Меню Рубрики

Значение pdw в общем анализе крови

Трудно найти такого человека, которому ни разу в жизни не приходилось бы сталкиваться с необходимостью сдавать клинический анализ крови. Расшифровка PDW в нем может приводит в замешательство. Скорее всего, многие о таком даже не слышали.

К любому лабораторному исследованию необходимо подготовиться. Сдавать анализ крови лучше натощак, за 8 часов до анализа, исключив из рациона жиры. Для получения достоверных результатов перед исследованием необходимо воздержаться от употребления спиртных напитков. Для сдачи общего анализа крови специальной подготовки не требуется, так как он будет информативным и без этого. Другие исследования крови требуют специального режима перед анализом.

В клинический анализ крови входит определение гемоглобина, лейкоцитов и формулы, эритроцитов, тромбоцитов, СОЭ, если нужно – гематокрита, цветного показателя, начала и конца свертывания.

Норма эритроцитов в общем анализе крови составляет у прекрасной половины человечества от 4,0 до – 5,0, у представителей сильного пола – 4,5 до 5,5. Эти форменные элементы человеческой крови представляют собой двояковогнутую пластинку. Живет эритроцит 110-120 дней. Количество эритроцитов может быть нормальным, повышенным и пониженным. Повышение количества эритроцитов называется эритроцитозом. Он возникает в основном при сгущении крови или увеличении количества эритроцитов. Сниженное количество эритроцитов называют эритропенией. Она может возникать после значительных кровопотерь.

Гемоглобин входит в состав эритроцита. Измеряют его для того, чтобы узнать о степени насыщенности крови гемоглобином. Он наполняет кровь кислородом, а значит, важен для дыхания. Нормальным уровнем гемоглобина для мужчин считается показатель от 120 до 170 граммов на литр. Для женщин нормальным считают уровень гемоглобина от 110 до 150 граммов на литр. Если у пациента снижен гемоглобин, это состояние трактуют как анемию, которая говорит о недостатке в организме железа и витамина В 12. Повышение гемоглобина встречается не так часто. Его может вызвать сгущение крови, повышается он у спортсменов, при эритроцитозах, у лиц, живущих в высокогорной местности.

Лейкоциты – это белые тельца крови. В норме их количество колеблется от 4 до 9. Основная их функция – защитная. При воспалительных, инфекционных и онкологических злокачественных процессах этот показатель повышается, что называется лейкоцитозом. Если лейкоцитов меньше нормы, то это состояние называется лейкопенией, которая встречается после химиотерапии, снижении иммунитета и других патологиях в организме. Также значение имеет лейкоцитарная формула: нейтрофилы, которые в норме составляют от 45 до 70 процентов от всех лейкоцитов, лимфоциты – от 19 до 37%, моноциты – от 3 до 10 процентов, эозинофилы – 1-5 процентов, базофилы – до 1%.

СОЭ – скорость оседания эритроцитов – в норме у женщин равняется от 1 до 15 миллиметров в час, у мужчин она составляет от 1 до 10 миллиметров в час. Повышение чаще всего свидетельствует о воспалительном, инфекционном или онкологическом очаге в организме.

Тромбоциты участвуют в свертывающей системе крови, фибринолизе. Тромбоцитоз или повышение количества тромбоцитов в организме может свидетельствовать о кровопотере, наблюдаться после удаления селезенки, при миелолейкозе. Тромбоцитопения или снижение количества тромбоцитов является показателем врожденных и приобретенных патологий кроветворения.

Кровь на анализ следует брать натощак из пальца. Цельную кровь помещают в пробирку, в которую заблаговременно добавляют антикоагулянт. В настоящее время исследование проводят на анализаторах, которые кроме этого показателя могут выдать еще 24. Очень важно правильно сдать клинический анализ крови. Расшифровка PDW зависит от учета многих обстоятельств, таких, как прием пищи, перенагрузки, беременность, день менструального цикла. Поэтому следует сдавать кровь натощак, исключить стрессы, тяжелый физический труд, не проводить исследование во время месячных.

Также существует еще такое понятие, как учет индекса SD на PDW анализ крови. Расшифровка PDW-SD – показателя, характеризующего гетерогенность тромбоцитов, приближает результат к идеальной точности. SD в этом случае — это стандартное отклонение. Его учитывают при расчете индекса.

В норме у взрослого человека тромбоциты распределяются по объему на 15-17 процентов. В этом показателе допускают незначительные отклонения — до одного двух процентов, которые зависят от индивидуальных особенностей каждого организма.

При расшифровке всех показателей клинического анализа крови учитывается возраст пациента. Не является исключением и индекс PDW — анализ крови, расшифровка, норма у детей которого оценивается в сопоставлении с остальными показателями.

Показатель PDW пока не является достаточно изученным, но его данные учитывают при подтверждении многих патологий, особенно злокачественных процессов крови и кроветворных органов у детей. Средние показатели, которые являются нормальными для детей до 18 лет, колеблются от 10 до 15 процентов от общего количества тромбоцитов.

  • воспалительные процессы;
  • большие физические нагрузки;
  • нарушения в работе печени;
  • заболевания сердца;
  • спленэктомия;
  • злокачественные процессы, особенно с метастазированием в костный мозг;
  • серьезные кровопотери;
  • отравления свинцом;
  • различные анемии;
  • лечение кортикостероидами;
  • болезнь Альцгеймера;
  • послеоперационный период.

Физически при PDW выше нормы человек будет ощущать недомогание и слабость, головокружение, может снижаться трудоспособность.

  • лейкозах;
  • лучевой болезни;
  • миелодиспластическом синдроме;
  • ДВС-синдроме;
  • вирусных болезнях;
  • сепсисе;
  • применение цитостатиков;
  • мегалобластной анемии;
  • циррозы, хронические гепатиты.

В наше время иметь общие понятия о многих вещах немаловажно. Но еще важнее расценивать свои знания адекватно. Иметь представления и глубокие знания — не одно и то же. Поэтому нужно понимать, что PDW — анализ крови, расшифровка, норма и значение которого хорошо известны только специалисту. Самому человеку никаких серьезных выводов об исследованиях и их показателях делать не стоит, нужно идти в лечебное учреждение.

источник

Тромбоциты, которые циркулируют в крови, по своим размерам неоднородны. Среди них есть как более крупные, так и более мелкие клетки. Такой показатель, как PDW позволяет в анализе крови определить, насколько отличаются они друг от друга в объеме, и соответствует ли эта разница норме. Подобной характеристикой обладает и другой показатель, RDW. Только он определяет, не является ли объем эритроцитов выше или ниже нормы.

Тромбоциты – это форменные элементы крови, которые являются важной частью свертывающей системы жидкой ткани. Как только происходит повреждение сосуда, они сосредотачиваются вокруг прорыва и запускают реакции, в результате которых кровотечение останавливается. Поэтому если тромбоцитов в крови будет ниже нормы, человек из-за травмы может потерять немало крови.

Избыток тромбоцитов также опасен, поскольку вызывает появление тромбов в сосуде, которые могут в любой момент закупорить вену или артерию. В результате ткани, которые сосуд обслуживает, перестают получать питание, и отмирают. Поэтому закупорка центрального сосуда, который напрямую связан с сердцем или головным мозгом, приводит к быстрой смерти.

