Признаки меланомы в анализе крови

Злокачественный процесс образования новых клеток путём деления защитных клеток, производящих окрашивающий пигмент в тканях, формирует раковую опухоль – меланому. Новообразования могут образоваться в любом месте присутствия меланина – сетчатке глаза, рогового слоя ногтя, волосах, слизистых оболочках. Рак мигрирует в остальные органы по сосудам лимфатической и кровяной систем, оставляя в них метастазы.

Основополагающей причиной появления новообразования является повреждение генной информации и молекулярной структур этих клеток. Оно вызывается как внешними, так и внутренними факторами.

Заболевание развивается из-за внешнего воздействия любого характера, направленного прямым путём на внешний человеческий покров.

Воздействия физического характера:

• Излучение ультрафиолетом солнечных лучей – болезнь возникает на неоткрытых участках в результате усиленного влияния облучения на организм в целом.
• Высокий радиоактивный фон ионизирующего излучения. К лучистой энергии относят лучи радиоактивной энергии, рентгеновского излучения и другие.
• Облучение в электромагнитном поле.
• Травмы родимого пятна любой степени.

К химическим факторам относятся продукты производственной деятельности:

• Нефтехимические;
• Угольные;
• Фармацевтические;
• Изготовление резины, пластмассы, поливинилхлорида, красителей.

1. Пища – потребление в большом количестве белка и животных жиров, вместе с низким поглощением растительности с витаминами A и C.
2. Препараты гормонального и вегетативного характера.

Морфологическая особенность организма:

1. Слабая пигментация покрова – светлая радужная оболочка, эпидермис, волосы. Склонность к появлению пятен небольшого размера, преимущественно весной.
2. Родовая преемственность.
3. Большая площадь кожного покрова у высоких особей.
4. Расстройства желёз внутренней секреции.
5. Заболевание иммунодефицитом.
6. Поздняя беременность или вынашивание крупного плода.

Доброкачественные новообразования меланоцитов:

• Большие родимые пятна чёрного или тёмно-коричневого окраса.
• Большое количество новообразований – более пятидесяти.
• Коричневатое пятно с неровными кроями, которое увеличивается с каждым годом.
• Повышенная чувствительность к солнечному излучению наследственного характера. У клеток отсутствует способность восстанавливаться после разрушения ультрафиолетом.

Выделяют следующие формы опухоли:

1. Внешняя – часто встречающийся тип, разрастается на поверхности. Характерный симптом – длительное доброкачественное разрастание без прорастания в глубину. При трансформации в злокачественный процесс контур и окрас меняются.
2. Узловая – проникающее вглубь новообразование чёрного цвета. В редких случаях имеет другой окрас.
3. Ногтевая – поверхностное разрастание, переходящее вглубь под ноготь, ступни или ладони.
4. Злокачественное пятно – похожее на веснушку, по окрасу схоже с цветом чечевицы.
5. Бесцветная – новообразование из беспигментных клеток, агрессивно растущее. Редкая форма быстрого разрастания раковых клеток. Диагностировать меланому на первых этапах сложно из-за цветовой окраски, аналогичной эпидермису.

Стадия развития определяется по принятому международному классификатору. Диагностика меланомы происходит путём определения её толщины и видоизменений по следующим критериям:

• Нулевая стадия – ранняя. Небольшое тонкое пятнышко, не нарушающее поверхностный слой.
• Первая – незначительное увеличение толщины.
• Вторая – опухоль достигает средних размеров.
• Третья – поражаются больными клетками примыкающие ткани и лимфоузлы.
• Четвёртая – начинаются метастазы в отдаленных органах и тканях.

Отличительная особенность раковой опухоли от схожих доброкачественных новообразований – поражение здорового эпидермиса, изменение форм, размеров и окрасов.

Каждая стадия роста обуславливается специфическими симптомами.

Сигналами раннего роста являются:

• Нарушение симметрии формообразования;
• Изменение плотности окраса;
• Меняется рисунок и чёткость краев;
• Происходит утолщение;
• Появление разного рода выделений и неприятных ощущений;
• Изъеденная кожа;
• Отёки тканей;
• Возникновение новых небольших очагов рядом.

• Потеря цельного покрова;
• Появление крови из очага поражения и других пигментированных мест;
• Болевые ощущения.

Распространение раковых клеток по остальным участкам сопровождается:

• Постоянным кашлем;
• Появлением уплотнений;
• Сероватым цветом эпидермиса;
• Потерей веса;
• Увеличением узлов лимфатической системы;
• Судорожными спазмами.

Необходимо срочно обратиться врачу в том случае, если:

• Пятна, родинки и другие новообразования кровоточат;
• Ногти беспричинно поменяли окрас;
• Участки покрова или новообразования начинают несимметрично расти;
• Необоснованное изменение цвета кожного покрова;
• Появление пигмента, имеющего нечёткие или неровные края;
• Изменение окраса новообразований;
• Увеличенный диаметр и появление уплотнений.

Злокачественное новообразование развивается самостоятельно, при этом часто скрывается под видом родимых пятен, тем самым затрудняя раннее выявление. При подозрении образования раковой опухоли нужно обращаться к доктору. Велика вероятность установить ошибочный вердикт.

На первом этапе врач проводит общий осмотр, используя метод – дифференциальная диагностика, который диагностирует симптомы и признаки возможной патологии. Обследованию подвергаются поражённые участки. Эпидермис исследуют при помощи дермоскопии и увеличивающего стекла. Увеличение в несколько раз позволяет чётко рассмотреть характерные черты образования.

Клиника развития заболевания требует сдать, помимо общих, анализ крови при меланоме на онкомаркер s100.

Онкомаркер на меланому кожи позволяет определить наличие раковых образований в клетках кожной и нервной ткани, а также стадию развития болезни. Превышение нормы кальций-связывающих белков зависит от стадии заболевания, чем обширнее поражение, тем больше белков. Если меланома не подтвердилась, то это может указывать не на отсутствие, а на раннее течение патологии.

