Меню Рубрики

Супрастин влияние на анализ крови

Влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных исследований.

В настоящее время около 30% людей, а старших возрастных группах значительно больше, постоянно в течение месяца и даже лет принимают определенные лекарственные препараты. Это лекарства, нормализирующие артериальное давление и сердечный ритм, седативные средства, пероральные контрацептивы, гормоны, а также препараты, принимаемые длительными курсами — цитостатики, антибиотики, бронходилятаторытикоагулянты и многие другие. Входящие в них химические вещества и образующиеся продукты превращения постоянно содержатся в крови человека. При биохимических анализах крови они могут вступать во взаимодействие с используемыми реактивами, искажать ход реакции и приводить к завышению или.

анализ на аллергены и антигистамины накануне — верить ли данным?

Мамы аллергиков и просто знающие, подскажите, плз!
Дочка 4,5 лет аллергик, сидим на диете «5 стол», т.к. имеем проблемы с поджелудкой и S-образный желчный 🙁 Были приступы ацетона 🙁
Плюс ко всему АД с постоянными шелушениями сгибов рук-ног.
Недавно пошелушило лицо, прям красными пятнами. А аллергия стала проявлятся приступами кашля (редко).

2 дня назад случился отек губ :((( Из-за 3 съеденных бананов (были в гостях). Скорая «Бориса» вколола преднизолон и сказали сдать анализ на пищевую аллергию и анализы на стаффилокок (нос/зев/дисбак).

Собстевенно вопрос: сегодня сдали кровь из вены на 90 пищевых аллергенов и IgE. Нас спросили не пили ли мы антигистамины, но мы вчера пили «Эриус», позавчера был «преднизолон». Будут ли анализы информативными?
Ведь жаль денег , нервов и времени , потраченного на дорогу 🙁
.

В настоящее время у людей есть возможность сдавать анализы крови на аллергию для того, чтобы выявить аллергены.

Главными показателями аллергологического профиля являются:

1. IgE общий (иммуноглобулин E общий).

2. IgE специфические (иммуноглобулины E специфические).

Необходимо отметить, что иммуноглобулин E является антителами, от которых зависит развитие аллергических реакций. Кроме этого, иммуноглобулин может гарантировать противоглистную защиту. Имунноглобулины вырабатываются, прежде всего, в подслизистом слое тканей организма, состояние которого зависит от внешних воздействий. В крови уровень содержания IgE является незначительным. Период полураспада иммуноглобулинов, которые содержатся в крови, составляет два – три дня, а в коже – девять – четырнадцать дней.

В каких случаях необходимо сдавать анализы крови на.

Лекарства, объединенные словосочетанием «антигистаминные препараты», встречаются в домашних аптечках удивительно часто. При этом подавляющее большинство лиц, употребляющих эти препараты, не имеют ни малейшего представления, ни о том, как они действуют, ни о том, что вообще означает слово «антигистаминные», ни о том, к чему все это может привести.

Автор с огромным удовольствием написал бы большими буквами лозунг: «антигистаминные препараты должны назначаться только врачом и употребляться в строгом соответствии с тем, как доктором предписано», после чего поставил бы жирную точку и закрыл тему настоящей статьи. Но подобная ситуация будет весьма похожей на многочисленные предупреждения минздрава касательно курения, поэтому от лозунгов воздержимся и перейдем к восполнению пробелов в медицинских знаниях.

аллергических реакций во многом связано с тем, что под действием некоторых веществ (аллергенов) в человеческом организме.

Аллергия – заболевание, развивающееся как следствие специфической реакции иммунной системы на чужеродные белки.

Для того чтобы навсегда победить эту коварную болезнь недостаточно только медикаментозным путем устранить все ее проявления. Если аллерген будет воздействовать на организм снова, то аллергия вернется.

Поэтому главная задача диагностики – выявление основных аллергенов, что позволит аллергологу в дальнейшем разработать для пациента элиминационные (исключающие контакт с раздражителем) мероприятия и подобрать верную тактику лечения.

Организм может реагировать неадекватной реакцией на самые разные вещества.

Проведение анализов возможно на установление бытовых, пищевых, растительных, инсектных, лекарственных, промышленных, вирусных аллергенов.

Осмотром, назначением анализов и дальнейшим лечением пациентов с аллергическими реакциями занимается.

Аллергические реакции все чаще стали осложнять жизнь современных людей. И, несмотря на то, что это явление временное, их симптоматика — насморк, слезоточивость, высыпания на коже, отеки лица, дыхательных органов и другие аллергические признаки, доставляют много неудобств человеку и значительно снижают качество его жизни.

Аллергия – это своеобразная реакция иммунной системы на различные внешние и внутренние раздражающие факторы. Единственный способ избавления от нее – это исключение раздражителя, но чтобы это сделать, необходимо выявить, что именно вызывает аллергию. Самым достоверным способом определения аллергена в организме являются анализы, без которых поставить точный диагноз невозможно.

Анализы на аллергию в большинстве случаев проводятся методом исследования крови из вены. Такая процедура требует предварительной подготовки – только в этом случае результаты анализов будут достоверными и наиболее информативными. Подготовка к.

Количество аллергиков с каждым годом увеличивается. Все чаще различные виды аллергии можно наблюдать у детей с самого раннего возраста. По этой причине анализы на аллергическую реакцию становятся все более востребованными. Аллергия может проявиться в любом возрасте и совершенно неожиданно. Чтобы обезопасить себя от аллергенов, провоцирующих реакцию, нужно точно определить все возможные аллергены.

Насморк, слезотечение, зуд в носу и чиханье – признаки аллергии

Аллергия – это нестандартная реакция организма на некоторые провоцирующие факторы. Она возникает в случае сбоя иммунной системы, когда иммунитет человека распознает совершенно безопасные для него вещи как враждебные (пыльцу, пыль, пищевые продукты и т.д.).

Аллергические реакции могут быть достаточно сильными и разнообразными. Они зависят от индивидуальных особенностей организма, однако никогда не проявляются однократно или после.

Анализы на аллергены берут для того, чтобы определить вид раздражителя. Но перед проведением комплексного обследования, проводится консультация со специалистом. Ведь чтобы сделать тест на аллергию, необходимо учитывать возраст пациента. Детям запрещены такие пробы до 5 лет.

Результаты анализов дают возможность врачу поставить точный диагноз и контролировать адекватность лечения.

Миф о том, что есть «очевидные» заболевания, при которых анализы не нужны, опасен для здоровья пациента!

В реальности врачи, даже с большим опытом работы, непременно сталкиваются со случаями трудной постановки диагноза и подбора лечения, потому что организм человека — сложная живая индивидуальная система, и понять, как в ней будет проявляться то или иное заболевание, без объективных данных анализов невозможно. А ведь именно точный диагноз и адекватное лечение лежат в основе успешной борьбы с заболеванием. Вот почему правильное выполнение анализов имеет значение, как для врача, так и для пациента.

В клинической лабораторной диагностике существует специальный раздел, посвященный проблеме правильного выполнения анализов. В нем последовательно описаны этапы выполнения анализов:

Влияние различных факторов на результаты лабораторных исследований

Лабораторные исследования зачастую служат более чувствительными показателями состояния человека, чем его самочувствие. Результаты анализов отражают физико-химические свойства исследуемой пробы и дают объективную диагностическую информацию в цифровом выражении. Важные решения о стратегии ведения пациента часто основаны на небольших изменениях лабораторных данных. Именно поэтому роль лабораторных тестов, а также спектр и количество проводимых исследований, необходимых в процессе диагностики и лечения заболеваний, постоянно возрастает. Однако из практики работы любой диагностической лаборатории известно, что получаемые ими результаты далеко не всегда являются правильными. Это связано с наличием большого количества непатологических факторов, способных оказывать влияние на конечные результаты лабораторных данных.

Как показывает наш опыт работы, основное.

В описании к препарату «Цетиризин» говорится, что он уменьшает миграцию эозинофилов. Значит ли это, что прием цетиризина может повлиять на общий анализ крови, лейкоцитарную формулу?
Если да, то это свойство только этого препарата, или подобное действие оказывают все антигистаминные препараты?

Насколько мне известно, для десенсибилизации организма применяют еще глюконат кальция, глицерофосфат кальция. Могут ли эти препараты оказать влияние на этот анализ крови?

Уважаемый Алексей! Антигистаминные препараты угнетают миграцию эозинофилов в ответ на введение аллергена ( то есть уменьшают местную эозинофильную реакцию ), но не влияют существенно на общее количество эозинофилов в крови.

Как действуют антигистаминные препараты? Клинические проявления многих заболеваний связаны с действием гистамина. Поэтому антигистаминные препараты получили широкое распространение: их можно найти в аптечке практически любой семьи.

Принимая популярные лекарства «от аллергии», «от воспаления», мало кто задумывается над вопросом «Антигистаминные препараты: что это такое?», а ведь понимание действия медикаментов необходимо каждому, кто заботится о своем здоровье. Антигистаминные препараты направлены на блокирование действия гистамина — медиатора (посредника) воспаления.

