В общем анализе крови бластные клетки

При подозрении на лейкоз врачи назначат анализ крови на бласты. Это исследование помогает своевременно выявить опасное заболевание и приступить к лечению как можно раньше. Как правильно подготовиться к взятию пробы? И как расшифровать результаты анализа? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Бласты представляют собой незрелые кровяные клетки, которые продуцируются в костном мозге. В дальнейшем они преобразуются в эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Бластные клетки являются предшественниками зрелых кровяных телец.

У здорового человека бласты в костном мозге составляют не более 5 % клеток. При инфекционных заболеваниях их концентрация может возрастать до 10 %. Однако в норме незрелые клетки не должны попадать в кровоток. Они могут находиться только в пределах костного мозга.

При тяжелых гематологических патологиях у пациента появляются бласты в крови. Что это значит? Такой результат анализа указывает на онкологические болезни системы кроветворения. При этих патологиях в костном мозге образуется чрезмерное количество незрелых элементов. Избыток бластов выбрасывается в кровоток. Их наличие в анализе является тревожным признаком.

В начальной стадии рака крови в костном мозге может находиться около 40 % бластных клеток. В дальнейшем из этих незрелых элементов образуется злокачественная опухоль.

Как выявить присутствие в кровотоке бластов? Это можно сделать с помощью общего анализа крови. Это исследование показывает количество зрелых и незрелых клеток.

Для пробы берут кровь из пальца или из вены. Биоматериал изучают под световым микроскопом. Это устройство имеет специальную сетку для подсчета кровяных клеток. С ее помощью и определяют концентрацию бластов. В расшифровке анализа количество незрелых клеток указывается в процентах.

В каких случаях врачи назначают анализ на бласты? Это исследование показано, если у пациента отмечаются следующие симптомы:

увеличение лимфатических узлов;
беспричинное повышение температуры;
увеличение печени и селезенки;
слабость;
воспаление миндалин в тяжелой форме;
красные точки на коже;
повышенная кровоточивость.

Очень часто пациенты принимают эти проявления за признаки ангины и других инфекционных болезней. Однако такие симптомы могут свидетельствовать о наличии тяжелой патологии костного мозга. С целью дифференциальной диагностики врачи назначают анализ на наличие бластов в крови.

Пробу на бластные клетки обычно берут утром, натощак. Результаты анализа чаще всего бывают готовы уже на следующий день.

Какие правила нужно соблюдать перед взятием биоматериала на бласты? Это исследование не требует сложной подготовки. Нужно придерживаться следующих рекомендаций:

прекратить прием еды за 8 часов до теста;
не употреблять алкоголь накануне исследования;
за 2 часа до взятия крови исключить курение.

Рекомендуется также прекратить прием лекарств за 3 дня до анализа. Если же больной не может прервать курс медикаментозного лечения, то нужно рассказать врачу обо всех принимаемых препаратах.

В норме бласты должны отсутствовать в анализе. В этом случае в результатах исследования указано, что их показатель равен 0 %. У здорового человека в крови могут находиться только зрелые элементы.

Если в анализе присутствует даже малый процент бластов, то это является опасным признаком. Результаты пробы нужно обязательно показать врачу и немедленно приступить к лечению.

Основной причиной появления в пробе бластных клеток является лейкоз. Это заболевание иначе называется лейкемией или раком крови. Патология сопровождается неконтролируемым делением незрелых клеток в костном мозге, которые в дальнейшем образуют опухоль.

Врачи выделяют две формы лейкоза:

При острой лейкемии в крови обнаруживается огромное количество бластных клеток. Их концентрация может быть более 20 %. При хронической форме рака крови показатель незрелых элементов обычно не превышает 5-10 %.

При изучении результатов анализа врач обязательно обращает внимание и на другие показатели клинического исследования. Наличие бластных клеток в биоматериале всегда рассматривается в сочетании с другими параметрами крови. На наличие лейкоза могут указывать следующие данные:

Лейкоцитоз. Примерно у 15 % больных острой формой лейкемии показатель белых кровяных телец превышает норму в десятки раз.
Низкий гемоглобин. У пациентов с раком крови отмечается тяжелая анемия и снижение числа эритроцитов.
Падение уровня тромбоцитов. По этой причине у больных лейкемией отмечается повышенная кровоточивость.
Снижение ретикулоцитов. Эти клетки являются молодыми формами эритроцитов. Их малое количество приводит к анемии.
Полное отсутствие эозинофилов и базофилов. Это становится причиной резкого снижения иммунитета.

Вышеперечисленные признаки вместе с появлением бластных клеток в крови позволяют врачу поставить диагноз «лейкоз».

Если у пациента в крови обнаружены бласты, то врачи обычно назначают пункцию костного мозга. Исследование проводят под местным обезболиванием. Специальной длинной иглой делают прокол в области грудины или позвоночника и берут на исследование кусочек ткани костного мозга.

Пунктат исследуют при помощи микроскопа. В биоматериале определяют количество зрелых и незрелых элементов крови. Повышение бластных клеток до 10 % не всегда указывает на лейкемию. Такой результат исследования возможен при сильном стрессе или инфекционном заболевании. Если же концентрация бластов превышает 30 %, то это чаще всего является признаком рака крови. При этом у больного уменьшается количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в пункционном материале.

При подозрении на лейкоз также проводят цитохимический анализ пунктата. Он позволяет выявить уровень ферментов бластных клеток. Эти вещества вступают в реакцию с некоторыми красителями, что и используется при лабораторном исследовании. Положительные результаты пробы указывают на лейкоз. С помощью измерения уровня каждого бластного фермента можно определить форму рака крови.

Что делать, если анализ крови показал наличие бластных клеток? В этих случаях врач обычно назначает ряд дополнительных анализов. Самым информативным из них является пункция костного мозга. Чрезмерно высокое количество бластов в пунктате является признаком лейкемии.