Такое значение, как PDW, расшифровывают как относительная ширина распределения тромбоцитов по объему (также его называют показателем гетерогенности клеток). Благодаря показателю PDW можно узнать в процентах, насколько тромбоциты разнообразны в размерах по отношению друг к другу, что позволяет вывести среднее значение. Норма этого показателя должна составлять от 15 до 17%. Если результат анализа окажется повышен или понижен в сочетании с изменениями других показателей крови, то это может говорить о серьезных проблемах.

Значение PDW является одним из тромбоцитарных индексов, который рассматривается в сочетании с другими характеристиками клеток свертывающей системы (например, MPV, средним объемом тромбоцитов). И лишь затем, на основе полученных значений врач делает вывод о состоянии здоровья.

Если расшифровка покажет, что относительная ширина распределения тромбоцитов по объему отклонилась от нормы, но другие показатели в порядке, врач не обратит внимания на изменение этого значения. Но если так случилось, что ширина распределения тромбоцитов отклонилась от нормы вместе с другими значениями, а повторное исследование подтвердило расшифровку, ничего хорошего это не сулит.

Высокий показатель PDW свидетельствует о том, что тромбоциты очень неоднородны. Значение может быть повышено по следующим причинам:

  • Воспалительный процесс – тромбоциты реагируют на любое воспаление. От этого возрастает их общее число, соответственно, и ширина распределения по объему. При таких показателях врач обязательно обращает внимание на лейкоциты: их число также повышается при любых воспалительных процессах.
  • Анемия – этот недуг спровоцировал дефицит гемоглобина, что приводит к тому, что клетки начинают испытывать кислородное голодание. Тромбоциты не всегда реагируют на анемию (зависит от причины), но в некоторых ситуациях их число может повыситься. Поэтому врач, рассматривая значение PDW, учитывает и уровень гемоглобина в крови.
  • Онкология – злокачественные опухоли могут стать причиной изменения размеров тромбоцитов из-за их постоянного разрушения. Это приводит к тому, что тромбоциты становятся менее однородными по составу, имеют разную вариацию объема, что приводит к повышенному уровню PDW.
  • Кровопотери, состояния после операции – из-за хирургического вмешательства организм теряет некоторую часть крови, в результате чего организм начинает процессы восстановления. В этом активно участвуют тромбоциты. Их популяция резко увеличивается, благодаря чему образовываются сгустки, блокирующие кровопотерю. В этом процессе задействованы разные вариации клеток (как молодые, так и старые тромбоциты). Поэтому клетки очень неоднородны, что приводит к высокому PDW.

Показатель PDW ниже нормы может говорить о низком числе тромбоцитов в крови. Причина – кровотечение, кровоточивость десен, онкология, радиоактивное облучение.

Значение PDW ниже нормы может говорить о меилоисплатическом синдроме. Так называют болезни, что затрагивают костный мозг, где вырабатываются форменные элементы крови, в том числе – тромбоциты. Также PDW ниже нормы бывают, когда метастазы оказываются в костном мозгу. Это значит, что показатель понижен может быть из-за любой формы онкологии, в том числе, лейкемии.

Показатель PDW ниже нормы возможен из-за хронического гепатита. Это значит, что врач, заподозрив проблемы с печенью, назначит сделать биохимический анализ на определение уровня билирубина в крови. В этом случае билирубин окажется повышен.

Расшифровка общего анализа позволяет определить не только ширину распределения тромбоцитов, но также эритроцитов. Они являются самыми многочисленными форменными элементами крови. Основной задачей является транспортировка по крови гемоглобина, сложного белка, который содержит железо. Этот элемент в составе гемоглобина обладает способностью в легких присоединять к себе кислород, после чего относит его к клеткам. Затем он забирает от них углекислоту и уносит её к легким, которые выводят углекислый газ наружу.

Если в организме эритроцитов ниже нормы, это значит, что клетки недополучают кислород, тогда как углекислота в них задерживается. Это приводит к разным патологическим процессам в тканях.

Индекс RDW – это ширина распределения эритроцитов по объему. То есть, позволяет узнать, насколько разнообразны они по размерам в исследуемом образце крови.

При этом врачи выделяют два значения – RDW-CV и RDW-SD. Коэффициент первого зависит от среднего объема эритроцитов, поэтому если они будут в основном невелики, то и показатель будет в норме. Норма этого значения должна составлять от 12 до 15% у взрослого, у малышей до полугода от 15 до 18,5%, остальных детей – от 11,5 до 15%.

Показатель RDW-SD отображает разницу между максимальным и минимальным объемом эритроцитов. Норма по величине должна составлять от 35 до 60 фл (фемтолитров).

Если в организме повышена ширина распределения эритроцитов, это означает, что размеры эритроцитов сильно отличаются между собой. При этом чем больше эритроцит, тем меньше срок его жизни, что снижает количество красных клеток крови в организме.

При значительном разрушении эритроцитов в крови наблюдается повышенное содержание железа. Одновременно с этим происходит повышение билирубина (так называют очень токсическое вещество, которое образуется из погибших эритроцитов). Он отправляется на обезвреживание в печень, из-за чего она перегружается, и плохо справляется с переработкой токсинов. Это негативно сказывается на работе всего организма.

Помимо этого, такая ситуация негативно влияет на селезенку. В этом органе в основном и погибают отжившее свое или разрушенные эритроциты. Повышенное разрушение эритроцитов приводит к тому, что селезенка увеличивается в размерах.

Повышенное значение RDW во многих случаях говорит о железодефицитной анемии. При этой болезни значение RDW может вырасти еще до того, как изменятся показатели эритроцитов и гемоглобина. Вот почему объем эритроцитов позволяет определить наличие болезни на начальной стадии и вовремя принять меры для её устранения. При этом во время лечения индекс RDW неуклонно увеличивается, что связано с появлением молодых эритроцитов. Если терапия эффективна, объем эритроцитов является последним показателем, который приходит в норму, а потому свидетельствует о выздоровлении.

Помимо этого, ширина распределения эритроцитов способна повысится в следующих ситуациях:

  • Гемолитическая анемия иммунного характера.
  • Мегалобластная анемия (дефицит В9 и В12).
  • Гемоглобинопатия – наличие в эритроцитах патологических гемоглобинов, передается по наследству.
  • Проблемы с печенью.
  • Переливание крови.

Ширина распределения эритроцитов никогда врачом не рассматривается отдельно от других показателей. Доктор обязательно смотрит на другие эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC). Это необходимо для того, чтобы более точно диагностировать состояние человека.

Например, если значение ширины распределения эритроцитов в пределах нормы, тогда как средний объем эритроцита (MCV) понижен, это может говорить о наследственном заболевании, которое связанно с нарушением синтеза одной из цепей глобина (талассемия). Показатель MCV ниже нормы и нормальное содержание RDW может быть при геморрагии, когда стенки сосудов проницаемы настолько, что кровь просачивается через них, что приводит к кровоизлияниям. Помимо этого, нормальный объем эритроцитов и низкий средний объем эритроцита наблюдается после удаления селезенки, при онкологии.

