Меню Рубрики

Взятие анализа крови на алкоголь

Можно ли перед сдачей крови пить алкоголь? Сколько выходит алкоголь из крови? Подготовка к сдаче крови

Довольно часто современные граждане задумываются, можно ли перед сдачей крови пить алкоголь. Ведь от результатов анализов зависит дальнейший курс лечения человека. Врач должен получить максимально достоверный результат исследования. В противном случае придется либо повторить анализ, либо пройти курс неправильного лечения. Чтобы правильно сдать кровь на исследование, нужно хорошенько подготовиться. Но как именно? И можно ли употребить алкоголь перед этим? Сколько спиртные напитки будут выводиться из организма? Ответы на все перечисленные вопросы (и не только) мы подробно рассмотрим ниже. На самом деле воплощение задумки в жизнь отнимает минимум времени и сил. И подготовка к правильной сдаче анализов не является трудной.

Сдача крови — процесс крайне важный. Зачастую именно от этого исследования зависит назначение правильного курса лечения человека. По крови можно определить основную массу заболеваний. А значит, врач должен получить максимально точные результаты исследования.

Можно ли перед сдачей крови пить алкоголь? Чтобы ответить на этот вопрос, придется понять, как спиртные напитки воздействуют на человеческий организм.

В составе любого вида алкоголя содержится вещество под названием этанол. Когда оно попадает в организм, начинается запуск определенных химических процессов. Те, в свою очередь, оказывают влияние на состояние человека в целом.

Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови? Стоит отметить, что этанол оказывает следующее влияние на организм:

  • повышает уровень лактата;
  • увеличивает концентрацию мочевой кислоты;
  • повышает триацилглицериды;
  • снижает уровень сахара.

Соответственно, все это может привести к искажению полученных результатов исследований. Врач, скорее всего, направит на повторную сдачу крови.

Так можно ли пить алкоголь перед сдачей крови? Теоретически, да. Но только придется учесть, что в этом случае полученные результаты анализа биологического материала будут недостоверными. Официальных запретов на этот счет нет. Тем не менее для получения максимально точного результата перед процедурой от спиртных напитков придется отказаться. Об этом человеку сообщит любой врач.

Это далеко не единственное ограничение. Все дело в том, что на результаты анализа крови оказывают влияние многие факторы. Поэтому ограничение в алкоголе — всего лишь одно из правил. Далее мы рассмотрим, как правильно подготовиться к сдаче крови на анализ.

Но для начала несколько слов о том, сколько алкоголь выходит из крови. Об этом должен знать каждый человек.

Вообще, точное время определить сложно. На скорость выведения алкоголя из крови оказывают влияние разные факторы. Например:

  • половая принадлежность;
  • возраст человека;
  • тип алкоголя;
  • общее состояние здоровья;
  • вес пациента;
  • объем выпитого напитка.

У здоровых людей спирт выводится быстрее. Мужчины быстрее справляются с алкогольным опьянением, нежели женщины. Можно посмотреть приблизительное время выведения этанола из организма. На какие показатели ориентироваться? Сколько выходит алкоголь из крови? Ответить помогут следующие цифры:

  • водка — 4,5 часа;
  • пиво — 40 минут;
  • красное вино/шампанское — 1,5 часа;
  • коньяк — 5 часов;
  • портвейн — 3 часа.

Это время выведения 100 г напитка из мужского организма весом 80 килограмм. Стоит запомнить, что это лишь примерные значения. И чтобы не задумываться, можно ли перед сдачей крови пить алкоголь, лучше вообще воздержаться от употребления подобных напитков.

Но это еще не все. Существует ряд случаев, при которых употребление спиртных напитков перед забором крови категорически запрещено. Что сюда можно отнести? Следующие исследования:

  • на ВИЧ;
  • на гепатит (B, C);
  • на сифилис;
  • на кальций;
  • анализ содержания фосфора в крови;
  • на магний;
  • на триглицириды;
  • анализ на инсулин, кортизол, андростендион;
  • на паратгормон;
  • на альдостерон.

Употребление алкоголя перед сдачей крови, как уже было сказано, не рекомендуется. В перечисленных случаях придется отказаться от спиртных напитков задолго до проведения исследований.

А можно ли перед сдачей крови пить алкоголь, если планируется анализ на сахар? Как уже было сказано, этанол может понижать уровень глюкозы. Но и повышать сахар в крови алкогольные напитки способны. Соответственно, за несколько дней до проведения исследования придется отказаться от любых спиртосодержащих напитков. И от подобных продуктов тоже.

Сдача крови после алкоголя далеко не всегда находится под запретом. В некоторых случаях пациенту ничего не говорят о специальной подготовке к тому или иному исследованию. Например, такое возможно в следующих случаях:

  • перед выходом водителя общественного транспорта на маршрут;
  • при исследовании на содержание этанола в крови.

Как правило, если требуется проверить человека на состояние алкогольного опьянения, ни о какой спецподготовке к анализам не может быть и речи. В лабораториях намеренно выявляют в организмах людей этанол.

Многим интересно, сколько придется ограничивать себя в спиртном перед забором крови. Ответить на этот вопрос не так уж и трудно.

Врачи рекомендуют приблизительно за 2-3 дня до сдачи биологического материала отказаться от алкоголя. Лучше — за неделю. Чем дольше пациент сдерживает себя, тем точнее будет результат.

А как происходит подготовка к сдаче крови? Этот процесс требует отдельного внимания. Он важен, например, для доноров. Сдача крови без специальной подготовки приведет к неправильным анализам. Порой из-за этого людям запрещают становиться донорами, при обнаружении алкоголя в крови — точно.

Чтобы получить максимально точные результаты исследования, необходимо:

  • отказаться от алкоголя за 2-3 дня;
  • не курить хотя бы сутки;
  • не употреблять сладкую, соленую, острую, жирную, жареную пищу;
  • не переутомляться;
  • избегать стрессовых ситуаций.

В этом и заключается подготовка к сдаче крови. Кроме того, человеку придется отказаться от употребления медикаментов хотя бы за день до проведения исследования. И, как правило, забор упомянутого биологического материала производится натощак — человек не должен есть и пить около 8 часов. В противном случае возможно искажение результатов.

Еще один нюанс — это сдача крови в состоянии покоя. Иными словами, перед тем как у пациента будут брать биологический материал для исследования, ему придется отдохнуть. Придя в лабораторию, человеку желательно посидеть спокойно около 10-15 минут.

Далее мы рассмотрим несколько полезных советов для доноров крови. Можно ли пить алкоголь перед сдачей биологического материала? Нет. И курить тоже запрещено. С какими еще ограничениями и советами сталкиваются доноры? В целом они будут напоминать изученные ранее принципы. Донорам крови придется:

  • за 48 часов до сдачи биоматериала не пить спиртное;
  • не курить хотя бы за час до донорства;
  • сбалансированно питаться;
  • выспаться перед процедурами;
  • утром легко позавтракать (сдавать кровь не натощак);
  • приходить на сдачу биоматериала в здоровом состоянии;
  • выпить до 2-х стаканов сладкого чая перед забором крови.
  • отказаться от медикаментов за 3-е суток до процесса.

Запомнив все эти правила, донор крови сможет предотвратить нанесение вреда своему здоровью. Ведь сдача данного биологического материала требует отдельного внимания. Это ответственное дело, оказывающее серьезное, хоть и временное, влияние на организм человека.

Мы выяснили, что едят перед сдачей крови. И как вообще подготовиться к забору данного биоматериала. О теме алкоголя перед анализами тоже поговорили.

