Меню Рубрики

Расшифровка анализа крови на кортизол

Для нормального функционирования организма человека крайне важную роль играет гормональное равновесие. Гормоны, вырабатываемые различными органами нашего тела, являются регуляторами множества жизненно важных процессов.

Колебания их уровня, а тем более существенные снижения или повышения данных являются показателями наличия в организме человека различных проблем. Когда речь идет о значительных колебаниях, то здоровью человека может грозить серьезная опасность.

Кортизол – это биологически активный глюкокортикоидный гормон стероидной группы

Гормоны в человеческом организме могут вырабатываться различными органами. Кортизол — это стероидный гормон, который продуцируется в надпочечниках, а именно в их коре. От уровня этого гормона зависят многие показатели здоровья, так как его основная функция — это регулирование жирового, белкового и углеводного обмена. В спокойном состоянии у человека должна регистрироваться норма кортизола в крови, а изменения этих показателей указывают на наличие различных патологий.

Кортизол еще часто называют гормоном стресса и даже смерти. Эти ужасающие названия связаны с тем, что это вещество активно выделяется в следующих случаях:

  • При сильном стрессе, причем чем мощнее потрясение или шок, тем более высокий уровень кортизола отмечается в крови пациента.
  • В экстренных ситуациях, когда организм нуждается в «допинге», кортизол способен усиливать и ускорять все реакции и процессы в организме человека. Именно под влиянием этого гормона хрупкие женщины поднимают тяжеленные внедорожники, когда речь идет о спасении их детей, старички выносят массивную мебель при пожаре, а вроде бы окончательно обессилевшие спортсмены совершают решающий рывок к победе.
  • При острой нехватке еды. Кортизол стимулирует человека найти нужную пищу, если организм голоден и нуждается в энергии. В древности на заре формирования человечества этот гормон заставлял человека быть более изобретательным в добывании еды для себя и своего племени, тем самым способствуя прогрессу и развитию.

Однако кортизол имеет и негативные стороны. В частности, чрезмерное выделение гормона в кровь, особенно при сильных и/или часто повторяющихся стрессах приводит к нарушению обмена веществ в организме. Кортизол вызывает резкую мобилизацию всех сил организма, «скачок» энергии, на которую расходуется глюкоза, гликоген, а когда их запас истощается, то в расход идет ткань мышц. К сожалению, жировая ткань как источник энергии не годится, так как на ее расходование требуется много времени.

Слишком частые или очень сильные стрессы ведут к постоянному повышенному уровню кортизола, что крайне негативно сказывается на состоянии нервной системы, разрушительно действует на мышечную ткань и приводит к ухудшению метаболизма и серьезному нарушению обмена веществ. Именно поэтому люди, испытывающие стресс, стараются «заедать» его, компенсируя серьезные затраты энергии. В паре с проблемами с метаболизмом это приводит к накоплению лишнего веса, что ведет к еще большему ухудшению самочувствия и здоровья, развитию множества патологий и заболеваний.

Правильная подготовка к сдаче анализа очень важна для получения точных результатов

Так как норма кортизола в крови — очень важный показатель, а его уровень не отличается стабильностью. Как и все анализы крови, проба на кортизол сдается натощак, причем период голодания в среднем составляет 4-8 часов. Так как уровень этого гормона выше всего в утренние часы, сдавать анализ рекомендуется как можно раньше утром.

На показатели кортизола могут влиять многочисленные факторы, поэтому пациент должен уделить серьезное внимание подготовке. Необходимо избегать серьезных физических перегрузок, несколько дней перед анализом не заниматься спортом и не усердствовать физически, например, на приусадебном участке или даче.

Также очень важную роль играет спокойствие и душевное равновесие — любой стресс, даже незначительный, обязательно вызовет скачки кортизола в крови.

Столь же много внимания необходимо уделить и принимаемым препаратам. На показатели может повлиять прием гормональных препаратов, в первую очередь эстрогенов и оральных контрацептивов, а также лекарственных средств, относящихся к кортизоновой группе (гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон и другие).

Если отмена этих лекарств, которая должна быть выполнена минимум за 2 недели до сдачи анализа, по каким-то причинам невозможна, необходимо обязательно поставить в известность медперсонал о возможном их влиянии на картину крови. Для проведения анализа забирается крови из вены, на его выполнение потребуется 1 — 2 дня.

Отклонение от нормы кортизола может указывать на серьезные и опасные заболевания в организме

В детском и подростковом возрасте до достижения 16 лет норма кортизола в крови составляет от 83 до 580 нмоль/литр. В взрослых людей эти показатели равны промежутку от 138 до 635 нмоль/литр. Это нестабильный показатель — уровень гормона колеблется в разное время суток. Обычно показатели выше всего утром, а к вечеру степень концентрации кортизола в крови снижается до минимальных данных.

У беременных уровень кортизола в норме повышается в среднем в 2,5 раза. Тревожными могут быть только цифры значительно выше этих показателей.

Снижение уровня кортизола может наблюдаться в следующих случаях:

  • Недостаточное функционирование (гипофункция) коры надпочечников.
  • Болезнь Аддиссона.
  • Гипофизарная гипофункция.
  • Цирроз печени.
  • Гепатиты.
  • Прием барбитуратов и других медикаментозных средств.
  • Анорексия и другие проблемы с питанием, очень строгие и жесткие диеты, голодание.

Все эти состояния или заболевания являются очень опасными и тревожными, несут серьезную угрозу здоровью и самочувствию человека, поэтому выявление их требует обязательного принятия адекватных мер и быстрейшего начала правильного лечения.

Высокий уровень кортизола регистрируется при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Доброкачественные и злокачественные новообразования надпочечников.
  • Синдром Кушинга.
  • Поликистоз яичников.
  • Аденома гипофиза.
  • Пониженная функция щитовидной железы.
  • Сахарный диабет.
  • Цирроз печени.
  • СПИД.
  • Ожирение.
  • Депрессия.
  • Прием оральных контрацептивных препаратов и эстрогенов.
  • Лечение медикаментозными средствами (опиаты, атропин, глюкокортикоиды и некоторые другие препараты).

Все эти состояния и болезни несут огромную угрозу организму, поэтому требуют принятия экстренных мер и быстрейшего обращения за врачебной помощью. Нужно помнить, что самостоятельно уровень кортизола в норму не приходит. Чем дольше существуют отклонения от нормы и чем значительнее эти показатели, тем больший ущерб причиняется здоровью организма.

Больше информации о кортизоле можно узнать из видео:

Чтобы человеческий организм функционировал правильно, важно поддерживать в нем равновесие гормонального фона. Различные органы человеческого тела вырабатывают гормоны, которые в свою очередь отвечают за регулирование процессов, представляющих жизненную важность. При колебании их могут появляться как небольшие проблемы со здоровьем, так и весьма серьезные патологии. Одним из таких важных показателей является кортизола норма.