Если диагноз «лейкоз» подтвердился, то необходимо немедленно приступать к лечению. Важно помнить, что на ранних стадиях рака крови вполне возможно достичь полной или частичной ремиссии. В наши дни применяются следующие методы лечения лейкемии:

Химиотерапия. Пациенту назначают цитостатики, которые подавляют рост новообразования в костном мозге. Такое лечение может занимать довольно длительное время.
Переливание крови. Пациенту вводят внутривенно эритроциты и тромбоциты, полученные от донора. Это помогает поднять уровень гемоглобина и уменьшить кровоточивость.
Радиотерапия. Такой вид лечения показан при хроническом лейкозе. Пациенту облучают увеличенные лимфоузлы и область селезенки.
Антибактериальная терапия. Пациенты с лейкозом очень подвержены инфекционным патологиям. С целью предотвращения таких заболеваний назначают курсы приема антибиотиков.
Пересадка костного мозга. Такая операция помогает полностью избавиться от лейкоза. Сложность трансплантации заключается в том, что чужой орган кроветворения не всегда приживается.

После комплексной терапии проводят повторную пункцию костного мозга. Если концентрация бластов снизилась до 5 %, то врачи говорят о полной ремиссии. Если же показатель незрелых клеток не превышает 20 %, то ремиссия считается частичной. В любом случае пациенту необходимо пожизненно соблюдать рекомендации врача. Лейкоз относится к опасным и тяжелым заболеваниям. Даже при полной ремиссии нельзя исключать рецидивы патологии.

источник

Общий анализ крови регулярно используется медицинскими работниками с целью выявления скрытых заболеваний. Расшифровка полученных результатов осуществляется благодаря специальным таблицам с показателями рассчитанной нормы для каждого компонента биоматериала.

При наличии каких-либо патологий у пациента будет нарушено соотношение маркеров. Однако, если лейкоциты или эритроциты обязательно должны выявляться на диагностике, то бласты в крови зачастую будут свидетельствовать о нарушениях в работе иммунной системы.

Бластные клетки – это промежуточная форма эритроцитов (красных кровяных телец), отвечающих за насыщение тканей тела кислородом, а также выведение из организма углекислого газа. Данные вещества формируются, как и все форменные элементы крови, в костном мозге. Иссиня-фиолетовые клетки на данном этапе развития активно обогащаются гемоглобином, который провоцирует уменьшение ядра. Когда оно полностью растворится, нормобласты приобретут более миниатюрные размеры и преобразуются в ретикулоциты розоватого оттенка.

Они, в свою очередь, покидают свою обитель, поступая непосредственно в кровоток, где на протяжении 1–3 дней избавляются от ненужных органоидов (митохондрий, эндоплазматической сети). Ретикулоциты уже могут осуществлять перенос кислорода, однако их функциональность значительно повышается после полноценного превращения в эритроциты двояковогнутой формы.

Если уровень содержания бластов в крови достаточно повышен, организм может быть поражен следующими заболеваниями:

остеосаркома;
патология Ди Гульермо;
острый эритролейкоз;
миелобластная анемия;
рак костного мозга;
глиобластома;
множественные метастазы;
лимфобластный лейкоз;
талассемия;
гепатома;
экстрамедуллярное кроветворение;
мегалобластическое малокровие;
гипопластическая анемия;
бронхогенная карцинома.

Иногда причиной появления нормобластов в анализе крови является гемолиз – болезнь, характеризующаяся патологическим разрушением эритроцитов с выделением в кровь гемоглобина. Когда организм человека теряет важнейших переносчиков углекислого газа и кислорода, развивается гипоксия. Для того чтобы избежать необратимых последствий, на помощь иммунной системе костный мозг посылает нормобласты, которые временно замещают своих более зрелых «собратьев».

Нередко количество нормоцитов диагностируется у женщин после обильных менструаций или тяжелых родов, которые повлекли за собой повреждение внутренних органов. Если пациент ранее перенес инфекционное заболевание, в результатах его общего анализа крови, скорее всего, тоже обнаружатся нормоциты.

Как правило, для процедуры ОАК требуется капиллярная кровь из безымянного пальца. После того как его подушечка будет продезинфицирована медицинским спиртом, производится безболезненный прокол с помощью автоматического скарификатора. Периодически сжимая палец у ногтевой пластины, лаборант набирает около 2–3 мл биоматериала с помощью стеклянного капилляра.

Когда пробы крови будут распределены по емкостям, ранку снова дезинфицируют и накладывают на нее стерильный ватный диск. Намного реже для лабораторного исследования берут венозную кровь из локтевого сосуда. В таком случае сначала накладывают на плечо жгут и обрабатывают место пункции, после чего иглу вакуумной системы или одноразового шприца вводят в вену.

Угол наклона иглы постепенно уменьшают, облегчая забор материала. Как только процедура завершится, к области прокола прижимают марлевый тампон, выводят иглу из сосуда и снимают жгут. Придерживать ватку нужно до тех пор, пока ранка не закупорится кровяным сгустком, иначе в области сгиба образуется болезненная подкожная гематома.

Получив результаты общего анализа, лечащий врач никогда не будет оценивать лишь один его параметр, не обращая внимания на остальные.

Для того чтобы баланс количественного содержания всех форменных элементов крови помимо нормобластов не был искусственно нарушен, следует на протяжении нескольких дней перед диагностикой придерживаться некоторых правил подготовки.

За неделю до процедуры нужно сообщить специалисту перечень принимаемых препаратов, чтобы он мог оценить степень их воздействия на состав крови. Если некоторые медикаменты вызывают нежелательные изменения, их использование временно приостанавливается. За 3–4 дня из рациона изымаются вредные продукты и напитки, особенно фастфуд, алкоголь, маринады, жирная и жареная пища.

Также необходимо на 1–2 дня прекратить спортивные занятия, бег и плавание не являются исключением. Посещать медицинское учреждение следует натощак. Курить перед диагностикой запрещается. Если пациент спешно пришел в клинику, ему обязательно нужно отдышаться, прежде чем заходить в кабинет.

Вовсе нет. Например, нормобласты в общем анализе крови у абсолютно здоровых младенцев до 3–4 месяцев – вполне допустимое явление, связанное с активным физиологическим формированием маленького организма. У детей старшего возраста бластоциты должны наблюдаться лишь в области костного мозга, а не в крови. Если забор биоматериала осуществляется у пациента с пернициозным (злокачественным) малокровием, тогда выявление нормоцитов считается предвестником скорой ремиссии.