Начальный диагноз не использует анализ на маркер. Ранее течение патологии устанавливается по анализу крови общего плана. Показатели повышения скорости оседания эритроцитов (СОЭ) указывают на онкологический процесс в организме.

Глубина прорастания, распространение метастазов определяется:

• Ультразвуковым исследованием;
• Рентгенографией;
• Магниторезонансной и компьютерной томографией.

Если рост опухоли не проявляет первичные симптомы, её помогает обнаружить исследование строения клеток ткани, полученной из узлов лимфатической системы.

Когда проведённые исследования не дают однозначный результат, осуществляют исследование гистологии новообразования путём отрезания части поражённой ткани.

Лечение назначают исходя из результатов общих и специальных анализов, МРТ, УЗИ, КТ, КМ.

Опухоль лечат основным операбельным методом. Удаление может осуществляться следующими способами: ножевым, лазерным, радиоволновым.

Терапевтические отличия на этапах разрастания опухоли:

• На первой стадии – удаляют полностью новообразование с частью здоровых клеток.
• На второй стадии – при подтверждении поражения лимфатической системы вместе с опухолью удаляются узлы в области злокачественного роста.
• На третьей стадии – удалению подлежат новообразования и прилегающие лимфатические узлы. Области поражения подвергаются химической и лучевой терапиям.
• На четвёртой стадии – вылечить полностью организм не представляется возможным. Подлежат удалению большие очаги и новообразования, причиняющие дискомфорт, образования внутри органов. Возможно дополнительное лечение химической и лучевой терапиями.

После терапевтическая профилактика включает в себя:

• Удаление повторных новообразований;
• Химическую и иммунную терапию – препараты поступают внутримышечным или внутривенным путём;
• Лучевую терапию – временное удаление признаков, так как эта опухоль устойчива к радиоактивному воздействию;
• Дозированное принятие солнечных ванн и привыкание к лучам солнца;
• Защита открытых участков эпидермиса;
• Ношение защитных солнечных очков.

Витаминизированное питание, соблюдение правил принятия солнечных ванн и защита открытых участков снижают риск возникновения новообразований такого вида.

источник

Меланома – это форма рака кожи, которая в 2/3 случаев развивается у женщин в возрасте 30-60 лет. Проявления ее разнообразны. Диагностика зачастую затруднена.

Можно ли отличить меланоз кожи от злокачественной опухоли? Специалист при осмотре родинок и пигментных пятен выявляет ее по следующим клиническим показателям:

• потеря родинкой рисунка кожи;
• появление блеска;
• изменение формы и размера, асимметрия, стирание контуров;
• вертикальный рост;
• дискомфорт (боль, жжение, зуд);
• размягчение консистенции;
• образование сателлитов (узелков);
• шершавость, «корки», гиперкератоз;
• выпадение волос;
• неравномерное/полное изменение цвета;
• воспаление, яркий венчик вокруг основания;
• мокнущая или кровоточащая поверхность.

Чтобы установить правильный диагноз и выявить возможные метастазы, врачи проводят множество процедур.

Меланома – опасное заболевание. Но опухоль может начать быстро и стремительно развиваться и метастазировать, превращаясь в меланобластому. Чтобы это предотвратить, важно диагностировать новообразование на ранней стадии. Необходимо регулярно осматривать тело на обнаружение перерожденных родинок и пятен.

• Осматривать кожные покровы после длительного пребывания на открытом солнце. При обнаружении изменений одного из невусов, особенно, если он крупных размеров, – обращаться к врачу.
• В случае повреждения родинки показать ее специалисту. Травмирование родинок часто стимулирует их перерождение в злокачественные.
• Наличие атипичных невусов (невусов Кларка – кожных образований неправильной формы), в особенности, множественных – повод постоянно наблюдать их самостоятельно и периодически показывать доктору.
• То же касается людей с гигантским врожденным пигментным невусом.

Группа риска. Особенно внимательно осматривать родинки и пятна:

• светловолосым людям с очень светлыми кожей и цветом глаз;
• лицам, чувствительным к солнечным лучам, а также перенесшим УФ-ожоги;
• кровным родственникам больных меланомой.

Профилактика возникновения болезни сводится к простым советам:

• не проводить много времени в пик солнечной активности;
• использовать крем с фотофильтрами;
• удалить потенциально опасные родинки (выпуклые, крупных размеров, расположенные в местах повышенной травматизации). Направление на удаление дают дерматолог и онколог.

В случае подозрения на рак требуется сдавать общий и биохимический анализ крови, проводить измерение онкомаркера. Как любая другая форма опухоли, меланома еще на начальной стадии начинает продуцировать белки, не свойственные по составу здоровым протеинам. Попадая в кровь и мочу, они являются явным признаком злокачественного новообразования.

Перед сдачей крови (венозной) на онкомаркер проводятся предварительные мероприятия:

1. За 2-3 дня до процедуры – исключить алкоголь.
2. Вечером, перед утренней сдачей анализа – отказаться от острых, жирных, жареных продуктов и газированных напитков.
3. Курение разрешено не позже, чем за 3 часа до процедуры.
4. Процедуру совершать натощак.
5. Медицинские процедуры и препараты принять только после сдачи.
6. Необходимо сообщить о проводимой в этот период терапии лечащему врачу.
7. Анализ сдается дважды для предотвращения ложноположительного диагноза.

S-100 всегда присутствует в крови человека, однако его показатели разнятся:

• Взрослые здоровые люди имеют норму онкомаркера – от 0,105 мкг/л до 0,2 мкг/л.
• Физическая нагрузка способствует временному увеличению показателя до 4,9%.
• Превышение до 5,5% – признак бессимптомной меланомы.
• Превышение 12% – показатель регионарного метастазирования опухоли.
• Превышение свыше 45% – наличие отдаленных метастазов.

• хирургическими методами;
• радиотерапией;
• химиотерапией.

Выбор метода индивидуален. Терапевтическая тактика назначается после диагностики, в зависимости от места нахождения новообразования, распространения, наличия метастазов.

Хирургическое удаление пораженного слоя, его цитологическое обследование, на основании которого определяется тактика дальнейшего лечения.