Гистамин образуется из аминокислоты гистидина и накапливается в клетках организма. В качестве основных «хранилищ» гистамина выступают специализированные клетки иммунной системы — базофилы и тучные клетки, а также тромбоциты. Множество тучных клеток сосредоточено в коже, в слизистых оболочках дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, концентрируясь возле кровеносных сосудов и.

Для того чтобы сдать кровь на аллергены, необходимо подготовить ребенка. Эти правила несложные, но их необходимо соблюдать, чтобы результаты были достоверными и информативными.

Сдавать анализы крови на аллергены желательно в период ремиссии, то есть когда ребенок чувствует себя хорошо. Только тогда в крови будет наблюдаться картина естественная для организма и при искусственном введении аллергенов, можно будет увидеть реальную картину повышения антител. В противном случае, в крови будет наблюдаться заведомо высокое содержание специфичных антител.

1. За несколько дней до сдачи крови по возможности отказаться от всех медикаментов, даже если они не имеют отношения к лечению аллергии. Если ребенок регулярно принимает антигистаминные препараты в связи с тяжелым состоянием, необходима консультация врача.

2. За 3-5 дней до назначенной даты забора крови ребенку необходимо.

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ — МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

Просмотр полной версии : Иммунограмма

Здравствуйте. Ребенку 2,5 года. Дали направление на иммунограмму, IgE. Скажите пожалуйста, можно ли сдавать эти анализы при приеме антигистаминных препаратов, результат сильно исказится?
Или лучше перед сдачей анализа не давать ребенку антигистаминные?

Иммунограмму нужно сдавать, если есть подозрение на иммунодефицит — если ребенок часто переносит тяжелые бактериальные и грибковые инфекции.
Антигистаминные препараты существенно не влияют на уровень IgE.

Ребенок очень часто тяжело болеет. В ноябре 2009 был ларинготрахеит, лежали в больнице. В феврале — обструктивный бронхит. После этого «началось».
Постоянные приступы — ребенок начинает.

Наряду с благоприятным действием препарат может иметь побочные эффекты. Хотя далеко не все их перечисленных ниже побочных эффектов наблюдаются во всех случаях, они могут потребовать медицинского вмешательства.

При появлении хотя бы одного из указанных ниже побочных эффектов следует как можно скорее обратиться к врачу:

Абдоминальная боль; Боль в спине, ноге или животе; Кровотечение или ранки на губах; Дерматит, жжение, покраснение, шелушение или повышение чувствительности кожи; Кожная сыпь на ладонях и подошвах; Нарушение зрения или потеря четкости; Спутанное сознание; Кашель или затрудненное глотание; Потемнение цвета мочи; Головокружение; Обморок; Тахикардия и брадикардияБрадикардия — когда сердце замирает; Повышение температуры (лихорадка) и/или озноб; Симптомы гриппа; Общая слабость и ощущение дискомфорта; Крапивница; Воспаление кровеносных сосудов; Боль в суставах; Светлый стул;.

Консультация врача-аллерголога на тему «Подготовка к анализу на аллергены» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Добрый вечер,в детстве мне поставили диагноз атопический дерматит,но у меня его не было родители откосили от армии ,на данный момент меняю категорию годности с В на А1 ,прошел кожвена мне.

Анастасия Демонова (Женщина, 33 года)

Добрый день! Почти год назад у ребенка случился отек Квинке на ножках. Причину выяснить не смогли (предположительно, цветение, Но не факт). Ребенок 3 дня провел в стационаре. После выписки Сходили.

Подскажите пожалуйста , мне предстоит здать анализ крови на общий immunoCap ингаляционная панель, но я принимаю супрастинекс. Повлияет ли он на результат?

ВЕРА ПАЛЬЧИКОВА (Женщина, 27.

Люди, страдающие аллергией, наверняка знакомы с тем, что такое антигистаминные препараты, ведь именно эти лекарственные средства способны подавлять действие основного медиатора воспаления – гистамина. Гистамин – биологически активное вещество, которое вырабатывается в организме каждого человека, но в нормальных условиях, то есть при сильном иммунитете и крепком здоровье, он не вызывает воспалительной реакции, так как находится в связанном виде.

Гистамин воздействует на следующие системы:

·Мышечную — вызывает спазм гладкой мускулатуры

·Сосудистую — расслабляет стенки сосудов, в результате чего происходит снижение артериального давления

·Пищеварительную — способствует выделению желудочного сока

·Центральную нервную систему — обладает способностью к возбуждению ЦНС. Этот эффект гистамина связан с тем, что в нервной системе присутствуют рецепторы, реагирующие на данное.

В предыдущем посте мы обсудили всё, что можно и нельзя делать после Манту. Сегодня давайте обсудим нужно делать перед Манту.

Никакие анализы, в том числе общий анализ крови или мочи перед Манту сдавать не нужно. Но, очень часто одновременно с реакцией Манту доктор назначает ребенку эти анализы. Это бывает, если Манту совпадает с ежегодным медицинским осмотром,.если Манту делают перед БЦЖ, если Манту делают при оформлении ребёнка в детский сад или в школу.

Анализы и Манту можно проводить в любом порядке: сначала анализы, потом Манту, или сначала Манту- потом анализы. Можно даже совместить сдачу анализов и проведение реакции Манту в тот же день. И анализы и Манту относятся к диагностическим процедурам и на здоровье ребенка не влияют.

Антигистаминные препараты: фенистил, супрастин, зиртек, перед Манту детям можно принимать.

Накожные прик-тесты можно проводить ребёнку с 3 лет. Тесты на аллергию по крови можно уже проводить детям с 6 месячного возраста.

Если на организм ребёнка сейчас не нужна дополнительная нагрузка или сейчас обострение аллергии, тогда определённо лучше всего тест на аллергию по крови. Самый надёжный и достоверный на сегодняшний день в Украине это метод ImmunoCAP (иммунофлюоресцентный). Если же сейчас ремиссия, нет высыпаний на коже, и не было в прошлом острых угрожающих жизни реакций, то можно провести и накожный тест на аллергию. Всё зависит от индивидуального состояния ребёнка.

Если при обследовании окажется что это псевдоаллергия, то определённо да. Аллергические реакции не будут проявляться при грамотном лечении хронических и сопутствующих заболеваний. Если же всё-таки окажется истинная аллергия, то.

источник

Супрастин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Suprastin

Действующее вещество: Хлорпирамин (Chloropyramine)

Производитель: EGIS Pharmaceuticals PLC (Венгрия)

Актуализация описания и фото: 19.10.2018

Цены в аптеках: от 107 руб.

Супрастин – лекарственное средство противоаллергического действия, блокатор гистаминовых Н1-рецепторов.

  • раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: прозрачная, бесцветная жидкость со слабым специфическим запахом (по 1 мл в ампулах с кодовым кольцом темно-красного цвета и точкой надлома; в контурной ячейковой упаковке по 5 ампул; в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
  • таблетки: в форме диска, с фаской, на одной из сторон нанесена гравировка SUPRASTIN, на другой стороне – риска; цвет от серовато-белого до белого, практически без запаха (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера; по 20 шт. во флаконах темного стекла, в картонной пачке 1 флакон).

В 1 ампуле с раствором содержатся:

  • активное вещество: хлоропирамина гидрохлорид – 20 мг;
  • вспомогательные компоненты: вода для инъекций.
  • активное вещество: хлоропирамина гидрохлорид – 25 мг;
  • вспомогательные компоненты: желатин, стеариновая кислота, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), крахмал картофельный, тальк, лактозы моногидрат.

Хлоропирамина гидрохлорид является хлорированным аналогом трипеленамина (пирибензамина), это классическое антигистаминное лекарственное средство из группы этилендиаминовых антигистаминов. Обладает антигистаминным и м-холиноблокирующим эффектом, оказывает противорвотное, умеренно спазмолитическое и периферическое холиноблокирующее действие.

При приеме препарата внутрь терапевтический эффект хлоропирамина развивается на протяжении 15–30 мин, достигает максимума в течение первого часа после приема и длится минимум 3–6 часов.

  • всасывание: хлоропирамина гидрохлорид после перорального применения практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • распределение и метаболизм: вещество хорошо распределяется по системам и органам, включая центральную нервную систему (ЦНС) и интенсивно метаболизируется через систему печеночных ферментов;
  • выведение: выводится Супрастин в основном почками; у детей скорость выведения препарата выше, чем у взрослых.
  • сывороточная болезнь;
  • пищевая и лекарственная аллергия;
  • крапивница;
  • конъюнктивит;
  • сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
  • контактный дерматит;
  • экзема в остром и хроническом течении;
  • аллергические реакции на укусы насекомых;
  • кожный зуд;
  • атопический дерматит;
  • отек Квинке (ангионевротический отек) – для раствора, таблетки при этом состоянии используют только в качестве вспомогательного средства.
  • острые приступы бронхиальной астмы;
  • лактазная недостаточность, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (таблетки, т. к. в 1 шт. содержится 116 мг лактозы);
  • период беременности и лактации (грудного вскармливания);
  • возраст до 3 лет (таблетки);
  • период новорожденности (доношенные и недоношенные дети);
  • гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.
Читайте также:  Изменения общем анализе крови при онкологии

Относительные противопоказания (требующие осторожности): закрытоугольная глаукома, задержка мочи и гиперплазия предстательной железы, нарушения функции печени/почек, сердечно-сосудистые заболевания, пожилой возраст.

