Меню Рубрики

Результаты анализ крови расшифровка у ребенка

Развернутый анализ крови у детей: расшифровка, результаты показателей, норма и отклонения, возможные последствия

Расшифровка развернутого анализа крови у детей представляет собой ключевую методику диагностики с целью выявления разнообразных патологий. Немаловажное значение исследование образцов крови имеет в педиатрии. Связано это с тем, что ребенок не всегда может полноценно описать свое состояние, а забор крови позволяет получить подробную оценку его здоровья. В ходе расшифровки результатов исследования может быть выявлена вирусная инфекция и другие патологические изменения. Путем повторной процедуры можно подтвердить или опровергнуть состоятельность рекомендованной терапии.

Нормы для расшифровки развернутого анализа крови у детей рассмотрим ниже.

Указанная процедура представляет собой эффективный метод диагностики детских заболеваний. При наличии отклонений в результатах исследования важно проконсультироваться с педиатром, даже в тех случаях, когда симптоматика отсутствует.

Лишь комплексная диагностика позволяет определить причины возникновения отклонений, а также определить эффективную схему терапии.

Среди показаний к проведению развернутого анализа крови у детей специалисты выделяют следующие:

  1. Ухудшение аппетита у ребенка, вялость, сонливость, беспричинные капризы.
  2. Повышенная температура тела, появление тошноты, рвоты, диареи в отсутствии признаков отравления.
  3. Повышение температуры в отсутствии других жалоб, симптомов инфекционного поражения.
  4. Длительный кашель, не проходящий после применения медикаментозных средств.
  5. Подозрение на глистную инвазию.
  6. Проявления сезонных аллергий, затруднение дыхания, слезотечение.
  7. Появление у ребенка раздражительности, нарушений сна.
  8. Резкая потеря веса.
  9. Заложенность носа, головная боль, не проходящие больше недели.
  10. Боль внизу живота.

Кроме того, лабораторное исследование образцов крови важно проводить с целью контроля эффективности назначенной терапии. Оно позволяет проследить динамику лечения, произвести оценку состояния пациента после использования медикаментов.

Расшифровку развернутого анализа крови у детей должен проводить квалифицированный специалист.

Расшифровку полученного после исследования результата должен осуществлять опытный врач. Любой показатель имеет огромное значение для нормальной деятельности всего организма, а возникновение какого-либо отклонения в показателях крови может повлиять на деятельность органов и их систем.

Среди основных данных, отражаемых в развернутом анализе крови у детей, отмечаются такие показатели:

  1. Гемоглобин. Ответственен за транспортировку кислорода эритроцитами. Концентрация гемоглобина оказывает влияние на снабжение кислородом тканей, клеток, развитие ребенка, функциональность сердца.
  2. Эритроциты. Переносят по организму кислород, осуществляют выведение углекислоты. Благодаря данным кровяным тельцам, кровь имеет красную окраску, а любое изменение цвета может повлиять на самочувствие ребенка. Какие еще показатели развернутого анализа крови у детей существуют?
  3. Лейкоциты. Данные клетки крови отвечают за деятельность иммунной системы, обнаружение их в образце крови может указывать на присутствие воспалительного процесса в детском организме. Специалисты различают несколько разновидностей лейкоцитов, каждая из которых отвечает за нормальную деятельность организма ребенка.
  4. Ретикулоциты. Их концентрация отражается на работе почек и костного мозга.
  5. Нейтрофилы созревшие сегментоядерные. Предотвращают проникновение в организм паразитов и бацилл.
  6. Нейтрофилы несозревшие палочкоядерные. Увеличение их концентрации может свидетельствовать об инфекционной патологии, бактериальном заражении, воспалительном процессе.
  7. Тромбоциты. Ответственны за процесс свертывания крови.
  8. Моноциты. Данные кровяные тельца уничтожают погибшие клетки, а также бактерии. При повышении концентрации моноцитов можно судить о наличии в организме затянувшегося патологического нарушения.
  9. СОЭ (скорость, с которой происходит оседание эритроцитов). Повышение данного показателя указывает на присутствие воспалительного очага.
  10. Эозинофилы. Являются разновидностью лейкоцитов, способны блокировать проявления аллергии, процессы воспаления, рост образований злокачественного характера.
  11. Базофилы. Ответственны за аллергические проявления, свертываемость крови.
  12. Лимфоциты. Эти клетки уничтожают антигены, а повышение их концентрации свидетельствует о том, что организм противостоит вирусной инфекции.

Для получения достоверного результата следует соблюдать рекомендации врача. В этом случае педиатр сможет расшифровать анализ и рекомендовать своевременную терапию, предотвратив тем самым развитие тяжелых последствий.

Почему бывают отклонения от нормы в расшифровке развернутого анализа крови у детей?

Медикаментозное лечение будет эффективным только в том случае, если будет правильно установлена причина, повлекшая за собой отклонения.

Данные зависят от возраста ребенка, при оценке нормы и расшифровке развернутого анализа крови учитывают 7 возрастных групп: один день, один месяц, полгода, год, от 1 до 6 лет, от 7 до 12 лет, от 13 до 16 лет.

Отклонения могут быть спровоцированы следующими распространенными причинами:

  1. Гемоглобин может повышаться в результате обезвоживания. Подобное патологическое отклонение может возникать по причине недостаточного употребления жидкости, на фоне диареи, рвоты. Пониженный гемоглобин может быть обнаружен на фоне истощения организма, кровяных болезней, дефицита витаминов, железа, анемии.
  2. Понижение эритроцитов наблюдается при неправильном питании, аутоиммунных патологиях. Повышение возникает вследствие нарушений сердечной деятельности, патологий сердца, легких.
  3. Повышенная концентрация моноцитов может быть обусловлена сбоем в системе кроветворения, паразитарной инвазией, грибковым, вирусным поражением. Снижение концентрации может являться свидетельством лейкоза, анемии.
  4. Повышение уровня лейкоцитов отмечается при аппендиците, гайморите, бронхите, гнойных образованиях, воспалениях. Пониженная концентрация говорит о вирусных патологиях, инфекционных болезнях.
  5. Повышенная концентрация нейтрофилов может быть следствием бактериального, инфекционного недуга, сниженная – вирусного заболевания.
  6. Концентрация эозинофилов повышается при аллергических реакциях, туберкулезе, онкологии, кишечных паразитах. Отравления и гнойные образования, напротив, приводят к снижению концентрации эозинофилов.
  7. Нарушение концентрации базофилов происходит в результате анемии, лейкоза, оспы.
  8. Повышенное количество лейкоцитов может указывать на вирусную инфекцию, патологию крови. При низком содержании может наблюдаться почечная недостаточность, раковый процесс, туберкулез.
  9. Увеличение концентрации тромбоцитов может стать следствием развития воспаления, а снижение – инфекционного поражения.

Определить точный диагноз позволяют дополнительные обследования ребенка. Доктору предстоит сопоставить имеющиеся симптомы, результаты общего исследования образца крови и клиническую картину.

Во время проведения развернутого анализа во внимание берут качественные и количественные параметры элементов крови. Для исследования используется, как правило, капиллярная кровь.

Что означает расшифровка развернутого общего анализа крови? В группе красной крови оценивают качество, количество эритроцитов и все их индексы. Норма практически всех показателей зависит от пола малыша, а кроме того, как уже отмечалось, от возраста.

В каждой лаборатории используются свои референтные значения, прописанные в графе нормы развернутого анализа крови у детей. В разных лабораториях они могут отличаться, но такое отличие будет незначительным. Зависят нормальные показатели от методик подсчета элементов крови, а также применяемого оборудования. Врач во время расшифровки анализа обязательно должен учитывать этот факт. Нормы представлены в таблице.

