Сдать кровь на анализ клеща

Сдать клеща на анализ в Москве можно в лабораторию государственных медицинских учреждений, частных клиник. Методика используется идентичная, отличаются сроки получения результата, стоимость. Если укусил клещ, нужно самому тоже пройти обследование, но сдавать кровь следует не ранее, чем через 10-14 дней после происшедшего.

После обнаружения паразита, остро встает вопрос, что делать дальше. Извлекать клеща можно самостоятельно, но при неправильных действиях возможно повреждение тела – голова остается внутри. Мгновенно повышается риск инфицирования клещевым энцефалитом, поврежденного клеща не возьмут в лабораторию на анализ.

Изначально следует позвонить по телефону в районную, городскую клинику на санпропускник, регистратуру. Там скажут, куда, когда ехать. Также можно отправиться в ближайшую клинику самостоятельно. Вытащить клеща в Москве могут в любом травмпункте, кабинете хирурга, на санпропускнике. Практически любой московский стационар предоставляет услуги круглосуточно.

При желании можно обратиться за помощью в частную клинику, где сразу же предложат сделать соответствующие анализы после укуса клеща. Адреса клиник по Москве:

Медцентр МультиМед, метро Волоколамская, Пятницкое Шоссе, 15. Тел. +7 (495) 111-63-88.
Медицинский центр ЦЭЛТ, метро Перово, шоссе Энтузиастов, 62. Тел. +7 (499) 705-97-91.

Подробную информацию об адресах, услугах клиник по Москве можно найти в интернете. Удалить клеща можно за несколько секунд. Специалисты используют пинцет либо специальные щипцы. Выкручивают по часовой либо против часовой стрелки. Такую же манипуляцию можно сделать самостоятельно, если имеются навыки, приходилось извлекать паразита раньше. Вынимать следует осторожно.

Стоит отметить, что возможно самостоятельное отпадание паразитов после насыщения. Это происходит в течение 1-3 дней. Важный момент – найти паразита, чтобы отнести на обследование. Часто поиски заканчиваются неудачей, потому удалять клеща нужно сразу.

На официальном сайте Роспотребнадзора постоянно обновляется информация о ситуации с клещами в Подмосковье, наиболее опасных районах, клиниках, лабораториях, куда отнести клеща на анализ в Москве. Анализы в большинстве случаев платные, но информацию можно уточнить заранее по телефону. А также в каком виде принимают паразита. Некоторые специалисты соглашаются проводить исследование только, если клещ живой.

Названия, адреса частных клиник, куда можно обратиться со своей проблемой:

Центр гигиены и эпидемиологии г. Москвы, Западный административный округ. +7 (499) 144-00-42, г. Москва, Большая Филевская, 33;
Федеральный центр гигиены и эпидемиологии, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека +7 (495) 954-45-36, г. Москва, Варшавское шоссе, 19а;
Центр молекулярной диагностики CMD 8 (800) 707-78-81, г. Москва, Дмитровский переулок, дом 2, стр.1;
Центр гигиены и эпидемиологии г. Москвы, Северно-административный округ. +7 (495) 452-19-74, г. Москва, Адмирала Макарова, 10;
Инвитро 8 (800) 200-36-30;
Центр гигиены и эпидемиологии г. Москвы, Юго-Восточный административный округ +7 (495) 919-36-32, г. Москва, Волгоградский проспект, 113 к5;
Гемотест 8 (800) 550-13-13;
Центр гигиены и эпидемиологии г. Москвы, +7 (495) 687-40-47. Адрес: г. Москва, Графский переулок, д. 4, корпус 2.

Куда везти клеща на анализ: в частную либо государственную лабораторию – решение индивидуальное. Сколько стоит сдать клеща на анализ – зависит от финансовой политики клиники, уровня специалистов, оборудования, а также количества инфекций, которые нужно обследовать.

Анализ клеща на энцефалит проводится параллельно с другими заболеваниями, которых тоже распространяет этот паразит. Одни инфекции передаются через кровь, другие – слюну. Вероятность заражения всегда имеется. Проверить клеща на энцефалит в Москве, а также боррелиоз можно за 800 руб. Полное исследование клещей по 4 инфекциям – энцефалит, боррелиоз или болезнь Лайма, ГАЧ, МЭЧ обойдется около 1 тыс. руб. Для анализа методом ПЦР на боррелиоз подходит живой, мертвый клещ, но целый.

Бюджетные лаборатории анализа:

ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора». Режим работы 9.00 до 16.30 ежедневно по рабочим дням. Москва, Варшавское шоссе, д. 19 а., телефон: +7 (495)-952-40-98, (ПЦР, 4 инфекции). Лабораторное исследование иксодовых клещей.
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области». Приём клещей с 9.00 до 16.30 в рабочие дни. Адрес: Московская область, г. Мытищи, ул. Семашко, д. 2., Лаборатория особо опасных инфекций. Тел. +7 (495) 582-96-55. Анализ на 4 инфекции методом ПЦР.
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве». Тел.: +7 (495) 687-40-47. Режим работы 9.00 до 15.30 ежедневно по рабочим дням (перерыв на обед с 13.00 до 13.30). Адрес: г. Москва, Графский переулок, д. 4, корпус 2 (вход со двора, мимо шлагбаума). Анализ проводят методом ПЦР на 4 инфекции — КЭ, БЛ, МЭЧ, ГАЧ, цена 1640 рублей.

Проверить клеща, сделать анализ можно в течение 3 суток. Каждая лаборатория работает индивидуально. Прием клещей осуществляется только в соответствующих контейнерах – часто стеклянных баночках. Перед походом в клинику нужно связаться с сотрудниками. Где сделать анализ клеща на пироплазмоз, другие инфекции могут подсказать в травмпункте после удаления паразита. Услуга по извлечению бесплатная, исследование материала, анализ стоит денег.

Чтобы своевременно отреагировать на проблему, предотвратить осложнения, рекомендуется сдать кровь на боррелиоз, анализ на энцефалит. Чтобы получить достоверную информацию, нужно обращаться за помощью не ранее, чем через 14 дней после присасывания клеща. Стоимость исследования крови от 700 до 1000 руб. Результаты готовы в течение 32 дней. При доплате за срочность – 4 часа.

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области», г. Мытищи, ул. Семашко, 2 (вход с правого торца здания, крыльцо — 1 этаж). Телефон: +7 (495) 582-96-55, +7 (495) 586-12-11. Режим работы: понедельник-пятница с 09:00 до 15:00; сб, вс – нерабочие дни. Одновременное исследование клеща, крови на 4 инфекции стоит 1055 руб., на выявление антител IgG, IgM — 345р (одого класса к одной инфекции). Анализ проводят 1-3 дня.
«Институт полиомиелита и вирусного энцефалита», г. Внуково, пос. Московский. Телефон: +7 (498) 540-90-96
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве». Адрес: г. Москва, Графский переулок, д. 4, корпус 2 (2 этаж, через центральный вход). Тел.: +7 (495) 687-40-30. Режим работы: понедельник-среда с 9-00 до 12-00.
А также г. Москва, Варшавское шоссе, 19 А. Тел.: +7 (495) 952-40-98. Режим работы: понедельник-четверг с 9:30 до 15:00, 9 этаж кабинет 925 (перерыв на обед с 12:00 до 13:00). Информация по результатам предоставляется с 15:00 до 17:30. В лаборатории проводятся исследования крови на антитела к клещевому энцефалиту, боррелиозу, анаплазмозу и эрлихиозу.

Наиболее точную картину позволяет получить иммуночип на боррелиоз. Стоимость метода на выявление антител в среднем 1400 руб. Анализ на демодекоз проводятся в тех же лабораториях. Стоимость около 450 руб. Появление демодекоза никак не связано с присасыванием иксодового клеща. Проверка реакции на энцефалитный вирус обязательна для всех.

В некоторых частных, государственных клиниках после нападения паразита предлагают поставить иммуноглобулин, чтобы избежать тяжелых последствий болезни. Детям в некоторых государственных учреждениях его вводят бесплатно, информацию нужно уточнять на сайте Роспотребнадзора. Взрослым рекомендуют обратиться за помощью в частную клинику либо купить вакцину самому. Средняя цена ампулы емкостью 1 мл составляет 650 руб.

