациента (эозинопения) представляет собой не менее опасное состояние, чем их повышение. Оно также говорит о наличии в организме инфекции, патологического процесса или поражения тканей, в результате чего защитные клетки устремляются к очагу опасности и их количество в крови резко падает.

Наиболее частая причина снижения эозинофилов в крови при заболеваниях сердца – начало острого инфаркта миокарда. В первые сутки количество эозинофилов может снижаться вплоть до их полного исчезновения, после чего по мере регенерации сердечной мышцы, концентрация начинает возрастать.

Низкие показатели эозинофилов наблюдаются в следующих случаях:

  • тяжелые гнойные инфекции и сепсис – в этом случае лейкоцитарная форму сдвигается в сторону юных форм лейкоцитов;
  • на первых стадиях воспалительных процессов и при патологиях, требующих хирургического вмешательства: панкреатит, аппендицит, обострение желчекаменной болезни;
  • сильных инфекционных и болевых шоках, вследствие которых происходит склеивание форменных элементов крови в тиноподобные образования, оседающие внутри сосудов;
  • нарушения функций щитовидной железы и надпочечников;
  • отравления свинцом, ртутью, мышьяком, медью и другими тяжелыми металлами;
  • хронические эмоциональные стрессы;
  • развернутая стадия лейкозов, когда концентрация эозинофилов может упасть до нуля.

Высокие эозинофилы в крови у ребенка — достаточно распространенное явление. У недоношенных детей такое состояние считается вариантом нормы, и при достижении нормальной массы тела исчезает.

В остальных случаях наиболее частыми причинами повышения уровня клеток являются:

    У новорожденных и грудничков на искусственном вскармливании в норме эозинофилы могут быть повышены из-за негативной реакции на коровье молоко, а также ряд лекарственных препаратов. Также эозинофилия у младенцев может быть признаком резус-конфликта, гемолитической болезни, стафилококкового сепсиса или энтероколита, пемфигуса и наследственных заболеваний – например, семейного гистиоцитоза.

  • В старшем возрасте количество защитных клеток в крови детей часто увеличивается при атопическом дерматите и пищевой аллергии (часто оно совпадает с введением первого прикорма), а также глистных инвазиях (наличии в организме остриц и аскарид).
  • К распространенным причинам этого явления у детей относятся паразитарные заболевания (токсокароз, анкилостомоз), скарлатина, ветряная оспа и эозинофильный гастроэнтерит – заболевание, характерное для пациентов до 20 лет.
  • Эозинофилы у детей бывают снижены при наличии в организме вирусных или бактериальных инфекций и общем снижении иммунитета. Кроме того, ее могут вызвать длительные физические нагрузки, сильное психоэмоциональное переутомление, а также перенесенные травмы, ожоги или хирургические вмешательства.

    В любом случае понижение или повышение уровня эозинофилов в крови является не самостоятельным заболеванием, а симптомом того, что в организме протекает патологический процесс. Чтобы выявить проблему и назначить адекватное лечение, пациенту необходимо пройти комплекс дополнительных исследований и получить консультацию специалиста.

    источник

    Лейкоциты в крови у человека разделяют на несколько подвидов, один из которых – это эозинофилы. Их характерными особенностями являются двудольчатое ядро, а также способность окрашиваться в красный цвет под действием вещества эозина, от которого эта группа лейкоцитов и получила свое название.

    Измерение уровня эозинофилов проводится либо в абсолютной величине на миллилитр крови, либо же в процентном соотношении к общему количеству лейкоцитов. Второй способ является более распространенным и именно он повсеместно используется в лабораториях.

    Уровень эозинофилов в крови у взрослого человека не зависит ни от пола, ни от возраста. В процентном соотношении и у мужчин, и у женщин нормальным считается показатель 1-5 процента от общего числа лейкоцитов, что в переводе в абсолютные величины равно 120-350 эозинофилам на миллилитр крови. И вполне естественно, что вопрос «эозинофилы выше нормы, что это значит», возникает.

    У детей же нормативное количество эозинофилов, а точнее верхняя грань нормы незначительно изменяются по возрасту, что наглядно показано в следующей таблице:

    Возраст Нормальное процентное соотношение эозинофилов к лейкоцитам
    0-15 суток 1-6%
    16 суток-один год 1-5%
    до двух лет 1-7%
    до пяти лет 1-6%
    от шести лет 1-5%

    Абсолютное же измерение уровня эозинофилов в крови у ребенка существенно превышает показатели у взрослых, так как у детей содержание лейкоцитов значительно превышает показатели аналогичные показатели в анализе крови у взрослых.

    При обработке анализа с повышенным уровнем эозинофилов необходимо также учесть суточные колебания этого показателя: утром и вечером наблюдается естественный рост эозинофилов на 15 процентов от нормы, а в первых фазах ночного сна уровень может расти сразу на 30 процентов. Если же у человека эозинофилы в естественном состоянии близки к верхней границе нормативов, то такие колебания могут повлечь рекомендации к дальнейшему обследованию, хотя реальных предпосылок к этому не будет.

    Читайте также:  Покажет анализ крови показать золотистый стафилококк

    В гематологии состояние, при котором повышены эозинофилы у взрослого или у ребенка, обозначается понятием эозинофилии. Само по себе это состояние не является болезнью, а выступает своеобразным маркером патологических изменений в организме. Выделяют три формы эозинофилии:

    • легкая – показатель эозинофилов не превышает 10 процентов;
    • умеренная – до 15 процентов;
    • выраженная – больше 15 процентов.

    При этом ряд гематологов границу умеренной эозинофилии раздвигают до 20 процентов, а выраженная, соответственно, согласно такой градации, начинается с 21 процента.
    Также существует подтвержденная корреляция формы эозинофилии к сложности протекания патологического процесса, который привел к росту эозинофилов в крови: более высокая степень эозинофилии в большинстве случаев характеризирует сложное протекание патологического процесса.