Таблетки Супрастин принимают внутрь одновременно с приемом пищи, не разжевывают и запивают достаточным количеством воды.

  • дети в возрасте 3–6 лет: по ½ шт. (12,5 мг) 2 раза в сутки;
  • дети в возрасте 6–14 лет: по ½ шт. (12,5 мг) 2–3 раза в сутки;
  • дети старше 14 лет и взрослые пациенты: по 1 шт. (25 мг) 3–4 раза в сутки; суточная доза – 75–100 мг.

В случае отсутствия у пациента побочных эффектов дозу можно постепенно повышать, но максимальная суточная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела.

Курс терапии зависит от симптомов болезни, ее продолжительности и клинического течения.

Супрастин в форме раствора вводят в/в и в/м. Препарат вводят в вену только в экстренных случаях, обязательно под контролем специалиста.

Рекомендуемые начальные дозы Супрастина детям:

  • 1–12 месяцев: ¼ ампулы (0,25 мл) в/м;
  • 1–6 лет: ½ ампулы (0,5 мл) в/м;
  • 6–14 лет: ½–1 ампула (0,5–1 мл) в/м.

Взрослым пациентам препарат рекомендуется вводить в/в, в суточной дозе 1–2 ампулы (1–2 мл). В случае тяжелого течения аллергии начинать лечение следует с осторожного, медленного в/в введения препарата, продолжая терапию в/м инъекциями или приемом таблеток.

Допускается повышение дозы под контролем наблюдаемых побочных эффектов и реакции пациента, но не более чем до 2 мг/кг массы тела.

Побочные эффекты, как правило, крайне редкие и после отмены препарата проходят самостоятельно:

  • система кроветворения: очень редко – агранулоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия, другие изменения клеточного состава крови;
  • центральная и периферическая нервная система: утомляемость, сонливость, головокружение, тремор, нервное возбуждение, эйфория, головная боль, судороги, энцефалопатия;
  • орган зрения: нечеткость зрительного восприятия, повышение внутриглазного давления, глаукома;
  • сердечно-сосудистая система: тахикардия, снижение артериального давления (АД), аритмия (прямая связь этих побочных эффектов с приемом препарата не всегда доказуема);
  • пищеварительная система: сухость во рту, дискомфорт в животе, тошнота/рвота, запор, диарея, потеря или усиление аппетита, боли в эпигастральной области;
  • мочевыделительная система: задержка мочи, затрудненное мочеиспускание;
  • костно-мышечный аппарат: мышечная слабость;
  • прочие реакции: фотосенсибилизация, гиперчувствительность.

При появлении любого из вышеперечисленных эффектов, либо возникновении других негативных реакций, прием препарата следует прервать и немедленно обратится за консультацией к врачу.

Симптомами передозировки хлоропирамина гидрохлорида являются: беспокойство, нарушение координации движений, судороги, атаксия, атетоз, галлюцинации. У детей раннего возраста: сухость во рту, тревожность, возбуждение, фиксированные расширенные зрачки, синусовая тахикардия, покраснение лица, лихорадка, задержка мочи, кома. У взрослых: покраснение лица и лихорадка наблюдаются эпизодически, за периодом возбуждения следуют судороги, послесудорожная депрессия и кома.

Для лечения состояния (при времени приема препарата в период не более 12 часов) проводится промывание желудка, с учетом антихолинергического эффекта и противорвотного действия Супрастина. Назначается прием активированного угля, осуществляется контроль дыхания и параметров АД, симптоматическая терапия. В случае необходимости проводятся реанимационные мероприятия. Данных о специфическом антидоте хлоропирамина на сегодня нет.

Прием Супрастина в сочетании с ототоксическими препаратами может маскировать ранние признаки их отрицательного влияния на слух и работу вестибулярного аппарата.

Пациентам с заболеваниями печени и почек может потребоваться коррекция дозы препарата в сторону снижения, поэтому о наличии почечной/печеночной недостаточности следует информировать врача.

При приеме препарата на ночь возможно усиление симптомов рефлюкс-эзофагита.

Во время терапии Супрастином следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков, поскольку хлоропирамин может усиливать влияние этанола на ЦНС.

Длительное использование антигистаминных лекарственных средств может вызвать такие нарушения со стороны системы кроветворения, как агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения. При необъяснимом повышении температуры у пациента во время длительного применения Супрастина, наблюдении бледности кожных покровов, желтухи, ларингита, образования во рту язв, появления гематом, необычных и длительно продолжающихся кровотечений, необходимо провести расширенный клинический анализ крови с определением числа форменных элементов. При изменении формулы крови, по данным результатов анализов, прием препарата прекращают.

Супрастин, особенно в начале курса лечения, может вызывать повышенную утомляемость, сонливость, головокружение, в связи с чем в это время запрещается выполнение всех видов работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев, в т. ч. вождение транспортных средств. Длительность начального периода и степень ограничения на работу со сложными машинами и механизмами врач определяет для каждого пациента индивидуально.

В связи с отсутствие адекватных клинических исследований применения антигистаминных препаратов во время беременности, использование Супрастина беременными женщинами, особенно в I триместре и на последнем месяце, возможно только в случае превышения потенциальной пользы для матери над возможным риском для плода.

Если препарат необходимо применять в период лактации, грудное вскармливание следует приостановить.

Раствор Супрастин противопоказано применять у детей (включая недоношенных) в период новорожденности, от рождения и до 28 дней.

Препарат в форме таблеток запрещено давать Супрастин детям в возрасте до 3 лет.

Лекарственное средство с осторожностью применяют при нарушениях функции почек. Может потребоваться изменение режима приема и снижение дозы, т. к. хлоропирамин выводится в основном почками.

Согласно инструкции, Супрастин с осторожностью применяют при нарушениях функции печени. Может потребоваться снижение дозы из-за уменьшения его метаболизма при заболеваниях печени.

Пожилым и истощенным больным применять Супрастин необходимо с особой осторожностью, т. к. антигистаминные препараты у этих пациентов чаще вызывают такие побочные эффекты, как головокружение и сонливость.

  • барбитураты, М-холиноблокаторы, опиоидные анальгетики: хлоропирамин усиливает их действие;
  • ингибиторы моноаминоксидазы (МАО): могут увеличивать и пролонгировать антихолинергический эффект хлоропирамина;
  • ототоксичные препараты: хлоропирамин может скрывать признаки ототоксичности.

Антигистаминные средства, в т. ч. Супрастин, способны искажать результаты кожных аллергологических проб, поэтому следует прекратить их применение за несколько дней до планируемого проведения теста.

Хранить при температуре 15–25 °C. Беречь от детей.

Раствор для в/в и в/м введения отпускается по рецепту.

Таблетки Супрастин отпускаются без рецепта.

По отзывам Супрастин – высокоэффективный доступный препарат, который хорошо переносится и проявляет высокую антигистаминную активность у взрослых и детей. Таблетки широко применяются для лечения аллергического сезонного и круглогодичного риноконъюнктивита, крапивницы, атопического дерматита, экземы, зуда различной этиологии.

Раствор Супрастин хорошо зарекомендовал себя при терапии состояний, требующих неотложной помощи.

  • таблетки по 20 шт. в упаковке – от 110 руб.;
  • раствор по 10 ампул в упаковке – от 150 руб.

источник

Может, кто-нибудь знает, какие показатели в общем анализе крови свидетельствуют о наличии аллергии?

Переадресую этот вопрос врачу:

Ну вот, вчера ребенку поставили диагноз — аллергический стоматит (без анализов). Принимаем супрастин 2-й день. Сегодня по собственной инициативе сдали общий анализ крови,там эозинофилов — 2 (при норме 0,5-6). Т.е. врач ошиблась?

а кроме супрастина врач ничего не назначила? что у вас в полости рта? температура есть? пузырьки, язвочки, покрасневшие набухшие десна?

У нас язвочка в горле — на дужке, возле гланд. Сперва педиатр подумала, что это герпес, и мы его лечили безрезультатно. Потом инфекционист решила, что это ангина, и мы лечились антибиотиками — тоже безрезультатно. Потом лор подумала, что это стоматит, и мы лечились стоматидином, из-за чего стало еще хуже — теперь горло красное и отекшее, ну и язвочка на вид страшнее стала. Тогда лор направила нас к стоматологу, и та, послушав, чем мы лечились и осмотрев горло, сказала, что эта язвочка вызвана аллергией. Прописала мазать язвочку постным маслом, принимать пробиотики, сорбент и супрастин (1/2 таблетки). Вчера выпили эти полтаблетки, утром сдали анализ крови, а эозинофилы в норме, даже не верхняя граница. Может быть такое, чтобы они снизились после однократного приема антигистаминного препарата или врач ошиблась и мы снова не то лечим?

