Взятие анализа крови у грудничков

Для того чтобы оценить у появившегося на свет малыша состояние здоровья, в первые часы его жизни у него берут кровь на анализ. Для плановых проверок обычно это делается из пальца, но в некоторых ситуациях требуется исследование венозной крови. О том, как берут кровь из вены у грудничков и что надо сделать, чтобы процедура не стала травмой для младенца и мамы, пойдет речь в этой статье.

Кровь из вены новорожденного необходима для выявления некоторых заболеваний, чтобы своевременно начать их лечение. Серьезными проблемами со здоровьем могут быть следующие:

Аллергия – при кожных высыпаниях у грудничка необходимо выявить аллерген, вызывающий серьезную реакцию организма на его присутствие.
При проблемах с функционированием печени: увеличение органа, продолжительная желтуха.
Оценка работы почек – подозрение на воспалительные процессы в них.
Определение резус-фактора и группы крови – делается в неотложных ситуациях, когда требуется хирургическое вмешательство или переливание крови.
Для подтверждения или опровержения бактериальных или вирусных инфекций: герпеса, коклюша, кори, хламидий.
Выявление уровня гормонов – при подозрениях на гормональную аномалию или генетические заболевания.

Есть много и других случаев, когда необходим забор крови из вены у грудничков.

У младенцев подкожно-жировой слой клетчатки имеет рыхлую структуру и снабжен множеством мелких кровяных сосудов, поэтому более крупные вены просматриваются плохо. Причем стенки даже крупных сосудов у новорожденных не до конца сформированы и малоэластичны, поэтому хрупкие. Давление в венах низкое – кровь вытекает медленно, что требует большего времени для взятия материала на анализ.

Для забора венозной крови у малютки могут использоваться следующие места:

Сгиб локтя – у новорожденного до трех месяцев зачастую не удается обнаружить локтевую вену.
Предплечье или стопа.
Тыльная сторона ладони.
Ножные икры.
Вены на поверхности головы и лба используются в крайних случаях, когда манипуляцию нельзя провести на других участках тела.

Родителей нередко интересует вопрос: возможно ли вместо венозной сдавать анализ капиллярной крови, взятой из пятки или пальца младенца? Оказывается, нельзя, потому что их состав совершенно разный, а объем крови относительно большой, и его невозможно взять из пальца. Считается, что процедура взятия крови из пальца более травматична, чем из вены.

Все анализы сдаются натощак, в утренние часы. Для грудничков эти условия соблюдать необязательно, хотя надо постараться выполнить процедуру между кормлениями. При этом необходимо:

проконсультироваться с врачом, если ребенок принимает лекарственные препараты;
не сдавать кровь после проведения физиопроцедур, массажа, рентгена и УЗИ.

Техника забора крови у детей грудничкового возраста такая же, как и у взрослых. При этом применяют жгут, который накладывают выше локтя на среднюю часть плеча. Место введения иглы в кровеносный сосуд обрабатывают обеззараживающим средством. Вводят иглу, ослабляют жгут и берут необходимый объем крови. Иглу освобождают из сосуда, жгут снимают, место инъекции зажимают ватным тампоном с антисептиком для остановки крови.

Как берут кровь из вены у грудничков? Для этого существуют специальные шприцы-пробирки и шприцы-системы, которые дают возможность вакуумного забора крови. Они предназначаются для взятия крови на определенный анализ. Для этого шприцы снабжены разноцветными колпачками, чтобы была возможность визуально определить, каким из них воспользоваться в определенном случае. Каждая пробирка уже заполнена особым видом реагента.

В ней создано вакуумное разряжение, в результате чего зафиксирован необходимый объем крови для конкретного анализа, который набирается за 6-8 секунд. Через двустороннюю иглу кровь поступает прямо в пробирку без контакта с внешней средой, обеспечивая повышенную точность анализу. Емкость изготовлена из пластика, что делает ее практичной.

Как берут кровь из вены у грудничков, чтобы минимизировать болезненные ощущения и взять ее быстро? Для этого используют иглы-бабочки, снабженные длинным катетером и двумя ограничителями в виде крылышек, очень похожими на это насекомое.

Такой моделью игл можно пользоваться для забора биологической жидкости у пациентов любого возраста, но особенно она подходит для новорожденных и грудничков. Крепкая фиксация катетера легко позволяет взять кровь у самых активных и испуганных малышей. Одним из преимуществ иглы является минимальное нанесение травм тканям. Широкое применение эти иглы получили в реанимационных отделениях.

Берут ли у грудничка кровь из вены? Как было выяснено ранее, да, берут. И эта необходимая процедура проводится для сохранения здоровья только что родившегося малыша. Родителям предстоит создать благоприятную атмосферу в поликлинике для ребенка и поддержать его. Для этого советуют придерживаться следующих рекомендаций:

Успокоиться и не паниковать, это поддержит малыша в хорошем настроении.
Если ребенок старше двухмесячного возраста, то с собой можно взять его любимую игрушку, которая поможет ему успокоиться.
По возможности мама присутствует при заборе крови, держит малыша на руках, отвлекая его от неприятных ощущений.
После процедуры ребенка надо покормить. Для этого необходимо взять с собой бутылочку со смесью, сцеженным молоком или дать грудь. Еда всегда успокаивает дитя.

Родителям надо понимать важность результатов анализа и не волноваться. Спокойствие мамы передается ребенку.

После получения бланка с результатами анализов родители самостоятельно пытаются их расшифровать, видя, что их значения отличаются от нормы. Делать этого не стоит. Врач назначает исследования для себя и врачей других специальностей, чтобы, проанализировав все данные, составить полное представление о состоянии здоровья ребенка. Только доктор высокой квалификации может правильно интерпретировать все данные, сопоставляя разные показатели между собой. Ведь результаты зависят от волнения, температуры, употребленной пищи и многих других факторов. При возникновении сомнений доктор назначает дополнительные исследования и только тогда делает выводы о здоровье ребенка.

Чтобы сдать кровь из вены грудничку, можно воспользоваться современным прибором веновизором, который облегчает доступ к сосудам. Принцип работы таких аппаратов заключается в получении проекции хода вен на кожу, как будто их подсветили изнутри, чтобы увидеть снаружи. В педиатрии это особенно актуально, так как очень рыхлая подкожно-жировая клетчатка малышей затрудняет нахождение сосудов.

Трудности при заборе крови у новорожденных еще возникают из-за ее густой консистенции и низкого давления в сосудах. Сдача крови на голодный желудок заканчивается тем, что в вену попали, а крови достаточного количества не хватило. Поэтому перед анализом рекомендуется поить детей водичкой.

Родителям необходимо ответственно подойти к выбору медицинского учреждения и заранее проконсультироваться у знакомых, как берут кровь из вены у грудничков в той или иной лечебной лаборатории. Многое зависит от медицинского работника. Он должен быть настоящим мастером своего дела и проводить все манипуляции быстро и безболезненно, не вызывая у малыша беспокойства и испуга. Немаловажную роль имеет и положительный психологический настрой взрослых.

