С различными инфекционными заболеваниями в своей жизни сталкивается каждый человек на планете. Некоторые переболевают инфекциями по нескольку раз за год, а часть населения имеют хронические инфекционные заболевания и наблюдаются у врача пожизненно.
Инфекционные болезни – это обширная группа заболеваний, поражающих животных и человека, возникающие вследствие попадания в организм различных микроорганизмов (бактерии, вирусы, грибы, паразиты) и развития серьезных нарушений здоровья. Острые инфекции протекают циклично, некоторые из них при определенных условиях имеют проградиентное течение с формированием хронического заболевания.
1) Снижение иммунологического статуса больного (первичные или вторичные иммунодефициты), к которому относятся сопутствующие болезни (заболевания легких, печени, сердца, сосудов, почек), определенный возраст (дети раннего возраста и пожилые люди), онкологические заболевания, заболевания крови, состояние после трансплантации органов и тканей.
2) Снижение резистентности (сопротивляемости) входных ворот инфекции (слизистые, через которые идет инфицирование человека и проникновение возбудителя в кровь). К снижению резистентности приводят частые простудные заболевания, удаление миндалин, оперативные вмешательства, хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта и др.
3) Погодные факторы (переохлаждение, повышенная влажность, ветер).
4) Пренебрежение элементарными правилами личной гигиены (ежедневный туалет ротоглотки, тела, интимных зон, мытье рук)
5) Пренебрежение элементарными средствами защиты в случае контакта с больными инфекциями людьми (маска, кратковременный контакт, профилактические средства, вакцинация).
Для решения многочисленных вопросов и проблем, связанных с инфекционными заболеваниями, существует специалист – врач-инфекционист. Где найти такого доктора? В любом лечебно-профилактическом учреждении (поликлиника), где ведется ежедневный прием пациентов определенного района населенного пункта.
1. Гепатология (специфические и неспецифические заболевания печени и ЖВП, острые и хронические вирусные гепатиты А, В, С, D, Е, G, циррозы печени вирусной этиологии)
2. Заболевания желудочно-кишечного тракта (острые и хронические кишечные инфекции, дисбактериоз кишечника, специфические заболевания кишечника – брюшной тиф, паратифы и др.)
3. Паразитология (заболевания, вызванные простейшими (лямблиоз, амебиаз), гельминтозы (описторхоз, аскаридоз и другие)
4. TORCH-инфекции (ЦМВИ, ВПГ, токсоплазмоз, краснуха). Консультируются женщины на этапе планирования беременности, беременные женщины, другие пациенты с данными инфекциями.
5. Герпетические инфекции (любые пациенты с проявлениями или положительными лабораторными тестами на цитомегаловирус, вирус простого герпеса 1 и 2 типов, Вирус Эпштейн-Барр – ВЭБ, с синдромом хронической усталости, пациенты с «опоясывающим герпесом» (Herpes Zoster).
6. Иммунодефицитные состояния (часто болеющие пациенты , лица с хроническими поражениями носоглотки).
7. Последствия укуса клещей (подозрение на боррелиоз, клещевой энцефалит)
8. Нейроинфекции (менингиты различной этиологии, энцефалиты)
9. ВИЧ-инфекция
10. Особо опасные инфекции (холера, чума, геморрагические лихорадки) и многое другое.
1) Температура – самый частый симптом инфекционного заболевания. Это может быть высокая температура в течение нескольких дней без характерных симптомов ОРЗ или наоборот невысокая (субфебрильная) температура в течение длительного времени (2 недели и более) без определенной причины.
2) Нарушения цвета кожных покровов и склер глаз (желтуха), изменение цвета мочи, стула.
3) Появление сыпи любого характера, особенно на фоне подъема температуры.
4) Аллергические проявления длительные и без особого успеха после лечения у аллерголога.
5) Нарушения стула разного характера (от частого в течение короткого промежутка времени до полужидкого в течение 2х и более недель).
6) Неспецифические симптомы: слабость утомляемость, головные боли, мышечная слабость и другие.
7) Любые симптомы после характерного эпидемиологического анамнеза (контакта с больным, укусов насекомых, грызунов, контакта с больным скотом, другими животными и птицами, выезда за пределы страны с посещением любых стран с субтропическим и тропическим климатом).
Эти симптомы должны заставить вас обратиться к врачу незамедлительно. Самый ранний метод первичной диагностики инфекционного заболевания – консультация врача-инфекциониста (при отсутствие такового — терапевта). Именно от правильности постановки предварительного диагноза зависит объем диагностических исследований («анализов»).
Для обследования пациента на предмет наличия у него инфекционной болезни применяются две большие группы специфических методов:
1) Прямые методы диагностики (микробиологические методы, ПЦР-диагностика, ИФА метод с определением антигенов возбудителей).
2) Непрямые методы (серологические реакции для обнаружения антител – ИФА, РА, РНГА, РПГА, РТГА, РН и прочие).
Прямые методы диагностики направлены на выявление возбудителей и их антигенов.
Микробиологические исследования проводятся при подозрении на бактериальные и вирусные инфекции путем посева материала от больного на специальные питательные среды и своеобразного выращивания колоний патогенов в определенных комфортных для них условиях. Преимущество таких методов в выявлении самого возбудителя, однако ряд исследований проводится длительно – до 10 дней. В связи с этим на помощь пришла ПЦР-диагностика – определение антигенов возбудителей (ДНК, РНК). Преимущество ПЦР-диагностики в высокой специфичности метода с определением даже одной молекулы нуклеиновой кислоты (ДНК, РНК) в живом или погибшем материале.
Прямыми методами являются и паразитологические исследования материалов на обнаружение яиц простейших и гельминтов. Материалом для исследования при прямых методах является практически любой биологический материал: кровь, слизь носа и зева, моча, желчь, спинномозговая жидкость, биоптаты тканей и органов.
Результатом непрямых методов диагностики является обнаружение в крови специфических антител к какому-либо заболеванию — это иммуноглобулины, которые образуются в ответ на попадание в организм человека возбудителей инфекций. Это метод непрямого выявления возбудителя болезни по образовавшимся антителам, причем можно предполагать как острую инфекцию, так и обострение хронического заболевания. Реакции могут быть качественными и количественными, выражаемыми в титрах антител. Антитела IgM могут определяться как при остром процессе, так и обострении хронического. Антитела класса G свидетельствуют о хронической инфекции либо в стадии активации или ремиссии, реинфекции (повторной инфекции), периоде выздоровления (реконвалесценции), перенесенной инфекции в прошлом. IgG могут циркулировать пожизненно, формируя иммунитет к конкретной инфекции. Концентрация антител в сыворотке крови зависит от ряда факторов: времени с момента заражения, антигенных свойств возбудителя заболевания, состояния иммунной системы самого человека в момент заражения.
Материалом для непрямых методов является преимущественно сыворотка крови больного, взятая натощак.
Дополнительными методами диагностики являются параклинические методы (общий анализ крови, мочи, биохимические исследования крови), исследования кала – копрограмма, а также инструментальные исследования (УЗИ, МРТ и другие.)
