В общем анализе крови повышен гематокрит

Гематокритом называют показатель общего анализа крови, который определяется уровнем клеток лейкоцитов, эритроцитов, а также тромбоцитов. Однако большую часть гематокрита в крови составляют именно эритроциты, которые показывают, насколько кровь способна переносить кислород по организму. Гематокрит повышен может быть от многих состояний и заболеваний человека, разобраться в ситуации не так просто.

Если данный показатель выше нормы, это может означать временные отклонения в здоровье человека, что не является опасным, а в некоторых случаях повышенный гематокрит в крови означает наличие серьезной патологии, требующей немедленной диагностики и лечения.

Для определения такого показателя состояния организма необходимо произвести забор крови у пациента, после чего ее отправляют в специальную центрифугу. В этом аппарате биологический материал разделяется на составные части, на что требуется около двух часов.

Нет единого нормального показателя уровня гематокрита, он варьируется в зависимости от некоторых факторов, возраста и пола человека.

Женщина взрослого возраста

Мужчина взрослого возраста

Дети и подростки до 14 лет

При увеличенной концентрации клеток эритроцитов, лейкоцитов, а также тромбоцитов вязкость крови серьезно повышается, это грозит человеку тромбозом вен. В любом случае, если у пациента существенно повышен гематокрит, врач обязан определить причины данного состояния человека.

Что это значит, если повышен гематокрит, как определить причину и понять симптомы такого состояния? Медики подразделяют причины повышения этого показателя на физиологические, которые не имеют связи с болезнями, и патологические, возникающие из-за какого-либо заболевания человека.

Организм при нарушении некоторых жизненно важных процессов пытается самостоятельно стабилизировать ситуацию, включая определенные механизмы, компенсирующие произошедшее расстройство. Если гематокрит выше нормы в анализе крови, значит, тело пытается настроиться на работу в измененных условиях жизни.

1. Заболевания, снижающие общий объем плазмы крови. К таким состояниям можно отнести ожоги второй степени, проявляющиеся пузырями, в которых и происходит скопление плазмы. Помимо прочего, есть еще некоторые недуги, способные проявиться именно таким образом. Это сахарный диабет, тромбоз вен, перитонит.
2. Обезвоживание. Данная причина повышенного гематокрита у взрослых встречается довольно часто. Общий объем крови, циркулирующей по организму, уменьшается, потому что снижается количество плазмы в этой биологической жидкости. Такая клиническая картина может развиться на фоне диареи, сильной рвоты, чрезмерном потоотделении, перегреве или постоянном дефиците жидкости. Такие факторы приводят к изменениям соотношения общего объема и эритроцитарной фракции, что приводит к повышенной густоте крови.
3. Хроническая гипоксия. При данном недуге все области тела испытывают постоянный дефицит кислорода. Такое состояние зачастую возникает у курильщиков или людей с сахарным диабетом. В состав эритроцитов входит гемоглобин, представляющий собой элемент, способный транспортировать кислород по всему организму, а также выводить из тела углекислый газ. Если у человека есть гипоксия хронического течения, организм пытается решить проблему кислородного голодания самостоятельно, он усиленно вырабатывает красные кровяные клетки. Гематокрит повышается в этом случае из-за повышенного синтеза эритроцитов.
4. Длительные курсы приема некоторых медикаментозных средств. Есть определенные препараты, которые особенно сильно влияют на уровень гематокрита, повышая его. К таким средствам относятся глюкокортикоиды и другие лекарства гормонального плана, а также практически все мочегонные препараты.
5. Почечные недуги. Любые новообразования на почках, а также поликистоз обладают влиянием на выделение эритропоэтина, усиливая его. Эритропоэтин является гормоном, отвечающим за синтез эритроцитов. Кроме того, гидронефроз — недуг, который снижает способность тела усваивать жидкость, тоже нередко становится причиной повышения гематокрита в крови. У женщин данные заболевания встречаются немного чаще, чем у мужчин, что обусловлено особенностями строения мочеполовой системы.
6. Лейкоз — болезнь крови.
7. Анемия, при которой в организме выявляется серьезный дефицит железа и витамина В12.
8. Перитонит.
9. Эритремия.
10. Патология легких. Если у человека есть заболевание этого органа, значит, объем поглощаемого кислорода значительно снижен, легкие не могут поглощать его в достаточном количестве. Организм пытается подстроиться к такой ситуации, усиленно производя красные клетки крови.
11. Постоянное проживание человека в горных районах. Регулярный недостаток кислорода тело компенсирует за счет повышенной выработки красных кровяных телец.
12. Наследственный фактор. Иногда врачи выявляют у пациента отклонения во взаимодействии кислорода и гемоглобина, что отражается повышением гематокрита.

ОАК (общий анализ крови) может показать лишь уровень гематокрита, а причины его повышения или снижения остаются неясными. Чтобы определить характер патологии, повлиявшей на показатель этого составляющего крови, необходимо провести еще ряд анализов.

Немаловажно обратить внимание на все жалобы пациента, это может подсказать врачу, в какой области организма скрыта патология.

Дополнительные причины повышения:

1. Потеря крови женщинами во время месячных.
2. Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
3. Длительные перелеты через континенты.
4. Горный альпинизм или туризм.
5. Длительный постельный режим у людей пожилого возраста.
6. Чрезмерное увеличение массы тела.
7. Регулярные стрессы и депрессии.
8. Пассивное курение, особенно в детском возрасте.
9. Лечебные мероприятия, выполняемые в барокамере.
10. Токсическое отравление организма.

Если гематокрит у ребенка повышен, значит, причины такого нарушения нужно искать в патологических процессах организма. Этиология развития такого состояния у ребенка и взрослого человека одинакова.

Однако следует учитывать, что у детей до 1 года жизни этот показатель крови в норме может быть повышен на 12%, это зачастую происходит по причине некоторых физиологических процессов организма.

После достижения малышом 1 года данный показатель крови стабилизируется самостоятельно. Обычно врачи не обращают внимание на такие отклонения ОАК, но если повышение данного составляющего крови сохранилось после достижения ребенком 1 года, значит, следует искать причину.

Беременные женщины относятся к пациентам, требующим особого контроля за показателями анализов. Уровень гематокрита у таких женщин в норме должен быть немного снижен. Если произошло увеличение этого показателя, лечащий врач должен искать причину.

Причины повышения у беременных:

• чрезмерное употребление в пищу соленой еды;
• рвота, которая наблюдается часто при токсикозе;
• прием лекарств, содержащих железо;
• гестоз, появившийся на фоне расстройства деятельности сердечно-сосудистой системы.

В случае повышения гематокрита у беременных женщин до 40%, речь идет о прямой угрозе жизни плода, вызванной серьезным обезвоживанием организма матери.

Необходимо учитывать, что густая кровь способна вызвать опасные заболевания и состояния, поэтому доктор пропишет препараты разжижающего действия.

