Усиленный анализ крови на сахар

Диабет на начальных стадиях протекает иногда бессимптомно, поэтому даже здоровым людям врачи рекомендуют проводить тест на сахар в крови каждые 3 года. Нередко этот вид обследования определяет врач при уже имеющихся тревожных симптомов диабета у человека. Для подтверждения недуга и определения других заболеваний назначают анализ крови на сахар. Как правильно сдавать кровь на содержание глюкозы?

Сахарный диабет – пандемия 21 века. Это заболевание поражает людей в разных частях мира. Обнаружение диабета на ранней стадии развития важно для эффективного лечения болезни. Диагностировать это заболевание способен только врач на основании тестов и других обследований больного. Но некоторые симптомы могут свидетельствовать о наличии заболевания. Нижеперечисленные состояния являются первыми тревожными сигналами этого недуга:

• постоянное чувство жажды;
• частое мочеиспускание;
• ощущение сухости слизистых оболочек;
• не проходящее чувство усталости, разбитости;
• ухудшение зрения;
• фурункулы, плохо заживающие раны;
• гипергликемия.

Если наблюдается хоть один из вышеперечисленных симптомов, но необходимо обратиться к эндокринологу и сдать тест на сахар. У некоторых здоровых людей есть опасность развития диабета, если они попадают в группу риска по этому заболеванию. Им стоит тщательно следить за образом жизни, питанием и не подвергать себя чрезмерным нагрузкам, стрессам и регулярно делать анализ крови на уровень сахара. Риск развития диабета есть у следующих лиц:

• родственники больных диабетом;
• страдающие ожирением;
• женщины, которые рожали крупновесных (более 4,1 кг) детей;
• принимающие регулярно глюкокортикоиды;
• люди, у которых опухоль надпочечника или гипофиза;
• страдающие аллергическими заболеваниями (экзема, нейродермит);
• лица, у которых наблюдается раннее развитие (до 40 лет у мужчин, до 50 – у женщин) катаракты, стенокардии, атеросклероза, гипертонии.

Нередко диабет 1 типа возникает в детском возрасте, поэтому родителям важно обратить внимание на первые симптомы диабета. Вовремя установить правильный диагноз поможет врач, который обязательно направит ребенка пройти анализ на сахар. Норма уровня глюкозы у детей – 3,3-5,5 ммоль/л. При развитии данной болезни могут возникать следующие состояния:

• чрезмерная тяга к сладкому;
• ухудшение самочувствия и слабость через 1,5-2 часа после перекусов.

Во время беременности всем женщинам рекомендуют пройти анализ на сахар, потому что организм будущей мамы работает в усиленном режиме и иногда из-за этого возникают сбои, провоцирующие диабет. Чтобы вовремя выявить это нарушение в работе поджелудочной, беременным назначают тест на сахар. Особенно важно проверять кровь на содержание глюкозы женщинам, которые еще до зачатия страдали диабетом. Анализ крови на глюкозу даст достоверный результат только, если перед проведением исследования не употреблять пищу.

Для точного определения уровня глюкозы в организме, врач направит пройти клинический анализ крови. После этого обследования на основании результатов эндокринолог сможет дать рекомендации, а при необходимости назначит лечение и прием инсулина. Как называются анализы крови на уровень сахара? На сегодняшний день информацию о содержании глюкозы дают следующие тесты: биохимический, экспресс-метод, с нагрузкой, гликированный гемоглобин. Рассмотрим особенности проведения этих обследований.

Определить с большой вероятностью достоверности наличие или отсутствие у человека сахарного диабета поможет стандартный лабораторный тест крови. Для его проведения забор материала могут делать из вены или пальца. Первый вариант практикуют, если проводят биохимический анализ, исследование будет вестись при помощи автоматического анализатора.

Замерить уровень глюкозы больные могут в домашних условиях при помощи глюкометра. Это исследование крови называется экспресс-метод. Но этот тест не всегда дает достоверную информацию о содержании сахара. Погрешность в результатах, предоставленных глюкометром, иногда достигает 20%. Неточность измерений связана с качеством тестовых полосок, которые со временем могут портиться от взаимовоздействия с воздухом.

Если стандартный лабораторный тест показал, что уровень сахара в норме, то, чтобы убедиться в отсутствии предрасположенности к диабету, рекомендуется пройти тест на толерантность к глюкозе. Его могут предложить сделать в случае подозрения на предиабет, скрытых проблем с углеводным обменом или при беременности. Сколько делается анализ крови на толерантность?

Тест с нагрузкой проводят в два этапа. Сначала натощак у человека берут венозную кровь, а затем ему дают выпить сладкую воду с сахаром (в 250-300 мл жидкости разводят 75-100 г глюкозы). Далее на протяжении 2 ч берут материал для исследования с пальца каждые 0,5 часа. Спустя 2 часа производят последний забор крови. Все время прохождения данного теста есть и пить нельзя.

Тест на определение уровня гемоглобина А1С назначают для подтверждения диабета и контроля эффективности лечения инсулином. Гликированный гемоглобин — это красный пигмент крови, который безвозвратно соединяется с молекулами глюкозы. Его содержание в плазме увеличивается вместе с повышением в ней сахара. Гликированный анализ крови на сахар выявляет средний показатель уровня глюкозы за период до 3 месяцев. Забор материала для теста «Гемоглобин А1С» производят из пальца, при этом разрешается проводить тест и после еды.

Ученые и врачи давно заметили взаимосвязь между уровнем глюкозы и холестерином в крови. Это связано, возможно, с тем, что к отклонениям от нормы этих показателей приводят одни и те же факторы: неправильное питание, ожирения, малоподвижный образ жизни. Значения допустимых норм у взрослых содержания в крови глюкозы и холестерина схожи. Уровень сахара в пределах — 3,3-5,5 ммоль/л говорит о хорошей работе углеводного обмена. Содержание в крови холестерина от 3,6 до 7,8 ммоль/л считается нормальным.

После проведения теста выдаются бланки с результатами исследования, в которых указаны выявленные значения содержания глюкозы в крови. Как самостоятельно расшифровать значения анализов на глюкозу? В этом поможет таблица, которая представлена ниже. В ней приводится расшифровка результатов исследований, сделанных после забора капиллярной крови. При анализе венозной крови, результаты сравнивают с нормами, которые на 12% больше, чем приводятся в таблице ниже. Норма у детей, взрослых глюкозы практически одинаковая, а у пожилых она слегка больше.

источник

Биохимический анализ крови на сахар входит в число лабораторных исследований, которые проводят наиболее часто. Это объяснимо. В мире от диабета сегодня страдают более 400 млн человек, а к 2030 году, как прогнозируют эксперты ВОЗ, эта болезнь выйдет на 7-е место в списке причин смертности населения. Заболевание коварно: оно длительное время развивается бессимптомно, не давая о себе знать до начала необратимых разрушительных процессов в сосудах, сердце, глазах. Не допустить критической ситуации по силам каждому. Следует контролировать уровень сахара и оценивать показатели, при которых следует незамедлительно бить тревогу.