    Причинами повышенного уровня этого вида лейкоцитов могут выступать целый ряд предпосылок:

    • атопические болезни (бронхиальная астма, аллергический ринит, поллиноз);
    • паразитарные заболевания (малярия, аскаридоз, лямблиоз);
    • неатопические кожные болезни (пузырчатка, дерматит, эпидермолиз);
    • заболевания ЖКТ (гастрит, язва, цирроз печени);
    • ревматические заболевания;
    • гематологические болезни (лейкоз, анемия, полицитемия, лимфогрануломатоз, эозинофильный лейкоз);
    • заболевания легких (пневмония);
    • ослабленный иммунитет;
    • аллергические реакции всевозможного происхождения. Они считаются наиболее частой причиной повышения эозинофилов в крови;
    • побочные эффекты от приема лекарств (чаще всего эозинофилию провоцирует банальный аспирин и ряд антибиотиков в виде инъекций).

    Вслед за обнаружением высокого показателя эозинофилов в крови, врачом назначается дополнительная диагностика, которая включает в себя биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забор кала на определение наличия яиц глистов. Кроме того, выход эозинофилов за пределы нормы влечет за собой немедленную консультацию аллерголога, который должен подтвердить или исключить наличие аллергии – предпосылки к развитию эозинофилии.

    Причины развития эозинофилии у детей несколько отличаются от взрослых и имеют достаточно четкую возрастную классификацию.
    У детей до полугода эозинофилы за пределами нормативных показателей в большинстве случаев провоцируются следующими причинами:

    • резус-конфликтом;
    • стафилококковым сепсисом;
    • атопическим дерматитом;
    • эозинофильным колитом;
    • гемолитической или сыровоточной болезнями.

    В возрасте от полугода и до трех лет эозинофилия у детей развивается из-за следующих предпосылок:

    • атопического дерматита;
    • аллергии на прием лекарственных препаратов;
    • отека Квинке, который в большинстве случаев также имеет аллергическую природу.

    В возрасте же от трех лет повышенная норма эозинофилов в крови у ребенка в большинстве своем является проявлением инфекционных заболеваний и аллергических проявлений:

    • скарлатины;
    • ветряной оспы;
    • аллергического ринита;
    • аллергий с проявлениями на коже.

    Достаточно показательны эозинофилы в крови с превышением нормы в комбинации с повышением других показателей в анализе крови. В частности, высокие эозинофилы и моноциты характерны при наличии инфекционного процесса (такая комбинация является показательной для мононуклеоза), а также при вирусных и грибковых заболеваниях.
    Если же эозинофилия зафиксирована на фоне высоких лейкоцитов, то это может указывать на наличие глистов, развитие вирусной инфекции на фоне аллергии и на начало скарлатины.

    Снижение уровня эозинофилов в крови ниже нормативного показателя обозначается термином эозинопения. При этом, встречается снижение этого показателя вплоть до нуля, что является очень опасным состоянием. Если же эозинофилы практически отсутствуют в крови, то это может свидетельствовать о развитии острого аппендицита, брюшного тифа или дифтерии, а также о развернутой форме лейкоза.

    В случае же некритического падения этого показателя, эозинопения может быть следствием постоперационного состояния человека, последствием травм и ожогов, сепсиса или же свидетельством начала развития какого-либо инфекционного заболевания.

    Также клинические исследования показывают, что стабильно низкий уровень эозинофилов характерен для людей с синдромом Дауна и для людей с синдромом хронической усталости.

    источник

    Автор: Content · Опубликовано 11.11.2015 · Обновлено 17.10.2018

    Эозинофилы представляют одну из групп лейкоцитов (белых телец крови). Их выработка активизируется при проникновении в организм чужеродной белковой структуры. Определяется количество клеток при проведении обычного общего анализа крови, причём имеет значение не только абсолютное значение (количество штук в единице крови), но и отношение к общему числу лейкоцитов (оно выражается в процентах). Когда наш иммунитет включается в интенсивную работу и самостоятельно пытается победить болезнь, в анализе крови эозинофилы повышены. Однако следует знать, что не всякое повышение или понижение уровня этих кровяных телец говорит о патологическом процессе. Впрочем, обо всём по порядку.

    Состояние, когда эозинофилы в крови повышены, называется эозинофилией.

    В норме у взрослого (вне зависимости от пола) клетки присутствуют в количестве от 100–120 до 300–350 в одном миллилитре исследуемой крови, в процентном соотношении ко всем лейкоцитам это 1–5%. У детей разного возраста соотношение к лейкоцитам варьирует от 1 до 6–7%.

    Значительным считается отклонение уровня кровяных телец рассматриваемой группы от 10% от нормального, в таком случае диагностируют лёгкую степень эозинофилии; при росте эозинофилов до 15% определяют умеренную степень;

    превышение порога выше 15% свидетельствует о тяжёлой патологии.

    Однако необходимо учитывать физиологические колебания числа клеток и другие факторы, влияющие на показатель.

    Содержание эозинофилов изменяется в зависимости от действия различных факторов:

    • В ночной период эозинофилия может достигать уровня выше 30%, особенно вначале;
    • Повышение показателя наблюдается в вечернее время;
    • Анализ выявляет вариации количества клеток у женщин на протяжении менструального цикла: в начальные этапы их число увеличивается, после овуляции постепенно снижается;
    • Лечение некоторыми лекарственными средствами может повлиять на показатель: аспирин, димедрол, медикаменты от туберкулёза, пенициллины, препараты сульфаниламида и золота, комплексы с витамином В, имипрамин, мисклерон, папаверин, эуфиллин, бета-блокаторы, химотрипсин, хлорпропамид, гормональные медпрепараты и другие;
    • Пищевой режим: сладости, алкогольсодержащие напитки повышают вероятность того, что анализ будет неверный.

    Впервые обнаруженные повышенные эозинофилы в анализе крови требуют проведения повторного исследования и изучения изменения их количества в динамике (нескольких последовательно проведённых анализов).

    Если эозинофилы повышены, необходимо выявить причину, поскольку патология является симптомом какого-либо заболевания, а не отдельной болезнью. Увеличение числа этих клеток крови говорит об интенсивной работе иммунитета, и не всегда требует лечения.

    Выделяют несколько предпосылок для развития эозинофилии:

    • Паразитарные заражения;
    • Аллергические реакции;
    • Заболевания внутренних органов;
    • Болезни крови;
    • Дерматологические патологии;
    • Аутоиммунные заболевания;
    • Инфекции;
    • Образования злокачественной природы.