Симптоматика высокого гематокрита зависит от патологии, вызвавшей такое отклонение. Само по себе данное состояние может не проявляться вовсе, лишь иногда человек чувствует легкое недомогание.

• головокружение — от легкого до сильного;
• затруднение дыхания;
• тошнота;
• онемение ног и рук;
• частичная потеря ориентации в пространстве, непонимание происходящего.

Кроме того, повышенная вязкость крови тоже может проявляться некоторыми симптомами. Если дело зашло далеко и появились тромбы, то следует немедленно начинать лечение, ситуация стала серьезной.

Помимо лечения самих заболеваний, которые стали причиной повышенного гематокрита, врачи в обязательном порядке определяют густоту крови. Одним из самых серьезных последствий такого состояния считаются осложнения, которые вызваны повышением вязкости этого биологического материала.

• Инфаркт.
• Гангрена конечностей, что может привести к ампутации ноги или руки.
• Дыхательная недостаточность острого течения.
• Ишемический инсульт.

Врачи назначат медикаментозное лечение, чтобы не допустить развития таких серьезных последствий повышенного гематокрита.

Иногда терапия таким больным не нужна, достаточно нормализовать образ жизни, и уровень этого показателя крови снизится сам собой. Прогулки на свежем воздухе, правильное питание и отказ от вредных привычек помогут стабилизировать уровень гематокрита.

Нельзя забывать о специальной диете, которую надо соблюдать всем пациентам с таким анализом крови. Продукты должны способствовать разжижению крови.

• любая зелень;
• кисломолочные продукты;
• подсолнечные семечки;
• растительные масла (подсолнечное, кукурузное);
• орехи;
• помидоры;
• морковь;
• тыква;
• печень рыб.

Нельзя забывать об укреплении сосудистых стенок, при повышенной вязкости это необходимо. Помимо специальных препаратов, назначенных врачом, нужно употреблять в пищу определенные продукты. Омега-3 жирные кислоты помогают восстановить и укрепить стенки артерий, поэтому нужно увеличить потребление рыбы жирных сортов.

Ограничение питания заключается в исключении из рациона мяса красных сортов, а также максимальное снижение потребления пищи с высоким содержанием животного жира.

Кроме того, необходимо учитывать, что все блюда должны быть приготовленными на пару или запеченными, жареного ничего есть нельзя.

Особенно важно для каждого человека с высоким гематокритом соблюдение питьевого режима. Необходимо за день выпивать около 2 литров воды каждому человеку, даже полностью здоровому.

А если у пациента наблюдается такое отклонение в анализе крови, значит, потребление воды просто нужно увеличить до 1,5–2 литров в сутки, это поможет уберечься от образования тромбов и всех заболеваний, связанных с повышением вязкости крови.

Очень интересным фактом является то, что при взятии ОАК у спортсменов определение гематокрита является одним из доказательств употребления допинговых препаратов, если данный показатель показан выше нормы.

Снижение уровня этого вещества в крови врачи не считают серьезным отклонением в здоровье, дополнительного обследования такому пациенту не требуется.

При повышении гематокрита у взрослого нужно обратить максимальное внимание на этот факт. Нельзя игнорировать такое состояние, ведь в некоторых случаях этот повышенный показатель сигнализирует о серьезной опасности. Анализ крови детей чаще показывает высокий гематокрит, но только врач может разобраться, когда это норма для ребенка, а в каких случаях — показатель патологии.

источник

Высокий гематокрит в анализе крови у взрослых и детей — симптомом каких заболеваний является, и их лечение

Кровь состоит из множества структурных элементов. Они отвечают за перенос кислорода, питательных веществ и гормонов между различными системами. У некоторых людей во время общего анализа крови выявляют, что гематокрит повышен – что это значит и является ли изменение данного показателя опасным для организма, вы узнаете из информации ниже.

Эритроциты – важная составляющая крови. Они отвечают за перенос кислорода по всему организму. Гематокрит является показателем, демонстрирующим количество эритроцитов в крови. Его колебание в меньшую или большую сторону свидетельствует о том, что организм человека подвергся воздействию какой-либо болезни. В некоторых поликлиниках под hct подразумевают объем всех форменных элементов к объему крови.

Анализ на проверку вязкости крови назначают людям, у которых ярко выражены симптомы обезвоживания, наблюдается сильная рвота из-за отравления или понос. На биологические показатели влияет возраст и пол человека. У врачей есть специальная формула, применяемая для установления гематокритного числа. Расчет по ней осуществляют следующим образом:

1. Определяют содержание эритроцитов в процентах или в дробной составляющей.
2. Полученный результат умножают на 0,001.

Нормальным считается высокий гематокрит у новорожденных. Величина этого показателя на 20-30% больше, чем у взрослых. Затем количество эритроцитов резко снижается. Нормальным считается, когда значение гематокрита в крови 40-45%. У беременных количество эритроцитов начинает уменьшаться с 20-й недели, а затем нормализуется после родов. Иногда под гематокритным числом подразумевают количество лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Численность последних элементов преобладает в крови.

Расшифровка анализов крови проводится с учетом возраста и состояния здоровья пациентов:

• У молодых женщин до 30 лет показатель не должен быть больше 43%.
• После 35 лет нормальным считается значение, равное 44-46%.
• Во время беременности норма уменьшается до 35-40%. Такое колебание показателей связано с тем, что плод начинает активно развиваться.

При рождении у малышей норма гематокрита достигает 60-65%. Забор крови для определения проводится из пуповины. В 2 недели этот показатель уменьшается до 56%. Легкий эритроцитоз сохраняется до 1 месяца. Величина гематокрита в это время достигает 50%. Ближе к году показатель уменьшается до 40%. У подростков в 12-13 лет независимо от пола соотношение эритроцитов и плазмы не должно быть больше 41%.

Половая принадлежность влияет на количество гормонов в организме. У мужчин количество эстрогенов в организме ниже, поэтому кровь более густая, а сосуды подвержены образованию тромбов. Нормы:

• У юношей до 20 лет показатель гематокрита не должен превышать 48%.
• С 20 до 50 лет нормальным считают значение, равное 46-49%.
• После 50 лет допустимо увеличение показателя до 49,5%.

Данное состояние характеризуется большим скоплением эритроцитов в жидкости. Концентрация этого компонента может изменяться в 2-х случаях. Первый сопровождается повышением эритроцитарной массы, а второй характеризуется уменьшением жидкой части крови. В обоих ситуациях данное отклонение повышает риск развития тромбоза и других повреждений сосудов.

Проявляется повышение гематокрита головокружением. В большом количестве эритроциты способны переносить по телу увеличенное количество кислорода, а это приводит к легкому отравлению. Если уровень красных кровяных телец не понизить, болезнь начнет прогрессировать. Человек будет:

1. чувствовать тошноту;
2. замечать онемение конечностей;
3. испытывать проблемы с дыханием.