В группу абсолютных показателей входят показатели концентрации гемоглобина, качественные, количественные характеристики эритроцитов. Педиатр ориентируется на оба показателя при расшифровке развернутого общего анализа крови и определении диагноза.

Гемоглобин является белком, который ответственен за связывание молекул кислорода и его транспортировку к тканям, органам, системам. Данный белок легко соединяется с кислородом и так же легко высвобождает его. Транспортные характеристики крови и, соответственно, деятельность мозга, сердца, развитие ребенка, напрямую зависят от насыщенности крови гемоглобином.

Примерно к полугодовалому возрасту становятся заметными половые различия в уровне гемоглобина:

  1. Нормой гемоглобина для девочек 0,5-2 лет принято считать концентрацию 106-148 грамм/литр. Для мальчиков этого возраста норма следующая – 114-144 грамм/литр.
  2. Нормой гемоглобина для девочек 3-6 лет принято считать показатель 102-142 грамм/литр. Для мальчиков этого же возраста норма следующая – 140-140 грамм/литр.

Повышение концентрации гемоглобина в общем развернутом анализе крови у ребенка наблюдается при легочной недостаточности, сердечной дисфункции, патологических изменениях в почках, диабетах, болезнях крови, обезвоживании.

Эритроциты являются форменными элементами, основная задача которых – транспортировка гемоглобина взаимосвязь с молекулами кислорода. Данные элементы присутствуют в крови в большом количестве. Отклонения от нормальных показателей – свидетельство о нарушениях регенеративной функции красной крови либо слишком большой ее потере.

Во время оценки состояния красной крови лаборанты учитывают количество эритроцитов и их форму (в норме они имеют двояковогнутую форму), а также уровень их зрелости. Не менее важными являются следующие индексы: среднее содержание в отдельном эритроците гемоглобина, средний объем эритроцита (МСНС и МСН соответственно).

Ретикулоциты являются незрелыми эритроцитами. Иногда в лабораториях подсчитывают абсолютное значение ретикулоцитов, но обычно анализируют их процентное содержание по отношению к общему количеству эритроцитов. Повышенное содержание ретикулоцитов указывает на ускоренный распад красных кровяных клеток.

Дефицит эритроцитов отмечается при лейкозе и других онкологических патологиях, гемолизе, генетических ферментопатиях, большой потере крови, алиментарной анемии. Переизбыток эритроцитов может свидетельствовать о дефиците жидкости, активной потере жидкости, серьезной патологии в почках, сердце, сужении почечной артерии, эритремии.

Также при расшифровке результатов развернутого анализа крови во внимание принимаются и относительные показатели.

Важным относительным показателем является гематокрит, позволяющий произвести оценку соотношения количества форменных элементов к общему объему плазмы. То есть, фактически гематокрит отражает густоту крови.

Гематокрит может снижаться при недостаточности почечной деятельности, анемии, а повышаться — при обезвоживании на фоне обширных ожогов, рвоты, поноса, кровопотери, диабета.

Следующим важным относительным показателем при расшифровке общего развернутого клинического анализа крови является СОЭ. У только что родившихся детей этот показатель всегда занижен вследствие небольшого содержания фибриногена и увеличения эритроцитарной массы. Подобные колебания являются физиологическими и на патологию не указывают. Кроме того, СОЭ не является специфичным показателем, так как он может колебаться по причине самых разных патологических изменений.

СОЭ может повышаться на фоне почечных патологий, системных заболеваний, онкологии, травмы, инфекции. Снижение СОЭ может происходить под воздействием разнообразных медикаментов, из-за ЧМТ, неврогенного расстройства.

Белую кровь считают ответственной за иммунные ответы организма. Представлена она различными разновидностями (как по внешней характеристике, так и по функциям) лейкоцитов. Образование данных элементов происходит в лимфатических узлах, в красном костном мозге.

Во время проведения развернутого анализа крови и его расшифровки оценивается не общее количество присутствующих лейкоцитов, а лейкоцитарная формула – соотношение различных форменных элементов данной группы ко всему их количеству. Рассчитывают показатели не только в абсолютных единицах, но и в процентном отношении. Во время исследования лаборант может определить различные индексные показатели белой крови.

Во время расшифровки развернутого клинического анализа крови происходит подсчет:

  1. Моноцитов.
  2. Эозинофилов.
  3. Базофилов.
  4. Лимфоцитов.
  5. Нейтрофилов.
  6. Миелоцитов и метамиелоцитов (в редких случаях).

В крови новорожденных детей присутствуют нейтрофилы в достаточно большом количестве. Около 47-70% составляют сегменты, 3-13% — палочкоядерные элементы. По достижении двухнедельного возраста концентрация палочкоядерных элементов в детской крови снижается до 1-5%. Большая их часть содержится в костном мозге.

Концентрация сегментов зависит от возраста ребенка (указаны в процентах):

  • менее 2 недель – 30-50;
  • 2 недели–1 год – 16-45;
  • от 1 года до 2 лет – 25-48;
  • от 2 до 5 лет – 32-55;
  • от 6 до 7 лет – 38-58;
  • от 8 до 9 лет – 41-60;
  • от 9 до 11 лет – 43-60;
  • от 12 до 15 лет – 45-60.

Увеличение концентрации нейтрофилов происходит на фоне серьезных воспалительных процессов (перитонита, абсцесса, флегмоны), роста раковых опухолей, использования иммуностимуляторов, после вакцинации, инфаркта внутренних органов, инфекционного недуга. Недостаток нейтрофилов наблюдается после радиотерапии, химиотерапии, на фоне патологий щитовидной железы, гриппа, кори, ветрянки.

Что еще нам может дать расшифровка развернутого биохимического анализа крови?

Второй по количественному содержанию группой лейкоцитов являются лимфоциты. В их задачи входит гуморальная иммунная реакции, клеточный иммунитет. Нормальные показатели лимфоцитов также зависимы от возраста ребенка и выглядят следующим образом:

  • До 3 дней – 15-35.
  • До 14 дней – 22-55.
  • 2 недели-1 год – 45-70.
  • 1-2 года – 37-60.
  • 2-5 лет – 33-55.
  • 6-9 лет – 30-50.
  • 9-11 лет – 30-46.
  • 12-15 лет – 30-40.

Лимфоцитоз (повышенная концентрация лимфоцитов) развивается при токсоплазмозе, вирусных инфекциях, ОРВИ, заболеваниях крови. Лимфоцитопения может быть следствием радиоволновой терапии, химиотерапии, почечной недостаточности, некоторых патологий крови, СПИДа, туберкулеза, терминальных стадий рака.

Базофилы представляют собой иммунные клетки, количество которых невелико как у взрослых, так и у детей. Нормальным содержанием базофилов принято считать 0-0,5, что составляет около 1%. Большие количества базофилов содержатся в соединениях, принимающих участие в процессе воспаления. Таким образом, увеличение их концентрации свидетельствует о наличии замедленной иммунологической реакции.

Эозинофилы являются форменными элементами, участвующими в формировании гуморального иммунитета. Они борются с токсинами, которые выделяются в организме при любом отравлении или раковой интоксикации. Нормальные показатели концентрации эозинофилов зависимы от возраста ребенка:

  • До 14 дней – 1-6.
  • от 14 дней до 1 года – 1-5.
  • от 1 до 2 лет – 1-7.
  • от 2 до 5 лет – 1-6.
  • от 6 до 15 лет – 1-5.