Обширная медицинская практика накопила богатый опыт диагностики заболевания на ранней стадии, когда пациенту можно сохранить здоровье, лишь скорректировав систему питания и образ жизни. Рассмотрим подробнее, какие анализы на определение уровня сахара в крови существуют, как пройти исследование, чтобы избежать ложных результатов, и какие цифры указывают на развитие диабета и прочих нарушений эндокринной системы.

Сахаром в быту принято называть глюкозу, которая растворена в крови и циркулирует по всем органам и системам организма. В кровь она попадает из кишечника и печени. Для человека глюкоза — это основной источник энергии. На нее приходится более половины всей энергии, которую организм получает с пищей, перерабатывая углеводы. Глюкоза питает и обеспечивает работу эритроцитов, мышечных клеток и клеток головного мозга. Усваивать ее помогает особый гормон — инсулин — который вырабатывает поджелудочная железа. Концентрацию глюкозы в крови и называют уровнем сахара. Минимальный уровень сахара присутствует в крови до приема пищи. После еды он повышается, постепенно возвращаясь к прежнему значению. В норме организм человека самостоятельно регулирует уровень в узком диапазоне: 3,5–5,5 ммоль/л. Это оптимальный показатель для того, чтобы источник энергии был доступен всем системами и органам, полностью усваивался и не выделялся с мочой. Случается, что в организме обмен глюкозы нарушается. Ее содержание в крови резко увеличивается или уменьшается. Эти состояния носят название гипергликемия и гипогликемия.

1. Гипергликемия — это повышенное содержание глюкозы в плазме крови. При больших физических нагрузках на организм, сильных эмоциях, стрессе, боли, выбросе адреналина уровень резко поднимается, что связано с повышенным расходованием энергии. Такой подъем обычно длится непродолжительное время, показатели автоматически возвращаются на нормальный уровень. Патологическим считается состояние, когда высокая концентрация глюкозы держится в крови постоянно, скорость выделения глюкозы значительно превышает ту, с которой организм ее усваивает. Это происходит, как правило, по причине заболеваний эндокринной системы. Наиболее распространенная — это сахарный диабет. Случается, что гипергликемию вызывают болезни гипоталамуса — это область головного мозга, регулирующая функции желез внутренней секреции. В редких случаях — заболевания печени.

Когда уровень сахара значительно превышает норму, человек начинает страдать от жажды, увеличивается количество мочеиспусканий, кожа и слизистые оболочки становятся сухими. Тяжелую форму гипергликемии сопровождает тошнота, рвота, сонливость и далее возможна гипергликемическая кома — это состояние, угрожающее жизни. При продолжительно высоком уровне сахара серьезные сбои начинает давать иммунная система, нарушается кровоснабжение тканей, в организме развиваются гнойные воспалительные процессы.

Гипогликемия — это пониженное содержание глюкозы. Встречается значительно реже, чем гипергликемия. Уровень сахара падает, когда поджелудочная железа постоянно работает на максимуме возможностей, вырабатывая чересчур большое количество инсулина. Это связано, как правило, с заболеваниями железы, разрастанием ее клеток и тканей. Например, причиной могут стать различные опухоли. Среди других причин гипогликемии — заболевания печени, почек, надпочечников. Симптомы проявляются в виде слабости, потливости и дрожи во всем теле. У человека учащается сердцебиение, нарушается психика, появляется повышенная возбудимость и постоянное чувство голода. Наиболее тяжелой формой является потеря сознания и гипогликемическая кома, способная привести к смерти.

Выявить нарушения обменных процессов в той или иной форме позволяет анализ крови на сахар. Если показатели содержания глюкозы ниже 3,5 ммоль/л, врач вправе говорить о гипогликемии. Если выше 5,5 ммоль/л — гипергликемии. В случае последнего возникает подозрение на сахарный диабет, пациенту необходимо пройти дополнительное обследование для установления точного диагноза.

С помощью исследования крови можно точно диагностировать не только сахарный диабет, но и другие болезни эндокринной системы, установить преддиабетическое состояние. Общий анализ крови на сахар можно сдать по собственному желанию, не посещая предварительно врача. Однако на практике люди чаще всего обращаются в лабораторию, имея направление терапевта или эндокринолога. Наиболее частые показания к проведению анализа следующие:

• повышенная утомляемость;
• бледность, вялость, раздражительность, судороги;
• резкий рост аппетита;
• быстрое снижение веса;
• постоянная жажда и сухость во рту;
• учащенное мочеиспускание.

Исследование крови на глюкозу входит в число обязательных при общем обследовании организма. Постоянно контролировать уровень рекомендовано людям с избыточным весом и гипертонией. В группу риска попадают пациенты, чьи родственники имеют диагнозы, связанные с нарушением обмена углеводов. Анализ крови на сахар возможно провести в том числе и у ребенка. Существуют экспресс-тесты для бытового использования. Однако погрешность измерения может достигать 20%. Абсолютно достоверным является лишь лабораторный метод. Анализы в лаборатории доступны практически без ограничений, за исключением узкоспециализированных тестов, которые могут быть противопоказаны людям с подтвержденным диабетом, беременным женщинам и в стадии обострения хронических заболеваний. На основании исследования, проведенного в медицинском учреждении, можно делать выводы о состоянии пациента и давать рекомендации по лечению и питанию.

Диагностика сахарного диабета и других заболеваний эндокринной системы проводится в несколько этапов. Сначала пациента ждет сдача общего анализа крови на сахар. После изучения результатов врач назначает дополнительное исследование, которое помогает подтвердить предположения и выяснить причины изменения уровня глюкозы в крови. Итоговый диагноз ставят на основании комплексного результата анализов в совокупности с симптомами. Существует несколько методов лабораторной диагностики, каждый из которых имеет собственные показания к назначению.

• Анализ на определение уровня глюкозы в крови. Первичное и наиболее часто назначаемое исследование. Анализ крови на сахар проводят с забором материала из вены или пальца. Причем норма глюкозы в венозной крови чуть выше, примерно на 12%, что учитывается лаборантами.
• Определение концентрации фруктозамина. Фруктозамин — это соединение глюкозы с белком (в основном, с альбумином). Анализ назначают для диагностики сахарного диабета и оценки эффективности проводимого лечения. Исследование фруктозамина дает возможность наблюдать результаты терапии по истечении 2–3 недель. Это единственный метод, позволяющий адекватно оценить уровень глюкозы в случае сильной потери эритроцитной массы: при кровопотерях и гемолитической анемии. Неинформативен при протеинурии и выраженной гипопротеинемии. Для анализа у пациента берут кровь из вены и проводят исследования с использованием специального анализатора.
• Анализ на уровень гликированного гемоглобина. Гликированный гемоглобин — часть гемоглобина, связанная с глюкозой. Показатель измеряют в процентах. Чем больше в крови сахара, тем большие процент гемоглобина окажется гликированным. Необходим для долговременного мониторинга эффективности лечения больных сахарным диабетом, для определения степени компенсации заболевания. Изучение соединения гемоглобина с глюкозой позволяет оценить уровень гликемии за 1–3 месяца до анализа. Для исследования берут венозную кровь. Не проводят у беременных женщин и детей до 6-ти месяцев.

• Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак и после нагрузки через 2 часа. Тест позволяет оценить реакцию организма на прием глюкозы. В ходе анализа лаборант производит измерение уровня сахара натощак, а затем через час и два часа после глюкозной нагрузки. Тест используют для подтверждения диагноза, если первичный анализ уже показал повышенный уровень сахара. Проведение анализа противопоказано людям, у которых концентрация глюкозы натощак более 11,1 ммоль/л, а также тем, кто недавно перенес хирургическую операцию, инфаркт миокарда, роды. У пациента берут кровь из вены, затем дают ему 75 граммов глюкозы, производят забор крови через час и через 2 часа. В норме уровень сахара должен подняться, а затем начать снижаться. Однако у людей с диабетом после попадания глюкозы внутрь значения уже не возвращаются к тем, что были прежде. Тест не делают детям до 14-ти лет.
• Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида. С-пептид — это фрагмент молекулы проинсулина, отщепление которого и образует инсулин. Исследование позволяет дать количественную оценку функции бета-клеток, которые производят инсулин, дифференцировать диабет на инсулинозависимый и неинсулинозависимый. Кроме того, анализ проводят для коррекции терапии при диабетах 1 и 2 типов. Используют венозную кровь.
• Определение концентрации лактата в крови. Уровень лактата, или молочной кислоты, показывает, насколько ткани насыщены кислородом. Анализ позволяет выявить проблемы с кровообращением, диагностировать гипоксию и ацидоз при сердечной недостаточности и сахарном диабете. Избыток лактата провоцирует развитие лактацидоза. Исходя из уровня молочной кислоты, врач ставит диагноз или назначает дополнительное обследование. Забор крови производят из вены.
• Глюкозотолерантный тест при беременности. Гестационный сахарный диабет возникает или впервые выявляется во время беременности. По статистике патология затрагивает до 7% женщин. При постановке на учет гинеколог рекомендует пройти исследование на уровень глюкозы крови или гликированного гемоглобина. Эти анализы позволяют выявить манифестный (явный) сахарный диабет. Тест на толерантность к глюкозе проводят позже, на сроке от 24 до 28 недели беременности, если нет показаний к более ранней диагностике. Процедура аналогична стандартному тесту на толерантность к глюкозе. Забор крови производят натощак, затем через час после приема 75-ти граммов глюкозы и через 2 часа.

Уровень глюкозы в крови напрямую связан не только со здоровьем пациента, но и с его поведением, эмоциональным состоянием и физической активностью. При проведении лабораторной диагностики большое значение приобретает правильная подготовка к процедуре и соблюдение обязательных условий сдачи биоматериала для лабораторного исследования. В противном случае велик риск получения недостоверного результата.

Главное правило, которое распространяется на все тесты, за исключением анализа на гликированный гемоглобин — сдавать кровь натощак. Период воздержания от еды должен составлять от 8 до 12 часов, но при этом — не более 14 часов! В этот промежуток разрешено пить воду. Специалисты отмечают и ряд других факторов, на которые следует обратить внимание:

• Алкоголь — даже малая доза, выпитая накануне, способна исказить результаты.
• Пищевые привычки — перед диагностикой не следует особенно налегать на сладкое и углеводы.
• Физические нагрузки — активное занятие спортом в день анализа может стать причиной повышенного показателя уровня сахара.
• Стрессовые ситуации — на диагностику следует приходить в спокойном, уравновешенном состоянии.
• Инфекционные заболевания — после ОРВИ, гриппа, ангины и прочих заболеваний необходимо восстановление в течение 2-х недель.

За три дня до проведения анализа следует отменить диеты (если они были), исключить факторы, способные вызвать обезвоживание, перестать принимать лекарственные препараты (в том числе оральные контрацептивы, глюкокортикостероиды, витамин С). Количество потребленных углеводов накануне исследования должно быть не менее 150 граммов в день.

Отдельное внимание необходимо уделять тестам на толерантность к глюкозе. Поскольку они предполагают дополнительный прием глюкозы во время исследования, проводить процедуру следует только в присутствии квалифицированного специалиста. Важно, чтобы он сумел правильно оценить состояние пациента и принять решение о количестве «энергетического вещества», которое необходимо употребить. Ошибка здесь грозит как минимум недостоверными результатами, как максимум — резким ухудшением состояния здоровья больного.

Каждый анализ имеет собственные нормативные значения, отклонения от которых указывают на заболевание или развитие сопутствующих патологий. Благодаря лабораторной диагностике, врач также способен оценить эффективность назначенного лечения и своевременно внести коррективы.

• Анализ на определение уровня глюкозы в крови. Нормативные показатели содержания глюкозы представлены в таблице 1.

Таблица 1. Нормы глюкозы в крови в зависимости от возраста пациента (натощак)

Возраст пациента

Нормальное значение уровня, ммоль/л

источник

По мнению эндокринологов, нормальная концентрация глюкозы в крови является показателем полноценного и здорового обмена веществ. И при малейших, даже незначительных отклонениях необходимо как можно скорее выяснить причину подобных расстройств.

Определить количество глюкозы в крови очень просто. Достаточно сдать анализ крови на сахар. Занимает эта процедура несколько минут, провести исследование можно где угодно, даже в частной лаборатории стоимость подобной услуги невысока.

Глюкоза обеспечивает большую половину всех энергетических процессов, протекающих в организме. Причем это не только физическая нагрузка. Она расходуется при рефлекторном сокращении мускулатуры (ярким примером служит работа миокарда), необходима для нормального деления клеток, принимает активное участие во всех видах обмена.

Немаловажной функцией глюкозы является и ее положительное влияние на нервную систему. Она способствует лучшей передаче нервных импульсов, предотвращает развитие эмоциональной нестабильности, улучшает работу головного мозга, стимулируя умственную бодрость и активность.

В чистом виде глюкоза встречается разве что в лекарственных препаратах. В организм человека она попадает в виде сложных полисахаридов — углеводов. Их молекулы слишком велики для проникновения через стенку пищеварительного тракта в кровоток, поэтому в процессе переваривания пищи полисахариды расщепляются на более простые вещества — моносахариды, в том числе и глюкозу.

Она поступает практически во все ткани, но преимущественно метаболизм данного соединения происходит в печени. Там она не только расщепляется, но и «откладывается про запас» или, говоря медицинскими терминами, депонируется, превращаясь в гликоген. Это служит своего рода энергетическим резервом. При недостаточном содержании глюкозы в крови он расщепляется, обеспечивая все ткани.

Регуляция метаболизма глюкозы осуществляется при помощи эндокринной системы, а именно гормона, продуцируемого клетками поджелудочной железы — инсулином. Он взаимодействует со специфическими рецепторов на поверхности клеток — мишеней для глюкозы. В результате подобной реакции моносахарид и способен проникать в цитоплазму.