Под кортизолом понимается гормон, которым принимается участие в большом количестве функциональных процессов организма. Гормон отвечает за контроль белкового, жирового и углеводного метаболизма. Кроме этого, он требуется для функционирования волокон, из которых состоят мышцы. Непосредственное участие кортизола у женщин и мужчин присутствует в процессах иммунной защиты. Гормон кортизол важен с точки зрения подавления инфекционных и воспалительных процессов. Он сокращает гистаминное влияние, когда присутствует реакция на какой-то аллерген.

После того, как надпочечники произвели кортизол, происходит переброска его в кровяное русло. В нем он представлен в двух видах:

Связанный кортизол не имеет активности, однако, если организму это потребуется, он может быть использован. По большому счету связанный кортизол в крови можно считать резервным запасом организма. Несвязанным кортизолом принимается участие в процессах биологического значения. Осуществляется регуляция системы от гипоталамуса к гипофизу и надпочечникам. Кроме этого, стабилизируется глюкокортикоидное производство. Если норма кортизола в крови не соответствует необходимой, могут фиксироваться проблемы с эндокринной системой, что приводит к сбоям системного характера.

Врачами в крови кортизол используется как показатель большого патологического числа. Поэтому кровь и моча часто отправляются в лабораторию. Для получения результата, который будет достоверен и информативен, рекомендуется одновременное выполнение проверки на адренокортикотропный гормон. Такое исследование позволит увидеть недостаточность в работе надпочечников первичного и вторичного порядка. В первом случае проблема связана с поражениями надпочечниковой коры, во втором со сниженной секрецией АКТГ гипофизом.

Уровень кортизола в крови важен, когда врачу нужно диагностировать синдром или болезнь Иценко-Кушинга. Не является исключением и болезнь Аддисона. Обе патологии относятся к серьезным эндокринологическим проблемам. Кроме этого, в этом анализе нуждается врач, назначивший соответствующее лечение. То, повышен или понижен показатель, поможет оценить эффективность терапии.

Симптоматикой синдрома или болезни Иценко-Кушинга является повышенное давление артериального порядка, ожирение, мышечная дистрофия, кожа живота теряет эластичность, на фоне чего образуются растяжки. Для болезни Аддисона характерны обратные симптомы. Это слабость и усталость вкупе с пониженным артериальным давлением и пигментацией кожи.

При выработке гидрокортизона присутствует два максимальных пика, которые и рассматриваются как норма. Первый фиксируется в утренние часы, примерно в восемь утра, второй примерно в четыре часа дня. При этом в утреннее время выработка гормона выполняется более активно. Кроме этого, норма у женщин и мужчин предполагает и нижние границы. Самые низкие показатели фиксируются в 12 часов дня и в полночь. Если циркадный ритм нарушен стрессом, можно столкнуться с тем, что кортизола выделяется мало или, наоборот, много.

Говоря о непосредственно нормах, расшифровка анализа должна показать следующие результаты. У детей возрастом до 15 лет норма колеблется в пределах 80-600 нмоль/л. Для взрослых характерен более высокий, чем у ребенка показатель. Речь идет о цифрах от 140 до 650 нмоль/л.

Безусловно, анализ на кортизол должен расшифровываться с учетом возраста, пола и эмоционального фона пациента. В более старшем возрасте, гормон становится повышен. Чаще всего это связывается с тем, что у взрослого человека повышен риск разного рода заболеваний и стрессовых ситуаций, которые сказываются на гормональном фоне.

Чаще всего анализ крови на кортизол предполагает трехкратную в сутки сдачу. Это позволяет посмотреть выработку гормона в динамике. Выше уже упоминалось, что в утренние, дневные и вечерние часы норма может разниться. И низкий уровень кортизола будет считаться нормальным.

Важно отметить и показатель гормона при беременности. Пониженный уровень в таком состоянии нехарактерен, поскольку для женщин фиксируется превышение обычной нормы в три-пять раз. В других случаях подобную концентрацию можно воспринимать как симптом серьезного заболевания. Чаще всего более-менее распространенными причинами являются проблемы эндокринного порядка, цирроз печени, ее гепатит, ожирение.

Правильная подготовка к анализам является залогом получения достоверного результата. С кортизолом соблюдать их нужно очень строго, поскольку норма этого гормона является важным с диагностической точки зрения показателем, а сам уровень не всегда демонстрирует стабильные цифры.

Как и большинство анализов крови, сдача материала на кортизол предполагается натощак. Это предполагает предварительное голодание в течение восьми часов. Поскольку гормональный уровень максимальный в утренние часы, сдача его рекомендована именно в это время.

При этом кортизольные показатели могут смениться под влиянием разного рода факторов, поэтому подготовка занимает важное место в жизни пациента. Предполагается отказ за несколько дней до сдачи от серьезных физических нагрузок. Речь идет об отсутствии спортивных упражнений и любой другой активности, предполагающей физическое перенапряжение. Важно сохранять спокойствие и в плане духовного направления. Любые стрессовые ситуации, даже незначительные, сказываются на кортизольных в крови скачках.

Много внимания важно уделять и препаратам, которые вы принимаете. Показатель может меняться под воздействием приема гормональных препаратов. В первую очередь речь идет об эстрогенах и оральных контрацептивах. Кроме этого, с осторожностью нужно употреблять и средства, относящиеся к группе кортизонов.

Отменять такие лекарства важно как минимум за две недели до момента кровяного забора. Если сделать это не представляется возможным, важно предварительно поставить в известность об этом своего лечащего врача и лаборантов. Для анализа требуется венозный образец. Выполняется анализ в срок одного-двух дней.

Рост кортизольного уровня возможен на фоне гиперфункции надпочечников. Кроме этого, большое его количество может провоцироваться искусственно, если принимаются медикаменты, которые направлены на лечение заболеваний, которые не имеют связи с надпочечниками или эндокринной системой в целом.

Кроме этого, повышенные кортизольные показатели воспринимаются как сигнал более серьезных проблем. Речь идет о болезни Иценко-Кушинга, гипофизной дисфункции и секреции АКТГ в недостаточном количестве. Это сказывается на кортизольных показателях. Сформироваться такое повышение может на фоне систематического употребления заменителей АКТГ синтетического происхождения. Нельзя исключать и гормональное производство в большом количестве аномальными клетками, которые могут присутствовать в разных органах. Не исключают из списка возможных отклонений врачи и надпочечниковые патологии. Речь идет о появлении новообразований доброкачественного и злокачественного типа или гиперплазии данных тканей.

