Сое анализ крови норма у мужчин лет

Норма СОЭ у мужчин — это показатель, отражающий оптимальную скорость оседания эритроцитов в крови. Изменения, показывающие повышение или понижение уровня активности кровяных телец, свидетельствует о развитии патологии в организме.

При развитии воспалительного процесса скорость оседания эритроцитов у мужчин изменяется в одну или другую сторону. В зависимости от прогрессирующего заболевания у человека может отмечаться то или иное отклонение от нормы.

Точных сведений о развитии болезни анализ не дает. Выявить патологию здоровья можно лишь при комплексном исследовании крови. При изучении результатов ОАК (общего анализа крови), в который входит исследование на СОЭ, специалист может поставить предположительный диагноз, после чего потребуется прохождение дополнительных этапов диагностики.

Помимо помощи в установлении воспалительного процесса, уровень СОЭ в крови может способствовать определению прогноза развития заболевания и оценке эффективности проводимого лечения.

Эритроциты, основные кровяные тельца, исследуемые при анализе крови (АК), у здорового человека не скрепляются, так как имеют отрицательный заряд, и отстраняются друг от друга при столкновении. Когда выявляется повышенная СОЭ в крови, происходитслипание телец и формирование их в группы.

Показатель скорости эритроцитов у людей разного пола отличается. Нормальная СОЭ у лиц мужского пола различается в зависимости от возрастной категории. В некоторых случаях результат оказывается ложным, поэтому если остальные маркеры в норме, повторный анализ может быть проведен еще через несколько дней.

Ни один специалист не может выставить даже предварительный диагноз на основании отклонений скорости эритроцитного оседания. Для постановки диагноза должно быть проведено комплексное обследование.

Причины повышенной СОЭ в крови у мужчин могут быть различными. Однако по мнению многих специалистов, основная причина заключается в присутствии в организме очага воспаления.

Анализ сам по себе не дает каких-либо точных сведений, однако выявление его нарушения может сообщить о патологии еще до того, как начнут проявляться первые признаки развивающегося заболевания. При повышенном уровне СОЭ требуется более полное обследование всего организма.

Причиной повышения СОЭ может стать:

• инфекция, которая не имеет четкой клинической картины;
• развитие туберкулеза;
• патологические процессы септического, гнойного или воспалительного характера;
• определенные виды ревматизма или артрита;
• инфекции кожного покрова.

Также склеивание эритроцитов у мужчин может быть следствием:

• заболеваний аутоиммунного характера;
• некроза тканей;
• патологий сердечного клапана;
• заболеваний печени, желчного прохода и почек;
• нарушений функциональности эндокринной системы;
• злокачественных новообразований.

Повышенный показатель СОЭ не должен оставаться без внимания. Обследуемого пациента следует отправить на более подробное обследование для выявления диагноза и назначения лечения.

Когда специалист выявляет пониженное время скорости передвижения эритроцитов, следует провести диагностику, связанную с функциональностью определенных систем организма:

Причиной того, что норма СОЭ в крови мужчин снижена, может быть:

• эпилепсия;
• невроз;
• холецистит;
• желтуха;
• гепатит;
• эритремия;
• анизоцитоз;
• и другие заболевания крови.

Вызвать пониженную скорость передвижения телец в кровяном русле могут и обезболивающие средства, содержащие салицилаты. Наиболее часто вязкость крови меняет такой препарат, как анальгин.

Ложный маркер СОЭ — что это значит? В результате проведенного ОАК некоторые показатели могут оказаться ложными. Неверные данные могут быть получены при замедленном проведении исследования, применении слишком тонкой иглы для сбора анализа или неправильном выборе антикоагулянта.

Неверное значение способно значительно осложнить процесс диагностики и привести к постановке ошибочного предварительного диагноза, что замедлит начало нужного лечения.

Когда у врача имеются подозрения о ложном результате анализа, мужчину отправляют на пересдачу крови. При этом пациенту необходимо внимательно соблюдать все указания по подготовке, а специалистам важно правильно осуществить процесс исследования.

Помимо нарушения проведения анализа, причиной ложного маркера могут стать медикаментозные препараты, которые способствуют временному нарушению скорости передвижения эритроцитов.

Скорость перемещения эритроцитов в кровяном русле у мужчин во многом зависит от возраста, поэтому при получении результатов, особенно если СОЭ повышен, врач должен учитывать возрастную категорию пациента.

Таблица по возрасту учитывает определенные возрастные рамки и содержит допустимые максимальные и минимальные значения показателя в соответствии с нормой.

Скорость минимальная (мм/час)

Скорость максимальная (мм/час)

Чем старше мужчина, тем выше уровень скорости оседания эритроцитов. При этом даже в пожилом возрасте у мужской половины населения показатель не должен превышать 35. Допустимо незначительное отклонение, которое следует контролировать для своевременного выявления серьезной патологии.

В зависимости от уровня нарушения скорости оседания эритроцитов показателю присваивают одну из четырех степеней:

• Первая. Незначительная разница в результатах анализа, которая является допустимой и может стать следствием ложного показателя.
• Вторая. Превышение уровня на 20–30 ед. Подобное отклонение свидетельствует о не выраженном патологическом процессе, связанном с присутствием инфекции или общим нарушением работы организма.
• Третья. СОЭ превышает норму на 30–60 ед. В таком случае заболевание имеет некротический или воспалительный характер и активно прогрессирует.
• Четвертая. При четвертой степени маркер превышает норму на 60 ед. и более. В таком состоянии пациент может иметь сложную форму заболевания, в том числе и рак.

При выявлении первой степени пациент через некоторое время должен пересдать анализ для определения точного результата. Вторая степень требует точной диагностики и контроля. При третьей и четвертой степени лечение должно начинаться незамедлительно.

Для получения точных данных об уровне оседания эритроцитов мужчина должен соблюдать рекомендации специалиста по подготовке к исследованию.

Прежде всего необходимо исключить из суточного рациона острую, а также жирную еду и алкоголь. Не рекомендуется прием лекарственных препаратов, предназначенных для устранения боли. Нельзя за сутки до анализа принимать аспирин.

Показатель СОЭ определяется после забора крови на общий анализ. Причиной для проведения исследования в большинстве случаев являются жалобы пациента на симптомы, не имеющие явной этиологии.

После того как специалист сделал забор исследуемой жидкости у пациента, ее отправляют в лабораторию. Суть процесса заключается в наблюдении за кровяными тельцами, которые имеют больший вес, чем плазма, и, соответственно, опускаются на дно медицинской пробирки. Задачей лаборанта является наблюдение за скоростью движения эритроцитов вниз.

В зависимости от состояния здоровья и характера патологических процессов этот показатель может отличаться.

Описываемый процесс в медицине называется тестом Вестергрена, а сам процесс передвижения телец крови — реакция Бернацкого. В России прежде использовали метод доктора Панченкова. Сейчас все больше медицинских учреждений применяют современные технологии, которые при изучении капли крови дают все необходимые данные.

Делать анализ СОЭ мужчинам следует для прояснения общей клинической картины. На такое исследование отправляет врач. Самостоятельно определить, с чем связано отклонение, практически невозможно, к тому же показатель размещается среди общих результатов анализа.

Данные о скорости эритроцитного оседания необходимы врачу, наблюдающему пациента, для составления картины развития патологических отклонений в состоянии здоровья.

Исследование крови применяется не только в диагностических целях. Его используют также для оценки адекватности выбранного метода лечения.