Недостаток эозинофилов может быть обусловлен воспалительным, гнойным процессом, интоксикацией солями тяжелых металлов. Избыточность может указывать на различные патологии – от аллергии и вплоть до рака.

Моноциты представляют собой иммунные клетки гигантского размера. Если опираться на количественное соотношение, то в крови их содержится немного. Моноциты – своеобразный радар организма, отвечающий за распознавание чужеродных белков, попадающих в кровь.

У детей нормальные показатели моноцитов следующие:

Читайте также:  Что показывает анализ крови тройка

Моноцитопения сопровождает некоторые разновидности лейкоза, возникает после оперативных вмешательств, на фоне флегмоны, абсцесса, гормональной терапии, остеомиелита. Моноцитоз может наблюдаться при артрите, лейкозе, миеломе, саркоидозе, бруцеллезе, сифилисе, туберкулезе, колите, после перенесенной инфекционной болезни.

Для получения полных результатов развернутого исследования образцов крови важно учесть и такой показатель, как концентрация тромбоцитов в крови. Тромбоциты представляют собой клетки небольшого размера, не имеющие ядер и формы и принимающие непосредственное участие в процессе свертываемости крови. В норме в крови их содержится достаточно много – 180-320 в 109 г/л.:

  1. Дети первого дня жизни – 180-490.
  2. Младенцы – 180-400.
  3. От 1 до 6 лет – 160-390.
  4. От 7 от 12 лет – 160-380.
  5. От 13 до 15 лет – 160-360.

Тромбоцитоз может являться следствием развития рака, эритремии, анемии, спленэктомии, обильной кровопотери, воспалительных реакций.

Тромбоцитопения способна развиваться в результате токсоплазмоза, малярии, риккетсиоза, гемофилии, некоторых разновидностей анемии.

Таким образом, расшифровка норм общего развернутого анализа крови представляет собой неотъемлемую часть абсолютно любого обследования. Однако одного лишь изучения полученных результатов недостаточно. Врачу предстоит сопоставить их с жалобами пациента и клиническими проявлениями. Только такой всесторонний подход позволит правильно диагностировать причину отклонения в анализах и назначить эффективную и своевременную терапию, позволяющую предотвратить развитие тяжелых последствий. Поэтому расшифровка развернутого анализа крови у детей — лишь первый шаг в диагностике и последующем лечении возможных заболеваний.

источник

Часто случается ситуация, когда результат общего анализа крови ребёнка на руках, а родители попросту не понимают значений. Безусловно, для точного объяснения показателей крови необходима консультация специалиста. Но для того, чтобы родители не волновались и имели понятие о значении и уровне показателей крови в анализе, написана данная статья. Расшифровка анализа крови у детей важна для характеристики патологических процессов, которые протекают в организме.

Общий анализ крови — процедура, которую проходили все и не один раз в своей жизни. Данный метод диагностики заключается во взятие крови из пальца обследуемого. Далее биологический материал (кровь) подлежит более точному изучения под микроскопом.

Расшифровка анализа крови у детей, таблица возрастных норм – все эти данные можно наблюдать в современных результатах анализа. Некоторые лаборатории выделяют стрелочками показатели, которые выходят за пределы нормы. Но консультация специалиста после проведения анализа всегда необходима.

Существуют определённые показания к назначению общего анализа крови:

  • профилактический осмотр;
  • в случаях, если ребёнок находится на диспансерном учёте;
  • мониторинг терапии, которая проводится ребёнку;
  • помощь специалисту в постановке точного диагноза.

Общий анализ крови у детей проводится утром.

Кушать перед взятием крови запрещено. А также последний приём пищи должен быть с интервалом не менее 8 часов. С утра можно пить только воду. Но у грудничков сложно выдержать такой перерыв. Поэтому забор крови производится между кормлениями. Перед планируемой сдачей крови рекомендуется прекратить приём лекарственных веществ, но решается это строго со своим специалистом. Физические нагрузки и активные игры желательно прекратить за сутки до обследования, так как это может повлиять на результат.

Непосредственно перед входом в процедурный кабинет, нужно убедиться, что у ребёнка тёплые руки. Так как забор крови затруднён из-за холодных рук. Также важным моментом является эмоциональное спокойствие мамы и ребёнка. Перед процедурой ребёнка необходимо успокоить и подготовить. Так как в противном случае появятся трудности при взятии крови.

Как было уже упомянуто выше, общий анализ крови производится путём забора биологического материала из пальца. В данном случае нужна капиллярная кровь. Если имеется необходимость в проведении биохимического анализа крови или коагулограммы, то кровь берётся из вены (венозная). Медицинский работник протирает подушечку пальца ваткой, смоченной спиртом или антисептиком.

Чаще всего используют безымянный палец, потому что кожа на нём нежнее, в связи с этим прокол сделать легче, и он будет безболезненным. Также безымянный палец меньше участвует в какой-либо деятельности. В случае, если забор крови из безымянного пальца невозможен, то проводят его из среднего или указательного пальца. Этот момент важен, потому что данные пальцы имеют наименьший риск заноса инфекции в кисть, по сравнению с большим пальцем и мизинцем.

После выбора нужного пальца, медицинский работник приступает к проколу. У более старших детей данную манипуляцию он проводит с помощью специальной иглы. А у малышей использует скарификатор, такой прибор имеет очень тонкую иглу, которая без труда прокалывает нежную кожу и не приносит боли ребёнку.

Первую каплю крови лаборант убирает ватой, смоченной раствором антисептика. А поступившую следом кровь забирает капилляром и переносит в стерильную пробирку. После завершения процедуры, медицинский работник на место прокола накладывает чистую вату, смоченную антисептиком, и зажимает ручку в кулак. В таком положении следует держать руку для более быстрой остановки крови.

Первым делом, когда специалист берёт в руки результаты анализа, обращается внимание на основные показатели крови, которые будут описаны чуть ниже. Изменения этих данных свидетельствуют о неблагополучии у ребёнка.

Эритроциты (RBC) — красная клетка крови, состоящая из белков (гемоглобина). У новорождённых в первые сутки наблюдается эритроцитоз (уровень эритроцитов составляет от 4,0 до 6,5•10^12 клеток/л), большую часть эритроцитов при этом составляют ретикулоциты (молодые эритроциты). В связи с этим кожный покров новорождённых имеет красный цвет. Далее с каждым днём уровень эритроцитов снижается и к месяцу жизни малыша уже составляет 3,0 — 5,5•10^12 клеток/л. В возрасте 12 лет эритроциты достигают концентрации 3,5 — 5,5 •10^12 клеток/л и уже не отличаются от взрослой нормы.

Гемоглобин (HGB) — белок, находящийся в красной кровяной клетке (эритроците). Главная функция гемоглобина — дыхание клеток и тканей, а также транспортировка газов. Уровень гемоглобина свидетельствует о насыщении крови кислородом. Для мужчин нормальная его концентрация соответствует значению — 130 — 160 г/л, у женщин — 120 — 140 г/л.

А у детей меняется уровень с возрастом. Так, например, новорождённые дети имеют гемоглобин выше 150 г/л, в связи с увеличенной концентрацией эритроцитов. В возрасте до 6 лет гемоглобин может падать до 110 г/л и это не является патологией. Старше 6 лет у детей гемоглобин должен быть выше 120 г/л.

Лейкоциты (WBC) – клеточные составляющие белой крови, задача которых заключается в защите организма от инфекционных заболеваний. Лейкоциты участвуют в распознавании и удалении патогенных веществ. Уровень концентрации лейкоцитов также меняется с возрастом ребёнка.

