Меню Рубрики

Тонкий кишечник анализ крови на заболевания

Пищеварительный тракт человека начинается в ротовой полости и заканчивается прямой кишкой. То есть он проходит практически через все тело. Если измерить его длину, то она будет составлять более 3 метров. Одной из составляющих пищеварительного тракта является тонкий кишечник. В нём происходит переваривание и всасывание полезных веществ. Нарушение работы тонкого кишечника приводит к нарушению этих функций. В результате развивается энтерит – заболевание, которое проявляется изменениями характера стула (диарея, запоры) и болевым синдромом в области живота. Как проверить тонкий кишечник на наличие патологии? Диагностика заболеваний этого отдела пищеварительного тракта осуществляется различными способами. Среди них – эндоскопические, рентгенологические и лабораторные исследования.

В каких случаях проверяют тонкий кишечник? Исследование этого отдела ЖКТ проводят при наличии симптомов патологии. К наиболее распространённым заболеваниям тонкого кишечника относятся воспалительные процессы, доброкачественные и злокачественные новообразования. Выделяют следующие показания к диагностике патологий:

  1. Острый и хронический энтерит. Это воспалительное заболевание, которое может быть вызвано различными возбудителями. Среди них – кишечная палочка, энтеро- и ротавирус, стафилококки и т. д.
  2. Болезнь Крона. Данная патология относится к специфическим воспалительным процессам. При болезни Крона могут поражаться все отделы пищеварительного тракта. Чаще всего деструктивные изменения наблюдаются именно в тонком кишечнике. Считается, что заболевание имеет аутоиммунный механизм развития, а также передаётся по наследству.
  3. Доброкачественные опухоли тонкого кишечника. К ним относят полипы, фибромы, липомы, ангиомы и т. д.
  4. Онкологические патологии тонкого кишечника. Развиваются из недифференцированных клеток. Причинами рака кишечника считается наличие длительно существующих хронических воспалительных процессов, доброкачественных опухолей, нарушение питания и стрессы.

Поводом к диагностике служат такие жалобы, как постоянные боли в животе (околопупочная область), анемия, нарушение стула.

Учитывая расположение тонкого кишечника, можно утверждать, что доступ к нему, как правило, затруднён. Поэтому оценка состояния данного органа осуществляется 2 способами. Первый (ФГДС) подразумевает осмотр органа через ротовую полость. Таким образом можно увидеть начальный отдел тонкого кишечника. Второй способ диагностики – это колоноскопия. В данном случае визуализация осуществляется посредством введения эндоскопа через анальное отверстие. При помощи колоноскопии можно оценить состояние дистального отдела тонкой кишки.

Помимо эндоскопических методов, существуют и другие способы диагностики. Как проверить тонкий кишечник без колоноскопии и ФГДС? Выделяют следующие методы исследования органа:

  1. Физикальный осмотр. Он является первым этапом диагностики заболеваний тонкого кишечника. Под физикальным осмотром подразумевается пальпация и перкуссия области живота.
  2. Лабораторные исследования. Благодаря анализам можно выяснить, имеется ли воспалительный процесс, а также онкологические патологии. К лабораторным методам диагностики относят: ОАК, исследование каловых масс, мазок на цитологию.
  3. Рентгенография органов брюшной полости с контрастированием. Этот метод помогает выявить наличие изменений в стенках кишечника, тени от новообразований.
  4. Биопсия и гистологическое исследование. Выполняется при подозрении на онкологический процесс.

Все перечисленные диагностические процедуры имеют большое значение в выявлении патологий тонкого кишечника. Зачастую необходимо выполнение нескольких методов исследования.

После сбора жалоб и осмотра пациента, при подозрении на заболевание тонкого кишечника, проводится лабораторная диагностика. В первую очередь назначают исследование общего и биохимического анализов крови. ОАК позволяет выявить наличие воспалительного процесса в организме. Кроме того, с помощью него можно узнать природу возбудителя (бактерии или вирусы). При выраженном ускорении СОЭ следует заподозрить онкологическое заболевание. Большое значение для диагностики имеет анализ кала – копроскопия. В нём обнаруживаются непереваренные остатки пищи (мышечные волокна, клетчатка, жирные кислоты).

Как проверить тонкий кишечник с помощью эндоскопических методов исследования? Для этой цели существует 2 диагностические процедуры. Первая – это ФГДС. При помощи данного обследования удаётся визуализировать верхние отделы ЖКТ. К ним относят пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Благодаря ФГДС можно поставить диагноз: дуоденит, язва ДПК, болезнь Крона. Все эти патологии развиваются при воспалении начального отдела тонкого кишечника. Помимо этого, данная эндоскопическая процедура помогает выявить добро- и злокачественные процессы в пределах ДПК.

Диагностика тонкого кишечника часто включает проведение колоноскопии. Подобное обследование назначается при нарушении стула, болях в животе. С его помощью можно визуализировать не только тонкий, но и толстый кишечник. Оно позволяет оценить состояние стенок и просвета органа. Благодаря колоноскопии выявляются воспалительные изменения в кишечнике, деструктивные процессы, новообразования. Кроме того, одновременно с данным исследованием можно произвести биопсию тканей органа.

Подготовка к колоноскопии очень важна. Чтобы провести качественное обследование, кишечник нужно полностью очистить от каловых масс. Также визуализация может быть нарушена при скоплении газов в просвете органа. Подготовка к колоноскопии включает в себя следующие этапы:

  1. Соблюдение диеты за 2-3 дня до обследования. Необходимо исключить из рациона продукты, приводящие к повышенному газообразованию. К ним относят некоторые овощи (капуста, свекла), яблоки, белый хлеб и другие мучные изделия, молочные каши.
  2. Очищение кишечника. Это можно выполнить при помощи медикаментов. Препаратом для очищения кишечника является слабительное средство «Фортранс». Медикамент выпускается в форме порошка и разводится в 3 литрах воды. Полученный раствор необходимо употреблять накануне исследования и утром (перед процедурой).

Также очистить кишечник можно с помощью клизмы. Однако одной процедуры будет недостаточно. Рекомендуется произвести очистительную клизму 3-4 раза.

Как проверить тонкий кишечник на онкологию, а также отличить доброкачественную опухоль от рака? Заподозрить новообразование можно по жалобам пациента и результатам перечисленных методов диагностики. Однако поставить точный диагноз удастся лишь после проведения специальных обследований. К ним относят биопсию, анализ на цитологию и гистологию. Произвести забор материала на исследование можно при помощи эндоскопических методов диагностики – ФГДС (при опухоли двенадцатиперстной кишки) или колоноскопии. Цитологический анализ позволяет оценить состояние клеток, из которых состоит новообразование. Степень дифференцировки ткани опухоли устанавливается при гистологическом исследовании.

Онкологические процессы в тонком кишечнике не считаются распространёнными раковыми патологиями. Поэтому вовремя диагностировать подобные заболевания иногда бывает сложно. Лишь при определённых симптомах и после проведения ряда исследований можно заподозрить рак тонкого кишечника. К характерным признакам относят: боль в области пупочного кольца, мезогастрии. Помимо этого, может наблюдаться изменение формы и консистенции стула, запоры. Реже пациентов беспокоит тошнота и рвота (при локализации опухоли в проксимальном отделе кишки). В большинстве случаев рак развивается на фоне язвенной болезни ДПК, полипоза, патологии Крона.

Как проверить тонкий кишечник при подозрении на опухоль? В первую очередь пациенту необходимо сдать анализ крови и кала. В испражнениях может быть обнаружена «скрытая кровь». Данный признак часто указывает на онкологический процесс в тонком или толстом кишечнике. При обнаружении крови в каловых массах выполняется колоноскопия с биопсией ткани.

Где можно проверить тонкий кишечник на наличие патологии? Диагностика заболеваний ЖКТ выполняется практически во всех медицинских учреждениях. Большая часть исследований проводится амбулаторно. При нахождении пациента в больнице диагностика заболеваний тонкого кишечника выполняется в стационаре. Сделать колоноскопию можно в любой клинике, в которой имеется подходящее оборудование для эндоскопии.

К физикальным методам диагностики относят опрос пациента и осмотр. При пальпации живота можно обнаружить такие изменения, как усиление или уменьшение перистальтики на определённом участке, вздутие, западение передней брюшной стенки. Все эти признаки свидетельствует о нарушении работы тонкого кишечника. Однако точный диагноз невозможно поставить без лабораторных и инструментальных исследований.

Рентген тонкого кишечника зачастую проводится с контрастированием. С этой целью применяется взвесь бария. Предварительно необходимо очистить кишечник (как и при колоноскопии). После выполнения обзорного снимка пациент должен выпить контрастное вещество. Оно окрашивает кишечник, тем самым улучшая визуализацию. Далее выполняется ещё ряд рентгеновских снимков. Благодаря данному исследованию можно выявить изменения контуров кишечной стенки (при болезни Крона), наличие новообразований в просвете органа, язвенные дефекты.

источник

При многих заболеваниях, которым подвергается кишечник, специалисту необходимы результаты ряда лабораторных анализов. Одними из самых показательных при таких болезнях являются исследование кала, кровяной среды. Однако часто доктору недостаточно только их, и могут быть назначены дополнительные анализы. Результаты может грамотно расшифровать только квалифицированный специалист.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию.

Такой анализ позволяет проверить показатели при подозрении на кровотечения, воспалительные процессы, инфекционное или гельминтозное заражение, онкологические образования.

Капиллярную кровь на общий анализ необходимо сдавать строго натощак.

Забор материала производят стерильными инструментами. У взрослых материал берут из безымянного пальца, а у новорожденных деток – из большого пальчика на ножке.

Снижение количества эритроцитов (параллельно со снижением уровня гемоглобина) может говорить о наличии внутреннего кровотечения кишечника.

Резкое снижение гемоглобина может говорить о внутрикишечном кровотечении.

ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать — это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке. УЗНАТЬ >>

Рост лейкоцитов говорит о болезни, спровоцированной воспалительными процессами различных этиологий.

Лимфоциты определяют уровень активности иммунитета. Как снижение, так и повышение их уровня может говорить о наличии инфекционных или онкологических болезней.

Повышение уровня моноцитов может говорить о болезнях инфекционной этиологии.

Повышение уровня эозинофилов может указывать на проблемы, связанные с заражением гельминтами или наличием злокачественных образований. Снижение может наблюдаться в послеоперационный период или при начальных стадиях инфекционного заболевания.

СОЭ рассматривают в комплексе с другими показателями. Повышение уровня может обозначать воспалительные и инфекционные поражения.

Для исследования на биохимический состав необходимо сдать венозную кровь, и сделать это строго натощак (не раньше 10 часов после последнего приема пищи, лекарственных препаратов и даже воды).

Его снижение может говорить о проблемах функции кишечника, вызванных различными заболеваниями, в том числе о кровотечениях и онкологических изменениях.

Анализ СРБ помогает определить наличие острых инфекционных заболеваний, проблемы онкологии и гельминтозных инвазий.

Показатель ниже нормы может указывать на синдром нарушенного кишечного всасывания.

Онкомаркер – это частички продуктов распада раковой клетки. Их наличие или рост поможет проверить гнаявность онкологических поражений кишечника. Для исследования нужно сдать натощак венозную кровь. Стоит заметить, что допускается их присутствие в организме здорового человека в определенных рамках и нарушение этих норм не всегда говорит об онкологии.

Норма – не более 37 единиц/миллилитр. Однако повышение не всегда говорит о злокачественных образованиях, поэтому назначают дополнительное обследование, чтобы проверить наличие онкологии. В случае превышения до 100 единиц почти все раковые поражения – уже неоперабельны. Следует учесть, что этот онкомаркер имеет генетическую расовую особенность ( у людей кавказских национальностей он отсутствует в принципе даже при наличии серьезных онкологических заболеваний).

Такой онкомаркер продуцируется только клетками желудочно-кишечного тракта плода в период гестации (срока беременности исходя из полных недель). У взрослых он отсутствует. Иногда допускается наличие, которое не должно превышать 5 нг/миллилитр.

Если сдать анализ соответственно правилам, то в норме его количество не должно превышать 30 МЕ/мл. Определение более высоких концентраций позволяет распознать раковые поражения толстого кишечника или прямой кишки на начальных этапах.