Главной функцией эритроцитов является перенос кислорода. Если их количество изменяется в большую сторону, значит происходит увеличение пропускающей способности этих компонентов. Спровоцировать такое состояние может гипоксия или обезвоживание. Нормальным такое состояние может быть у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. Если гематокрит повышен у взрослого, это может свидетельствовать о:

• Хронических болезнях легких. Может быть вызвано курением, бронхитом или туберкулезом.
• Заболеваниях гормональной системы, сопровождаемых повышенным продуцированием андрогенов.
• Онкологических недугах.
• Почечных болезнях, когда нарушается процесс всасывания жидкости.
• Сердечной недостаточности.
• Воспалении брюшной полости.

Наблюдается повышение количества эритроцитов на 3-м триместре беременности. Организм начинает активно запасать воду и питательные вещества, что считается полезным для развивающегося плода. Аналогичная картина может возникать, если у женщины есть какое-либо злокачественное или доброкачественное образование. Для дальнейшей диагностики пациентку направляют на УЗИ брюшных органов. Небольшое повышение гематокрита считается нормой, если женщина принимает КОК или у нее началась менструация.

Изменением этого показателя могут обозначаться всевозможные хронические или острые патологические процессы. Повышенный гематокрит в крови у ребенка в 70% свидетельствует о почечной патологии. У некоторых малышей численность красных кровяных телец может измениться при кислородном голодании или лейкозе. Выявлением причин, спровоцировавших изменение состава крови, должен заниматься врач.

Изменение этого показателя может быть физиологическим или клиническим, т.е. под влиянием болезней. Если повышен гематокрит в крови у здорового человека, то в 90% случаев это связано с попыткой организма приспособиться к изменяющимся условиям окружающей среды. Если соотношение плазмы и красных кровяных телец меняется после хирургического вмешательства, значит в каком-то органе начался патологический воспалительный процесс.

Организм всегда старается сохранить все внутренние процессы в равновесии, поэтому при увеличении или уменьшении каких-либо элементов в составе крови активируются компенсирующие механизмы. Все системы пытаются адаптироваться к новым условиям жизни, что сопровождается проявлением определенных симптомов. К примеру, когда в организме не хватает железа или витамина В12, развивается анемия, а количество красных кровяных клеток может, наоборот, понижаться до 15-25%.

Самыми частыми причинами повышения гематокрита у взрослых считаются:

• Дефицит воды в организме. Это приводит к уменьшению количества плазмы и увеличению числа эритроцитов. Спровоцировать развитие этого состояния может рвота, понос, недостаточное употребление воды. Организму приходится забирать жидкость из крови. Чтобы снизить гематокритное число, необходимо пить больше жидкости.
• Хроническая гипоксия. Встречается у людей, которые болеют сахарным диабетом или часто курят. Повышенный гематокрит у мужчин диагностируют в 70% случаев по этой причине.
• Болезни, провоцирующие уменьшение плазмы крови. Кожные ожоги второй степени, патологические проявления перитонита и поликистоза сопровождаются уменьшением количества циркулирующей жидкости в организме.
• Болезни почек. Острый или хронической формы гидронефроз, поликистозы приводят к повышенной выработке гормона эритропоэтина. Следствием такого состояния является уменьшение плазмы и общее обезвоживание.
• Прием лекарственных препаратов продолжительное время.

В детском возрасте легкое повышение гематокрита (10-15%) считается нормой. Оно свидетельствует о физиологических процессах, происходящих в организме. При достижении малышом 1 года количество эритроцитов должно нормализоваться. Если гематокритное число продолжает оставаться высоким, необходимо провести диагностику. Причины изменения этого показателя у детей следующие:

• почечные недуги хронические и приобретенные;
• болезни дыхательных органов;
• сердечные патологии;
• внешние и внутренние травмы.

Повышение или снижение количества эритроцитов может вызвать не только серьезное заболевание или воздействие травматических факторов, таких как ожоги. У людей, которые любят курить, гематокрит выше нормы, потому что процесс вдыхания табака провоцирует кислородное голодание тканей. Больной даже может не догадываться о том, что его организм находится в состоянии постоянного стресса. Норма гематокрита может изменяться по следующим причинам:

• Постоянная или периодическая работа на высоте. Влиянию этого фактора подвержены жители высокогорных районов и альпинисты.
• Прием анаболических стероидов, провоцирующих рост мышечной массы, понижает гемоглобин. В итоге гематокритное число уменьшается.

источник

Важным после определения концентраций гемоглобина в крови является анализ на гематокрит — метод получения информации о соотношении эритроцитов к количеству плазмы крови.

В отдельных случаях он повышен или понижен, что выходит за рамки нормы. Изменение баланса иногда считается естественным изменением в крови, однако существенные трансформации свидетельствуют о болезненном состоянии организма.

Что же такое гематокрит в анализе крови, что это значит, если его процент повышен или понижен и на какие заболевания он может намекнуть?

Узнать о показателях гематокрита можно после сдачи общего анализа крови (отображается в процентном соотношении показателем НСТ). Здоровое состояние организма зависит от возраста пациента и пола.

Возрастная группа — дети:

• новорожденные — 35-65
• до 12 месяцев — 32-40
• от года до одиннадцати лет — 32-41

Подростки (12-17 лет):

Возрастная группа — взрослые:

• женщины от 18 до 45 — 39-50
• мужчины от 18 до 45 лет — 34-45
• возраст мужчины старше 45 — 40-50
• возраст женщины старше 45 — 35-46

Концентрационные вариации гематокрита у взрослых между 30% и 35% потребуют наблюдения в поликлинике и выполнения рекомендаций по изменению рациона по увеличению употребления количества мяса, печени, фруктов и листовых овощей.

29% и 24% — предболезненное состояние, устраняемое приемом препаратов с железом, витамином B и фолиевой кислотой.

Высокие концентрации гематокрита приводят к появлению более густой крови, которая увеличивает риск тромбоза. повышение гематокрита в крови может возникнуть вследствие неправильного образа жизни и по иным причинам:

• Обезвоживание. Употребление жидкости меньше нормы приводит к дефициту влаги, соответственно уменьшенные концентрации плазмы меняет показатели крови. Активная дегидратация проявляется после перенесенных поносов, приступах рвоты, перегревах, слишком активных физических занятий, спровоцировавших обильное потоотделение.
• Гипоксия. Хронический недостаток кислорода приводит к активному появлению новых кровяных клеток — эритроцитов, которые служат для транспортировки кислорода для тканей разных органов. Гипоксия характерна для людей, долгое время находящихся в душных пространствах, курильщиков и больных сахарным диабетом.
• Горные условия. Напрямую связаны с гипоксией, вызываемой нахождением в горной местности. Низкое содержание кислорода в разряженном воздухе приводит к неприятному эффекту — повышенному продуцированию эритроцитов. Альпинистам и лицам, вынужденным в силу профессии находится на высоте, рекомендуется брать с собой кислородные баллончики.

Приведение количества эритроцитов в крови к норме предельно важно для «сердечников».

Закупорка просвета сосудов, образование тромбов в малых и крупных артерий затрудняют артериальный поток, опасно нагружая сердечную мышцу. Слабое сердце начинает работать на износ, что ведет к увеличению риска инфаркта миокарда.