Может быть и так, что ширина распределения эритроцитов повышена, тогда как средний объем эритроцита понижен. Тогда можно заподозрить железодефицитную анемию или бета-талассемию (нарушение синтеза бета-цепи глобулина). Если оба значения высоки, возможно, организму не хватает витамина В или развивается гемолитическая анемия.

Читайте также:  Общий анализ крови рязанский проспект

Не нужно сразу расстраиваться, если оказалось, что PDW, RDW или другие показатели выше или ниже нормы, поскольку на результат вполне может повлиять неправильная подготовка к анализу. Поэтому чтобы получить максимально точные данные, к сдаче анализа крови нужно правильно подготовиться.

За сутки до сдачи крови надо исключить физические нагрузки. Они заставляют сердце работать быстрее, а количество эритроцитов резко возрастает. Поэтому расшифровка может показать неправильные результаты. По этой же причине перед тем, как сдать кровь нужно пятнадцать минут посидеть в приемной, чтобы сердце успокоилось и перестало перегонять кровь на повышенной скорости.

Время между последним приемом пищи и сдачей крови должно составлять два-три часа, а ещё лучше – сдавать натощак. За сутки до анализа нежелательно есть острую, жирную, очень соленую или перченую пищу. Она создает нагрузку на многие органы, что искажает результаты анализа.

Пить можно только негазированную минеральную воду. От крепкого кофе, чая в этот день лучше удержаться. Что касается спиртных напитков, то от их приема надо удерживаться не менее трех дней до процедуры.

Многие лекарства, в том числе контрацептивы, изменяют показатели крови. Поэтому от их приема желательно отказаться за несколько дней до процедуры (точные сроки скажет врач). Если это невозможно, доктор должен знать о приеме лекарств и учитывать это во время анализа.

Если результаты анализа оказались выше или ниже нормы, врач назначает повторное исследование. Если и оно подтвердило эти данные, необходимо знать, что общий анализ крови лишь показывает, что в организме происходят отклонения. Но какие именно, определить врач с их помощью не может. Поэтому для уточнения диагноза нужно пройти дополнительные обследования. И лишь за тем на основании полученных данных врач может сделать диагноз.

источник

Общий анализ крови в медицине относится к самым эффективным и недорогим методам исследования. Он оценивает параметры более 20 различных показателей, в числе которых PDW, который характеризует ширину распределения тромбоцитов по их объему, и показывает степень изменения данных кровяных клеток по размерам относительно друг друга, а также процент содержания среди них макро- и микротромбоцитов.

Для данного индекса определена конкретная норма, которая при отклонении может свидетельствовать о наличии тех или иных патологий или состояний в организме. Такие изменения помогают установить предварительный диагноз, который будет подтвержден или опровергнут дополнительными исследованиями.

Подготовка к сдаче анализа на этот показатель осуществляется путем отказа за 8 часов до его проведения от жирной пищи, острых, соленых, вяленых, маринованных, копченые блюд и спиртных напитков, а сама процедура проводится натощак. Прием лекарств перед процедурой согласовывается с врачом. Расшифровка анализа венозной крови позволяет получить более четкие результаты, чем взятой из капилляров пальцев. Материал начинают исследовать сразу после забора, а результаты становятся известны в течение 2 суток.

На достоверность результата определения индекса PDW могут оказать влияние следующие факторы:

  1. Принятие продуктов утром перед сдачей анализа.
  2. Тяжелая физическая работа перед процедурой или в течение предыдущего дня.
  3. Умственный труд, требующий повышенной концентрации.
  4. Прием лекарственных средств перед сдачей крови, особенно при парентеральном введении.
  5. Проведение физиотерапии перед забором крови.
  6. Действие рентгеновских лучей.

Норма значения PDW с учетом возраста отражена в следующей таблице:

Возраст Норма (%)
До 18 лет 10-15
После 18 лет 15-17

Если результат анализа показал, что какой-то индекс повышен или понижен, это с большой долей вероятности говорит о присутствии в организме патологии. В ходе лечения пробы повторяют несколько раз для оценки качества терапевтических мер и степени развития заболевания.

Для определения правильного диагноза важно верно трактовать полученные результаты анализа. Показатель бывает как повышен, так и понижен. Причина этого – различные факторы, включая определенные заболевания. Например, повышенная норма учитывается при миелодисплатических болезнях, анемиях, и других расстройствах, пониженная – при воспалениях, интоксикациях, и т. д. Расшифровка этого показателя кроме диагностического, имеет и прогностическое значение.

Общий PDW может быть повышен в связи со следующими причинами:

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

  1. Воспалительными процессами.
  2. Нарушениями работы печени.
  3. Онкологией, особенно после метастазирования костного мозга.
  4. Болезнями сердца.
  5. Большими кровопотерями.
  6. Применением кортикостероидов.
  7. Свинцовой интоксикацией.
  8. Анемиями.
  9. Спленэктомией.
  10. Болезнью Альцгеймера.
  11. В течение послеоперационного периода.
  12. После больших физических нагрузок.

Человек в состоянии, при котором PDWповышен, физически ощущает слабость, головокружение, недомогание, что сказывается на снижении его трудоспособности.

Если результат анализа выявил, что показатель PDW повышен или понижен, за разъяснением ситуации следует обратиться к врачу, так как это значение само по себе ничего не значит, особенно когда отсутствует клиническая картина нарушений гомеостаза. Стоит понимать, что PDW – косвенный анализ, отражающий только разнородность клеток крови по величине, и, если остальные значения будут в порядке, врач не обратит на него внимание, что отразит соответствующая расшифровка.

Норма PDW снижается в результате следующих причин и патологий:

  1. Лейкозов и лучевой болезни.
  2. Вирусных заболеваний.
  3. При миелодисплатическом синдроме.
  4. Мегалобластной анемии.
  5. Гепатитах и циррозах.
  6. При сепсисе.
  7. При ДВС-синдроме.
  8. После применения цитостатиков.

В ряде случаев она выступает единственным показателем с заметным отклонением в анализе, а значит, правила сдачи были нарушены. Но сразу винить медработника, бравшего общий анализ, не стоит, так как перед сдачей существует несколько ограничений, о которых врач предварительно предупреждает. К ним относятся:

  1. Физические нагрузки, при которых ритм сердечных сокращений повышен, норма разных кровяных клеток растет, из-за чего итоги анализа бывают недостоверны. Так, за сутки до отбора крови ограничивают физические нагрузки, а за 40 мин. стараются пребывать в состоянии покоя.
  2. Прием еды. За 8 ч. до момента сдачи анализа пищу не принимают, чтобы не произошло сворачивание крови, после чего форменные элементы распадаются и проведение анализа становится невозможным. За сутки до процедуры из рациона изымают жирные блюда, чтобы уровень холестерина не оказался повышен, и норма показателей печени не изменилась.
  3. Менструальный цикл у женщин, при котором падает норма тромбоцитов. В течение данного периода анализ не сдают, чтобы его результаты не оказались ложными.
  4. Беременность, когда организм гормонально перестраивается. Такое изменение его работы отражается на пробе крови: норма ее индексов смещается в какую-либо сторону, что проявляется на показателе свертываемости, уровень которого повышен, изменениях значений гормонов и росте показателя холестерина. Специалист учитывает данные особенности при изучении полученного результата.
  5. Прием медикаментов. Многие соединения оказывают влияние на анализ крови. Поэтому за сутки до процедуры отказываются от приема всех препаратов и витаминов. Некоторые лекарства нельзя принимать и в течение более длительного срока, что предварительно обязательно согласовывают с врачом.