В норме значение не может быть выше 6,3 МЕ/мл. Необходим, чтобы проверить наличие колоректальных онкопоражений и опухолей толстого кишечника. У здоровых людей встречается крайне редко.

Это специфический раковый белок, который считается маркером для диагностики образований в кишечнике и не только. Позволяет заблаговременную диагностику развития образования, метастазов или рецидивов.

Этот тест указывает на пищевую непереносимость. Некоторые продукты не воспринимаются кишечником. Чтобы проверить, какие именно, используют гемотест посредством анализа крови. С его помощью можно исключить некоторые продукты питания для налаживания процесса пищеварения. Количество анализируемых показателей определяется лечащим врачом.

Лабораторные проверки кала позволяют определить заболевания толстой, тонкой, прямой кишки, а также гельминтозные заражения. Чтобы сдать материал, за 48 часов до сбора необходимо исключить употребление продуктов, имеющих красящие свойства (свекла, томат) . Так же нельзя применять препараты антибактериального действия, способствующие усиленной моторике, контрастные средства. Для анализа собирают кал в специальную стерильную емкость.

В пределах нормы она в исследуемом материале присутствовать не должна. Следы ее в пробе свидетельствуют о развитии внутреннего кровотечения.

Во время проверки наличие в анализируемом материале большого количества переваренной клетчатки говорит о бродильном дисбиозе. Дисбактериоз определяют, когда при исследовании присутствует слизь с примесью эпителия (цилиндрического) и лейкоцитов. Если при исследовании обнаруживается наличие кристаллов триппельфосфатов, это говорит о процессе гниения в толстой кишке.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь все органы ЖКТ — жизненно важные, а их правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила проблембы ЖКТ. Читать статью >>

источник

Тонкий кишечник ─ часть пищеварительной системы, которая расположена между желудком и толстым кишечником, длина от 2 до 5-ти метров. Подразделяется на 3 отдела: 12-перстная, тощая и подвздошная кишки. Функция ─ расщепление и всасывание всех питательных веществ: белков, жиров, углеводов.

В тонком кишечнике за сутки вырабатывается до 2-х литров пищеварительного сока, содержащего все необходимые для переваривания ферменты. Здесь вырабатываются гормоны:

  • секретин для регулирования работы поджелудочной железы;
  • соматостатин ─ антагонист гастрина;
  • гастрин ─ стимулирует выработку пищеварительных соков;
  • белок (пептид вазоинтестинальный) для регуляции гладкой мускулатуры кишечной стенки и кровообращения в ней;
  • белок, тормозящий выделение желчи;
  • мотилин ─ регулятор двигательной активности;
  • холецистокинин ─ необходим для полноценного выделения желчи.

Любое заболевание тонкого кишечника нарушает не только процесс пищеварения, но и работу других внутренних органов.

В зависимости от того, какую болезнь врач подозревает, используются разные методы диагностики.

Используется особый вариант ─ ирригоскопия, когда пациент выпивает контрастную смесь, далее выполняется серия рентгеновских снимков. Контраст, двигаясь по пищеварительному каналу, очерчивает все складки, язвы, полипы, опухоли, дивертикулы (слепые выпячивания) и другие образования. Обследуются сразу все отделы кишечника.

Выполняется под наркозом из-за того, что раздувание газом вызывает боль. Вводится эндоскоп через рот, баллоны последовательно раздуваются: ближний наполняется, а дальний спускается, затем наоборот. Постепенно зонд продвигается и баллоны раздуваются до тех пор, пока не будет осмотрен весь кишечник. Одновременно можно удалить полип, остановить кровотечение или выполнить другую манипуляцию.

Безвредное и безопасное исследование, видны скопления патологической жидкости, опухоли, увеличенные лимфоузлы, спайки, кисты, дефекты развития, свищи, гематомы, скопления паразитов. Важное достоинство ─ можно наблюдать работу кишечника и желез в режиме реального времени.

Используют 2 вида контраста: пероральный, который дают выпить через рот, и внутривенный, который вводится через подключичный катетер. После того, как пациент выпьет контраст, выполняют серию снимков, затем их повторяют после внутривенного контраста. Вещества для контрастирования накапливаются в стенках тонкого кишечника. При наличии противопоказаний ─ металлических имплантов в слуховом проходе, стержней в костях или кардиостимуляторов ─ используют КТ с теми же принципами контрастирования. Обнаруживаются практически все заболевания, в том числе раковые метастазы в брыжеечные лимфоузлы.

Пациент проглатывает эндоскопическую капсулу, которая по форме и величине напоминает таблетку. В капсуле есть встроенная видеокамера и устройство для подсветки, а также передатчик радиосигнала. Приемная антенна и запоминающее устройство прикрепляются к телу пациента. Эндоскопическая капсула проходит весь канал пищеварения и выходит естественным путем, делая множество подробнейших снимков. На сегодня это наиболее информативный метод обследования.

Эндоскопический метод обследования, который хорошо исследует желудок, место перехода в кишечник и 12-перстную кишку. Обследование более глубоко расположенных отделов этим способом невозможно.

Метод диагностики Преимущества Недостатки
Рентгенография
  • контраст позволяет оценить скорость перистальтики, рельеф слизистой
  • противопоказано при непроходимости
Энтероскопия, в том числе баллонная
  • позволяет осмотреть весь тонкий кишечник и получить биоптат
  • требуется общий наркоз и кратковременная госпитализация;
  • ограничение пищи
УЗИ
  • видная форма и расположение кишечных петель, одновременно исследуется печень и поджелудочная железа
  • недоступна биопсия;
  • не всегда видны мелкие полипы;
  • трудно отграничить доброкачественную опухоль от рака
Гидро-МРТ или МР-энтерография
  • послойные снимки, очень подробные
  • противопоказано при наличии металлических устройств, в том числе имплантов и кардиостимулятора
Капсульная эндоскопия
  • обследует весь пищеварительный тракт
  • недоступна биопсия;
  • высокая стоимость
Фиброгастроскопия с биопсией
  • позволяет обнаружить воспаление, язвы и опухоли, отграничить доброкачественную от рака
  • доступна только 12-перстная кишка

Современное диагностическое оборудование позволяет выяснить точную причину болезни за 1-2 дня. Одновременное использование разных диагностических методик дополняет друг друга.

«Золотым стандартом» исследования тонкого кишечника считается капсульная эндоскопия, поскольку метод наиболее информативен и не приносит пациенту никаких неприятных ощущений.

Консультация гастроэнтеролога включает сбор анамнестических сведений и клинический осмотр, по результатам которого врач получает представление о том, какой болезнью страдает пациент. Для уточнения диагноза назначаются обследования, которые направлены на выяснение различных деталей.

Предполагаемая патология Подходящие исследования
Воспаление тонкого кишечника (энтерит острый и хронический) Рентгенография, УЗИ, различные виды эндоскопии
Опухоли, онкология Рентгеноскопия, баллонная энтероскопия, капсульная эндоскопия, УЗИ, ФГДС, МРТ
Целиакия или непереносимость глютена Рентгенография, УЗИ, различные виды эндоскопии
Язва 12-перстной кишки ФГДС с биопсией, рентгенография, МРТ, капсульная эндоскопия
Кишечная непроходимость УЗИ, ФГДС
Дискинезия Все виды обследования
Дивертикулы Все виды обследования
Синдром раздраженного кишечника Все виды обследования
Синдром мальабсорбции Все виды обследования
Болезнь Крона Все виды обследования

Болезни тонкого кишечника многообразны, разобраться во всем сможет только врач-гастроэнтеролог. Чем раньше начато лечение, тем меньше страдает весь организм, и тем меньше времени потребуется на выздоровление.

Болезни кишечника лечит гастроэнтеролог, к нему нужно обращаться при таких проявлениях:

  • боль в животе, возникающая сразу после еды или через пару часов после нее;
  • запор или понос;
  • повышенное образование газов или метеоризм;
  • тошнота или рвота;
  • ложные позывы к дефекации или тенезмы;
  • изменение цвета кала или примеси в нем ─ гной, слизь, кровь, кусочки непереваренной пищи;
  • общая слабость, колебания артериального давления, раздражительность, возникшие на фоне пищеварительных расстройств.

Затягивать с визитом к врачу не стоит, поскольку усугубляются нарушения постоянства внутренних сред или гомеостаза, а это сказывается на сердце и других органах.

источник

Сама мысль о проверке кишечника не вызывает никаких приятных эмоций. Тем не менее диагностика необходима, особенно если появились неприятные симптомы и подозрения на паразитов. Одним из методов диагностики является колоноскопия, которой многие просто бояться. Как можно проверить кишечник на заболевания без колоноскопии, и к какому врачу обратиться подскажет наша статья.

Перед тем как выбирать наиболее подходящий метод исследования кишечника, важно понимать, в каких случаях это необходимо. При подозрении на разные заболевания или наличие паразитов используются различные методы диагностики, к тому же, у некоторых из них есть свои противопоказания. Обратиться к специалисту и пройти необходимые обследования необходимо при появлении следующих симптомов:

  • боли в животе;
  • запоры;
  • диарея;
  • кровь, гной или слизь в кале;
  • геморрой;
  • вздутие живота;
  • резкий спад веса или наоборот его набор;
  • постоянные отрыжки и изжога;
  • неприятный запах изо рта, не связанный со здоровьем зубов;
  • появление налёта на языке.

Часто пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда дискомфорт уже невозможно терпеть. Кто-то опасается болезненности процедуры, кто-то считает, что к узкому специалисту трудно попасть. Так или иначе, позднее обращение к врачу приводит к тому, что болезнь уже хорошо развилась и требует более серьёзного и дорогостоящего лечения. В случае раковых опухолей любое промедление может оказаться последним.

Как проверяют желудок кишечник в больнице на паразитов и онкологию? Самым простым способом проверить состояние кишечника является пальпация. Она делится на два типа: поверхностную и глубокую. При поверхностной пальпации врач может обнаружить болезненное место или увеличенные размеры внутренних органов. Прощупывание проводится по направлению снизу вверх, при этом проверяются обе стороны живота. При глубокой пальпации нажимы становятся сильнее, на грани зоны комфорта. Для здорового человека даже глубокая пальпация проходит без болезненных ощущений, а мышцы пресса во время осмотра расслаблены.

При подозрении на присутствие паразитов и патологии кишечника специалист может направить пациента на анализы. Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить кишечник:

  1. Общий анализ крови. Проводится в утреннее время строго натощак. Позволяет выявить инфекционные заболевания, наличие паразитов, воспалительных процессов и внутренних кровотечений.
  2. Биохимический анализ крови. С его помощью можно обнаружить нарушение всасывания питательных веществ.
  3. Анализ мочи. При некоторых заболеваниях кишечника моча может изменить свой цвет и плотность, это повод провериться у специалиста.
  4. Копрограмма. Анализ кала позволяет выявить общую картину состояния кишечника. Перед сдачей материала потребуется придерживаться специальной диеты в течение пяти дней. Кал проверяется на наличие посторонних примесей (крови, гноя, непереваренной пищи, паразитов и пр.). Дополнительно под микроскопом проверяют наличие мышечных волокон, жира и пр.

Колоноскопия позволяет получить больше информации, с её помощью можно обнаружить воспаления, полипы, опухоли, а также проверить состояние слизистой. Колоноскопия относительно безболезненна, но для некоторых она может быть неприятна. В редких случаях процедуру проводят с местным обезболиванием. Гибкая трубка с камерой вводится в задний проход, с её помощью можно не только исследовать кишечник, но и при необходимости взять анализы. Чаще всего обследование проводится лёжа на животе, но при необходимости врач может попросить пациента повернуться на бок или лечь на спину.

Читайте также:  Анализ крови у кормящей женщины

Более современным методом обследования является капсульная диагностика. По сравнению с колоноскопией она совершенно безболезненна и не вызывает неприятных ощущений. Пациенту достаточно проглотить небольшую капсулу с камерой, она проходит через желудок и кишечник, выводится из организма естественным путём. За время продвижения по ЖКТ камера делает около 50 тысяч снимков, которые передаёт на специальное устройство, закреплённое на талии пациента. Капсула позволяет исследовать тонкий и толстый кишечник, желудок и прямую кишку.