Важно верить, что грамотный медперсонал все манипуляции выполнит правильно и без лишней болезненности. Для минимизации неприятных последствий ребенку надо дать немного времени, чтобы он освоился с новой обстановкой в процедурной. В некоторых клиниках практикуется взятие биологической жидкости без присутствия родителей. Не удивляйтесь и не противьтесь, если вас попросят на время забора крови выйти из помещения. Специалисты знают свою работу, и за несколько минут ожидания в коридоре с малышом не случится ничего страшного.

Судить о состоянии здоровья малыша по одному биохимическому анализу крови нельзя. Лечащий врач всегда назначает дополнительное исследование: общий анализ крови, УЗИ, компьютерную томографию и другие процедуры. Взять кровь из вены у грудничка несколько проблематично, но зато после расшифровки данных можно получить очень важные показатели, которые помогут восстановить здоровье.

источник

После рождения ребенка его обследуются, чтобы оценить его состояние здоровья. Обязательным анализом является анализ крови. Эта процедура проводится неоднократно. Ее повторяют несколько раз в возрасте до года, чтобы вовремя заметить врожденные патологии и нарушения в работе внутренних органов.

Для родителей эта процедура является тревожной. У грудничков не выражены вены, поэтому брать кровь приходится из различных частей тела. Но для малыша забор крови абсолютно безопасен.

ОАК – это самый распространенный лабораторный анализ

Этот вид анализа крови является самым распространенным. Его сдают часто в течение жизни. Его особенностью является тот факт, что подготовка вообще не требуется. У ребенка ОАК сдается в любом момент, но желательно не сразу после еды. Этот анализ может быть экстренным в том случае, если человек попадает в больницу и требуется обследование.

Существует несколько способов, как берут кровь у новорожденного. Мам не должно повергать в панику, что кровь будет браться не из вены на сгибе локтя, а из вены на голове, на тыльной стороне ладони, предплечье, на ножных икрах. Взять кровь традиционным способом на сгибе локтя можно после 3-4 месяцев, когда венки на этих местах станут более выраженными.

Обычно маму просят выйти, поскольку при заборе крови из головы у нее может начаться паника. Ей кажется, что младенцу больно или это может нанести ему вред. Паника мамы мешает медперсоналу. Однако ее опасения беспочвенны: эта процедура совершенно безопасна. Игла вводится в поверхностные венки.

Для общего анализа крови нужна капиллярная кровь, которую берут из 4-го пальца левой руки.

Общий анализ крови включает в себя большое количество показателей. Среди них:

Гемоглобин. Этот белок отвечает на насыщение клеток кислородом. Сразу после рождения показатели могут быть выше нормы, но к месяцу жизни опускаются до 115-175 г/л. С полугода норма стандартная – 110-135 г/л.
Эритроциты. Красные клетки крови выполняют множество функций: отвечают за транспортировку кислорода, питательных веществ, лекарств. В 1 день после рождения их количество довольно велико, к месяцу норма составляет 3,8-5,6*1012/л.
Лейкоциты. Эти клетки отвечают за иммунитет. Как известно, их повышение говорит о наличии воспалительного процесса в организме, а недостаток – о слабой иммунной системе. Общее число лейкоцитов всех разновидностей к месяцу жизни должно составлять 6,5-13,5*109/л.
Тромбоциты. Недостаток тромбоцитов наблюдается у недоношенных детей и при заболеваниях крови. Норма этого показателя в месяц составляет 180-400*109/л.

Среди других показателей ОАК СОЭ, лейкоцитарная формула, тромбокрит. На основании результата этого анализа врач может заподозрить у ребенка аллергию, воспаление или другое отклонение, которое требует более подробного обследования. Педиатр с помощью ОАК оценивает состояние иммунной системы ребенка: первое изменение лейкоцитарной формулы должно наблюдаться в недельном возрасте.

Биохимический анализ крови позволяет оценить работу внутренних органов

Этот анализ крови обладает высокой информативностью и используется для определения различных заболеваний. Его назначают как при подозрении на патологию, так и для профилактики. Этот анализ желательно брать натощак с утра. Если ребенок новорожденный и ест по времени, нужно дождаться самого большого перерыва между кормлениями.

Биохимический анализ крови позволяет определить причину желтухи у новорожденных, выявить наследственные заболевания, оценить метаболизм ребенка. Как и ОАК, биохимический анализ крови сдается несколько раз.

Кровь берется тем же способом — из вены. Если ребенку нет месяца, мама может не присутствовать во время процедуры. Однако более старшие дети, в полгода, год, начинают нервничать, поэтому родителям нужно держать ребенка и по возможности отвлекать. Если кровь берется из сгиба локтя, руку необходимо надежно зафиксировать.

Основными показателями биохимического анализа крови являются:

Альбумин. Норма альбумина с возрастом у ребенка меняется несильно. У новорожденных она составляет 30-45 г/л. Особенно важно понижение нормы этого белка, поскольку оно указывает на различные отклонения, кровотечения, поражения почек или печени, длительное голодание и недостаток питательных веществ.
Билирубин. Билирубин образуется при распаде глюкозы в печени. Это вещество токсично, поэтому выводится из организма. Повышение уровня билирубина приводит к желтухе. У новорожденного норма билирубина составляет 17-68 мкмоль/л. Затем верхняя граница снижается.
Мочевина. Мочевина является продуктов распада белка. Она присутствует в крови, но постепенно выводится в течения дня. Нормой мочевины у новорожденного ребенка является 2,5-4,5 ммоль/л. Повышение уровня мочевины может указывать на проблемы почками или органами ЖКТ.

В список показателей входят также глюкоза, печеночные пробы, креатинин, общий белок и т.д.

Больше информации об общем анализе крови можно узнать из видео:

источник

Общий анализ крови – исследование, которое можно проводить сразу после рождения. Именно поэтому его так часто назначают грудничкам: это позволяет выявить нарушения и болезни на ранних стадиях. В медицинской практике подобную процедуру называют «клинический анализ крови». Таким образом обнаруживаются инфекции, а также подтверждаются подозрения на аллергию.

Чтобы результат оказался точным, необходимо соблюдать несложные правила. Особенных рекомендаций нет, но следует сдавать кровь рано утром, чтобы расшифровка была максимально точной. Однако сдавать кровь маленьким натощак затруднительно, поэтому между процедурой и приемом пищи должно пройти около 2 часов.

Клинический анализ крови проводится в нескольких ситуациях. Обычно процедуру делают по назначению врача. Показания:

жалобы у ребенка, которые не поддаются объяснению, долго не проходят;
простые заболевания долго не проходят, состояние ухудшается;
болезни переходят в осложнения;
оценка степени тяжести уже заболевшего ребенка;
обычная профилактика всех маленьких здоровых детей;
хроническое течение определенных болезней у детей. В этом случае взятие крови происходит 2 раза в 12 месяцев;
иногда берут анализ на аллергию.

Обычно кровь у маленьких детей нужно сдать из пальца, реже – из вены. Для общего анализа нужно сдать капиллярную кровь. Поэтому забор делается из пальца руки, иногда даже из пятки.

Полученную кровь капают на стекло, добавляют краситель. Полученный мазок тщательно исследует лаборант.