Первичную консультацию о дальнейших действиях после нападения паразита можно получить по телефону, позвонив в скорую помощь. Горячая линия в Москве и регионах 03, с мобильного 112.

После удаления клеща для серопрофилактики, введения иммуноглобулина взрослых отправляют в институт Склифосовского («НИИ скорой помощи им. Склифосовского», по адресу г. Москва, пл. Б. Сухаревская, 3. Телефон: 8(495) 680-41-54, 680-93-60. Детей в Детскую городскую клиническую больницу N 13 им. Н.Ф.Филатова. Адрес: г. Москва, ул. Садовая-Кудринская, 15. Телефон: 8(499) 254-34-30. Услуги бесплатные, за счет бюджетных средств. Часто предлагают обратиться за помощью в частные клиники. Иммуноглобулин ставят следующие центры:

Государственный научно-исследовательский институт стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов (ГИСК им. Л.А. Тарасевича). Адрес: г. Москва, пер. Сивцев Вражек, 41. Телефон: +7 (495) 241-39-22, 241-99-78, 241-31-77.
ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН, Москва, ул. Гамалеи, 18. Телефон: +7 (499) 193-30-01.
«МЕДЭП. Центр иммунопрофилактики», г. Москва, Кутузовский пр-т, 33. Телефон: +7 (499) 147-90-03.
American clinic, г. Москва, Грохольский переулок, 31. Телефон +7 (495) 937-57-57.

В большинстве случаев на этом походы по клиникам завершаются, однако возможно получение информации, которая не дает полной картины, приходится повторять исследование снова.

источник

Доброго времени суток. Я думала, что легко стать жертвой клеща можно в деревне, в походах по лесу за грибами да ягодами.

Ан нет. Прошлым летом была в гостях у своей сокурсницы в Москве. Она показывала мне город, рассказывала про достопримечательности.

А когда гуляли по городскому парку, меня укусил клещ. Представляете! Решили сами не удалять его, а обратиться к специалисту. Выслушали короткую лекцию. Заодно он нам рассказал, куда сдавать клеща на анализ в Москве. Поделюсь и с вами этой информацией. Вдруг кто-то тоже стал жертвой этого насекомого.

Первичную консультацию по поводу укуса клеща можно получить позвонив в «Скорую помощь» по телефону 03 (с мобильных – 112).

Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.

На странице представлена информация по лабораториям, в которые можно сдать клеща для определения его инфицированности, либо сдать кровь на определение антител к инфекциям, а также адреса пунктов серопрофилактики (экстренной профилактики противоклещевым иммуноглобулином) клещевого энцефалита.

Для проведения серопрофилактики (введения противоклещевого иммуноглобулина) взрослых направляют в институт Склифосовского («НИИ скорой помощи им. Склифосовского»)

Адрес: г. Москва, пл. Б. Сухаревская, 3
Телефон: 8(495) 680-41-54, 680-93-60
Сайт: www.mosgorzdrav.ru/sklif

Детей направляют в Детскую городскую клиническую больницу N 13 им. Н.Ф.Филатова:

По идее, тут ваши похождения должны завершиться, поскольку именно эти учреждения отвечают за работу с «укушенными» по Москве и области, и именно здесь вам должны сделать укол иммуноглобулина после укуса клеща. Но если вдруг, по какой-либо причине, этого не произошло…

В Москве иммуноглобулин можно поставить платно:

Если ваши похождения не закончились хотя бы на шаге 2, что может быть, например, при тотальном отсутствии иммуноглобулина, то выхода два: либо купить в аптеке противовирусный препарат (Анаферон, Йодантипирин, Реаферон-ЕС-Липинт, Ремантадин), либо попытаться иммуноглобулин самостоятельно.

(Укол помогут сделать в Склифосовского либо в любой другой платной клинике из списка, приведенного выше. Кстати, при покупке иммуноглобулина просите в аптеке специальный охлаждающий контейнер для перевозки препарата, т.к. он при высоких температурах теряет свою эффективность).

В Москве и области клеща или кровь можно сдать на анализ:

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве»

Адрес: г. Москва, пер. Графский, 4/9 (вход со двора, 2 этаж). Телефон: 687-40-47
Адрес: г. Москва, Варшавское шоссе, 19 А. Телефон: 952-40-98
Сайт: www.mossanexpert.ru

Прием проводится с 9:00 до 15:30 ежедневно по рабочим дням (перерыв на обед с 13:00 до 13:30). О результатах исследований можно узнать с 15:00 до 17:30.

Сотрудники лаборатории не дают сведений о профилактике, тактике ведения пострадавших и лечению больных.

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области»:

Адрес: Московская область, г. Мытищи, ул. Семашко, 2 (вход с правого торца здания, крыльцо — 1 этаж)
Телефон: 8(495) 582-96-55, 586-12-11
Режим работы: пн-пт с 09:00 до 15:00; сб, вс – нерабочие дни
Сайт: www.cgemo.ru
Исследование клещей и крови: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), анаплазмоз, эрлихиоз.
Стоимость исследование клеща на 4 инфекции — 1055 р.
Исследование крови на выявление антител IgG, IgM — 345 р (одного класса к одной инфекции)
Срок исследования: 1-3 дня.

«Институт полиомиелита и вирусного энцефалита» — Адрес: МО, г. Внуково, пос. Московский. Телефон: 8(498) 540-90-96

После того как вы самостоятельно смогли достать клеща, его необходимо передать на анализ в лабораторию, чтобы можно было точно определить, грозит ли вам в ближайшем будущем такие серьезные вирусные заболевания, как энцефалит, боррелиоз и прочее.

Итак, чтобы быть спокойным и уверенным, что вы не получили от паразита какую-нибудь заразу, стоит проверить его на боррелиоз и энцефалит. И чтобы выявить у клеща вирус, нужно сохранить его живым. Есть, лаборатории, которые принимают на анализ мертвых насекомых, но их мало и не в каждом городе они присутствуют.

Чтобы подготовить клеща, аккуратно поместите его в плотно закрывающийся сосуд, например, пробирку или стеклянную баночку из-под таблеток, раствора и т.п. Важно, чтобы емкость плотно закрывалась. В ней и нужно будет везти клеща на исследование.

Не забудьте в эту емкость положить небольшой кусочек ватки или марли, смочив ее холодной водой. Клещи не переносят высокую температуру, поэтому будет правильным поместить пробирку в прохладное место. Часто им является холодильник.

Можно поместить клеща на марлю

Еще раз напоминаем, главное, чтобы клещ в момент хранения и доставки в лабораторию был живым, а в момент транспортировки не смог вылезть из баночки.

Как правило, проверку клеща могут проводить специальные лаборатории, размещаемые в городских поликлиниках или больницах. Есть и коммерческие медицинские лаборатории, где также проведут анализ на платной основе.

Как найти адреса лабораторий? Чтобы самостоятельно найти наиболее близкую к вам лабораторию, куда нести клеща, можно обратиться в районную поликлинику, например, по телефону в регистратуру, приемную. При необходимости они переадресуют вас по другому телефону для получения более точной информации.

Также на крайний случай, советует NitHome, можно позвонить в скорую помощь, спросив адреса лабораторий. Ну а если совсем ничего не получается, то можно поискать в интернете. Только не стоит тянуть. Доставить клеща нужно в течение суток.

Что необходимо иметь при себе для сдачи клеща на анализ? При сдаче клеща потребуется, как бы это банально ни звучало, сам виновник в живом состоянии, а также документ, удостоверяющий личность. И хорошо бы прихватить с собой страховой полис (ОМС) на всякий случай, вдруг получится провести анализ на бесплатной основе за его счет.

Платный или бесплатный анализ?. Перед тем как вы выбрали лабораторию, куда сдавать клеща, поинтересуйтесь, во сколько обойдется вам такой анализ и в какие сроки. Коммерческие клиники возьмут в разы дороже, чем в муниципальные учреждения.

Стоит понимать, что полис ОМС не покрывает эти расходы. Но чтобы сэкономить, лучше всего обратиться к участковому терапевту, чтобы он выдал направление на анализ в конкретную лабораторию. Еще некоторые поступают так: идут сразу в поликлинику, где им снимают клеща, кладут в пробирку и отправляют его на анализ.