Читайте также:  Сдать анализ крови в гемотест

Повышение может иметь и функциональный характер, то есть быть естественным под влиянием определенных процессов. К таковым относится беременность и лактационный период, период, когда человек созревает с половой точки зрения. Негативно на уровень кортизола влияют расстройства психической направленности, заболевания системного уровня печени, отклонения веса в сторону уменьшения или увеличения. Встречается повышение у хронических алкоголиков и девушек, страдающих от множественных кист в яичниках.

Низкий уровень кортизола тоже часто встречается в медицинской практике. Спровоцировать такое нарушение может стремительное похудение, проблемы с корой надпочечников врожденного характера. При дисфункции гипофиза и адреногенитальном синдроме наблюдается такое же снижение.

Спровоцировать смену цифр может болезнь Аддисона, неправильная работа эндокринной системы и желез, составляющих ее основу. Нельзя исключать из возможных причин и прием препаратов, искусственно формирующих снижение гормонального уровня. Недостаточность печени, заболевания системного происхождения и опухоли влияют тоже не лучшим образом.

Важно, чтобы расшифровка выполнялась вашим лечащим врачом, а не вами самостоятельно. Нужно понимать, что при взятии нескольких образцов течение одних суток, можно проследить суточный «ритм» кортизола. Даже если максимальные значения в пределах нормы, может быть выявлено нарушение в плане снижения показателя, которое должно фиксироваться в вечернее время.

Часто рекомендуется выполнение анализа с интервалом в несколько дней. Это помогает исключить вероятность влияния стрессовых факторов на результат. Если присутствует подозрение на болезнь Иценко-Кушинга, то кровь предлагается брать для анализа, который поможет определить общий кортизольный уровень. Моча сдается, чтобы оценить присутствие в ней свободного кортизола. В некоторых случаях может потребоваться сдача слюны.

источник

Наряду с гормонами радости, любви, роста существует и гормон стресса — это кортизол (гидрокортизон). Он продуцируется в коре надпочечников. Этот гормон — сильный глюкокортикоид. Генерирование кортизола стимулируется АКТГ (адренокортикотропным гормоном). Когда увеличивается содержание кортизола, уменьшается объем АКТГ. Поговорим вкратце о том, что такое гидрокортизон, на что влияет его наличие в организме. Подробнее остановимся на том, как подготовиться к анализу на кортизол и как сдавать анализ.

Гидрокортизон часто называют гормоном стресса. Дело в то, что выброс в кровь адреналина при наличии опасности вызывает увеличение содержания кортизола в крови. В этот момент у человека повышается АД, увеличивается частота пульса, сужаются сосуды. Кортизол противостоит действию адреналина, поддерживая гормональный баланс. Основные функции вещества:

  • Оберегание человека от стресса. Если кортизола недостаточно, человек не реагирует на опасность адекватно, по типу «беги или нападай».
  • Гормон принимает непосредственное участие в образовании глюкозы из полученного питания. Он нормализует объем сахара в крови.
  • Противовоспалительная деятельность. Кортизол уменьшает функционирование медиаторов воспаления.
  • Регулирует АД.
  • Участвует в водном и минеральном балансах организма, нормализует соотношение различных веществ.
  • Способствует разрушению и выводу жира. У полных людей часто наблюдается недостаток гормона.

Повышение гидрокортизона сверх нормы так же говорит о патологии, как и его сниженное количество. Но есть 2 ситуации, когда всплеск вещества нормален — это стрессовые положения и беременность. В этих случаях уровень кортизола в крови может превышаться в несколько раз, и это считается нормой.

Признаком пониженного гормона является усталость в любое время суток, вялость. Эти признаки появляются от того, что нарушен обмен веществ, организм не воспринимает субстанций, которые обеспечивают нормальное физическое состояние.

Анализ на кортизол назначается врачом для проверки состояния надпочечников и гипофиза. Гидрокортизон участвует в цепи гипоталамус – гипофиз – надпочечники. Его объем определяет здоровье этой системы.

Кроме того, анализ гормона кортизола делают при депрессиях. Его повышенное значение приводит к перерастанию заболевания в хроническую форму. При этом подвергается разрушению ткань мышц. Поводом для назначения служат:

  1. Подозрение на болезнь Иценко-Кушинга. При ней гиперплазированная ткань тела или опухолевое образование начинают вырабатывать АКТГ, в результате чего происходит повышенное генерирование гидрокортизона. Болезнь характеризуется увеличением массы тела, повышением давления, снижением крепости мышц.
  2. Анализ назначают при постоянном увеличении АД сверх нормы, если препараты, обычно принимаемые при гипертонии, не действуют.
  3. Редкое заболевание — Болезнь Аддисона. При ней кора надпочечников теряет способность генерировать гормоны. Количество гидрокортизона при этом уменьшено.

Расшифровку анализа на кортизол в крови проводит специалист. У пациентов недостаточно медицинских знаний и данных, чтобы ставить себе проверенный диагноз. Врач в некоторых случаях назначает дополнительно анализ мочи на уровень свободного кортизола.

Анализ на кортизол может выявить увеличение объема гормона. Он бывает повышен в следующих случаях:

  • Опухолевое заболевание надпочечников или гипофиза (аденома);
  • Множественные кисты яичников;
  • Недостаток вырабатываемых щитовидкой гормонов (гипотиреоз);
  • Набор массы тела за короткий промежуток времени;
  • Длительная депрессия;
  • ВИЧ инфекция;
  • Новообразования в яичниках женщины;
  • Нарушение функционирования щитовидки;
  • Постоянно повышенное содержание сахара в крови;
  • Преобразование клеток печени в опухолевую ткань (цирроз).

Кроме болезненных состояний, повышение гормона кортизола может быть связано с приемом некоторых медикаментов — глюкокортикоидов, атропина, оральных контрацептивов. Если пациент принимает подобные препараты, необходимо до анализа сообщить об этом врачу.

При пониженном содержании кортизола пациент может ощущать слабость и боль в животе, понижение давления и быстрый сброс веса тела. Сниженные цифры могут показать, что:

  • Нарушена выработка АКТГ (к примеру, из-за опухоли головного мозга);
  • Присутствует патология надпочечников:
    • Болезнь Аддисона;
    • Гиперплазия надпочечников;
  • Больной принимает кортикостероиды (Преднизолон и пр.) для лечения бронхиальной астмы или заболеваний соединительных тканей. На объем гормона влияет употребление таблеток с Дексаметазоном;
  • Недостаточна функция щитовидки (гипотиреоз).

При пониженном содержании кортизола прежде всего проводят стимуляцию выработки АКТГ. Если это не помогло, проводят дополнительную диагностику. Врач может захотеть проверить другие гормоны.