Меланома, углубленная во внутренний слой кожи до 1 мм:

Хирургическое вмешательство (иссечение, электрокоагуляция, криодеструкция или их комбинация) при участии пластического хирурга.

Меланома, углубленная во внутренний слой кожи более чем на 1 мм:

Обследование на наличие вторичных очагов. Проверка и гистологический анализ лимфоузлов при меланоме. В случае обнаружения раковых клеток – удаление лимфатических коллекторов.

Завершение лечения:

Биологическое лечение интерфероном, лучевая, поддерживающая терапия.

Метастазированная:

Только системная терапия: химиотерапия и медикаментозное лечение.

На ранних стадиях прогноз благоприятный. Коэффициент выживаемости больных составляет почти 100%. Стоит принять к сведению: каждое 22 мая, в Международный день диагностики меланомы, многие клиники предлагают обследование бесплатно или по минимальной стоимости, чтобы люди не пропустили рак на ранних стадиях.

источник

Своевременное выявление онкопатологии — залог успешного лечения. При подозрении на развитие рака кожи необходима комплексная диагностика меланомы. Чтобы выявить общую клиническую картину, медик должен провести множественные обследования и анализы, которые помогут определить, на какой стадии находится заболевание и начался ли процесс метастазирования. Несмотря на то, что отличить меланому от других форм рака кожи можно и по визуальным признакам, полноценная диагностика является неотъемлемым этапом лечения, поскольку только после нее можно составить грамотную схему терапии.

Меланома — одна из самых распространенных разновидностей рака кожи, но также встречаются случаи, когда подобные атипичные клетки поражают кости и ногтевую пластину.Обычно опухоль развивается из родинки,при наличии благоприятных факторов структура невуса начинает меняться: родинка растекается и приобретает неправильную форму с нечеткими очертаниями, ее оттенок меняется на темно-коричневый или красный. Поскольку меланома в 85% случаев формируется от поражения меланцитов — клеток, отвечающих за выработку пигмента, наиболее вероятным местом ее возникновения являются родинки, расположенные на открытых участка тела. Многочисленные клинические исследования подтвердили, что провоцирующим фактором чаще служит негативное воздействие на кожу ультрафиолетовых лучей.

Также меланома часто скрывается в родимых пятнах, опасность таких новообразований заключается в том, что их очень сложно различить, из-за чего пациенты не обращаются за профессиональной помощью.

Вне зависимости от места расположения (туловище или конечности), меланома разрастается в 3 направлениях — глубинные слои эпидермиса, поверхность, близлежащие органы. Прогноз для пациента зависит от того, как далеко прошло поражение, если опухоль проникла достаточно глубоко, прогноз будет неблагоприятным. Одним из наиболее опасных путей распространения считается лимфагенный, так как при нем атипичные клетки попадают в расположенные поблизости лимфоузлы, после чего начинается метастазирование в почки, головной мозг и лёгкие.

Многочисленные клинические исследования подтвердили, что повышенная вероятность развития этого заболевания имеется:

• у женщин;
• у людей, чей возраст превышает 55 лет;
• у пациентов с большим количеством родинок (больше 50);
• у людей, ближайшие родственники которых страдали от подобных патологий;
• у лиц, любящих злоупотреблять загаром.

Онкологи предупреждают, люди, входящие в группу риска, должны внимательно следить за родимыми пятнами на теле, и в случае выявления специфических изменений немедленно показаться медикам.

Чтобы человек своевременно обратился в больницу и начал диагностику, требуется знать, как проявляется меланома и какие симптомы могут проявиться при этом кожном заболевании.

Специалисты уверяют, подозрения должны вызвать внешние деструктивные изменения в родинках, а именно:

1. Выраженная асимметрия.
2. Чрезмерно быстрый рост невуса.
3. Наличие разнообразных цветных вкраплений в родинке.
4. Неоднородная структура.
5. Диаметр более 7 мм.
6. Зубчатые края.

Дальнейшее лечение подбирается после тщательной диагностики. Чтобы собрать больше необходимой информации, рекомендуется посетить современную клинику, оснащенную необходимым оборудованием.

По статистике выявить меланому на начальном этапе удается в 65% случаев.

Диагностика меланомы в большинстве случаев состоит из таких этапов:

1. Сбор анамнеза.
2. Физическое обследование.
3. Забор капиллярной и венозной крови на анализ.
4. Молекулярная диагностика.
5. Дерматоскопия.
6. Радиоизотопное сканирование тела.
7. Применение радиоактивного фосфора.
8. Ультразвуковое исследование.
9. Биопсия.

Если постановка точного диагноза затруднена, пациенту также могут назначитьМРТ (магнитно-резонансную томографию). Данная методика особенно полезна, если есть предположение на распространение метастаз в спинной или головной мозг.

Сбор анамнеза осуществляется сразу же после того, как пациент обратится в клинику.

После сбора необходимой информации переходят к следующему этапу — физическому осмотру.

Медик должен внимательно осмотреть все остальные родинки на теле, которые также могут трансформироваться в злокачественное новообразование. Важнейшим моментом является осмотр лимфатических узлов, поскольку в большинстве случаев метастазирование начинается именно с них.

Если физический осмотр подтверждает, что новообразование имеет злокачественную природу, пациенту назначают дополнительные методы исследования, при помощи которых удастся уточнить диагноз.

Выявляется ли меланома по общему анализу крови? Онкологи уверяют, что по данному анализу можно узнать общее состояние организма, но требуется также провести дополнительное исследование, при помощи которого можно будет выявить в крови онкомаркер на меланому. На профессиональном языке эти показатели называются S-100 и LDH.

Данный тест имеет такую специфику:

• для его проведения требуется специальное оборудование, поэтому тестирование чаще всего проводится в современных частных клиниках;
• из-за того, что тестирование дает практически 100% результат, его стоимость довольновелика;
• если секреция S-100 повышена, это говорит о злокачественной природе новообразования.

Относится к неинвазивным методам диагностики, проводится с применением специального аппарата, который увеличивает дермальные слои в несколько десятков раз. В ходе процедуры не требуется проводить манипуляции, при которых происходит нарушение целостности кожного покрова. Мероприятие проходит совершенно безболезненно, и бояться его не стоит.

