Меню Рубрики

Ситилаб анализ крови на туберкулез

БЕЗОПАСНАЯ ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА

Согласно Постановлению Правительства РФ от 01.12.2004 N 715, туберкулез входит в утвержденный перечень социально значимых заболеваний. Несмотря на то, что в 2016 году смертность от этого заболевания снизилась на 16,7% проблема выявления инфицирования и ранней диагностики остается одной из наиболее актуальных.

Наряду с пробой Манту, которая является обязательной для первичной диагностики туберкулеза, сегодня используют тест T-SPOT. Он дает объективную количественную оценку и выявляет не только сенсибилизацию, но и инфицированность микобактерией туберкулеза. Тест предназначен для выявления легочной и внелегочных форм туберкулеза.

В СИТИЛАБ можно сделать тест T-SPOT — код исследования 97-13-200 и получить расшифровку у специалиста. Закажите услугу в СИТИЛАБ в своем городе городе: https://citilab.ru/labs/119/services/97/97-13-200.aspx

При оценке результатов пробы Манту ошибки могут быть связаны:
• с неправильно произведенными замерами папулы. Такое бывает, если при внутрикожном введении произошло механическое повреждение мелких сосудов;
• с инфицированием ранки из-за намокания или растирания кожи;
• субъективной оценкой врача, который неправильно оценил размер папулы.
В этих случаях реакция оценивается как ложноположительная. Ложные результаты часто возможны у людей с аллергией, кожными заболеваниями, заболеваниями иммунной системы. В этом случае до рентгенографии или повторной пробы Манту применяют тест T-SPOT.
У T-SPOT нет противопоказаний и побочных реакций, вакцинацию БЦЖ можно проводить сразу после его проведения, отсутствует период ожидания реакции, так как анализ проводится с использованием крови in vitro.
Результат выдается в следующем виде:
• «Отрицательно» — заражения нет;
• «Положительно» — заражение есть;
• «Неопределенно» — регистрируется редко и требует консультации фтизиатра.

Рост распространения ВИЧ-инфекции, увеличение миграционных потоков, особенно из азиатских районов с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, ставит под угрозу здоровье каждого. Треть всех инфицированных даже не догадывается о том, что бактерия уже поселилась в организме. Поэтому рекомендуется проводить тест T-SPOT хотя бы один раз в полгода:
• детям и беременным;
• пациентам с положительным или сомнительным результатом кожного теста Манту, Диаскин.
• людям с аутоиммунными заболеваниями, получающим иммуносупрессивную терапию (кортикостероиды, цитостатики и др.);
• пациентам после трансплантации органов;
• часто путешествующим людям;
• врачам, военнослужащим;
• курильщикам;
• лицам с кожными заболеваниями и аллергией.

Для ранней диагностики туберкулеза T-SPOT применяют уже более 13 лет в странах Европы, где он входит в официальные стандарты диагностики туберкулеза. Его также одобрили в США, Канаде, Китае, а с 2012 году внедрили в Российской Федерации.

Так как тест одобрен Федеральным законом №648/ 2012 г., его результаты вполне могут быть использованы для предоставления справки в детский сад или по месту требования.

источник

T-SPOT ТЕСТ НА ТУБЕРКУЛЕЗ
ПРОВОДИТСЯ ПО ПОНЕДЕЛЬНИКАМ И СРЕДАМ С 8:00 ДО 11:00, ВОСКРЕСЕНЬЕ с 10:00 до 18:00

Туберкулез – тяжелое заболевание, поражающее легкие, кости, суставы и кишечник. Лечение патологии осложнено, а в запущенных стадиях она нередко приводит к летальному исходу.

Болезнь является крайне заразной – ее провоцируют устойчивые микобактерии (палочка Коха или туберкулезная палочка), способные длительное время выживать в неблагоприятной среде. Согласно официальной статистике ВОЗ, за 2014 год зафиксировано около 10 000 000 случаев инфицирования. 10% от общего количества зараженных составили дети и подростки.

Наиболее часто туберкулез поражает дыхательную систему. Поражение легких и бронхов приходится примерно на ¾ всех случаев патологии. Передается болезнь воздушно-капельным путем. Откашливаясь, больной выделяет в воздух туберкулезные палочки. Здоровому человеку достаточно вдохнуть минимальное количество микроорганизмов, чтобы заразиться. Заражение также возможно пищевым и контактно-бытовым путем.

Срочное обращение к фтизиатру необходимо при наличии следующих симптомов:

  • Длительно сохраняемый субфебрилитет или стойкая фебрильная температура;
  • Кашель, не прекращающийся в течение нескольких недель (3-4);
  • Кровохарканье;
  • Произвольно отхаркивающаяся мокрота;
  • Боли в грудной клетке;
  • Потливость в ночное время;
  • Общая слабость и упадок сил.

Порядка третьей части населения планеты страдают латентной формой туберкулеза. Они считаются бессимптомными носителями микобактерий, однако не являются опасными для окружающих. Вероятность перерождения туберкулеза в открытую форму составляет 9-10%. В группу повышенного риска попадают люди с первичными и вторичными иммунодефицитами, диабетики, курильщики и маленькие дети. Подобным патологиям подвержены лица с дефицитом питания (большинство всех носителей туберкулеза – выходцы из неблагополучных стран).

Латентная форма туберкулеза слабо отвечает на диагностику. В ходе флюорографии у инфицированного человека не наблюдается патологических очагов в легочной ткани. Ранее в клинической практике использовались кожные пробы – реакция Манту и Диаскинтест. Но они отличались немалым спектром противопоказаний (хронические соматические патологии, острые инфекционные процессы, аллергия, кожные поражения, эпилепсия).

В российской медицинской практике Т спот тест на туберкулез появился относительно недавно, но уже успел зарекомендовать себя с лучшей стороны. Анализ представляет собой иммунологическую пробу in vitro («в пробирке»), проводимую в условиях лаборатории. Тест основан на изучении продукции гамма-интерферона лимфоцитами, стимулированными антигенами микобактерий туберкулеза.

В процессе изучения оценивается количество и качество Т-клеток, отвечающих на активацию антигенов Mycobacterium tuberculosis ESAT-6 и CFP-10. Исследование позволяет выявить все штаммы патогенных микроорганизмов, что делает его информативным, точным и надежным.

Наименование T-SPOT.TB расшифровывается следующим образом:

  1. Буква Т означает Т-лимфоциты, которые отвечают на тестирование;
  2. SPOT означает «пятно» – лунка, которую маркируют Т-лимфоциты в ходе исследования;
  3. ТВ – международная аббревиатура туберкулеза.