При подобных обстоятельствах бластные клетки будут свидетельствовать о наличии функциональности защитных механизмов. Более того, люди иногда получают неутешительные результаты, которые перечеркивались показателями повторной диагностики. Поэтому не стоит переживать, увидев тревожные цифры на бланке, нужно спокойно посетить специалиста с целью их подтверждения или опровержения.

источник

Самым главным исследованием, которое на сегодняшний день применяется во всех ситуациях лечения всевозможных заболеваний, является анализ крови. Он достаточно быстро, качественно и точно может выдать всю информацию о состоянии здоровья пациента. Но виды анализа могут быть совершенно различными. Одним из вариантов стоит отметить исследование биоматериала на количество бластных клеток.

Что же такое бластные клетки в анализе крови? Для чего необходимо исследование и о чем оно может свидетельствовать?

Как известно, кровь – это одна из важных составляющих в организме человека. Она выполняет достаточно много ролей — от питания органов до защиты от инфекций. А за каждый отдельный этап отвечает та или иная клетка крови. Например, эритроциты позволяют доставлять кислород по всему телу человека. Если говорить о том, как образовывается кровь, то предшественником отмечают бласт. Развивается он в спинномозговом отделе и по необходимости превращается в различные клетки. Здоровые компоненты в больших количествах могут образовываться при заболеваниях, что позволяет увеличить защитную функцию организма.

Если говорить о норме, то абсолютного понятия данному определению нет. Врачи на сегодняшний день определяют, что бластные клетки в крови, содержащиеся в костном мозге в количестве 1% – это стандарт. Он может быть только в тех случаях, когда организм не испытывает стресс или какое-либо заболевание. Такой процент позволяет заменить отработанные клетки и восполнить их возможный кратковременный дефицит.

В том случае, когда областные клетки достигают количества 10%, то здесь можно говорить о наличии стресса, а также какой-либо инфекции в организме. Только в таких случаях их может быть больше. Другие показатели являются патологическими и уже приносят вред организму.

В том случае, когда количество бластных клеток доходит до 20%, то это обозначает, что в организме развивается такое заболевание, как острый лейкоз. Он может быть различных видов, а протекает достаточно быстро. Стоит помнить, что лейкоз – это раковое заболевание. Именно поэтому любые отклонения от нормы могут серьезно отразиться на вашем здоровье.

Чаще всего бластные клетки в общем анализе крови в большом количестве можно встретить у детей или у молодых людей. У старшего поколения лейкозы могут вызываться различными заболеваниями и проявляться в качестве побочной реакции при лечении сильнодействующими препаратами.

В том случае, когда бластные клетки в анализе крови обнаружены в избыточном количестве, то это свидетельствует о протекании рака. А если же тельца находятся еще в первоначальной стадии развития и не выходят за пределы костного мозга, то тогда беспокоиться заранее не стоит. В кровь отправляются лишь уже сформированные клетки.

Острый лейкоз представляет собой нарушение в работе кровоснабжения в начальных стадиях. А если количество бластных клеток в анализе крови в норме, то они потом превращаются лейкоциты, эритроциты и т. д. и выполняют свое предназначение. Если же в организме происходит какой-то сбой, то тогда бластные клетки не развиваются и проникают в здоровые ткани и кости, постепенно разрушая их. При этом, по анализам можно наблюдать снижение гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов.

Чаще всего болезнь бывает двух типов: лимфобластный и миелобластный лейкоз. Каждый из них зависит от того, какой тип клеток начал процесс развития заболевания.

Чтобы распознать бластные клетки в анализе крови, нужно знать и о симптоматике. Если говорить о человеке, который уже знает о лейкозе в своем организме, то симптоматика определяется количеством бластных клеток в организме. В острый период цифра может достигать 80%. Когда наступит ремиссия, то количество клеток дойдет до 5%. Если не делать анализ, а просто посмотреть на симптоматику, то также можно определить критический лейкоз.

К основным характеристикам относятся:

Анемия.
Лейкопения.
Бледность лица.
Уменьшение аппетита.
Слабость при движениях.
Образование синяков.
Наличие кровоподтеков.
Кишечное кровотечение.
Увеличение подмышечных впадин.
Увеличение лимфоузлов.
Боли как при переломах костей.
Повышение температуры.

Все эти признаки можно легко заметить, и при первом же их проявлении следует посетить врача. Помимо этого, стоит постоянно делать анализы, которые также вносят ясность в картину заболевания. Ведь именно повышенное содержание бластных клеток в анализе поможет сделать вывод о развивающейся патологии.

Из всего вышесказанного можно отметить несколько основных фактов:

Бластные клетки вполне могут находится только в спинном мозге и отсутствовать в крови.
Обычное состояние предусматривает нахождение в организме лишь 1% бластных клеток от всего количества крови.
При возникновении болезни или инфекции количество бластных клеток увеличивается до 10%.
Если бластные клетки в анализе крови находятся в количестве более 20%, стоит поднимать тревогу и проходить лечение в срочном порядке, потому что это может быть острый лейкоз.

Помимо этого, стоит помнить, что точный диагноз можно поставить еще и до попадания бластных клеток в кровь. Для этого вы просто сдаете общий анализ крови, на котором увидите количество эритроцитов и иных клеток. Стоит помнить, что только своевременная диагностика и лечение позволят увеличить шансы на скорейшее выздоровление.

Заболеть лейкозом может абсолютно любой человек, а также животные, у которых будут обнаружены бластные клетки в анализе крови. В каждом случае это серьезное заболевание, которое предусматривает образование раковых клеток и требует немедленного лечения. Шансы на положительный исход зависят от многих факторов:

Стадии заболевания.
Здоровья больного.
Состояния больного.
Вида лейкоза у больного.

Только комплексный подход позволит быстро найти очаг заболевания и устранить первые его проявления. Благодаря правильному, а главное своевременному лечению, вы сможете уберечь свой организм от различных недугов.

источник

Бластные клетки в анализе крови говорят о наличии такого заболевания, как лейкоз. В медицине есть определенное разделение, характеризующее степени лейкоза. Таким образом, бластные клетки в анализе крови могут быть разными, но наличие их проверяется одним обследованием.

