Вакутейнер для биохимического анализа крови

Вакуумная пробирка — основной инструмент для забора венозной крови. Она может быть наполнена реагентом, который позволит провести быстрый и точный анализ. В таком случае каждая пробирка имеет колпачок своего цвета. Цветное кодирование соответствует международному стандарту ISO 6710.

Вакуумные пробирки для получения сыворотки (биохимия, серология). Цвет крышечки – коричневый или красный

Сыворотка крови – жидкая часть крови лишенная форменных элементов и некоторых белков (фибрин и др.) в отличие от плазмы, в которой сохраняются все элементы жидкой части крови кроме форменных элементов.

Получение сыворотки крови является результатом двухступенчатого биохимического процесса: свертывания (коагуляции) крови и ретракции (уплотнения) сгустка. Для запуска коагуляционного каскада необходимо наличие внешнего активатора, каковым может служить кремния диоксид, поэтому процесс свертывания крови быстрее происходит в стеклянных пробирках, так как кремния диоксид является базовым материалом стекла или в пластиковых пробирках с активатором свертывания. Активатор свертывания (clot activator) выполнен в виде напыления на внутренней стенке пробирки.
После образования сгустка начинается этап его уплотнения и выделения сыворотки. На практике ретракция сгустка ускоряется центрифугированием пробирок с кровью.
Для получения максимально чистой сыворотки рекомендуется соблюдение трех условий:
1. После забора крови в пробирку в соответствии с инструкцией необходимо осторожно однократно перевернуть пробирку для более полного контакта крови с активатором свертывания;
2. Дождаться завершения процесса свертывания крови в течение 20-30 минут при комнатной температуре и вертикальном положении пробирки;
3. Центрифугировать пробирку со свернувшейся кровью не менее 10 минут с ускорением 1500 G (примерно 3000 об/мин) для максимального выдавливания сыворотки из сгустка. При необходимости допускается центрифугирование с ускорением 4000G c крышечкой и до 12000G без крышечки.
После центрифугирования и полной ретракции сгустка сыворотка располагается над сгустком, но в контакте с ним. Сохраняется опасность загрязнения сыворотки составляющими сгустка при неосторожном обращении с пробиркой (встряхивание, опрокидывание и пр.). Для лучшего очищения сыворотки и более полного разграничения сыворотки и сгустка применяются специальные пробирки, содержащие биологически инертный олефиновый гель. Последний представляет собой тиксотропный кополимер, который тяжелее сыворотки, но легче кровяного сгустка, поэтому после центрифугирования гель в виде тонкой полоски занимает промежуточное положение и служит разделительным барьером. Стабильность такого барьера гарантирована в течение 5-7 дней при хранении пробирки с кровью при комнатной температуре.
Оптимальные сроки сохранности образца крови в данных пробирках составляет при комнатной температуре 6 часов, при хранении в холодильнике (+4ºС) – 24 часа. Повторное центрифугирование пробирок, особенно с гелем, не допускается.
Полученная сыворотка крови применяется для очень широкого спектра лабораторных биохимических, ИФА и иммунологических исследований:
белковый состав, ферменты, гормоны, онкомаркеры, ВИЧ-инфицирование, гепатиты и пр.

Вакуумные пробирки для получения цельной крови или плазмы

Не все анализы в клинике делаются из сыворотки крови. Для многих видов исследований необходима цельная кровь, содержащая форменные элементы, или плазма, освобожденная от клеток крови центрифугированием. С целью получения несвернувшейся крови разработаны пробирки с определенными добавками – антикоагулянтами. На практике используют два вида антикоагулянтов:
ингибиторы (вещества, вызывающие торможение) тромбина. Тромбин является ключевым игроком в коагуляционном каскаде. Он принимает участие в формировании ряда факторов свертывания крови и способствует трансформации фибриногена в фибрин. Добавление биохимических ингибиторов тромбина эффективно активирует антикоагуляционные свойства крови.
связывание (удаление) ионов Ca2+. При прочих равных условиях свертывание крови происходит при активном участии ионов Ca2+. Удаление их является эффективным механизмом сохранения крови в жидком состоянии.

Гепарин. Цвет крышечки – зеленый, светло-зеленый

Гепарин — кислый мукополисахарид с молекулярной массой 4000-40000 – является натуральным антикоагулянтом, присутствующем в любом здоровом организме. Гепарин активирует создание комплексных соединений между антитромбином III и такими факторами свертывания крови, как тромбин, факторы XIIa, XIa, Xa, IXa и VIIa. В таком комплексе факторы свертывания инактивируются необратимо.
Для целей получения плазмы крови в пробирки добавляют литиевую либо натриевую соль гепарина в пропорции к забираемой в пробирку кровью 15-20 МЕ/1 мл, что служит гарантией полной инактивации свертывания крови и не искажает исследуемые параметры. Эритроциты сохраняются в образце крови до 8 часов. Нельзя использовать для проведения анализов образец крови, хранившийся более 48 часов даже в условиях холодильника (+4ºС).
Для получения качественного результата анализа необходимо:
Немедленно после взятия крови осторожно перевернуть пробирку 5-7 раз для лучшего перемешивания крови и гепарина,
Плазма отделяется после центрифугирования. Нормальные скорости центрифугирования – 1000-1500G (2000-3000 об/мин). При необходимости допускается центрифугирование с ускорением 4000G c крышечкой и до 12000G без крышечки.
В клинике пробирки с гепарином применяются, в основном для проведения исследования:
электролитного состава крови,
газового состава крови,
содержания алкоголя в крови.
Не рекомендуется использовать гепарин для: морфологических исследований, так как кислотный характер гепарина способствует обесцвечиванию мазка крови, придавая ему голубоватый оттенок, подсчета лейкоцитов и тромбоцитов, поскольку гепарин стимулирует агрегацию этих клеток крови.
исследований по методике полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Для более чистого разграничения плазмы крови и сгустка применяются специальные пробирки, содержащие кроме гепарина инертный олефиновый гель. Последний представляет собой тиксотропный кополимер, который тяжелее плазмы, но легче форменных клеток крови, поэтому после центрифугирования гель в виде тонкой полоски занимает промежуточное положение и служит разделительным барьером.

Фторид натрия/ЭДТА калия. Цвет крышечки – серый

Добавление фторида натрия и ЭДТА калия в пробирку позволяет предотвратить разрушение глюкозы крови (процесс, называемый гликолизом) и сохранить ее уровень во взятом образце крови.
Фторид натрия и оксалат калия выступают в качестве антикоагулянтов, связывая ионы Са2+ и, кроме того, фторид натрия стабилизирует уровень глюкозы.
Глюкоза разрушается до пирувата и лактата при последовательном осуществлении различных энзиматических реакций. Фторид натрия ингибирует некоторые ферментативные реакции, включая превращение фосфоглицерата в фосфоенолпируватацид, и предотвращает гликолиз.
Для получения качественного результата анализа необходимо:
немедленно после взятия крови осторожно перевернуть пробирку 5-7 раз для лучшего перемешивания крови и антикоагулянта
плазма отделяется после центрифугирования. Нормальные скорости центрифугирования – 1000-1500G (2000-3000 об/мин).
Пробирки с добавлением фторида натрия и оксалата калия используют для проведения определения уровня сахара (глюкозы) в крови. Соотношение компонентов 1/1, общее количество добавляемых реагентов – 4,5 мг/1 мл забираемой в пробирку крови.