После проведения дерматоскопии врач получит следующие данные:

• точный размер кожного нароста;
• глубина прорастания в ткани.

На основе полученных данных онколог сможет определить показания к удалению патогенного пятна.

Также относится к неинвазивным способам, такой тип сканирования отличается высочайшей точностью, поэтому также является неотъемлемым этапом.

Суть процедуры заключается в следующем:

• в ходе первичного сканирования делаются снимки, на которых будут отчетливо видны деструктивные изменения;
• после полученные фотографии применяют для мониторингаэпидермальных новообразований.

Существенным преимуществом этого метода является то, что пациент при помощи снимков сможет самостоятельно контролировать и фиксировать любые изменения в кожных новообразованиях и следить за появлением новых родинок.

Осуществляется с применением специальной аппаратуры; чтобы получить необходимые сведения, пациенту не придется сдавать биоматериал, что для многих больных является существенным плюсом. Для процедуры используются датчики поверхностных органов 7,5-13,0 МГц.

В ходе процедуры получают такие данные:

• точный диаметр опухоли (даже в подкожных слоях):
• глубина прорастания.

Изъятие клеток ткани на дальнейшее микроскопическое исследование. Чаще осуществляется полный забор дефективного нароста для исследования на предмет атипичных клеток.

В том случае, если злокачественная природа подтверждается, пациенту назначается удаление ближайшего участка кожи. Если толщина меланомы превышает 1 мм, также удаляют сторожевые лимфатические узлы, что позволяет предотвратить дальнейшее распространение опухоли.

В ходе выполнения биопсии могут возникнуть такие осложнения:

• формирование подкожных гематом;
• постоперационное кровотечение;
• нарушение целостности стенок кровеносных сосудов.

Чтобы снизить вероятность проявления побочных эффектов, процедура проводится под контролем рентгенолога.

Меланома хориоидеи — редчайшая онкопатология, которая диагностируется у людей пожилого возраста (после 65 лет). Основная характеристика заболевания — формирование опухоли внутри глазного яблока.

Онкологи уверяют, что выявить эту форму нарушения очень сложно, диагностика проводится при помощи специфических методов исследования:

1. Непрямая бинокулярная офтамоскопия. Назначается для постановки точного диагноза.
2. Биомикровскопия с применением щелевой лампы. В ходе такого исследования меланому можно выявить на начальном этапе.
3. Эхография. Назначается для выявления точного размера новообразования.
4. Доплеровское картирование. Метод отличия доброкачественной опухоли от злокачественной.

источник

Меланома кожи — одна из наиболее злокачественных опухолей человека, зачастую, с непредсказуемым течением. На тему меланомы в сети сейчас можно найти огромное количество «статей». Подавляющее большинство из них не имеют автора, огромное количество написано людьми без медицинского образования. Чтение таких материалов может привести неподготовленного человека к неврозу.

Очень часто в интернете я отвечаю на вопросы, которые связанны с тем или иным признаком меланомы. Чаще всего люди находят у себя один из симптомов и ставят себе смертельный диагноз. Главное, что я хочу сказать в этой статье — один единственный признак меланомы, сам по себе, ещё не является поводом для паники и подозрений в отношении этого заболевания.

Теперь необходимо привести все признаки, по которым неопытный человек может заподозрить у себя меланому.

Список, который приведён в книге одного из крупнейших специалистов в этой области — Валентина Вадимовича Анисимова «Меланома кожи (ч.2)», представляется мне наиболее полным:

1. горизонтальный рост невуса
2. вертикальный рост невуса над окружающими тканями
3. появление асимметрии или неправильности очертаний (фестончатости) краев невуса, т. е. изменение его формы.
4. полное или частичное (неравномерное) изменение окраски невуса, появление участков так называемой связанной депигментации.
5. появление чувства зуда и жжения в области невуса.
6. изъязвление эпидермиса над невусом.
7. мокнутие поверхности пигментного невуса.
8. кровоточивость с его поверхности.
9. выпадение волосяного покрова на поверхности невуса.
10. воспаление в области невуса и в окружающих его тканях.
11. шелушение поверхности невуса с образованием сухих „корочек”.
12. появление мелких точечных узелков на поверхности невуса.
13. возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса. 14) изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление.
14. появление блестящей глянцевой поверхности невуса.
15. исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса.

Теперь, когда мы перечислили 16 признаков меланомы я попробую показать, как работает этот список.

Думаю, что если Вы не в первый раз читаете о меланоме в интернете, Вы уже нашли у себя один из симптомов.

К счастью, в большинстве случаев, их должно быть несколько, либо скорость изменений должна быть высокой. Теперь мы подробно разберём их все:

Почти у любого человека почти все родинки хоть немного увеличиваются в течение жизни. Неужели меланома у всех? Думаю нет.
В то же время, если точно родинка увеличилась на несколько миллиметров за несколько месяцев — нужно срочно показать её онкологу.

Признаки 2 и 12 — «вертикальный рост невуса над окружающими тканями», «появление мелких точечных узелков на поверхности невуса»

Очень часто люди в панике спрашивают у меня: «Моя родинка растёт в высоту и на ней появляются наросты! Я умираю. «. Если всё выглядит как на картинке ниже — нужно срочно показаться онкологу — это, скорее всего, меланома.

В то же время существует отдельный вид образований кожи — папилломатозные невусы. Ещё их иногда называют бородавчатыми. Нередко на их поверхности возникают небольшие папилломатозные узелки, которые человек без опыта может легко отнести к признаку №2 или №12. На фото ниже — типичный пример вполне доброкачественной родинки с появившимися узелками на поверхности:

Более детально о росте и увеличении родинок я рассказываю в этой статье

Если невус стал асимметричным по двум осям, весь его край стал фестончатым или стал напоминать береговую линию на географической карте — самое время сходить к онкологу.

Однако, если приглядеться к любой родинке на теле с помощью увеличительного стекла даже небольшой силы — Вы не найдёте идеальных окружностей или ровных линий. Ни в одном невусе пигмент не распределяется 100% равномерно.