Это, в большинстве случаев, получается дешевле, а то и вовсе может выйти бесплатно. Также можно поинтересоваться в региональном отделении департамента здравоохранения. Они могут подсказать, как провести анализ, затратив как можно меньше денег. Но стоимость анализа везде разная, в зависимости от региона. Где-то может быть 700 рублей, а где-то и 1500 рублей.

Для проведения серопрофилактики (введения противоклещевого иммуноглобулина):

Взрослых направляют в институт Склифосовского («НИИ скорой помощи им. Склифосовского»):

Детей направляют в Детскую городскую клиническую больницу N 13 им. Н.Ф.Филатова:

В этих клиниках принимают жителей Москвы и из московской области. Там же сделают инъекции иммуноглобулина, сняв при этом клеща. Кроме данных центров иммуноглобулин колют, платно по следующим адресам в Москве:

Государственный научно-исследовательский институт стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов (ГИСК им. Л.А. Тарасевича):
- Адрес: г. Москва, пер. Сивцев Вражек, 41
- Телефон: 8(495) 241-39-22, 241-99-78, 241-31-77
ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН:
- Адрес: г. Москва, ул. Гамалеи, 18
- Телефон: 8(499) 193-30-01
«МЕДЭП. Центр иммунопрофилактики»:
- Адрес: г. Москва, Кутузовский пр-т, 33
- Телефон: 8(495) 147-90-03
- Сайт: http://www.medep.ru/immunoprof)
American clinic:
- Адрес: г. Москва, Грохольский переулок, 31
- Телефон 8(495) 937-5757

Если случится так, что в указанных организация закончится имуннлоглобулин, то его можно купить самостоятельно в любой аптеке, принести его и вам сделают укол. Торговые названия противовирусных препаратов для поиска: Ремантадин, Анаферон, Йодантипирин, Реаферон-ЕС-Липинт.

Также укол могут сделать в любой муниципальной поликлинике или любом коммерческом медицинском центре.

При покупке иммуноглобулина попросите в аптеке специальный охлаждающий контейнер для транспортировки купленного у них препарата. Он не терпит высокие температуры, поэтому может стать негодным, став не эффективным. Либо возьмите свой аккумулятор холода.

В Москве и области сдать клеща и анализ крови. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве»:

Адрес: г. Москва, пер. Графский, 4/9 (вход со двора, 2 этаж) Телефон: 687-40-47 Адрес: г. Москва, Варшавское шоссе, 19 А Телефон: 952-40-98 Сайт: www.mossanexpert.ru

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области»:

Адрес: Московская область, г. Мытищи, ул. Семашко, 2 (вход с правого торца здания, крыльцо — 1 этаж)
Телефон: 8(495) 582-96-55, 586-12-11
Режим работы: пн-пт с 09:00 до 15:00; сб, вс – нерабочие дни
Сайт: www.cgemo.ru

«Институт полиомиелита и вирусного энцефалита»:

Адрес: МО, г. Внуково, пос. Московский
Телефон: 8(498) 540-90-96.

Наступили теплые деньки, все стремятся выехать за город, на дачу или просто отдохнуть на природе. Однако, необходимо помнить, что вместе с просыпающейся природой, начинают выползать и активизироваться различные насекомые и кровососущие букашки.

Вы можете предостеречь себя от укусов, надев соответствующую одежду. Помимо барьерных способов защиты, существуют отпугивающие. К ним относятся репелленты, внешний вид и форма выпуска которых может быть самой разной. Это всевозможные спреи, аэрозоли, браслеты. Но стоит помнить, о том что их действие ограничено по времени и требует повторного нанесения.

На частных территориях и загородом можно проводить заблаговременно профилактическую дезинсекцию, тем самым вы обезопасите себя и близких. Ведь не всегда есть возможность уследить, где гуляют дети или куда может забрести любопытный питомец.

Если так произошло, что нападения паразита избежать не удалось, то не стоит паниковать. Вы можете обратиться в ближайшее медицинское учреждение или вытащить особь самостоятельно. Правда процедура извлечения требует некоторой подготовки, и, возможно сторонней помощи, в зависимости от того, где был найден клещ.

Для удаления необходимо наличие перчаток, также используется специальное приспособление, приобрести которое можно в аптечных пунктах или зоомагазинах. Кто-то для удаления использует обычную нить.

После извлечения, рану необходимо обработать обеззараживающим средством, а паразита убрать в стеклянную тару с влажной салфеткой.

Его необходимо, как можно скорее проверить в лаборатории, для того, чтобы выяснить, существует ли возможность заражения какими-либо инфекциями. При необходимости пострадавшему вкалывают иммуноглобулин, чтобы избежать каких- либо осложнений.

Клещ на анализ в Москве может быть отправлен в любую независимую лабораторию.

Какие особи подходят для проведения анализов:

Чтобы выявить наличие инфекции, необходим живой клещ;
Он не должен быть смазан в масле, креме и прочих средствах;
Саму особь необходимо положить в чистую тару, и для поддержания необходимой микрофлоры в нее помещается влажная салфетка или смоченный в воде и отжатый кусок ткани;
Особь нужно доставить в лабораторию в течение двух суток.

Чем же подтверждена необходимость сдать клеща на анализ, ведь казалось бы откуда взяться инфицированной особи в Москве. Но все дело в том, что паразиты обладают способностью хранить в себе инфекцию и прочие возбудители, на протяжении всей своей жизни.

Даже в самом начале, перед тем как пить кровь, особи впрыскивают анестетик, который уже может содержать опасные составляющие.

Для того, чтобы узнать, куда сдать клеща на анализ в Москве, вам необходимо предварительно позвонить в травмпункт, медицинское учреждение или лабораторию, для того чтобы удостовериться в том, что они принимают паразитов для проверки. Ведь для подобных проверок необходимо оборудование и наличие специалиста.

От вас нужна информация от том, где территориально на вас мог сесть клещ, что бы оценить уровень опасности инфицирования и необходимости проведения профилактической вакцины от клещевого энцефалита.

Саму же особь, которая стала виновницей вашего беспокойства, можно отвезти в отделения для проверки на наличие инфекции. Адреса лабораторий указаны ниже.

Лаборатория при Центре гигиены и эпидемиологии по городу Москва (Красногвардейский бульвар д. 17 стр. 1 микробиологическая лаборатория), которая принимает клещей, тел. +7(495)687-40-47

Стоит уточнить, что анализы на клещевой энцефалит и Боррелиоз (Болезнь Лайма) платные. Стоимость уточняйте по телефону.

Многие независимые лаборатории предлагают подобные услуги, однако нужно звонить и уточнять, где именно можно сдать клеща на анализ в Москве, по какому адресу и в какое время вы можно подъехать.

Адреса и телефоны лабораторий:

Федеральный центр гигиены и эпидемиологии, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Варшавское шоссе, 19а) Тел. +7 (495) 954-45-36 Головной центр гигиены и эпидемиологии (Пехотный 1-й переулок, 6) Тел. +7 (499) 190-48-61 Центр гигиены и эпидемиологии г. Москвы, Западный административный округ (Большая Филёвская, 33) Тел. +7 (499) 144-00-42 Центр гигиены и эпидемиологии г. Москвы, САО (ул. Адмирала Макарова, 10) Тел. +7 (495) 452-19-74 Центр гигиены и эпидемиологии г. Москвы, ЦАО ( ул. Александра Солженицына, 12 ст5) Тел. +7 (495) 912-38-08 Центр санэпидэкспертиз и сертификации (Гончарная, 11 ст2) Тел. +7 (495) 698-05-38 Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту (Ходынская, 10а ст1) Тел. +7 (499) 253-01-31 Центр гигиены и эпидемиологии г. Москвы, Зеленоградский АО (Каштановая аллея, 6 ст1) Тел. +7 (495) 944-59-96 Центр гигиены и эпидемиологии г. Москвы, ЮВАО (Волгоградский проспект, 113 к5) Тел. +7 (495) 919-36-32 Центр гигиенического образования населения (Смоленский 1-й переулок, 9 ст1) Тел. +7 (499) 241-86-28

В этом году уже более 100 тыс. россиян пострадали от клещей. С наступлением теплой погоды наблюдается особый рост числа пострадавших. Минздрав сообщает о тревожных показателях: по сравнению с прошлым годом укушенных стало больше почти в пять раз!