    Анализ крови выявляет эозинофилию при заражении человека гельминтозами. Причиной могут послужить следующие заболевания:

    • Токсокароз;
    • Описторхоз;
    • Лямблиоз;
    • Аскаридоз;
    • Филяриоз;
    • Стронгилоидоз;
    • Малярия;
    • Парагонимоз;
    • Эхинококкоз;
    • Трихинеллёз;
    • Амебиаз.

    Аллергическая реакция занимает лидирующее место в числе причин повышения эозинофилов. Состояние развивается при:

    • Поллинозе;
    • Отёке Квинке;
    • Бронхиальной астме;
    • Аллергической реакции на медикаменты;
    • Сенной лихорадке;
    • Сывороточной болезни;
    • Рините аллергической природы;
    • Крапивнице;
    • Фасциите;
    • Миозите и др.

    Эозинофилия проявляется при заболеваниях следующих органов:

    Лёгкие ЖКТ Сердце Печень
    альвеолит гастрит инфаркт миокарда цирроз
    плеврит колит врождённые пороки
    болезнь Леффлера язва
    саркоидоз гастроэнтерит
    гистиоцитоз
    аспергиллёз
    пневмония
    наличие инфильтратов

    Повышение эозинофилов наблюдается при эритремии, миелолейкозе, лимфогранулематозе, полицитемии, пернициозной анемии, синдроме Сезари.

    Практически любое заболевание кожи приводит к тому что эозинофилы повышены:

    • Лишай;
    • Вульгарная пузырчатка;
    • Контактный или атопический дерматит;
    • Пемфигус;
    • Экзема;
    • Грибковое заболевание.

    Нередко анализ крови выявляет увеличение эозинофилов при склеродермии, СКВ (системной красной волчанке), также большое количество данных клеток образуется при отвержении трансплантата.

    Попадание в организм инфекции всегда вызывает эозинофилию. Спровоцировать состояние может как острая фаза, так и обострение хронических заболеваний:

    • Скарлатина;
    • Туберкулёз;
    • Гонорея;
    • Мононуклеоз;
    • Сифилис и др.

    Различные формы злокачественных образований, в том числе лимфомы и лимфогранулематозы, вызывают увеличение клеток эозинофилов в крови. Опухоли могут локализоваться в различных органах: половые или внутренние органы, щитовидная железа, кожа, желудок и т. д., состояние ухудшается при появлении метастазов.

    В детском возрасте наиболее часто повышение эозинофилов свидетельствует о наличии аллергического процесса в организме, либо паразитарном заражении. Однако не стоит исключать все вышеперечисленные причины, в том числе внутриутробное инфицирование плода. В любом случае следует пройти всестороннее обследование, чтобы выявить фактор, повлиявший на изменение формулы крови.

    Для получения полного представления о состоянии здоровья человека необходимо в первую очередь сдать биохимический анализ крови, такое исследование может указать на причину почему эозинофилы повышены. Далее по результатам необходимо провести ещё ряд исследований:

    1. Ультразвуковое исследование внутренних органов;
    2. Анализ кала на наличие паразитов и их яиц;
    3. Анализ мочи;
    4. Тесты для определения работы внутренних органов (почки, печень и др.);
    5. Флюорография лёгких.
    6. Аллергологические исследования (изучение слизи, провокационные пробы, спирометрия, пункцию межсуставной жидкости и другие манипуляции).

    После выявления истинной причины изменения формулы крови лечение проводит врач-специалист. При патологии крови – это гематолог; если предпосылкой для развития состояния послужили паразиты – инфекционист; аллергию вылечит аллерголог; лёгкие – пульмонолог и так далее. Не существует единственного способа избавления от эозинофилии, врач учитывает возраст пациента, сопутствующие заболевания, общее состояние здоровья, принимаемые лекарственные средства и много других факторов в индивидуальном порядке.

    Не стоит также огорчаться если эозинофилы повышены умеренно, это может свидетельствовать о начале выздоровления и формировании здоровой реакции иммунной системы на инфекцию.Предоставьте врачу делать свою работу и строго следуйте его рекомендациям.

    источник

    Эозинофилы – одна из групп лейкоцитов (белоснежных кровяных клеток). Они относятся к нейтрофильному ряду, но отличаются от нейтрофилов некими особенностями. Они немного крупнее. Ядра у их содержат наименьшее число частей (обычно 2-3).

    Под микроскопом в цитоплазме этих клеток видна соответствующая обильная зернистость оранжево-розового цвета. Она состоит из огромного количества однородных гранул. Когда делают анализ крови, эозинофилы подсчитывают в мазке под микроскопом либо определяют на гематологическом анализаторе.

    Повышенный уровень эозинофилов в крови у взрослого говорит о наличие ряда проблем в организме, с которыми столкнулся человек. Высокое содержание может говорить об аллергической реакции, не всегда острого типа, о разнообразных бактериальных инфекциях или о жизнедеятельности паразитов-глистов.

    Это связано с тем, что эозинофилы, являются клетками, которые моментально реагируют на вышеперечисленные проблемы, и вместе с базофилами, их можно отнести к прямым маркерам на реакции гиперчувствительности в организме

    Функции эозинофилов разнообразны, некоторые из них очень похожи на функции других белых кровяных телец. Они участвуют в многочисленных воспалительных процессах, особенно связанных с аллергическими реакциями. Кроме того, у эозинофилов есть определенные физиологические роли в формировании органов (например, в развитии молочной железы после родов).

    Различают следующие функции представленных клеток :

    • нахождение в том месте, где имеют место воспалительные процессы;
    • предотвращение негативного влияния потенциально опасных веществ;
    • уничтожение клеток;
    • противопаразитарная и бактерицидная активность.

    Эозинофилы в крови могут оказывать не только положительное влияние, но и отрицательное. Они не дают потенциально опасным микроорганизмам попасть в организм человека, но бывают случаи, когда они связаны с патологическими изменениями. Ярким примером может стать болезнь Леффлера.

    У взрослых норма эозинофилов в крови составляет 0,4х109/л, норма у детей несколько больше (до 0,7х109/л). Впрочем, относительно содержания других иммунных клеток нормальное количество эозинофилов у взрослых и детей колеблется в пределах 1–5%.

    Повышенные эозинофилы в крови и других жидкостях организма могут быть обусловлены множеством факторов.