В медицине существует достаточно много разных форм данного заболевания. В данной статье мы рассмотрим только некоторые, наиболее распространенные. Так, например, имеется острый лейкоз, характеризующийся большим составом молодых бластных клеток. Поэтому можно с точностью сказать, что до 55% всех случаев развивается именно миелобластная форма острого лейкоза.

Так же известен еще острый лимфобластный лейкоз, который чаще всего встречается преимущественно у детей. Кроме этого существует еще некое разделение на подтипы. Так для иммунологического фенотипирования бластных клеток применяют моноклональные антитела. Такие особенности больше важны для правильного исследования и для выявления точного диагноза. Поэтому, формы лейкоза в полной мере учитываются в тонкостях.

Что касается симптомов, то они не всегда совпадают с протеканием заболевания, поэтому довольно сложно выявить на ранней стадии все особенности заболевания.

Для того, чтоб проверить развитие заболевания, достаточно сдать общий анализ крови, в котором количество эритроцитов чаще всего снижается до 1 – 1,5х1012/л. Таким образом, можно сказать, что анемия носит нормохромный характер. Анализ крови необходимо проверять как раз на нормобласты и определять их точное количество. Так же ко всему этому чаще всего возрастает СОЭ, а количество ретикулоцитов обычно снижается.

Что касается непосредственно лейкоцитов, при наличии рака крови анализ будет всегда непостоянный. Показатели чаще всего колеблется от самых низких до самых высоких. Так, например, от 0,1х109/л до 100 – 300х109/л цифр. Все цифры в полной мере зависят от протекания заболевания и от его стадии. В частности речь идет от таких формах, как лейкопеническая, лейкемическая и сублейкемическая.

Самые молодые клетки выявляются в периферической крови в развернутой стадии острого лейкоза. Это клетки костномозговые и небольшое количество уже зрелых элементов. При этом говорят о состоянии лейкемического провала, когда отсутствуют переходные формы клеток. Так же в анализ входят не только бластные клетки, но и определение тромбоцитопении. В пределах нормы она может колебаться до 20х109/л.

Стоит отметить, что при мегакариобластном лейкозе в анализе уровень тромбоцитов чаще всего существенно превышает норму. Для определения бластных клеток проводят специальные процедуры на ферменты щелочной фосфатазы, неспецифической эстеразы и пероксидазы. Так, например, цитохимическая реакция при остром лимфобластном лейкозе положительная на терминальную дезоксинуклеотидалтрансферазу и отрицательная на миелопероксидазу. Так же стоит отметить, что при остром миелобластном лейкозе реакция на миелопероксидазу положительная.

Для проведение анализа не требуется особенной подготовки. Как правило, для этого берут небольшое количество крови из вены и подвергают специальной обработки в лабораторном оборудовании.

Рекомендуется проводить анализ в первый раз утром натощак, дабы получить более точные результаты. При этом, становится намного легче выявить нормобласты и все другие клетки отклонений. Такой анализ чаще всего делают по первым симптомам, когда человек начинает замечать что-то неладное в своем организме. Так, например, острый лейкоз проявляется более выражено и быстро, чем хроническая форма заболевания.

Клетки заболевания распространяются намного быстрее по всему организму, что дает возможность выявить опасность в любое время. Встречается намного больше случаев, когда болезнь поражает именно молодые организмы, в особенности детей. Поэтому в качестве совета для родителей можно сказать, что полезно будет регулярно проводить подобный анализ крови.

источник

Бластами называют незрелые формы кровяных клеток. В целом они созревают до конца именно в костном мозге. А их появление в анализе крови в большинстве случаев свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Пациенту необходима срочная консультация врача-онколога. Определят это соответствующий анализ крови — бласты есть в жидкости или нет.

Эти клетки могут быть нормальными и злокачественными. Нормальные всегда имеются в костном мозге, правда, их там очень мало, количество не превышает 5 процентов.

А вот при лейкозах в разных формах их число настолько повышается, что они могут попадать не только во всевозможные органы и ткани (особенно в почки, головной мозг, селезенку, лимфатический узлы и печень), но также порой оказаться замеченными и в крови.

Иногда при постановке диагноза доктор указывает «лейкоз». Все потому, что обсуждаемые клетки очень схожи с лейкоцитами. Бласты в крови это молодые кровяные клетки, которые отличаются от других в составе жидкости строением своего ядра. Главным их признаком является содержание до пяти ядер в одной клетке.

В редких случаях появляются они в жидкости после аплазии. Ведь в этот период костный мозг изо всех сил восстанавливает свою работу. Но в основном это не злокачественные бласты, и появляются они в количестве не более двух процентов.

При любых других условиях не должны содержаться у здорового человека бласты в крови, норма их должна составлять ноль.

Как правило, причиной такого изменения анализа становится опасное заболевание — острый лейкоз. Если бластная клетка здорова, то со временем она вырастает в какую-либо полезную для организма клетку. И в кровь бласта при нормальных условиях никогда не попадет, оставаясь в костном мозге.

Только если пациенту вдруг необходимо много каких-то клеток при определенном заболевании, например, при тяжелой инфекции — лейкоцитов. В этом случае организм может начать активнее вырабатывать обсуждаемые клетки. Но все же их число все равно не может превысить 10 процентов, если у пациента нет никакого серьезного заболевания.

А вот бласты, которые начинают появляться в организме при остром лейкозе, совершенно иные. Они появляются как «трутни», питаются за счет запасов организма, но при этом не работают и не развиваются в полезные клетки, а наоборот создают себе подобных. Лейкозные бласты в итоге даже начинают «выгонять» здоровые нормальные клетки из их мест обитания и поселяются вместо них сами. Из-за этого появляются серьезные проблемы. Быстро идут на спад лейкоциты, гемоглобин и тромбоциты.

Пациент начинает ощущать неприятные симптомы в виде повышения температуры тела и появления слабости во всем теле.

Если специалист выясняет, что количество бластов в крови сильно превышено, то, ему может быть поставлен соответствующий диагноз. При остром лейкозе в костном мозге их появляется более 20 процентов. Далее больному выполняют проточную цитометрию этих клеток, чтобы можно было точно определить, какой именно у него развивается лейкоз.

Что касается постановки диагноза и выбора терапии для пациента, то доверять в этом случае можно только грамотному опытному специалисту.