Образованные артериальные тромбозы (за счет увеличения числа тромбоцитов) первоначально ведут к появлению стадии ишемии, за которой следует процесс отмирания тканей посредством вызванного кислородного голодания.

Сердечная недостаточность, в результате которой скапливается жидкость, также приводит к получению идентичных результатов анализа. Критическим содержанием гематокрита считается значение более 50-55% (требуется госпитализация).

Проблемы с почками, в первую очередь гидронефроз и поликистоз, приводят к увеличению количественного значения эритроцитов. Аналогичный эффект дает неконтролируемый (длительный) прием кортикостероидных и мочегонных препаратов, стимулирующих отвод жидкости из организма.

Другие состояния:

• перенесенный стресс;
• травмы кожных покровов (свыше 10%);
• заболевания ЖКТ;
• эритроцитоз;
• болезни костного мозга.

Легочные болезни — бронхиальная астма, обструктивный бронхит — затрудняют подачу кислорода в легкие, поэтому процесс кроветворения усиливается.

Во время беременности поздний токсикоз нарушает работу почек, повышающую содержание эритроцитов в крови. Сгущение крови наблюдается ближе к родам — во второй половине беременности: так природа подготавливает женщину к деторождению, часто связанному с обильной потерей крови.

Эритроциты участвуют в строительстве организма, питая его аминокислотами и осуществляя газообмен. Снижение числа кровяных телец способно приводить к различным дисфункциям и проблемным состояниям. Пониженный уровень должен насторожить. Рассмотрим возможные причины снижения гематокрита в крови.

Любые пороки сердца сложнее лечить при понижении числа красных кровяных телец, поскольку кардиологические проблемы усугубляются затрудненным поступлением кислорода к тканям сердца. В отличие от повышенного гематокрита, пониженное содержание эритроцитов не обладает столь губительным воздействием на сердце.

Соотношение эритроцитов и гемоглобина:

• начальная стадия — 3,9-3/110-89
• средняя — 3-2,5/89-50
• тяжелая — менее 1,5/менее 40

По этим показателям также определяется степень анемии.

Пониженное число красных кровяных телец часто связано с общим недомоганием, постоянным желанием лечь отдохнуть, общим упадком сил. Самый распространенный недуг, когда снижен гематокрит в крови — это анемия, вызванная снижением количества железа.

Причины снижения эритроцитов:

• кровопотери;
• гипергидратация;
• первичные опухоли;
• дисбактериоз;
• курение и алкоголь.

Вызывать разжижение крови может и продолжительный прием медикаментов, например частое употребление аспирина приводит именно к такому последствию.

Неблагоприятный фактор — длительный постельный режим, а также большое потребление воды (вызывается также почечной недостаточностью и внутривенными вливаниями).

Перенесенные инфекционные заболевания и хронические воспалительные процессы в равной степени обладают понижающим воздействием на число красных элементов в крови. Опасны не только видимые — вызванные переломами и травмами — кровотечения, но и скрытые, в первую очередь внутренние.

Цирроз печени, распад опухолей, маточная фиброма, варикозное расширение вен пищевода, талласемия — частые спутники невидимой кровопотери.

У новорожденных часто проявляется гиперпролактинемия, свидетельствующая об увеличении белка в плазме крови. Она вызывается кормлением ребенка молоком козы или коровы (ситуация: маме не доступно грудное вскармливание) с большим содержанием белка. Для усиления тенденции к загустеванию крови следует покупать молоко с меньшим содержанием белка.

В возрасте старше 3 лет наблюдается снижение умственных способностей, усталость, одышка, бледный цвет кожи и частое сердцебиение. Среди заболеваний у детей встречаются все болезни, характерные для данной группы, однако неприятные состояния вызываются и тривиальным дефицитом витаминов.

Глистное инфицирование, характерное больше для детей и подростков, чем для взрослых, подлежит устранению приемом глистогонных средств, после курса которых анализы приходят в норму.

Женщина, находящаяся в состоянии вынашивания малыша, испытывает естественное увеличение количества крови, за счет которого гематокрит незначительно снижается.

После рождения все показатели приходят в норму, в противном случае — неудовлетворительные результаты анализов корректируются приемом железосодержащих препаратов.

Предельно низкие показатели приводят к недомоганию и вероятности развития анемии. Концентрации эритроцита менее 30% опасны для будущего малыша, поскольку плод начинает испытывать кислородное голодание.

Теперь вы знаете, что это значит и к чему приводит ситуация, когда гематокрит выше или ниже нормы. Нужно помнить несколько основных фактов:

• У детей изменение количества эритроцитов — частая физиологическая норма.
• У новорожденных соотношение элементов в крови существенно выше, чем у взрослых.
• У мужчин гематокритная величина, выше чем у женщин.
• Длительное снижение красных кровяных телец требует консультации гематолога.
• Гематокрит менее 13% требует срочной госпитализации.

Будьте внимательны к своему здоровью! Больше интересного по теме рассказано на видео:

источник

Автор: Content · Опубликовано 07.12.2014 · Обновлено 26.08.2018

Так что же всё-таки увеличивается и как расшифровать результат анализа? Информация о текущем значении гематокрита даёт врачу дополнительные сведения о состоянии здоровья пациента. Отклонения от нормы в сторону понижения, а также случаях когда гематокрит повышен помогают в диагностировании заболеваний почек, анемии и некоторых других.

Слово «гематокрит» имеет два значения. Первое — соотношение объёма эритроцитов к общему объёму крови. Часто за основу этого измерения берут объём всех форменных элементов крови. То есть помимо красных кровяных телец в расчёт берут также и лейкоциты с тромбоцитами. Второе — одноимённый прибор для измерения этого параметра. Результат указывают в процентном отношении. Реже в миллилитрах на литр в виде десятичной дроби с точностью до сотых.

Поскольку эритроциты составляют почти весь объём форменных элементов крови, показатель гематокрита может также свидетельствовать о густоте крови, её свёртываемости и прочих параметрах.

Кровь, забранную на анализ, помещают в колбочку с делениями и центрифугируют на высокой скорости в течение 10 минут. Вследствие этого содержимое колбочки разделяется: форменные элементы (среди которых практически весь объём занимают эритроциты) из-за центробежной силы смещаются к донышку, вытесняя оставшуюся плазму наверх. В последнее время этот метод вытеснили автоматические анализаторы. В листах с результатами анализов этих аппаратов гематокрит обозначается по-разному: чаще всего , встречается также , и .

Умеренно повышенный уровень не всегда опасен. Не в каждом случае причины повышения связаны с какими-то патологиями, хоть и вероятность этого всё же высока.