На самом деле все намного проще, чем может показаться на первый взгляд. Врачи рекомендуют воздерживаться от употребления спиртных напитков перед любыми анализами. Исключение составляют исследования на содержание этанола в крови. Лишь так получится добиться максимально верных результатов. Небольшие ограничения приносят массу пользы пациентам.

источник

Под воздействием алкоголя зачастую совершаются поступки, которых можно было бы избежать в трезвом состоянии. Это — и уголовные преступления, и дорожные аварии, и различные несчастные случаи. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие в организме этилового спирта, проводят анализ крови на алкоголь. Чаще всего такие обследования осуществляются в лаборатории наркологического диспансера или в любом медицинском учреждении, имеющем специальную лицензию.

Анализ крови и мочи на алкоголь широко применяется в практической и судебной медицине. Если у автоинспектора возникают подозрения по поводу трезвости водителя, остановленного в ходе плановой проверки или же в случае дорожного происшествия, его сразу обследуют на опьянение.

По статистике, каждый пятый случай отравления в России принадлежит употреблению алкоголя и его подделкам. Судебная экспертиза, как трупа, так и живых пострадавших, в обязательном порядке включает в себя исследование на алкоголь.

Согласно закону, люди, совершившие преступление в состоянии алкогольного опьянения, не только не освобождаются от ответственности, но и усугубляют этим свое положение.

Еще до проведения соответствующей экспертизы работник правоохранительных органов может заподозрить наличие алкогольного опьянения. Это проявляется следующими признаками:

  • изменения речи — пьяный человек может говорить либо громко, либо тихо и бессвязно;
  • специфический запах — небольшое количество алкоголя можно не заметить, но если доза спиртного была повышена, первое, на что обращают внимание, — это резкий запах;
  • нарушение координации — если человек, вставший из-за руля, имеет шаткую походку или того хуже, падает — налицо сильное алкогольное опьянение;
  • вызывающее поведение — употребление этанола вызывает изменения в поведении, которое зачастую становится неадекватным;
  • отказ от проведения исследования на алкоголь автоматически приравнивается к его положительному результату.

Степень опьянения и скорость его наступления зависит от индивидуальных факторов. К ним относятся возраст, вес, пол, количество и качество спиртного, а также эмоциональное состояние человека. Замечено, что в состоянии физической усталости или психологической подавленности опьянение наступает гораздо быстрее, чем у здорового человека.

Алкоголь, выпитый залпом, всасывается и создает повышенную концентрацию в более короткие сроки, нежели принятый в течение более длительного времени. Из пищеварительного тракта этанол в чистом виде поступает в кровь.

  1. резорбция. На этой ступени происходит всасывание алкоголя и увеличение его концентрации в крови. При голодном желудке длительность этой фазы составляет около 40–50 минут, после плотного приема пищи может растягиваться до 3 часов. Резорбция укорачивается при психическом и физическом переутомлении, алкогольной зависимости и некоторых других факторах;
  2. элиминация. После достижения в крови максимальной концентрации этиловый спирт начинает окисляться. На этой ступени алкогольной интоксикации происходит постепенное снижение уровня алкоголя за счет его естественного расщепления и выведения из организма. Фаза протекает не более суток.

При подозрении на алкогольное опьянение исследуют как кровь, так и мочу. В фазе резорбции уровень этилового спирта выше в крови, а на стадии элиминации — в моче.

Если алкоголь употреблялся неоднократно, особенно с большим перерывом, концентрация его в крови и моче может содержаться в другой пропорции.

Каждый человек индивидуален. И если одного может убить концентрация 4,0 ‰, то другой выживет и при 7,0. Однако существуют средние показатели, на которые принято ориентироваться при проведении исследований и экспертиз:

  • трезвость — концентрация менее 0,4 ‰;
  • незначительное опьянение — от 0,4 до 0,5;
  • легкое опьянение — от 0,5 до 1,5;
  • среднее опьянение — от 1,5 до 2,5;
  • сильное опьянение — от 2,5 до 3,0;
  • тяжкое опьянение (отравление) — от 3,0 до 5,0;
  • смертельная концентрация — выше 5,0 ‰.

За один час в крови происходит понижение концентрации этанола примерно на 0,1 ‰, а при интенсивной физической нагрузке — до 0,5.

Конечно, чаще всего на алкоголь проверяют водителей, вызвавших подозрение у инспектора или послуживших виновниками ДТП. Такие исследования проводятся в наркодиспансерах или выездных лабораториях. Существует несколько основных методов исследования на алкоголь:

  • проба Видмарка — основана на химической реакции между этиловым спиртом и гидрохроматом калия. Метод чаще всего используется при проведении судебной экспертизы трупа;
  • метод газовой хроматографии — предполагает применение специальной аппаратуры — хроматографа;
  • ферментативный анализ — в настоящее время используется чаще всего и считается наиболее показательным. Этот метод основан на выявлении специфических ферментов печени, выделяемых в ответ на поступление этанола в организм;
  • анализ крови на СДТ — эта новая методика основана на определении фракций белка трансферрина. Выявляет наличие у человека хронической алкогольной зависимости. СДТ чаще всего используют при прохождении медицинской комиссии на право ношения оружия, вождения автомобилей с особо опасными грузами и т.д.

Косвенно употребление алкоголя можно заподозрить и по общему анализу крови. В результате исследования отмечается повышение концентрации гемоглобина и лейкоцитов. Это происходит за счет сгущения крови в результате интоксикации.

Также широко применяются портативные приборы АКПЭ (анализатор концентрации паров этанола), которые определяют концентрацию алкоголя в выдыхаемом воздухе.

Выбор методики определения концентрации алкоголя в крови зависит от возможностей лаборатории и каждого конкретного случая.

Для определения концентрации алкоголя применяется только венозная кровь. Берут ее чаще всего из локтевой вены, а в случае, если с этим возникают сложности, из любой доступной. Категорически запрещается применение спиртовых растворов для дезинфекции места прокола. Чаще всего его обрабатывают раствором фурацилина с помощью стерильной целлюлозной или марлевой салфетки.

Кровь в количестве 15 мл набирают в вакуумные либо обычные пробирки, обработанные антикоагулянтом (гепарин, цитрат натрия). На каждого пациента полагается по две пробирки: проба и контроль. Обе маркируются, закрываются и в специальных контейнерах–транспортировках доставляются к месту проведения анализа.

Мочу собирают в условиях, исключающих фальсификацию материала. Количество ее должно быть не менее 30 мл. Если доставка мочи в лабораторию невозможна сразу, ее хранят в холодильнике в плотно закрытой емкости не более двух суток.

Контрольные образцы крови и мочи замораживаются и находятся на хранении в лаборатории на протяжении двух месяцев со дня доставки. За это время можно оспорить результат экспертизы и по необходимости провести повторное исследование. По истечении двух месяцев контрольные образцы подвергаются утилизации.

После прибытия контрольных образцов в лабораторию в течение 12 часов происходит их исследование и выдается заключение специалиста. С этого момента экспертиза на выявление алкоголя считается завершенной.

источник

По данным ВОЗ Россия находится на четвертой позиции по употреблению алкоголя в мире. Показатели неутешительные, алкоголизм в нашей стране на самом деле стал одной из главных проблем. Он отрицательно влияет на уровень преступности.

Были введены ограничения, касающиеся вождения автомобиля в пьяном виде и разрешенного времени суток для реализации спиртных напитков. Для определения степени опьянения применяется анализ крови на алкоголь.

Читайте также:  Кровь на анализы при профосмотре

Определение алкоголя в крови — это стандартная процедура, проведение которой возможно в наркологии и платных медицинских учреждениях страны. Чаще всего ее проходят водители автотранспорта, жертвы ДТП и специалисты.

