Срок годности анализов крови для эко

Одним из способов обрести желаемого малыша является ЭКО. Это довольно сложный метод зачатия ребёнка.

Поэтому перед тем как к нему перейти, необходимо сделать обследования. Они включают в себя сдачу анализов. Данные исследования будут являться показателем здоровья женщины. Так как предстоящее мероприятие требует здорового состояния организма, то количество исследований достаточно большое.

Также следует знать о сроках, в течение которых анализы для ЭКО действуют.

Так как необходимо глубокое обследование женского организма, то существуют обязательные процедуры. А также при выявлении каких-либо патологий существуют рекомендательные анализы для ЭКО. Их нужно сдать для более точного диагностирования того или иного заболевания или отклонения от нормы. Следует знать, что ЭКО даёт довольно серьезную нагрузку на организм. Поэтому лучше на подготовительном этапе выявить все возможные риски и быть готовым к каким-либо осложнениям либо отказаться от процедуры.

Анализы для ЭКО нужно сдавать не только женщине, но и мужчине. После знакомства с парой и изучения ранее сделанного обследования врач назначает необходимые процедуры как мужчине, так и женщине. Следует знать, что существует определенный срок, когда действительны анализы ЭКО. Годность у каждого может различаться. Поэтому при планировании данного мероприятия стоит об этом помнить.

Список анализов для ЭКО для двух партнеров:

1. Анализ крови на СПИД, сифилис, HbsAg, HCV и герпес. Данные результаты действительны в течение 3 месяцев.
2. Микроскопия половых органов. Действует в течение одного месяца.
3. Обследование на присутствие в организме таких инфекций, как хламидиоз, герпес, уреаплазма, микоплазма. Результаты данного обследования действительны в течение 1 года.
4. Также врач попросит предоставить обследование пары, которое они проходили ранее.

Список анализов для ЭКО, которые должен сдать муж:

1. Прежде всего ему нужно сдать спермограмму с морфологией и MAR-тест. Существуют определённые рекомендации, которые нужно соблюсти перед исследованием. Мужчине перед сдачей спермограммы следует воздержаться от половой жизни. Минимальный период составляет 2 дня, а максимальный — 7. За одну неделю до сдачи анализа нужно отказаться от бани, сауны и употребления напитков, содержащих алкоголь.
2. Если нужно по показаниям, то врач назначает пройти консультацию андролога.
3. Кариотип. Также назначается по показаниям пациента.

Анализы перед ЭКО, которые должна сдать жена:

1. Анализ крови на определения резус-фактора и группы крови пациентки.
2. Общий анализ крови. Данный результат будет действителен в течение одного месяца.

Также существует перечень анализов для ЭКО, которые могут назначить женщине по её показаниям. Их прохождение не является обязательным. Но рекомендуется их осуществить. Так как ЭКО является серьёзной нагрузкой на организм женщины. Это связано с гормональной стимуляцией организма. Данная процедура может вызвать осложнения в женском организме. Особенно если на момент его проведения существуют сбои каких-либо систем. Поэтому лучше тщательно обследоваться, а потом принять решение о проведении ЭКО. Ниже приведён перечень процедур, которые может назначить врач дополнительно:

1. Посещение врача-генетика, кариотипирование.
2. Гистероскопия.
3. Лапароскопия.
4. Обследование матки.
5. Обследование маточных труб.
6. Исследование женского организма на наличие таких антител, как антиспермальные и антифосфолипидные.
7. Также врач может дать направление к узким специалистам, если у женщины есть показания. Это необходимо сделать для подтверждения или опровержения того или иного диагноза.

Сейчас существует довольно большое количество медицинских центров, которые занимаются ЭКО. Перед тем как обратиться в то или иное учреждение, следует посмотреть его рейтинг и почитать отзывы клиентов. Лучше, если кто-то из знакомых обращался в данную клинику и может рассказать впечатления, исходя из своего опыта. Также по результатам обследования следует сопоставить риски, связанные с осложнениями, которые может вызвать процедура.

Так как встречаются случаи, когда пара очень хочет иметь ребенка и закрывает глаза на возможные последствия ЭКО для организма женщины. Тем не менее существует вероятность, что после процедуры обострятся имеющиеся заболевания. Или возникнут новые. Беременность сама по себе является испытанием для организма. А ЭКО из-за гормональной стимуляции представляет двойную угрозу. Поэтому необходимо учитывать все факторы женского здоровья, начиная от возраста, заканчивая результатами обследовании.

Теперь вы знаете, какие нужно сдать анализы для ЭКО. Также мы указали срок действия результатов того или иного исследования. Надеемся, что информация в статье была вам полезна.

источник

ЭКО – достаточно затратная, а зачастую, и долгая процедура.

В ходе подготовки к ней необходимо максимально исключить влияние различных неблагоприятных факторов со стороны здоровья семейной пары. Поэтому подготовка к процедуре включает тщательное и полное обследование состояния здоровья обоих партнеров. Существует перечень анализов для ЭКО, которые необходимо пройти супружеской паре перед данной процедурой.