Замечания: Фторид блокирует активность уреазы и некоторых других ферментов. Образцы крови из данных пробирок нельзя использовать для прямого определения энзимов. Фторид натрия и ЭДТА калия связывают ион Са2+, заменяя в крови 1 ион кальция на 2 иона натрия или калия. Следствием этого является повышение напряжения ионов в межклеточной жидкости и выкачивание воды из внутриклеточного пространства в межклеточное, сморщивание клеток крови с умеренным «выдавливанием» из эритроцитов гемоглобина. Поэтому видимый гемолиз свойственен образцам крови с данной добавкой.
Глюкоза превращается в лактат в результате комплекса реакций, включающего в себя различные этапы. Фторид ингибирует один их последних этапов разрушения глюкозы, начальные этапы с участием гексокиназы и фосфофруктокиназы блокируются менее эффективно, поэтому можно наблюдать снижение содержания глюкозы в образце крови на 6-7% от первоначального.
После первоначального незначительного снижения уровня глюкозы ее количество остается постоянным при хранении крови в пробирке в течение 8-10 часов при температуре до 25ºС и в течение 2-3 дней в холодильнике (+4ºС).

ЭДТА-К2. Цвет крышечки — сиреневый

Этилендиаминтетраацетат (ЭДТА) является предпочтительным антикоагулянтом для гематологических исследований. ЭДТА и его щелочные соли способны создавать хелатные соединения с ионами кальция с образованием растворимых высокостабильных комплексов. Наиболее эффективная концентрация ЭДТА – 1,2 мг/мл крови. Во всем мире используют три варианта солей ЭДТА: ЭДТА-К3, ЭДТА-К2 и ЭДТА-Na2. Наиболее предпочтительной и рекомендуемой Международной Комиссией по Стандартизации в Гематологии является двукалиевая соль ЭДТА:

ЭДТА-К3 показывает меньшую способность поддержания крови в жидком состоянии, также ЭДТА-К3 влияет на подсчет лейкоцитов, занижая их количество.
различия между ЭДТА-К2 и ЭДТА-Na2 в клиническом плане незначительны и ими можно пренебречь, но ЭДТА-Na2 хуже растворим.

Для получения качественного результата анализа необходимо:
немедленно после взятия крови осторожно перевернуть пробирку 5-7 раз для лучшего перемешивания крови и антикоагулянта;
плазма отделяется после центрифугирования. Нормальные скорости центрифугирования – 1000-1500G (2000-3000 об/мин). При необходимости допускается центрифугирование с ускорением 4000G c крышечкой и до 12000G без крышечки.

Наиболее широко используются пробирки, содержащие 1,95 мг ЭДТА/1мл крови. Они нашли свое применение в таких областях лабораторной практики, как:
гематологические исследования – подсчет клеток крови, определение СОЭ и пр.
ПЦР-исследования (качественные и количественные методики).

Пробирки с образцами крови можно хранить до 6-10 часов при 4ºС, хранение свыше 24 часов не рекомендуется из-за снижения числа эритроцитов и лейкоцитов.

Цитрат натрия. Цвет крышечки — голубой

Цитрат натрия является антикоагулянтом для сбора венозной крови с це6лью проведения исследований коагуляционных свойств крови.

Процесс свертывания крови представляет собой последовательность сложных реакций, в которых результатом первых реакций (с участием активных ферментов) является активация следующих, первоначально неактивных энзимов. Последним активным ферментом в этой цепочке присутствует тромбин, который осуществляет превращение фибриногена в фибрин. Нити фибрина опутывают клетки крови и окончательно формируют кровяной сгусток. Крайне важную роль на этом этапе играют ионы Са2+. Антикоагуляционные свойства цитрата проявляются в формировании комплекса с ионами Са2+ и эффективном удалении их из крови.

Общее исследование свертывания крови определяется временем, необходимым для последовательной активации ферментов, участвующих в коагуляционном процессе. Проводится определение времени активации и количественное измерение различных составляющих коагуляционного каскада, для чего создаются так называемые «обходные пути» добавлением некоторых промежуточных продуктов свертывания.

Наиболее часто используются пробирки с 3,8% или 3,2% раствором цитрата натрия (0,129 моль/л), соотношение цитрата к количеству забираемой крови 1/9.

Для максимально качественного проведения коагулологических исследований рекомендуется соблюдение определенных правил:
нельзя использовать пробирку для взятия крови на коагуляционные тесты первой, сразу после венепункции, так как на результаты может повлиять выделяющийся при пункции тканевой тромбопластин;
венозный жгут во время взятия крови в пробирку должен быть снят;
немедленно после взятия крови пробирку аккуратно переворачивают 5-6 раз для лучшего перемешивания крови и антикоагулянта;
сразу после этого надо проверить количество взятой крови: ее верхняя граница должна быть на уровне голубой полоски на этикетке.

Оптимальными условиями хранения пробирки с образцом крови является температура 20-24ºС и исследование коагуляционных свойств и факторов свертывания крови должно быть проведено в течение 2-х часов с момента взятия крови

источник

Анализ крови – самый распространенный вид лабораторных исследований, применяемый практически при всех заболеваниях. Точность результатов зависит не только от подготовки пациента к процедуре, но и от техники забора крови. Взятие крови из вены традиционным способом, то есть с помощью обычного шприца, сопряжено с такими трудностями:

длительность процедуры;
вступление крови в реакцию с окружающей средой;
прохождение крови через иглу два раза;
свертывание крови в игле;
разрушение эритроцитов;
трудности при соблюдении соотношения количества крови и реагента;
попадание крови на руки лаборанта;
повреждение пробирок, разлив крови.

Вакуумные системы имеют ряд существенных преимуществ перед привычным методом забора венозной крови. Среди них:

безопасность и комфорт как для пациента, так и для лаборанта;
менее выраженные болевые ощущения;
вакуумные пробирки герметичны и не бьются;
время процедуры – около 10 секунд;
точное соблюдение соотношения объема крови и реагента;
за короткий промежуток времени можно набрать материал в несколько пробирок, при этом не нужно еще раз вводить в вену иглу;
надежная и простая маркировка пробирок: для каждого вида анализа – пробирка с крышкой определенного цвета, что исключает ошибку при ее выборе;
удобство при перевозке и центрифугировании;
система полностью закрыта, доступ воздуха к крови отсутствует;
не нужно переливать полученный материал в другие емкости;
нет прямого контакта с кровью;
не нужно открывать крышку пробирки при работе с анализаторами;
возможность индивидуального подхода к больным: в комплекте есть набор разных игл, которые используются в зависимости от состояния вен;
простота конструкции и применения;
экономия на реагентах и утилизации пробирок.