При необходимости кроме сдачи анализов и колоноскопии или капсульной диагностики могут назначить УЗИ, КТ или рентген кишечника.

В домашних условиях обнаружить паразитов, язвы, воспалительные процессы или опухоли невозможно. Единственный доступный вариант диагностики — внешний осмотр и оценка самочувствия. На что важно обращать внимание:

  1. Повышенная температура тела, утомляемость, резкая потеря веса — всё это может указывать на наличие заболевания.
  2. При прощупывании живота имеются уплотнения.
  3. Постоянные боли в области кишечника.
  4. Появление пятен на коже, изменение оттенка, сыпь.
  5. Нарушения стула, кровь из заднего прохода.
  6. Колебания массы тела.
  7. Чувство голода.
  8. Нервозность, бессонница.

При наличии любого из перечисленных симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу. Чем раньше начато лечение болезни, тем оно успешнее.

Эффективен ли Ногтивит от грибка ногтей откроет следующая публикация.

В первую очередь необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Для исключения гинекологических причин возникновения болей в животе женщинам также потребуется посетить гинеколога. Если боль и другие неприятные симптомы локализованы в районе прямой кишки, нужен осмотр у проктолога. Методы диагностики у гастроэнтеролога и проктолога идентичны:

  • пальпация;
  • лабораторные исследования;
  • инструментальное обследование.

Паразитолог поможет установить наличие паразитов и назначит необходимое лечение. При наличии хронических заболеваний кишечника необходим регулярный осмотр у соответствующих специалистов. Если имеется подозрение на аппендицит, можно обратиться к гастроэнтерологу для подтверждения диагноза. При положительном результате обследований, пациента направят к хирургу для проведения операции.

Один из новых способов исследовать ЖКТ без колоноскопии на видео:

источник

Заболевания тонкого кишечника могут диагностироваться у людей в любом возрасте. У маленьких детей патологии развиваются, поскольку пищеварительная система еще не созрела, а у взрослых основной фактор – это неправильное питание, недостаточная физическая активность, стрессы.

Ухудшение работы кишечника приводит к изменению деятельности других систем организма. Именно поэтому рекомендуется при первых же признаках расстройства пищеварительной функции обратиться к гастроэнтерологу.

Тонкий кишечник длиной от 6,5 до 8 метров, площадь всасывающей поверхности более 16,5 м 2 , поскольку она увеличивается за счет ворсинок и выростов. Начинается тонкий кишечник двенадцатиперстной кишкой, отходящей от желудка, и заканчивается в илеоцекальном углу, где соединяется со слепой кишкой, являющейся частью толстого кишечника.

После того как пищевая масса проходит желудок она попадает в двенадцатиперстную кишку. Здесь вырабатывается слизистый секрет, который помогает расщеплять питательные вещества, а также сюда открываются протоки из желез (печени и поджелудочной). В следующих отделах, в тощей и подвздошной кишке, продолжается расщепление сложных веществ и всасывание.

Проходит пища тонкий кишечник за четыре часа. Продвижение химуса осуществляется за счет сокращения мышечных волокон. Выделяют два вида движения: маятникообразные и перистальтические волны. Первый вид перемешивает пищу, второй продвигает ее в нижние отделы пищевого тракта.

Кишечный сок синтезируется под действием механического и химического раздражения, которое вызывается продвижением пищи по кишечнику. За 24 часа вырабатывается около 2,5 литра сока. В нем находятся 22 энзимы, основной из которых является энтерокиназа, стимулирующая выработку панкреатического трипсиногена.

В кишечном соке также есть липаза, амилаза, пептидаза, сахароза, щелочная фосфатаза. Расщепление белков происходит под действием энтерокиназы, трипсина, эрепсина. Амилаза, мальтаза, сахароза, лактоза ферментируют углеводы. Липаза воздействует на жиры, а нуклеаза на нуклеопротеиды.

Клетками тонкого кишечника также синтезируются гормоны, которые регулируют работу пищеварительного тракта и других систем организма. Например, секретин стимулирует работу поджелудочной железы, мотилин воздействует на перистальтику кишечника.

Существует опасность поступления в организм вместе с пищей токсичных веществ. Если проницаемость кишечной стенки повышена, то это способствует проникновению чужеродных белков в кровоток. Увеличивается проницаемость при долгом голодании, воспалении, нарушении целостности слизистой.

Важной частью местного иммунитета являются пейеровы бляшки, которые находятся в подвздошной кишке. Они являются частью лимфатической системы и защищают отдел пищеварительного тракта от патогенных микроорганизмов. Попадая в пиеровы бляшки, антигены стимулируют антигенореакивные лимфоциты (В-клетки и Т-клетки).

Таким образом, выделяют следующие функции тонкого кишечника:

  • пищеварительную;
  • экскреторную;
  • всасывательную;
  • моторно-эвакуаторную;
  • секреторную;
  • защитную
  • эндокринную.

Заболевания тонкого кишечника не имеют специфических симптомов болезни, поэтому для постановки диагноза требуется проведения аппаратного исследования. Для визуального осмотра слизистой кишечника может применяться:

  • Капсульная эндоскопия . Пациент проглатывает миниатюрную камеру, которая, проходя через все отделы кишечника, делает снимки.
  • Эндоскопия . Через задний проход вводится специальная гибкая трубка, оснащенная оптическим и осветительным устройством.
  • Колоноскопия . Исследование проводится фиброколоноскопом (гибкой трубкой с оптическим прибором). Назначается для оценки состояния слизистой кишечника, забора материала (биопсии), удаления полипов небольшого размера.
  • Рентгенография . Врач оценивает состояние тонкой кишки по рентгеновским снимкам. Пациенту перед исследованием дают выпить контрастное вещество (бариевую смесь), чтобы по ее движению сделать вывод о функциональном состоянии кишечника (о его перистальтике), есть ли сужение просвета, дивертикулы, полипы.
  • Фиброскопия . Диагностика проводится с помощью фиброскопа. Во время исследования можно взять материал для проведения гистологии или остановить небольшое кишечное кровотечение.
  • Ирригоскопия . Исследование назначается, если есть подозрение на опухоль в желудочно-кишечном тракте. Также она помогает обнаружить места кровотечений, свищи, дивертикулы, поэтому она показана при гнойных или слизистых выделениях с калом. Проводится ирригоскопия с использованием рентгена и контрастного вещества.
  • Ректороманоскопия . Данное исследование проводится с помощью прибора, который вводится через задний проход. Врач также имеет возможность взять материал для проведения гистологии.
  • Ультразвуковое исследование позволяет получить данные о целостности стенок желудочно-кишечного тракта, воспалительных процессах, онкологических заболеваниях.

Лабораторные исследования крови и кала помогают обнаружить признаки нарушения всасывания, такие как дефицит витаминов и микроэлементов, или внутренние кровотечения, выделение с каловыми массами жира или слизи, что является признаком патологии желудочно-кишечного тракта.

Болезни тонкого кишечника можно разделить на несколько видов:

  • врожденные,
  • функциональные,
  • воспалительные,
  • опухолевые.

Врожденные расстройства проявляются в течение первых лет жизни, опухолевые, как правило, обнаруживаются у людей старшего возраста. Болезни тонкой кишки проявляются болью в животе, отличающейся от нормы консистенцией и частотой стула, рвотой, тошнотой.

Гипертермия признак инфекционного заболевания, а урчание возникает при повышенной перистальтике. Если дискомфорт отмечается после еды, то больной перестает есть, что вызывает резкое снижение веса.

Спровоцировать болезнь тонкого кишечника может травма, хирургическое вмешательство, курение (особенно натощак), инфекция, пристрастие к жирной или пряной пище, алкоголизм, хронический стресс, медикаментозная терапия.

Энтерит возникает в результате воспаления кишок. Вызвано присутствием бактерии или вируса, простейших паразитов, гельминтов, проникших с пищей или жидкостью. Размножаясь, возбудители выделяют токсины, что вызывает воспаление и отек слизистой ткани.

Развиться болезнь может и на фоне медикаментозной или лучевой терапии, а также под воздействием агрессивных химических агентов (мышьяка, сулемы).

В зависимости от того в какой части тонкого кишечника возникло воспаление выделяют еюнит (отек в тощей кишке) или илеит, если патологические изменения локализованы в подвздошной кишке.

Если воспаление затронуло все отделы кишечника, то говорят о тотальном энтерите. Воспаление может не приводить к атрофии, вызывать умеренную или субтотальную атрофию ворсин. Болезнь иногда диагностируется одновременно с колитом (воспалением толстого кишечника).

Проявляется патология, спустя часы или дни после проникновения возбудителя в кишечник. Пациент жалуется на боль в области пупка, понос, рвоту, плохой аппетит. Иногда появляется жар. Если энтерит приобретает хроническое течение, то возникают и внекишечные проявления, связанные с нарушением всасывательной функции (авитаминоз, остеопороз, дистрофия).

Стул частый около пяти раз в день, кашицеобразный. После дефекации возникает слабость, может упасть АД, появиться тахикардия, головокружение, тремор. Болезнь чаще протекает в легкой форме, поэтому не всегда назначаются дополнительные исследования, для определения вида возбудителя (при необходимости делается анализ кала).

Если энтерит умеренной тяжести, то врачи рекомендуют больше пить жидкости и отдыхать, принимать противодиарейные средства не советуют, поскольку они замедлят выведение патогена. Лечение тонкого кишечника заключается в снижении функциональной нагрузки (диетическое питание), также проводится общеукрепляющая и симптоматическая терапия.

Поскольку происходит быстрая потеря жидкости, то в некоторых случаях может появиться обезвоживание, которое необходимо лечить в больнице. При хроническом течении болезни могут происходить дистрофические изменения в тонком кишечнике, также может развиться гиповитаминоз или надпочечниковая недостаточность.

Осложнениями болезни также считаются:

  • хронический понос;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • лактозная непереносимость;
  • болезнь Гассера.

Чрезмерная иммунная реакция на продукты питания вызывает изменение слизистых тканей кишечника. При этом появляются следующие симптомы иммунного заболевания тонкого кишечника: болезненность в области живота, рвота, тошнота, понос. Кроме повреждения кишечника, иммунные реакции провоцируют и системные проявления, например, сыпь на коже, зуд, отек, отдышку, слабость, головокружение.

Чтобы подтвердить аллергию проводятся кожные тесты, которые помогут установить, что вызывает чрезмерный иммунный ответ, а также другие продукты способные вызвать перекрестные реакции. Проявляется заболевание и повышением концентрации в крови эозинофилов. Устранить симптоматику в неосложненных случаях способны антигистаминные препараты.

источник

Пищеварительный канал играет важную роль в человеческой жизни. Он не только переваривает пищу, но и выводит токсические вещества из организма и выделяет полезные компоненты.

Но периодически у кишечного канала происходит сбой из-за развития какого-либо заболевания. Поэтому каждому нужно знать, как проверить кишечник.

Врачи утверждают, что диагностика кишечника должна проходить как минимум один раз в год. Если у пациента имеются неприятные симптомы, то посещать доктора нужно немного чаще.

Существуют определенные показания, когда может потребоваться обследование кишечника. Сюда относят:

  • болезненные ощущения периодического или постоянного характера;
  • нарушение стула в виде запора или диареи;
  • рвоту каловыми массами;
  • вздутость живота;
  • появление крови или слизи в каловых массах.

Исследование может назначаться как детям, так и взрослым. Все зависит от проявляющихся симптомов.

Исследование кишечного канала основывается на:

  • фиброэзофагогастродуоденоскопии;
  • колоноскопии;
  • ректороманоскопии;
  • аноскопии;
  • ирригоскопии;
  • компьютерную или магнитную томографию;
  • капсульную колоноскопию;
  • радионуклидное исследование;
  • рентгеновское исследование.

В некоторых случаях производится лапароскопия. Под ней подразумевают лечебно-диагностическую процедуру, при помощи которой удается рассмотреть все органы в брюшной полости.