К таким мерам относятся соблюдение правильного питания, избавление от вредных привычек, оптимальная физическая активность и контроль за состоянием здоровья, частью которого выступает общий анализ крови.

Анализ PDW показывает относительный показатель ширины распределения тромбоцитов по объему и отражает количество как полноценных клеток, так и полностью не завершивших свое развитие. PDW – вид анализа, расшифровка которого известна только квалифицированному специалисту. Человеку после получения результатов самостоятельно делать выводы, что значит индекс того или иного показателя, не стоит, а следует обращаться с этой целью в лечебное учреждение.

источник

Клинический, или общий анализ крови относится к самым простым, недорогим и вместе с тем информативным лабораторным диагностикам, которые позволяют врачу получить первичное представление о состоянии здоровья пациента.

Его назначают в подавляющем большинстве случаев как в рамках первичного обследования, так и для оценки качества проводимой терапии. Кроме того, без данного способа не обходится ни один профилактический медицинский осмотр. PDW в анализе крови, как, впрочем, и все остальные показатели, представляет большой интерес для врача, проводящего осмотр и оценивающего общий физический статус обследуемого.

Патологические изменения данного параметра зачастую указывают на наличие достаточно большого количества различных патологий, которые при отсутствии надлежащей терапии могут привести к печальным последствиям.

Аббревиатура PDW расшифровывается как ширина распределения тромбоцитов, то есть их возможные колебания по объему. В бланке анализов она обозначается как индекс распределения тромбоцитов. Эти клетки являются самыми микроскопическими по размеру, если сравнивать их с другими составляющими кровеносного русла, и не превышают 2–5 мкм.

Тромбоциты также еще называются кровяными пластинками, что происходит от английского слова Platelets, и связано с их овальной плоской формой, имеющей по краям небольшие выступы в виде утолщений. Они прозрачны, не содержат ядра и выполняют несколько важных для организма человека функций, включающих:

  • Высвобождение факторов, обеспечивающих свертываемость крови и образующих тромбы в местах повреждения целостности наружных либо внутренних мягких тканевых структур.
  • Продуцирование факторов роста, направленных на восстановление сосудистых стенок кровеносного русла, их насыщение необходимыми биологически активными составляющими.
  • Транспортировку иммунных комплексов к участкам локализации воспалительных процессов с целью их купирования.
  • Фильтрацию кровяной жидкости от антигенов, прекративших свое существование в результате соединения с антителами.

Образование и ликвидация данных клеток, а также остальных форменных кровяных микрочастиц происходит непрерывно. Поэтому одновременно в кровеносной системе находятся клетки, пребывающие на различных стадиях своего развития. Жизненный цикл тромбоцитов, к примеру, состоит из пяти ступеней:

  • этап юности,
  • период зрелости,
  • фаза старости,
  • стадия раздраженности,
  • момент дегенерации.

От того, на какой стадии формирования находится тромбоцит, напрямую зависит его объем, при этом новообразованные клетки отличаются от остальных большей величиной. По мере своего созревания и перехода на следующие стадии (особенно ближе к старению) они уменьшаются по размеру. Показатель PDW позволяет оценить ширину распределения данных клеток по объему и их разнородность. Другими словами, этот коэффициент характеризует гетерогенность тромбоцитов.

Показатель в бланках общего анализа крови отображается в процентном соотношении и является косвенным. Из чего следует, если значения остальных кровяных клеток имеют неизмененные показатели, то некритичные отклонения объема тромбоцитов не рассматриваются как признак наличия патологий в организме. При этом данный коэффициент, как правило, оценивается параллельно с параметром MPV, который позволяет определить средний объем безъядерных клеток.

У людей, не имеющих проблем со свертываемостью, независимо от возраста большинство тромбоцитов в кровеносном русле должны содержаться в зрелом виде, потому как именно на данной стадии они способны выполнять свое основное предназначение – осуществлять нормальную деятельность, направленную на свертываемость крови. Допустимое отклонение количественного показателя зрелых тромбоцитов не должно превышать 10%, как в сторону уменьшения, так и увеличения.

Чрезмерное превышение нормальных параметров означает высокую вероятность формирования тромбов, которые приводят к закупориванию сосудов и затем к развитию различных патологических процессов. А слишком низкие показатели тромбоцитов – прямой путь к обильным кровопотерям, что является не менее опасными состояниями для жизни и здоровья человека.

Норма PDW у детей до 18 лет, не имеющих заболеваний, связанных со свертываемостью крови, составляет 10–15%. У взрослых данный индекс не должен покидать интервал 15–17%. Значительные отклонения от общепризнанных параметров практически во всех ситуациях отмечаются в результате функциональных нарушений того или иного органа либо системы, требующих незамедлительной медицинской помощи.

Если расшифровка PDW указывает на увеличение значений – это является прямым признаком значительной неоднородности описываемых клеток по объему. И, соответственно, такое состояние кровяной жидкости может привести к опасным последствиям. Постепенное закупоривание капилляров, а затем и более крупных сосудов вызывает сложности с циркуляцией крови, что влечет за собой еще большее тромбообразование. Получается так называемый замкнутый круг.

Результатом подобного состояния может быть множество патологий, начиная от нарушения обменных процессов в кровеносном русле и заканчивая сердечными заболеваниями (инфаркт миокарда) либо тромбами в головном мозгу (инсульт).

Повышенными показатели могут быть в следующих ситуациях:

  • Кровотечения вследствие хирургических операций либо травм приводят к увеличению концентрации тромбоцитов, что происходит из-за их повышенного продуцирования. Это требуется для скорейшего восстановления нормальной формулы крови.
  • Анемии, вызывающей кислородное голодание, в результате чего безъядерные клетки крови подвергаются различного вида деформациям.
  • Патологии онкологического характера, ведущие к систематическому повреждению всех форменных элементов крови, в том числе и тромбоцитов. Это, в свою очередь, вызывает изменение их объема, и, следовательно, ширины распределения в непосредственно самой массе крови.
  • Воспалительные процессы, ведущие к увеличению численности данных клеток, и как результат, росту показателя PDW. Параллельное повышение лейкоцитов может означать только одно – развитие воспаления налицо!

При этом следует знать, если PDW повышен, то не во всех абсолютно случаях это будет означать наличие в организме каких-либо серьезных отклонений. Причины этого могут быть самые банальные, к примеру, несоблюдение элементарных правил подготовки к анализу крови либо непосредственно ее забора медперсоналом лаборатории.

Поэтому необходимо перед прохождением анализа проконсультироваться с врачом по поводу всех возможных тонкостей, чтобы по максимуму снизить риски получения недостоверных результатов и повторного анализа. Во-первых, нужно знать, что кровь сдается только на голодный желудок, то есть между последним приемом пищи и забором биоматериала должно пройти не менее 10–12 часов.