Не следует забывать и о том, что иногда СОЭ может отклониться от нормы (при первой степени) исключительно из-за внешнего воздействия или вовсе оказаться в норме даже при развитии заболевания. Поэтому, как правило, врачи не ориентируются исключительно на этот показатель, а учитывают его только в общем комплексе с другими данными.

источник

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – один из показателей, измеряемых при проведении клинического исследования крови. Он не является специфическим параметром, т.к. может повышаться при любых воспалительных патологиях, независимо от их этиологии (инфекционная, аутоиммунная и т.д.).

Эритроциты – основные клетки кровеносного русла, имеют способность «склеиваться» с другими составляющими биологической жидкости – глобулинами, альбуминами и т.д. Когда в кровь проникают патогенные микроорганизмы (преимущественно бактериальной природы), остатки поврежденных клеток внутренних органов и т.д., эти частички тоже «слипаются» с красными кровяными тельцами, делают их тяжелее и скорость их оседания увеличивается.

Так, при исследовании делается вывод: если значение СОЭ в анализе крови соответствует норме, значит в организме отсутствуют воспалительные процессы , а если показатель превышен или понижен – следует провести расширенную диагностику для выяснения этиологии воспалительного процесса.

Имеет показатель и свои особенности – его параметры зависят от возраста пациента.

Определение нормы скорости оседания эритроцитов позволяет выявить воспалительные процессы у мужчин на самых ранних, еще бессимптомных стадиях, а это повышает шансы на быстрое и успешное лечение. Такой анализ обычно проводят в профилактических целях, в целях ранней диагностики, а также для оценки проводимой терапии – если уровень СОЭ возвращается к возрастным нормам, значит, лечение дает положительные результаты.

По итогам обследования уровень СОЭ может быть в норме, повышен или понижен.В первом случае можно говорить о том, что мужчина здоров, востальных – искать заболевание, которое привело к ухудшению здоровья или устанавливать физиологические причины таких отклонений (стресс, переутомление, вегетарианская диета и т.д.).

Для здоровых представителей сильного пола приняты такие показатели, измеряемые в миллиметрах в час:

Это объясняется естественными процессами старения: клетки органов обновляются медленнее, а разрушенные, отжившие свое, дольше задерживаются в организме. Способствуют этому также и различные хронические заболевания, возникающие у большинства пациентов к этим годам.

Расшифровка включает несколько степеней отклонения:

• Iстепень – отклонения составляют не более 1 мм\ч, а остальные клинические показатели соответствуют здоровым нормам;
• II степень – повышение достигает 15-30 мм/ч, сто свидетельствует о незначительных воспалительных процесса;
• III степень – увеличение нормы СОЭ превышает показатель в 30 мм/ч, что является признаком выраженного воспалительного процесса;
• IV степень – отклонение СОЭ у мужчин достигает 50 мм/ч, а это значит, что пациент переносит острую форму тяжелой инфекции. Также возможно наличие злокачественного новообразования или аутоиммунного поражения соединительной ткани.

Все нормативы – относительные, и в каждой лаборатории они могут несколько отличаться. Поэтому при расшифровке всегда стоит ориентироваться на данные, указанные в бланке исследования, т.е. принятые в конкретной клинике.

Установить точную патологию только по данным СОЭ у мужчин невозможно, но его значение повышается при заболеваниях:

• опорно-двигательного аппарата (артритах, ревматизме);
• эндокринной системы (гипертиреоз, сахарный диабет);
• органов дыхания (туберкулез);
• инфаркте миокарда;
• парапротеинемиях;
• гиперфибриногенемии;
• травмах и переломах;
• ожоговых повреждениях;
• инфекционной, вирусной (редко) и бактериальной этиологии;
• аутоиммунного характера;
• травмах (ожоги, переломы);
• онкологических процессах.

Так, значительное превышение нормы показателя у больных со злокачественными образованиями говорит о развитии терминальной стадии болезни и образовании метастазов. Резко повышаются значения показателя и при тяжелых вирусных инфекциях – бактериальных осложнениях при гриппе, гнойных синуситах, отитах, тонзиллитах , пневмонии, и т.д. А при гепатите С норма СОЭ повышается скачкообразно – при первичной диагностике она может быть в норме, а через несколько дней достичь уровня 100 мм/ч.

Снижение клинического параметра может наблюдаться при:

• нарушении водно-солевого баланса организма;
• прогрессирующей мышечной дистрофии;
• соблюдении вегетарианской диете;
• невралгических патологиях (неврозы, эпилепсия);
• дисфункциях почек и печени;
• переизбытке эритроцитов, вызванном заболеваниями костного мозга;
• после хирургических вмешательств.

Повышение или понижение скорости оседания эритроцитов у представителей сильного пола может быть вызвано и физиологическими причинами, не связанными с дисфункциями внутренних органов. Так, уровень СОЭ может повыситься при аллергии на лекарственные препараты или продукты питания.

Ложное снижение наблюдается при:

• голодании;
• отказе от продуктов животного происхождения (вегетарианстве);
• лечении глюкокортикостероидами.

Если у взрослых мужчин показатель СОЭ в крови падает до 10 мм/ч и ниже – это свидетельствует об отсутствии воспалительных процессов в организме.

Что исключить ошибку в результатах, пациенту нужно правильно подготовиться к забору биоматериала. Для данного анализа правила не сложные: сдать его натощак, т.е. через 8-12 часов после последнего приема пищи, и сообщить лаборанту обо всех принимаемых медикаментозных препаратах, т.к. они могут повлиять на конечный результат исследования.

Также следует за 2-3 дня отказаться от употребления спиртных напитков. За час до забора крови нельзя курить. Также следует ограничить физические нагрузки и избегать эмоционального перенапряжения.

Разрешается накануне исследования пить воду без газа (чаи, соки, кофе и т.д. исключаются).

Определения нормы СОЭ проводится двумя способами (Панченкова, Вестергрена), но суть их одна: биологическую жидкость смешивают с антикоагулянтом -это вещество, препятствующее ее свертыванию. А после оставляют для отделения эритроцитов от плазмы. Отличие же состоит в точности получаемых данных.

Для исследования требуется капиллярная кровь, полученная методом прокола пальцев на руке, и специальная пипетка – стеклянная трубка со шкалой от 0 до 100. Биологическую жидкость (1 часть) смешивают с антикоагулянтов (4 части), устанавливают вертикально и оставляют на 60 минут. Отметка на шкале, образующаяся через час, которая разделяет плазму и эритроциты, и есть искомый результат.

Такая методика не получила широкого признания в Европе и используется чаще всего в России и странах постсоветского пространства. По чувствительности метод уступает анализу по Вестергрену.

Именно он одобрен Всемирной Организацией Здравоохранение, т.к. при исследовании применяется более точная шкала, уже на 200 делений, расположенных точно через 1 миллиметр друг от друга. Второе отличие – методика проводится при исследовании крови, полученной из локтевой вены.

В остальном процедура исследования совпадает с методом Панченко: биологическую жидкость смешивают с антикоагулянтом и оставляют на 1 час. После отмечают данные, соответствующие шкале между полупрозрачной плазмой и образовавшимся осадком.

Специфического лечения, которое привело бы результаты исследования в соответствие здоровым параметрам, не существует. Чтобы снизить скорость оседания эритроцитов потребуется установить правильный диагноз и пройти курс соответствующего лечения. Какой будет терапия – зависит от обнаруженной патологии и имеющихся хронических заболеваний.

СОЭ в норме у мужчин встречается только при абсолютном здоровье, у большинства же пациентов присутствуют незначительные отклонения в большую или меньшую сторону. Если изменения не критичны и другие показатели биологической жидкости соответствуют норме, больному рекомендовано проведение повторного исследования через две-три недели.