Дегидратация организма — наиболее распространённая причина в случаях, когда повышается показатель гематокрита. В первую очередь в группу риска попадают люди, ведущие малоподвижный образ жизни и выпивающие в течение дня слишком мало жидкости. Такое же отклонение в сторону высоких значений может быть также следствием повышенного потоотделения или диарей, симптомом заболеваний почек. Такой же эффект оказывает и приём мочегонных препаратов. Кровь придет в норму, если устранить первичные проблемы, человек может и не заметить, что в организме что-то не так.

Часто этот HCT повышен у народов, обитающих на больших высотах. Из-за низкой концентрации кислорода в воздухе их организм испытывает постоянную гипоксию, постепенно адаптируясь к ней, повышая объём эритроцитов в крови. У таких народов гематокрит повышен без каких-либо причин, но не вызывая дискомфорта у людей.

Показатель часто повышается у спортсменов, использующих анаболические стероиды. Они усиливают способность крови насыщаться кислородом и происходит это за счёт увеличения количества клеток.

Изменение показателя наблюдается у женщин во время менструаций из-за потери крови. После их окончания он, как правило, незамедлительно приходит в норму.

1. Болезни, уменьшающие объём плазмы в крови. На количество самих элементов крови они никак не влияют, но ожоги второй степени, например, образуют пузыри, в которых скапливается плазма. Она берётся как раз из крови, повышая гематокрит за счёт снижения второго числа в показателе. Также к этой группе относятся острые проявления болезней вроде перитонита, тромбоза или диабета.

2. Онкология. Патологические изменения кровяных телец, их числа, интенсивности их произведения организмом. К ним относятся эритремия (заболевание костного мозга) и лейкозы. Лечение этих болезней — первостепенная задача, так как повышенный гематокрит — далеко не единственное их проявление в результатах анализа крови.

3. Заболевания почек. Гидронефроз, который понижает способность организма усваивать воду, или новообразования, поликистозы, сопровождающиеся усиленным выделением эритропоэтина — гормона, отвечающего за образование эритроцитов.

Первым «звоночком» служит частое головокружение. Повышенное число эритроцитов способно связывать и переносить большее количество кислорода, приводя к лёгкому, но постоянному отравлению — гипероксии. При прогрессии заболевания отравление принимает более тяжёлые формы. Появляется тошнота, состояние лёгкой ошеломленности, онемения конечностей, затруднения дыхания.

Ситуации, когда значение HCT повышено, представляют особую опасность для беременных женщин. У здоровых женщин, ожидающих малыша, показатель понижается вследствие стремительного увеличения объема циркулирующей крови. Если показатель повысился или остался в норме — это может свидетельствовать о каких-то заболеваниях или нарушениях хода беременности.

Прогноз на нормализацию показателя целиком зависит от первоначальной причины повышения гематокрита. Ожоги или дегидратация можно относительно легко устранить. А вот с другими болезнями ситуация сложнее. Поэтому однозначного ответа не существует и для добавления ясности необходимо проводить дальнейшее медицинское обследование.

источник

Что делать,если в результате анализа крови гематокрит повышен,что это значит у взрослого человека? Измерение гематокритной величины – простой способ оценки содержания эритроцитов в крови.

Как правило, исследование проводится в комплексе с определением уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов и тромбоцитограммой. В этом случае диагностическая ценность показателя значительно вырастает. Одного показателя гематокрита недостаточно для определения состояния здоровья человека.

Показания гематокрита в точности отражают объём крови, который приходится на красные кровяные тельца (эритроциты). Кроме этого, показатель отражает размер клеток эритроцитов. Стандартная единица измерения — %.

Нормальные значения для женщин от 18 до 45 лет варьируют в пределах от 35 до 45%, для мужчин аналогичного возраста – от 40 до 50%. С возрастом величина рассматриваемого показателя начинает повышаться. Так, для женщин старше 60 лет допустимая норма находится в пределах от 37 до 49, для мужчин – от 40 до 55%.

Величина гематокрита 35% означает, что в 100 мл исследуемой крови присутствует 35 мл красных кровяных телец.

Назначает исследование врач терапевт, педиатр, хирург, гематолог, гинеколог или эндокринолог. Анализ проводится в рамках планового осмотра или при подозрении на развитие болезней, а также при необходимости подготовки к операции. Повторные измерения показателя необходимы для динамического отслеживания эффективности выбранных методов лечения. Актуален показатель и при оценке состояния пациента после длительного обезвоживания.

Повышение гематокрита в крови обозначается термином эритроцитоз. Об относительном эритроцитозе говорят, когда у пациента нормальное количество эритроцитов на фоне уменьшения объёма кровяной плазмы. Рассмотрим подробнее каждое из состояний и их причины.

• длительное обезвоживание, приводящее к сокращению объёмов плазмы крови;
• ожоги;
• приём мочегонных препаратов, способствующих избыточному выделению жидкости из организма человека;
• увеличенная проницаемость стенок капилляров;
• гипертония;
• синдром Гайсбека, сочетающий снижение объёмов плазмы с гипертонией;
• адаптация к условиям пониженного содержания кислорода в воздухе. Например, при подъёме в высокие горы.

Повышение гематокрита в этом случае происходит из-за дефектов связанных с красными кровяными тельцами. Развивается на фоне болезни Вакеза (истинная полицитемия) – это доброкачественная патология кровеносной системы. У пациента отмечается значительное увеличение числа эритроцитов и незначительное тромбоцитов и лейкоцитов. Происходит увеличения вязкости и густоты крови. В дальнейшем у человека замедляется нормальный кровоток. Не исключено формирование тромбов, способствующих гипоксии.

Патология поражает преимущественно лиц пожилого возраста, у молодых и детей встречается реже. Согласно статистике: средний возраст пациентов составляет 75 лет. У молодых людей болезнь протекает значительно тяжелее. Распространённость заболевания не превышает 29 выявленных случаев на 100 тысяч людей.

Особенность болезни Вакеза – длительное протекание без клинических проявлений. Отмечена наследственная предрасположенность.

Осложнения происходят на фоне тромбозов кровеносных сосудов. Что препятствует нормальному кровоснабжению головного мозга, конечностей и печени. У пациентов наблюдаются частые кровотечения и язвы органов желудочно-кишечного тракта. Ввиду повышенного содержания мочевой кислоты происходит образование камней в мочевыделительных органах.

Терапия болезни Вакеза сводится к разжижению крови и борьбе с тромбообразованием. За помощью следует обратиться к врачу гематологу. Пациентам назначается кровопускание и химиотерапия, которые способствуют уменьшению числа эритроцитов в плазме. При необходимости подбирается симптоматическое лечение.

Продолжительность жизни пациента превышает 10 лет. Возможные неблагоприятные исходы: развитие цирроза печение, миелофиброза или хронического лейкоза миелобластной формы.

Первичный эритроцитоз характерен и для редкой генетической патологии – укорочение рецепторов эритропоэтина. Эритропоэтин – это гормон, синтезируемый почками и ответственный за стимуляцию процесса образования эритроцитов. Патология характеризуется повышенной чувствительностью красных кровяных телец к гормону, даже при его минимальных концентрациях.