Проведенное в раннем возрасте прививание БЦЖ никак не влияет на результаты T-SPOT.TB.

Врач-фтизиатр дает заключение для детей и взрослых, только на основании:

  • Реакции Манту,
  • реакции Диаскинтеста,
  • КТ,
  • рентгена,
  • флюроографии,
  • Т-Спот.

Для диагностики туберкулеза Т спот приглашаем Вас в клинику «Санмедэксперт» для проведения. Мы располагаем собственной лабораторно-исследовательской базой, что позволяет нам гарантировать пациентам высокую достоверность и надежность диагностики. Наш центр расположен рядом с метро Бауманская, в ЦАО города Москвы.

У анализа T-SPOT.TB существует много преимуществ:

  • Безопасность (его можно проводить при беременности, лактации, у грудничков и дошкольников);
  • Высокая информативность;
  • Точность (98%);
  • Отсутствие относительных / абсолютных противопоказаний и побочных эффектов;
  • Надежность (отсутствие ложноположительных результатов после БЦЖ);
  • Возможность осуществления при противопоказаниях и ограничениях к традиционным кожным пробам.

Применять тест нужно при:

  • Противопоказаниях к кожным пробам у детей и взрослых;
  • Аллергии на туберкулин;
  • Ложноположительной реакции Манту;
  • Проживании в стране с высокой распространенностью туберкулеза;
  • Систематическом контакте с инфицированными и больными людьми;
  • Прохождении ФНО-терапии;
  • Беременности (а также наличии симптомов туберкулеза в этот период);
  • Подозрениях врача на внелегочные формы туберкулеза;
  • ВИЧ (СПИДе).

К тесту обращаются родители, отказавшиеся от стандартных кожных проб у своих детей. Анализ выполняется путем забора венозной крови утром натощак. Т-СПОТ подходит для взрослых, детей и беременных. Методика располагает рядом преимуществ перед стандартной диагностикой, поэтому стоимсоть T spot tb диагностики оправдана.

источник

Туберкулез — это опасное инфекционное заболевание. Эффективность лечения зависит от правильного и своевременного диагностирования. Сложность выявления в том, что симптоматика на ранних периодах развития во многом схожа с другими заболеваниями.

Для того что бы выявить присутствие палочки Коха в организме необходимо сдать анализ на туберкулёз.

Палочка Кохи передается воздушно-капельным путем.

При попадании в организм она заражает все внутренние органы человека, но сначала воздействию подвергаются легкие и лимфатические узлы. Нередко инфицируется и кишечник.

Опасность болезни — это длительное не проявление симптомов. Микроорганизмы возбудителя могут находиться в гортани на протяжении года, и при этом не проявлять никаких признаков. Больше всего инфицированию подвержены дети, по этой причине в школах, в детских садах регулярно проводятся медосмотры и делаются реакции на манту.

Симптоматика заболевания у взрослых и детей схожа. Это повышение температуры тела в вечернее время.

Состояние больного постепенно ухудшается, пропадает аппетит, уменьшается резко масса тела. Кожа приобретает бледноватый оттенок, постоянное ощущение слабости, снижение работоспособности, горло может болеть. Сердечный ритм повышается, происходит обильное потоотделение. Такие симптомы характерны и для пневмонии.

Важно, что у взрослых пациентов признаки не так сильно выражены, как у малышей. В большинстве случаев их можно спутать с другими болезнями.

Основные симптомы туберкулезной инфекции:

  • кашель любой формы, может быть с мокротой или без, сухой;
  • отдышка — работа легочной системы нарушена, и туберкулезник постоянно ощущает нехватку кислорода;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • хриплость — во время обследования, при прослушивании легких, врач слышит хрипы. Дыхательная система полностью меняется;
  • активное уменьшение массы тела — при необъяснимых причинах больной за короткий промежуток времени теряет в весе около 10 кг;
  • температура — на первых этапах развития заболевания данный симптом может отсутствовать, или повышаться только в вечернее время до 37 градусов. На последней стадии, температура поднимается до 40С.

Множество людей уверено в том, что туберкулезом страдают низшие слои населения. Но, это не соответствует действительности. На инфицирование не влияет ни статус, ни финансовое благополучие. Заразиться палочкой Коха может любой человек, у которого ослаблена иммунная система.

В физиатрии много случаев, когда с заболеванием обращаются бизнесмены, медицинские работники, полицейские.

Лечение туберкулеза довольно длительный процесс, а в запущенной форме приводит к легочному кровотечению. Так как микроорганизмы быстро теряют чувствительность к антибиотикам. Ученым требуется постоянно усовершенствовать препараты. По этой причине легче предотвратить развитие инфекционного заболевания.

Детям и подросткам до 18 лет обязательно несколько раз в год делается проба на реакцию. С детства всем знакомая пуговка, помогает медикам вовремя диагностировать заболевание. После достижения совершеннолетия людям необходимо два раза в год делать флюорографию.

Эта диагностика позволяет снизить риски развития заболевания среди населения.

При первых признаках наличии инфекционных бактерий в организме необходимо обратиться к врачу. Он назначит полное и комплексное обследование, которые помогут выявить наличие заболевания.

Диагностируется палочка Коха несколькими способами.

В детском возрасте инфицирование проверяется с помощью туберкулиновой пробы. Процесс развития микроорганизмов у ребенка значительно выше, по этой причине тестирование позволяет выявить наличие вируса.

Реакция определяется по размерам папулы, еще ее можно называть пуговкой. Расшифровку проводит медицинский работник. Когда диаметр превышает 5 мм, то есть вероятность, что ребенок болен. Положительная реакция на манту не всегда свидетельствует о заражения. Но временить нельзя, и для подтверждения требуется пройти разные варианты диагностики.

Взрослым для обнаружения палочки необходимо сделать флюорографию, а также гемотест с помощью которых можно обнаружить признаки инфекции в легких. Когда у врача присутствуют сомнения в правильности диагноза или требуется определить стадию болезни, то проводится расширенное обследование легочной системы — рентгенография.

Для установления точного диагноза и выявления чувствительности бактерий к препаратам назначаются лабораторный анализ крови на туберкулёз, также необходимо сдать на исследование мочу.

Сдача анализа носит в значительной степени информативный характер диагностирования. По нему можно определять содержание в крове СОЭ. При инфицировании этот показатель высок, но по мере лечения он снижается, и клиническая картина изменяется.

При кровяном диагностировании используется несколько методов лабораторного исследования, в том числе и gemotest. У беременных женщин анализ крови не показывает наличие палочки Коха.