После того, как с помощью анализа он точно выяснит, что бласты в крови увеличились и причину этого изменения — далее сможет выбрать комплексное лечение, которое окажется подходящим для пациента — наиболее эффективным и безопасным. А вот самолечение в данном случае категорически противопоказано. Особенно рецепты народной медицины, которыми на сегодняшний день заполнен интернет. Такое лечение может значительно ухудшить самочувствие пациента и здоровье в целом.

источник

Анализ крови – главное и первое исследование, которое назначают врачи при поступлении пациента в больницу. Он полно, быстро и дешево выдает объем информации о состоянии больного. Однако такие анализы различны, один из вариантов – исследование на количество бластных телец. Что это, зачем они нужны и какой нормальный уровень в крови? Разберемся!

Определение клеток под микроскопом

Кровь – важнейшая жидкость в организме человека. Выполняет множество функций,: от питания до защиты органов от инфекций и бактерий. За каждую «задачу» отвечают клетки крови, например: эритроциты – красные кровяные тельца, доставляют кислород в уголки человеческого тела.

Предшественниками элементов крови являются бласты. Развиваются в спинном мозге и по мере необходимости превращаются в эритроциты, лейкоциты и так далее. Здоровые тельца готовы «преобразиться» во время острых кризисов в больших количествах, появляясь в крови в виде защитных или других клеток.

Острый лейкоз – следствие нарушения в работе кроветворения на сначальных стадиях. В нормальном состоянии бластные клетки превращаются в функциональные клетки крови и выполняют свою миссию. Каждое такое тельце сразу после «появления на свет» имеет свою линию развития. Например: для эритроцитов «производятся» один вид таких клеток, а для лейкоцитов – другой и так далее.

Когда кроветворная система дает сбой, и создание здоровых базовых клеток нарушается, тельца ведут себя по-другому. Они не превращаются в «рабочие» клетки – только потребляют полезные вещества и размножаются. Со временем заменяют здоровые клетки и проникают в кости, разрушая их, не поставляя полезных веществ. Резко снижается количество полезных клеток, падает гемоглобин, тромбоциты и лейкоциты.

Острый лимфобластный лейкоз

Обозначаться могут, например: острый В-лимфобластный лейкоз, что подразумевает сбой в создании бластов на уровне «производства» таких элементов, как В-лимфоциты или острый монобластный лейкоз, который возник при проблемах в создании моноцитов. В зависимости от степени сложности и вида лейкоза прогнозы на излечение пациента разные.

Бластные клетки в анализе крови не имеют нормы. В хорошем состоянии организма, когда отсутствуют стрессы и заболевания, стандартным количеством таких элементов в костном мозге будет 1 %. Они постепенно заменяют «отработавшие свое» элементы, и кроветворный орган восполняет эту недостачу, не превышая нормы.

В случае стресса, вирусной или бактериальной инфекции, костный мозг увеличит количество бластных телец до 10%. В исключительных случаях количество может быть немного больше. Любые другие показатели означают отклонения в работе системы.

Если число бластных телец доходит до 20% – это означает, что развивается такое заболевание, как острый лейкоз. Они бывают разных видов и форм, протекают быстро и относятся к раковым заболеваниям. Такое отклонение может проявиться совершенно неожиданно, даже у тех, кто в жизни не болел ничем серьезным. Это случается с детьми и людьми молодого возраста. У старшего поколения лейкозы вторичного характера, вызванные заболеваниями или лечениями, например: химиотерапией.

Что значат бластные клетки в анализе крови, норма которых превышена? На самом деле такие тельца в «незрелом» виде не должны выходить за пределы костного мозга. Туда отправляются полностью сформировавшиеся по предназначению элементы, которые готовы выполнять свою функцию. Если бласты в крови, это свидетельствует о запущенном раке.

Из вышесказанного можно сделать выводы:

Бластные тельца должны отсутствовать в крови, их нормальное место обитание – костный мозг.
В обычном состоянии такие элементы не должны превышать 1% от количества крови.
До 10% бластных телец находится в костном мозге во время острой необходимости (болезни, инфекции).
Более 20 % в костном мозге и нахождение деформиованных бласт в крови означают наличие острого лейкоза.

Точный диагноз, определяющий наличие лейкоза, можно поставить и до попадания бласт в кровь. Для этого достаточно общего клинического анализа крови, на котором виден уровень эритроцитов и другие сопутствующие показатели.

Своевременная диагностика увеличивает шансы на успешное лечение

Заболеть острым лейкозом может человек, кошка, собака или другое живое существо, имеющее соответствующее строение тела. В любом случае это серьезное раковое заболевание, которое требует немедленного лечения. Шансы на успешный исход зависят от стадии заболевания, состояния и здоровья больного, вида лейкоза.

источник

Для того, чтобы вовремя определить есть ли у пациента онкологического заболевание обычно делается анализ крови на рак, лейкоз. Если врач обнаруживает бластные клетки в анализе крови, то это считается признаком наличия у пациента острого лейкоза в крови.

Бластные клетки в анализе крови, что это такое? Они представляют собой незрелые клетки, из которых затем образуются нормальные кровяные тельца. В норме в кровеносной системе они не встречаются, а находятся всегда в костном мозге, поэтому после проведения этого анализа проверяют и костный мозг на наличие нормобластов.

Нормальная кровь и при лейкозе

Медицина подразделяет лейкоз крови на две разновидности – это хроническая форма лейкоза (состоит из зрелых и незрелых элементов), причём никогда не переходит в острою форму лейкоза (при ней обнаруживаются бласты в составе крови). Эти клетки при остром лейкозе являются опухолевой составляющей в организме человека.

Обычно такая форма заболевания имеет название от клеток, предшественниками которых являются незрелые бластные клетки, например, это могут быть миелобласты, лимфобласты, монобласты, эритробласты. Таким образом, выделяют острый миелобластный лейкоз, острый лимфобластный лейкоз и другие формы рака крови.

Врачи во всём мире используют определение и обозначение бластных клеток в анализе крови с помощью международной системы ФАБ, которая предусматривает характеристику острого лейкоза по степени полиморфизма, по форме ядра бластов, в зависимости от созревания бластов или без их созревания.