источник
Анализ крови на инфекции – эффективная процедура при наличии подобных патологий, т. к. очень часто инфекции, присутствующие в организме, не проявляют себя сразу же.
Расшифровка анализа крови даст врачу точные данные об их наличии.
Из статьи вы узнаете, когда нужно сдавать общий анализ, как проходит эта процедура и какие патологии она показывает (внутриутробные, кишечные, ВИЧ-инфекции и т. д.).
Анализ очень эффективен для выявления разного рода патологий. Он отображает половые, грибковые и кишечные инфекции, поможет в диагностировании у пациента ВИЧ и других опасных заболеваний.
Одинаково эффективно исследование крови определяет наличие любых отклонений как у детей, так и у взрослых.
Поскольку определить по симптомам, что именно – вирус или инфекция – стало причиной ухудшения состояния, очень сложно, пациенту для постановки диагноза обычно назначают биохимический анализ крови, который и помогает установить, чем именно был атакован организм.
Нужно понимать, чем отличаются бактерии от вирусов.
Бактериями называют клетки, имеющие собственный обмен веществ, размножающиеся делением. То есть чем позже будет замечена бактериальная инфекция, тем сложнее с ней будет справиться.
Бактерии делятся на кокки (имеют круглую форму) и палочковидные клетки.
В норме бактерии присутствуют в теле и на теле человека, однако некоторые ситуации, например, изменение микрофлоры кишечника, могут вызвать увеличение их количества – в этом случае бактерии становятся патогенными и наносят вред организму.
Вирусная инфекция – более опасная, чем бактериальная, т. к. в этом случае происходит заражение здоровых клеток. Вирус может быть как в острой, так и в хронической стадии.
Некоторые вирусы, например, ВИЧ, папиллома и др. существуют в организме всю жизнь человека, т. к. уничтожить их медикаментами или иммунной системой невозможно.
Лечение инфекции в этом случае будет направлено лишь на то, чтобы не допустить прогрессирования заболевания.
Оба вида инфекций могут быть обнаружены как у детей, так и у взрослых. Расшифровка анализа крови легко поможет врачу определить, вирусная или бактериальная инфекция находится в организме пациента.
Вирусные патологии характеризуются незначительными изменениями в лейкоцитарной формуле и в скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
Бактериальная инфекция в организме вызывает значительное повышение лейкоцитов и палочкоядерных нейтрофилов и увеличение скорости оседания эритроцитов.
Также может наблюдаться снижение лимфоцитов, независимо от того, какие именно бактерии атаковали организм.
Нередко бактерии начинают размножаться после заражения вирусом и ослабления иммунитета.
В отличие от вирусных заболеваний, которые проявляются практически сразу же, бактериальные инфекции имеют достаточно большой инкубационный период, который может доходить до двух недель.
Анализ крови на инфекции на сегодняшний день является наиболее простым способом установить наличие в организме пациента разного вида инфекций.
С его помощью можно не только выявить наличие воспаления, но и узнать, на какой стадии находится заболевание.
Выявление инфекций (грибковые, кишечные, ВИЧ, половые и т. д.) происходит с помощью обычного клинического анализа, который позволяет оценить уровень лейкоцитов у детей и взрослых, а также такие показатели, как СОЭ, уровень лимфоцитов и т. д.
Чтобы определить большинство видов заболеваний, включая самые опасные, например, ВИЧ, используется метод иммуноферментного анализа (ИФА) либо исследование на полимеразную цепную реакцию (ПЦР).
ПЦР наиболее эффективна, если есть необходимость провести анализ крови на скрытые инфекции, как правило, под этим подразумеваются половые болезни, которые долгое время могут остаться незамеченными для человека.
Половые патологии включают такие заболевания, как сифилис, герпес, хламидиоз, гонорея и т. д. Анализ крови на скрытые инфекции позволяет обнаружить подобные заболевания даже до того, как инкубационный период окончится (это может занимать до 1 месяца).
Выявить половые инфекции на ранних стадиях особенно важно, ведь без надлежащего лечения они могут иметь гораздо более серьезные последствия, например, привести к бесплодию у женщин.
Половые инфекции на начальном этапе нередко проявляют себя как вирусные: пациент может обнаружить у себя симптомы, характерные для простудных заболеваний.
Помимо того, чтобы обнаружить половую инфекцию, ПЦР-анализ используется также при подготовке женщин к беременности, однако для этого существует другое исследование – ТОРЧ (TORCH)-анализ.
Анализ крови на инфекции для детей и взрослых назначают по ряду показаний.
Расшифровка исследования отражает немало параметров, по которым можно точно установить тип инфекции, степень поражения организма и другие особенности, необходимые для назначения адекватного лечения.
Сдавать анализ не сложно – это стандартный общий вид исследования крови.
Процедура проводится натощак, кровь берут из вены, а результат исследования, как правило, можно получить уже через несколько часов, хотя в некоторых лабораториях он может занять и до 2-3 дней.
В отличие от детей и взрослых, для которых подходят стандартные анализы на инфекции (ВИЧ, кишечные, грибковые и т. д.), для беременных женщин существует отдельный анализ – ТОРЧ (TORCH).
Анализ ТОРЧ (TORCH) также направлен на обнаружение вирусных и бактериальных инфекций, а именно: токсоплазмоза, сифилиса, ВИЧ, ветряной оспы, хламидиоза, гепатитов B и C, краснухи, герпеса и ЦМВ.
Иногда ТОРЧ (TORCH) расшифровывает также внутриутробные инфекции.
Они отличаются от всех других тем, что наиболее интенсивно воздействуют на плод, что приводит к выкидышу либо к развитию серьезных пороков у будущего ребенка.
В идеале ТОРЧ (TORCH)-анализ проводится перед беременностью, еще на этапе ее планирования.
Если же это не было сделано, то TORCH-исследование необходимо провести на ранних сроках беременности, независимо от того, есть ли у женщины жалобы на самочувствие.
Некоторые инфекции являются относительно безобидными для взрослого человека, однако могут нанести непоправимый урон развитию будущего ребенка. Этот анализ позволяет выявить любые внутриутробные патологии и узнать, какой урон был нанесен плоду.
В отличие от анализов для детей и взрослых, которые могут назначать несколько раз (для постановки диагноза и отслеживания хода лечения), ТОРЧ (TORCH)-анализ проводится единожды.
Его назначают при постановке на учет в женскую консультацию – как при планировании беременности, так и после ее обнаружения.
Стоит сказать, что само по себе заражение женщины ТОРЧ (TORCH)-инфекциями не всегда является опасным.
Если в крови матери присутствуют антитела, способные бороться с бактериями, то на состоянии будущего ребенка заражение не отразится.
Если антител в организме женщины нет, то заражение может быть опасным на любом сроке.
В первом триместре развитие бактерий может привести к выкидышу и порокам развития, т. к. поражение инфекцией происходит на клеточном уровне.