    Почему эозинофилы повышены у взрослого, о чем это говорит? Эозинофилы выше нормы вызывают особое состояние организма, которое называют эозинофилией. Существуют различные степени этого недуга:

    • Легкая – показатель клеток достигает 10%
    • Средняя – от 10 до 15% эозинофилов
    • Тяжелая форма – более 15 процентов. Данная степень заболевания может выражаться кислородным голоданием на клеточном или тканевом уровне.

    В медицинской практике существует наиболее распространенная и легко запоминающаяся аббревиатура, которая помогает довольно легко запомнить наиболее известные причины развития эозинофилии.

    ПОКАА – паразиты (лямблиоз, аскаридоз, описторхоз), опухоли, коллагенозы, аллергии, астма. Это топ 5 самых распространенных причин из-за которых происходит увеличение эозинофилов в крови.

    В более редких случаях причиной повышения эозинофилов становятся другие болезни:

    1. Острый лейкоз.
    2. Туберкулез.
    3. Наследственная эозинофилия.
    4. Ревматическая лихорадка (ревматизм).
    5. Экссудативные реакции различного происхождения.
    6. Ваготония (раздражение блуждающего нерва), вегето-сосудистая дистония.
    7. Снижение функциональных способностей щитовидной железы (гипотиреоз).
    Читайте также:  Кровь на анализы при профосмотре

    Необходимо знать, что не всегда данные клетки приносят организму пользу. Борясь с инфекцией, они могут провоцировать аллергию сами. Когда число эозинофилов превышает 5% от общего количества лейкоцитов, формируется не только эозинофилия. В месте скопления данных клеток формируются воспалительные изменения тканей. По такому принципу часто у детей возникает ринит и отек гортани.

    Содержание эозинофилов изменяется в зависимости от действия различных факторов:

    1. Самые высокие показатели данный клеток могут наблюдаться исключительно ночью, когда человек спит, а днем соответственно – самые низкие.
    2. Анализ выявляет вариации количества клеток у женщин на протяжении менструального цикла: в начальные этапы их число увеличивается, после овуляции постепенно снижается;
    3. Лечение некоторыми лекарственными средствами может повлиять на показатель: медикаменты от туберкулёза, пенициллины, аспирин, димедрол, препараты сульфаниламида и золота, комплексы с витамином В, химотрипсин, имипрамин, мисклерон, папаверин, эуфиллин, бета-блокаторы, хлорпропамид, гормональные лекарства и т.д;
    4. Пищевой режим: сладости или алкоголь увеличивают вероятность того, что анализ будет некорректный.

    Впервые обнаруженные повышенные эозинофилы в анализе крови требуют проведения повторного исследования и изучения изменения их количества в динамике (нескольких последовательно проведённых анализов).

    В зависимости от возраста ребенка, причиной превышения нормы содержания клеток могут быть следующие факторы:

    1. У новорожденных детей высокая норма эозинофилов может быть вызвана резус-конфликтом, стафилококком, гемолитической болезнью, дерматитами и аллергическими реакциями на медикаменты или еду.
    2. В возрасте от полутора до трех лет высокие показатели эозинофилов могут быть вызваны атопическим дерматитом, аллергией на лекарства и отеком Квинке.
    3. У детей старше трех лет эозинофилы повышаются при наличии бронхиальной астмы или аллергического ринита, во время обострения кожной аллергии, ветрянки, скарлатины и при гельминтозе. Также повышение эозинофилов у ребенка могут вызывать злокачественные опухоли.

    Повышенные эозинофилы в крови – это не самостоятельное заболевание, все усилия должны быть направлены на то, чтобы найти основную причину их повышения и, по возможности, ее ликвидировать.

    Если общий анализ крови показал, что эозинофилы повысились, нужно обязательно дополнительно сдать биохимический анализ крови, так можно узнать о заболевании, которое привело к повышению. Обязательно нужно обратить внимание на белковый уровень ферментов, которые размещены в печени и т.д. Дополнительно нужно сдать анализ мочи, кала, чтобы узнать есть глисты или их отложения яиц.

    Лечить эозинофилию гематолог, но помните, это не самостоятельно заболевание, а только один с симптомов какого-то заболевания. Нужно обязательно определить заболевание, из-за которого увеличились эозинофилы, затем будет назначена эффективная схема лечения, нужные медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры.

    источник

    Эозинофилы повышены в анализе крови: о чем это говорит у взрослых и детей, лечение. Всегда ли подозревать аллергию и паразитов

    Эозинофилы принято считать маркерами паразитарных инвазий и аллергических реакций. Повышение их уровня называется эозинофилией. Это состояние сопровождает некоторые физиологические и многие патологические изменения. Превышение нормы телец требует внимания как у взрослых, так и у детей, поскольку может сигнализировать о развитии опасной для жизни болезни.

    Эозинофилы — это группа гранулоцитарных лейкоцитов, открытая и описанная в 1846 году Т. В. Джонсом. Функции и особенности данных телец белой крови даже на сегодняшний день не изучены полностью. Несмотря на способность клеток к фагоцитозу, они слабо задействованы при борьбе с инфекциями.

    Эозинофилы получили свое название из-за способности окрашиваться кислым красителем эозином, с помощью которого тельца выделяют в мазке для дальнейшего подсчета. Вырабатываются они костным мозгом, созревают около 9 суток. Позже эозинофилы выходят в кровеносное русло, циркулируют в организме на случай проникновения чужеродных белков. Клетки способны к:

    p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

    • экстравазации — проникновению сквозь стенки сосудов;
    • хемотаксису — передвижению по направлению к патологическим очагам (могут хаотично менять положение);
    • фагоцитозу — выступают микрофагами (поглощают относительно мелкие клетки, токсины, частицы).