Анализ крови на сахар — доступный для каждого способ оценить состояние углеводного обмена и один из основных методов диагностики сахарного диабета. По словам специалистов, биохимические изменения наступают гораздо раньше клинических симптомов. При помощи лабораторного исследования можно «поймать» патологический процесс на начальном этапе и своевременно предпринять соответствующие меры.

Подобное исследование рекомендуют сдавать для самоконтроля состояния собственного здоровья всем после 45 лет.

Однако строгими показаниями для проведения анализа служат:

• наличие избыточного веса;
• диагностированный сахарный диабет у ближайших родственников, так как ученые доказали генетическую предрасположенность к развитию заболевания;
• осложнения течения беременности у матери: в послеродовом периоде женщине с гестационным диабетом необходимо регулярно сдавать кровь на содержание сахара, аналогичные лабораторные исследования проводят и у детей;
• постоянная усталость, несмотря на достаточное время сна;
• подверженность стрессам, депрессии, беспричинное беспокойство;
• неукротимая жажда;
• постоянное ощущение сухости во рту и глотке;
• часто возникающие симптомы молочницы, грибкового стоматита;
• полиурия, причем моча оставляет на белье белесые следы.

Исследование крови на уровень глюкозы обязательно для беременных женщин. По мере созревания плаценты и роста плода метаболизм углеводов претерпевает определенные изменения. На начальном этапе нарушения протекают скрыто, но они могут стать причиной серьезных осложнений у еще не рожденного ребенка.

Кроме того, регулярно сдавать анализ на определение концентрации глюкозы следует при:

• регулярных профилактических осмотрах;
• патологиях жирового обмена;
• заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• нарушениях функционирования эндокринной системы;
• диагностике причины ожирения;
• патологиях поджелудочной железы;
• контроле терапии сахарного диабета инсулином или сахароснижающими лекарствами.

Нормы содержания сахара в крови приведены в соответствующих таблицах. Они не зависят от пола, однако находятся под влиянием возраста, гормональных колебаний. Теоретически, расшифровкой результатов анализов должен заниматься врач, однако это можно сделать и самостоятельно. В каждом лабораторном бланке приведены допустимые значения.

Если полученный результат не выходит за границы норм (при этом следует учитывать, что эти показатели отличаются для взрослого человека, детей и беременных), и пациент чувствует себя удовлетворительно, к врачу обращаться необязательно. Однако отклонение в большую или меньшую сторону может свидетельствовать о развитии сахарного диабета или какого-либо другого заболевания.

На результаты лабораторного исследования крови на уровень сахара в первую очередь влияет прием пищи (особенно, продуктов с высоким гликемическим индексом), физические нагрузки, поэтому очень важно неукоснительно соблюдать основные правила подготовки к анализам.

Определение концентрации сахара проводят несколькими методами, которые отличаются способом забора крови. Ее могут брать из вены или пальца, причем разница в результатах может достигать 10% и более.

Правила подготовки к проведению исследования включают:

• сдавать кровь следует строго натощак, нельзя есть как минимум 8 часов до теста;
• в день, предшествующий анализу, следует воздержаться от алкогольных напитков, сладостей, снеков, сладкой газировки, мучных и кондитерских изделий;
• утром перед проведением исследования нельзя пить кофе или чай — только негазированную воду;
• следует воздержаться от курения, жевательной резинки с сахаром;
• за 24 часа до анализа свести к минимуму физические нагрузки;
• исследование лучше отложить на 2 недели после перенесенного инфекционного или вирусного заболевания.

Своеобразным исключением служит анализ на гликилированный гемоглобин (в бланке обозначается латинскими буквами Hb1Ac). На его показатели не влияет прием пищи, так как данный показатель отображает состояние углеводного обмена за предыдущие несколько недель.

Кроме того, доктора предупреждают, что не стоит пытаться самостоятельно снизить уровень сахара перед сдачей анализа. Возможно, определенные народные средства, отвары трав и принесут результат, однако искаженная картина исследования навредит только пациенту.

Наиболее распространенным и часто назначаемым анализом для определения концентрации глюкозы в крови является стандартное лабораторное исследование. Его проводят натощак, в первой половине дня, в идеале — до 10.00 — 10.30. Забор крови делают из вены или безымянного пальца на руке.

Подобное исследование показано не только с диагностической целью, а и с профилактической. Оно входит во многие пакеты общеклинических анализов. Пациентам рекомендуют определить уровень глюкозы в крови при общем ухудшении самочувствия, системных заболеваниях.

При получении сомнительных результатов либо при небольшом превышении рекомендуемой нормы необходимо сдать дополнительные исследования. Одним из таких анализов служит тест на толерантность к глюкозе. Его суть состоит в построении кривой углеводного обмена, начиная от показателей натощак и постепенного роста после приема разведенной глюкозы.

Первый замер проводят натощак, обычно в промежуток 7.00 — 8.30. Затем пациенту дают сладкий раствор и делают повторное измерение спустя два часа, хотя некоторые методики выполнения исследования предусматривают дополнительный забор крови через 60 минут. Тест позволяет оценить адекватность ответной реакции клеток на поступление большого количества глюкозы в системный кровоток после длительного перерыва между приемами пищи.

В некоторых случаях данное исследование дополняют определением уровня С-пептида. Это специфический белок, участвующий в образовании инсулина. Изменение его концентрации свидетельствует о нарушении функциональной активности β-клеток поджелудочной железы. Такой анализ позволяет определить тип сахарного диабета.

Анализ противопоказан при слишком высоком уровне глюкозы натощак, так как дополнительная стимуляция может вызвать серьезную гипергликемию. Также исследование не проводят у физически истощенных пациентов, больных, находящихся в процессе реабилитации после хирургического вмешательства, инфаркта или инсульта, хронических заболеваний, долгого лечения. Кроме того, анализ не делают сразу после родов.

Глюкозотолерантный тест обязательно проводят беременным женщинам. Этот анализ выявляет опасный для здоровья будущей матери и плода гестационный диабет.

Соблюдение условий, как правильно сдать кровь на сахар, не совсем обязательно при проведении другого исследования — измерения концентрации гликилированного гемоглобина. В процессе метаболизма глюкозы, определенная часть этого моносахарида связывается с гемоглобином. Продолжительность «жизни» эритроцита составляет около 120 дней, поэтому подобное исследование может предоставить информацию об изменениях уровня сахара, произошедших за последние три месяца.

Значение гликилированного гемоглобина измеряется в процентах. Однако отклонение от нормы еще не является основанием для диагностирования сахарного диабета. Но это служит показанием для дальнейшего обследования у профильного специалиста.

Норма сахара в крови не зависит от пола. Для взрослых мужчин и женщин показатели должны находится в пределах 3,3 — 5,5 ммоль/л. В венозной крови физиологический уровень глюкозы выше, что учитывают при расчете нормы. Она составляет 3,7 — 6,1 ммоль/л. Повышение данного значения до 6,0 и 6,9 соответственно свидетельствует о преддиабетном состоянии и требует дальнейшего обследования пациента. Если уровень глюкозы превысил эти показатели, ставят диагноз сахарный диабет.