Не допустить отклонения неспецифического показателя – это значит, предотвратить развитие заболевания. Для этого потребуется:

• вести здоровый образ жизни;
• правильно и полноценно питаться;
• уделять время спорту;
• укреплять иммунную систему;
• регулярно употреблять витамины (профилактические курсы поливитаминных препаратов);
• проходить ежегодные профилактические осмотры;
• своевременно санировать очаги хронической инфекции;
• своевременно и полностью лечить все возникающие заболевания.

Само по себе повышение или снижение уровня СОЭ – состояние не опасное, т.к. это не прямой показатель, но причины его изменения могут быть достаточно серьезными. Даже банальная простуда может привести к тяжелым осложнениям, а некоторые патологии стать смертельными. Поэтому оставлять без внимания этот параметр нельзя, и, если врач рекомендует пройти дополнительное обследование или провести анализ повторно, к его мнению нужно прислушаться.

источник

Автор: Content · Опубликовано 30.11.2014 · Обновлено 25.07.2018

или скорость оседания эритроцитов – неспецифический показатель. Он свидетельствует о происходящих в организме воспалительных процессах. Какая норма СОЭ у мужчин? И что является наиболее часто встречающимися причинами отклонения от неё?

Тест на скорость оседания эритроцитов производится в рамках общего анализа крови для подтверждения симптомов с неясной или широкой этиологией. Например, необъяснимое повышение температуры тела. Также этот метод диагностики подойдёт для определения некоторых видов артрита и других заболеваний с неоднозначной симптоматикой.

Удельная масса эритроцитов больше удельной массы плазмы крови, поэтому красные кровяные тельца при анализе медленно оседают на дно пробирки. Скорость оседания зависит от степени агрегации эритроцитов. Она, в свою очередь, определяется белковым составом и электрическими свойствами плазмы.

Эритроциты отрицательно заряжены и отталкиваются друг от друга. Повышение степени их агрегации (слипания, группирования) наблюдается при увеличении в плазме содержания белков острой фазы (фибриноген или иммуноглобулины). Они абсорбируются на поверхности эритроцитов и являются своеобразным маркером воспалительного процесса. В сгруппированном виде эритроциты занимают меньше пространства в плазме и быстрее оседают на дно пробирки.

Норма скорости оседания эритроцитов может изменяться по нескольким причинам. Однако, самая распространенная – это наличие в организме мужчины воспалительного очага. Ничего не означающий сам по себе, этот показатель может предупредить о развитии заболевании еще до первых острых симптомов. Поэтому при выявленном повышении СОЭ в крови следует пройти основательное обследование организма.

С чего же следует начать проверку здоровья в первую очередь?

Данный тест неспецифичен и не может служить единственным основанием для постановки однозначного диагноза. И всё же он полезен при выявлении большой группы возможных болезненных состояний.

Бывают случаи, когда норма СОЭ у мужчин снижена. Низкие значения возможны когда на организм влияют такие факторы как:

• повышенная вязкость крови;
• сниженный уровень фибриногена;
• полицитемия;
• Голодание или вегетарианство;
• Гипергидратация;
• низкое содержание в крови белка (болезни почек или печени);
• сердечная недостаточность.

Норма скорости оседания эритроцитов крови у мужчин составляет от 2 до 10 мм/час. С возрастом показатель СОЭ у мужчин может меняться, оставаясь в пределах возрастной нормы. Известно, что 5% абсолютно здоровых мужчин имеют как вариант нормы увеличенные показатели скорости оседания эритроцитов крови.

Отклонения от нормальных параметров СОЭ для удобства принято классифицировать по степени:

1 степень – незначительное отклонение от нормы, характеризующие изменения показателей крови, которые находятся в допустимых границах.

2 степень – показатель отличается от нормы на 15-30 единиц. Это сигнализирует о микроциркуляторных нарушениях в организме мужчины. Например, о наличии инфекции, незначительно изменяющей нормальное функционирование организма.

3 степень – отклонение от нормальных показателей СОЭ на 30-60 единиц, что свидетельствует о наличие в мужском организме серьезного воспалительного или некротического процесса.

4 степень – если норма СОЭ у мужчин превышена на 60 единиц, что является показателем катастрофически тяжелого состояния организма.

Измерение скорости оседания эритроцитов методом Вестергрена или тестом Панченкова является частью общего анализа крови.

В России пока ещё более распространен метод Панченкова. Стеклянный градуированный капилляр шириной в 1 мм и высотой в 10 см заполняется кровью из пальца. Её смешивают в определенных соотношениях с антикоагулянтом, чтобы замедлить свёртывание. Проба ставится в штатив с калиброванной шкалой на 60 минут. Затем измеряется оставшийся столбик плазмы над осевшими красными клетками крови в мм. Это и есть показатель СОЭ.

Важно заметить, что норма СОЭ у мужчин в рамках данного метода измеряется лаборантом вручную. Из этого неизбежно следует, что результаты замеров подвержены влиянию «человеческого фактора. Ясно, что в условиях высокой нагрузки, лаборанты делают тесты одновеменно с несколькими пробами. И конечно же, никто не сможет просидеть затаив дыхание над одной конкретной пробиркой ровно час. Возможны и неточности в фиксировании измеряемых в миллиметрах расстояний.

Оба метода дают сходные результаты лишь в диапазоне нормальных значений у людей более молодого возраста. В области превышающей типичные показатели для каждого возраста тест Вестергрена показывает более высокие уровни СОЭ. Оба метода имеют удовлетворительную степень точности, но возможность автоматизированного анализа по Вестергрену делает его более предпочтительным в современной диагностике.

источник

В каждый общий анализ крови входит СОЭ. Ее нарушение свидетельствует об изменениях, происходящих в организме. По этой причине определение нормы СОЭ у мужчин в крови – важный диагностический признак.

Значение этого показателя в условиях лаборатории вычисляется при помощи несложных методик: по Вестергрену и Панченкову.

Аббревиатура СОЭ обозначает «скорость оседания эритроцитов». Анализ показывает соотношение белковых фракций в крови. В норме у мужчин содержание альбуминов составляет около 60%, а глобулинов – около 40%. Суть процесса состоит в том, что красные клетки крови адсорбируют их на своей поверхности (белки фактически «прилипают»). При воспалительных реакциях количество крупнодисперсные белков, глобулинов, увеличивается и скорость растёт. Анизоцитоз эритроцитов.

Параметр СОЭ довольно динамичный и может меняться в зависимости от состояния организма, наличия хронических болезней. Если говорить об абсолютно здоровом мужчине, что уровень, полученный при анализе, не должен превышать 15 мм. Увеличение параметров эритроцитов.

Нормальные значения СОЭ для мужчин в таблице по возрасту

В приведённой таблице указано сколько в норме СОЭ у мужчин в крови по возрасту, начиная с 15 лет.

Самое большое распространение получили две основные методики. Метод Панченкова применяется в России, Беларуси и других странах СНГ. Метод Вестегрена используется в клиниках Европы и обладает большей точностью. Отличаются анализы ещё способом взятия биологического материала. О том, как подготовиться к сдаче анализа на сахар и какие существуют неинвазивные способы измерения данного показателя, также прочтете на сайте.

Для проведения анализа кровь берётся из вены. Используются специальные пробирки Вестергрена с точностью в 1 мм. Всего на шкалу нанесено 200 делений, что делает метод точнее. В исследуемый материал добавляется цитрат натрия (антикоагулянт), далее пробирка устанавливается в штатив. Оценка результата проводится только через 60 минут после начала. Визуально видно разделение плазмы крови и эритроцитарной массы. По этой линии и отмечается результат проведённого анализа.