Замкнутая система включает вакуумную пробирку с крышкой, двухстороннюю иглу, иглодержатель. В зависимости от назначения, они наполняются соответствующими реагентами. Комплектация системы может отличаться в зависимости от типа анализа, состояния вен больного, опыта медицинского работника.

Пробирки вакуумные прозрачные, изготовлены из пластика. Крышки состоят из пластикового корпуса и резиновой пробки. Они обеспечивают герметичность и стерильность, поддерживают состояние вакуума на срок до двух лет. Чтобы отличать пробирки разного назначения, пластиковый корпус имеет определенный цвет, в зависимости от состава наполнителя: красный, зеленый, голубой, фиолетовый, черный, серый. Существует международный стандарт по цветовому кодированию реактивов, которому должны соответствовать все применяемые в вакуумных системах цвета.

Пробирки с красной крышкой содержат активатор свертывания или не имеют наполнителя. Они предназначены для проведения биохимического анализа, бактериологического, иммунохимического, для определения группы крови.
Пробирка с ЭДТА имеет фиолетовый колпачок. Предназначена для общего анализа, генодиагностики, иммунохимии.
Голубая крышка свидетельствует, что в пробирке – цитрат натрия. Используется для проверки коагуляции.
В пробирке с зеленой крышкой находится гепарин. С ее помощью проводят биохимический и иммунохимический анализ.
Черная крышка говорит о том, что реагент – цитрат натрия, а предназначена она для определения СОЭ.
В пробирке с серым колпачком находится стабилизатор глюкозы и антикоагулянт, используют для определения уровня сахара.

Для взятия крови, в зависимости от вен пациента, применяются иглы разных типов и размеров (по длине и диаметру). Обычно используются двухсторонние иглы стандартные. Одна сторона иглы вводится в вену пациента, другой прокалывается эластичная пробка пробирки. Кроме этого, могут использоваться иглы-бабочки и стандартные иглы с люеровским соединением. В этом случае необходим люер-адаптер. Игла-бабочка, снабженная выступами, применяется при тонких и труднодоступных венах.

Держатели бывают трех видов: стандартные, удлиненные и автоматически сбрасывающие иглу.

Вакутейнер имеет тот же принцип действия, что и обычный шприц. Кровь набирается за счет создания вакуума в пробирке, в результате чего возникает перепад давления, который и играет роль поршня.

Игла вскрывается непосредственно перед забором крови.
С иглы, со стороны резиновой мембраны, снимается колпачок, игла вставляется в держатель и поворачивается до упора.
Держатель находится в правой руке, при этом канюлю иглы придерживают указательным пальцем. Пробирка вакуумная – в левой руке.
Иглой прокалывается кожа и вена. Нужно обратить внимание на канюлю, находящуюся между держателем и иглой. Если игла в вене, то в канюле появится кровь.
Пробирка вставляется до упора в держатель с внутренней стороны. При этом в ее крышке прокалывается эластичная мембрана. Кровь начинает поступать в пробирку, благодаря созданному в ней вакууму.
Набирается необходимое количество материала, пробирка извлекается из держателя.
Если необходимо взять кровь несколько раз, в держатель вставляют следующую пробирку, соблюдая очередность: биохимия, анализ на протромбин, общий анализ.
Когда забор крови закончен, иглу извлекают из вены, место укола зажимают ватным тампоном, смоченным в спирте.

Пробирки вакуумные отличаются по следующим признакам:

размер (длина и диаметр);
объем;
назначение (анализ гематологический, биохимический, анализ на свертываемость крови и др.);
реагент, наполняющий пробирку;
объем пробы;
цвет;
тип крышки.

По наполнению пробирки различают следующим образом:

содержащие цитрат натрия – предназначены для проведения коагулологических реакций;
содержащие цитрат натрия – для определения СОЭ;
с ЭДТА К-2;
с ЭДТА К-3;
содержащие активатор свертывания крови и гель;
без наполнителя.

Цена пробирок вакуумных зависит от материала изготовления, объема и наполнения. Примерная их стоимость составляет:

с цитратом натрия – от 7,5 до 11 рублей за штуку, в зависимости от объема;
с ЭДТА К-2 и ЭДТА К-3 – от 7,5 до 10,5;
с активатором свертывания – от 7,5 до 8,5;
с активатором свертывания и гелем – от 10,5 до 13,5.

Двухсторонняя вакуумная игла стандартная стоит примерно 6 рублей, такая же цена у иглы с прозрачной канюлей и иглы-бабочки с луер-адаптером. Стоимость иглодержателя – около 4 рублей за штуку.

Использование замкнутых вакуумных систем при заборе венозной крови постепенно вытесняет традиционный способ. Новый метод более эффективен, удобен и безопасен для пациентов и медиков. Вакуумные шприцы позволяют взять кровь и провести исследование в кратчайшие сроки, при этом результат будет максимально точным.

источник

Примечание: Вакуумные системы могут быть очень разными: держатели, иглы и вакуумные пробирки; шприцы-пробирки

Оснащение: вакуумная система с иглой, спиртовые шарики (спирт – 70%), маска, перчатки, жгут, клеёнчатая подушечка, салфетка, кожный антисептик, стерильная вакуумная пробирка с надписью фамилии пациента.

1. Надеть маску, тщательно вымыть руки проточной водой с мылом, обработать кожным антисептиком, надеть перчатки, обработать их спиртовым шариком или антисептиком для перчаток.

2. Усадить пациента на стул или уложить на кушетку.

3. Освободить руку от одежды до середины плеча.

4. Попросить пациента максимально разогнуть руку в локтевом суставе, под локоть положить клеёнчатую подушечку.

5. Проверить упаковку вакуумной системы на целостность, срок годности (если держатель многоразовый, вскрыть упаковку с иглой и насадить её на держатель), вскрыть упаковку с вакуумной системы.

6. Наложить жгут на среднюю треть плеча.

Правила наложения жгута:

концы жгута должны смотреть вверх;
жгут накладывается на плечо через салфетку или одежду;
пульс на лучевой артерии должен прощупываться (рука не должна бледнеть или синеть – пережимаются только вены, артерии свободны).

1. Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак (поработать кулачком).

2. Прощупать вену и встать по ходу вены.

3. Дважды обработать кожу спиртовыми шариками движениями снизу вверх вначале 10х10см и вторым шариком 5х5см по ходу вены.

4. Попросить пациента сжать кулак и зафиксировать вену первым пальцем левой руки, оттягивая кожу вниз.

5. Придерживая держатель срезом иглы вверх параллельно вене, под острым углом к коже проколоть кожу.

6. Продолжая фиксировать вену, слегка изменить направление иглы к вене и осторожно проколоть вену. Возникает ощущение попадания в пустоту (провала).

7. Зафиксировать держатель, слегка прижав его к руке пациента вторым пальцем правой руки.

8. Надеть держатель на иглу в пробирке, в пробирку потечёт кровь.