Многих родителей волнуют правильные нормы крови в детском организме. Общий анализ исследует: эритроциты, лейкоциты, а также гемоглобин, лимфоциты, моноциты, прочие элементы. Также выясняют размеры клетки, форму и зрелость эритроцитов. Отвечают тромбоциты за свертываемость крови. Количество этих элементов определяется с помощью общего анализа. Биохимический анализ из вены помогает выявить триглицериды. Также кровь берут на аллергию.

Ниже представлена подробная расшифровка:

Участвуют в большинстве процессов: доставляют кислород к органам из легких, убирают углекислый газ. Кровяные красные тельца получают такой оттенок из-за того, что в состав входит гемоглобин. Нормы зависят только от возраста. Сразу после рождения, на 1-й и 3-й день нормы должны быть следующими: эритроциты – 4.0 до 6.6×10¹²/л.

На 4-й,5-й,6-й,7-й дни нормы (эритроциты) – 4.0 до 6.6×10¹²/л. Эритроциты на 2- неделе – 3.6 до 6.2×10¹²/л. Если нормы понижены, у ребенка может развиться анемия. Возникает она в результате разных причин, но в итоге ослабляет организм, поскольку органы слабее снабжаются кровью.

Если эритроциты понижены, следует обратиться к доктору, чтобы предотвратить опасные состояния и заболевания.

У маленьких детей нормы таких клеток, как эритроциты, редко бывают повышены. Обычно это ненормальные состояния, которые носят название «эритремия». Нормы в крови эритроцитов могут быть высокие при пороке сердца, заболеваниях крови, обезвоживании всего организма.

Родителям необходимо знать и про rdw. Это показатель разнородности по объему всех эритроцитов. Забор крови на rdw помогает определить разницу между маленькими и большими клетками. Как только в крови появились разные по объему клетки, начинается анизоцитоз. Так бывает с возрастом, но иногда явление возникает из-за анемии или злокачественной опухоли. Чтобы это исключить, врачи рекомендуют сделать забор крови, чтобы провести анализ на rdw.

Обычно кровь у детей на rdw берут, когда идет назначение общего анализа. Если есть подозрения на болезни или анемию, могут предложить взятие крови из вены и тогда же сделать анализ на rdw. Обычно анализ крови из вены на rdw помогает определить тип анемии, а также ее диагностировать.

Делают забор крови на rdw натощак, анализ берется из вены. Норма rdw для детей до полугода – 14,9–18,7%, для ребенка старше года норма rdw составляет 11,6–14,8%. Если показатели rdw из вены высокие или низкие, нужно провести обследование.

Представляют собой кровяные пластинки. Долго они не живут, существуют в течение 2–10 дней, затем разрушаются в органах, обычно в печени, селезенке. Тромбоциты выполняют важную функцию: образовывают сгусток и закрывают фрагменты повреждений в сосудах, препятствуя попаданию инфекций. Тромбоциты останавливают кровотечение, восстанавливают поврежденные ткани.

Показатели нормы в крови таких веществ, как тромбоциты:

в возрасте до года тромбоциты – 150–350*109/л;
у детей старше года – 180–320*109/л;
у новорожденных детей – 100–420*109/л.

Если нормы повышены, у ребенка развивается тромбоцитоз. Обычно возникает при серьезных операциях, анемии, неожиданных кровотечениях, воспалении легких, злокачественных образованиях, переломах костей.

Есть и другая причина, благодаря которой высокие тромбоциты в крови. У ребенка могут слабо развиваться клетки головного мозга.

Если нормы понижены, это демонстрирует тромбоцитопению. Означает имеющуюся аллергию на препараты. Иногда сниженные нормы – следствие инфекционных болезней. На это может влиять и взятие, переливание крови, в которой тромбоциты содержатся в маленьком количестве.

Важные вещества – лимфоциты отвечают за иммунную систему всего организма. Это одни из главных клеток. Это значит, что лимфоциты способы вырабатывать защитные тела, которые оберегают организм от вредных бактерий и агрессивной окружающей среды.

Нормы таких клеток, как лимфоциты, в возрасте у детей до года – 50. В 4 года нормы не изменяются. Лимфоциты также остаются в норме 50.

Иногда лимфоциты могут быть высокие. Причины того, что нормы изменились:

инфекции;
лекарства, которые вызвали гиперчувствительность и аллергию;
заболевания эндокринной системы, бронхиальная астма, прочие болезни;
периоды восстановления после болезней, операций;
голодание, сильная анемия.

у ребенка грипп, воспалительные процессы;
ожоги, травмы;
были проведены серьезные операции;
иммунодефицит;
гнойнички, воспаления.

Лимфоциты – важные вещества в организме грудничков, поэтому нужно следить, чтобы они были в норме. Иначе организм ребенка не сможет сопротивляться болезням, инфекциям, от которых лимфоциты как раз и защищают.

Представляют собой участки белой крови большого размера. Моноциты выполняют важную функцию: уничтожают плохие микробы. Показатели, которые должны содержать моноциты:

у детей от года до 12 лет нормы – 2–11%;
с 12 до 18 лет нормы должны быть 3–12%.

Если моноциты повышены, это свидетельствует о серьезной инфекции. Вот почему так важен общий анализ крови, если у детей обнаружилась болезнь. Сифилис, малярия, туберкулез – повышенные моноциты вполне могут свидетельствовать об этих серьезных заболеваниях. Потребуется расшифровка.

Если моноциты в крови повышены, родителям следует насторожиться: у ребенка может оказаться серьезная инфекция в неокрепшем организме. Моноциты могут свидетельствовать и об имеющихся злокачественных опухолях. Моноциты могут быть и снижены. Нормы понижены, если у детей лейкоз.

У грудных детей берут обычно кровь не только на общий анализ, но и на биохимию – из вены. Для ребенка это особенно важно, поскольку некоторые элементы, например, триглицериды, могут свидетельствовать о синдроме Дауна. Поэтому важно делать периодически забор крови из вены у ребенка и исследовать показатели.

Немного подробнее о таких веществах, как триглицериды. Это жировой резерв человека, они накапливают энергию. Скапливаются триглицериды в специальных клетках – адипоцитах. Триглицериды в организм поступают с питанием.

Триглицериды составляют группу липидов, являются источниками энергии. Производятся они в кишечнике и почках. Триглицериды помогают определить патологии в организме, особенно у детей. Нормы у детей до года – 0,34–1,5 ммоль/литр. Эти показатели и расшифровка – примерные, следует уточнить нормы у своего врача перед тем как сдавать кровь из вены.

Если триглицериды в детском организме повышены, это может означать, что:

ребенок набрал вес;
нарушен липидный обмен. Это может произойти и при рождении;
неправильная работа щитовидной железы;
синдром Дауна.

Если триглицериды у ребенка в крови повышены, следует обратиться к врачу, который назначит, возможно, более подробную диагностику. Если триглицериды повысились из-за лишнего веса, необходима диета, а также рыбий жир. Малышу потребуется серьезная физическая нагрузка.

Еще один важный элемент – билирубин. Это желчный пигмент. Когда малыш рождается, нормы такого вещества, как билирубин, еще повышены, поскольку у детей к этому времени еще не успевает сформироваться желчевыводящая система.

Если обмен веществ нарушается, билирубин накапливается, что приводит к появлению желтухи. Повышенный билирубин у новорожденного – явление нормальное, беспокоиться из-за этого точно не стоит.