В одном только Забайкальском крае в мае за помощью обратились 800 жителей. В прошлом году за тот же период клещи покусали всего 62 человека. Рост в 13 раз.

Удалить клеща надо целиком, чтобы головка не осталась в ране, т.к. при оставлении головки в ране опасность передачи инфекционных заболеваний сохраняется. Часто в ране остаются челюсти клеща, при этом зараженная слюна уже не выделяется, но челюсти сами по себе могут вызывать воспаление, как инородное тело, поэтому желательно их тоже удалить.

нельзя обливать клеща маслом, лаком для ногтей, спиртом или бензином, чтобы он задохнулся (клещ, конечно, задохнется, но перед смертью его буквально может вырвать в рану зараженной слюной); нельзя жечь клеща сигаретой или спичкой по той же причине; нельзя пытаться парализовать клеща местными анестетиками, типа лидокаина (причина та же); нельзя сжимать тельце клеща; нельзя вытаскивать клеща скручивающими движениями, т.к. это скорее всего приведет к отрыву головки; нельзя брать удаленного клеща голыми руками.

Лучше всего удалять клеща пинцетом или щипчиками. Прочно захватив клеща как можно ближе к ране (между головкой клеща и кожей пациента — см. рис.) надо медленно и осторожно начать его тянуть строго перпендикулярно к коже. Рывки и резкие движения недопустимы.

Удаленного клеща надо поместить в чистую баночку с крышкой и сдать на анализ (на наличие вируса клещевого энцефалита и на боррелии).

За ранкой в течение 4 недель надо следить. При появлении вокруг нее быстро распространяющейся красноты, надо показаться врачу, чтобы исключить боррелиоз.

Если головка клеща все-таки оторвалась, ее надо теми же щипчиками и пинцетом попытаться аккуратно удалить, чаще всего это удается.

После удаления клеща профилактический прием антибиотиков не нужен, хотя некоторые эксперты считают, что антибиотики беременным в качестве меры профилактики следует назначить.

Когда клещ извлечен, необходимо собрать информацию о месте, времени и дате укуса и о том, сколько клещ мог провисеть (иногда этот срок можно установить; чем он меньше — тем меньше вероятность заболевания).

Снятого клеща рекомендуется исследовать на зараженность боррелиями и вирусом КВЭ в лаборатории. Для этого его помещают в герметично закрывающуюся емкость с небольшим кусочком чуть влажной ваты (чтобы он не пересох по дороге) и направляют в лабораторию. При невозможности исследования, клеща следует сжечь или залить кипятком.

Москва, Графский пер., д. 4/9 (вход со двора, 2 этаж). Телефон 687-40-47. Прием проводится с 9-00 до 15-30 ежедневно, кроме субботы, воскресенья и праздничных дней (перерыв на обед с 13-00 до 13-30), о результатах исследований можно узнать с 15-00 до 18-00.

Прием клещей на исследование также осуществляет филиал ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве» по адресу Москва, Красногвардейский бульвар д. 17 стр. 1 микробиологическая лаборатория, прием с 9.30 до 15.00 ежедневно, кроме субботы и воскресенье. Телефон 8 (499) 256-24-40.

При обращении в лабораторию необходимо дать информацию о дате и территории, на которой произошло присасывание клеща (регион, область, населенный пункт).

Если к вам присосался клещ, то первым делом его нужно снять. Самим или в больнице — неважно. Главное, чтобы он остался жив и не расплющен.

Зачем это делать, думаю, пояснять не нужно, но на всякий случай: клещевые заболевания могут привести к довольно неприятным последствиям, а также, в особо сложных случаях, к смерти. И, к сожалению, каждый год списки погибших обновляются.

Сдать клеща в Москве можно несколько официальных отделений:

Центр гигиены и эпидемиологии [Москва]. Телефон: +7 (495) 687-40-35; адрес: Москва, Графский переулок 4/9.
Филиал центра гигиены и эпидемиологии в Москве по Юго-восточному административному округу. [Бактериологическая лаборатория]. Телефон: +7 (499) 171-15-41; адрес: Москва, ул. Институтская 2-я, 2/10.
Институт полиомиелита и вирусного энцефалита. Телефон: +7 (498) 540-90-96; адрес: Московская Область пос. Московский, г. Внуково.

Для всех, кто оказался далеко от центральной больницы или её отделений, а также не может туда отправиться: после укуса клеща, даже не являющегося переносчиком заболеваний, могут возникнуть довольно опасные осложнения (отек Квинке): отек век, губ, гортани и пр; а также мышечные боли и затрудненное дыхание. Всё это подпадает под аллергическую реакцию.

Чтобы оказать помощь укушенному клещом с явно аллергической реакцией необходимо следующее:

Использовать антигистаминные средства, совместимые с больным — их можно найти в любом аптечном пункте — Супрастин, Кларитин и пр. Использовать преднизолон в дозе 60 мг внутримышечно. Если аллергическая реакция не наблюдается, то укушенному можно дать йодантипирин в соответствии с дозировками, рекомендованным в инструкции по применению.

После, в обязательном порядке, необходимо как можно быстрее появиться у врача, предварительно захватив клеща на анализ. В случае обнаружения возбудителя лечащим врачом может быть назначен курс иммунотерапии. Как правило, это:

Введение глобулина человеческого против клещевого энцефалита. Это платно.
Введение гамма-глобулина отдельным по программе ЛКЭ (лечение клещевого энцефалита). Это бесплатно.

Позвоните в травмпункт. Телефон детского травмпункта Филатовской больницы: 8-499-254-34-30
Сообщите в каком месте на ребенка сел клещ. Интересует область, район (Московская область , Москва, Курская область, Смоленская область и.т.д.). Врач травмпункта уточнит необходимость проведение профилактики клещевого энцефалита и при необходимости предложит его пройти.
Если область не «заразная», Вам предложат сдать клеща на исследование.

ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве». 129626, Москва, Графский переулок, д.4/9 (метро Алексеевская) телефоны: +7(495)687-40-60, +7(495)687-62-84. Телефон непосредственно лаборатории: +7(495)687-40-47

Если отданный Вами клещ заражён, специалсты лаборатории свяжутся по телефону, который Вы оставите.

Для исследования пригодны только живые клещи. Не следует смазывать клещей маслами, кремами и т.д. Удаленного клеща следует поместить в чистую посуду (пробирка, пузырек, баночка и т.п.), в которую, с целью создания повышенной влажности, предварительно поместить чуть смоченную водой гигроскопичную бумагу (фильтровальная, бумажная салфетка и др.). Хранение и доставка клещей с соблюдением вышеуказанных условий возможны только в течение 2—х суток.

Как правильно доставать клеща: Для удаления клеща лучше использовать специальное приспособление, напоминающие маленькую копию гвоздодера. Данный «клещедер» позволяющий ухватить клеща у основания головки и выкрутить. Купить данное приспособление можно в аптеке или зоомагазине.

Для извлечения клеща подойдет прочная синтетическая нить. Завяжите нить вокруг головки клеща в виде петли, сделайте несколько оборотов, что бы не разорвать клеща ниткой пополам. Держа нитку под углом 45 градусов к месту укуса, начинайте выкручивать паразита.

Поместите клеща в банку, либо другую герметичную емкость, пригодную для перевозки. Если самостоятельно удалить клеща не получается или Вы опасаетесь его повредить, обращайтесь в травмпункт.

Сдать клеща на анализ нужно сразу:

До начала проявлений клещевого энцефалита у Вас и вашего ребенка есть около 4-х дней инкубационного (скрытого) периода.
Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) не столь страшен, но затягивать с диагностикой и лечением ни в коем случае не стоит.

Вы можете обратиться в любой ближайший офис CMD для исследования укусившего вас клеща.

С 21 мая все офисы CMD принимают клещей на комплексное исследование инфекций, передаваемых клещами: клещевой энцефалит, иксодовый клещевой боррелиоз, гранулоцитарный анаплазмоз человека, моноцитарный эрлихиоз человека.

Снять клеща можно самостоятельно, используя нить, пинцет, клещ-отвертку или ручку-лассо, или обратиться за помощью к врачу.

Клещи принимаются в герметично упакованной ёмкости: небольшой баночке, контейнере для анализов, прочей плотно закрывающейся ёмкости.