    Спустя 12‒24 часов тельца переходят в периферические ткани. Наибольшие концентрации отмечаются на слизистых оболочках, подслизистом слое стенки желудка, тонком кишечнике. Здесь тельца продолжают выполнять свои защитные функции, дожидаясь столкновения с чужеродным генетическим материалом. Доля циркулирующих клеток мизерна. На каждый эозинофил приходится до 300 клеток-предшественниц, созревающих в костном мозге и от 100 до 300 телец тканевого русла. Отличаясь от нейтрофилов, которые реагируют против любых инфекций, а также от активно фагоцитирующих моноцитов, в стандартных защитных реакциях эозинофилы задействованы слабо. Их основными функциями признаны:

    p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

    • цитотоксические качества (могут вырабатывать вещества, губительно воздействующие на некоторых паразитов и на собственные клетки организма);
    • стимулируют чувствительность специфических к IgE рецепторов (чем обусловлены выраженные аллергические реакции, включая немедленного типа);
    • могут поглощать и высвобождать медиаторы аллергии (активируют или подавляют проявления гиперчувствительности);
    • задействованы в ликвидации последствий аллергии;
    • участвуют в противоопухолевом иммунитете.

    В периферических тканях защитные тельца живут до 12 дней. Затем сменяются новыми созревшими клетками.

    Уровень клеток определяют при общем анализе крови с лейкограммой. При обычном исследовании в результатах указывают только общее количество лейкоцитов, без распределения по группам. Нормы лейкоцитарной формулы практически идентичны для взрослых и детей, представителей обоих полов.

    Таблица — Нормы лейкограммы для взрослых

    p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

    Группа клеток Доля, % Абсолютный показатель, 10⁹/л
    Палочкоядерные нейтрофилы 1‒6 0,04‒0,3
    Сегментоядерные 48‒75 2,0‒5,5
    Эозинофилы 0,5‒5 0,02‒0,3
    Базофилы 0‒1 0,0‒0,065
    Лимфоциты 19‒37 1,2‒3,0
    Моноциты 3‒11 0,09‒0,6

    Нормальным считается показатель эозинофилов у взрослого от 0,02 до 0,3*10⁹/л. Для детей верхний порог несколько выше (0,7*10⁹/л). Процентное содержание клеток среди лейкоцитов изменяется, в зависимости от возраста пациента.

    Таблица — Нормальный процент эозинофилов у детей

    p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

    Возраст Доля, %
    До 2 недель 1‒6%
    До года 1‒5%
    До 2 1‒7%
    До 5 1‒6%
    До 6 1‒5%

    Для оценки картины крови у детей зачастую рассматривают только процентный показатель. Абсолютное значение (MON абс.) у маленьких пациентов значительно превышает нормы для взрослых, что в лишь редких случаях связано с заболеваниями.

    Характерно, что численность клеток периферической крови изменяется на протяжении суток. Минимальные концентрации наблюдаются утром. Значения повышаются после физической активности, употребления пищи. Максимума достигают, когда человек засыпает (до полуночи), а затем постепенно снижаются.

    Повышение количества клеток свыше нормы называют эозинофилией. Это лабораторный термин, который считается маркером некоторых заболеваний. По результатам ОАК поставить диагноз невозможно. Природу болезни поможет установить полноценное обследование. Ориентируясь на процентный показатель эозинофилов, выделяют три степени тяжести состояния.

    Что скажет доктор Соответствие в цифрах Что означает
    Чуть повышены До 10% Легкая степень эозинофилии (физиологические процессы, нарушения подготовки к анализу, начальные стадии развития патологии)
    Повышены До 15% Умеренная степень (аллергия, инфекции, ранние этапы прогрессирования онкопатологий)
    Высокие Больше 15% Тяжелая степень (серьезные аллергические реакции, обширные инфекции, аутопатологии, рак)

    Циркуляция большого количества эозинофилов в периферической крови практически всегда означает стимуляцию их выработки в костном мозге, поскольку за короткий срок клетки переходят в тканевое русло. Активный синтез телец могут спровоцировать:

    p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

    • патогенная микрофлора;
    • столкновение с аллергенами;
    • паразитарная инвазия;
    • наличие атипичных собственных клеток;
    • тканевой распад;
    • изменения в работе костного мозга.

    Наиболее распространенные причины, актуальные для детей и взрослых, врачи обозначают аббревиатурой ПОКАА. Она означает, что эозинофилия чаще всего вызвана:

    p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

    • паразитами;
    • опухолями;
    • коллагенозами;
    • аллергией;
    • астмой.

    Доказано, что степень тяжести отклонений результатов ОАК напрямую зависит от интенсивности развития основного патологического процесса. Чем сложнее заболевание, тем выше уровень эозинофилов будет обнаруживаться у больного. По показателям клеток можно контролировать эффективность устранения причин. Отклонения анализа могут вызывать некоторые физиологические изменения в организме, что нужно знать при планировании посещения лаборатории:

    p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

    • вечерние показатели могут превышать норму на 30% (что учитывается, если анализ проводят экстренно);
    • употребление большого количества сладостей, алкоголя, белковой пищи животного происхождения (при подготовке к исследованию их лучше исключить);
    • количество несколько повышено в первые дни менструации, резко снижается после овуляции (при этом не выходит существенно за границы нормы);
    • на анализ влияют лекарственные препараты (гормональные средства, противотуберкулезные, противосудорожные, антигистаминные, димедрол, папаверин, эуфиллин, витамины группы В и др.).

    Отклонения в анализе крови всегда проявляются признаками причинного заболевания. Сами по себе они не имеют специфической симптоматики или изменяют самочувствие пациента незначительно (нельзя сказать, что именно нарушение состава крови стало основной предпосылкой).

    Таблица — Возможные симптомы эозинофилии

    p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

    Природа заболевания Проявления
    Паразитарные инвазии Слабость, нарушения пищеварения и стула, снижение аппетита, боли в теле, тошнота
    Тканевое разрушение Симптомы системного воспаления (вялость, утомляемость, повышение температуры тела), локальные боли
    Аллергические реакции Местные отеки, высыпания, зуд, кашель, насморк
    Злокачественные процессы Отсутствие аппетита, снижение массы тела, боли, апатичность, слабость, субфебрилитет по вечерам

    Главной и наиболее распространенной предпосылкой для повышения числа эозинофилов считаются паразиты . Сочетание паразитарных инвазий и отклонений в клиническом анализе крови встречается настолько часто, что врачи первоочередно рассматривают возможность заражения глистами. Высокий уровень эозинофилов может быть обусловлен следующими заболеваниями:

    p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

    • аскаридозом;
    • филяриозом;
    • токсокарозом;
    • шистостомозом;
    • амебиазом;
    • парагонимозом;
    • трихинеллезом;
    • эхинококкозом;
    • малярией;
    • описторхозом;
    • стронгилоидозом;
    • энтеробиозом.