Перед процедурой ЭКО супружескую пару консультирует врач, который предоставляет информацию не только о том, какие анализы необходимы перед ЭКО, но рассказывает о ходе процедуры и возможных рисках. Чтобы иметь полное представление о здоровье супружеской пары, доктору важно знать о наследственных болезнях, которые имели место в семьях родственников. Супругам рекомендуется выяснить, были ли случаи выкидышей или рождения ребенка с генетическими отклонениями. После анамнеза врач составляет список анализов перед ЭКО. В зависимости от клинической ситуации, доктор может порекомендовать дополнительные тесты и исследования.

Какие же анализы для ЭКО сдают в обязательном порядке?

• анализ крови на ВИЧ, RW, гепатит «А» и «С»;
• определение резус-фактора и группы крови.

Гонадотропные гормоны, сдаваемые на 3-5 день менструального цикла:

• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
• лютеинизирующий гормон (ЛГ);
• эстрадиол;
• пролактин;
• соматотропный гормон (СТГ);
• прогестерон (сдается на 20-25 день цикла);

Анализы на инфекции, передающиеся половым путем, необходимые для ЭКО: хламидиоз, токсоплазмоз, гарднереллез, уреаплазмоз, трихомонада, герпес, микоплазмоз, кандидоз, цитомегаловирус, гонорея.
Все вышеперечисленные анализы имеют срок действия 3 месяца.

Сроки следующих анализов действительны в течение только 1 месяца, и их необходимо пересдать по прошествии этого времени:

• общий анализ мочи (на голодный желудок, утром);
• клинический и биохимический анализ крови;
• анализ крови на токсоплазмоз IgM и Ig G;
• анализ крови на скорость свертываемости (на голодный желудок, утром);
• анализ крови на краснуху IgM и Ig G;
• анализ крови на онкомаркеры СА15-3, СА19-9, СА125;
• микробиологический анализ на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Также женщина обязана пройти ряд обследований:

• электрокардиографию;
• флюорографию;
• цитологическое обследование шейки матки (мазок на выявление атипических клеток).

Женщине необходимо получить консультацию терапевта и, при необходимости – других специалистов – эндокринолога, маммолога.

• общий анализ мочи
• анализ крови на группы группу и резус-фактор;
• анализ крови на ВИЧ, сифилис (RW), гепатит «А» и «С».
• спермограмма (в клинике на голодный желудок) на:
  — контроль подвижности сперматозоидов в порции спермы;
  — MAR-тест (наличие антиспермальных антител);
  — наличие лейкоцитов и их количество в порции спермы;
• мазок и кровь на урогенитальные инфекции (перечень инфекций аналогичен тому, что и у женщин).
• биохимический анализ крови (билирубин, АСТ, АЛТ, ГГГ, креатинин, мочевина, глюкоза).
• анализ крови на уровень гормонов (необходимо сдавать утром на голодный желудок):
  — ЛГ
  — ФСГ
  — Пролактин
  — Тестостерон
  — Т3 (трийодтиронин)
  — Эстрадиол
  — ТТГ (тиреотропный гормон)
  — ДГА-S
  — Т4 (Тироксин)

Также, мужчина должен получить консультацию уролога-андролога и иметь его заключение к данному перечню анализов.

В ряде случаев могут понадобиться дополнительные документы и анализы (по квоте в том числе): гистероскопия, биопсия эндометрия, MAP-тест, гистеросальпингография, кольпоскопия, иммунограмма.

Кроме списка анализов, перечисленных выше для пар, старше 35 лет, в обязательном порядке назначается генетическое обследование и консультация. Следует отметить, что перечень анализов по квоте и анализов по ОМС остается без изменений.

Какой список анализов для ЭКО рекомендуют генетики:

• HLA-типирование – это исследование, определяющее, насколько супруги совместимы или различны по антигенам. Для правильной беременности необходимо, чтобы антигены родителей отличались. Сформированный эмбрион обладает собственными антигенами, которые являются чужеродными для материнского иммунитета. Организм женщины реагирует на клетки зародыша запуском защитных механизмов, сохраняющих плод. Если сходство HLA генов супругов превышает норму, то у плода преобладают клетки, идентичные клеткам матери. Иммунная система беременной распознает зародыш как чужеродного агента и уничтожает его. Как следствие – выкидыш или врожденные патологии плода.
• Определение кариотипа. После того, как врач разъяснил, какие анализы перед ЭКО необходимо сдать, следует приступать к сдаче биоматериала. Важным генетическим исследованием является анализ на кариотип. Данное исследование позволяет определить генетические болезни и спрогнозировать опасность их появления у ребенка. При выявлении у одного из родителей сомнительного набора хромосом возникает риск того, что малыш родится умственно отсталым.
• Диагностика наследственного полиморфизма. Современные исследования дают основания полагать, что передающиеся по наследству тромбофилии могут приводить к невынашиванию беременности, гестозу и отслойке плаценты. Даже минимальный риск тромбоза значительно влияет на течение беременности.