Определение СОЭ по методу Вестергрена

Используется для определения СОЭ при взятии капиллярной крови. Для его проведения используется специальная стеклянная трубка, называемая капилляром Панченкова, на котором всего 90 делений (90 см), что и делает метод менее точным. Принципиального значения разница в точности не имеет, так как диапазон нормы составляет не менее 1 см.

Перед проведением анализа к биологической жидкости добавляется цитрат натрия в соотношении 1:4. Прямо на капилляре нанесена специальная шкала, с помощью которой устанавливается значение показателя. Стеклянная трубка устанавливается в штатив. Результат оценивается через 60 минут по уровню осевших эритроцитов.

Определение СОЭ по методу Панченкова

У женщин и у мужчин различные реологические (физико-химические) свойства крови, поэтому нормы СОЭ отличаются. У женщин нормальное значение выше, чем у мужчин, что обусловлено меньшим количеством эритроцитов, большим количеством белков фракции иммуноглобулинов.

У беременных скорость оседания эритроцитов может значительно увеличиваться в связи с изменениями, происходящими в организме. О нормах гемоглобина у беременных читайте здесь.

У взрослого человека и ребёнка значения неодинаковы. К пубертатному периоду появляются различия в уровне показателя у мальчиков и девочек.

Любые патологические процессы, могут сопровождаться ускорением СОЭ. Этот показатель помогает быстро определить, есть ли инфекция в организме малыша.

Ускорение скорости оседания эритроцитов – величина неспецифическая. Он интерпретируется вместе с другими результатами.

Повышение уровня СОЭ у мужчин обусловлено несколькими патологическими процессами:

• изменение функциональной активности печени, вследствие чего изменяется белковый состав плазмы крови;
• воспалительная реакция, вызванная инфекционными агентами (повышается фракция иммуноглобулинов);
• аутоиммунные процессы (синтезируются белковые комплексы против клеток собственного организма);
• нарушение функции костного мозга с образованием изменённых эритроцитов;
• изменение буферного состояния крови со снижением pH и развитием ацидоза.

Ведущие телепередачи «Здоровье» расскажут о том, что можно узнать благодаря общему анализу крови, в частности такому его показателю, как СОЭ:

источник

Показатель, на который необходимо обратить внимание, чтобы предотвратить болезни, — это норма СОЭ в крови у мужчин после 50 лет. Красные клетки (эритроциты) — фундаментальная основа жизнедеятельности нашего тела. Они являются самым чутким органом, реагирующим на любые воспалительные процессы.

Скорость оседания эритроцитов крови — параметр, по которому можно судить о наличии патологий в организме. Устаревшее название показателя СОЭ — РОЭ (реакция оседания эритроцитов). Эти аббревиатуры означают одно и то же, просто сегодня чаще используется первое.

Норма СОЭ у мужчин может быть различной в течение болезни. Скорость оседания красных телец определяется при проведении общего анализа крови.

Некоторые пациенты интересуются, как проводится анализ. Кровь набирается в трубочку с миллиметровыми делениями. В нее вносится жидкость, препятствующая сворачиванию. Сосуд оставляют на 60 минут. За это время происходит расслоение крови.

Плазма — прозрачная и имеющая желтоватый оттенок жидкость — поднимается, а красные тельца, обладающие своим удельным весом и несущие электрический заряд, опускаются. СОЭ измеряется в мм/ч. Результат различается у мужчин разных возрастов, а у женщин эта скорость совсем иная.

Эритроциты нездорового человека могут оседать быстро или медленно в зависимости от патологии, отклонения фиксируются и на разных стадиях заболевания. У здорового организма величина оседания почти всегда одинакова.

Таблица норм СОЭ у мужчин разного возраста:

Люди старшего возраста наиболее подвержены раковым заболеваниям. При онкологии скорость оседания эритроцитов в пробе возрастает до критических значений и даже может превысить их. Происходит это из-за изменения кислотного состава жидкости. При этом эритроциты иногда теряют свой электрический заряд и склеиваются между собой, образуя комки, за счет чего их вес возрастает (они быстрее выпадают в осадок).

Норма РОЭ в крови после 60 лет — первый показатель, который позволит лечащему доктору определить у человека развитие онкологии, если он еще не ощущает наличия болезни.

У женщин величина СОЭ сильно подвержена колебаниям, которые не указывают на какую-либо патологию. У них это может быть связано и с менструальным циклом, наличием беременности, кормлением грудью, климактерическим процессом.

Для мужчин анализ крови СОЭ (норма или изменения скорости в большую или меньшую сторону) свидетельствуют о наличии или отсутствии болезни. Врачами опытным путем на протяжении десятилетий были выявлены несколько уровней СОЭ.

Повышенное отклонение от нормальных показаний свидетельствует о наличии или зарождении заболеваний инфекционного и вирусного характера, возникновение очага воспаления или появление в теле новообразований.

Понижение этой величины происходит при заболевании какого-либо органа. Например, при нарушении работы печени или почек, при вегетарианстве, голодании, увеличении вязкости крови или сердечной недостаточности.

Существует несколько ступеней изменения СОЭ, на которые ориентируются врачи:

• 1-й порог (отклонение на несколько единиц) свидетельствует о респираторном вирусном или инфекционном заболевании, незначительной интоксикации;
• 2-й порог (увеличение на 30 единиц и более) — в организме присутствует воспалительный процесс, что может свидетельствовать о начальной стадии образования опухоли;
• 3-й порог (выше нормы до уровня 60 единиц) — воспаление в организме развивается и набирает силу, злокачественное образование уже присутствует;
• 4-й порог (более 60 единиц) — поражен красный костный мозг, онкология или другая болезнь набрала силу и поражает новые участки тела, наблюдается прогрессирующий аутоиммунный процесс.

Анализ СОЭ у мужчины, дает общее представление о состоянии его здоровья. Эритроциты самыми первыми реагируют на какое-либо изменение жизнедеятельности организма, и поэтому этот параметр в ОАК позволяет выявлять болезни на самом начальном этапе. Измерения дают представление об эффективности проводимого лечения и продуктивности применяемых лекарственных средств.

Показатель СОЭ необходимо рассматривать в комплексе с другими анализами, так как он может изменяться от разных причин: климата, образа питания, режима, возраста, принимаемых лекарств. Контроль скорости оседания дает возможность как предотвратить болезнь, так и не позволить ей перейти в хроническую форму.

Наблюдаемый пациент еще даже не испытывает дискомфорта или неприятных ощущений, а болезнь уже начинает прогрессировать. Лечащему врачу этот показатель (при любом его отклонении от нормы) указывает, как проводить лечение и нужны ли дополнительные исследования.

Для того чтобы кровь пришла в порядок, необходимо начать вести здоровый образ жизни, чаще бывать на улице и заняться для начала гимнастикой или зарядкой. Нельзя утверждать, что уровень СОЭ в норме у мужчин до 50 лет.

Скорость оседания красных телец может начать колебаться и незначительно отличаться от показателей здорового человека по различным причинам, не связанным с наличием заболевания. Людям пожилого возраста рекомендуется регулярно сдавать кровь на анализ и пересмотреть свой рацион.

Отмечено, что у вегетарианцев и людей, которые отдают предпочтение только растительным продуктам, уровень СОЭ намного повышается. Это может не свидетельствовать о наличии болезни, но делает организм уязвимым. Хороший результат для нормализации этого показателя дает регулярное употребление свеклы, лимона, чеснока, увеличение в рационе белковой пищи, применение различных БАД и прием витаминов.