В случае получения результата «Не обнаружено» следует наблюдать за возможными клиническими проявлениями в течение 30 дней (при необходимости обратиться за консультацией к врачу-инфекционисту).

Для динамичного наблюдения за возможным развитием заболевания рекомендуется исследовать кровь на наличие специфических антител класса IgM сразу после получения положительного результата исследования клеща и через две недели после укуса клеща.

При обнаружении в исследуемом клеще генетического материала бактериальных возбудителей: B.burgdorferi sl (иксодового клещевого боррелиоза), A.phagocytophillum (иксодового гранулоцитарного анаплазмоза), E.chaffeensis/E.muris (моноцитарного эрлихиоза) не позднее пятого дня после присасывания клеща проводится антибиотикопрофилактика, назначаемая врачом-инфекционистом.

Для взрослых: Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского, Москва, Б. Сухаревская пл., д.3. Справочная служба: +7 (495) 680-41-54, 680-93-60. Приемное отделение: +7 (495) 680-85-47 www.sklifos.ru

Жители Московской области могут получить специализированную помощь по месту жительства в ЦРБ или по вышеуказанным адресам.

В конце мая — начале июня повышается риск заражения клещевым энцефалитом — вирусной инфекцией, поражающей нервную систему. Если вовремя не принять меры, исход ситуации может оказаться самым неблагоприятным. Укус энцефалитного клеща иногда заканчивается параличом и гибелью пациента.

Чтобы обезопасить себя и близких от страшных последствий, нужно вооружиться полезной информацией, которая поможет принять безотлагательные меры в случае укуса клещом. Переносчиками клещевого энцефалита являются иксодовые клещи, обитающие преимущественно в лесах и лесостепях по всему Евразийскому континенту.

Помимо таежного клеща большую опасность представляет европейский лесной клещ. Узнать этих двух представителей класса Паукообразных не так уж сложно: клещи отличаются большим размером, тело их покрыто панцирем, также имеется 4 пары ног. У клещей очень развито обоняние — насекомые могут почувствовать запах человека за 10 метров.

Наибольшая численность клещей отмечается во второй половине мая и сохраняется вплоть до конца июня. Клещи поджидают свою жертву в траве, на ветках и листве. Когда мимо проходит человек или животное, клещ принимает «боевую позицию» и пытается прицепиться передними лапками.

Первое, что нужно сделать — правильно подобрать комплект одежды для лесной прогулки. Желательно, чтобы кофта была с длинным рукавом, нужно также надеть высокие носки и по возможности заправить в них штаны. На голову нужно накинуть капюшон или надеть головной убор. Лучше выбирать одежду светлых оттенков — на ней будет легче найти клеща.

Также нужно запастись репеллентом, отпугивающем клещей. В продаже имеется и другой тип средств против клещей — спреи, которые их убивают. Еще эффективнее действуют препараты, обладающие всеми перечисленными свойствами. Для детей разработаны специальные мягкодействующие репелленты с более низким содержанием активного вещества.

При обработке одежды особое внимание следует уделить брюках, носкам, манжетам и воротнику. Если спрей распылен правильно, вероятность отпугивания клеща составляет около 95 %. Многие предпочитают подходить к проблеме более ответственно и заранее делают вакцину.

Вакцинация может проводиться только после осмотра терапевтом и подтверждения хорошого состояния здоровья. Делать вакцину можно только в имеющих соответствующую лицензию медицинских организациях. Выделяют следующие вакцины для профилактики клещевого энцефалита:

Если произошел укус клещом, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Чем быстрее будут предприняты меры для удаления клеща, тем меньше вероятность заразиться клещевым энцефалитом. Если возможности вызвать «скорую» нет, нужно удалить клеща самостоятельно.

При вытаскивание клеща важно не раздавить тело, в противном случае повышается риск попадания вируса в кровь. Удаленного клеща нужно обязательно сохранить для проведения дальнейших исследований.

Вопрос о том, где сдать клеща на анализ, волнует каждого человека, столкнувшегося с такой неприятной и опасной ситуацией. Можно отнести клеща в инфекционную больницу или в специальную лабораторию, специалисты которой осуществляют проведение самых разных анализов (в т. д. и проверку клещей на наличие вируса).

Клеща следует поместить в стеклянную, плотно закрываемую тару (например, в банку или небольшой пузырек).

Чтобы выявить наличие инфекции, достаточно предоставить отдельный фрагмент клеща. Не дожидаясь результата анализа, необходимо провести в течение первых 24-72 часов экстренную профилактику.

Если вас или ребенка укусил клещ – это еще не значит, что произошло что-то страшное. Но, лучше подстраховаться. Самое простое, что можно сделать – сдать клеща на анализ (если, конечно, от клеща осталось то, что можно сдать).

Сетевые лаборатории (Инвитро и остальные) не берут клеща на анализ, поэтому вариантов не очень много.

Что для этого нужно сделать:

Положить его в стеклянную банку
Намочить небольшой кусочек ватки или тряпочки
Положить эту ватку или тряпочку в банку
Закрыть плотно крышкой

Клеща на анализ в Москве и области можно сдать по адресам:

Специальная лаборатория Роспотребнадзора. Адрес: ул. Новогиреевская, 3а Центр гигиены и эпидемиологии. Адрес: Графский пер, 4/9 Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области. Адрес: Мытищи, ул. Семашко, 2

Сдать клеща на анализ в Санкт-Петербурге. В Питере анализ клеща, а также и анализ крови можно сдать в Боткинской больнице. Адрес: Санкт-Петербург, улица Миргородская, 3.

Анализ клеща для выявления боррелий и других возбудителей инфекций передаваемых при укусе клеща. Снятого клеща помещают в герметично закрывающуюся емкость с небольшим кусочком чуть влажной ваты (чтобы он не пересох по дороге) и направляют в лабораторию.

Для анализа клеща методом ПЦР подходит как живой, так и мертвый клещ.

Исследование снятых с людей клещей можно провести в микробиологических лабораториях :

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве». тел.: 8-495-687-40-47 Приём проводится с 9.00до 15.30 ежедневно по рабочим дням (перерыв на обед с 13.00 до 13.30) по адресу: г. Москва, Графский пер., д. 4, корпус 2,3,4. Анализ проводят методом ПЦР на 4 инфекции- КЭ, БЛ, МЭЧ, ГАЧ, стоимость 1640 рублей. Энтомологические исследования ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора» Приём проводится с 9.00 до 16.30 ежедневно по рабочим дням по адресу: г. Москва, Варшавское шоссе, д. 19 а., телефон: (495)-952-40-98 . (ПЦР, 4 инфекции. ). Лабораторное исследование иксодовых клещей

В Подмосковье сдать клеща на анализ можно по адресу: ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области». Приём клещей на исследование проводят в рабочие дни с 9.00 до 16.30 по адресу: Московская область, г. Мытищи, ул. Семашко, д. 2., лаборатория особо опасных инфекций (1 — ый этаж).

Контактный телефон: 8 (495) 582-96-55. Анализ на 4 инфекции методом ПЦР ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области».

В ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в сезон большие очереди.

(информацию по другим регионам уточняйте в лаборатории)

CMD (4 инфекции: КЭ, БЛ, МЭЧ, ГАЧ) -1900 руб. Возбудители инфекций, передающихся иксодовыми клещами (вирус клещевого энцефалита (Tick-borne encephalitis Virus, TBEV), возбудители иксодовых клещевых боррелиозов (B.burgdorferi sl), гранулоцитарного анаплазмоза человека (A.phagocytophillum), моноцитарно
Гемотест (2 инфекции: КЭ, БЛ)-440 руб.+ 660 руб. Боррелия бургдорфери (Borrelia burgdorferi) Вирус клещевого энцефалита. Метод Real-Time
Invitro (5 инфекций: КЭ, МЭЧ, ГАЧ, Borrelia burgdorferi sensu lato, Borrelia miyamotoi) -1 485 руб. Лабораторное исследование клеща для выявления РНК/ДНК возбудителей инфекций, передаваемых иксодовыми клещами: клещевого энцефалита, боррелиоза (болезни Лайма), анаплазмоза, эрлихиоза
Invitro. Исследование клеща на B. miyamotoi (ПЦР) -445 руб. Исследование клеща на ДНК B. miyamotoi (ПЦР)

Анализ крови на выявление антител к боррелиям методом ИФА: (коммерческие лаборатории)

CMD (Центр молекулярной диагностики):

IgM-710 руб. Боррелияррелия (Borrelia), полуколичественное суммарное определение антител класса IgM к антигенам B.burgdorferi sensu stricto и B.afzelii, ИФА
IgG-710 руб. Боррелия (Borrelia), количественное суммарное определение антител класса
IgG к антигенам B.burgdorferi sensu stricto, B.afzelii, B.garinii и к рекомбинантному антигену VlsE B.burgdorferi, ИФА

Invitro (Анализ ХЛИА):

IgM 765 руб. Анализ на антитела igm к borrelia burgdorferi — Invitro.ru
IgG 765 руб. https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/574/2570/

BION. IgM+IgG= 1300 руб. Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) — БИОН

IgM 740 руб. Боррелиоз IgM (п/кол.)
IgG 740 руб. Боррелиоз IgG (п/кол.)