Хорионический гонадотропин человека – специфический белок, который вырабатывается оболочками эмбриона в течение беременности. ХГЧ поддерживает правильное развитие плода. Благодаря гормону ХГЧ в женском организме блокируются процессы, запускающие менструацию. Повышение ХГЧ – ранний признак беременности. ХГЧ является обязательным исследованием, которое входит в общий список анализов перед ЭКО. Бывают случаи, когда тест на ХГЧ отрицательный. Такой результат может быть на ранних сроках беременности, а также при патологическом прикреплении зародыша (в фаллопиевых трубах). Для выявления патологических отклонений плода анализ ХГЧ проводят в период с четырнадцатой по восемнадцатую неделю.

Какие бы анализы перед ЭКО супруги не сдавали, расшифровкой результатов занимается специалист. Именно врач определяет индивидуальную норму ХГЧ в комплексе с показателями, полученными иными способами обследования.

источник

Для вступления в протокол ЭКО все пары проходят комплексное обследование, чтобы предотвратить возможные патологии беременности.

Для мужчин и женщин этот перечень отличается — из-за их анатомо-физиологических особенностей и ролей в планируемом процессе. Но есть ряд общих исследований перед началом протокола ЭКО: анализы на резус-фактор и группу крови, на ВИЧ, сифилис и другие инфекции, мазки на хламидии и вирусы. Большинство лабораторных исследований и функциональная диагностика предусмотрены именно для будущих мам.

Очень важно правильно определиться с выбором из большого количества центров в Москве, чтобы пройти комплексное обследование и сдать анализы для ЭКО.

Опытные специалисты Института репродуктивной медицины REMEDI определят, какие анализы нужны именно вам для ЭКО.

Примечание: Список анализов и обследований перед ЭКО определен приказом Минздрава РФ N 107Н от 30 августа 2012 г. «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

Врач-репродуктолог может назначить дополнительные обследования, чтобы выявить факторы, которые могут отрицательно сказаться на результативности экстракорпорального оплодотворения. Поэтому список анализов перед ЭКО составляется индивидуально.

Не нужно делать анализы перед ЭКО заранее, так как их результаты имеют ограниченный срок годности.

Записывайтесь на диагностику онлайн или запрашивайте звонок!

источник

Экстракорпоральное оплодотворение, которое появилось около 40 лет назад, дало бесплодным парам шанс стать родителями. До того, пока репродуктивные вспомогательные технологии не применялись, у таких пар не оставалось ничего другого, как смириться с бездетностью и усыновить приемного ребенка. С 2012 года ЭКО поддерживается государством и сделать его можно по медицинским показаниям бесплатно по полису ОМС. Как правильно подготовиться к процедуре и какие анализы следует сдать, мы расскажем в этой статье.

Подготовка к искусственному оплодотворению требует достаточно кропотливого подхода. Поскольку сама процедура является высокотехнологичной, медицинское обследование перед ней является обязательным. Ниже мы приведем базовый список необходимых исследований.

Следует понимать, что с учетом индивидуальных причин бесплодия этот список может быть дополнен лечащим врачом, в него могут включить индивидуальные анализы и пробы.

Многое будет зависеть от истинной причины бесплодия. Чаще всего оно бывает либо эндокринным, либо связанным с непроходимостью труб и истощением эндометрия матки. Мужской фактор бесплодия чаще всего связан с нарушениями обмена веществ, гормонального фона, а также с воспалительными заболеваниями и инфекциями мочеполовой системы.

Перечень анализов прописан законодательством, а потому их не может быть меньше, чем предусматривает протокол ЭКО. Отнестись к ним следует более, чем серьезно, ведь при отсутствии всего одной справки или при наличии анализа с истекшим сроком действия результата паре могут отказать в проведении процедуры.

Анализы и обследования перед ЭКО — не прихоть медперсонала и не попытка «выманить» из пары денежные средства, как думают некоторые. Полный спектр исследований необходим для того, чтобы врач мог хорошо представлять себе, с какими сложностями может быть связано проведение процедуры и насколько вероятен ее успех.

К обязательным относят анализы трех направлений:

• обследование женщины;
• обследование обоих супругов;
• обследование мужа, если планируется использовать его сперму для ЭКО.

Если решение о проведении ЭКО принято, паре дадут памятку с перечнем анализов, а также с указанием срока действия результатов.

В каждой клинике, к слову, сроки действия свои, и если пара решит обратиться с готовыми анализами в другое медицинское учреждение, то может получиться так, что ряд анализов придется пересдавать, поскольку они будут недействительны.

Поэтому лучше всего сразу уточнить сроки действия, чтобы потом не тратить лишние деньги и драгоценное время. А теперь давайте подробнее рассмотрим, что и зачем нужно сдавать женщине, мужчине и им обоим.

Обязательными считаются общие клинические исследования крови и мочи. Помимо этого, каждый из супругов сдает:

• кровь на сифилис (RW);
• кровь на ВИЧ-статус;
• кровь на ТОРЧ-инфекции (антитела к краснухе, герпесу, цитомегаловирусу, токсоплазмозу);
• кровь на вирусные гепатиты В, С;
• кровь на группу и резус-принадлежность.

Срок действия этих анализов чаще всего стандартный и составляет три месяца. Исключением являются исследование группы и резус-фактора крови. Этот результат считается бессрочным, ведь группа и резус человека на протяжении жизни не меняются.