Общий анализ как правило показывает аллергию. Мы тож лечили простуду-ОРЗ-бронхит-апевнонию. Пока не пошли к пульмонологу, оказалось тчо аллергический бронхит, т.е. из-за запахов и мелких частиц задышка. Общий анализ крови с пальца не показал аллергии, а вот с вены показал и выявили на что именно.
А еще было педиатр и ЛОР кричали что стоматит, пошли к стоматологу оказалось ’географический язык’ у ребенка из-за аллергии.

Ищите хорошего ЛОРа!
Выздоравливайте.

Странно. Язвочка у вас появилась ДО всего лечения, она может быть и не аллергической природы. Она одна и не заживает? кроме неё больше ничего не беспокоит? Ребёнок аллергик? общие соматические заболевания есть, хронические? Не думаю, что однократный приём снизил уровень эозинофилов, если они были повышены. Я бы сходила к другому врачу — ЛОРу и стоматологу.

да, появилась месяц назад, горло было красное, температура 38,2. С первого дня обратилась к врачу. На сегодняшний день их было уже четверо, и у каждого свой диагноз. Кроме язвочки, из-за которой ребенок плохо ест и жалуется, что во рту ’вава’, у нас сильно увеличены подчелюстные лимфоузлы, и аденоиды — ребенок спать не может (при этом, насморка нет). Завтра едем к гематологу — это за месяц будет уже 5-й врач

Общий анализ как правило показывает аллергию. Мы тож лечили простуду-ОРЗ-бронхит-апевнонию. Пока не пошли к пульмонологу, оказалось тчо аллергический бронхит, т.е. из-за запахов и мелких частиц задышка. Общий анализ крови с пальца не показал аллергии, а вот с вены показал и выявили на что именно. А еще было педиатр и ЛОР кричали что стоматит, пошли к стоматологу оказалось ’географический язык’ у ребенка из-за аллергии. Ищите хорошего ЛОРа! Выздоравливайте.

спасибо)) где же он, хороший лор. Так обидно — бегаешь по врачам, всем им платишь, а толку — ноль, все хуже и хуже

А кроме стоматидина Вы ничем не обрабатывали? Какие-то мази антимикробные использовали? Понятно, что АБ пропили, но они могли не попасть в цель в плане возбудителя. Я давала схему лечения инфекционного стоматита (именно бактериального): 1. антисептическая обработка: р-р сангвиритина или хлоргексидина 0,05% — протирать ватным тампоном полсть рта. Сделать ватный квачик, обмакнуть (не отжимать) в раствор и протирать слизистую. Делать часто, 5-7 раз в день. 2. Водный раствор метиленового синего (синьки). Обмакнуть ватную палочку и смазать слизистую в местах, где есть язвочки (не каждую язвочку, конечно, а просто там где их много. если весь рот в язвочках, то смазывать весь рот.) 3. Холисал гель. Смазывать слизистую. Он и антисептик отличный, и обезболит. Можно Мирамистиновую мазь использовать, если нет Холисала. Или Камистад — он похож на Холисал подействию. Ребёнок хоть сможет поесть нормально. Пункты 2 и 3 чередуем. Через дня 3 можно вместо синьки обрабатывать облепихой, винилином.

Кроме стоматидина ничем не обрабатывали, но стоматолог пришла в ужас, когда я ей об этом сказала — говорит, детям маленьким нельзя никак (там ведь и в инструкции сказано, что он до 6 лет противопоказан). Разве что в нос капли сложные капали, чтоб отек снять с аденоидов, в состав которых входит антибактериальный препарат, возможно, и в горло через нос что-то попадало.

А вообще, исходя из общего анализа крови, у нас сейчас какая-то острая вирусная инфекция и лимфоденит — так в самом анализе написано в качестве вывода. А что это за вирусная инфекция может быть — без температуры и соплей, с красным горлом с язвочкой и опухшими лимфоузлами — ума не приложу. Герпес-то мы ацикловиром уже лечили, а что еще. Вирусная ангина?

источник

Влияние различных факторов на результаты лабораторных исследований

Лабораторные исследования зачастую служат более чувствительными показателями состояния человека, чем его самочувствие. Результаты анализов отражают физико-химические свойства исследуемой пробы и дают объективную диагностическую информацию в цифровом выражении. Важные решения о стратегии ведения пациента часто основаны на небольших изменениях лабораторных данных. Именно поэтому роль лабораторных тестов, а также спектр и количество проводимых исследований, необходимых в процессе диагностики и лечения заболеваний, постоянно возрастает. Однако из практики работы любой диагностической лаборатории известно, что получаемые ими результаты далеко не всегда являются правильными. Это связано с наличием большого количества непатологических факторов, способных оказывать влияние на конечные результаты лабораторных данных.

Как показывает наш опыт работы, основное количество получаемых неудовлетворительных результатов связано с ошибками, допущенными в ходе проведения анализа. Появление случайных и систематических ошибок на любой стадии анализа будет снижать достоверность лабораторных результатов и, как следствие, затруднит постановку правильного диагноза и проведение адекватного лечения.

ПРЕАНАЛИТИЧЕСКИЙ (ДОЛАБОРАТОРНЫЙ) ЭТАП включает в себя все стадии от назначения анализа клиницистом до поступления пробы в лабораторию на рабочее место, а именно: назначение анализа, взятие биологического материала, его обработку и доставку в лабораторию. Ошибки, возникающие на внелабораторном этапе анализа, составляют от 70% до 95% от общего их числа. Именно они могут оказаться непоправимыми и полностью обесценить весь ход проводимых исследований.

Поэтому правильная организация преаналитического этапа должна стать составной частью любой системы обеспечения качества лабораторного анализа.

При получении, обработке и доставке образцов в лабораторию следует иметь в виду следующие факторы, которые могут быть как устранимыми, так и неустранимыми. Результаты лабораторных исследований подвержены влиянию биологи­ческой и аналитической вариации. Если аналитическая вариация зависит от условий выполнения теста, то величина биологической вариации — от целого комплекса факторов. Общая биологическая вариация исследуемых показателей обусловлена внутрииндивидуальной вариацией, наблюдаемой у одного и того же человека в результате влияния биологических ритмов (разное время дня, года), и межиндивидуальной вариацией, вызванной как эндогенными, так и экзогенными факторами.

Факторы биологической вариации (физиологические факторы, факторы среды, условия взятия пробы, токсичные и терапевтические факторы) мо­гут оказать влияние на результаты лабораторных исследований. Часть из них способна вызывать реальные отклонения лабораторных результатов от референтных значений вне связи с патологическим процессом. К таким факторам относят:

  • Физиологические закономерности (влияние расы, пола, возраста, типа сложения, характера и объёма привычной активности, питания);
  • Влияние окружающей среды (климат, геомагнитные факторы, время года и суток, состав воды и почвы в зоне обитания, социально-бытовая среда);
  • Воздействие профессиональных и бытовых токсичных средств (алко­голь, никотин, наркотики) и ятрогенные влияния (диагностические и лечебные процедуры, лекарственные средства);
  • Условия взятия пробы (приём пищи, физическая нагрузка, положение тела, стресс во время взятия пробы и др.);
  • Методика взятия крови (способ взятия, средства и посуда, консерван­ты и т.д.);
  • Неправильный (по времени) забор материала;
  • Условия (температура, встряхивание, влияние света) и время транспортировки биоматериала на исследования в лабораторию.

Рассмотрим влияние наиболее важных факторов на результаты лабора­торных анализов.

Режим питания, состав принимаемой пищи, перерывы в её приёме оказывают существенное влияние на ряд показателей лаборатор­ных исследований. После приема пищи содержание отдельных продуктов обмена в кро­ви может повышаться или подвергаться изменениям в результате постабсорбционных гормональных эффектов. Определение других аналитов может затрудняться вследствие мутности, вызванной хиломикронемией в послеобеденных пробах крови.

Читайте также:  Поджелудочная железа биохимический анализ крови

После 48 часов голодания может увеличиваться концентра­ция билирубина в крови. Голодание в течение 72 часов снижает концентрацию глюкозы в крови у здоровых людей до 2,5 ммоль/л, увеличивает концентрацию триглицеридов, свободных жирных кислот без значитель­ных изменений концентрации холестерина. Длительное голодание (2 – 4 недели) также способно влиять на ряд лабораторных показателей. Концентрация общего белка, холестерина, триглицеридов, мочевины, липопротеинов в крови снижается; выведение креатинина и мочевой кислоты почками с мочой повышается. Длительное голодание тесно связано со снижением расхода энергии. Вследствие этого в крови снижается концентрация гормонов щитовидной железы – общего тироксина и еще в большей степени трийодтиронина. Голодание также приводит к увеличению содержания в пробах сыворотки крови кортизола и сульфата дегидроэпиандростерона.

Употребление жирной пищи может повысить концентрацию калия, триглицеридов и щелочной фосфатазы. Активность щелочной фосфатазы в таких случаях может особенно увеличиваться у людей с О- или В-группой крови.