9. Снять жгут. Пациент при этом разжимает кулак.

10. Извлечь из держателя пробирку с кровью, поставить в штатив.

11. На место прокола приложить спиртовой шарик и извлечь иглу, придерживая кожу. Запомните! Сначала снять жгут, дать крови отток, а затем извлечь иглу!

12. Попросить пациента перехватить ватный шарик свободной рукой и согнуть руку в локте на 5 минут, резко не вставать и посидеть 5 – 10 минут в процедурном кабинете.

13. Держатель освободить от иглы. Иглу поместить в ёмкость (контейнер) № 2 с дез. раствором для игл (если держатель многоразовый). Если держатель одноразовый, то после процедуры его также помещают в ёмкость № 2 для игл. После дезинфекции держатели и иглы помещаются в жёлтый мешок «Б» для утилизации. Ватный шарик поместить в 3% раствор самаровки или ему идентичный на 1 час,

14. Снять перчатки вымыть руки.

15. Отметить в медицинской карте и в процедурном листе о выполнении процедуры.

16. Отправить пробирку вместе с направлением в лабораторию.

Примечание: многоразовый держатель можно применять не более чем для 5 пациентов.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: При сдаче лабораторной работы, студент делает вид, что все знает; преподаватель делает вид, что верит ему. 9036 — | 7195 — или читать все.

195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

Вакуумная система забора крови – это безопасная система забора,

Транспортировки и качественного анализа образцов крови.

Вакутайнер – полностью закрытая вакуумная пластиковая одноразовая система для взятия крови из вены.

Состоит из трех компонентов:

Двусторонней иглы с клапаном безопасности.

Стерильных пробирок с определенным объемом вакуума.

Преимущества: безопасность, эффективность, гарантия целостности образца и воспроизводимости исследования, минимум гемолиза, минимум микросгустков, время между забором образца и его контактом с добавкой постоянное, точность соотношения объемов кровь/добавка, минимальный эффект жгута, стерильность образца.

Показание: обследование пациента.

Осложнения: гематома, тромбофлебит, сепсис.

Место взятия крови: вены локтевого сгиба, предплечья, кисти.

Приготовьте: стерильные: двустороннюю иглу с клапаном безопасности, одноразовый держатель, вакуумные пробирки, ватные шарики, перчатки, лоток, 70 % спирт, жгут (венозную манжетку), клеенчатую подушечку, маску, передник, защитные очки или экран, контейнер для транспортировки пробирок, КБУ.

Объясните пациенту цель и ход процедуры, получите согласие. Уточните, не позавтракал ли пациент.

Напишите направление в лабораторию.

Помогите пациенту занять удобное положение.

Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, обработайте их кожным антисептиком.

Наденьте маску и перчатки, защитные очки, передник.

Возьмите систему для сборка крови.

Проверьте герметичность упаковки и срок годности основных компонентов забора крови.

Возьмите иглу, снимите защитный колпачок (при использовании 2-х сторонней иглы – снять серый защитный колпачок).

Вставьте иглу в иглодержатель, завинтите до упора.

Усадите или уложите пациента, освободив верхнюю конечность от одежды, подложив под локоть подушечку и опустив руку вниз.

Наложите венозную манжетку (жгут) на среднюю треть плеча на нательное белье или салфетку.

Прощупайте пульс на лучевой артерии (пульс должен быть сохранен).

Исследуйте вену. Найдите наиболее наполненную вену.

Попросите пациента несколько раз сжимать и разжимать кулак для наполнения вены, затем зажать его.

Обработайте область локтевого сгиба, место инъекции последовательно двумя ватными шариками, смоченными в спирте, сбросьте в КБУ. Третий ватный шарик держите в левой руке между IV и V пальцами.

Возьмите систему в правую руку.

Зафиксируйте вену ниже предполагаемого места прокола большим пальцем левой руки.

Держите иглу и иглодержатель под углом 15 0 по отношению к руке пациента. Введите иглу, продвигая ее по току крови на 1 – 1,5 см.

Переложите иглодержатель в левую руку, а правой рукой вставьте пробирку в иглодержатель до упора и обеспечьте поступление крови.

При поступлении крови в стерильную пробирку снимите жгут.

Извлеките из держателя пробирку с полученным образцом крови.

Перемешайте содержимое пробирки, переворачивая ее 8 – 10 раз, но не встряхивайте.

Вставьте в держатель следующую пробирку, при необходимости забора крови на другие исследования.

Поставьте пробирку в контейнер для транспортировки крови.

Приложите стерильный ватный шарик к месту венепункции, извлеките иглу из вены и снимите с иглодержателя.

Прижмите стерильный шарик к месту венепункции и предложите пациенту согнуть руку в локтевом суставе и подержать его 3 – 5 минут.

Зарегистрируйте данные в журнале забора крови на исследование и отправьте кровь вакуумной пробирке в контейнере вместе с направлением в лабораторию.

Снимите средства защиты и поместите в КБУ.

Примечание: введение пробирки в иглодержатель до упора обеспечивает поступление крови, т.к игла прокалывает резиновую мембрану и заглушку крышки пробирки. Кровь проходит в пробирку, пока не компенсирует созданный вакуум. Не поступление крови – показатель прокола вены насквозь, в этих случаях необходимо потянуть иглу (не извлекая) пока кровь не поступит в пробирку.

При извлечении пробирки из иглодержателя резиновая мембрана приходит в исходное положение, перекрывает ток крови по игле. При необходимости используют различные пробирки в зависимости от назначенных врачом тестов.

источник

Не все люди обладают завидным здоровьем. Кто-то редко обращается к врачам, а кто-то, в силу разных причин, вынужден часто проходить обследование, и сдавать анализы. Для таких пациентов вакуумные системы для забора крови из вены являются достойной альтернативой традиционному методу.

Взятие крови из вены – необходимый тест при определении группы крови и резус-фактора, комплексная диагностика крови на биохимию и анализа иммунологической реакции, выявлении особо опасных инфекций, таких как СПИД, исследование крови на гепатит. Рассмотрим способы забора крови из вены вакуумной системой для пробирки.

Это довольно неприятная процедура, сопряженная к тому же с определенными неудобствами и для пациента, и для медицинского персонала.

Немалую роль играет затраченное время, далеко не все люди способны спокойно наблюдать вид собственной крови, так же существует большая вероятность попадания заборного материала на кожу лаборанта или одежду пациента. На итоговый результат анализа не лучшим образом влияет контактирование исследуемой крови с окружающей средой и несколькими емкостями.

Случаются ситуации, когда пробирки с кровью опрокидываются и разбиваются или разливается взятый на анализ материал. Вакуумные системы для венозной крови и пробирки решают эти и многие другие вопросы.

Вакуумные системы или вакутейнеры для венозной крови – это, по сути, пластиковые контейнеры в виде пробирки, герметично закупоренные так, чтобы внутри остался сильно разреженный воздух. В комплект входят так же набор стерильных одноразовых двухсторонних игл (вид используемой иглы зависит от вены, из которой будут брать кровь) и держатель иглы. Вакутейнеры для крови разделяются по назначению анализов и содержат в себе специальные реагенты для исследований.