Список исследований, которые назначаются женщине перед ЭКО, почти всегда выглядит довольно стандартно и не зависит от того, чьей спермой будет производиться оплодотворение — мужа или донора. Он включает в себя следующие анализы.

Общий анализ крови (ОАК). Сдается без предварительной подготовки в утреннее время натощак, забор крови осуществляется чаще всего из пальца. Позволяет установить баланс основных компонентов крови. Чаще всего срок действия анализа — 10 суток, в некоторых клиниках — до 20 суток.

• Общий анализ мочи (ОАМ). Довольно полезный и нужный анализ, который с большой точностью отражает состояние почек, мочевого пузыря, а также уретры. Перед сдачей анализа нужно приобрести в аптеке специальный контейнер для биоматериалов. Утром, после пробуждения, женщине следует тщательно подмыться (без применения мыла), аккуратно закрыть влагалище ватным тампоном, чтобы в мочу не попала влагалищная микрофлора, а затем собрать среднюю порцию мочи. В лабораторию контейнер нужно доставить за пару часов, не позднее. Срок действия анализа — 10-14 суток.

• Биохимический анализ крови. Результаты этого анализа дадут врачу исчерпывающую информацию о тех биохимических процессах, которые протекают в организме пациентки. Кровь следует сдавать в утреннее время, натощак, из вены. За двое суток до сдачи следует избегать приема медикаментов, жирной пищи, алкоголя. Срок действия — две недели.

• Коагулограмма. Это специфический анализ крови, который определяет процессы гемостаза — свертываемости. Подготовки не требует, обычно кровь берут из пальца вместе с общим анализом крови. Перед исследованием женщине следует воздержаться от приема алкоголя и препаратов-коагулянтов и антикоагулянтов. Срок действия анализа — месяц.
• Анализ на гормональный профиль. Сдавать кровь следует исключительно натощак, перед сдачей запрещено курить и принимать какие-либо гормональные препараты и жирную пищу. На 2-3 день менструального цикла сдают кровь на гормоны АМГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, кортизол, тестостерон, а также на гормоны щитовидной железы. На 21-23 день цикла сдают анализ крови на прогестерон (повторно). Дополнительно может потребоваться УЗИ щитовидной железы. Срок действия анализа крови на гормональный профиль — 3-6 месяцев.

• Флюорография. Подготовки не требует. Срок действия — год.
• Терапевтический осмотр и электрокардиограмма. Со всеми вышеперечисленными анализами женщина отправляется к терапевту, который на основании исследований дает заключение о допуске к ЭКО. На приеме доктор сделает ЭКГ без нагрузки и с нагрузкой. Результат терапевтического допуска действителен на протяжении полугода.

Помимо общих обязательных анализов, женщине придется пройти и внушительный перечень гинекологических исследований.

УЗИ. Делается интравагинальным или трансабдоминальным способом. Перед обследованием через переднюю брюшную стенку необходимо наполнить мочевой пузырь, выпив около полулитра жидкости. Перед УЗИ вагинальным датчиком мочевой пузырь, наоборот, следует освободить от жидкости. Оцениваются строение, размеры и особенности матки, придатков, яичников, маточных труб, шейки матки. Для женщин с нарушениями менструального цикла оценивается наличие и количество фолликулов в первой его половине. Срок действия результатов исследования — месяц.

• Маммография или УЗИ молочных желез. Если женщине нет 35 лет, ей рекомендуется сделать ультразвуковое исследование грудей, после 35 лет предпочтительна маммография. Исследование проводится для исключения наличия новообразований и развитого опухолевого процесса. Лучше всего делать его на 5-8 день цикла. Срок действия — 1 год.

• Мазок из влагалища. Его берет врач-гинеколог во время ручного осмотра. Для проведения ЭКО оценивается чистота (микрофлора), а также возможное наличие признаков инфекций — уреаплазмы, хламидиоза (мазок методом ПЦР). Перед сдачей мазка желательно в течение 2-3 дней воздерживаться от половых контактов. Срок действия анализа — две недели, для мазка ПЦР срок действия — до полугода.
• Кольпоскопия и цитология. Кольпоскопом изучают состояние шейки матки и берут соскоб на наличие патологических клеток. Цитологический анализ позволяет установить факт патологических процессов в матке. Срок действия анализов — от полугода до года.

Если планируется оплодотворение спермой донора, то мужчине обследоваться не нужно. Если же для зачатия в «пробирке» будет использоваться биологический материал мужа, то ему потребуется сделать следующие анализы.

Спермограмма. Сдается посредством мастурбации или прерванного полового акта после 4-6 дней полного полового покоя. Перед анализом нельзя посещать баню и сауну, есть жирную пищу и принимать алкоголь. Количественные и качественные показатели спермы очень важны для планирования ЭКО. Срок действия анализа — 3-4 месяца.

• Анализы крови и мазки из уретры на генитальные инфекции. Кровь сдается натощак из вены, перед сдачей следует воздержаться от приема жирной пищи, алкоголя, антибиотиков. Мазок из уретры подготовки не требует, его берет врач-уролог. Срок действия анализа — около 2-3 месяцев.
• МАР-тест. Это специальный анализ крови на антиспермальные антитела. Он сдается натощак. Срок действия результатов — полгода.