В спорных ситуациях, когда мнение сотрудников полиции не совпадает с утверждениями участников дорожного движения, главным аргументом становится анализ крови на содержание алкоголя.

Его результат является важным показателем, способным существенно изменить жизнь. Например, за вождение в пьяном виде нарушитель лишается права садиться за руль.

Под воздействием спиртного в организме:

  • Повышается количество гамма-глутамилтранспептидаза. Данный показатель говорит о нарушениях работы печени.
  • Увеличивается уровень холестерина и триглицеридов. Они отрицательно влияют на деятельность сердечно-сосудистой системы.
  • Происходит рост концентрации молочной и мочевой кислоты.

Анализ крови на алкоголь показывает все вышеперечисленные факторы, но он не однозначен, так как подобный результат биохимического исследования выявляется и при проблемах в жизненно важных системах организма.

Для подтверждения последнего необходима повторная процедура, проведение которой должно происходить в тот период времени, когда нет сомнений в трезвости пациента.

Анализ крови на наличие в организме алкоголя не занимает много времени, так как в специальной подготовке нет необходимости. Для его проведения берут кровь из вены и подвергают ее действию реактивов. Состояние испытуемого при этом значения не имеет. Положительный результат может быть даже в случае употреблении спиртных напитков 24 часа назад.

Скорость очищения организма от алкоголя зависит от нескольких факторов.

  • Во-первых, вес человека, чем он больше, тем процесс вывода быстрее.
  • Во-вторых, процентное содержания спирта. Выход водки (40 градусов) происходит дольше, чем пива (11 градусов).
  • В-третьих, сопутствующее потребление пищи. Если закуска была плотной и сбалансированной, то алкоголя в кровь попало намного меньше, следовательно, восстановиться от подобного «отдыха» будет проще.
  • В-четвертых, пол играет большое значение. Женщины чаще страдают от алкогольной зависимости, чем мужчины. Вредные вещества из их организма выходят медленно, тем самым принося вред жизненно важным системам.

Нельзя отменить влияние таких факторов, как состояние здоровья в целом, скорость метаболического процесса, физические нагрузки.

Вывод алкоголя из крови осуществляется через печень (90%), дыхание, пот и мочу (10%).

По результатам процедуры определяется, сколько этилового спирта находится в крови. Выражается этот показатель в промилле.

Существует стандартные требования к проведению процедуры.

К ним относят:

  1. протирание кожных покровов перед взятием крови осуществляется средствами, которые не содержат спирт;
  2. соблюдение специалистом требуемых норм санитарии, в частности, использование стерильных перчаток и флаконов.

Анализ на выявление в крови такого вещества, как алкоголь проводится тремя методами. Первый из них, метод Видмарка, используется редко, так как результаты, полученные с его помощью часты неверны. Причина этого в том, что алкоголь, который еще не всосался в кровь, учету не подвергается.

Метод предусматривает определение промилле посредством помещения пробирки со взятой кровью в среду, предполагающую окисление этилового спирта. При расчете за основу берется вес проверяемого, объем употребленных напитков и вычисленный Видмарком коэффициент.

Определить алкоголь в крови в течение дня можно с помощью ферментов или газовой хроматографии. Вероятность ошибки в этом случае минимальна. При ферментном анализе проверяется наличие в организме белков, перерабатывающих этиловый спирт. Если пациент не злоупотреблял, то они отсутствуют.

Процедура заключается в разделении венозной крови на фракции. Сыворотку пропускают через анализатор и через несколько минут получают результат. Посредством ферментного метода возможно определение времени принятия алкоголя. Данный способ часто применяется в наркологии для контроля за пациентами.

Третий считается самым действенным. Этот экспресс-анализ по сути довольно прост, хотя и требует дорогостоящего оборудования. Пробирка с кровью помещается в хроматограф, под действием которого жидкость переходит в воздушную смесь.

Следующим этапом является расшифровка, то есть определение в ней частиц этанола. Клиники, имеющие лицензию на проведение исследований крови, предпочитают использование именно газовой хроматографии.

Получить результаты анализов срочно, в тот же день, используя вышеперечисленные методы реально. В большинстве случаев не придется ждать более часа.

Но необходимо понимать, что чем больше времени прошло с момента принятия алкоголя, тем сложнее выяснить первоначальное количество выпитого. То есть экспресс-анализы покажут степень опьянения только на момент их проведения.

Количество промилле, выявленные при анализе крови, становятся основой для окончательного диагноза. Опьянение определяется с помощью таблицы, рекомендованной специалистами.

Существует 7 стадий алкогольной интоксикации:

  • норма (0,00 – 0,3 промилле);
  • эйфория (0,3 – 1,0 промилле);
  • возбуждение, неадекватность (0,8 – 2,0 промилле);
  • потеря ориентации в пространстве (1,4 – 2,4 промилле);
  • рвота, апатичность, тяжелая интоксикация (2,2 – 3,2 промилле);
  • отсутствие рефлексов, пониженная температура тела (3,0 – 4,0 промилле);
  • интоксикация со смертельным исходом (3,8 и более промилле).

Данные показатели варьируются, так как реакция на алкоголь у каждого человека индивидуальна.

Анализы иногда могут быть ошибочными. Никогда нельзя исключать человеческий фактор или неисправность оборудования.

Существуют заболевания, при которых в крови содержатся вещества, способные воздействовать на реагенты, как этанол. К примеру, при диабете в организме выделяется ацетон.

Подобная реакция возможна при лечении спиртосодержащими препаратами или травяными настойками. В некоторых продуктах питания также имеется алкоголь (кефир, квас).

В большинстве случаев имеет место нарушение процедуры. Лаборант может допустить ошибку по небрежности или незнанию.

Алкогольное опьянения становится причиной ДТП, поэтому внимание сотрудников дорожной полиции часто направлено на контроль рабочего состояния человека. Нарушениями этого плана считается ухудшение равновесия, координации, памяти, логического мышления и сообразительности. Также отмечают возникновение сонливости, раздражительности или чрезвычайной возбудимости.

Эти признаки проявляются из-за торможения мозговой деятельности в связи с алкогольной интоксикацией. Чем больше спиртного было выпито, тем тяжелее последствия.

При регулярном злоупотреблении указанные симптомы увеличиваются в разы, что несомненно отрицательно отражается на любой производственной деятельности.

источник

При оформлении дорожно-транспортного происшествия, среди всех составляемых документов, важную роль играет акт медицинского освидетельствования.

Этот документ является обязательным и при определении дальнейшей судьбы участников ДТП, он может иметь решающее значение.

Для того, чтобы составить такой акт и правильно определить состояние водителей, проводится медицинское освидетельствование при ДТП.

Медицинское освидетельствование при ДТП

Данное освидетельствование проводится на основании самого факта дорожно-транспортного происшествия, а также при наличии у водителя определенных признаков алкогольного опьянения. Кроме того, основанием для проверки может служить заявление от посторонних лиц, ставшими свидетелями употребления водителем спиртных напитков.

Как правило, освидетельствование проводится на месте работниками ГИБДД с применением специальных индикаторных трубок. В сельской местности такое мероприятие могут проводить участковые инспекторы.

В любом случае, при проведении освидетельствования должны присутствовать два свидетеля.

Вскрытие индикаторной трубки, перед тем как ее применять, должно производиться в присутствии того, кто обследуется и тех же двух свидетелей.

Нельзя использовать трубки с нарушенной герметичностью и различными внутренними повреждениями. Наполнитель не должен иметь зеленых вкраплений и свободно пересыпаться внутри трубки. Гарантийный срок, указанный в паспорте изделия, не должен быть истекшим.