у новорожденных билирубин в крови составляет 2,4–20, 5 мкмоль/л;
после месяца билирубин должен быть от 3,4 до 20, 5 мкмоль/л;
у детей старше года билирубин – 3,4 до 17,1 мкмоль/л.

Билирубин в крови обычно бывает превышен по следующим причинам:

повреждения печени. Из-за этого она не может перерабатывать поступающий билирубин;
проблемы и нарушения желчевыводящих протоков. Из-за этого билирубин не может выводиться из организма полноценно;
у детей нарушена печеночная секреция.

В случае нарушений билирубин накапливается в немалых количествах, что приводит к изменению цвета кожи. Она приобретает желтый цвет, а у ребенка развивается желтуха.

источник

Сдача анализа крови из вены — не самая приятная процедура даже для взрослых, не говоря уже о грудных детях. Ведь они такие маленькие, и родителям всегда жалко своё чадо. Но не так страшен чёрт, как его малюют. Если заранее ознакомиться с особенностями забора крови у детей, то можно избежать неприятных последствий.

Существует много ситуаций, при которых требуется забор крови из вены у грудных детей.

недоношенность;
желтуха у новорождённого;
анемия (снижения уровня гемоглобина в крови);
определение группы крови и резус-фактора у новорождённого (если у мамы ребёнка имеется 1 группа крови или отрицательный резус-фактор);
предстоящее оперативное лечение;
переливание компонентов крови;
инфекционные заболевания.

Особенности заключаются в том, что подкожно-жировая клетчатка рыхлая и снабжена густой сетью мелких кровеносных сосудов, из-за чего плохо просматриваются более крупные вены конечностей.

Стенка вен (даже крупных) у грудничков тоньше и менее эластичная, чем у взрослого человека, поэтому сосуды более ломкие. Кровяное давление в сосудах у младенцев низкое, кровь вытекает медленнее, что требует большего времени на взятие крови из вены. Бывает так, что взять кровь из локтевой вены не получается. В этом случае прибегают к другим доступным сосудам: вены кисти, стопы, даже вены свода черепа, откуда берут кровь только в крайних ситуациях.

Сдавать кровь можно двумя путями:

Сейчас существуют современные приборы (веновизоры), которые помогают облегчить доступ к вене.

Принцип работы заключается в том, что подсвечивая конечность, они проектируют ход сосудов на поверхность кожи, что существенно облегчает попадание в вену. Такие приборы используют в частных клиниках.

Сделать процедуру менее болезненной можно, если использовать специальные иглы («бабочки»), ланцеты или скарификаторы (для взятия из пальца). Скарификатор (ланцет) гарантирует оптимальное расстояние между пальцем и прибором в момент прокола и равномерное давление иглы на кожу, что сводит болезненные ощущения к минимуму.

Особенность этого устройства позволяет контролировать глубину прокола и получение необходимого количества крови.

На сегодняшний день широко используются шприцы-пробирки с вакуумной системой и иглы-бабочки.

Объём шприца-пробирки зависит от объёма крови для того или иного вида исследования. У шприцов разные маркировки по цветам и разные реагенты внутри пробирки. Система герметична, что не позволяет крови контактировать с окружающей средой и, соответственно, повышает точность анализа. Часть иглы в такой системе обработана силиконом, это позволяет ей более плавно входить в вену, снижает болевые ощущения.

Иглы-бабочки получили такое название потому, что имеют внешнее сходство с этим насекомым. Их часто используют у грудничков. Сама игла очень тонкая и внутри вены не двигается, не повреждает стенку сосуда, даже если ребёнок во время процедуры беспокойный. Часто такие иглы используют в отделениях реанимации.

По правилам кровь сдаётся натощак, но у грудных детей осуществить данное действие является практически невозможным. Поэтому кормить, конечно же, ребёнка нужно, предпочтительно за 2 часа до процедуры, чтоб он был сыт, спокоен. Да и само кормление обеспечит лёгкость проведение процедуры, так как кровообращение после приёма пищи усиливается, давление в сосудах повышается. Это значит, что медперсоналу будет проще сделать забор анализа.

Паниковать самим перед сдачей крови бессмысленно. Вы только ухудшите ситуацию своим поведением.
Если ребёнку 2 месяца и больше, он уже способен разглядывать всё яркое, с собой для отвлечения можно взять игрушку, а также смесь в бутылочке (если вскармливание искусственное) или сцеженное грудное молоко (если нет возможности покормить грудью).
Чтобы успокоить ребёнка, можете предложить ему покушать после анализа.

Хотелось бы отдельно заметить, что эмоциональный настрой родителей во время процедуры взятия крови неимоверно важен для малыша. Родители часто очень переживают, а их переживание и страх передаются ребёнку. Лучше от этого точно никому не станет.

Отправляясь на процедуру в случае необходимости такого обследования, помните и постоянно себе напоминайте, что ребёнку будет хуже, если он останется без обследования. Нам часто приходится переживать какие-либо неприятные моменты, чтобы потом стало лучше. Взятие у малыша крови из вены – именно такое «зло во благо».

В завершении хочется сказать, что сдача крови, будь то из вены или из пальца, — стандартная процедура. Через неё проходят все, кто решается родить ребёнка. Нужно успокоиться и не накручивать себя по пустякам.

источник

Когда и какие исследования проводят детям? Анализы ребенка до месяца до года

Зачем ребеночку сдавать анализы? Означают ли анализы новорожденных, что что-то идет не так? Для чего берут у новорожденного общий анализ крови? Какие и зачем анализы вообще нужно сдавать малышу? Есть ли в них необходимость и, как и когда нужно сдавать первые анализы ребенка?

ПЕРВЫЕ АНАЛИЗЫ РЕБЕНКА: КАКИЕ, КАК, ЗАЧЕМ?

Неотъемлемой частью медицинского обследования является лабораторная диагностика. Причины, по которым назначают анализы детей, разнообразны: уточнение диагноза, сбор информации об общем состоянии здоровья, профилактика инфекционных заболеваний у детей. Во-первых, предупредить болезнь всегда легче, чем лечить ее потом. Во-вторых, лечение многих заболеваний напрямую зависит от своевременности диагностики. А достоверность результатов исследовательских проб, зависит во многом от умения родителей правильно собрать материал. Поэтому, давайте выясним какие и когда анализы малыша необходимо проводить, как это правильно делать?