Применение вакутейнеров имеет ряд преимуществ перед забором крови обычным одноразовым шприцем:

Вся процедура занимает не более 10 – 15 секунд.
В процессе взятия и исследования крови требуется меньшее количество переливаний и емкостей, что значительно повышает точность результата.
При проведении анализа крови, исследуемая жидкость практически не контактирует с окружающей средой, что так же положительно влияет на результативность.
Четко и ярко промаркированные пробирки исключают возможность путаницы.
Небьющийся материал, из которого изготовлены контейнеры и плотно завинченная крышка, гарантируют сохранность исследуемого материала.
При необходимости взятия крови на несколько видов исследования, иглу из вены не извлекают, меняют лишь контейнеры. Это важный момент для пациента, так как вена меньше травмируется.
Важным моментом для персонала является отсутствие прямого контакта с кровью, а значит риск случайного инфицирования заболеваниями, передающимися через кровь, минимален.

Необходимо четко соблюдать правила хранения вакуумных систем для крови. Системы вакутейнеры для крови способны выдерживать довольно высокую температуру, до 25 градусов тепла и не выносят низких, при резких перепадах способны деформироваться. Перед проведением забора крови, системы необходимо выдержать в комнатных условиях две суток. Транспортировка собранного материала производится при температуре не ниже – 10 С.

Вакутейнеры отличаются двухсторонними иглами разной длины и размера

Пробирки каждого вида различают по цвету колпачков, и каждый цвет обозначает определенный вид исследования. Изготавливаются они по единому международному стандарту и поэтому просты и понятны во многих странах.

Разделение контейнеров для крови по цветовой гамме и присутствующим в них реагентам:

белый верх – это стандартное исследование крови, применяется для получения сыворотки, как правило, используется без реагентов;
контейнер с красным колпачком так же нужен для отделения сыворотки и выявляет присутствие инфекции в организме;
желтые крышечки говорят о наличии геля, активирующего ускоренное деление крови на плазму и форменные клетки;
оранжевая крышечка говорит о содержании в качестве реагента тромбина, применяется как экспресс-метод для более быстрой проверки сыворотки на свертываемость;
зеленые колпачки применяются для исследования близкого к оранжевому, но содержат гепарин;
голубой верх пробирки содержит натрия цитрат в качестве реагента, нужен для анализа реакции тромбоцитов;
с помощью бледно-голубых пробирок наблюдают полноценную картину гемостаза;
пробирки с серым колпачком применяют для подсчета уровня глюкозы, в них присутствуют натриево-калиевые соли;
системы с черными резиновыми пробками так же содержат цитрат натрия и нужны для наблюдения СОЭ;
контейнеры с темными синими крышечками содержат кислоту, называемую ЭДТА, и берутся для обнаружения солей тяжелых металлов;
такая же ЭДТА находится в пробирке с розовым колпачком, они нужны для более детального анализа донорской крови.

Каждый набор вакуумной системы для хранения венозной крови содержит необходимую инструкцию по применению:

Устройство вакутейнера

Кожа в месте инъекции обрабатывается, как для традиционного забора крови. Накладывается жгут.
Игла вскрывается со стороны, которая будет помещена в держатель, вставляется до упора.
Затем вскрывается та часть иглы, которая будет находиться в вене. Размер иглы подбирается в зависимости от используемой вены, они так же имеют цветную маркировку канюли.
Прокалывается вена, если все сделано правильно, в самой канюле покажется кровь.
Далее, вставляется пробирка, при надавливании прокалывается мембрана, и кровь втягивается в пробирку, благодаря наличию вакуума. В зависимости от требуемого объема подбираются подходящие контейнеры, их вместимость может варьироваться от 1,8 до 10 мл. Причем этот процесс не нуждается в контроле специалиста, он точно обеспечивается количеством созданного вакуума.
Если необходимо произвести забор крови на разные виды исследования, меняют пробирку, оставляя при этом иглу в вене.
Извлечение иглы происходит обычным способом, прижимая место укола ватным тампоном.

Одноразовые вакуумные системы для крови можно использовать как для забора крови из вены для исследования биохимических показателей, так и для забора капиллярной крови для проведения общего анализа крови.

Своим появлением и широким использованием вакутейнеры для забора крови обязаны американской компаний Бектон Дикенсон, чьей торговой маркой являются и по сей день. Эта компания занимается производством оборудования и изделий для медицинских целей, а так же реализует их более чем в 30 странах мира.

Основные поставщики вакуумных систем для крови на Российский рынок как европейские компании, например, Vacuette австрийского производства, Microvette – германского, Vacutest KIMA – итальянского. Так и вакутейнеры китайского и корейского производства. Европейские системы вакуумов под кровь отличаются более широким ассортиментом самих пробирок и наличием большого выбора игл разного диаметра. Однако цена товаров из Европы так же значительно отличатся в большую сторону. В последние годы конкуренцию китайским и европейским системам составляют вакутейнеры отечественного производства и изготовленные в Казахстане.

Купить вакуумные системы для забора крови из вены и простой крови можно в аптеках или специализированных магазинах медицинской техники. Цена на вакутейнеры бектон дикинсон зависит от объема пробирки, наличия реагента, страны-производителя. В среднем одна полноценная система может обойтись в двадцать – двадцать пять рублей. Надеемся вы узнали как проходит применение вакуумных систем забора крови vacuette и не только.

источник

Наша компания предлагает вакуумные пробирки в широком ассортименте. Эти изделия являются основными компонентами, использующимися для взятия венозной крови. Наличие в них вакуума обеспечивает возможность забора нужного количества материала для анализа, а также точной дозировки реагентов.Эти элементы также могут являться составной частью многокомпонентных систем забора и анализа крови. Благодаря их использованию удается минимизировать ошибки уже на этапе сбора материала для проведения исследования и значительно облегчить работу занимающегося этим персонала.

Существует множество разновидностей вакуумных пробирок. И все из них представлены у нас: возможно осуществить заказ любой по объему оптовой партии. Рассмотрим, как классифицируются такие изделия, какие каждая из разновидностей имеет особенности, и порядок их применения.

Комплектация вакуумных пробирок.

В составе этого элемента выделяют следующие части:

сама пробирка. Она используется для забора, транспортировки и хранения исследуемого материала;
крышка. Ее функция не ограничивается лишь защитой содержимого от проникновения воздуха и других факторов. При помощи крышек осуществлялся маркировка изделий, за счет чего специалист может определить их назначение и специфику использования (об этом позже). Обычно крышка состоит из резиновой пробки, обеспечивающей плотное закрытие и корпуса из специального пластика. Также на ней может быть еще и цветное кольцо, по которому можно уточнить особенности наполнителя;
этикетка. На нее наносится вся необходимая для проведения исследований информация.