На поздних сроках ТОРЧ-инфекции приводят к воспалению органов будущего ребенка, а также к патологиям ЦНС, что тоже является очень опасным.
Общий анализ крови на ранних стадиях беременности либо на этапе ее планирования поможет сохранить здоровье будущего ребенка.
Эффективен он и в тех случаях, если врач подозревает инфекцию у детей или взрослых: с помощью этой простой процедуры можно точно определить ВИЧ, стрептококковую, кишечные, внутриутробные, половые инфекции и массу других патологий, способных нанести непоправимый вред организму.
Расшифровка результатов анализа занимает минимум времени, что позволяет врачу быстро начать лечение и предотвратить развитие болезни.
Исследование крови эффективно и для ребенка, и для взрослого человека для обнаружения вирусной или бактериальной патологии, поэтому при необходимости этой процедурой не стоит пренебрегать.
источник
Из статьи читатель узнает, что показывает общий анализ крови, в каких случаях его назначают, какие показатели включает общий анализ. Как подготовиться к процедуре сдачи анализа, и какие факторы могут влиять на результаты. Узнаете нормальные величины, как они меняются при различных состояниях и заболеваниях организма.
Исследование крови – важный этап в обследовании и диагностике. Органы кроветворения восприимчивы к физиологическим и патологическим влияниям. Они меняют картину крови.
Вследствие этого общий анализ (ОАК) является самым востребованным методом анализа, который помогает врачу судить об общем состоянии организма. Для детального обследования, в дополнение к ОАК, прописывают биохимический анализ и общее исследование мочи (ОАМ). О том, что показывает общий анализ мочи, уже написана отдельная статья. Кому интересно, можете почитать.
Давайте выясним, что показывает общий анализ крови, для чего его сдают. Общий гематологический анализ крови важный диагностический критерий, который отражает ответ кроветворной системы на действие физиологических и патологических моментов.
ОАК обладает огромным значением в установлении диагноза, особенно при болезнях органов кроветворения. ОАК охватывает исследование таких показателей:
- уровень гемоглобина (Hb)
- эритроцитов
- лейкоцитов
- тромбоцитов
- цветового показателя
- подсчет лейкоформулы
- скорость оседания эритроцитов
При надобности исследуют время свёртываемости, длительность кровотечения. Во многих лабораториях анализ проводят на гематологических автоматических анализаторах. Они сразу определяют до 36 параметров.
Hb — кровяной пигмент, является стержневым компонентом эритроцита. Его роль заключается в транспортировке О2 от легких к органам, тканям и выводе углекислого газа.
Уровень гемоглобина исполняет основную функцию в диагностике анемий различной этиологии. Его показатели при этом снижаются.
Повышение концентрации Hb встречается при эритремии, симптоматических эритроцитозах, врожденном сердечном пороке, сердечно-лёгочной недостаточности. Повышение Hb сочетается с повышением числа эритроцитов.
При острой кровопотере происходит значительное понижение Hb до 50 г/л. Минимальное содержание пигмента в крови, совместимое с жизнью равно 10 г/л.
Если у вас есть проблемы с болями в спине, предлагаю узнать, что такое остеопороз позвоночника симптомы и лечение, очень полезна также скандинавская ходьба с палками польза и вред которой раскрыта в статье — перейдите по ссылке.
Эритроциты занимают основную долю в массе форменных элементов крови, в своем составе содержит гемоглобин. Основная функция – перенос О2 при содействии Hb. Помимо этого эритроциты участвуют:
- во всасывании липидов, аминокислот, токсинов
- в ферментативных процессах
- при регулировании кисло-щелочного равновесия организма
- в регулировке ионного равновесия плазмы
Снижение количества эритроцитов – один из признаков анемии. Кроме анемий эритроциты снижаются при увеличении объема крови в кровяном русле, например во время беременности.
Повышение числа эритроцитов (эритроцитоз) характерено для эритремии. ОАК у новорождённых детей покажет эритроцитоз в течении 3 первых дней жизни. У взрослых эритроцитоз наблюдается при голодании, обильном потоотделении, подъёмах на высоту.
Количество лейкоцитов (L) в кровеносном русле — важный диагностический критерий. Они выполняют важные функции – защитную, трофическую и другие. Повышение числа лейкоцитов более 10×10 9 /л (Г/л) носит название лейкоцитоз.
Чаще всего лейкоцитоз возникает как следствие острых инфекций, порожденных кокками. Поэтому ОАК обязательно покажет воспаление, пневмонию, рак крови. Лейкоцитоз типичен для:
- лейкозов различного течения, злокачественных опухолей
- воспалительных, гнойных, острых инфекционных процессов
- уремии
- инфаркта миокарда
- токсических отравлений, сильных кровопотерь, шоковых состояний, обширных ожогов
ОАК при остром аппендиците покажет повышение количества L. Лейкоцитоз характерен для трубной беременности, разрыве селезенки, острой подагре.
Уменьшение числа лейкоцитов ниже 3,5 г/л называют лейкопенией. Склонность к лейкопении встречается среди здорового населения и часто несет наследственный характер, но может зависеть от воздействия внешних факторов среды ( радиации солнца).
Иногда возникает в период голодания, при снижении тонуса, во сне. Лейкопения типична для:
- инфекций вызванных вирусами и бактериями – брюшной тиф, эндокардит, сальмонеллёз, корь, грипп, краснуха
- красной волчанки
- гемобластозов
- стоматитов у взрослых и детей (подробнее прочтите перейдя по ссылке)
Появление лейкопении бывает связано с угнетением созревания клеток и высвобождением L из кроветворных органов и их перераспределением в сосудистом русле.
Диагностическое значение подсчета лейкоформулы огромно при многих патологических состояниях. По ней можно судить о тяжести положения, эффективности назначенной терапии.
К лейкоцитам относятся клетки лимфоцитарного, моноцитарного, гранулоцитарного ряда. Чтобы узнать их количество используют подсчет лейкоцитарной формулы – % содержания разных видов лейкоцитов:
- нейтрофилов палочкоядерных и сегментоядерных
- эозинофилов
- моноцитов
- базофилов
- лимфоцитов
Нейтрофилы осуществляют бактери- кандидо- и вируцидную функцию. Они способны к фагоцитозу в капиллярах, участвуют во всех этапах воспаления. Поэтому увеличение числа нейтрофилов покажет воспаление в организме. Нейтрофилез (выше 8×10 9 /л) присутствует при любом нагноительном процессе, сепсисе.
Эозинофилы обладают дезинтоксицирующим действием. В больших количествах они находятся в тканевой жидкости, слизистой оболочке кишечника, коже.
Увеличение численности эозинофилов (эозинофилия) в крови показывает аллергию у ребенка и взрослого человека, наличие глистов в организме. Зараженность паразитами является основой продолжительной эозинофилии. Иногда ее вызывают простейшие организмы.
Эозинофилия сопутствует болезням соединительной ткани – полиартерииту, ревматоидному артриту, опухолям, особенно с метастазами и некрозом.