Читайте также:  Общий анализ крови рязанский проспект

Пцр при обследовании на туберкулёз — это полимеразная цепная реакция организма на возбудитель. Этот вид диагностики крови позволяет более точно определить инфицирование больного. Метод используется при исследовании мочи, мокроты, мазка.

Преимущества способа:

  • быстрый полимерный результат, проводится в течение 4 часов и выдается бланк готовых анализов;
  • находит днк бактерий в организме;
  • возможно выделение молекулы бациллы;
  • определение чувствительности палочки Коха к антибиотикам.

ПЦР исследование с высокой степенью эффективности позволяет выявить возбудителя инфекционного заболевания. PCR используются для контроля над терапевтическим лечением, а также для диагностирования случаев повторного заражения.

Это исследование помогает выявить общее состояние здоровья. Назначается при положительной реакции манту. Выявляется туберкулез по следующим показателям:

Эозинофилы. При туберкулезе их уровень в организме повышается. У детей анализ может быть увеличение нормы на 8%, а у взрослых пациентов на 5%;

СОЭ. Так называется скорость оседания эритроцитов. Показатели анализа крови на СОЭ при туберкулезе увеличиваются на 50 мм/ч. А норма при этом 20 мм/ч. Важно, что эритроциты повышаются у женщин при беременности и при других заболеваниях. Поэтому для подтверждения необходимо провести другие виды анализов

Диагностировать болезнь с помощью биохимического лабораторного исследования затруднительно. Он помогает в комплексе с другими методами диагностики поставить точный диагноз, выявить изменения в составе белка.

Чаще всего биохимия используется для контроля за терапией, или для обнаружения побочных эффектов от принимаемых антибиотиков.

ИФА — это анализ на антитела. Такой способ помогает установить присутствие иммуноглобулина по отношению к полочке Коха. Нередко используется в качестве альтернативного исследования на реакцию Манту.

Иммуноферментный анализ неспособен выявить степень развития заболевания. Кроме того, антитела к туберкулезу находящиеся в организме не во всех случаях свидетельствуют, что пациент заражен. Этот метод позволяет диагностировать туберкулез суставов.

Название SРOT обозначает пятно, а буква Т подразумевает иммунные клетки. При обследовании с помощью t-spot анализа медики могут подсчитать количество пятен, которые образуются в иммунных клетках. Метод позволяет с достоверностью в 97% выявить заболевание, и может делаться вместо Манту.

Преимущество Спот, что он не имеет никаких противопоказаний. а также его делают пациентам с хроническими заболеваниями. Это могут быть следующие патологии — сахарный диабет, ВИЧ. Тест не дает ложноположительного результата, по этой причине его можно назвать самым эффективным методом диагностики.

Для анализа больному необходимо самостоятельно собрать мокроту. При отсутствии отхаркивания нужно принимать микстуру. Исследуемый материал в лаборатории помещается на специальное стекло, после чего при помощи реагента его окрашивают и изучают под микроскопом.

Считается одним из самых доступных и недорогих по цене исследований.

Такой анализ слизи позволяет врачу в течении двух часов получить информативность о состоянии здоровья пациента, и может заменить ОАК. У такого обследования есть недостаток — это невозможность определить заболевание у людей, страдающих ВИЧ. Погрешность выявления инфильтративного туберкулеза составляет порядком 40%.

Культуральный способ назначается после того, как в анализе микроскопии были выявлены бактерии. Мазок помещается в специальную среду, где установлен нужный температурный режим, там бактерии начинают активно расти.

Этот метод позволяет выявить вредные микроорганизмы и установить их вид.

Применяется для окрашивания в лаборатории слюны. Такой способ помогает выявить возбудителей полочки. Начальный образец обрабатывается фуксином и нагревается горелкой. Процедура повторяется несколько раз, после чего излишки раствора смываются водой.

Далее мазок при помощи серной кислоты обесцвечивается. На последнем этапе происходит окрашивание метиленовым синим цветом. К этому раствору чувствительны все микроорганизмы кроме туберкулезных.

Анализ мочи сдается в утреннее время натощак. В лаборатории проводится проверка на наличие признаков амилоидоза. При туберкулезе нарушается работа почек. Поэтому присутствие микробактерий можно обнаруживать в мочевыводящих путях.

Методика позволяет наблюдать за бактериями, а также их изменениями в живом состоянии. Для обследования используется специальный фазово-контрастный аппарат. При этом человек не получает излучения.

Когда у больного отсутствует мокрота, врач прописывает микстуры и препараты, которые раздражают слизистую. Также для исследования берется смыв из бронхов.

При окрашивании пораженных мест, под ультрафиолетовыми лучами бактерии начинают светиться. За короткое время доктор обследует большой участок. Что повышает возможность с точностью определить стадию заболевания в позвоночнике.

По отзывам большинства врачей, лечение туберкулеза занимает много времени, а также дорого по стоимости. По этому, не забывайте проходить плановое комплексное обследование, чтобы выявить заболевание на раннем сроке. А детям рекомендуется делать противотуберкулезную прививку.

источник

Туберкулез – это невероятно распространенное заболевание, которому подвержено около трети населения нашей планеты. Количество больных увеличивается с каждым годом. В некоторых государствах с недостаточно развитой медициной количество больных превышает 80%.

Вместе с тем население даже развитых стран не может быть уверено в надежной защите от заболевания туберкулезом из-за целого ряда факторов. Среди них наиболее значимым является снижение иммунной защиты человека. Микобактерии туберкулеза попадают в наш организм, и иммунитет не в состоянии с ними в большинстве случаев бороться. К сожалению, у современного человека в большинстве случаев иммунная система не функционирует на должном уровне.

Туберкулез – это заболевание инфекционного характера. Оно вызывается некоторыми видами бактерий, чаще всего палочкой Коха. Болезнь поражает легкие, в редких случаях может развиваться и в других органах человека.

Наиболее опасным является то, что на ранних стадиях туберкулез протекает бессимптомно. В одном случае из десяти скрытая болезнь приобретает активную форму.

Симптомами туберкулеза являются:

  • длительный кашель, иногда с кровью;
  • стремительная потеря веса;
  • общая слабость;
  • ночная потливость.

Туберкулез протекает в двух формах, а именно:

  • открытой, когда палочка Коха активно выделяется в окружающую среду;
  • закрытой.

При открытой форме туберкулеза бактерии, вызывающие болезнь, имеются во всех выделениях больного: слюне, моче, в отделяемом свища, даже в кале. Микобактерии содержит также кровь больного. Требуется придерживаться максимальных мер предосторожности, чтобы избежать заражения.