Вторичная форма повышенного гематокрита (эритроцитоза) обнаруживается при воздействии на клетки различных стимуляторов, например, эритропоэтина. Один из мощнейших стимулов к избыточному синтезу гормона эритропоэтина – это гипоксия в хронической форме. Отмечается у людей с патологиями лёгких и головного мозга, при сбросе крови в обратном направлении (справа налево), а также на фоне длительного пребывания в высокогорье.

Аналогичное состояние присуще курильщикам. Поскольку окись углерода, содержащаяся в сигаретном дыме, значительно увеличивает сродство гемоглобина к кислороду. Что препятствует его свободному отделению от гема и приводит к гипоксии.

Повышенный гематокрит в крови наблюдается у людей с наследственными патологиями:

• гемоглобинопатия с увеличенным сродством к молекулярному кислороду;
• избыточный синтез эритропоэтина;
• нехватка 2,3-дифосфоглицерата.

Следует отметить, гематокрит выше нормы фиксируется у людей, принимающих стероидные мужские гормоны.

У 60% пациентов с патологиями почек отмечается вторичный эритроцитоз, который не компенсируется собственными силами организма. Половина случаев приходится на онкологические заболевания, остальное – на кисты и гидронефроз.

У 10% людей с пересаженной почкой отмечается вторичный эритроцитоз. Причина: отторжение пересаженных тканей, сужение просвета артерий почек, гидронефроз, гипертония и избыточная секреция эритропоэтина здоровой почкой. Пациентам показан приём мочегонных лекарственных препаратов, что также становится причиной повышенного гематокрита в крови.

Согласно литературным данным до 20% случаев эритроцитоза приходится на опухоль сосудов мозжечка головного мозга и печеночноклеточный рак.

К редким причинам повышенного гематокрита у взрослых относят:

• фибромиома – доброкачественное новообразование, образующееся в тканях матки у женщин. Чаще встречается у женщин в пременопаузе. Схема лечения пациентке подбирается исходя из размеров новообразований и их количества. Существует выжидательная тактика, которая применяется на ранних стадиях заболевания. Однако научная эффективность подобного решения остаётся под вопросом. Поэтому даже небольшие узелки следует подвергать немедленному лечению;
• карцинома яичников – злокачественная онкопатология, которая ежегодно обнаруживается у 225 тысяч женщин. Несмотря на большой прогресс в современной медицине и разработанные диагностические методики, более 70% случаев выявляются уже на поздней стадии. В лечении отдаётся предпочтение хирургическому удалению поражённых тканей и химиотерапии. На первых стадиях достаточно удаления одного яичника. На более поздних стадиях – женщине удаляются яичник, матка и сальник;
• синдром Конна.

При выявлении повышенного гематокрита необходимо провести комплексное обследование пациента, включающее:

• сбор анамнеза с уточнением наследственной предрасположенности к генетическим патологиям. Необходимо исключить состояние хронического обезвоживания пациента;
• проводится повторный расширенный клинически анализ крови. Особое внимание уделяется уровню эритроцитов, эозинофилов, нейтрофилов и тромбоцитов. Их сочетанное повышение указывает на эритроцитоз;
• необходим лабораторный анализ газов, содержащихся в крови пациента. Известно, что количество красных кровяных телец, циркулирующих в кровеносном русле, обратно пропорционально SaO₂;
• у людей, злоупотребляющих табакокурением, необходимо измерить содержание карбоксигемоглобина. Его превышение 5% приводит к эритроцитозу. Следует отметить, что курение вызывает также и значительное увеличение количества нейтрофилов.

Дифференциация относительного эритроцитоза от абсолютного осуществляется с помощью 51Cr. Это высокочувствительная методика с помощью меченых антител. Интенсивность излучений прямо пропорциональна количеству образовавшихся комплексов «антиген-антитело».

Для того чтобы исключить гиповолемию (уменьшение объёма плазмы крови) реализуется методика с применением меченого белка альбумина.

Расширенная диагностика предполагает применение методов ультразвуковой и компьютерной томографии органов брюшной полости.

Поводя итог, следует подчеркнуть важные моменты:

• гематокритная величина отражает общий объём и размеры красных кровяных телец;
• для определения рассматриваемой величины применяют специальную стеклянную прозрачную трубочку. Она заполняется исследуемым биоматериалом, после чего центрифугируется. Затем отмечается часть трубочки, которая заполненная эритроцитами. Однако современные лабораторные отделения оборудованы автоматическими анализаторами. Что позволяет получать максимально точные показатели с минимальной погрешностью;
• гематокритное число не определяется изолировано от других показателей общего анализа крови. Необходимо учитывать уровень эритроцитов, нейтрофилов и лейкоцитов. Только в этом случае повышается диагностическая значимость показателя;
• исследование актуально в рамках планового осмотра пациента и при первичной диагностике различных заболеваний;
• повышение показателя может быть вызвано рядом различных причин. Поэтому важно провести расширенную диагностику и выяснить точную причину.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Гематокрит повышен — причины, лечение, нормы у взрослого и ребенка. Какие дополнительные анализы нужно сдать

Кровь состоит из форменных элементов и жидкой части — плазмы, которая, в свою очередь, содержит воду, соли и белки. Часть того объема, который занимают тельца, называют гематокритом. Также его можно охарактеризовать, как соотношение общего объема плазмы к объему форменных элементов.

Показатель определяют в рамках общего анализа (ОАК). Ориентируясь на него, делают выводы о вязкости крови и степени насыщения тканей кислородом. Беспокойство у врачей чаще вызывает увеличенное значение гематокрита, поскольку это чревато образованием тромбов.

Рассматривая показатель, в первую очередь делают выводы о насыщенности крови эритроцитами — красными кровяными тельцами. Они самые многочисленные, составляют примерно четвертую часть всех клеток человеческого организма. Эритроциты вырабатываются в костном мозге и выполняют чрезвычайно важную функцию — газообмен. Процесс подразумевает транспорт кислорода из легких во все ткани организма и возврат углекислого газа (вырабатываемого клетками) в дыхательные органы для последующего выведения.

Гематокрит напрямую связан с показателем эритроцитов. Дело в том, что 90% всех форменных элементов крови составляют именно красные тельца. Значения лейкоцитов и тромбоцитов намного меньше. В современных лабораториях определяют гематокрит по объему всех форменных элементов или конкретно по эритроцитам, что не оказывает существенного влияния на результат. Показатель важен для оценки вязкости крови. Отклонения гематокрита от нормы может говорить о серьезных заболеваниях и угрожающих жизни состояниях.

В протоколе анализа показатель могут обозначать латинскими буквами (Ht, HCT). Также возможно отражение доли форменных элементов (в %) либо в виде индекса (десятичная дробь, сокращенная до сотых). Гематокрит изучают в рамках общего анализа крови (ОАК), который проводят в диагностических и профилактических целях. Показаниями для определения значения выступают:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

• ожоги;
• подозрения на обезвоживание;
• кровотечения;
• онкопатологии;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• хронические и острые поражения ЖКТ.