ДЦ Финист (при НИИЭМ им. Н. Ф. Гамалеи РАМН):

Боррелиоз определение титра антител IgM + IgG-1200 руб
Инфекции вызванные клещами

KDL Клинико-диагностические лаборатории:

№ 11.24.A1.201 Антитела к боррелиям (Borrelia burgdorferi), IgM -740 руб
№ 11.24.A2.201 Антитела к боррелиям (Borrelia burgdorferi), IgG -740 руб

Анализ крови на выявление антител методом иммунного блоттинга (иммуноблот, вестерн-блот, лайн-блот, иммуночип) (коммерческие лаборатории):

Invitro. IgM 1330 руб. Боррелии, антитела класса IgM методом Вестерн-блота (anti-Borrelia IgM, Western blot) CMD (Центр молекулярной диагностики). Серологическая диагностика клещевого боррелиоза (Иммунный блоттинг в формате Иммуночипа) кровь: Серологическая диагностика клещевого боррелиоза. Анализы на боррелиоз. Анализы на боррелиоз. IgM+IgG=1020 руб.- кровь; 14100 руб.- кровь+спиномозговая жидкость. (цена также зависит от выбора филиала лаборатории). Внимание! С 8 июля 2016 г. по техническим причинам исследование временно не выполняется Ditrix Medical. IgG — 1850 руб. (Арт. ds0710) Диагностика инфекций: анализы на вич, хеликобактер пилори, мазок из зева, анализ на скрытые инфекции, на иппп, анализ на сифилис KDL Клинико-диагностические лаборатории. № 11.24.D1.201 Антитела к боррелиям (Borrelia), IgM (иммуноблот) 1500 руб. № 11.24.D2.201 Антитела к боррелиям (Borrelia), IgG (иммуноблот)-1500 руб

Анализ крови и других биологических жидкостей методом ПЦР (коммерческие лаборатории):

Helix. [09-039] Borrelia burgdorferi s.l., ДНК [реал-тайм ПЦР] (кровь, СМЖ)-440 руб. Гемотест. Боррелия бургдорфери (Borrelia burgdorferi) (кровь, моча, клещ)- 440 руб. Invitro. Боррелиоз, определение ДНК (Вorrelia burgdorferi, DNA) в синовиальной жидкости (спиномозговая, синовиальная жидкость)-420 руб.

Информацию об анализах в филиалах лабораторий в других городах уточняйте на их сайтах.

Жители Москвы, Московской области и других регионов России могут выполнить анализы в лаборатории ArminLabs (Аугсбург, Германия), которая специализируется на клещевых инфекциях.

источник

«Целый день я носила клеща на себе, надеясь, что он будет исследован»

07.09.2016 в 19:32, просмотров: 48503

Клещи переносят страшные болезни, от которых можно умереть или остаться инвалидом.

С ранней весны и до поздней осени нас об этом предупреждают медики и рассказывают СМИ, объясняя, что надо делать при укусе. Осторожно вывернуть клеща, чтоб не повредить головку, сдать его на анализ и обратиться к врачу-инфекционисту.

Простые указания, но следовать им на практике очень непросто.

Проведя полевые исследования, «МК» обнаружил, что, убеждая граждан в опасности укусов клещей, само здравоохранение относится к ним вполне пофигистски.

Две-три недели назад в Подмосковье «пошли белые», и мои друзья, жители Коломны, отправились за грибами.

Одеты они были, как положено одеваться в лес. Но все равно вернулись с клещами. На другой день жена сняла одного клеща с мужа, а муж — одного с жены. Наутро обнаружился третий, который также был вытащен.

«Клещ был мелок, но толст и недовольно шевелил лапками, — рассказали пострадавшие. — Мы решили сдать его на анализ, как к тому призывают медицинские сайты.

Методично и последовательно мы обзвонили все возможные инстанции — травмпункт, СЭС, Роспотребнадзор. Клеща не пожелали видеть ни в одной.

Предложение подвергнуть клеща анализам вводило собеседников в ступор. Кажется, они едва удерживали в себе вопрос: вы вообще в своем уме? Какой, на хрен, клещ?»

Клещ был посажен в коробочку и убран в холодильник. Он до сих пор там — так и невостребованный российским здравоохранением и эпиднадзором.

Его хозяева побывали у врача-инфекциониста и получили инструкцию: прийти через две недели сдать анализ крови, а до этого — наблюдать за местом укуса.

«У нас самый большой город в Подмосковье, и всего один (!) врач-инфекционист на город и район. И это притом что боррелиоз у нас тут в ощутимых количествах: 1 случай на 10 укушенных. А укушенных — море. Врач сказала: «Вы даже не представляете, сколько».

Боррелиоз — самое распространенное в Подмосковье заболевание из тех, что разносятся клещами. Еще он называется болезнью Лайма. Лечится антибиотиками, но нужно лечить сразу. Если запустить, инфекция пустит корни и спустя несколько лет вылезет, например, артритом с мучительными болями или еще какой-то серьезной гадостью.

Поначалу боррелиоз похож на банальную простуду. Недомогание неясной природы. Усталость, вялость, голова болит, спину ломит, познабливает. Начинается такое состояние не сразу после укуса, а спустя некоторое время, когда сам больной уже и думать забыл про клеща, а его врач и подавно о нем не подозревает. Счастье, если он догадается отправить больного сдать анализ крови на боррелиоз. Но это редко кому приходит в голову.

Боррелиоз — не единственная болезнь, которую можно получить от клеща. Таких болезней семь. В том числе гранулоцитарный анаплазмоз, туляремия и — самое страшное — энцефалит. От него умирают или остаются калеками.

Если после укуса энцефалитного клеща сделать пострадавшему серопрофилактику — ввести человеческий иммуноглобулин, — можно его спасти. Но ее надо делать в течение четырех дней. Потом уже не поможет.

Засада в том, что анализ крови показывает энцефалит спустя минимум две недели — так же, как и боррелиоз. Но если анализировать не кровь пострадавшего, а самого клеща, который его укусил, получается быстрее. Результаты будут известны уже через три дня.

Поэтому и рекомендуется сдавать на анализ клещей. Тогда можно, во-первых, принять меры экстренной профилактики, а во-вторых, сразу же правильно поставить диагноз и не упустить заболевание.

Впечатлившись историей жителей Коломны, я обзвонила несколько подмосковных станций неотложной помощи, задавая один вопрос: «Куда можно сдать на анализ клеща?»

В итоге стало понятно, что везти вынутого клеща можно в Москву — в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» в Графском переулке, или в Мытищи — в такой же центр, но Московской области.

Привозить нужно в баночке. Необязательно, чтоб был живым. Главное — чтоб не высох, поэтому в баночку положите влажную ватку.

Анализ делается на четыре инфекции — энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз.

В московском центре за него надо заплатить 1640 рублей, в подмосковном дешевле — 1055 рублей.

Как такой коммерческий подход к клещам согласуется с бесплатной медицинской помощью, которую мы вроде бы должны получать в государственных медучреждениях? С этим вопросом я обратилась в министерство здравоохранения Московской области.

Мне объяснили, что бесплатная медицинская помощь в виде анализа клеща оказывается, только если вы придете в травмпункт с клещом на теле и из вас его вынет врач.