При помощи данных методов можно выявить заболевания в виде:

  • опухолевидных образований доброкачественного и злокачественного характера;
  • язвенного колита;
  • заболевания Крона;
  • образований дивертикул;
  • полипов;
  • язвенной болезни двенадцатиперстной кишки;
  • дуоденита;
  • энтероколита;
  • проктита;
  • геморроя;
  • анальных трещин;
  • парапроктита.

В детском возрасте комплексное исследование помогает выявить инвагинацию, мегаколон, грибковые заболевания. Нередко при помощи колоноскопии обнаруживаются паразиты. Эндоскопическая диагностика позволяет взять материал на анализ.

Существуют разные методы обследования кишечника. Поэтому зачастую пациенты находятся под сомнением, как можно проверить кишечник на заболевания и правильно подобрать способ диагностирования именно для себя.

Проверить состояние двенадцатиперстной кишки помогает фиброэзофагогастродуоденоскопия. Этот тип исследования помогает просмотреть только тонкий отдел кишечника. Чаще всего манипуляции выполняются с лечебными целями. Во время обследования можно приостановить кровоточивость и удалить чужеродный предмет.

Данная методика имеет несколько преимуществ, которые заключаются:

  • в быстроте;
  • в информативности;
  • в хорошей переносимости пациентами любого возраста;
  • в безопасности;
  • в низкой инвазивности;
  • в безболезненности;
  • в возможности проводить в стенах больницы;
  • в доступности.

Но существуют и некоторые недостатки в виде дискомфортных ощущений во время введения зонда и неприятное отхождение от местной анестезии.

ФЭГДС назначают при подозрениях на патологические процессы в виде:

  • язвенной болезни;
  • гастродуоденита;
  • кровоточивости;
  • рака сосочков;
  • кишечно-желудочного рефлюкса.

Чтобы обследовать кишечник таким способом, надо произвести тщательную подготовку. Она подразумевает отказ от потребления пищи за восемь часов до выполнения манипуляций. За два-три дня стоит отказаться от потребления острых блюд, орехов, семечек, шоколада, кофе и спиртных напитков.

Утром не стоит завтракать и чистить зубы. Такой тип исследования кишечника осуществляется в лежачем положении на левом боку. Ноги должны быть прижаты к животу. Через ротовую полость пациенту вводят удлиненную трубку с камерой. Чтобы пациент ничего не чувствовал, используют обезболивающее местного характера.

Имеется ряд ограничений к выполнению процедуры в виде:

  • искривленности позвоночного столба;
  • зоба;
  • атеросклероза;
  • появления новообразований;
  • инсульта в анамнезе;
  • гемофилии;
  • цирроза печени;
  • перенесенного инфаркта миокарда;
  • суженности пищеводного просвета;
  • бронхиальной астмы в фазе обостренности.

К относительным противопоказаниям можно отнести тяжелую форму гипертензии, стенокардию, воспалительный процесс в миндалинах и психические отклонения.

Как проверить тонкий кишечник на наличие патологических процессов? Одним из современных способов обследования является колоноскопия. Для проведения анализа толстого кишечника применяется гибкий зонд, который называется фиброколоноскопом. Трубка вводится в анальное отверстие и проходит через прямую кишку.

Преимущества колоноскопии кроются в следующем:

  • в заборе материала и проведении биопсии;
  • удаление небольших опухолевидных образований;
  • приостановка кровоточивости;
  • восстановление проходимости кишечного канала;
  • извлечение чужеродных предметов.

Перед колоноскопией необходимо произвести очистку кишечного канала. Эта рекомендация является самой важной из всех. Для таких целей можно применять клизмы, но чаще всего советуют принимать слабительные растворы в виде Фортранса.

За два-три дня надо соблюдать строгую диету, которая подразумевает отказа от свежих овощей и фруктов, зелени, копченостей, маринадов, ржаного хлеба, шоколада, арахиса. Вечером накануне перед процедурой требуется произвести очистку кишечного канала.

Колоноскопию выполняют под местной анестезией. Процедура не такая уж приятная, так как трубка с камерой будет вводиться непосредственно в прямую кишку. Длительность процедуры составляетминут. Если манипуляции будут выполнены неправильно, то могут проявиться осложнения в виде:

  • кровоточивости;
  • прободения кишечного канала;
  • вздутости;
  • лихорадочного состояния;
  • болезненных ощущений после процедуры.

При развитии данных патологий стоит незамедлительно посетить врача.

Обследование тонкого кишечника также включает выполнение рентгенографии с применением контрастного вещества. В практике ее называют ирригоскопией. Данный тип исследования дает возможность определить патологические изменения в структуре кишечных стенок.

Исследование тонкого кишечника такого типа имеет ряд преимуществ в виде:

  • безопасности;
  • безболезненности;
  • доступности;
  • информативности;
  • небольшого лучевого воздействия.

Ирригоскопия позволяет оценить состояние ободочной, сигмовидной и прямой кишки. Контрастное вещество вводится через ротовую полость, прямую кишку или вену. Во время обследование кишечника больной располагается на боку, ноги прижаты к животу.

Показаниями к осуществлению процедуры являются:

  • опухолевидные образования;
  • появление кровяных и гнойных сгустков в кале;
  • болезненные ощущения во время дефекации;
  • вздутость живота с задерживанием стула;
  • запор или понос хронического характера.

Перед манипуляциями стоит подготовиться. Должна соблюдаться диета в течение нескольких дней, а накануне вечером стоит произвести очистку кишечного тракта.

Исследование кишечника может выполняться при помощи капсульной колоноскопии. Плюс методики в том, что в анальное отверстие ничего не вводится. Достаточно заглотить одну капсулу, в которой находится две камеры.

Также имеются и другие достоинства в виде:

  • безопасности;
  • простоты;
  • отсутствия необходимости в применении анестезии;
  • отсутствия лучевой нагрузки;
  • малоинвазивности;
  • возможности обследования кишки без использования очистительной клизмы.

К минусам капсульной методики относят неудобство обрабатывания данных и трудность проглатывания капсулы. Запись изображения кишечного канала производится при помощи специального прибора. Он представляет собой пояс, который надевается на область живота.

Диагностика заболеваний в конечных отделах канала может проводиться при помощи ректороманоскопа. Это небольшая трубка, на которой находится осветительный прибор. Она дает возможность просмотреть кишечный канал на глубину до 35 сантиметров от анального отверстия.

Такой тип исследования советуют выполнять пожилым людям один раз в год. Также существуют и другие показания в виде:

  • болезненных ощущений в заднем проходе;
  • упорного запора;
  • неустойчивого стула;
  • кровоточивости из прямой кишки;
  • появления в каловых массах слизи или гноя;
  • чувства чужеродного предмета внутри.

Обследование толстой кишки может осуществлять при геморроидальной болезни хронического типа и воспалительных процессах.

Имеется ряд ограничений в виде:

  • образования анальной трещины;
  • суженности кишки;
  • кровоточивости;
  • парапроктита в острой форме;
  • перитонита;
  • сердечной недостаточности.

Перед введением трубки необходимо область ануса смазать вазелином. Продвижение прибора осуществляется во время потуг. Чтобы кишечный канал расправился, в него пускают воздух.

Диагностика тонкого кишечника может проводиться и другими методами. Одним из современных является магнитная томография. Проверка кишечника производится при помощи двойного контрастирования. Красящий компонент вливают через ротовую полость и вену. Эта методика не может стать заменой колоноскопии, так как полностью состояние слизистой оболочки не видно.

Плюсами магнитной томографии являются безболезненность, информативность и отсутствие особых подготовительных мероприятий.

Чтобы провести процедуру, больного помещают на платформу и фиксируют ремнями. Во время этого при помощи магнитных сигналов на экран компьютера фиксируется изображение. Средняя длительность процедуры составляет 40 минут.

Еще одной процедурой является аноскопия. При помощи такой методики можно произвести осмотр конечного отдела кишечника при помощи специального прибора под названием аноскоп.

Перед проведением манипуляций сначала осуществляют пальцевое обследование. Это необходимо для того, чтобы оценить проходимость кишечного канала. При введении аноскопа используют обезболивающую мазь, чтобы уменьшить болевое чувство.

Немаловажную роль играют лабораторные способы исследования. Они не покажут, какое точно заболевание толстого кишечника имеется, но выявят наличие бактерий и паразитов, анемии, скрытой крови и гноя, воспалительного процесса.

Лабораторную диагностику назначают пациенту в первую очередь. Сюда входит:

  • общий анализ крови. Кровь берется из пальца на голодный желудок;
  • анализ каловых масс на наличие яиц гельминтов. Свежий кал собирается в стерильную баночку и быстро относится в лабораторию;
  • анализ кала на наличие дисбактериоза и флоры в кишечном канале;
  • копрограмма. Подразумевает полное исследование каловых масс на наличие слизи, гноя, крови, на форму, запах.

Готовятся такие анализы в течение двух-трех суток.

Можно проверить кишечник при помощи сигмоидоскопии. Это тоже один из эндоскопических методов исследования. Он позволяет осмотреть состояние слизистой оболочки сигмовидной и прямой кишки.

Показаниями к процедуре являются:

  • колит;
  • нарушение состояния микрофлоры;
  • холецистит калькулезного типа;
  • новообразования в маточной области;
  • нарушение стула;
  • кровоточивость.

Сигмоидоскопию нельзя проводить при агонии, плохом кровотоке в мозгу, серьезных трудностях с сердцем, инфаркте миокарда.

Также в практике применяется и ультразвуковая диагностика. Но данный тип исследования по поводу пищеварительного канала неинформативен, так как в брюшной полости имеется много других органов.

Зачастую УЗИ назначают при спаечных и воспалительных процессах, заболевании Крона и новообразованиях. Эффективно в качестве контрольного исследования после перенесенной оперативной процедуры в условиях стационара.

Существует много способов обследования пищеварительного канала. Какой из них лучше подобрать, решать только врачу исходя из показаний и возраста больного, так как каждый из них имеет свои ограничения и побочные эффекты.

При многих заболеваниях, которым подвергается кишечник, специалисту необходимы результаты ряда лабораторных анализов. Одними из самых показательных при таких болезнях являются исследование кала, кровяной среды. Однако часто доктору недостаточно только их, и могут быть назначены дополнительные анализы. Результаты может грамотно расшифровать только квалифицированный специалист.

Такой анализ позволяет проверить показатели при подозрении на кровотечения, воспалительные процессы, инфекционное или гельминтозное заражение, онкологические образования.

Капиллярную кровь на общий анализ необходимо сдавать строго натощак.

Забор материала производят стерильными инструментами. У взрослых материал берут из безымянного пальца, а у новорожденных деток — из большого пальчика на ножке.

Снижение количества эритроцитов (параллельно со снижением уровня гемоглобина) может говорить о наличии внутреннего кровотечения кишечника.

Резкое снижение гемоглобина может говорить о внутрикишечном кровотечении.

Рост лейкоцитов говорит о болезни, спровоцированной воспалительными процессами различных этиологий.

Лимфоциты определяют уровень активности иммунитета. Как снижение, так и повышение их уровня может говорить о наличии инфекционных или онкологических болезней.

Повышение уровня моноцитов может говорить о болезнях инфекционной этиологии.

Повышение уровня эозинофилов может указывать на проблемы, связанные с заражением гельминтами или наличием злокачественных образований. Снижение может наблюдаться в послеоперационный период или при начальных стадиях инфекционного заболевания.

СОЭ рассматривают в комплексе с другими показателями. Повышение уровня может обозначать воспалительные и инфекционные поражения.

Для исследования на биохимический состав необходимо сдать венозную кровь, и сделать это строго натощак (не раньше 10 часов после последнего приема пищи, лекарственных препаратов и даже воды).

Его снижение может говорить о проблемах функции кишечника, вызванных различными заболеваниями, в том числе о кровотечениях и онкологических изменениях.

Анализ СРБ помогает определить наличие острых инфекционных заболеваний, проблемы онкологии и гельминтозных инвазий.

Показатель ниже нормы может указывать на синдром нарушенного кишечного всасывания.

Онкомаркер – это частички продуктов распада раковой клетки. Их наличие или рост поможет проверить гнаявность онкологических поражений кишечника. Для исследования нужно сдать натощак венозную кровь. Стоит заметить, что допускается их присутствие в организме здорового человека в определенных рамках и нарушение этих норм не всегда говорит об онкологии.