Определённых симптомов бластных клеток в организме, по которым можно определить наличие лейкемии в крови, не существует, но чем раньше вы почувствуете недомогание, сдадите общий анализ крови, тем быстрее специалист сможет выявить данную патологию. Следует помнить, что острая форма лейкоза крови, в большинстве случаев встречается у детей.

Для диагностики острой формы лейкоза, необходимо сдать общий анализ крови и по нему специалист определит какие заболевания есть у вас в наличии. Если количество эритроцитов понижено, то говорится о нормохромном характере анемии. Скорее всего, при таком анализе на бластные клетки будет выявлено и пониженное количество тромбоцитов. В редких случаях их количество сильно увеличено, и они имеют ядра причудливой формы. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) при острой форме лейкоза повышена, но бывают случаи, когда она находится в норме.

Система автоматического анализа лейкоцитов

Следует знать, что в норме бластные клетки в анализе крови отсутствуют, так как они находятся в костном мозге и не выходят за его пределы. Первым симптомом лейкоза крови, однако, является высокий уровень лейкоцитов, которые находятся в крови вместе с бластными клетками.

В любом случае, по одному общему анализу крови, диагноз лейкемия не ставится. Если цитопения непонятна, то в обязательном порядке берётся из костного мозга исследование в виде пункции.

Бывают случаи, при которых данная процедура, что тромбоциты в норме и бластные клетки в крови отсутствуют, и при взятии из костного мозга пункции определяется, что бласты тоже в пределах нормы, но, если специалист имеет сомнения в диагнозе, то делается трепанобиопсия, которая находит в крови пролифераты клеток, по ним и определяется наличие или отсутствие заболевания.

В инвитро, бластные клетки в анализе крови определяются разными способами и проводятся повторное тестирование крови, которое поможет поставить правильный диагноз.

Анализ на бластные клетки, на рак, как всегда, сдается утром натощак и специальной подготовки к нему не требуется. Проводят забор крови из вены.

Если анализ крови на лейкемию берется с утра, то в лаборатории намного легче определяются нормобласты и другие клетки, указывающие аномальные отклонения в организме больного. Конечно, такое исследование проводится по желанию пациента, если он начал замечать у себя плохое самочувствие и другие признаки болезни. Однако следует помнить, что острая форма лейкоза у женщины и мужчины проходит обычно стремительно, поэтому, чем раньше была проведена диагностика, тем лучше.

Эта болезнь, в большинстве случаев, встречается у детей, поэтому выявить аномальные клетки, которые быстро распространяются в организме можно легко. Поэтому врачи советуют родителям регулярно сдавать детям такой анализ на исследование крови направлению педиатра.

источник

Бласты – несозревшие клетки, из которых со временем формируются кровяные тельца. Бласты концентрируются в костном мозге, и в нем же проходит их превращение в компоненты, из которых состоит кровь.

Наличие бластов в анализе крови – очень тревожный знак. Это предтеча серьезных проблем со здоровьем. При разных формах лейкоза количество бластов неуклонно возрастает, они перенасыщают кровь и впоследствии проникают в каждую ткань и каждый орган. В мозг, печень, селезенку, почки и лимфатические узлы бласты попадают в первую очередь.

Особенность бластов в том, что в каждую их клетку может вмещаться до пяти ядер. В редчайших случаях бласты появляются в жидкости после аплазии, потому что как раз в это время приходит в норму функционирование костного мозга. Такие бласты практически не бывают злокачественными, и их концентрация в анализе не превышает нескольких процентов.

Такие случаи – исключения. У здорового человека не может быть бластов в результате анализа крови. Их норма – это их отсутствие в крови.

Бластная клетка с нормальной фазой развития всегда будет находиться в костном мозге, и никогда не станет проникать в другие органы. Из нее со временем сформируется полезная клетка.

Если нарушается процесс создания новых клеток, то они уже не смогут снова стать полезными крови и организму. Они превращаются в паразитов, начинают пожирать полезные вещества вместо того, чтобы взаимодействовать с ними и переносить их. Дефектные клетки стремительно поглощают здоровые, тотчас сказываясь на результате анализа крови: в нем будет резкое падение лейкоцитов, гемоглобина и тромбоцитов.

Появление бластов в результатах анализа крови связывают с лейкозом. Зачастую попадание бластов в кровь сказывается на самочувствии человека:

Ощущается постоянная слабость во всем теле.
Температура тела часто повышена без видимой причины.

Эта аномалия поражает людей без поправки на возраст. Болезнь может развиться как у ребенка, так и у взрослых.

Хроническим – происходит поражение уже созревших клеток или лейкоцитов в стадии созревания.
Острым – под удар попадают молодые клетки крови, преимущественно второго и третьего поколения. Бластов в крови при таком диагнозе может быть до шестидесяти процентов. Дополнительно в крови порой не оказываются клетки в промежуточной форме. Такое отсутствие получило название «лейкемический провал».

Если у человека по результатам анализа все указывает на лейкоз, то врач дополнительно назначает еще одно исследование – проточную цитометрию. Он определяет, на какой стадии развития находится лейкоз. И уже потом врач разрабатывает программу лечения, сугубо индивидуальную для каждого пациента. Категорически не рекомендуется самостоятельно назначать себе лекарства. Рецепты из «народной медицины» в лучшем случае не помогут, а в худшем – значительно усугубят здоровье и затруднят его последующее лечение.

Нормы для количества бластов в крови не существует. Если человек здоров, у него нет ни намека на какое-либо заболевание, к тому же он не подвержен стрессу, то примерной нормой станет один процент содержания бластов в костном мозге. Бласты вытесняют из крови уже не несущие пользы клетки, заменяя их новыми.

Если человек долго находится в состоянии стресса или же его организм атакован бактериальными или вирусными инфекциями, то костный мозг начнет производить большее количество бластов. В процентном соотношении их количество возрастет до десяти процентов. В зависимости от того, что именно происходит с организмом, содержание может повысится максимум на несколько процентов больше. В случае если разница слишком велика, это является свидетельством зарождения серьезных отклонений в работе организма.

Когда количество бластов возрастает до двадцати процентов, то это означает стремительное развитие острого лейкоза. Только врач может определить, какой прогноз будет самым оптимальным при таком заболевании, и какого именно курса лечения следует придерживаться.