Читайте также:  Общий анализ крови палец завтракать

Во-вторых, необходимо исключить за сутки до исследования чрезмерные физические нагрузки и по возможности психоэмоциональные. В-третьих, следует воздержаться от приема каких-либо лекарственных препаратов, даже если это поливитаминные комплексы, предварительно обсудив отмену их на несколько дней. Строгое соблюдение всех перечисленных мероприятий позволит врачу увидеть полную картину состояния крови пациента.

Если ОАК указывает на уменьшение описываемого параметра, то одновременно это является признаком малочисленности тромбоцитов. Низкий коэффициент тромбоцитарного индекса не всегда рассматривается как предвестник либо симптом различного рода патологий.

Необходимо брать во внимание, что у женщин при менструации PDW иногда бывает понижен. Кроме того, уменьшение показателя может произойти вследствие нездорового образа жизни, некачественного или несбалансированного питания, а также индивидуальных физических особенностей организма.

Низкие значения индекса наблюдаются в таких ситуациях, как:

  • заболевания кроветворных органов;
  • онкологические болезни;
  • радиоактивное облучение;
  • функциональные расстройства печени;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • прием цитостатических препаратов;
  • ДВС- и миелодиспластический синдром;
  • анемии на фоне дефицита витамина В12 либо фолиевой кислоты.

Миелодиспластический синдром – одна из причин снижения PDW – это заболевания, в результате которых поражается костный мозг, что приводит к меньшей выработке всех форменных компонентов крови, в том числе и тромбоцитов. Уменьшение показателя также отмечается при образовании метастатических очагов в костном мозге.

Хронический гепатит нередко становится причиной снижения данного коэффициента, что значит, врач, заподозрив подобное заболевание печени, должен назначить пациенту пройти биохимический анализ крови. Это позволит определить концентрацию билирубина, и при гепатите он будет высокий.

При этом если в результате расшифровки анализа, выяснилось, что изучаемый параметр повышен незначительно, не стоит пренебрегать данным обстоятельством. Следует обязательно нормализовать его значения и в дальнейшем стараться их контролировать, а также предпринимать меры для поддержания на должном уровне.

Для получения наиболее точных результатов анализа используются два индекса, позволяющие охарактеризовать PDW. Это SD (стандартное отклонение) и CV (коэффициент вариации). PDW-SD и PDW-CV предоставляют возможность максимально изучить гетерогенность тромбоцитов, что помогает в принятии решения по установлению диагноза. Эти два критерия обязательно учитывают при расшифровке результатов ОАК, особенно если обнаруживаются какие-либо отклонения в численности или распределении тромбоцитов.

Поддерживать на должном уровне показатели крови может каждый – это не является сложным. Изначально, следует не забывать о том, что основным аспектом нормального самочувствия абсолютно для всех людей является здоровый образ жизни. При соблюдении нескольких простых правил изо дня в день, организм независимо от возраста будет радовать своими отличными показателями не только кровеносной, но и всех остальных функциональных систем.

Итак, меры профилактики, направленные на поддержание в норме показателя PDW следующие. На протяжении суток придерживаться правильного питьевого режима. Ведь кровь более чем на 90% состоит из плазмы, а она, в свою очередь, обновляется и имеет возможность циркулировать только при условии непрерывного поступления в тело человека чистой питьевой воды.

Необходимо сбалансировано питаться, и свой рацион составлять исключительно из качественных продуктов, которые содержат достаточное количество минералов, витаминов и прочих полезных веществ. Регулярно совершать пешие либо велосипедные прогулки. Можно просто гулять на свежем воздухе не менее 2 часов в местах, где растет много деревьев: в скверах, парках, лесополосах и т. д.

Стараться избегать стрессовых состояний и других психоэмоциональных волнений негативного характера. Физические занятия должны быть неинтенсивными, то есть нельзя чрезмерно переутомляться, а после перенапряжения нужно хорошо восстанавливаться. Не следует принимать какие-либо лекарственные препараты без предварительной консультации с врачом, так как это может вызвать побочные эффекты, отрицательно сказывающиеся на состоянии здоровья.

Условия, необходимые для поддержания здоровья, на самом деле достаточно простые и легко выполнимые. Но при этом несут огромную пользу для всех функциональных систем человеческого организма. Именно поэтому всего лишь попросту придерживаясь их, можно предупредить развитие опасных нарушений в его деятельности.

После расшифровки материалов анализа и их интерпретации, врач сопоставляет их с присутствующей симптоматикой и жалобами, которые предъявляет пациент в ходе опроса. В сомнительных случаях, когда причины отклонений ширины распределения тромбоцитов врачу не удается понять, скорее всего, потребуются дополнительные обследования.

При этом пациентам нужно обязательно помнить, что нельзя прибегать к самолечению и отказываться от дополнительных диагностических методик, если признаки отклонений незначительны. Особенно важно дообследование, если изменения в крови обнаруживаются у ребенка. Ведь в любой момент клиническая картина может усугубиться и стать причиной развития осложнений, которые будет лечить намного сложнее.

Если же в настоящее время ничего не беспокоит, то достаточно периодически проходить профилактический осмотр, который, как правило, сопровождается сдачей ОАК и несколькими другими диагностическими методиками. Только в таком случае можно с уверенностью утверждать, что состояние здоровья находится под регулярным и тщательным контролем, не дающим развитию болезни ни одного шанса!

источник

Когда врачу нужны данные о тромбоцитах и эритроцитах в крови, он дает пациенту направление сделать общий анализ крови. Этот анализ включает в себя такой показатель, как ширина распределения тромбоцитов, именуемый PDW. Показатели PDW в анализе крови показывают, насколько тромбоциты у пациента похожи друг на друга по размеру, а также их неоднородности. PDW анализ крови совместно с другими показателями (например, измерением объема эритроцитов) помогает оценить, насколько эффективно работает костный мозг, здоров ли пациент, нужны ли следующие тесты для диагностики. Поэтому не удивительно, что нередко возникает вопрос: что означает PDW, RDW, MCV и другие показатели крови, а также что значит низкий и высокий уровень этих значений.

Индекс распределения тромбоцитов, клеток крови, которые известны также под названием «кровяные пластинки» в бланке значатся как PDW, поскольку образован от английских слов Platelet Distribution Width. При измерении этого показателя врачи исходят от того, что большие по размеру тромбоциты младше по возрасту на несколько дней. При этом следует заметить, что время жизни тромбоцитов в крови человека намного меньше, чем у эритроцитов (8-9 дней по сравнению со 120 сутками). Если анализ крови показывает большое количество крупных тромбоцитов на фоне снижения их уровня в крови, это говорит о том, что костный мозг резко повысил их производство, и для этого существует причина.

Поскольку PDW является частью общего анализа крови, знания о его показателях могут понадобиться по разным причинам. Чаще всего эти сведения нужны, когда врач обнаруживает во время осмотра необъяснимый кровоподтек или рану, которая долго затягивается, постоянные кровотечения из носа. Также может быть назначен анализ при подозрении на внутренние кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Непрекращающееся образование лиловых пятен на коже тоже является причиной для определения PDW. У женщин причинами для анализа являются постоянные и обильные менструации.