Эозинопения (снижение) типична для инфекционно-токсического процесса, в послеоперационный период. И свидетельствует о тяжести состояния.
Базофилы обладают противосвертывающим свойством. Вовлечены в воспалительные и аллергические процессы. Базофилия возникает при аллергической реакции на прием пищи, лекарств, чужеродный белок. При онкологии – хроническом миелолейкозе, миелофиброзе, эритремии, лимфогранулематозе.
Характерна для язвенного колита, лечении эстрогенами. Базофилия вероятна в период овуляции и беременности, при раке лёгких, анемиях неизвестного происхождения, дефиците железа.
Моноциты обладают способностью к фагоцитозу. Они активно фагоцитируют (поглощают) остатки клеток, мелкие чужеродные тела, плазмодии малярии, микобактерии туберкулеза.
При туберкулезе в крови наблюдается моноцитоз – рост числа моноцитов. Моноцитопения наблюдается при гипоплазии кроветворения.
Лимфоциты важны для иммунитета. Кроме того, лимфоциты принимают участие в борьбе с инфекцией, так же, осуществляют трофическую функцию на местах воспаления и ранах. Лимфоцитоз возможен при инфекционном мононуклеозе, туберкулезе, сифилисе.
Форменный элемент крови, участвует в процессах гемостаза. Тромбоцитоз (увеличение числа tr) может наблюдаться в физиологических условиях после физических нагрузок, из-за возбуждения нервной системы. Тромбоцитоз возникает при:
- травмах с повреждением мышц
- ожоге, асфиксиях, после кровопотерь и удаления селезенки
- лейкозах – эритремии, миелолейкозе
Тромбоцитопения (понижение числа tr) в физиологических состояниях встречается во время менструальной кровопотери у женщин, после гистамина. В патологических состояниях тромбоцитопения встречается при:
- идиопатической тромбоцитарной пурпуре
- токсических интоксикациях
- инфекционно-токсических состояниях – сепсис, менингококк, скарлатина, дифтерия, тиф
- токсико-аллергических состояниях – действие лекарственных и пищевых аллергенов
- паразитарных и инфекционных болезнях
- болезнях костномозгового кроветворения, лейкозах, миеломной болезни
При этом большое значение имеет аутоиммунный фактор – образование антител к своим тромбоцитам.
Повышение СОЭ может возникнуть в физиологических условиях — во время беременности, при голодании при приеме сухой пищи, после вакцинации, при приеме некоторых лекарственных средств.
Изменение СОЭ в патологии имеет диагностический и прогностический смысл. И служит показателем эффективности проводимого врачевания. СОЭ повышается при:
- инфекциях и воспалениях
- гнойных процессах
- ревматизме
- почечных болезнях, заболеваниях печени ( в том числе при застое желчи )
- инфаркте миокарда, злокачественных опухолях, анемиях
Сниженные показатели СОЭ встречаются при процессах, сопровождающихся сгущением крови. Иногда наблюдаются при неврозах, эпилепсии, анафилактическом шоке, при эритремии.
Гематокрит (Ht) – отношение плазмы к форменным элементам. Увеличение Ht встречается при пороках сердца и сопровождается цианозом, при эритроцитозах.
Уменьшение гематокрита типично для различных анемий, во второй половине беременности.
Цветовой или цветной показатель – относительное количествоHb в эритроците. Снижение этой величины встречается при дефиците железа.
Увеличение цветового показателя наблюдается при анемиях, дефиците Vit В12 (цианокоболамина), фолиевой кислоты. Сопровождает цирроз печени, болезни щитовидной железы, возникает при терапии цитостатиками, приеме контрацептивов, употреблении противосудорожных препаратов.
Важный этап оценки результата ОАК – установление различия патологии от нормы. Для этого следует дать определение нормальным показателям — это показатели, обнаруживаемые у здоровых людей. Они могут отличаться в зависимости от пола.
| Показатель | Нормальные величины | |
| мужчины | женщины | |
| Гемоглобин, Hb | 125 — 170 г/л | 105 – 155 г/л |
| Эритроциты, Эр | 3,8 – 5,5 Т/Л | 3,5 – 4,9 Т/л |
| Лейкоциты, L | 3,8 – 9,5 Г/Л | |
| Гематокрит | 40 – 50 % | 38 – 47 % |
| СОЭ | 1 – 10 мм/ч | 2 – 12 мм/ч |
| Тромбоциты, tr | 150 – 380×10 9 /л | |
| Лейкоцитарная формула: При оценке результатов анализов надо помнить, что отклонения за пределы нормы не обязательно указывают на наличие заболевания. При интерпретации результатов надо выяснить, не носят ли отклонения физиологический характер. Не следует забывать об изменчивости нормы, связанной с личностными особенностями. Интерпретируя результаты, требуется учитывать множество факторов: возраст, пол, сопутствующие заболевания, прием лекарственных препаратов, условия жизни и многое другое. Поэтому заниматься этим должен врач. На итоги лабораторных исследований существенное воздействие оказывает место и техника взятия биологического материала. В медицинской практике чаще употребляют кровь из капилляров. Обычно её забирают из мякоти безымянных пальцев рук, в затруднительных случаях — из мочки уха. Прокол делают сбоку, там гуще капиллярная сеть. Кровь должна течь самотеком, чтобы не было примешивания тканевой жидкости, что приведет к искажению результата. Для исследования капиллярную кровь следует брать:
В настоящее время кровь из венозного русла почитается лучшим материалом для общеклинического анализа. Это связано с применением гематологических анализаторов. С их помощью в наше время проводят ОАК. Они предназначены и стандартизированы для обработки венозной крови. При взятии крови из вены, также требуется соблюдать некоторые правила. Наилучшее место для взятия крови – локтевая вена. Не надлежит накладывать жгут более чем на 2 минуты, это приведет к увеличению клеточных элементов в кровеносном русле. Оценивая результаты тестов, требуется учесть ряд факторов, оказывающих на них воздействие. Назовем самые существенные:
Среди других факторов, оказывающих воздействие на результаты, имеют смысл возраст пациента, пол, температура внешней среды. Большое влияние оказывают вредоносные наклонности – курение и алкоголь. Они ведут к увеличению концентрации Hb и числа эритроцитов. Величина лейкоцитов наоборот снижается. Рекомендуется проводить сдачу крови рано утром, после 12 часов голодания. В исключительных случаях можно попить несладкий чай. Кроме того следует:
Повторные обследования проводить в одни и те же часы, так как морфологический состав крови предрасположен к суточным колебаниям. Не пренебрегайте правилами подготовки к процедуре исследования, и ложные результаты вам не страшны! Итак, теперь читатель знает, что показывает общий анализ крови, цель его назначения, какие показатели включает общий анализ. Как подготовиться к процедуре сдачи анализа, и какие факторы влияют на результаты. Узнали нормальные величины, как они меняются при различных состояниях и заболеваниях организма. Остались вопросы? Задавайте в комментариях. источник Наиболее часто человек подвергается инфекционным заболеваниям. Большое количество видов инфекции условно разделяют на бактериальную, вирусную, паразитарную. Анализы крови на инфекции дают возможность врачам правильно диагностировать заболевание, грамотно подобрать терапию. Рассмотрим, какие исследования крови на инфекционные болезни назначаются чаще всего. Бактерии представляют собой одноклеточные микроорганизмы, имеющие неоформленное ядро. Они размножаются делением, имеют свой собственный обмен веществ. Чаще всего встречаются бактерии круглой формы (кокки) – стрептококк, стафилококк, менингококк, пневмококк и другие. Могут быть в человеческом организме и палочковидные бактерии – дизентерийная, коклюшная, кишечная и прочие палочки. Другие формы бактерий обнаруживаются значительно реже этих форм. Существуют условно-патогенные бактерии. Они являются безопасными для человека в норме. Но при ослаблении иммунитета или наличии некоторых нарушений в организме условно-патогенные бактерии превращаются в патогенные (болезнетворные). Основное отличие бактериальной инфекции от вирусной – более длительный период инкубации, составляющий от 2 до 14 суток. Чаще всего проявлениями бактериальной инфекции бывают отиты, гаймориты, пневмонии, менингиты. Наиболее известные бактериальные инфекции – кишечные инфекции, туберкулез, столбняк, дифтерия, коклюш, гонорея, сифилис. Опытный врач может установить наличие бактериальной инфекции по анализу крови. Согласно расшифровке анализа крови на инфекции бактериальной природы, в результатах исследования наблюдаются следующие изменения показателей.