О родинках с неровными краями подробнее можно прочитать здесь

Признак 4 «неравномерное изменение окраски невуса (родинки), появление участков так называемой связанной депигментации»

Для меланомы характерно неравномерное распределение пигмента. Если это меланома, депигментация (более светлый участок) будет такой же неправильной формы, как и сама родинка:

У доброкачественного невуса (родинки) в норме тоже может быть неравномерное распределение пигмента, однако выражено оно будет не так сильно:

Депигментация может окружать родинку. Чаще всего это встречается у гало-невусов:

Более подробно я разбираю родинки с неравномерной окраской в отдельной статье

Да, действительно зуд и жжение могут быть признаками меланомы. Однако, чесаться может любой участок тела, в том числе и абсолютно доброкачественная родинка. При отсутствии других признаков — все опасения беспочвенны.

Более подробно об этом признаке можно прочитать в этой статье

По моему опыту, изъязвление появляется в основном у меланом на поздних стадиях, когда особых сомнений в диагнозе уже нет. Более актуален этот симптом, на мой взгляд, для базальноклеточного рака кожи (базалиомы). Это заболевание значительно менее грозное, от него люди умирают крайне редко.

Для доброкачественной родинки изъязвлённая поверхность и мокнутие тоже возможны — сразу после травматизации:

Да, действительно одной из частых особенностей меланомы является спонтанная кровоточивость без предшествующей травмы родинки. Даже один этот признак заставит любого онколога серьёзно усомниться в доброкачественности родинки.

Однако, в моей практике несколько раз попадался достаточно редкий вид новообразований кожи — пиогенная гранулёма. Эти образования возникают очень быстро, кровоточат, однако, при этом являются на 100% доброкачественными:

Этот признак может говорить о том, что родинка стала злокачественной. Если родинка 5 мм или больше и с её поверхности исчезло одновременно несколько волос и они не думают появляться. Более того, если та же родинка начала расти и выросла в 2 раза за 2 месяца — это уже 2 тревожных сигнала одновременно и такую родинку стоит, не откладывая, показать онкологу.
Кроме этого, я должен отметить, что в моей практике один раз встретилась меланома, поверхность которой была покрыта волосами.

Вместе с тем, существует огромное количество родинок, поверхность которых не покрыта волосами и при этом они являются полностью доброкачественными. Также часто люди паникуют, если из родинки рос один волос и он вдруг выпал. Пожалуйста, не отчаивайтесь — он должен появиться не позже, чем через 2-3 недели.

О волосяном покрове на родинках я написал эту статью

Покраснение, отёчность тканей вокруг родинки может быть следствием прорастания клеток меланомы в окружающую кожу.

Однако, необходимо помнить, что в случае воспаления сальной железы, которая находится под родинкой или рядом с ней, могут образовываться «прыщики». Если такой очаг воспаления располагается рядом с родинкой, Вы увидите симптомы воспаления — покраснение и болезненность. Как отличить «прыщик» от признака меланомы? Очень просто — подождать 1-2 недели и он должен пройти сам.

Воспаление родинки — нередкое явление. Его я разбираю в этой статье

Да, поверхность меланомы (или базалиомы) может быть покрыта корочками, которые образуются из-за мокнутия или кровоточивости. И это действительно тревожный признак.

В то же время существует ещё один вид новообразований — кератопапилломы (кератомы). На поверхности таких образований регулярно появляются корочки, которые затем отваливаются.

Признак 13 «возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса»

На поздних стадиях меланома может давать внутрикожные метастазы, которые проявляются в виде образований чёрного цвета вокруг первичного опухолевого очага.

Вместе с тем, очень часто люди принимают за этот симптом обычное появление новой родинки рядом с уже существующей. В этом, в подавляющем большинстве случаев нет ничего страшного:

Признак 14 — «изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление»

К сожалению, не могу прокомментировать этот признак. Все меланомы, которые встречались в моей практике были достаточно плотными и ни один из пациентов не отмечал размягчения.

Клетки меланомы особым образом преломляют и отражают лучи света. Следствием этого может быть появление глянцевой поверхности у родинки.

Одновременно с этим существует отдельная разновидность кожных новообразований — голубые невусы. Эти родинки очень часто имеют глянцевую поверхность и являются при этом абсолютно доброкачественными:

Чаще всего на поверхности меланомы нет кожного рисунка. Это связано с тем, что клетки опухоли утрачивают свои обычные функции и занимаются только одним — постоянным делением. В результате, после перерождения родинки кожный рисунок исчезает.

В то же время существует огромное количество доброкачественных родинок, на поверхности которых нет кожного рисунка:

Не вижу смысла в дальнейшем детальном разборе всех признаков. Все они могут быть трактованы двояко — как в пользу меланомы, так и в пользу доброкачественных изменений. Только наличие сразу двух признаков или быстрое наступлений изменений может указывать на злокачественность родинки.

Думаю, что мне удалось наглядно показать Вам, что каждый из этих признаков по отдельности не может однозначно говорить о меланоме.

Не впадайте в панику, если после прочтения страшилок в интернете нашли у себя признак меланомы! Скорее всего, всё хорошо.
Наличие только одного из 16 симптомов с очень маленькой вероятностью будет говорить о злокачественности родинки. Каждый из них по отдельности может встречаться у доброкачественных новообразований.

Если симптом развился в течение нескольких месяцев — нужно обязательно показаться онкологу.

Вероятность меланомы очень высока, если признаков больше одного — в этом случае обязательно покажитесь онкологу. К этому врачу также стоит прийти, если у Вас остались хотя бы малейшие сомнения в том, что Ваша родинка доброкачественная.

Если у Вас остались вопросы — Вам поможет:

источник

Меланома – это злокачественная опухоль, которая развивается из меланоцитов – пигментных клеток, которые продуцируют меланины (природный темный пигмент). Она является одной из форм онкологических заболеваний кожи и, по сравнению с другими видами рака, встречается редко: частота встречаемости этого заболевания составляет порядка 15% от всех случаев онкологических заболеваний кожных покровов.