Физиологические изменения после употребления жирной пище в виде гиперхиломикронемии могут увеличивать мутность сыворотки (плазмы) крови и тем самым влиять на результаты измерения оптической плотности. Повышение концентрации липидов в сыворотке крови может быть после употребления пациентом масла, крема или сыра, что приведёт к ложным результатам и потребует повторного анализа.

Определенные виды пищи и режимы питания могут влиять на ряд показателей сыворотки крови и мочи. Потребление большого количества мяса, то есть пищи с высоким со­держанием белка, может увеличить концентрации мочевины и аммиака в сыворотке крови, количества уратов (солей кальция) в моче. Пища с высоким отношением нена­сыщенных жирных кислот к насыщенным может вызвать снижение кон­центрации холестерина в сыворотке крови, а мясная пища вызывает увеличение концентрации уратов. Бананы, ананасы, томаты, авокадо бога­ты серотонином. При их употреблении за 3 дня до исследования мочи на 5-оксииндолуксусную кислоту даже у здорового человека её концентрация может быть повышенной. Напитки, богатые кофеином, увеличивают кон­центрацию свободных жирных кислот и вызывают выход катехоламинов из надпочечников и мозга (концентрация катехоламинов в сыворотке крови повышается). Кофеин способен повышать активность плазматического ренина. Приём алкоголя увеличивает в крови концентрацию лактата, мочевой кислоты и триглицеридов. Повышенное содержание общего холестерина, мочевой кислоты, гамма-глутамилтранспептидазы и увеличение среднего объема эритроцитов может быть связано с хроническим алкоголизмом.

Бессолевая диета может приводить к повышению уровня альдостерона в 3-5 раз. Концентрация билирубина после 48-часового голодания может повыситься в 2 раза, после еды – снижается на 20–25%; изменения уровня билирубина в течение суток могут достигать 15–30%.

Состояние физической активности обследуемого оказывает большое влияние на результаты.

Физическая нагрузка может оказывать как пре­ходящее, так и длительное влияние на различные параметры гомеостаза. Преходящие изменения включают в себя вначале снижение, а затем уве­личение концентрации свободных жирных кислот в крови, повышение на 180% концентрации аммиака и на 300% — лактата, увеличение активности креатинкиназы, ACT, ЛДГ. Физические упражнения влияют на показатели гемостаза: активируют свертывание крови и функциональную активность тромбоцитов. Изменения указанных показателей связаны с актива­цией метаболизма и они обычно возвращаются к исходным (до физической нагрузки) значениям вскоре после прекращения физической деятельности. Тем не менее, активность некоторых ферментов (альдолаза, КК, ACT, ЛДГ) может оставаться повышенной в течение 24 ч после 1одночасовой интенсив­ной физической нагрузки. Длительная физическая нагрузка увеличивает концентрацию в крови половых гормонов, включая тестостерон, андростендион и лютеинизирующий гормон (ЛГ).

При длительном строгом постельном режиме и ограничении физической активности повышается экскреция с мочой норадреналина, кальция, хлора, фосфатов, аммиака, активность щелочной фосфатазы в сыворотке крови.

Влияние психического стресса (страх перед взятием крови, перед операцией и т.д.) на результаты лабораторных тестов часто недооценивается. Между тем под его влиянием возможны преходящий лейкоцитоз; сни­жение концентрации железа; увеличение уровня катехоламинов, альдостерона, кортизола, пролактина, ангиотензина, ренина, соматотропного гормона, ТТГ и повышение концентрации альбумина, глюкозы, фибриногена, инсулина и холестерина. Сильное беспокойство, сопровождаемое гипервентиляцией, вызывает дис­баланс кислотно-основного состояния (КОС) с увеличением концентра­ции лактата и жирных кислот в крови.

Для целого ряда клинико-химических и гематологических показателей имеются статистически значимые различия между полами. В частности, это относится к уровням стероидных и гликопротеидных гормонов (прогестерон, эстрадиол, тестостерон, 17-ОН прогестерон, ЛГ, ФСГ, пролактин), транспортных белков (ССГ, ТСГ) и других биологически активных соединений (ТГ). В методической литературе имеется обширная информация по этому вопросу, кроме того, ее можно найти в большинстве инструкций по использованию диагностических наборов. Однако следует отметить, что приведенные в литературе референсные интервалы следует рассматривать лишь как ориентировочные. Это связано с наличием конструктивных особенностей наборов от различных фирм-производителей, а также с региональными и расовыми различиями в составе населения. Поэтому в каждой лаборатории рекомендуется установить собственные значения нормальных уровней исследуемых показателей с использованием тех видов наборов, которые регулярно применяются в рутинной практике.

Концентрация целого спектра аналитов зависит от возраста пациента и может значительно изменяться от момента рождения до старости. Наиболее ярко возрастные изменения выражены для некоторых биохимических показателей (гемоглобин, билирубин, активность щелочной фосфатазы, содержание липопротеинов низкой плотности и др.) а также для ряда аналитов, определяемых иммунохимическими методами. К ним относятся половые стероидные и гликопротеидные гормоны, тиреоиды, АКТГ, альдостерон, ренин, гормон роста (соматотропный), паратгормон, 17-оксипрогестерон, дегидроэпиандростерон, ПСА и др. Желательно, чтобы в каждой лаборатории имелись возрастные нормы для каждого из исследуемых показателей, что позволит более точно интерпретировать полученные результаты.

Трактуя результаты лабораторных исследований у беременных, не­обходимо учитывать срок беременности в момент взятия пробы. При физиологической беременности средний объем плазмы возрастает при­мерно от 2600 до 3900 мл, причем в первые 10 недель прирост может быть незначительным, а затем происходит нарастающее увеличение объема к 35-й неделе, когда достигается указанный уровень. Объем мочи также может физиологически увеличиваться до 25% в 3-м триместре. В послед­нем триместре наблюдается 50% физиологическое повышение скорости клубочковой фильтрации.

Беременность является нормальным физиологическим процессом, который сопровождаются значительными изменениями в выработке стероидных, гликопротеидных и тиреоидных гормонов, транспортных белков (ССГ, ТСГ), АКТГ, ренина, а также в целом ряде биохимических и гематологических показателей. Поэтому для правильной интерпретации результатов важно точно указать срок беременности, когда была взята исследуемая проба крови.

При проведении скрининга врожденных пороков развития плода по лабораторным показателям следует иметь в виду, что диагностическая чувствительность и специфичность данного вида исследования в значительной степени будет определяться комбинацией выбранных иммунохимических маркеров. Она должна быть различной на разных стадиях развития плода. Например, для первого триместра беременности наиболее предпочтительным является определение АФП, свободной 6-субъединицы ХГЧ и ассоциированного с беременностью белка А (РАРРА), а для второго триместра — АФП, общего ХГЧ и свободного эстриола. Все указанные виды анализа должны проводиться в строго рекомендуемые сроки беременности, а каждая лаборатория, занимающаяся скрининговыми исследованиями, должна располагать собственной постоянно обновляемой и пополняемой базой медиан уровней исследуемых маркеров для каждой недели беременности.

Статистически значимые изменения концентрации могут быть выз­ваны колебаниями гормонального фона при менструации. Так, концент­рация альдостерона в плазме определяется в два раза выше перед овуля­цией, чем в фолликулярной фазе. Подобным образом ренин может про­явить предовуляторное повышение.

Менструальный цикл является нормальным физиологическим процессом, который сопровождается значительными изменениями в выработке половых, тиреоидных гормонов, транспортных белков, АКТГ, ренина, а также в целом ряде биохимических и гематологических показателей. Для правильной интерпретации результатов важно точно указать день менструального цикла, когда была взята исследуемая проба крови.

Существуют линейные хронобиологические ритмы — например, возраст пациента, циклические ритмы — такие, как циркадные и сезонные, а также другие биологические циклы — например, менструальный цикл.

Циркадные ритмы аналита, т.е. изменения его концентрации в течение суток, наиболее ярко выражены у кортизола, АКТГ, альдостерона, пролактина, ренина, ТТГ, паратгормона, тестостерона и др. Отклонения концентраций от среднесуточных значений могут достигать 50%-400%, и этот фактор обязательно должен приниматься во внимание.

Суточные колебания содержания некоторых аналитов в сыворотке крови

источник

Супрастин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Suprastin

Действующее вещество: Хлорпирамин (Chloropyramine)

Производитель: EGIS Pharmaceuticals PLC (Венгрия)

Актуализация описания и фото: 19.10.2018

Цены в аптеках: от 107 руб.

Супрастин – лекарственное средство противоаллергического действия, блокатор гистаминовых Н1-рецепторов.

  • раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: прозрачная, бесцветная жидкость со слабым специфическим запахом (по 1 мл в ампулах с кодовым кольцом темно-красного цвета и точкой надлома; в контурной ячейковой упаковке по 5 ампул; в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
  • таблетки: в форме диска, с фаской, на одной из сторон нанесена гравировка SUPRASTIN, на другой стороне – риска; цвет от серовато-белого до белого, практически без запаха (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера; по 20 шт. во флаконах темного стекла, в картонной пачке 1 флакон).