Показаниями для сдачи данного вида анализа являются следующие состояния:
В настоящее время основные виды анализов крови на скрытые инфекции – иммуноферментный анализ (ИФА) и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Во время проведения иммуноферментного анализа в крови (ИФА) выявляют антигены возбудителей и антитела к ним. Антигены (чужеродные вещества) вызывают иммунную защитную реакцию организма, в результате которой вырабатываются антитела (специфические белки иммуноглобулины). Основным принципом ИФА крови является реакция взаимодействия антигена возбудителя со специфичным антителом. В результате формируется комплекс, имеющий специальную метку, которая изменяет окраску образца крови под действием реагента. Наличие антител или антигенов определяется интенсивностью окрашивания. Их количество определяют с помощью специальной аппаратуры. Для каждого возбудителя инфекции существует свой набор антигенов. В расшифровке анализа крови на инфекции методом ИФА указывают наличие или отсутствие основных видов антигенов – IgM и IgG.
ИФА крови применяют для диагностики таких инфекций, как сифилис, трихомонады, микоплазмы, хламидиоз, уреаплазма, гонорея, цитомегаловирус, гепатит, герпес, вирус Эпштейна-Барра. ПЦР-диагностика заключается в идентифицировании возбудителей инфекций на основе определения в пробе крови их генетического материала (РНК или ДНК). В образец крови помещают специальные ферменты, которые имеют свойство связываться с ДНК микроорганизма и синтезировать его копию. При этом реакция копирования ДНК проходит в несколько этапов, как цепная реакция. Первый этап – из одной молекулы ДНК формируются две новые молекулы. Второй этап – из двух получившихся молекул образуются четыре новые молекулы, и так далее. По завершении нескольких циклов из одной ДНК образуется несколько тысяч копий. Такое количество копий легко анализируется и сравнивается с базой данных, содержащей информацию о строении ДНК и РНК разных микроорганизмов. С помощью ПЦР анализа крови на инфекции можно выявить ничтожно малое количество возбудителя заболевания. Благодаря этому есть возможность начать лечение инфекции на ранней стадии, что значительно ускоряет процесс выздоровления. Внутриутробной инфекцией (ВИУ) называют инфекцию, которая может развиться у плода в утробе матери. Ее источником является материнский организм. В таком случае малыш рождается уже больным или инфицированным. Кроме того, возможно инфицирование во время родов, при прохождении ребенком родовых путей женщины. Анализ крови на внутриутробные инфекции включает в себя исследования на выявление следующих инфекционных заболеваний:
Обследование на внутриутробные инфекции является обязательным для всех беременных женщин. источник Анализ крови на инфекции – исследование, которое позволяет выявить присутствие в организме патогенных микроорганизмов. Иногда анализ крови на инфекции бывает необходим даже при отсутствии симптомов заболевания. Он позволяет определить наличие инфекции еще до появления симптомов. Сегодня специалисты разделяют подобные инфекции на две группы. Первая группа — это TORCH-инфекции. В эту группу входят такие заболевания как краснуха, герпес, токсоплазмоз и цитомегаловирус. Во вторую группу инфекций обычно относят заболевания, которые передаются половым путем, например, уреаплазмоз, хламидиоз, паппиломавирус. Для определения данных инфекций в организме обычно используют два вида анализов. В наше время наиболее часто используемыми методами анализа крови на инфекции являются метод ПЦР и ИФА. Оба эти метода достаточно информативны, но при этом имеют свои особенности. Для проведения ИФА может использоваться исключительно кровь пациента, а биоматериалом для ПЦР может быть практически любая другая жидкость организма, например, слюна или сперма. Метод ИФА (иммуноферментный анализ) предполагает обнаружение в сыворотке особых белков, которые вырабатываются для борьбы с возбудителем заболевания и называются иммуноглобулинами. Эти иммуноглобулины различны для разных инфекций, поэтому они позволяют определить, какие именно возбудители есть в организме на данный момент или присутствовали в нем раньше. Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) базируется на обнаружении в крови или другой биологической жидкости клеток или частиц клеток бактерий и вирусов. Метод ПЦР достаточно точен, но его эффективность зависит от того, какой образец использован, и какую инфекцию планируется обнаружить. Определить присутствие в организме бактериальной инфекции можно при помощи простого общего анализа крови. При расшифровке необходимо обратить внимание на количество лейкоцитов. Именно лейкоциты занимаются обезвреживанием болезнетворных бактерий, поэтому увеличение их количества говорит о присутствии инфекции в организме. Кроме того, о наличии инфекции говорит увеличение скорости оседания эритроцитов или СОЭ. Если в общем анализе крови будут обнаружен такие отклонения, врач может порекомендовать для уточнения пройти исследование методом ПЦР или ИФА повторно. В зависимости от того, какой метод исследования будет выбран, будет отличаться и расшифровка анализа крови на инфекции. В случае с ПЦР будет указан конкретный возбудитель, обнаруженный в организме. В расшифровке анализ крови на инфекции методом ИФА указывают наличие иммуноглобулинов разных классов к каждой из инфекций. Наличие иммуноглобулинов класса М указывает на то, что человек недавно заразился и в данный момент его организм активно борется с инфекцией. Если же будут обнаружены иммуноглобулина класса G, это говорит о том, что инфицирование произошло давно, и организм уже выработал иммунитет к данному заболеванию.