Тогда клещ будет отправлен на анализ бесплатно для вас и, что тоже важно, без вашего участия. То есть не вы потащитесь в Москву или Мытищи с баночкой и влажной ваткой, а курьер, поскольку каждая поликлиника Московской области в соответствии с приказом министра здравоохранения обязана иметь договор с лабораторией — либо в Мытищах, либо в Графском переулке.

Если же клещ изъят гражданином самостоятельно, бесплатному анализу он не подлежит — объяснили утвержденные в нашей стране правила в пресс-службе минздрава области. Потому как мало ли чей это клещ.

Может, вы его не с себя сняли, а с кого-то еще. С друга, например. Или с собаки. Или он вообще никого не кусал, мирно гулял, а вы его поймали — и в банку. И что ж, теперь государство должно на него деньги тратить? Транжирить народные средства на бесхозных клещей?

Пока я размышляла над тем, какими веселыми идиотами видятся граждане чиновникам здравоохранения — вот ведь ищут где-то клещей, ловят их голыми руками, а потом тащат на анализ без всякой выгоды для себя, лишь бы только поразорять государство, — на ловца прибежал зверь.

В субботу, 2 сентября, мы пошли за грибами, в воскресенье утром я увидела на ноге выпуклую черную точку. Кожа вокруг надулась и покраснела. Было не то чтобы больно, но некомфортно.

Клеща хотелось немедленно выдернуть. Но я решила действовать по правилам. Отправилась с дачи в Москву, в травмпункт по месту жительства — в Строгино.

Очередь была часа на три. Несколько человек с переломами. Кто-то — на перевязку. Кто-то хотел снять побои. Кто-то, наоборот, хотел драться, хотя уже весь был избит и в крови.

Мы с клещом пришипились в углу и чувствовали себя чужими на этом празднике жизни.

— Где вас укусили? — первым делом спросил врач.

— В каком районе? — повторил врач с некоторым уже раздражением.

Сообразив, что его интересует, я призналась, что в Воскресенском.

— В Воскресенском нет эндемии, — сказал врач и посмотрел на меня со значением.

Я сразу поняла, что моего клеща на анализ он отправлять не будет. Была бы эндемия в Воскресенском районе, он бы, может, и отправил. А так — нет.

Целый день я носила клеща на себе, надеясь, что он будет исследован. Но напрасно. Ладно. Раз надеждам не суждено сбыться, пора от него избавиться.

— Повезете его на анализ? — спросил врач. Он не настаивал. Это был полностью мой выбор: узнавать, заражен ли мой клещ опасными инфекциями, или не узнавать.

Врач протянул бумажную полоску с адресом все того же ГБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в Графском переулке. «Анализ платный, — буркнул он. — В прошлом году стоил тысяч пять».

По выходным центр не работает. В понедельник я приехала без четверти четыре. Клещей, как оказалось, принимают только до полчетвертого.

Вместе со мной опоздали еще два человека — везли своих клещей из каких-то дальних краев Московской области. Втроем мы принялись стенать. Нас пожалели.

Вернулась на рабочее место бухгалтер, приняла деньги — 1643 руб. за каждого клеща. Оплатив анализ, мы понесли сдавать клещей в окошечко на лестничной площадке. Там все еще стояла небольшая очередь из тех, кто не опоздал.

«С клещами очень много, — сказала усталая лаборантка. — Поток».

Лаборатория находится внутри комплекса зданий Центра гигиены и эпидемиологии. Путь к ней обозначен наклеенными на стены листками: «Клещи», «Клещи», «Прием клещей — коричневая дверь», «Вход запрещен — клещи там!»

По изобилию листков понятно, что люди с клещами в баночках здесь задолбали всех абсолютно.

В лаборатории сказали, что в среду мне позвонят, если клещ заражен. Но с субботы до среды — пять дней. Если обнаружится, что он переносчик энцефалита, для экстренной профилактики все равно уже поздно.

Как сообщает сайт столичного Роспотребнадзора, за последнюю неделю в Центре гигиены и эпидемиологии Москвы исследовано 1106 особей клещей. Из них с положительным результатом на клещевой боррелиоз — 184, на гранулоцитарный анаплазмоз — 30.

Всего с начала сезона активности клещей в медицинские организации Москвы по поводу укусов обратилось 11 112 человек.

Зарегистрировано 434 случая клещевого боррелиоза.

Это данные — только по Москве.

А вот цифры по Московской области.

На 1 сентября зарегистрировано 13 418 случаев присасывания клещей. Исследованы 5372 клеща. В 11,1% случаев выявлены возбудители боррелиоза, в 2,1% — анаплазмоза, в 0,3% — эрлихиоза. Возбудителя клещевого энцефалита не обнаружено.

Сайт Московской неотложки рисует не столь оптимистичную картину по энцефалиту. «В настоящее время заболевание клещевым энцефалитом регистрируется на всей территории России, а из прилегающих к Московской области — в Тверской и Ярославской областях. Территория Москвы и Московской области (кроме Талдомского и Дмитровского районов) является благополучной по энцефалиту».

Талдомский и Дмитровский районы граничат с Тверской областью. Оттуда и ползут к нам зараженные клещи.

Центр гигиены и эпидемиологии Тверской области с начала сезона исследовал 2077 клещей, снятых с людей. Обнаружены 343 клеща — носителя инфекции. Из них 13 «несли» энцефалит, 290 — боррелиоз, 21 — эрлихиоз, 19 — анаплазмоз. Также выявлены 23 клеща, зараженных сразу несколькими инфекциями.

Клещевым энцефалитом в Тверской области этим летом заболели два человека. Экстренную серопрофилактику получили 1406 человек.

В регионах, признанных эндемичными, ее разрешено проводить укушенным за счет средств ФОМС.

Когда энцефалитные клещи переползут из Тверской области в Московскую — а это рано или поздно обязательно случится, — ее тоже признают эндемичной, и тогда нашим врачам тоже разрешат проводить серопрофилактику и принимать бесплатно клещей на анализ. Но для этого надо, чтоб хотя бы человек пятнадцать-двадцать в нашем регионе заболели энцефалитом в результате укуса клеща.

Задача каждого здравомыслящего жителя Москвы и Подмосковья — не попасть в их число.

Официальная медицина предупреждает о жутких болезнях, разносимых клещами, и одновременно экономит деньги на их экстренное выявление и профилактику.

Граждане из-за этого дезориентированы.

Так надо нам бояться клещей и носиться с ними по врачам и лабораториям?

Или не надо, потому что у нас не эндемичный район, а просто удалить клеща своими силами и забыть?

Или все-таки перебдеть лучше, чем недобдеть?

Все возможное, чтоб узнать правильный ответ, я сделала. Даже провела эксперимент на себе. Но так его и не узнала.

Вот как ловко умеет наша система здравоохранения запудрить людям мозги.

Заголовок в газете: Сдать клеща? Ща!
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №27198 от 8 сентября 2016 Тэги: Выборы Организации: Роспотребнадзор Министерство здравоохранения Места: Россия, Москва

источник

Опасность получить укус клеща подстерегает человека повсюду – при походе за грибами в лес, прогулках в парке, поездках на дачу. Находясь на ветвях деревьев и в траве, они могут попасть на человека, и тот даже некоторое время может об этом не догадываться.

Переносимые паразитом инфекции могут стать причиной инвалидности или летального исхода. Поэтому важно сделать анализ крови при укусе клеща, чтобы определить наличие инфекции и срочно начать лечение при необходимости.

Чем продолжительнее время пребывания клеща на теле, тем выше риск инфицирования от него. Если при контакте в несколько минут риск еще минимален, то при большем времени нахождении паразита на коже он составляет уже 80%.