Если заболевание туберкулезом протекает в закрытой форме, человек не представляет угрозы для окружающих.

Для диагностики туберкулеза используется большое количество методов. Наиболее эффективные данные обеспечивают следующие типы анализов на туберкулез:

  • рентгенография;
  • флюорография;
  • туберкулиновая проба кожи, именуемая иначе пробой Манту;
  • исследование биологического материала на микробиологическом уровне;
  • анализ крови на туберкулез.

В свою очередь, анализы крови на туберкулез бывают двух видов:

  • иммуноферментный анализ, или ИФА;
  • ПЦР диагностика.

В основе первого метода диагностирования туберкулеза лежит выявление антител к микобактериям, вызывающим заболевание. Преимуществом данной методики является возможность проведения большого количества анализов. Вместе с тем применение этого типа анализа наиболее целесообразно в регионах, где инфицированность населения является не слишком высокой.

ПЦР диагностика крови является более эффективным исследованием. Она применяется для того, чтобы выявлять заболевание, имеющее различную локализацию. Также ПЦР диагностика позволяет осуществлять контроль эффективности лечения.

Какой анализ крови является наиболее целесообразным в каждом конкретном случае, определяется врачом, лечащим туберкулез. Но вовремя сдавать анализы призывают все доктора: только так можно узнать количественный и качественный состав крови, диагноз и т. д.

Для анализа на наличие туберкулеза у человека наиболее часто применяется туберкулиновакцинация. Она обеспечивает возможность раннего выявления заболевания и своевременного реагирования. Данная методика основывается на том, что организм взрослых имеет определенную чувствительность к препарату туберкулина. Ее степень зависит от того, вступал ли человек в контакт с микобактериями. Если имеет место заражение, будет наблюдаться туберкулиновая аллергия (так имеется очень чувствительная реакция замедленного типа). Этот анализ именуется пробой Манту. Он вводится подкожно, благодаря чему обеспечивается гораздо большая точность исследований, чем при накожном исследовании.

Анализ туберкулиновых проб позволяет:

  • выделить группы риска;
  • осуществить своевременную диагностику первичного инфицирования;
  • осуществить исследование клинических форм туберкулеза дифференциальным методом.

Если человек ранее не контактировал с бактериями, вызывающими туберкулез, аллергическая реакция на туберкулин у него отсутствует. У зараженного человека образовывается папула (небольшая припухлость). Положительной считается такая проба Манту, при которой размер папулы превышает 5 мм. Подобный анализ является поводом для детального обследования человека на предмет выявления заболевания. Вместе с тем бывает и так, что у человека на пробу Манту положительная реакция говорит не о туберкулезе, а другом заболевании, к примеру простуде, глистной инвазии, хроническом тонзиллите. Для того чтобы минимизировать возможность подобной ошибки, врач-фтизиатр назначает дополнительные анализы крови. Ведь исследование крови чрезвычайно важно при подобном заболевании.

источник

Название Стоимость Срок выполнения Код
Квантифероновый тест. Альтернатива реакции Манту. Диагностика туберкулеза. 3980 3-4 дня 22044
T-SPOT (Т-СПОТ) Альтернатива реакции Манту/Диагностика туберкулеза. 6000 5 суток H-1
Определение суммарных антител класса IgG, IgM, IgА к Mycobacterium tuberculosis в сыворотке крови. 520 4 дня 1088
Выявление в биоматериале ДНК М.tuberculosis. 690 4 дня 673
Исследование мочи на M. tuberculosis (ВК). 340 1 день 1090
Исследование мокроты на ВК. 340 1 день 770

Туберкулез является одним из самых распространенных и опасных заболеваний во всем мире. На разработку эффективных и быстрых методов диагностики данной патологии ежегодно тратятся огромные суммы денег и усилия множества ученых разных национальностей. Главные проблемы выявления туберкулеза на сегодня:

  • Отсутствие специфических клинических проявлений заболевания (кашель, субфебрильная температура, бледность и слабость не могут точно подтвердить наличие туберкулезного процесса);
  • Отказ от ежегодных флюорографий взрослыми и запреты родителей делать их детям Манту;
  • Увеличивающаяся распространенность туберкулеза во всех регионах страны;
  • Отсутствие простых и быстрых методов исследования бактерий в организме человека.

Сдать современные анализы на туберкулез предлагает медицинский центр «МедПраксис Клиник» в Кудорово, недалеко от станции Дыбенко. Здесь используются качественные зарубежные реактивы, быстро предоставляются результаты, а их точность гарантируется в зависимости от возможностей самого метода.

Инъекция Манту, которая предполагает внедрение специального вещества, содержащего бактериальный материал внутрикожно, известна всем как единственно возможный скрининг-метод туберкулеза детям до 14 лет, а также пациентам, у которых заподозрили заболевание. Данное исследование является бесплатным и простым в применении, но имеет ряд недостатков:

  • Большой процент ложных результатов из-за неправильной техники выполнения или ухода за папулой;
  • Нецелесообразно выполнение исследования пациентам с ослабленным иммунитетом;
  • Противопоказания к Манту такие же, как для вакцинации живыми и убитыми вакцинами.

Современная медицина предлагает альтернативный T-SPOT анализ крови на туберкулез, который является заменой Манту. Единственная проблема данного обследования – его высокая стоимость. Его не получится применить всем группам населения, требующим проведения пробы туберкулином, но пациенты, знающие о существовании такого исследования, смогут сами обратиться в лабораторию.

T-SPOTанализ позволяет выявить иммунологический ответ человека на попадание в организм микобактерий туберкулеза (палочки Коха). Суть исследования: материал (кровь) капают на специальный реагент, после чего ожидают окончания реакции. Анализ работает с неспецифическими клетками иммунной системы – интерфероном. Ложноположительные результаты при данном исследовании возможны лишь при наличии сопутствующего заболевания ВИЧ-инфекции.