Внутриутробные инфекции являются одной из наиболее частых причин гибели плода во время беременности и различных нарушений в развитии. Диагностирование внутриутробных инфекций – очень непростое дело, именно поэтому причины отклонений в развитии плода часто остаются невыясненными. Очень часто такие инфекции протекают совершенно бессимптомно у матери, поэтому она может даже ничего не заподозрить. Если есть малейшие сомнения – лучше сдать анализ крови на внутриутробные инфекции методом ИФА, так можно определить класс и количество иммуноглобулинов в крови матери. Достаточно часто информативность и результативность анализа зависит от правильной подготовки к нему. Очень важно отказаться от пищи на 8-12 часов перед сдачей. На протяжении часа до забора биоматериала необходимо воздерживаться от курения. Примерно за двое суток до процедуры нужно ограничить употребление жирной и жареной пищи, а также алкоголя в любых количествах. Желательно отказаться от сильных физических нагрузок за сутки до анализа крови на инфекции. Не следует проводить исследование ранее, чем за 10-14 дней после окончания приема любого лекарственного препарата. Кроме того, не стоит сдавать анализ после рентгенографии, ректального исследования, физиотерапевтических процедур, малых оперативных вмешательств (включая стоматологические манипуляции). источник Очень часто инфекции могут протекать совершенно безлико, без клинических признаков. Все это ведет к прогрессированию заболевания и вызывает тяжелые последствия, которые лечатся длительное время. Но что делать, если хочется узнать отсутствие или наличие возможных инфекций? В этом случае помогает анализ на крови на инфекции. Сдавая его своевременно можно быть уверенным в своем здоровье или выявить скрытые инфекции на ранней стадии. Тогда лечение будет назначено вовремя и заболевание не принесет вреда.
Первой ступенью диагностики будет общий анализ крови. С его помощью можно увидеть присутствует ли инфекция в организме. При этом общая картина состояния крови изменится под воздействием вирусов или бактерий. По показателям после анализа становится видно наличие в крови инфекции, что помогает врачу с точностью увидеть начало заболевания. Даже при отсутствии явных симптомов анализы крови четко показывают скрывающиеся вирусы. Чтобы самостоятельно понять как это определить, нужно заглянуть в колонку с названием лейкоциты. Если заболевание вызвано бактериями, то их число резко увеличится. Это связано с большим воздействием бактерий на кровь, вирусы делают это слабее. Но узнать их наявность можно по увеличению показателя моноцитов и лимфоцитов. Но общий анализ не может достоверно сказать какой именно вирус вызвал заболевание. Поэтому нужно сдавать анализ крови на инфекции. Для получения достоверного диагноза и для возможности узнать какая инфекция ослабила организм, проводят анализ на скрытые инфекции. Техник для исследований довольно много. Одной из самых достоверных является ПЦР. Эта методика помогает выявить продукты жизнедеятельности инфекции, обладает высокой чувствительностью и может выявить в крови наличие возбудителей заболевания даже при невозможности определить их другими способами. Помимо этого техника исследования поможет определить не только острые инфекции, но и латентные.
Сдавая кровь на скрытые инфекции получится точно определить заболевание. Благодаря этому назначенное лечение соответствует ему, что положительно скажется на его устранении. Как известно, во время беременности некоторые инфекции опасны не только для женщины. Иногда может пострадать еще не родившийся ребенок. Поэтому врачи рекомендуют проходить обследования во время планирования беременности. Но не стоит отчаиваться, если этого не получилось. Сдать анализы на инфекции можно и в этот прекрасный для женщины период. Краснуха является самой опасной из этого списка, если будущая мама не переболела этой инфекцией еще в детстве. В этом случае у нее уже есть иммунитет. Поэтому даже встретившись с краснухой снова, можно ее не бояться. Но если женщина не болела, то необходимо защищать себя и своего малыша. Перед беременностью можно сделать прививку, но уже беременная сделать ее не может. Поэтому остается только оберегать себя. Такие инфекции способны вызывать выкидыши и стать причинами пороков развития ребенка. Поэтому проводить исследование просто необходимо. Именно оно расскажет есть ли в организме возбудитель или присутствуют антитела. Чаще всего проверяют кровь на сифилис и такой анализ называется реакцией Вассермана (RW). Хоть уже давно используют микропреципитацию на стекле (RPR), но название анализа называют по привычке старое. Проводят его абсолютно всем желающим, беременным, поступающим на работу, учебу. Процесс анализа довольно прост и заключается во взятии крови. Результат бывает отрицательным и положительным. Во втором случае обязательно проводят дополнительные исследования для получения более точного ответа. Но в некоторых случаях ответ оказывается ложно-положительным. Такое случается при неправильной подготовке к сдаче анализа. Накануне перед ним нельзя употреблять алкоголь, слишком жирную пищу. Чтобы убедиться в точности можно в дальнейшем провести ИФА. Не нужно бояться анализов на ИППП, ведь они в запущенной форме приводят к бесплодию, выкидышу и даже способствуют злокачественным образованиям. Для определения заболевания у мужчин и женщин берут мазок. Рекомендуется не принимать до посещения обследования антибиотики, которые смазывают картину анализов. Также воздержаться от половых актов на 1-2 суток. Обязательно прийти после незащищенного полового акта, а вот при менструации стоит подождать ее окончания. Чтобы анализы получились достоверными не использовать перед сдачей мазка бактериальное мыло, спринцевание или вагинальные свечи.
Для крови используют лабораторный метод ИФА, выявляющий антитела, а для мазка удобен ПЦР показывающий ДНК или РНК возбудителя. С помощью этих исследований получается выявить:
и многие другие заболевания. Чем быстрее и точнее будет ответ, тем раньше можно начать лечение, избавившись от неприятного дискомфорта и избежав тяжелых последствий. Это инфекционное заболевание поражает печень. Самым тяжелым из них является гепатит С, переходящий без лечения в цирроз печени. Обычно проверяют на гепатит В и С. Вакцинированные иногда получают положительный результат на антиген гепатита В, но волноваться не стоит. Желательно предупредить врача о вашей вакцинации или сделать более развернутый анализ. Если зараженная женщина беременна, то она должна следовать рекомендациям врача, ведь это заболевание действительно опасное и может произойти заражение ребенка. Иногда рожать естественным путем в таких случаях запрещают, выбирая кесарево сечение. Это поможет спасти ему жизнь, ведь маленький организм будет не способен справиться с таким недугом. Чаще всего детки подвержены вирусным заболеваниям, связанными с простудой. Но несмотря на схожесть некоторых симптомов, заболевания могут быть совершенно разными. А это требует индивидуального подбора лечения. В таком случае проще определить инфекции у детей с помощью анализов. Как только появились симптомы, можно провести анализы на наличие антител к вирусам. Для этого используют кровь, мочу или мокроту. Желательно проводить исследования в самом начале заболевания, ведь бактерии могут под воздействием проведенной терапии «спрятаться», что сделает ответ неинформативным.