Норма – не более 37 единиц/миллилитр. Однако повышение не всегда говорит о злокачественных образованиях, поэтому назначают дополнительное обследование, чтобы проверить наличие онкологии. В случае превышения до 100 единиц почти все раковые поражения — уже неоперабельны. Следует учесть, что этот онкомаркер имеет генетическую расовую особенность ( у людей кавказских национальностей он отсутствует в принципе даже при наличии серьезных онкологических заболеваний).

Такой онкомаркер продуцируется только клетками желудочно-кишечного тракта плода в период гестации (срока беременности исходя из полных недель). У взрослых он отсутствует. Иногда допускается наличие, которое не должно превышать 5 нг/миллилитр.

Если сдать анализ соответственно правилам, то в норме его количество не должно превышать 30 МЕ/мл. Определение более высоких концентраций позволяет распознать раковые поражения толстого кишечника или прямой кишки на начальных этапах.

Читайте также:  Что показывает анализ крови тройка

В норме значение не может быть выше 6,3 МЕ/мл. Необходим, чтобы проверить наличие колоректальных онкопоражений и опухолей толстого кишечника. У здоровых людей встречается крайне редко.

Это специфический раковый белок, который считается маркером для диагностики образований в кишечнике и не только. Позволяет заблаговременную диагностику развития образования, метастазов или рецидивов.

Этот тест указывает на пищевую непереносимость. Некоторые продукты не воспринимаются кишечником. Чтобы проверить, какие именно, используют гемотест посредством анализа крови. С его помощью можно исключить некоторые продукты питания для налаживания процесса пищеварения. Количество анализируемых показателей определяется лечащим врачом.

Лабораторные проверки кала позволяют определить заболевания толстой, тонкой, прямой кишки, а также гельминтозные заражения. Чтобы сдать материал, за 48 часов до сбора необходимо исключить употребление продуктов, имеющих красящие свойства (свекла, томат) . Так же нельзя применять препараты антибактериального действия, способствующие усиленной моторике, контрастные средства. Для анализа собирают кал в специальную стерильную емкость.

В пределах нормы она в исследуемом материале присутствовать не должна. Следы ее в пробе свидетельствуют о развитии внутреннего кровотечения.

Во время проверки наличие в анализируемом материале большого количества переваренной клетчатки говорит о бродильном дисбиозе. Дисбактериоз определяют, когда при исследовании присутствует слизь с примесью эпителия (цилиндрического) и лейкоцитов. Если при исследовании обнаруживается наличие кристаллов триппельфосфатов, это говорит о процессе гниения в толстой кишке.

Желудочно-кишечный тракт является неотъемлемой частью человеческого организма. Существует множество заболеваний способных приводить к проблемам с пищеварением, нарушать всасывание питательных веществ и вызывать диарею. При хронической патологии может существенно снизиться качество жизни, поэтому были разработаны специальные исследования, позволяющие выяснить и установить характер недуга. Как проверить кишечник, и к какому доктору обратиться?

Желудочно-кишечный тракт делится на несколько частей. Верхняя часть состоит из ротовой полости пищевода и желудка. Нижняя включает в себя кишечник, делящийся на несколько отделов. Тонкая кишка состоит из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишки. В состав толстого отдела входит слепая, поперечная сигмовидная и прямая кишка. Какой врач проверяет кишечник? В зависимости от вовлеченных отделов и специфики заболевания кишечником могут заниматься разные врачи. Как правило, проверкой кишечника занимается врач-эндоскопист, проктолог или гастроэнтеролог.

Большинство заболеваний кишечника приводят к нарушению функции пищеварения, что может иметь различные проявления. Типичные симптомы, характерные для вовлеченного в патологический процесс кишечника:

  • Вздутие, метеоризм;
  • Диарея;
  • Болезненность в абдоминальной области;
  • Потеря в весе;
  • Общая слабость;
  • Повышение температуры;
  • Кровь в кале;
  • Побледнение кожных покровов.

При обнаружении у себя подобных симптомов необходимо немедленно обратиться за консультацией к доктору. В зависимости от предполагаемого заболевания подбираются способы обследования кишечника.

Как называется процедура проверки кишечника? Единого метода, позволяющего полностью проверить кишечник, на сегодняшний день не существует. Исходя из возможного патологического процесса, доктор подбирает определенный метод обследования, который может включать как лабораторные, так и инструментальные методики.

При поступлении больных в стационарное отделение проводится ряд стандартных лабораторных тестов, дающих общее представление о состоянии организма. Многие заболевания кишечника сопровождаются хронической кровопотерей. Даже небольшие, но длительные кровотечения способны значительно ухудшить самочувствие больных. Кровопотеря будет выражаться в виде снижения общего числа гемоглобина и эритроцитов.

Большинство воспалительных заболеваний кишечника сопровождается лейкоцитозом. Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит проявляются повышением уровня лейкоцитов и снижением эритроцитов на фоне хронической кровопотери.

Особое значение в диагностике заболеваний кишечника имеет анализ кала. По консистенции, цвету и запаху испражнений можно предположить характер и вовлеченность определенных отделов пищеварительного тракта. Например, если фекалии имеют черный цвет и зловонный запах, то это говорит в пользу кровотечения из верхнего отдела кишечника. Светлые прожилки крови характерны для кровотечения из сигмовидной или прямой кишки. При инфекционных заболеваниях в кале наблюдаются дополнительные примеси по типу кровянистых выделений или слизи.

С каждым годом разрабатываются новые технологии, позволяющие медикам успешнее проводить исследования и лечить заболевания кишечника. В медицине выделяют целый раздел, называющийся инструментальной диагностикой. В этот раздел входит ряд методик, приборов и аппаратов, используемых для обнаружения патологических процессов во многих органах.

Виды обследования кишечника разнообразны и включают в себя различные исследования, имеющие определенные показания для каждого заболевания. Выбор диагностического метода должен осуществлять лечащий доктор.

Компьютерная томография (КТ) – это методика, использующая рентгеновское излучение для получения послойного изображения кишечника. В отличие от обычной рентгенографии, при КТ производится большое количество снимков, которые затем сопоставляются на компьютере. Для получения качественного изображения пациенту перед процедурой необходимо выпить контрастный раствор. Данная жидкость не пропускает рентгеновские лучи, благодаря чему удается лучше визуализировать особенности строения внутреннего слоя кишечника.

Если проблема связана не со структурными изменениями кишечника, а с сосудами, то контрастный раствор вводится инъекционно. По продолжительности КТ занимает большее количество времени сравнительно с рентгенографией. Исследование выполняется в положении больного лежа на спине. Его укладывают на специальный стол, который входит в аппарат. У некоторых людей возникают приступы панической атаки на фоне длительного пребывания в замкнутом пространстве. Необходимо упомянуть, что аппарат имеет определенные ограничения по весу, поэтому пациентам, с очень большой массой тела КТ может быть противопоказано.

Если сравнивать КТ с эндоскопическими методами проверки кишечника, то в плане обнаружения новообразований первое сильно проигрывает колоноскопии или ФГДС. Помимо того, во время использования оптического устройства можно произвести забор биологического материала для дальнейшего гистологического обследований. При проведении КТ этого сделать не удаётся.

Методика является разновидностью КТ. На современных аппаратах помимо поперечных срезов можно получить трехмерное изображение кишечника. Специальная программа обрабатывает данные и исследователю предоставляется 3-D модель изучаемого органа. Благодаря виртуальной колоноскопии удается обнаружить новообразование размером более 1 см. Как и в предыдущем случае, методика биопсией не сопровождается. При обнаружении патологического образования рекомендуется провести колоноскопию для получения биологического материала и последующего исследования в лаборатории.

После введения контрастного раствора нужно подождать несколько часов и дать бариевой взвеси равномерно растечься по внутренней поверхности толстой кишки. Раствор не всасывается слизистой оболочкой, поэтому пациентам не стоит беспокоиться об отравлении. Ирригоскопия назначается при подозрении на дивертикулез, при наличии болевых ощущений в области прямой кишки и при регулярных расстройствах стула неустановленного происхождения.

Метод диагностики заболеваний прямой и дистального отдела сигмовидной кишки. Для проведения процедуры пациента укладывают в положение с опорой на локти и колени. После этого в задний проход, вводя ректороманоскоп. Данный прибор представляет собой трубку, внутри которой находится осветительный прибор и элемент подающий воздух. При спадании стенок кишки подается поток воздуха для их расправления. Не рекомендуется выполнять ректороманоскопию пациентам, имеющим острую анальную трещину, острое воспаление околопрямокишечной клетчатки. Также запрещается проводить процедуру лицам, страдающим от психических заболеваний.

В диагностике заболеваний пищеварительной системы очень большую популярность снискало себе УЗ исследование. Это метод считается доступным, простым и весьма удобным, однако, в проведении УЗИ существуют некоторые особенности, которые необходимо знать пациентам. С помощью ультразвука лучше всего исследовать плотные органы (печень, селезенки почки). Поскольку кишечник имеет полую структуру, заполненную газами, уровень визуализации будет крайне мал. Понятное дело, что если опухоль будет крупного размера, то УЗИ ее зафиксирует, но на ранних стадиях этот метод не применяется.

Одной из разновидностей является эндоректальное УЗИ. Суть процедуры сводится к введению в прямую кишку ультразвукового датчика, позволяющего получить данные о прорастании опухоли в соседние органные структуры. Для первичной диагностики рака эндоректальное УЗИ не подходит.

Данный метод проверки кишечника основан на использовании беспроводной камеры, которую пациент заглатывает как таблетку. Попав в пищеварительный тракт, камера делает тысячи снимков, которые передаются на записывающее устройство, расположенное на поясе пациента. Камера имеет небольшие размеры, поэтому проглотить её не составляет большого труда. Благодаря капсульной эндоскопии удается получить изображение труднодоступных отделов кишки, до которых не добраться стандартными инструментальными методами диагностики.

Эндоскопическая капсула дает информацию о состоянии слизистых оболочек и венозной стенке органов ЖКТ. Данным методом исследования пользуется редко ввиду его новизны и отсутствия необходимого оборудования. Приборы импортные и дорогие, поэтому капсульная эндоскопия проводится только в крупных центрах. В плане диагностики процедура считается более удобной сравнительно с обычной эндоскопией, но биопсию выполнить не получается.

Напоминает КТ исследование, но при МРТ применяется не рентгенологическое излучение, а явление электромагнитного резонанса. В организм попадает определенное количество энергии, а затем она возвращается обратно и компьютер проводит анализ полученных данных. МРТ более подходит для мягких тканей, а КТ для диагностики заболеваний костной и хрящевой ткани.

Большинство тех, кто прошел процедуру отмечает, что МРТ весьма некомфортно. Длительность исследования занимает не менее часа, пациента помещают в узкую диагностическую трубу, где у него может возникнуть приступ клаустрофобии. МРТ в некотором роде психологически давит на пациента, ведь при проведении процедуры аппарат издает массу звуков, шумов и щелчков, пугающих обследуемого.

Данное исследование относится к эндоскопическим методам диагностики. Суть процедуры проста. Пациента укладывают на кушетку, а затем в задний проход вводят ему специальный оптический прибор, называемый колоноскопом. Он состоит их оптоволоконного кабеля, имеющего подвижную головку. Снаружи от кабеля находится защитный слой, который предотвращает повреждение оптоволоконных элементов. В защитном слое располагается кабель подсветки, трубка для подачи воздуха и два троса, обеспечивающие подвижность головки.

Современные колоноскопы снабжены специальными щипцами, благодаря которым удается взять образец живой ткани. Для проведения процедуры пациента просят раздеться, лечь на кушетку и занять положение на левом боку с подогнутыми в коленях ногами. Эндоскопическая трубка вводится через прямую кишку. Для раскрытия кишечника просвета доктор периодически подает поток воздуха. Двигая головку прибора, врач осматривает внутренний слой кишечной стенки, оценивает состояние слизистых оболочек и сосудистого рисунка. Продвигая эндоскопический кабель дальше, удается оценить состояние всего толстого отдела кишечника.