Значения PDW в анализах крови расшифровка от нормы могут быть пониженными, нормальными или повышенными. Нормальным распределение тромбоцитов бывает, когда популяция старых и молодых кровяных пластинок приблизительно одинакова. В среднем, такой результат у каждого здорового человека.

Если PDW повышен, это значит, что разнородность, иными словами – гетерогенность тромбоцитов увеличена, а также что резко возросло их количество в крови. Это объясняется наличием в плазме большого числа молодых тромбоцитов и одновременным присутствием старых, которые не закончили свой жизненный цикл. Это может говорить про наличие заболеваний костного мозга или о другой болезни, требующей дальнейшего исследования тромбоцитов. Например, их повышенное количество может быть при некоторых разновидностях рака, анемии, воспалительных заболеваниях. Кроме того, это может быть результатом инфекционных болезней или использования противозачаточных таблеток.

Пониженное значение PDW, когда по показателям преобладают старые клетки крови, означает, что у пациента присутствует заболевание костного мозга, при котором произошло нарушение его функционирования и выработки клеток крови. Такой коэффициент вариации распределения тромбоцитов типичен во время таких вирусных инфекций, как корь, гепатит, мононуклеоз. Некоторые разновидности лекарств и раковые опухоли также могут давать такой результат.

Иногда результаты анализа PDW могут означать, что у пациента «гигантские» или «аномально большие» тромбоциты. Это значит, что присутствует расстройство иммунной системы. Также может указывать на редкое наследственное заболевание, называемое болезнью Бернара-Сулье.

Изредка в расшифровке анализа PDW может быть отмечено, что результат «неполный» или «неопределенный». Это происходит, когда во время подсчета тромбоцитов происходит их слипание. В этом случае назначается повторный анализ, при котором в образец добавляют антикоагулянты, чтобы предотвратить слипание тромбоцитов.

Иногда возникают серьезные заболевания, когда результаты широты распределения тромбоцитов временно повышены, а симптомов нет. Это может быть результатом редких генетических болезней и необходимо дальнейшее тестирование.

Если значения распределения тромбоцитов отличаются от нормы, и причина этого неясна, врач может дать направление на дополнительные исследования чтобы определить диагноз. Это могут быть анализы на воспалительные болезни, присутствие инфекций, почечную недостаточность или различные патологии, ведущие к кровотечениям. Учитывая, что такое PDW в анализах крови, болезни печени и анализы печеночной панели также могут назначаться одновременно с анализами уровня витаминов в организме.

В тяжелых случаях аномальных значений PDW, когда нет причины, которая могла бы объяснить их появление, может назначаться биопсия костного мозга. Для пациентов, живущих высоко над уровнем моря, стиль жизни и привычки могут повлиять на распределение тромбоцитов. Этот фактор необходимо учитывать, особенно если пациент провел не меньше 30 дней в климатических условиях высоко над уровнем моря.

Уточнить диагноз способен помочь такой анализ, как ширина распределения эритроцитов (RDW). Это параметр, измерение которого входит в расширенный общий анализ крови, позволяет узнать вариации в распределении эритроцитов по величине (RDW-CV) или распределение эритроцитов по объему (RDW-SD).

RDW выше нормы бывает при увеличении неравномерности клеток (анизоцитоз). При этом возникают разные размеры эритроцитов, которые можно определить в образце для анализа крови. Нормальными значениями RDW считаются:

  • RDW-SD: 39-46 фл;
  • RDW-CV: 11,6 – 14,6% у взрослых.

Нормальные значения могут изменяться в зависимости от лаборатории и возраста пациента. Когда значение распределения эритроцитов по объему понижено, это может быть макроцитическая анемия, при которой все эритроциты увеличены. Еще одним вариантом, когда ширина распределения эритроцитов ниже нормы – это микроцитическая анемия, когда все эритроциты одинаково маленькие.

Во время подсчетов RDW, как, впрочем, и PDW, актуально будет использование автоматических анализаторов крови. Они позволяют получить наиболее точные показатели и не зависят от субъективных факторов. При подсчете RDW на экран выводятся графические данные этого показателя. Они изображены в виде гистограммы, которая являет собой координатную плоскость с начерченной синусоидой, которая обозначает распределение эритроцитов. Стоит заметить, что распределение эритроцитов в показателях анализа крови может подаваться в двух формах, распределении объёмом и по размерам.

На координатной сетке гистограммы по оси «х» откладывается ширина распространения эритроцитов по объему RDW-SD, наибольшее значение которого на сетке обозначено в 250 фл. Показатели распределения по размеру, RDW-CV в процентах, откладываются по оси «у». Благодаря этому врач получает наглядное и точное изображение, учитывающее и размер, и объем распределения эритроцитов у пациента.

Для этой гистограммы относительная ширина распределения эритроцитов по объему измеряется по оси «х» (фл) от одной точки синусоиды до другой на высоте по оси «у» в 20%. И здесь наглядно видно, что объем эритроцитов не зависит от средней величины размера.

Объем эритроцитов непосредственно влияет на величину распределения эритроцитов по размеру RDW-CV (%), которая вычисляется в зависимости от этого значения. Средний объем эритроцитов (MCV) – это величина, получаемая умножением объема крови на долю эритроцитов (так называемый гематокрит, измеряемый в процентах) и делением этого произведения на число эритроцитов в этом объеме крови. Объем эритроцитов для взрослых в норме составляет 80-96 фл.

Если ширина распределения эритроцитов повышена, это помогает диагностировать недостаток питания, в результате которого возникает дефицит железа, витаминов В9 и В12. Особенно это касается случаев, когда высокое RDW возникает раньше, чем происходит изменение других показателей анализа крови.

Значение RDW также помогает сделать различие между неосложненной железодефицитной анемией, при которой повышено RDW, ниже нормы MCV, и талассемией, где нормальное значение RDW, но понижен средний объем эритроцитов MCV. Для уточнения этих диагнозов требуются дальнейшие тесты.

Анализ на RDW помогает отличить мегалобластическую анемию и анемию, возникшую из-за дефицита В9 и В12. Также данные актуальны для определения разных случаев макроцитоза (наличие крупных клеток крови), что сопровождаются нормальными значениями RDW.

Возникновение повышенного значения RDW, когда увеличена гетерогенность эритроцитов, расшифровывают как фрагментацию эритроцитов, их склеивание или изменения формы. Это может помощь при диагностике во время ручного анализа крови.

Такие эритроцитарные индексы, как распределение эритроцитов RDW и средний объем MCV, уменьшает круг поисков причин анемии. Их отклонение от нормы связано с такими болезнями, как анемия при хронических болезнях, гетерозиготная талассемия, нарушения гемоглобина Е.

Когда индекс распределения эритроцитов понижен и понижена MCV или, наоборот, увеличены значения среднего объема, это говорит о том, что разнородность эритроцитов повышается или отклонения меньше нормы. Причиной может быть дефицит железа, болезнь серповидных клеток, бета-талассемия.

Ширина распределения эритроцитов по объему в норме одновременно с повышенным MCV наблюдается при:

  • Апластической анемии.
  • Хронической болезни печени.
  • Химиотерапии.
  • Приеме антивирусных лекарств.
  • Употреблении алкоголя.
Читайте также:  Покажет анализ крови показать золотистый стафилококк

Когда значения распределения эритроцитов по объему повышено и наблюдается высокое значение MCV, у пациента может быть недостаток витаминов В9 и 12. Также среди причин – иммунная гемолитическая анемия, цитотоксическая химиотерапия, хроническая болезнь печени, миелодисплазия.