Стандартом обследования пациентов с подозрением на туберкулез по-прежнему остается рентгенологическое исследование. Однако дополнительные лабораторные анализы позволяют подтвердить наличие микобактерий в организме человека. К ним относятся:

  • Серологический анализ крови при туберкулезе легких и других локализаций. Не самый точный метод диагностики, который используется только для выявления активных форм. Используется редко, но иногда остается единственным вариантом подтвердить наличие микобактерий в организме.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). Данное исследование позволяет обнаружить ДНК возбудителя в организме человека. Его неоспоримое достоинство – возможность подсчета количества микобактерий в организме, что позволяет отслеживать динамику терапевтических мероприятий.
  • Исследование мокроты на наличие бактерий туберкулеза. Очень распространенное исследование, которое имеет смысл только в том случае, если процесс локализуется в легких. Чувствительность метода не очень высокая, но в большинстве случаев его достаточно для подтверждения диагноза.
  • Анализ мочи на туберкулез. Выявление специфических бактерий в моче не столь эффективно, как в крови, но иногда бывает полезным и единственным методом, где они обнаруживаются.
Читайте также:  Сдать анализ крови в гемотест

Диагностика туберкулеза обязательно должна быть комплексной, поэтому сдачи одних лишь анализов явно недостаточно для выставления полноценного диагноза. Получить результаты в нашей лаборатории около метро Дыбенко, вы сможете в течение 5 дней (зависит от вида исследования, иногда достаточно суток). Затем необходимо продолжить обследование у врача общего профиля или фтизиатра.

Чтобы сдать общий анализ крови при туберкулезе и другие более специфические исследования, следует обратиться в лабораторию при центре семейной медицины «МедПраксис Клиник» в Кудрово. Преимущества нашей работы:

  • Клиника выдает бесплатные контейнеры для сдачи анализа;
  • Исследования выполняются максимально быстро;
  • Сообщение о готовности результатов в телефонном режиме;
  • Возможность выбрать удобное время для сдачи анализа;
  • Наличие современных тестов, которые не найти в других лабораториях.

Что касается те-спот (T-SPOT) анализа крови, то его цена очень высока. Это обусловлено маленьким сроком использования метода, из-за чего еще не было разработано более дешевых аналогов реактивов. Стоимость этого исследования полностью оправдана, ведь специфичность метода поражает.

источник

Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Моча: Провести туалет наружных половых органов. У женщин желательно закладывать тампон во влагалище перед сбором материала. У мужчин при мочеиспускании оттянув кожную складку освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Моча собирается в стерильный контейнер (контейнер можно получить в регистратуре CMD).

Секрет предстательной железы: 2-3 дня половое воздержание, взятие осуществляется врачом-урологом.

Туберкулез – хроническая инфекция, проявляющаяся поражением органов дыхания, суставов, костей, мочеполовых органов, кожи и т.д. Туберкулез у человека вызывают микобактерии туберкулеза (МБТ): M.tuberculosis, M.bovis, M.africanum, M.microti, M.canettii, M.caprae, M.pinnipedii, M. mungi, объединяемые в группу микобактерий, называемую Mycobacterium tuberculosis complex. Источником инфекции является больной человек, основной путь заражения – воздушно-капельный. В развитии инфекционного процесса большую роль играют неблагоприятные условия жизни, труда, а также факторы, влияющие на снижение иммунитета. При попадании микобактерий в организм, происходит их транспорт в региональные лимфатические узлы и формирование первичных туберкулезных комплексов с развитием гранулем, наиболее часто в легочной ткани. В ряде случаев возможно формирование очагов в почках, половых органах, костях. Клинически реактивный туберкулез характеризуется кашлем, часто с кровохарканием, субфебрильной температурой, снижением массы тела, слабостью.

Анализ на микобактерии туберкулеза методом ПЦР включает определение ДНК Mycobacterium tuberculosis-complex (M.tuberculosis, M.bovis, M.africanum, M.microti).

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения
ДНК Mycobacterium tuberculosis complex Не обнаружено

Обнаружение ДНК свидетельствует о наличии инфекционного процесса.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(3) «365» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(2) «25» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(2) array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(8) «Моча» > [1]=> array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(54) «Секрет предстательной железы» > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:
Тип В офисе
Моча
Секрет предстательной железы
Подготовка к исследованию:

Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Моча: Провести туалет наружных половых органов. У женщин желательно закладывать тампон во влагалище перед сбором материала. У мужчин при мочеиспускании оттянув кожную складку освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Моча собирается в стерильный контейнер (контейнер можно получить в регистратуре CMD).

Секрет предстательной железы: 2-3 дня половое воздержание, взятие осуществляется врачом-урологом.

Туберкулез – хроническая инфекция, проявляющаяся поражением органов дыхания, суставов, костей, мочеполовых органов, кожи и т.д. Туберкулез у человека вызывают микобактерии туберкулеза (МБТ): M.tuberculosis, M.bovis, M.africanum, M.microti, M.canettii, M.caprae, M.pinnipedii, M. mungi, объединяемые в группу микобактерий, называемую Mycobacterium tuberculosis complex. Источником инфекции является больной человек, основной путь заражения – воздушно-капельный. В развитии инфекционного процесса большую роль играют неблагоприятные условия жизни, труда, а также факторы, влияющие на снижение иммунитета. При попадании микобактерий в организм, происходит их транспорт в региональные лимфатические узлы и формирование первичных туберкулезных комплексов с развитием гранулем, наиболее часто в легочной ткани. В ряде случаев возможно формирование очагов в почках, половых органах, костях. Клинически реактивный туберкулез характеризуется кашлем, часто с кровохарканием, субфебрильной температурой, снижением массы тела, слабостью.

Анализ на микобактерии туберкулеза методом ПЦР включает определение ДНК Mycobacterium tuberculosis-complex (M.tuberculosis, M.bovis, M.africanum, M.microti).

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения
ДНК Mycobacterium tuberculosis complex Не обнаружено

Обнаружение ДНК свидетельствует о наличии инфекционного процесса.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Анализ крови на туберкулёз (исследование) позволяет выявить и утвердить наличие инфекции, источником которого является туберкулезная палочка. Для продуктивной борьбы с этой инфекцией необходимо, помимо, проведение незамедлительного обследования, узнать обстоятельства, послужившие причиной возникновения.

Медицинский диагностический центр Специальный МДЦ-С предлагает провести анализ крови на туберкулёз в Москве. Мы находимся по адресам, указанным внизу сайта. ВАО, Москва.

  • Жилищные и трудовые условия не соответствуют гигиеническим условиям;
  • Болезни легких, перешедшие в хронические;
  • Неудовлетворительная экологическая обстановка.

На данное время очень велики показатели смертности от рассматриваемой инфекции.

Палочка Коха – источник туберкулеза, поражающая первым делом легочную систему. Палочка Коха попадает в организм при чихании, разговорах и кашле, а в общем, это воздушно – капельное попадание бактерий в организм. В индивидуальных случаях инфекция проходит без всяких проявлений, но это чревато переходом его в открытую форму.

  • Выделение мокроты при кашле, который наблюдается достаточно долгое время;
  • Горячка и дрожь;
  • Обильное выделение пота в ночное время;
  • Повышенная утомляемость;
  • Больной резко теряет свой вес.