У новорождённых отмечается нормальное значение показателя от 8,0 до 24,0•10^9 клеток/л. К месяцу жизни уровень падает до 6,5 — 13,0•10^9 клеток/л. В год верхняя граница снижается до 12•10^9 клеток/л, а в возрасте 8 лет концентрация лейкоцитов достигает нормального уровня взрослого человека (4,2 — 9,4•10^9 клеток/л). Лейкоциты делятся на разные типы. В зависимости от того, какие разновидности клеток преобладают в процентном соотношении, строится картина об этиологии заболевания. Различные соотношения лейкоцитов составляют лейкоцитарную формулу.

У взрослого здорового человека должны преобладать нейтрофилы над лимфоцитами. А у детей приоритеты могут меняться и это не является патологией. До первых 5 дней жизни ребёнка в крови наблюдается повышенный уровень нейтрофилов, а лимфоциты при этом находятся в меньшей концентрации. В возрасте 5 — 7 дней наблюдается равное значение этих показателей. Затем до 5 лет уровень нейтрофилов падает, а лимфоцитов растёт. И в возрасте 4 — 6 лет также показатели становятся равными.

Тромбоциты (PLT) представляют собой кровяные безъядерные пластинки. Нормальное содержание тромбоцитов практически не зависит от возраста ребенка и составляет от 200 до 400•10^9 клеток/л. Жизненный цикл тромбоцита колеблется от 1 до 14 дней, в среднем составляет 7 дней. Функция такие клеток заключается в питании сосудов, а также в предотвращении кровопотери при ранении сосудов. Гемостаз (свёртывание крови) — главный процесс, в котором участвуют тромбоциты.

Скорость оседания эритроцитов (ESR) — время, за которое наблюдается оседание эритроцитов под действием силы гравитации. В норме плотность форменных элементов выше плазмы, поэтому можно наблюдать такую реакцию. Эритроциты слипаются друг с другом, образуя более плотную массу. В норме данный показатель составляет 1 — 14 мм/час. По скорости оседания эритроцитов можно судить о патологическом процессе.

В общем анализе существуют и другие показатели, которые также важны в оценке состояния ребёнка и постановки диагноза.

Гематокрит (Ht, HCT) — показатель, который в процентном эквиваленте отражает долю эритроцитов в общем объёме крови. У новорождённых данный показатель больше, так как и концентрация эритроцитов больше, составляет 44 — 62%. С возрастом гематокрит снижается. В детском возрасте существует единая норма 35 — 45%. У взрослых существуют некоторые различия в зависимости от пола. Женщины имеют нормальные значения от 36 до 47%, а мужчины — 40 — 54%.

Для диагностики анемии существуют эритроцитарные индексы MCV, MCH, MCHC. Такие показатели позволяют оценить нужные характеристики эритроцита. MCV — средний объём эритроцита. Это количественный показатель, который изменяется в фемтолитрах.

Возрастные периоды в детском возрасте меняют нормы показателя. В 1 месяц жизни у ребёнка средний объём эритроцита составляет 85 — 115 фл. Дети старше 6 месяцев имеют нормальное значение от 70 до 85 фл, а старше 6 лет — 75 — 85 фл.

Такие изменения имеют важное клиническое значение. Так, например, микроцитоз (низкий показатель) наблюдается при железодефицитной анемии, витамин В6-зависимой анемии, талассемии. При лейкозе анемия может иметь как нормоцитарный характер, так и макроцитарной. Макроцитоз (высокий показатель) также может выявляться при В12- и фолиево-дефицитных анемиях, гормональных нарушениях (гипотиреоз), заболеваниях печени, курении, алкоголизме.

MCH — наглядно показывает содержание гемоглобина внутри эритроцита в среднем. Данный показатель можно посчитать самостоятельно, зная значения гемоглобина и эритроцитов. Похожим показателем является MCHC — указывает концентрацию гемоглобина в эритроцитах в среднем значении. Рассчитывается по отношению гемоглобина к гематокриту. Такие показатели важны в диагностики анемии.

Доктор по результатам показателей в общем анализе крови может определить патологический процесс, а также предположить диагноз.

Эритроцитоз (увеличение концентрации красных клеток) может быть как первичной патологией, так и вторичной. Первичный процесс — состояние, которое возникает при патологии самой системы крови. Повышение числа эритроцитов наблюдается при лейкозах, болезни Ваксза. Вторичный эритроцитоз возникает на фоне патологии других органов и систем, а также при некоторых патологических состояниях.

Повышение концентрации эритроцитов возможно при многих заболеваниях жизненно важных органов, новообразованиях, гормональных нарушениях (синдром Кушинга). Лечение некоторыми препаратами (стероидами, диуретиками) также способствует повышению уровня эритроцитов. Гипоксические состояния снижают концентрацию кислорода в крови, а следовательно, эритроцитов и гемоглобина.

Некоторые патологические реакции могут вызвать сгущение крови, которое также увеличивает количество эритроцитов. Изменениям реологических свойств крови способствуют термические поражения кожного покрова, нарушение стула, рвота. Обратная ситуация (при снижении количества эритроцитов) наблюдается при практически всех видах анемий. Логично полагать, что кровопотеря также способствует снижению концентрации эритроцитов вместе с гемоглобином.

Одним из физиологических процессов, которые происходят у беременных, является незначительное уменьшение количества красных кровяных клеток. Если разбирать первостепенную причину снижения концентрации эритроцитов, то в данной ситуации наблюдается уменьшение продукции самих клеток в костном мозге. Или это может быть ускорение разрушения эритроцитов и снижение длительности жизни клеток.

Причины изменения концентрации гемоглобина в крови, напрямую связаны с уровнем числа эритроцитов. Чаще повышение гемоглобина наблюдается при дегидратации, то есть обезвоживании организма, вредных привычках (курении). А снижение также, как и у эритроцитов, регистрируется при анемиях.

Концентрация лейкоцитов менее 4•10^9 клеток/л считается лейкопенией. Лейкопения чаще наблюдается при различных вирусных инфекциях. Системные аутоиммунные заболевания также способствуют снижению количества лейкоцитов. Препараты, которые принимает больной в период обострения болезней, усиливают лейкопению.

Заболевания крови, а именно мегалобластная анемия, определённые стадии лейкоза, также ведут к уменьшению лейкоцитов, тем самым лишая ребёнка защиты от инфекций. Увеличение селезёнки снижает количества лейкоцитов в общем анализе крови. Общее истощение организма также ведёт к данному результату.

Повышение количества лейкоцитов (лейкоцитов) можно разбирать в двух разных ситуациях. Лейкоцитоз может быть физиологическим, то есть не требует лечения и является нормальным, и патологическим. К физиологическим изменениям можно отнести лейкоцитоз во время приёма пищи, поэтому важно сдавать анализ натощак. Также лейкоциты могут повышаться во время болевого синдрома, стресса, холода.

Патологические состояния — те ситуации, при которых наблюдается повышение лейкоцитов более 15•10^9 требуют внимания и соответствующей медицинской помощи. Чаще у детей такой лейкоцитоз регистрируется при воспалительных процессах, острых бактериальных и герпес-инфекциях. Экстренные ситуации, такие как шок, кровотечение, травма, провоцируют увеличение концентрации белых кровяных телец. Некоторые злокачественные опухоли приводят к лейкоцитозу.