У детей результаты отличаются, физиологически нормальными считаются:

• у грудничков до года —
• у ребенка в возрасте лет —
• у детей более старшего возраста нормы соответствуют взрослым.

При сомнительных данных лучше переделать анализ, строго соблюдая все правила подготовки к исследованию и сдачи крови.

При проведении глюкозотолерантного теста уровень сахара при повторном заборе крови спустя 2 часа не должен превышать 7,8 ммоль/л. Что касается гликилированного гемоглобина, его значение не должно быть больше 5,6–5,7%.

Если результаты любого исследования продемонстрировали увеличенный результат, и при этом соблюдались все правила, как сдавать кровь на сахар, необходимо обратиться к терапевту. Он даст направление к эндокринологу, который и продолжит обследование пациента и при необходимости назначит нужные тесты.

источник

Определение уровня сахара, или глюкозы, в крови – один из важнейших анализов, обязательных для взрослого человека. Но зачастую анализ оказывается недостоверным, так как человек не знает, как правильно подготовиться к сдаче крови на сахар.

Анализ крови на сахар сдают для выявления сахарного диабета. Это заболевание, которое может длительное время протекать бессимптомно и поражать сосуды и нервы. Поэтому, так важно как можно раньше его обнаружить и начать лечение.

Определить уровень сахара в крови можно несколькими способами:

• Определение уровня сахара в капиллярной крови (в крови из пальца). Капиллярная кровь – это смесь жидкой части крови (плазмы) и клеток крови. В лаборатории забирается кровь после прокола безымянного или любого другого пальца.
• Определение уровня сахара в плазме венозной крови. При этом забирается кровь из вены, затем она обрабатывается, и выделяется плазма. Анализ крови из вены более достоверен, чем из пальца, поскольку используется чистая плазма без клеток крови.
• Использование глюкометра. Глюкометр – это небольшой аппарат для измерения уровня сахара в крови. Он применяется больными сахарным диабетом для самоконтроля. Для постановки диагноза сахарного диабета нельзя использовать показания глюкометра, поскольку он имеет небольшую погрешность, зависящую от внешних условий.

Для того, чтобы сдать анализ крови на сахар, какой-то особой предварительной подготовки не нужно. Необходимо вести привычный для вас образ жизни, нормально питаться, употреблять достаточное количество углеводов, т. е. не голодать. Во время голодания организм начинает высвобождать глюкозу из своих запасов в печени, и это может привести к ложному повышению её уровня в анализе.

Именно в ранние утренние часы (до 8 утра) организм человека еще не начал работать в полную силу, органы и системы мирно «дремлют», не увеличивая своей активности. Позже запускаются механизмы, направленные на их активацию, пробуждение. К одним из них относится усиление выработки гормонов, повышающих уровень сахара в крови.

Многих интересует, почему анализ крови на сахар нужно сдавать натощак. Дело в том, что даже небольшие количества воды активируют наше пищеварение, начинают работать желудок, поджелудочная железа, печень, а всё это отражается на уровне сахара в крови.

Не все взрослые люди знают, что такое натощак. Натощак – это не употребляя еды и воды за 8–14 часов до сдачи анализа. Как видно, это совсем не означает, что нужно голодать с 6 вечера, а то и того хуже, весь день, если вы собираетесь сдать анализ в 8 утра.

1. не голодать предварительно, вести привычный образ жизни;
2. перед сдачей анализа ничего не есть и не пить в течение 8–14 часов;
3. в течение трёх суток до сдачи анализа не употреблять алкогольные напитки;
4. желательно явиться на анализ в ранние утренние часы (до 8 утра);
5. за несколько дней до сдачи анализа желательно прекратить приём препаратов, повышающих уровень сахара в крови. Это касается только препаратов, принимаемых временно, отменять те, что вы принимаете на постоянной основе, не нужно.

Перед сдачей анализа крови на сахар нельзя:

1. Курить. Во время курения организм вырабатывает гормоны и биологически активные вещества, повышающие уровень сахара в крови. Кроме этого, никотин сужает сосуды, что усложняет забор крови.
2. Чистить зубы. В большинстве зубных паст содержатся сахара, спирты, либо экстракты трав, повышающие уровень глюкозы в крови.
3. Выполнять большие физические нагрузки, заниматься в спортзале. Это же касается самой дороги до лаборатории – не нужно спешить и торопиться, заставляя мышцы активно работать, это исказит результат анализа.
4. Проводить диагностические вмешательства (ФГДС, колоноскопию, рентгенографию с контрастированием, а уж тем более, сложные, типа ангиографии).
5. Выполнять лечебные процедуры (массаж, иглоукалывание, физиотерапию), они заметно повышают уровень сахара в крови.
6. Посещать баню, сауну, солярий. Эти мероприятия лучше перенести на время после сдачи анализа.
7. Нервничать. Стресс активирует выброс адреналина и кортизола, а они повышают уровень сахара в крови.

Некоторым пациентам для уточнения диагноза назначается тест на толерантность к глюкозе, или сахарная кривая. Он проводится в несколько этапов. Сначала пациент сдаёт анализ крови на сахар натощак. Затем он выпивает раствор, содержащий 75 г глюкозы, в течение нескольких минут. Через 2 часа повторно определяется уровень сахара в крови.

Подготовка к такому тесту с нагрузкой ничем не отличается от подготовки к обычному анализу крови на сахар. Во время проведения анализа, в промежутке между заборами крови, желательно вести себя спокойно, активно не двигаться и не нервничать. Раствор глюкозы выпивается быстро, в течение не более 5 минут. Поскольку у некоторых пациентов такой сладкий раствор может вызвать позывы к рвоте, можно добавить в него немного лимонного сока или лимонной кислоты, хотя это и нежелательно.

Каждой беременной женщине при постановке на учёт, а потом и еще несколько раз за время беременности, предстоит сдать анализ крови на сахар.

Подготовка к анализу крови на сахар во время беременности ничем не отличается от описанной выше. Единственной особенностью является то, что беременной женщине нельзя долго голодать, из-за особенностей обмена веществ она может внезапно упасть в обморок. Поэтому от последнего приёма пищи до сдачи анализа должно пройти не более 10 часов.

Также лучше воздержаться от сдачи анализа беременным женщинам с выраженным ранним токсикозом, сопровождающимся частой рвотой. Сдавать анализ крови на сахар после рвоты не следует, нужно дождаться улучшения самочувствия.

К своему первому дню рождения ребёнок должен сдать анализ крови на сахар. Часто это бывает очень сложно сделать, поскольку ребенок, находящийся на грудном вскармливании, несколько раз кушает ночью.

Сдать кровь на сахар грудному ребёнку можно после менее продолжительного периода голодания. Насколько он будет длинным, решит мама, но он должен составлять не менее 3–4 часов. При этом нужно не забыть предупредить педиатра о том, что промежуток голодания был коротким. Если возникнут какие-либо сомнения, ребенка направят на дополнительные методы обследования.

Анализ крови на сахар делается достаточно быстро, не нужно ждать несколько дней.