Все это нужно начать использовать после сдачи общего анализа крови и консультации с врачом. Только специалист сможет оценить всю картину и понять, можно ли улучшить состояние без медицинского вмешательства и использования препаратов. Если СОЭ отлично от нормы, то после сдачи дополнительных анализов будет назначен комплекс процедур, которые необходимо провести самостоятельно или в условиях стационара.

источник

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) ─ это физиологический показатель, который является обязательным при исследовании крови. Норма СОЭ у мужчин на протяжении жизни меняется. Это связано, прежде всего, с возрастом мужчины.

Кровь очень чувствительна к любым сбоям и нарушениям работы организма. Показатели СОЭ сами по себе не являются причиной постановки диагноза. Их нужно трактовать в комплексе с другими показателями (учитывать количество лейкоцитов, белка). На СОЭ также влияет уровень эритроцитов.

Основная причина, для чего исследуется СОЭ в организме, это комплексная диагностика острых и хронических воспалительных заболеваний, онкологии, аутоиммунных болезней (сахарный диабет, диффузный токсический зоб, СПИД и многие другие).

Чтобы определить СОЭ у мужчины или женщины, в медицине применяют специальный тест, цель которого оценить, как быстро кровь разделяется на плазму и эритроцитную массу. Процесс разделения компонентов крови обусловлен способностью эритроцитов слипаться друг с другом (агрегация).

Фото разделения компонентов крови

Есть два простых объяснения, почему оседают эритроциты:

1. Притяжение Земли. Под воздействием земного притяжения кровь меняет свою консистенцию, разделяясь на две части: внизу ─ осевшие эритроциты (густая, темная масса), вверху ─ полупрозрачная плазма.
2. Неподвижность крови. Находясь в состоянии неподвижности, эритроциты быстрее склеиваются между собой, их общая масса увеличивается, и как следствие, они отделяются от плазмы и оседают с большей скоростью.

Скорость оседания эритроцитов оценивают по двум параметрам. Это время (1 час), за которое оседает определенное количество эритроцитов, и количество осевших в пробирке красных клеток крови, измеряющееся в миллиметрах. Так, СОЭ измеряется в мм/час.

Норма СОЭ в крови у мужчин может повышаться, или понижаться. Всевозможные воспалительные процессы в организме способствуют накапливанию в крови таких веществ, которые ускоряют процесс агрегации эритроцитов. Процесс агрегации может быть как незначительным, так и интенсивным. Но всегда прослеживается закономерность: если есть воспаление в организме, то есть и повышенное СОЭ.

Причины повышения скорости оседания эритроцитов у парней можно условно поделить на 3 группы: физиологические, патологические, длительное лечение гормональными препаратами (кортикостероиды, эстрогены).

К физиологическим причинам можно отнести старение организма. С возрастом у мужчин показатели СОЭ увеличиваются. Также незначительное повышение СОЭ может быть после физических нагрузок или приема пищи.

Возрастные изменения в анализе СОЭ

Повышение СОЭ у мужчин при патологии нужно рассматривать с учетом других клинических обследований и истории болезни.

Заболевания, при которых повышается СОЭ:

• Воспалительные заболевания ─ острые и хронические, а также воспаления неясной этиологии.
• Инфекционные болезни.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы ─ ревматизм, инфаркт миокарда. Самые высокие показатели СОЭ наблюдаются спустя неделю после инфаркта.
• Онкологические заболевания ─ при 3-4-стадии рака СОЭ значительно увеличивается, что говорит о распространении метастазов по всему организму.
• Разные виды анемии ─ уменьшение количества эритроцитов приводит к быстрому оседанию.
• Ожоги ─ происходит изменение биохимического состава крови за счет большой потери плазмы, что обуславливает увеличение СОЭ.

Понижение СОЭ у мужского пола встречается редко. Оно может быть обусловлено состоянием, не связанным с болезнью, например, голоданием или вегетарианской диетой. При хронической сердечной недостаточности и заболеваниях легких наблюдается полицитемия ─ увеличение количества эритроцитов. Эти состояния способствуют снижению СОЭ.

Изменение СОЭ при сердечной недостаточности

Норма СОЭ у мужчин колеблется в таких пределах:

• От 15 до 20 лет ─ 2-12 мм/час.
• От 20 до 50 лет ─ 2-14 мм/час.
• Старше 50 лет ─ 2-19 мм/час.

Нормальные показатели СОЭ у мужчин и степени их отклонения классифицируют следующим образом:

• 1-я степень ─ отклонение в пределах нескольких единиц;
• 2-я степень ─ увеличение нормы на 15-30 единиц, что говорит о присутствии в организме незначительного воспалительного очага;
• 3-я степень ─ СОЭ свыше нормы на 30-60 единиц, это говорит о серьезном заболевании в организме;
• 4-я степень ─ показатели превышают норму более чем на 60 единиц. Такие результаты характерны для резкого, прогрессирующего ухудшения здоровья, например, при миеломной болезни и лимфосаркоме.

Клинический (общий) анализ крови на СОЭ можно выполнить двумя способами: лабораторным методом и с помощью гематологического анализатора ─ это высокопроизводительный и точный прибор, способный в течение минуты выдать всю необходимую информацию касательно главных показателей крови. Данный прибор дорогой и есть не в каждом лечебном учреждении. Поэтому широкой популярностью для определения СОЭ пользуется лабораторный метод Вестергрена.

Как проводится анализ по этому методу? Делается забор крови. Кровь подходит как венозная, так и капиллярная. Градуированную пробирку наполняют кровью и добавляют специальный коагулянт. Это нужно для того, чтобы кровь не свернулась. Затем пробирку устанавливают в штатив со шкалой и оставляют на час. Результаты исследования определяются по высоте столбика плазмы.

Видео — Нормы анализа крови:

источник

Аббревиатура СОЭ расшифровывается как скорость оседания эритроцитов. Данное исследование является диагностически ценным, так как позволяет определить наличие ряда патологических процессов в организме мужчины. Нормальные показатели СОЭ в крови у мужчин варьируют в небольших пределах и практически всегда остаются на одном уровне, независимо от возраста мужчины.

Определение скорости оседания эритроцитов обычно выполняется комплексно с клиническим анализом крови. Для этого кровь в небольшом количестве берется из пальца, в нее вносится определенный объем цитрата натрия (антикоагулянт), раствор заполняется в специальный капилляр Панченкова (стеклянный капилляр с миллиметровой шкалой на стенке) и в вертикальном положении оставляется на один час. Затем по миллиметровой шкале измеряется скорость оседания эритроцитов (измерение проводится по столбику плазмы над осевшими эритроцитами). Для получения достоверных результатов исследования перед его проведением следует придерживаться нескольких подготовительных рекомендаций:

• Кровь для исследования сдается натощак, обычно утром.
• Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 8 часов до сдачи анализа. Обычно допускается легкий ужин без жареной, жирной пищи и алкоголя.
• В день исследования не рекомендуется выполнять тяжелую работу, а также подвергаться эмоциональному напряжению.
• При необходимости за 2-3 дня до сдачи крови отменяются лекарственные препараты, которые могут повлиять на результат исследования (необходимость отмены или возможность дальнейшего применения лекарственных средств определяет лечащий врач).
• Курящим мужчинам желательно за несколько часов до исследования отказаться от курения.

Данные рекомендации позволят получить достоверный результат исследования с исключением физиологических колебаний скорости оседания эритроцитов.