ПЕРВЫЕ АНАЛИЗЫ РЕБЕНКА В РОДДОМЕ

Первые анализы новорожденных берут еще в родильном зале, буквально на первых секундах жизни. По капельке крови, взятой из пуповины, врачи определяют группу крови малыша. На 3-4 день рождения проводят анализ крови в роддоме из пяточки, так называемый неонатальный скрининг, который позволяет выявить такие наследственные, врожденные заболевания, как гипотиреоз (снижение в организме ребенка функции щитовидной железы) и фенилкетонурию (нарушение обмена веществ). Кровь, взятую у малыша, наносят на специальный тест-бланк, направляемый впоследствии в лабораторию на исследование. О результатах такого анализа ребенка в роддоме извещают, только при обнаружении в крови маркера заболевания в течение 1 месяца. На всякий случай у всех малышей, которые родились у мамочек с отрицательным резус-фактором крови, берут при рождении анализ крови в роддоме из пуповины, в целях предупреждения гемолитической болезни новорожденных и других заболеваний. Иногда приходится брать анализ крови в роддоме из пальчика или даже из вены, но это в случае необходимости. Виной тому, желтушка новорожденных. Специалисты таким путем с большой точностью определяют, какая именно форма заболевания у ребенка. Нормальная, то есть физиологическая желтушка – довольно распространенное явление, в общем, ничем не угрожающее ребенку. Если у новорожденного желтуха оказывается ярко выраженной, и вызывает серьезные опасения у врачей, то приходится делать анализы ребенка в роддоме, забирая кровь из вены. Такие анализы новорожденных позволяют определить содержание и форму билирубина в крови и понять, насколько сложившаяся ситуация в действительности опасна.

АНАЛИЗЫ РЕБЕНКА В 1 МЕСЯЦ

Если анализы новорожденных на гипотиреоз и фенилкетонурию, сделанные еще в роддоме, дали положительный результат, после выписки из роддома вам сообщат о необходимости пройти дополнительные обследования, анализы ребенка в 1 месяц, и если потребуется, соответствующее лечение. Поскольку скрининг-тест, — это все же ориентировочный анализ, то, после получения информации о положительных результатах теста, врач-педиатр назначает более глубокое обследование малышу с подозрением на гипотиреоз, в частности: консультацию эндокринолога, дополнительные исследования абсолютно всех гормонов щитовидки, рентгенологическое исследование щитовидной железы, УЗИ щитовидки. При подозрении у малыша на фенилкетонурию, после выписки из роддома делают дополнительные специальные анализы новорожденных, которые включают более точные методы выявления и определения количества аминокислоты фенилаланин и ее производных. Для этого проводят исследования, делая тесты крови и анализы мочи ребенка.

АНАЛИЗЫ РЕБЕНКА ДО 1 ГОДА И АНАЛИЗЫ РЕБЕНКА В 1 ГОД

Если состояние здоровья малыша не вызывает каких-либо опасений ни у мамы, ни у врача, который производит патронаж, то следующие анализы новорожденных назначают только в 3 месяца, перед проведением профилактических прививок, для чего берут у новорожденного общий анализ крови и мочи.

Для чего берут у новорожденного общий анализ крови? Подобные анализы детей необходимы, чтобы контролировать состояние здоровья, не пропустить развитие заболевания и противопоказаний к вакцинации. Берут у новорожденного общий анализ крови из безымянного пальца. Для этого крайнюю фалангу протирают, смоченным в спирте ватным тампоном, и делают прокол кожи одноразовым скарификатором. Результаты анализа позволят оценить уровень гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов и прочих факторов крови. Не следует пугаться, когда обнаружите, что показатели отличаются от «нормы», которая указанна на стандартном бланке. Дело в том, что состав крови новорожденного малыша качественно отличается от состава крови грудного ребеночка, а та, в свою очередь, отлична от крови деток постарше.

Клинические анализы мочи ребенка Общие анализы мочи ребенка исследуют по утренней моче, собранной в чистую сухую посуду с крышкой. Для проведения анализа потребуется минимум количество – 15-25 мл утренней мочи. Срок доставки материала исследования – не дольше 1,5 часов. Если длительное время хранить мочу, то разлагаются форменные элементы, она мутнеет и реакция изменяется а, следовательно, результаты искажаются и считать их достоверными нельзя. Необходимость сдачи данного «рутинного» анализа мочи ребенка многих родителей ставит в тупик. В особенности родителей маленьких девочек. Поскольку собрать материал грудного ребеночка, не знакомого еще с горшком, не так-то просто. Вдвойне сложнее не пропустить первую утреннюю порцию мочи.

Запомните несколько важных правил, и строго им следуйте:

1. Не нужно откладывать на «завтра» сбор анализов, особенно продолжать в этом же духе еще нескольких недель кряду.

2. Не игнорируйте диеты малыша за 2-3 суток до сбора анализов.

3. Не пытайтесь самостоятельно «расшифровать» результаты анализов – сверять их с показателями, что отпечатаны в бланках неправильно, потому как у каждого ребенка в разном возрасте свои показатели.

Как правильно собрать мочу для анализа?

«Выжать пеленку или памперс» К сожалению, популярный способ, но совершенно не годный. В качестве наполнителя одноразовых подгузников используется гель, впитывающий влагу, а значит, даже если и что-то отжать удастся, это что-то и будет гелем, а ни как не мочой на анализ. Также бессмысленно отжимать пеленку. Моча, которая прошла подобный фильтр, часть своих свойств утрачивает, как минимум.

«Перелить из горошка» Вариант, не из лучших. Если горшок у вас алюминиевый, то его, как минимум, необходимо перед сбором анализа мочи ребенка прокипятить. С пластмассовым горшком вообще беда, его не поможет очистить даже «туалетный утенок». Собранная моча, таким образом, даже в отлично отмытый горшок, покажет выше нормы количество лейкоцитов, а бактериальный посев и вовсе может повергнуть в шок.

«Приспособить баночку из-под детского питания, ловить момент и подставлять» Уже лучше. Но все зависит от ловкости родителей и сговорчивости крохи. Баночку с крышкой необходимо подготовить еще с вечера: помойте, обдайте кипятком и высушите ее. Сразу по пробуждению, подмойте ребеночка. Удобнее всего процедуру сбора мочи проводить в ванной. Стимулировать к мочеиспусканию может даже шум льющейся воды из крана. Также хорошо предложить ребенку попить чистой питьевой водички.

Наиболее современный способ, имеющий свои плюсы и минусы. Мочесборник – это полиэтиленовый пакетик с каплевидной формы отверстием и клеящим веществом, позволяющим прикрепить его куда нужно. Есть мочесборники, которые сразу после сбора мочи можно заклеивать и прямо в них транспортировать в лабораторию. Не забудьте подмыть ребенка, прежде чем приклеивать пакетик к причинному месту. Для большего удобства рекомендуем надеть поверх памперс. Но главное: не приклеивайте мочесборник «на ночь»! Во-первых, малыш за время ночного сна справляет нужду не однократно, и в пакет может попасть такая смесь, результат исследования которой может закончиться направлением на госпитализацию. Пока в больнице разберутся в необоснованности подозрений, малыша могут попросту залечить от несуществующих болезней. Во-вторых, у мочесборника есть недостаток – он может отклеиться. Кроме того, многие детки ухитряются сами отодрать пакетик, который им мешает.

Анализы детей «для бассейна»

Для посещения детского бассейна необходимо взять справку от педиатра, которою дают на основании общего состояния ребенка, результатов анализа малыша на яйца гельминтов и на энтеробиоз.

Такие анализы малыша проводятся по результатам исследования соскоба. Процедура специальной подготовки не требует, выполняется утром, до дефекации. Подмывать ребенка перед сдачей соскоба не следует. Уложите малыша на левый бок, согните в колене правую ногу и немного отведите ее вверх. Небольшим специальным шпателем или просто спичкой с ваткой, смоченной в глицерине, сделайте соскоб, аккуратно «потрите», о перианальные складки и нижний отдел прямой кишки. В материале на энтеробиоз, осмотренном под микроскопом на предметном стекле, яйца остриц в норме не обнаруживаются вовсе.