Существующий порядок медосвидетельствования закрепляется документально, протоколом, с использованием типографских бланков строгой отчетности.

Факт употребления напитков, содержащих алкоголь, подтверждается положительной пробой, содержащейся в выдыхаемом из легких воздухе.

Если проверяемое лицо согласно с результатами проверки, то все данные окончательно фиксируются в протоколе, подтверждающем факт алкогольного опьянения.

Использование трубки для проверки алкоголя в организме

В том случае, когда водитель в результате ДТП получил травму, индикаторные трубки не применяются. После оказания медицинской помощи, пострадавшее лицо доставляется в лечебное учреждение, где помимо врачебной помощи, проводится проверка на наличие алкоголя.

Если водитель – участник дорожно-транспортного происшествия отказывается пройти проверку у инспектора ДПС, то в этом случае, при наличии достаточных оснований, производится его направление в медицинское учреждение для более полного и глубокого освидетельствования. В этом случае могут быть получены совершенно точные данные о степени алкогольного опьянения водителя. Для подобных случаев, существует определенный порядок направления на медосвидетельствование лиц, состояние которых вызывает обоснованные сомнения.

Прохождение медосмотра в медицинском учреждении

Направление в лечебное учреждение предполагает обязательное присутствие понятых. В противном случае, акт медицинского освидетельствования может быть признан недействительным и не сможет, в дальнейшем, выступать в качестве доказательства.

Такое решение принимается лишь после двойной проверки на наличие алкоголя, с интервалом минимум 20 минут. Окончательное решение принимается при обнаружении в обоих случаях алкогольных паров в организме, превышающих допустимую концентрацию.

Предельно допустимая норма предполагает наличие алкоголя в крови, в пределах 0,5 г/ литр.

Когда водитель по состоянию своего здоровья не может нормально выдохнуть воздух, то определение его состояния может быть проведено только с помощью анализов мочи и крови.

Для того, чтобы правильно провести медосвидетельствование при ДТП, существует определенный порядок.

Данная процедура может проводиться в медицинских учреждениях, в любое время суток, где имеются специализированные кабинеты, а также в наркологических диспансерах.

Кроме того, могут использоваться специальные передвижные автомобильные лаборатории, укомплектованные врачами-психиатрами, наркологами или невропатологами. Могут привлекаться и врачи других специальностей, специально подготовленные для этих целей.

Лица, направленные для освидетельствования, должны попасть в медицинское учреждение в течение двух часов со времени выявления состояния опьянения или с момента совершения дорожно-транспортного происшествия. Непосредственное исследование проводится в нескольких видах биологической среды, таких как кровь, моча, воздух или слюна.

Прохождение медицинского осмотра и составление акта

Последующее оформление результатов медицинского освидетельствования завершается актом, который составляется по форме, утвержденной Министерством здравоохранения.

В этом акте отражаются следующие данные результатов обследования:

  • Внешний вид лица, подвергнутого обследованию, его поведение, ориентировка, состояние сознания, речи и памяти. Особенно проверяется координация движений, общее состояние здоровья и нервной системы в частности, а также наличие алкогольных паров при выдохе.
  • Лабораторные исследования должны быть зафиксированы в акте в обязательном порядке. Сам акт составляется в двух экземплярах за подписью врача.
  • Если обследуемое лицо не согласно с результатами проведенного освидетельствования, то проводится повторное обследование с привлечением другого врача. Данные повторных исследований являются действительными, если они проводились в течение суток со времени ДТП или первоначального освидетельствования.

При совершении дорожно-транспортного происшествия, прибывший на место аварии сотрудник ГИБДД, после первичного выяснения всех обстоятельств, должен принять меры и не допустить последующего управления автомобилем тех участников ДТП, у которых выявлены следующие нарушения:

  • При обоснованном подозрении на нетрезвое состояние водителя.
  • Если у водителя отсутствуют необходимые документы, дающие право управлять, пользоваться и распоряжаться транспортным средством, а также страхового полиса.
  • При лишении прав на управление транспортными средствами или вообще отсутствии прав, как таковых.

Отстранение водителя от управления, заполнение протокола

Отстранение водителя от управления оформляется соответствующим протоколом, дополнительный протокол составляется при направлении его на медицинское освидетельствование.

Если водитель, находящийся в нетрезвом состоянии, отказался от прохождения медицинского освидетельствования, его транспортное средство должно быть задержано.

При этом, на медицинское освидетельствование направляются только те лица, которые непосредственно исполняют водительскую функцию.

Остальные лица, кто бы ни находился в салоне, не подлежат обследованию, поскольку это требование незаконно.

В заключение, хотелось бы немного остановиться на ответственности водителей за управление транспортным средством в состоянии алкогольного опьянения.

Всем известно, что вождение автомобиля в нетрезвом состоянии является одним из наиболее серьезных нарушений правил дорожного движения. За такой проступок нарушитель может поплатиться своими водительскими правами, как минимум на полтора года.

Особенно легко лишаются водительских прав те автолюбители, которые не знают действующего законодательства и всех юридических нюансов.

Управление автомобилем в состоянии алкогольного опьянения — запрещено

При установлении факта алкогольного опьянения и согласия с этим самого водителя, протокол и результаты освидетельствования направляются в суд. Водитель не имеет права управлять транспортным средством до решения судебного заседания. Если виновное лицо лишается прав, то его автомобиль помещается на штрафную стоянку, забрать откуда его может только трезвый водитель, имеющий право управления.

Поэтому, следует помнить, что пьянство за рулем рано или поздно приведет к дорожно-транспортному происшествию, в результате которого могут пострадать невинные люди. В связи с этим, в последнее время, ужесточился спрос с любителей нетрезвой езды.

В настоящее время, рассматривается законопроект о привлечении таких нарушителей к уголовной ответственности с одновременной конфискацией транспортного средства. Таким образом, принимаются жесткие меры, конечная цель которых – улучшение ситуации на дорогах.

Сотрудники ГИБДД, среди прочих нарушений, наиболее нетерпимо относятся именно к пьяным водителям.

Анализ крови на алкоголь (ctd) считается распространённой процедурой в медицине. Она помогает определить наличие алкогольных веществ в организме человека. Результаты этого теста могут понадобиться при различных обстоятельствах (нарушение правил дорожного движения, преступления, лечение зависимости и многие другие причины).

Данная процедура предусматривает забор крови человека из вены. После этого сразу же проводится исследование. Анализ на алкоголь в крови предполагает не только определение наличия этанола, но и выявление состояния алкогольного опьянения.

В медицинской практике существует несколько методов определения алкоголя в крови. Называются они: ферментный, способ Видмарка, газовая хроматография. Это основные методы, при которых используют венозную кровь человека. Для проверки трезвости водителей в основном используют алкотестеры. Суть этих способов вы можете посмотреть в таблице.