Нормальный показатель скорости оседания эритроцитов у взрослых мужчин колеблется в пределах от 1 до 10 мм в час (мм/час). У детей данный показатель несколько ниже, у пожилых выше.

Более подробно о норме СОЭ у мужчин в зависимости от возраста в таблице (по методу Вестергрена):

Норма СОЭ (мм/час)

Знание нормального значения показателя СОЭ у мужчин позволяет врачу качественно интерпретировать результат исследования.

Повышение СОЭ в анализе крови у мужчин является результатом развития различных патологических процессов. Оно развивается достаточно часто под воздействием таких причин:

• Патология печени с нарушением ее функциональной активности и изменением белкового состава плазмы крови.
• Повышение уровня желчной кислоты в крови, приводящее к склеиванию эритроцитов и их скорейшему оседанию.
• Воспалительные процессы, вызванные бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. При этом в плазме крови увеличивается концентрация различных белков иммуноглобулинов, приводящая к повышению СОЭ.
• Изменение кислотно-основного состояния крови со смещением в кислую сторону (снижение значения рН среды) и развитием ацидоза.
• Развитие аутоиммунного воспалительного процесса, при котором иммунокомпетентными клетками синтезируются антитела к собственным тканям организма. К таким заболеваниям относится ревматоидный артрит, ревматизм, аутоиммунный тиреоидит.
• Патология системы крови и красного костного мозга, сопровождающаяся изменением формы, количества эритроцитов.

Такие причины повышения показателя СОЭ в крови у мужчин обычно сопровождаются изменением результатов других методик лабораторного, инструментального и функционального исследования.

Снижение показателя СОЭ в крови у мужчин встречается реже, оно имеет место при нескольких патологических процессах, к которым относятся:

1. Гиперпротеинемия – повышение концентрации белковых соединений в плазме крови.
2. Изменение формы эритроцитов, спровоцированное различными причинами (интоксикация организма, серповидно-клеточная анемия).
3. Дистрофические процессы в сердце.
4. Общее истощение организма на фоне длительного голодания, развития злокачественных новообразований (поздняя стадия развития онкологического процесса), длительного течения инфекционной патологии, нарушении функциональной активности желез внутренней секреции.
5. Несбалансированное питание мужчины с отсутствием мяса в рационе.
6. Астено-невротический синдром.

Также снижение показателя СОЭ может иметь место при длительном применении гормональных лекарственных средств фармакологической группы глюкокортикостероиды.

Заподозрить причину повышения показателя СОЭ можно по выраженности изменений в результате анализа:

Изменение показателя СОЭ

Причина изменения

Небольшое отклонение от нормы на несколько единиц

Воспалительный процесс в организме с интоксикацией, вызванный преимущественно острой респираторной вирусной патологией, легкое течение бактериальной инфекции

Показатель СОЭ выше нормального значения на 30 единиц

Выраженный воспалительный процесс, начальные стадии развития аутоиммунного процесса или злокачественного новообразования.

Показатель СОЭ выше нормального значения до 60 единиц

Выраженный воспалительный процесс различного происхождения, средняя степень тяжести аутоиммунного процесса, злокачественное новообразование

Показатель СОЭ превышает 60 единиц от нормального значения

Поздние стадии развития злокачественного новообразования, выраженный аутоиммунный процесс, тяжелое поражение красного костного мозга

Для достоверного выяснения причины изменения показателя СОЭ в крови у мужчин врач назначает дополнительное исследование, которое может включать такие методики диагностики:

• Определение количества лейкоцитов, повышение которых указывает на воспалительный процесс.
• Подсчет лейкоцитарной формулы – подсчет различных видов лейкоцитов по отношению к их общему количеству, в зависимости от изменений соотношения врач делает заключение о характере и происхождении воспалительного процесса.
• Определение белков острой фазы для выявления аутоиммунного процесса.
• Исследование кислотно-основного состояния крови.
• Определение активности специфических антител маркеров развития онкологического процесса.
• Пункция красного костного мозга с микроскопическим исследованием и подсчетом различных клеток.

Показатель СОЭ является диагностически ценным результатом исследования крови у мужчины. На основании интерпретации результата врач делает первичное заключение о происхождении и характере патологического процесса, которое исключается или подтверждается при помощи других методик диагностического исследования.

источник

Для оценки состояния здоровья врачи рекомендуют периодически делать анализы крови. Рассматривая его результаты, нужно обратить внимание на СОЭ, норма для мужчин связана с их возрастом. Скорость оседания эритроцитов меняется при воспалительных процессах и других заболеваниях, но установить диагноз, ориентируясь лишь на уровень СОЭ, нельзя.

Определение скорости, с которой оседают эритроциты, позволяет выявить воспалительный процесс даже на ранних стадиях. Но СОЭ является неспецифическим показателем, при увеличении либо понижении его уровня нельзя точно сказать, болен ли пациент. Понять, есть ли проблемы со здоровьем, можно после комплексной оценки полученных результатов общего анализа крови.

При наблюдении за изменение показателя СОЭ у мужчин в динамике можно судить о протекании основного заболевания и реакции организма на проводимое лечение. Значение имеют также другие отклонения: сдвиг лейкоцитарной формулы, изменение количества лейкоцитов, тромбоцитов.

Эритроциты могут склеиваться с иными элементами крови — альбуминами, глобулинами и пр. При заражении патогенными микроорганизмами (преимущественно бактериями) клетки повреждаются, в крови они начинают слипаться с красными тельцами крови. В результате эритроциты становятся тяжелее, поэтому скорость их оседания повышается.

Оценивая полученные показатели, необходимо учитывать, что норма для мужчин устанавливается в зависимости от возраста.

Для определения СОЭ кровь в лаборатории смешивают с антикоагулянтом — веществом, препятствующим ее свертыванию. Чтобы выяснить, с какой скоростью оседают эритроциты, нужно подождать, пока пройдет процесс отделения красных кровяных телец от плазмы и других элементов крови. Удельная масса эритроцитов выше по сравнению с массой плазмы и других элементов, поэтому они медленно опускаются на дно пробирки.

Для проведения исследования используют 2 метода:

Значение СОЭ определяется в мм/час — это расстояние, на которое смогли осесть эритроциты за установленный промежуток времени. В бланке анализов этот показатель записывается как СОЭ или ESR, ранее использовался также термин РОЭ.

Для определения скорости оседания эритроцитов делается общий анализ крови. Минимизировать вероятность получения недостоверных результатов можно, если разобраться с правилами подготовки к исследованию.

Сдавать кровь нужно натощак, от последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

С утра перед обследованием нежелательно принимать лекарства. За час до сдачи крови не рекомендуют курить. Накануне обследования нужно ограничить физические нагрузки и избегать стрессов.

Перед сдачей анализа разрешено только пить воду.

Для проведения исследования, используя способ Панченкова, нужна капиллярная кровь, которая берется с пальца. Ее смешивают с антикоагулянтом в пропорции 1:4, переливают в специальную пробирку, которая имеет форму трубки со шкалой от 1 до 100.

Для определения ESR ее устанавливают вертикально. Полученные результаты оцениваются через 60 минут. Расстояние, на котором красные тельца визуально отделены от других элементов крови, является показателем СОЭ.

Определение скорости, с которой оседают эритроциты, по методу Панченкова используется в постсоветских странах, в т. ч. и России. Более точным считается способ Вестергрена.

ВОЗ рекомендует для определения СОЭ применять метод Вестергрена. Для выяснения скорости оседания красных телец используется шкала на 200 делений, которые расположены через 1 мм друг от друга. Но для проведения анализа по методу Вестергрена необходима не капиллярная, а венозная кровь.