Необходимо сказать, что при проведении процедуры кишечник пациента должен быть полностью освобожден от каловых масс. Правильная подготовка к колоноскопии имеет огромное значение для получения достоверных данных. Продолжительность манипуляции напрямую зависит от анатомических особенностей кишечника пациента. Подготовка к колоноскопии включает в себя отказ от пищи на определенное время и проведение процедур, очищающих кишечник от содержимого. Для этой цели доктором назначается очистительная клизма или слабительные препараты.

Обычно колоноскопия не предусматривает использование общей анестезии, однако, ввиду повышенной чувствительности заднего прохода, для некоторых пациентов делают исключение. Особый дискомфорт больные испытывают при прохождении колоноскопа через анатомические изгибы кишечника. Выраженность болевых ощущений зависит от индивидуальных анатомических особенностей и патологических образований, мешающих прохождению эндоскопической трубки.

Метод напоминает колоноскопию. Здесь также используются эндоскопические приборы, но в этом случае они вводятся со стороны ротовой полости. Чтобы не оказывать лишнего давления и не повредить зубы в рот вставляется специальный расширитель. Методика позволяет провести обследование слизистых оболочек пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При обследовании можно обнаружить утолщение стенки ДПК, эрозии и язвенные образования. Процедура назначается для обнаружения воспалительных процессов в верхних отделах пищеварительного тракта, а также с целью дифференциальной диагностики при внутренних кровотечениях.

Информация, изложенная в статье, может быть неполной. Для получения более точных сведений о своем заболевании необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Перед выполнением ФГДС ротовую полость и зев обрабатывают лидокаиновым спреем. Местная анестезия позволит снизить неприятные ощущения, возникающие при продвижении трубки. После этого пациенты дают зажать расширитель (нагубник) через который вводится эндоскоп. Головку прибора устанавливают на корень языка, затем просят обследуемого производить активные глотательные движения и продвигают трубку далее по пищевому тракту. Чтобы облегчить общее самочувствие и предупредить рвотные позывы пациента просят глубоко дышать. Изображение, получаемое от оптоволоконного кабеля, выводится на экран монитора.

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок. Читать статью >>

Колоноскопия – одна из неприятных медицинских процедур, позволяющих детально обследовать ЖКТ, по этой причине многие пациенты спрашивают у врачей: как проверяют кишечник без колоноскопии?

Конечно же, альтернатива этому эндоскопическому обследованию существует, но вот информативность других способов не может с ним сравниться.

Такой же неприятной для пациентов является и предшественница колоноскопии – «ректороманоскопия», поэтому этот метод в статье рассматриваться не будет.

Колоноскопия назначается с целью раннего выявления рака. Почему данная процедура считается высокоинформативной, объясняется тем, что врач имеет возможность хорошо рассмотреть слизистую стенок кишечника.

Если в кишечнике у пациента будут обнаружены какие-либо новообразования или другие поражения стенок, то специалист может взять частичку ткани для лабораторного обследования.

Кроме того, прямо в процессе диагностики кишечник можно освободить от полипов и других доброкачественных наростов.

При патологических изменениях в кишечнике с помощью колоноскопии в 80 – 90 % случаев врач может безошибочно диагностировать у пациента онкологию или доброкачественные новообразования.

Хотя существуют те 10 – 20 %, когда даже с применением этого высокоинформативного метода обследования проблема остается незамеченной.

Причиной тому, что колоноскоп пропустил патологию, обычно становится недолжная подготовка пищеварительного органа к предстоящему обследованию.

Но бывают случаи, когда сама форма кишечника не позволяет колоноскопу пройти весь пищеварительный орган.

В таком случае, а также когда имеются противопоказания по применению прибора, врач может назначить пациенту альтернативные методы исследования:

  1. виртуальную колоноскопию;
  2. компьютерную томографию,
  3. МРТ (магнитно-резонансная томография);
  4. капсульную эндоскопию;
  5. УЗИ (ультразвуковое исследование);
  6. ПЭТ-сканирование.

К сожалению многих пациентов, даже если изначально заменить колоноскопию одним из приведенных методов исследования, то все равно без нее нельзя будет обойтись при необходимости взять биопсию.

Ведь все методы предназначены диагностировать патологию, но не позволяют брать ткани пораженного органа на лабораторный анализ.

Колоноскопия проводится под наркозом, поэтому не стоит переживать по поводу болезненности процедуры.

Но не всех пациентов тревожит проблема боли, если судить по отзывам, то многим из них просто сложно преодолеть психологический барьер, который возникает при мысли об унизительном процессе обследования.

На этот счет у врачей есть убеждающие факты. Во-первых, проктолог – это человек, который когда-то сознательно выбирал свою профессию, а сокровенные места пациентов вряд ли его могут удивить.

Во-вторых, если процедура проходит под наркозом, то пациент неудобство будет ощущать только до тех пор, пока у него не наступит медикаментозный сон.

Главное, чтобы анестезию проводил квалифицированный анестезиолог, кстати, он должен в обязательном порядке пообщаться с пациентом перед процедурой на тему возможных аллергических реакций, текущих и прошлых недугов.

Обследование толстого и тонкого отдела кишечника можно выполнить, не прибегая к колоноскопии, путем применения приборов, способных визуализировать стенки пораженного органа на рентгенограмме или компьютерном мониторе.

Происходит визуализация изображения внутренних органов за счет ультразвуковых волн, рентгеновских лучей и даже магнитного поля.

Проверить кишечник можно с помощью компьютерной томографии, при которой для исследования медработник получает на руки не одно изображение, а сразу несколько послойных снимков, позволяющих оценить состояние внутренних и наружных контуров кишечника.

До начала сканирования пациент выпивает контрастное вещество, которое также может быть введено внутривенно.

Последний вариант полностью автоматизирован и выполняется прямо в процессе проведения КТ.

На то, чтобы проверить тонкий и толстый кишечник с использованием компьютерной томографии, уходит больше времени, чем при обычном рентгеновском обследовании.

Снимки выполняются в специальной диагностической камере, поэтому если у пациента страх замкнутого пространства или пациент слишком толстый и не помещается на столе, тогда есть смысл применить другой метод диагностики.

Разновидностью КТ считается виртуальная колоноскопия. Отличается данный метод тем, что медики получают на руки снимки с трехмерными изображениями.

Применение ВК дает возможность определить наросты на стенках кишечника размером более 1 см, но вот чтобы удалить полипы, пациенту все-таки назначают колоноскопию.

К сожалению, сегодня совсем мало медицинских центров, которые оснащены нужным оборудованием.

Что касается ПЭТ-диагностики, то проверить тонкий и толстый кишечник путем получения изображения помогает радиоактивный сахар или ФДГ (фтор дезоксиглюкоза), который специально производится для проведения ПЭТ и КТ-процедур и вливается внутривенно.

Вещество имеет допустимый уровень радиоактивности. Раковые клетки питаются сахаром, поэтому радиоактивный сахар впитывается ими в большом количестве.

По истечении часа после введения ФДГ пациент ложится на стол позитронно-эмиссионного оборудования для проведения обследования, которое длится примерно 30 минут.

ПЭТ-обследование не применяется для диагностирования ранней онкологии и полипов, но позволяет проверить уровень аномальности воспаленных стенок кишечника, ранее выявленных с помощью томограммы.

Если пациенту был диагностирован рак кишечника, то данный тест позволит проверить, затронул ли патологический процесс лимфатическую систему и близлежащие органы.

Так как сегодня существует возможность использовать в процессе диагностики одновременно КТ и ПЭТ-сканер, то врачу можно выполнить сравнение одного и того же отдела кишечника на разных снимках.

Кроме того, дополнить процесс диагностики и уточнить диагноз позволяет сдача кала на анализ, но и это не сможет заменить колоноскопию.

Проверить кишечник на онкологию без колоноскопии можно с помощью УЗИ. Но нужно учесть, что ультразвуковое обследование будет полезным, если новообразование имеет крупные размеры, а для обнаружения ранней стадии онкологии или полипов в кишечнике УЗИ не подходит.

Зато с его помощью можно проверить на патологию такие плотные органы, как печень, поджелудочную железу, матку и почки.

В конкретных случаях ультразвуковое обследование применяют для оценки состояния и путей распространенности метастазов рака кишечника.

При ректальном раке применяют эндоректальный ультразвук. Данный тест предполагает использование прибора, который в процессе обследования вставляется через анальное отверстие в прямую кишку.

С помощью эндоректального ультразвука можно определить, насколько далеко произошло распространение патологического очага, затронуты ли соседние органы и лимфатическая система прямой кишки.

Данный метод не применяется для диагностики рака в толстой кишке, который чаще всего возникает по причине перерождения аденоматозных полипов.

Заменить колоноскопию можно попробовать магнитно-резонансной томографией (МРТ). Процесс обследования предполагает получение снимков с изображением срезов тела.

Данный способ основан на использовании радиоволн и сильных магнитов. В процессе обследования организм поглощает энергию, которая после отражается на снимке.

Специальная программа томографа преобразовывает шаблон в детальную картинку.

Перед процедурой пациенту вводят медикаментозный препарат с содержанием гадолиния – вещество по-разному распределяется в здоровых и больных клетках органа.

Впоследствии совсем не сложно отличить на снимке пораженную зону и здоровые ткани.

По мнению специалистов, магнитно-резонансная томография намного лучше передает изображение, чем это происходит с применением КТ, кроме того, при данной процедуре отсутствует лучевая нагрузка на организм.

Противопоказана процедура МРТ пациентам с почечной недостаточностью. Причина заключается в гадолинии, который вызывает осложнения.

Самым дорогостоящим и щадящим методом обследования кишечника на рак считается видео-таблетка или капсульная эндоскопия.

В процессе обследования применяется капсула со встроенной беспроводной камерой крошечных размеров.

Через определенный промежуток времени, после того как пациент глотнул видео-таблетку, внутри пищеварительного тракта происходит фотосъемка слизистой.

Пока капсула проходит ЖКТ, на записывающее устройство поступают тысячи изображений.

С помощью видео-таблетки врачи могут проверить труднодоступные области тонкого кишечника, которые нельзя обследовать с помощью эндоскопии.

По мнению специалистов, у капсульной эндоскопии большое будущее.

Именно этот метод обследования способен полноценно заменить колоноскопию, но, к сожалению, пока еще опыта работы с импортным прибором у отечественных специалистов мало.

Современный человек много работает, практически все время находясь в стрессовом состоянии. Питается кое-как и где попало, малоподвижен. По этим причинам и возникают нарушения работы желудочно-кишечного тракта, создавая сильный дискомфорт. Как же проверить кишечник и решить появившиеся проблемы?

Если вас беспокоят боли или дискомфорт в животе, необходимо проверить кишечник

Проверить кишечник необходимо в тех случаях, если у человека часто или постоянно присутствуют:

  • отрыжка;
  • изжога;
  • тошнота;
  • нарушение стула;
  • метеоризм;
  • кровь в кале;
  • анемия по непонятной причине и другие подобные нарушения.

При наличии таких симптомов, которые все чаще проявляются, следует срочно обратиться к гастроэнтерологу. Очень важно предупредить кишечное заболевание на ранней стадии его развития.

Чтобы проверить кишечник современная медицина применяет следующие методы:

  1. УЗИ брюшной полости;
  2. колоноскопия;
  3. компьютерная томография;
  4. эндоскопический метод;
  5. рентген.

Выбирают метод диагностики на основании имеющихся признаков и жалоб пациента. По результатам обследования и проведенным анализам врач ставит диагноз.

Для того чтобы эффективно провести процедуру осмотра кишечника, необходимо подготовить кишечник. В зависимости от метода обследования, врач назначает необходимые манипуляции по подготовке.

Они не сложны, да и сами методы исследования безболезненны и практически никакого дискомфорта не доставляют. Легкий дискомфорт можно устранить по желанию приемом спазмолитических средств. Качество проверки зависит от современности оборудования при соблюдении всех норм дезинфекции.

Диагностика кишечника проводится с помощью таких методов: пальпация, УЗИ, колоноскопия, рентген, ректороманоскопия, аноскопия, эндоскопия, капсульное обследование и МРТ. На первом приеме у проктолога врач обязательно проводит ректальное пальцевое исследование. Процедура позволяет оценить состояние мышц, а также выявить локальные заболевания (геморрой, трещины, полипы, опухоли, сужение просвета кишки), находящиеся в области органов малого таза. Более глубокое исследование возможно за счет применения специальных инструментов (ректоскоп). После пальпации врач сможет определить и назначить дальнейшие способы обследования кишечника, более информативные.