При заборе крови из пальца результат будет готов уже через несколько минут. При заборе из вены нужно будет подождать около часа. Чаще в поликлиниках сроки выполнения этого анализа чуть больше. Это связано с необходимостью выполнения анализов у большого количества человек, их транспортировкой и регистрацией. Но в целом результат можно узнать уже в этот же день.

В норме уровень сахара крови натощак составляет:

• 3,3–5,5 ммоль/л – при заборе крови из пальца;
• 3,3–6,1 ммоль/л – при заборе крови из вены.

Для беременных женщин эти показатели немного отличаются:

• 3,3–4,4 ммоль/л – из пальца;
• до 5,1 – из вены.

Уровень сахара может не совпадать с нормами, быть повышенным, реже – пониженным.

Основная причина повышенного сахара в крови – это сахарный диабет, заболевание, имеющее тяжелые последствия. Чтобы избежать их, не забывайте сдавать анализ крови на сахар 1 раз в году.

источник

Диабет на его первоначальных стадиях не показывает симптомов. Следуя из этого, врачи советуют сдавать анализ крови на сахар, не меньше одного раза на протяжении трех лет, даже если явные симптомы человека не беспокоят.

Что помогает заблаговременно заметить болезнь, и приступить к лечению на начальных стадиях. Диабет, упущенный на раннем этапе, последует стремительным развитием более отягощающих форм, вследствие чего, в организм выполняет процессы, которые уже не исправить.

Направляя на анализ крови на сахар, подразумевается подтверждение уровня глюкозы в крови, так как именно она питает все наши клетки в организме и поставляет ему энергию.

Глюкоза для организма является поставщиком «топлива».

Хорошим показателем для уровня сахара есть от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Когда показатели смещаются от значений нормы, у человека прогрессируют эндокринологические заболевания.

Анализ крови на количество сахара, является простым, но дает развернутую информацию по содержанию глюкозы.

Показатели глюкозы стоит поддерживать в мерах нормы, ведь при патологиях и некоторых особенностях организма, уровень её может колебаться в ту или иную сторону, что грозит здоровью, и даже жизни.

Показатели глюкозы стоит поддерживать в мерах нормы, ведь при патологиях и некоторых особенностях организма, уровень её может колебаться в ту или иную сторону, что грозит здоровью, и даже жизни.

Сахарный диабет поражает людей по всему земному шару. Обнаружение его на ранних стадиях крайне необходимо для применения терапии, в целях выздоровления. Врач способен выявить диабет по клиническому анализу крови, либо иным обследованиям пациента.

Кровь на показатели сахара сдают в случае:

• Подозрении в возможном сахарном диабете;
• Перед операциями, которые проходят под наркозом;
• У больных болеющих атеросклерозом, и ишемической болезнью сердца;
• Просто в составе лабораторного анализа;
• Для контроля терапии, при заболевании диабетом;
• Люди в зоне риска (заболевания поджелудочной, люди с ожирением и наследственностью);

При обнаружении явных симптомов, следует обратиться в больницу:

• Быстрая потеря веса;
• Стабильная усталость;
• Спад зрения;
• Не исчерпываемое ощущение жажды;
• Частые процессы мочеиспускания;
• Раны плохо заживают;
• Присутствие сухости в ротовой полости (и всех слизистых оболочках).

Заметя хотя бы один из признаков, нужно обратиться к компетентному эндокринологу, и сдать анализ крови на сахар.

К зоне риска относятся так же здоровые люди, у которых есть опасность прогрессирования диабета. Им стоит внимательно соблюдать питание и ЗОЖ, отстранить себя от сильных нагрузок, и частых стрессов. Так же стоит регулярно сдавать анализ крови на сахар.

К рискующим относятся люди:

• У которых близкие родственники имели такой диагноз;
• С ожирением;
• Стабильно употребляющие глюкокортикоиды;
• С аллергическими болезнями (экзема, нейродермит);
• У которых до 40-50 лет развивается катаракта, гипертония, стенокардия, атеросклероз;
• С опухолью надпочечника или гипофиза.

В детском возрасте есть вариант возникновения диабета по первому типу, родителям важно наблюдать за малейшими признаками диабета. Диагноз должен установить врач, после направления ребенка для сдачи анализа крови на сахар. У детей несколько измененная норма уровня сахара, составляющая от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

При диабете по первому типу характерны:

• Повышенная тяга к сладкому;
• Усталость через несколько часов, после приемов пищи.

Повышенное внимание к колебаниям уровня сахара в крови, должно быть при беременности. Организм будущей матери, в связи с появлением плода, работает в усиленном темпе, что иногда вызывает отклонения, которые провоцируют диабет. Дабы вовремя обнаружить нарушение поджелудочной, беременных отправляют на анализ крови на сахар.

Женщинам, которые страдали диабетом еще до зачатия, особенно важно следует следить за уровнем глюкозы в крови.

Не обязательно сахарный диабет является причиной повышения уровня глюкозы в крови.

Некоторые состояния организма, так же вызывают повышение сахара:

• Эпилепсия;
• Употребление некоторых медикаментов;
• Употребление пищи перед анализами;
• Влияние отравляющих веществ (как вариант, оксид углерода);
• Физическое перенапряжение;
• Эмоциональное перенапряжение.

Низкие показатели сахара наблюдаются так же часто, как и повышенные.

Пониженный сахар является при:

• Ожирении;
• Длительном голодании;
• Опухолях в поджелудочной;
• Расстройствах нервной системы;
• Болезнях печени;
• Алкогольном отравлении;
• Приема инсулина сверх положенной дозы, для больных диабетом;
• Заболеваниях сосудов;
• Отравлении ядами.

Уровень сахара

Соблюдая не сложные правила, можно обеспечить точные результаты анализов:

• За 10-12 часов до сдачи, ограничьте себя в приеме пищи;
• Старайтесь не попадать в стрессовые ситуации, и не выполнять сложные физические нагрузки накануне;
• Исключите сигареты, до сдачи анализов;
• За 24 часа до сдачи, не пейте алкоголь;
• Если Вы принимаете какие-либо медикаменты, стоит сообщить об этом врачу;
• Перед сдачей анализа не чистить зубы, а также не жевать жвачку.

Подготовка к анализу дело не сложное, но важное, отнеситесь к этому серьезно.

Забор крови осуществляется из пальца (реже из вены).

Виды анализов крови на сахар:

Для полноценного определения уровня сахара в крови, эндокринолог направит Вас на сдачу клинического анализа крови. Следуя результатам этого обследования, назначит прием инсулина и лечение.

В медицине существует 4 вида анализа глюкозы в крови (2 основных и 2 уточняющих) (Табл.1):

Такой анализ с наибольшей вероятностью правильно покажет, есть ли в крови сахарный диабет, либо он отсутствует. Сдача крови происходит чаще всего из пальца (возможно и из вены).
Из пальца кровь берут, если анализ является биохимическим, и исследование крови будет проводиться автоматическим анализатором.

Такой тест помогает замерить уровень глюкозы в крови, не выходя из дома. Однако погрешность такого теста может составлять до 20%, в связи с тем, что тестовые полоски со временем портятся под воздействием воздуха.