Существуют несколько правил, которые надо знать при подготовке к исследованию:

  • Необходимо заранее предупредить врача о приеме лекарственных средств, прописанных для постоянного приема. Перед анализом врач может порекомендовать отменить их употребление на несколько дней.
  • Перед сдачей анализа необходимо оберегаться от стрессов. Как отмечалось выше, стрессовая ситуация напрямую влияет на продуцирование гормона.
  • Нужно уменьшить физическую нагрузку за пару дней до анализа и до дня исследования включительно.
  • Желательно за сутки до похода в поликлинику перестать курить.
  • Нужно отказаться от приема алкоголя накануне и в день анализа.
  • Анализ сдается без завтрака. В поликлинику надо прийти утром натощак. Уровень содержания гормона зависит от того, поел пациент или нет. Если врач разрешит, можно выпить стакан обычной негазированной воды.

На анализ берут венозную кровь. Если пациент сдает кровь в первый раз, врач объяснит, как правильно сдавать кровь из вены, расскажет, где находится лаборатория.

Женщина должна знать, когда сдают анализы на кортизол, на какой день цикла. Если врач не сказал ничего другого, анализ дамы сдают на 3 – 7 день месячного периода. Иногда специалист решает, на какой день цикла сдавать кровь.

После получения на руки результатов необходимо еще раз пойти к специалисту. Нельзя ставить себе диагноз и назначать лечение самостоятельно.

Анализ крови на кортизол показывает, что количество гормона в крови меняется с возрастом. Следующая таблица дает усредненное значение кортизола в зависимости от количества прожитых лет:

Возраст Нижний предел, нмоль/л Верхний предел, нмоль/л
Первый год жизни 28 966
От года до 5 28 718
От 5 лет до 10 28 1049
От 10 лет до 14 55 690
От 14 лет до 16 28 856
Старше 16 лет 140 640

Если результаты анализа отличаются от приведенных значений, необходимо посетить врача, который назначит лечение или дополнительную диагностику.

Количество гормона в крови различается в утреннее и вечернее время. Пик выработки гормона приходится на утро. В утренней пробе минимальное значение составляет 170 нмоль/мл, а в вечерней — 65. Максимальное значение утром — 536 нмоль/мл, в вечерней пробе — 327. У мужчин и женщин показания объема кортизола также несколько отличаются. Если у мужчин объем вещества находится в пределах от 362 нмоль/л до 773, то кортизол у женщин составляет от 312 нмоль/л до 607.

Повышенное значение в листке результатов анализов не всегда говорит о заболевании. Когда женщина беременна, объем гормона у нее в крови вырастает. Причем, он растет с течением беременности, и к последним трем месяцам может превышать норму в 5 раз. Это не значит, что женщина больна. Поэтому, когда дама идет сдавать анализ, лучше, при задержке месячных, накануне посещения врача проверить по тесту, нет ли беременности. Если она есть, надо сообщить специалисту.

источник

We have a new user retention program available at our site, and have decided to give our users valuable rewards for free in order to value your important time as our visitor.

  • Paypal Cash (Up to 1000$)
  • Western Union transfer (Up to 1000$)
  • BestBuy gift cards (Up to 1000$)
  • Newegg gift cards (Up to 1000$)
  • Ebay gift cards (Up to 1000$)
  • Amazon gift cards (Up to 1000$)
  • Samsung Galaxy S10
  • Apple Iphone XS Max
  • And many more gifts

All you have to do is click the button below (GET REWARDS) and complete any offer listed, later on you will be able to choose your reward (limited quantity!):

Гидрокортизон оказывает воздействие на обмен веществ. Данный гормон стероидного типа ответственный за защиту организма от голода и стрессовых ситуаций. Поэтому очень важно, как и в какие дни сдавать анализ на гормон кортизол. Исследование проводится при изучении различных биологических материалов: крови, мочи, слюны.

В обычный, стандартный и спокойный день, организм человека вырабатывает примерно 15-30 мг гидрокортизона. Основной пик функционирования надпочечников отмечается утром (с 6 до 8 часов), концентрация падает перед вечером (20-21 час).

Основные показатели гормона (нмоль/л)

Эти данные не зависят от возраста или пола человека. Но меняется в период гестации, к примеру, в 3 триместре показатели гормона могут вырасти от 2 до 5 раз.

Когда человек испытывает шок, сильный стресс, концентрация повышается до 175 мг, т.е. превышает норму в 6-10 раз. Такой резкий перепад не является критическим для здоровья, т.к. спустя 2 часа после стрессовой ситуации пройдет полураспад гормона. Его избытки пройдут инактивацию в печени и выведутся с мочой.

Также высокие показатели кортизол могут отмечаться при:

Данное исследование врач может назначать для того, чтобы проверить, как работает гипофиз и надпочечники. Анализ на кортизол, что показывает?

С его помощью можно выявить:

  • болезнь Иценко-Кушинга, Аддисона;
  • остеопороз;
  • гирсутизм;
  • пигментацию кожи (аномальную);
  • ранее половое развитие;
  • олигоменорею;
  • гипертензивные состояния (провести дифференциальную диагностику).

Анализ проводится при наличии у человека:

  • депрессии, его высокое значение может привести к переходу болезни в хроническую форму;
  • постоянно высокого АД, которое не могут снизить стандартные медпрепараты, назначаемые при гипертонии.

Если сдан кортизол, расшифровка анализа должна проводиться только врачом. Человек, который не разбирается в медицине, не может понять полученное значение и поставить диагноз. В некоторых случаях специалист может дополнительно назначить сдать мочу для определения уровня свободного кортизола.

Оценить концентрацию гидрокортизона можно после сдачи анализа крови (общий, биохимический), мочи (общий). Анализ слюны на кортизол назначается очень редко.

С учетом суточных колебаний гормона, взятие крови назначается утром – с 7 до 10 часов, обязательно натощак. При подозрении на синдром Кушинга анализ сдается вечером после 17 часов. Перед временем сдачи анализа не рекомендуется принимать пищу 8-14 часов.

За несколько дней до процедуры нужно:

  • стараться сохранять спокойствие;
  • предупреждать физическое или эмоциональное напряжение;
  • ограничить употребление жирной и жареной пищи;
  • не принимать спиртные напитки и не курить.
Читайте также:  Увеличение plt в анализе крови

За полчаса до анализа пациенту рекомендуется побыть в полном покое, можно просто посидеть в тишине.

Чтобы результат был более точным, исследование может назначаться к проведению неоднократно. Врач может рекомендовать дексаметазоновые пробы (нагрузочные). Для этого за несколько суток до анализа пациенту назначаются гормональные препараты, действие которых направлено на снижение продуцирования гидрокортизона.

Когда сдается анализ мочи на кортизол, исследуется 90-120 мл суточного объема. Результат по анализу будет готов через 5 дней.

Поводом для сдачи анализа для женщины могут статьи следующие симптомы:

  • проявления тахикардии, которые встречаются перед менструацией;
  • ежедневное наличие сладостей в рационе питания;
  • усиление аппетита, которое отмечается во время нервного напряжения, стресса.