Туберкулез может протекать как в открытой, так и в закрытых формах. Самая опасная – открытая форма, помимо самого больного, возможно заражение окружающих, если больной не осуществляет меры гигиены. С закрытой формой туберкулеза больной не представляет опасности для окружающих.

  • Флюорография;
  • Рентгенография;
  • Исследование биологического вещества;
  • Исследование крови;
  • Проба – тест на туберкулез.

Сдача анализов являет главным фактом при подозрении на туберкулез, но также нередко прибегают к ПЦР – диагностированию (пробой для диагностирования является кровь), позволяющего выявить туберкулез.

Заболевание описывается характеристикой легочной формой туберкулеза, так как эта разновидность часто встречаема. Больной туберкулезом имеет ниже представленный вид:

  • Худое тело;
  • Острое очертание формы лица;
  • Лицо имеет бледный вид, но присутствует яркий румянец.

Также наблюдается не значительное увеличение температуры тела, сохраняющееся длительный промежуток времени. Также безостановочно имеется кашель. В начальный период болезни кашель сухой и продолжительный на протяжении всего времени суток. По истечении какого-то промежутка временя кашель приобретает влажную форму с выделением мокроты. При прогрессировании туберкулеза кашель приобретает хроническую форму.

При отхаркивании присутствуют следы крови – главный признак туберкулеза. Это может наблюдаться при обеих формах туберкулеза. В индивидуальных случаях наблюдается следы течения крови из легких. Этот признак очень опасный и требует незамедлительного визита к специалисту.

Анализ крови на туберкулез выявляет:

Необходимо осуществить исследование мокроты, содержащей большое количество белков при наличии туберкулеза – отличительная черта от бронхита. При достаточно сильном прогрессировании болезни в мокроте могут присутствовать частички распадающихся легких:

  • Холестерин в виде кристаллов;
  • Бациллы туберкулеза;
  • Соли кальция.

В случаях туберкулеза активной фазы проводится исследование лаважа бронхоальвеол. Исследование выявляет резкое увеличение количества нейтрофилов.

Еще одна разновидность анализов при туберкулезе – экссудат и исследование ликвор. Биохимия крови выявляет колебания уровня белка, зависящий от формы и уровня туберкулез. Выявление туберкулез также проходит по исследованию посева на питательную флору и проведение специального заражения лабораторных животных.

Дополнительные исследования – серологический (иммуноферментный) анализ. Данный метод продуктивно определяет наличие болезни у детей.

Большее внимание по определению болезни отдается ПЦР диагностики. Этот метод считается более универсальным и чувствительным.

Анализ крови на туберкулез – нередко используемый анализ иммуноферментный (ИФА, ПЦР).

ИФА выявляет в крови инородные тела. Анализ позволяет исследовать множество проб и располагает удобствами для работы. Недостаток – малая чувствительность анализа к иммуноферментам, поэтому метод применяется в местах, количество больных туберкулезом не сильно велико.

Наиболее продуктивный метод – ПЦР исследование – полимерная реакция. Данная методика позволяет выявить число бактерий в организме.

  • Исследования при туберкулезе;
  • Анализ на инфекцию внелегочного места расположения;
  • Незамедлительное обнаружение возбудителя болезни;
  • Диагностирование рецидивов.

ПЦР исследование позволяет контролировать достижения от лечения.

Определение вида анализа, который необходимо сдать решает лечащий врач. И необязательное условие, что это будет один анализ.

В качестве предохранения от заражения туберкулезом различные вакцинации, что выявляет у детей предрасположенность к туберкулину. Осуществляется это при помощи пробы Манту. Отличается высокой чувствительностью из-за введения под кожный покров.

Эти пробы осуществляют для определения степени риска детей и для выявления начальной стадии туберкулеза. ПЦР исследование необходимо в этом случае для подтверждения инфекции. Пробы туберкулина применяют для определения различных форм болезни.

Читайте также:  Поджелудочная железа биохимический анализ крови

Не подвергшийся инфекции туберкулез человек имеет отрицательную реакцию Манту. В противном случае на месте укола проявляется опухоль и покраснение. В этом случае назначается дополнительные исследования – полимеразная само прогрессирующая реакция. По истечению трех месяцев можно повторить реакцию Манту.

  • Эпилепсия;
  • Астма бронхов;
  • При обострении ревматизма;
  • Заболевания кожного покрова;
  • Хронические обострения;
  • Инфекционные обострения.

Туберкулез имеет описания во многих медицинских энциклопедиях и имеет большую распространенность по нашей стране, около 30% населения страны имеет диагноз туберкулез. В странах, имеющих более слабое развитие, этот процент еще больше.

Диагностирование взрослых и детей на туберкулез осуществляется различными методами, но чаще встречаются ПЦР исследование крови.

Туберкулез способен поражать организм так, что его сразу не удается выявить. Специалисту необходимо исключить заболевания с аналогичными признаками и иметь в виду, что обследуемый имел легочную форму туберкулеза. Признаки зависят от места расположения недуга.

Очень идентифицируемый – кожный туберкулез. Образуются плотные участки кожного покрова, имеющие специфику увеличиваться, прорываясь, выделяют белого цвета творогообразные образования.

Совет специалиста поможет продуктивно вылечиться от туберкулеза, только если обращение было проведено своевременно. Мы настоятельно рекомендуем при первых подозрениях сдать анализ на туберкулез.