Что касается материалов, из которых изготавливаются пробирки вакуумные для забора крови, то это может быть стекло, или же пластик. Но для этого подойдет далеко не любой пластик. Как правило, это полиэтилентерфталат – материал, характеризующийся высокой прочностью, а также минимальной пористостью, по сравнению с аналогами, что исключает возникновение газообмена через стенки изделия.

Цвета крышек вакуумных пробирок для взятия крови и их значение.

Что касается цветов крышек, которыми комплектуются вакуумные пробирки для взятия крови, то их подбор осуществляется в соответствии с составом реагентов в них, а также от типа исследования, для которого предназначаются эти элементы.

Для маркировки крышек используются следующие цвета:

красный. С его помощью маркируется пробирка вакуумная с активатором свертывания крови. С их помощью осуществляется получение сыворотки, представляющей собой субстанцию, освобожденную от факторов свертывания. Благодаря активатору время свертывания крови, взятой на анализ, существенно сокращается и занимает порядка 10-30 минут. Сам же этот состав не оказывает никакого воздействия на результаты исследования, т.к. он устойчив к воздействию ферментов, которые содержаться в крови;
зеленый. Этим цветом маркируются пробирки, используемые в процессе проведения анализа плазмы. В этом случае на внутреннюю поверхность наносится антикоагулянт в сухом виде. Благодаря ему предотвращается свертывание плазмы. В качестве антикоагулянта в таких изделиях может использоваться литий-гепарин и натрий-гепарин;
желтый. С его помощью обозначаются пробирки с активатором свертывания, а также с разделительным гелем, который размещается на дне. Благодаря ему во время центрифугирования образуется надежный барьер, который разделяет сыворотку для исследования и фибрины с клетками. При использовании таких изделий удается получить значительно больший объем сыворотки, чем с помощью обычных пробирок, что обеспечивается благодаря ее более четкому отделению от остальной массы вещества;
серый. Используется для маркировки пробирок, предназначенных для диабетологии. Благодаря применению антикоагулянта (DETA либо оксалатов) а также стабилизатора глюкозы обеспечивается сохранение образца крови на протяжении долгого времени. При этом его первоначальное состояние не изменяется. Эти изделия подходят для забора крови с целью проведения исследований, касающихся содержания глюкозы в ней;
фиолетовый. Это пробирки вакуумные для гематологических исследований с EDTA-K2 или EDTE-K3 (этилендиаминтетраацетат). Благодаря наличию ЭДТА происходит блокирование каскада свертывания крови, а также связывание ионов кальция. Это осуществляется с целью сохранения концентрации во взятой на анализ крови клеточных и внеклеточных компонентов. Эти изделия подходят для анализаторов клеток крови;
голубой. Так маркируется пробирка вакуумная с цитратом натрия. Используется она в ходе проведения анализов механизмов коагуляции. Раствор цитрата натрия, содержащийся в таком изделии, в зависимости от принятой в конкретной лаборатории практики, может быть 3,2- или 3,8 –процентным;
черный. В таких пробирках также содержится буферный раствор цитрата натрия (3,8%). Они используются в ходе проведения исследований по определению скорости оседания эритроцитов;
розовый. Используются в ходе определения группы крови пациента, а также для проведения перекрёстной пробы при организации переливания. Могут выпускаться как без наполнителя, так и с содержанием активатора свертывания, либо К2ЭДТА (этилендиаминуксусная кислота).

Рекомендации по использованию, хранению и транспортировке рассматриваемой продукции.

Независимо от того, используете вы пробирки вакуумные без наполнителя, либо с ним, важно обеспечить соблюдение требований по эксплуатации этих изделий. Практически у всех производителей, предлагающих такую продукцию, они идентичны. И выглядит этот перечень требований следующим образом:

в ходе хранения вакуумных пробирок необходимо избегать воздействия прямых солнечных лучей на них;
нормальная температура хранения изделий составляет 4-25 C°. Если же изделия пришлось хранить какое-то время при отрицательной температуре, перед использованием рекомендуется минимум два дня продержать их при комнатной температуре;
транспортировку вакуумных пробирок рекомендовано организовывать при -15 C° — +40 C°;

Пробирки со взятыми для анализа образцами могут быть подвержены заморозке. Но температура при этом не должна опускаться ниже -20 C°.

ВАЖНО. Касается использования пробирок с цитратом натрия для СОЭ. При заборе крови в них необходимо исключить возникновение обратного тока, так как в этом случае воздействие на организм содержащихся в них веществ может спровоцировать аллергическую реакцию.

Специалисты рекомендуют и мы реализуем.

Наша компания продает выпускаемые разными производителями пробирки вакуумные. Купить у нас можно продукцию следующих брендов:

VACUETTE. Выпускаются они австрийской компанией Greiner Bio-One. В ассортименте этой компании-мирового лидера представлен большой выбор такой продукции. Компания производит пробирки разных объемов (1, 2, 2.5, 3, 4, 4.5, 5, 6, 8, 9 мл. и пр.) и габаритных размеров. Также предлагается большой выбор вариаций внутреннего наполнения изделий, например одних только пробирок вакуумных VACUETTE для получения плазмы существует 4 разновидности. Эти изделия имеют зеленую крышку, и разный цвет кольца, в зависимости от используемого вещества (черное кольцо – с лития гепарином, желтое – с лития гепарином и гелем и т.д.). Подробно об этом узнавайте у менеджеров нашей компании.
Improvacuter. Продукция китайского бренда, характеризующаяся меньшей, по сравнению с вакуумными пробирками VACUETTE ценой, но при этом имеющая достойное качество. Этот производитель выпускает изделия разных размеров, в т.ч. и наиболее распространённых 13х75 мм и 16х100 мм. Эти пробирки использовались в ходе исследования, поведенного в Каролинском Госпитале, размещенном в Стокгольме. Их целью было сравнение результатов гематологических исследований из пробирок данного китайского производителя с результатами, полученными при использовании емкостей Greiner Bio-One. В ходе исследования было выяснено, что продукция Improvacuter без каких-либо ограничений может использоваться в клинической практике с показателями эффективности, сопоставимыми с вакуумными пробирками VACUETTE.
Chengdu Puth Medical Plastics Packaging. Это еще один китайский производитель рассматриваемой продукции, привлекающий отличным сочетанием цены и качества вакуумных пробирок. Его продукция выпускается под брендом Puth. Компания специализируется на производстве широкого перечня продукции для медицинских нужд и множества отраслей промышленности. Что касается вакуумных пробирок этого бренда, то они могут иметь объем забираемой крови 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 или 9 мл. Размеры изделий этого производителя представлены в вариантах 13х75, 13х100 и 16х100. Что касается материала, из которого они изготавливаются, для этого используется высококачественный силиконизированный ПЭТ (полиэтилентерефталат).
BD Vacutainer. Продукция компании Becton Dickinson International (США). В ассортименте пробирки различного объема (2, 3, 4,5, 6,8 ,10, 11 мл и пр.) и разных размеров. Пробирки Vacutainer используются для различных анализов: для забора крови, анализа мочи, различных исследований. Так же, как и VACUETTE выпускаются с крышками различных цветов, указывающих на наполнитель или его отсутствие. По-мимо этого в ассортименте пробирки BD Microtainer для забора крови.
MiniCollect. Наряду с пробирками VACUETTE, это еще один продукт компании Greiner Bio-One (Австрия). Пробирки MiniCollect служат для забора капиллярной крови. В крышке оборудован специальный клапан для установки капилляра. Выпускаются с различными наполнителями.