Метод Как проводится исследование
Ферментный Определяется, насколько быстро расщепляются белковые элементы печенью. У выпившего человека этот фермент будет присутствовать, у абсолютно трезвого — отсутствовать
Способ Видмарка («формула Видмарка») а) В специальную ёмкость помещают материал, после чего создают реакцию для окисления этанола.б) Формула Видмарка создана для определения уровня спиртного в крови. Она имеет вид: , где:А — количество алкоголя (в пересчете на чистый этанол) в граммах; m — вес в кг; c — концентрация алкоголя в крови в ‰;r — коэффициент распределения Видмарка (0,70 — для мужчин, 0,60 — для женщин).
Газовая хроматография Чаще всего используемый метод. Алгоритм очень прост: у пациента берут кровь, после чего помещают ее в специальную герметичную посуду. Вещества испаряются, поднимаясь вверх. Воздух собирается с помощью шприца, помещается в аппарат под названием хромограф. Детектор сам определяет содержание каждого вещества.
Алкотестер Этот измерительный прибор определяет наличие алкоголя при помощи выдыхаемого воздуха человеком. Экспресс-тест необходим для быстрого определения результатов, что экономит время. Хотя они бывают не стопроцентно точными.
Читайте также:  Что показывает анализ крови тройка

Вышеперечисленные методы позволят определить количество промилле, находящиеся в крови пациента. Министерство здравоохранения РФ предложило таблицу, при помощи которой врачи наркологических центров определяют степень опьянения человека. Анализ крови на алкоголь расшифровывается следующим способом:

Степень Промилле Состояние и поведение человека
Первая 0,5-1,5 Легкое опьянение, вследствие чего теряется внимательность, голос становится громче, появление радости и активности. Выражение личного мнения на любые вопросы.
Вторая 1,5-2,5 Средняя стадия опьянения, которая сопровождается монотонной речью, агрессией, применением грубости, влезанием в драки. Эмоции не контролируемы.
Третья 2,5-3 Речь невнятная, человек не может нормально передвигаться. Слух и зрение снижаются. Неконтролируемое засыпание: за столом, за рулем, в общественном транспорте, на улице и т.д.
Четвертая 3-4 Человек полностью теряет способность двигаться и внятно говорить. Подобное пьянство приводит к тому, что человек не узнает знакомых, не может вспомнить, как прошел прошлый день. Пострадавшему необходима срочная госпитализация в больницу. Иначе может наступить сильное внутреннее кровотечение, инфаркт. Это предвещает смертельный исход.
Пятая 5 и более Считают официально смертельной дозой.

Стоит отметить, что данные могут варьироваться из-за того, что каждый человеческий организм индивидуально восприимчив к алкоголю. До 0, 3 промилле – норма для человека. Он может водить автомобиль, выполнять ответственную работу.

Для того, чтобы на дорогах не возникало аварий, закон предусматривает вождение автомобиля только в трезвом состоянии. Водители обязаны соблюдать это правило, чтобы не лишиться водительских прав. На сегодняшний день допустимая норма 0,16 промилле при выдыхаемом воздухе и 0,32, когда сдается анализ крови СДТ на алкоголь.

Отметим, что ранее промилле должны были равняться нулю. Но законодательство внесло поправки, так как человек может употреблять продукты, которые все равно содержат спирт и показывают положительные результаты при проведении анализа. Это, например, кефир, квас, апельсины, лекарственные препараты, шоколадные конфеты.

Анализ крови при ДТП на содержание алкоголя играет решающую роль при составлении протокола. Если сотрудник ГИБДД предполагает, что водитель находится в состоянии алкогольного опьянения, то он имеет право издать приказ о прохождении проверки. Водитель обязан подышать в трубочку на месте, или сдать кровь в поликлинике.

При любом виде теста, будь то анализ крови на алкоголизм или медосмотр в наркодиспансере, опытный исследователь должен понимать, что результаты при различных обстоятельствах могут отличаться от действительности. На это влияет следующее:

  1. Объем выпитого алкоголя.
  2. Скорость распития. Учтите, большая доза, которая была выпита за раз, опаснее такого же объема, но растянутая на более продолжительное время.
  3. Крепость спиртного.
  4. Масса, возраст и пол человека. Так, у женщин алкоголь выводится из организма на 20% дольше, чем у мужчин.
  5. Употребление пищи «до» и «во» время застолья. Если выпивать на голодный желудок, то данные будут значительно отличаться.
  6. Качество алкоголя. Порой низкая цена за бутылку алкоголя может привести человека к отравлению, а также повысить результаты промилле.
  7. Наличие хронических заболеваний.

Нередко показатели могут быть неверными. На это может повлиять человеческий фактор или неисправность оборудования. Некоторые заболевания также могут привести к неправдоподобному выводу. К таким относится диабет, а также болезни, которые лечатся спиртосодержащими препаратами.

К неверным результатам может привести и ошибка сотрудника. Эта процедура должна проводиться строго по правилам, чтобы результат был достоверным.

  • Использование в качестве биоматериала только венозной крови.
  • Место прокола протирается раствором, не содержащим спирт.
  • Использование стерильных флаконов и перчаток.

Присутствие алкоголя определяется анализом крови. За двое суток наркологи не рекомендуют употреблять спиртосодержащие напитки. Это очень важное правило, так как при его игнорировании данные могут оказаться неверными, что поведет за собой неприятные последствия. Все показатели в анализе становятся недостоверными из-за влияния этанола.

  1. Погрешность результатов появляется из-за влияния алкогольных веществ на эритроциты в крови. Он растворяет их оболочку. После этого клетки крови не имеют возможности полноценно передвигаться, образовывая сгустки при слипании. В заключении врач напишет, что число эритроцитов меньше, чем положено, поэтому снижен уровень гемоглобина в крови.
  2. Вырастает общий уровень холестерина.
  3. Высокий уровень мочевой кислоты. Проводящий исследование доктор может предположить, что у пациента нарушения в работе печени или мочевыделительной системы.
  4. Повышенная концентрация молочной кислоты.
  5. Врач может предположить начало атеросклеротических изменений, так как в результатах теста может быть выявлен повышенный уровень триглицеридов.

повышенных данных может быть расценено врачом как серьезная болезнь. Поэтому необходимо сдавать все анализы в абсолютно трезвом состоянии. Это касается не только алкоголя, но и всех видов наркотиков. Как алкоголикам, так и наркоманам следует предупреждать врача о существующих проблемах заранее.

Кроме поправок в административный кодекс, ужесточающих ответственность водителей, ряд министерств и ведомств готовят свои строгие правила.

И первым в этой серии нормативных актов стал приказ министерства здравоохранения и социального развития, который сегодня публикует «Российская газета».

Он утверждает новую инструкцию «по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством».

Документ конкретизирует действия врачей при проведении этой процедуры, цена которой -водительские права. Но дьявол, как известно, кроется в деталях. Практика применения старого порядка показала, что в документе много позиций, допускающих двоякое толкование.

Так, согласно старой инструкции, «основой заключения о состоянии освидетельствуемого служат данные комплексного медицинского освидетельствования с учетом результатов лабораторных исследований», но не было сказано, как должно проводиться исследование. Этими недоговорками успешно пользовались опытные адвокаты, чтобы развалить дело в суде.

Например, поводом, для того чтобы опровергнуть акт экспертизы, было то, что врач не брал анализа крови или мочи. Хотя в принципе врачу для определения клинической картины это было и не нужно. Если водитель едва стоит на ногах и за версту дышит алкоголем, клиническая картина ясна даже не врачу.

Также не четко прописанные правила применения приборов количественного и качественного анализа выдыхаемого воздуха тоже позволяли поставить под сомнение справедливость акта медицинского осмотра.

Именно эти нюансы исправлены в новой инструкции. Теперь порядок осмотра прописан буквально до каждого шага врача. По-прежнему во главе угла стоит клиническая картина. То есть врач определяет пьян — трезв по внешним признакам: окрас кожных покровов, глаз, давление, пульс, поза Ромберга, запах алкоголя… Далее в ход идут приборы.

По прежней инструкции тоже полагалось анализировать выдыхаемый воздух два раза с интервалом в 20 минут. Но требований к этому анализу не было. Сейчас прописано четко: в случае использования приборов измерения оба раза применяется одно и то же устройство.