Актуальны исследования для детей на герпесвирусы. Они известны тем, что могут спать в организме ребенка до определенного момента. Иногда они продолжают присутствовать, но не вмешиваются. Но при появлении какой-то инфекции и ослаблении иммунитета, эти вирусы начинают свою активизацию. Анализ на ВИЧ необходим не только для избавления от тревоги при негативном ответе, но и для выяснения присутствия заболевания. Диагностируют его с помощью полимеразной цепной реакцией или иммуноферментным анализом. С их помощью получится достоверно выявить антитела или обнаружить вирус. Сделать такой анализ можно в абсолютно каждой больнице или центрах СПИДа. Причем в них все делается анонимно и не зависит где человек живет. Обычно срок исследования занимает до 10 дней. Многие не понимают значение столбиков и букв в листочке с анализами, поэтому необходима расшифровка анализа крови на инфекции расшифровка поможет узнать самостоятельно ответ исследования. Самым частым исследованием является поиск антител. Они бывают IgM и IgG, что означает иммуноглобулин M и G. Если после исследования вы видите, что возле этих букв стоит знак минус, значит вы здоровы и не имели эту инфекцию. При знаке минус возле M и знаке плюс возле G — вы здоровы, но раньше встречались с заболеванием. Если знаки стоят наоборот, то это говорит о свежем заболевании. При двух знаках плюс пациент болел ранее и болеет на данный момент. С помощью анализов можно уберечь себя, вовремя выявив заболевание. Не нужно откладывать посещение больницы и бояться, ведь долгое затягивание только ухудшит ситуацию, что потянет за собой потерю здоровья. источник
Кровь — биологическая жидкость в организме, состоящая из десятков компонентов, по концентрации которых можно определить текущее состояние человека. Основные компоненты крови, которые рассматриваются при диагностике ИППП: лейкоциты и специфические антитела. Также принимается во внимание такой показатель, как скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышенное количество лейкоцитов в крови означает наличие в организме патогенов. Иммунная система повышает выработку этих компонентов крови для их устранения. Наибольшая концентрация лейкоцитов наблюдается в гное. По сути, он на 90% состоит из них. Помимо наличия половых инфекций концентрация лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительных процессах в любой системе органов, а также о присутствии патогенных микроорганизмов, не вызывающих заболевания мочеполовой системы. Специфические антитела, которые выявляют анализа крови на ИППП, являются самым достоверным показателем присутствия половых инфекций в организме. Дело в том, что эти белковые образования уникальны для каждого возбудителя. По ним можно с легкостью определить, присутствует ли бактерия или вирус в организме в данный момент, в каком масштабе и на какой стадии находится болезнь. Изменения показателей СОЭ так же, как количество лейкоцитов, может указывать на протекающие в организме воспалительные и инфекционные процессы. Суть метода состоит в замере отрезка времени, в течение которого красные кровяные тельца выпадают в осадок. Мешать этому процессу могут находящиеся в плазме крови иммуноглобулины и фибриноген — маркеры воспалений и инфекций. Именно поэтому при половых инфекциях СОЭ обычно повышен. Как правило, на начальном этапе диагностики ИППП назначается исследование крови на СОЭ и лейкоциты, и при наличии результатов, говорящих о проблемах со здоровьем, а также при присутствии других признаков половых инфекций назначают углубленное исследование крови на предмет антител и антигенов к ИППП. Самый простой способ убедиться в присутствии патогенной микрофлоры путем исследования крови на ИППП — общеклинический анализ, в ходе которого устанавливается количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. Подобные анализы сдаются всеми, кто проходит ежегодные профилактические осмотры. Более сложные в реализации и доступные далеко не во всех рядовых поликлиниках методы, которые применяются при уже установленной инфекционной природе заболеваний половой системы, позволяют с высокой точностью выявить следы пребывания патогенной микрофлоры в организме и определить ее наименование. К таким анализам относятся:
Каждый из этих методов, несмотря на небольшие расхождения в процессе выявления антител и антигенов к возбудителям половых инфекционных заболеваний, позволяют выявлять следы активной деятельности даже таких сложных в диагностике микроорганизмов, как хламидии и ВИЧ. источник Часто здоровый или почти здоровый человек самостоятельно пытается определить, какое инфекционное заболевание у него может иметь место, в связи с какими-либо симптомами ухудшения самочувствия или с возможным заражением. В таком случае человек чувствует себя чаще всего хорошо, но его интересует анализ крови на скрытые инфекции. Что это за группа заболеваний? Пациенту заболевшему какой-либо острой инфекцией, например, клещевым боррелиозом, лептоспирозом или дизентерией и попавшему по этому поводу в стационар, необходимый анализ крови на инфекции и другие методы исследования будут сделаны специалистами и ему не придется ломать голову, какой из многочисленных анализов выбрать. Иногда нужно исследовать не кровь, а другие биологические среды – кал, ликвор, рвотные массы. В некоторых случаях, диагноз ясен вообще без всяких анализов, например, при наличии кольцевидной эритемы при укусе клеща можно поставить диагноз клещевого боррелиоза, а по характерным пятнам Бельского-Филатова-Коплика на слизистой ротовой полости можно поставить совершенно точный диагноз кори. Специалисты инфекционисты, урологи и гинекологи чаще всего относят к этим болезням так называемые заболевания передающиеся половым путем (ЗППП). Только в некоторых случаях эти болезни имеют характерную клиническую картину, например сифилис. Он начинается с первичного аффекта в виде твердого шанкра, затем появляется воспаление регионарных лимфатических узлов и лимфатических сосудов. Так ставится диагноз первичного сифилиса. Но это бывает далеко не всегда. В случае, если у пациента понижен иммунитет, то у него даже сифилис может не вызывать классических симптомов, а такие заболевания, как хламидиоз, вирус папилломы человека, уреаплазмоз, микоплазменная инфекция вообще могут никак не проявляться много месяцев, а иногда и лет. И в таких случаях анализ крови, а также анализы из предполагаемых мест заражения, позволяют в короткий срок определить наличие возбудителя и начать лечение. Более подробно об особенностях диагностики инфекций можно прочитать в нашей статье «Анализ крови на вирусы: вирусные и бактериальные инфекции». Чаще всего взрослые и здоровые люди, преимущественно мужчины, не чувствуют никаких симптомов, характерных для неприятных урологических болезней, и продолжают вести обычный образ жизни, не обращай внимания на такие незначительные признаки, как нечастая, легкая резь при мочеиспускании, незначительные выделения из уретры, слабые боли внизу живота. Такое бессимптомное течение очень быстро приводит к хронической форме, а глубоко спрятавшаяся внутрь организма инфекция постепенно приводит к бесплодию, появлению рубцовых изменений и спаечной болезни, нарушается овариальный цикл, возникают маточные кровотечения, метро — и меноррагии, начинаются признаки эректильной дисфункции у лиц мужского пола. В современных условиях диагноз скрытых, латентных инфекций выставляется случайно, или при осмотра, или изучении причин бесплодия у бездетной пары. Специалисты рекомендуют каждый раз проводить исследования на подобные инфекции через несколько дней или недель после полового акта, который