Для заключения об отсутствии или наличии яиц гельминтов (анализ «яйца глист», как этот анализ называют упрощенно) исследуют кал. Чтобы сдать анализы малыша за несколько дней до этого следует избегать приема активированного угля, слабительных и препаратов железа, не использовать ректальных свечей и не ставить клизм. В день обследования утром соберите около 2 столовых ложечек кала малыша из трех различных мест испражнения. Для транспортировки рекомендуем использовать специальный одноразовый контейнер или просто чистую сухую стеклянную баночку с широким горлом. Время доставки анализа ребенка в лабораторию желательно должно быть минимальным. Тем не менее, допускается собирать кал вечером (но не больше чем за 8 часов до сдачи в лабораторию) и хранить его в холодильнике до утра.

АНАЛИЗЫ ДЕТЕЙ, УТОЧНЯЮЩИЕ ДИАГНОЗ

Биохимия крови
Чтобы провести биохимический анализ крови ребенка до 1 года забирают кровь из вены, локтевой или расположенной на голове ребеночка. Назначить исследование могут врачи-специалисты или терапевт. Проводят анализ для оценки работы внутренних органов и выявления того или иного заболевания на его ранней стадии. К биохимическому исследованию необходимо тщательно готовиться, причем, не только малышу, но и мамочке. Анализ сдают натощак, но многим грудничкам не кушать по 8-12 часов просто не под силу. В связи с этим самым маленьким нужно не давать грудь, по меньшей мере, часа 3 до назначенного визита в клинику. Иногда в лабораториях требуют поить деток водичкой, чтобы венозная кровь стала более жидкой. Что касается подготовка мамы – она сугубо психологическая. Ей могут разрешить присутствовать, а могут и не разрешить. Это стоит выяснить в клинике заранее – это внутренние правила. Маме, которая будет присутствовать, не лишним будет запастись валерьяночкой. Суметь попасть в венку на тоненькой ручонке или головке крохи даже опытная медсестра не с первого раза сможет. Чтобы малыш успокоился, покормите и приласкайте его сразу по окончанию процедуры. Детки довольно быстро забывают обиды, когда мама рядом с ними.

Кал на дисбактериоз кишечника для микробиологического исследования собирают в стерильную посуду, закрывающуюся плотной крышкой (к примеру, в стеклянную банку, стерилизованную и высушенную). Шпатель для накладывания материала, также должен быть стерильным. Малыша необходимо подмыть и как-то уговорить пописать, для того, чтобы ни моча, ни выделения из половых органов крохи, не попали в сосуд. Хлопья, слизь или гной, которые могут присутствовать в каловых массах, наоборот, обязательно нужно включить в пробу. Самые точные результаты анализа детей, — проведенные на материале, доставленном в течение 2 часов в лабораторию. В крайних случаях разрешается хранить материалы в холодильнике, но не дольше 4 часов до исследования.

Анализы малыша на скрытую кровь

Такую пробу проводят, при подозрениях на кровотечение у малыша какого-то отдела ЖКТ. Собирается материал так же, как на «яйца глист». Но подготовка отличается. За 3 дня «до» анализов необходимо исключить из еды: мясо, рыбу, печень и любые продукты, которые содержат железо (в том числе: яблоки, болгарский перец, белую фасоль, зеленый лук, шпинат), и овощи, которые окрашивают кал (к примеру, свеклу). Следует отказаться от чистки зубов, поскольку даже самое незначительное кровотечение из десен способно исказить результаты, сделав их недостоверными.

При подозрениях на инфекционные заболевания, а также при фарингите и тонзиллите проводят анализы по мазкам из носа, зева и носоглотки. Сбор мазков производят натощак, пить, полоскать рот водой или чистить зубы, перед процедурой нельзя. Она безболезненна для малышей, но крайне неприятна. Нужно широко открывать рот, в особенности при взятии мазка ребенка из носоглотки. С малышами постарше можно договориться, попросив потерпеть. Но маленьких деток придется крепко держать силой, чтобы не дергались. Поскольку они могут причинить себе боль или толкнуть руки медсестры, а если тампон коснется случайно слизистой или языка, мазок придется делать еще раз, и так пока не получится.

Анализы мочи ребенка по Нечипоренко

Анализы мочи ребенка по Нечипоренко проводят, при выявлении отклонений от нормы в результатах клинического теста. Необходимо определить содержание эритроцитов и лейкоцитов, чтобы диагностировать воспалительные процессы мочевыводящей системы: пиелонефриты, циститы, скрытые гематурии и прочие. Анализы мочи ребенка по Нечипоренко проводят по утренней моче. Прежде чем собирать анализ, тщательно подмойте половые органы ребенка и подготовьте стерильный сосуд. Собирать нужно «среднюю» порцию мочи, то есть собирают только мочу, которая идет в середине процесса мочеиспускания, а начальную и конец мочеиспускания пропускают.

Перед любым анализом малыша нужно:

1. проконсультироваться с доктором о правилах сбора материала и его доставки в лабораторию;

2. строго соблюдать требования по питанию и диете, если таковые имеются, перед сдачей анализов;

3. прекратить прием антибиотиков не позже, чем за 14 дней до взятия пробы либо предупредить педиатра и сотрудника лаборатории об их принятии (впрочем, предупредить стоит о любых принимаемых лекарствах);

4. подготовить емкость, в которую будете собирать материал (при исследованиях кала или мочи): стерильный контейнер, чистую банку с крышечкой или пластиковую упаковку;

5. воздержаться от проведения ребенку УЗИ и рентгена непосредственно перед анализами, а также любых физиотерапевтических процедур.

источник

Откуда берут кровь на биохимию у новорожденных. Как берут кровь из вены у грудничка. Получение венозной крови для анализа

Анализ крови является необходимой процедурой для оценки здоровья малыша. Не стоит пренебрегать данной мерой контроля, так как она исключительно информативна и позволяет избежать многих проблем или решить их на ранней стадии.

Первый анализ делается сразу после рождения. Далее, в плановом порядке, в возрасте одного месяца и далее – каждый триместр (3, 6, 9). Дополнительные заборы крови могут проводиться и во внеплановых ситуациях, в соответствии с рекомендациями наблюдающего врача.

Вместо того, чтобы направлять кровь из легких в левое предсердие, легочные вены могут течь в следующие сосуды. В верхней — большой, что приносит кровь с низким содержанием кислорода из верхней части тела обратно в сердце к коронарному синусу — вена, низкокислородная кровь из самой сердечной мышцы в правое предсердие приводит к нижней полой вене — большой вене, которая является бедной кислородом Кровь от нижней части тела возвращает к сердцу. Независимо от того, что связано с веной, результатом является то, что организм не снабжен кислородом, богатым кислородом, в то время как слишком много крови, богатой кислородом, возвращается в легкие.