источник

  • А Абакан
  • Азов
  • Аксай
  • Алушта
  • Апрелевка
  • Аргун
  • Ардон
  • Арзамас
  • Армянск
  • Архангельск
  • Архипо-Осиповка
  • Астрахань
  • Б Баксан
  • Балаково
  • Балашиха
  • Балашов
  • Барнаул
  • Батайск
  • Бахчисарай
  • Белгород
  • Белогорск
  • Беслан
  • Бишкек
  • Бор
  • Боровск
  • Бронницы
  • Брянск
  • Бузулук
  • Буйнакск
  • Булатниковское
  • Быково
  • В Видное
  • Вилино
  • Владикавказ
  • Владимир
  • Волгоград
  • Волжский
  • Волоколамск
  • Вольск
  • Воронеж
  • Воротынск
  • Воскресенск
  • Всеволжск
  • Вязники
  • Вязьма
  • Г Гай
  • Гвардейское
  • Георгиевск
  • Глубокий
  • Глухово
  • Грозный
  • Гудермес
  • Д Дедовск
  • Дербент
  • Джанкой
  • Дзержинск
  • Дзержинский
  • Дмитров
  • Долгопрудный
  • Домодедово
  • Дрожжино
  • Дубна
  • Е Евпатория
  • Егорьевск
  • Екатеринбург
  • Елец
  • Елизово
  • Ессентуки
  • Ж Железноводск
  • Жуков
  • Жуковка
  • Жуковский
  • З Заречный
  • Звенигород
  • Зеленоград
  • Златоуст
  • И Иваново
  • Ивантеевка
  • Ижевск
  • Избербаш
  • Икша
  • Истра
  • Ишим
  • Ишимбай
  • Й Йошкар-Ола
  • К Казань
  • Калининград
  • Калуга
  • Каменск-Уральский
  • Каменск-Шахтинский
  • Камешково
  • Канаш
  • Карабулак
  • Каспийск
  • Керчь
  • Киевский
  • Кимовск
  • Кимры
  • Киров
  • Кировское
  • Кисловодск
  • Климовск
  • Ковров
  • Ковылкино
  • Когалым
  • Кокошкино
  • Коломна
  • Кольчугино
  • Коммунарка
  • Кондрово
  • Коркмаскала
  • Королев
  • Кострома
  • Котельники
  • Красногвардейское
  • Красногорск
  • Краснодар
  • Красноперекопск
  • Красноярск
  • Кременки
  • Кстово
  • Кубинка
  • Курск
  • Л Лангепас
  • Ленино
  • Лесной городок
  • Липецк
  • Лобня
  • Лопатино
  • Лыткарино
  • Люберцы
  • Людиново
  • М Майский
  • Малгобек
  • Махачкала
  • Мегион
  • Миасс
  • Минеральные воды
  • Минусинск
  • Мисайлово
  • Михайловск
  • Михнево
  • Можайск
  • Моздок
  • Москва
  • Московский
  • Муром
  • Мытищи
  • Н Назрань
  • Нальчик
  • Наро-Фоминск
  • Нарткала
  • Невинномысск
  • Нижневартовск
  • Нижнегорский
  • Нижний Новгород
  • Нижний Тагил
  • Новоивановское
  • Новокузнецк
  • Новопавловск
  • Новороссийск
  • Новосибирск
  • Новотроицк
  • Новочеркасск
  • Ногинск
  • Нягань
  • О Обнинск
  • Одинцово
  • Октябрьский
  • Омск
  • Орел
  • Оренбург
  • Орехово-Зуево
  • Орск
  • Осинники
  • П Пенза
  • Первомайское
  • Первоуральск
  • Петропавловск-Камчатский
  • Подольск
  • Починок
  • Прохладный
  • Псков
  • Путилково
  • Пушкино
  • Пущино
  • Пятигорск
  • Р Раздольное
  • Раменское
  • Реутов
  • Рославль
  • Ростов-на-Дону
  • Рощинский
  • Рузаевка
  • Рыбинск
  • Рязань
  • С Саки
  • Салехард
  • Самара
  • Санкт-Петербург
  • Сапроново
  • Саранск
  • Саратов
  • Севастополь
  • Сергокала
  • Серебряные Пруды
  • Серпухов
  • Симферополь
  • Смоленск
  • Советский
  • Совхоз имени Ленина
  • Солнечногорск
  • Солнечный
  • Сочи
  • Ставрополь
  • Старая Купавна
  • Старый Крым
  • Старый Оскол
  • Стерлитамак
  • Стрелецкое
  • Строитель
  • Струнино
  • Ступино
  • Суворов
  • Судак
  • Сунжа
  • Сураж
  • Сургут
  • Сухиничи
  • Сходня
  • Т Тамбов
  • Таруса
  • Тбилисская станица
  • Тверь
  • Терек
  • Тобольск
  • Токмок
  • Тольятти
  • Томск
  • Троицк
  • Тула
  • Тырныауз
  • Тюмень
  • У Узловая
  • Улан-Удэ
  • Ульяновск
  • Успенское
  • Уфа
  • Ухта
  • Ф Федоровский
  • Феодосия
  • Фрязино
  • Фурманов
  • Х Ханты-Мансийск
  • Хасавюрт
  • Химки
  • Ц Цхинвал
  • Ч Чебоксары
  • Челябинск
  • Череповец
  • Черкесск
  • Черногорск
  • Чехов
  • Чита
  • Ш Шали
  • Шатура
  • Шебекино
  • Шелехов
  • Шилово
  • Шира
  • Щ Щелково
  • Э Электросталь
  • Энгельс
  • Ю Южно-Сахалинск
  • Я Ялта
  • Ярославль
  • Ясногорск
  • Пересчет единиц изменения
    Код по бланку Наименование анализов Срок исполнения Цена
    в руб.
  • 19.32. Микобактерии туберкулеза (кач.) 1 день 380

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет увеличить число копий ДНК бактерий или вирусов в миллионы раз с использованием фермента ДНК-полимеразы. Для диагностики достаточно одной молекулы ДНК. Синтезированное количество ДНК идентифицируют методами иммуноферментного анализа или электрофореза. ПЦР-диагностика позволяет обнаружить возбудителя на самых ранних этапах инфекционного процесса, в любой биологической среде организма, с возможностью количественного определения вирусов или бактерий.

Микобактерии туберкулеза это палочкообразная бактерия, известная также под названием туберкулезной бациллы. Основной видовой признак микобактерий туберкулеза – патогенность, т.е. способность жить и размножаться в тканях живого организма и вызывать специфические ответные реакции, приводящие к определенной нозологической форме патологии – туберкулезу. Микобактерии обладают своеобразной капсулой из молекул жирных кислот, которая позволяет им выдерживать весьма суровые условия окружающей среды и выживать внутри клеток иммунной системы человека (макрофагов), где все другие микробы погибают под действием ферментов. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем. Маловероятна возможность заражения через предметы, принадлежащие больным туберкулезом. В связи с тем, что микроб медленно размножается, больные туберкулезом выделяют очень незначительное число бактерий, а значит, для заражения здорового человека требуется длительный контакт с больным. Заразными являются только те больные туберкулезом, у которых эта инфекция обнаруживается в активной стадии. Однако больные, получающие адекватное лечение против туберкулеза на протяжении хотя бы 2 недель, уже не опасны. Высокая чувствительность ПЦР позволяет обнаружить в исследуемом материале (мокрота, промывные воды бронхов, моча, пунктаты различных органов) единичные клетки или даже фрагменты ДНК микобактерий в исследуемом материале.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет увеличить число копий ДНК бактерий или вирусов в миллионы раз с использованием фермента ДНК-полимеразы. Для диагностики достаточно одной молекулы ДНК. Синтезированное количество ДНК идентифицируют методами иммуноферментного анализа или электрофореза. ПЦР-диагностика позволяет обнаружить возбудителя на самых ранних этапах инфекционного процесса, в любой биологической среде организма, с возможностью количественного определения вирусов или бактерий.