    Такие причины актуальны для взрослых и детей. Однако не всегда эозинофилы повышены при наличии паразитов в организме. Показатель клеток не изменяется при заражении Ciardia Lamblia, но такое развитие событий рассматривается больше, как исключение.

    Эозинофилия, спровоцированная аллергией, сопровождается повышением показателя клеток более 0,6*10⁹/л. При этом значения не превышают 1*10⁹/л. Когда уровень выше, нужно рассматривать другие причины, поскольку реакции чувствительности не могут провоцировать такие значительные изменения. Эозинофилия сопровождает:

    p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

    • поллинозы (сенная лихорадка) — аллергические проявления на цветущие растения;
    • бронхиальную астму;
    • аллергические фасцииты и миозиты — воспаление мышц и окружающих их фасций;
    • сывороточную болезнь — аллергия на вакцины;
    • риниты (насморк);
    • медикаментозные реакции;
    • отеки Квинке;
    • крапивницу.

    Значительное повышение уровня эозинофилов в крови требует комплексного обследования на предмет злокачественных заболеваний. Новообразования могут содержать защитные клетки в себе, такие опухоли имеют более благоприятные прогнозы. Эозинофилия сопровождает следующие типы рака:

    p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

    • носоглотки;
    • легких;
    • толстого кишечника;
    • желудка;
    • матки;
    • щитовидной железы;
    • лимфатической системы;
    • костного мозга.

    Определить локализацию злокачественного очага помогают специфические онкомаркеры. Заболевания кроветворной системы устанавливают по биопсии костного мозга. Эозинофилия сопровождает острый эозинофильный, лимфо- и миелобластный лейкозы. Сочетание отклонений в ОАК с гепатоспленомегалией и лимфаденопатией может указывать на болезнь Ходжкина.

    При серьезных опухолях, сопровождающихся разрушением тканей, также растут показатели базофилов. Уровень эозинофилов учитывается для контроля эффективности терапии. Его повышение может сигнализировать о рецидиве заболевания, появлении метастазов.

    Значение клеток редко изменяется при простуде. Их показатель должен оставаться неизменным во время беременности и при менструации, тогда как показатели лимфоцитов, моноцитов и тромбоцитов могут меняться.

    Чрезмерная концентрация иммунных клеток в крови может быть вызвана атаками иммунитета на ткани собственного организма. Аутоиммунная природа отклонений наблюдается при эозинофильном синдроме. Это заболевание чаще встречается у молодых мужчин и женщин, имеет неблагоприятные прогнозы. Диагноз ставят если:

    p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

    • показатель превышает 1,5*10⁹/л дольше, чем полгода;
    • отсутствуют объективные признаки аллергии или присутствия в организме паразитов;
    • развиваются множественные поражения внутренних органов.

    Эозинофильный синдром проявляется повышением температуры тела, ознобом, снижением аппетита, потерей веса. При обследовании могут быть обнаружены увеличение селезенки и печени, поражения сердечных клапанов, сердечная недостаточность, нарушения в работе ЦНС.

    Эозинофильный миозит может выступать частью описанного выше синдрома или быть самостоятельным заболеванием. Характеризуется выраженным повышением уровня эозинофилов в периферической крови. От других типов миозита отличается наличием высыпаний в зоне проекции пораженной мышцы. Эозинофильный фасциит по проявлениям похож на склеродермию, однако начинается остро, проявляется впервые после непривычных видов нагрузок, корректируется с помощью глюкокортикоидов.

    Многие медикаменты имеют побочные эффекты, включая изменение картины крови. К таковым относятся препараты, применяющиеся для лечения инфекционных заболеваний:

    p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

    • Пенициллинов;
    • Цефалоспоринов;
    • Доксициклина;
    • Гентамицина;
    • Стрептомицина;
    • Рифампицина.

    Эозинофилию могут провоцировать Аллопуринол, Спиронолактон, Ранитидин, Эналаприл, Варфарин, Карбамазепин. Изменение показателей наблюдается после гемодиализа, радиационного облучения, введения вакцины против гепатита А.

    Читайте также:  Нет крови при взятии анализа

    Нарушения показателей могут быть обнаружены у новорожденных при генетически обусловленных заболеваниях. К таковым относят доброкачественную эозинофилию, семейный гистиоцитоз, врожденные иммунодефициты. Как правило, эти расстройства обнаруживаются вскоре после рождения ребенка или у грудничков на протяжении первого года жизни. Некоторые хромосомные аномалии могут предрасполагать к образованию злокачественных опухолей.

    Иногда причины изменений картины крови установить не удается. Примером можно считать конституционную эозинофилию, которую чаще выявляют у недоношенных детей. Она проходит самостоятельно по мере нормализации веса крохи.

    При синдроме Леффлера наблюдается образование единичных или множественных инфильтратов в легких. Они образуются внезапно, самостоятельно разрешаются, течение патологии считается доброкачественным. В период обострения возможно повышение уровня лейкоцитов, а процентный показатель эозинофилов возрастает до 70%. Болезнь Леффлера также называют эндомиокардиальным фиброзом. Состояние сопровождается изменением эндокарда, поражением клапанов, стенозами, уменьшением объема обоих желудочков, развитием сердечной недостаточности. Прогноза для больных неблагоприятный.

    Эозинофилия возникает у новорожденных после резус-конфликта с матерью, при внутриутробном инфицировании, заражении стафилококком и грибками вскоре после рождения.

    У детей старше 1 года изменения в показателях анализов могут быть обусловлены аллергической реакцией, атопическим дерматитом, аллергией на медикаменты. У ребят школьного возраста и подростков частыми причинами считаются вирусные заболевания (ветрянка, например), заражение глистами. Отклонения в анализе могут наблюдаться некоторое время после болезни, они проходят после полного восстановления организма.

    Несмотря на список наиболее распространенных причин, исключать аутоиммунные заболевания или злокачественные опухоли нельзя. Чтобы точно установить природу отклонений, потребуется обследование.