RDW и MCV в норме бывают у пациентов с анемией во время хронических болезней, острой потере крови или гемолизе, при анемии, возникшей из-за болезней почек. Повышенное RDW и нормальное MCV наблюдается при недостатке железа, витаминов В 9, 12, дисморфной анемии. Также среди причин серповидная болезнь клеток, хроническая болезнь печени, миелодисплазия.

Таким образом, очевидно, что отклонения от нормы PDW, RDW и других показателей крови может быть спровоцировано разными причинами. Поэтому не стоит искать причину и расшифровывать данные самостоятельно. Вместо этого, надо выслушать врача, который скажет диагноз, сопоставив разные данные. При сомнениях в его компетентности всегда можно обратиться к другому доктору.

источник

Лечащий врач смотрит на pdw в анализе крови для составления клинической картины здоровья пациента. С помощью общей диагностики можно на ранних этапах выявить серьезные отклонения и патологии в организме. Обследование является основным при любой жалобе или заболевании пациента.

Параметр PDW понимается как относительная ширина распределения в каком-то объеме тромбоцитов. Он появился из-за неоднородной очертания и текстуры элементов крови. Новая клетка имеет больший объем, нежели старая. Помимо PDW, исследуются и другие значения тромбоцитов. Это делается для составления более полной картины.

Существует тромбоцитарный индекс, к которому относят:

С помощью этих данных врач оценивает характер свертываемости крови и предрасположенность к заболеваниям. Если PDW крови имеет незначительные отклонения, а остальные показатели лежат в допустимых границах, то серьезного внимания на него не обращают.

Для получения достоверных результатов к процедуре забора крови нужно подготовиться. Врачи считают, что на значимые показатели влияют такие факторы, как:

  • Изматывающие физические нагрузки. Они учащают сердцебиение и меняют количественный состав крови.
  • Употребление лекарств. Перед анализом следует перенести прием лекарственных препаратов на другое время. Но такие действия самостоятельно предпринимать нельзя, необходимо уведомить о них лечащего врача.
  • Менструация. Во время критических дней число тромбоцитов уменьшается, что сделает анализ крови недостоверным.
  • Беременность. Этот период значительно повышает свертываемость сдаваемой биологической жидкости и количество тромбоцитов
  • Прием пищи с утра. После еды должно пройти не менее 8 часов.
  • Физиотерапия, проведенная непосредственно перед сдачей анализа.
  • Воздействие рентгеновских лучей.

Подготовка пациента к анализу должна быть не только физической, но и психологической. На состав крови повлияет страх перед процедурой или неприятное событие в коридоре. Поэтому перед забором материала нужно посидеть минут 5 и успокоиться. Только после этого стоит идти в кабинет.

Прохождение обследования доступно в любое удобное для пациента время, особенно в платных клиниках. Несмотря на это, врачи рекомендуют сдавать кровь утром натощак, чтобы исключить все искажающие факторы.

Для диагностики подходит капиллярная и венозная кровь. Второй вариант позволят собрать больше материала и информации. Это повышает качество проводимых исследований и результатов.

У ребенка легче получить кровь через небольшой прокол в пальце, чем с помощью продолжительного забора из вены.

После взятия необходимого количества материала медсестра сразу же направляет его на исследования. Время готовности результата зависит от нескольких факторов:

  • Загруженность лаборатории.
  • Современность оборудования.
  • Количество работников.
  • Разновидность реактивов.

Общий анализ крови будет готов в среднем через 2 дня. В платных клиниках с новым оборудованием есть вероятность сокращения сроков до 1 дня.

Результаты анализа пациент получает на бланке. В заполненной форме могут указываться как сравнения полученных параметров с нормой, так и величина отклоненного от нормы показателя.

Расшифровка анализа производится самостоятельно, если известны нормальные показатели PDW в крови. Каждая возрастная категория и пол имеют собственный допустимый диапазон значений.

У взрослого пациента число зрелых и новых тромбоцитов должно быть одинаковым. Возможны преобладания старых или новых не более чем на 10%.

В противном случае возможно формирование тромбов. В крови норма у мужчин уровня pdw составляет 15-17%.

Норма у женщин зависит от времени, когда сдавался анализ. Существует три основных периода, когда меняются показатели:

  • Обычное состояние. Норма такая же, как и у мужчин. Это 15-17%.
  • Критические дни. Значение относительной ширины распределения тромбоцитов уменьшается. Анализ не сдается, потому что уровень падения PDW у каждой женщины разный.
  • Беременность. Гормональные перестройки организма смещают тромбоцитарные индексы в какую-либо сторону. Нормой могут считаться значения от 10 до 20%.

Ребенком считается пациент до 18 лет. В исправно работающем организме норма у детей находится в пределах от 10 до 15%. При гормональной перестройке допустимы отклонения на 1 или 2% от номинальных значений.

Отклонение от нормы только одного показателя PDW еще не означает серьезных патологических процессов, происходящих в организме. Если же несколько показателей выходят за пределы допустимых значений, то это уже свидетельствует о развитии заболеваний.

Окончательный диагноз ставится, когда произведено дополнительное обследование для выявления конкретной патологии.

Превышение нормы значений PDW говорит о высокой неоднородности тромбоцитов. Продолжительное нахождение в подобном состоянии запускает патологические изменения в организме.

Происходит снижение циркуляции крови в капиллярах тканей, что грозит постепенной закупоркой и голоданием клеток. Причины повышенного PDW следующие:

  • Кровотечения после перенесенной операции.
  • Анемия.
  • Онкологические образования, изменяющие состав крови.
  • Воспаления. Высокий показатель PDW и количества лейкоцитов свидетельствует о воспалении в организме.

Когда пациент узнает об отклонении от нормы величины pdw, у него появляются подозрения о серьезных недугах. Но такие изменения состава крови не во всех случаях говорят о патологии. Простое несоблюдение правил подготовки к сдаче анализа может исказить результаты.

Когда PDW менее 10%, считается, что показатель понижен. Уменьшение количества плоских тел не менее опасное явление, чем их увеличение. Оно ведет к нарушению общей целостности органов кровеносной системы, а это нарушает работу всех остальных органов.

К главным причинам появления низкого показателя врачи относят:

  • Патологические изменения в органах кроветворения.
  • Недостаток В12 и фолиевой кислоты.
  • Прием цитостатиков.
  • Нарушенная работа печени.
  • Присутствие в организме инфекции или вируса.
  • Рак.
  • ДВС-синдром.

Клинический анализ искажается чаще всего у женщин ввиду приближения или наступления критических дней. Нездоровое питание и сидячий образ жизни способствуют изменению значения PDW.

Любые незначительные отклонения нельзя упускать из виду. Необходимо всеми силами стараться восстановить нормальные значения.

На изменение состава крови влияет ряд факторов. Поэтому и способов восстановить норму показателя есть много. Выбор метода проводится только под контролем лечащего врача.