был незащищен. Именно тогда достоверно проявится инфицирование в крови. Плановое обследование должно проводиться один раз в год. О каких исследованиях в современной клинической лабораторной практике идёт речь? Современные и хорошо оснащенные лаборатории имеют в арсенале несколько разновидностей высококачественных анализов для диагностики различных скрытых инфекций. Практически все инфекционные агенты определяются еще на бессимптомной стадии, когда болезнь не стала хронической и быстро поддается излечению. Классической основой является микроскопичесое исследование и бакпосев. Что это такое? Анализу на микроскопию чаще всего подвергают различные мазки и отпечатки. Их источником является внутренняя поверхность уретры, влагалища, цервикальный канал, те места, в которые чаще всего и проникает инфекция. Накануне, а также в день исследования, нельзя применять никакие местные мази с антибиотиками, иммуномодуляторами, различными свечами для интравагинального введения, не спринцеваться и не использовать антибактериальное мыло. Также очень важно отказаться от половых контактов, чтобы не смешивать «свою и чужую» микрофлору. Чаще всего отпечатки сразу переносят на стекло, фиксируют и окрашивают специальными красками. В некоторых, самых простых случаях, хорошо заметны возбудители гонококковой инфекции, трихомониаза, различные проявления, говорящие о дисбактериозе влагалища, виден грибковый мицелий. Следующим методам исследования различных инфекций, и не только передающихся половым путем, является бактериологическое исследование, или бакпосев. Этот метод позволяет выделить чистую культуру возбудителя практических с любого биологического материала — из гноя, слизи, из мокроты и крови, из отделяемого половых органов и ликвора. Для этого биологический материал переносят на особую питательную среду, которая инкубируются в термостате, при температуре человеческого тела несколько дней. Затем, по особым алгоритмам и культуральным свойствам, а также при помощи микроскопии определяется возбудитель, его чувствительность к антибиотикам, что позволяет назначить правильное лечение. К сожалению, не все возбудители способны расти на искусственных средах. Так, вирусы вообще размножаются только в клетках живых тканей, очень капризны к средам простейшие. Как же быть? На смену этим старым, и не всегда надежным способам приходят такие методы, как ИФА, ПЦР, РИФ. ПЦР, или полимеразная цепная реакция, позволяет использовать абсолютно любую ткань и жидкость, но чаще всего используется взятие капиллярной или венозной крови из периферической вены. В результате работы особого фермента, ДНК или РНК полимеразы, в анализируемом образце существенно умножается, (или амплифицируется) наследственный материал инфекционного агента, или его обрывки. После этого используются специальные меченые флуоресцентные антитела, которые способны соединяться с заданным отрезком генома, и становится понятно, каким именно микроорганизмом инфицирован пациент. Этот метод одновременно является очень специфичным, и очень чувствительным. В этом его огромное преимущество, но в этом и некоторый недостаток. Этот недостаток состоит в том, что необходимо конкретно назначать анализ ПЦР на конкретного возбудителя. Поэтому пациент в поиске того микроорганизма, который вызвал заболевание, может сделать несколько анализов, пока не встретится нужный. Это происходит потому, что на каждого возбудителя необходимы свои собственные реактивы — ИФА, ведь каждый микроб обладает собственным уникальным геномом. А вот старый бакпосев позволяет «что-нибудь» да высеять на обычной среде. Подробнее о данном методе исследования читайте в статье «Анализ крови на ПЦР«. Иммуноферментный анализ, или ИФА, обычно применяют для исследования сыворотки крови, или различных мазков и отпечатков. Этот способ не показывает микроорганизмов, а лишь помогает найти наш ответ на их внедрение системой иммунной защиты – определяются наработанные антитела или иммуноглобулины белковой природы классов IgM и IgG. Этот вид исследования очень хорошо работает c теми инфекционными заболеваниями, на которые вырабатывается хороший иммунный ответ. Так, расшифровка анализа крови на такие инфекции, как уреаплазмы, хламидии, микоплазмы, является высокоточным способом диагностики. Но в том случае, если у пациента иммунитет сильно снижен, например, вследствие приема цитостатиков, иммуносупрессантов, гормонов, вследствие иммунодефицита, то тогда антитела не будут вырабатываться совсем, или будут находиться в крови в незначительном количестве, несмотря на заболевание. В этом и есть «минус» отдельно взятого ИФА. РИФ относится к иммунофлюоресцентным методам исследования. Заранее существуют антитела, которые окрашены светящимися красителями, при прохождении через них ультрафиолетового излучения. Эти меченые антитела подходят к определённым частям мембраны возбудителей инфекционных болезней, как ключик к замочку. Накапливаясь вокруг микробов нужного вида в большом количестве, они начинают светиться в ультрафиолете, и под микроскопом помогают выявить наличие возбудителя. Точность этого метода также составляет около 80%, у способа ИФА она доходит до 90%, а ПЦР — диагностика приближается к 100 % достоверности. Единственное, чего никогда не следует делать — это назначать самому себе различные исследования без рекомендации врача. Не зная об особенностях эпидемиологии, биологии возбудителей, о возможных сроках заражения, о характерных симптомах, пациент в виде самостоятельной диагностики может делать дополнительно слишком много ненужных анализов, а выявить болезнь, очевидную для доктора, непосвященному может помочь только случай. Поэтому, если вы хотите ускорить процедуру диагностики и начать правильное и своевременное лечение, то сначала нужно обратиться к профильному специалисту – инфекционисту, дерматовенерологу, гинекологу, урологу. источник | ||
Скрытые инфекции могут в течение достаточно длительного времени протекать бессимптомно, ничем не проявляясь. При этом в случае отсутствия своевременного лечения они приводят к очень серьезным осложнениям. Анализ крови на скрытые инфекции включает в себя исследование на уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирус, вирус герпеса, вирус папилломы человека и некоторые другие инфекции.
Очень многие современные врачи весьма скептически относятся к диагностированию и лечению так называемых «скрытых инфекций». Это связано это с тем, что данная отрасль давно стала источником для всевозможных коммерческих диагнозов. Что касается опасности скрытых инфекций, то мнения специалистов здесь сильно расходятся. Одни считают, что инфекции, протекающие бессимптомно, могут наносить организму существенный вред, другие же утверждают, что бессимптомное носительство не является проблемой и не требует лечения. Но даже, если принять, что вышеупомянутые инфекции действительно опасны, анализ крови на скрытые инфекции не является достаточно информативным.
По показателям после общего анализа крови становится видно наличие в крови инфекции, что помогает врачу с точностью увидеть начало заболевания.
Лабораторное исследование крови на венерические заболевания были и остаются самым информативным методом диагностики при подозрении на ИППП. При этом определяется не только вид возбудителя, его численность и прочие параметры, важные для построения адекватной схемы терапии, но и длительность пребывания агрессивного микроорганизма в теле носителя. Анализ крови на ИППП позволяет выявить практически все виды венерических заболеваний. Именно поэтому их делают всякий раз при подозрении на половые инфекции или при плановом осмотре.