Незрелые бласты не должны попадать куда-то кроме костного мозга. За его пределы выходят уже сформированные элементы, которые уже пригодны к выполнению своих функций. Появление бластов в крови свидетельствует о том, что у человека раковое заболевание.

Чем раньше будет выявлена патология бластов, тем успешнее может быть процесс лечения. В запущенной форме и с общим негативным состоянием здоровья шансы вылечиться очень минимальны. Многое также зависит и от самого вида лейкоза, который поражает кровь.

Расшифровка анализа, обеспечение информации относительно того, какое обозначение имеет каждая позиция – прерогатива врача, а не пациента. Не имея специального образования, можно получить значительную дозу стресса, примеряя на себя фаталистические перспективы после получения результатов анализа.

источник

остеосаркома;
патология Ди Гульермо;
острый эритролейкоз;
миелобластная анемия;
рак костного мозга;
глиобластома;
множественные метастазы;
лимфобластный лейкоз;
талассемия;
гепатома;
экстрамедуллярное кроветворение;
мегалобластическое малокровие;
гипопластическая анемия;
бронхогенная карцинома.

источник

Рак крови или гемобластоз – это онкологическая патология кроветворной системы, которая характеризуется неконтролируемым делением раковых стволовых клеток. В норме структурные единицы красного костного мозга — предшественницы клеток форменных элементов.

Гемобластозы — это достаточно распространенная и серьезная патология, поэтому очень важно знать, как определить рак крови по общему анализу крови. Для этого используют анализатор крови.

Онкогематология включает в свое понятие множество заболеваний, которые имеют свои определенные характеристики. Благодаря исследованиям гематологов, выделяются:

Опухоли костномозгового происхождения:

Острые лейкозы – лимфобластный и миелобластный
Хронические лейкозы – лимфобластный, миелобластный, эритремия, тромбоцитемия
Парапротеинемические гемобластозы – миеломная болезнь

Опухоли, которые развиваются из кроветворной системы вне костного мозга:

Лимфогранулематоз или Ходжкинская лимфома
Неходжкинская лимфома

Для большинства онкозаболеваний кроветворной системы клинический анализ крови является первым звеном диагностики. Когда еще даже нет симптомов патологии, общий анализ крови может указывать на начало процесса, позволяя вовремя начать лечение и добиться ремиссии.

Опухолевые клетки при этом виде гемобластоза являются клонами одной поврежденной стволовой клетки. В зависимости от клетки-предшественницы острые лейкозы делятся на

Острый лимфобластный лейкоз, для которого свойственно нарушение дифференцировки лимфоидного ряда. Это самый распространенный вид лейкозов в детском возрасте – около 87%, у взрослых процентная часть – 19%
Острый миелобластный лейкоз – клеткой-предшественницей которого является миелоидная клетка. Этот вид лейкозы характерен для взрослого населения – около 79%. Среди детского возраста около 14% детей заболевает патологией.

Лейкоз – это заболевание, диагностика которого осуществляется с помощью нескольких методов. Окончательный диагноз – острый лейкоз ставится исключительно на цитологическом исследовании костного мозга. В морфологическом результате биоптата после стернальной пункции должны быть указаны бластные клетки в достаточном количестве. В зависимости от того чего больше миелобластов или лимфобластов ставится вид острого лейкоза.

По анализу крови очень легко определить рак, поэтому общее исследование играет огромную роль в диагностике острых лейкозов. Этот анализ характеризует состояние периферической крови, а для острого лейкоза характерно нарушение во всех ростках кроветворной системы. Тем более клинический анализ – это обязательное исследование, его надо сдавать даже при обычном обращении в поликлинику, проводится в любой лаборатории, и даже врач общей практики в состоянии проанализировать анализ крови и предположить рак крови. Характерные изменения, которые затрагивают все ростки кроветворения:

Поражение эритроцитарного ростка проявляется в виде анемии — снижения концентрации гемоглобина и количества эритроцитов. Анемия может быть нормохромной или гиперхромной. В тяжелых случаях гемоглобин понижается до 50 и ниже г/л, а эритроциты менее1.0х10 12 /л. Такая тяжелая анемия, особенно у ребенка должна вызвать онконастороженность у врачей и родителей.
Патология мегакариоцитарного ростка проявляется в виде снижение количества тромбоцитов – тромбоцитопении. Во время обострения лейкоза уровень тромбоцитов падает до критических значений, что проявляется типичными симптомами – обширными гематомами, кровотечениями из носа.
Самый главный признак – повышение количества лейкоцитов – лейкоцитоз. Однако бывает, что при лейкозе может быть лейкопения. Общее количество белых клеток не имеет большого значения. Важно сделать подсчет лейкоцитарной формулы. Наличие бластных клеток, снижение количества нейтрофилов, «лейкемический провал» — отсутствие всех форм дифференцировки лейкоцитов, а наличие только бластов и зрелых форм – все это указывает в пользу острого лейкоза. Так в клиническом анализе крови могут быть даны сведения о том, какие бласты преобладают – миелоидного или лимфоидного ряда.

Более подробная дифференцировка гемобластоза будет возможно после пункции грудины и исследования биоптата костного мозга.

Самым распространенным из хронических лейкозов является миелолейкоз. Развитие этого заболевания обусловлено наличием, так называемой филадельфийской хромосомы, которая получается в результате переноса части 9 на 22 хромосому. Основные изменения в анализе крови:

Лейкоцитоз может достигать до 450х 10 9 /л. Характерен сдвиг лейкоцитарной формулы влево, что проявляется наличием миелоцитов, промиелоцитов, миелобластов, то есть всех форм дифференцировки. Отсутствие «провала» — отличительный признак хронического лейкоза от острого.
Повышение базофилов и эозинофилов, возможно наличие незрелых форм этих клеток.
Для форменных элементов характерен анизоцитоз – изменение размеров, формы, структуры, что отражается на функциональной активности клетки.
Анемия появляется в развернутой фазе заболевания. Этиология снижения количества эритроцитов связана с увеличением размеров селезенки и повышением в связи с этим утилизации эритроцитов.
Концентрация тромбоцитов повышена, но при тяжелом течении лейкоза в стадии финала заболевания, возможно диагностировать тромбоцитопению.
Течение хронического лейкоза может быть осложнено бластным кризом – состоянием, напоминающим острый лейкоз: повышенное количество бластов, наличие «провала», тяжелая анемия, тромбоцитопения.