Техника выполнения исследования существенно не отличается. Кровь смешивают с антикоагулянтом, переливают в пробирку со шкалой. Результаты оцениваются через час.

Скорость оседания кровяных телец у мужчин может меняться с возрастом. Для пожилых людей показатели нормы увеличиваются.

Уровень СОЭ в норме у мужчин по возрасту -таблица:

Если у молодых людей СОЭ поднимется до 16, это будет означать, что идет активный воспалительный процесс. А для мужчин в 65 лет такой показатель считается нормальным.

У молодых парней 18-20 лет эритроциты должны оседать медленно. Поэтому СОЭ 2 мм/час для людей этой возрастной категории является нормой. Если полученный показатель не более 10, то он укладывается в нормы СОЭ в крови у мужчин, повода для беспокойства нет.

Если становится СОЭ 12 мм/час, то врач может рекомендовать пересдать анализ. Незначительное повышение СОЭ может быть обусловлено недавно перенесенным простудным заболеванием, несоблюдением рекомендуемой диеты накануне исследования или стрессом.

У зрелых мужчин в крови СОЭ будет выше, чем в 19-22 года. Увеличение уровня обусловлено запуском естественных механизмов старения. У людей старше 30 лет отклонений быть еще не должно. Но у мужчин после 50 лет СОЭ 13-14 мм/час не считается повышенным, для некоторых такие показатели становятся нормой и в 40-42 года.

Считается, что у мужчин старше 50 лет, нормальный уровень ESR может возрасти. При оценке значений необходимо учитывать, что для некоторых нормально, когда повышен СОЭ. У 5-8% пациентов этот показатель может превышать отметку 10-15 даже при отсутствии проблем со здоровьем.

Норма СОЭ у мужчин, которым более 60 лет, увеличивается. Если в результатах анализов указано, что ESR — 14 или 17, это означает, что проблем нет.

Повышенное СОЭ в крови у мужчин после 60 лет считается нормой, главное, чтобы уровень попадал в возрастные референсные значения. Физиологическое повышение скорости обусловлено тем, что клетки обновляются медленно, их части после разрушения задерживаются в организме, попадают в кровяное русло и склеиваются с эритроцитами. Из-за этого кровяные тельца становятся тяжелее, они начинают быстрее оседать.

Если по результатам полученных анализов видно, что СОЭ у мужчин выше либо ниже нормы, значит, надо искать заболевание, спровоцировавшее увеличение скорости оседания эритроцитов.

В зависимости от полученных результатов определяется степень отклонения:

• 1 степень — показатели не укладываются в норму на 1 мм/час, это допустимое отклонение;
• 2 степень — повышение до 15-30 ед. наблюдается при развитии в организме острого инфекционного или другого патологического процесса;
• 3 степень — СОЭ повышен до 30-60 ед., такой уровень будет при выраженном воспалительном либо некротическом процессе;
• 4 степень — уровень СОЭ в мужском организме превышает отметку 60 мм/час, это свидетельствует об угрозе для жизни пациента.

Но значения СОЭ в норме в разных лабораториях могут различаться. Поэтому при оценке результатов луче ориентироваться на референсные значения, указанные на выданном бланке.

Высокий уровень ESR свидетельствует о развитии патологического процесса в организме. Среди причин повышения СОЭ чаще всего встречаются следующие:

• инфекционные заболевания — вирусные, бактериальные, грибковые;
• злокачественные новообразования;
• болезни почек — гломерулонефрит, нефротический синдром, пиелонефрит;
• ревматологические заболевания — ревматизм, воспалительные патологии соединительной ткани, васкулит;
• эндокринные патологии, метаболические нарушения;
• некоторые виды анемии.

Среди распространенных причин, которые приводят к тому, что уровень ESR становится выше нормы, называют также аллергии и неправильное питание. После проведенных операций скорость, с которой оседают эритроциты, может на протяжении длительного времени быть выше нормы. В такой ситуации допускается, чтобы скорость была на уровне 21-24 мм/час.

СОЭ 45 может свидетельствовать о том, что мужчина перенес инфаркт.

Не всегда повышенный СОЭ значит, что в организме идет патологический процесс. Увеличение этого показателя до 26-28 ед. является вариантом нормы у пациентов после ожогов. Не стоит переживать, если после перелома или травмы уровень повысится до 25-29 ед. Повышение возможно при интоксикации организма. При получении указанных показателей желательно пересдать анализ.

При оценке результатов врачи смотрят не только на уровень ESR, но и на другие показатели крови. Отклонение скорости от нормы может быть спровоцировано действием внешних факторов. Одной из причин повышения показателя может стать прием гормональных препаратов.

Высота, на которую оседают эритроциты, определяется лаборантами.

Поэтому нельзя исключать вероятность ошибки. Перед началом комплексного обследования лучше повторно пересдать общий анализ.

Уменьшение значений возможно у людей, которые проходят курс лечения глюкокортикостероидами. СОЭ ниже нормы будет у голодающих мужчин и пациентов, которые являются вегетарианцами.

Пониженная скорость оседания красных кровяных телец свидетельствует о таких проблемах:

• прогрессирующая мышечная дистрофия;
• нарушение водно-солевого баланса;
• неврологические патологии;
• дисфункция печени, почек;
• заболевания костного мозга, при котором повышается концентрация эритроцитов в крови;
• изменение формы и размера эритроцитов;
• повышение вязкости крови.

Низкое СОЭ не всегда свидетельствует о патологиях. Пониженное значение может быть вариантом нормы.

Если по результатам общего анализа было выявлено, что СОЭ у мужчин по возрасту не соответствует норме, необходимо повторить исследование. Если второй анализ покажет отклонения, то врач должен собрать анамнез, оценить состояние пациентка для установки предварительного диагноза.

При скорости 32, 35 мм/час и выше с обследованием нельзя затягивать. Такой уровень свидетельствует об активном развитии патологического процесса. Если вовремя не начать лечение, то состояние может ухудшиться.

Терапия подбирается после установки диагноза. Специфического лечения, направленного на уменьшение уровня СОЭ нет. Показатель нормализуется, если пациент избавится от заболевания или ему удастся добиться стойкой ремиссии.

источник

Диагностика пациента начинается с лабораторных обследований, и общий анализ крови (ОАК) – обязательный в списке. Он позволяет определить число эритроцитов и их основные характеристики.

СОЭ (расшифровывается этот показатель как скорость оседания эритроцитов) базовый параметр, он позволяет диагностировать наличие или отсутствие воспалительного процесса, а после курса терапии проверить, насколько эффективной она оказалась.

Наряду с ним в медицине используется термин РОЭ – реакция оседания эритроцитов. Эти понятия тождественны. На кровь, которая после забора у пациента помещается в пробирку или высокий капилляр, действует сила тяжести.

Под этим воздействием она разделяется на несколько слоев. В самый низ оседают тяжелые и крупные эритроциты. Если это происходит быстро – в организме протекает воспаление. Она изменяется в миллиметрах за час (мм/ч).

Важно: Постоянно повышенные показатели – следствие хронического воспаления. Но иногда при остром воспалении повышение не наблюдается.

Определение скорости оседания эритроцитов является обязательным параметром общего анализа крови. Хоть СОЭ не поможет определить точный диагноз, но даст некоторые намеки – особенно совместно с результатами других исследований.

Хроническое заболевание также может влиять на отклонение результата от условной нормы, но не являться патологическим.

Норма СОЭ имеет отличия у людей разного пола, возраста и даже телосложения.

Для женщин из-за особенностей организма эта норма выше, чем у мужчин – она связана с более частым обновлением крови, а также рядом гормональных изменений, которые регулярно претерпевает женский организм.