    Читать результаты ОАК должен врач, который назначил исследование. Если человек сдал тест самостоятельно, с нарушениями следует обращаться к педиатру (если это ребенок) или к терапевту. Важно не только изучать показатели, которые находятся за пределами нормы, но и соотносить их со значениями других кровяных телец.

    Эозинофилия и повышенное СОЭ могут говорить о заболевании, сопровождающемся воспалительным процессом. Высокий уровень эозинофилов и пониженный тромбоцитов сопровождают заражения вирусами и патологии костного мозга. На заболевания кроветворной системы указывают рост уровня эозинофилов и изменение гематокрита. Клетки могут определять в биоптатах и различных биологических жидкостях. Это помогает в установлении места, где в организм проникают токсины или локализации злокачественных опухолей.

    При значительном повышении уровня эозинофилов следует сдать ОАК повторно. Это исключит ошибку во время проведения исследования или нарушения подготовки к нему. Если нарушения будут обнаружены снова, нужно начинать обследование. Если повышены эозинофилы, нужно сдать следующие анализы:

    p, blockquote 42,0,0,0,0 —>

    • биохимию крови;
    • общее исследование мочи;
    • кал на яйца гельминтов или кровь на антигены глистов;
    • иммунограмму;
    • печеночные пробы;
    • аллергопробы;
    • тест на антиядерные антитела;
    • ревматоидный фактор.

    Для уточнения сведений анализов проводят УЗИ внутренних органов, КТ или МРТ, флюорографию легких. Для исключения злокачественных заболеваний назначают онкомаркеры, биопсию костного мозга или лимфатических узлов.

    Любое из заболеваний, провоцирующее отклонения эозинофилов от нормы, нужно лечить под контролем врача. Даже очевидное присутствие в организме глистов может быть не единственной проблемой. Кроме того, некоторые паразиты выделяют токсины с канцерогенными свойствами, а аллергические реакции ведут к аутоиммунным патологиями. Если обнаружить риск своевременно, есть возможность провести наиболее эффективную и безопасную терапию, диагностировать осложнения на ранних стадиях. Самолечение и применение народных средств чревато промедлением с лечением действительно опасных болезней, которые могут угрожать жизни пациента.

    Вопрос: Что такое катионный протеин эозинофилов? Как и зачем его определяют?

    Ответ: Катионным белком называют специфическое вещество, выступающее медиатором эозинофилов и выделяющееся из их гранул при контакте иммуноглобулина Е с аллергенами. Показатель измеряют в сыворотке крови. Значение важно для диагностики большинства типов аллергии (пищевой, контактной, бронхиальной астмы, атопического дерматита, аллергического ринита), а также для контроля эффективности терапии.

    Вопрос: Можно ли делать прививку при повышенных эозинофилах?

    Ответ: Вопрос вакцинации следует решать с педиатром, который наблюдает малыша. Все зависит от возраста, наличия тревожной симптоматики, индивидуальных особенностей. У детей до года картина крови нестабильна. Если в это время нет признаков аллергии, вирусных или паразитарных инфекций, небольшие отклонения по эозинофилам не считаются противопоказанием. В период активных реакций чувствительности, сопровождающихся высыпаниями и общим нарушением самочувствия, лучше воздержаться от прививок.

    Вопрос: Что означает результат риноцитограммы, в котором сильно повышены эозинофилы?

    Ответ: Риноцитограммой называют изучение мазка со слизистой носа под микроскопом. Он помогает оценить работу местного иммунитета, обнаружить инфекционные заболевания и другие причины воспаления оболочек. Превышение нормы эозинофилов всегда указывает на аллергическое происхождение ринита. Тем не менее, даже если уровень клеток в пределах нормы, аллергию исключать нельзя. Анализ нужен при комплексной диагностике сезонных аллергических реакций, его результаты изучают совместно с другими сведениями, полученными во время обследования.

    Вопрос: Слышала, что уровень эозинофилов проверяют в моче, в носу, мокроте? Зачем это делают и как клетки крови оказываются в других жидкостях?

    Ответ: Эозинофилы есть везде. Эти тельца выходят в кровь, а со временем мигрируют в периферические ткани. Большие концентрации сосредоточены на слизистых оболочках. Здесь клетки задействованы в местном иммунитете. Уровень эозинофилов в мазке из носа, а также в мокроте, действительно определяют. Это необходимо для диагностики аллергических заболеваний. В моче подсчитывают общее количество лейкоцитов (без определения групп). Превышение нормы сопровождает воспалительные поражения почек и мочевыводящего тракта.

    Вопрос: Что лучше принять, если эозинофилы только чуть повышены — антигельминтное средство или противоаллергическое?

    Ответ: Препараты из указанных групп нельзя принимать самостоятельно с целью коррекции картины крови. Нужно ориентироваться на симптомы. Если причина отклонений очевидна, допустимо начинать лечение, однако нужно разобраться с его природой — определить тип паразитов, обнаружить аллерген и способ его проникновения в организм. Разовое употребление лекарств вместо полноценной терапии не может привести к выздоровлению или снижению показателей защитных телец в крови.

    Эозинофилы — защитные тельца крови из группы лейкоцитов, противостоящие аллергенам, паразитам, атипичным клеткам. Нормальным считается доля среди всех лейкоцитов до 5% и абсолютный показатель до 0,3*10⁹/л. Повышение может указывать на:

    p, blockquote 56,0,0,0,0 —>

    • аллергию;
    • аутопатологии;
    • злокачественные заболевания;
    • заражение глистами или другими паразитами.

    Снижение уровня эозинофилов выявляется намного реже, но может быть связано с развитием онкологии, хронических инфекционных заболеваний, возникает на фоне приема отдельных лекарств. Некоторые состояния могут угрожать жизни человека, поэтому требуют своевременной диагностики и лечения. Подробнее об этом читайте в статье: «Эозинофилы понижены — причины, симптомы и лечение. О чем говорят такие показатели крови и что делать».

    p, blockquote 57,0,0,0,0 —> p, blockquote 58,0,0,0,1 —>

    Эозинофилия — лабораторный термин, симптом нарушений в работе организма. Чтобы устранить отклонения, нужно определить природу патологии и начать патогенетическое лечение.

    источник

    О чем говорит, если в анализе крови обнаружено повышенное содержание эозинофилов, и какие симптомы должны наблюдаться при этом?