Читайте также:  Поджелудочная железа биохимический анализ крови

Процесс повышения нейтрофилов называется нейтрофилезом или нейтрофилией. Такие изменения наблюдаются при бактериальных инфекциях, воспалительных процессах. А также возможно повышение нейтрофилов после оперативных вмешательств. Обратная ситуация (нейтропения) выявляется при некоторых соматических и инфекционных заболеваниях. Но важно понимать, что нейтропения может существовать как самостоятельное заболевание.

Такое состояние имеет свои клинические проявления:

  • постоянно повторяющиеся бактериальные инфекции, которые вызывают отиты, паропроктиты, лимфадениты, паронихии;
  • поражение слизистых оболочек (стоматиты, гингивиты);
  • лихорадка без видимого очага инфекции.

Чтобы поставить диагноз, необходимо знать колебания от нормы. Для детей старше года актуальным является снижение абсолютного числа нейтрофилов (сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов) до 1500 клеток/мкл. До года клинически значимой является нейтропения со снижением элементов до 1000 клеток/мкл и ниже. Также выделяют степени тяжести заболевания. Умеренная нейтропения определяется при количестве нейтрофилов — 0,5 — 1•10^9, тяжёлая — 0,2 — 0,5•10^9, очень тяжёлая регистрируется, если нейтрофилы снижаются менее 0,2•10^9 клеток/мкл.

Нормальные значения клеток, которые участвуют в противогельминтном иммунитете, составляют 0,5 — 5%. В первую очередь, если наблюдается эозинофилия, необходимо исключить наличие паразитов. Помимо этого, повышение эозинофилов наблюдается при различных аллергических состояниях, заболеваниях кожного покрова. Инфекции, которые наиболее характерны для детского возраста, такие как скарлатина, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, способны вызывать эозинофилию.

Базофилы являются самой малочисленной группой лейкоцитов и составляет 0,5 — 1 %. Базофилия (повышение числа клеток) регистрируется при аллергических и аутоиммунных процессах. Ветряная оспа нередко протекает с повышением количества базофильной группы лейкоцитов. Заболеваниями, при которых также наблюдается данное состояния, являются хроническая гемолитическая анемия, воспалительные заболевания почек, миелолейкоз, неспецифический язвенный колит, лимфома.

Лимфоциты — клетки, которые помогают защищать организм от различных инфекций. Количество в норме составляет от 20 до 40 %, но следует не забывать о физиологических подъемах и падениях в определённом детском возрасте. Лимфоцитоз (увеличение числа клеток) наблюдается при большинстве инфекционных заболеваниях, отравлении тяжёлыми металлами. Системные заболевания крови (лимфомы, лимфолейеоз) также приводят к лимфоцитозу.

Также на количество клеток могут влиять некоторые лекарственные препараты (наркотические анальгетики, препараты вальпроевой кислоты). Более тяжёлое состояние наблюдается при лимфопении (уменьшение концентрации лимфоцитов). В данной ситуации развивается иммунодефицитное состояние.

Заболевания, которые могут привести к лимфопении:

  • туберкулёз;
  • острые инфекции;
  • лимфогранулематоз;
  • состояния, при котором произошла потеря лимфы;
  • системная красная волчанка;
  • последние стадии онкологического процесса;
  • почечная недостаточность;
  • первичные или вторичные иммунодефициты;
  • приём некоторых препаратов (цитостатики, глюкокортикостероиды).

Моноциты являются самыми крупными клетками в составе всех лейкоцитов и составляют 2 — 10%. Данные клетки также участвуют в формировании иммунитета. Поэтому поводом для повышения моноцитов будут служить различные вирусные инфекции. А также такие заболевания, как туберкулёз, сифилис, неспецифический язвенный колит, болезни крови, злокачественные новообразования.

Моноцитопения (снижение уровня моноцитов в крови) наблюдается при поражении костного мозга, лейкозе, приёме лекарственных препаратов (цитостатики, глюкокортикостероиды). А также снижение моноцитов регистрируется в родах, во время оперативного вмешательства.

Тромбоцитопения (снижение уровня тромбоцитов) регистрируется при уменьшении концентрации тромбоцитов менее 150•10^9 клеток/л. У детей чаще всего регистрируется тромбоцитопения во время аутоимунной тромбоцитопенической пурпуры.

В период болезни происходит активное разрушение тромбоцитов. Клинически заболевание проявляет себя множественными кровоподтеками и синяками на кожном покрове, а также кровоточивостью. Также снижение тромбоцитов наблюдается при уменьшении образования клеток в костном мозге при анемиях или метастазах в сам орган.

Нередко у детей после перенесённой кишечной бактериальной инфекции может развиться тяжёлое состояние — гемолитико-уремический синдром, который включает в себя острую почечную недостаточность, гемолитическую анемию и тромбоцитопению. Нарушение функции щитовидной железы также способствует снижению тромбоцитов в анализе крови. Лекарственные препараты, такие как Аспирин, Бисептол, Анальгин, Винкристин, Левомицетин, влияют на количество кровяных пластинок.

Скорость оседания эритроцитов не должна превышать 14 мм/ч. О чем же говорит ускорение СОЭ? В первую очередь, нужно предполагать развитие воспалительного процесса или инфекции. Также могут увеличивать скорость системные заболевания соединительной ткани, анемии, гемобластозы, заболевания печени.

Скорость оседания эритроцитов увеличивается тогда, когда в кровь выбрасываются продукты распада белков или клеток. При этом такая масса вместе с форменными элементами будет намного тяжелее плазмы, а следовательно, оседать быстрее. СОЭ может увеличиваться и в связи с физиологическими процессами. Например, во время беременности, менструации.

Родителей часто интересует по крови какая инфекция у ребёнка, вирусная или бактериальная? Действительно, по крови можно предположить этиологию той или иной инфекции. При лейкоцитозе более 15•10^9 клеток/л, нейтрофилёзе более 10•10^9 клеток/л наиболее вероятна бактериальная инфекция.

Но этих данных недостаточно, дополняет диагностическую картину С-реактивный белок, который должен быть более 70 мг/л и прокальцитонин более 2 нг/мг. Но последние показатели берутся по необходимости из вены. Что касается вирусной инфекции, то тут ситуация другая. Высокая вероятность вирусной этиологии наблюдается, если соотношение абсолютного числа лимфоцитов к абсолютному числу лейкоцитов будет больше или равно числовому значению 0,35.

Нормы по каждому показателю крови у лаборатории свои. Безусловно, они не сильно варьируют. Но нужно всегда оценивать те нормы, которые описывает лаборатория. В современных результатах рядом с каждым показателем крови ребёнка указаны границы нормы.

Но важно понимать, что нормы не подстроены под возраст конкретного пациента. Поэтому необходимо помнить, что, например в возрасте до 5 лет лимфоциты и нейтрофилы меняются местами в процентном соотношении друг к другу. Подробнее данный физиологический феномен описан выше.

Особый возраст, который значительно отличается по нормам показателей крови, — это период новорождённости. Нужно помнить, что большинство клеток находятся выше нормы (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты, гемоглобин). Такая насыщенная кровь, характеризуется компенсаторной реакцией на гипоксию перед родами и в процессе рождения. А также такая кровь содержит большое количество молодых клеток — предшественников, которые затем, в случае ненадобности, погибают.

Как было рекомендовано выше, перед забором крови нельзя есть. Приём пищи может повлиять на количество лейкоцитов, они будут повышены. Также лейкоцитоз может наблюдаться после физических нагрузок, эмоционального перенапряжения. Поэтому данные провоцирующие факторы лучше исключить. А при невозможности, отложить сдачу крови, если данная ситуация позволяет.