Достаточно часто женщине рекомендуется пройти перед ЭКО гистероскопию. Этот метод позволяет иметь более полное представление о толщине и структуре функционального слоя матки, именно этот показатель очень важен для имплантации подсаженного эмбриона. В полость матки вводят гистероскоп и внимательно изучают внутренние стенки главного женского репродуктивного органа, от здоровья которого во многом зависит конечный результат.

Дополнительно нередко женщину направляют на анализ цервикальной слизи на антиспермальные антитела. В основном это делается в случаях бесплодия невыявленного генеза. Также на такие антитела может быть обследована кровь.

Пара может быть направлена на консультацию к генетику при наличии в семейном анамнезе генетических заболеваний, а также при повышенных возрастных факторах (супругам больше 37 лет).

Генетический анализ крови на кариотип поможет специалисту в области генетики рассчитать риски рождения у данных супругов ребенка с грубыми аномалиями. Также консультация генетика необходима для исключения генетической несовместимости партнеров, поскольку при ней ЭКО не может быть успешным.

Перечень для возрастной пары мало чем отличается от общего рекомендованного перечня, но супругам, которые хотят стать родителями в более зрелом возрасте, придется сделать несколько дополнительных исследований. К ним относятся генетические анализы, а также иммунограмма.

Обычно к 35-летнему возрасту у мужчин и женщин уже наблюдается одно или несколько хронических заболеваний. До ЭКО пара допущена не будет, если не представит от врача узкой специализации письменного разрешения на процедуру. Если есть заболевание сердечно-сосудистой системы, понадобится разрешение на беременность и роды у кардиолога, если у женщины есть проблемы с почками, дать свое заключение должен нефролог.

Большую часть анализов можно сдать бесплатно в поликлинике по месту жительства. Сюда относятся все общие обязательные исследования (анализ крови мочи, кровь на ВИЧ и сифилис, на гепатиты). Бесплатно можно сделать УЗИ органов малого таза, а также кольпоскопию и мазки из влагалища и уретры.

Исключительно платных анализов существует не так уж и много — это спермограмма, МАР-тест, генетический анализ на кариотипирование, гормональный профиль. За них придется платить.

Но на практике все значительно сложнее. Клиники, которые имеют разрешение на проведение ЭКО, не слишком заинтересованы в том, чтобы их пациенты ходили сдавать кровь и мочу в бесплатные государственные учреждения здравоохранения. Поэтому в условиях договора на оказание услуг по проведению экстракорпорального оплодотворения может присутствовать пункт, который подчеркивает, что все анализы должны быть сделаны в лаборатории данной клиники или клиники-партнера, если какое-то исследование в данной лаборатории провести не представляется возможным.

В этом случае вам придется либо искать более лояльную клинику, либо соглашаться на предлагаемые условия и оплачивать каждый анализ. По пути платных услуг многие идут добровольно, поскольку у большинства супругов просто нет такого количества свободного времени, что сдавать огромный перечень анализов в разные дни в поликлинике, в которой к тому же есть большие очереди.

Если пара допущена до ЭКО, то она вступает в первый протокол. Сразу после окончания менструации женщине следует сдать кровь на гормоны, особое внимание уделяют ФСГ — фолликулостимулирующему гормону. Если оплодотворение планируется проводить со стимуляцией, то женщине назначаются гормональные препараты, стимулирующие созревание фолликулов в яичниках.

На 11-12 день цикла берут кровь на ЛГ — лютенизирующий гормон, чтобы определить приближение овуляции.

Созревание фолликулов отслеживается по УЗИ. Иногда на ультразвуковое обследование женщине приходится приходить несколько раз.

При созревании яйцеклеток в клинике под наркозом проводится пункция — забор яйцеклеток, после чего их оплодотворяют и через несколько дней переносят эмбрионы в полость матки. На протяжении двух недель женщине предстоит сдавать кровь на ХГЧ. Если имплантация состоялась, уровень этого гормона будет нарастать каждые два дня.

О том, какие обследования и анализы необходимы для проведения ЭКО, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Это последний по которому я сейчас в протоколе

Перечень обследования для определения показаний и подготовке к программе ВРТ по ОМС

Для уточнения причин бесплодия и оказания качественной медицинской помощи предложен расширенный стандарт обследования.