Данные симптоматические проявления могут указывать на повышение в крови уровня кортизола. В состоянии покоя его показатель составляет (нмоль/л) – 135-610.

Кортизол: норма у женщин по возрасту

Почему кортизол может быть повышен у женщины, можете узнать из статьи. Очень опасными является низкая концентрация гормона, т,к. это сможет вызвать изменения кожных покровов, избыточный рост волосы на теле, нарушение цикла, бесплодие и другие сбои в половой сфере.

Для мужчин концентрация данного гормона очень важна. Его понижение или повышение приводят к нарушению продуцирования тестостерона, который ответственный за качество сперматозоидов и либидо. Что означает и почему возникает высокий кортизол у мужчины, читайте в статье.

Для мужчин нормальный показатель гормона (нмоль/л) 60-330.

При повышении уровня гидрокортизона, отмечается потеря веса, депрессивные состояния, апатия, также это приводит к быстрому «изнашиванию» и старению организма.

Стандартный показатель кортизола для детей (нмоль/л) – 84-580.

При стабильно высоких показателях гидрокортизона, врач может определить наличие одной из следующих патологий:

  • аденомы гипофиза;
  • синдрома Иценко-Кушинга;
  • патологий в надпочечниках (рак, аденома, гиперпазия);
  • ожирения;
  • беременности;
  • лихорадки;
  • астмы;
  • инфекционных заболеваний;
  • акромегалии;
  • эктопический синдром;
  • патологии в ЩЖ (гипертиреоз);
  • СД (некомпенсированного типа).

Также к высокому показателю гормона может привести прием определенных медпрепаратов (амфитаминов, эстрогенов, этанола, интерферона, контрацептивов, вазопрессина).

При высоком уровне кортизола нарушаются обменные процессы и водно-минеральный баланс, что может вызвать задержку в организме натрия (приводит к обезвоживанию) и недостаток калия (гипокалиемия). Данные нарушения в водном и солевом равновесии способны спровоцировать гипертензию, сердечную недостаточность и инфаркт.

Нарушения в работе эндокринной системы вызывает не только избыточное, но и недостаточное содержание кортизола.

К снижению уровня гормона приводит:

  • болезнь Аддисона;
  • патологии коры надпочечников (врожденная недостаточность);
  • прием глюкокортикоидов и их отмена;
  • недостаток гормонов гипофиза;
  • патологии печени (цирроз, гепатит);
  • адреногенитальный синдром;
  • гипотиреоз.

Прогноз лечения при нарушениях, связанных с концентрацией гормона, в целом – благоприятный. Гормональный фон можно подкорректировать при ведении здорового образа жизни, правильно сбалансированном питании, при необходимости прописываются глюкокортикостероидные медпрепараты.

Если назначается ЗГТ, дозировку врач определяет только при индивидуальном подходе к каждому пациенту, с учетом болезни, вызывавшей нарушение, ее течения и возраста больного.

источник

Кортизол (Гидрокортизон, Cortisol) – это гормон, который производит наружная поверхность коры надпочечников. Представляет собой активный глюкокортикоид (гормон «стресса»).

Анализ позволяет выявить системные нарушения эндокринной и гормональной систем человека, дисфункцию надпочечников, обнаружить злокачественные образования и серьезные патологии.

Кортизол участвует во многих функциональных процессах организма. Гормон контролирует метаболизм белков, жиров и углеводов. Также он отвечает за функционирование мышечных волокон (поперечнополосатых, гладких мышц сердечного миокарда и др.). Прямое участие кортизол принимает и в иммунных процессах – подавляет инфекцию и воспалительный процесс, уменьшает влияние гистамина при аллергической реакции.

После производства надпочечники выбрасывают кортизол в кровь, где он может находиться в двух состояниях: несвязанный и связанный.

Связанный кортизол неактивен, но при необходимости используется организмом (по сути, он представляет собой своеобразный резерв).

Несвязанный участвует в биологических процессах – регулирует систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники, стабилизирует (снижает) производство глюкокортикоидов.

Отклонение уровня кортизола от нормы приводит к нарушениям функционирования эндокринной системы и может вызвать системные сбои.

Врач использует информацию о концентрации гормона в диагностике целого ряда патологий. Для этого исследуется его уровень в сыворотке крови и моче. Чтобы получить достоверный и информативный результат, синхронно проводится анализ на адренокортикотропный гормон (АКТГ). Это позволяет диагностировать первичную или вторичную надпочечниковую недостаточность. Первичная возникает на фоне поражения коры надпочечников, а вторичная связана со снижением секреции АКТГ гипофизом.

Концентрацию кортизола в женском организме проверяют по следующим причинам:

  • контроль течения беременности;
  • диагностика нарушений менструального цикла (первичная и вторичная олигоменорея);
  • раннее половое созревание у девочек;
  • гирсутизм (повышенное оволосение).

Общими показаниями для сдачи анализа пациентами являются:

  • остеопороз и другие патологии костной системы;
  • гиперпигментация на открытых зонах, а также в области складок, на слизистых поверхностях и местах тесного контакта с одеждой;
  • депигментация (реже), что проявляется бесцветными очагами на эпидермисе;
  • бронзовый оттенок кожных покровов (подозрение на болезнь Аддисона);
  • патологические отметины на коже (например, красноватые или фиолетовые полосы при болезни Кушинга);
  • мышечная слабость в течение длительного периода;
  • кожные высыпания (угри) у взрослых;
  • беспричинное уменьшение массы тела;
  • повышенное давление без наличия патологий сердечно-сосудистой системы.

Следует отметить, что в разных лабораториях нормальные значения могут нескоьлко отличаться. Здесь приведены усредненные данные, однако же при расшифровке анализа всегда следует опираться на нормы именно той лаборатории, где был сдан анализ.

  • до 10 лет — 28-1049 нмоль/л;
  • 10-14 лет — 55-690 нмоль/л;
  • 14-16 лет — 28-856 нмоль/л;
  • старше 16 лет — 138-635 нмоль/л.

Стоит учитывать, что концентрация гормона в крови будет разная в каждое время суток. Наиболее высокий уровень кортизола с утра, после чего падает и вечером (18-23 часов) достигает пикового минимального значения.

Важно! У беременных уровень гормона может быть повышен в 2-5 раз, что следует считать нормой.

Увеличить выработку кортизола могут:

  • кортикотропин;
  • амфетамины;
  • метоксамин;
  • гормоны (эстроген, противозачаточные контрацептивы);
  • интерферон;
  • вазопрессин;
  • этанол;
  • никотин;
  • налоксон;
  • метоклопрамид и др.

Снижают результат следующие препараты:

  • морфин;
  • окись азота;
  • препараты лития;
  • сульфат магния;
  • барбитураты;
  • дексаметазон;
  • леводопа;
  • кетоконазол;
  • триамцинолон;
  • эфедрин и пр.