Но при этом меланома считается одной из самых опасных опухолей, поскольку развивается динамично и рано дает метастазы. Примерно в 90% ее обнаруживают на коже лица, туловища и нижних конечностей. В зрелом возрасте заболевание может затронуть лицо и область шеи. Женщины болеют чаще мужчин.

Опухоль может возникнуть в любом возрасте, начиная с подросткового. В большинстве случаев возникает на поверхности не измененной кожи, но менее чем у трети пациентов она развивается из появившихся ранее пигментных пятен. Очень часто заболевание возникает после длительного пребывания на открытом солнце, солнечных ожогов и злоупотребления солярием. В последнее время отмечается рост заболеваемости.

Вопреки представлению многих, меланома далеко не всегда развивается на месте родимых пятен. Асимметричное образование может возникнуть на любом участке кожи. Также рак может развиться на месте неправильно удаленной родинки, если перед этим не провели гистологическое исследование и/или родинку удалили не полностью. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют удалять родимые пятна только в вызывающих доверие медицинских центрах, оснащенных всем необходимым оборудованием для диагностики и лечения, и у врачей, обладающих высокой квалификацией, как врачи-дерматокосметологи ОН КЛИНИК.

• появление темного пятна на коже и его асимметричность. При этом края могут иметь неправильную (иногда зубчатую или дугообразную) форму и часто кровоточить;
• изменение окраски. Цвет пятна обычно отличается от классического цвета загара наличием серого, голубого, розово-красного и даже белого оттенков;
• диаметр: новообразование более 5 мм;
• возвышение новообразования более чем на 1 мм над обычным уровнем поверхности кожи.

Признаки меланомы родинки:

• изменение размера – рост имеющейся родинки или быстрый рост новообразовавшейся родинки;
• резкое изменение формы родинки;
• изменение цвета родимого пятна с разнообразием коричневых и черных оттенков;
• выделение влаги, образование корок или кровоточивость родинки;
• зуд родинки и другие неприятные ощущения. Болей обычно не наблюдается.

Любой из этих симптомов требует немедленной консультации врача, не надо пытаться распознать болезнь самостоятельно. Но следует обращать внимание на любое подозрительное внешне кожное новообразование, а также на состояние имеющихся на теле родимых пятен. Только опытный врач расскажет вам, как определить проблему, и при необходимости назначит лечение.

Диагностикой занимается врач-онколог. Основным анализом, использующимся для выявления этого заболевания, является гистологическое исследование, во время которого изучаются образцы тканей пациента. Также врач оценивает рост опухоли во всех направлениях и проверяет наличие метастазов в соседних органах и тканях.

Анализ крови для диагностики на начальном этапе в большинстве случаев не применяется. Но после постановки диагноза возможно проведение анализа крови на содержание лактатдегидрогеназы (ЛДГ). Повышенный уровень этого вещества может свидетельствовать о том, что опухоль может быть устойчива к проводимой терапии.

В качестве анализа на меланому разные виды биопсии проводятся в том числе и для определения типа злокачественной опухоли. При выявлении признаков возможно проведение биопсии соседних лимфатических узлов. Для оценки функционирования красного костного мозга, печени и почек также проводятся общие и биохимические анализы крови.

Для постановки точного диагноза может потребоваться аппаратная диагностика, включая рентгенограмму грудной клетки, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).

Выбор программы терапии зависит от степени инвазии злокачественной опухоли, места ее локализации и наличия и степени поражения организма метастазами. Два основных способа лечения – хирургический и комбинированный, который включает хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. На первой-второй стадии заболевания чаще всего проводят радикальное иссечение опухоли с захватом здоровых тканей. Также может потребоваться удаление регионарных лимфатических узлов при распространении в них метастазов.

В любом случае не стоит отчаиваться – опытные онкологи ОН КЛИНИК помогут, поддержат и выберут лучшее из имеющихся решений Вашей проблемы. Наши специалисты не только обещают, а делают все возможное для спасения здоровья и жизни пациентов.

Берегите свое здоровье, обращайтесь к врачу при появлении малейших признаков онкологического либо любого другого заболевания!

Доверяйте профессионалам ОН КЛИНИК!

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

источник

Меланома считается одной из самых агрессивных злокачественных опухолей, поскольку после образования метастазона почти не поддается лечению. Однако предотвратить развитие меланомы намного легче, чем другие виды рака. Главное — внимательно наблюдать за изменениями родинок и пигментных пятен на теле и знать основные признаки меланомы. О том, по каким симптомам можно отличить меланому на ранней стадии развития, и какие анализы потребуется для этого сдать и пойдет речь далее.

Существуют клинические признаки меланомы, наличие которых позволяет подозревать развитие этой болезни у пациента.

К ним относятся:

• изменение размера родинок (рост родинки, которая была давно или быстрый рост новообразовавшейся родинки);
• изменение формы родинок (неправильные контуры «старых» родинок или нового пигментного образования);
• изменение цвета родинок (неравномерная окраска из коричневых, черных и синих оттенков на старой или новой родинке).

К второстепенным клиническим признакам меланомы относятся:

• увеличение размера любого невуса на коже. Если оно достигло семи и более миллиметров в диаметре — это должно насторожить;
• появление воспаления любого невуса на коже без наличия травмы.
• выделение влаги, образование корок или кровоточивость;
• зуд, боль, или изменение ощущений в области образования.

Конечно, бывают и такие случаи, когда внешние симптомы меланомы проявляются после обнаружения метастазов в тканях и органах.

Однако гораздо чаще внешние проявления болезни проявляются раньше внутренних, поэтому следить за родимыми пятнами и невусами на своем теле жизненно необходимо.

Наиболее серьезно к самообследованию кожи на предмет злокачественных образований должны подходить люди у которых есть:

• множество веснушек на коже;
• тенденция к слиянию веснушек;
• атипичные невусы (большие родинки с неровной окраской или краями);
• чувствительная к солнечному свету кожа ( или наличие когда-либо солнечных ожогов).

Ученые выяснили, что в группу риска входит примерно десятая часть населения планеты.