Выбирайте подходящие для ваших нужд вакуумные пробирки для забора крови из нашего ассортимента, и мы доставим необходимые по объемам оптовые партии в указанные сроки. Вакуумные пробирки купить Вы можете круглогодично. Хранение и транспортировка этой продукции у нас организованы в соответствии с рекомендациями производителей, что обеспечивает сохранность всех ее эксплуатационных характеристик на должном уровне.

источник

Вакутейнеры для забора крови изготавливаются в виде герметичной пластиковой пробирки с разряженным воздухом внутри – это альтернативный вариант старому методу забора, выполняемому обычным шприцем. Сегодня вакуумные системы стали применяться повсеместно, что удобно для больных и медицинского персонала.

Вакуумная система – комплект в составе из стерильных двусторонних, разных по диаметру игл с держателями и пробирок со специальными реагентами для взятия того или иного анализа. Вакуумный забор крови, в отличие от одноразового шприца, имеет ряд особенностей, к которым относят:

получение точных ответов, ведь при проведении исследования венозную кровь уже не приходится переливать по разным пробиркам;
исключение путаницы и подмены анализов, так как каждая пробирка снабжена номером;
отсутствие битого стекла, ведь покрытие систем изготавливается из небьющегося пластикового материала, гарантирующего сохранность крови непосредственно в пробирке;
выполнение процедуры менее чем за 10 секунд;
отсутствие контактов биоматериала с окружающей средой и людьми, ведь ни одной капли крови не упадет на одежду, что немаловажно в целях защиты от заражения инфекцией для медработников и технического персонала больницы;
отсутствие венозных травм, поскольку при проведении сразу 2-3 обследований не приходится извлекать иглу, искать и захватывать вену вновь – достаточно поменять контейнер.

Вакуумное устройство для сбора материала

Так, если у вакуумной системы крышка:

зеленая – содержит гепарин для иммунохимического, биохимического исследования;
серая – используется она для забора на глюкозу, диагностики варикозного расширения вен;
голубая– содержит цитрат натрия в виде геля для проверки сыворотки на коагуляцию, СОЭ;
фиолетовая – реагент подходит для иммунохимического теста;
синяя – содержит АДТА кислоту для выявления солей тяжелых металлов в крови;
розовая применяется для исследования донорской крови;
красная – для биохимии, иммунохимического теста, определения резус-фактора.

Вакуумная система состоит из набора стерильных игл, разных по размерам, длине и диаметру с учетом вен пациента. Для более удобного забора иглы двухсторонние и вводятся одной стороной в вену пациента, другой – в пробку эластичного колпачка пробирки для забора крови из полой вены. Допускается использование игл-бабочек с выступами, которыми удобно прокалывать тонкие и плохо доступные вены.

Принцип работы вакуумных систем схож с методом Вестергрена. После забора клинической крови емкость встряхивают, чтобы биологическая жидкость перемешалась с химическими компонентами для начала реакции. Это важно, особенно для выявления точной характеристики эритроцитов, скорости их оседания.

Сегодня вакуумные контейнеры применяются в педиатрии для взятия крови у ребенка, что делает процедуру безболезненной в отличие от обычного прокола иголкой. Дети и даже новорожденные ведут себя спокойно, без слез.

Вакуумная замкнутая система забора крови уверенно вытесняет традиционное взятие из пальца или вены, поскольку эффективна, удобна и безопасна. Забор выполняется быстро, и это тоже важно для получения точного результата анализа.

Виды вакутейнеров

Забор крови из вены вакуумной системой практически ничем не отличается от использования обычного шприца с иглой. Только процедура стала безопасной и комфортной для пациентов и врачей. Когда материал поступает в пробирку, то создается объемный вакуум, позволяющий взять исключительно стерильную кровь и в нужном количестве. Посмотреть, как производится забор крови вакуумной системой, можно на картинках, видео.

Сегодня вакутейнер – самый безопасный способ взятия крови из пальца или вены. Это приспособление значительно упрощает процедуру забора, его можно приобрести для личных нужд в аптеке без всякого рецепта.

Это важно в первую очередь для лаборантов, поскольку достаточно выбрать нужную пробирку с соответствующей маркировкой и выполнить процедуру безопасно, удобно и быстро. Какие-либо контакты с биоматериалом отсутствуют. Главное – соблюдать алгоритм действий при работе с вакуумной системой.

Забор анализа крови вакутейнером производится медсестрой следующим образом:

в условиях лаборатории распечатывается вакутейнер, снимается колпачок с одноразовой иглы;
накладывается жгут чуть выше локтя;
обрабатывается место для прокола медицинским спиртом;
вводится игла одной стороной в пробирочный держатель, другой – в вену у пациента;
остается смотреть, когда кровь сама наберется в вакуумную пробирку в нужном количестве, что немаловажно для проведения того или иного исследования;
отсоединяется емкость с кровью без вынимания иглы из вены, что удобно для пациентов, ведь синяков и кровоподтеков на коже не останется;
плотно и герметично закрывается емкость с жидкостью
аккуратно вынимается игла, обрабатывается место прокола антисептиком, прикладывается ватный тампон.

После этого взятие крови вакутейнером можно считать завершенным.

Многие пациенты еще не знакомы с вакуумными системами, поэтому врачи должны проводить разъяснительную беседу непосредственно перед забором общего анализа крови или из вены, чтобы объяснить смысл и суть использования подобного метода, рассказывать о плюсах и минусах вакуумной системы. Обязательно требуется получить согласие пациента на вакуумный забор крови из вены, рассказать о ходе действий, возможно, дать прочесть письменную инструкцию или описание устройства вакутейнера.

Подготовка к проведению исследования имеет немаловажное значение, ведь это гарантия быстрой и безболезненной сдачи анализа, получения точной и информативной расшифровки результатов.