Концентрация кортизола повышается при гиперфункции надпочечников (гиперкортицизм). Также избыток кортизола может быть спровоцирован искусственно с помощью лекарственных препаратов, в т. ч. предназначенных для лечения заболеваний, не связанных с эндокринной системой и надпочечниками.

Если организм самостоятельно вырабатывает кортизол больше нормы, следует диагностировать следующие патологии:

  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • дисфункция гипофиза и недостаточная секреция АКТГ, что приводит к повышению кортизола. Это может произойти вследствие систематического приема лекарственных заменителей АКТГ, а также в результате дополнительного производства адренокортикотропного гормона аномальными клетками различных органов;
  • патологии надпочечников на фоне доброкачественных и раковых образований (аденома, карцинома), гиперплазии их тканей.

Функциональное (непрямое) повышение уровня кортизола могут вызывать следующие факторы:

  • беременность и период лактации;
  • период полового созревания;
  • психические расстройства (стресс, депрессия);
  • системные заболевания и патологии печени (гепатит, цирроз, недостаточность);
  • анорексия или ожирение;
  • хронический алкоголизм;
  • множественные кисты в яичниках.

Низкая концентрация гормона в крови может быть вызвана следующими причинами:

  • резкое снижение массы тела;
  • врожденная недостаточность коры надпочечников;
  • дисфункция гипофиза (гипопитуитаризм);
  • адреногенитальный синдром;
  • болезнь Аддисона;
  • нарушение функционирования эндокринной системы и ее основных желез (особенно, щитовидной);
  • прием лекарственных препаратов, которые искусственного снижают уровень гормона;
  • печеночная недостаточность, а также системные заболевания и опухоли.

Расшифровку анализа проводит врач общей практики и/или терапевт. Для диагностики заболеваний эндокринной системы результат направляется к эндокринологу.

Биологическим материалом для анализа является венозная кровь.

Важно! Анализ на кортизол назначают до длительной начала длительной лекарственной терапии или через 7-12 дней после завершения курса. В случае неотложных ситуаций пациент должен уведомить врача о приеме всех лекарственных препаратов: название, продолжительность приема, дозировка и периодичность.

  • Анализ проводится строго натощак.
  • Желательно ограничить употребление напитков за 4 часа до процедуры, а утром в день сдачи анализа употреблять только воду без газа.
  • За сутки до процедуры уменьшить употребление жирной, копченой, жареной и острой пищи.
  • Отказаться от алкоголя за сутки до анализа, от сигарет – минимум за 2-3 часа.
  • Стресс и физические нагрузки, подъем тяжестей и занятия спортом способствуют выбросу кортизола в кровь, что может исказить результат. Накануне процедуры нужно избегать психического и физического напряжения. Последние полчаса перед сдачей необходимо провести в спокойствии.

Кровь рекомендуется сдавать до прохождения других диагностических исследований: УЗИ, КТ, МРТ, рентген, флюорография, медицинские манипуляции и физиотерапевтические процедуры.

Полученную сыворотку отправляют в лабораторию на исследование методом хемилюминесцентного иммунного анализа. Срок проведения – 1-2 суток после взятия биоматериала.

источник

Кортизол – это гормон из группы глюкокортикоидов. Его уровень в крови повышается при самых разнообразных процессах, происходящих в организме, кроме того, он принимает непосредственное участие в обмене белков, жиров и углеводов.

Адренокортикотропный гормон стимулирует выработку кортизола. Продукция кортизола осуществляется надпочечниками, а именно их средними и пучковыми слоями. Вырабатывается кортизол из холестерола. В сутки у взрослого человека в организме продуцируется 30 мг этого гормона. Если человек испытывает стресс, либо он получил травму, либо у него повышается уровень глюкозы в крови, то кортизола будет вырабатываться больше. Чем выше уровень кортизола, тем ниже уровень адренокортикотропного гормона и кортиколиберина.

Кортизол в крови определяют с целью диагностики различных патологических состояний, которые чаще всего связаны с заболеваниями надпочечников. Например, при необходимости подтверждения такого диагноза, как: болезнь Аддисона, гиперкортицизм, вторичная надпочечниковая недостаточность.

У женщин и у мужчин уровень кортизола не отличается. Он может несколько повышаться, если женщина находится в положении, причем увеличение его уровня будет происходить каждый месяц. Это является вариантом нормы, так как патологические процессы в организме отсутствуют, а рост гормона происходит по причине увеличения в крови плазменных белков, которые связывают молекулы кортизола.

Кортизол может быть измерен в мкг/л и в нмоль/л. Также показатели нормы могут несколько изменяться, что зависит от конкретной лаборатории, в которой осуществляется диагностика. Заниматься расшифровкой и интерпретацией полученных данных должны специалисты.

Уровень кортизола зависит от времени суток. Так, утром его норма составляет 91-235 мкг/л (250-650 Нмоль/л), а вечером значения гормона варьируются в пределах 18-101 мкг/л (50-280 Нмоль/л).

Пик кортизола в организме приходится на 6-8 часов утра, а меньше всего его в крови после 20:00 вечера. Эти временные рамки учитывают при выполнении анализа.

Кортизол можно назвать лидером среди гормонов глюкокортикоидов. В норме, они всегда присутствуют в крови. Кортизол связывается с белками крови и забирает на себя около 90% всех гормонов, которые вырабатывает кора надпочечников. Около 10% оставшихся гормонов плавают в крови в свободном виде. Такой кортизол не принимает участия ни в каких процессах, он просто выводится из организма почками.

Белком носителем кортизола в крови может являться альбумин или кортикостероид-связывающий глобулин. Кром того, что белки транспортируют на себе кортизол, они еще и являются их местом хранилища. Сформировавшись в печени, белок носитель подхватывает кортизол, после чего доставляет его к клеткам, которые в нем нуждаются. Если в кортизоле не было необходимости, то он попадает в печень, где трансформируется в водорастворимые метаболиты. Они уже не обладают свойствами гормонов и выводятся из организма почками.

Кортизол задействован в метаболических процессах, он регулирует углеводный обмен в организме. Именно этот гормон ответственен за активацию глюконеогенеза, то есть за образование глюкозы из иных веществ, которые углеводы не содержат, но обладают энергетическим потенциалом. Например, к таким веществам относятся: пируват, лактат, свободные аминокислоты, глицерол.

Это свойство кортизола помогает организму продолжать функционировать, если он испытывает голод. Уровень глюкозы не падает ниже предельной нормы именно благодаря данному гормону. Кортизол защищает человека от стресса, поэтому он даже получил второе имя: «стрессовый гормон».