Кроме того, в ряду причинных факторов меланомы упоминается наследственность, а также наличие голубых глаз и рыжих волос. Не малому риску подвергаются люди, которые большую часть времени проводят в закрытом помещении, а раз в год, во время отдыха в жарких краях, подвергаются сильному солнечному облучению. Нередко признаки меланомы наблюдаются у женщин в период климакса, когда начинают затухать функции гормональной системы и теряется сопротивляемость организма.

Чтобы не пропустить начало развития меланомы важно проводить научиться правильно, проводить самообследование.

Это делается так:

1. Проводим воображаемую ось через центр родинки, если половинки разные — это может быть сигналом опасности.
2. Осматриваем контуры родинки. Если края зубчатые — это может свидетельствовать о злокачественном перерождении.
3. Проверяем, какого цвета родинка: нет ли разноцветных вкраплений, прожилок.
4. Измеряем «подозрительные» (особенно больших родинок) линейкой и записываем показания. Сигнал опасности — увеличение размера.

Кроме самоосмотра, людям с множеством родинок необходимо проходить осмотр у онкодерматолога. Не помешает показаться доктору и после пляжного отдыха в жарких краях.

Основной анализ на меланому — это изучение образцов ткани (биоптатов). У больного методом биопсии берутся образцы полученных тканей и отсылаются в лабораторию для микроскопического анализа, выявляющего клетки меланомы. Такое исследование проводится гистологом. Он измеряет толщину опухоли и количество активно делящихся клеток. Эти характеристики дают возможность точно определить стадию развития опухоли, которая влияет на выбор метода лечения меланомы. Анализы крови не покажут меланому, но уже после определения болезни берется анализ крови на содержание лактатдегидрогеназа (ЛДГ). Повышенный уровень ЛДГ при метастазировании меланомы в отдаленные органы нередко служит признаком устойчивости опухоли к лечению. Если меланома распространенная, то назначается также общий и биохимический анализ крови, позволяющий оценить функцию красного костного мозга, печени и почек во время лечения. Другие анализы врач назначает индивидуально, исходя из результатов первичного обследования.

Чтобы меланома не развилась в опасную стадию, при выявлении первых признаков заболевания (или даже подозрения на них) следует срочно обратиться к врачу дерматологу.

источник

Ранняя диагностика меланомы дает гарантию полного выздоровления. Достичь этого можно путем регулярных осмотров у дерматолога. Современные методы позволяют сохранять карту родинок на теле и в дальнейшем отслеживать имеющиеся изменения. Процедуры с использованием инструментов помогают рассмотреть меланому на ранних стадиях. После подтверждения диагноза потребуется корректное лечение, поэтому самолечение запрещено.

Диагностирование меланомы на теле должно проводиться как можно раньше. Это дает гарантию полного выздоровления и предотвращает рецидив. Своевременное определение новообразования помогает избежать усложнений и негативных последствий для организма. Для этого необходимо периодически проходить обследования у дерматолога. Это помогает вовремя распознать изменения в размерах и форме родинки. Самолечение и самодиагностика недопустимы.

При обращении к доктору с целью провериться на меланому проводится сбор анамнеза. Это обязательный процесс, который помогает доктору оценить общее состояние больного. Процедура позволяет выяснить:

• имеющиеся симптомы, характерные для новообразования;
• длительность появившихся отклонений;
• генетическую предрасположенность к новообразованию (имеющиеся случаи болезни у родственников);
• наличие факторов, влияющих на опухолевые процессы и способствующие их формированию.

Во время сбора анамнеза доктор проводит опрос пациента про имеющиеся отклонения в здоровье. Многие болезни могут спровоцировать злокачественные новообразования. Важным фактором является место работы больного и условия проживания. Если у доктора возникают подозрения на меланому, он переходит к первичному осмотру пациента.

Меланому диагностируют после того, как проведены все клинические исследования. Осмотр помогает определить размеры родинок, их форму и контуры. Полученные значения оценивает доктор. Важным при первичном осмотре распознать кровотечения или шелушения. При необходимости врач проводит анализ всех подозрительных участков на теле больного. Лимфатические узлы возле родинок показывают на метастазы. После этого больной должен провериться у дерматолога с проведением дерматоскопии.

Первым лабораторным исследованием при подозрении на рак на теле является анализ крови при меланоме. Проводиться он в виде общего и биохимического исследований. Сам по себе результат не дает точного ответа о наличии опухоли. Доктор смотрит на показатель ЛДГ. Если после начала лечения уровень остается повышенным, это говорит о неэффективности терапии. Важным считается значение СОЭ. Повышенный уровень показателя указывает на наличие злокачественного процесса в организме. Результаты анализа крови помогают следить за состоянием печени и почек во время химиотерпаии.

Анализы крови на онкомаркеры дают возможность определить опухоль, рецидив на ранних стадиях. Обследование проводят натощак путем взятия крови из вены. В исключительных случаях для быстрого проведения исследования разрешено взять пробу из пальца. Анализ на меланому при помощи онкомеркеров проводят в процессе лечения и после его завершения. Это позволяет оценить результат и предотвратить рецидив. Стоит помнить, что анализ неточный. Повышенное количество онвомеркеров могут дать иные болезни.

Биопсия проводится под общей анастезией. Процедура подразумевает взятия образца кожи из подозрительного участка. Врачи выделяют несколько видов исследования:

• «Бритвенная» биопсия назначается, когда вероятность образования меланомы минимальна. Процедура показан при определении иных видов кожных болезней.
• Пункционная дает возможность проникнуть во все слои и взять образцы для исследования.
• Эксцизионная и инцизионная подразумевает рассечение кожи и изъятие участка на всю глубину. После процедуры края раны сшиваются, а больному выписывают обезболивающие. При эксцизионной биопсии удаляют часть родинки, при инцизионной — врач вырезает всю поверхность меланом.

Гистологическое исследование и представляет собой заключительный этап лабораторных анализов. Суть его состоит в изучении изъятого участка кожи под микроскопом. Материал для исследования берут с помощью биопсии. С помощью гистологии врач определяет тип опухоли и определяется с дальнейшим лечением.