Подробнее о процессе забора биоматериала вакуумной системой можно узнать из видеоролика:

источник

Вакуумные системы для забора венозной крови Vacutainer (Вакутейнер/Вакутайнер) и капиллярной крови Microtainer

Система BD Vacutainer обеспечивает:

безопасность персонала и пациента (стерильная закрытая система предотвращает риск заражения медицинских работников гемоконтактными инфекциями благодаря наличию специальных защитных устройств на иглах BD Vacutainer, пластиковые пробирки практически не бьются);
качество образца (кровь поступает в стерильную пробирку вакутейнер, не взаимодействуя с внешней средой и тотчас же смешивается с антикоагулянтом, точное соотношение крови и реагента снижает вероятность образования микросгустков и коагуляции; пробирки с гелем повышают качество образца при хранении и транспортировке);
быстроту забора крови (система BD Vacutainer выпускается готовой к использованию для транспортировки, центрифугирования, установки в анализатор, хранения образца, не требуется готовить и дозировать реагенты;
одной венопункции достаточно для отбора крови в несколько пробирок Вакутейнер) – сокращение расходов на пребывание пациента в стационаре;
гарантированную точность результатов (отсутствие необходимости дополнительных назначений, снижение стоимости обследования и лечения);
экономию на утилизации вакутайнеров и реагентах;
повышение общего уровня технологии — на уровне мировых стандартов

Все вакуумные пробирки, в том числе и Вакутайнеры, имеют определяются однозначно по каталожному номеру. Многообразие Вакутейнеров объясняется тем, что все они различаются по:

Назначению (биохимия, гематология, коагулогия и т.д.)
Реагенту-наполнителю. Почти всегда реагент однозначно определяет назначение пробирки, но не всегда. Так, на пробирки на биохимию наполнитель всегда является активатором свертывания, но он бывает разный — кремнезем, стеклянные шарики, тромбин для экстренной биохимии, и т.д.
Размеру (длина и диаметр пробирки в мм)
Объему пробирки — далеко не всегда на фабрике создается вакуум для заполнения пробирки полностью, иногда производителем по указанию клиницистов и лаборантов вакуум создается такой, чтобы заполнить пробирку менее, чем наполовину.
Объему пробы (почти однозначно определяется размерами пробирками, но для пробирок 4 мл и 4,5 мл у Бектона возможны варианты:
- 367376 BD Vacutainer пробирка 4,5мл, 100х13мм, пластик, литий-гепарин, разделительный гель, 100шт/уп
- 367714 BD Vacutainer пробирка 4,5мл, 75х13мм, стекло, цитрат натрия, 0,105 М (3,2%), 100шт/уп
- 367599 BD Vacutainer пробирка 4,5мл, 75х13мм, стекло, цитрат натрия, СТАD, 0,109 М (3,2%), 100шт/уп
- 367704 BD Vacutainer пробирка 4,5мл, 75х13мм, стекло, цитрат натрия, 0,129 М (3,8%), 100шт/уп
- Хитрая пробирка 362781 BD Vacutainer пробирка (СРТ) 4мл, 100х13мм, стекло, цитрат натрия, гель, фиколл, для получения и исследования моноядерных клеток, 60шт/уп имеет размер 100х13 мм, остальные 4 мл вакутейнеры имеют размер 75х13мм
- И, также с фиколлом, есть 2 пробирки совершенно нестандартных для вакуумных размеров:
  362782 цитрат натрия/фиколл/гель, 8мл, 16×125мм
  362780 гепарин натрия/фиколл/гель, 8мл, 16×125мм
Цвету. По цвету можно легко определить наполнитель-реагент, содержащийся в вакутайнере, и наличие геля.
Тип крышки — специфичный для Вакутайнеров Hemogard или простая резиновая крышка.

источник

длительность процедуры;
вступление крови в реакцию с окружающей средой;
прохождение крови через иглу два раза;
свертывание крови в игле;
разрушение эритроцитов;
трудности при соблюдении соотношения количества крови и реагента;
попадание крови на руки лаборанта;
повреждение пробирок, разлив крови.

безопасность и комфорт как для пациента, так и для лаборанта;
менее выраженные болевые ощущения;
вакуумные пробирки герметичны и не бьются;
время процедуры – около 10 секунд;
точное соблюдение соотношения объема крови и реагента;
за короткий промежуток времени можно набрать материал в несколько пробирок, при этом не нужно еще раз вводить в вену иглу;
надежная и простая маркировка пробирок: для каждого вида анализа – пробирка с крышкой определенного цвета, что исключает ошибку при ее выборе;
удобство при перевозке и центрифугировании;
система полностью закрыта, доступ воздуха к крови отсутствует;
не нужно переливать полученный материал в другие емкости;
нет прямого контакта с кровью;
не нужно открывать крышку пробирки при работе с анализаторами;
возможность индивидуального подхода к больным: в комплекте есть набор разных игл, которые используются в зависимости от состояния вен;
простота конструкции и применения;
экономия на реагентах и утилизации пробирок.

Пробирки с красной крышкой содержат активатор свертывания или не имеют наполнителя. Они предназначены для проведения биохимического анализа, бактериологического, иммунохимического, для определения группы крови.
Пробирка с ЭДТА имеет фиолетовый колпачок. Предназначена для общего анализа, генодиагностики, иммунохимии.
Голубая крышка свидетельствует, что в пробирке – цитрат натрия. Используется для проверки коагуляции.
В пробирке с зеленой крышкой находится гепарин. С ее помощью проводят биохимический и иммунохимический анализ.
Черная крышка говорит о том, что реагент – цитрат натрия, а предназначена она для определения СОЭ.
В пробирке с серым колпачком находится стабилизатор глюкозы и антикоагулянт, используют для определения уровня сахара.

Держатели бывают трех видов: стандартные, удлиненные и автоматически сбрасывающие иглу.

Игла вскрывается непосредственно перед забором крови.
С иглы, со стороны резиновой мембраны, снимается колпачок, игла вставляется в держатель и поворачивается до упора.
Держатель находится в правой руке, при этом канюлю иглы придерживают указательным пальцем. Пробирка вакуумная – в левой руке.
Иглой прокалывается кожа и вена. Нужно обратить внимание на канюлю, находящуюся между держателем и иглой. Если игла в вене, то в канюле появится кровь.
Пробирка вставляется до упора в держатель с внутренней стороны. При этом в ее крышке прокалывается эластичная мембрана. Кровь начинает поступать в пробирку, благодаря созданному в ней вакууму.
Набирается необходимое количество материала, пробирка извлекается из держателя.
Если необходимо взять кровь несколько раз, в держатель вставляют следующую пробирку, соблюдая очередность: биохимия, анализ на протромбин, общий анализ.
Когда забор крови закончен, иглу извлекают из вены, место укола зажимают ватным тампоном, смоченным в спирте.

Пробирки вакуумные отличаются по следующим признакам:

размер (длина и диаметр);
объем;
назначение (анализ гематологический, биохимический, анализ на свертываемость крови и др.);
реагент, наполняющий пробирку;
объем пробы;
цвет;
тип крышки.

По наполнению пробирки различают следующим образом:

содержащие цитрат натрия – предназначены для проведения коагулологических реакций;
содержащие цитрат натрия – для определения СОЭ;
с ЭДТА К-2;
с ЭДТА К-3;
содержащие активатор свертывания крови и гель;
без наполнителя.

с цитратом натрия – от 7,5 до 11 рублей за штуку, в зависимости от объема;
с ЭДТА К-2 и ЭДТА К-3 – от 7,5 до 10,5;
с активатором свертывания – от 7,5 до 8,5;
с активатором свертывания и гелем – от 10,5 до 13,5.

источник