В 1 ампуле с раствором содержатся:

  • активное вещество: хлоропирамина гидрохлорид – 20 мг;
  • вспомогательные компоненты: вода для инъекций.
  • активное вещество: хлоропирамина гидрохлорид – 25 мг;
  • вспомогательные компоненты: желатин, стеариновая кислота, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), крахмал картофельный, тальк, лактозы моногидрат.

Хлоропирамина гидрохлорид является хлорированным аналогом трипеленамина (пирибензамина), это классическое антигистаминное лекарственное средство из группы этилендиаминовых антигистаминов. Обладает антигистаминным и м-холиноблокирующим эффектом, оказывает противорвотное, умеренно спазмолитическое и периферическое холиноблокирующее действие.

При приеме препарата внутрь терапевтический эффект хлоропирамина развивается на протяжении 15–30 мин, достигает максимума в течение первого часа после приема и длится минимум 3–6 часов.

  • всасывание: хлоропирамина гидрохлорид после перорального применения практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • распределение и метаболизм: вещество хорошо распределяется по системам и органам, включая центральную нервную систему (ЦНС) и интенсивно метаболизируется через систему печеночных ферментов;
  • выведение: выводится Супрастин в основном почками; у детей скорость выведения препарата выше, чем у взрослых.
  • сывороточная болезнь;
  • пищевая и лекарственная аллергия;
  • крапивница;
  • конъюнктивит;
  • сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
  • контактный дерматит;
  • экзема в остром и хроническом течении;
  • аллергические реакции на укусы насекомых;
  • кожный зуд;
  • атопический дерматит;
  • отек Квинке (ангионевротический отек) – для раствора, таблетки при этом состоянии используют только в качестве вспомогательного средства.
  • острые приступы бронхиальной астмы;
  • лактазная недостаточность, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (таблетки, т. к. в 1 шт. содержится 116 мг лактозы);
  • период беременности и лактации (грудного вскармливания);
  • возраст до 3 лет (таблетки);
  • период новорожденности (доношенные и недоношенные дети);
  • гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Относительные противопоказания (требующие осторожности): закрытоугольная глаукома, задержка мочи и гиперплазия предстательной железы, нарушения функции печени/почек, сердечно-сосудистые заболевания, пожилой возраст.

Таблетки Супрастин принимают внутрь одновременно с приемом пищи, не разжевывают и запивают достаточным количеством воды.

  • дети в возрасте 3–6 лет: по ½ шт. (12,5 мг) 2 раза в сутки;
  • дети в возрасте 6–14 лет: по ½ шт. (12,5 мг) 2–3 раза в сутки;
  • дети старше 14 лет и взрослые пациенты: по 1 шт. (25 мг) 3–4 раза в сутки; суточная доза – 75–100 мг.

В случае отсутствия у пациента побочных эффектов дозу можно постепенно повышать, но максимальная суточная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела.

Курс терапии зависит от симптомов болезни, ее продолжительности и клинического течения.

Супрастин в форме раствора вводят в/в и в/м. Препарат вводят в вену только в экстренных случаях, обязательно под контролем специалиста.

Рекомендуемые начальные дозы Супрастина детям:

  • 1–12 месяцев: ¼ ампулы (0,25 мл) в/м;
  • 1–6 лет: ½ ампулы (0,5 мл) в/м;
  • 6–14 лет: ½–1 ампула (0,5–1 мл) в/м.

Взрослым пациентам препарат рекомендуется вводить в/в, в суточной дозе 1–2 ампулы (1–2 мл). В случае тяжелого течения аллергии начинать лечение следует с осторожного, медленного в/в введения препарата, продолжая терапию в/м инъекциями или приемом таблеток.

Допускается повышение дозы под контролем наблюдаемых побочных эффектов и реакции пациента, но не более чем до 2 мг/кг массы тела.

Побочные эффекты, как правило, крайне редкие и после отмены препарата проходят самостоятельно:

  • система кроветворения: очень редко – агранулоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия, другие изменения клеточного состава крови;
  • центральная и периферическая нервная система: утомляемость, сонливость, головокружение, тремор, нервное возбуждение, эйфория, головная боль, судороги, энцефалопатия;
  • орган зрения: нечеткость зрительного восприятия, повышение внутриглазного давления, глаукома;
  • сердечно-сосудистая система: тахикардия, снижение артериального давления (АД), аритмия (прямая связь этих побочных эффектов с приемом препарата не всегда доказуема);
  • пищеварительная система: сухость во рту, дискомфорт в животе, тошнота/рвота, запор, диарея, потеря или усиление аппетита, боли в эпигастральной области;
  • мочевыделительная система: задержка мочи, затрудненное мочеиспускание;
  • костно-мышечный аппарат: мышечная слабость;
  • прочие реакции: фотосенсибилизация, гиперчувствительность.

При появлении любого из вышеперечисленных эффектов, либо возникновении других негативных реакций, прием препарата следует прервать и немедленно обратится за консультацией к врачу.

Симптомами передозировки хлоропирамина гидрохлорида являются: беспокойство, нарушение координации движений, судороги, атаксия, атетоз, галлюцинации. У детей раннего возраста: сухость во рту, тревожность, возбуждение, фиксированные расширенные зрачки, синусовая тахикардия, покраснение лица, лихорадка, задержка мочи, кома. У взрослых: покраснение лица и лихорадка наблюдаются эпизодически, за периодом возбуждения следуют судороги, послесудорожная депрессия и кома.

Для лечения состояния (при времени приема препарата в период не более 12 часов) проводится промывание желудка, с учетом антихолинергического эффекта и противорвотного действия Супрастина. Назначается прием активированного угля, осуществляется контроль дыхания и параметров АД, симптоматическая терапия. В случае необходимости проводятся реанимационные мероприятия. Данных о специфическом антидоте хлоропирамина на сегодня нет.

Прием Супрастина в сочетании с ототоксическими препаратами может маскировать ранние признаки их отрицательного влияния на слух и работу вестибулярного аппарата.

Пациентам с заболеваниями печени и почек может потребоваться коррекция дозы препарата в сторону снижения, поэтому о наличии почечной/печеночной недостаточности следует информировать врача.

При приеме препарата на ночь возможно усиление симптомов рефлюкс-эзофагита.

Во время терапии Супрастином следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков, поскольку хлоропирамин может усиливать влияние этанола на ЦНС.

Длительное использование антигистаминных лекарственных средств может вызвать такие нарушения со стороны системы кроветворения, как агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения. При необъяснимом повышении температуры у пациента во время длительного применения Супрастина, наблюдении бледности кожных покровов, желтухи, ларингита, образования во рту язв, появления гематом, необычных и длительно продолжающихся кровотечений, необходимо провести расширенный клинический анализ крови с определением числа форменных элементов. При изменении формулы крови, по данным результатов анализов, прием препарата прекращают.

Супрастин, особенно в начале курса лечения, может вызывать повышенную утомляемость, сонливость, головокружение, в связи с чем в это время запрещается выполнение всех видов работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев, в т. ч. вождение транспортных средств. Длительность начального периода и степень ограничения на работу со сложными машинами и механизмами врач определяет для каждого пациента индивидуально.

В связи с отсутствие адекватных клинических исследований применения антигистаминных препаратов во время беременности, использование Супрастина беременными женщинами, особенно в I триместре и на последнем месяце, возможно только в случае превышения потенциальной пользы для матери над возможным риском для плода.

Если препарат необходимо применять в период лактации, грудное вскармливание следует приостановить.

Раствор Супрастин противопоказано применять у детей (включая недоношенных) в период новорожденности, от рождения и до 28 дней.

Препарат в форме таблеток запрещено давать Супрастин детям в возрасте до 3 лет.

Лекарственное средство с осторожностью применяют при нарушениях функции почек. Может потребоваться изменение режима приема и снижение дозы, т. к. хлоропирамин выводится в основном почками.

Согласно инструкции, Супрастин с осторожностью применяют при нарушениях функции печени. Может потребоваться снижение дозы из-за уменьшения его метаболизма при заболеваниях печени.

Пожилым и истощенным больным применять Супрастин необходимо с особой осторожностью, т. к. антигистаминные препараты у этих пациентов чаще вызывают такие побочные эффекты, как головокружение и сонливость.

  • барбитураты, М-холиноблокаторы, опиоидные анальгетики: хлоропирамин усиливает их действие;
  • ингибиторы моноаминоксидазы (МАО): могут увеличивать и пролонгировать антихолинергический эффект хлоропирамина;
  • ототоксичные препараты: хлоропирамин может скрывать признаки ототоксичности.
Читайте также:  Что показывает анализ крови тройка

Антигистаминные средства, в т. ч. Супрастин, способны искажать результаты кожных аллергологических проб, поэтому следует прекратить их применение за несколько дней до планируемого проведения теста.

Хранить при температуре 15–25 °C. Беречь от детей.