Ультразвуковое исследование кожи проводят при помощи накладывания на поврежденный участка гелевого кольца. Он служит акустическим окном для прибора. УЗИ позволяет проверить родинку на наличие новообразований. При положительно диагнозе «меланома» врач измеряет толщину опухоли, эхогенность, форму и контуры. На основе полученных результатов доктор определяется с дальнейшим лечением. Процедура помогает контролировать процесс терапии и предупредить рецидив. Магнито-резонансная томография тела проводится с целью своевременного обнаружения метастаз новообразования. Доктор получает изображение мягких тканей всего тела и делает выводы об успешности лечения и возможных болезнях. Основное внимание уделяется головному и спинному мозгу.

Дерматоскопия представляет собой наиболее важное исследование родинок, которое позволяет оценить их состояние, размеры и контуры. Результаты процедуры являются дополнительными к основному комплексу исследований. Дерматоскопия проводится в нескольких формах:

Вернуться к оглавлению

Конфокальная микроскопия — один из методов визуализации кожи. Преимуществом его является возможность наблюдения за клетками кожи и наблюдением за их активностью. Популярным считается метод исследования при помощи флуорисцентного излучения. Результат конфокальной микроскопии приближен к гистологическому. Врач видит состояние родинки и может распознать меланому на ранних стадиях. Микроскоп выводит данные на монитор, которые впоследствии сохраняются.

Дифференциальная диагностика позволяет выявить развитие онкологии в невусах. Вернуться к оглавлению

Дифференциальная диагностика — сложный в исполнении метод, позволяющий разграничить меланоцитарные невусы. Суть его состоит в оценке врача пороков развития дермы. Выполнение диагностики помогает распознать злокачественный процесс в родинке, обнаружить отклонения от нормальных показателей. Но только дифференциальный метод не позволяет точно диагностировать тип меланомы. Человек досконально проверится на рак, только после анализа биоматериала опухоли после биопсии.

источник

Меланома считается одной из самых агрессивных злокачественных опухолей, поскольку после образования метастазона почти не поддается лечению. Однако предотвратить развитие меланомы намного легче, чем другие виды рака. Главное — внимательно наблюдать за изменениями родинок и пигментных пятен на теле и знать основные признаки меланомы. О том, по каким симптомам можно отличить меланому на ранней стадии развития, и какие анализы потребуется для этого сдать и пойдет речь далее.

Существуют клинические признаки меланомы, наличие которых позволяет подозревать развитие этой болезни у пациента.

К ним относятся:

• изменение размера родинок (рост родинки, которая была давно или быстрый рост новообразовавшейся родинки);
• изменение формы родинок (неправильные контуры «старых» родинок или нового пигментного образования);
• изменение цвета родинок (неравномерная окраска из коричневых, черных и синих оттенков на старой или новой родинке).

К второстепенным клиническим признакам меланомы относятся:

• увеличение размера любого невуса на коже. Если оно достигло семи и более миллиметров в диаметре — это должно насторожить;
• появление воспаления любого невуса на коже без наличия травмы.
• выделение влаги, образование корок или кровоточивость;
• зуд, боль, или изменение ощущений в области образования.

Конечно, бывают и такие случаи, когда внешние симптомы меланомы проявляются после обнаружения метастазов в тканях и органах.

Однако гораздо чаще внешние проявления болезни проявляются раньше внутренних, поэтому следить за родимыми пятнами и невусами на своем теле жизненно необходимо.

Наиболее серьезно к самообследованию кожи на предмет злокачественных образований должны подходить люди у которых есть:

• множество веснушек на коже;
• тенденция к слиянию веснушек;
• атипичные невусы (большие родинки с неровной окраской или краями);
• чувствительная к солнечному свету кожа ( или наличие когда-либо солнечных ожогов).

Ученые выяснили, что в группу риска входит примерно десятая часть населения планеты.

Кроме того, в ряду причинных факторов меланомы упоминается наследственность, а также наличие голубых глаз и рыжих волос. Не малому риску подвергаются люди, которые большую часть времени проводят в закрытом помещении, а раз в год, во время отдыха в жарких краях, подвергаются сильному солнечному облучению. Нередко признаки меланомы наблюдаются у женщин в период климакса, когда начинают затухать функции гормональной системы и теряется сопротивляемость организма.

Чтобы не пропустить начало развития меланомы важно проводить научиться правильно, проводить самообследование.

Это делается так:

1. Проводим воображаемую ось через центр родинки, если половинки разные — это может быть сигналом опасности.
2. Осматриваем контуры родинки. Если края зубчатые — это может свидетельствовать о злокачественном перерождении.
3. Проверяем, какого цвета родинка: нет ли разноцветных вкраплений, прожилок.
4. Измеряем «подозрительные» (особенно больших родинок) линейкой и записываем показания. Сигнал опасности — увеличение размера.

Кроме самоосмотра, людям с множеством родинок необходимо проходить осмотр у онкодерматолога. Не помешает показаться доктору и после пляжного отдыха в жарких краях.

Основной анализ на меланому — это изучение образцов ткани (биоптатов). У больного методом биопсии берутся образцы полученных тканей и отсылаются в лабораторию для микроскопического анализа, выявляющего клетки меланомы. Такое исследование проводится гистологом. Он измеряет толщину опухоли и количество активно делящихся клеток. Эти характеристики дают возможность точно определить стадию развития опухоли, которая влияет на выбор метода лечения меланомы. Анализы крови не покажут меланому, но уже после определения болезни берется анализ крови на содержание лактатдегидрогеназа (ЛДГ). Повышенный уровень ЛДГ при метастазировании меланомы в отдаленные органы нередко служит признаком устойчивости опухоли к лечению. Если меланома распространенная, то назначается также общий и биохимический анализ крови, позволяющий оценить функцию красного костного мозга, печени и почек во время лечения. Другие анализы врач назначает индивидуально, исходя из результатов первичного обследования.

Чтобы меланома не развилась в опасную стадию, при выявлении первых признаков заболевания (или даже подозрения на них) следует срочно обратиться к врачу дерматологу.

источник