Кортизол необходим организму, так как он выполняет в нем следующие функции:

Читайте также:  Общий анализ крови палец завтракать

Участвует в метаболизме белков, снижая выработку протеина в клетках и стимулируя катаболитические процессы.

Оказывает влияние на уровень кальция и натрия в крови.

Не дает клеткам потреблять слишком большое количество сахара, увеличивая его концентрацию в крови. Если уровень кортизола повышается, это может привести к развитию стероидного диабета.

Способствует расщеплению жиров, повышает уровень свободных жирных кислот, что дает возможность обеспечить организм достаточным количеством энергии.

Принимает участие в регулировке артериального давления.

Способствует снижению воспаления, стабилизируя мембраны клеточных лизосом, уменьшая проницаемость стенки сосудов и воздействуя на иммунитет.

Любые стрессовые факторы, которые воздействуют на человека, заставляют его нервную систему посылать сигналы в гипоталамус. Он, в свою очередь, повышает выработку кортиколиберина (КРГ), который с током крови доходит до гипофиза. Гипофиз, получив большое количество КРГ, начинает продуцировать адренокортикотропный гормон (АКТГ).

АКТГ с током крови переносится к надпочечникам, которые получив его, начинают синтезировать кортизол. Он также попадает в кровь и направляется к клеткам-мишеням. Чаще всего таковыми являются гепатоциты. В них содержатся протеины, с которыми соединяются молекулы кортизола.

Следующим этапом является запуск сложнейших реакций в организме, в ходе которых активизируются различные гены и происходит увеличение количества специальных белков. Именно эти белки составляют базовый ответ организма на раздражающий стрессовый фактор.

К повышению уровня кортизола способны приводить следующие состояния:

Опухолевые образования коры надпочечников.

Стрессовые ситуации, которые случаются у людей, страдающих от тяжелого заболевания.

Наличие злокачественного ракового новообразования, при котором эндокринные клетки попадают в тимус, легкие или поджелудочную железу.

Сахарный диабет некомпенсированного типа.

Кома и клиническая смерть.

Прием гормональных препаратов: кортикостероидов, эстрогенов. Прием амфетамина.

Тяжелые заболевания печени и почек.

Острое алкогольное отравление, которое развивается у людей, не страдающих от алкоголизма.

Повышенный эмоциональный фон.

Прием гормональных препаратов для предотвращения нежелательной беременности на протяжении длительного отрезка времени.

Период вынашивания ребенка.

Если уровень кортизола в крови повышен всегда, даже при условии, что причиной тому является не какое-либо заболевание, то это приведет к отрицательному воздействию на организм. В нем происходят следующие изменения:

Снижение умственных способностей, так как страдает, в первую очередь, нервная система.

Нарушения в функционировании щитовидной железы.

Увеличение давления, что повышает вероятность возникновения гипертонического криза.

Усиление аппетита, что может привести к ожирению.

Оволосение женщин по мужскому типу. Телосложение изменяется, человек набирает жировые отложения в определенных местах. Такой тип ожирения носит название андроидного.

Появляются трудности с засыпанием.

Повышается вероятность развития инсультов и инфарктов.

Иммунитет падает, что становится причиной развития различных заболеваний.

Если у человека возникают перечисленные симптомы, он должен обратиться к врачу и сдать анализ на определение уровня кортизола в крови.

Снижение уровня кортизола в организме также не происходит само по себе. На это имеются свои причины:

Надпочечниковая недостаточность первичного типа. К снижению уровня кортизола может приводить болезнь Аддисона, которая имеет множественные причины развития. При этом в организме кортизол не вырабатывается в нужном количестве из-за несостоятельности надпочечников.

Нарушения в работе гипофиза.

Нехватка гормонов, которые должна продуцировать щитовидная железа, что приводит к снижению уровня кортизола в крови.

Прохождение терапии гормональными препаратами на протяжении длительного времени.

Дефицит ферментов, которые принимают непосредственное участие в синтезе кортизола, например, 21-гидроксилазы.

Поражения печени: гепатит или цирроз.

Лечение Левадопой, Даназолом, Морфином, Трилостаном и некоторыми иными лекарственными средствами.

Симптомы снижения уровня кортизола в организме не заметить сложно. Человек будет постоянно испытывать усталость, его мышцы станут слабыми. Нарушается работа органов системы пищеварения, кожа приобретает бронзовый окрас. Конечности подрагивают, сердцебиение учащается, объемы крови, циркулирующей по организму, уменьшается.

Анализ на кортизол требует определенной подготовки от пациента. Важно определиться со временем проведения процедуры, так как от этого зависит уровень гормона в крови. Ее забор осуществляют из вены.

Подготовительные мероприятия к проведению исследования должны начинаться за 3 дня до его выполнения:

За 3 дня до процедуры нужно ограничить потребление соли. Нельзя допускать превышения ее суточного уровня в 3 г .

За 2 дня до анализа следует отказаться от использования лекарственных средств, которые способны оказать влияние на уровень кортизола в крови. Если такой возможности нет, то об этом следует уведомить врача.

От еды отказываются за 10-12 часов до проведения процедуры.

Следует исключить физическую активность за 10 часов до анализа.

За 30 минут до сдачи крови человек должен постараться максимально расслабиться.

Чтобы получить результаты, которые будут отражать реальный уровень кортизола в крови, ее забор следует осуществлять в период между 6-9 часами утра.

Чтобы определить уровень кортизола в организме, на анализ потребуется сдать не только кровь, но и мочу.

В урине уровень гормона может повышаться при синдроме Иценко-Кушинга, на фоне психических нарушений и при нахождении организма в состоянии стресса. Кроме того, повышение гормона в моче происходит на фоне гипогликемии, ожирения, воспаления поджелудочной железы, алкоголизма, гирсутизма. Сказаться на результатах анализа могут полученные в недавнем времени травмы или перенесенные операции.

Если уровень кортизола в моче снижен, то это может являться следствием недостаточности коры надпочечников при болезни Аддисона, либо быть обусловлено раковыми опухолями, аутоиммунными заболеваниями, приемом гидрокортизона.

В суточной моче определяют уровень свободного кортизола. Однако при интерпретации полученных данных, необходимо принимать во внимание тот факт, что даже интенсивные занятия спортом и излишняя масса тела может приводить к увеличению уровня кортизола в крови. То есть не всегда повышение гормона в моче – это следствие каких-либо заболеваний.

Снизить или повысить уровень кортизола в крови – задача сложная. Конечно, когда уровень гормона повышается на фоне стресса, вызванного психоэмоциональным перенапряжением, нужно просто успокоиться, после чего анализ пересдают. Также в норму приходит уровень кортизола в крови после родов. У курильщиков гормон в крови приобретает нормальное значение после того, как они попрощаются с вредной привычкой. Иногда врачи рекомендуют сбросить вес людям с ожирением, что позволяет нормализовать гормональный фон.