1. Определение группы крови и резус фактора;

2. Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В (3 мес) гепатиты С (1 мес);

3. Клинический анализ крови;

4. Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, прямой и непрямой билирубин, мочевина, АЛТ, АСТ, холестерин) (1 мес);

5. Коагулограмма (1 мес); Рфмк, Д-димер;

6. Общий анализ мочи (1 мес);

7. Кал на яйца глистов (6 мес);

10. Инфекционное обследование:

• Микроскопическое исследование отделяемого влагалища, цервикального канала из уретры (мазок на флору) (1 мес);
• Бактериологическое исследование отделяемого цервикального канала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы (посев из цервикального канала) (6 мес);
• Паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад (посев) (6 мес);
• Микробиологическое исследование на микоплазму (hominis), уреаплазму (посев из цервикального канала, степень обсемененности) (6 мес);
• ПЦР (хламидии, микоплазма (genitalium), вирус простого герпеса I-II типов, цитомегаловирус) (цервикальный канал) (6 мес);
• Определение антител класса М, G на токсоплазму, краснуху (кровь натощак с 8-10 утра) (6 мес);
11. Гормональное обследование: ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон (св., общ.), эстрадиол, прогестерон, кортизол (8:00 и 17:00), ДГЭА, ДЭАS,17-ОН (8:00 и 17:00), Т4 св, ТТГ, ССГ, ИФР-1, АКТГ, АМГ (кровь, натощак с 8:00 до 10:00 утра на 2-5 дни менструального цикла) (6 мес);

12. Антиспермальные антитела, кардиолипиновые антитела (кровь натощак с 8:00 до 10:00 утра) (1 год);

13. УЗИ органов малого таза на 5-8 дни МЦ (трансвагинальное) (1 мес);

14. Кольпоскопия и цитологическое исследование шейки матки (1 год);

15. Исследование состояния матки и маточных труб (лапароскопия, гистеросальпингография или гистеросальпингоскопия);

16. Гистероскопия и биопсия эндометрия;

17. Маммография (женщинам старше 35 лет), УЗИ молочных желез (женщинам до 35 лет) (1 год);

18. Маммолог консультация (1 год);

19. Терапевт, консультация (6 мес);

20. Эндокринолог, консультация (1 год);

21. УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез, почек и надпочечников (по показаниям эндокринолога);

22. Заключение профильных специалистов при наличии экстрагенитальной патологии (по показаниям);

23. Хромосомный анализ и консультация генетика женщинам, имеющим в анамнезе случаи врожденных пороков развития и хромосомных болезней, в том числе и у близких родственников; женщинам, страдающим первичной аменореей.

1. Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В (3 мес) гепатиты С (1 мес);

2. Кал на яйца глистов (6 мес);

4. МАР-тест (по показаниям андролога) (1 год);

5. Бактериологическое исследование эякулята на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, (посев эякулята) (6 мес);

6. Паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад (посев эякулята) (6 мес);

7. Микробиологическое исследование на микоплазму, уреаплазму (посев, степень обсемененности) (6 мес);

8. ПЦР (хламидии, вирус простого герпеса I-II типов, цитомегаловирус) (эякулят) (6 мес);

9. Консультация андролога/уролога (Шестель А.Н.) (6 мес).

источник

Перечень необходимых анализов перед ЭКО в клинике «АльтраВита». Для исключения противопоказаний к проведению процедуры ЭКО и вынашиванию беременности проводится обследование супружеской пары.

Внимание! Анализы на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис сдаются только в клинике «АльтраВита» по предъявлению паспорта.

• группа крови, резус-фактор
• определение антител класса Ig М и Ig G к вирусу краснухи в крови — если Ig G положительный, а Ig M отрицательный, то однократно.
  При отсутствии иммунитета к краснухе рекомендуется вакцинация с последующим определением антител для подтверждения выработки иммунитета.

• клинический анализ крови
• клинический анализ мочи
• гемостазиограмма (протромбиновое, тромбиновое время, АЧТВ, концентрация фибриногена)
• мазок на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища

• анализ крови сифилис (RW), ВИЧ, гепатиты В и С

• анализ крови на антигены вируса простого герпеса (ПЦР кровь)
• биохимический анализ крови (общий белок, общий и прямой билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, АЛТ, АСТ)
• исследование гормонов сыворотки крови на 2-3 дни цикла: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, Т4 свободный, ТТГ
• молекулярно-биологическое исследование (ПЦР отделяемого из влагалища) на вирус простого герпеса 1,2 типа, уреаплазму уреалитикум, цитомегаловирус, хламидии, микоплазму гениталиум)
• паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад влагалищного отделяемого

• флюорография или рентгенография грудной клетки с заключением
• цитологическое исследование мазка из цервикального канала и шейки матки
• заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности, ЭКГ
• УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез
• УЗИ молочных желез (до 35 лет), при выявлении патологии -маммография / после 35 лет-маммография
• экспертное УЗИ органов малого таза

• исследование проходимости маточных труб
• АМГ
• СА125 перед повторным ЭКО
• гистероскопия, биопсия эндометрия (Пайпель биопсия)- проводится кроме экспертного УЗИ с целью оценки эндометрия
• анализ крови на кариотип — однократно

• анализ крови сифилис (RW), ВИЧ, гепатиты В и С
• исследование мазка на флору из уретры

• спермограмма
• заключение андролога
• анализ крови на антигены вируса простого герпеса (ПЦР кровь)
• паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад отделяемого из уретры

• молекулярно-биологическое исследование (ПЦР отделяемого уретры) на вирус простого герпеса 1,2 типа, уреаплазму уреалитикум, цитомегаловирус, хламидии, микоплазму гениталиум)

• общий анализ крови
• общий анализ мочи
• гемостазиограмма (протромбиновое, тромбиновое время, АЧТВ, концентрация фибриногена)
• мазок на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища (для женщин)

• флюорография или рентгенография грудной клетки с заключением
• консультация терапевта, ЭКГ

Всем парам, решившим родить ребенка, надо знать, что нужно для ЭКО. Супругам следует соблюдать здоровый образ жизни, употреблять пищу, богатую витаминами и микроэлементами, по возможности исключить алкоголь и курение. Им также необходимо сдать анализы перед планированием беременности. Это позволит выявить и решить имеющиеся проблемы со здоровьем на подготовительном этапе. Однако в некоторых случаях зачатие естественным путем невозможно. В таком случае можно обратиться в Центр репродуктивных технологий «АльтраВита».