Клещи не так безобидны, как многие другие насекомые, поэтому каждый должен знать о тех серьезных болезнях, которые они переносят. Сюда относятся:

Клещевой энцефалит – природно-очаговая инфекция вирусного характера, которая характерна лихорадочным состоянием, отравлением всего организма и поражением серого вещества мозга. Вначале, несколько дней, болезнь может протекать абсолютно бессимптомно. Только к 3–4 неделе сильно повышается температура, тошнота и потеря аппетита, сильные головные боли, судороги и даже парез конечностей, кома. Если не оказать квалифицированную медицинскую помощь, все может закончиться летальным исходом.
Боррелиоз (или болезнь Лайма) – инфекция, наиболее распространенная среди тех, которые передаются клещами. Болезнь поражает ЦНС, суставы, кожу и сердечную мышцу. Нередко, практически в 50% случаев, переходит в хроническую форму. Подробно о боррелиозном клеще и лечении.
Конго-крымская геморрагическая лихорадка – тяжелое заболевание, распространяемое клещами, результатом которого становится интоксикация организма и кровотечения.
Омская геморрагическая лихорадка – вирусное очаговое заболевание с лихорадкой, поражением дыхательных органов и синдромом геморрагии.
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом – к прочим признакам добавляется тяжелое поражение почек, и даже развитие острой почечной недостаточности.

Все эти заболевания вспыхивают в тех регионах, где их передают клещи, но бывают нетипичные случаи заражения. Если человека укусил клещ, важно знать, какие обязательные первоочередные меры нужно предпринять. К ним относятся:

Извлечение паразита с помещением его в плотно закрывающуюся емкость для последующего его исследования. Но это целесообразно только тогда, когда есть возможность его своевременной доставки в лабораторию – это должно произойти не позднее чем через сутки;
Смазать место укуса любым антисептиком – йодом, зеленкой, перекисью и прочими;
Узнать какие анализы нужно сдать;
По предписанию врача пройти полный курс медикаментозного лечения;
самостоятельно контролировать самочувствие месяц, следующий за укусом. Особенно это важно, когда обращения в больницу не было, и клещ не исследовали. Тогда, если появляются тревожные симптомы, все равно потребуется медицинское вмешательство.

В целях безопасности, нельзя:

брать клеща незащищенными руками – если он заразен, можно также инфицироваться через трещинки на коже;
ковырять рану с клещом острыми предметами;
совершать резких движений при извлечении, сдавливать клеща;
следует заливать рану и мазать, прижигать присосавшегося клеща в надежде, что он выйдет сам;
расчесывать место поражения.

В любом случае не время поддаваться панике – в 80%, даже если клещ был зараженным, это не вызывает инфицирование человека. Чтобы отмести все сомнения, проводятся анализы крови.

Существует несколько методик проведения анализов:

ПЦР – метод полимерной цепной реакции, выявляет в крови или другой жидкости возбудителя заболевания. Метод способен установить возбудителя, даже при самой минимальной его концентрации в крови и в самые минимальные сроки. Выполняется очень быстро – лаборантам достаточно всего лишь нескольких часов. Кровь берется из пальца. Из недостатков – потребуется специфическое оборудование, имеющееся далеко не в каждой больнице. Данный анализ нецелесообразно использовать при обнаружении энцефалита – если идет позитивная фаза иммуноглобулина М, то зачастую он дает отрицательный результат.
ИФА – иммуноферментный анализ обнаруживает антитела к возбудителю болезни в крови, сначала иммуноглобулины М, появляющийся самым первым после заражения. Они являют собой первичный иммунный отклик организма на чужеродные антигены. Затем обнаруживаются иммуноглобулины G, они будут присутствовать в крови долго, так как их основная задача противостоять повторному появлению чужих антигенов. Этот способ очень надежен, что является неоспоримым плюсом. Минусом же можно назвать то, что берется кровь из вены, что не очень практично с маленькими детьми.
Вестерн-блоттинг схож с ИФА, но обладает еще более высокой точностью, особенно при установлении боррелиоза и для того, чтобы отделить его от энцефалита – в этом метод стопроцентный. В отличие от ИФА, которое обнаруживает общее количество иммуноглобулинов, данное исследование может даже определить антитела на специфические гены возбудителя. Результат анализа представлен в виде полос на тестовой полоске: положительно, отрицательно, сомнительно (неопределенного вида полоски). Он проводится в качестве дополнительного. Дожидаться результатов такого исследования придется 6 дней. Также к недостаткам относят дороговизну этого метода, высокую вероятность неопределенных результатов (в особенности когда речь идет о пациентах с состояниями иммунодефицита) и необходимость в высококвалифицированных лаборантах.
Хемилюминесцентный иммуноанализ МФА на боррелиоз. Исследуется сыворотка венозной крови. Именно этот метод дает самый точный диагноз, достоверность – свыше 95%. Важно провести его в период 2–4 недель после укуса. Пик антител бывает лишь спустя 3 месяца.
РИФ – радиоиммуноферментный анализ. Быстр и недорог, но все больше утрачивает свою актуальность и уступает место новым методикам.
Иммунофлюорисцентный анализ крови – самый доступный из всех. Многие больницы обеспечивают его выполнение. Для установления инфекции используются сыворотка крови, ликвор, суставная жидкость. Помеченные флюорисцином комплексы при обнаружении вируса начинают светиться при рассматривании их в специальный микроскоп.

Анализы на антитела G бывают качественными (просто «да» или «нет») или количественными, с цифрами обнаруженных антител.

Менее 10 ед./мл – отсутствие болезни или слишком ранние сроки его проведения;
10–15 – сомнительный;
15 и выше – положительный. Причем это возможно при ранее перенесенном боррелиозе и при других болезнях – сифилисе, мононуклеозе и прочих. Анализ повторяют спустя 1–2 недели.

До 18 ед./мл – отрицательно;
18-22 – сомнительно;
Более 22 – положительно.

В инфекционной больнице подскажут, какие анализы сдать после укуса клеща.

Анализ сдается чтобы подтвердить либо опровергнуть заболевание. Но это не делается сразу же после укуса – такое обследование не несет никакой нужной информации.

Когда сдавать анализ крови после укуса клеща:

Наибольшую достоверность дают обследования, проведенные спустя 10 дней – это если анализ делается методом ПЦР.
Если же используется метод ИФА, то кровь сдают только спустя 4–5 недель.

Антитела М и G в крови возникают лишь через 2–4 недели. Материал должен быть взят точно в установленные сроки потому, что, к примеру, боррелиоз появляется в крови не сразу. Если не соблюдать сроки, то вероятен ложноотрицательный результат.

Кровь нужно сдать два раза на скрытые инфекции. Первый – в установленный по заболеванию срок, а второй спустя месяц после первого. Причем оба раза должен использоваться одинаковый метод. Повторный анализ не делается, если первый положительный.

Не менее важным является исследование самого укусившего клеща. Как уже упоминалось, его не хранят в банке более 24 часов с момента извлечения. Для микроскопического исследования это должно быть живое насекомое.

Совсем другое дело при ПЦР исследовании клеща – он годится и мертвым, достаточно даже какой-то части и годен он будет на протяжении 3 суток. Когда клещ доставляется в лабораторию, отдельно следует сказать, чтобы его исследовали одновременно на все возможные инфекции.

Сколько делается анализ клеща – зависит от лаборатории и оборудования. Чаще такой анализ делается 3 дня. В частных клиниках возможно выполнение исследования за 12 часов. Можно хранить клеща при температуре строго +5 градусов два дня.

Для выявления боррелиоза очень важно следить за динамикой исследований крови. Анализ берется дважды: первый раз обязательно спустя 10 дней после укуса, а второй – через 2–3 недели после. Повторный анализ необходим для определения эффективности лечения. Лабораторное обнаружение вируса боррелиоза проводится в следующих случаях:

при нахождении клеща на теле и тем более – нескольких;
когда укус имел место в эпидемоопасной зоне;
если обнаружилось, что клещ является носителем вируса;
когда у пациента отмечаются симптомы болезни;
для дифференцирования одного заболевания от других, со схожей симптоматикой (например, менингита);
для того чтобы определить, насколько эффективным было назначенное лечение;
в целях подтверждения диагноза.

Забор крови берется из вены, утром натощак. Желательно не курить хотя бы час до анализа.

Возвращаясь к вопросу, какие анализы сдают при укусе клеща, важно запомнить одну вещь: иногда, правда, очень редко, могут одновременно развиваться боррелиоз и энцефалит, поэтому сдавать нужно на все одновременно.

Популяции этих насекомых обитают в любой климатической зоне по всей России. Значит, любой человек может стать потенциальной жертвой этого насекомого. Конечно, оптимальным вариантом является своевременная вакцинация от клещей. Но, в любом случае, после его укуса, не стоит впадать в панику, а четко следовать инструкции и сдать анализы на обнаружение болезней, которые передаются клещами.

источник