Лекарственные препараты способны оказывать воздействие на результат многих показателей крови, поэтому после консультации с врачом, желательно прекратить приём на период проведения анализа. Девочки во время менструации должны проинформировать доктора об этом, потому что результат анализы крови будет искажён и создаст ложную картину о состоянии здоровья.

Бывают такие ситуации, когда нужно сдать общий анализ крови, но при этом времени ждать талончик из поликлиники нет. Безусловно, в этом случае можно сдать кровь в лаборатории платно. В каждом городе на сегодняшний день открылось не мало платных клиник и лабораторий.

Как правило, очередей там нет и записываться не нужно. Просто нужно подойти утром в режим работы клиники и сдать анализ. Но консультации после получения результатов никто не даст, поэтому желательно для расшифровки обратиться к специалисту. Средняя цена общего анализа крови на территории Российской Федерации равна 500 рублей.

Общий анализ крови, казалось бы, простая процедура, но вместе с этим она несёт большое количество информации для доктора. Для получения точных данных важно соблюдать все правила подготовки к данной манипуляции. Родителям, получившим результаты анализов крови, расшифровка которых им непонятно, рекомендуется обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

источник

Начиная с самого рождения одним из самых часто сдаваемых анализов является анализ крови у детей, расшифровка которого волнует всех родителей. По буквенным обозначениям и цифрам можно определить, в норме состояние здоровья чада или есть какие-то нарушения. Кровь циркулирует по всем органам и тканям, и любые изменения в них отражаются на компонентах, входящих в ее состав.

Рассмотрим, какие значения компонентов являются нормальными.

Если малыш здоров, то показатели компонентов крови у ребенка будут находиться в обозначенных границах.

  1. Гемоглобин (Hb) — белок крови, участвующий в транспортировке углекислого газа и кислорода. В первый день жизни малыша его уровень 180-240 г/л. К 1 месяцу достигает 120-175. С полугода до 6 лет норма 110-140. С 7 до 12 лет хороший показатель — 110-145 г/л, далее до 15 лет чуть выше — 115-150 г/л.
  2. Эритроциты (RBC) — красные кровяные тельца, переносящие кислород из легких человека к тканям, а обратно — углекислый газ. Сразу после рождения их норма — 4,3-7,6*1012/л, в течение первой недели жизни — 3,8-5,6*1012/л, до года — 3,5-4,9*1012/л, до 6 лет — 3,5-4,5*1012/л, до 12 лет — 3,5-4,7*1012/л, до 15 лет — 3,6-5,1*1012/л.
  3. Ретикулоциты — предшественники эритроцитов. Показатель нормы составляет в первые сутки жизни 30-50 % от количества всех эритроцитов, до 1 года — 3-15 %, с 1 до 15 лет — 3-12 %.
  4. Тромбоциты — бесцветные тельца крови, отвечающие за ее свертываемость. Их значения составляют 180-490*109/л для малыша сразу после рождения, 180-400*109/л до 1 годика, 160-390*109/л до 6 лет, 160-380*109/л с 7 до 12 лет и 160-360*109/л до 15 лет.
  5. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — показатель, отражающий, насколько быстро оседают, склеиваются эритроциты. В первые сутки жизни СОЭ в норме составляет 2-4 мм/ч, в возрасте до 1 месяца — 4-8 мм/ч, до полугода — 4-10 мм/ч, с 1 до 12 лет — 4-12 мм/ч, 13-15 лет — 4-15 мм/ч.
  6. Лейкоциты (WBC) — белые кровяные клетки, отвечающие за иммунитет. 8,5-24,5*109/л — норма для новорожденного малыша, 6,5-13,5*109/л — для детей до 1 месяца, 5,5-12,5*109/л — до 6 месяцев, 6,0-12,0*109/л — до годика, 5,9-12,0*109/л — с 1 до 6 лет, 4,5-10,0*109/л — с 7 до 15 лет.

Важным показателем является лейкоцитарная формула, выражающая соотношение разных видов лейкоцитов, которые делятся на 2 группы: зернистые (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы) и незернистые (лимфоциты, моноциты).

  1. Нейтрофилы отвечают за бактерицидную функцию. Они в свою очередь бывают палочкоядерными, сегментоядерными и юными. В норме у детей до 1 года палочкоядерные нейтрофилы составляют 0,5-4 % от общего числа нейтрофилов, с 1 до 13 лет этот показатель колеблется от 0,5 до 5 %.
  2. Сегментоядерные нейтрофилы в норме в возрасте до года составляют 15-45 %, с года до 6 лет — 25-60 %, с 7 до 12 лет — 35-65 %, с 12 лет — 40-65 %.
  3. Эозинофилы — защищают организм от бактерий, участвуют в аллергическом процессе. Норма для возраста до 12 лет — 0,5-7 %, а с 13 лет — 0,5-6 %.
  4. Базофилы — участвуют в аллергических и различных воспалительных процессах. Их норма для любого возраста — 0-1 %.
  5. Моноциты — участвуют в фагоцитозе (перерабатывают погибшие клетки, бактерии и т.д.). Их нормальное значение с рождения до 1 года — 2-12 %, после — 2-10 %.
  6. Лимфоциты — клетки крови, отвечающие за иммунитет. В возрасте ребенка 1 день их норма составляет 12-36 %, до 1 месяца — 40-76 %, до полугода — 42-74 %, до 1 года — 38-74 %, с 1 до 6 лет — 26-60 %, после 7 лет — 24-54 %.

Если показатели в анализе крови находятся в границах нормы, то родителям не о чем беспокоиться и ребенку ничего не угрожает. Но если какие-то компоненты крови выходят за пределы нормальных показателей — что это может означать?

  • высокий гемоглобин: обезвоживание организма, легочная или сердечная недостаточность, нарушения кроветворения, почек;
  • низкий гемоглобин: анемия, лейкоз, гиповитаминоз, кровопотери, недостаточный вес;
  • повышение эритроцитов: патологии кроветворения, нарушения дыхания;
  • понижение эритроцитов: неполноценное питание, потери крови, лейкоз, гемолиз;
  • повышение СОЭ говорит о наличии воспаления;
  • повышение лейкоцитов: вследствие приема пищи, физической активности, операции, прививки; воспаление, онкология, серьезные ожоги или травмы;
  • понижение лейкоцитов: вирус, инфекция, гиповитаминоз, лучевая болезнь, лейкоз;
  • повышение нейтрофилов: инфекция, воспаление, онкология, сбои обмена веществ, прививка;
  • понижение нейтрофилов: инфекция, заболевания крови, химиотерапия, наследственность;
  • повышение эозинофилов: инфекции, наличие паразитов, аллергия, онкология, болезни крови;
  • понижение эозинофилов: сепсис, воспаление, гнойные процессы, интоксикация;
  • повышение моноцитов: инфекции, туберкулез, бруцеллез, нарушения кроветворения;
  • понижение моноцитов: анемия, гнойные процессы, лейкоз;
  • повышение базофилов: ветрянка, аллергия, анемия, гормональный сбой;
  • повышение лимфоцитов: вирус, простуда, отравление;
  • понижение лимфоцитов: анемия, онкология, туберкулез, СПИД, почечная недостаточность, химиотерапия, радиотерапия;
  • повышение тромбоцитов: воспаление, анемия, онкология, операция;
  • понижение тромбоцитов: болезни крови, инфекция, анемия, недоношенность, сердечная недостаточность.