А в случае использования приборов индикации, типа трубочки Мохова-Шинкаренко, должно применяться не менее двух приборов в обоих случаях.

Литр пива выветривается за 1,5 часа200 грамм сухого вина — 1,5 часа300 грамм алкогольного коктейля,сразу после употребления,показывает легкую степень опьянения.Через час не определяется50 грамм водки — 1,5 часа100 грамм водки — 3,5 часа100 грамм коньяка 5 звезд — 4,5 часа

Все эти параметры зависят от веса и здоровья человека

Исследование выдыхаемого воздуха на алкоголь проводится в любом случае. А вот с исследованием крови — сложнее. В новом приказе четко оговаривается, в каких случаях берется на анализ «биологический объект» — говоря по-русски, моча, кровь, слюна. Это исследование проводится только в тех случаях, когда клинические признаки опьянения налицо, а выдох чист как у младенца.

То есть есть подозрение на наркотическое опьянение. Проба какой жидкости берется на анализ — отдано на усмотрение врача или фельдшера. Но сразу оговоримся, что анализировать объект будут на наличие вещества, вызвавшего опьянение, исключая алкоголь. Единственный случай, когда наличие алкоголя определяется по его содержанию в крови, — это если пациенту невозможно провести клинический анализ.

По-прежнему наличие опьянения определяется по клинической картине. Приборы дают возможность установить, каким веществом одурманен человек.

Но даже при отсутствии «выхлопа» и невозможности лабораторным анализом установить наличие наркотического или психотропного вещества, клинических признаков, чтобы определить пьян человек или нет, достаточно.

В акте просто будет записано «наличие опьянения неустановленным веществом».

Но это все дела медицинские. На действия сотрудников ГИБДД этот приказ не распространяется. Для них все остается по-прежнему. Критериев, чтобы заподозрить водителя в «употреблении» и направить на медосвидетельствование, у инспектора по-прежнему семь.

Это — запах алкоголя изо рта, неустойчивость позы, нарушение речи, выраженное дрожание пальцев рук, резкое изменение окраски лица, поведение, не соответствующее обстановке, и показания прибора (алкотестера или алкометра). Сразу оговоримся: одного показания прибора еще недостаточно для направления на экспертизу. Налицо должна быть полная клиническая картина.

Только инспектора зачастую об этом забывают. Но это вовсе не означает, что надо отказываться от прохождения экспертизы. Ведь это будет означать, что вы сами признали себя пьяным.

Данные ВОЗ отвели РФ в мировом рейтинге стран по выпитому спиртному четвертое место. В среднем на одного жителя приходится 12 л алкоголя (за год). По причине употребления такого количества крепких напитков происходят разбои, самоубийства, убийства, трагедии на дорогах. Пьянство долгие годы остается проклятием для страны.

Находиться за рулем разрешено только будучи трезвым. Убедиться, пил ли человек, или нет, поможет анализ крови на алкоголь.

Анализ на алкоголь назначается нередко. Итоги исследований используются как для лечебных целей, так и в виде доказательств во время проведения следственного и судового процесса.

Наиболее распространен анализ среди водителей. Он обязателен при ДТП. Нарушение правил движения также обязывает полицию удостовериться, что человек, находящийся за рулем, не прикасался к крепким напиткам. Результаты послужат доказательством его абсолютной трезвости или же наоборот. Подобные исследования помогут избежать плачевных последствий.

Кровь на анализ сдают не только водители, трезвость которых вызывает сомнение. Нередко необходимость исследования появляется при наличии у человека тяжелых травм, требующих хирургической операции. А проводить ее можно лишь под наркозом. Поскольку этанол влияет на действие анестезии, без анализа не обойтись.

Поводом проверить кровь на алкоголь может послужить неадекватное поведение пациента. Чтобы разобраться в причинах странного состояния человека, подобное исследование нужно сделать, чтобы исключить действие этанола.

Нередко экспресс-тест на алкоголь проводится для несовершеннолетних. Не в новинку он для специалистов, род деятельности которых исключает употребление спиртного.

Попадая в кровь, спирт меняет ее строение. Сначала происходят позитивные изменения – соотношение ее компонентов становится почти идеальным. Но после прохождения еще 30 минут в крови наблюдается слипание и деформирование эритроцитов. Она приобретает вид бесформенных сгустков. Это видно на фото:

Кровь до и после употребления алкоголя

Под влиянием этанола происходит увеличение:

  • содержания молочной, мочевой кислот;
  • концентрации триглицеридов. Подобное явление может сигнализировать о старте атеросклеротической патологии;
  • общего уровня холестерина;
  • концентрации фермента гамма-глутамилтранспептидазы, участвующего в обмене аминокислот. Рост его уровня сигнализирует о патологиях печени.

Значительное превышение показателей может свидетельствовать либо о том, что пациент накануне употреблял спиртное, либо сигнализирует о приближении патологии внутренних органов. Вот почему сдавать кровь следует во время трезвости. В противном случае данные будут недостоверными, тест придется повторить.

Обязательные условия проведения исследования:

  1. Происходит забор венозной крови.
  2. Кожный покров на месте прокола нельзя протирать спиртосодержащими веществами.
  3. Непременное наличие на руках медработника одноразовых перчаток.
  4. Кровь помещается внутрь чистейших пробирок.

Описанное выше, демонстрирует эти фото:

Материал остается в стерилизованной пробирке

Для исследования полученного материала используются несколько способов:

  1. Газовая хроматография.
  2. Ферментный анализ.
  3. Метод Видмарка.

В наркодиспансере преимущественно применяют первые два. Они признаются специалистами наиболее достоверными и обеспечивают срочные данные.

Популярным методом исследования является хроматография. Забранную кровь помещают в специальную колбу и герметично ее закрывают. Внутри происходит испарение компонентов крови. Исследуется газовая фаза, которая остается после подобного улетучивания. Ее забирают шприцом и помещают в хроматограф. Расшифровка результатов основывается на присутствии следов и величине этанола.

При ферментном анализе доктор наблюдает за быстротой распада ферментов. Они вырабатываются печенью только после употребления человеком спиртного. При отсутствии спирта ферменты не продуцируются и не присутствуют в образце крови.

Емкость с исследуемым материалом помещают внутрь спецанализатора. Данные поступают за несколько минут. Одного микроскопа, пусть даже такого современного, как на фото, будет мало.

Метод позволяет выяснить, как давно употреблялся алкоголь, и злоупотребляет ли пациент спиртными напитками. Ферментный анализ подтвердит тот факт, что человек не страдает на алкогольную зависимость, и выпил крепкие напитки только сейчас.

Почти сто лет назад шведским химиком Эриком Видмарком была разработана формула, расчета максимальных теоретически возможных концентраций этанола в крови. Он до сих пор актуальная, и выглядит так:

Чтобы определить показатели содержания этанола, следует из выпитого (А) отнять от 10‰ до 30‰. Это необходимо сделать, поскольку не весь этанол попадает в периферическую кровь.