Следует знать, что некоторые исследования нужно сдавать, учитывая определенные правила. Например, при подготовке к ЭКО анализы на гормоны нужно сдавать в определенный день цикла — об этом лучше уточнить у специалистов. Кроме того, при некоторых обследованиях необходимо исключить физические нагрузки и сексуальные отношения. Анализы перед искусственной инсеминацией должны сдавать оба партнера. Кроме того, перечень необходимых исследований зависит от возраста пациентов и сопутствующих заболеваний. Например, люди, имеющие среди родственников больных с заболеваниями, передающимися по наследству, должны пройти генетическое обследование. Существует множество нюансов, которые могут повлиять на результат, поэтому перед сдачей анализов следует проконсультироваться со специалистом.

Искусственное оплодотворение — процедура довольно сложная, поэтому семейная пара, решившая воспользоваться помощью специалистов клиники, должна основательно подготовиться к зачатию. Для этого, прежде всего, следует сдать анализы на ЭКО.

Обследование перед беременностью должно включать обычный набор диспансерных мероприятий, таких как консультация терапевта, общеклинические исследования и специализированные исследования для женщин и мужчин, например, такие, как мазки на половые инфекции

В случае, если пара страдает бесплодием и планирует использование ВРТ, то обследование перед ЭКО включает в себя более расширенный список. Женщинам зачастую предлагается сдать кровь на ФСГ, АМГ и другие женские половые гормоны. Мужчинам с бесплодием рекомендуется сдать анализы для ИКСИ. Полный список анализов для ЭКО и подготовки к ИКСИ представлен ниже и доступен для распечатки.

Получив результаты полного обследования пары, врач определит время, когда можно делать ЭКО. Для исключения противопоказаний к проведению процедуры и вынашиванию беременности проводится обследование супружеской пары.

Прежде всего, пациентам предлагается пройти первичную консультацию врача-репродуктолога, в ходе которой составляется план обследования и коррекции выявленных нарушений в рамках планирования беременности. Также врач определит, какие анализы для искусственной инсеминации нужно сдавать. Выделяют обязательное обследование (соответственно приказу Минздрава РФ от 30 августа 2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях к их применению») и обследование по показаниям.

источник

Для того чтобы будущие мамы и папы были допущены врачом-репродуктологом к протоколу ЭКО, они должны пройти ряд обследований. Список анализов для ЭКО строго регламентируется законодательством РФ. Врач не имеет права назначить меньшее количество исследований, чем это определено законом, но при необходимости может расширить список в зависимости от состояния здоровья мужчины и женщины.

Все анализы перед ЭКО делятся на 2 группы:

1. Обязательные, они назначаются всем пациентам (без их выполнения репродуктолог не пустит семейную пару в протокол).
2. Дополнительные, рекомендуются только в особых случаях.

Обязательные, в свою очередь, включают в себя следующие анализы:

• назначаемые одновременно и будущей маме, и будущему папе, если в программе будут использоваться половые клетки родителей;
• для мужчин при условии использования «собственных» сперматозоидов;
• для женщин (всем будущим мамам, вступающим в протокол вне зависимости от того, собственные или донорские яйцеклетки планируется использовать).

Многие семейные пары, обсуждая с лечащим врачом то, какие анализы сдаются перед ЭКО, очень часто удивляются: зачем нужно такое количество дорогостоящих исследований. Надо понимать, что это не прихоть доктора или желание клиники заработать на пациенте. Такое тщательное обследование необходимо, чтобы выявить даже малейшие противопоказания к проведению экстракорпорального оплодотворения с обеих сторон, и тем самым сохранить жизнь и здоровье женщине, а также получить в итоге здорового малыша.

Ещё одним вопросом, который вызывает большую путаницу среди будущих мам и пап, является срок годности анализов для ЭКО. К сожалению, на сегодняшний день каждая клиника может вводить собственные требования к «свежести» результатов обследования, которые, как правило, оформляются в виде отдельного списка и выдаются пациентам. Именно поэтому каждой семейной паре при подготовке к ЭКО анализы необходимо сдавать точно в соответствии с выданной репродуктологом памяткой, а при её отсутствии уточнять у врача лично.

Ниже будут приведены наиболее часто встречающиеся сроки действия анализов для ЭКО.

Мужчина и женщина, решившие стать родителями с помощью экстракорпорального оплодотворения, должны предоставить репродуктологу результаты следующих анализов.

Анализ крови на сифилис

Исследование антител к бледной трепонеме (возбудитель сифилиса).