Порядок измерения экспресс-тестом:

1. Обработать место прокола кожи спиртом, либо антисептиков;
2. Делаем прокол в районе подушечки пальца;
3. Снимаем первую каплю стерилизованной ватой, либо бинтом;
4. Вторую каплю помещаем на тест-полоску, заблаговременно установленную в аппарат;
5. Смотрим результаты.

Сахар. Норма и отклонения.

В случае, если лабораторный метод выявил, что показатели сахара соответствует нормальным, затем, чтобы удостоверится в том, что организм не расположен к заболеванию диабетом, врачи рекомендуют пройти тест «с нагрузкой». Данное исследование проводят, если эндокринолог заподозрил ранние стадии сахарного диабета или проблем с обменом углеродов. Как же проходит этот тест?

В течении двух часов, у исследуемого забирают кровь 4 раза. Первый подход делают утром, натощак. Затем исследуемый человек должен принять воду с глюкозой (70-110 грамм, размешивают на 150-200 мл. воды). Заборы крови берут по истечении 1 часа, 1,5 и 2 часов. Во время всего анализа есть и пить нельзя.

Врачи наблюдают как ведет себя сахар в крови: после приема глюкозы, он растет, а затем постепенно снижается.

В результате такого теста, есть свои показатели нормы:

1. 7,8 ммоль/л – является нормой;
2. от 7,8 до 11,1 ммоль/л – означает, что пациент в состоянии преддиабета;
3. больше 11,1 ммоль/л – констатация диабета.

Такой анализ, биохимического характера, показывает средний показатель содержания сахара в крови на срок до трёх месяцев. Его назначают для эффективности лечения инсулином, либо подтверждения диагноза – диабет.

Гликированный гемоглобин соединяется с молекулами глюкозы навсегда. Если уровень сахара повышен (именно сахарный диабет), реакция проходит значительно быстрее нормы, и приводит к возрастанию уровня в крови такого гемоглобина.

Забор крови на такой тест проводят из пальца, не зависимо от приема пищи.

Данный анализ показывает эффективность лечения инсулином, за последние месяцы.

Нормальным показателем гликированного гемоглобина является от 4 до 9%.

Превышение нормы, приводит к вероятности осложнений. А если показатель на отметке более 8%, это указывает на то, что изменять терапию, так как она не эффективна.

Врачи и исследователи давно обнаружили зависимость глюкозы от холестерина в крови.

Это происходит потому, что на нормы этих показателей влияют одинаковые факторы, такие как:

• Неправильное питание;
• Ожирение;
• Сидячий образ жизни.

Значение холестерина и глюкозы в крови у взрослого население похожи. Уровень нормального сахара колеблется от 3,3 до 5,5 ммоль/л, а нормальное количество холестерина в крови от 3,6 до 7,8 ммоль/л.

После того как Вы сдали анализ крови на сахар, и проведения исследований лабораторией, Вам выдают результаты анализов. Дабы не впадать в отчаяние, от непонятных цифр, давайте расшифруем их вместе.

Для этого используем таблицу в которой расшифрованные результаты анализов крови на сахар (Табл.2):

Стоит помнить, что у детей и взрослых норма практически одинаковая, но у людей преклонного возраста она выше.

Понизить уровень сахара в крови, накануне анализа, можно придерживаясь диетического питания: нежирные йогурты и кефиры, не сладкие фрукты, сыры, свежие овощи, а так же не жирное мясо – рыба, идейка, курица. Прекратить прием пищи следует не менее, чем за 12 часов до теста.

За эти 12 часов наша печень сжигает сахар. Понизить уровень сахара в крови могут и активные и сильные физические упражнения.

Для понижения так же вводят под кожу инсулин, но только по рекомендации врача, иначе это может привести к коме и смерти.

Как понизить сахар в крови

Быстро повышают уровень глюкозы в крови с помощью сладкого: 1 конфета, треть шоколадного батончика, несколько ломтиков шоколада. Так же повышают сахар в крови сухофрукты, чай с 2 ложками сахара, банан, либо сладкий сок. Для таких целей еще вводят адреналин, но только по рекомендации врачей.

После того, как Вы сдали кровь, его должны проверить в течении двух часов, результаты могут выдаваться на следующий день. Всё зависит он организации, в которой делаете.

Лабораторный анализ дает большую точность, нежели экспресс-тест, который может быть с погрешностью до 20%, и быть ошибочным.

Ценовая политика на анализ крови на сахар, в первую очередь зависит от организации, в которой Вы делаете тест. Естественно, что в государственных клиниках цена будет не значительно, но меньше чем в частных клиниках.

• Стандартный лабораторный тест на сахар стоит порядка 250-250 рублей;
• Анализы на гликированный гемоглобин порядка 360-1000 рублей;
• Тест с «нагрузкой» обойдется примерно от 650-850 рублей.
• Что бы проводить экспресс-тесты, нужно купить глюкометр (примерная цена от 800 до 1600 рублей), и упаковку полосок (50 шт.) по цене, от 100 до 600 рублей, в зависимости от качества.

Конечные цены уточняйте непосредственно по месту сдачи анализов, в аптеках, либо местах, специализирующихся на продаже глюкометров.

Если Вы стоите на учете по инсулину, получить в госучреждениях его можно бесплатно, для этого ознакомитесь с государственными программами.

Диабет является распространённым заболеванием. Контролировать его появление можно только при помощи регулярно сдачи анализа крови на сахар. И в случае его обнаружения на ранних стадиях, обойтись менее дорогостоящим и болезненным лечением. Для точности анализа обязательно нужно учесть все рекомендации по подготовке к сдаче. Результаты предоставить врачу, который и даст заключение, о дальнейшем лечении, либо профилактике диабета.

источник

При подозрении на сахарный диабет, кроме классического тестирования, часто проводится анализ крови на сахар с нагрузкой. На профессиональном языке тестирование называется глюкозотолерантный анализ (ГТТ).

Оно считается более точным и позволяет выявить преддиабет – состояние, предшествующее развитию заболевания. Особенно важно периодически сдавать такой тест людям, у которых периодически наблюдаются скачки сахара и тем, кто попадает в группу риска по развитию заболевания. Как сдают анализ крови на сахар с нагрузкой, и какова его норма?

Тестирование на глюкозу с нагрузкой часто называют анализом на толерантность к глюкозе. Исследование помогает оценить, как быстро усваивается сахар в крови и за какое время он расщепляется. Отталкиваясь от результатов исследования, врач сможет сделать вывод, как быстро уровень сахара возвращается в норму после поступления разбавленной глюкозы. Выполнение процедуры всегда осуществляется после взятия крови натощак.

Сегодня глюкозотолерантный тест проводится двумя способами:

В 95% случаев анализ на ГТТ осуществляется путем употребления стакана глюкозы, то есть перорально. Второй способ используется редко, потому что пероральное потребление жидкости с глюкозой по сравнению с инъекционным введением не вызывает болезненных ощущений. Проведение анализа на ГТТ через кровь проводится только пациентам с непереносимостью глюкозы:

• женщинам, находящимся в положении (из-за выраженного токсикоза);
• при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

О том, какой способ более актуален в конкретном случае, пациенту подскажет врач, назначивший исследование.