В качестве методик современной диагностики назначают УЗИ, колоноскопию, рентген, эндоскопию кишечника.

Ультразвуковое исследование помогает выявить различные заболевания кишечника. Это один из наиболее безопасных способов, при котором не происходит повреждения слизистой оболочки. Метод предоставляет точную информацию о стенках кишечника, о состоянии лимфатических узлов. Процедура длится недолго и не доставляет никакого дискомфорта пациенту.

Читайте также:  Кровь на анализы при профосмотре

Эта диагностическая процедура заключается в осмотре и оценке состояния внутренней поверхности толстой кишки с помощью зонда. Вводят его через анальное отверстие постепенно с умеренной подачей воздуха. Колоноскопия позволяет обнаружить язвы и полипы на слизистой кишечника, а также провести биопсию и удаление этих образований.

Рентгенологическое обследование (ирригоскопия) позволяет обнаружить желудочное кровотечение и перфорацию. Метод назначают при сильных болях в области живота, внутренних кровотечениях и при низком гемоглобине. Чтобы улучшить результативность работы, больному вводят контраст.

Эндоскопический метод позволяет осмотреть некоторые внутренние органы с помощью эндоскопа, который вводят через рот и пищевод.

Используется метод в диагностических и лечебных целях. Играет большую роль в распознавании ранних стадий онкологических заболеваний.

Часто сочетают с прицельной биопсией, введением лекарств и зондированием.

Это метод послойного и неразрушающего обследования структуры кишечника. Данный метод позволяет выявить наличие опухолей в тонком кишечнике. Специальный аппарат фотографирует некоторые участки организма в разных ракурсах, делая потом трехмерные изображения. Метод компьютерной томографии можно использовать как профилактический.

Сущность способа заключается в том, что на теле человека закрепляются специальные капсулы. Пациент глотает маленькую видеокамеру размером с обыкновенную капсулу или пилюлю. На протяжении 8 часов прибор осуществляет съемку кишечника. Чтобы качество съемки было наиболее высоким, желудок пациента должен быть пустым.

Капсульная эндоскопия — это исследование с помощью эндоскопической видеокапсулы.

При появлении каких-либо из вышеописанных симптомов, не стоит откладывать визит к гастроэнтерологу. Врач назначит анализы и необходимые методы исследования органов для выявления заболеваний кишечника.

Только своевременное обращение может избавить от различных неприятных нюансов лечения и улучшить прогноз на полное выздоровление.

На данный момент существует большое количество различных методов диагностики кишечника, и далеко не все они болезненны. Обследовать кишечник можно и нужно для профилактики различных серьезных заболеваний и одного из самых смертоносных онкологических заболеваний – рака кишечника, симптомы которого могут не проявляться до последней стадии. В некоторых странах уже давно ввели ежегодную обязательную профилактическую колоноскопию.

Современная медицина предлагает большой выбор разных методов обследования кишечника

Проверка кишечника необходима при появлении нарушений его работы, симптомах различных кишечных заболеваний. Обо всех имеющихся симптомах нужно сообщить врачу, чтобы он определил верный и наиболее информативный метод диагностики.

Показания к проверке кишечника:

  • Хронические расстройства кишечника. Опасными состояниями считаются как сильные хронические запоры, так и постоянные поносы. Чередование этих состояний также можно считать патологией. Постоянный жидкий стул может приводить к обезвоживанию, а запор – к геморрою и анальной трещине.
  • Примеси в кале. Любые непривычные примеси в кале требуют обследования: кровь, гной, слизь. Они могут являться симптомами серьезных заболеваний вплоть до рака.
  • Боли. Хронические боли в животе нельзя оставлять без внимания. Боли могут быть тупыми, интенсивными и острыми, приступообразными, возникать до или после дефекации. Болезненные ощущения сопровождают большинство заболеваний толстого кишечника.
  • Потеря веса. Опасным признаком является резкая потеря веса без видимых причин. Если человек нормально питается, но продолжает худеть, это говорит о нарушении всасываемости питательных веществ в кишечнике.
  • Инородное тело. Когда в кишечник попадает инородное тело, необходимо провести обследование. Оно может вызвать непроходимость кишечника, травмировать слизистую или даже привести к перфорации кишечника и перитониту.
  • Наследственность. Если у ближайших родственников (родители, дяди, тети) был рак кишечника, вероятность его возникновения повышается. Людям с наследственной предрасположенностью рекомендуется проходить обследование раз в год в профилактических целях.

Также обследование кишечника назначается при проверке эффективности лечения и перед некоторыми операциями.

УЗИ – эффективный и неинвазивный метод обследования кишечника

Обследование тонкого кишечника более сложное, так как его отделы менее доступны для различных диагностических приборов. По этой причине тонкая кишка долгое время оставалась неизведанной областью. Как правило, обследование тонкого кишечника назначает врач-гастроэнтеролог, а не проктолог.

Нормальная работа тонкого кишечника очень важна для всего организма. В двенадцатиперстной кишке происходит нейтрализация желудочного сока и дальнейшее переваривание пищи, которое продолжается в других отделах кишечника. В тонком кишечнике всасываются питательные вещества и вода.

Чаще всего назначаются следующие методы обследования кишечника:

  • УЗИ. Процедура УЗИ безболезненная и не занимает много времени, но при обследовании кишечника она может сопровождаться некоторыми трудностями. Кишечник представляет собой полый орган и ультразвуковые волны не всегда дают полную информацию. Для повышения информативности необходим контраст, который принимается внутрь или вводится прямо в кишечник.
  • Эндоскопия. Одним из современных методов диагностики тонкого кишечника является капсульная эндоскопия. Пациент проглатывает одноразовую капсулу, которая движется по тонкой кишке, а изображение выводится на экран через микрокамеру. Это безболезненная, но не самая дешевая процедура. Ее недостаток в том, что врач не управляет движениями капсулы. Если она находится в неудобном положении, обзор будет плохой.
  • Ирригоскопия. Ирригоскопией называют рентгенологическое обследование тонкого кишечника. При рентгене, как и при УЗИ, необходим контраст, чтобы повысить информативность процедуры. Обычно контрастом служит раствор бария, который пациент принимает внутрь за несколько часов до процедуры. Когда раствор достигнет двенадцатиперстной кишки, делают несколько снимков.
  • Фиброскопия. Это эндоскопическая процедура, которая проводится с помощью гибкого фиброскопа. Эта процедура позволяет осмотреть все отделы кишечника, включая двенадцатиперстную кишку.

Колоноскопия – распространенный и высокоинформативный метод обследования толстого кишечника

Обследование толстого кишечника также проводится по назначению или по желанию пациента. Большинство методов обследования сопровождаются неприятными ощущениями, поэтому пациенты стараются их избегать. Однако при правильной подготовке и современном оборудовании неприятные ощущения можно свести к минимуму.

  • Колоноскопия. Неприятная, но сама информативная процедура обследования толстого кишечника. Он позволяет выявить практически любые заболевания толстой кишки: полипы, дивертикулы, опухоли, воспаления, свищи. Процедура проводится с помощью тонкого колоноскопа, который вводится в задний проход. Длина трубки составляет около 2 м. Процедура проводится без наркоза, но при правильном проведении она не причинит сильной боли. После колоноскопии некоторое время наблюдаются спазмы и боли в животе, вздутие.
  • Ректороманоскопия. Это процедура обследования только прямой кишки. Ректороманоскоп вводится в прямую кишку на глубину не более 30 см. Ректороманоскоп имеет жесткий тубус, поэтому процедура может быть несколько неприятной, но сильных болей возникать не должно.
  • Аноскопия. Это обследование исключительно небольшого отдела прямой кишки. Аппарат вводится в задний проход на глубину не более 10 см. Обычно этот метод диагностики используется как предварительный этап обследования. Его назначают при внутреннем геморрое и анальной трещине.
  • Рентген. При рентгенологическом обследовании толстого кишечника раствор бария вводится прямо в кишку с помощью специальной трубки. Раствор заполняет кишечник, а затем вводится небольшое количество воздуха. Все это помогает выправить складки кишечника, что позволит качественно его обследовать. После того, как кишечник заполнится, делаются снимки. Важно, чтобы раствор не вытекал, иначе процедуру придется повторять снова. После окончания процедуры трубка убирается, а жидкость выходит.

Вне зависимости от метода необходимо в определенное время соблюдать диету и перед процедурой опорожнять кишечник

Все методы обследования кишечника требуют определенной подготовки. Она позволяет сделать кишечник доступным для аппаратов. Если пренебрегать правилами подготовки, процедура станет либо малоинформативной, либо невозможной, и ее придется проводить заново.

Некоторые методы диагностики требуют более тщательной подготовки.

  • Диета. Диету необходимо соблюдать 3-4 дня до процедуры. Из рациона исключаются свежие фрукты и овощи, а также бобовые, отруби и другие продукты, которые повышают газообразование. Можно есть каши, ненаваристые супы, отварную курицу и говядину. Необходимо исключить из рациона кремовые пирожные, сладости, шоколад, конфеты. Разрешены только простые крекеры и галетные печенья. Хлеб можно есть только белый, желательно подсушенный. Пить можно воду, некрепкий черный чай. Кофе, газировку и алкоголь нужно исключить. В день обследование полный голод.
  • Слабительные препараты. Перед такими серьезными процедурами, как ирригоскопия, колоноскопия, кишечник нужно хорошо очистить. Наиболее эффективным препаратом является Фортранс на основе макрогола. Он безболезненно и эффективно очищает кишечник. За день до обследования необходимо выпить 4 пакетика Фортранса, разведенного в 4 л чистой воды. По 1л в час. Примерно через полчаса начинается жидкий безболезненный стул. После приема последнего литра стул завершается через 2 часа. Трудностью такого очищения является тошнота от вкуса Фортранса, иногда рвота.
  • Препараты от вздутия. Накануне обследования желательно принять средство от метеоризма. Обычно рекомендуют выпить 60 мл Эспумизана вечером перед процедурой.
  • Клизмы. При Фортрансе в клизмах нет необходимости, но в случае ректороманоскопии делают именно клизмы с водой. Делают 1-2 клизмы вечером и еще 1 клизму утром. Вода должна быть чуть теплой, но не горячей или холодной.

Своевременная диагностика кишечника позволяет выявить различные заболевания еще до появления серьезных симптомов, но, к сожалению, люди обращаются к врачу, когда признаки заболевания уже очевидны.

С помощью различных методов диагностики тонкого и толстого кишечника можно обнаружить следующие заболевания:

  • Кишечная диспепсия. Диспепсия развивается из-за нарушений процессов пищеварения. Чаще всего она возникает из-за неправильного питания и приводит к гнилостным процессам в кишечнике. Симптомами диспепсии являются вздутие, тошнота, неприятные ощущения в животе, отрыжка.
  • Энтерит. Энтеритом называют воспаление тонкого кишечника. При энтерите происходят дистрофические процессы слизистой оболочки тонкой кишки, в результате чего нарушается ее работа. Чаще всего к энтериту приводит кишечная инфекция, вирусная или грибковая. Энтерит сопровождается острым продолжительным поносом. Жидкий стул может отмечаться до 15 раз в день. При этом возникают боли в животе, иногда повышается температура тела.
  • Язвенный колит. Это заболевание исключительно толстой кишки, которое никогда не встречается в тонком кишечнике. При язвенном колите на слизистой оболочке кишки появляются повреждения из-за хронического воспалительного процесса, причины которого неизвестны. Симптомами заболевания являются диарея с примесями крови, боли в животе, метеоризм.
  • Опухоли. Выявление различных опухолей в кишечнике очень важно. Чаще встречается рак толстой кишки, который вначале протекает бессимптомно. Признаки онкологии могут быть различными: боли в животе, нарушения стула, кровь в стуле, тенезмы и ощущение инородного тела в прямой кишке.