Расшифровка анализа крови у детей поможет самостоятельно убедиться в его здоровье или недомогании. Ведь общий анализ крови — доступный, быстрый и достаточно показательный метод исследования здоровья. Но даже обнаружив в результатах анализа крови у детей какие-то отклонения от нормы, родителям не стоит паниковать.

Ведь такие показатели могут свидетельствовать лишь о банальной простуде или другом недомогании. Даже прием пищи перед сдачей анализа крови или перенесенное недавно заболевание могут повлиять на результат. Но в любом случае нужно обратиться к врачу, который сможет поставить верный диагноз.

Читайте также:  Нет крови при взятии анализа

Ниже приведено познавательное видео от Комаровского:

источник

У Вашего малыша брали кровь, результаты анализов на руках и Вы хотите знать, в норме ли они?

Полезная таблица поможет Вам в этом разобраться.

Состояние и состав крови является индикатором множества заболеваний. При профилактических осмотрах у детей обязательным является общий анализ крови. Это необходимо для предотвращения развития серьезных заболеваний, ранними признаками которых могут быть только изменения состава крови. Расшифровку анализа крови у детей должен сделать опытный специалист, делать выводы самостоятельно, опираясь на среднестатистические данные нельзя. При переломах, оперативном вмешательстве, лечении медикаментами и других факторах результаты анализа крови у детей могут быть неточными, поэтому лучше всего, чтобы расшифровкой занимался лечащий врач, с учетом конкретной ситуации. Нормальный анализ крови у детей не является показателем полного отсутствия каких-либо заболеваний, но при этом помогает поставить более точный диагноз и определить метод лечения. Показателями анализа крови у детей является соотношение и количество различных элементов, входящих в ее состав, таких как гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и другие.

Клинический (общий) анализ крови у детей:
► Расшифровка общего анализа крови у детей позволяет выявить воспалительные процессы, анемию, глистные инвазии. Клинический анализ делают в профилактических целях, а так же во время лечения, что бы контролировать и корректировать процесс. Если необходимо видеть состояние всех элементов крови у детей назначается развернутый анализ крови.
► Анализ крови СОЭ у детей показывает скорость оседания эритроцитов, и помогает выявить эндокринные нарушения, поражения печени и почек, инфекционные заболевания. Биохимический анализ крови у детей.
► Кровь для анализа берут из вены. Перед забором крови нельзя принимать пищу и жидкость (кроме воды) минимум 6 часов, так как это может повлиять на результаты.
► Расшифровка биохимического анализа крови у детей позволяет определить состояние органов и систем организма, выявить воспалительные или ревматические процессы, нарушения в обмене веществ. Так же этот анализ помогает определить стадию заболевания и метод лечения. Анализ крови на аллергены у детей.
► При склонности к аллергическим реакциям необходимо провести исследование, которое поможет определить аллергены. Аллергия может быть вызвана множеством факторов, поэтому пытаться установить причины самостоятельно нельзя. Тактика лечения так же будет зависеть от результатов анализа.

Распространена ситуация, когда врачи пытаются исключить воздействие наиболее распространенных факторов без анализов. Родители должны понимать, что такие действия недопустимы и негативно влияют на качество и сроки лечения. Анализ крови у новорожденных Общий анализ крови у детей делают с 3 месяцев, чтобы предотвратить развитие железодефицитной анемии, и проверить состояние здоровья перед плановыми прививками. При неудовлетворительных результатах анализа прививки делать нельзя, так как на момент вакцинации ребенок должен быть абсолютно здоров. В случаях, когда имеются подозрения на заболевания, анализы делают и раньше трех месяцев, по мере надобности. Если в анамнезе семьи имеются заболевания, которые передаются генетически, то потребуется генетический анализ крови грудничка. Считается, что забор крови для анализа вызывает у маленького ребенка стресс, опасный для состояния здоровья, поэтому врачи рекомендуют родителям отвлекать малыша и способствовать созданию спокойной обстановки во время процедуры. Часто происходит так, что получив бланк с результатами анализов крови малыша, родители в растерянности смотрят на него и не могут понять, что же означают те или иные цифры на листочке. Как уже было сказано, расшифровкой анализа сможет заняться только врач, который учтёт не один показатель, а все, что есть на бланке. Конечно же, самым любознательным родителям не терпится узнать, нормальный ли анализ крови у ребёнка, но сравнивать стандартные цифры, которые указаны на бланке с результатами анализов не стоит, так как они чаще всего касаются показателей взрослых пациентов, а для малышей существуют свои нормы, которые меняются буквально по дням.

Предлагаем вам ознакомится с таблицей норм состава крови детей разных возрастов. Перед сдачей анализа родители должны проконсультироваться с педиатром, подробно узнать, как подготовиться к процедуре, сколько стоит анализ крови, что необходимо иметь при себе для проведения процедуры и в какие дни лучше всего приводить ребенка. Нужно серьезно относиться к профилактическим анализам крови, так как они могут своевременно выявить и позволить вылечить многие заболевания на самых ранних стадиях.

=================================
Гемоглобин (Hb) — белок, осущесвляющий транспорт кислорода к тканям и углекислого газа в легкие.

Эритроциты (RBC — Red Blood Cells) — основные клетки крови, «контейнеры» гемоглобина. Размер контейнеров определяется параметром «Среднее количество гемоглобина в одном эритроците». Цветовой показатель — отношение полученных значений количества гемоглобина и эритроцитов к нормальным.

Гематокрит (Hct, PCV — Packed Cell Volume) — характеризует отношение объемов плазмы и форменных элементов (густоту крови).

Ретикулоциты — молодые эритроциты, присутствуют в крови всегда, количество зависит от потребности организма в новых эритроцитах.

Тромбоциты — главные клетки свертывания крови, при лечении ОРЗ интереса не представляют!
— Сгущение крови (недостаток жидкости) проявляется повышением гематокрита и количества гемоглобина в крови.

Лейкоциты
(WBC — White Blood Cells) — форменные клетки крови, представляющие систему иммунитета. Исследование лейкоцитов позволяет понять причину болезни (бактериальная, вирусная или аллергическая)!
— Важная особенность детского организма — кол-во лейкоцитов у ребенка в среднем намного больше, чем у взрослого (т.к. система иммунитета только формируется).

Лейкоцитоз — повышение уровня лейкоцитов выше нормы. Возникает при острых (особенно бактериальных) инфекциях, гнойных воспалительных процессах, кислородной недостаточности и т. д.

Лейкопения — снижение уровня лейкоцитов ниже нормы. Возникает при вирусных инфекциях, при тяжелых токсических и инфекционных состояниях, сопровождающихся угнетением костного мозга, при некоторых бактериальных болезнях, лучевой болезни и т. д.

Лейкоциты делятся на следующие9 видов:
— Нейтрофилы (Миелоциты, Метамиелоциты, Палочкоядерные, Сегментоядерные), их 4 вида;
— Эозинофилы;
— Базофилы;
— Лимфоциты;
— Моноциты;
— Плазматические клетки.
Соотношение различных видов лейкоцитов (в %) образует лейкоцитарную формулу.

Нейтрофилы — проявляют особую активность в отношении бактерий. Чем более выражен бактериальный воспалительный процесс, тем больше их соотношение в формуле.

Созревшие нейтрофилы называются сегментоядерными (своего рода спецназ):
— недозрелые — палочкоядерные,
— юные — метамиелоциты,
— самые маленькие — миелоциты.
Чем активнее борьба в бактериями, тем больше в крови палочкоядерных нейтрофилов («все на фронт»).

Метамиелоциты и миелоциты — появляются только в самых критических случаях, когда организм борется из последних сил.