Тест играет роль при принятии решения о необходимости гемотрансфузии (переливания), а также при контроле течения болезней, сопровождающихся синдромом повышенной вязкости крови.

Гематокрит зависит от интенсивности выработки кровяных телец и сохранения объема кровеносного русла. Нормы показателя могут изменяться в зависимости от возраста и половой принадлежности пациента. У мужчин показатели выше, чем у женщин, что связано с отличиями в гормональном фоне, преобладанием мышечной массы.

Причинами более низких значений у дам также считаются регулярные потери крови во время месячных. У беременных гематокритное число дополнительно снижается за счет увеличения объема кровяного русла.

Таблица — Референсные значения гематокрита

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

У детей гематокрит в норме примерно на 10% ниже, чем у взрослых, что связано с особенностями гемопоэза и быстрым ростом организма. У новорожденных показатель на 20% выше, что обусловлено активной выработкой эритроцитов и гемоглобина на смену фетальным формам телец. Для девочек и мальчиков используются общие референсные показатели.

Таблица — Нормы гематокрита для детей

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Чтобы узнать гематокритное число, исследуют кровь из пальца или из вены. Анализ нужно сдавать утром натощак, соблюдая правила подготовки:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

• за 3 дня не принимать лекарства;
• за сутки исключить значительные физические нагрузки;
• не употреблять жирную или белковую пищу в большом количестве;
• ужин накануне должен состояться за 12 часов до сдачи крови;
• избегать стрессов и психоэмоционального напряжения.

Биоматериал изучают с помощью автоматического гемоанализатора. В некоторых лабораториях пользуются старым методом — добавляют в специальную градуированную пробирку (называется гематокрит) антикоагулянт, помещают ее в центрифугу. Под действием силы тяжести содержимое разделяется на 2 фракции — плазму и кровяные тельца, по их объему и рассчитывают гематокритное число.

У здорового человека гематокритное число должно находиться в пределах нормы. Отклонения в сторону повышения или понижения всегда говорят о нарушениях в организме, а их степень — на серьезность проблемы.

Высокий гематокрит означает большую концентрацию форменных элементов крови в плазме. В таком случае увеличивается вязкость крови, возникают благоприятные условия для образования тромбов. Отрицательными последствиями для больного могут быть:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

• кислородное голодание периферических тканей;
• инфаркт;
• ишемический инсульт;
• гангрена конечностей;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• дыхательная недостаточность.

Низкий гематокрит (см. подробнее в статье «Гематокрит понижен — причины, лечение у взрослых и детей») указывает на малое количество кровяных телец. Нехватка эритроцитов ведет к недополучению тканями кислорода и других питательных веществ. При длительном дефиците развиваются заболевания внутренних органов. При уменьшении показателя до 25%, пациенту требуется переливание крови, для восполнения дефицита форменных элементов.

При изменении показателя в сторону увеличения можно заподозрить нарушения в организме сразу по 3 механизмам:

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

• количество форменных элементов стабильно, однако уменьшается объем плазмы;
• концентрация телец увеличивается за счет усиленной выработки эритроцитов (возникает эритроцитоз);
• повышается численность всех клеток одновременно.

Гематокрит растет за счет уменьшения жидкой фракции крови при гидронефрозе и снижении всасывающей способности почек. Потери плазмы могут происходить на фоне ожогов (начиная со 2 степени), когда образуется много заполненных жидкостью пузырей. Пропотевание плазмы в брюшную полость происходит при перитоните, заболеваниях внутренних органов, сопровождающихся асцитом (например, при хронической сердечной недостаточности). Причиной также могут быть отеки, вызванные нарушениями периферического кровообращения (при тромбозе вен нижних конечностей, сахарном диабете).

Кровь естественным образом сгущается при обезвоживании. Массивные потери жидкости заставляют клетки организма забирать ее из общедоступной соединительной ткани (крови), что повышает ее насыщенность тельцами. Такое бывает при:

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

• сильных поносах, рвоте;
• пребывании в засушливых или жарких условиях (когда с потом и дыханием теряется очень много воды);
• употреблении слишком малого количества жидкости;
• лечении диуретиками.

Концентрация в крови красных телец растет при эритроцитозах. Они могут быть первичными, то есть спровоцированными нарушениями в работе костного мозга (таковым относят эритремию), или вторичными. Последние развиваются при повышении синтеза гормона эритропоэтина, который стимулирует созревание красных элементов и выход их в системный кровоток. Чаще всего провокаторами выступают новообразования и кисты почек. Запустить этот процесс также могут некоторые медикаменты глюкокортикоидного ряда, анаболические стероиды.

Эритроцитоз может быть гипоксическим. Тогда он выступает защитной реакцией организма на хроническую нехватку кислорода. Подобное наблюдается при:

p, blockquote 24,1,0,0,0 —>

• пороках сердца;
• эритро- и гемоглобинопатиях;
• сахарном диабете;
• заболеваниях органов дыхания (хронический бронхит, эмфизема).

Естественными провокаторами эритроцитоза и высокого гематокрита может быть активное и продолжительное курение. Тогда гемоглобин связывается с продуктами горения (которые вдыхаются вместе с сигаретным дымом), формирует устойчивые комплексы и не может больше использоваться для транспорта кислорода. Чтобы приспособиться к таким условиям, костный мозг вырабатывает больше телец, для его переноса.

Если человек проживает в высокогорье, часто летает на большие расстояния, возникает природный эритроцитоз, как ответ на вдыхание разреженного воздуха. Чтобы «достать» из него нужное количество кислорода, потребуется больше гемоглобина и переносящих его клеток.

Высокий гематокрит наблюдается при лейкозе и истинной полицитемии. В таком случае причиной отклонений выступает увеличение количества не только эритроцитов, но также тромбоцитов (тромбоцитоз), сегментоядерных нейтрофилов (нейтрофилез). Изменения обусловлены миелопролиферативными процессами в костном мозге и усиленным делением клеток-предшественниц. Спровоцировать отклонения гематокритного числа способны анемии, в частности, В12- и фолиеводефицитные.

Изменение вязкости крови чаще происходит незаметно для больного. Небольшие отклонения гематокритного числа невозможно заподозрить по внешним признакам. Они появляются при существенных изменениях значения, спровоцированы повышением количества кровяных телец и нарастанием нарушений кровообращения. Заподозрить высокий гематокрит (а вместе с ним повышение уровня гемоглобина и эритроцитов) можно по:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

• неприятным ощущениям в конечностях (онемение пальцев, зуд, чувство «ползающих мурашек»);
• головным болям;
• хронической усталости;
• изменению цвета кожи (приобретает синюшный оттенок, появляются красные точки);
• головокружению, дезориентации;
• учащенному дыханию, одышке.

Нередко больные жалуются на чувство ошеломленности, нарушения мыслительного процесса, слабое понимание происходящего, невозможность сконцентрировать внимание.