Анализ крови на ВИЧ (СПИД)

Исследование антител Ig Gи Ig M к ВИЧ типов 1 и 2.

Анализ крови на гепатиты В и С

Определение HBsAg – антигена вируса гепатита В и Anti-HCV-total–антител к антигенам вируса гепатита С.

Анализ крови на вирус герпеса

Определение антигенов вируса герпеса типов 1 и 2.

Группа крови, резус-фактор

Определение группы крови и принадлежность к резус-фактору.

Эта группа анализов перед ЭКО сдается всеми будущими мамами, желающими вступить в протокол экстракорпорального оплодотворения.

Мазок на инфекции

Определение ДНК хламидий, цитомегаловируса, микоплазмы, вируса герпеса типов 1 и 2, ВПЧ методом ПЦР.

Гинекологический мазок

Определение степени чистоты влагалища (число лейкоцитов), преобладающей микрофлоры (кокки или палочки), наличие грибка рода Кандида.

Анализ на возбудитель гонореи

Исследование отделяемого из мочеиспускательного канала на наличие возбудителя гонореи – гонококка.

Бактериологический посев на уреаплазму и микоплазму

Качественное и количественное диагностирование уреаплазмы и микоплазмы с определением чувствительности к антибиотикам

Мазок по Папаниколау (цитологический мазок с шейки матки)

Определение состояния эпителия шейки матки с исключением дисплазии.

Гормональный профиль (половая система)

Определение уровня женских и мужских половых гормонов – ФС, ЛГ, АМГ, пролактин, 17-ОН прогестерон, тестостерон, ДЭА-сульфат.

Гормоны щитовидной железы

Определение уровня гормонов щитовидной железы ТТГ (тиреотропный гормон) и свободный Т4.

Общий анализ крови

Качественное и количественное определение клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, СОЭ, гемоглобин, цветовой показатель). Допустимо более подробное обследование в зависимости от технической возможности лаборатории.

Биохимический анализ крови

Определение основных показателей, характеризующих работу и внутренних органов – печени, почек, поджелудочной железы, а также состояние обмена веществ в организме. Обязательны для определения: общий белок, глюкоза, АсАТ, АлАТ, креатинин, билирубин, щелочная фосфатаза. При наличии технической возможности лаборатории врач может назначить расширенный биохимический профиль крови.

Коагулограмма (гемостазиограмма)

Определение состояния свертывающей системы крови. Обязательными для определения являются – протромбин, МНО, фибриноген, АЧТВ, тромбиновое время. Возможно более подробное обследование системы свертывания крови при наличии показаний и возможностей лаборатории.

Общий анализ мочи

Исследование работы почек и состояния мочевыводящих путей

Анализ крови на антитела к вирусу краснухи и токсоплазме

Определение наличия антител классов G и M к вирусу краснухи и токсоплазме.

УЗИ органов малого таза

Получение четкого представления о состоянии внутренних половых органов.

Флюорография

Рентгенологическое исследование органов грудной клетки.

Исследование электрических потенциалов сердца, которые позволяют судить о его работе.

Консультация терапевта

Проведение тщательного обследования женщины и выдача заключения о наличии или отсутствии противопоказаний к ЭКО.

Анализы для ЭКО мужчине необходимо сдавать лишь в том случае, если предполагается использование собственных сперматозоидов мужа (партнёра). Мужчина должен прийти на приём к репродуктологу с результатами следующих анализов.

Спермограмма

Определение качественных и количественных показателей спермы.

Определение ДНК уреаплазмы, хламидий, цитомегаловируса, микоплазмы, вируса герпеса типов 1 и 2, ВПЧ тип 16 и 18 методом ПЦР.

Мазок из уретры

Бактериологический посев отделяемого из уретры на определение трихомонад.

Эти виды исследований могут различаться в зависимости от процедуры, принятой в той или иной клинике, а также состояния конкретного пациента.

Будущим мамам могут назначаться:

• обследование молочных желёз. При этом у женщин младше 35 лет назначается УЗИ, а в пациенток старше – маммография, с консультацией маммолога;
• УЗИ внутренних органов: печенИ, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек;
• консультация генетика у женщин старше 35 лет;
• кариотипирование при нескольких неудачных протоколах ЭКО, а также замерших беременностях, выкидышах, рождении детей с генетическими дефектами;
• лапароскопия;
• гистероскопия (в некоторых клиниках она считается обязательной процедурой, без которой репродуктолог не берет в протокол);

Будущие папы в некоторых случаях должны пройти такие обследования:

• УЗИ мошонки и простаты;
• MAR-тест – определение антиспермальных антител;
• морфология сперматозоидов по Крюгеру – глубокая оценка формы сперматозоидов;
• консультация генетика;
• консультация андролога.

Вот примерный список анализов, которые нужны для ЭКО семейной паре, планирующей вступить в протокол.

Ещё раз необходимо подчеркнуть, что точный список исследований, сроки их годности следует уточнять именно в той клинике, к которой предстоит проводить экстракорпоральное оплодотворение, так они могут значительно отличаться.

Автор: Одемиш Гульнара Наильевна, акушер-гинеколог

источник