Сублейкемический миелоз – один из видов хронического лейкоза, который может быть выявленный по клиническому анализу крови на рак. Характерные признаки:

Заболевание развивается вследствие поражения полипотентной клетки красного костного мозга, поэтому в общем анализе крови мы будем видеть изменения всех показателей.
Тромбоцитоз достигает до 2000 х 10 9 /л, эритроцитоз и повышение гемоглобина – характерно для первой фазы патологии
Лейкоцитоз до 25-30 х 10 9 /л, имеется сдвиг лейкоцитарной формулы влево

Истинная полицитемия или эритремия формируется из миелоидного ряда кроветворения. При этом гемобластозе происходит гиперплазия красного костного мозга, то есть увеличением количества клеток. Течении более благоприятное, чем при остальных гемобластозах. Истинную полицитемию можно определить по анализу крови:

Увеличение гемоглобина до 200г/л
Повышение показателей эритроцитов до 8 — 9х 10 12 /л
Лейкоцитоз до 14х 10 9 /л, тромбоцитоз более 1500 х10 9 /л
Повышение гематокрита – количества форменных кровяных элементов по сравнению с жидкой фазой крови – плазмой. В зависимости от того, какой уровень гематокрита, определяется степень поражения костного мозга.
Повышение скорости оседания эритроцитов
В финале лейкоза– бластный криз.

Хронический лимфолейкоз – рак крови, который наиболее часто встречается в популяции взрослого населения. Опухоль представлена лимфоцитами, которые вследствие неправильной дифференцировки не способны выполнять свою функцию. Анализ крови может помочь выявить рак:

Лейкоцитоз от 10 до 160 10 9 /л. Повышение лейкоцитов происходит за счет увеличения лимфоцитов, их количество может повышаться до 89-90%.
Наличие теней Боткина – Гумпрехта – остатков разрушенных лимфоцитов, которые циркулируют в крови в виде глыбок хроматина, полуразрушенных клеточных ядер.
Морфологически измененные лимфоциты, имеющие почкообразное или двойное ядро.
Формирование аутоиммунной анемии наблюдается при выработке патологическими лимфоцитами аутоантител против эритроцитов, что показывает запущенность процесса
Снижение количества тромбоцитов происходит из-за подавления мегакариоцитарного ростка лимфоидной тканью.

Миеломная болезнь – патология красного костного мозга, которая развивается вследствие пролиферации и деления плазматических клеток. Миеломная болезнь легко диагностируется при помощи общеклинических методов исследования. Плазматические клетки отвечают за синтез иммуноглобулинов в процессе иммунных реакций. При избыточном делении клеток, увеличивается синтезируемый ими иммунный белок – парапротеин. В результате этого повышается белковая фракция крови, лишний белок выводится с мочой, повреждая почки. Анализы крови могут показать следующие характерные изменения:

Лейкопения – менее 3х10 9 /л.
Нейтропения
Анемия
Значительное увеличение СОЭ до 100 мм/ч вследствие повышения белков в плазме.

В клиническом анализе мочи может показать белок Бенс-Джонса – парапротеин, который выделился почками. Миеломная болезнь относится к раку крови, диагностика которого не составляет проблем.

Лимфогранулематоз – онкологическое заболевание из лимфоидных клеток. При заболевании в лимфоузлах развиваются гранулемы, которые состоят из специфического субстрата – клеток Березовского – Штернберга. Диагноз онкопатологии ставится на основании исследования удаленных увеличенных лимфоузлов. Покажет ли изменения общеклиническое исследование? Да, в общем анализе крови есть свои специфические признаки:

Лейкоциты колеблются в пределах 9-13х10 9 /л.
Нейтрофилез и сдвиг лейкоцитарной формулы влево
Присутствие метамиелоцитов и миелоцитов
Лимфоцитопения, эозинофилия
Анемия – снижение количества эритроцитов менее 3х10 12 /л
Увеличение количества тромбоцитов до 500 х10 9 /л
Скорость оседания эритроцитов повышена до 50 мм/ч

Можно ли по анализу крови диагностировать рак крови? На этот вопрос можно дать развернутый ответ. Из всего вышеперечисленного становится понятно, что по крови можно заподозрить онкологический процесс кроветворной системы. Однако все гемобластозы перекликаются друг с другом.

Начальная стадия острого лейкоза характеризуется теми же проявлениями, что и финальная стадия хронического лейкоза – бластным кризом. Истинная полицитемия имеет похожую картину периферической крови, как и хронический лейкоз на ранней стадии.

Клиника всех лейкозов схожа между собой, особенно на ранних и финальных стадиях патологии. Даже миелограмма иногда не показательна. Например, при остром лейкозе происходит подавление всех ростков кроветворения бластными клетками, и при бластном кризе хронического лейкоза истощаются запасы кроветворных стволовых клеток.

Только при совокупности результатов стернальной пункции, клинического анализа крови, клиники и анамнеза заболевания можно правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Общий анализ крови не только полезен при диагностике онкопроцесса крови, но и для мониторинга результатов лечения. Пункция грудины – болезненная процедура, которая ослабляет и так пораженный болезнью организм, повышает шанс на занос инфекции, в то время когда функция иммунной системы подавлена. Поэтому проще, дешевле и безопаснее использовать анализ периферической крови. Нормализация показателей лейкоцитов, гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов будет свидетельствовать о наступлении ремиссии. Характерные показатели для периферической картины крови:

Полное отсутствие бластов
Лейкоциты — 10 х10 9 /л
Гранулоциты – более 1.5х10 9 /л
Тромбоциты – более 100 х10 9 /л
Эритроциты — 3 х10 9 /л
Гемоглобин – более 110 г/л

Так же при пересадке красного костного мозга, с помощью общего анализа можно отслеживать состояние кроветворной системы пациента. Следить за тем, чтобы не началась реакция отторжения.

Можно сделать вывод, что клинический анализ – это недорогой и полезный метод для определения гемобластоза.

источник