Микобактерии туберкулеза это палочкообразная бактерия, известная также под названием туберкулезной бациллы. Основной видовой признак микобактерий туберкулеза – патогенность, т.е. способность жить и размножаться в тканях живого организма и вызывать специфические ответные реакции, приводящие к определенной нозологической форме патологии – туберкулезу. Микобактерии обладают своеобразной капсулой из молекул жирных кислот, которая позволяет им выдерживать весьма суровые условия окружающей среды и выживать внутри клеток иммунной системы человека (макрофагов), где все другие микробы погибают под действием ферментов. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем. Маловероятна возможность заражения через предметы, принадлежащие больным туберкулезом. В связи с тем, что микроб медленно размножается, больные туберкулезом выделяют очень незначительное число бактерий, а значит, для заражения здорового человека требуется длительный контакт с больным. Заразными являются только те больные туберкулезом, у которых эта инфекция обнаруживается в активной стадии. Однако больные, получающие адекватное лечение против туберкулеза на протяжении хотя бы 2 недель, уже не опасны. Высокая чувствительность ПЦР позволяет обнаружить в исследуемом материале (мокрота, промывные воды бронхов, моча, пунктаты различных органов) единичные клетки или даже фрагменты ДНК микобактерий в исследуемом материале.

источник

Антитела к возбудителю туберкулеза (M. tuberculosis) – это специфические иммуноглобулины, вырабатываемые иммунной системой в ответ на инфицирование возбудителем туберкулеза.Туберкулез – это инфекционное заболевание, возбудителями которого являются аэробные микобактерии (M. tuberculosis, M. bovis, M. africanus, M. microti), распространенные в почве, воде и у животных. Mycobacterium tuberculosis – это вид микобактерий, который вызывает туберкулез у человека в 92 % случаев.

M. tuberculosis передается воздушно-капельным путем от больных туберкулезом в активной форме. У 90 % людей после первичного инфицирования микобактерии оседают в нижних отделах легких и не приводят к развитию заболевания, так как вырабатывается иммунный ответ, не допускающий увеличения количества бактерий. Однако в случае сильного ослабления иммунной системы туберкулезные палочки начинают активно размножаться и туберкулез переходит из латентной формы в активную. Возможно поражение легких, костей, суставов, мочеполовых органов, лимфатической системы, кожи, глаз и нервной системы.

Микроскопическое исследование возбудителя в посеве мокроты по-прежнему считается «золотым стандартом» в диагностике туберкулеза. Однако данный метод имеет как свои достоинства (высокая специфичность), так и недостатки (низкая чувствительность, т. к. необходима определенная концентрация бактерий в образце). Эффективность метода ниже в отношении специфических категорий лиц (ВИЧ-инфицированных, людей старше 60 лет и детей, у которых к тому же существуют сложности со сбором мокроты). Кроме того, данное исследование занимает продолжительное время, т. к. для роста бактерий требуется 6-8 недель. Наряду с бактериологическим методом широко распространено рентгенологическое исследование. Оба метода применимы только к легочным формам туберкулеза. С другой стороны, при помощи метода туберкулиновой пробы практически невозможно дифференцировать латентную и активную формы туберкулеза.

Дифференциальная скрининговая диагностика активного туберкулеза возможна при помощи определения специфических антител к М. tuberculosis методом иммуноферментного анализа.

На активной стадии туберкулеза начинается интенсивная выработка IgG и IgM антител к специфическим антигенам, которые могут быть выявлены в сыворотке крови уже через месяц с начала активизации микобактерий. Высокая специфичность теста достигается использованием специфических для M. tuberculosis антигенов, что исключает ложноположительные результаты у вакцинированных и инфицированных другими микобактериями лиц. Чувствительность данной тест-системы составляет от 61 % (туберкулез лимфатических узлов) до 100 % (туберкулезный экссудативный плеврит) в зависимости от локализации инфекции; специфичность – 95 %.

Используется анализ:

  • Для выявления активного туберкулеза, в особенности внелегочных форм.
  • Для мониторинга эффективности лечения туберкулеза.
  • Для выявления инфицированных лиц.
  • Для подтверждения диагноза (наряду с использованием дополнительных диагностических исследований).

Назначается анализ:

  • Когда известно, что пациент имел длительный контакт с больными туберкулезом или что его работа связана с постоянным контактом с людьми из групп риска (бездомными, инъекционными наркопотребителями, лицами, находившимися в местах лишения свободы).
  • При соответствующих симптомах: слабости, быстрой утомляемости, субфебрильной температуре тела, ночной потливости, персистирующем кашле в течение 2-3 недель, боли в грудной клетке (легочном туберкулезе), хронических болях в спине, суставах, брюшной области с невыясненной этиологией.
  • При длительном безрезультатном лечении хронического простатита, цистита, пиелонефритов и при воспалении эндометрия (туберкулезе мочеполовых органов).
  • При анемии, лейкоцитозе.

Этот тест особенно важен, когда при отрицательном результате рентгенологического исследования, микроскопии и методе ПЦР есть симптомы неясного происхождения, схожие с проявлениями туберкулеза внелегочных форм.
Положительный результат – недостаточное основание для постановки диагноза «активный туберкулез», так как данный анализ должен сопровождаться другими диагностическими тестами (микроскопией бактериальных культур, ПЦР) в соответствии с клинической картиной и предполагаемыми очагами локализации инфекции для более углубленного обследования.
На ранней стадии инфекции тест может дать отрицательный результат из-за того, что еще не выработалось достаточное количество антител. В таких случаях при симптомах инфекции рекомендуется повторить исследование через 2-7 недель или провести другие виды тестирования.
Тест нечувствителен к БЦЖ-вакцинации, так какв нем задействованы антигены, специфичные для M. Tuberculosis и нехарактерные для M. Bovis.
Возможность ложноположительных результатов данного анализа исключена в связи с отсутствием взаимовлияния с другими видами микобактерий.
Тест рассчитан на выявление только активной формы туберкулеза вне зависимости от его локализации.
Данное исследование подходит для пациентов с иммунодефицитами различного происхождения (ВИЧ, онкологией), так как тест-система позволяет обнаружить иммуноглобулины всех трех классов (G, M, A).

источник