Если ОАК показал повышенный гематокрит, нужно обратиться к врачу. Следует посетить терапевта, при необходимости он даст направление к узкопрофильному специалисту. Врач рассмотрит все показатели анализа в комплексе. По значению кровяных телец и СОЭ он сможет сделать предварительные выводы о природе нарушений в организме. Возможно, гематокрит повысился из-за физиологических факторов, тогда специфическое лечение не потребуется. Достаточно скорректировать питание и нормализовать образ жизни.

Если при анализе выявлен высокий гематокрит, существенное увеличение численности кровяных телец, больному требуется срочная помощь. Его госпитализируют, вводят плазмозаменители (для разбавления крови), антикоагулянты прямого или непрямого действия. После стабилизации состояния проводят комплексное обследование, чтобы поставить правильный диагноз и назначить этиотропную терапию (направленную на причины отклонений). В составе комплексной терапии могут прописывать Аспирин, Кардиомагнил, Варфарин, Синкумар . Самостоятельно принимать перечисленные препараты нежелательно.

Важно обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами и исключить продукты, способные сгущать кровь, дополнительно стимулировать синтез эритроцитов и других элементов. В рацион нужно ввести много овощей. С целью нормализации свертываемости крови целесообразно употреблять:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

• много разнообразной зелени;
• источники полиненасыщенных жирных кислот (сырые семена льна, подсолнечника, тыквы, орехи, масла холодного отжима);
• легкие для усвоения белки (кисломолочные изделия, белое мясо птицы, рыба);
• богатые органическими кислотами овощи (тыкву, морковь, томаты).

В меню должны присутствовать блюда, приготовленные методом варки, на пару, или в сыром виде. Из рациона нужно исключить красное мясо, гречку, жиры животного происхождения, все «вредные» продукты (копчености, маринады, блюда с добавками). Не менее важно нормализовать питьевой режим. Взрослый человек должен пить по 30 мл чистой воды на килограмм массы тела. При риске образования тромбов соблюдать это правило особенно важно.

При умеренно повышенном гематокрите необходимо уделять внимание не только питанию. Нужно исключить возможность застоев крови, постараться больше прогуливаться, чаще делать перерывы, если человек занят сидячей работой. Лучше полностью отказаться от курения, поскольку этот фактор дополнительно повышает риск образования тромбов. От алкоголя также нужно воздержаться до момента полной нормализации показателя и исключения опасных заболеваний.

Снизить гематокрит можно с помощью средств нетрадиционной медицины. Однако с ними лучше быть осторожным. Отклонения гематокритного числа в большинстве случаев вызваны заболеванием и промедление с правильным лечением может стоить человеку жизни. Перед тем как применять народные способы, лучше проконсультироваться с доктором. Вязкость крови, а соответственно и гематокрит снижают:

p, blockquote 36,0,0,1,0 —>

• Льняное масло. Его рекомендуют употреблять по столовой ложке, утром, натощак, на протяжении 2 месяцев. Метод помогает снизить холестерин, улучшить проходимость сосудов, устранить воспалительные изменения в них.
• Яблочный уксус. 2 ложки уксуса нужно развести в стакане воды комнатной температуры. Приготовленное средство выпивают в утреннее время. Курс длится 50‒60 дней, после чего нужно сделать 10-дневный перерыв.
• Пищевая сода. 1 г гидрокарбоната натрия разводят в стакане воды, принимают раз в сутки. Метод противопоказан лицам с заболеваниями органов ЖКТ, а также патологиями почек.

Вопрос: Какой Ht считается нормой для беременных женщин? У меня низкий показатель, стоит ли волноваться?

Ответ: Все зависит от сроков беременности и степени отклонений. Начиная со 2 триместра объем крови резко увеличивается, поэтому значение снижается до 33‒36%, что считается нормой. Искать причины отклонений и начинать лечение нужно, если значение растет до 40% или снижается до 31%. В первом случае есть риск нарушений кровообращения и поражений сердечно-сосудистой системы матери, а во втором — дефицита питательных веществ и кислорода для плода. Оба варианта опасны замедлением внутриутробного развития ребенка.

Вопрос: Возможно ли повышение гематокрита при снижении содержания железа в крови? Каким образом анемия провоцирует его рост, ведь количество эритроцитов снижается?

Ответ: При анемии в первую очередь снижается уровень гемоглобина. При этом содержание телец может быть нормальным или даже повышенным. Это компенсаторная реакция организма на нехватку кислорода, чтобы восполнить дефицит. Эритроциты синтезируются в большем количестве, чем обычно, но не могут качественно выполнять свои функции. Наличие анемии устанавливают. Рассматривая все показатели крови одновременно, а также по результатам биохимического теста.

Вопрос: Из-за чего Ht может понижаться и как его повысить?

Ответ: Значение падает на фоне гипергидроза (задержки жидкости в организме), увеличения объема крови, анемии, гиперпротеинемии (также повышается СОЭ), после кровотечения. Чтобы привести показатель в норму, также потребуется обследование и установление причин нарушений. Лечение нужно направить именно на провоцирующее заболевание. Параллельно нужно привести в порядок режим дня, питание, употреблять витамины, часто проводить время на свежем воздухе.

Вопрос: Что думать, если повышены лимфоциты, базофилы, моноциты и гематокрит одновременно?

Ответ: В данном случае самостоятельно раздумывать над проблемой не стоит. Такие комбинации могут говорить о серьезном заболевании крови или костного мозга, наличии в организме обширных очагов воспаления. Лучше обратиться к врачу за помощью и не терять время зря.

Вопрос: Я в положении. Анализ показал 39% гематокрит. Что делать? Не хотелось бы принимать лекарства.

Ответ: Повышение показателя у беременной женщины могут вызвать не только патологические, но и физиологические факторы. Например, нарушения стула, рвота (что нередко возникает при токсикозе). Стоит умерить количество употребляемой соли (причем как в виде специи, так и в составе продуктов). Нередко причиной сгущения крови выступает злоупотребление маринадами и солениями. Женщине лучше самостоятельно контролировать питьевой режим, нехватка жидкости также отрицательно сказывается на реологических свойствах крови.

Гематокрит — это показатель общего анализа крови, отражающий соотношение ее объема к тому, который занимают форменные элементы. Значение важно для оценки риска образования тромбов. У взрослых мужчин гематокрит не должен превышать 48%, у женщин — 46%, а у детей — 40‒42%. Исключение составляют новорожденные, у них количество телец намного больше, чем у взрослых, что всегда повышает гематокрит. Высокий гематокрит всегда сопряжен с высоким риском образования тромбов.

p, blockquote 47,0,0,0,0 —> p, blockquote 48,0,0,0,1 —>

Уменьшение гематокрита наблюдается при обезвоживании или увеличении количества белка в крови. Это не всегда безобидные состояния. Причины могут скрываться в нарушении функции почек, наличии анемии, злокачественных заболеваний крови. Все о показателе, а также о том, как вернуть его в норму, читайте в статье: «Гематокрит понижен — причины и лечение. Чем опасно состояние».

источник