Врач может порекомендовать пациенту сдать кровь на сахар с нагрузкой в следующих случаях:

• сахарный диабет 1 или 2 типа. Тестирование проводится с целью оценки эффективности назначенной схемы лечения, а также для того, чтобы выяснить, не обострилось ли заболевание;
• синдром резистентности к инсулину. Нарушение развивается, когда клетки не воспринимают гормон, продуцируемый поджелудочной железой;
• во время вынашивания ребенка (при подозрении на гестационный тип сахарного диабета у женщины);
• наличие избыточной массы тела при умеренном аппетите;
• дисфункции пищеварительной системы;
• нарушение работы гипофиза;
• сбои эндокринной системы;
• дисфункция печени;
• наличие сердечно-сосудистых заболеваний тяжелой формы.

Существенное преимущество тестирования на глюкозотолерантность заключается в том, что при помощи его можно определить преддиабетное состояние у людей, находящихся в группе риска (вероятность возникновения недуга у них повышена в 15 раз). Если своевременно обнаружить болезнь и начать лечение, удастся избежать нежелательных последствий и осложнений.

В отличие от большинства других гематологических исследований, анализ крови на сахар с нагрузкой имеет ряд ограничений к проведению. Отложить тестирование необходимо в следующих случаях:

• при простуде, ОРВИ, гриппе;
• обострение хронических заболеваний;
• инфекционные патологии;
• заболевания воспалительного характера;
• патологические процессы в желудочно-кишечном тракте;
• токсикоз;
• недавно проведенное хирургическое вмешательство (анализ можно сдавать не ранее, чем через 3 месяца).

И также противопоказанием к проведению анализа является прием лекарственных препаратов, влияющих на концентрацию глюкозы.

Чтобы тестирование показало достоверную концентрацию сахара, кровь нужно сдавать правильно. Первое правило, которое необходимо запомнить пациенту – забор крови осуществляется натощак, поэтому есть можно не позднее, чем за 10 часов до процедуры.

И также стоит учитывать, что искажение показателя возможно по другим причинам, поэтому за 3 суток до тестирования нужно придерживаться следующих рекомендаций: ограничить потребление любых напитков, в составе которых присутствует спирт, исключить повышенную физическую нагрузку. За 2 дня до забора крови рекомендуется отказаться от посещения спортзала и бассейна.

Важно отказаться от использования лекарственных средств, свести к минимуму потребление соков с сахаром, сдобы и кондитерских изделий, избегать стрессов и эмоционального напряжения. И также утром в день процедуры запрещено курить, жевать жвачку. Если пациенту назначен прием медикаментов на постоянной основе, об этом нужно оповестить врача.

Сдавать анализ на ГТТ довольно просто. Единственный минус процедуры заключается в ее продолжительности (обычно она длится около 2 часов). По истечении этого времени лаборант сможет сказать, есть ли у пациента сбой углеводного обмена. Отталкиваясь от результатов анализа, врач сделает вывод, как клетки организма реагируют на инсулин, и сможет поставить диагноз.

Тест на ГТТ проводится по такому алгоритму действий:

• рано утром пациенту нужно прийти в медицинское учреждение, в котором проводится анализ. Перед процедурой важно соблюдать все правила, о которых рассказал врач, назначивший исследование;
• следующий шаг – пациенту необходимо выпить специальный раствор. Обычно он готовится путем смешивания специального сахара (75 гр.) с водой (250 мл.). Если процедура проводится беременной женщине, количество главного компонента может быть немного увеличено (на 15-20 гр.). Для детей концентрация глюкозы меняется и рассчитывается таким образом – 1,75 гр. сахара на 1 кг веса ребенка;
• спустя 60 минут лаборант осуществляет забор биоматериала, чтобы выявить концентрацию сахара в крови. Спустя еще 1 час осуществляется повторный забор биоматериала, после исследования которого можно будет судить, есть ли у человека патология или все находится в пределах нормы.

Расшифровкой результата и постановкой диагноза должен заниматься только опытный специалист. Диагноз ставится в зависимости от того, какими будут показатели глюкозы после нагрузки. Проведение обследования на голодный желудок:

• меньше 5,6 ммоль/л – значение находится в пределах нормы;
• от 5,6 до 6 ммоль/л – преддиабетное состояние. При таких результатах назначаются дополнительные анализы;
• выше 6,1 ммоль/л – пациенту диагностируется сахарный диабет.

Результаты анализа через 2 часа после потребления раствора с глюкозой:

• меньше 6,8 ммоль/л – отсутствие патологии;
• от 6,8 до 9,9 ммоль/л – преддиабетное состояние;
• свыше 10 ммоль/л – диабет.

Если поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество инсулина или клетки плохо воспринимают его, уровень сахара будет превышать норму на протяжении всего тестирования. Это свидетельствует о том, что человек болен сахарным диабетом, поскольку у здоровых людей после первоначального скачка концентрация глюкозы быстро приходит в норму.

Даже если тестирование показало, что уровень компонента превышает норму, расстраиваться раньше времени не стоит. Тест на ТГГ всегда сдают 2 раза, чтобы убедиться в окончательном результате. Обычно повторное тестирование проводится через 3–5 дней. Только после этого врач сможет сделать окончательные выводы.

Всем представительницам прекрасного пола, находящимся в положении, анализ на ГТТ назначается в обязательном порядке и обычно его сдают во время третьего триместра. Проведение тестирования связано с тем, что во время вынашивания ребенка у женщин часто развивается гестационный сахарный диабет.

Обычно эта патология проходит самостоятельно после появления на свет малыша и стабилизации гормонального фона. Чтобы ускорить процесс восстановления, женщине необходимо вести правильный образ жизни, следить за питанием и делать некоторые упражнения.

В норме у беременных женщин тестирование должно дать следующий результат:

• натощак – от 4,0 до 6,1 ммоль/л.;
• через 2 часа после приема раствора – до 7,8 ммоль/л.

Показатели компонента во время беременности незначительно отличаются, что связано с изменением гормонального фона и повышенной нагрузкой на организм. Но в любом случае концентрация компонента на голодный желудок не должна быть выше 5,1 ммоль/л. В противном случае врач диагностирует гестационный сахарный диабет.

Стоит учитывать, что беременным женщинам тест проводится немного иначе. Кровь нужно будет сдавать не 2 раза, а 4. Каждый последующий забор крови осуществляется спустя 4 часа после предыдущего. На основании полученных цифр врач выносит окончательный диагноз. Пройти диагностику можно в любой клинике Москвы и других городов РФ.

Анализ на глюкозу с нагрузкой полезно проводить не только людям, находящимся в группе риска, но и гражданам, которые не жалуются на проблемы со здоровьем. Такой простой способ профилактики поможет своевременно обнаружить патологию и не допустить ее дальнейшего прогрессирования. Тестирование не вызывает сложностей и не сопровождается дискомфортом. Единственный минус такого анализа – продолжительность.

источник