Раствор для в/в и в/м введения отпускается по рецепту.

Таблетки Супрастин отпускаются без рецепта.

По отзывам Супрастин – высокоэффективный доступный препарат, который хорошо переносится и проявляет высокую антигистаминную активность у взрослых и детей. Таблетки широко применяются для лечения аллергического сезонного и круглогодичного риноконъюнктивита, крапивницы, атопического дерматита, экземы, зуда различной этиологии.

Раствор Супрастин хорошо зарекомендовал себя при терапии состояний, требующих неотложной помощи.

  • таблетки по 20 шт. в упаковке – от 110 руб.;
  • раствор по 10 ампул в упаковке – от 150 руб.

источник

Описание актуально на 11.08.2015

  • Латинское название: Suprastin
  • Код АТХ: R06AC03
  • Действующее вещество: Хлорпирамин (Chloropyramine)
  • Производитель: EGIS Pharmaceuticals PLC (Венгрия)

В состав Супрастина в таблетках входят 25 мг хлорпирамина гидрохлорида, желатин, лактозы моногидрат, стеариновая кислота, натрия крахмала гликолят типа А, картофельный крахмал, тальк.

Супрастин в ампулах содержит в своем составе хлорпирамина гидрохлорид и воду д/и в качестве вспомогательного компонента.

Лекарство имеет 2 формы: таблетки 25 мг и раствор д/и 20 мг/мл.

Таблетки Супрастин дискообразной формы, окрашены в серовато-белый или белый цвет. На одной стороне выгравировано название “SUPRASTIN”, на другой имеется риска. Запах слабо выражен или полностью отсутствует. Таблетки расфасованы в блистеры по 10 шт., в упаковке 2 блистера.

Водный раствор прозрачный и бесцветный, c легким специфическим запахом. Выпускается в ампулах вместимостью 1 мл, упаковка №5.

Действующее вещество Супрастина представляет собой хлорированный аналог трипеленамина и принадлежит к группе антигистаминных средств 1-го поколения, которые — по основному побочному эффекту — также называют седативными.

Механизм действия хлорпирамина обусловлен способностью этого вещества блокировать рецепторы гистамина типа Н1. Исследования (как доклинические, так и клинические) доказывают его эффективность при поллинозе и прочих аллергических заболеваниях.

Как и другие Н1-блокаторы, действие препарата направлено, главным образом, на предупреждение реакций гиперчувствительности немедленного типа, а в случаях, когда реакция уже начала развиваться, на предупреждение дальнейшего выброса гистамина.

Эксперименты на морских свинках показали, что даже в очень низкой дозировке препарат защищал животных от влияния гистамина в дозе, превышающей летальную в 120 раз.

Хлорпирамин также действует на ЦНС, проницаемость капилляров и гладкую мускулатуру.

Абсорбция из пищеварительного канала после приема необходимой дозы быстрая. Эффект отмечается через 15-30 минут после того, как была принята таблетка, в течение 1 часа достигает максимума и сохраняется еще до 6 часов.

Метаболизации хлорпирамин подвергается в печени. Выведение продуктов метаболизма осуществляется главным образом почками. Причем из организма ребенка препарат выводится быстрее, чем из организма взрослого.

У пациентов с дисфункцией почек выведение хлорпирамина может уменьшаться. При дисфункции печени замедляется метаболизм вещества, что требует изменения дозы препарата.

Таблетки Супрастин применяются в аллергологии:

  • для лечения крапивницы и аллергии (алиментарной или спровоцированной укусами насекомых), поллиноза, сывороточной болезни, при аллергической ринопатии, дермографизме, зуде, конъюнктивите;
  • в качестве вспомогательного средства при ангионевротическом отеке и системных реакциях гиперчувствительности анафилактического типа.

Препарат может быть назначен также для уменьшения отечности слизистой среднего уха и носа при инфекциях ЛОР-органов (синусите, отите).

Комбинацию “Супрастин — Но-шпа Анальгин” применяют для снижения стойкой гипертермии. Супрастин (антигистаминное средство) снимает отек слизистой, Но-шпа (спазмолитик) — снимает спазм и способствует расширению сосудов, Анальгин (анальгетик-антипиретик) способствует снижению температуры.

Показания к применению Супрастина в форме раствора д/и те же, что и для таблетированной формы препарата.

Противопоказания на Супрастин:

Побочные эффекты Супрастина со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, седативный эффект, атаксия, головокружение, судороги, тремор, головная боль, энцефалопатия, снижение четкости зрения, эйфория, сонливость, нарушение психомоторных функций.

Со стороны ССС возможны аритмия, тахикардия, артериальная гипотензия. Со стороны системы пищеварения: дискомфорт и боль в эпигастрии, сухость во ротовой полости, понос, тошнота, рвота, усиление симптомов гастроэзофагиального рефлюкса, усиление или полное отсутствие аппетита.

Со стороны системы крови в редких случаях могут отмечаться патологические изменения крови (например, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения и т.д.).

Со стороны органов зрения: глазная гипертензия, глаукома.

Со стороны мочевыделительной системы и почек: задержка мочи, дизурия.

Со стороны подкожной клетчатки и кожи: реакции гиперчувствительности, а также болезненная реакция на солнечный свет.

Со стороны скелетно-мышечной системы: миопатия.

Реакции иммунной системы на применение препарата могут выражаться в виде кожного зуда, появления сыпи, гиперемии кожи, крапивницы, ангионевротического отека.

Другие побочные эффекты: изменения в месте введения раствора д/и.

Таблетки следует принимать во время еды, не измельчая и не разжевывая, запивая жидкостью.

Взрослым Супрастин в таблетках назначают принимать в дозе 75-100 мг/сут. Превышать дозу 100 мг/сут. противопоказано.

Лечение считается завершенным, в случае, когда устранены все клинические симптомы. При развитии перечисленных выше побочных реакций, прием лекарства следует прекратить.

При острых тяжелых состояниях или анафилактическом шоке лечение начинают с внутривенного введения препарата (внутривенную инъекцию следует выполнять очень медленно). Впоследствии переходят на введение раствора в мышцу или прием таблеток.

Продолжительность применения при аллергии, протекающей в тяжелой форме, определяется лечащим врачом.

Уколы супрастина могут делать только медицинская сестра или врач.

Дозировка Супрастина для взрослого человека, как правило, 1-2 мл/сут. Препарат вводится в мышцу. В особо тяжелых случаях лечение начинают с внутривенных инъекций.

При дисфункции печени из-за уменьшения метаболизма активного вещества больному может потребоваться коррекция дозы в сторону ее снижения. Снижение дозы также необходимо пациентам с дисфункцией почек, что связано с участием этого органа в выведении хлорпирамина из организма.

Длительность лечения зависит от выраженности симптомов аллергии и чувствительности организма к хлорпирамину. Как правило, лекарство пьют короткими курсами (по 5-7 дней) при обострении процесса. В случае тяжелого течения заболевания, врач может сделать другие назначения.

Следует помнить, что на фоне длительного применения препарата у больного может развиваться привыкание к нему.

Детям препарат назначают при аллергической реакции на лекарства, укусы насекомых, продукты питания, при экземе, таксидермии, крапивнице, дерматите, нейродермите и ряде других заболеваний аллергического характера.

Применение Супрастина также целесообразно при ветрянке: препарат позволяет уменьшить интенсивность зуда и несколько успокоить нервную систему ребенка.

Перед тем как давать Супрастин детям, следует ознакомиться с перечнем противопоказаний. Противопоказанием к применению таблеток является детский возраст до 3 лет, раствор не назначают новорожденным младенцам (в том числе недоношенным).

Кроме того, не следует давать лекарство в любой его форме при остром приступе астмы, непереносимости хлорпирамина или какого-то из вспомогательных компонентов.

Производитель не выпускает специальный детский Супрастин с меньшей дозировкой активного вещества. Другие — кроме таблеток и раствора — лекарственные формы (мазь, капли, сироп) отсутствуют.

Дозировка Супрастина детям до 6-ти лет — 1 таб./сут., разделенная на 2 приема. Согласно инструкции, для детей 6-14 лет доза составляет 1-1,5 таб./сут. (по 0,5 таб. в каждый прием).

В зависимости от ответа организма на лечение дозу при необходимости можно повысить. Высшая доза для ребенка — 2 мг/кг/сут.

Для грудничков Супрастин в таблетках при необходимости назначают по 1/4-1/5 таб. 2 р./сут..

Раствор, как и таблетки, дозируют в зависимости от возраста пациента: детям до года на начальных этапах лечения вводят по 0,25 мл, детям в возрасте от 12 месяцев до 6-ти лет — по 0,5 мл, детям в возрасте 6-14 лет — от 0,5 до 1 мл.

Для новорожденных Супрастин противопоказан (в том числе для новорожденных, родившихся раньше положенного срока).

Уколы делают инсулиновым шприцем с иголкой для в/м введения. Максимально допустимая доза препарата — 2 мг/кг/сут.

Случайная или преднамеренная передозировка, в особенности у детей, может стать причиной смерти пациента.