    У здорового взрослого повышенные эозинофилы в крови почти не выявляются.

    Превышение референсных значений больше, чем на 5% свидетельствует, что в человеческом организме есть патологические процессы, провоцирующие усиленный синтез этих клеток.

    Эозинофилы – разновидность лейкоцитов. Белые клетки крови имеют 2 ядра, зернистую структуру и способны к амебоидному движению. Благодаря подвижности, эозинофильные лейкоциты быстро проникают к патологическому очагу.

    Клетки имеют несколько функций:

    • связывание и инактивация гистамина (фермент вырабатывается при аллергиях);
    • цитологический эффект для повреждения личинок гельминтов (привлекают к месту повышенной концентрации яиц или вылупившихся паразитарных личинок базофилы и тучные клетки, способные вызвать гибель паразитов).

    Эозинофильные гранулоциты достигают зрелости, находясь в костном мозге 8-9 дней, а затем выходят в системный кровоток. Почти половина клеток в течение часа мигрируют из кровеносных сосудов в окружающие ткани.

    При попадании вредного агента в человеческом организме образуется патологический очаг. Химические вещества, выделяемые чужеродным белком или продукты жизнедеятельности паразитов, заставляют эозинофильные лейкоциты мигрировать к месту проникновения инородного элемента, создавая в очаге воспаления повышенную концентрацию белых телец крови.

    Если высокие эозинофилы в кровеносном русле сохраняются долго, то это означает, что постоянно вырабатываются новые лейкоцитарные клетки, необходимые для уничтожения патогенных элементов.

    Эозинофилы под микроскопом

    Рассмотрев, что такое эозинофилы в анализе крови, стоит ознакомиться, почему повышены значения. Причина повышенной концентрации клеток вызвана способностью эозинофильных гранулоцитов уничтожать и утилизировать чужеродные агенты:

    • патогенную микрофлору;
    • аллергены;
    • патологически измененные клетки;
    • продукты тканевого распада;
    • паразитов.

    Повышение концентрации эозинофилов в кровеносном русле указывает на патологическое влияние перечисленных выше факторов.

    У здорового взрослого содержание эозинофильных гранулоцитов составляет 0,02 — 0,5 х 10 9 /л. Это 1-5% от всего объема лейкоцитов. На развитие заболевания у взрослого указывает превышение верхней границы нормы.

    Выделяют 3 степени эозинофильного повышения:

    • легкая – до 10%;
    • средняя – 10-25%;
    • высокая – более 15%.

    При выявлении эозинофилии назначают повторное исследование крови. Это связано с тем, что при неправильной подготовке к сдаче анализа эозинофилы могут быть ложно повышены. Чтобы исключить ложноположительный результат, повторное тестирование проводят спустя 5-7 дней.

    Причины, провоцирующие появление высокого уровня эозинофилов в крови, можно разделить на физиологические и патологические.

    К физиологическим относят менструальный цикл. Сразу после месячных происходит небольшое повышение у женщины, а причиной становится начало нового созревание яйцеклетки. После овуляции концентрация эозинофилов падает.

    Если вызвавшие эозинофилию у взрослого причины носят физиологический характер, то увеличение будет до 6-8%, реже – до 10%. Более высокие показатели в крови всегда указывают на развитие заболевания.

    Увеличение эозинофилов в крови провоцируют:

    • воспаление;
    • некроз тканей;
    • опухоли;
    • глистные инвазии;
    • аллергии;
    • отравления;
    • системные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка).

    Реже вызывают увеличение белых элементов крови болезни пищеварительного тракта или гипотиреоз.

    Содержание эозинофилов для мужчины и женщины – одинаково. Если другие кровяные элементы могут меняться у представительниц слабого пола во время гестации, то показатель эозинофилов при беременности сохраняется на прежнем уровне.

    Когда лабораторное исследование биологической жидкости показывает много эозинофилов в крови, что это значит у мужчин или у женщин, удается определить только при обследовании.

    Повышенные эозинофилы не заболевание, а один из признаков развивающейся патологии. Симптоматика зависит от характера болезни, вызвавшей усиленную выработку эозинофильных лейкоцитов:

    • при паразитарных инвазиях появляется тошнота, рвота, мышечные боли и общая слабость;
    • аллергические проявления сопровождаются высыпаниями, кашлем или насморком, местными или локальными отеками;
    • злокачественные новообразования сопровождаются снижением аппетита, похудением, слабостью, появлением болей в месте локализации опухоли;
    • воспаление и некрозы вызывают боль и повышение температуры до высоких цифр.

    Иногда у взрослого появляются кратковременные симптомы ухудшения, связанные с незначительным влиянием аллергена или при легких отравлениях. Но чаще признаки болезни нарастают постепенно, ухудшая качество жизни и вынуждая обратиться за медицинской помощью.

    Повод для тревоги – когда процент эозинофилов в крови повышен и у пациента есть выраженные признаки ухудшения здоровья.

    Часто эозинофилы в крови повышены при аллергии

    Если в детском анализе эозинофилы выше нормы, то причины такие же, как у взрослого. Часто вызывают эозинофиллию у малышей:

    • глистные инвазии;
    • аллергические реакции.

    Эозинофилию у детей игнорировать нельзя. Детский организм острее реагирует на патогенные факторы, и повышение эозинофильного показателя нередко оказывается первым признаком развития болезни.

    Эозинофиллия не болезнь, а признак развивающейся патологии или временного физиологического отклонения от нормы. Что это значит у взрослого, доктора могут определить только после дополнительного обследования:

    1. Если повышение является признаком болезни, то следует лечить основную патологию. После выздоровления или наступления ремиссии показатель уменьшится.
    2. Когда эозинофильные гранулоциты повысились из-за приема лекарств или вредных пищевых привычек, после устранения провоцирующего фактора, уровень снизится самостоятельно.

    Если эозинофилы у взрослого повысились из-за влияния физиологических причин, то следует пересдать анализ крови через 2 недели. За этот период избыточное количество кровяных элементов разрушится, и количество эозинофильных клеток снизятся до нормы. Если этого не произошло, то следует заподозрить скрытое течение болезни.

    Как самостоятельно расшифровать анализ крови – расскажет видео:

    источник