Существуют препараты, способные разжижать кровь. Их действие бывает как временным, так и продолжительным. Наиболее распространенными из таких лекарств являются:

Препараты имеют разный способ воздействия и противопоказания. Самостоятельный выбор и покупка медикаментов запрещается.

Восстановить состояние здоровья можно и без помощи фармацевтических средств. Главным помощником в этом деле является народное лечение. Можно использовать следующие рецепты:

  • Имбирный корень растереть в кашу и смешать с медом. Количество каждого компонента одинаково. Смесь убирается в холодильник на 3 суток. Длительность терапии составляет 10 дней. Необходимо раз в сутки на голодный желудок принимать по 1 ст. ложке имбирной смеси. Оба компонента могут вызвать сильную аллергию, поэтому начать для знакомства с рецептом следует с 0,5 ч. ложки.
  • С помощью пресса измельчить 5 зубчиков чеснока. Полученное сырье размешивается в 100 мл водки. Оставить в темном углу на 14 дней. Далее каждое утро принимать по 1 ч. ложечке средства перед едой.

Использование народных средств необходимо согласовать с лечащим врачом. Прием средства необходимо прекратить, если состояние начало ухудшаться.

Перед тем, как понизить значение PDW в крови с помощью лекарственных препаратов, стоит изменить питание. Для этого пациенту необходимо перейти на диетический рацион. Корректировка проходит путем добавления в меню разжижающих кровь ингредиентов:

  • Сырых овощей и фруктов.
  • Имбиря, чеснока и лука.
  • Вишни, шиповника и смородины.
  • Льняного и оливкового масла.
  • Лимона и клюквы.
  • Горького шоколада.

Главным условием является отказ от употребления кофе и алкоголя, курения табака. Все чаи лучше заменить обычной водой.

Если все доступные методы и средства не дали выраженного результата, пациенту назначается процедура искусственного очищения крови.

Для этого используется сепараторный аппарат. Он задерживает тромбоциты, в результате чего уровень PDW снижается.

Повысить значения PDW можно с помощью ряда мероприятий. Выбор каждого из них лежит на плечах лечащего врача, видящего общую клиническую картину пациента.

В зависимости от первопричины снижения распределения тромбоцитов по объему, назначается лечение лекарственными препаратами. К таковым относят:

После таких серьезных вмешательств, как химиотерапия, нормальное значение тромбоцитарного индекса восстанавливается гормональными препаратами.

На создание тромбоцитов большое влияние оказывает питание пациента. Рацион должен включать белки и зеленые овощи. Основными продуктами можно назвать:

Добиться положительных результатов при незначительном снижении уровня PDW реально, снизив количество разжижающих кровь продуктов в рационе.

Помочь организму самому восстановить уровень PDW способны витамины В12 и С. Они быстро усваиваются и приступают к нормализации состава крови.

В комплексе со здоровым питанием, полезные добавки способны нормализовать показатели в общем анализе крови.

Чтобы не столкнуться с вопросом, что это такое – отклонение от нормы значения PWD, необходимо принимать профилактические меры.

Соблюдение питьевого режима, отказ от пагубных привычек и ведение подвижного образа жизни помогут поддерживать здоровое состояние организма многие годы.

источник

Отклонения от нормы в расшифровке анализа крови часто вызывают у пациентов серьезные опасения. Они могут возникать по самым разным причинам, поэтому, прежде чем делать какие-то выводы, следует разобраться, что означает тот или иной «ненормальный» показатель. В чем суть анализа крови на PDW и на что могут указывать изменения этого показателя?

Показатель PDW в общем анализе крови характеризует относительную ширину распределения тромбоцитов по объему, то есть показывает, насколько разнородны эти клетки по размерам в определенном объеме крови.

Тромбоциты имеют различные размеры. Помимо клеток средней величины в крови здорового человека имеется некоторое количество кровяных телец меньшего и большего размеров. Индекс PDW показывает, какой процент от общего объема тромбоцитов приходится на эти клетки (в медицинской лабораторной практике они имеют названия микро- и макротромбоциты).

Показатель PDW всегда рассматривается в комплексе со значениями других тромбоцитарных индексов: MPV (средний объем тромбоцитов) и PCT (доля объема крови, занимаемая тромбоцитами).

Чтобы лучше понимать значение анализа крови на PDW, следует вспомнить, какие функции выполняют тромбоциты. Эти клетки представляют собой сферические красные пластины, которые отвечают за свертываемость крови. Они образуют в местах повреждения сосудов пробки (тромбы), которые препятствуют развитию кровотечения. От количества и функциональности тромбоцитов напрямую зависит способность системы свертывания регулировать потери крови.

Недостаток тромбоцитов ведет к пониженной свертываемости крови, что может вызвать чрезмерные кровопотери при травмах. Повышенный уровень тромбоцитов тоже опасен: при таком состоянии увеличивается риск тромбообразования, в результате которого в кровеносных сосудах формируются тромбы, препятствующие свободному потоку крови. Слишком высокое или низкое содержание микро- и макротромбоцитов в крови также может быть указанием на наличие определенных патологий.

Как правильно сдавать мочу на анализ?

Когда назначают анализ на свертываемость крови?

Почему бывает отек слизистой при беременности?

Для определения показателя PDW используются данные общего анализа, при котором исследуется капиллярная кровь (ее берут из пальца). Чтобы результаты исследования были достоверными, кровь необходимо сдавать натощак в утренние часы. В некоторых случаях для анализа требуется венозная кровь, лабораторное обследование которой показывает более точные результаты. Ее берут из вены на сгибе локтя.

В норме показатель распределения тромбоцитов в крови по объему должен находиться в пределах 15-17%. Незначительные отклонения от этого значения, не превышающие 1-2%, обычно не считаются признаком патологии: как правило, они связаны с индивидуальными особенностями организма.

Отклонение показателя PDW от нормы может наблюдаться при воспалительных процессах, железодефицитной анемии, в послеоперационном периоде и при значительных кровопотерях. При данных нарушениях и состояниях уровень PDW будет повышен, поскольку воспаления и потери крови провоцируют активность тромбоцитов. Их количество увеличивается, а вместе с ним возрастает и ширина распределения по объему.

Следует помнить, что результаты общего анализа крови не дают полной информации о состоянии здоровья

Пониженное значение PDW может наблюдаться при тромбоцитопении (недостаточном количестве тромбоцитов в крови), патологиях, затрагивающих костный мозг (лейкемия, миелодиспластический синдром, онкологические заболевания с метастазами в костном мозгу), хроническом гепатите.

Важно учитывать, что отклонения от нормальных значений далеко не всегда возникают вследствие болезней или нарушений. Результаты анализов могут быть искажены при неправильной подготовке к обследованию. Если накануне забора крови пациент принимал пищу раньше, чем за 8 часов до процедуры, занимался активными физическими нагрузками или принимал какие-либо препараты, расшифровка анализа крови может показать недостаточно достоверные данные. У женщин отклонения от нормы часто наблюдаются в период беременности и менструации.

Следует помнить, что результаты общего анализа крови не дают полной информации о состоянии здоровья. При обнаружении отклонений в результатах лабораторных тестов врач может лишь предположить наличие определенных нарушений. Точный диагноз можно будет установить только по данным узконаправленных дополнительных обследований.

источник