Больше информации о колоноскопии можно узнать из видео:

Заболевания кишечника требуют соблюдения диеты. Некоторые могут потребовать оперативного вмешательства. Перед операцией проводится дополнительное обследование.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Боль в желудке — неприятное ощущение и тревожный симптом. От локализации и того, как именно болит желудок, можно предположить, какие болезни или нарушения случились в работе органов пищеварения. Важно вовремя сдать анализы, чтобы определить какой характер у боли и что с ней можно сделать. В число лабораторных анализов заболеваний желудочно-кишечного тракта входят: анализ крови (клинический, биохимический), мочи и кала, забор желудочного сока, биопсия, бактериологический посев. Опираясь на эту информацию и опрос пациента о болях, врач сможет поставить диагноз и определить схему лечения болезни.

Эта процедура известна нам с детства: из пальца руки медработник забирает некоторое количество крови. Дальше в лаборатории идет подсчет клеток крови; выяснение соотношения жидкой части крови (плазмы) с массой кровяных клеток; определение количества гемоглобина и скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Определяя свертываемость крови, подсчитывают тромбоциты, изучают факторы свертываемости (витамин К, протромбин, фибриноген), определяют продолжительность кровотечения.

Кровь на клинический анализ сдают натощак. Накануне исключите алкоголь, жирную пищу, отмените прием лекарств, влияющих на свертываемость крови по предписанию лечащего врача.

Определяет состояние работы печени. В лаборатории исследуют количество жиров в крови (триглицериды крови, холестерин), билирубин — прямой и непрямой, щелочную фосфатазу, некоторые печеночные ферменты. Кровь на биохимический анализ берут из вены на руке. Перед тем как сдавать кровь, не переедайте, исключите алкогольные напитки и перегруженную жирами пищу. Анализ сдается натощак.

Информативный метод выявления заболеваний органов пищеварения. В лаборатории изучается количество, цвет, прозрачность и кислотность мочи, под микроскопом изучается осадок на присутствие включений (белок, сахар, гемоглобин, кетоновые тела, пигменты).

Для анализа используется утренняя моча, взятая натощак. Перед забором мочи проведите гигиенические процедуры, чтобы предотвратить попадание в материал эпителиальных клеток и микроорганизмов. Первую порцию мочи спустите в унитаз, второй — наполните чистый контейнер. Важно избегать употребления мочегонных или окрашивающих продуктов накануне (морковь, свекла).

Выявляет в организме паразитов, болезнетворные микроорганизмы, скрытые кровотечения, дает представление о функционировании поджелудочной железы и желудка.

Назначается для диагностики заболеваний органов пищеварения, оценки результатов лечения. Метод исследования требует подготовки: за 7–10 дней прекращается прием лекарственных препаратов, влияющих на работу пищеварительного тракта. Отменяется клизма; назначается диета — употребление молочных продукты, картофельного пюре, фруктов.

Каловую массу (желательно без примеси мочи) собирают самостоятельно и упаковывают в чистую пластиковую емкость с герметичной крышкой. Передать материал для исследования нужно в день сбора.

Проводится для выявления трещин, язв, нарушений целостности слизистой оболочки желудка и кишечника. За 3–4 дня до сдачи материала исключите из рациона мясные и рыбные продукты.

Применяется для оценки состояния слизистой оболочки желудка. При помощи методов зондирования определяется количество выделяемого желудком сока, исследуется ферментообразующая желудочная функция, кислотность. Зондирование проводится тонким желудочным зондом, который отсасывает желудочный сок постоянно или с временными интервалами. Изучение базальной секреции проводится 1 час в состоянии покоя (между актами пищеварения). Исследование дальнейшей секреторной функции проводится в условиях воссоздания пищеварительного процесса (с использованием препаратов — гистамина, пентагастрина).

Исследование требует предварительной подготовки — легкий ужин не позже чем за 4 часа до сна, с утра не курить, не употреблять жидкости, пищу и медикаменты.

Исследование образца ткани желудочно-кишечного тракта под микроскопом. В процессе эндоскопического исследования через рот вводится эндоскоп с камерой и щипцами, которыми забираются фрагменты тканей с дефектом. Биопсия проводится утром, натощак; накануне исключается жирная, жареная пища, препараты, содержащие железо или активированный уголь.

Выявляет бактерии, которые вызывают болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, приводят к образованию язв и гастрита. H. pylori обнаруживается в каловых массах или биоптате зараженных тканей, выявляется по присутствию в крови антител к бактерии или определяется при помощи дыхательного теста. Во время дыхательного теста пациент выпивает сок, в котором растворена мочевина и меченые атомы углерода. H. pylori расщепляет мочевину, увеличивая выделение углекислого газа. Повышение количества CO₂ при выдохе свидетельствует об инфицировании пациента бактерией H. pylori.

Помните: если у вас что-то болит, необходимо проконсультироваться с врачом!

Анализ на кишечные инфекции проводится с целью обнаружения патогенной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте. Данное исследование является основой для диагностики заболеваний бактериальной природы. Благодаря ему можно выявить вид микробов и определить, какое лекарственное средство действует на них.

Для обследования на кишечную группу берут различные биологические среды. К ним относится:

Исследование проводят для определения количества условно-патогенной флоры. Эта те микроорганизмы, которые при определенных условиях могут вызвать различные проявления гастроэнтерита.

Анализ назначают в следующих клинических случаях:

  • при наличии симптомов отравления, таких как рвота, понос;
  • при поступлении в инфекционный стационар;
  • периодические медицинские осмотры;
  • в случае контакта с больным острой инфекцией;
  • для диагностики эффективности проводимого лечения.

Основной целью является идентификация возбудителя по его морфологическим свойствам и определение чувствительности к действию антибиотических средств. Это является залогом успешного лечения.

Забор материала может проводиться в стационарных условиях или на дому. Все зависит от состояния и цели назначенного исследования.

В обязательном порядке анализ на кишечную группу сдают:

  • работники медицинских учреждений;
  • лица, работающие на пищевом предприятии и с приготовлением готовой пищи;
  • воспитатели детских садов.

Данный контингент обследуют один раз в год. Это необходимо для предотвращения вспышек инфекции. Особенно это важно для детских садов. Так как скученности коллектива способствует быстрому разносу инфекции.

Тест на определение патогенной флоры проводится путем серологических, бактериологических и микробиологических методов. Изначально проводят микроскопию материала. То есть в нативном препарате под микроскопом оценивают возбудителя. Однако такое возможно только после нескольких дней заражения.

В соответствии с результатами микроскопии определяют, на какую именно питательную среду будут сеять материал. Для этого используют специальные чашки со средой, содержащей в себе вещества для роста микробов. Создаются условия для их развития, затем проводится определение морфологических свойств.

В случае обнаружения патогенных микроорганизмов, обязательно проводится исследование на антибиотикорезистентность.

Это позволит врачу с точностью назначить терапию.

Перед исследованием не стоит употреблять следующие препараты:

  • железосодержащие;
  • висмута трикалия дицитрат;
  • различные энтеросорбенты, например, активированный уголь;
  • слабительные;
  • антибиотики широкого спектра действия.

Желательно прекратить прием за неделю до анализа.

Как сдавать анализ на кишечные инфекции, подробно расскажет врач. Но следует знать следующие особенности сбора кала на анализ и что туда входит:

  • для исследования следует использовать только стерильную посуду;
  • существуют специальные контейнеры с маленькой ложечкой для удобства сбора;
  • если же не удалось приобрести такой контейнер в аптеке, можно взять обычную баночку, предварительно ее прокипятив;
  • собирать каловые массы лучше утром;
  • доставить материал в лабораторию желательно сразу после сбора;
  • перед сбором, помыть наружные половые органы, это снизит риск ошибочных результатов;
  • не правильно собирать материал из унитаза, нужно заранее подготовить контейнер;
  • ни в коем случае нельзя использовать клизму перед забором кала, это обеспечит ложноотрицательные результаты.

Хранить контейнер с материалом можно в холодильнике. Но нельзя его замораживать. Это в корне изменить бактериологический состав кала.

Анализ кала на кишечные инфекции готовится в течение 5 дней. Этот срок обусловлен ростом микроорганизма и его идентификацией.

Результаты исследования могут быть следующие:

  1. Микрофлора представлена бифидо- и лактобактериями. Эти микробы нормальные обитатели организма человека и не предоставляют опасность.
  2. Кишечная палочка также естественный представитель флоры. Но ее содержание незначительное. Но не стоит забывать, что при снижении местного иммунитета слизистых, она может вызвать дисбиоз.
  3. В анализе могут встретиться и представители патогенной флоры. К ним относят:
    • сальмонеллы;
    • шигеллы;
    • клебсиелы;
    • протей.

Кишечник заселен на 90% только бифидобактериями. Наличие патогенных микробов вызовет возникновение гастроэнтерита.

В бланке результатов напротив графы определенного вида микроба ставится плюс в случае его наличия, минус – если он не был обнаружен. При определении резистентности напротив каждого вида пишется группа антибиотиков и уровень чувствительности к нему. Чем больше плюсов, тем меньше устойчив микроб к антибиотику.

Анализ крови на кишечные инфекции базируется, на сдачи материла для общего и серологического исследования.

Суть общего анализа крови заключается в определение гематологических сдвигов клеток крови. То есть патогенная флора вызывает воспаление желудочно-кишечного тракта. По-другому такое состояние называют гастроэнтерит. Он проявляется рвотой, поносом, урчанием и болями в животе. Первой в организме на такие изменения реагирует кровь.

В общем анализе крови при кишечных инфекциях наблюдается следующее:

  • повышенный уровень лейкоцитов;
  • увеличение СОЭ;
  • сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Данные изменения описывают наличия воспаления. А врач уже по клинической картине делает вывод о том, где очаг.

Еще одним исследованием, позволяющим с точностью сказать о кишечной инфекции, является серология. Это такой метод определяющий уровень антител в крови.

В организме на любой патологический процесс вырабатываются антитела. Следовательно, при кишечных инфекциях они тоже есть.

Обычно проверяют уровень иммуноглобулинов М и G. Серологию берут при обследовании на носительство кишечных инфекций. Это связано с тем, что первым реагирует иммуноглобулин класса М. Его еще по-другому называют острый. Его уровень повышается в первую неделю болезни, а затем постепенно снижается. Через несколько недель увеличивается количество G.

Наличия высокого титра G говорит о носительстве или о том, что человек когда-то перенес кишечную инфекцию.

Анализы при кишечной инфекции у детей показывают количество нормальной и патогенной флоры. К ним относится исследование кала и крови.

Исследование кала у ребенка проводится путем бактериологического определения вида возбудителя. Для этого необходимо:

  • сдать кал на анализ в лабораторию;
  • важно собрать кал именно в специальный контейнер;
  • если же у ребенка понос, можно сдать незначительное количество кала;
  • не стоит ставить ребенку клизму перед сбором материала.

Накануне перед забором не стоит давать детям слабительные продукты. Также нужно исключить прием антибиотиков и энтеросорбентов.

Результаты исследования кала у детей могут быть следующие:

  • большое количество лактобактерий;
  • отсутствие или наличие патогенной флоры.

Даже незначительное количество представителей патогенного вида требует антибактериальной терапии.

Анализ крови у детей имеет свои особенности. Они связаны с тем, что нормальные значения для ребенка отличаются от таковых у взрослого человека. Это важно понимать при оценке результатов.

Общий анализ крови при кишечных инфекциях покажет лейкоцитоз, СОЭ выше нормы. Повышенное количество лейкоцитов говорит на воспалительном процессе. Чем больше этот уровень, тем активнее процесс.

Серологическое исследование у детей также основано на определение иммуноглобулинов.

Анализ на кишечную группу детям назначают в случае:

  • симптомов, характерных для кишечных инфекций;
  • при контакте с больным человеком;
  • для определения возбудителя и назначения адекватной терапии.

Определение вида возбудителя и его чувствительности к антибиотику позволяет проводить успешную терапию заболеваний.

Кишечные инфекции – это та группа микробов, которые требует правильно подобранного лечения и своевременной диагностики. Поэтому важно проводить лабораторные исследования с целью идентификации вида микроба. Правильно подобранное лечение предотвращает развитие серьезных осложнений. Анализ кала и крови на кишечную группу важный и нужный вида диагностики.

источник