Процедура взятия венозной крови у грудничков практически не отличается от «взрослого» варианта. Такой способ получения информации о здоровье маленького пациента наиболее распространен. На руку выше локтя накладывают жгут, место будущего прокола протирают спиртом, в вену вводят иглу с пробиркой, куда собирается кровь. По окончании снимают жгут, извлекают иглу, а оставшуюся ранку на 3-5 минут зажимают ваткой со спиртом. Болезненных ощущений при проколе практически нет, хотя это довольно сильно зависит от квалификации медсестры.

Очень часто у детей с выкидышем из легочной вены также есть один. Через это отверстие небольшое количество богатой кислородом крови проходит справа в левое предсердие. Полученная смесь богатой кислородом и дезоксигенированной крови поступает в левый желудочек и в основную артерию. Чем больше дефект межпредсердной перегородки, тем более богатая кислородом кровь может переходить в левое предсердие, и чем меньше ребенок отягощен мальформацией.

Особым видом частичного выкидыша венозной вены является синдром Скимтар. Цель операции — нормализовать кровообращение сердца и легких. Для этого поместите через отверстие между правым и левым предсердием и соедините вены с левым желудочком. Для большинства пациентов эта хирургическая процедура не представляет особого риска. Однако опасность операции может зависеть от общего состояния здоровья. Кардиолог или хирург проинформируют вас о любых рисках, прежде чем просить вас согласиться на операцию.

До трех- четырехмесячного возраста нащупать вены малыша на сгибе руки практически невозможно, тогда забор крови производится из вен, расположенных на предплечье, тыльной стороне руки, на икрах ног или на голове ребенка.

Кроме естественного и понятного совета: делать анализ только в хорошей проверенной клинике с квалифицированным медперсоналом, нужно помнить еще несколько вещей. Например, то, что правильный и точный результат получится только при сдаче крови натощак, то есть – ранним утром. С новорожденными детьми устроить это непросто, так как, проснувшись, они просят есть, а не получая желаемого – кричат. Постарайтесь заранее обсудить данный вопрос с педиатром, чтобы найти оптимальное решение.

Как правило, пребывание в больнице после операции составляет от десяти до двенадцати дней, из которых один-два дня должны проводиться в отделении интенсивной терапии. Если операция без осложнений и у пациента нет других проблем со здоровьем, он обычно будет полностью бессимптомным вскоре после процедуры. Шрам в середине сундука останется, а также, возможно, другие мелкие шрамы в местах, где были помещены канюли. Они обычно исчезают очень быстро, но не исчезают полностью. Меньшие шрамы на шее и руках, с другой стороны, имеют тенденцию быть довольно назад.

Если медперсонал просит вас выйти на время забора крови – не противьтесь: специалисты знают, что делают. За две-три минуты ожидания в коридоре не случится ничего страшного. Для того, чтобы отвлечь малыша от неприятного процесса, возьмите с собой красивую погремушку: лучше новую, чтобы максимально переключить на нее внимание грудничка . Если погремушки нет, можете показать ему зеркальце. Не давайте ребенку почувствовать вашего волнения, разговаривайте с ним спокойно, не затевайте споров с медицинскими работниками. После завершения процедуры покормите малыша и постарайтесь загладить утренние воспоминания чем-нибудь приятным.

В некоторых случаях пациент должен искусственно вентилироваться, пока его легкие не оправились. В газометрии такого типа пуповину удерживают осторожно, и образец получают иглой. Образцы венозной и артериальной крови можно принимать. Образец транспортируется в лабораторию, где анализируется для определения уровня растворенных газов. Этот тест можно сделать очень быстро, обеспечивая быстрый ответ врачам, чтобы они могли своевременно принимать решения о лечении и лечении ребенка.

Врачи могут запросить газ пуповинной крови, если они обеспокоены тем, что ребенок может быть лишен кислорода во время родов или вскоре после родов. Тест обеспечивает немедленную информацию для ухода за пациентами и выполняет медико-правовую функцию, создавая запись в записи пациента, которая показывает, что были проблемы с оксигенацией для ребенка, и что был проведен анализ для сбора большего количества информации и определить лучший курс действий. Эта информация может быть полезной в случае иска о рождении.

Чтобы оценить состояние здоровья новорожденного малыша, уже на следующий день после его рождения у него берут кровь для проведения анализа. Как известно, кровь человека весьма информативна и имеет специфическое свойство изменять свои среднестатистические показатели в зависимости от того или иного заболевания.

Данная процедура у грудничков в возрасте до 1 года проводится систематически, каждые 3 месяца. Кроме того, в случаях каких-либо отклонений в плане здоровья, анализ крови может проводиться и внепланово. Для проведения исследования кровь берут из разных частей тела, но особенно волнует родителей малышей, как происходит забор крови из вены.

Этот тест может быть сделан специалистом-медиком с базовым обучением тому, как обращаться с пуповиной. Важно тщательно отрегулировать шнур, так как повреждение шнура во время теста может привести к невозможности восстановления образца крови. Образец обычно берется с помощью гепаринизированного шприца, шприца с небольшим раствором гепарина внутри, чтобы предотвратить свертывание крови, что гарантирует его анализ в лаборатории.

Как только кровь считывается из шнура, врач может решить, нуждается ли ребенок в кислороде или других вмешательствах. Чтение также записывается в истории болезни ребенка вместе с другой информацией о работе и процессе доставки, гарантируя, что этот материал будет доступен для дальнейшего использования.

Данная процедура сопряжена с некоторыми трудностями как для грудничка и его родителей, так и для самих медицинских работников. Главная проблема заключается в том, что у младенцев слабо выражены кровеносные сосуды, да и сама кровь является несколько гуще, чем у взрослого человека. В этой связи, для успешного проведения мероприятия потребуется профессионализм медработника и правильная подготовка, и настрой со стороны родителей.

Родители не обязательно должны беспокоиться о том, что заказывается тест на газовую пуповинную кровь, поскольку значения могут быть нормальными. Как и другие тесты, используемые частично по медико-правовым причинам, врач может запросить тест только для того, чтобы быть уверенным, а не потому, что есть непосредственная озабоченность.

У Калеба были проблемы с дыханием с момента его рождения, но его здоровье ухудшилось после приема лекарства в вену, которое должно было быть дано в аэрозоле. Ребенок младше 1 месяца находится в критическом состоянии в детской больнице Альберта Сабина после получения неправильной дозы медика в комнате скорой помощи в районе Хосе Уолтера в Форталезе. К вечеру в воскресенье Калеб Леви Родригес Перейра все еще ждал в зале реанимации для вакансии в отделении интенсивной терапии.

С помощью наиболее информативного и полноценного анализа крови из вены, можно своевременно выявить различные патологии и заболевания у грудного ребенка.

При проявлениях аллергических реакций , когда у грудничка наблюдаются специфические высыпания с шершавой поверхностью красного или розового цвета. Если у ребенка подозревают или существует генетическая предрасположенность к астме, врач-аллерголог сможет выявить аллерген среди множества его разновидностей. В хорошо оборудованной лаборатории, могут провести процедуру по отношению к порядка 100 аллергенов для одного ребенка.
Биохимический анализ проводится при наличии подозрений на серьезные проблемы со здоровьем у грудничка. С помощью исследования, можно достаточно точно выявить нарушения в жизнедеятельности организма малыша, например, обнаружить гепатит, отклонения в работе печени, различные инфекции или сахарный диабет.
Серологический анализ проводится для того, чтобы подтвердить или опровергнуть такие заболевания у грудничка, как: паротит, герпес, токсоплазмоз, краснуха.
Анализ на сахар проводится при подозрении на сахарный диабет, а также нарушения в работе эндокринной системы, поджелудочной железы. Взятие крови из вены и ее исследование на уровень содержания глюкозы, помогает даже обнаружить признаки такого серьезного заболевания, как эпилепсия.
Определение группы крови проводится лишь в особых случаях, например, когда малышу понадобилась срочная операция или переливание.