Если повышение уровня кортизола в крови вызвано каким-либо заболеванием, то его снижением должен заниматься доктор. Так, опухолевые новообразования требуют удаления. В иных ситуациях проводят симптоматическое лечение: борются со стрессом, снижают артериальное давление, снимают обострение хронических болезней.

Серьезные заболевания требуют индивидуального подхода. Единой схемы лечения существовать не может.

Если уровень кортизола понижен, то нужно искать причину, которая вызвала данное нарушение. До того времени, пока уровень гормона не пришел в норму, пациенту назначают препараты, способные заместить собственный кортизол, вырабатываемый организмом. При этом контроль гормонального статуса должен осуществляться на постоянной основе.

Лечение, направленное на коррекцию уровня кортизола в организме, находится в компетенции специалиста. Обязательно к работе привлекают эндокринолога. Самолечение может только усугубить проблему и спровоцировать серьезные нарушения здоровья.

Автор статьи: Шутов Максим Евгеньевич | Врач-гематолог

Образование: В 2013 году закончен Курский государственный медицинский университет и получен диплом «Лечебное дело». Спустя 2 года окончена ординатура по специальности «Онкология». В 2016 году пройдена аспирантура в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова.

5 самых эффективных домашних рецепта для волос!

источник

Кортизол является биологически активным гормоном, который производят надпочечники, а точнее их кора. Во многих источниках его можно встретить под другим названием, а именно 17-оксикортикостерон, соединение F или гидрокортизон.

Надпочечники – это парная эндокринная железа, которая прилегает к почкам в проекции шестого, седьмого грудного позвонка. Они начинают вырабатывать кортизол совместно с адренокортикотропным гормоном. Чтобы выработать данное вещество, надпочечники должны получить сигнал от гипоталамуса, то есть из центра, которым управляет нейроэндокринная деятельность головного мозга.

Кортизол можно назвать одной из разновидностей С21-стероидов. Что касается крови, то тут происходит свободная циркуляция. В крови он соединяется с глобулином и альбумином.

Если обратить внимание на синтез кортизола, то можно заметить длинную цепь его превращения: в начале он представлен в виде жироподобных соединений холестерола, а затем превращается в прогестерон. Уже из прогестерона начинает формироваться кортикостерон, который представлен в виде глюкокортикоидов.

Без данного гормона не может правильно осуществляться углеводный, липидный и белковый обмен. Также он огромную роль играет в водно-солевом балансе. Стоит отметить, что кортизол сохраняет энергию в человеческом организме.

Можно сделать вывод, что данный гормон является неотъемлемой частью человеческого организма. Чаще всего какие-либо нарушения в формировании кортизола начинают проявляться в виде определенных симптомов, например угнетенности и депрессивности, возможного периодического апатического состояния, нервного перенапряжения.

Недостаток или переизбыток кортизола приводит к чрезмерной раздражительности, беспричинным стрессам, регулярному нарушению сна, бессоннице и неправильному обмену веществ.

Если у вас присутствуют подобные симптомы, то лучше обратиться за помощью к специалистам, где вам назначат соответствующие анализы. Данные признаки могут быть вызваны не только из- за неправильной выработки гормонов, но и других более серьезных патологических процессов.

Данный анализ в медицине называют маркером уровня активности гипоталамуса, гипофиза и надпочечников, а также его метаболического просвета.

Врач может назначить подобный анализ, пациентам с:

  1. Многочисленной и прогрессирующей симптоматикой, которая характерна для заболевания Иценко-Кушинга. Как правило, это признаки ожирения, стойкого повышенного артериального давления, повышение сахара в крови, нервно-мышечные нарушения, повышенная волосатость (касается женщин), увеличение кровяного объема, повышенная травматичность кожных покровов и мягких тканей.
  2. Нетипичная клиническая симптоматика для возраста больного: стойкие повышенные показатели артериального давления, хронические заболевания скелета.
  3. Инциденталомой надпочечников.

Данный анализ на уровень кортизола могут назначить детям, у которых явно выраженное отставание в росте, и пациентам, с целью определить характер надпочечниковой недостаточности.

Чтобы результаты анализов были более точными, необходимо правильно подготовиться к процедуре. За день до сдачи анализа пациент должен исключить курение и какие-либо физические нагрузки. За неделю до анализа нужно перестать принимать гормональные лекарственные препараты. В противном случае результаты будут считаться недостоверными.

Время сдачи анализа – утро. Кровь нужно сдавать только на голодный желудок. Чтобы провести анализ, врачам необходимо взять кровь из локтевой вены пациента.

Если по результатам анализов специалисты определили, что уровень кортизола в крови в пределах нормы, то значит организм полностью им защищен. В противном случае, кортизол является разрушителем и грозит здоровью. В случае повышенного уровня данного гормона врачи могут дать несколько рекомендаций, например:

  • похудеть (для пациентов с лишним весом);
  • отказаться от напитков, содержащих высокий уровень кофеина;
  • исключить спиртные напитки;
  • в рацион добавить больше белка.

При повышенном уровне кортизола человек должен наладить свой сон – в таких случаях важно высыпаться.

Если по результатам анализов специалисты определили значительное увеличение кортизола в крови, то это может свидетельствовать о:

  • болезни Иценко-Кушинга;
  • узелковой гиперплазии надпочечников;
  • синдроме эктопического кортикотропин-рилизинг гормоне;
  • эктопическом АКТГ-синдроме;
  • поликистозе яичников;
  • гипертиреоидном состоянии;
  • низком уровне содержания глюкозы в крови;
  • вирусе иммунодефицита человека (касается взрослых пациентов);
  • некомпенсированном сахарном диабете.

Высокий уровень кортизола может указывать на то, что женщина находится в положении. В таком состояние повышение кортизола считается нормой. Пониженный уровень кортизола в крови может свидетельствовать:

  • о полном прекращении выделения гормонов гипофизом;
  • хронической недостаточности коры надпочечников;
  • неправильном или длительном приеме лекарственных препаратов глюкокортикоидной группы;
  • врожденном нарушении функциональности коры надпочечников;
  • снижении секреции;
  • печеночно-клеточной недостаточности (цирроз или гепатит).

Также уровень гормона в крови может понижаться из-за резкого похудения. Зачастую сильное влияние данного гормона сказывается на работе женского организма. Нормальные показатели абсолютно должны быть одинаковыми и у мужчин, и у женщин. В период вынашивания ребенка уровень кортизола в крови может существенно повышаться, но врачи не считают это патологическим процессом. Таким образом организм женщины подготавливается и собирает силы для вынашивания малыша.

Чтобы вовремя диагностировать серьезные нарушения со стороны надпочечников врачи рекомендуют ежегодно сдавать анализ на уровень кортизола в крови.

источник