Общее количество выпитого определяется по формуле:

С помощью описанных методов определяется количество этанола (в ‰), которое содержится в крови. Показатели, показывающие тяжесть опьянения, и их расшифровка таковы:

Короткая характеристика Описание
0,00-0,49 Трезвость Количество этанола до 0,49‰ – незначительное и соответствует тому уровню, который способен выработать организм. Частично его синтез происходит из-за процессов ферментации пищи, содержащей углероды
0,50-1,49 Состояние эйфории Легкое опьянение. Как влияет спирт на человека, определяется визуально благодаря таким проявлениям:— двигательные функции нарушаются;— замедленность мышления и нелады с координацией;— незначительное расстройство речи и слуха
1,50-1,99 Возбуждение Среднее опьянение. Переходная стадия между легкой нетрезвостью и серьезной. Реакция медлительная, и психическая неустойчивость. Появляется сонливость и туманное осознание реальности. Он становится неспособным адекватно оценить ситуацию и окружающую обстановку
2,00-2,99 Дезориентация Сильное опьянение и отравление организма. У нетрезвого человека наблюдается:— неестественная сонливость или наоборот, агрессивность;— заметное нарушение речи;— нечувствительность к боли.Охмелевший человек может потерять сознание
3,00-3,99 Апатия Человек не в состоянии передвигаться. Наступает тяжелая интоксикация, которая сопровождается рвотой. Большая вероятность наступления паралича и комы
4,00-4,99 Тяжелая алкогольная интоксикация Сознание теряется, снижается температура. Если не оказать медицинскую помощь, человек может умереть
5,00 и более Смертельный исход Доза алкоголя несовместима с жизнью. Отравление приводит к остановке дыхания, нарушению работы сердца, и человек гибнет
Читайте также:  Покажет анализ крови показать золотистый стафилококк

Показатели для каждого человека индивидуальные. Для одного 0,8‰ приводит к полной дезориентации, а для другого 3,8‰ не представляют опасности.

Зафиксирован из ряда вон выходящий случай, когда концентрация этанола перевалила за 9‰, а охмелевший человек выжил.

Но это не означает, что можно подвергать собственный организм такому риску! С большой осторожностью необходимо употреблять даже слабоалкогольные напитки.

алкоголя можно определить с ошибками. И это не зависит от квалификации докторов.

Исказить анализы способны такие факторы:

  1. Объем выпитого алкоголя. Если он употреблялся ранее, чем за 12 часов, то анализ будет положительным. Это означает, что выпитый вчера алкоголь до утра останется в организме. И даже если сегодня не принято ни капли, тест покажет обратный результат.
  2. Время, за которое был выпит спиртной напиток. Гораздо безопаснее принять алкоголь не залпом, а растянуть во времени на пару часов.
  3. Крепость. Напитки с низким содержанием спирта выводятся из крови в мочу намного быстрее. Концентрированный алкоголь остается дольше в 3-4 раза.

Поэтому выпитый залпом в большом количестве крепкий напиток оставит свои следы в крови и через сутки после употребления, исказив результаты анализа.

Существуют и такие факторы:

  1. Употребление лекарств, в составе которых имеется спирт.
  2. Попадание в забранный образец крови этанола из обработанного кожного участка.
  3. Повышенное содержание кетонов, что является следствием нарушения метаболизма.
  4. Заболевания крови, при которых гемоглобин и эритроциты значительно ниже нормы.

Несмотря на возможную погрешность, анализ крови остается наиболее информативным для определения трезвости человека, и подтверждает или опровергает алкоголизм.

Добровольно сдать анализ можно, обратившись в ближайший лечебно-реабилитационный центр или наркодиспансер. Срочный результат – за дополнительную плату.

Об особенностях исследования рассказывает видео:

Добрый день, уважаемый читатель.

Медицинское освидетельствование на состояние опьянения — это процедура проверки водителя на наличие в организме запрещенных веществ (алкоголя, наркотических веществ, лекарственных препаратов).

Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения действует с 26 марта 2016 года.

Водитель может попасть на медицинское освидетельствование на состояние алкогольного опьянения в следующих случаях (пункт 234 административного регламента ГИБДД):

  • Отказ от проверки на состояние опьянения.
  • Несогласие с результатами проверки на состояние опьянения, проведенной сотрудниками ГИБДД.
  • Если у сотрудников ГИБДД есть достаточные основания полагать, что водитель находится в состоянии опьянения, даже если алкотестер не выявил наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе.

В приведенном перечне довольно часто фигурирует проверка водителя на состояние опьянения сотрудниками ГИБДД. Данная процедура рассматривалась в отдельной статье.

В первую очередь разберемся с тем, что грозит водителю за отказ от медосвидетельствования (статья 12.26 КоАП, часть 1):

Отказавшись от медицинского освидетельствования водитель автоматически получает штраф 30 000 рублей и лишается прав на срок от 18 до 24 месяцев.

Если от освидетельствования отказывается водитель, лишенный прав, наказание будет несколько иным:

В общем отказ от медицинского освидетельствования — самая большая глупость, которую может совершить водитель.

Хочу отдельно обратить внимание на тот факт, что многие водители путают освидетельствование на состояние опьянения (проводится ГИБДД) и медицинское освидетельствование на состояние опьянения (проводится врачом). От первой процедуры отказаться можно без последствий, от второй — нет.

Этим зачастую пользуются хитрые сотрудники ГИБДД. Они предлагают водителю дунуть в алкотестер. Если водитель отказывается, ему задают следующий вопрос. Вы действительно отказываетесь от медицинского освидетельствования на состояние опьянения? Водители зачастую слушают невнимательно, подтверждают отказ и остаются без прав и с крупным штрафом.

Еще раз подчеркиваю, что не следует путать медицинское освидетельствование и обычное.

Медицинское освдителеьствование может проводится:

  • В медицинских организациях (наркологических диспансерах).
  • В передвижных пунктах медицинского освидетельствования (ППМО) — специально оборудованных автомобилях.

Передвижные пункты, как правило, используются при проведении спецопераций по выявлению водителей в состоянии опьянения. В данном случае проверки носят массовый характер и использование медицинского автомобиля оправдывает себя.

В иных случаях водителя отправляют на проверку в наркологический диспансер.

Медицинское освидетельствование состоит из следующих этапов:

1. В акт медицинского освидетельствования (процессуальный документ) вносятся персональные данные водителя.

2. Исследование выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя (алкотестером).

3. Если результат отрицательный (меньше 0,16 миллиграмма на литр воздуха), то повторная проверка не проводится.

4. Если результат положительный, то через 15-20 минут проводится повторная проверка алкотестером.

5. Если результат повторной проверки положительный, то считается, что состояние опьянения установлено.

6. Параллельно с проверкой алкотестером, водитель сдает анализы (моча или кровь) для проведения химико-токсикологических исследований.

7. Если в результате исследований обнаружены следы наркотических или психотропных веществ, то считается, что состояние опьянения установлено.

8. Если первая или вторая проверка алкотестером показали отрицательный результат и в анализах водителя не обнаружены запрещенные вещества, то считается, что состояние опьянения не установлено.

9. Результаты всех проверок вносятся в акт освидетельствования, туда же записывается и итоговый результат.

Обратите внимание, если отказаться от любого из перечисленных этапов, то это будет считаться отказом от медицинского освидетельствования на состояние опьянения с соответствующими последствтиями (описаны выше).

1. Исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя проводится с помощью алкотестера. Данный прибор должен обеспечивать запись результатов на бумажном носителе, а также должен быть поверен в установленном порядке.

Если результат проверки составляет 0,16 или менее миллиграмм на литр выдыхаемого воздуха, то водитель считается трезвым. Если обнаружено более 0,16 миллиграмм на литр, то водитель считается пьяным.

2. Анализ мочи на наличие наркотических веществ сдается в любом случае. Анализ сдается в туалетной комнате, которая должна быть предусмотрена в том числе и в передвижном пункте. При этом требуется не менее 30 мл биологического объекта.

После сдачи анализа медики в течение первых пяти минут проверяют, что он не был сфальсифицирован (подделан):

а. Замеряют температуру мочи, чтобы исключить, что водитель незаметно принес чужую мочу с собой.

б. Замеряют pH, относительную плотность и содержание креатинина, чтобы исключить, что водитель разбавил мочу другой жидкостью.