Нормальным и не требующим дополнительной диагностики является увеличение СОЭ у беременных с 4-месячного срока.

Эта таблица иллюстрирует нормальное количество СОЭ крови взрослого человека.

Мужчины; Женщины; Беременные женщины

Определение показателей и их трактовка также должны проводиться с учетом возраста пациента.

Пол; До 20 лет; Диапазон от 20 до 55 лет; Старше 55 лет

У беременных женщин существует зависимость ускорения эритроцитов от телосложения.

У худощавых в первой половине беременности РОЭ достигает 21-62 мм/ч, во второй – 40-65 мм/ч.

У полных – 18-48 мм/ч и 30-70 мм/ч соответственно. Норма это любой показатель в указанном диапазоне.

Важно: У женщин, принимающих оральные гормональные контрацептивы, скорость оседания эритроцитов всегда выше.

СОЭ у детей в период инфекционных заболеваний (кишечные инфекции, заболевания дыхательных путей) повышается на 2-3 день заболевания и достигает 28-30 мм/ч.

У младенцев изменение этого показателя зависит от прорезывания зубов, рациона питания матери (при грудном вскармливании), наличии гельминтов, авитаминозе, а также при приеме отдельных лекарств.

Ниже приведены средние нормы скорости оседания эритроцитов для детей.

Если уровень СОЭ повышен на 2-3 единицы, это является вариантом нормы. Дополнительное обследование требуется в том случае, если показатель превышает норму на 10 и более единиц.

Важно: В утреннее время показатель СОЭ всегда выше – это важно учитывать при трактовке результатов анализа.

При воспалении уровень белков в крови увеличивается, поэтому эритроциты быстрее оседают. Если в норме все показатели, кроме реакции оседания эритроцитов, то серьезного повода для беспокойства нет. Через несколько дней можно пересдать кровь, и сравнить результаты.

Самые вероятные причины роста СОЭ:

• Воспаления органов дыхания, мочеполовой системы (в т.ч. венерические заболевания), грибковые инфекции – почти 40% случаев,
• Онкологические процессы – около 23%,
• Ревматические и аутоиммунные заболевания, в т. ч. аллергии – 17%,
• Эндокринные и гастроэнтерологические заболевания – 8%,
• Заболевания почек – 3%.

Воспаление мочеполовой системы

Важно: Критическим является повышение РОЭ до 38-40 мм/ч у детей и до 100 мм/ч у взрослых. Такая величина РОЭ указывает на серьезное воспаление, проблемы с почками, возникновение онкологии. Такому пациенту необходимо дополнительное обследование – специальные анализы мочи, крови, УЗИ или МРТ, консультации нескольких профильных специалистов.

Временное увеличение наблюдается после острых состояний, сопровождающихся большой потерей жидкости и повышением вязкости крови (диарея, рвота, серьезная кровопотеря).

Более длительно величина РОЭ растет при некоторых болезнях:

• Патологиях эндокринной системы – диабет, муковисцидоз, ожирение,
• Заболевая печени и желчевыводящих путей, в т. ч. гепатиты, холециститы,
• Болезни, которые сопровождаются разрушением тканей,
• При инфаркте и инсульте (повышается через несколько дней после начала заболевания),
• Заболевания крови,
• Инфекционные любой этиологии.

Важно: Бактериальные инфекции вызывают повышение СОЭ в 2-10 раз. При вирусных повышается незначительно – на несколько единиц. У мужчины в возрасте 31 года повышение до 17-20 мм/ч указывает на вирусную природу заболевания, до 58-60 – на бактериальную.

В этом случае пациенту необходимо более тщательное обследование. Назначают более детальные анализы крови, во время которых определяют средний объем эритроцитов, количество лейкоцитов и лимфоцитов, лейкоцитарную формулу.

Также стоит сдать анализ крови на онкомаркеры, анализ мочи.

Во время проведения этих обследований важно учитывать исходное состояние организма:

• Диагностированные ранее инфекции,
• Наличие хронических заболеваний.

Понижение характерно для таких состояний:

• Истощение,
• Вязкость крови,
• Мышечная атрофия,
• Эпилепсия и некоторые нервные заболевания,
• Эритроцитоз,
• Гепатиты,
• Длительный прием препаратов на основе кальция, ртути,
• При некоторых видах анемии.

Важно учитывать, насколько понижен показатель СОЭ. Величина в 4 мм/ч – норма для маленького ребенка, но для женщины в возрасте за 20 это тревожный симптом.

Важно: Низкая скорость норма для тех, кто придерживается вегетарианского (отказ от мяса) и веганского (отказ от любых продуктов животного происхождения) питания.

Ложноположительным является временное повышение, которое не зависит от патологических процессов в организме, спровоцировано некоторыми лекарствами, возрастными или метаболическими особенностями.

Когда результат бывает ложноположительным:

• У пожилых пациентов,
• При наличии избытка массы тела,
• После прививки против гепатита В,
• При анемии,
• Если у пациента имеются нарушения в работе почек, заболевания мочевыделительной системы,
• На фоне приема витамина А,
• При нарушении алгоритма забора крови и проведения анализа, а также при нарушении чистоты используемого капилляра.

При подозрении на ложноположительный результат стоит пересдать анализ еще раз через 7-10 дней.

В случаях, когда результат анализа является ложноположительным, пациенту не требуется дополнительного обследования и лечения.

Существует несколько техник проведения исследований, результаты которых отличаются на 1-3 единицы. Самым распространенным является анализ по методу Панченкова.

Для него берут кровь из пальца, смешивают с цитратом натрия в пропорции 4:1 и помещают в узкий высокий капилляр.

В международной лабораторной практике исследование скорости оседания эритроцитов проводят по методу Вестергрена. Для этого используется венозная кровь.

Метод Вестергрена техника проведения такая же, как и у предыдущего метода, только используется более высокий капилляр. Этот метод является более точным.

Анализ по Винтробу используется с применением антикоагулянтов. Порция крови смешивается с антикоагулянтом и помещается в специальную трубку.

Эта техника эффективна для показателей ниже 60-66 мм/ч.

При более высокой скорости она закупоривается и дает недостоверный результат.

Для максимальной достоверности результата забор крови нужно проводить правильно:

• Пациент не должен есть минимум за 4 часа до процедуры – после обильного и жирного завтрака показатель РОЭ будет ложно повышенным.
• Необходимо делать глубокий прокол (при заборе крови из пальца), чтобы не приходилось выдавливать кровь – при надавливании разрушается значительная часть эритроцитов.
• Следить, чтобы в кровь не попали пузырьки воздуха.

Не стоит самостоятельно принимать препараты для понижения этого показателя. При необходимости их назначит лечащий врач. Важно помнить, что просто снижение показателя не устраняет первопричину его повышения.

Поскольку часто такие результата анализа связаны с пониженным уровнем гемоглобина, ослабленным состоянием, пациенту назначают препараты железа, витамины группы В, фолиевую кислоту.

При наличии ревматического заболевания выписывают кортикостероиды.

Самостоятельно пациент может использовать народные методы для укрепления иммунитета и очищения крови от продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Это позволит улучшить общее состояние, поддержать организм и улучшить состав крови.

С этой целью используются:

• Свекольный сок (100-150 мл натощак перед завтраком),
• Чай с лимоном,
• Мед (1-2 чайные ложки в день, разведенные в стакане теплого чая или воды),
• Настои из ромашки и липы (1 столовая ложка на стакан кипятка, этот объем выпивать в течение дня в несколько приемов).

источник