Забор крови происходит в манипуляционном кабинете. Очень важно, чтобы процедура проводилась натощак , особенно если необходимо определить уровень содержания глюкозы. Только после этого, ребенку можно будет покушать, поэтому лучше всего проводить манипуляцию как можно раньше — утром.

По словам бабушки ребенка, Эдилин Родригес, у Калеба возникают проблемы с дыханием с рождения. В пятницу вечером мать ребенка, Эвилин Родригес, отвезла его в госпиталь Гонзага Мота в Хосе Уолтер. В субботу утром бабушка отправилась одевать ребенка перед тем, как его перевели. Согласно Эдилене, ребенок казался здоровее, чем накануне.

По словам бабушки, сразу же ребенок начал чувствовать себя больным в объятиях матери, кровь текла по ее носу, и ее тело застыло. Это событие вызвало «серьезную негативную реакцию по различным причинам», говорится в заявлении. Родственники не имеют доступа в комнату, кроме как в краткие моменты, когда мать может видеть ребенка через стекло.

Как известно, у грудного ребенка вены и кровеносные сосуды очень слабо выражены, поэтому забор крови производится не из традиционных мест, что способно ввергнуть в панику мам. Чтобы безболезненно и за один раз взять у малыша необходимое количество крови, выбирают места, где вены наиболее видны и в них легко попасть иглой.

К этим местам традиционно относятся:

После результатов будут предприняты административные рефералы, чтобы минимизировать риски таких ситуаций, как это происходит снова. Описательное исследование, взятое из наблюдения повторяющегося и институционализированного пути, через которое была проведена периферическая венозная пункция у детей. Авторы поняли, что выполнение этой процедуры предполагает рационализацию времени, даже если оно не является срочным, в ущерб другим важным факторам. Чтобы подчеркнуть актуальность физиологических и эмоциональных аспектов, которые были задействованы во время процедуры, представлен способ применения метода, со студентами в области клинического обучения.

вены на локтевом сгибе – самом распространенном месте у грудничков в возрасте 3-4 месяцев, при этом выглядит процедура традиционно, так как ручка малыша перетягивается жгутом, место забора крови дезинфицируется спиртом, вена прокалывается иглой и собранная шприцом кровь помещается в пробирку;
вены тыльной ладонной стороны;
вены предплечья;
вены на икрах ножек;
вены на лобике или голове.

Что касается вен на голове и лбе новорожденного, то они для забора крови используются лишь в крайнем случае, когда манипуляцию невозможно провести на других участках тела.

Учитывая, что венопунктура педиатрической венепункции является проблемой для сестринской команды, был сделан вывод о том, что умение и способность проколоть периферическую вену у детей, как и в любом другом случае, приобретается путем повторения этого процедура. Однако, если команда медсестер смотрит на свой онтологический взгляд, успешное завершение выходит за рамки введения иглы в венозный синус.

Забота о написании этого исследования возникла из-за того, что мы, учителя педиатрической сестринской дисциплины, ощущаем, когда мы воспринимаем, как педиатрическая венозная пункция выполняется медсестрами. Это восприятие произошло в больничных учреждениях, где мы работали, развивая как нашу изолированную практику ухода, так и нашу практику обучения. Как медсестры заботы, в нашей изолированной профессиональной практике, мы наблюдали, что техника педиатрической венопункции была выполнена таким образом, чтобы привилегировать рационализацию времени, даже если ситуация не была срочной.

Процесс требует хорошей квалификации со стороны медицинского персонала. В этой связи родителям малыша следует внимательно отнестись к выбору соответствующей клиники. Также немаловажная роль отводится и индивидуальной подготовке родителей. Как не страшно бы выглядела эта процедура, от взрослых потребуется максимум понимания, терпения и уверенности при этом. Чем больше будет психологически подготовлена мама к предстоящей манипуляции, тем безболезненнее и быстрее она закончиться для малыша.

В этой связи поспешность была постоянной, когда рассматривалась данная процедура. Из-за этого детерминанта профессионал был «хорош вены». Таким образом, упомянутый выше специалист, который, как правило, тот, кто занимал наименьшее время для проведения венопункции, всегда просил проколоть вену. Этот факт позволил ему использовать эту способность все больше и больше, приобретая все больше и больше навыков и навыков. С другой стороны, другие специалисты, делегируя свою собственную функцию, допускали не только нарушение целостного характера сестринского ухода за ребенком, но и потерю возможности для развития тех же характеристик.

В некоторых клиниках практикуется взятие крови без присутствия родителей. В проведении манипуляции участвует только специально подготовленный медперсонал, поэтому процедура длиться всего несколько минут и проходит минимально травматично для крохи.

Если же маме все-таки придется держать свое чадо на ручках во время процедуры, то кроме собственного положительного настроя можно подумать и о том, как отвлечь ребенка. Разумеется, в таком возрасте малыш еще не осознает, что ему предстоит испытать, и при правильной и грамотной работе медицинской сестры будет испытывать лишь легкий дискомфорт или незначительную боль.

Эта ситуация, когда мы сообщали о нашей педагогической практике в области клинического обучения, привела нас к осознанию того, что умение и способность профессионалов, выполняющих педиатрическую венозную пункцию, подавляли студентов-медсестер, которые, когда их просили разработать технику в признательность, были страшны, несмотря на присутствие учителя на его стороне.

Педиатрическая дисциплина сестринского дела, когда она подходила в последний период окончания учебы, позволяя в первый раз провести первый контакт с госпитализированным педиатрическим клиентом, дает студенту медсестер большую тревогу и неуверенность, из-за, среди других факторов, болезненных процедур которые налагаются на ребенка.

Чтобы минимизировать неприятные последствия для ребенка, ему необходимо дать немного времени для освоения с новой обстановкой медицинского учреждения. Также не лишним будет прихватить с собой его любимую игрушку или погремушку . Главное при этом, чтобы мама чувствовала себя уверенно, так как эта уверенность будет передаваться малышу. Ребенка следует нежно обнимать, уделять ему в момент процедуры максимум внимания и заботы.

Такое поведение, упомянутое в исследовании под названием «Ребенок на моем пути», представленном на 49-м бразильском конгрессе по сестринскому делу, также объясняется ожиданием окончания, которое всегда является знаковым для ученых, поскольку оно предвещает и вызывает большие изменения в их жизни.

По завершении вышеупомянутого исследования было подтверждено, что большинство студентов не выбирают педиатрический уход в течение своей будущей профессиональной практики. С другой стороны, преподавательский состав дисциплины предположил, что во время клинического обучения были сделаны новые подходы, чтобы этот выбор мог быть лишен ранее существовавших концепций.

источник