Возникающие при передозировке Супрастина симптомы и признаки сходны с симптомами отравления атропином. Выражаются они в виде:

  • беспокойства;
  • галлюцинаций;
  • атетоза;
  • атаксии;
  • судорог;
  • нарушения координации движений.

У маленьких детей преобладает возбуждение.

В некоторых случаях возникают синусовая тахикардия, сухость во рту, покраснение лица, фиксированные расширенные зрачки, лихорадка, задержка мочи.

У взрослых покраснение лица и лихорадка наблюдаются непостоянно, период возбуждения сменяется судорожным припадком и послесудорожной депрессией. У больного развиваются кома, сердечная и дыхательная недостаточность. Смерть наступает через 2-18 часов.

Рекомендуются кардиореспираторный мониторинг, а также симптоматическая терапия. Специфического антидота у Супрастина нет.

Одновременное применение с ингибиторами МАО способствует удлинению и усилению антихолинергических эффектов Супрастина.

С осторожностью лекарство назначают с: транквилизаторами, седативными средствами (в том числе с седативными анальгетиками), мускаринергическими парасимпатолитиками, атропином, трициклическими антидепрессантами. Это связано с тем, что в комбинации с Супрастином эти препараты проявляют синергизм действия.

Алкоголь потенциирует угнетающий эффект хлорпирамина на ЦНС, в связи с чем в период лечения Супрастином следует избегать употребления спиртных напитков.

Супрастин в таблетированной форме отпускается без рецепта, для приобретения раствора необходим рецепт.

Рецепт на латинском на таблетки Супрастин от аллергии:

Rр.: Tab.Suprastini 0,025 №20
D.S. Для приема внутрь (по 1 таб. 2-3 раза в день во время еды)

Лекарство сохраняет фармакологические свойства при температуре 15-25°С. И таблетки, и ампулы необходимо беречь от детей.

В аннотации указано, что препарат должен с осторожностью применяться у людей преклонного возраста, а также у пациентов с патологиями сердца и недостаточностью функции печени.

В случае приема в вечерние часы препарат может усиливать симптомы гастроэзофагиального рефлюкса.

Следует помнить, что хлорпирамин, может вызывать угнетенность и сонливость, препятствующие отдельным видам деятельности. В особенности выражены они на начальных этапах лечения.

Степень ограничения на работу с механизмами и управление транспортными средствами врач определяет индивидуально для каждого пациента.

Хлорпирамин может применяться для медикаментозной терапии аллергических состояний у животных.

Внутрь его дают 2-3 р./сут. в дозе 0,3-0,5 мг/кг. При внутримышечном введении доза для лошади — 5-6 мл, для свиньи с весом 70-100 кг — 1-2 мл, для собак дозировка в зависимости от веса от 0,1 до 0,5 мл. Уколы делают 2 р./сут.

Фармацевтическими эквивалентами препарата являются Хлорпирамин, Хлорпирамин-Ферейн, Хлорпирамин-Эском.

Цена аналогов в таблетках — 85-90 руб. Примерно в такую же сумму обойдутся и 10 ампул раствора.

Препараты, близкие по механизму действия: Алеприв, Гистафен, Диазолин, Кестин, Кетотифен, Кларотадин, Ломилан, Лоратадин, Перитол, Рапидо, Супрастинекс, Телфаст, Эриус.

Тавегил, действующим веществом которого является клемастин, — это высокоэффективный препарат, сходный по своему действию с дифенгидрамином (Димедрол, Аллергин, Бенадрил). Характеризуется высокой антихолинергической активностью.

Оба средства — препараты 1-го поколения. Сроки производимого эффекта и интенсивность действия у них сравнимы.

Цетрин (цетиризина гидрохлорид) — это средство 2-го поколения, которое является высокоселективным антагонистом гистаминовых рецептов Н1-типа.

Препарат имеет 2 формы выпуска — таблетки, которые применяются у пациентов старше 6-ти лет, и сироп, который назначают с 2-летнего возраста.

Цетиризина гидрохлорид практически не биотрансформируется в организме, скорость его выведения связана с функциональным состоянием почек. Особенностью препарата является способность хорошо проникать в кожный покров, что делает Цетрин особенно эффективным при кожных проявлениях аллергии.

Лекарство не обладает проаритмическим эффектом, что было доказано в ходе доклинических и клинических исследований.

Это означает, что применение Цетрина значительно реже сопровождается развитием побочных реакций, чем применение средств 1-го поколения. При этом степень выраженности последних у него также меньше, чем у Супрастина.

Если же говорить о противоаллергической активности, то Супрастин считается несколько более сильным средством.

Зиртек является дженериком Цетрина, поскольку оба этих препарат содержат в своем составе одно и то же вещество — цетиризин. Таким образом, Зиртек имеет те же преимущества перед Супрастином, что и Цетрин.

Активное вещество Диазолина — блокатор гистаминовых рецепторов подтипа 1 мебгидролин так же, как и хлорпирамин, относится к препаратам 1-го поколения. В сравнении с его аналогом, средство характеризуется меньшей противоаллергической активностью. Седативный эффект выражен незначительно.

Зодак представляет собой противоаллергический препарат 2-го поколения пролонгированного действия. Его основой является цетиризина дигидрохлорид — вещество, которое характеризуется способностью избирательно блокировать периферические рецепторы гистамина Н1-типа.

Не оказывает выраженного антихолинергического и антисеротонинового действия. Седативный эффект (включая сонливость) при применении в терапевтических дозах отсутствует.

Лоратадин это антигистаминный препарат 2-го поколения, который характеризуется высокой прочностью связывания с периферическими рецепторами гистамина Н1-типа. Он лишен седативного эффекта, не оказывает кардиотоксического действия и не усиливает действие алкоголя.

Лоратадин практически не вступает во взаимодействие с другими лекарствами.

Поскольку действующим веществом препарата Кларитин является лоратадин, выбор между ним и Супрастином следует делать с учетом описанных выше особенностей.

Препарат несовместим с алкоголем.

Что такое Супрастин? Это противоаллергический препарат первого поколения. Как и другие средства из этой группы он оказывает выраженное холинолитическое, снотворное и седативное действие, которые усиливаются в сочетании со спиртным.

Прием спиртного на фоне лечения Супрастином может спровоцировать такие симптомы, как:

  • головокружение;
  • нечеткость зрения;
  • состояние, приближенное к паническому;
  • нервная возбудимость;
  • сухость во рту;
  • эйфория;
  • неустойчивый стул;
  • тошнота;
  • судороги;
  • рвота;
  • тремор;
  • тахикардия;
  • глазная гипертензия;
  • резкое падение АД;
  • аритмия;
  • задержка мочи;
  • заторможенность;
  • сонливость.

Данные доклинических исследований о применении препарата во время беременности отсутствуют.

Адекватные исследования с надлежащим контролем применения лекарства для беременных также не проводились. Однако имеются данные о том, что у новорожденных младенцев, чьи матери на протяжении последних 2-х недель беременности принимали антигистаминные препараты, за хрусталиком глаза развивалась соединительная ткань.

В описании к препарату производитель предупреждает о том, что применение Супрастина — в особенности в 1 триместре и в последние недели 3 триместра — возможно только после тщательной оценки полезных эффектов и возможных рисков.

Что касается применения во 2 триместре, то на этом сроке препарат также назначают после того, как будут проанализированы риски для плода и польза для организма матери.

Таким образом, на вопрос о том, можно ли пить Супрастин при беременности, может может ответить только наблюдающий за беременной женщиной врач.

В отсутствии хорошо контролируемых, адекватных данных о применении препарата при ГВ, его не рекомендуется назначать кормящим женщинам.

Отзывы о Супрастине для детей и взрослых доказывают высокую антигистаминную активность этого препарата. Средство эффективно для лечения аллергического риноконъюнктивита (как круглогодичного, так и сезонного), крапивницы, отека Квинке, экземы, атопического дерматита, зуда различной этиологии.

В парентеральной форме препарат хорошо зарекомендовал себя при состояниях, которые требуют неотложной помощи.

Достоинствами средства являются доказанная эффективность, широкий диапазон применяемых терапевтических доз, быстродействие, кратковременность побочных действий, управляемость клинического эффекта, невысокая стоимость. Активное вещество препарата не накапливается в сыворотке, что исключает вероятность передозировки при длительном применении.

В Википедии указывается, что Супрастин включен в российский перечень ЖНВЛП.

Цена Супрастина в таблетках в России — от 110 руб. Цена Супрастина в ампулах — от 150 руб.

Средняя цена в Украине на таблетки 25 мг №20 — 65 грн, цена Супрастина 25 мг №10 — от 29 грн. Раствор д/и в аптеках Харькова и Киева можно купить за 67-85 грн. При этом стоимость 1 ампулы — 14-16 грн.

Для пациентов, которым в применении более удобны капли, компания Эгис разработала препарат Супрастинекс на основе левоцетиризина. Его стоимость от 1060 руб. в российских, и от 350 грн в украинских аптеках.

источник