Фальсификация анализа мочи приравнивается к отказу от медицинского освидетельствования. Ни в коем случае этого не делайте.

Проверка анализа мочи происходит в 2 этапа.

Первый этап проводится на месте сбора анализа в течение 2-х часов. Если в результате не выявлены запрещенные вещества, водитель считается трезвым.

Второй этап проводится лишь в том случае, если на первом этапе в анализе найдены наркотические или психотропные вещества. Второй этап проводится в лаборатории в течение 13 дней с момента сдачи анализа (10 дней на доставку, 3 дня на исследование).

Если на втором этапе наличие запрещенных веществ не подтверждается, то водитель считается трезвым.

Если же наркотические вещества найдены, водитель считается пьяным и его ждет лишение прав.

3. Анализ крови проводится в том случае, если водитель в течение 30 минут не смог собрать необходимое количество мочи.

Кровь берется из вены в объеме 15 мл (в две пробирки: 10 и 5 мл). При этом перед проколом кожа обрабатывается ватой, смоченной бесспиртовым раствором. Это очень важно, т.к. спиртовой раствор может повлиять на результаты анализа.

Анализ крови состоит из одного этапа, проводимого в лаборатории (в течение 13 дней с момента сдачи). По его результатам определяется, является водитель трезвым или пьяным.

Замечание. В интересах водителя при медицинском освидетельствовании на состояние опьянения сдать именно мочу, т.к. ее первый анализ занимает всего 2 часа. После получения результатов водитель будет точно знать, что наркотические вещества не обнаружены. Если же сдавать кровь, то придется нервничать до 13 дней.

По результатам перечисленных выше процедур оформляется акт медицинского освидетельствования в трех экземплярах:

  • Для водителя;
  • Для ГИБДД;
  • Для медицинского учреждения.

Содержимое всех экземпляров акта должно совпадать.

Если Вы хотите самостоятельно изучить документ, регламентирующий порядок медицинского освидетельствования на состояние опьянения, то перейдите на следующую страницу.

В завершение хочу отметить, что большинство проблем водителей возникают именно из-за незнания соответствующего законодательства. Один раз изучите правильный порядок проведения медосвидетельствования, и Вы избежите возможного обмана в будущем.

Новые правила проверки водителей на алкоголь — Сообщество «DRIVE2 Геленджик (Краснодарский край)» на DRIVE2

На этой неделе в России заработали новые правила медицинского освидетельствования на состояние алкогольного опьянения. Этот документ касается не только водителей, а всех граждан, которых направили на такую диагностику. особенность — документ един для всех. А значит, проверять всех будут по одному стандарту.

Пьянка – это один из самых популярных полицейских разводов — обвиняя водителя в употреблении алкоголя, недобросовестные инспектора ГИБДД рассчитывают на взятки. Чтобы отстоять свои права, нужно хорошо представлять устройство процесса освидетельствования, законные возможности водителя и сотрудника правоохранительных органов. Это мы и разбираем в сегодняшнем материале.

Важно не путать освидетельствование на состояние опьянения (проводится инспектором ГИБДД) и медицинское освидетельствование на состояние опьянения (проводится врачом). Первое не имеет особой юридической силы, это своего рода контрольная информация для инспектора.

Конечно, если прибор покажет наличие алкоголя в крови, и водитель с этим согласиться, то наказание водителю можно выписывать уже на месте.

Но у водителя есть право не только не согласиться с результатами обычного освидетельствования, но и вообще отказаться от него, сразу заявив о праве поездки к наркологу.

Тут, кстати, кроется и первый вариант «развода».

Водитель отказывается от освидетельствования, а инспектор переспрашивает «вы действительно отказываетесь от медицинского освидетельствования»? Водитель на наличие еще одного слова во фразе внимание не обращает, а отказ от медицинского освидетельствования равен признанию его результатов положительными – штраф 30 тысяч рублей и несколько лет без водительского удостоверения.

Медицинское освидетельствование так и называется, потому что его проводит не сотрудник ГИБДД, а квалифицированный врач-нарколог.

Иногда для этого используются так называемые передвижные пункты медицинского освидетельствования – специально оборудованные автомобили, но это редкость, которая встречается только во время крупных антиалкогольных облав. Обычно освидетельствование проводится в наркологическом диспансере.

Для проведения медицинского освидетельствования есть предписания. Его обязательно проводят если водитель стал участником ДТП, в котором пострадали люди, или водитель подозревается в преступлении, а также если результат проверки, проведенной инспектором на месте, оказался положительным или водитель вообще отказался от такой проверки.

Увы, но в законе прописана норма, по которой инспектор может отправить водителя на медицинское освидетельствование даже если ему просто кажется, что водитель пьян, хотя алкотестер ничего не выявляет. Если водитель уверен в своей трезвости, то переживать ему не стоит.

У инспектора есть право отправить к врачу, не это не значит, что тот вас признает пьяным, когда вы на самом деле не пили.

Освидетельствование во всех случаях начинается с выдоха. Пациенту предложат дыхнуть в прибор с функцией распечатки, который внесен в Федеральный информационный фонд по обеспечению единства измерений.

Если прибор не показал результата, то врач начинает сбор анамнеза и выявление клинических признаков опьянения. Если прибор показал результат, то через 15-20 минут проводится повторный забор воздуха.

Положительным считается результат, превышающий суммарную погрешность измерений 0,16 мг алкоголя на литр выдыхаемого воздуха. Чтобы водитель считался пьяным, прибор должен показать наличие алкоголя оба раза.

Для неводителей проверка на этом часто закачивается, но для тех, кто управлял автомобилем, предусмотрена еще одна стадия, а именно проверка мочи, которая позволяет оценить не только наличие алкоголя в крови, но и факт употребления водителем запрещенных психотропных веществ.

Интересно, что в законе прописан механизм для избежания подмены образца, вдруг водитель с собой таскает баночку с «трезвой» мочой. Это проверяется просто — замером температуры биологического материала. Она должна быть от 32 до 39 градусов.

Эта проба отправляется на химико-токсикологическое исследование. Если водитель не может помочиться, то в этом случае для анализа у него берется кровь.

Это тоже вариант, но для водителя менее подходящий, дело в том, что моча анализируется быстрее, а результата анализа крови можно ждать до 13 дней.

Мочу проверяют врачи на месте в течении двух часов после забора. Если алкоголя и запрещенных веществ не обнаружено, считается, что их нет. Если обнаружены, то образец отправляется в лабораторию для более детального изучения, в случае чего лабораторный тест может отменить результаты первичной проверки, но если все подтвердилось, то водитель считается пьяным.

Тот, кто не очень детально разбирается в законах, может спросить, а что изменилось по сравнению с тем, как процедура выглядела раньше? По мнению специалистов, главное в документе — появление стандартизации исследований.

Четкие критерии для проведения тех или иных действий.

Впервые прописывается, что проверка должна позволять выявлять не только алкоголь и наркотики, но и лекарства, вызывающие нарушение физических и психических функций, теперь споров по этому поводу быть не должно.

Благодаря стандартизации появляется возможность обжаловать заведомо неверное решение врача, если была нарушена процедура, прописанная в приказе. Раньше было так — если нарколог сказал, что водитель пьян, суд принимал это заключение как единственно верное, теперь у водителей больше шансов отстоять свои права.

Но это не значит, что можно пить за рулем! Мы призываем наших читателей не управлять автомобилем в состоянии опьянения, это чревато очень серьезными последствиями, и никакие лазейки не помогут избежать наказания если вы действительно управляли автомобилем под действием запрещенных веществ.

источник