Эозинофилы — обезвреживают комплекс «антиген-антитело» (в норме у ребенка не более 1-4%), т. е. в активной стадии болезни — лейкоцитоз и нейтрофилез, а с наступлением выздоровления уменьшается количество лейкоцитов и нейтрофилов, а эозинофилов увеличивается.
Также их количество увеличивается при аллергических реакциях, паразитарных болезнях, некоторых заболеваниях кожи и кишечника.

Базофилы — к теме ОРЗ отношения не имеют (в норме не более 1%).

Лимфоциты — участвуют в иммунных, отвечают за общий и местный иммунитет (обнаружение, распознавание и уничтожение антигенов, синтез антител и т. д.). Главный и чаще всего встречающийся вид лейкоцита в крови. Лимфоцитоз является признаком прежде всего вирусной инфекции.

Моноциты — занимаются фагоцитозом (поглощение и переваривание бактерий, погибших клеток и т. д.). Живет в крови около 30 часов, после чего переходит в ткани, где дозревает до макрофага (с др.-греч. — большой пожиратель).

Плазматические клетки — отвечают за образование антител (в норме 1 на 200-400 лейкоцитов у детей, у взрослых отсутствуют).
Количество увеличивается прежде всего при вирусных инфекциях с повреждением лимфоидной ткани (инфекционный мононуклеоз, корь, краснуха, ветрянка и т. п.).

Скорость оседания эриктроцитов
(СОЭ) — величина столбика осевших эритроцитов за час (мм/ч). Повышение СОЭ указывает на воспалительный процесс в организме (у детей в норме от 2 до 10 мм/ч) P/S.

Таблица и расшифровка , даны для общего понятия:

Но лучше идите к специалисту и он Вам все грамотно объяснит.

источник

Данная статья создала для того, чтобы помочь родителям разобраться в анализе крови ребенка. Данные о нормах показателей крови для детей собраны и удобно изложены в виде таблиц. В таблице даны ссылки на информацию которая поможет выявить причину отклонения показателя анализа от нормы.

Автоматическая (онлайн) расшифровка анализа крови детей и взрослых
Если Вы желаете воспользоваться сервисом автоматической расшифровки, перейдите по ссылке на сервис Онлайн расшифровки, введите Ваши данные и ознакомтесь с результатом.
Показатель Возраст Причины отклонения от нормы
новорожденный 0-7 дней 7-30 дней 1 – 6 месяцев 6 -12 месяцев
Гемоглобин 180-240 134 — 198 107 — 171 103-141 113-140 Выше нормы
Ниже нормы
Эритроциты 3,9-5,5 4,0-6,6 3,6-6,2 2,7-4,5 3,7-5,3 Выше нормы
Ниже нормы
Цветовой показатель 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 Выше нормы
Ниже нормы
Ретикулоциты 3-15 3-15 3-15 3-12 3-12 Выше нормы
Ниже нормы
Лейкоциты 8,5-24,5 7,2-18,5 6,5 -13,8 5,5 – 12,5 6-12 Выше нормы
Ниже нормы
Палочкоядерные 1-17 0,5- 4 0,5- 4 0,5- 5 0,5- 5 Выше нормы
Ниже нормы
Сегментоядерные 45-80 30-50 16-45 16-45 16-45 Выше нормы
Ниже нормы
Эозинофилы 1 — 6 1 — 6 1 — 5 1 — 5 1 — 5 Выше нормы
Ниже нормы
Базофилы 0 — 1 0 — 1 0 — 1 0 — 1 0 — 1 Выше нормы
Лимфоциты 15 — 35 22 — 55 45 — 70 45 — 70 45 — 70 Выше нормы
Ниже нормы
Тромбоциты 180-490 180-400 180-400 180-400 160-390 Выше нормы
Ниже нормы
СОЭ 2-4 4-8 4-10 4-10 4-12 Выше нормы
Ниже нормы

Автоматическая (онлайн) расшифровка анализа крови детей и взрослых
Если Вы желаете воспользоваться сервисом автоматической расшифровки, перейдите по ссылке на сервис Онлайн расшифровки, введите Ваши данные и ознакомтесь с результатом.
Показатель Возраст Причины отклонения от нормы
1-2 года 2-3 года 3-6 лет 6-9 лет 9 -12лет
Гемоглобин 100 — 140 100 — 140 100 — 140 120 — 150 120 — 150 Выше нормы
Ниже нормы
Эритроциты 3,7-5,3 3,9-5,3 3,9-5,3 4,0-5,2 4,0-5,2 Выше нормы
Ниже нормы
Цветовой показатель 0,75-0,96 0,8-1,0 0,8-1,0 0,8-1,0 0,8-1,0 Выше нормы
Ниже нормы
Ретикулоциты 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2 Выше нормы
Ниже нормы
Лейкоциты 6,0 — 17,0 4,9-12,3 4,9-12,3 4,9-12,2 4,5-10 Выше нормы
Ниже нормы
Палочкоядерные 1 — 5 1 — 5 1 — 5 1 — 5 1 — 5 Выше нормы
Ниже нормы
Сегментоядерные 28 — 48 32 — 55 32 — 55 38 — 58 43 — 60 Выше нормы
Ниже нормы
Эозинофилы 1 — 7 1 — 6 1 — 6 1 — 5 1 — 5 Выше нормы
Ниже нормы
Базофилы 0 — 1 0 — 1 0 — 1 0 — 1 0 — 1 Выше нормы
Лимфоциты 37 — 60 33 — 55 33 — 55 30 — 50 30 — 46 Выше нормы
Ниже нормы
Тромбоциты 160-390 160-390 160-390 160-390 160-390 Выше нормы
Ниже нормы
СОЭ 4-12 4-12 4-12 4-12 4-12 Выше нормы
Ниже нормы

Автоматическая (онлайн) расшифровка анализа крови детей и взрослых
Если Вы желаете воспользоваться сервисом автоматической расшифровки, перейдите по ссылке на сервис Онлайн расшифровки, введите Ваши данные и ознакомтесь с результатом.
  • Обезвоживание организма (рвота, диарея, обильное потоотделение, снижение потребления жидкости)
  • Эритремия (заболевания кроветворной системы)
  • Заболевания сердечнососудистой или легочной системы, которые приводят к дыхательной и сердечной недостаточности
  • Стеноз почечной артерии

  • Вирусные и инфекционные заболевания (грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, СПИД)
  • Ревматические заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка )
  • Некоторые виды лейкозов
  • Гиповитаминозы
  • Применение противоопухолевых препаратов (цитостатики, стероидные препараты)
  • Лучевая болезнь

  • Эритремия
  • Сердечная или дыхательная недостаточность
  • Обезвоживание в результате обильной рвоты, диареи, обширных ожогов, при диабете

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево означает, что в крови появляются молодые, «незрелые» нейтрофилы, которые в норме присутствуют только в костном мозге, но не в крови. Подобное явление наблюдается при легком и тяжелом течении инфекционных и воспалительных процессов (например, при ангине, малярии, аппендиците), а также при острой кровопотери, дифтерии, пневмонии, скарлатине, сыпном тифе, сепсисе, интоксикации.

Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо означает, что в крови увеличивается количество «старых» нейтрофилов (сегментоядерных), а также количество сегментов ядер становится больше пяти. Такая картина бывает у здоровых людей, проживающих на территориях, загрязненных радиационными отходами. Также возможно при наличии В12 – дефицитной анемии, при недостатке фолиевой кислоты, у людей с хронической болезнью легких, или с обструктивными бронхитами.

источник